ជើងរបស់គំនូសតាងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការព្យាបាលរោគសញ្ញាដំបូងនិងការការពារ

រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់

ដូច្នេះយើងចុះបញ្ជីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖

• ពិបាកដើរ, ពិបាក,
• ហើមយ៉ាងខ្លាំងនៅចុងខាងក្រោម
• ការរងរបួសប្រអប់ជើងញឹកញាប់៖ ការបាក់ឆ្អឹងការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង។
• calluses អចិន្រ្តៃយ៍, ស្នាមប្រេះ, ស្បែកស្ងួត,
• ក្រហមនៃជើង,
• hyperthermia អាចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់,
• កោងម្រាមដៃ
• ស្នាមជាំ
• ការឈឺជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ
• ដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានយូរដំបៅ។ ជារឿយៗពួកគេប្រែទៅជាដំបៅរលួយដោយមានការសម្ងាត់
• ការរីកចម្រើននៅលើបាតជើង
• ការបំផ្លាញក្រចកដោយផ្សិត
• toenail ingrown ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ក្រុមថ្នាំសំខាន់ៗ:

• diuretics ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការហើមស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។
• calcitonin subcutaneously ឬ intramuscularly ក៏ដូចជា bisphosphonates ត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការបំផ្លាញឆ្អឹង។
• anabolic steroids ។ ភារកិច្ចរបស់ពួកគេ: ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការសរសៃប្រសាទនិងសម្លេងសាច់ដុំរំញោចការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមបង្កើនការសម្របសម្រួលនៃចលនា។

នៅដំណាក់កាលដំបូងវាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើវិធីជំនួស។ ឧទាហរណ៏ងូតទឹកឬឡេដែលមានលាយទឹកឃ្មុំ - អេកូទិក។ ដើម្បីចម្អិនដូចនេះ: កិនអេកូលីសចំនួន 50 ក្រាម (ក្នុងមួយកែវទឹក) ក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោង។ ត្រជាក់, សំពាធបន្ថែមទឹកឃ្មុំពីរស្លាបព្រាលាយ។

និងជម្រើសដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពមួយទៀត: លាយផ្នែកមួយនៃផ្កាកុលាបនិងពីរផ្នែកនៃគ្រាប់ mustard និងផ្កា chamomile ។ ចាក់ទឹករំពុះជាមួយកន្លះលីត្រទទូចឱ្យមួយថ្ងៃ។ ស្រោមជើងរោមសត្វ Moisten ដាក់ជើងនៅក្នុងពួកគេចំណាយពេលមួយម៉ោងឬច្រើនជាងនេះនៅក្នុងទម្រង់នេះ។

វិធានការបង្ការ

វិធានការបង្ការសំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការរួមគ្នារបស់ Charcot ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ មូលហេតុរោគសញ្ញាគោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗគ្នារាប់សិប។

មួយក្នុងចំនោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺ endocrine នេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ជើងទម្រ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមគ្នារបស់ Charcot) ។

យើងនឹងពិភាក្សាបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុដែលវាកើតឡើងរបៀបព្យាបាលវាហើយសំខាន់បំផុតវិធីការពារការកើតឡើងរបស់វា។

ជើងរបស់គំនូសតាងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម: វិធីដើម្បីកំណត់និងព្យាបាលជំងឺ

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលវិបាកនៃសរសៃឈាមនិងការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) គឺជារឿងធម្មតាដោយសារតែបញ្ហានេះប្រអប់ជើងរបស់ Charcot គឺជាបញ្ហាដែលអាចកើតមាន។ នេះគឺជាស្ថានភាពថយចុះជាលំដាប់ដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងបាក់ឆ្អឹង។

នៅពេលស្ថានភាពរីកចម្រើនសន្លាក់ដួលរលំហើយជើងចាប់ផ្តើមបង្កើតមិនធម្មតា។ ដោយសារតែជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជើងទៅនឹងការឆាប់ខឹងនិងរំខានដល់តុល្យភាពសាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងចលនា។

ជារឿយៗមិនមានការឈឺចាប់ទេដូច្នេះមនុស្សម្នាក់នៅតែបន្តដើរដោយជើងរបស់គាត់ធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើជំងឺនេះទេបន្ទាប់មកសរសៃចងឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាតបន្តិចម្តង ៗ ។

ជំងឺនេះជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ជើងតែមួយប៉ុន្តែក្នុងអ្នកជំងឺ ២០ ភាគរយវាវិវឌ្ឍន៍ជាពីរជើងក្នុងពេលតែមួយ។ ជំងឺជាធម្មតាចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលបានរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេល ១៥ ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនោះអ្នកនឹងប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជើងរបស់ Charcot ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃជំងឺនេះព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់សីតុណ្ហភាពឬរងរបួស។

ដោយសារតែការថយចុះភាពប្រែប្រួលអ្នកជំងឺជារឿយៗមិនដឹងថាគាត់មានបញ្ហាឧទាហរណ៍ការបាក់ឆ្អឹង។ អ្នកជំងឺ neuropathic ដែលមានសរសៃពួរសាច់ដុំ Achilles តូចចង្អៀតងាយនឹងវិវត្តទៅជាជើងរបស់ Charcot ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ

ជើងរបស់ Charcot (ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) គឺជាជំងឺដែលរីកចម្រើនដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែ។ វដ្តនៃការរលាកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននាំឱ្យមានការបំផ្លាញជើងនិងកជើងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។ ជួនកាលការរងរបួសបន្តិចបន្តួចអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម៖

• ក្រហម
• ហើម (រោគសញ្ញាសំខាន់),
• ឈឺចាប់
• កក់ក្តៅនៅក្នុងជើង
• ទុំខ្លាំងនៅជើង
• បាត់បង់អារម្មណ៍នៅជើង
• subluxation
• ការខូចសរសៃប្រសាទដែលមានសក្តានុពល
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។

ដើម្បីព្យាបាលជើងរបស់ Charcot ឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកគួរតែរាយការណ៍រោគសញ្ញាភ្លាមៗទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យដូច្នេះអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។

ពេលខ្លះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចពិបាកពីព្រោះលក្ខខណ្ឌនេះអាចធ្វើត្រាប់តាមលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីនៃការរកឃើញដំបូង (កាំរស្មីអ៊ិច MRI, CT ជាដើម) នឹងមិនមានប្រយោជន៍ដូចការស្កេនឆ្អឹងនុយក្លេអ៊ែរទេ។

ការស្កេនឆ្អឹងគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃថ្នាំនុយក្លេអ៊ែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីបរិមាណសារធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចដែលគេហៅថាសូចនាករត្រូវបានប្រើ។

ត្រែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយរាលដាលតាមចរន្តឈាមកកកុញនៅក្នុងឆ្អឹង។ បន្ទាប់ពីត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរាងកាយសារធាតុត្រងត្រុសបញ្ចេញរលកហ្គាម៉ាដែលត្រូវបានរកឃើញដោយកាមេរ៉ាពិសេស។

កាមេរ៉ានេះបង្កើតរូបភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងប្រអប់ជើងដែលត្រូវបានបកស្រាយដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកាំរស្មី។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ្នកប្រហែលជាត្រូវការកាំរស្មីអ៊ិច, អេមអេសអេស, ស៊ីធី, អ៊ុលត្រាសោនដូហ្វ័រ។ បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីតាមដានស្ថានភាព។ ការចោះរាវក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយពិនិត្យរួមគ្នាដើម្បីពិនិត្យរកបំណែកឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចី។

ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់

រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយអាចមានចាប់ពីប្រាំបីសប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់រួមមាន៖

• ការធ្វើឱ្យសកម្មភាពរស់រវើក (ភាពគ្មានចលនា) នៅដំណាក់កាលដំបូងរហូតដល់ការសិក្សាពេញលេញអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការបាត់ខ្លួន hyperemia និង edema ។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើឱ្យរំជើបរំជួលក្នុងគោលបំណងដើម្បីផ្ទុកបន្ទុកនៅលើជើងដូច្នេះបំណែកមីក្រូទស្សន៍មិនកាត់ចូលទៅក្នុងជាលិកាហើយការបាក់ឆ្អឹងមិនបន្តទេ។ ការសម្រាកគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងគឺចាំបាច់។
• ស្បែកជើងកែងជើងនិងឆ្អឹង ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀននិងភាពមិនអាចធ្វើចលនាបានអ័រតូសគឺជាឧបករណ៍ពិសេសនៃការផលិតបុគ្គល។ ពួកវាជួសជុលនិងទំលាក់ប្រអប់ជើងខណៈពេលដែលសាច់ដុំជើងនៅតែបន្តធ្វើការ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់ឆ្អឹងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាទាំងស្រុង (ប្រហែលប្រាំមួយខែ) បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺប្តូរទៅស្បែកជើងកែងជើង។ វាក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយធ្វើម្តងទៀតនូវរូបរាងកាយវិការនិងការកំណត់របស់ជើងជួសជុលជើងនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ។
• ការប្រើប្រាស់ឈើច្រត់និងរទេះរុញ ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៅលើប្រអប់ជើងអំឡុងពេលព្យាបាលជើងរបស់ Charcot ។
• ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះជាគ្រឿងញៀនដូចជា៖

1. ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (clindamycin, rifampicin, doxycycline, erythromycin, fluloxacillin ជាដើម) ។
2. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin) ។
3. ថ្នាំសំលាប់មេរោគ (furatsilin, chlorhexidine ។ ល។ ) ។
4. ថ្នាំព្យាបាលដោយបាក់តេរី (អាហ្វីស៊ីលីនប៊ីទីរ៉ូប៊ែនគីមីម៉ាស៊ីនស៊ីន) និងថ្នាំជាច្រើនទៀតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។

• លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា អនុវត្តដើម្បីស្តារមុខងារនៃលំហូរឈាមធម្មតានៅចុងទាបបំផុតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
• របបអាហារ មានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាដែលត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម មើលបន្ថែមទៀតអំពីអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម។
• ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ វាមានតម្លៃតិចណាស់ព្រោះការព្យាបាលឯករាជ្យដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យអាចជាពេលវេលាដែលបាត់បង់ហើយជាមួយនឹងជំងឺនេះវាអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ប្រើវិធីព្យាបាលតាមផ្ទះបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទាំងនេះអាចជាការតុបតែងសំរាប់លាងជើងអ្នកដូចជាសំបកផ្កាឬមែក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះញ៉ាំ 4 tbsp ។ លីត្រ ផ្កានៃ chamomile ឬសំបកឈើអុកនៅក្នុង 2 លីត្រទឹករំពុះបន្ទាប់មកទំពាំងបាយជូរត្រូវបាន infused សម្រាប់ 0,5-1 ម៉ោងត្រងនិងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការងូតទឹកជើង។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយទឹកមិនក្តៅទេនីតិវិធីគួរតែចំណាយពេលច្រើននាទី។ នៅខាងក្នុងអ្នកអាចញ៉ាំផ្លែប៊ឺរីដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់

អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលដោយចលនា។ អត្ថប្រយោជន៍ជាទូទៅនៃវិធីសាស្រ្តប្រឆាំងនឹងមេរោគក្នុងការព្យាបាលនៅតែមិនទាន់ច្បាស់ហើយអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ anabolic ជាមួយនឹងអ័រម៉ូន parathyroid មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការព្យាបាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជើងរបស់ Charcot នៅឡើយទេ។

ការព្យាបាលវះកាត់

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញចំពោះការរលាករ៉ាំរ៉ៃការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរការបាក់ឆ្អឹងស្រួចស្រាវឬការឆ្លង។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់នីតិវិធីវះកាត់សមស្រប:

• Ostectomy (ការយកចេញផ្នែកខ្លះ) ។ ការវះកាត់ស្បូនគឺជានីតិវិធីវះកាត់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រតិបត្ដិការរួមមានការកាត់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជើងដើម្បីបំបាត់ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃឆ្អឹងនិងបំណែកនៃឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចី។
• Arterodesis (បង្កើតសន្លាក់ថេរ) ។ នីតិវិធីវះកាត់មួយផ្សេងទៀតគឺសរសៃឈាមអារទែនៃជើង។ ក្នុងពេលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ការលូតលាស់ឆ្អឹងត្រូវបានដកចេញហើយផ្នែកដែលបាក់នៃប្រអប់ជើងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការកាត់នៅលើជើងនិងបញ្ចូល shunts និងចានដើម្បីស្ថេរភាពសន្លាក់និងឆ្អឹង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការសម្រាកលើគ្រែដ៏វែងគឺចាំបាច់ហើយក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយស្បែកជើងស្បែកនិងស្បែកជើងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ការវះកាត់ពង្រីកនិងពង្រីកសរសៃពួរសាច់ដុំរបស់ Achilles ។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឆ្អឹងនៅពេលដំបៅលេចឡើងនិងដើម្បីស្តារមុខងារវាយលុកនៃជើងទាំងមូល។
• ការកាត់ផ្តាច់។ ការវះកាត់អវយវៈអវយវៈត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែការវះកាត់មិនទទួលជោគជ័យដោយសារតែជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមិនស្ថិតស្ថេរដំបៅកើតឡើងវិញឬការឆ្លង។ ទោះបីជាមានការព្យាបាលឱ្យប្រសើរឡើងសម្រាប់ស្នាមរបួសដំបៅនិងការឆ្លងដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដោយក៏ពួកគេមានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលនៅពេលពួកគេវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលរីកចម្រើនជ្រៅ។ នៅដំណាក់កាលនេះរាល់កិច្ចប្រឹងប្រែងព្យាបាលអាចគ្មានប្រសិទ្ធភាពហើយការកាត់ចេញនឹងក្លាយជារឿងចៀសមិនផុត។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើវិធីសាស្ត្រកាត់ចេញបឋមគួរត្រូវបានអនុវត្តតាមដែរឬទេ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅពេលដែលដំណើរការនៃការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដើរចម្ងាយខ្លីដោយប្រើស្បែកជើងឆ្អឹង។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលវះកាត់

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មីអាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពសូម្បីតែដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវះកាត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងរបស់ Charcot ។

ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់បានលើកឡើងថាការកាត់ចេញគឺជាជំរើសព្យាបាលដ៏សមរម្យមួយសម្រាប់ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយប្រអប់ជើងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងរយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយគំនិតនេះមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តវះកាត់និងយុទ្ធសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសភាពញឹកញាប់នៃការវះកាត់មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងមានចំនួន ២,៧% នៃអ្នកជំងឺ។

ផលវិបាក

ជើងរបស់គំនូសតាងអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗរួមមាន៖

• calluses
• ដំបៅជើងជាពិសេសប្រសិនបើជើងខូចទ្រង់ទ្រាយឬប្រសិនបើស្ថានភាពដំណាក់កាលជ
• ការលូតលាស់ឆ្អឹង (ពួកវាអាចឆ្លងបានប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ហើយជូតវាជាមួយស្បែកជើងរយៈពេលយូរ)
• osteomyelitis (ការឆ្លងឆ្អឹង),
• ការរលាកនៃភ្នាសតភ្ជាប់
• បាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើង
• បាត់បង់មុខងារជើង។

ការការពារជំងឺ

ដំបូងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភប៉ុន្តែអ្នករាល់គ្នាគួរតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីការពារការលេចចេញនូវប្រអប់ជើងរបស់ Charcot ។

នេះគឺជាគន្លឹះខ្លះៗដើម្បីជួយការពារជំងឺរបស់អ្នក៖

• តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
• ទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនិងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងជាប្រចាំ។
• ពិនិត្យជើងទាំងពីរជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់សញ្ញានៃជើងរបស់ឆាខាត់ឬបញ្ហាដែលទាក់ទងផ្សេងទៀត។
• ជៀសវាងការរងរបួសជើងនិងពាក់ស្បែកជើងពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជើងរបស់ Charcot គឺជាផលវិបាកដ៏ធំមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះលេចឡើងដោយមិនអាចដឹងបានហើយអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ រហូតដល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃជើងដែលនាំឱ្យមានដំបៅនិងកាត់អវយវៈ។ សព្វថ្ងៃជំងឺនេះនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយទោះបីជាការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗនេះបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលក៏ដោយ។

ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើរាងកាយ: ការវិវត្តនៃជើងរបស់ Charcot

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យខូចមុខងារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធជាច្រើនទៀត។ ជាលទ្ធផលផលវិបាកនៃជំងឺនេះអាចវិវត្តដែលរួមមានជើងរបស់ Charcot - រោគសាស្ត្រដែលបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងជីវិត។

អ្វីដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជើងរបស់ Charcot

ជំងឺដូចជាជើងរបស់ Charcot អ្នកជំនាញមានទំនោរពិចារណាថាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រអ្នកអាចរកឃើញឈ្មោះផ្សេងទៀតនៃរោគសាស្ត្រ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងទឹកនោមផ្អែមអូអេ។

ថ្វីបើមានភាពខុសគ្នានៃសូរស័ព្ទក៏ដោយខ្លឹមសារនៃដំណើរការគឺដូចគ្នា - សន្លាក់នៃកជើងនិងជើងត្រូវបានបំផ្លាញការព្យាបាលជាលិកាទន់ត្រូវបានរំខាន។

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាមានការផ្លាស់ប្តូរស្មុគស្មាញនៅក្នុងទម្រង់នៃការធ្វើឱ្យឆ្អឹងស្តើងដែលហៅថាជំងឺពុកឆ្អឹងការទ្រទ្រង់ឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) និងជំងឺលើសឈាមដែលក្នុងនោះស្រទាប់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងលូតលាស់។

ជាលទ្ធផលឧបករណ៍ឆ្អឹងបង្កើតបានបង្កើតជាប្រអប់ជើងបាក់ឆ្អឹងជាច្រើនដែលក្រោយមកការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយទូទៅនៃជើងកើតឡើង។

ជារឿយៗស្ថានភាពមានភាពស្មុគស្មាញដោយសាររូបរាងនៃទ្រង់ទ្រាយដំបៅនៅលើជាលិការទន់។

ជើងត្រូវបានសម្គាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយការបាក់ឆ្អឹងជាច្រើននៃឆ្អឹងប្រអប់ជើងនិងការបង្កើតដំបៅ

ក្រុមហានិភ័យចម្បងសម្រាប់រោគសាស្ត្រនេះគឺមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទំនាក់ទំនងនេះគឺដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទបន្តិចម្តង ៗ ដែលការប៉ះទង្គិចណាមួយប៉ះពាល់ដល់ស្បែកប្រអប់ជើងធ្វើឱ្យឈាមរត់សកម្មនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងការលូតលាស់ឆ្អឹងកាល់ស្យូមដែលមានភាពផុយស្រួយ។

មូលហេតុនិងកេះ

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងជើងកង្វះការឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ចំពោះការបង្ហាប់ការឈឺចាប់និងការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាព។ ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទសញ្ញាពីខួរក្បាលមិនមកដល់ត្រឹមត្រូវដែលនាំឱ្យមានទីតាំងខ្សោយនៃជើងនៅពេលដើរហើយជាលទ្ធផលការផ្លាស់ប្តូររូបរាងជើងច្បាស់។

យើងអាចបែងចែកកត្តាបង្កហេតុមួយចំនួនដែលអាចពន្លឿនការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ៖

1. ឈាមរត់រំខាន។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតដល់សរសៃឈាម) ដែលជាមូលហេតុនៃការ necrosis ជាលិកាឬការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់អុកស៊ីសែន។ លទ្ធផលនៃស្ថានភាពនេះគឺភាពអត់ឃ្លានកោសិកាការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលពុកផុយនិងការស្លាប់នៃកោសិកា។
2. វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់។ ការជក់បារីជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសួតដែលក្នុងនោះនាវាតូចៗត្រូវបានខូចខាតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងកម្រិតឈាម homocysteine ​​ដែលមានឥទ្ធិពលពុលទៅលើសរសៃឈាម។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហានេះរាងកាយ "ជួសជុលកប៉ាល់" យ៉ាងសកម្មកកកុញកូលេស្តេរ៉ុលនិងប្រាក់បញ្ញើកាល់ស្យូមនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ លទ្ធផលគឺការថយចុះនៃការបោសសំអាតនិងការថយចុះលំហូរឈាមបន្ទាប់មកការស្លាប់របស់ capillaries ។
3. រារាំងសាច់ដុំនៃជើង។ ជាលទ្ធផលនៃអតុល្យភាពនៃសាច់ដុំឆ្អឹងឆ្អឹងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។
4. វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយគ្លីសេរីនដែលមិនត្រូវបានគេពន្យល់។
5. ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis, thrombosis ។
6. កង្វះស្បែកជើងដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុដែលជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកា interosseous សាច់ដុំ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺពុកឆ្អឹង

ដំបៅ Neuropathic នៃតំបន់ជើងដែលមានសម្ពាធអតិបរមាត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញគ្រឿងបរិក្ខាឆ្អឹងការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងការហើមជើងនិងការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃជើងកើតឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនិងការឆ្លុះបញ្ចាំងការវិវត្តនៃដំបៅដោយគ្មានការឈឺចាប់។

អ្នកអាចកំណត់ថាដំណើរការរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• វត្តមាននៃភាពមិនស្រួលថេរបង្ហាញពីការលាតសន្ធឹងដែលអាចកើតមានការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងការឆ្លងនៃជាលិកា។
• ការហើមជើងទាមទារការពិនិត្យឈាមរត់ឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងសរសៃឈាមជើងបំបាត់ការឆ្លងនិងរលាក។ សញ្ញាមួយនៃសញ្ញាជើងរបស់ Charcot គឺហើមដៃជើង។
• ពិបាកក្នុងការដើរឬពិបាក - សញ្ញានៃការខូចខាតរួមគ្នាឬការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ,
• ស្ពឹកនៃអវយវៈបង្ហាញពីការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទ។

ដំណាក់កាលដំណើរការ

ជំងឺមួយដូចជាប្រអប់ជើងរបស់ Charcot មាន ៤ ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖

1. យន្តការនៃការបំផ្លាញរួមគ្នានៅក្នុងទម្រង់នៃការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងតូចស្រួចការផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ហើមនិងឡើងក្រហមនៃជើងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ គ្មានការឈឺចាប់។
2. ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងចាប់ផ្តើមដោយការបង្រួមនៃធ្នូ។
3. ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយកើនឡើងមានហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ មានការពត់ម្រាមជើងនិងមុខងារជើងខ្សោយ។
4. ស្នាមរបួសត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់ដំបៅឆ្លង។

លើសពីនេះទៀតដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្គាល់។ ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃការបាក់ឆ្អឹងបឋមដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបន្តដើរ (ដោយសារតែអវត្តមាននៃការឈឺចាប់) នាំឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញឆ្អឹងបន្ថែមទៀត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះ.

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការវិវឌ្ឍន៍របស់វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន

ដូចជាសម្រាប់ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃវាត្រូវបានកំណត់ដោយការលាយបញ្ចូលគ្នាមិនធម្មតានៃឆ្អឹងដែលខូចនិងការកើនឡើងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយជាមួយនឹងការរឹតត្បិតនៃការចល័តយ៉ាងខ្លាំងការបន្ទាបបន្ថែមនៃក្លោងទ្វារការបង្កើតជើងរាបស្មើនៅផ្នែកកណ្តាលដែលមានដំបៅកើតឡើងជាញឹកញាប់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យមើលឃើញដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។ ការសិក្សាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគ្រោងទុកផងដែរ:

1. MRI នៃប្រអប់ជើងឬហ្វ្លុយអូរីសដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការខូចខាតឆ្អឹង។
2. ការវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរំញ័រប៉ះពិនិត្យកាំរស្មីជង្គង់ដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។
3. ប្រសិនបើមានស្នាមរបួសការវិភាគបាក់តេរីនៃមាតិការបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
4. អ៊ុលត្រាសោនៃនាវានៃអវយវៈនិងអេកូផូស្វ័រអ៊ុលត្រាសោន (ប្រើរបៀប M) ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពលំហូរឈាម។
5. ការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីតូទែរដែលជាការវាស់វែងកាត់នៃសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកានៃជើង។
6. Angiography បានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រកាំរស្មី។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលគ្មានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាតំរងនោមដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវស្ថានភាពនៃនាវា។

MRI នៃប្រអប់ជើងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកមើលការខូចខាតឆ្អឹង

ការព្យាបាលជើងរបស់ Charcot គឺអាស្រ័យលើថាតើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (នៅដំណាក់កាលទី ២ វាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតា) ។

ប្រសិនបើដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្តោតអារម្មណ៍គឺបញ្ឈប់ដំណើរការនៃការធ្វើឱ្យឆ្អឹងឡើងវិញដើម្បីការពារការបាក់ឆ្អឹងជាបន្តបន្ទាប់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានផ្ទុកទាំងស្រុងរហូតដល់សញ្ញានៃការរលាកត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង។ ជាលទ្ធផលវាអាចជួសជុលបំណែកឆ្អឹងនិងការពារការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ។

ខ្សែដៃពិសេសជួយបំបាត់ភាពតានតឹងនៅលើប្រអប់ជើង

ពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងការសំរាកគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីនោះពួកគេប្តូរទៅដើរក្នុងការធ្វើចលនាពិសេសដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យដកជើងធ្វើឱ្យសាច់ដុំជើងទាបដំណើរការ។

ប្រាំមួយខែក្រោយមកនៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាទាំងស្រុងវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្តូរទៅពាក់ស្បែកជើងដែលធ្វើពីស្បែក។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេរកឃើញនៅ ២ ដំណាក់កាលឬក្រោយមកអ្នកអាចការពារបានតែផលវិបាកបន្ថែមទៀតដោយទទួលបានស្បែកជើងឆ្អឹងដែលត្រឹមត្រូវការពាក់ដែលបំបាត់នូវរូបរាងនៃដំបៅដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ស្បែកជើងធ្វើពីឆ្អឹងនៅជើងរបស់ Charcot ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល

លេបថ្នាំ

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លួននៃថ្នាំដែលជាដេរីវេនៃអាស៊ីតអាល់ហ្វា - លីកូអាស៊ីតវីតាមីននៃក្រុមខ។

1. ប្រសិនបើដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជើងរបស់ Charcot ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលអាចបញ្ឈប់ដំណើរការនៃការដុះឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹង។ ថ្នាំទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ bisphosphonates (លេបដោយផ្ទាល់មាត់), calcitonin (គ្រប់គ្រង intramuscularly ឬ subcutaneously) ។
2. ដើម្បីបង្កើតជាជាលិកាឆ្អឹង, មេតាប៉ូលីសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជំរុញការស្រូបយកវីតាមីនឌី ៣ អេស្ត្រូស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ជាលទ្ធផលការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងការធ្វើចលនាសរសៃប្រសាទត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានកើនឡើងចលនាត្រូវបានសម្របសម្រួលកាន់តែច្រើនហើយលទ្ធភាពនៃការដួលនិងការបាក់ឆ្អឹងជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
3. ប្រសិនបើភាពហើមជើងមានវត្តមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនានិងការព្យាបាលដោយចលនា

ដើម្បីស្តារលំហូរឈាមនៅចុងទាបបំផុតបន្ទាប់ពីដំណើរការរលាកថយចុះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ដូចខាងក្រោមជាទៀងទាត់:

1. ពត់និងពង្រីកម្រាមដៃរបស់អ្នក។
2. លើកម្រាមជើងនិងកែងជើងឆ្លាស់គ្នា។
3. ធ្វើចលនារាងជារង្វង់ដោយប្រើម្រាមជើងរបស់អ្នកជាមួយនឹងកែងជើងថេរនៅលើឥដ្ឋ។
4. ធ្វើចលនារាងជារង្វង់ជាមួយកែងជើងជួសជុលស្រោមជើងនៅលើឥដ្ឋ។
5. លើកជើងត្រង់និងបន្ថយវាដោយទាញម្រាមជើង។
6. ដើម្បីលើកជើងត្រង់ពីលើឥដ្ឋដោយប្រើម្រាមជើងលាតសន្ធឹងលើខ្លួនវា។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានធ្វើភ្លាមៗសម្រាប់ជើងទាំងពីរ។
7. ធ្វើចលនាដោយលើកជើងរបស់អ្នកឡើងនិងលើកជើងដោយខ្លួនឯងដោយលើកជើងត្រង់។
8. ពិពណ៌នារង្វង់នៅលើអាកាសដោយប្រើជើងត្រង់។

លំហាត់ទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 10 ដង។

អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំដោយប៊ឺហ្គឺរស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅលើគ្រែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង:

1. ជើងត្រូវបានដាក់នៅលើក្រឡុកបង្កើតជាមុំ 30 ដឺក្រេហើយទុកវាឱ្យនៅទីតាំងនេះពីរបីនាទី។
2. នៅក្នុងទីតាំងអង្គុយជើងព្យួរដោយសេរីរយៈពេល 3 នាទី។
3. យកទីតាំងផ្ដេករយៈពេល 5 នាទី។

បន្ទាប់ពីសម្រាក 10 នាទីស្មុគស្មាញត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅក្នុងលំដាប់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។ បន្ទាប់មកធ្វើតាមវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរួមទាំងពេលចូលគេង។

ការវះកាត់

ការកែតម្រូវការវះកាត់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ Charcot ទាក់ទងនឹងជើងអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើការរលាកត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងហើយដំណើរការនៃការទ្រទ្រង់ឆ្អឹងត្រូវបានបញ្ឈប់។ ប្រតិបត្ដិការសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលគ្មានលទ្ធភាពជ្រើសរើសស្បែកជើងស្បែក។ បន្ទាប់ពីការកន្ត្រាក់ឆ្អឹងឡើងវិញជើងត្រូវបានធ្វើចលនាយ៉ាងតិចរយៈពេល ៣ ខែ។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

ការព្យាបាលជំនួសជើងរបស់ Charcot ធ្វើឱ្យយល់បានប្រសិនបើដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការត្រូវបានកំណត់ហើយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃចរន្តឈាមក្នុងតំបន់នឹងជួយកែតម្រូវស្ថានភាព។ លើសពីនេះទៀតរូបមន្តខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើមានស្នាមរបួសនៅលើស្បែក:

1. ទឹករំពុះមួយកែវត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងអេកូលីទិកចំនួន 50 ក្រាមដាក់ល្បាយរយៈពេលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងក្នុងទឹកងូតទឹក។ ទឹកឃ្មុំពីរបីស្លាបព្រាត្រូវបានបន្ថែមទៅសមាសភាពត្រជាក់និងតឹង។ ប្រើមធ្យោបាយសម្រាប់លាបឡេឬងូតទឹក។
2. ស្លឹកផ្កាកុលាប ២០ ក្រាមត្រូវបានផ្សំជាមួយផ្កាខាំមីមីចំនួន ៤០ ក្រាមនិងគ្រាប់ស្ពៃ។ ល្បាយស្ងួតត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងទឹក 500 ក្រាមទទូចនៅពេលថ្ងៃ។ ស្រោមជើងរោមចៀមត្រូវបានត្រាំក្នុងខ្ទះហើយដាក់លើជើង។
3. ដើម្បីព្យាបាលតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ពួកគេយកទឹកដោះគោយ៉ាអួរសើមកប្បាសនៅក្នុងវាហើយដាក់វានៅលើតំបន់រលាក។ នៅពេលដែលក្រណាត់ស្ងួតវាត្រូវបានជំនួសដោយសើម។

តើការព្យាបាលសម្រាប់ជើងរបស់ Charcot មានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណាតើអ្វីទៅជាការព្យាករណ៍

ដំណាក់កាលដែលការរំលោភត្រូវបានរកឃើញមានឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើការព្យាករណ៍នៃជើងរបស់ Charcot ។ ជាពិសេសអវិជ្ជមានគឺស្ថានភាពនៅពេលដែលរោគសាស្ត្រក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃនៅពេលដែលការខូចទ្រង់ទ្រាយលាតសន្ធឹងដល់កជើងដំបៅត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការពុលឈាមការកាត់អវយវៈនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរហូតដល់ស្លាប់។

ប្រអប់ជើងរបស់ Charcot ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ព្យាបាលភាពស្មុគស្មាញនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលសរីរាង្គមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជំងឺនេះមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលបង្ហាញពីផលវិបាក។ សញ្ញាសម្គាល់មួយក្នុងចំណោមសញ្ញាសំខាន់ៗគឺជើងរបស់ Charcot ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអនុវត្តការគ្រប់គ្រងលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងសរីរាង្គដែលខូចខាតទេ។ អ្នកជំងឺជារឿយៗរាយការណ៍ពីការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃបញ្ហាជើង។

ជើងទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃជើងនិងការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើង។

តើអ្វីទៅជាជើងរបស់ Charcot

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជើងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃចុងទាបបំផុតដែលលេចឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់ការប្រែលប្រួលសរសៃប្រសាទថយចុះហើយការហូរឈាមនៅក្នុងកប៉ាល់នៃជើងមានការថយចុះ។

ដូច្នេះមានការគំរាមកំហែងនៃការរងរបួសដល់អវយវៈនិងរូបរាងនៃការបង្ករោគ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ហើយមនុស្សម្នាក់មិនអាចមានអារម្មណ៍ថាអវយវៈរបស់គាត់បានពេញលេញទេ។ ដំណើរការនៃការសំងាត់ sebum ក៏ដូចជាការបែកញើសត្រូវបានរំខាន។ ស្ថានភាពនេះរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃ៖

សម្ពាធលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលចលនានៃអវយវៈដែលនាំឱ្យមានពិការភាពស្បែក។ ដំបៅនិងរោគសញ្ញារបស់ Charcot អាចលេចឡើង។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបរាងនៃស្នាមរបួសនៅលើជើងការខូចខាតឆ្អឹងនិងសន្លាក់។

ទន្ទឹមនឹងនេះការព្យាបាលកើតឡើងយឺត ៗ អតិសុខុមប្រាណរាលដាលជាញឹកញាប់។ ជាមួយនឹងករណីដែលកំពុងដំណើរការ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការកាត់អវយវៈ។ ការឆ្លងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតព្រោះវាអាចចូលក្នុងចរន្តឈាម។

រោគសញ្ញារបស់ឆាតត្រូវបានគេហៅថាការបរាជ័យនៃជាលិកាទាំងអស់នៃចុងខាងក្រោម។

កត្តានៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺមិនគ្រប់គ្រាន់អាចប្រឈមនឹងការរងរបួសជើង។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទនៃជើងត្រូវបានខូចខាតបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ថាមានអវយវៈទេ។

មនុស្សម្នាក់ក្នុងករណីនេះមិនអាចកំណត់ថាតើម្រាមដៃនិងប្រអប់ជើងរបស់គាត់នៅទីណានៅពេលផ្លាស់ទីទេ។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទមានសុខភាពល្អបន្ទាប់មកក្នុងកំឡុងពេលចលនាមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាជើងស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពតានតឹង។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺមិនអាចមានអារម្មណ៍រងរបួសជើងទេឧទាហរណ៍ពងបែកកាត់និងកោស។ ជាមួយនឹងការពាក់ pathological នៃជើង, កែងជើងនិងពោតជាញឹកញាប់លេចឡើង។

ការគ្រប់គ្រងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានស្ថានភាពសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ការរងរបួសដល់ជើងបង្កើនហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងជើង។ ដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅ។ រូបរាងរបស់នាងអាចបង្កជាហេតុ៖

• សម្ពាធថេរលើជើង
• ការខូចខាតបន្ទាប់បន្សំ
• មុខរបួសឬដាល់
• វត្ថុបរទេសដែលចូលក្នុងស្បែកជើង
• រូបរាងនៃការឆ្លងមេរោគ។

ការបង្ហាញនៃជំងឺ

ជំងឺ osteoarthropathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅការរងរបួសនិងការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពទូទៅនៃជើង។ ជើងរបស់ Charcot ត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់មុខងាររបស់វា។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះអាចមានរោគសញ្ញាបែបនេះ:

• ឈឺចាប់ដោយសារការពត់ខ្លួននិងកកស្ទះប្រអប់ជើង
• ការអភិវឌ្ឍការឆ្លងមេរោគ
• ស្បែកឡើងក្រហម, បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃវីរុស,
• ហើមជើង
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពស្បែកដោយសារការឆ្លងមេរោគ
• បន្ទុកជើងកែងជើងពេលពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួល
• មាតិកាបរិសុទ្ធដែលហូរចេញពីមុខរបួស,
• ពិបាក, ពិបាកដើរ,
• ingrowth នៃចានក្រចក,
• វត្តមាននៃផ្សិត
• ញាក់និងក្តៅខ្លួនជាលទ្ធផលនៃការឆ្លង
• ឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅជើងនិងស្ពឹក។

តាមក្បួនមួយនៅលើជើងលេចឡើង:

1. ពងបែកនិងហុស
2. ស្នាមដែកគោលចូលក្នុងស្បែក
3. កើនឡើងនៅលើជើងទម្រ
4. bursitis នៅលើមេដៃ
5. ការឆ្លងមេរោគផ្សិត
6. ស្បែកប្រេះ
7. បង្ហូរស្បែក
8. កោងនៃម្រាមដៃ។

មានបួនដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• នៅដំណាក់កាលដំបូងសន្លាក់ត្រូវបានបំផ្លាញ។ ការខូចខាតរួមគ្នាការបាក់ឆ្អឹងនិងការបាក់ឆ្អឹងតូចៗកើតឡើង។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការហើមជើងក្រហមនៃស្បែកការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។ មនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេនៅពេលនេះ
• នៅតំណាក់កាលទី ២ ធ្នូត្រូវបានបង្រួម, ជើងខូចទ្រង់ទ្រាយ។
• នៅដំណាក់កាលទីបីការខូចទ្រង់ទ្រាយក្លាយជាការកត់សម្គាល់។ វាអាចមានការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ម្រាមជើងចាប់ផ្តើមពត់ហើយមុខងាររបស់ប្រអប់ជើងត្រូវបានរំខាន។
• នៅដំណាក់កាលទីបីដំបៅលេចឡើងដែលនាំឱ្យមានការឆ្លង។

សន្លាក់របស់ Sharko គឺជាជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានការរីកចម្រើនដែលលេចឡើងជាមួយនឹងភាពទន់ខ្សោយនៃការឈឺចាប់ដោយសារតែជំងឺផ្សេងៗដែលភាគច្រើនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកគឺ៖

1. ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធរួមគ្នា
2. effusion ជាពិសេស
3. ការខូចទ្រង់ទ្រាយ
4. អស្ថិរភាព។

ការស្តារគ្រោងឆ្អឹងជើង

នៅពេលដែលជើងទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងការព្យាបាលផ្តោតលើការលុបបំបាត់ដំបៅនិងអាប់ស។ អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាវិធានការស្តារឡើងវិញប្រសិនបើការកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងគឺចាំបាច់។

ការរៀបចំឡើងវិញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់និងរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងត្រូវបានបន្សាបដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធលើផ្ទៃរុក្ខជាតិ។ ដូច្នេះដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានលេចឡើង។

ដើម្បីប្រើបច្ចេកទេសបែបនេះវាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកនិងអវត្តមាននៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមិនត្រូវបានបំពេញវាទំនងជាប្រតិបត្តិការនេះនឹងធ្វើឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញថ្មី។

គំនូសបាតជើង៖ រូបថតការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រអប់ជើងរបស់ Charcot - ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏កម្រនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺ osteoarthropathy ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបំផ្លិចបំផ្លាញដោយគ្មានការឈឺចាប់នៃសន្លាក់កជើងនិងជើង។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈឆ្លង។

នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការខូចខាតប្រព័ន្ធសាច់ដុំកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ទាក់ទងនឹងជើងរបស់ឆាតឆាតវាកើតឡើងក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែ ១ ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។

ភាគច្រើនជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានវិវត្តអស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។

លើសពីនេះទៀតសូចនាករសំខាន់មួយគឺកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ជារឿយៗដំណើរការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺមានតែម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។ ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្អឹងគឺស្ទើរតែមិនអាចព្យាករណ៍បាន។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អារម្មណ៍ថេរនៃការឈឺចាប់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្ហាញដូចជា: ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងការហើមលើសទម្ងន់វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគជម្រើសខុសនៃស្បែកជើងឬតំណក់ឈាម។

ស្បែកឡើងក្រហមក៏អាចបង្ហាញពីការឆ្លងផងដែរ។ ជាពិសេសនេះអាចកត់សម្គាល់បានប្រសិនបើក្រហមត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិតស្នាមរបួស។ លើសពីនេះទៀតស្បែកដែលងាយរងគ្រោះអាចត្រូវបានជូតដោយស្បែកជើងមិនស្រួល។

ការហើមនៃចុងបំផុតអាចជាការចង្អុលបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។ សូម្បីតែភស្តុតាងហើមនៃការឆ្លងជំងឺខ្សោយបេះដូងឬស្បែកជើងដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។

សីតុណ្ហភាពស្បែកកើនឡើងក៏អាចចង្អុលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការរលាកឆ្លងផងដែរ។ ចាប់តាំងពីរាងកាយមនុស្សចុះខ្សោយដោយសារជំងឺដែលមានស្រាប់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) វាមិនអាចទប់ទល់នឹងជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតបានទេ។

ការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដំបៅរលួយនៅលើស្បែកក៏អាចបង្កឱ្យមានការឆ្លងបានដែរ។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃជំងឺនេះរួមចំណែកដល់ការផ្ទុកលើសទម្ងន់ក៏ដូចជាការបង្កើតកោណដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួល។

ការលំបាកក្នុងការដើរ, ពិបាក - បណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរឬបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការឆ្លង។ ជំងឺដុះផ្សិតក្រចកផ្សិត - បង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លង។

លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញានៃជើងដែលបានប្រកាសត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅអវយវៈនិងស្ពឹកនៃជើង (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

គស្ញនជំងឺឆ្អឹងអូក្លរ

គស្ញនជើងមានយា៉ងខាំងក្នុងបធម្មតាដលមានចុងខាងទាបៈ

• ជំងឺរើមនៃជើង,
• ingrowth នៃចានក្រចក,
• bursitis នៃមេដៃ
• ញញួរ (ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមដៃ),
• ឬសនៅលើបាតជើង
• ស្បែកស្ងួតនិងប្រេះ
• ផ្សិតនៅលើក្រចក។

តាមក្បួនមួយកន្ត្រាក់លេចឡើងនៅកន្លែងដែលត្រូវបានគេជូតជាមួយស្បែកជើងដែលជាលទ្ធផលដែលជើងផ្តល់នូវសម្ពាធខ្លាំង។ អ្នកអាចដកទម្រង់ទាំងនេះចេញដោយមានជំនួយពីផេសស៊ី។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនៅតែណែនាំឱ្យកម្ចាត់កោដ្ឋតែជាមួយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះព្រោះ ជាមួយនឹងការដកយកចេញដោយមិនចេះអក្សរមុខរបួសអាចក្លាយទៅជាដំបៅ។

ទាក់ទងនឹងពងបែកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការពាក់ស្បែកជើងរឹងនិងបន្ទុកធ្ងន់។ ប្រសិនបើការធ្វើទ្រង់ទ្រាយដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវកើតឡើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺព្រងើយកន្តើយនឹងបញ្ហានេះបន្ទាប់មកនៅកន្លែងដែលមានពងបែកអាចលេចឡើងជាជំងឺមហារីកដែលឆ្លងទៅជាដំបៅ។

ក្រចកដុះឡើងដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងតឹងយូរ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការនេះពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេតុបតែងនៅជ្រុងទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់គែមក្រចកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើឯកសារគ្រឿងសំអាង។ ប្រសិនបើដំណើរការនៃការកាត់និងកាត់ក្រចកត្រូវបានធ្វើដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់បន្ទាប់មកដោយសារតែការកើតឡើងនៃស្នាមរបួសការឆ្លងអាចរាលដាលការអភិវឌ្ឍដែលអាចបណ្តាលឱ្យកាត់អវយវៈ។

Bursitis គឺជាប៉ោងដែលបង្កើតនៅលើមេដៃ។ យូរ ៗ ទៅការបង្កើតត្រូវបានបំពេញដោយសារធាតុរាវឆ្អឹងដែលបណ្តាលឱ្យគម្លាតម្រាមដៃ។ គួរកត់សម្គាល់ថាបញ្ហានេះអាចមានលក្ខណៈតំណពូជ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្បែកកើនឡើងដោយសារតែពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ក៏ដូចជាស្បែកជើងដែលមានម្រាមជើងមុត។ ដូចគ្នានេះផងដែរពិការភាពនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចបំបាត់បញ្ហាបែបនេះបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការលាបស្បែកគឺជាការបង្កើតស្នាមប្រេះនៅបាតជើង។ ក្នុងករណីនេះពណ៌របស់តែមួយគត់អាចផ្លាស់ប្តូរហើយអវយវៈខ្លួនវារមាស់ខ្លាំង។ ការលេចឡើងនៃបញ្ហាគឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកត្តាផ្សេងៗ។

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការលេចចេញស្នាមប្រេះនៅបាតជើងរួមមាន៖

1. គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់
2. លំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងអវយវៈ
3. ខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។

ដើម្បីបងា្ករបញ្ហាអ្នកត្រូវផ្តល់សំណើមដល់ស្បែកឱ្យបានទៀងទាត់ថែរក្សាភាពបត់បែនរបស់វា។

ឬសនៅលើតែមួយគត់គឺជាការលូតលាស់រាងកាយដែលបង្កឡើងដោយវីរុស papillomavirus របស់មនុស្ស។ជួនកាលការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងដំណើរការនៃការដើរនោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែអវត្ដមាននៃភាពមិនស្រួលក៏ដោយ warts នៅតែត្រូវការបោះចោល។ នីតិវិធីដកយកចេញត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រឡាស៊ែរនៅហាងកែសម្ផស្ស។

ហើមនៅចុងទាបបំផុត

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបង្ហាញពីការរងរបួសត្រូវបានអមដោយការរលាកផ្សេងៗជាមួយនឹងជំងឺហើម។ សរសៃចងនៃសន្លាក់ចុះខ្សោយលាតសន្ធឹងហើយបន្ទាប់មកបែក។ វាប្រែថាពួកគេត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងដំណើរការនេះ។

ដោយសារតែការបើកសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមដែលជួយបង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងនិងសារធាតុរ៉ែខាំឆ្អឹងអាចចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកត្រូវមានគំនិតថាត្រូវធ្វើយ៉ាងណាបើជើងហើមទឹកនោមផ្អែម។

សំខាន់! អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy ជាបន្តបន្ទាប់ចាប់ផ្តើមឈឺជើងរបស់ Charcot ។ មានតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់អវយវៈនិងការកើនឡើងនៃលំហូរឈាម ischemic នឹងមិនអាចទទួលរងពីជំងឺពុកឆ្អឹងបានទេ។

ដំណាក់កាលទីបី

នៅដំណាក់កាលនេះការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងច្បាស់។ ហើយវត្តមាននៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងសូម្បីតែមើលឃើញ។ ការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅអាចកើតឡើង។

ទាក់ទងនឹងម្រាមដៃពួកគេពត់រាងដូចចំពុះរបស់ពួកគេហើយការងារធម្មជាតិនៃជើងតូចចិត្ត។ នៅពេលអនុវត្តកាំរស្មីអ៊ិចអ្នកអាចឃើញភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរ។ វាពិបាកក្នុងការព្យាបាលពិការភាពបែបនេះប៉ុន្តែវាអាចទៅរួច។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលប្រអប់ជើង

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតដូច្នេះការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះអ្នកអាចការពារការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងជើង។ ប៉ុន្តែជាអកុសលវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺពុកឆ្អឹងវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតលក្ខណៈនៃជំងឺនេះពោលគឺ i.e. វាគួរតែត្រូវបានកំណត់ថាតើវាឆ្លងឬអត់។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់ដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ពីជម្ងឺនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺការឆ្លុះរូបភាពម៉ាញេទិកក៏ដូចជាការស្កេនឆ្អឹង។

វិធីនិងបច្ចេកទេសព្យាបាលជើងខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ កត្តាសំខាន់នៅទីនេះគឺកំណត់ការវិវត្តនៃជំងឺការបំផ្លាញសន្លាក់ការបង្កើតដំបៅនិងធម្មជាតិឆ្លង។

នៅពេលព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ យ៉ាងណាមិញគាត់គួរតែមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃការផ្លាស់ទីលំនៅដែលអាចកើតមាននិងការបាក់ឆ្អឹងមីក្រូទស្សន៍។ ក្នុងន័យនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលពិតប្រាកដដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់។

មើលវីដេអូ: ជងរលកករព វធករពរ នង ករពយបល ជងករព គកតមនចរនណសនលបរជពលរដឋខមរបចចបបនន (ឧសភា 2024).