ជំងឺនៃប្រអប់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម: តើមានអ្វីខ្លះរបៀបនិងវិធីព្យាបាលពួកគេ?

ការទទួលជាតិគ្លុយកូសរ៉ាំរ៉ៃនិងកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺបណ្តាលឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញជាច្រើន។ ជំងឺនៃជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រពីព្រោះមនុស្សចាស់កាន់តែច្រើនលទ្ធភាពនៃការខូចខាតនៅចុងទាបបំផុត។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ មានបញ្ហាជើង

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់ភាពស្មុគស្មាញដល់ជើងការព្យាបាលគឺចាំបាច់បើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកអាចជារឿងគួរឱ្យសោកសៅបំផុត (រហូតដល់ការកាត់ចេញ) ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់រាងកាយ។ គ្លុយកូសក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ធម្មតាផ្តល់ថាមពលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារសំខាន់ៗនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធប៉ុន្តែនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមផ្ទុយទៅវិញវាត្រូវការកម្លាំងបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ជើងនៅឆ្ងាយពីបេះដូងដូច្នេះពួកគេទទួលរងភាគច្រើនពីការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដោយសារតែឈាមរត់មិនល្អនិងការធ្វើចលនារាងកាយប្រចាំថ្ងៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅបាតជើង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតនៃសារធាតុ glycosylating, ការស្ទះ myelin នៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានបំផ្លាញជាបណ្តើរ ៗ ខណៈពេលដែលចំនួនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ផលវិបាកមិនល្អមួយទៀតនៃជើងគឺការរួមតូចនៃសរសៃឈាម។ ការស្ទះនៃសរសៃឈាមតូចៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ: ចរន្តឈាមនៅក្នុងជាលិកាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ កប៉ាល់រលត់ខូចទ្រង់ទ្រាយស្តើងនិងផ្ទុះ។ សារធាតុចិញ្ចឹមជាលិកាមិនឈប់ទេកោសិការបស់ពួកគេងាប់បន្តិចម្តង ៗ ដែលមានភាពក្រិនក្រៃលែង។

មូលហេតុចំបងនៃអវៈយវៈផ្នែកខាងក្រោមនៃទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

• រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ការថយចុះកម្តៅនៃជាលិកា។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនិងស្ពឹកនៃជើង,
• ភាពធាត់ដែលបង្កើតឱ្យមានបន្ទុកច្រើនពេកលើឆ្អឹងនិងសាច់ដុំ។
• ការជក់បារីនិងអសកម្មរាងកាយ។

តើដំបៅប្រភេទណាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, អ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង:

• ផ្សិតនៃចានក្រចកនិងប្រអប់ជើង
• gonarthrosis
• ជំងឺហឺត (necrosis),
• ជើងទឹកនោមផ្អែម
• ស្នាមប្រេះដែលមិនអាចព្យាបាលបាន
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគទឹកនោមផ្អែម។

ជម្ងឺទាំងអស់នេះត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់និងគ្រប់គ្រាន់។ នៅក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការកំចាត់ពួកវាជាពិសេសដើម្បីទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញាឈឺចាប់របស់ពួកគេ។

ជើងទឹកនោមផ្អែម

៨០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ស្គាល់រោគសញ្ញានេះ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់ជើង។ ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតដំបៅជាលិកាដែលជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ដោយ៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម
• ការខូចខាតសរសៃឈាម
• ការឆ្លងមេរោគ, ជាធម្មតាអមជាមួយកត្តាពីរដំបូង។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលបានបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រមាន:

• ឈឺជើងឥតឈប់ឈរបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង
• ស្បែកឡើងក្រហមនៅជុំវិញមុខរបួស
• ហើមជើងដែលបង្ហាញពីដំណើរការរលាក
• ខ្វះសក់នៅកជើងនិងប្រអប់ជើង
• ការគ្រើមនិងរបកនៃស្បែក
• ស្ពឹកអវយវៈ
• ស្នាមដែកគោល
• ការលូតលាស់របស់រុក្ខជាតិ (ឬឬស)
• ផ្សិតក្រចក។

ដំបៅផ្សិត

អ្នកជំនាញបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងផ្សិតជើង។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសអំពីស្ថានភាពនៃស្បែកនៅលើជើងរបស់ពួកគេ។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះរួមមាន៖

អ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើការខ្សោះជីវជាតិត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅនិទាឃរដូវ - រដូវក្តៅ។ ទន្ទឹមនឹងនេះមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រចកនៅលើម្រាមដៃនិងមេដៃតិចតួច។ នៅពេលអនាគតនៅពេលដែលផ្សិតរីកច្រើនហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហារតំបន់ដែលវាបានដោះស្រាយនោះស្បែកជើងនឹងចាប់ផ្តើមឡើងក្រហមរបកចេញហើយស្នាមប្រេះនឹងលេចឡើងរវាងម្រាមដៃរមាស់ឥតឈប់ឈរនិងមិនជាសះស្បើយឡើយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺនេះលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ 5-10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ នេះគឺជាការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់បំផុតចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រចាប់ផ្តើមដោយសារតែការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអាហាររូបត្ថម្ភរបស់សរសៃឈាមតូចៗភាគច្រើនងាយនឹងបំផ្លាញ។

មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃជំងឺនេះ:

1. subclinical ដែលជនរងគ្រោះខ្លួនឯងប្រហែលជាមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញនៅពេលដំបូង។ មានតែគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទទេបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ធ្វើឱ្យមានរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើគាត់បង្ហាញពីការថយចុះភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសីតុណ្ហភាពការឈឺចាប់រំញ័រ។
2. ដំណាក់កាលគ្លីនិកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់ជាទៀងទាត់នៅក្នុងជើងស្ពឹកនៃចុងបំផុតភាពចុះខ្សោយ។ ជាមួយនឹងទម្រង់អេម៉ូក្លូប៊ីកអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចុះខ្សោយសាច់ដុំនិងពិបាកដើរ។
3. ដំណាក់កាលទីបីដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរអមដោយរូបរាងនៃដំបៅនៅលើស្បែកនៃជើង។ ក្នុង ១៥% នៃអ្នកជំងឺទាំងនេះតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់ចេញដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។

ជម្ងឺនេះត្រូវបានអមដោយការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ការខូចទ្រង់ទ្រាយស្តើងនៃឆ្អឹងខ្ចីហ៊ីឡារីនដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជង្គង់។ អ្នកជំងឺមានជើងឈឺពួកគេឈឺហើយពិបាកដើរ។ កត្តាចំបងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់គឺផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។

ដោយសារដង់ស៊ីតេនិង viscosity របស់វាឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហូរយឺត ៗ នៅលើគ្រែសរសៃឈាមហើយផ្គត់ផ្គង់កោសិកាមិនគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែន។ ដំណើរការនៃការលុបបំបាត់សារធាតុពុលនិងជាតិពុលក៏ស្មុគស្មាញផងដែរដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការពុលនិងការរលាកក្នុងពោះវៀន។

លើសពីនេះ ៨៥% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធាត់។ បន្ទុកបន្ថែមលើសន្លាក់ជង្គង់ដែលស្គមនិងឆ្អឹងខ្ចី hypoxia នាំឱ្យមានជំងឺ gonarthrosis (arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់) ។

ការបង្ក្រាបនៅលើជើង

បញ្ហាជើងទូទៅមួយក្នុងចំណោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការលេចចេញស្នាមប្រេះនៅតំបន់កែងជើង។ នេះគឺនៅឆ្ងាយពីពិការភាពគ្រឿងសំអាងដែលអាចត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំលាបសក់។ ស្នាមប្រេះដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៅលើបាតជើងដែលគំរាមកំហែងដល់ការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងនិងបាក់តេរីដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនយូរមិនឆាប់ចុងសរសៃប្រសាទនៅចុងខាងក្រោមចាប់ផ្តើមបែកបាក់ដែលស្ទើរតែតែងតែអមដោយការកើនឡើងនៃស្បែកនិងស្ងួត។ ជាលទ្ធផលស្នាមប្រេះស្បែកស្នាមរបួសលេចឡើង (ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះកុំអោយកើតឡើងសូមប្រើក្រែមពិសេស) ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានគេព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានោះការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងការហើមពោះនិងដំបៅអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ការរំលាយអាហារខ្សោយប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងអស់។ យោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រដែលគួរឱ្យខកចិត្តជនរងគ្រោះគ្រប់វិនាទីត្រូវប្រឈមនឹងរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជម្ងឺ necrosis ជាលិកាដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់នៅក្នុងជាលិកា (ទំនើង) ។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រវាអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់:

បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា

ខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែឧសភា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!

• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (ជំងឺស្បែក, ក្រហម, ខ្មៅ, ខ្មៅ),
• បាត់បង់អារម្មណ៍នៃជើង
• ការឈឺចាប់ខ្លាំង, ខ្សោយនៅពេលដើរ (អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាជើងរបស់គាត់បរាជ័យ) ។
• ហើមដៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់
• សីតុណ្ហាភាពទាបនៅក្នុងតំបន់ដែលមានបញ្ហា
• ការបង្ហាញជាញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ការព្យាបាលអវយវៈក្រោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាប់យ៉ាងលម្អិតអំពីវិធីព្យាបាលជើងដោយទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវតែ៖

• បន្សល់ទុកនូវការញៀន (ការជក់បារីនិងការសេពសុរាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ)
• គ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត
• លេបថ្នាំអាល់ស្ទូសេស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំ angioprotectors ដែលកែអេកូស័រឈាមនិងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃគ្លុយកូសលើសរសៃប្រសាទ។
• ផឹកវីតាមីនដែលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការឆ្លងនៃសរសៃប្រសាទ។

លើសពីនេះទៀត hemosorption, plasmapheresis, enterosorption, anticonvulsants, នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា, ម៉ាស្សា, ការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយអ្នកជំនាញខាងស្បែកនឹងចាប់យកស្បែកជើងពិសេសនិងស្បែក។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃជើងវេជ្ជបណ្ឌិតសូមណែនាំឱ្យប្រើក្រែមអ៊ីដ្រូសែន peroxide, chlorhexidine ឬក្រែមប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សិត។ អ៊ីយ៉ូតបៃតងបៃតងនិងប៉ូតាស្យូម permanganate មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការព្យាបាលផ្សិតជើងអាចមានរយៈពេលប្រហែលមួយឆ្នាំអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជំងឺនិងទំហំនៃការខូចខាតស្បែកនិងបន្ទះក្រចក។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់៖

• chondroprotectors, ស្ដារឆ្អឹងខ្ចី។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនហើយឆ្អឹងខ្ចីជង្គង់ត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុងថ្នាំទាំងនេះនឹងមិនអាចជួយបានឡើយ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលបន្ថយការរលាកកាត់បន្ថយការហើមបំបាត់ការឈឺចាប់។
• ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយ viscosity ឈាមនិងបន្ថយការរមួលសាច់ដុំ។

ក្នុងករណីជឿនលឿនប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្ត។ ប៉ុន្តែមិនប្រសើរទេដែលមិននាំវាទៅវះកាត់ព្រោះថាការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ គឺយឺតនិងអាក្រក់ជាងមនុស្សសាមញ្ញ។

នៅពេលស្នាមប្រេះដែលមិនអាចព្យាបាលបានជ្រៅគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើក្រែមពិសេសប្រទាលកន្ទុយក្រពើលាបប្រេងមុជទឹកងូតទឹកបង្ហាប់ដល់អ្នកជំងឺ៖

• ប្រេងចាហួយផ្តល់សំណើមធ្វើអោយសមាតនិងធ្វើអោយស្បែកទន់។ ការប្រើប្រាស់ផលិតផលនេះជាប្រចាំបន្ទាប់ពីងូតទឹកក្តៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយស្នាមប្រេះនៅបាតជើង។
• fir ប្រទាលមុខ - ជាឧបករណ៍ដ៏ល្អសម្រាប់ព្យាបាលស្នាមរបួសជ្រៅ។ រាល់ការបង្ក្រាបត្រូវបានរំអិលយ៉ាងបរិបូរណ៍ជាមួយពួកគេហើយកប្បាសដាក់នៅលើកំពូល។
• បង្ហាប់ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន ធ្វើដោយរលាយប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនបន្តិចនៅក្នុងទឹកងូតទឹក។ ដោយបានត្រជាក់វាត្រូវបានគេអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយស្រោមជើងស្អាតត្រូវបានដាក់នៅខាងលើ។

ជាមួយនឹងការរលាកស្រោមខួរវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដែលនាំឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពការងារនិងពិការភាព។ ដូច្នេះនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃរោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់វាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់ដើម្បីលុបបំបាត់វា។

ការការពារជំងឺជើងទឹកនោមផ្អែម

ដើម្បីបងា្ករការរងរបួសជើងពីការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិធានការបង្ការដូចខាងក្រោមនេះត្រូវអនុវត្តតាម៖

• ខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋាន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
• គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម
• ពាក់ស្បែកជើងធម្មជាតិដែលមានគុណភាពខ្ពស់មានទំហំសម
• លាងជើងរបស់អ្នករាល់ថ្ងៃនិងពិនិត្យមើលប្រអប់ជើងសំរាប់ភាពសុចរិតនៃស្បែក
• ជៀសវាងការធាត់ដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងជើង។
• កុំដើរដោយជើងទទេរនៅទីសាធារណៈ (បន្ទប់ទឹកងូតទឹកអាងហែលទឹក) ។
• បន្ទាប់ពីកាត់ក្រចករួចជូតម្រាមដៃនិងប្រអប់ជើងរបស់អ្នកដោយប្រើជាតិអាល់កុល។
• លេបថ្នាំវីតាមីនចំរុះនិង Chondropojectors អោយកើនឡើងជាទៀងទាត់ដើម្បីការពារការរលាកសន្លាក់។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវយល់ថាវាងាយស្រួលក្នុងការការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកជាងការព្យាបាលវានៅពេលក្រោយ។ ការស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាក៏ដូចជាការអនុវត្តអនុសាសន៍និងវិធានការបង្ការនឹងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងពន្យារពេលការកើតឡើងនៃបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងចុងទាបបំផុត។

ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>

ការខូចខាតជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖ មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាទូទៅ

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នេះបណ្តាលមកពីលំហូរឈាមខ្សោយដែលជាមូលហេតុដែលបរិមាណឈាមគ្រប់គ្រាន់មិនចូលដល់អវយវៈ។

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាឈឺជើងដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ជាតិស្ករដែលលើសនៅក្នុងវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រគឺពុលដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ នៅពេលការបរាជ័យកើតឡើងនៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគ្លុយកូសមិនត្រូវបានបំលែងទៅជាថាមពលទេប៉ុន្តែវាក្លាយជាជាតិពុលសម្រាប់រាងកាយ។

ផលប៉ះពាល់នៃ hyperglycemia លើរាងកាយគឺមានទ្រង់ទ្រាយធំ។ ពេលវាកាន់បានយូររោគសាស្ត្រកាន់តែកើតឡើង (រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមសរសៃប្រសាទផ្លាស់ប្តូរបេះដូងទទួលរង) ។

ជំងឺជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនដោយមានការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើពួកគេនិងដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃចរន្តឈាម។ គ្លុយកូសជះឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើសរសៃប្រសាទ myelin នៃសរសៃប្រសាទនៅអវយវៈកាត់បន្ថយចំនួនកម្លាំងជំរុញ។

ការរួមតូចនៃនាវាជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យសរសៃឈាមមានភាពផុយស្រួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis នាំឱ្យ ischemia និងកំណកឈាម។

ប្រសិនបើមានជំងឺជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញារបស់វាអាចប្រែប្រួល។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍រមួលក្រពើជើងស្ពឹកនិងឈឺចាប់នៅជើងដែលកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមដើរ។ ជំងឺនៃជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយសញ្ញាមួយចំនួនផ្សេងទៀត:

1. ស្បែកនៅលើជើងឡើងហើមហើយប្រែទៅជាស្លេកស្ងួតនិងបែកហើយកន្ត្រាក់នៅលើវា
2. រូបរាងរបស់ក្រចកផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
3. ការថយចុះសីតុណ្ហភាពនិងភាពប្រែប្រួលនៃប្រអប់ជើង
4. ហើម
5. ការបង្កើតដំបៅដែលជាសះស្បើយមិនល្អនិងមានរយៈពេលយូរ
6. ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
7. កោងនៃម្រាមដៃចុងបំផុតនិងការផ្លាស់ប្តូររាងជើង។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើននិយាយថាបន្ទាប់ពីដើរឬពេលយប់ពួកគេជួបប្រទះនូវការឈឺចាប់រមួលក្រពើមានរយៈពេលពី ២-៣ វិនាទីទៅ ៥ នាទី។

នៅពេលភាពមិនស្រួលបែបនេះលេចឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មូលហេតុគឺកង្វះធាតុដានដែលបញ្ចោញជាមួយទឹកនោមនិងកង្វះថាមពលក្នុងសាច់ដុំ។

ប្រភេទនៃផលវិបាក

ការខូចខាតជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។ នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនដំណើរការនៃនាវានៃអវយវៈដែលជាការរំលោភលើភាពជ្រាបចូលនៃសរសៃឈាមនិងការខ្សោះជីវជាតិជាបន្តបន្ទាប់នៃការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់ជាលិកា។

ប្រភេទទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទជើងមានការវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃជើង។ មានការបាត់បង់សីតុណ្ហភាពការឈឺចាប់និងអារម្មណ៍កលល្បិចនៅក្នុងជើងដោយសារតែអ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់ដំបៅនិងស្នាមរបួសនៅលើជើងដែលនៅទីបំផុតអាចបណ្តាលឱ្យមានទំនើង។

ប៉ុន្តែក៏មានសំណុំបែបបទចម្រុះផងដែរនៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានការវិវត្តនៃការបង្ហាញលក្ខណៈនៃផលវិបាកពីរប្រភេទដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។

ប្រភេទជំងឺបាតជើងប្រភេទមួយទៀតក្នុងជម្ងឺក្រិនថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគឺជម្ងឺរលាកសន្លាក់ដែលក្នុងនោះសន្លាក់អវយវៈត្រូវខូចខាត។ នេះបណ្តាលមកពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយនិងដំណើរការមិនប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពនេះដូចខាងក្រោមៈនៅពេលចាប់ផ្តើមមានជំងឺខ្ញុំឈឺសន្លាក់ពេលដើរបន្ទាប់មកជើងខ្ញុំប្រែជាក្រហមហើមផ្លាស់ប្តូររាងហើយម្រាមដៃខ្ញុំខូចទ្រង់ទ្រាយ។

តើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានបញ្ហាជើងអ្វីខ្លះ? ការឈឺជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន ១០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់គឺ ៥០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន៖

• ជំងឺរំលាយអាហារ
• ការបំផ្លាញសរសៃឈាម
• ការបរាជ័យក្នុងឈាមរត់
• ការស្លាប់នៃសរសៃប្រសាទ
• ការខូចខាតស្បែក។

នៅពេលដែលផ្សិតត្រូវបានឆ្លងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តទៅជា "ជើងរបស់អត្តពលិក" ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរមាស់ក្រហមនិងស្ងួតនៃស្បែក។ប្រសិនបើការព្យាបាលជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានិងមានសមត្ថកិច្ចទេការឆ្លងនឹងជ្រាបចូលទៅក្នុងស្នាមប្រេះឬចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់បន្ទះក្រចក។

នៅពេលក្រចកត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្សិតពួកគេក្លាយជាផុយក្រាស់និងទទួលបានពណ៌លឿងត្នោត។ ការពាក់ស្បែកជើងបិទបានរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះព្រោះរោគសាស្ត្ររបស់វាចូលចិត្តសំណើមនិងភាពកក់ក្តៅ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមជំងឺនេះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារ - ការយកចេញនៃក្រចកដែលមានជម្ងឺ។

ការឈឺជើងទឹកនោមផ្អែមក៏វិវឌ្ឍន៍ដោយសារដំបៅដោយសាររោគសាស្ត្រសរសៃឈាមសាច់ដុំខ្សោយនិងការបរាជ័យផ្នែកខាងក្នុង។ ដូចគ្នានេះផងដែររូបរាងនៃពិការភាពស្បែកត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ:

1. របួស
2. atherosclerosis
3. calluses
4. រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម
5. រលាក
6. ខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
7. របួសនិងស្នាមប្រេះ។

ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលវិបាកនៃជើងនៅក្នុងទម្រង់នៃដំបៅកើតឡើងបន្ទាប់ពីខែនិងសូម្បីតែឆ្នាំ។ ពួកវាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដំណើរការនៃការកើតឡើងនៃដំបៅ trophic ត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល។ ស្នាមជ្រីវជ្រួញនៃរូបរាងរបស់ពួកគេគឺជារោគសញ្ញាដូចជាហើមរមួលក្រពើខ្វះភាពប្រែប្រួលការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (តំបន់ដែលមានពណ៌ក្រហមឬប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ) ។ តំបន់ជើងទាបមានរមាស់និងឈឺចាប់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាស។ ការផ្លាស់ប្តូរ Trophic នៅលើស្បែកក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ស្នាមប្រេះលេចឡើងនៅលើពួកគេ។ សារធាតុរាវបង្ហូរឈាមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីដំបៅហើយប្រសិនបើការឆ្លងបានជ្រាបចូលទៅក្នុងពួកគេពួកគេនឹងរីកលូតលាស់និងក្តៅ។

នៅពេលដែលជំងឺវិវត្តទៅជាពិការភាពអនីតិជនពីមុនប្រែទៅជាដំបៅដែលមានមេរោគនៅលើជើងរូបថតដែលត្រូវបានគេដាក់នៅខាងក្រោម។ ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយគឺមិនចេះឈឺចាប់ហើយ necrosis កំពុងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ជ្រៅនៃជាលិកា។ អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង - គ្រុនក្តៅគ្រុនក្តៅញាក់។

នៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែបង្កើតជារាងពងក្រពើ (ក្រាស់ឬដុះលើចុងជើង) ។ ពួកវាកើតឡើងជាមួយនឹងការចែកចាយទំងន់មិនត្រឹមត្រូវពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួលនិងដំបៅស្បែកដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលដើរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជើងនិងប្រភេទទី ២ អាចឈឺចាប់ប្រសិនបើមានពងបែក។ ទាំងនេះគឺជាពពុះនៅលើស្បែកដែលពោរពេញទៅដោយរាវដែលបណ្តាលមកពីការកកិត។ ក្នុងករណីមានការបុកដោយចៃដន្យឬពិសេសគឺសារធាតុរាវហូរចេញហើយការឆ្លងបានជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងដែលលេចចេញដែលអាចធ្វើឱ្យមានការរលាកនៃជើងដែលមិនអាចព្យាបាលបានដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខូនគឺជាបញ្ហាទូទៅមួយទៀតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជាប់នឹងប្រូតូនីនឬរវាងម្រាមដៃ។ ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយបង្កឱ្យមានការកកិតនិងសម្ពាធ។

ទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏ជើងឈឺចាប់ដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

• ឬសរុក្ខជាតិ (ក្រាស់នៅលើតែមួយគត់ដែលមានរន្ធញើសឬចំណុចខ្មៅតូច) ។ រូបរាងនៃពិការភាពឈឺចាប់គឺបណ្តាលមកពីវីរុស។
• toenail Ingrown ។ ប្រសិនបើបញ្ហាមិនត្រូវបានដោះស្រាយការឆ្លងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងកើតឡើង។
• ស្បែកស្ងួត។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាចចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមរយៈតំបន់ដែលមានស្នាមប្រេះ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខូចទ្រង់ទ្រាយ valgus នៃម្រាមជើងធំជារឿយៗកើតឡើង។ ភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃសូរស័ព្ទក្រហមឈឺចាប់ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ម្រាមដៃ។

ក្នុងទឹកនោមផ្អែមម្រាមជើងធំអាចរងផលប៉ះពាល់លើដៃជើងទាំងពីរ។ ការកើតឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញបែបនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈតំណពូជប៉ុន្តែរូបរាងរបស់វាអាចត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយពាក់ស្បែកជើងកែងតូចចង្អៀតឬមិនគ្រប់គ្រាន់។

ដូចគ្នានេះផងដែរម្រាមជើងអាចត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដូចជាញញួរ។ នេះបណ្តាលមកពីសាច់ដុំខ្សោយដោយសារសរសៃពួរត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយម្រាមដៃកោង។

រោគសាស្ត្រត្រូវបានទទួលមរតកប៉ុន្តែកត្តាមិនស្រួលមួយទៀតគឺការពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួល។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយដូចញញួរធ្វើឱ្យការដើរមានការលំបាកនិងរួមចំណែកដល់ការលេចចេញពងបែករបួសនិងកោរសក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

បើជើងឈឺទឹកនោមផ្អែមតើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់ទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិនិត្យមើលអវយវៈរបស់គាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃរួមទាំងប្រអប់ជើង។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃជើងរបស់គាត់និងកំណត់ការរំលោភបំពានឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេឱ្យបានរហ័សនិងគ្មានការឈឺចាប់។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយធ្វើវិធានការវិនិច្ឆ័យរោគនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចរកឃើញជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ជើងដោយប៉ះ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនកាន់តែអាក្រក់ឬឈប់។ ប៉ុន្តែការរំលោភបែបនេះអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលជំងឺនេះស្ថិតក្នុងទម្រង់មិនយកចិត្តទុកដាក់ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

វាមានប្រយោជន៍ជាងក្នុងការអនុវត្តបច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដ។ ពួកគេផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលគណនាសមាមាត្រនៃសម្ពាធស៊ីស្តូលីននៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងនិងសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថាស្មុគស្មាញកជើង។ នៅពេល LPI មិនលើសពី ១,២, បន្ទាប់មកលំហូរឈាមនៅចុងបំផុតគឺធម្មតា។

ប៉ុន្តែ LPI ដែលមានការខូចខាតសរសៃឈាមដោយ Menkeberg atherosclerosis មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ដូច្នេះជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានស៊ើបអង្កេតតាមវិធីផ្សេងទៀត៖

1. អ័រម៉ូមីតទ្រីឆ្លង។ កំណត់កំរិតនៃការតិត្ថិភាពនៃកោសិកាជាមួយអុកស៊ីសែន។ នីតិវិធីមាននៅក្នុងការអនុវត្តឧបករណ៍វាស់ស្ទង់លើស្បែក។ ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើលទ្ធផលតិចជាង 30 ម។ ម។ ក .។
2. អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានស្ថានភាពលំហូរឈាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃឈាម។
3. ការថតចំលងកាំរស្មីអ៊ិច។ បច្ចេកទេសទាក់ទងនឹងការបញ្ចូលភ្នាក់ងារផ្ទុយទៅក្នុងឈាមនៃចុងទាបបំផុតនិងការប្តូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់នៃនាវាដែលមានកាំរស្មីអ៊ិច។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺវាបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។

វិធានការព្យាបាលនិងបង្ការ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយជើង ទីមួយគឺការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានន័យថាការបដិសេធកាបូអ៊ីដ្រាតលឿននិងអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ របបអាហារអាចត្រូវបានចងក្រងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមនិងការដើរប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។

ប្រសិនបើជើងបរាជ័យជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការព្យាបាលបែបអភិរក្សនិងវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ នៅក្នុងរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំស្ពឹកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងតំបន់និងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពលំហូរឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជើងដោយទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាព? នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ:

• angioplasty (ស្តារមុខងារសរសៃឈាម)
• ការយកចេញនៃតំបន់បណ្តាញ necrosis មួយ,
• ការធ្វើចលនាឡើងវិញនៃតំបន់ទំនើងនៅលើប្រអប់ជើងឬម្រាមដៃ
• endarterectomy (ការដកយកចេញនៃនាវាដែលមិនអាចស្តារឡើងវិញ),
• stenting នៃសរសៃឈាម (ការដំឡើងសំណាញ់នៅលើនាវា),
• បើចាំបាច់ការកាត់ចេញជើងក្រោមឬជើងទាំងមូលត្រូវបានបង្ហាញ។

ប្រសិនបើដំបៅប៉ះពាល់ដល់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រូបថតនៃទម្រង់អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅទីនេះ) បន្ទាប់មកវិធីសាស្ត្រជាក់លាក់នៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជានិច្ចនូវកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដំបៅមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់កែការកកឈាមដោយមធ្យោបាយពិសេសនិងប្រើថ្នាំដើម្បីកែលម្អមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ស្មើគ្នាក្នុងការព្យាបាលនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺកកឈាម (ជំងឺលើសឈាមការរលាកបំពង់ក) អនុវត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ផ្សេងទៀតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid សកម្មនិងថ្នាំដែលធ្វើឱ្យមុខងារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានដំណើរការធម្មតា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅជើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាព? ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជម្ងឺកម្រិតខ្ពស់អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ វាអាចរួមមានការបើកមុខរបួសនិងដកមាតិកាដែលមិនស្អាតចេញពីវាការបង្កើតឡើងវិញនៃសរសៃឈាមនិងការកាត់អវយវៈ។

ការរលាកម្រាមជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយវះកាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទះពិសេសនិងឧបករណ៍ដែលបំបែកពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីកាន់ម្រាមដៃ។

សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ឈឺជើង, ការព្យាបាលអាចរួមមានការធ្វើតាមអនុសាសន៍ទូទៅ៖

1. ពាក់ស្បែកជើងសុខស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
2. ការព្យាបាលជាកំហិតនៃជំងឺផ្សំគ្នា
3. ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់
4. លាងជើងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ឌជាមួយសាប៊ូ។
5. វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយកាត់ក្រចកនោះទេប៉ុន្តែត្រូវដាក់វាថ្នមៗ។
6. មុនជួយព្យាបាលរោគមុន
7. ការស្ងួតអវយវៈពេញលេញបន្ទាប់ពីការលាង (ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ទៅតំបន់រវាងម្រាមដៃ) ។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវដឹងថាហ្សែលនីកាប៉ូតាស្យូមប៉ូតាស្យូមនិងអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យខូចជើង។ ដើម្បីឱ្យមុខរបួសមិនដុតនំវាត្រូវបានព្យាបាលដោយ Furacilin និង Chlorhexidine ហើយបន្ទាប់មករុំ។

ប្រសិនបើស្បែកនៅលើជើងស្ងួតខ្លាំងការប្រើមួនដែលមានផ្ទុកអ៊ុយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងផ្សិតត្រូវបានគេប្រើហើយស្នាមប្រេះនៅលើជើងត្រូវបានព្យាបាលដោយក្រែមជាមួយប្រូប៉ូលីស។

ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តជំនួយក្នុងការព្យាបាលតាមបែបបុរាណប្រសិនបើជើងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបរាជ័យការព្យាបាលដោយប្រើឱសថបុរាណអាចត្រូវបានប្រើ។ ប៊្លូបឺរីគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ផ្លែប៊ឺរីរហូតដល់បីកែវគួរតែត្រូវបានបរិភោគក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារសំខាន់ៗ។

ជាមួយនឹងដំបៅស្បែក, ល្បាយនៃអាស្ពីរីន, ទឹកឃ្មុំនិង burdock ជួយ។ ទឹកឃ្មុំត្រូវបានគេយកទៅលាបនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់វាត្រូវបានប្រោះជាមួយម្សៅអាស្ពីរីនហើយស្លឹក burdock មួយត្រូវបានដាក់នៅលើកំពូលរុំអ្វីគ្រប់យ៉ាងដោយក្រណាត់ក្តៅ។

ដំបៅនិងជាំនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយឫស burdock ។ រោងចក្រនេះត្រូវបានទឹកនាំទៅកំទេចនិងទឹកអាចរស់បានពីវាដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ចំនួន ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជើងហើមការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណផ្តល់ជូនឱ្យផឹកតែពីប្រទាលក្រូចឆ្មាឬជីអង្កាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរជើងដែលមានជម្ងឺអាចត្រូវបានជូតជាមួយ tincture នៃ Kalonchoe ។ ដើម្បីរៀបចំវាស្លឹករបស់រុក្ខជាតិត្រូវបានទឹកនាំទៅកំទេចនិងបំពេញដោយធុងកញ្ចក់កន្លះលីត្រដែលចាក់ជាមួយវ៉ូដាកាទទូចរយៈពេល 2 សប្តាហ៍នៅកន្លែងងងឹត។

ទោះបីជាមានជម្ងឺហើមនិងឈឺចាប់នៅជើងក៏ដោយក៏រូបមន្តប្រជាប្រិយបានណែនាំឱ្យប្រើទឹកល្ពៅ។ អ្នកត្រូវផឹកទឹកច្របាច់ស្រស់ ១០០ ម។ លក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរៀបរាប់លម្អិតនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ជើងមានបញ្ហាទឹកនោមផ្អែម

ស្បែករបស់អ្នកជំងឺស្ងួតនិងស្គមស្គាំងពួកគេតែងតែរងរបួសជាពិសេសតំបន់ម្រាមដៃ។ យន្តការកេះសម្រាប់ការវិវត្តនៃដំបៅសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមអាចជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតការព្យាបាលដោយប្រើរដុបឬវះកាត់យកក្រចកចេញ។

ចាប់តាំងពីការបង្កើតជាជំងឹទឹកនោមផ្អែមមានផលវិបាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទម្រង់ជាការកាត់ជើងឬមរណភាពពីជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃភាពស្មោកគ្រោកដែលអាចរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃការខូចខាតជើងទឹកនោមផ្អែមអាចជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតអ្នកជំងឺបាន។

ដំបូងបំផុតគឺការថយចុះនៃភាពរំញ័ររំញ័របន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាពការឈឺចាប់និងកលល្បិចត្រូវបានរំលោភនៅពេលក្រោយ។ រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភអាចនឹងហើមនៅលើជើងខាងក្រោមកំភួនជើងនៅក្នុងតំបន់នៃជើង។ ប្រសិនបើក្រោយមកទៀតក្តៅឬត្រជាក់បន្ទាប់មកនេះមានន័យថាចរន្តឈាមត្រូវបានរំខានឬការឆ្លងបានចូលរួម។

ហេតុផលសម្រាប់ទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬគ្រូពេទ្យកុមារអាចជាការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមៈ

• អស់កម្លាំងនៅពេលដើរត្រូវបានកើនឡើង។
• មានការឈឺចាប់នៅជើងដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នាក្នុងចលនាឬពេលយប់។
• ការរមួលក្រពើការដុតអារម្មណ៍បានលេចឡើងនៅក្នុងជើងហើយញាក់បានកើនឡើង។
• ពណ៌ស្បែកបានផ្លាស់ប្តូរឬពណ៌ខៀវ។
• ខ្សែសក់បានថយចុះ។
• ក្រចកក្លាយជាក្រាស់ខូចទ្រង់ទ្រាយពណ៌លឿង។
• ម្រាមដៃភ្លាមៗប្រែជាក្រហមឬហើម។

អ្នកជំងឺក៏អាចកត់សំគាល់ផងដែរថាស្នាមរបួសឬដំបៅអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយខែឬពីរខែជំនួសឱ្យមួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីរឹតបន្តឹងដានខ្មៅងងឹតនៅតែមាន។ ដំបៅអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមជួនកាលជ្រៅណាស់។

ដំបៅ Trophic

នេះគឺជាដំបៅប្រភេទបើកចំហដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើចុងទាបនិងបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបដិសេធជាលិកា។ ពួកវាងាយនឹងមានអត្ថិភាពយូរហើយកុំជាសះស្បើយរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។ មិនត្រឹមតែ epithelium ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ pathological នោះទេប៉ុន្តែក៏ជាលិកាដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមវា។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយស្លាកស្នាមនៅតែមានលើស្បែក។ ទោះបីជាមានការអភិវឌ្ឍខ្ពស់នៃថ្នាំទំនើបក៏ដោយការព្យាបាលដំបៅរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនៅតែជាការងារមួយដែលពិបាកបំផុត។

ដំបៅ trophic ទូទៅបំផុតនៃជើងនិងជើង។ យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងពិភពលោកពីរោគសាស្ត្រនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរហូតដល់ 2 លាននាក់។ ប្រហែលជា ៧០% នៃករណីដំបៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានមួយចំនួននៅក្នុងដំណើរការនៃគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែន។ បញ្ហាមិនដែលកើតឡើងដោយឯកឯងនោះទេវាត្រូវបានបន្តដោយដំណើរការយូរអង្វែងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។ ការកំណត់និងព្យាបាលដំបៅដំបៅទាក់ទងនឹងសាខាវេជ្ជសាស្ត្រដូចជារោគវិទ្យា។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមានដំណាក់កាលសំខាន់ចំនួនបួនត្រូវបានសម្គាល់ដែលក្នុងនោះដំណាក់កាល៖

• exudation (ការចាប់ផ្តើមនៃប្រតិកម្ម, រូបរាងនៃ foci necrotic),
• ជួសជុល (សំអាតផ្ទៃនៃមាតិកាមិនល្អការបង្កើតគ្រើមកាត់បន្ថយការរលាក)
• epithelization (រូបរាងនៃ epithelium ស្រស់, បិទមុខរបួស),
• ស្លាកស្នាមនៃជាលិកា (ចុងក្រោយនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងជំនួសឱ្យរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់) ។

ការកាត់ដំបៅដំបៅអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេកើតឡើង។ គស្ញទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃការចាប់ផ្តើមនៃការរលាកការជួសជុលការធ្វើត្រាប់តាមនិងស្លាកស្នាមដំបៅទាំងអស់ឆ្លងកាត់ជាការពិតដែលមិនស្មុគស្មាញ។

ហើមនៅចុងទាបបំផុត

នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិការទន់។ ភាពមិនធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញមិនស្មើគ្នា។ ក្នុងករណី 70% នៃករណីអវយវៈក្រោមនិងខាងលើហើម។ ក្នុង 30% - សរីរាង្គខាងក្នុងហើម។ គេបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺមានជើងម្ខាងក្រាស់ជាងជើងម្ខាងទៀត។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជាទូទៅនៅក្នុងធម្មជាតិហើយធ្វើអោយសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សម្នាក់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ការហើមអវយវៈណាមួយអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ (ការខូចខាតសន្លាក់ទឹកនោមផ្អែម) ។ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ពីធម្មជាតិទៅក្រហមគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធ) ជំងឺសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទ) និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពួកគេក៏ជាមនុស្សដំបូងដែលហើមដែរ។ មូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទបញ្ជាសរសៃប្រសាទខ្សោយនិងឈាមរត់មិនគ្រប់គ្រាន់។ ចំពោះស្ត្រីពោះដៃនិងមុខតែងតែផ្លាស់ប្តូរ។

ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានជំងឺតំរងនោមក៏ដូចជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត។ ការហើមនៃជាលិការទន់បណ្តាលអោយ៖

1. ការខ្សោយតំរងនោម
2. ណាមួយនៃ trimesters នៃការមានផ្ទៃពោះ,
3. សរសៃ varicose
4. របបអាហារដែលមិនត្រូវបានអនុវត្តតាម
5. ស្បែកជើងតឹង
6. ការរំលាយអាហារអំបិលទឹករំខានដល់សុខភាព
7. កាត់បន្ថយសរសៃប្រសាទ
8. ភាពទន់ខ្សោយនិងការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។

វិធីព្យាបាលភាពស្មុគស្មាញនៃជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលមានគោលបំណងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការពារការលោតភ្លាមៗរបស់វា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) ឬនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea (Glyclazide, Liquid, Glimepiride) ។

ការព្យាបាលជើងដែលមានជំងឺប្រភេទ ២ ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំដែលបង្កើនភាពរសើបនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះរួមមាន thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone) ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀនថ្នាំអាល់ផា - គ្លូកូស្យូស្យូស (អាកាប៊ុលស្យូមមីល្លូល) ត្រូវបានប្រើ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nimesulide, Indamethacin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្សាបការឈឺចាប់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ (Versatis ជាមួយ lidocaine, Ketoprofen-gel) ។ ចំពោះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic (amitriptyline) ត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការប្រកាច់ដែលមិនទាក់ទងគ្នាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (Gabalentine, Pregabalin) ។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំ Neurotropic អនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាល (មីហ្គីម៉ាម៉ាវីតាមីន B1, B6 និង B12) ។ពួកគេបំបាត់ការរលាកជួយស្តារសរសៃប្រសាទនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការកន្ត្រាក់អារម្មណ៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំដោយ DIABETOLOGIST ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ Aleksey Grigorievich Korotkevich! "។ អានបន្ត >>>

ដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសូមប្រើ simvastatin, lovastatin ឬ atorvastatin ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើថ្នាំ Veralamil, Nifedilin, Lisinopril ។ ដើម្បីពង្រឹងនាវាគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា Pentoxifylline, Bilobil ឬ Rutozide ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (Furosemide, Spironolactone) ។ លេបថ្នាំអាស្ពីរីនឬស៊ុលឌុយហ្សីដដើម្បីការពារការកកឈាម ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសការចាក់ថ្នាំ Solcoseryl ឬ Trifosadenin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដំបៅនៃចុងទាបបំផុត

មូលហេតុទូទៅនៃដំបៅជើងគឺជាជំងឺនៃជើងនិងការរងរបួសធម្មតា។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបៅអាចឆ្លងមេរោគបង្កជំងឺដែលអាចនាំឱ្យកាត់អវយវៈ។

សរសៃឈាមអាក់ទែរដឹកឈាមពីបេះដូងទៅជាលិកាខ្លួន។ ឈាមផ្គត់ផ្គង់កោសិកាផ្សេងៗនៃរាងកាយដោយអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។

សរសៃឈាមវ៉ែនត្រឡប់ឈាមដែលមាន "កាកសំណល់" នៃជីវិតត្រលប់ទៅបេះដូងវិញដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញតាមរយៈឈាមរត់សួត។ ដើម្បីដឹកឈាមប្រឆាំងនឹងទំនាញនៅក្នុងបេះដូងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគាំទ្រដោយម៉ាស៊ីនបូមសាច់ដុំ។

នៅពេលមនុស្សម្នាក់ផ្លាស់ទីវដ្តសាច់ដុំ (ចុះកិច្ចសន្យា) និងសម្រាក។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនេះរវាងការកន្ត្រាក់និងការសំរាកលំហែឈាមត្រូវបានបូមចេញពីជើងទៅបេះដូង។ ដើម្បីបងា្ករការត្រឡប់មកវិញនៃឈាមទៅជើងជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនមានវ៉ាល់ពិសេស។ ជាលទ្ធផលឈាមអាចហូរបានតែក្នុងទិសដៅតែមួយ - ក្នុងបេះដូង។

ដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែនគឺជាទម្រង់ដំបៅដៃជើងទូទៅបំផុត (ជាង ៩០% នៃអ្នកជំងឺទទួលរងពីទម្រង់នៃជំងឺនេះ) ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានជើងហើម។ ស្បែកប្រែពណ៌ត្នោតក្លាយជាស្ងួតនិងផុយ។ ដំបៅខ្លួនវាជារឿយៗសើមប៉ុន្តែជាធម្មតាមិនមានការឈឺចាប់ទេ។ ដំបៅជើងច្រើនតែកើតឡើងនៅកជើងជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជើង។

ដំបៅដំបៅសរសៃឈាមមានប្រហែល ១០ ភាគរយនៃដំបៅជើងទាំងអស់។ ពួកវាជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើជើងនិងកែងជើង។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការកើតឡើងនៃជំងឺ atherosclerosis ។ ជារឿយៗជើងប្រែជាពណ៌សហើយក្លាយជាត្រជាក់។

ដំបៅបែបនេះបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង។ ភាគច្រើនការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលសម្រាកហើយភាគច្រើនឈឺនៅពេលយប់។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានបំបាត់ដោយការលើកជើងនៅលើគ្រែ។

កត្តាហានិភ័យនៃដំបៅសរសៃឈាម៖

• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន
• បាក់ឆ្អឹងជើងឬរបួសផ្សេងទៀត
• កំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង។
• ការវះកាត់មុនលើជើងដែលរងផលប៉ះពាល់,
• សកម្មភាពអង្គុយឬឈរ
• ការរលាកសរសៃឈាមវ៉ែន (phlebitis),
• ការមានផ្ទៃពោះ (ហានិភ័យនៃការកើនឡើងឈាមកកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)
• លើសទម្ងន់។

កត្តាហានិភ័យនៃការបង្កើតដំបៅសរសៃឈាម៖

• ការជក់បារី
• លើសឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀត
• Arteriosclerosis នៃជើង។

រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម

ការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទដោយសារតែការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាអ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការមានអារម្មណ៍ប៉ះជើងឈឺចាប់សម្ពាធកំដៅនិងត្រជាក់។ ឥឡូវនេះប្រសិនបើគាត់រងរបួសជើងគាត់នឹងមិនមានអារម្មណ៍ទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនក្នុងស្ថានភាពនេះមានដំបៅនៅលើជើងនិងចុងជើងដែលជាសះស្បើយយូរនិងរឹង។

ប្រសិនបើភាពប្រែប្រួលនៃជើងចុះខ្សោយបន្ទាប់មកស្នាមរបួសនិងដំបៅមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ទេ។ ទោះបីជាមានការផ្លាស់ទីលំនៅឬបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងប្រអប់ជើងក៏ដោយក៏វាស្ទើរតែមិនមានការឈឺចាប់ដែរ។ នេះហៅថាជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពួកគេភាគច្រើនខ្ជិលពេកក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាលទ្ធផលបាក់តេរីមានច្រើននៅដំបៅហើយដោយសារដំបៅជើងច្រើនតែត្រូវកាត់ចោល។

ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើភាពពិសេសនៃសរសៃឈាមធ្លាក់ចុះបន្ទាប់មកជាលិកានៃជើងចាប់ផ្តើមស្រេកឃ្លាននិងបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងនៅពេលសម្រាកឬនៅពេលដើរតែប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងន័យមួយប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកឈឺចាប់ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺល្អ។ ដោយសារតែការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងជំរុញឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅជួបគ្រូពេទ្យនិងជាសះស្បើយដោយអស់ពីកម្លាំងកាយ។ នៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះយើងនឹងពិចារណាអំពីស្ថានភាពបែបនេះ។

បញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមជើងត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ។ គ្រឿងកុំព្យូទ័រ - មានន័យថាឆ្ងាយពីកណ្តាល។ ប្រសិនបើ lumen នៅក្នុងនាវាត្រូវបានរួមតូចបន្ទាប់មកភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឈ្លោះប្រកែកគ្នាកើតឡើងជាញឹកញាប់។ នេះមានន័យថាដោយសារតែការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងជើងអ្នកជំងឺត្រូវដើរយឺត ៗ ឬឈប់។

ប្រសិនបើជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ត្រូវបានអមដោយជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការឈឺចាប់អាចស្រាលឬអវត្តមានទាំងស្រុង។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការស្ទះសរសៃឈាមនិងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់កាន់តែកើនឡើងដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រូវកាត់ចោលមួយឬទាំងពីរជើង។ ដោយសារតែជាលិកានៃជើងនៅតែបន្តដួលរលំដោយសារ“ ភាពអត់ឃ្លាន” ទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក៏ដោយ។

តើតេស្តអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកឈឺចាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលជើងនិងជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់។ ប្រសិនបើឈាមហូរតាមនាវាត្រូវបានរំខានបន្ទាប់មកអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាខាងក្រៅដំបូង។ រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ :

• ស្បែកនៅលើជើងឡើងស្ងួត
• ប្រហែលជាវានឹងចាប់ផ្តើមរលួយរួមផ្សំជាមួយនឹងរមាស់
• សារធាតុពណ៌ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយអាចលេចឡើងនៅលើស្បែក,
• ចំពោះបុរសសក់នៅលើជើងទាបប្រែទៅជាពណ៌ប្រផេះនិងធ្លាក់ចេញ
• ស្បែកអាចប្រែជាស្លេកហើយត្រជាក់រហូតដល់ប៉ះ
• ឬផ្ទុយទៅវិញវាអាចមានភាពកក់ក្តៅនិងទទួលបានពណ៌ខៀវស្រងាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធអាចពិនិត្យដោយប៉ះអ្វីដែលជីពចររបស់អ្នកជំងឺមាននៅក្នុងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមជាលិកានៃជើង។ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញបំផុតនិងមានតំលៃសមរម្យបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺឈាមរត់ផ្នែកខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ នៅពេលដំណាលគ្នាការស្ទះសរសៃឈាមនៅលើសរសៃឈាមឈប់ឬថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់តែនៅពេលដែលដុំពករបស់វាត្រូវបានបង្រួមតូចជាង ៩០% ឬច្រើនជាងនេះ។ វាយឺតពេលដើម្បីការពារជាលិកា“ ភាពអត់ឃ្លាន” ។

ដូច្នេះពួកគេប្រើវិធីស្រាវជ្រាវរសើបជាងមុនដោយប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើប។ អនុបាតសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃជើងខាងក្រោមនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគណនា។ នេះត្រូវបានគេហៅថាសន្ទស្សន៍កជើង - ប្រេកង់ (LPI) ។ ប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 0,9-1,2 បន្ទាប់មកលំហូរឈាមនៅក្នុងជើងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ សម្ពាធសរសៃឈាមខាងម្រាមដៃក៏ត្រូវបានវាស់ផងដែរ។

លិបិក្រមកជើងផ្តល់ព័ត៌មានមិនពិតប្រសិនបើកប៉ាល់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជញ្ជីងថ្លឹងពីខាងក្នុង។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់បញ្ហានេះកើតឡើងញឹកញាប់ណាស់។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តត្រូវការជាចាំបាច់ដែលផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងស្ថេរភាពជាងមុន។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដោះស្រាយបញ្ហានៃការវះកាត់ដើម្បីស្តារភាពសរសៃឈាមឡើងវិញដើម្បីឱ្យជើងលែងឈឺចាប់។

អតិសុខុមប្រាណឆ្លងកាត់

ការផ្លាស់ប្តូរអុកស៊ីតូស៊ីនឆ្លងកាត់គឺជាវិធីសាស្រ្តគ្មានការឈឺចាប់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃថាតើជាលិកាដែលមានអុកស៊ីសែនល្អ។ មធ្យោបាយឆ្លងកាត់“ តាមរយៈស្បែក” ។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃស្បែកដែលធ្វើឱ្យមានការវាស់វែង។

ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន:

• ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសួតរបស់អ្នកជំងឺ
• កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមនិងទិន្នផលបេះដូង
• កំហាប់អុកស៊ីសែននៅលើអាកាស
• កម្រាស់នៃស្បែកដែលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត
• ការរលាកឬហើមនៅកន្លែងវាស់។

ប្រសិនបើតម្លៃដែលទទួលបានគឺទាបជាង 30 មម RT ។ សិល្បៈ, បន្ទាប់មក ischemia សំខាន់ (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) នៃជើងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃវិធីសាស្រ្តនៃការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីដ្រូសែនមិនខ្ពស់។ ប៉ុន្តែវានៅតែត្រូវបានគេប្រើព្រោះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាព័ត៌មានល្អហើយមិនបង្កើតបញ្ហាសម្រាប់អ្នកជំងឺទេ។

អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជើង

ការស្កេនដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម - ប្រើដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពលំហូរឈាមមុននិងក្រោយការវះកាត់វះកាត់លើនាវា។ វិធីសាស្រ្តនេះបង្កើនឱកាសដែលវានឹងអាចធ្វើទៅបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការស្ទះនៃសរសៃឈាមដោយការស្ទះសរសៃឈាមឬការថយចុះនៃ lumen នៅក្នុងសរសៃឈាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ការស្ទះសរសៃឈាម) ។

អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាតំបន់ដែលមានបញ្ហានោះគឺផ្នែកដែលត្រូវបាន "បិទ" ពីចរន្តឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះអ្នកអាចពិចារណាបានយ៉ាងល្អអំពីស្ថានភាពរបស់កប៉ាល់និងរៀបចំផែនការនៅមុនពេលប្រតិបត្តិការដើម្បីស្តារភាពឯកជនរបស់ពួកគេឡើងវិញ។

ការរំrecallកពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបញ្ហាជើងរបស់គាត់បានបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពប្រសើរឡើង…

ការថតចំលងកាំរស្មីអ៊ិច

កាំរស្មីអ៊ិចកាំរស្មីកាំរស្មីគឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យមួយដែលក្នុងនោះភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបន្ទាប់មកនាវាទាំងនោះគឺ "ល្អក់" ជាមួយនឹងកាំរស្មីអ៊ិច។ Angiography មានន័យថា“ ការពិនិត្យសរសៃឈាម” ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានបំផុត។ ប៉ុន្តែវាមិនល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺហើយសំខាន់បំផុត - ភ្នាក់ងារផ្ទុយអាចធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើវាតែនៅពេលសំណួរនៃការធ្វើប្រតិបត្តិការវះកាត់ដើម្បីស្តារភាពឯកជនសរសៃឈាមកំពុងត្រូវបានសម្រេចចិត្ត។

ដំណាក់កាលនៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើង

មានការរំខានដល់លំហូរឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ៣ ដឺក្រេចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សញ្ញាប័ត្រទី ១ - មិនមានរោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមនៅលើជើង៖

• ការស្ទះសរសៃឈាមអារទែត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍
• សន្ទស្សន៍កជើង - ប្រេកង់ ០.៩-១.២,
• សន្ទស្សន៍ម្រាមដៃស្មា> ០.៦,
• អតិសុខុមប្រាណឆ្លងកាត់> ៦០ ម។ ម។ ក។ សិល្បៈ។

សញ្ញាប័ត្រទី ២ - មានរោគសញ្ញាឬសញ្ញាប៉ុន្តែនៅតែមិនមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនសំខាន់ៗនៃជាលិកា៖

• ការឈ្លោះប្រកែកគ្នា (ឈឺជើង)
• សន្ទស្សន៍កជើង - ដង់ស៊ីតេនៃ ៣០ មម RT ។ សិល្បៈ។
• transimaneous oximetry 30-60 មម RT ។ សិល្បៈ។

សញ្ញាប័ត្រទី ៣ - ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដ៏សំខាន់នៃជាលិកា (អ៊ីស្យា)

សម្ពាធស៊ីស្តូលិកក្នុងសរសៃឈាមអារទែនៃជើងខាងក្រោមមិនព្យាយាមធ្វើឱ្យឈឺចាប់ពីភាពទោរទន់ទៅដោយជំនួយពីគ្រាប់មួយចំនួននោះទេ។ ផលប៉ះពាល់របស់វាអាចធ្វើអោយស្ថានភាពនិងអាយុជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សាអនាម័យជើងឱ្យបានម៉ត់ចត់ដើម្បីរក្សាសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ“ ដោយខ្លួនឯង” ។

មើលវីដេអូ: អនក. u200bកត. u200bជង. u200bទក. u200bនម. u200bផអម. u200bន. u200bកមពជ. u200bកន. u200bឡង by WHO (ខែវិច្ឆិកា 2024).