សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីស្លា ៥០០៖ សមាសភាពកំរិតប្រើតម្លៃនិងការពិនិត្យលើថ្នាំ
Amoxiclav 500 + 125 មីលីក្រាមគឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានវិសាលភាពទូលំទូលាយ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីភាគច្រើនដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។ ថ្នាំនេះគឺជាអ្នកតំណាងនៃក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគនិងសារធាតុរារាំងកោសិកាការពារបាក់តេរី។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ចំនួន ១៤ ដុំក្នុងមួយកញ្ចប់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺអាម៉ុកស៊ីលីន (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីន) និងអាស៊ីតក្លូលូណាន (ជាសារធាតុរារាំងនៃអង់ស៊ីមបាក់តេរីដែលបំផ្លាញប៉នីសុីលីននិងអាណាឡូករបស់វា - l-lactamase) ។ សារធាតុសកម្មទាំងនេះរួមចំណែកដល់សកម្មភាពរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងពពួកបាក់តេរីដែលមានទំហំធំទូលាយ។
ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា ១ គ្រាប់ដែលមានបរិមាណ ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្ម៖
- អាម៉ុកស៊ីលីន (ដូចជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីយជាតិ) ៥០០ មីលីក្រាម
- អាស៊ីត clavulanic (ដូចជាប៉ូតាស្យូម clavulanate) ១២៥ មីលីក្រាម
ផងដែរថេប្លេតមានសារធាតុជំនួយ:
- ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតកូឡាជែនកូឡាជែនខ្វះជាតិទឹក។
- Crospovidone ។
- stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
- Croscarmellose សូដ្យូម។
- សែលុយឡូសមីក្រូលីក។
- សែលុយឡូសអេទីល។
- ប៉ូលីយូស្យូត។
- ថេល។
- ទីតានឌីអុកស៊ីត (E171) ។
ចំនួនថេប្លេតក្នុងមួយកញ្ចប់នៃអាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមធ្យម។ កិតើខុសគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលៃតម្រូវបរិមាណនៃការទទួលទានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងកំឡុងពេលប្រើ។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលជាសំយោគនៃប៉នីសុីលីនម៉ូលេគុលរបស់វាមានផ្ទុកនូវក្រវ៉ាត់β -lactam ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីភាគច្រើនមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី (បំផ្លាញកោសិកានៃអតិសុខុមប្រាណ) ដោយសារការសំយោគចុះខ្សោយនៃកោសិកាកោសិកា។ ប្រភេទបាក់តេរីខ្លះផលិតអង់ស៊ីម l -lactamase ដែលបំផ្លាញសង្វៀន l-lactam នៃម៉ូលេគុលអាម៉ុកស៊ីលីនដែលនាំឱ្យអសកម្មរបស់វា។ ដើម្បីការពារសកម្មភាពរបស់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីបែបនេះធាតុផ្សំសកម្មទី 2 នៅក្នុងថេប្លេតគឺអាស៊ីត clavulanic ។ សមាសធាតុនេះរារាំងអង់ហ្ស៊ីម l -lactamase ដែលធ្វើឱ្យបាក់តេរីទាំងនេះងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុសកម្មនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាអាម៉ុកស៊ីលីនដែលត្រូវបានការពារដោយអាស៊ីត clavulanic ។ អាស៊ីត Clavulanic មិនប្រកួតប្រជែងជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីនហើយក៏មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីតិចតួចដែរ។ ដូច្នេះ Amoxiclav គឺសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីភាគច្រើន៖
- aerobes Gram-positive (បាក់តេរីដែលមានពណ៌ស្វាយ Gram និងអាចអភិវឌ្ឍបានតែក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃអុកស៊ីសែន) គឺជាសំពាធរបស់ពពួក Enterococcus faecium, Corynebacterium spp ។ , Staphylococcus aureus, Listeria spp,, Enterococcus faecalis ងាយនឹងទទួលរងពី penicillin និង analogues របស់វា។
- anaerobes ក្រាម - វិជ្ជមាន (ក៏ប្រែទៅជាពណ៌ស្វាយផងដែរប៉ុន្តែការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងករណីដែលគ្មានអុកស៊ីសែនប៉ុណ្ណោះ) - ក្លូក្លីដក្លីដិនសឺរអេស្ទីនមីសស្យូមអ៊ីរ៉ាណល, ផេត្រូកូកូសស៊ីប។
- aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន (ក្រាមគឺពណ៌ផ្កាឈូកនិងអាចមានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃអុកស៊ីសែន) - Salmonella spp ។ , Shigella spp ។ , Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidіs, Pasteurella multochrella, Haramusida Escherichia coli, Klebsiella spp ។ , Proteus mirabilis, Proteus vulgaris ។
- anaerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន (អាចវិវឌ្ឍន៍តែនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ anoxic និងប្រែពណ៌ផ្កាឈូក) - Fusobacterium spp ។ , Prevotella spp, Bacteroides spp ។
គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកពីពោះវៀន។ កម្រិតឈាមរបស់ពួកគេឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១-២ ម៉ោង។ សមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយលើកលែងតែខួរក្បាលខួរឆ្អឹងខ្នងនិងសារធាតុរាវ cerebrospinal (សារធាតុរាវ cerebrospinal) ចាប់តាំងពីពួកគេមិនបានជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងខួរក្បាលឈាម (ផ្តល់ថាមិនមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសឆ្អឹងខ្នងទេ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់សុកចូលក្នុងទារកក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយឆ្លងទៅក្នុងទឹកដោះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូន។ សារធាតុសកម្មទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយតម្រងនោម (៩០%) ស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ពាក់កណ្តាលជីវិត (ពេលវេលាលុបបំបាត់ 50% នៃសារធាតុពីការប្រមូលផ្តុំដំបូងនៅក្នុងខ្លួន) គឺ 60-70 នាទី។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Amoxiclav គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលងាយនឹងប៉នីសុីលីននិងថ្នាំ analogues របស់វា។
- រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis (ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល), tonsillitis (ការរលាកនៃ tonsils), pharyngitis (ការរលាកនៃ pharynx) និង laryngitis (ការរលាកនៃបំពង់ក) ។
- រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោម - រលាកទងសួត (រលាកទងសួត) និងរលាកសួត (រលាកសួត) ។
- ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម - ជំងឺរលាកទងសួត (រលាកប្លោកនោម), រលាកបង្ហួរនោម (រលាកបំពង់ទឹកនោម), pyelonephritis (ដំណើរការបាក់តេរីនៅក្នុងប្រព័ន្ធ pyelocaliceal នៃតម្រងនោម) ។
- ការឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរបស់ស្ត្រីគឺជាអាប់សក្រោយឆ្លងទន្លេ (ការបង្កើតបែហោងធ្មែញមានកំណត់ដែលពោរពេញទៅដោយខ្ទុះ) នៃស្បូនឬជាលិកាអាងត្រគាក។
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងសរីរាង្គនិងសរសៃនៃប្រហោងពោះ - ពោះវៀន peritoneum ថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
- រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous - ការឆ្លងមេរោគក្រោយរលាក, ឆ្អិន (ការរលាកតែមួយនៃញើសក្រពេញ sebaceous និងបំពង់របស់ពួកគេ), carbuncle (ដំណើរការ purulent ច្រើននៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដូចគ្នា) ។
- ការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមនិងធ្មេញ (ការឆ្លងមេរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងអាឡែហ្ស៊ីន) ។
- រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal - ឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) និងសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់) ។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Prophylactic មុនឬក្រោយពេលអនុវត្តនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលអមដោយការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែកឬភ្នាសរំអិល។
Amoxicillin ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើននៃក្រុមព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដើម្បីបង្កើនការគ្របដណ្តប់នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។
Contraindications
វិសាលគមនៃ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Amoxiclav គឺមិនទូលំទូលាយទេវារួមបញ្ចូលទាំងលក្ខខណ្ឌបែបនេះ:
- អាឡែរហ្សីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីននិងថ្នាំ analogues របស់ពួកគេគឺជាការប្រឆាំងនឹងជំងឺដាច់ខាតដែលក្នុងនោះ Amoxiclav ត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុមឱសថសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ អាម៉ុកស៊ីលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលលើស្បែករមាស់កន្ទួលកហម (កន្ទួលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្បែកហើមស្រដៀងនឹងការរលាកស្បែក) ការរលាកស្បែករបស់ Quincke (ជម្ងឺ angioedema នៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous) ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច (ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ) ការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមជាប្រព័ន្ធជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន) ។
- ការចុះខ្សោយនៃសកម្មភាពមុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោម (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរីរាង្គទាំងនេះ) ។
- ជំងឺវីរុសមួយចំនួនគឺជាជំងឺឆ្លង mononucleosis ។
- ដំណើរការនៃដុំសាច់នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីណាមួយចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រភេទប៉េនីស៊ីលីន (អាម៉ុកស៊ីលីនក៏អនុវត្តចំពោះពួកគេដែរ) អាម៉ុកស៊ីស្លាក៏មិនត្រូវបានគេប្រើដែរ។
កំរិតថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាកសំរាប់មនុស្សពេញវ័យ
វគ្គសិក្សានិងកំរិតប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន - ភាពប្រសើរឡើងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការឆ្លងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។ វាក៏គួរឱ្យចង់ធ្វើការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើការសិក្សាអំពីបាក់តេរី។
វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 5-14 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការព្យាបាលមិនគួរមានរយៈពេលលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យសុខភាពជាលើកទី ២ ឡើយ។
ចាប់តាំងពីថ្នាំគ្រាប់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មានចំនួន ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមនិង ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមានបរិមាណអាស៊ីដ Clavulanic -១២៥ មីលីក្រាម ២ គ្រាប់ស្មើនឹង ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមិនស្មើនឹង ១ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមទេ។
ផលប៉ះពាល់
លេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវីអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួន:
- រោគសញ្ញារោគ - ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, ក្អួតតាមរដូវ, រាគ។
- ឥទ្ធិពលឱសថទៅលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលបណ្តាលមកពីការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីឡាគឺធ្វើឱ្យធ្មេញសខ្មៅស្រអាប់រលាកភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ (រលាកក្រពះ) រលាកពោះវៀនតូចនិងពោះវៀនធំ។
- ការបំផ្លាញ hepatocytes (កោសិកាថ្លើម) ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតអង់ស៊ីមរបស់ពួកគេ (AST, ALT) និងប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាម, ការថយចុះការលូតលាស់របស់ទឹកប្រមាត់ (ជម្ងឺខាន់លឿង) ។
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលកើតឡើងជាលើកដំបូងហើយអាចត្រូវបានអមដោយភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា - ពីកន្ទួលលើស្បែករហូតដល់ការវិវត្តនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
- ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic - ការថយចុះកម្រិតនៃ leukocytes (leukocytopenia), ផ្លាកែត (កោសិកាឈាមក្រហម), ការថយចុះនៃការ coagulability ឈាម, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនធំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល - វិលមុខឈឺចាប់នៅក្បាលការវិវត្តនៃការប្រកាច់។
- ការរលាកនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃតម្រងនោម (ការរលាកទងសួត interstitial), ការលេចឡើងនៃគ្រីស្តាល់ (គ្រីស្តាល់) ឬឈាម (hematuria) នៅក្នុងទឹកនោម។
- Dysbacteriosis គឺជាការរំលោភលើ microflora ធម្មតានៃភ្នាសរំអិលដោយសារតែការបំផ្លាញបាក់តេរីដែលរស់នៅ។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ dysbiosis ផលប៉ះពាល់អាចជាការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
ក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវត្រូវបញ្ឈប់។
ការណែនាំពិសេស
ការប្រើថ្នាំ Amoxiclav 500 + 125 គ្រាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វាក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យអានការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំដែរ។ ការណែនាំពិសេសទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះត្រូវតែយកមកពិចារណា៖
- មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើវាអ្នកត្រូវប្រាកដថាកាលពីមុនមិនមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីននិងថ្នាំ analogues របស់វា។ បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី។
- ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើតែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងបាក់តេរីដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ Amoxiclav មិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងវីរុសទេ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺធ្វើការសិក្សាអំពីបាក់តេរីដែលបង្ហាញពីវប្បធម៌នៃភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងកំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះអាម៉ុកស៊ីស្លា។
- ប្រសិនបើមិនមានប្រសិទ្ធិភាពពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងកំឡុងពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយទៀតឬវិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
- ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន Amoxiclav ត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោមខណៈដែលមុខងារមុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ (ជាពិសេសជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលលើសពី 5 ថ្ងៃ) ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកតាមកាលកំណត់គឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណនៃធាតុដែលបានបង្កើតឡើង (កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងប្លាកែត) ។
- មិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពលបំផ្លាញរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លាលើទារកដែលកំពុងលូតលាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់របស់វានៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺមិនចង់បាន។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះយឺតនិងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប៉ុន្តែការចូលរៀនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
- Amoxiclav នៅក្នុងថេប្លេតសម្រាប់កុមារតូចៗមិនត្រូវបានគេប្រើទេព្រោះវាមានកំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាយុចាប់ពី 6 ឆ្នាំ។
- ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយថ្នាំរបស់ក្រុមថ្នាំដទៃទៀតគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។ កុំប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពច្របូកច្របល់នៃឈាមនិងមានឥទ្ធិពលពុលលើថ្លើមឬតម្រងនោម។
- ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាប្រតិកម្មនិងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់ទេ។
ការណែនាំពិសេសទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមុនពេលណាត់ជួប។
ជ្រុល
ការព្យាបាលលើសកំរិតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាអាចត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀន (ចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះ) និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ឈឺក្បាលវិលមុខរមួលក្រពើ) ។ ពេលខ្លះការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លកសាំងខ្សោយថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំនេះជាបន្ទាន់និងស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
ការសិក្សាអំពីសត្វមិនបានបង្ហាញពីទិន្នន័យគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការវិវត្តរបស់ទារកឡើយ។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយលើស្ត្រីដែលមានការប្រេះស្រាំមុននៃភ្នាសអេមនីសត្រូវបានគេរកឃើញថាការប្រើប្រាស់ប្រូសេស្តេរ៉ូនជាមួយអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីតក្លូឡាននីកអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃ necrotizing enterocolitis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនថ្នាំត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍ដែលបានផ្តល់ជូនដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកនិងកុមារ។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ក្នុងបរិមាណតិចតួចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ចំពោះទារកដែលទទួលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការវិវត្តនៃការប្រែលប្រួលរាគជំងឺ candidiasis នៃភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav 500 + 125 វាចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយបញ្ហានៃការបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីស្លា ៥០០ មីលីក្រាម
Amoxiclav 500 មីលីក្រាមទៅ 125 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចម្បងចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានការចូលរួមពីបាក់តេរីដូចជា staphylococcus, enterococcus, brucella និងជាច្រើនទៀត។
ការតែងតាំងទូទៅបំផុតគឺដោយសារតែជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងជំងឺ otolaryngic ។
ម្សៅ Amoxiclav 500 សម្រាប់ការចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងនិងការឆ្លងជំងឺកាមរោគដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
Amoxiclav 125 មីលីក្រាមឬ 250 មីលីក្រាមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារ។ ការតែងតាំង Amoxiclav 500 គឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសគួរតែថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការណាត់ជួបបែបនេះ។
របៀបយក
យើងអាចនិយាយបានថាថ្នាំ Amoxiclav 500 មីលីក្រាមគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពរួមបញ្ចូលគ្នាចាប់តាំងពីពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានឥទ្ធិពលលើប្រភេទអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗគ្នា។
អ្នកអាចផឹក Amoxiclav 500 បានតែបន្ទាប់ពីវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានសរសេរដែលក្នុងនោះអ្នកឯកទេសត្រូវចង្អុលបង្ហាញពីរបៀបប្រើថ្នាំសំរាប់មនុស្សពេញវ័យនិងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Amoxiclav 500 នឹងមិនត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានទេ។
សំខាន់! Amoxiclav 500 ត្រូវបានណែនាំមុនពេលទទួលទានអាហារព្រោះផលិតផលនេះត្រូវបានស្រូបយកបានល្អនិងស្រូបយកបានល្អ។
វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំគឺភាគច្រើនដោយផ្ទាល់មាត់ក្រៅពីករណីចាក់។ ជាទូទៅថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលមួយសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការលេបថ្នាំ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
យកចិត្តទុកដាក់! Amoxiclav 500 ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។
ចំពោះកុមារច្បាប់នៃការចូលរៀននឹងមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាប៉ុន្តែវាគួរអោយចងចាំថារាងកាយរបស់កុមារងាយនឹងសកម្មភាពនៃសមាសធាតុដែលអាចមានលទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។
នៅពេលគណនាថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតពីកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- អាយុ
- ទំងន់រាងកាយ
- ការងាររបស់ប្រព័ន្ធទឹកនោម,
- អត្រាឆ្លង។
បន្ទាប់ពីការប្រឡងអ្នកឯកទេសកំណត់ថាតើកម្រិតណាដែលត្រូវការសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងមធ្យមនៃការឆ្លងមេរោគ ១ គ្រាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តងដោយមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ១ គ្រាប់រៀងរាល់ ៨ ម៉ោង។
ការប្រើប្រាស់សម្រាប់កុមារបន្ទាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំនិងមានទំងន់រាងកាយលើសពីសែសិបគីឡូក្រាមគឺដូចគ្នានឹងកំរិតមនុស្សពេញវ័យដែរហើយនៅពេលកំណត់ដូសសំរាប់ក្មេងពួកគេត្រូវបានណែនាំដោយតួលេខ ៤០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំសំរាប់រាល់ទំងន់ ១០ គីឡូក្រាមដោយគិតពីកំរិតដូសនៃអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងមួយ ៥ មីលីក្រាម។
ឧទាហរណ៍៖ កុមារមានទំងន់ ៨ គីឡូក្រាមដោយមានអាយុរហូតដល់មួយឆ្នាំកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លា ៥០០ នឹងមានដូចខាងក្រោម - ៤០ មីលីក្រាម * ៨ គីឡូក្រាម * ៥ ម។ ល / ៥០០ = ៣,២ ម។ ល។ កំរិតប្រើនេះគួរតែចែកជា ២ ទៅ ៣ ដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ថេប្លេតអាចបែងចែកជាពាក់កណ្តាល។
តើខ្ញុំត្រូវប្រើថ្នាំ Amoxiclav 500 មីលីក្រាមរយៈពេលប៉ុន្មាន
វគ្គនៃការប្រើថ្នាំនេះមានរយៈពេលមិនលើសពី ១៤ ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ ៧ ថ្ងៃ។ ជាមធ្យម Amoxiclav 500 ត្រូវបានគេយកពីរឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដោយសារថ្នាំនេះមានវិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពអ្នកត្រូវប្រាកដថាមិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ទេ។
វាអាចទៅរួចក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា Amoxiclav 500 អស់រយៈពេលជាងពីរសប្តាហ៍ប៉ុន្តែរឿងនេះអាចកើតឡើងបានតែបន្ទាប់ពីអ្នកឯកទេសបានពិនិត្យវា។
លទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
ថ្នាំ Amoxiclav 500 ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀតនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីបំបៅកូនដូច្នេះការតែងតាំងអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានតំរូវការចាំបាច់។
រួមគ្នាជាមួយឈាមអាម៉ុកស៊ីលីនឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែលត្រូវបានបញ្ចេញតែតាមរយៈការផ្តល់ចំណីអាហារឬការបញ្ចេញមតិ។ ហើយអាស៊ីត clavulanic អាចជ្រាបចូលសូម្បីតែតាមរយៈជញ្ជាំងសុកដែលមានលក្ខណៈអវិជ្ជមានសម្រាប់ទារកផងដែរ។
វិធីដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់
សម្រាប់ហេតុផលនៃការទទួលទានមិនត្រឹមត្រូវឬកំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវក៏ដូចជាការលេបថ្នាំហួសកម្រិតនោះផលវិបាកដែលមិនចង់បានអាចកើតមាន។ ពួកគេអាចបង្ហាញថាជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារវិលមុខបែកញើសហួសប្រមាណ។
ក្នុងករណីមានការប្រកាច់ប្រកាច់ដែលអាចកើតមានផងដែរនៅពេលដែលការផ្តោតអារម្មណ៍ហួសកំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានសម្រេចដោយរដ្ឋបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើប្រើថ្នាំថ្មីៗនេះវាមានតម្លៃលាងក្រពះ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែក្នុងករណីដែលតំបន់បង្កជំងឺរបស់អ្នកជំងឺងាយរងគ្រោះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក្នុងករណីមានការរំខានដល់សរីរាង្គខាងក្រៅផងដែរ។
ប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងជម្រើសមិនល្អជាច្រើនដូច្នេះដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ពីការប្រើថ្នាំ Amoxiclav អ្នកគួរតែចងចាំថា៖
- ជាមួយនឹងការខូចមុខងារតំរងនោមវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរហូតដល់លេប ១ គ្រាប់ក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោង
- សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អដល់កម្រិតធំក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងពីរាងកាយក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ទោះយ៉ាងណាការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវថ្នាំសម្រាប់ជំងឺតំរងនោមមិនអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបែបនេះទេ។
- បើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀតនៃក្រុមបេតា - ឡាទីម។
ក្នុងករណីមានផលវិបាកដែលមិនចង់បានអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។
ថ្នាំស្រដៀងគ្នា
ជារឿយៗការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនៃឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនិងការបង្កើតផ្សេងទៀតគឺដោយសារតែបាក់តេរីកាន់តែច្រើនឡើងមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងការបង្កើតជាក់លាក់។ នេះគឺជាមូលដ្ឋានដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលជំនួសឱ្យអាម៉ុកស៊ីស្លា ៥០០ ។ ទាំងនេះអាចជាហ្វុលឡាក់ហ្សុនសូលីតនិងអេលីថិនក៏ដូចជាអ្នកដទៃទៀត។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាប្រសិនបើថ្នាំ analogues ថោកត្រូវបានយករួមគ្នាជាមួយអាម៉ុកស៊ីឡាវី 500 ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឆ្លងកាត់អាចធ្វើទៅបាន។ វាក៏គួរឱ្យចងចាំផងដែរថាការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ allopurinol និង Amoxiclav 500 ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវតែលុបចោលពីអ្នកជំងឺ។
តើ Amoxiclav 500 មីលីក្រាមប៉ុន្មាន
ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដែរអាមីកូស៊ីឡា 500 នៅក្នុងឱសថស្ថាននីមួយៗអាចចំណាយខុសគ្នា។ ដូច្នេះតម្លៃមធ្យមសម្រាប់ថេប្លេតនៅទីក្រុងម៉ូស្គូនឹងមានចំនួន ៤៦០ រូប្លិ៍ប៉ុន្តែនៅថេប្លេតសាំងភីធឺស្បឺកមានតម្លៃជាមធ្យម ៤៥៥ រូប្លិ៍។
នៅពេលជ្រើសរើសយកតម្លៃថ្នាំគ្រាប់អ្នកមិនគួរដេញថ្លៃតម្លៃតូចទេវានឹងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការស្វែងរកឱសថស្ថានដែលផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមនៅពេលទិញ។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអ្នកជំងឺ Amoxiclav 500 និងអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រគឺស្រដៀងគ្នាណាស់។ ដូច្នេះពីអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញធ្វើតាមអនុសាសន៍។
វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកជំងឺផងដែរថាពេលវេលានៃការព្យាបាលនិងសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺមានដំណើរការណាស់ពីព្រោះបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជួយអ្នកជំងឺហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សាប្រចាំសប្តាហ៍ការឆ្លងបានថយចុះទាំងស្រុង។
អ្នកឯកទេសសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើសមាសភាពដ៏ល្អបំផុតកំរិតប្រើងាយស្រួលនិងវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លា ៥០០ ។