តំបន់បណ្តាញទម្លាប់អាក្រក់

សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស (rDNA)

ការចាក់ 1 មីលីលីត្រមានអាំងស៊ុយលីនជីវសាស្រ្តរបស់មនុស្សចំនួន 100 អ៊ីយូ (ផលិតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា rDNA នៅក្នុង Saccharomycescerevisiae )

មី ១ មីលី ១០ មីលីលីត្រដែលស្មើនឹង ១០០០ អាយយូ។

១ អាយយូ (ខ្នាតអន្តរជាតិ) ស្មើនឹង ០.០៣៥ មីលីក្រាមនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់។

អ្នកជំនាញ ក្លរួស័ង្កសី, គ្លីសេរីន, មេតាណុល, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន, រលាយអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក, ទឹកសម្រាប់ចាក់។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្កររបស់អាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីលើកកម្ពស់ការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកាបន្ទាប់ពីភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងការទទួលកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ក៏ដូចជាការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើម។

លទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកមួយនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំតែមួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺលើសជាតិស្ករ (កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពី ១០ មីល្លីល / លី) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២០៤ នាក់និងអ្នកជំងឺ ១៣៤៤ នាក់ដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការវះកាត់ធំបានបង្ហាញថាជំងឺក្រិនថ្លើម (កម្រិតគ្លុយកូស ៤, ៤- ៦,១ mmol / L) ដែលបង្កើតឡើងដោយរដ្ឋបាលរបស់ Actrapid ® NM បានកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាព ៤២% (៨% ប្រៀបធៀបនឹង ៤,៦%) ។

ថ្នាំ Actrapid ® NM គឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី។

ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 30 នាទីប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 1,5-3,5 ម៉ោងហើយរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺប្រហែល 7-8 ម៉ោង។

Pharmacokinetics អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីនពីឈាមគឺពីរបីនាទី។ ដូច្នេះធម្មជាតិនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺដោយសារតែលក្ខណៈស្រូបយក។ ដំណើរការនេះពឹងផ្អែកលើកត្តាមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍កម្រិតអាំងស៊ុយលីនវិធីសាស្ត្រនិងកន្លែងចាក់ថ្នាំកម្រាស់នៃជាលិការ subcutaneous ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ដែលនាំឱ្យមានភាពប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃឥទ្ធិពលនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់និងខុសគ្នា។

ការស្រូបយក ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 1,5-2,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

ការចែកចាយ។ ការផ្សារភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនសំខាន់ៗទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាលើកលែងតែអង្គបដិប្រាណដែលបានចែកចាយទៅវា (បើមាន) មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។

ការរំលាយអាហារ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីមអាំងស៊ុយលីនឬអង់ស៊ីមដែលចុះខ្សោយអាំងស៊ុយលីនហើយអាចបណ្តាលមកពីប្រូតេអ៊ីន disulfide isomerase ។ គេហទំព័រមួយចំនួនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅកន្លែងដែល hydrolysis នៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សកើតឡើង។ មិនមានសារធាតុរំលាយអាហារណាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងទេបន្ទាប់ពីអ៊ីដ្រូលីកមានសកម្មភាពជីវសាស្ត្រ។

ការបង្កាត់ពូជ។ រយៈពេលនៃពាក់កណ្តាលជីវិតចុងក្រោយនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រានៃការស្រូបយករបស់វាពីជាលិការ subcutaneous ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរយៈពេលនៃពាក់កណ្តាលជីវិតចុងក្រោយ (t½) បង្ហាញពីអត្រានៃការស្រូបយកហើយមិនមែនការលុបបំបាត់អាំងស៊ុយលីនពីឈាមប្លាស្មានោះទេ (តែអាំងស៊ុយលីនពីចរន្តឈាមមានរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ) ។ នេះបើយោងតាមការស្រាវជ្រាវ, ធីគឺ 2-5 ម៉ោង។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ទម្រង់ pharmacokinetic របស់ Actrapid ® NM ត្រូវបានសិក្សាជាចំនួនតូច (n = ១៨) នៃកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទិន្នន័យមានកំណត់បានបង្ហាញថាទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យគឺស្ទើរតែដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាកម្រិតគ _{អតិបរមា} (ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមា) គឺខុសគ្នាចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នាដែលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការជ្រើសរើសបុគ្គលនៃដូសនៃថ្នាំ។

ទិន្នន័យសុវត្ថិភាពបឋម។

ការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យា (ការពុលថ្នាំម្តងហើយម្តងទៀតការបំផ្លាញពពួក genotoxicity, មហារីក, ឥទ្ធិពលពុលលើសមត្ថភាពបន្តពូជ) មិនបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Actrapid ® NM ទេ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងប្រភេទអន្តរកម្មដទៃទៀត

ដូចដែលអ្នកដឹងថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។

ថ្នាំដែលអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (PSS), សារធាតុរារាំងម៉ូណូអុកស៊ីតស៊ីម៉ូណូទីន (MAOs), ខាំប៊ែលដែលមិនជ្រើសរើស, អេទីអ៊ីអ៊ីត (ACE), salicylates, ស្តេរ៉ូអ៊ីត anabolic និង sulfonamides ។

ថ្នាំដែលអាចបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, thiazides, glucocorticoids, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, sympathomimetics, អរម៉ូនលូតលាស់និង danazole ។

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ adrenergic អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបន្ថយល្បឿននៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Octreotide / lanreotide អាចកាត់បន្ថយនិងបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ជាតិអាល់កុលអាចជួយបង្កើនឬបន្ថយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

កម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាល (ជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) អាចនាំឱ្យមាន hyperglycemia ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺហ៊ូដ្យូមកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ ពួកគេរាប់បញ្ចូលទាំងការស្រេកទឹក, នោមញឹកញាប់, ចង្អោរ, ក្អួត, វិលមុខ, ឡើងក្រហមនិងស្ងួតនៃស្បែក, មាត់ស្ងួតបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ hyperglycemia ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម អាចកើតឡើងប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ពេកទាក់ទងនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះសូមកុំប្រើថ្នាំ។

ការមិនបរិភោគអាហារឬការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុនអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយសារការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងអាចកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាធម្មតារបស់ពួកគេមុនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលគួរតែត្រូវបានព្រមានជាមុន។

សញ្ញាព្រមានធម្មតាអាចបាត់ទៅវិញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែង។

ការបង្រួបបង្រួមជាពិសេសការឆ្លងនិងគ្រុនក្តៅបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅប្រភេទមួយផ្សេងទៀតឬប្រភេទអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ការផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ប្រភេទ (អ្នកផលិត) ប្រភេទប្រភពដើមនៃអាំងស៊ុយលីន (មនុស្សឬអាណាឡូករបស់អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានផ្ទេរទៅ Actrapid ® NM ដែលមានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងគ្នាអាចតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនូវចំនួនចាក់ប្រចាំថ្ងៃឬការផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើបើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលពួកគេធ្លាប់ប្រើ។ តម្រូវការសម្រាប់ការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំអាចកើតឡើងទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីនិងក្នុងកំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងឬប៉ុន្មានខែនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។

នៅពេលប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលអាចរួមមានការឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលរមាស់កន្ទួលកហមហើមហើមស្នាមជាំនិងរលាក។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងចាក់ថ្នាំជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់មួយអាចកាត់បន្ថយឬរារាំងប្រតិកម្មទាំងនេះ។ ប្រតិកម្មជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីដ៏កម្រប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចតម្រូវឱ្យបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Actrapid ® NM ។

មុនពេលធ្វើដំណើរជាមួយការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលាអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះនេះផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងការទទួលទានអាហារ។

ថ្នាំ Actrapid ® NM មិនគួរត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនយូរដោយសារហានិភ័យនៃដីល្បាប់នៅក្នុងបំពង់របស់ពួកគេ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផលិតផល thiazolidinediones និងអាំងស៊ុយលីន។

នៅពេលដែលថ្នាំ thiazolidinediones ត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនករណីនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានគេរាយការណ៍ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ថ្នាំ Actrapid ® NM មានផ្ទុកមេតាណុលដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (> អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ) ។

ថ្នាំActrapid® NM អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការតាមដានជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានពង្រឹងហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម

ភាពមិនគ្រប់គ្រង់និងថ្លើមអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយការតាមដានគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានពង្រឹងនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ថ្នាំActrapid® NM អាចត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ .

ដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេវាគ្មានដែនកំណត់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពង្រឹងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការត្រួតពិនិត្យការព្យាបាលរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញមួយរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាការមានផ្ទៃពោះដែលសង្ស័យព្រោះការតាមដានទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់បង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារកនិងការស្លាប់។

តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានគភ៌និងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

បន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនវិលត្រឡប់មកមូលដ្ឋានវិញ។

វាក៏មិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយហេតុថាការព្យាបាលម្តាយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។

ការសិក្សាអំពីការពុលនៃការបន្តពូជរបស់សត្វដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស

មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានណាមួយទៅលើការមានកូននោះទេ។

សមត្ថភាពក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើអត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀត។

ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍អាចត្រូវបានចុះខ្សោយជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះអាចក្លាយជាកត្តាហានិភ័យនៅក្នុងស្ថានភាពដែលសមត្ថភាពនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស (ឧទាហរណ៍នៅពេលបើកបររថយន្តឬគ្រឿងម៉ាស៊ីន) ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាចុះខ្សោយឬអវត្តមានដែលជារោគសញ្ញានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ក្នុងកាលៈទេសៈបែបនេះភាពសមស្របនៃការបើកបរជាទូទៅគួរតែត្រូវបានថ្លឹងថ្លែង។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ថ្នាំ Actrapid ® NM គឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនយូរ។

កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនគឺជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្របតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។

តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សម្នាក់ៗចំពោះអាំងស៊ុយលីនជាទូទៅគឺពី ០,៣ ដល់ ១,០ IU / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងវ័យជំទង់ឬក្នុងភាពធាត់) និងថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់។

ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើ 30 នាទីមុនពេលអាហារសំខាន់ឬបន្ថែមដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។

ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសការបង្ករោគនិងគ្រុនក្តៅជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺតំរងនោម, ថ្លើមឬក្រពេញ adrenal, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។

ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំក៏អាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរាងកាយឬរបបអាហារធម្មតារបស់ពួកគេ។

ថ្នាំ Actrapid ® NM ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ឬចាក់តាមសរសៃឈាម។

ថ្នាំ Actrapid ® NM ជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងរលូននៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខក៏ដូចជាត្រគាកគូទឬសាច់ដុំ deltoid នៃស្មា។

ជាមួយនឹងការចាក់ subcutaneous ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងលឿនជាងពេលចាក់ចូលផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

សេចក្តីណែនាំនៃផ្នត់ស្បែកដែលបានគូរយ៉ាងសំខាន់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។

បន្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលគួរតែស្ថិតនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ 6 វិនាទី។ នេះនឹងធានាបាននូវការណែនាំអំពីកំរិតពេញលេញ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំ lipodystrophy កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចទោះបីស្ថិតក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយក៏ដោយ។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

ថ្នាំ Actrapid ® NM អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃ។ ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ថ្នាំ Actrapid ® NM នៅក្នុងកែវត្រូវបានប្រើជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសដែលមានការបញ្ចប់ការសិក្សាសមស្រប។ Actrapid ® NM ភ្ជាប់មកជាមួយនូវសៀវភៅវេចខ្ចប់ដែលមានព័ត៌មានលម្អិតសម្រាប់ប្រើប្រាស់។

ពាក្យសុំរដ្ឋបាលតាមសរសៃ។

ប្រព័ន្ធចាក់បញ្ចូលទឹកថ្នាំជាមួយថ្នាំ Actrapid ® NM នៅកម្រិតកំហាប់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស ០,០៥ IU / មីលីក្រាមដល់ ១,០ IU / មីលីលីត្រក្នុងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងមានផ្ទុកក្លរួ sodium ០,៩% ជាតិគ្លុយកូស ៥% ឬ ១០% និងក្លរួប៉ូតាស្យូម ៤០ មិល្លីលីត្រ / លីត្រ។ និងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងធុង polypropylene infusion មានស្ថេរភាពសម្រាប់ 24 ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ទោះបីជាមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់អាចត្រូវបានគេយកទៅបិទនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃធុងដាក់បញ្ចូល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការចាក់បញ្ចូលឈាមវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ថ្នាំ Actrapid ® NM មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើក្នុងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់រដ្ឋបាលដែលមានរយៈពេលយូរ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Actrapid ® NM សម្រាប់អ្នកជំងឺ។

កុំប្រើ Actrapid ® NM៖

▶នៅក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹក។

▶ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ Actrapid ® NM,

▶ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសង្ស័យថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) ។

▶បើមួកប្លាស្ទិចសុវត្ថិភាពមិនសមនឹងការបាត់រឺបាត់ទេ។

ដបនីមួយៗមានមួកប្លាស្ទិចការពារដើម្បីបង្ហាញពីការបើក។

ប្រសិនបើនៅលើបង្កាន់ដៃចានមិនសមនឹងការខ្វះខាតឬបាត់ខ្លួននោះចានគួរតែត្រូវបានប្រគល់ទៅឱសថស្ថាន។

▶ប្រសិនបើផលិតផលត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវឬត្រូវបានកក។

▶ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនមានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។

មុនពេលប្រើថ្នាំ Actrapid ® NM:

▶ពិនិត្យស្លាកដើម្បីប្រាកដថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដូចបានកំណត់។

▶ដោះមួកប្លាស្ទិចសុវត្ថិភាពចេញ។

របៀបប្រើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននេះ។

ថ្នាំ Actrapid ® NM ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក (កាត់ស្បែក) ។ ផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជានិច្ចសូម្បីតែនៅក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការផ្សាភ្ជាប់ឬស្នាមរលាកនៅលើស្បែក។ កន្លែងល្អបំផុតសម្រាប់ការចាក់ដោយខ្លួនឯងគឺផ្នែកខាងមុខពោះគូទមុខភ្លៅឬស្មា។ អាំងស៊ុយលីននឹងធ្វើសកម្មភាពលឿនប្រសិនបើចាក់ចូលក្នុងចង្កេះ។

បើចាំបាច់ថ្នាំ Actrapid ® NM អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវ៉ែនតាមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចចាក់ថ្នាំទាំងនេះបាន។

បញ្ចូលថ្នាំ Actrapid ® NM ប្រសិនបើវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែឯងឬនៅពេលលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនយូរ។

▶ធានាថាអ្នកជំងឺកំពុងប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលបញ្ចប់ការសិក្សាសមស្រប។

▶គូរទៅក្នុងសឺរាុំងបរិមាណខ្យល់ស្មើនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលអ្នកជំងឺត្រូវការ។

▶ធ្វើតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាករបស់អ្នក។

▶ចាក់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous ។ ប្រើបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិការបស់អ្នក។

▶កាន់ម្ជុលនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដើម្បីប្រាកដថាកំរិតថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺមានប្រសិទ្ធិភាពនិងមានសុវត្ថិភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃក្រុមអាយុខុសគ្នានៃកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

តំរូវការប្រចាំថ្ងៃសំរាប់អាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់គឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺទំងន់រាងកាយអាយុចំណីអាហារសកម្មភាពរាងកាយកំរិតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិង DYNAMICS នៃកំរិតគ្លីសេមី។

ជ្រុល

ទោះបីជាគំនិតជាក់លាក់នៃការប្រើជ្រុលមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក៏ដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់អាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វាប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំខ្ពស់ពេកបើប្រៀបធៀបនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិស្ករឬជាតិស្ករ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តផលិតផលជាច្រើនដែលមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតឥតឈប់ឈរ។

ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់អ្នកដែលបានទទួលការណែនាំត្រឹមត្រូវគួរតែគ្រប់គ្រងគ្លីកហ្គោនទៅគាត់ដោយងាយៗឬពីសាច់ដុំ (ពី ០.៥ ទៅ ១.០ មីលីក្រាម) ។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺមកដល់គាត់គួរតែយកចំណីអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីការពារកុំអោយមានរោគសញ្ញាឡើងវិញ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

ផលរំខានទូទៅនៃការព្យាបាលគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ យោងតាមការសិក្សាគ្លីនិកក៏ដូចជាទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ទាប់ពីការចេញផ្សាយរបស់វានៅលើទីផ្សារអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងក្រុមផ្សេងៗគ្នានៃអ្នកជំងឺដែលមានរបបកិតើខុសគ្នានិងកម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (សូមមើលព័ត៌មានខាងក្រោម) ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន, កំហុសឆ្គង, ហើមនិងប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមក្រហមទឹកនោមប្រៃរលាករលាកស្នាមជាំហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រតិកម្មទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លងកាត់។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចបញ្ច្រាស់បាន។

ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដោយសារតែការធ្វើអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងក្លាអាចត្រូវបានអមដោយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តោះអាសន្នខណៈពេលដែលការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលបានបង្កើតឡើងបានយូរកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគឺជាប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយប្រេកង់និងថ្នាក់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គយោងទៅតាម MedDRA ។

យោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងប្រតិកម្មទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាអ្នកដែលកើតឡើងញឹកញាប់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100 ដល់ 1/1000 ទៅ ទុក ១/១០០០០ ទៅ® NMSlide ក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព ២ អង្សាសេС -

8 អង្សាសេ (មិនជិតនឹងម៉ាសីនតឹកកក) ។ កុំបង្កក។ រក្សាទុកក្នុងវេចខ្ចប់ដើមអោយឆ្ងាយពីក្មេង។

ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកំដៅឬពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។

ដបនីមួយៗមានមួកប្លាស្ទិចដែលមានពណ៌ការពារ។ ប្រសិនបើមួកប្លាស្ទិចការពារមិនសមនឹងការខ្វះខាតឬបាត់ខ្លួននោះដបគួរតែត្រលប់ទៅឱសថស្ថានវិញ។

អ្នកចាក់ដប®អិនអិម, ដែលត្រូវបានប្រើ មិនគួរទុកក្នុងទូទឹកកកឡើយ។ ពួកវាអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 6 សប្តាហ៍នៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 30 អង្សាសេបន្ទាប់ពីបើក។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលបានកកមិនគួរត្រូវបានប្រើទេ។

កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។ អ្នកអាចប្រើតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់និងគ្មានពណ៌របស់អេប្រីត្រឌី - អេ។

ភាពមិនឆបគ្នា

តាមក្បួនអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅឱសថដែលភាពឆបគ្នារបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ថ្នាំដែលបានបន្ថែមទៅអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់វាឧទាហរណ៍ការរៀបចំដែលមាន thiols ឬ sulfites ។

១០ ម។ លក្នុងដប ១ ដបក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សេចក្តីណែនាំវិធីសាស្រ្ត

ការអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើថ្នាំ subcutaneous, intramuscular និង intravenous នៃថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous, អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជ្រើសរើសតំបន់ភ្លៅសម្រាប់ចាក់វាគឺនៅទីនេះដែលឱសថដោះស្រាយយឺតនិងរាបស្មើ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចប្រើគូទកំភួនដៃនិងជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃប្រហោងពោះសម្រាប់ចាក់ (ពេលចាក់ចូលក្នុងក្រពះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់) ។ កុំចាក់បញ្ចូលក្នុងតំបន់មួយញឹកញាប់ជាងម្តងក្នុងមួយខែ, ថ្នាំអាចបង្កឱ្យមានការរលាកមាត់។

ប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនខ្លីជាមួយនឹងរយៈពេលវែងនោះក្បួនដោះស្រាយខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត:

1. ខ្យល់ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងអំពែរទាំងពីរ (ទាំងខ្លីនិងវែង)
2. ទីមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងសឺរាុំងបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរ។
3. ខ្យល់ត្រូវបានយកចេញដោយការប៉ះ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធតិចតួចមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអ៊ីត្រុយផូតចូលទៅក្នុងតំបន់ស្មាដោយខ្លួនឯងទេព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបង្កើតផ្នត់ខ្លាញ់ស្បែកមិនគ្រប់គ្រាន់និងចាក់ថ្នាំ intramuscularly ។ គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលប្រើម្ជុលរហូតដល់ 4-5 មមផ្នត់ខ្លាញ់ subcutaneous មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទាល់តែសោះ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយ lipodystrophy ហើយក៏ចូលទៅក្នុងកន្លែងនៃ hematomas ការផ្សាភ្ជាប់ស្នាមនិងស្នាមផងដែរ។

ថ្នាំ Actropid អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនធម្មតាប៊ិចសឺរាុំងឬម៉ាស៊ីនបូមដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយគ្រឿងញៀនត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនវាក្នុងករណីពីរដំបូងវាមានតម្លៃក្នុងការធ្វើជាម្ចាស់នៃបច្ចេកទេសរដ្ឋបាល។

• ម្ជុលបោះចោលត្រូវបានតំឡើង
• ថ្នាំនេះត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងងាយស្រួលដោយមានជំនួយពីអ្នកចែកចាយថ្នាំ 2 គ្រឿងត្រូវបានជ្រើសរើសពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលទៅក្នុងខ្យល់។
• ដោយប្រើកុងតាក់តម្លៃនៃកំរិតដែលចង់បានត្រូវបានកំណត់,
• សំណុំបែបបទខ្លាញ់នៅលើស្បែកដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងនីតិវិធីមុន។
• ថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំដោយចុចលើស្តុងស្តុង។
• បន្ទាប់ពី 10 វិនាទីម្ជុលត្រូវបានយកចេញពីស្បែកផ្នត់ត្រូវបានបញ្ចេញ។

ម្ជុលចាំបាច់ត្រូវបោះចោល។

ប្រសិនបើប្រើថ្នាំធ្វើសកម្មភាពចាក់ខ្លីវាមិនចាំបាច់លាយមុនពេលប្រើទេ។

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការស្រូបយកថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវនិងការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាការឡើងកម្តៅខ្លាំងពេកអាំងស៊ុយលីនមិនគួរចាក់ចូលក្នុងតំបន់មិនសមស្របទេហើយកំរិតប្រើដែលមិនយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Actrapid ដែលផុតកំណត់ត្រូវបានហាមឃាត់ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។

រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរឺតាមគ្រោងឆ្អឹងត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ថ្នាំ Actrapid ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារអាហារចាំបាច់ត្រូវមានកាបូអ៊ីដ្រាត។

គន្លឹះ: វាល្អប្រសើរក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីននៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ដូច្នេះការឈឺចាប់ពីការចាក់ថ្នាំនឹងមិនសូវកត់សម្គាល់ទេ។

តើធ្វើដូចម្តេច Actrapid

អាំងស៊ុយលីនប្រូស្តាតជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលសកម្មភាពសំខាន់របស់ពួកគេគឺសំដៅបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី។

ការកាត់បន្ថយជាតិស្ករគឺដោយសារតែ៖

កំរិតនិងល្បឿននៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំរបស់សរីរាង្គគឺផ្អែកទៅលើកត្តាជាច្រើន៖

1. កិតើកិតើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន
2. ផ្លូវរដ្ឋបាល (សឺរាុំងប៊ិចសឺរាុំងបូមអាំងស៊ុយលីន)
3. កន្លែងដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ (ក្រពះកំភួនដៃភ្លៅឬគូទ) ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃថ្នាំ Actrapid ថ្នាំចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 30 នាទីវាឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោងអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺហើយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមសកម្មក្នុងរយៈពេល 8 ម៉ោង។

ផលប៉ះពាល់

នៅពេលប្តូរទៅប្រើថ្នាំ Actrapid ចំពោះអ្នកជំងឺរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ (ឬច្រើនសប្តាហ៍អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ) ការហើមចុងនិងបញ្ហាជាមួយនឹងភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតត្រូវបានកត់ត្រាដោយ៖

ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានស្បែកស្លេក, ឆាប់ខឹងហួសប្រមាណនិងអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានការភាន់ច្រលំនៃការញ័រនិងការបែកញើសកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងធ្លាក់ចុះក្រោមកំរិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

នៅពេលបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ត្រូវវាស់ជាតិស្ករនិងញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារបានយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ដល់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចប្រែទៅជាសន្លប់និងស្លាប់។

ក្នុងករណីខ្លះអាំងស៊ុយលីន Actrapid អាចបង្កឱ្យមានតិកម្មទំនាស់ដែលកើតឡើង៖

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ lipodystrophy មានការរីកចម្រើននៅក្នុងជាលិកា។
អ្នកជំងឺដែលអ្នកដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាប្រចាំវាជាការចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកែតម្រូវកំរិតដែលបានគ្រប់គ្រង។

ការណែនាំពិសេស

ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងបន្តជាមួយថ្នាំ Actrapid វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើជាតិស្ករ។ ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនឹងការពារការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករ។

ជារឿយៗការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំជ្រុលមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានមូលហេតុមួយចំនួនទៀតដែរ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺណែនាំបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំឬរំលងការណែនាំគាត់វិវត្តទៅជា hyperglycemia (ketoacidosis) ដែលជាស្ថានភាពមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចអាចនាំឱ្យសន្លប់។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកជំងឺ។ ពេញមួយរយៈពេលវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 តម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំមានការថយចុះក្នុងកំឡុងពេលទីពីរនិងទីបី - ផ្ទុយទៅវិញវាកើនឡើង។

បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្តារឡើងវិញដល់កម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនការកាត់បន្ថយកិតើអាចចាំបាច់។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំអោយខកខានខណៈពេលដែលតម្រូវការថ្នាំមានស្ថេរភាព។

ទិញនិងផ្ទុក

អ្នកអាចទិញថ្នាំ Actrapid នៅក្នុងឱសថស្ថានយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

យកល្អគួរតែទុកថ្នាំក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៧ អង្សាសេ។ កុំអនុញ្ញាតឱ្យផលិតផលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកំដៅឬពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ នៅពេលដែលកក, Actrapid បាត់បង់លក្ខណៈបន្ថយជាតិស្ករ។

មុនពេលចាក់ថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃថ្នាំការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដែលផុតកំណត់មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលអំពែរឬចានជាមួយអេតាប្រីដសម្រាប់ sediment និងការដាក់បញ្ចូលបរទេស។

ថ្នាំ Actrapid ត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនិងការអនុលោមតាមកិតើកិតើចង្អុលបង្ហាញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតវាមិនបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់នៅក្នុងខ្លួនទេ។

ចងចាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទូលំទូលាយ: បន្ថែមពីលើការចាក់ថ្នាំប្រចាំថ្ងៃអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់តាមដានសកម្មភាពរាងកាយនិងមិនធ្វើឱ្យរាងកាយមានស្ថានភាពស្ត្រេស។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការដែលមានរយៈពេលយូរនិងមានទំនួលខុសត្រូវ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកលើសពីនេះអ្នកជំងឺអាចស្លាប់ប្រសិនបើគាត់មិនទទួលបានការគាំទ្រថ្នាំចាំបាច់។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីគ្រឿងញៀន

ថ្នាំ Actrapid ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ឈ្មោះអន្ដរជាតិរបស់វាគឺរលាយ។

នេះគឺជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលមានឥទ្ធិពលសង្ខេប។ វាមាននៅក្នុងទំរង់នៃដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់។ ស្ថានភាពសរុបនៃថ្នាំគឺជាអង្គធាតុរាវដែលគ្មានពណ៌។ ភាពសមស្របនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លាភាពរបស់វា។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។ វាក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរក្នុងការហៀរសំបោរដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំបន្ទាន់ដល់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលប្រកាច់។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញមួយជីវិត។ នេះតម្រូវឱ្យមានការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលអ្នកឯកទេសផ្សំពូជនៃថ្នាំស្របតាមលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺនិងរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន Actrapid HM គឺជាថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើរយៈពេលខ្លី។ ដោយសារឥទ្ធិពលរបស់វាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនរបស់វា។

ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំកាត់បន្ថយអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតាផងដែរ។

ថ្នាំចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពីប្រហែលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយរក្សាប្រសិទ្ធភាពរបស់វារយៈពេល 8 ម៉ោង។ លទ្ធផលអតិបរិមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងចន្លោះពេលពី 1.5-3,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

នៅលើការលក់មានថ្នាំ Actrapid ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។ ទម្រង់នៃការដោះលែងផ្សេងទៀតមិនមានទេ។ សារធាតុសកម្មរបស់វាគឺអាំងស៊ុយលីនរលាយក្នុងបរិមាណ ៣.៥ មីលីក្រាម។

បន្ថែមលើវាសមាសភាពនៃថ្នាំមានសមាសធាតុបែបនេះដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិជំនួយដូចជា:

• គ្លីសេរីន - ១៦ មីលីក្រាម,
• ក្លរួស័ង្កសី - ៧ មេហ្គាក្រាម
• សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន - 2,6 មីលីក្រាម - ឬអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក - 1,7 មីលីក្រាម - (ពួកគេចាំបាច់សម្រាប់បទបញ្ជា pH),
• មេតាណុល - ៣ មីលីក្រាម,
• ទឹក - 1 ម។

ថ្នាំនេះគឺជាអង្គធាតុរាវថ្លាគ្មានពណ៌។ មាននៅក្នុងធុងកញ្ចក់ (បរិមាណ ១០ មីលីលីត្រ) ។ កញ្ចប់មានដប ១ ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាត្រូវតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺនិងជំងឺដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានភាពអសមត្ថភាពពេញលេញឬដោយផ្នែកទៅនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលបានលេចចេញអំឡុងពេលមានកូន (ប្រសិនបើគ្មានលទ្ធផលពីការព្យាបាលដោយរបបអាហារ)
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺឆ្លងក្នុងសីតុណ្ហាភាពខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ការវះកាត់ឬការសម្រាលកូនដែលជិតមកដល់។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងជាមួយថ្នាំ Actrapid ត្រូវបានហាមឃាត់ឱសថនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីសិក្សារូបភាពនៃជំងឺនេះ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពហើយថ្នាំមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទេ។ មុនពេលប្រើថ្នាំ Actrapid អ្នកគួរតែសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដូចជាការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃឈាមឬកាត់ subcutaneously ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវជ្រើសរើសកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ជាមធ្យមវាមាន 0,3-1 អ៊ីយូ / គីឡូក្រាម (1 អាយយូគឺអាំងស៊ុយលីនអ៊ីនអ៊ីនអ៊ីនមិន 0,035 មីលីក្រាម) ។ នៅក្នុងប្រភេទជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺវាអាចត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រហែលកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារដែលចាំបាច់ត្រូវតែមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខយ៉ាងលឿន - ដូច្នេះការស្រូបយកលឿនជាងមុន។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើថ្នាំនេះក្នុងភ្លៅនិងគូទរឺក៏នៅក្នុងសាច់ដុំដាប់ប៊ល។ ដើម្បីចៀសវាងការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ស្នាក់នៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំ) ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតឱ្យបានពេញលេញម្ជុលត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវរក្សាទុកនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទី។

វាក៏មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនតារ៉ាយដែរប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសគួរតែគ្រប់គ្រងថ្នាំតាមរបៀបនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺផ្សំគ្នាកំរិតប្រើនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយសារតែជំងឺឆ្លងជាមួយនឹងការបង្ហាញ febrile តម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។

ការណែនាំវីដេអូសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនៈ

អ្នកក៏ត្រូវជ្រើសរើសកំរិតសមស្របសំរាប់គម្លាតដូចជា៖

• ជំងឺតម្រងនោម
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញ Adrenal,
• រោគសាស្ត្រថ្លើម
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺឬកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនពីព្រោះវានឹងចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសដែលបានកំណត់។

អ្នកជំងឺពិសេស

ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Actrapid ក្នុងពេលមានកាយវិការមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ។ អាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់សុកនិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។

ប៉ុន្តែទាក់ទងនឹងម្តាយដែលមានគភ៌វាចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវវាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមឬជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ភាពមិនស្រួលទាំងពីរនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតហើយពេលខ្លះវាធ្វើឱ្យរលូតកូន។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិស្ករចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះរហូតដល់កើត។

ចំពោះទារកថ្នាំនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរ។ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរបបអាហាររបស់ស្ត្រីបំបៅកូនហើយជ្រើសរើសកំរិតដែលសមស្រប។

ថ្នាំ Actrapid មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទេទោះបីជាការសិក្សាមិនបានរកឃើញហានិភ័យជាក់លាក់ណាមួយចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេក៏ដោយ។ តាមទ្រឹស្តីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងថ្នាំនេះក្នុងក្រុមអាយុនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែកំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់

Actrapid មាន contraindications ពីរបី។ ទាំងនេះរួមមានការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំនិងវត្តមាននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រឹមត្រូវគឺទាប។ ភាគច្រើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃការជ្រើសរើសកំរិតដែលមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

វាត្រូវបានអមដោយបាតុភូតដូចជា:

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យដួលសន្លប់ឬប្រកាច់។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចស្លាប់ដោយសារវា។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ Actrapid រួមមាន៖

លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះគឺកម្រនិងមានលក្ខណៈពិសេសនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាកើនឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីភាពសមស្របនៃការព្យាបាលបែបនេះ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតយ៉ាងត្រឹមត្រូវព្រោះថ្នាំនិងសារធាតុមួយចំនួនអាចជួយពង្រឹងឬចុះខ្សោយនូវតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ក៏មានថ្នាំដែលការប្រើប្រាស់របស់វាបំផ្លាញសកម្មភាពរបស់ Actrapid ផងដែរ។

តារាងអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖

នៅពេលប្រើថ្នាំ beta-blockers វាកាន់តែពិបាកក្នុងការរកមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមព្រោះថ្នាំទាំងនេះច្របាច់រោគសញ្ញារបស់វា។

នៅពេលអ្នកជំងឺទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងតម្រូវការរាងកាយរបស់គាត់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើងនិងថយចុះ។ ដូច្នេះគួរតែណែនាំអោយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបោះបង់ចោលគ្រឿងស្រវឹង។

ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា

ផលិតផលមាន analogues ដែលអាចប្រើបានក្នុងករណីដែលគ្មានសមត្ថភាពអនុវត្តថ្នាំ Actrapid ។

អ្វីដែលសំខាន់គឺ៖

• ជីហ្សីលីនភី។
• តោះ P,
• ម៉ូណូលីនជី CR,
• ជីវហ្សូលីនអរ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុកតំលៃ

ឧបករណ៍ត្រូវបានគេសន្មតថាទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ ដើម្បីថែរក្សាលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំវាចាំបាច់ការពារវាពីការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ សីតុណ្ហភាពផ្ទុកល្អបំផុតគឺ ២-៨ ដឺក្រេ។ ដូច្នេះថ្នាំ Actrapid អាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកប៉ុន្តែមិនគួរដាក់ក្នុងទូទឹកកកទេ។ បន្ទាប់ពីត្រជាក់ដំណោះស្រាយក្លាយជាមិនអាចប្រើបាន។ អាយុកាលធ្នើមានអាយុ ២,៥ ឆ្នាំ។

បន្ទាប់ពីបើកដបក្នុងទូទឹកកកមិនគួរដាក់ទេព្រោះកន្លែងផ្ទុករបស់វាត្រូវការសីតុណ្ហភាពប្រហែល ២៥ អង្សារ។ ពីកាំរស្មីព្រះអាទិត្យវាត្រូវតែការពារ។ អាយុកាលធ្នើនៃការវេចខ្ចប់ដែលបានបើកនៃថ្នាំគឺ 6 សប្តាហ៍។

ការចំណាយប្រហាក់ប្រហែលនៃថ្នាំ Actrapid គឺ 450 រូប្លិ៍។ អាំងស៊ុយលីន Actrapid HM Penefill មានតម្លៃថ្លៃជាង (ប្រហែល ៩៥០ រូប្លិ៍) ។ តម្លៃអាចប្រែប្រួលតាមតំបន់និងប្រភេទឱសថស្ថាន។

ថ្នាំ Actrapid មិនសមស្របសម្រាប់ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេដូច្នេះអ្នកអាចទិញថ្នាំបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ណូវ័រណឺវីសណូវ៉ូណូដូវីក + ហ្វាយណូណូណូណឺសអេ / ស៊ី

លក្ខខណ្ឌពិសេស

• អាំងស៊ុយលីនរលាយ (វិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្ស) ១០០ អាយ។ អិ។ អេអាយ។ ភីអិលអិលៈអេស្យូមក្លរីដ, គ្លីសេរីន, មេតាណុលអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកនិង / ឬសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (ដើម្បីរក្សា pH) ទឹកឃ / និង។ * ១ អាយយូត្រូវនឹង ៣៥ អ៊ីជីនៃអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សដែលមិនមានជាតិទឹក (វិស្វកម្មពន្ធុមនុស្ស) ១០០ អាយ។ អ។ អ។

សូចនាករ Actrapid nm សម្រាប់ប្រើ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១), - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២)៖ ដំណាក់កាលនៃភាពធន់នឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ការប្រឆាំងនឹងផ្នែកខ្លះនៃថ្នាំទាំងនេះ (ក្នុងពេលព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា) ជាមួយនឹងជំងឺអន្តរប្រតិបត្ដិការនិងការមានផ្ទៃពោះ។

ផលប៉ះពាល់ថ្នាំ Actrapid nm

• ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំ Actrapid NM គឺពឹងផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំហើយដោយសារតែសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីន។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែរផលរំខានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាវិវឌ្ឍក្នុងករណីដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសពីតម្រូវការរបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងព្យាបាលក៏ដូចជាក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ទាប់ពីការចេញផ្សាយរបស់វានៅលើទីផ្សារអ្នកប្រើប្រាស់វាត្រូវបានគេរកឃើញថាភាពញឹកញាប់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងចំនួនអ្នកជំងឺខុសគ្នាហើយនៅពេលប្រើរបបដូសខុសគ្នាដូច្នេះវាមិនអាចបង្ហាញពីតម្លៃប្រេកង់ពិតប្រាកដទេ។ នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការបាត់បង់ស្មារតីនិង / ឬប្រកាច់អាចនឹងកើតមានការចុះខ្សោយមុខងារបណ្តោះអាសន្នឬអចិន្រ្តៃយ៍នៃមុខងារខួរក្បាលនិងរហូតដល់ស្លាប់ផងដែរ។ ការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថាអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទូទៅមិនខុសគ្នាទេរវាងអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនមនុស្សនិងអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីន។ ខាងក្រោមនេះគឺជាតម្លៃនៃភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Actrapid NM ។ ភាពញឹកញាប់ត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោមៈភាពមិនទៀងទាត់ (> ១/០០០,

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

• ទុកនៅកន្លែងស្ងួត
• ទុកនៅកន្លែងត្រជាក់ (t ២ - ៥)
• ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ
• ទុកនៅកន្លែងងងឹតមួយ

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, អាំងស៊ុយលីន Actrapid, Levulin

ឈ្មោះឡាតាំង៖ actrapid
លេខកូដអេធីជី A10AB01
សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនរលាយ
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ Novo Nordisk, ដាណឺម៉ាក
ថ្ងៃឈប់សម្រាកពីឱសថស្ថាន៖ តាមវេជ្ជបញ្ជា
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖ កំដៅ 2-8 ដឺក្រេ
កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់៖ 2.5 ឆ្នាំ - ដបបិទ
បើក - មួយខែកន្លះ។

ថ្នាំ Actrapid គឺជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានកង្វះអ័រម៉ូន។

អាំងស៊ុយលីន Actrapid nm សមស្របសម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចត្រូវបានប្រើទាំងវត្តមាននៃទម្រង់ដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងមិនធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរហ័សនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវដាក់សន្ទស្សន៍គ្លីសេករបស់គាត់ឱ្យបានលឿនតាមលំដាប់លំដោយ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

គ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងសមាសភាពគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងទម្រង់រំលាយ។ អ្នកជំនាញក្នុងការតែងនិពន្ធ៖ ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន, ទឹកចាក់, មេតាណុល, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីដ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានលក់ក្នុងទម្រង់ចាក់បញ្ចូលក៏មានទំរង់ជាថ្នាំធ្វើឱ្យស្បែកក្បាលផងដែរដែលត្រូវបានលក់ជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថាំ subcutaneous ផងដែរ។

លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល

ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រោះវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័ស។ ផលិតផលនេះត្រូវបានផលិតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាជីវគីមីនៃឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាជាមួយនឹងការណែនាំអំពីវប្បធម៌ផ្សិតដំបែ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់នៃថ្នាំយ៉ាងរហ័សសារធាតុសកម្មចាប់ផ្តើមមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួល cytoplasmic នៅក្នុងភ្នាសកោសិកា។ សារធាតុនេះធ្វើឱ្យដំណើរការនៅខាងក្នុងកោសិកាសកម្មដោយរំញោចជីវគីមីនៃស៊ីអេហ្វអេដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាជ្រាបចូលទៅក្នុងចន្លោះកោសិកា។

ដូចដែលសេចក្តីយោងរ៉ាដាបានបង្ហាញថាការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃចលនានិងការស្រូបយកដោយជាលិកានៃរាងកាយដែលបង្កើនល្បឿនផ្ទុកខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយការសំយោគរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីន glycogenogenesis កើតឡើងក៏ដូចជាការថយចុះការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ថ្នាំចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងរាងកាយកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើ។ ប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុតត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោងហើយរយៈពេលសរុបនៃការប៉ះពាល់គឺប្រហែល 7-8 ម៉ោង។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនឆ្លងកាត់

សារធាតុដែលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយជាតិស្ករ៖ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉ូអ៊ីត, androgens, ketoconazole, តេស្តូទីន, វីតាមីន B6, Bromocriptine, mebendazole, theophylline, ថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើស Beta-blockers, ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដែលមិនត្រឹមតែជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងពន្យាររយៈពេលសកម្មភាពទៀតផង។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង៖ ថ្នាំពន្យារកំណើតរបស់ស្ត្រីក្នុងមាត់ (សារធាតុ analogues សំយោគនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននិងអេស្ត្រូដេល) អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មក្លូនឌីនឌីនឌីហ្សូអុកសុីតឌីហ្សូលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផូអ៊ីតអាស៊ីតនីកូទីនិកនិងនីកូឡាសែន។ សារធាតុ Reserpine, salicylates, octreotide, lanreotide ប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដោយមិនច្បាស់។ សារធាតុទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយនិងបង្កើនតំរូវការកំរិតថ្នាំ។

Thiols និង sulfites រួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញឬការរិចរិលនៃដំណោះស្រាយថ្នាំហើយថ្នាំ beta-blockers បណ្តាលឱ្យមានសូចនាករមិនពិតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ពេលខ្លះមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីខ្លះក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលលើស្បែកឬហើមតិចជាញឹកញាប់មានការចុះខ្សោយនៃជាលិកា adipose នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ សូម្បីតែកម្រជាងនេះទៅទៀតការកើតឡើងនៃភាពធន់ទ្រាំ (ការមិនទទួលយក) នៃអាំងស៊ុយលីនដែលហួសកំរិត។

ក្នុងករណីមានការហៀរសំបោរអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន: ការបាត់បង់ការគេងធម្មតាការធ្វើឱ្យស្បែកស្ងួតពងបែកការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តការកើនឡើងចំណង់អាហារការញ័រដៃហៀរសំបោរឈឺក្បាលប្រកាំងប្រកាំងមាត់ធ្មេញ tachycardia ។ ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលខ្លាំងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណាក់កាលស្ថានីយកើតឡើងហើយអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់។

ប្រសិនបើមានការបង្ហាញតិចតួចនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន (ស្ករស្ករសូកូឡាគ្រាប់គ្លុយកូស) ។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមតាមរយៈដំណក់ទឹក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានគេហៅហើយគ្លីកហ្គ័រត្រូវបានគេចាក់ហើយការសង្កេតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែររហូតដល់ស្ថានភាពធម្មតា។

លីលីប្រទេសបារាំង

ការចំណាយជាមធ្យម នៅប្រទេសរុស្ស៊ី - 1720 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

សារធាតុសកម្មរបស់ humalogue គឺអាំងស៊ុយលីលីន។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ analogues ជាច្រើននៃ actrapide ក្នុងតម្លៃថ្លៃ។ ម៉ាដូហ្គែលមានឥទ្ធិពលលឿនបំផុតឥទ្ធិពលព្យាបាលរបស់វាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពក៏ខ្លីដែរចាប់ពី ២ ទៅ ៥ ម៉ោងជាប់គ្នា។

Sanofi Avensis Deutschland ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់

ការចំណាយជាមធ្យម នៅប្រទេសរុស្ស៊ី - ឆ្នាំ ២០៦០ រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

អាឌីដ្រាមានអាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ជាគ្លូហ្សីលីនដែលដូចគ្នានឹងអាណាឡូកបរទេសមុនដែរដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនច្រើនដងប៉ុន្តែរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់គឺមិនយូរទេ - មានតែពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។

• ផលប៉ះពាល់រហ័ស
• វាជួយបានច្រើន។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានអនុវត្តតាមទម្រង់នៃការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីន។ រួមគ្នាជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតរបបអាហាររដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនអាចការពារអ្នកជំងឺបែបនេះពីការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវព្យាយាមបង្កើតឡើងវិញឱ្យបានជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះចង្វាក់ធម្មជាតិនៃការចូលរបស់វាទៅក្នុងឈាម។ ចំពោះបញ្ហានេះអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺភាគច្រើន - សកម្មភាពវែងនិងខ្លី។

អាំងស៊ុយលីនយូរធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់មូលដ្ឋាន (អនីតិជនអចិន្រ្តៃយ៍) ការសម្ងាត់។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារ។ ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារក្នុងកំរិតមួយដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងចំនួននំប៉័ងនៅក្នុងផលិតផល។ Actrapid NM ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អាំងស៊ុយលីនបែបនេះ។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ Actrapid NM

ផលិតផលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មពន្ធុ។ សម្រាប់ការផលិតរបស់វាឌីអិនអេពីផ្សិត saccharomycetes ត្រូវបានប្រើ។

អាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅលើកោសិកាហើយស្មុគស្មាញនេះផ្តល់នូវលំហូរគ្លុយកូសពីឈាមចូលទៅក្នុងកោសិកា។

លើសពីនេះទៀតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន Actrapid បង្ហាញសកម្មភាពបែបនេះលើដំណើរការរំលាយអាហារ:

1. ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងជាលិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំ
2. រំញោចការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកាសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose សម្រាប់ថាមពល
3. ការបំផ្លាញ glycogen ត្រូវបានកាត់បន្ថយក៏ដូចជាការបង្កើតម៉ូលេគុលគ្លុយកូសថ្មីនៅក្នុងថ្លើម។
4. បង្កើនការបង្កើតអាស៊ីតខ្លាញ់និងកាត់បន្ថយការបំបែកខ្លាញ់
5. នៅក្នុងឈាមការសំយោគ lipoproteins កើនឡើង
6. អាំងស៊ុយលីនបង្កើនល្បឿនកោសិកានិងការបែងចែក
7. ពន្លឿនការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងកាត់បន្ថយការបែកបាក់របស់វា។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Actrapid NM គឺអាស្រ័យលើកំរិតកំរិតកន្លែងចាក់និងប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយចំនួនអតិបរិមារបស់វាត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 1,5 - 3,5 ម៉ោង។ បន្ទាប់ពី 7 - 8 ម៉ោងថ្នាំនេះបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់វាហើយត្រូវបានបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីម។

ការចង្អុលបង្ហាញចម្បងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមទាំងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនិងសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃស្ថានភាពអាសន្ន។

Actrapid អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

អាំងស៊ុយលីន Actrapid NM អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការឡើងកម្តៅខ្លាំងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះវាមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។ កង្វះសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។

ការជ្រើសរើសដូសសំរាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺមានសារសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះទាំងជាតិស្ករខ្ពស់និងទាបធ្វើឱ្យរំខានដល់ការបង្កើតសរីរាង្គនិងនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយក៏ដូចជាបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់ទារក។

ចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ហើយពួកគេត្រូវបានបង្ហាញថាមានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានគភ៌និងកើនឡើងនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនកម្រិតនៃគ្លីសេម៉ាជាធម្មតាត្រឡប់ទៅតួលេខមុនដែលមានមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះម្តាយដែលបំបៅកូនរដ្ឋបាលរដ្ឋបាល Actrapid NM ក៏មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដែរ។

ប៉ុន្តែដោយសារការកើនឡើងនូវតម្រូវការសម្រាប់សារធាតុចិញ្ចឹមរបបអាហារគួរតែផ្លាស់ប្តូរហេតុដូចនេះកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ - 1 មីលីលីត្រ:

• សារធាតុសកម្ម៖ វិស្វកម្មហ្សែនមនុស្សរលាយអាំងស៊ុយលីន - ១០០ អ៊ីយូ (៣.៥ មីលីក្រាម) ១ អាយយូត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ០,០៣៥ មីលីក្រាម។
• excipients: ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន (គ្លីសេរីន), មេតាណុលសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែននិង / ឬអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក (ដើម្បីកែសំរួល pH) ទឹកសំរាប់ចាក់។

ដប ១០ ម។ លក្នុងដបកែវបិទជិតជាមួយកេសជ័រនិងមួកប្លាស្ទិចក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ដប។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌។

អាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លី។

អាំងស៊ុយលីនឌីអិនអេឌីនទីនរបស់មនុស្ស។ វាគឺជាអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព។ ធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមានឥទ្ធិពល anabolic ។ នៅក្នុងសាច់ដុំនិងជាលិកាដទៃទៀត (លើកលែងតែខួរក្បាល) អាំងស៊ុយលីនបង្កើនការដឹកជញ្ជូនតាមអ៊ីដ្រូសែននិងអាស៊ីតអាមីណូនិងជួយបង្កើនប្រូតេអ៊ីន anabolism ។ អាំងស៊ុយលីនជម្រុញការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមរារាំងដល់ការរំលាយគ្លុយកូសនិងក្នុងការបំប្លែងគ្លុយកូសលើសទៅជាខ្លាញ់។

ថ្នាំ Actrapid nm ប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការរក្សាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនឱ្យបានល្អចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ១ និងកើនឡើងនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការចាប់ផ្តើមឬការធ្វើផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលបំបៅដោះកូន (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ) ការកែកម្រិតអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារឬទាំងពីរអាចត្រូវបានទាមទារ។

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការពុលហ្សែននៅក្នុងស៊េរីវីដូរ៉ូនិងស៊េរីវីវីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមិនមានឥទ្ធិពលហ្សែនហ្សែនទេ។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌។

Excipients: ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន, មេតាណុលអាស៊ីត hydrochloric និង / ឬសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (ដើម្បីរក្សាកម្រិត pH) ទឹកឃ / និង។

* ១ អាយយូត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមិនមានជាតិទឹក ៣៥ ក្រាម។

10 មីលីលីត្រ - ដបកែវ (1) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

កិតើកិតើ Actrapid nm

P / c, នៅក្នុង / នៅក្នុង។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាតំរូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺគឺពី ០,៣ ទៅ ១ យូយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) និងទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនល្អប្រសើរបំផុតនោះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងពួកគេដែលជាក្បួនលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។ ក្នុងន័យនេះគេគួរខិតខំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសជាពិសេសត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ថ្នាំ Actrapid ® NM គឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីហើយអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្ត 30 នាទីមុនពេលអាហារឬអាហារសម្រន់ដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ថ្នាំ Actrapid ® NM ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើ sc ទៅកាន់តំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ប្រសិនបើនេះជាការងាយស្រួលបន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងភ្លៅតំបន់ gluteal ឬតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នៃស្មា។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខការស្រូបយកលឿនត្រូវបានសម្រេចជាងការណែនាំទៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត។ អនុវត្តការចាក់ចូលក្នុងផ្នត់ស្បែកកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។

វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃក៏អាចធ្វើទៅបានដែរប៉ុន្តែមានតែការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

Actrapid ® NM ក៏អាចចូលបានដែរហើយនីតិវិធីបែបនេះអាចអនុវត្តបានតែដោយគ្រូពេទ្យជំនាញប៉ុណ្ណោះ។

ជាមួយនឹងការខូចខាតតម្រងនោមឬថ្លើមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតឬទៅការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងគួរតែកើតឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។

ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទសត្វរបស់វា (សាច់ជ្រូកអាំងស៊ុយលីនមនុស្សអាំងស៊ុយលីនអាណាឡូកមនុស្ស) ឬវិធីសាស្ត្រផលិត (ឌីអិនអេបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនឬអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ) អាចត្រូវការការកែកម្រិតដូស។

តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសអាចត្រូវបានទាមទាររួចហើយនៅរដ្ឋបាលដំបូងនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបន្ទាប់ពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វឬបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ។

តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះជាមួយនឹងមុខងារក្រពេញ Adrenal មិនគ្រប់គ្រាន់ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។

ជាមួយនឹងជំងឺមួយចំនួនឬភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើង។

ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំក៏អាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយឬនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតា។

រោគសញ្ញាមុននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងឬខុសគ្នាពីរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននៃដើមកំណើតសត្វ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលអាចព្យាបាលបានរោគសញ្ញាទាំងអស់ឬរោគសញ្ញាខ្លះនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបាត់ទៅវិញដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។

រោគសញ្ញានៃការឈានមុខគេនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរឬមិនសូវត្រូវបានគេដឹងថាមានរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមឬការប្រើថ្នាំ beta-blockers ។

ក្នុងករណីខ្លះប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់អាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដែលមិនទាក់ទងនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំឧទាហរណ៍ការរលាកស្បែកជាមួយនឹងភ្នាក់ងារសំអាតឬការចាក់មិនត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងករណីកម្រមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធការព្យាបាលជាបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ។ ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនឬការធ្វើឱ្យថយចុះអាចត្រូវបានទាមទារ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

ក្នុងពេលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍អាចនឹងថយចុះហើយអត្រានៃប្រតិកម្មខួរក្បាលអាចថយចុះ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងស្ថានភាពដែលសមត្ថភាពទាំងនេះចាំបាច់ជាពិសេស (បើកបររថយន្តឬគ្រឿងម៉ាស៊ីនប្រតិបត្តិការ) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលឬអវត្តមាន - មុននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែវាយតម្លៃលទ្ធភាពរបស់អ្នកជំងឺបើកបររថយន្ត។

Pharmacokinetics

ភាពពេញលេញនៃការស្រូបយកនិងការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង (subcutaneously, intramuscularly) កន្លែងរដ្ឋបាល (ក្រពះភ្លៅគូទ) កំរិតដូស (បរិមាណអាំងស៊ុយលីនចាក់បញ្ចូល) កំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងថ្នាំ។ ល។ ក្នុងរយៈពេល 1.5-2,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលរង។ ការចែកចាយ

មិនមានការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេពេលខ្លះមានតែការចែកចាយអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានបំបែកដោយសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនឬអង់ស៊ីមដែលអាចបំបាត់ចោលអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាសកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីន disulfide isomerase ។ សន្មតថានៅក្នុងម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានកន្លែងនៃការបោសសំអាត (អ៊ីដ្រូលីក) យ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានសមាសធាតុរំលាយអាហារណាមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបោសសំអាតសកម្មទេ។

ពាក់កណ្តាលជីវិត (T 1/2) ត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រានៃការស្រូបយកពីជាលិការ subcutaneous ។ ដូច្នេះ T 1/2 ទំនងជាវិធានការនៃការស្រូបយកច្រើនជាងវិធានការជាក់ស្តែងនៃការយកអាំងស៊ុយលីនចេញពីប្លាស្មា (T 1/2 នៃអាំងស៊ុយលីនចេញពីចរន្តឈាមគឺមានតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ) ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា T 1/2 គឺប្រហែល 2-5 ម៉ោង។

Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស

ទម្រង់ឱសថរបស់ថ្នាំ Actrapid NM ត្រូវបានសិក្សាលើកុមារតូចមួយក្រុមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (១៨ នាក់) ដែលមានអាយុពី ៦-១២ ឆ្នាំក៏ដូចជាក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ។ ទោះបីជាទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានចាត់ទុកថាមានកម្រិតក៏ដោយក៏ពួកគេបានបង្ហាញថាទម្រង់ឱសថសាស្ត្ររបស់ Actrapid NM ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់គឺស្រដៀងនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះភាពខុសគ្នាត្រូវបានបង្ហាញរវាងក្រុមអាយុខុសគ្នាដោយសូចនាករដូចជា C max ដែលជាថ្មីម្តងទៀតសង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការសម្រាប់ការជ្រើសរើសដូសនីមួយៗ។

កិតើកិតើកិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អេសអេសនិង / នៅក្នុងការណែនាំ។

កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាតំរូវការអាំងស៊ុយលីនមានចាប់ពី ០.៣ ដល់ ១ អាយយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃអាចខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) និងទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនល្អប្រសើរបំផុតនោះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងពួកគេដែលជាក្បួនលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។ ក្នុងន័យនេះមនុស្សម្នាក់គួរតែខិតខំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសជាពិសេសត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ថ្នាំ Actrapid NM គឺជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្ត 30 នាទីមុនពេលអាហារឬអាហារសម្រន់ដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។

ថ្នាំ Actrapid NM ជាធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ប្រសិនបើនេះជាការងាយស្រួលបន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំក៏អាចត្រូវបានធ្វើផងដែរនៅក្នុងភ្លៅតំបន់ gluteal ឬនៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នៃស្មា។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខការស្រូបយកលឿនត្រូវបានសម្រេចជាងការណែនាំទៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត។ អនុវត្តការចាក់ចូលក្នុងផ្នត់ស្បែកកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។

វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃក៏អាចធ្វើទៅបានដែរប៉ុន្តែមានតែការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

Actrapid NM ក៏អាចចូលនិងចូលបានដែរហើយនីតិវិធីបែបនេះអាចអនុវត្តបានតែដោយគ្រូពេទ្យជំនាញប៉ុណ្ណោះ។

ជាមួយនឹងការខូចខាតតម្រងនោមឬថ្លើមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយ

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធបញ្ចូលទឹកដែលមានថ្នាំ Actrapid NM 100 IU / ml ត្រូវបានប្រើក្នុងកំហាប់ពី ០.០៥ IU / ml ដល់ ១ IU / ml នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងដំណោះស្រាយ infusion ដូចជាដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម ០,៩% ដំណោះស្រាយ ៥% និង ១០% ។ dextrose រួមទាំងក្លរួប៉ូតាស្យូមនៅកំហាប់ 40 មិល្លីលីត្រ / លីត្រប្រព័ន្ធ IV ប្រើថង់ទឹកថ្នាំធ្វើពីប៉ូលីភីលីនលីនដំណោះស្រាយទាំងនេះនៅតែមានស្ថេរភាពរយៈពេល ២៤ ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

ទោះបីជាដំណោះស្រាយទាំងនេះនៅតែមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ក៏ដោយនៅដំណាក់កាលដំបូងការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយសម្ភារៈដែលថង់ដាក់បញ្ចូល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការចាក់បញ្ចូលឈាមវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Actrapid NM ដែលត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ។

វ៉ែនតាជាមួយថ្នាំ Actrapid NM អាចត្រូវបានប្រើតែជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមាត្រដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់កំរិតដូសជាឯកតានៃសកម្មភាព។ វ៉ែនតាជាមួយ Actrapid NM ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈបុគ្គលប៉ុណ្ណោះ។

មុនពេលប្រើថ្នាំ Actrapid ® NM វាចាំបាច់: ពិនិត្យមើលស្លាកដើម្បីឱ្យប្រាកដថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវត្រូវបានជ្រើសរើសផ្តាច់មាប់មើមជ័រដោយប្រើកប្បាស។

ថ្នាំ Actrapid ® NM មិនអាចប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមបានទេ៖

- នៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន

- វាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺពន្យល់ថាប្រសិនបើមិនមានមួកការពារនៅលើដបថ្មីដែលទើបតែទទួលបានពីឱសថស្ថានរឺក៏វាមិនសមនឹងអាំងស៊ុយលីនបែបនេះត្រូវតែប្រគល់ទៅឱសថស្ថានវិញ។

- ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវឬប្រសិនបើវាកក។

- ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនឈប់មានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើអាំងស៊ុយលីនតែមួយប្រភេទ

ទាញខ្យល់ចូលទៅក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណដែលត្រូវនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលចង់បាន។

ណែនាំខ្យល់ចូលក្នុងអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមចោះឧបករណ៍បញ្ឈប់កៅស៊ូដោយម្ជុលហើយចុចស្តុង។

៣. បង្វែរដបសឺរាុំងចុះក្រោម។

បញ្ចូលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការក្នុងសឺរាុំង។

5. ដកម្ជុលចេញពីចាន។

6. ដកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំង។

7. បញ្ជាក់ថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺត្រឹមត្រូវ។

8. ចាក់ភ្លាមៗ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការលាយActrapid® NM ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរ

1. រំកិលអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងនៅចន្លោះបាតដៃរបស់អ្នករហូតដល់អាំងស៊ុយលីនមានពណ៌សនិងពពក។

2. ទាញខ្យល់ទៅក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណមួយដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនពពក។ បញ្ចូលខ្យល់ទៅក្នុងកែវអាំងស៊ុយលីនពពកហើយយកម្ជុលចេញពីកែវ។

ទាញខ្យល់ទៅក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតថ្នាំ Actrapid NM (“ ថ្លា”) ។ បញ្ចូលខ្យល់ចូលទៅក្នុងផើងជាមួយ Actrapid NM ។

4. បង្វែរចានដោយប្រើសឺរាុំង (ថ្លា) ថ្លាចុះហើយចុចដូសដែលត្រូវការរបស់ Actrapid HM ។ យកម្ជុលចេញហើយយកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំង។ ពិនិត្យកំរិតត្រឹមត្រូវ។

5. បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងកែវអាំងស៊ុយលីនពពក។

6. បង្វែរចានជាមួយសឺរាុំងចិត្តសប្បាយ។

ចុចកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលចង់បាន។

8. ដកម្ជុលចេញពីចាន។

9. ដកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងហើយពិនិត្យមើលថាដូសត្រឹមត្រូវ។

១០. ចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនចាក់បញ្ចូលភ្លាមៗនិងខ្លី
ការសម្ដែងជាយូរមកហើយ។

ជានិច្ចកាលត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងវែងតាមលំដាប់ដូចគ្នានឹងការរៀបរាប់ខាងលើ។

ណែនាំអ្នកជំងឺពីរបៀបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

1. ដោយម្រាមដៃពីរចាប់យកស្បែកមួយដងបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃផ្នត់នៅមុំប្រហែល ៤៥ ដឺក្រេនិងចាក់អាំងស៊ុយលីនក្រោមស្បែក។

2. បន្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលគួរស្ថិតនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដើម្បីធានាថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងពេញលេញ។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំ Actrapid NM គឺពឹងផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំហើយដោយសារតែសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីន។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែរផលរំខានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាវិវឌ្ឍក្នុងករណីដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសពីតម្រូវការរបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងព្យាបាលក៏ដូចជាក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ទាប់ពីការចេញផ្សាយរបស់វានៅលើទីផ្សារអ្នកប្រើប្រាស់វាត្រូវបានគេរកឃើញថាភាពញឹកញាប់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងចំនួនអ្នកជំងឺខុសគ្នាហើយនៅពេលប្រើរបបដូសខុសគ្នាដូច្នេះវាមិនអាចបង្ហាញពីតម្លៃប្រេកង់ពិតប្រាកដទេ។

នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការបាត់បង់ស្មារតីនិង / ឬប្រកាច់អាចនឹងកើតមានការចុះខ្សោយមុខងារបណ្តោះអាសន្នឬអចិន្រ្តៃយ៍នៃមុខងារខួរក្បាលនិងរហូតដល់ស្លាប់ផងដែរ។ ការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថាអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទូទៅមិនខុសគ្នាទេរវាងអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនមនុស្សនិងអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីន។

ខាងក្រោមនេះគឺជាតម្លៃនៃភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Actrapid NM ។ ភាពញឹកញាប់ត្រូវបានគេកំណត់ដូចតទៅ៖ ភាពមិនទៀងទាត់ (> ១/០០០, ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ មិនធម្មតា - ទឹកនោមផ្អែម, កន្ទួលរមាស់, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចកម្រណាស់រោគសញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅទូទៅអាចរួមមានកន្ទួលលើស្បែកទូទៅ, រមាស់, បែកញើស, រលាកក្រពះពោះវៀន, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។ ហើម, ដង្ហើមខ្លី, ញ័រទ្រូង, ថយចុះសម្ពាធឈាម, ដួលសន្លប់ / សន្លប់, ប្រតិកម្មថយចុះកម្តៅទូទៅអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការរំខានពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: កម្រណាស់ - ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ប្រសិនបើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេសំរេចបានយ៉ាងឆាប់រហ័សលក្ខខណ្ឌមួយដែលគេហៅថា "ជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ" អាចវិវត្តជាធម្មតា។

ការបំពានលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ: មិនទៀងទាត់ - ការរំលោភលើការឆ្លុះបញ្ចាំង។ ការរំខាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំងជាធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់បាន។ កម្រណាស់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលយូរនោះហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការដាច់ចេញពីស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous: ដេលមិនវាងវៃ - lipodystrophy ។ Lipodystrophy អាចវិវឌ្ឍន៍នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងករណីដែលពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយ។

ភាពមិនចុះសម្រុងពីរាងកាយទាំងមូលក៏ដូចជាប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ: មិនទៀងទាត់ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ក្រហមស្បែកហើមហើមរមាស់ឈឺបង្កើតអាការរោគនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិកម្មទាំងនេះមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងធម្មជាតិហើយរលាយបាត់ក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលបន្ត។ មិនធម្មតា - ភាពធុញទ្រាន់។ ការហើមជាធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញានេះឆ្លងកាត់តាមធម្មជាតិ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទារកមានហានិភ័យ។ ដូច្នេះការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែបន្តក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ទាំងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង hyperglycemia ដែលអាចវិវឌ្ឍក្នុងករណីមានការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនគ្រប់គ្រាន់បង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារកនិងការស្លាប់របស់ទារក។ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះពួកគេត្រូវការបង្កើនការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាការណែនាំដូចគ្នាចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងមានគភ៌។

តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

វាក៏មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Actrapid NM ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ អនុវត្តការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅកូនគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាម្តាយប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលរបបទទួលទាននៃថ្នាំ Actrapid NM និង / ឬរបបអាហារ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ផលប៉ះពាល់ hypoglycemic នៃអាំងស៊ុយលីបង្កើនភ្នាក់ងារមាត់ hypoglycemic, oxidase monoamine inhibitors, ACE inhibitors, កាបូន anhydrase inhibitors, ការជ្រើស Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, សារធាតុ steroids anabolic, តសុីគ្លី, klofiorat, Ketoconazole នោះ, mebendazole, យើ Pyridoxine, Theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, លីចូថ្នាំ, ផ្ទុកអេតាណុល។

ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់, GCS, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazide diuretics, heparin, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំ sympathomimetics, danazole, Clonidine, ឆានែលជាតិកាល់ស្យូម, diazoxide, morphine, phenytoin, នីកូទីនធ្វើឱ្យថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ reserpine និង salicylates ទាំងការចុះខ្សោយនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ថ្នាំ Beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការលុបបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Octreotide / lanreotide អាចកាត់បន្ថយនិងបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ជាតិអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងពន្យារឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំ Actrapid NM អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងសមាសធាតុទាំងនោះដែលវាត្រូវបានគេដឹងថាមានភាពឆបគ្នា។ ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលមាន thiols ឬ sulfites) នៅពេលបន្ថែមទៅនឹងដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការរិចរិល។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ទុកក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហាភាពពី ២ អង្សាសេទៅ ៨ អង្សាសេ (មិនកៀកនឹងម៉ាសីនតឹកកក) ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ កុំបង្កក។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានការពារពីការប៉ះពាល់នឹងកំដៅនិងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ៣០ ខែ។ កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

សម្រាប់ដបដែលបានបើក: ទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេរយៈពេល 6 សប្តាហ៍។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទុកក្នុងទូទឹកកកទេ។ ទុកដបក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដើម្បីការពារពីពន្លឺ។

មើលវីដេអូ: ទមលបអករកទងពលពរកដលអនកតរវតកបរ (ឧសភា 2024).