ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសខ្សែកោងស្ករ: ការវិភាគនិងបទដ្ឋានរបៀបយកលទ្ធផល

ដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺ 6,7 មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលទាបជាងនេះយកតម្លៃដំបូងនៃជាតិស្ករដែលជាដែនកំណត់ទាបនៃបទដ្ឋានសម្រាប់ការសិក្សាមិនមានទេ។

នៅពេលបន្ទាបសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តបន្ទុកយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រគ្រប់ប្រភេទពួកគេតម្រូវឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតភាពធន់នឹងគ្លុយកូស។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលមិនទាន់ពេញវ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលមានស្ថានភាពមិនល្អកើតឡើង (ភាពតានតឹងការស្រវឹងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តការពុល) ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសកើតឡើងនោះវាទាក់ទងនឹងបញ្ហាសុខភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។ ជំងឺបែបនេះរួមមានការឆ្លងមេរោគ myocardial infarction, ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, កង្វះសរសៃឈាម។

ការបំពានផ្សេងទៀតនឹងរួមមាន៖

• ការងារហួសកំរិតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញភីតូរីស។
• គ្រប់ប្រភេទនៃបញ្ហាបទបញ្ញត្តិ
• ការរងទុក្ខវេទនានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង (ស្រួច, រ៉ាំរ៉ៃ) ។

ការធ្វើតេស្តអត់ឱនគ្លុយកូសតាមមាត់មិនមែនជាការសិក្សាទម្លាប់ទេទោះយ៉ាងណាអ្នកគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងពីខ្សែកោងស្កររបស់ពួកគេដើម្បីកំណត់ពីភាពស្មុគស្មាញ។

ការវិភាគត្រូវធ្វើដោយទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ជាក់។

អ្នកណាគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងពិសេស

កំរិតជាតិស្ករសម្រាបជាតិស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំ ។Lingvel0.58 ស្វែងរកមិនត្រូវបានបញ្ជាក់បញ្ជាក់អាយុរបស់ manAge45 ស្វែងរកមិនបានរកឃើញបញ្ជាក់អាយុរបស់ស្ត្រីនោះទេ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មិនសំខាន់តិចជាងនេះគឺការវិភាគនៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិថេរឬតាមកាលកំណត់ដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការផ្តោតអារម្មណ៍គឺផ្តោតទៅលើមនុស្សដែលសាច់ញាតិឈាមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចទៅហើយគឺលើសទម្ងន់លើសឈាមនិងការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើការវិភាគជាមួយគ្លុយកូសសម្រាប់ដំបៅសរសៃឈាមដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាវគ្គវិកលចរិកវែងនៃតំរងនោមសរសៃឈាមបេះដូងនិងថ្លើម។

គ្រោះថ្នាក់ក៏ជាការកើនឡើងនៃជំងឺគ្លីសេមដែរស្លាកស្នាមជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិសម្ភពដែលមានបន្ទុកបន្ទាប់ពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំជាមួយនឹងការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹងរោគវិទ្យាដែលមិនស្គាល់។

ក្នុងករណីដែលបានពិចារណាការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តទោះបីជាសូចនាករ glycemia ដែលមានល្បឿនលឿនស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាក៏ដោយ។

តើអ្វីអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានភាពធន់ទ្រាំនឹងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីនមិនអាចបន្សាបជាតិស្ករច្រើនពេកបានទេគាត់ត្រូវដឹងថាកត្តាផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត។ បញ្ហានៃការអត់ធ្មត់ជាតិគ្លុយកូសជួនកាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់នឹងក្លាយជាទម្លាប់នៃការញ៉ាំបង្អែមនិងបង្អែមភេសជ្ជៈកាបូអ៊ីដ្រាតផ្អែម។ ទោះបីជាមានសកម្មភាពសកម្មនៃបរិធានអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយក៏កំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមកើនឡើងហើយភាពធន់នឹងវាថយចុះ។ ការហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លាការផឹកស្រាជក់បារីជក់បារីខ្លាំងនិងភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តនៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាក៏អាចកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងជាតិគ្លុយកូសផងដែរ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តន៍បានបង្កើតយន្តការការពារប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យប្រាកដថាវាមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងផលល្អ។

ភាពធន់នឹងជាតិគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់, អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនគឺធាត់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់គិតអំពីសុខភាពរបស់គាត់ហើយញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប៖

1. គាត់នឹងមានរូបកាយស្អាត
2. នឹងធ្វើអោយអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយ
3. កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ប៉ះពាល់ដល់ការអនុវត្តនៃការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ឧទាហរណ៍ malabsorption, motility ។

កត្តាទាំងនេះទោះបីជាវាជាការបង្ហាញខាងសរីរវិទ្យាក៏ដោយគួរតែធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់គិតអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេ។

ការផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលតាមរបៀបអាក្រក់គួរតែបង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺពិចារណាឡើងវិញអំពីទម្លាប់នៃការញ៉ាំរៀនរៀនគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។

តួនាទីរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន? ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការញ៉ាំបង្អែមផ្លែឈើនិងបន្លែភាគច្រើនស្ករ granulated ឬទឹកឃ្មុំក៏ដូចជាផលិតផលដែលមានផ្ទុកម្សៅ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានការអានគ្លុយកូសជាប្រចាំ

ដើម្បីរក្សាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃសារធាតុក្នុងរាងកាយត្រូវការអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលផ្តល់នូវតុល្យភាពចាំបាច់។ ការកើនឡើងឬថយចុះកម្រិតនេះមានន័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីន។

ការប្រើប្រាស់បង្អែមឬទឹកឃ្មុំជួយបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាម។ នេះដើរតួជាសញ្ញាមួយសម្រាប់រាងកាយឱ្យដំណើរការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្មសម្រាប់កោសិកាដើម្បីស្រូបយកធាតុនិងថាមពលដែលទទួលបានក៏ដូចជាកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូស។

លើសពីនេះទៀតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនរំញោចការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសបម្រុងទុកដោយរាងកាយជាមួយនឹងការទទួលទានលើស។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងពេលមានកាយវិការគឺកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ចាប់តាំងពីអតុល្យភាពនៃសមាសធាតុនេះបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃទារក។

ដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមបរិធានពិសេសមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា glucometer ត្រូវបានប្រើ។ វាអាចត្រូវបានទិញដោយឯករាជ្យនៅក្នុងឱសថស្ថានតម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់ឧបករណ៍គឺ 700-1000 រូប្លិ៍។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវទិញបន្ទះសាកល្បងពិសេសតម្លៃរបស់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយបរិមាណនៅក្នុងកញ្ចប់និងអ្នកផលិត។ ការចំណាយជាមធ្យមនៃបន្ទះសាកល្បងគឺ 1200-1300 រូប្លិ៍សម្រាប់ 50 បំណែក។

វិធីធ្វើតេស្តគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ដើម្បីឱ្យសូចនាករគ្លុយកូសអាចទុកចិត្តបានវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគ។ គួរកាត់បន្ថយបរិមាណឬលុបចោលបង្អែមនិងនំកុម្មង់ផ្លែឈើនិងបន្លែដែលមានផ្ទុកជាតិម្សៅច្រើនពីរបបអាហារពីរបីថ្ងៃមុននីតិវិធី។ អ្នកក៏គួរភ្លេចអំពីភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល (តើអ្នកចាំទេថាពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យស្រវឹងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?!) ។

ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេអាហារចុងក្រោយគួរតែមិនលើសពី 8 យប់។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកស្អាតធម្មតាដោយគ្មានឧស្ម័ន។ នៅពេលព្រឹកវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូទេព្រោះពួកគេអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវពួកគេអាចប្រើទាំងសរសៃឈាមវ៉ែននិងឈាម capillary (ពីម្រាមដៃ) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺរាតត្បាតនៅសតវត្សរ៍ទី ២១

ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃឧប្បត្តិហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះតម្រូវឱ្យមានការអភិវឌ្ឍស្តង់ដារថ្មីក្នុងការព្យាបាលនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបង្កើតអត្ថបទនៃដំណោះស្រាយអង្គការសហប្រជាជាតិក្នុងឆ្នាំ ២០០៦ ។ ឯកសារនេះមានអនុសាសន៍ដល់រដ្ឋជាសមាជិកទាំងអស់ "ដើម្បីបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រជាតិសម្រាប់ការបង្ការនិងព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ" ។

ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃសាកលភាវូបនីយកម្មនៃការរីករាលដាលនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺភាពស្មុគស្មាញនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់នៃបេះដូងខួរក្បាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។ ផលវិបាកទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងប្រាំបីករណីក្នុងចំណោមដប់ករណីហើយក្នុងករណីពីរក្នុងចំណោមពួកគេ - លទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងន័យនេះវិទ្យាស្ថានថវិការរដ្ឋសហព័ន្ធ“ មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនគីមីវិទ្យានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យរុស្ស៊ី” ដែលស្ថិតក្រោមក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ“ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺហឺត” ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាត្រួតពិនិត្យនិងរោគរាតត្បាតដែលបានធ្វើឡើងដោយអង្គការនេះសម្រាប់រយៈពេលពីឆ្នាំ ២០០២ ដល់ឆ្នាំ ២០១០ យើងអាចនិយាយបានថាចំនួនពិតនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺនេះលើសពីចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានចុះឈ្មោះជាផ្លូវការចំនួន ៤ ដង។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានបញ្ជាក់នៅគ្រប់ប្រជាជនទីដប់ប្រាំបួន។

កំណែថ្មីនៃអាល់ឡែនហ្សិតផ្តោតលើវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីកំណត់គោលដៅព្យាបាលនៃការគ្រប់គ្រងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងសូចនាករសម្ពាធឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរមុខតំណែងទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនៃភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកែសម្រួលបទប្បញ្ញត្តិថ្មីស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំរួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

គោលការណ៍តេស្តមន្ទីរពិសោធន៍

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលបំលែងគ្លុយកូសទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបញ្ជូនវាទៅគ្រប់កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយស្របតាមតម្រូវការថាមពលនៃសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗ។ ជាមួយនឹងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ប្រសិនបើអ័រម៉ូននេះត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែភាពប្រែប្រួលគ្លុយកូសរបស់វាចុះខ្សោយទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ ក្នុងករណីទាំងពីរការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនឹងកំណត់កំរិតនៃការលើសតម្លៃស្ករក្នុងឈាម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគការណាត់ជួប

សព្វថ្ងៃនេះការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បែបនេះអាចត្រូវបានឆ្លងកាត់នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដោយសារតែភាពសាមញ្ញនិងភាពងាយស្រួលនៃវិធីសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃភាពងាយនឹងទទួលជាតិគ្លុយកូសអ្នកជំងឺទទួលការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិតហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ កន្លែងណាដែលការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងគ្លីនិកថវិកាឬឯកជនអ្នកឯកទេសប្រើវិធីសាស្រ្តតែមួយក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃគំរូឈាម។

ការធ្វើតេស្តអត់ឱនចំពោះជាតិស្ករច្រើនតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តស្ត្រេសទេ។ តាមក្បួនលើសពីសន្ទស្សន៍គ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានជួសជុលគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍។

ជារឿយៗមានស្ថានភាពដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតានៅលើពោះទទេដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករទៀងទាត់តែងតែទទួលបានលទ្ធផលគួរជាទីពេញចិត្ត។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសផ្ទុយពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការចុះខ្សោយអាំងស៊ុយលីនងាយនឹងជាតិស្ករយ៉ាងជាក់លាក់បន្ទាប់ពីការតិត្ថិភាពនៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែនៅពេលដំណាលគ្នាការធ្វើតេស្តលើក្រពះទទេមិនបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់។

វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកកាលៈទេសៈខាងក្រោមជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ PHTT៖

• វត្តមាននៃរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងតម្លៃធម្មតានៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មានន័យថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ពីមុនទេ
• ការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែន (ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានទទួលមរតកពីកុមារពីម្តាយឪពុកជីដូនជីតា)
• លើសបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមុនពេលញ៉ាំប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺនេះទេ។
• គ្លុយកូស - វត្តមាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមដែលមិនគួរស្ថិតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
• ធាត់និងលើសទម្ងន់។

នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសក៏អាចត្រូវបានសម្រេចចិត្តដែរ។ តើសូចនាករផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវិភាគនេះអាចជាអ្វី? ដំបូងបង្អស់មានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តនៅត្រីមាសទី ២ ដោយមិនគិតពីកម្រិតគ្លីសេរីនលឿនពេកឬស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតាទេ - ម្តាយដែលរំពឹងទុកទាំងអស់ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសដោយគ្មានករណីលើកលែង។

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចំពោះកុមារ

នៅវ័យក្មេងអ្នកជម្ងឺដែលមានភាពធុញទ្រាន់នឹងជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្រាវជ្រាវ។ តាមកាលៈទេសៈការធ្វើតេស្តនេះនឹងត្រូវជាក្មេងដែលកើតមកមានទំងន់ធំ (លើសពី ៤ គីឡូក្រាម) ហើយក៏មានទម្ងន់លើសនៅពេលដែលគាត់ធំឡើង។ ការឆ្លងនៃស្បែកនិងការព្យាបាលមិនល្អនៃសំណឹកតូចៗស្នាមរបួសស្នាមកោស - ទាំងអស់នេះក៏ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសផងដែរ។ មាន contraindications មួយចំនួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលនឹងត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលក្រោយដូច្នេះការវិភាគនេះមិនត្រូវបានធ្វើដោយគ្មានតម្រូវការពិសេសទេ។

តើនីតិវិធីទៅយ៉ាងម៉េច

ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្រោមលក្ខខណ្ឌស្ថានីយ៍ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។ នេះជាវិធីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

• នៅពេលព្រឹកយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេអ្នកជំងឺបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ កំណត់ការប្រមូលផ្តុំស្ករនៅក្នុងវាជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើវាមិនលើសពីបទដ្ឋានសូមបន្តទៅជំហានបន្ទាប់។
• អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់សុីរ៉ូផ្អែមដែលគាត់ត្រូវផឹក។ វាត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម: ស្ករស 75 ក្រាមត្រូវបានបន្ថែមទៅទឹក 300 មីលីលីត្រ។ ចំពោះកុមារបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងដំណោះស្រាយត្រូវបានកំណត់ក្នុងអត្រា 1,75 ក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់។
• បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការណែនាំនៃសុីរ៉ូនោះឈាមវ៉ែនត្រូវបានយកម្តងទៀត។
• សក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតគ្លីសេម៉ាត្រូវបានគេវាយតម្លៃហើយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

ដើម្បីជៀសវាងកំហុសនិងភាពមិនត្រឹមត្រូវកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើគំរូឈាម។ ការដឹកជញ្ជូនរយៈពេលយូរឬត្រជាក់មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

ការឌិកូដលទ្ធផលគំរូ

លទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃប្រៀបធៀបជាមួយសូចនាករធម្មតាដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើទិន្នន័យដែលទទួលបានលើសពីជួរដែលបានបង្កើតឡើងអ្នកឯកទេសធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ចំពោះគំរូឈាមពេលព្រឹកពីអ្នកជំងឺនៅលើពោះទទេបទដ្ឋានតិចជាង ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រគឺជាបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះមិនលើសពី 6.1-7.0 mmol / l ពួកគេនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីទទួលបានលទ្ធផលលើសពី 7 មីល្លីល / លីវាគ្មានការសង្ស័យទេថាមនុស្សនោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផ្នែកទីពីរនៃការធ្វើតេស្តមិនត្រូវបានអនុវត្តទេដោយសារតែហានិភ័យដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។

ពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយផ្អែមឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានយកម្តងទៀត។ ពេលនេះតម្លៃដែលមិនលើសពី ៧,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រនឹងត្រូវចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ លទ្ធផលលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិលគឺជាការបញ្ជាក់ដែលមិនអាចប្រកែកបាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានតម្លៃចន្លោះពី ៧,៨ ទៅ ១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / អិល។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់គឺជាតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយមួយដែលកត់ត្រាការឆ្លើយតបរបស់លំពែងចំពោះបរិមាណគ្លុយកូស។ លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយផងដែរ។ ជាការពិតការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនត្រឹមតែត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានហួសហេតុប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់ផងដែរ។

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងធម្មតានោះគេហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ប្រសិនបើអាចរកបានវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងរោគថ្លើម។ ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្រោមកម្រិតធម្មតាអាចបណ្តាលមកពីការសេពគ្រឿងស្រវឹងចំណីអាហារឬការពុលគ្រឿងញៀនការប្រើអាសេនិច។ ជួនកាលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអមដោយភាពស្លកសាំងកង្វះជាតិដែក។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយជាមួយនឹងតម្លៃទាបនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសយើងអាចនិយាយអំពីតម្រូវការសម្រាប់នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។

បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើង glycemia ក៏អាចបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមក្រលៀននិងសរសៃឈាម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជីវគីមីនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការខិតខំច្រើនដោយប្រើអប្បបរមានៃមូលនិធិ។ ការវិភាគនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងម្តាយដែលរំពឹងទុកនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត។

បើចាំបាច់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយអាចត្រូវបានកំណត់សូម្បីតែនៅផ្ទះ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ ១៤ ឆ្នាំ។ ការអនុលោមតាមច្បាប់ចាំបាច់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យវាកាន់តែត្រឹមត្រូវ។

មាន GTT ពីរប្រភេទ៖

វ៉ារ្យ៉ង់នៃការវិភាគគឺខុសគ្នាដោយវិធីសាស្ត្រណែនាំកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសតាមមាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវដ៏សាមញ្ញមួយ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការផឹកទឹកផ្អែមពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើគំរូឈាមដំបូង។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសដោយវិធីសាស្ត្រទី ២ ត្រូវបានអនុវត្តដោយចាត់ចែងដំណោះស្រាយតាមសរសៃ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលអ្នកជំងឺមិនអាចផឹកដំណោះស្រាយផ្អែមដោយខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរ។

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានគេវាយតម្លៃពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលជាតិស្ករក្នុងខ្លួន។ ចំណុចយោងគឺជាពេលនៃការធ្វើគំរូឈាមដំបូង។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺផ្អែកលើការសិក្សាអំពីប្រតិកម្មរបស់បរិធានអាំងស៊ុយលីនចំពោះការចូលទៅក្នុងឈាម។ ជីវគីមីជីវសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ ដើម្បីឱ្យជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតរបស់វា។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺត - លើសពីបទដ្ឋាននៃ monosaccharide នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញនិងអាចទុកចិត្តបាន

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតជាទូទៅករណី (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃបរិធានអាំងស៊ុយលីន, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃអរម៉ូន contrainsular ។ ល។ ) កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា hypergikemia ។ ភ្នាក់ងារជាច្រើនអាចជះឥទ្ធិពលដល់កំរិតនិងសក្ដានុពលនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពហួសហេតុទោះយ៉ាងណាមូលហេតុដែលនាំអោយមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនអាចទទួលយកបានគឺកង្វះអាំងស៊ុយលីនលែងមានការសង្ស័យ - នេះជាមូលហេតុដែលតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស“ ខ្សែកោងជាតិស្ករ”, ជីធីធីឬ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាជីធីធីត្រូវបានប្រើនិងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដទៃទៀតក៏ដោយ។

ការធ្វើតេស្តងាយស្រួលបំផុតនិងទូទៅបំផុតសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបន្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតតែមួយដងដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ ការគណនាត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីនេះ៖

• គ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមដែលពនលាយជាមួយទឹកក្តៅមួយកែវត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានបន្ទុកជាមួយផោនបន្ថែម។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានទំងន់រាងកាយធំហើយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំរិតត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១០០ ក្រាម (ប៉ុន្តែមិនលើសទេ!),
• ពួកគេព្យាយាមមិនឱ្យផ្ទុកលើសទម្ងន់ដល់កុមារដូច្នេះចំនួនត្រូវបានគណនាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងស្របតាមទំងន់របស់ពួកគេ (1,75 ក្រាម / គីឡូក្រាម) ។

បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង បន្ទាប់ពីជាតិគ្លុយកូសស្រវឹងពួកគេគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករលទ្ធផលនៃការវិភាគដែលទទួលបានមុនពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ (នៅលើពោះទទេ) ជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រដំបូង។ បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទាន "សុីរ៉ូ" ផ្អែមបែបនេះមិនគួរលើសពីកំរិតទេ ៦.៧ ម។ ល / លីទោះបីជានៅក្នុងប្រភពខ្លះសូចនាករទាបអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញឧទាហរណ៍ 6.1 mmol / l ដូច្នេះនៅពេលធ្វើការវិភាគការវិភាគអ្នកត្រូវផ្តោតលើមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់លាក់ដែលធ្វើការសាកល្បង។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 2-2,5 ម៉ោងមាតិកាស្ករកើនឡើងដល់ 7,8 មីល្លីល / លីបន្ទាប់មកតម្លៃនេះផ្តល់ហេតុផលរួចហើយដើម្បីចុះឈ្មោះការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ លើសពី ១១,០ mmol / L - ខកចិត្ត៖ គ្លុយកូសមិនមានភាពរហ័សរហួនចំពោះបទដ្ឋានរបស់វាទេដោយបន្តរក្សាតម្លៃខ្ពស់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកគិតអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនល្អ (ឌីអេម) ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជីវិតមិនផ្អែម - ជាមួយម៉ែត្រគ្លុយកូសរបបអាហារថ្នាំគ្រាប់និងទៀងទាត់ ទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ។

ហើយនេះគឺជារបៀបដែលការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យទាំងនេះមាននៅក្នុងតារាងអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់ក្រុមមនុស្សម្នាក់ៗ៖

លទ្ធផលវិភាគ	ការបញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាម (mmol / l)	ស្ករនៅក្នុងឈាម capillary 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានគ្លុយកូស, mmol / l
នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ	រហូតដល់ ៥.៥ (រហូតដល់ ៦.១ អាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រ)	តិចជាង ៦.៧ (វិធីសាស្ត្រខ្លះតិចជាង ៧.៨)
ប្រសិនបើមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្ស័យ	ខាងលើ ៦.១ ប៉ុន្តែក្រោម ៦.៧	ច្រើនជាង 6.7 (ឬនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត - ច្រើនជាង 7,8) ប៉ុន្តែតិចជាង 11.0
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម	ខាងលើ ៦.៧	ច្រើនជាង 11.1

ទន្ទឹមនឹងនេះដោយប្រើការប្តេជ្ញាចិត្តតែមួយនៃលទ្ធផលក្នុងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអ្នកអាចរំលងកំពូលនៃ "ខ្សែកោងស្ករ" ឬមិនរង់ចាំឱ្យវាធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតដើមរបស់វា។ ក្នុងន័យនេះ វិធីសាស្រ្តដែលគួរអោយទុកចិត្តបំផុតនោះគឺការវាស់វែងនៃកំហាប់ស្ករ ៥ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ម៉ោង (១, ១,៥, ២, ២,៥, ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្លុយកូស) ឬ ៤ ដងរៀងរាល់ ៣០ នាទី (ការវាស់វែងចុងក្រោយបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង) ។

យើងនឹងត្រលប់ទៅសំណួរថាតើការវិភាគត្រូវបានប្រគល់យ៉ាងម៉េចទោះយ៉ាងណាមនុស្សសម័យទំនើបលែងពេញចិត្តនឹងការបញ្ជាក់ពីខ្លឹមសារនៃការសិក្សា។ ពួកគេចង់ដឹងពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងកត្តាអ្វីខ្លះដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលចុងក្រោយនិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកុំអោយចុះបញ្ជីជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដូចជាអ្នកជំងឺដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមជាប្រចាំ។

ភាពធម្មតានិងគម្លាតនៃតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

បទដ្ឋាននៃតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសមានដែនកំណត់ខាងលើគឺ ៦,៧ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រតម្លៃដំបូងនៃសូចនាករដែលគ្លុយកូសមាននៅក្នុងឈាមប្រាថ្នាត្រូវបានយកជាដែនកំណត់ទាប។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវានឹងវិលត្រឡប់ទៅរកលទ្ធផលដើមរបស់វាវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវា "ជាប់គាំង" ក្នុងចំនួនខ្ពស់។ ក្នុងន័យនេះដែនកំណត់ទាបនៃបទដ្ឋានជាទូទៅមិនមានទេ។

ការថយចុះតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូស (មានន័យថាខ្វះសមត្ថភាពសម្រាប់គ្លុយកូសវិលត្រឡប់ទៅរកទីតាំងឌីជីថលដើមវិញ) អាចបង្ហាញពីស្ថានភាពជំងឺផ្សេងៗនៃរាងកាយដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស៖

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះក្នុងបរិយាកាសធម្មតាទេតែរំofកពីបញ្ហាក្នុងខ្លួនក្រោមកាលៈទេសៈមិនល្អ (ស្ត្រេស, របួស, ពុលនិងស្រវឹង) ។
2. ការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (រោគសញ្ញាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) ដែលជាលទ្ធផលទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបេះដូងមិនគ្រប់គ្រាន់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myocardial infarction) ដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការស្លាប់ភ្លាមៗនៃមនុស្សម្នាក់។
3. ការងារសកម្មហួសប្រមាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញភីតូរីសមុន។
4. ការរងទុក្ខវេទនានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល
5. ការរំខាននៃសកម្មភាពបទប្បញ្ញត្តិ (ភាពលេចធ្លោនៃសកម្មភាពរបស់នាយកដ្ឋានមួយនៃនាយកដ្ឋាន) នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។
6. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)
7. ដំណើរការរលាក (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ) ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលំពែង។

គួរកត់សំគាល់ថាទោះបីជាជីធីធីមិនមែនជាការសាកល្បងមន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតាក៏ដោយមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរចងចាំ“ ខ្សែកោងស្ករ” ដូច្នេះក្នុងអាយុជាក់លាក់និងស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាមួយពួកគេមិនគួរខកខានការវិវត្តនៃជំងឺដែលគួរអោយខ្លាចដូចជាទឹកនោមផ្អែមនិងមេតាប៉ូលីសឡើយ។ រោគសញ្ញា ហើយអ្វីដែលពិសេសជាងនេះទៀតអ្នកត្រូវចាំអំពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឱ្យបានទាន់ពេលវេលាព្រោះរោគសាស្ត្របានកំណត់ពីតម្រូវការជាមុនហើយមនុស្សនោះបានបង្កើនក្រុមហានិភ័យ។

តើអ្នកណាគម្រាមកំហែងឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងពិសេស

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សដែលមានហានិភ័យ (ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។ ស្ថានភាពជម្ងឺមួយចំនួនដែលមានកាលកំណត់ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គឺស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសៈ

• ករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ (ទឹកនោមផ្អែមក្នុងសាច់ញាតិឈាម),
• លើសទម្ងន់ (BMI - សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី ២៧ គីឡូក្រាម / ម ២),
• ប្រវត្ដិសាស្ដ្រផ្នែកសម្ភពដែលមានបន្ទុកធ្ងន់ (ការរំលូតកូនដោយឯកឯងការសម្រាលកូនទារកធំ) ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
• លើសឈាមសរសៃឈាមអារទែ (សម្ពាធឈាមលើស ១៤០/៩០ ម។ ម។ ហ។ )
• ការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសជាតិខ្លាញ់ (សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍នៃឌីភីលីន)
• ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន
• ជំងឺ hyperuricemia (ការកើនឡើងនៃអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាម) និងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។
• ការកើនឡើងជាតិស្ករនិងទឹកនោមក្នុងឈាមម្តងម្កាល (ដោយមានស្ត្រេសខាងផ្លូវចិត្តអន្តរាគមន៍វះកាត់ផ្នែករោគសាស្ត្រផ្សេងៗ) ឬការថយចុះនូវភាពឥតមូលហេតុនៃកម្រិតរបស់វា។
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរយៈពេលវែងនៃជំងឺតម្រងនោមថ្លើមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
• ការបង្ហាញរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (ជំរើសផ្សេងៗគ្នា - ធាត់លើសឈាមការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារ lipid, ការកកឈាម),
• ជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺសរសៃប្រសាទប្រភពដើមមិនស្គាល់,
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូន។ ល។ )
• អាយុបន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំ។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសក្នុងករណីទាំងនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តទោះបីជាការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលយកនៅលើក្រពះទទេមិនលើសពីតម្លៃធម្មតាក៏ដោយ។

តើអ្វីដែលជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលរបស់ជីធីធី

មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានអាការៈអត់ឱនជាតិគ្លុយកូសខ្សោយគួរតែដឹងថាកត្តាជាច្រើនអាចជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលនៃ“ ខ្សែកោងស្ករ” ទោះបីជាការពិតទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ត្រូវបានគំរាមកំហែងក៏ដោយ។

1. ប្រសិនបើអ្នកបណ្ដោយខ្លួនអ្នកដោយម្សៅនំខេកបង្អែមការ៉េមនិងនំផ្អែម ៗ ដទៃទៀតជារៀងរាល់ថ្ងៃបន្ទាប់មកជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងខ្លួននឹងមិនមានពេលវេលាដើម្បីប្រើប្រាស់ដោយមិនចាំបាច់ក្រឡេកមើលការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើបរិធានអ៊ីនធឺណេតនោះទេ។ ស្រឡាញ់អាហារផ្អែម អាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
2. ផ្ទុកសាច់ដុំខ្លាំង (ការហ្វឹកហាត់ជាមួយអត្តពលិកឬកម្លាំងពលកម្មរាងកាយធ្ងន់) ដែលមិនត្រូវបានលុបចោលមួយថ្ងៃមុននិងនៅថ្ងៃវិភាគអាចនាំឱ្យមានអន់ថយជាតិស្ករនិងខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល។
3. ស្រឡាញ់ ផ្សែងថ្នាំជក់ ពួកគេប្រថុយនឹងការភ័យខ្លាចព្រោះ“ ការរំពឹងទុក” នៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនឹងលេចចេញមកប្រសិនបើថ្ងៃមុនមិនមានការប៉ះពាល់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមុនពេលដែលជក់បារីជក់បារីពីរបីដើមហើយបន្ទាប់មកអូសទាញក្បាលទៅបន្ទប់ពិសោធន៍ដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ទ្វេដង (មុនពេលយកឈាមអ្នកត្រូវអង្គុយកន្លះម៉ោងចាប់ដង្ហើមរបស់អ្នកហើយស្ងប់ស្ងាត់ព្រោះបានសម្តែង ស្ត្រេសផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ ក៏នាំទៅរកការកាឡៃនៃលទ្ធផល),
4. អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ យន្ដការការពារត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលយោងទៅតាមអ្នកជំនាញបាននាំមកនូវការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកច្រើនជាងរដ្ឋដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើម។ ចំពោះបញ្ហានេះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចបន្តួចតាមធម្មជាតិ។ ចំពោះលទ្ធផល "អាក្រក់" (ថយចុះ ស្ករ នៅក្នុងឈាម) វាក៏អាចទទួលយកការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យានៅក្នុងសូចនាករនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបណ្តាលមកពីអរម៉ូននៃលំពែងរបស់កុមារដែលបានចាប់ផ្តើមដំណើរការ។
5. ទំងន់លើស - សញ្ញានេះមិនមានន័យថាសុខភាពធាត់គឺមានហានិភ័យចំពោះជំងឺមួយចំនួនដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើវាមិនបើកបញ្ជីគឺមិនស្ថិតនៅកន្លែងចុងក្រោយទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលតេស្តមិនមែនសម្រាប់តែប្រសើរនោះទេដែលអាចទទួលបានពីមនុស្សដែលមានបន្ទុកផោនបន្ថែមប៉ុន្តែមិនទាន់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេ។ និយាយអញ្ចឹងអ្នកជម្ងឺដែលចាប់បានទាន់ពេលវេលានិងបានតមអាហារតឹងរឹងមិនត្រឹមតែស្ដើងនិងស្រស់ស្អាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវបានដកចេញពីបញ្ជីអ្នកជម្ងឺមហារីកដែលមានសក្តានុពលផងដែរ (រឿងសំខាន់គឺមិនធ្វើឱ្យធូររលុងនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារត្រឹមត្រូវ)
6. ពិន្ទុនៃការអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករអាចត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង។ បញ្ហាក្រពះពោះវៀន (ម៉ូទ័រខ្សោយនិង / ឬការស្រូបយក) ។

កត្តាដែលបានរាយដែលទោះបីជាវាទាក់ទង (ផ្លាស់ប្តូរដឺក្រេ) ទៅនឹងការបង្ហាញខាងសរីរវិទ្យាក៏ដោយក៏អាចធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ភ័យផងដែរ (ហើយភាគច្រើនទំនងជាមិនឥតប្រយោជន៍ទេ) ។ ការផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលមិនតែងតែអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយនោះទេព្រោះបំណងប្រាថ្នាសម្រាប់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវគ្នានឹងទម្លាប់អាក្រក់ឬទំងន់លើសឬខ្វះការគ្រប់គ្រងលើអារម្មណ៍របស់អ្នក។

រាងកាយអាចទប់ទល់នឹងការប៉ះពាល់រយៈពេលវែងទៅនឹងកត្តាអវិជ្ជមានប៉ុន្តែបោះបង់ចោលនៅចំណុចខ្លះ។ ហើយបន្ទាប់មកការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចនឹងមិនក្លាយជាការស្រមើស្រមៃទេប៉ុន្តែពិតហើយការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនឹងអាចបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។ ជាការពិតណាស់សូម្បីតែស្ថានភាពសរីរវិទ្យាដូចជាការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែការបន្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយអាចទីបញ្ចប់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

វិធីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តនៃការធ្វើតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសមនុស្សម្នាក់នៅមុនថ្ងៃនៃការទៅមន្ទីរពិសោធន៍គួរតែធ្វើតាមការណែនាំសាមញ្ញ ៗ :

• ៣ ថ្ងៃមុនការសិក្សាវាមិនគួរអោយផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក (របៀបធ្វើការនិងសម្រាកធម្មតាទេសកម្មភាពរាងកាយទម្លាប់ដោយមិនមានភាពខ្ជិលច្រអូស) ទោះយ៉ាងណាអាហាររូបត្ថម្ភគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំក្នុងមួយថ្ងៃ (≈១២៥-១៥០ ក្រាម) ,
• អាហារចុងក្រោយមុនពេលការសិក្សាគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់មិនលើសពី ១០ ម៉ោង។
• បើមិនមានបារីកាហ្វេនិងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលអ្នកគួរតែឈប់យ៉ាងហោចណាស់កន្លះថ្ងៃ (១២ ម៉ោង)
• អ្នកមិនអាចផ្ទុកខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ (កីឡានិងសកម្មភាពកំសាន្តដទៃទៀតត្រូវពន្យារពេលមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃ),
• វាចាំបាច់ក្នុងការរំលងការទទួលទានថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មថ្នាំ adrenaline កាហ្វេអ៊ីន) នៅមុនថ្ងៃ។
• ប្រសិនបើថ្ងៃនៃការវិភាគត្រូវគ្នានឹងវដ្តរដូវចំពោះស្ត្រីនោះការសិក្សាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំពេលវេលាឡើងវិញ
• ការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្ហាញលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវប្រសិនបើឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគក្នុងកំឡុងពេលមានអារម្មណ៍រំជើបរំជួលខ្លាំងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងពេលមានដំណើរការរលាកដោយមានជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (គ្រឿងស្រវឹង) ដំបៅរលាកនៃខួរឆ្អឹងខ្នងថ្លើមនិងជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការស្រូបយកគ្លុយកូសខ្សោយ។
• តម្លៃឌីជីថលមិនត្រឹមត្រូវនៃជីធីធីអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមដែលជាការរំលោភលើសមត្ថភាពមុខងាររបស់ថ្លើមនិងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
• ៣០ នាទីមុនពេលយកសំណាកឈាម (យកចេញពីម្រាមដៃ) មនុស្សម្នាក់ដែលមកពិនិត្យគួរតែអង្គុយស្ងៀមក្នុងទីតាំងសុខស្រួលហើយគិតពីអ្វីដែលល្អ។

ក្នុងករណីមួយចំនួន (គួរឱ្យសង្ស័យ) ការផ្ទុកគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តដោយរដ្ឋបាលពោះវៀននៅពេលដែលវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីនោះ - វេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្ត។

តើការវិភាគយ៉ាងម៉េច

ការវិភាគដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេ (លទ្ធផលរបស់វាត្រូវបានគេយកជាទីតាំងដំបូង) បន្ទាប់មកពួកគេឱ្យគ្លុយកូសផឹកបរិមាណដែលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របតាមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ (អាយុកុមារមនុស្សធាត់មានផ្ទៃពោះ) ។

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនទឹកសុជាតិផ្អែមដែលបានលេបលើពោះទទេអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្ថែមបរិមាណអាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាបន្តិចបន្តួចដែលនឹងការពារអារម្មណ៍មិនល្អ។ សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នាគ្លីនិកទំនើបអាចផ្តល់ជូននូវរសជាតិគ្លុយកូសដែលមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់។

បន្ទាប់ពីទទួលបាន“ ភេសជ្ជៈ” មនុស្សដែលត្រូវបានពិនិត្យបានទៅ“ ដើរ” មិនឆ្ងាយពីមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅពេលដែលការវិភាគបន្ទាប់នឹងមកដល់បុគ្គលិកសុខាភិបាលនឹងនិយាយថាវានឹងពឹងផ្អែកលើចន្លោះពេលណាហើយនៅពេលណាដែលការប្រឡងនឹងកើតឡើងញឹកញាប់ (ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងមួយម៉ោងឬពីរដង ៥ ដង ៤,២ ឬសូម្បីតែមួយដង?) ។ វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកជំងឺគ្រែគេងធ្វើ "ខ្សែកោងស្ករ" នៅក្នុងនាយកដ្ឋាន (ជំនួយមន្ទីរពិសោធន៍មកដោយខ្លួនឯង) ។

ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជម្ងឺមួយចំនួនមានការចង់ដឹងចង់ that ដូច្នេះពួកគេព្យាយាមធ្វើការសិក្សាដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ចាកចេញពីផ្ទះ។ ជាការប្រសើរណាស់ដែលការវិភាគជាតិស្ករនៅផ្ទះអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើត្រាប់តាម TGG (ការតមអាហារជាមួយស្ករកៅស៊ូអាហារពេលព្រឹកត្រូវនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត ១០០ ក្រាមការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនិងថយចុះជាតិគ្លុយកូស) ។ ជាការពិតណាស់អ្នកជំងឺគឺល្អប្រសើរជាងមុនមិនត្រូវគណនាមេគុណណាមួយដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការបកស្រាយនៃខ្សែកោងគ្លីសេ។ គាត់គ្រាន់តែដឹងពីតម្លៃនៃលទ្ធផលរំពឹងទុកប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងតម្លៃដែលទទួលបានសរសេរវាដើម្បីកុំឱ្យភ្លេចហើយក្រោយមកជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីពួកគេដើម្បីបង្ហាញរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។

នៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ខ្សែកោងគ្លីហ្សីមដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយនិងឆ្លុះបញ្ចាំងពីការតំណាងក្រាហ្វិកនៃឥរិយាបថគ្លុយកូស (កើនឡើងនិងធ្លាក់ចុះ) គណនាអ៊ីដ្រូសែននិងមេគុណផ្សេងទៀត។

មេគុណ Baudouin (K = B / A) ត្រូវបានគណនាផ្អែកលើតម្លៃលេខនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់បំផុត (ខ្ពស់បំផុត) ក្នុងកំឡុងពេលសិក្សា (B - អតិ, ភាគយក) ទៅនឹងកំហាប់ដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (អាសេនភាគបែង) ។ ជាធម្មតាសូចនាករនេះស្ថិតនៅចន្លោះ 1.3 - 1.5 ។

មេគុណ Rafalsky ដែលត្រូវបានគេហៅថាក្រោយគ្លីសេកគឺជាសមាមាត្រនៃកំហាប់គ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ផឹករាវដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត (ភាគយក) ទៅនឹងការបង្ហាញឌីជីថលនៃជាតិស្ករ (ភាគបែង) ។ ចំពោះអ្នកដែលមិនដឹងបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសូចនាករនេះមិនលើសពីបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើង (0,9 - 1,04) ។

ជាការពិតណាស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងប្រសិនបើគាត់ពិតជាចង់ក៏អាចធ្វើការគូររូបគូរគណនានិងសន្មតអ្វីមួយបានដែរប៉ុន្តែគាត់ត្រូវចងចាំថានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វិធីសាស្ត្រ (ជីវគីមី) ផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់កំហាប់កាបូអ៊ីដ្រាតតាមពេលវេលានិងគ្រោងក្រាហ្វិច។ ។ គ្លុយកូសដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះការគណនាដោយផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញរបស់វាអាចមានភាពមិនត្រឹមត្រូវហើយមានតែការភាន់ច្រឡំប៉ុណ្ណោះ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា

នៅពេលភាពមិនដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកើតឡើងការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។ តើនេះជាអ្វី NTG ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពីកម្រិតធម្មតាប៉ុន្តែមិនមែនលើសពីកម្រិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ គំនិតទាំងនេះទាក់ទងនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គួរកត់សម្គាល់ថាសព្វថ្ងៃនេះ NTG អាចត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែនៅក្នុងកុមារ។ នេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាសង្គមធ្ងន់ធ្ងរ - ធាត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយកុមារ។ មុននេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅវ័យក្មេងបានកើតឡើងដោយសារតែតំណពូជប៉ុន្តែឥឡូវនេះជំងឺនេះកំពុងក្លាយជាលទ្ធផលនៃរបៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវ។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកត្តាផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមមានការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបញ្ហានៅក្នុងលំពែងជំងឺមួយចំនួនការធាត់ការខ្វះលំហាត់ប្រាណ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការរំលោភបំពានគឺជាវគ្គសិក្សា asymptomatic ។ រោគសញ្ញានៃការដាស់តឿនលេចឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺយឺតនឹងការព្យាបាលដោយមិនដឹងពីបញ្ហាសុខភាព។

ពេលខ្លះនៅពេល NTG រីកចម្រើនរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញ: ការស្រេកទឹកខ្លាំងអារម្មណ៍នៃមាត់ស្ងួតការផឹកច្រើននិងការនោមញឹកញាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសញ្ញាបែបនេះមិនបម្រើជាមូលដ្ឋានមួយរយភាគរយសម្រាប់ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

តើសូចនាករដែលទទួលបានមានន័យដូចម្តេច?

នៅពេលធ្វើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់លក្ខណៈពិសេសមួយគួរតែត្រូវយកមកពិចារណា។ ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតានៃកិច្ចការមានបរិមាណ monosaccharide ធំជាងឈាម capillary ដែលយកចេញពីម្រាមដៃ។

ការបកស្រាយនៃការធ្វើតេស្តឈាមតាមមាត់សម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានគេវាយតម្លៃយោងទៅតាមចំណុចដូចខាងក្រោមៈ

• តម្លៃធម្មតារបស់ជីធីធីគឺជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយផ្អែមមិនលើសពី ៦,១ ម។ ល។ អល / អិល (៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិលដែលមានគំរូឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ។
• អធ្យាស្រ័យអន់ថយ - សូចនាករខាងលើ ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិលប៉ុន្តែតិចជាង ១១ មិល្លីលីត្រ / អិល។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមុន - មានអត្រាខ្ពស់ពោលគឺជាង ១១ មិល្លីក្រាម / អិល។

គំរូវាយតម្លៃតែមួយមានគុណវិបត្តិ - អ្នកអាចរំលងការកាត់បន្ថយខ្សែកោងស្ករ។ ដូច្នេះទិន្នន័យដែលគួរឱ្យទុកចិត្តជាងនេះត្រូវបានទទួលដោយវាស់កម្រិតជាតិស្ករ ៥ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ម៉ោងឬ ៤ ដងរៀងរាល់កន្លះម៉ោង។ ខ្សែកោងស្ករ, បទដ្ឋាននៃការដែលមិនគួរលើសពីកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ 6,7 mmol / l, នៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កកនៅចំនួនខ្ពស់។ ក្នុងករណីនេះខ្សែកោងស្កររាបស្មើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបង្ហាញអត្រាទាប។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ជីធីធី

សូចនាករសំរាប់តេស្តៈ

• សន្ទស្សន៍ម៉ាសខ្លួនស្មើនឹង ៣០ គីឡូក្រាម / ម ២ ឬលើសសូចនាករនេះ។
• កំណើតនៃទារកដ៏ធំមួយ (មានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម) ក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន ៗ ។
• សម្ពាធខ្ពស់
• ជំងឺបេះដូង
• ប្រវត្តិនៃការស្លាប់
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមសាច់ញាតិ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
• fibroids, ovaries polycystic ឬ endometriosis មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ទន្ទឹមនឹងនេះជីធីធីមិនត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះទេ៖

1. ជាមួយ toxicosis (ច្រើនទៀតអំពីការពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ >>>)
2. បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅលើក្រពះដោយសារការកកឈាម
3. ដោយមានដំបៅនិងរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃបំពង់រំលាយអាហារ
4. នៅក្នុងដំណើរការឆ្លងឬរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន
5. ដោយមានជំងឺ endocrine មួយចំនួន
6. នៅពេលប្រើថ្នាំដែលផ្លាស់ប្តូរកំរិតជាតិគ្លុយកូស។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនិងសមាសធាតុរបស់វា

យើងត្រូវនិយាយភ្លាមៗថាវាចាំបាច់ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ការអានដោយគិតគូរពីឈាមដែលត្រូវបានវិភាគអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។

អ្នកអាចពិចារណាទាំងឈាម capillary និងឈាមសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលមិនមានភាពចម្រុះទេ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលលទ្ធផលនៃការវិភាគនៃឈាមទាំងមូលបន្ទាប់មកពួកគេនឹងតិចជាងបន្តិចដែលត្រូវបានគេទទួលបាននៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើតេស្តសមាសធាតុឈាមដែលទទួលបានពីសរសៃឈាមវ៉ែន (ប្លាស្មា) ។

ជាមួយនឹងឈាមទាំងមូលអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់: ពួកគេចាក់ម្រាមដៃដោយម្ជុលយកឈាមមួយតំណក់សម្រាប់ការវិភាគជីវគីមី។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះមិនតម្រូវឱ្យមានឈាមច្រើនទេ។

ជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែនវាមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លះ: គំរូឈាមដំបូងពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បងត្រជាក់ (វាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីប្រើបំពង់សាកល្បងបូមធូលីបន្ទាប់មកម៉ាស៊ីនបន្ថែមជាមួយការការពារឈាមនឹងមិនចាំបាច់ទេ) ដែលមានផ្ទុកនូវការថែរក្សាពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាទុកគំរូរហូតដល់ការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនឯង។ នេះគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់ណាស់ព្រោះសមាសធាតុមិនចាំបាច់មិនគួរលាយជាមួយឈាមទេ។

ការអភិរក្សជាច្រើនត្រូវបានប្រើជាធម្មតា:

• ហ្វ្លុយអូរីស្យូមក្នុងឈាម ៦ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ

វាធ្វើឱ្យដំណើរការអង់ស៊ីមក្នុងឈាមថយចុះហើយនៅកំរិតដូសនេះវាអាចបញ្ឈប់ពួកគេបាន។ ហេតុអ្វីបានជាចាំបាច់? ទីមួយឈាមមិនត្រូវបានដាក់ដោយឥតប្រយោជន៍នៅក្នុងបំពង់សាកល្បងត្រជាក់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកបានអានអត្ថបទរបស់យើងរួចទៅហើយអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់មកអ្នកដឹងថានៅក្រោមសកម្មភាពនៃកំដៅអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករដែលផ្តល់ឱ្យថាឈាមផ្ទុកបរិមាណស្ករច្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ។

លើសពីនេះទៅទៀតក្រោមឥទិ្ធពលនៃកំដៅនិងការទទួលបានអុកស៊ីសែនជាក់ស្តែងឈាមចាប់ផ្តើម“ កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន” លឿន។ វាកត់សុី, ក្លាយជាពុលកាន់តែច្រើន។ ដើម្បីបងា្ករបញ្ហានេះបន្ថែមពីលើហ្វ្លុយអូរីហ្វដ្យូមធាតុផ្សំមួយបន្ថែមទៀតត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។

វារំខានដល់ការកកឈាម។

បន្ទាប់មកបំពង់ត្រូវបានដាក់នៅលើទឹកកកហើយឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានរៀបចំដើម្បីបំបែកឈាមទៅជាសមាសធាតុ។ ប្លាស្មាត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានវាដោយប្រើ centrifuge មួយហើយសូមអភ័យទោសចំពោះ tautology ដែលធ្វើឱ្យឈាមមានឈាមកណ្តាល។ ប្លាស្មាត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់សាកល្បងមួយទៀតហើយការវិភាគដោយផ្ទាល់របស់វាកំពុងចាប់ផ្តើមហើយ។

ការក្លែងបន្លំទាំងអស់ត្រូវតែអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយក្នុងចន្លោះពេលសាមសិបនាទី។ ប្រសិនបើប្លាស្មាត្រូវបានបំបែកបន្ទាប់ពីពេលនេះបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាបរាជ័យ។

លើសពីនេះទៀតទាក់ទងនឹងដំណើរការវិភាគបន្ថែមទៀតនៃឈាមសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ មន្ទីរពិសោធន៍អាចប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា៖

• វិធីសាស្រ្តអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូស (បទដ្ឋាន ៣.១ - ៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ),

ដើម្បីដាក់វាសាមញ្ញនិងប្រហែលវាត្រូវបានផ្អែកលើការកត់សុីអង់ស៊ីមជាមួយនឹងអុកស៊ីដគ្លូសេនៅពេលដែលអ៊ីដ្រូសែន peroxide ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឯលទ្ធផល។ កាលពីមុន orthotolidine ដែលគ្មានពណ៌ក្រោមសកម្មភាពរបស់ peroxidase ទទួលបានពណ៌ប្រផេះ។ បរិមាណភាគល្អិត (ពណ៌) ពណ៌ "និយាយ" នៃកំហាប់គ្លុយកូស។ ពួកគេកាន់តែច្រើនកម្រិតគ្លុយកូសកាន់តែខ្ពស់។

• វិធីសាស្ត្រ orthotoluidine (បទដ្ឋាន ៣.៣ - ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ)

ប្រសិនបើក្នុងករណីដំបូងមានដំណើរការកត់សុីដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ស៊ីមបន្ទាប់មកសកម្មភាពកើតឡើងនៅក្នុងមជ្ឈដ្ឋានអាសុីតដែលមានរួចហើយហើយអាំងតង់ស៊ីតេនៃពណ៌កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុក្រអូបដែលមកពីអាម៉ូញាក់ (នេះគឺជាអ័រតូតូឡូឌីន) ។ ប្រតិកម្មសរីរាង្គជាក់លាក់មួយកើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិស្ករគ្លុយកូសត្រូវបានកត់សុី។ តិត្ថិភាពពណ៌នៃ "សារធាតុ" នៃដំណោះស្រាយលទ្ធផលបង្ហាញពីបរិមាណគ្លុយកូស។

វិធីសាស្ត្រ orthotoluidine ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាងរៀងៗខ្លួនវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងដំណើរការនៃការវិភាគឈាមជាមួយជីធីធី។

ជាទូទៅមានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការកំណត់គ្លីសេម៉ាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់តេស្តហើយពួកវាទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទធំ ៗ ជាច្រើន៖ កូឡូម៉ិច (វិធីទី ២ យើងបានពិនិត្យ) អង់ស៊ីម (វិធីសាស្ត្រទី ១ យើងបានពិនិត្យ) អេដ្យូមឌីជីថលអេឡិចត្រុងបន្ទះតេស្ត (ប្រើជាឧបករណ៍ឆ្លុះ និងឧបករណ៍វិភាគចល័តផ្សេងទៀត) លាយបញ្ចូលគ្នា។

ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ	mmol / លីត្រ
បទដ្ឋាន	ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងផ្ទៃមានផ្ទៃពោះ - តម្រូវការចាំបាច់ឬការពិនិត្យមិនចាំបាច់

គោលបំណងនៃការសិក្សាប្រភេទនេះសម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុកលើស្ត្រីជាច្រើនបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានហើយនេះអាចយល់បាន។ នីតិវិធីជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរវិលមុខ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង (ប្រហែល 3) ។ នៅពេលនេះ (ក៏ដូចជាថ្ងៃមុនក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា) ការទទួលទានចំណីអាហារប្រភេទណាមួយគួរតែត្រូវបានគេដកចេញដែលសម្រាប់សរីរាង្គ "មានផ្ទៃពោះ" ក៏តែងតែមានការលំបាកជាក់លាក់ដែរ។ ដោយសារហេតុផលទាំងនេះហើយដែលស្ត្រីជាច្រើនស្ថិតក្នុងជំហរបដិសេធមិនធ្វើការសិក្សា។
តើគោលបំណងនៃការវិភាគប្រភេទនេះសមហេតុផលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នរណាជាអ្នកប្រថុយ

ក្នុងចំណោមកត្តាហានិភ័យដែលតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យបន្ថែមក្នុងទម្រង់ជាតេស្តសម្រាប់ការរកឃើញនៃភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមាន៖

• ភាពពេញលេញនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (សន្ទស្សន៍ម៉ាសលើសពី 30) ។
• ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចុះឈ្មោះការដាក់បញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេកត់ត្រានៅឯសញ្ញាសម្គាល់ដែលមានច្រើនជាង 5,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
• ប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ខ្សោយមានវត្តមាន (អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន) ។
• ការវិភាគទឹកនោមបានបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• វត្តមាននៃសាច់ញាតិមានផ្ទៃពោះ (ជិតស្និទ្ធ) ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបង្កើតឡើង។
• ម្តាយនាពេលអនាគតមានគភ៌ធំឬមានកំណើតនៃទារកដ៏ធំមួយនាពេលកន្លងមក។
• អាយុរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ“ ឆ្លង” ជិត ៣៥ ឆ្នាំ។

វត្តមានយ៉ាងហោចណាស់កត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាដែលបានរាយខាងលើគឺជាភស្ដុតាងដែលបង្ហាញពីការអត់ធ្មត់ចំពោះការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់។ លើសពីនេះទៅទៀតវត្តមាននៃ“ កាលៈទេសៈកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ” ច្រើនតែជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាអំពីភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសពីរដងនៅពេលដែលស្ត្រីដាក់ពាក្យសុំចុះឈ្មោះ (ការវិភាគបែបបុរាណសម្រាប់កំណត់បរិមាណស្ករ) និងនៅត្រីមាសទី ២ នៃការមានផ្ទៃពោះ។

តេស្តគ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះ៖ ការរៀបចំសំរាប់តេស្ត

ការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគគឺជាសមាសធាតុសំខាន់បំផុតមួយនៃលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវដែលអាចទុកចិត្តបាន។

• ពីរបីថ្ងៃ (បីថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់) មុនពេលធ្វើតេស្តម្តាយរំពឹងទុកគួរតែដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហាររបស់នាងរាល់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងហឹរកាហ្វេនំខេកក៏ដូចជាសាច់ដែលជក់បារី។ ដោយវិធីនេះស្ត្រី "ស្ថិតក្នុងទីតាំង" មិនគួររំលោភបំពានលើលាភសំណាងបែបនេះទេក្នុងរយៈពេលនៅសល់។ របបអាហារអព្យាក្រឹតគឺល្អបំផុត។
• ការលេបថ្នាំក៏អាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សាផងដែរដែលជាលទ្ធផលមិនពិត។ ជាពិសេសសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះថ្នាំវីតាមីនចម្រុះថ្នាំដែលមានជាតិដែកថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូន corticosteroid ។ នៅពេលប្រើថ្នាំណាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការព្យាបាល។
• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សានូវសកម្មភាពម៉ូទ័រធម្មតាមិនឱ្យ“ ដេកលក់” ប៉ុន្តែមិនត្រូវខ្នះខ្នែងពេកទេ។
• អាហារចុងក្រោយនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តគួរតែកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង (និយម 10-14 ម៉ោង) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកអាចផឹកទឹកបាន។
• វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការជក់បារីនិងទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង (ដែលត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) ។
• ធ្មេញគួរតែត្រូវបានដុសនៅពេលយប់។ មុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីរំលងនីតិវិធីអនាម័យនេះពីព្រោះ សមាសធាតុមួយចំនួននៃថ្នាំដុសធ្មេញអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត។
• ព្យាយាមជៀសវាងការរំភើបនិងស្ថានភាពស្ត្រេសកើនឡើង។

កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ការវិភាគលទ្ធផល

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តគឺផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការវាស់វែងបីដងនៃកម្រិតនៃការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការប៉ាន់ស្មានលទ្ធផលអ្នកអាចពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

សូចនាករនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងពេលប្រមូលផ្តុំជីវសាស្រ្តនៅលើពោះទទេនិងដោយគ្មានផ្ទុកគឺៈ

• ក្រោមកំរិត ៥.១ - ៥.៥ ម។ ម។ ល / លី (គិតពីតម្លៃយោងនៃមន្ទីរពិសោធន៍) - បទដ្ឋាន
• ក្នុងចន្លោះ ៥,៦ - ៦,០ mmol / l - គម្លាតនៃការអត់ឱនជាតិស្ករ
• 6,1 mmol / L ឬច្រើនជាងនេះគឺជាការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនសូចនាករនេះស្ថិតនៅចន្លោះ 7 mmol / L និងខ្ពស់ជាងនេះ) ។

ការវាស់វែងនៃការបញ្ចូលគ្លុយកូស ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ថែម៖

• តិចជាង ១០ ម។ ល / លី - បទដ្ឋាន
• ក្នុងចន្លោះ ១០,១ - ១១,១ ម។ ម។ ល / លី - គម្លាតនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
• 11,1 mmol / L ឬច្រើនជាងនេះ - សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

3. ការជួសជុលមាតិកាស្ករ ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស៖

• តិចជាង ៨.៥ mmol / l បង្ហាញពីបទដ្ឋាន
• ក្នុងចន្លោះ ៨,៦ - ១១,១ ម។ ម។ ល / លី - គម្លាតនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
• 11,1 mmol / L និងខ្ពស់ជាងនេះគឺជាគម្លាតយ៉ាងច្បាស់អាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

តើការប្រឡងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន

រយៈពេលល្អបំផុតសម្រាប់នីតិវិធីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាខែទី ៦-៧ ដែលភាគច្រើនការធ្វើតេស្តនេះធ្វើឡើងនៅអាយុ ២៥-២៩ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើក្មេងស្រីមានសូចនាករសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសិក្សាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ 1 ដងក្នុងមួយត្រីមាស។

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃកាយវិការការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រយៈពេល ១៥-១៩ សប្តាហ៍។
2. នៅត្រីមាសទី ២ សំរាប់ ២៥-២៩ សប្តាហ៍។
3. នៅត្រីមាសទី ៣ មានសកម្មភាពរហូតដល់ ៣៣ សប្តាហ៍។

ព័ត៌មានទូទៅ

គ្លុយកូសគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដ៏សាមញ្ញមួយដែលត្រូវបានញ៉ាំជាមួយអាហារធម្មតាហើយស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ វាគឺជានាងដែលផ្តល់នូវប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទខួរក្បាលនិងសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀតនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយជាមួយនឹងថាមពលដ៏សំខាន់។ ចំពោះសុខភាពធម្មតានិងផលិតភាពល្អកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវតែមានស្ថេរភាព។ អរម៉ូនលំពែង៖ អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោនគ្រប់គ្រងកំរិតរបស់វានៅក្នុងឈាម។ អរម៉ូនទាំងនេះគឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងគ្នា - អាំងស៊ុយលីនបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករហើយគ្លូហ្គកហ្គ័រផ្ទុយទៅវិញបង្កើនវា។

ដំបូងលំពែងផលិតម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបែងចែកជាពីរសមាសធាតុគឺអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ។ ហើយប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីការសំងាត់នៅតែមាននៅក្នុងឈាមរហូតដល់ ១០ នាទីបន្ទាប់មក C-peptide មានអាយុកាលវែងជាងនេះ - រហូតដល់ ៣៥-៤០ នាទី។

សម្គាល់ៈ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថា C-peptide មិនមានតម្លៃសម្រាប់រាងកាយនិងមិនអនុវត្តមុខងារណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សាថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាម៉ូលេគុល C-peptide មានអ្នកទទួលជាក់លាក់នៅលើផ្ទៃដែលជំរុញលំហូរឈាម។ ដូច្នេះការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតនៃ C-peptide អាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបញ្ហាដែលលាក់កំបាំងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

ពេលណាត្រូវសម្តែងជីធីធី

អាយុ	ស្ថានភាពសុខភាព	ភាពញឹកញាប់
អាយុជាង ៤៥ ឆ្នាំ	ទំងន់រាងកាយធម្មតា កង្វះកត្តាហានិភ័យ	1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលធម្មតា
អាយុជាង ១៦ ឆ្នាំ	វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យមួយ សន្ទស្សន៍ម៉ាសដងខ្លួនលើសពី ២៥ គីឡូក្រាម / ម ២	1 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលធម្មតា ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់គម្លាតពីបទដ្ឋាន

វិធីគណនាសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ

BMI = (ម៉ាស់, គីឡូក្រាម)៖ (កម្ពស់ម៉ែ) ២

គុណតម្លៃគឺធម្មតា (មិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម)

គ្លុយកូសតម	៤.១ - ៥,៩ ម។ ល / លី
គ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 30 នាទី បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស	៦.១ - ៩,៤ ម។ ល / លី
គ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 60 នាទី បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស	6,7 - 9,4 mmol / L
គ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 90 នាទី។ បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស	៥.៦ - ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល
គ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 120 នាទី បន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស	៤.១ - ៦.៧ មីល្លីល / លី

ដែនកំណត់សម្រាប់ជីធីធីសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺ៖

• គឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ
• លេបថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើគ្លុយកូសក្នុងឈាម
• ឈានដល់ត្រីមាសទី ៣ (៣២ សប្តាហ៍) ។

ចន្លោះពេលអប្បបរមាបន្ទាប់ពីជំងឺត្រូវបានផ្ទេរឬថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយមុនពេលធ្វើតេស្តគឺ ៣ ថ្ងៃ។

ដែនកំណត់សម្រាប់ការវិភាគក៏ជាការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលយកពីអ្នកជំងឺនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ (ច្រើនជាង ៥,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគមិនត្រូវបានអនុវត្តទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺឆ្លងនិងរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបញ្ចុះកម្រិតជាតិស្ករ

រោគសញ្ញានៃកង្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលវេលាជាក់លាក់មួយនៃថ្ងៃ (ពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច) ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេគឺអាស្រ័យលើកំរិតនៃការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើតម្លៃស្ករធ្លាក់ចុះដល់ ៣,៤ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឆាប់ខឹងសម្លេងទាបការថយចុះការសម្តែងនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅឬល្ហិតល្ហៃ។ តាមក្បួនដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាពវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការទទួលយកអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

នៅពេលកង្វះជាតិស្ករត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថា:

• ការបែកបាក់យ៉ាងខ្លាំង
• ការរំលោភលើទែម៉ូម៉ែត្រនិងជាលទ្ធផលវាក្តៅឬញាក់។
• កើនឡើងបែកញើស
• ឈឺក្បាលនិងវិលមុខញឹកញាប់
• ខ្សោយសាច់ដុំ
• ថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់និងការចងចាំ
• ឃ្លានញឹកញាប់និងចង្អោរបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
• ការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងសូរស័ព្ទមើលឃើញ។

ស្ថានភាពសំខាន់ត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់ទំនាស់មិនឈប់ឈរការប្រកាច់ដួលសន្លប់និងសន្លប់។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបង្ហាញពីតម្លៃទាបប្រសិនបើ៖

• អ្នកជំងឺលេបថ្នាំដែលជួយបញ្ចុះជាតិស្ករធម្មតាដូចជាអាំងស៊ុយលីន។
• មនុស្សដែលបានពិនិត្យបង្ហាញអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការបង្កើត neoplasm ដែលចាប់ផ្តើមលាក់បាំងសារធាតុស្រដៀងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ មួយភាគបីនៃជម្ងឺ neoplasms កើតឡើងក្នុងទំរង់សាហាវជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ: ពីទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់មនុស្សចាស់។

ការព្យាករណ៍នៃលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃដុំសាច់ដែលមានលក្ខណៈស្លូតបូត - ការជាសះស្បើយពេញលេញត្រូវបានអង្កេត។ neoplasms សាហាវជាមួយ metastases កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការព្យាករណ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់លើកំរិតខ្ពស់នៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការដែលមានឥទ្ធិពលទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគីមី។

ការថយចុះតម្លៃត្រូវបានកត់ត្រាផងដែរបន្ទាប់ពីភាពអត់ឃ្លានយូរនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យឬបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃលទ្ធផលបែបនេះគឺតូច។ ឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅលើសមាសធាតុជីវគីមីនៃជីវគីមីគួរតែត្រូវបានដកចេញហើយការសិក្សាម្តងទៀត។

គឺជាការសិក្សាចាំបាច់

ការធ្វើតេស្ត GTT ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានមុខតំណែង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងពួកគេចំនួន 14% នៃករណី។ មនុស្សជាច្រើនយល់ច្រឡំថារោគសាស្ត្រនេះគ្រាន់តែរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃទំហំរបស់ទារកហើយជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានការលំបាកក្នុងការកើត។

ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាផលវិបាកទាំងអស់ដែលជំងឺនេះបង្កឱ្យមាននោះទេ។

លើសពីនេះទៅទៀតវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពម្តាយនិងទារក។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននាំឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបេះដូងថ្លើមតម្រងនោមនិងខួរក្បាល។ ទម្រង់នៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះអាចនាំឱ្យរលូតកូននិងកំណើតនៃកូនដែលស្លាប់។

សូចនាករដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ការវិភាគរបស់ជីធីធីគឺជាការសាកល្បងដ៏សំខាន់ដែលជួយកំណត់ពីការរំលោភលើតុល្យភាពនៃកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ ២ នៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ៖

• ការធ្វើតេស្តិ៍ក្រពះទទេបង្ហាញថាកំរិតជាតិស្ករលើសពី ៥,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• ការសិក្សា ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកស្ករបង្ហាញថាមានកំហាប់ច្រើនជាង ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• ការធ្វើតេស្តឈាមរយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយពិសេសមួយបានបង្ហាញថាមាន ៨,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
• ទិន្នន័យដែលទទួលបានបន្ទាប់ពី ៣ ម៉ោងលើស ៧,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ប្រសិនបើនៅគំរូឈាមដំបូងម្តាយរំពឹងទុកមានសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករ ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានបង្កើតឡើងភ្លាមៗ។ ក្នុងករណីនេះការសិក្សាបន្ថែមជាមួយនឹងបន្ទុកស្ករត្រូវបានហាមឃាត់។ដោយសារបញ្ហានេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខុមាលភាពរបស់ស្ត្រីនិងការវិវត្តរបស់ទារក។

ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវិភាគ GTT ម្តងទៀតបន្ទាប់ពីច្រើនថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់។ ប្រសិនបើក្នុងករណីនេះការសិក្សាបានបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសបន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេបញ្ជាក់។

យកលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដំបូងជាមូលដ្ឋានត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនត្រឹមត្រូវព្រោះស្ត្រីអាចមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។

នៅពេលលទ្ធផលអាចខុស

កត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀតក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិភាគរបស់ជីធីធី។

ដូច្នេះពេលខ្លះគ្រូពេទ្យសួរលទ្ធផលប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក៖

• កង្វះប៉ូតាស្យូមម៉ាញេស្យូម
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ប្រព័ន្ធ endocrine,
• ការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យាប្រព័ន្ធ,
• ស្ថានភាពស្ត្រេសនិងអារម្មណ៍តក់ស្លុត,
• សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណរហូតដល់មានចលនារីករាយក្នុងកំឡុងពេលវិភាគភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
• ការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិស្ករជាតិដែកក៏ដូចជាថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំ glucocorticosteroids ក្នុងដំណាក់កាលត្រៀម។

គ្រោះថ្នាក់នៃគម្លាតពីបទដ្ឋានសម្រាប់ទារក

ចំពោះការមានផ្ទៃពោះអំណោយផលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលសុកជួយសំយោគបរិមាណគ្រប់គ្រាន់អរម៉ូន cortisol, lactogen, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ជាមួយនឹងមាតិកាអាំងស៊ុយលីនធម្មតាការសំយោគរបស់ពួកគេមិនជ្រៀតជ្រែកឡើយ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃផលិតកម្មថយចុះរបស់វាដំណើរការធម្មជាតិនេះត្រូវបានរំខានដោយហេតុថាលំពែងមិនបានបំពេញមុខងាររបស់វាក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។

លក្ខណៈពិសេសនេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែសុខភាពរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើការអភិវឌ្ឍទារកផងដែរ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបន្ទាប់ពីរយៈពេល 20 សប្តាហ៍ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការបង្កើតទារកត្រូវបានកាត់បន្ថយប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនៃគភ៌របស់ទារក។ នេះមានន័យថាម៉ាស់របស់កុមារនឹងកើនឡើងព្រោះលំពែងរបស់គាត់មិនអាចដំណើរការបានពេញលេញទេដូច្នេះមិនអាចទប់ទល់នឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់បានទេ។

ជាលទ្ធផលវានាំទៅរកការលូតលាស់នៃស្មារថ្លើមថ្លើមបេះដូង។ ហើយក៏ជំរុញឱ្យមានការលូតលាស់នៃខ្លាញ់ក្រោមស្បែកផងដែរ។ ទំហំដ៏ធំរបស់ទារកគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់កំណើតយូរអង្វែងដោយសារតែខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មាដែលហៀរមិនអនុញ្ញាតឱ្យទារកអាចយកឈ្នះលើប្រឡាយកំណើតបានដោយសេរី។

ការសម្រាលកូនយូរគំរាមកំហែងដល់ការថយចុះកម្តៅការរងរបួសខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារកនិងស្ត្រី។

សេណារីយ៉ូមួយទៀតអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាទំហំធំនៃទារកនៅខាងក្នុងស្បូននាំឱ្យកើតមិនគ្រប់ខែនៅពេលប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គរបស់ទារកមិនមានពេលវេលាដើម្បីបង្កើតបានពេញលេញ។ កំណើតដំបូងគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត ការពិតដែលថាសួតរបស់កុមារមិនអាចដកដង្ហើមខ្យល់ពីខាងក្រៅបានទេព្រោះពួកគេខ្វះបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសមាសធាតុដែលចង់បាន - surfactant ។

ក្នុងករណីនេះកុមារត្រូវបានគេដាក់ក្នុងប្រអប់ពិសេសសម្រាប់ខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃខ្យល់នៅក្នុងសួត។

ឈ្មោះតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់, តេស្តស្ករគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម, តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស)

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះឈ្មោះនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស (GTT) ត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តឈ្មោះផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់មន្ទីរពិសោធន៍ដូចគ្នា វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានន័យដូចនឹងពាក្យតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ សទិសន័យបែបនេះសម្រាប់ពាក្យ GTT មានដូចខាងក្រោមៈតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (OGTT) តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (PHTT) តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (TSH) ក៏ដូចជាតេស្តដែលមានជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមការធ្វើតេស្តផ្ទុកជាតិស្ករនិងការស្ថាបនាខ្សែកោងស្ករ។ នៅក្នុងភាសាអង់គ្លេសឈ្មោះនៃវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយពាក្យតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ជីធីធី) តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (OGTT) ។

តើអ្វីបង្ហាញហើយហេតុអ្វីតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសចាំបាច់?

ដូច្នេះតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺជាការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) នៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេហើយពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយ ៧៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសរលាយក្នុងកែវទឹក។ ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលបានពង្រីកត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងនោះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់លើក្រពះទទេគឺ ៣០ ៦០ ៦០ ៩០ និង ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយ ៧៥ ក្រាមនៃគ្លុយកូស។

ជាធម្មតាការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃហើយ ៤-០ - ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃ។ មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ផឹក 200 មីលីលីត្រនៃរាវនៅក្នុងក្រពះទទេដែលក្នុងនោះជាតិគ្លុយកូស 75 ក្រាមត្រូវបានរំលាយកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរិមា (8 - 10 មមល / លី) ។ បន្ទាប់មកនៅពេលដែលគ្លុយកូសដែលទទួលបានត្រូវបានដំណើរការនិងស្រូបយកកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានជាតិស្ករ ៧៥ ក្រាមប្រែជាធម្មតាហើយតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃនិងសរសៃ។

ប្រសិនបើរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីប៉ុន្តែក្រោម ១១.១ មីល្លីលីត្រ / លីនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នោះគឺការពិតដែលថាកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានស្រូបយកដោយការរំខានគឺយឺតណាស់ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះជំងឺទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់សំណងនិងដំណើរការដោយសម្ងាត់ដោយមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលអាចមើលឃើញ។ ជាការពិតតម្លៃមិនធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមមានន័យថាមនុស្សម្នាក់កំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងសកម្មរួចទៅហើយប៉ុន្តែគាត់មិនទាន់ទទួលបានទម្រង់ពង្រីកបែបបុរាណជាមួយនឹងរោគសញ្ញាលក្ខណៈទាំងអស់នោះទេ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមនុស្សនោះឈឺរួចហើយប៉ុន្តែដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រគឺនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយដូច្នេះមិនទាន់មានរោគសញ្ញាអ្វីនៅឡើយទេ។

ដូច្នេះវាច្បាស់ណាស់ថាតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺធំធេងណាស់ព្រោះការវិភាគដ៏សាមញ្ញនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) នៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកលក្ខណៈប៉ុន្តែបន្ទាប់មកអ្នកអាចព្យាបាលនិងការពារការកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមបុរាណ។ ហើយប្រសិនបើភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានកែដំរូវនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺបន្ទាប់មកនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះប៉ុន្តែវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ នៅក្នុងឈាមពន្យារពេលការលេចឡើងនៃផលវិបាក។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញដំបូងនៃភាពមិនស្រួលនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្តែមិនធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែករវាងប្រភេទទី 1 និងទី 2 នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

ដោយផ្តល់នូវខ្លឹមសារព័ត៌មានសំខាន់និងវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសការវិភាគនេះសមហេតុផលដើម្បីអនុវត្តនៅពេលមានការសង្ស័យនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ គស្ញនភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានដូចខាងក្រោមៈ

• កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺលើសពីធម្មតាប៉ុន្តែក្រោម ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃនិង ៧,០ មីលីក្រាម / លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។
• ការលេចឡើងជាទៀងទាត់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
• ការស្រេកទឹកខ្លាំងការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិតក៏ដូចជាការកើនឡើងចំណង់អាហារប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
• វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជំងឺ thyrotoxicosis ជំងឺថ្លើមឬជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការរំខានដល់សរសៃប្រសាទ) ឬជំងឺរីទីន (ការរំខានដល់រីទីណា) ជាមួយនឹងមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានសញ្ញានៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវត្តមានឬអវត្តមាននៃដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ។

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងមិនមានសញ្ញានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសទេព្រោះវាគ្មានប្រយោជន៍ទាល់តែសោះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ច្រើនជាង ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃនិងច្រើនជាង ៧.០ សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន) ចាប់តាំងពីភាពមិនប្រក្រតីរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈជាក់ស្តែង។ មិនលាក់

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស

ដូច្នេះតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញជាចាំបាច់សម្រាប់ការប្រតិបត្តិក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• លទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យនៃការកំណត់ល្បឿនគ្លុយកូស (ក្រោម 7.0 mmol / l ប៉ុន្តែលើសពី 6,1 mmol / l),
• រកឃើញកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងដោយចៃដន្យដោយសារស្ត្រេស។
• ដោយចៃដន្យបានរកឃើញវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងការស្រេកឃ្លាននិងចំណង់អាហារការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិត) ។
• វត្តមាននៃសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។
• មានផ្ទៃពោះ (ដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌)
• វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមចំពេលមានជំងឺ thyrotoxicosis, ជំងឺថ្លើម, រីទីរ៉ូអ៊ីតឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានស្ថានភាពដូចខាងលើនោះគាត់គួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយវាច្បាស់ណាស់ក្នុងការបញ្ជាក់ឬបដិសេធការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនចេះរីងស្ងួតក្នុងករណីបែបនេះដែលការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក "បង្ហាញ" ការរំលោភបំពានដែលមិនអាចទទួលយកបាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។

បន្ថែមលើសូចនាករដែលបានទាមទារខាងលើមានស្ថានភាពមួយចំនួនដែលគួរតែណែនាំឱ្យប្រជាជនបរិច្ចាគឈាមជាប្រចាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសព្រោះពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពបែបនេះមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញដែលចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការវិភាគនេះជាទៀងទាត់ដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានៅដំណាក់កាលដំបូង។

ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះដែលក្នុងនោះត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាទៀងទាត់រួមមានវត្តមាននៃជំងឺឬស្ថានភាពដូចខាងក្រោមចំពោះមនុស្សម្នាក់៖

• អាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ
• សន្ទស្សន៍ម៉ាសដងខ្លួនច្រើនជាង ២៥ គីឡូក្រាម / ស។ ម .២,
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះឪពុកម្តាយឬបងប្អូនបង្កើតឈាម,
• របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធីរី
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
• កំណើតរបស់កុមារដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី 4,5 គីឡូក្រាម,
• ការកើតមិនគ្រប់ខែការផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលបានស្លាប់ការរលូតកូនកាលពីអតីតកាល។
• ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
• កំរិត HDL ក្រោម ០.៩ mmol / L និង / ឬទ្រីគ្លីសេរីដខាងលើ ២,៨២ mmol / L,
• វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (atherosclerosis, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាដើម),
• ovary Polycystic,
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ជំងឺរលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ
• ទទួលភ្ញៀវថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូន glucocorticoid និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសំយោគ (រួមទាំងផ្នែកមួយនៃថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា) ក្នុងរយៈពេលយូរ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានលក្ខខណ្ឌខាងលើឬជំងឺណាមួយទេប៉ុន្តែអាយុរបស់គាត់មានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសម្តងរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានលក្ខខណ្ឌឬជំងឺយ៉ាងហោចណាស់ពីរយ៉ាងពីខាងលើដូច្នេះគាត់ត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដោយមិនខកខាន។ ប្រសិនបើនៅពេលដំណាលគ្នាតម្លៃតេស្តប្រែជាធម្មតាបន្ទាប់មកវាត្រូវយកជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យបង្ការរៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេនោះអ្នកត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់និងធ្វើការវិភាគម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនិងការវិវត្តនៃជំងឺ។

វិធីទប់ស្កាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីមុនហើយនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់គឺ ១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះ! ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ GTT មិនដែលត្រូវបានអនុវត្តទេព្រោះការផ្ទុកគ្លុយកូសអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperglycemic ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីដែលមានកត្តាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលរបស់វានិងធ្វើឱ្យវាមិនត្រឹមត្រូវនោះគឺវិជ្ជមានមិនពិតឬអវិជ្ជមាន។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីបែបនេះការឆ្លងទន្លេជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្នមានប្រសិទ្ធភាពរហូតដល់កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបាត់។

ដូច្នេះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះទេ៖

• រយៈពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺណាមួយរួមទាំងជំងឺឆ្លង (ឧទាហរណ៍ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវការធ្វើឱ្យដំបៅក្រពះរលាកពោះវៀនធំជាដើម) ។
• ជំងឺ Myocardial infarction, បានទទួលរងតិចជាងមួយខែ,
• រយៈពេលនៃភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរដែលមនុស្សនោះមាន
• ការរងរបួសការសម្រាលកូនឬការវះកាត់ត្រូវបានពន្យារពេលតិចជាង ២ - ៣ ខែមុន។
• ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម,
• ជំងឺរលាកថ្លើម
• ការមករដូវចំពោះស្ត្រី,
• ការមានផ្ទៃពោះលើសពី ៣២ សប្តាហ៍
• ប្រើថ្នាំដែលបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម (adrenaline, កាហ្វេអ៊ីន, rifampicin, អ័រម៉ូន glucocorticoid, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំពន្យាកំណើត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត, ថ្នាំ beta-blockers (atenolol, bisoprolol ។ ល។ ) ។ មុនពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំបែបនេះយ៉ាងហោចណាស់បីថ្ងៃ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស?

អ្នកជំងឺមកមន្ទីរពិសោធន៍ដែលនៅលើពោះទទេពួកគេយកឈាមពីម្រាមដៃឬពីសរសៃដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ឃ្លាន) ។ បន្ទាប់ពីនោះដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានរៀបចំហើយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹករយៈពេលប្រាំនាទីក្នុងទឹកតូច។ ប្រសិនបើដំណោះស្រាយហាក់ដូចជាមានក្លិនឈ្ងុយឆ្ងាញ់និងហួសហេតុពេកបន្ទាប់មកអាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាតិចតួចឬទឹកក្រូចឆ្មាច្របាច់ស្រស់ត្រូវបានបន្ថែមទៅវា។

បន្ទាប់ពីសូលុយស្យុងគ្លុយកូសស្រវឹងពេលវេលាត្រូវបានគេប្រទះឃើញហើយអ្នកជំងឺត្រូវអង្គុយនៅទីតាំងស្រួលហើយសុំរយៈពេល ២ ម៉ោងទៀតដើម្បីអង្គុយស្ងៀមស្ងាត់នៅមន្ទីរពេទ្យដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការងារសកម្មណាមួយឡើយ។ អ្នកគួរគ្រាន់តែអានសៀវភៅដែលអ្នកចូលចិត្តពីរម៉ោងនេះ។ អស់រយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូសអ្នកមិនអាចញ៉ាំផឹកជក់បារីផឹកស្រានិងថាមពលហាត់ប្រាណធ្វើឱ្យភ័យ។

បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឈាមត្រូវបានយកម្តងទៀតពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃហើយកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់។ វាគឺជាតម្លៃនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលបានពង្រីកត្រូវបានអនុវត្តដែលឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬពីសរសៃឈាមវ៉ែន 30, 60, 90 និង 120 នាទីបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ រាល់ពេលកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ហើយតម្លៃដែលទទួលបានត្រូវបានគូសនៅលើក្រាហ្វដែលពេលវេលាត្រូវបានដាក់នៅលើអ័ក្ស X ហើយកំហាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រោងនៅលើអ័ក្សអ៊ី។ លទ្ធផលគឺជាក្រាហ្វដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាខ្ពស់បំផុត ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពី ៦០ និង ៩០ នាទីកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឥតឈប់ឈរឈានដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងក្រពះទទេស្ទើរតែដល់ ១២០ នាទី។

នៅពេលដែលឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសការសិក្សាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចចាកចេញនិងធ្វើការងារទាំងអស់របស់អ្នកនៅពេលថ្ងៃ។

ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបដូចគ្នា - បរិមាណគ្លុយកូសជាក់លាក់ត្រូវបានរំលាយក្នុងកែវទឹក។ ប៉ុន្តែបរិមាណគ្លុយកូសអាចខុសគ្នាហើយអាស្រ័យលើអាយុនិងទម្ងន់រាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់។

ដូច្នេះសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនៃការបង្កើតទំងន់ធម្មតាដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតា 75 ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹក 200 មីលីលីត្រ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលធាត់ខ្លាំងកំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានគេគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលពីសមាមាត្រនៃជាតិគ្លុយកូស ១ ក្រាមក្នុងទំងន់ ១ គីឡូក្រាមប៉ុន្តែមិនលើសពី ១០០ ក្រាមទេឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទំងន់ ៩៥ គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកកំរិតជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់គាត់គឺ ៩៥ * ១ = ៩៥ ក្រាមហើយវាច្បាស់ជា ៩៥ ក្រាមដែលត្រូវបានរំលាយ ក្នុងទឹក ២០០ ម។ លនិងផឹកទឹក។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទំងន់ ១០៥ គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលបានគណនាសំរាប់គាត់គឺ ១០៥ ក្រាមប៉ុន្តែកំរិតអតិបរិមា ១០០ ក្រាមត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយរលាយដូច្នេះសំរាប់អ្នកជំងឺមានទំងន់ ១០៥ គីឡូក្រាមកំរិតគ្លុយកូសគឺ ១០០ ក្រាមដែលត្រូវរំលាយក្នុងកែវទឹកនិងអោយភេសជ្ជៈ ។

ចំពោះកុមារដែលមានទំងន់ខ្លួនតិចជាង ៤៣ គីឡូក្រាមកំរិតជាតិគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលផងដែរដោយផ្អែកលើសមាមាត្រ ១,៧៥ ក្រាមក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ឧទាហរណ៍ក្មេងមានទំងន់ ២០ គីឡូក្រាមដែលមានន័យថាកំរិតជាតិគ្លុយកូសសំរាប់គាត់គឺ ២០ * ១,៧៥ ក្រាម = ៣៥ ក្រាមដូច្នេះសំរាប់ក្មេងដែលមានទំងន់ ២០ គីឡូក្រាម ៣៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានរំលាយក្នុងកែវទឹក។ កុមារដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី ៤៣ គីឡូក្រាមត្រូវបានផ្តល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យពោលគឺ ៧៥ ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹក។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកអាចញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកជាមួយនឹងអ្វីដែលអ្នកចង់បានផឹកហើយក៏ត្រលប់ទៅជក់បារីនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងវិញ។ ជាទូទៅការផ្ទុកគ្លុយកូសច្រើនតែមិនបណ្តាលឱ្យខូចសុខភាពនិងមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពប្រតិកម្មហើយដូច្នេះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកអាចធ្វើអាជីវកម្មណាមួយរបស់អ្នករួមទាំងធ្វើការបើកបរបើកបរឡានសិក្សាជាដើម។

លទ្ធផលតេស្តភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺមានពីរលេខ៖ មួយគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនហើយទីពីរគឺតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលបានពង្រីកត្រូវបានអនុវត្តលទ្ធផលគឺប្រាំលេខ។ ខ្ទង់ទីមួយគឺតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ខ្ទង់ទី ២ គឺកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានសូលុយស្យុងគ្លុយកូសខ្ទង់ទី ៣ គឺកំរិតជាតិស្ករមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានសូលុយស្យុងគ្លុយកូសខ្ទង់ទី ៤ គឺជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ១,៥ ម៉ោងហើយខ្ទង់ទី ៥ គឺជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។

តម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលទទួលបាននៅលើក្រពះទទេហើយបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយធម្មតាហើយការសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

អត្រាតេស្តភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស

ជាធម្មតាការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ៣.៣ - ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃហើយ ៤-៦.១ ម។ ម ./ លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃ។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូសជាធម្មតាតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូសជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែទាបជាងមួយម៉ោងប៉ុន្តែខ្ពស់ជាងនៅលើពោះទទេហើយគួរតែមានប្រហែល ៧-៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសគួរតែខ្ពស់បំផុតហើយគួរតែមានប្រហែល ៨-១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។

កម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសគួរតែដូចគ្នានឹងបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងពោលគឺប្រហែល 7 - 8 មិល្លីល / អិល។

ការឌិកូដតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានចំនួនបីគឺបទដ្ឋានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះជាតិស្ករ) និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តម្លៃនៃកម្រិតជាតិស្ករនៅលើក្រពះទទេនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលត្រូវនឹងជំរើសនីមួយៗនៃជំរើសទាំងបីសម្រាប់ការសន្និដ្ឋានត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ធម្មជាតិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត	ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម	ជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស
Norm	៣.៣ - ៥.៥ មីល្លីល / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ ៤.០ - ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន	៤.១ - ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិលសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃនិងសរសៃវ៉ែន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះជាតិស្ករ)	តិចជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ តិចជាង 7.0 mmol / L សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន	៦.៧ - ១០,០ មីល្លីលីត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ 7,8 - 11,1 mmol / L សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម	ច្រើនជាង 6.1 មិល្លីម៉ែត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ ច្រើនជាង 7.0 មីល្លីលីត្រ / លីត្រសម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន	ច្រើនជាង 10.0 មិល្លីម៉ែត្រ / លីសម្រាប់ឈាមម្រាមដៃ ច្រើនជាង 11,1 mmol / L សម្រាប់ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន

ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើលទ្ធផលនេះឬបុគ្គលពិសេសណាដែលទទួលបានតាមតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលវិសាលភាពនៃកម្រិតជាតិស្ករដែលការវិភាគរបស់គាត់ធ្លាក់។ បន្ទាប់សូមមើលអ្វីដែល (ធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែម) សំដៅទៅលើវិសាលភាពនៃតម្លៃនៃជាតិស្ករដែលបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការវិភាគផ្ទាល់ខ្លួន។

ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការសិក្សា

ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឬរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការហៅលេខទូរស័ព្ទតែមួយ
+7 ៤៩៥ ៤៨៨-២០-៥២ នៅទីក្រុងមូស្គូ

+៧ ៨១២ ៤១៦-៣៨-៩៦ នៅសាំងពេទ័របឺគ

ប្រតិបត្តិករនឹងស្តាប់អ្នកនិងបង្វែរការហៅទៅកាន់គ្លីនិកដែលអ្នកចង់បានឬទទួលយកការបញ្ជាទិញសម្រាប់ការថតទៅអ្នកឯកទេសដែលអ្នកត្រូវការ។

តើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានធ្វើនៅកន្លែងណា?

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តនៅស្ទើរតែគ្រប់មន្ទីរពិសោធន៍ឯកជននិងនៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃមន្ទីរពេទ្យនិងគ្លីនិកសាធារណៈ។ ដូច្នេះដើម្បីធ្វើឱ្យការសិក្សានេះមានលក្ខណៈសាមញ្ញ - គ្រាន់តែទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃគ្លីនិករដ្ឋឬឯកជន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមន្ទីរពិសោធន៍របស់រដ្ឋច្រើនតែមិនមានជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តហើយក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវទិញម្សៅគ្លុយកូសដោយខ្លួនឯងនៅឯឱសថស្ថានយកវាមកជាមួយអ្នកហើយបុគ្គលិកពេទ្យនឹងធ្វើការរកដំណោះស្រាយនិងអនុវត្តការធ្វើតេស្តនេះ។ ម្សៅគ្លុយកូសជាធម្មតាត្រូវបានលក់នៅតាមឱសថស្ថានសាធារណៈដែលមាននាយកដ្ឋានវេជ្ជបញ្ជាហើយនៅក្នុងហាងឱសថឯកជនវាពិតជាអវត្តមាន។

មើលវីដេអូ: បទយកករណសដព. u200bករផសពវផសយ. u200bចបប. u200bសដព. u200bកររបច. u200b នង. u200bករបរពរតត. u200bន. u200b . . (ខែវិច្ឆិកា 2024).