Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង aorta: តើវាគឺជាអ្វី

វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃប្រភេទណាមួយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយប្រើថ្នាំចាំបាច់ទាំងអស់។

ប្រភេទនៃជម្ងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម aorta និងសរសៃឈាម។ ជំងឺនេះគឺមានគុណប្រយោជន៍ជាមួយជំងឺ myocardial infarction, ខ្សោយបេះដូង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពដោយការព្យាបាលបែបអភិរក្សគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើបន្ទះធ្វើឱ្យខ្លួនវាទៅជាការធ្វើឱ្យកន្ត្រាក់ឬបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមបន្ទាប់មកការវះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញ។

រោគសាស្ត្រនិងមូលហេតុនៃជំងឺនេះ

តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាម? ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះយើងរំលឹកពីវគ្គសិក្សានៃកាយវិភាគសាស្ត្រសាលា។ អ័រតាតាគឺជាសរសៃឈាមធំមួយដែលមានដើមកំណើតនៅបំពង់បេះដូងខាងឆ្វេង។

អ័រតាត្រូវបានបែងចែកជាពីរនាវា។ សាខាខាងលើផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថា thoracic aorta និងផ្នែកខាងក្រោម - ពោះទាប។ សរសៃឈាមបេះដូងតំណាងឱ្យចរន្តឈាមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់បេះដូងនិងសាខាខាងលើនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

យើងបានរកឃើញវា។ ឥឡូវនេះរំrecallកពីគំនិតនៃជំងឺបេះដូង។ នៅក្រោមពាក្យនេះមានជម្ងឺមួយដែលបន្ទះខ្លាញ់មានផ្ទុក lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានគេដាក់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺ atherosclerosis មិនបង្ហាញខ្លួនវាទាល់តែសោះ។ ដំបូងស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់តូចបង្កើតនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃនាវាឬសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។ ការរំលាយអាហារ lipid ខ្សោយនាំឱ្យមានកំពូលដែលស្នាមប្រឡាក់ lipid កើនឡើងជាលំដាប់។

នៅដំណាក់កាលស្ថានីយនៃជំងឺ atherosclerosis បន្ទះ lipid ងាយនឹង calcification ពោលគឺអំបិលកាល់ស្យូមកកកុញបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងវា។ បន្ទះក្លាយទៅជាដង់ស៊ីតេកើនឡើងទំហំនិងបង្រួមទំហំនៃនាវា។ ជាលទ្ធផលចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាននៅក្នុងតំបន់នៃសន្ទះបិទបើកសន្ទះបិទបើកនិងបំពង់ខ្យល់។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមអាកទិកនៃខួរក្បាលនិងបេះដូងមានការវិវត្ត? មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាមានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបញ្ជាក់បានចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺលើសឈាមរោគវិទ្យាដទៃទៀតរបស់ CVS ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទះ Atherosclerotic អាចជាលទ្ធផលនៃទាំងអាំងស៊ុយលីននិងទំរង់ឯករាជ្យនៃអាំងស៊ុយលីន។
• ការបរិភោគខ្លាញ់សត្វច្រើន។ ការញ៉ាំបង្អែមច្រើនពេកក៏ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការរំលាយអាហារ lipid ផងដែរ។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដទៃទៀត។
• ភាពតានតឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ការព្យាករណ៍ (ហ្សែន) ។
• សម្ព័ន្ធភាពបុរស។
• រយៈពេលអស់រដូវ។
• ភាពធាត់
• ទម្លាប់អាក្រក់។ ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការសេពគ្រឿងស្រវឹងការញៀនថ្នាំនិងការជក់បារី។
• របៀបរស់នៅសេដ្ធារី (កង្វះលំហាត់ប្រាណ) ។
• អាយុចាស់។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាជំងឺនេះគឺពហុមុខងារវាមានន័យថាវាវិវឌ្ឍន៍ដោយមានវត្តមានច្រើនជាង 2-3 កត្តា។

តើជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំបៅ Atherosclerotic នៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម aorta គឺ asymptomatic នៅដំណាក់កាលទី 1 ។ ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ paroxysmal ម្តងម្កាលនៅក្នុងទ្រូង។

យូរ ៗ ទៅជំងឺនេះនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូង។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់រលាកខ្លាំងនៅតំបន់ទ្រូង។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់រាលដាលដល់ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។

ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកជំងឺមាន៖

1. លោតក្នុងសម្ពាធឈាម។ ជារឿយៗសូចនាករសម្ពាធឈាមលើសពីសញ្ញាសំគាល់ ១៤០/៩០ ម។ ម។ ហ។ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺបេះដូង, ជំងឺលើសឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍បានល្អ។
2. ដង្ហើមខ្លី។
3. ការកើនឡើងបែកញើស។
4. ប្រសិនបើផ្នែកពោះនៃអ័រតាត្រូវបានប៉ះពាល់អ្នកជំងឺនឹងវិវត្តទៅជាការទល់លាមករាគរូសឈឺពោះក្រោយពេលបរិភោគចង្អោរឬក្អួត។
5. ប្រសិនបើ aorta នៃខួរក្បាលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ការចងចាំថយចុះឈឺក្បាលវិលមុខកើតឡើងការចងចាំនិងការសម្តែងផ្លូវចិត្តថយចុះ។
6. ការរំខានដំណេក។
7. Tinnitus, ការបាត់បង់ការស្តាប់។

រោគសញ្ញាកាន់តែលេចធ្លោនៅពេលដែលបន្ទះ atherosclerotic ងាយនឹងបង្កជាហេតុ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺបេះដូង atortosclerosis

នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ atherosclerosis លេចឡើងអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងភ្លាមៗ។ ដំបូងការពិនិត្យរាងកាយនិងការស្ទង់មតិផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីពាក្យបណ្តឹង។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ការវិភាគនឹងបង្ហាញពីកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។ សូចនាករអ្វីដែលធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis ត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការសិក្សាបែបនេះ:

• ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម។
• សូរស័ព្ទ
• Aortography ។
• Angiography ។
• ECG
• អ៊ុលត្រាសោន
• MRI

ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងហើយវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើស។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Atherosclerosis

ជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមបេះដូងការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តវះកាត់ឬអភិរក្ស។ ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍នៃការឡើងជាតិកាល់ស្យូមឬដុំឈាមកក។ ឧបាយកលវះកាត់ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់លក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនិងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction ។

បច្ចេកទេសដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតគឺការស្ទះសរសៃឈាមនិងការស្ទះសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរវិធីសាស្ត្រ endovascular និងឡាស៊ែរត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនាពេលថ្មីៗនេះ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានព្យាបាលដោយការអភិរក្ស។ ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការអនុលោមតាមអនុសាសន៍មួយចំនួន។ អ្នកជំងឺគួរតែ៖

1. ប្រើថ្នាំដែលធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានលក្ខណៈធម្មតានិងការពារការកកឈាម។ អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំ Statins, fibrates, ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីដទឹកប្រមាត់, អាស៊ីតនីកូទីនិក, ពហុវីតាមីនចម្រុះ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ សម្រាប់គោលបំណងជំនួយជីវឧស្ម័ននិង tinctures ឱសថ (hawthorn, motherwort, valerian) ត្រូវបានប្រើ។
2. ចំពោះជំងឺសរសៃប្រសាទប្រើ cerebroprotectors (Piracetam, Ceraxon, Semax, Actovegin, Picamilon) ។
3. បដិសេធមិនបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងផ្អែម។ របបអាហារសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis គួរតែត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជីវិត។ ត្រូវប្រាកដថាទទួលទានខ្លាញ់មិនឆ្អែតព្រោះវាជួយបង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ (កូលេស្តេរ៉ុលមានប្រយោជន៍) ។ ប្រភពខ្លាញ់ល្អបំផុតគឺគ្រាប់ Walnut, pistachios, ប្រេងអូលីវនិងប្រេង។
4. ផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើនលេងកីឡា។
5. ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសូមប្រើថ្នាំ hypotonic ។ ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ ACE inhibitors សូដាស្ទីនប៊្លុកឃ្យូសទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមត្រូវបានអនុញ្ញាត។
6. ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងទទូចថាអ្នកជំងឺមិនគួរផឹកស្រាឬជក់បារីឡើយបើមិនដូច្នេះទេវានឹងមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីពីវិធានការព្យាបាលឡើយ។

នៅតែត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ការជាប្រចាំ។ វានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានសក្ដានុពលនៃជំងឺហើយបើចាំបាច់ធ្វើការកែតម្រូវ។

ផលវិបាកនិងការការពារ

ការព្យាបាលមិនទៀងទាត់នៃជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមនិងអាតាតាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈមិនធម្មតាជាមួយនឹងជំងឺដូចជា cardiosclerosis, stortosis aortic, aortic aneurysm, thrombosis, myocardial infarction ។

វាក៏មិនអាចទៅរួចទេដែលមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការលេចឡើងនៃផលវិបាកដូចជាការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺបេះដូងជំងឺលើសឈាមបេះដូងឬខ្សោយតំរងនោម។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញផ្នែកពោះនៃអ័រតាដូសជំងឺសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទអាចវិវឌ្ឍន៍។

• អនុលោមតាមច្បាប់នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
• ការតាមដានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ។ក្នុងករណីដែលធាត់គួរតែមានវិធានការសមស្រប - លេងកីឡាធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ CVD, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• រក្សារបៀបរស់នៅសកម្មនិងមានសុខភាពល្អ។
• ការពិនិត្យតាមកាលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដោយវិធីនេះជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃ aorta និងសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេកំណត់ពិការភាព។

ជាធម្មតាអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺសរសៃប្រសាទហើយបានបាត់បង់សមត្ថភាពការងារ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺកើតឡើង?

ជាតិខ្លាញ់ដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបចាប់ផ្តើមត្រូវបានដាក់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃអ័រតាដែលស្ទះចរាចរឈាមនិងកាត់បន្ថយទំហំនៃសរសៃឈាម។ មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានទម្លាប់អាក្រក់ទំនងជាទទួលរងពីជំងឺនៃសរសៃឈាមអាកតានិងសរសៃឈាម។

ថ្នាំ Anticoagulants ជួយការពារការបង្កើតបន្ទះខ្លាញ់។ ការបន្ថែមអាស៊ីតហ្វូលិកវីតាមីនសេក្រុមខប្រេងពោតនិងប្រេងឆាទៅក្នុងអាហារជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរួមតូចរបស់អាតាទិក។ នៅរដូវក្តៅនិទាឃរដូវវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើអ៊ីយ៉ូត។

ប្រភេទការដាក់កម្រិតផលិតផល៖

1. សាច់សត្វត្រីខ្លាញ់។
2. ផលិតផលដែលមានជាតិប្រៃ, ជក់បារីនិងហឹរ។
3. អំបិលដែលអាចបរិភោគបាន។
4. សមាសធាតុដែលមានគុណភាពសកម្ម។
5. រាវជាមួយមាតិកាអាស៊ីតខ្ពស់និងខ្លាញ់។
6. ផលិតផល GMO ។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយសម្រាប់ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អគឺជាពេលវេលាកំណត់សម្រាប់ការងារនិងការសម្រាកលំហាត់ប្រាណការដើរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលមិនរាប់បញ្ចូលស្ថានភាពស្ត្រេសភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ។ ធ្វើដំណើរកម្សាន្តទៅកាន់រមណីយដ្ឋានដើរលេងតាមភ្នំជិះទូកកំសាន្តតាមសមុទ្រ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះគឺរូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីឈឺក្បាលវិលមុខចង្អោរឈឺក្នុងទ្រូង។ ទ្រូងចាប់ផ្តើមឈឺចាប់នៅទីបំផុតឆ្លងកាត់នៅក្រោមផ្លាកស្មាខាងឆ្វេង humerus ថ្គាម។ ដោយសារតែកង្វះខ្យល់ដំណើរការផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរំខានឈាមឈប់ហូរចូលខួរក្បាលអ៊ីប៉ូហ្ស៊ីនិងការស្លាប់នៃចុងសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើម។

ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលកំណត់កត្តានៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ពួកគេឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដោយកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺ។ សរសៃឈាមដែលត្រូវបានរារាំងបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា

របៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ ការប្រើប្រាស់ផលិតផល hypercholesterol កង្វះលំហាត់ប្រាណការជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងជំងឺតំណពូជនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ទាំងនេះគឺជាកត្តាចំបងក្នុងការលេចឡើងនៃជំងឺនេះ។

ដោយមានជំងឺបេះដូង atortosclerosis នៃ aorta ការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃចរន្តឈាមកើតឡើងហើយដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ។

រយៈពេលនៅពេលដែលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញាត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា។

ការរំលោភបំពាននិងការមិនអនុលោមតាមរបបអាហារនាំឱ្យមានការបង្កើត atherosclerosis នៃ aorta ។ កូលេស្តេរ៉ុលរារាំងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ខួរក្បាល។

មូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះកើតឡើង៖

• ផឹកច្រើនពេក
• អាហារមានជាតិខាញ់និងប្រៃច្រើន
• ជក់បារី
• របៀបរស់នៅ sedentary
• លើសទម្ងន់
• លើសឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

កត្តាទាំងនេះនាំឱ្យមានជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម aorta និងសរសៃឈាម។ កាលណាអ្នកបន្សាបពួកគេឱ្យកាន់តែឆាប់កាន់តែខ្ពស់ឱកាសនៃការព្យាបាលជំងឺដំបៅសរសៃឈាម។ ជម្ងឺក្រិនក្នុងតំបន់សន្ទះបេះដូងបណ្តាលមកពីជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ កត្តាសរុបរងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សរសៃឈាម។

មូលហេតុដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានរួមមាន៖ ប្រភេទអាយុភាពអាស្រ័យយេនឌ័រ (បុរសទទួលរងញឹកញាប់ជាងស្ត្រី) ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតជំងឺនេះត្រូវបានចម្លងតាមកម្រិតហ្សែន។ ពួកគេអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយបង្កឱ្យមានជំងឺ។ ស្ត្រីអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំមិនទទួលរងពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទេបុរសធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅអាយុ ៣០ ឆ្នាំឡើងទៅ។

អ័រតាតាឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺសរសៃឈាមប៉ុន្តែជំងឺនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចការថយចុះនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេ។ការថយចុះលំហូរឈាមធ្វើឱ្យគាំងបេះដូង។ ចង្អោរនិងក្អួតបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឈឺទ្រូង។ មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្លាញ់ក្នុងមាត់។

រោគសញ្ញាគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែមានសញ្ញាដូចគ្នាបេះបិទនៃការកំណត់ដំណាក់កាលដំបូង៖

1. ឈឺចាប់នៅទ្រូង។
2. វិលមុខជាប្រចាំ។
3. ដង្ហើមខ្លី។
4. ឈឺចាប់ក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
5. ការសម្រកទម្ងន់។
6. អាហារត្រូវបានរំលាយមិនបានល្អ។

ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ

• ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធ, ចង្វាក់បេះដូង,
• ចង្វាក់បេះដូង
• cardiosclerosis
• ការថយចុះការចងចាំ
• ថយចុះសមត្ថភាពបញ្ញា។

ស្ត្រីត្រូវបានការពារពីជំងឺនេះខណៈពេលដែលរាងកាយផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ស្ថានភាពផ្លាស់ប្តូរនៅពេលអស់រដូវកើតឡើង។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចព្យាបាលបានទេប៉ុន្តែការទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់គាត់នឹងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នក។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការខូចខាត myocardial

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមានទស្សនៈជំនួសនៃអ្វីដែលជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ តាមពិតនេះគឺជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ រោគវិទ្យាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមទម្រង់និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

• ហូរដោយគ្មានការឈឺចាប់
• angina pectoris មានបីប្រភេទ
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
• cardiosclerosis
• ការចាប់ខ្លួនបេះដូងបឋម
• infarction myocardial ។

ទម្រង់នីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈនិងរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគសាស្ត្រ។ ចាប់តាំងពីនាវាសរសៃឈាមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ការប៉ះទង្គិចដ៏សំខាន់ធ្លាក់លើសាច់ដុំបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់ពួកគេ - myocardium ។

រួមជាមួយទម្រង់បុរាណនៃការខូចខាតសរីរាង្គការប្រែប្រួលថ្មីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

1. hibernation ។ ឈ្មោះជំនួសកំពុងដេក myocardium ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំរយៈពេលវែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាការពិត myocardium សម្របខ្លួនទៅនឹងលំហូរឈាមទាប។
2. ស្រឡាំងកាំង។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការខូចខាតសាច់ដុំកម្រិតមធ្យមដោយគ្មានការស្លាប់កោសិកា។ ឈ្មោះដែលស្រឡាំងកាំងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃមុខងារ myocardial បន្ទាប់ពីការស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។ ដំណើរការត្រូវចំណាយពេលច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។
3. បុរេលក្ខខណ្ឌជាមុន។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមានករណីមួយចំនួននៃការប្រើអ៊ីសូហ្ស៊ីរយៈពេលខ្លី។ myocardium សម្របខ្លួនទៅនឹងការបង្ហាញទាំងនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាអត់ធ្មត់បានល្អជាងរយៈពេលយូរនៃ ischemia ។

ការប្រតិបត្ដិការឆ្លើយតបទៅនឹងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះនឹងជួយជៀសវាងការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងគឺជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ

មានបីដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ក្រោយមកទៀតគឺមិនអាចព្យាបាលបាន។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ក្រោយមកបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលលេចឡើង។ សរសៃឈាមក្លាយទៅជាផុយស្រួយជញ្ជាំងនៃនាវាកាន់តែក្រាស់ហើយអង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុងថយចុះ។ សមត្ថភាពក្នុងការបំបាត់ចោលដំណាក់កាលអ៊ីស្យូមទាំងស្រុង។

ដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់ផ្នែកខ្លះ។ ដំណើរការ lipid atherosclerotic បន្ថយល្បឿនលំហូរឈាមដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាម។

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងកង្វះអុកស៊ីសែនចូលខួរក្បាលមានការរីកចម្រើន។ តម្រូវការជាមុនក្នុងការព្យាបាលគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថាស្ថានភាពនៃការថប់ដង្ហើម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលខ្លាញ់ក្នុងឈាម។

ដំណាក់កាលទីបីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំរុញឱ្យមានជម្ងឺខួរក្បាលពិការភាព។ មុខងាររបស់បេះដូងគឺខ្សោយដែលមិនអាចលុបបំបាត់បានទេ។ ដំណាក់កាលសរសៃគឺមិនអាចព្យាបាលបានទេ។

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទិកៈអ៉ីដិនកូដនៃនាវាទាំង ១០ ត្រូវតែព្យាបាលភ្លាមៗ។

បន្ទាប់ពីការរកឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជ្រើសរើសថ្នាំព្យាបាលលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា។

ព័ត៌មានទូទៅ

Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) គឺជាដំណើរការនៃការជំនួសប្រសព្វឬសាយភាយនៃសរសៃសាច់ដុំនៃ myocardium ជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។ តាមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្ត្រវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) ជំងឺបេះដូង atherosclerotic postinfarction និងបឋម (ជាមួយ collagenoses ពីកំណើត, fibroelastoses) cardiosclerosis ។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងចំពោះបុរសវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។

ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងអ័រតូតាគឺស្មុគស្មាញដោយប្រើថ្នាំនិងមិនមែនថ្នាំ។ ការមិនប្រើថ្នាំទាក់ទងនឹងការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេសដែលភាគច្រើនមានផលិតផល hypocholesterol ។ អ្នកជំងឺត្រូវដកចំណីអាហារដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃខ្លាញ់សត្វពីរបបអាហារញ៉ាំបន្លែបៃតងបន្លែផ្លែឈើឱ្យបានច្រើន។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបន្ទាប់មកវាត្រូវបានចងក្រងនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចធ្វើឱ្យការវិវត្តនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោម:

1. Statins ពួកគេរារាំងការផលិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងរាងកាយកាត់បន្ថយមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមនិងការពារការលូតលាស់របស់បន្ទះសរសៃឈាម។ ឱសថត្រូវបានជ្រើសរើសយកទៅក្នុងគណនីចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications បុគ្គល។
2. សរសៃចង្រៃ។ កាត់បន្ថយកម្រិតនៃសមាសធាតុជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមបង្កើនល្បឿនបង្កើតឡើងវិញអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបំបែកខ្លាញ់។
3. ភាគបន្តនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់។ ឱសថរបស់ក្រុមនេះរារាំងការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន, រួមចំណែកដល់ការពង្រីក lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូង។
4. វីតាមីនភីភី។ រួមចំណែកដល់ការបង្កើនល្បឿននៃការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយយកលើសរបស់វាចេញ។

មុនពេលប្រើថ្នាំទាំងអស់ខាងលើវាចាំបាច់ត្រូវដកវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុផ្សំជំងឺរលាកក្រពះនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ទោះបីជាអ្នកដឹងថាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទិកគឺជាអ្វីនិងអ្វីដែលជំងឺនេះគំរាមកំហែងជាមួយក៏ដោយកុំព្យាយាមព្យាបាលវានៅផ្ទះដោយប្រើឱសថបុរាណ។ ថាំពទ្យអាចត្រូវបានប្រើជាឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំហើយបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

សរុបសេចក្តីមកគេត្រូវតែនិយាយថាអវត្តមាននៃការព្យាបាលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជាលិកាទន់ ៗ យ៉ាងទូលំទូលាយដោយសារតែដំណើរការថប់ដង្ហើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ក្នុងការទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងឱ្យបានទាន់ពេលវេលាធ្វើការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម aorta និងសរសៃឈាមបេះដូងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃឈាមនិងលើប៉ារ៉ាម៉ែត្របុគ្គលនៃរាងកាយ។

Atherosclerosis គឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺដែលអ្នកត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេស។ ការព្យាបាលមានដំណាក់កាលជាច្រើន - ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមកាត់បន្ថយកំរិតអ៊ីស្យា។

ជម្រើសនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺពឹងផ្អែកជាចំបងទៅលើដំណាក់កាលដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវ។

ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងរបបអាហារ - ទាំងនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការបង្ការនិងព្យាបាលការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺសរសៃឈាម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើអាហារូបត្ថម្ភនិងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់រាងកាយ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូងនោះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់។ មានប្រតិបត្តិការជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។ ទូទៅបំផុត:

1. ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់ដើម្បីបង្កើន lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលសំដៅទៅលើវិធីនៃការវះកាត់ផ្នែក endovascular ។ បំពង់បូមពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងនាវា - វាពង្រីកសរសៃឈាមនិងស្តារចរន្តឈាមឡើងវិញ។ បន្ទាប់មកស្តុបមួយត្រូវបានផ្សាំដើម្បីការពារការរួមតូច។
2. ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើម។ ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្ដិការដោយប្រើនាវាដែលមានសុខភាពល្អគឺបង្កើតឱ្យមាន“ ប្រសិទ្ធភាព” សម្រាប់ឈាមដោយមិនមានការចូលរួមពីផ្នែកដែលស្ទះនៃសរសៃឈាម។ សូមអរគុណចំពោះឧបាយកលបែបនេះឈាមកាន់តែហូរចូលបេះដូង។

ច្បាប់សំខាន់ដែលមនុស្សគ្រប់រូបគួរចងចាំគឺជាការប្រតិបត្តិច្បាស់លាស់និងទាន់ពេលវេលាចំពោះរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វាមិនមានបញ្ហាទេប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេបញ្ជាឱ្យរត់នៅពេលព្រឹកឬកំពុងត្រៀមវះកាត់។ ពេលវេលាដែលបាត់បង់អាចធ្វើអោយអ្នកខាតបង់ទាំងសុខភាពនិងអាយុជីវិតទៀតផង!

មានថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា Statins និងរារាំងការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកចម្រើននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ថ្នាំ Statins ក៏ជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលឈាមសរុបផងដែរ។ យោងតាមទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយទំហំបន្ទះអាតាហ្សូរីស្ត្រូសបន្តិចប៉ុន្តែនេះមិនសមនឹងការពិចារណា។

ការតែងតាំងនិងការជ្រើសរើសដូសនៃថ្នាំប្រភេទនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរពួកគេមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនឧទាហរណ៍ប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម។

សម្រាប់ហេតុផលនេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងតឹងរឹងយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្តោតលើការធ្វើតេស្តនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Statins ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាក្នុងកិតើកិតើសមស្របគឺជាមធ្យោបាយមួយក្នុងចំណោមមធ្យោបាយដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតក្នុងការការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

វាហាក់ដូចជាទំហំនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺតូចណាស់សម្រាប់ការវះកាត់។ ប៉ុន្តែជាសំណាងល្អថ្នាំទំនើបក៏អាចធ្វើបានដែរ។

ជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរឬការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរអន្តរាគមន៍ពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្ត - ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការស៊ើបអង្កេតមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងហើយភាពផ្ទុយគ្នាត្រូវបានណែនាំ។ នៅក្រោមការពង្រីកខ្ពស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញកន្លែងដែលលំហូរឈាមស្ទះនិងកែបញ្ហា។

ជាមួយនឹងប៉េងប៉ោងពិសេសចំនុចតូចចង្អៀតរីកធំហើយមានស្តុបមួយត្រូវបានតំឡើង - សំណង់ដូចសំណាញ់ដែលបង្កើនការបោសសំអាត។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។

លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃទ្រូងមិនត្រូវបានទាមទារទេមានតែស្នាមវះតូចមួយនៅលើដៃឬភ្លៅប៉ុណ្ណោះ។

ស្ត្រេសអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការសង្គ្រោះបើមិនមែនមួយទេ។ នាវាដែលការធ្វើអន្តរាគមន៍បានកើតឡើងម្តងទៀតត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូងប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំ Statins និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវមានកាតព្វកិច្ចផឹកថ្នាំសម្រាប់ជីវិតយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់។

សរុបសេចក្ដីមកយើងអាចនិយាយបានថា atherosclerosis ពិតជាសត្រូវលេខមួយ។ ប៉ុន្តែដោយបានពិនិត្យមើលវាពីគ្រប់ទិសទីយើងអាចបង្ក្រាបការវាយប្រហារបានដោយជោគជ័យ។ រឿងចំបងគឺធ្វើសកម្មភាពទាន់ពេលនិងសមហេតុផល។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង: ការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងការកើនឡើងនៃ ventricle ខាងឆ្វេងការវិវត្តនៃរដ្ឋ preinfarction ។ ការលើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ឥទ្ធិពលលើខួរក្បាលជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត, ជំងឺឬសដូងបាត។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺក្រិនថ្លើម, hypoxia, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាមួយ foci ដ៏កម្រ។ កង្វះឈាមស្រួចស្រាវគាំងបេះដូង។ ការឡើងកម្តៅនិងការដាច់រហែកនៃជាលិកានាំឱ្យមានការហូរឈាមនិងស្លាប់។ Necrosis នៃសួត, ការវិវត្តនៃខ្វិន, ខ្សោយចក្ខុវិស័យនិងការស្តាប់, ឬការដាច់រលាត់នៃសរីរាង្គ។

ការចាំបាច់គឺការប្រើគ្រឿងបន្ថែមម្ហូបអាហារបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងរកឃើញជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបន្ថែម: អាស៊ីតហ្វូលិក, lecithin, methionine, choline, linden និងអាស៊ីត ascorbic, ប្រេង linseed, ស្មុគស្មាញនៃវីតាមីន។ បន្ថែមផលិតផលបន្លែនិងប្រូតេអ៊ីនទៅក្នុងរបបអាហារ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ atherosclerosis លំហាត់រាងកាយត្រូវបានប្រើរបបអាហាររូបមន្តប្រជាប្រិយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយជៀសវាងផលវិបាកនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាព។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺ

ការផ្លាស់ប្តូរ Atherosclerotic នៅក្នុងនាវានៃបេះដូងដែលជាក្បួនត្រូវបានអមដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងអ៊ីស្យូមនៅក្នុងភ្នាសសាច់ដុំនៃបេះដូង។ លទ្ធផលនៃអ៊ីស្យាគឺ foci ក្នុងតំបន់នៃ necrosis ជាមួយនឹងការជំនួសជាបន្តបន្ទាប់នៃសរសៃជាលិកាភ្ជាប់។ រួមគ្នាជាមួយសរសៃសាច់ដុំអ្នកទទួលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពប្រែប្រួលនៃម៉ាញ៉េស្យូមទៅនឹងម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែនស្លាប់។

ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តលឿននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការឈឺទ្រូង (angina pectoris) ។ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូង (Atherosclerotic cardiosclerosis) និងរោគសញ្ញាដែលគេហៅថា angina pectoris ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តយូរនិងរាលដាលរាលដាល។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍមនុស្សម្នាក់បង្កើតបានជាអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺលើសឈាមដែលមានសំណងនិងជំងឺបេះដូងដែលជាលទ្ធផលនៃការពង្រីកឬការធ្លាក់ចុះនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង។

គ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពនេះគឺថាការកើនឡើងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការបរាជ័យមុខងារនៃសាច់ដុំបេះដូង។ myocardium ដែលខូចខាតគឺមិនមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយពេញលេញទេដូច្នេះមនុស្សម្នាក់វិវឌ្ឍន៍ទៅនឹងការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងការថយចុះកម្តៅនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic ត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សា asymptomatic ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីអ្នកជំងឺនៃប្រភេទអាយុកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់, បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្លាប់ទទួលរងការរលាក myocardial infarction, បន្ទាប់មកដោយគ្មានវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមអ្នកអាចប្រាកដថា foci នៃការធ្វើឱ្យមានស្នាមប្រឡាក់ច្រើនក៏ដូចជាជំងឺបេះដូង atherosclerotic នៃសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) បានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃសាច់ដុំបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺនេះ។

ចំពោះរូបភាពគ្លីនិកនៃជម្ងឺនេះការបង្ហាញបែបនេះគឺជាលក្ខណៈ:

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមនុស្សម្នាក់អាចត្អូញត្អែរពីដង្ហើមខ្លីអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនដង្ហើមខ្លីលេចឡើងក្នុងពេលដើរយឺតនិងយឺត។ សញ្ញាលក្ខណៈមួយទៀតគឺការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ខ្សោយនិងអាការៈទន់ខ្សោយជាទូទៅនៅពេលសម្តែងសកម្មភាពណាមួយ។
2. ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ។ រោគសញ្ញារោគសញ្ញានេះជារឿយៗត្រូវបានអមដោយសំណប៉ាហាំងហើយបង្ហាញពីភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកាខួរក្បាល។
3. ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងដែលឈឺ។ ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis អាចមានរយៈពេលពីច្រើននាទីទៅច្រើនម៉ោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាធម្មតានៃការឈឺទ្រូង (ការឈឺបេះដូងរីករាលដាលដល់ផ្លុំស្មាខាងឆ្វេងដៃនិងឆ្អឹងកង) ។
4. ការរំខានចង្វាក់បេះដូងដែលបង្ហាញរាងពួកគេក្នុងទម្រង់ជា tachycardia, extrasystole ឬ atrial fibrillation ។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងអត្រាចង្វាក់បេះដូងអាចលើសពី ១២០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
5. រោគសញ្ញាអេដ្យូម៉ាសនៅលើជើងនិងជើងបានបង្ហាញនៅពេលល្ងាច។ រោគសញ្ញានេះបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់។

នៅពេលដែលជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងឈឺទ្រូងមានការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការកកស្ទះនៅក្នុងសួតជំងឺថ្លើមថ្លើមនិងរោគវិទ្យាត្រូវបានបន្ថែមលើរោគសញ្ញាខាងលើ។ មនុស្សដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នាងាយនឹងការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ នៅដំណាក់កាលដំបូងភាពមិនស្រួលទាំងនេះគឺ paroxysmal ឬ paroxysmal នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ដំបៅ Atherosclerotic នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាល aorta និងសរសៃឈាមខាង ៗ ។

ការកែរបៀបរស់នៅ

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុសក្តានុពលនៃការបង្កើតជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺរបៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវដែលរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

ផែនការកែរបៀបរស់នៅទូទៅសម្រាប់ជំងឺនេះរួមមានធាតុដូចខាងក្រោមៈ

• ឈប់ជក់បារីនិងជក់បារី
• ការការពារភាពអសកម្មនៃរាងកាយដែលមាននៅក្នុងការសង្កេតរបបម៉ូទ័រល្អបំផុត។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺ cardiosclerosis ទទួលបានពីសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។ ការដើរនៅលើអាកាសស្រស់ការទស្សនាអាងហែលទឹកលំហាត់ពេលព្រឹកនិងលំហាត់ដកដង្ហើមគឺសមស្របសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ។
• ការបដិសេធការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនច្រើនពេក។ ព្រឹត្តិការណ៍នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
• ការជៀសវាងការផ្ទុកលើសចំណុះនិងភាពតានតឹងហួសហេតុ។ ដោយសារមិនមែនមនុស្សតែម្នាក់អាចការពារខ្លួនពួកគេទាំងស្រុងពីឥទ្ធិពលនៃស្ថានភាពស្ត្រេសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃកត្តាអារម្មណ៍លើរាងកាយដើម្បីថែរក្សាសុខុមាលភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ

មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំនិងមិនគិតពីភេទវាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់លើរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដំបៅនៃសរសៃឈាមបេះដូងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររ៉ាឌីកាល់ទៅនឹងរបបអាហារធម្មតា។

នៅក្រោមការហាមឃាត់ប្រភេទចាននិងអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនធ្លាក់ចុះ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើ atherosclerosis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើផលិតផលបែបនេះទេ:

• ទឹកជ្រលក់ផ្សេងៗនិងរដូវក្តៅ។
• អាហារមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនក៏ដូចជាអាហាររហ័ស។
• ពូជត្រីនិងសាច់ខ្លាញ់
• ចំណីសត្វនិងនំកុម្មង់នំ
• តែនិងកាហ្វេខ្លាំង
• ភេសជ្ជៈផ្អែមកាបូន
• សុរា

ដោយមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលទាំងនេះពីរបបអាហារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់សាឡាត់ឱសថស្រស់ផលិតផលទឹកដោះគោនំបុ័ងស្រូវសាលីទាំងមូលជាជម្រើសមានប្រយោជន៍។ តែនិងកាហ្វេត្រូវតែត្រូវបានជំនួសដោយទំពាំងបាយជូរ rosehip, infusion ប្រទាលមុខក្រូចឆ្មាម្ទេសឬ wort ផ្លូវរបស់ចន។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់លើចានធញ្ញជាតិត្រីខ្លាញ់ទាបនិងបសុបក្សី។ មុនពេលញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែដែលមានបរិមាណស្ករខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យប្រាកដថាតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាទេ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic នៅក្នុងជំងឺនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចាប់ផ្តើមប្រសិនបើមានការបញ្ជាក់ដែលអាចទុកចិត្តបាននៃវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវាសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជំងឺបេះដូង atherosclerotic រួមមានក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

1. Statins ថ្នាំឱសថទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងរាងកាយដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់និងការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ថ្នាំបែបនេះរួមមាន simvastatin, rosuvastatin ក៏ដូចជា atorvastatin ។ ការតែងតាំងមូលនិធិទាំងនេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងបង្ការផងដែរនៅពេលមនុស្សម្នាក់មានការកើនឡើងមុខងារសំយោគថ្លើមក្នុងជំងឺផ្សេងៗ។
2. ភ្នាក់ងារ antiplatelet ។ ក្រុមថ្នាំនេះដើរតួតាមយន្តការនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាដែលការពារការកកឈាមក្នុងឈាម។ អ្នកតំណាងភ្លឺនៃថ្នាំទាំងនេះគឺអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីកឬអាស្ពីរីនក៏ដូចជាខាឌីម៉ាហ្គីនី។ ភាពខុសគ្នានៃឱសថការពារការស្ទះនៃសរសៃឈាមនិងការបង្កើតបន្ទះដែលមានជាតិអាតូមិក។
3. ការរៀបចំពីក្រុមនីត្រាត។ ថ្នាំប្រភេទនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ Nitroglycerin ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតនិងក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេស។ ភាពរអាក់រអួលតែមួយគត់គឺថាសកម្មភាពរបស់នីត្រូក្លីសេរីនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការព្រួយបារម្ភអំពីការវាយប្រហារជាញឹកញាប់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនោះគាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើនីត្រាតដែលមានរយៈពេលយូរដែលឥទ្ធិពលរបស់វាមានរយៈពេលរហូតដល់ 12 ម៉ោង។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន Mononitrate ឬ Isosorbide Dinitrate,
4. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។ដើម្បីកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញា edematous និងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំព្យាបាលដូចជា Veroshpiron, Furosemide ឬ Spironolactone ។
5. ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមថេរ (លើសឈាម) បន្ទាប់មកដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកនៅលើ myocardium គាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើ Captopril, Enalapril ឬ Lisinopril ។

ជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតានិងឈឺចាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើប្រសិទ្ធភាពនេះ៖

• ចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូងនិងផ្តល់ឱ្យវានូវថាមពល
• ធ្វើឱ្យសសៃឈាមរបស់សរសៃឈាម។
• ការកាត់បន្ថយភាពរំជើបរំជួលនៅក្នុង foci pathological នៃ myocardium ។

លើសពីនេះទៀតក្នុងនាមជាមធ្យោបាយបន្ថែមនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atherosclerotic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមធ្យោបាយបែបនេះ:

• ការត្រៀមប៉ូតាស្យូមនិងម៉ាញ៉េស្យូម (អាស្ពាកាមនិងប៉ានហ្គានម៉ាញ៉េស្យូម B6)
• ស្មុគស្មាញពហុជីវីត
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ទឺកទ័រ។

ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រសិនបើមិនអាចព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ដោយវិធីអភិរក្សអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រប្រើវិធីវះកាត់ដើម្បីស្តារឡើងវិញនូវសរសៃឈាមបេះដូង។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis, បញ្ជីតូចនៃបច្ចេកទេសវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើការដាក់ប៉េងប៉ោង angioplasty ការរញ្ជួយនិងការដាក់ stent ត្រូវបានសម្គាល់។

ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូងគឺជាការវះកាត់ដ៏គ្រោះថ្នាក់និងស្មុគស្មាញមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយបើកបេះដូង។

បច្ចេកទេសនៃការបំប៉ោងបាល់អោឡាក់ទិកគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្ទះប៉ុន្តែក្នុងករណីព្យាបាលមួយចំនួនវាត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រឯករាជ្យ។ angioplasty ប៉េងប៉ោងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកាំរស្មីអ៊ិច។ ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្ដិការនេះគឺការតំឡើងបំពង់បូមពិសេសមួយដែលមានប៉ោងប៉ោងនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅពេលដែលប៉េងប៉ោងត្រូវបានបំប៉ោងភាពប៉ោងនៃសរសៃឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

នៅពេលសម្តែងការស្ទាក់ស្ទើរអ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រណែនាំឱ្យមានការរចនាពិសេស (stent) ចូលទៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម។ មុខងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែកនេះគឺដើម្បីពង្រីក lumen នៃនាវាសរសៃឈាម។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីទទួលបាននូវសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូង, អ្នកជំងឺអនុវត្ត catheterization នៃសរសៃឈាមញីនេះ។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ទោះបីជាការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនាមិនមែនជារោគសញ្ញាសម្រាប់រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដោយការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកជំងឺនិងបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis បច្ចេកទេស electrophoresis ក្នុងមូលដ្ឋានដោយប្រើថ្នាំពិសេសត្រូវបានប្រើ។ Electrophoresis ជាមួយថ្នាំ Statins គឺរីករាលដាលដែលអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំទាំងនេះនៅក្នុងបេះដូង។

លើសពីនេះទៀតអ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នាត្រូវបានណែនាំឱ្យព្យាបាលស្ប៉ានៅតំបន់ភ្នំ។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីធ្វើអោយរាងកាយមានអុកស៊ីសែនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសរបស់ឈាមនិងពង្រឹងដល់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយអាកាសធាតុនៅលើទឹកដីនៃស្ថាប័នរមណីយដ្ឋាន sanatorium អ្នកជំងឺទទួលបានអនុសាសន៍បុគ្គលទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងម៉ាក្រូហ្គោហ្គោធិនក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖ តើវាជាអ្វី?

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយ CHOLESTEROL?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដោយគ្រាន់តែប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺទូទៅនិងក្រិនសរសៃឈាមដែលវិវត្តទៅជាសរសៃឈាមមធ្យមឬធំដែលមានរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។

បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះគឺគ្មានអ្វីក្រៅពីរោគវិទ្យាវាបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងហើយមនុស្សម្នាក់ជារឿយៗមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដំបៅ occlusive នៃសរសៃឈាមខាង ៗ ហើយចរន្តឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន។

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយការធ្វើតេស្តិ៍អេឡិចត្រូលីតអេកូក្រាឌីហ្គីក្រាមអ៊ុលត្រាសោនដូហ្វ័រតំរងនោមតម្រងនោមសរសៃឈាមខួរក្បាលនៅចុងបំផុតត្រូវបានពិនិត្យ។

ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម, ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមាសភាពឈាម, ការកែ hyperglycemia ។

ការពិពណ៌នាអំពីជំងឺ

តើជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្វី? នេះគឺជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការបង្រួមបន្តិចម្តង ៗ និងរួមតូចនៃសរសៃឈាមដោយសារតែការវិវត្តនៃបន្ទះនៅលើ endothelium សរសៃឈាម។ ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្ស។

ជាធម្មតាគស្ញដំបូងនៃដំបៅសរសៃឈាមដែលកើតមាននៅវ័យក្មេងប៉ុន្តែជំងឺនេះចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាល។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងជាធម្មតាលេចឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ 45-55 ឆ្នាំ។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃបន្ទះ atherosclerotic កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រមូលផ្តុំនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលមានកូលេស្តេរ៉ុល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខាងរោគសាស្ត្ររីកលូតលាស់បន្តិចម្តង ៗ ចាប់ផ្តើមឡើងចូលទៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះនាំឱ្យមានលំហូរឈាមខ្សោយរហូតដល់ឈប់ទាំងស្រុង។ ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូងការរំលោភលើមុខងាររបស់វាការវិវត្តនៃការខូចខាត ischemic ។

Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងមានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រការថយចុះលំហូរឈាមការលេចឡើងនៃអតិសុខុមប្រាណនៅលើ endothelium សរសៃឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនាំឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃជាតិខ្លាញ់លើសរសៃឈាមរបស់សរសៃឈាមដូច្នេះចំណុចដែលមានជាតិខាញ់មានការរីកចម្រើន។ ការចុះខ្សោយនៃយន្តការការពារបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការរីកសាយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមការលូតលាស់នៃកោសិកាប្រសាទការលាយបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេទៅជាបន្ទះខ្លាញ់។
2. នៅដំណាក់កាលទីពីរការកើនឡើងនៃម៉ាសខ្លាញ់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលបន្ទះ atherosclerotic កើតឡើងនៅលើ intima នៃសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅដំណាក់កាលនេះការវិវត្តនៃកំណកឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានដែលអាចបិទនិងបិទ lumen នៃសរសៃឈាមបាន។
3. នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការបង្រួមបន្ទះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការដាក់អំបិលកាល់ស្យូម។ នេះបង្កឱ្យមានភាពតូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាមដែលជាការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic

ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអមដោយអ៊ីស្យានិងការរំខានដល់មេតាប៉ូលីសនៅក្នុង myocardium ហើយជាលទ្ធផលជំងឺរលាកស្រោមខួរជាបណ្តើរ ៗ និងយឺត ៗ ការស្លាប់និងការស្លាប់នៃសរសៃសាច់ដុំនៅកន្លែងដែលទម្រង់ necrosis និងអតិសុខុមទស្សន៍។ ការស្លាប់របស់អ្នកទទួលជួយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការ myocardial ទៅអុកស៊ីសែនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប្រភេទ Atherosclerotic គឺសាយភាយនិងអូសបន្លាយពេល។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic, ជំងឺលើសឈាមកើតឡើង, ហើយបន្ទាប់មកការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាមខាងស្តាំខាងឆ្វេង, សញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកើនឡើង។

ដែលបានផ្តល់ឱ្យនូវយន្តការបង្ករោគ, ischemic, postinfarction និងបំរែបំរួលចម្រុះនៃ cardiosclerosis atherosclerotic ត្រូវបានសម្គាល់។ ជំងឺបេះដូង ischemic វិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់យូរ, រីកចម្រើនយឺត, ប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំបេះដូង។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រោយការវិនិច្ឆ័យរោគត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើទីតាំងនៃអតីតទីតាំង necrosis ។ ជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis រួមបញ្ចូលគ្នានៃយន្តការខាងលើនិងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីករាលដាលយឺតនៃជាលិការសរសៃដែលប្រឆាំងនឹង foci necrotic ជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការរំលោភបំពាន myocardial ម្តងហើយម្តងទៀត។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម

Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូងអាចវិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទិ្ធពលនៃបុព្វហេតុដ៏ខ្លាំងក្លានិងបង្កជាហេតុ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកកត្តាប្រមាណ ២០០ ផ្សេងៗគ្នាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាទូទៅបំផុតគឺជាហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

• ការបង្កើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងចរន្តឈាម។ សារធាតុនេះគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃបន្ទះ atherosclerotic ដូច្នេះនៅពេលប្រមូលផ្តុំខ្ពស់វាអាចតាំងលំនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
• ការជក់បារី។ ទំលាប់អាក្រក់មួយបង្កឱ្យមានការសំយោគនីត្រាតអុកស៊ីដដែលរំខានដល់លំហូរឈាមបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
• ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម
• កង្វះលំហាត់ប្រាណ។ របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការរំលាយអាហារការថយចុះការរំលាយអាហារខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។
• បរិភោគអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់ឆ្អែត។
• ធាតុផ្សំតំណពូជ
• ភេទ ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជកម្រនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ នេះដោយសារតែការសំយោគអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលការពារសរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក្រោយពេលអស់រដូវស្ត្រីបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ។
• អាយុ។ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
• ភាពធាត់ អ្នកជំងឺលើសទំងន់ប្រឈមនឹងការខូចខាតសរសៃឈាមតិចជាង ៣ ដង។
• ការស្រវឹង ការរំលោភបំពានលើភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនាំឱ្យមានលំហូរឈាមខ្សោយដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនដូច្នេះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូង atherosclerotic

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis គឺផ្អែកទៅលើរោគវិទ្យា (វត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី, ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូងជាដើម) និងរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីបង្ហាញពី hypercholesterolemia ដែលជាការកើនឡើងនៃ beta-lipoproteins ។ នៅលើ ECG, សញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម, ស្លាកស្នាមក្រោយចង្វាក់, ចង្វាក់បេះដូងនិងការរំខានដល់ការកន្ត្រាក់សរសៃពួរសាច់ដុំ, ជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងត្រូវបានកំណត់។ ទិន្នន័យអេកូស្យូសសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺត្រូវបានកំណត់ដោយការចុះខ្សោយនៃការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាម (hypokinesia, dyskinesia, akinesia នៃផ្នែកដែលត្រូវគ្នា) ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកង់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីកម្រិតនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាលនិងការបំពេញមុខងាររបស់បេះដូង។

ការអនុវត្តនៃការធ្វើតេស្តិ៍ឱសថការតាមដាន ECG ប្រចាំថ្ងៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ polycardiography ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជម្ងឺបេះដូងនិងការសិក្សាដទៃទៀតអាចរួមចំណែកក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារោគវិនិច្ឆ័យក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃ effusion, អ៊ុលត្រាសោនៃបែហោងធ្មែញ pleural, កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង, អ៊ុលត្រាសោនៃបែហោងធ្មែញពោះត្រូវបានអនុវត្ត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលនាវានៃបេះដូងនិងពោះបែហោងធ្មែញសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis? ដើម្បីស្វែងយល់ពីកំរិតនិងតំបន់ដំបៅវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងនិងពោះ
• MRI
• បច្ចេកទេសរាតត្បាត
• ECG
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
• ជីវគីមីឈាម
• ការស្កេនសរសៃឈាម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រសិនបើជាលិកាស្លាកស្នាមតំណភ្ជាប់នៅក្នុង myocardium ចាប់ផ្តើមកើនឡើងហើយការរមួលសាច់ដុំ។ នេះបណ្តាលមកពីដំបៅសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

ខ្លឹមសារនៃរោគសាស្ត្រ

តើជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺជាអ្វី? នេះគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលសរសៃសាច់ដុំ myocardial ត្រូវបានជំនួសដោយសរសៃជាលិកាភ្ជាប់។ Cardiosclerosis អាចមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រវាអាចជាជំងឺ myocardial, atherosclerotic, បឋមនិងក្រោយ infarction ។

នៅក្នុងជំងឺបេះដូង, រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជាការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺបេះដូង atherosclerotic ក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើបុរសវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។

រូបភាពគ្លីនិក

នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងដំណើរការជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយមនុស្សវ័យកណ្តាល។

ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំដល់មនុស្សទាំងអស់ដែលបានឆ្លងកាត់សញ្ញា ៣៥ ឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាការជក់បារីជំងឺលើសឈាម hypercholesterolemia អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តដំបូងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះរួមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូងរីករាលដាលទៅខាងក្រោយឬស្មាខាងឆ្វេង
• រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីនៅដើមរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺមិនអាចផ្ដេកដោយសារតែជំងឺផ្លូវដង្ហើមបរាជ័យ។
• វិលមុខ
• ចង្អោរនិងក្អួត។

រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺមិនជាក់លាក់ទេដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេច្រឡំជាញឹកញាប់ជាមួយរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរោគសញ្ញាអាចបណ្តាលឱ្យមានដូចខាងក្រោម:

• Angina pectoris ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់ដ៏កម្រនៅពីក្រោយ sternum ដែលវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការធ្វើចលនារាងកាយខ្លាំងឬអារម្មណ៍ហួសកម្រិត។
• ជំងឺបេះដូង ischemia myocardial ស្រួចស្រាវនាំទៅរកការបង្កើតកន្លែងនៃសរសៃពាសពេញសាច់ដុំបេះដូង។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារកិច្ចសន្យារបស់បេះដូង។
• Arrhythmia ។ រោគសាស្ត្រវិវត្តទៅជាលទ្ធផលនៃការខូចខាត myocardial, ការចុះខ្សោយនៃការធ្វើត្រាប់តាម។
• គាំងបេះដូង ប្រសិនបើបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលបែកចេញបន្ទាប់មកកំណកឈាមកើតឡើងលើផ្ទៃរបស់វា។ កំណកឈាមនេះរំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតាធ្វើអោយមានការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ cardiomyocyte necrosis ។ ជាធម្មតាការគាំងបេះដូងកើតឡើងពី ៤ ទៅ ១០ នៅពេលព្រឹកនៅពេលដែល adrenaline កើនឡើងក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រហែល 50% រាយការណ៍អំពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាមុន។

មានបីដំណាក់កាលនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ៖

• ដំណាក់កាល ischemic - angina pectoris, limping, រមួលក្រពើ,
• ដំណាក់កាល thrombonecrotic - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, infarction myocardial, ការរំលោភបំពាននៃជើង, បណ្តាលមកពីការបំបែកនៃ thrombus,
• fibrous - ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis លេចឡើងហើយជាលិកា fibrous លេចឡើងជំនួសឱ្យជាលិកា myocardial ។

ទំរង់បែបនេះនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃអ័រតានិងវ៉ាល់ត្រូវបានសម្គាល់:

• រយៈពេល preclinical ដោយគ្មានការបង្ហាញលក្ខណៈ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនៅដំណាក់កាលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ hypercholesterolemia និងប្រភាគនៃ beta-lipoproteins ។
• រយៈពេលព្យាបាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ការរំលោភបំពានអាចត្រូវបានរកឃើញដោយវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនទាន់ត្រូវបានបង្ហាញនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់ ischemia និងការគាំងបេះដូងដំបូងលេចឡើង។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចបែងចែកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីជំងឺលើសឈាម។
• occlusion រ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម (ischemic) នៅក្នុងនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើម។

សញ្ញានៃការបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលមានជំងឺសរសៃឈាមគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន - ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺតំបន់នៃការចែកចាយសុខភាពទូទៅ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៅក្នុងអ័រតូដ្យូសរួមមាន៖

• តឹងទ្រូង
• វិលមុខនិងឈឺក្បាល
• ក្រែមបំប៉នមុខនិងផើងផ្កា,
• អស់កម្លាំងនិងបាត់បង់ការចងចាំ,
• បាត់បង់ស្មារតី។

ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតគឺការក្រិនសរសៃឈាមនៃអ័រតាតា (កូដសំរាប់អតិសុខុមប្រាណ ១០ I៧០.០) និងសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូង (កូដសំរាប់អតិសុខុមប្រាណ ១០ I២៥.១) ។ លំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលនាំឱ្យឈឺទ្រូងមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។

អ័រតាត្រូវបានបង្រួមដែលបង្កើនបន្ទុកលើបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យថប់ដង្ហើមនិងខ្សោយបេះដូង។Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងសម្ពាធខាងលើជាមួយនឹងកម្រិតទាបធម្មតា។

Atherosclerosis នៃ Aortic សំខាន់នាំឱ្យមានសំលេងស្អកនិងខ្សោយលេប។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមបេះដូងបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងក្នុងទ្រូងជាមួយនឹងការវិលត្រឡប់ទៅដៃឆ្វេងដកដង្ហើមខ្លីៗជំងឺបេះដូងនិងការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាមរត់នៃសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ពោះវៀនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ហើមពោះនិងទល់លាមក,
• ការសម្រកទម្ងន់
• ឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅផ្ចិត
• ជំងឺពោះវៀន។

លើសពីនេះទៀតវានឹងមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធស្ពឹកអវយវៈខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតំរងនោមបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃជើងការចុះខ្សោយ។

Atherosclerosis នៃក្លោងទ្វារ aortic បង្កឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅខាងក្នុងឬនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលបន្ទះលេចឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើអ្វីទៅជាជំងឺបេះដូង atherosclerosis? ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំបេះដូងក៏ដូចជាការបំផ្លាញឬស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរដែលនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈពីការឈឺទ្រូងខ្សោយបេះដូងរហូតដល់ខ្សោយបេះដូង។ Atherosclerosis ជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែកប៉ាល់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងវ៉ាល់និងបំពង់ខ្យល់នៃបេះដូងផងដែរ។

ទម្រង់ ២ នៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំនត់ៈផ្នែកខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងគ្លីនិក។ ក្នុងករណីដំបូងអ្នកជំងឺកម្រជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងដំណើរការខ្សោយឈឺក្បាលនិងអស់កម្លាំង។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រគឺអថេរហើយពឹងផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងទីតាំងរបស់វា។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការឈឺក្បាលវិលមុខឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង។

ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញបង្ហាញពីគម្លាតខាងក្រោម៖

• ស្បែកមានស្នាមជ្រីវជ្រួញច្រើនស្បែកមិនស្អាតនិងមានសភាពស្ងួត។
• នៅតំបន់ត្របកភ្នែកជាប់នឹងកូនសិស្ស - រូបរាងនៃបបូរមាត់ដែលត្រូវបានសម្តែងដោយក្លនលូនកែវភ្នែករិល។
• សក់ពណ៌ប្រផេះមុន, ទំពែក។

មូលហេតុនៃជំងឺ macroangiopathy ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

នៅពេលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយសរសៃឈាមតូចៗសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃបរិមាណគ្លុយកូសកើនឡើងចាប់ផ្តើមបំបែក។

ដូច្នេះមានការស្តើងការខូចទ្រង់ទ្រាយឬផ្ទុយទៅវិញនេះគឺជាការធ្វើឱ្យសរសៃឈាមក្រាស់។

សម្រាប់ហេតុផលនេះលំហូរឈាមនិងការរំលាយអាហាររវាងជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លាន hypoxia ឬអុកស៊ីសែននៃជាលិកាជុំវិញដែលខូចខាតដល់សរីរាង្គជាច្រើននៃទឹកនោមផ្អែម។

• ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នាវាធំ ៗ នៃចុងទាបបំផុតនិងបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ដែលបញ្ហានេះកើតឡើងក្នុង 70 ភាគរយនៃករណី។ ផ្នែកទាំងនេះនៃរាងកាយទទួលបានបន្ទុកធំបំផុតដូច្នេះនាវាត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយការផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុងមីក្រូទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមូលនិធិនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ជាធម្មតាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាជំងឺវិកលចរិកដែលជាករណីទូទៅផងដែរ។
• ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូហ្គូទីនប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល, សរសៃឈាមខួរក្បាល, តម្រងនោម, សរសៃឈាមខាង ៗ ។ នេះត្រូវបានអមដោយការឈឺទ្រូង, ការរលាក myocardial, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមដែលត្រូវបានជួសជុល។ ជាមួយនឹងការបែងចែកការបំផ្លាញដល់សរសៃឈាម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើងបីដង។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើននាំឱ្យមានសរសៃឈាមអារទែនៃសរសៃឈាម។ជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ១៥ ឆ្នាំមុនជាងអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺមួយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរីកចម្រើនលឿនជាងមុន។
• ជំងឺនេះធ្វើឱ្យក្រាស់ដល់ភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីនៃសរសៃឈាមមធ្យមនិងធំដែលក្នុងនោះបន្ទះ atherosclerotic បង្កើតនៅពេលក្រោយ។ ដោយសារតែការធ្វើឱ្យល្អិតល្អន់ការបង្ហាញនិង necrosis នៃបន្ទះ, កំណកឈាមបង្កើតនៅក្នុងស្រុក lumen នៃនាវានេះបានបិទជាលទ្ធផលលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានរំខានដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តាមក្បួនមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលផ្នែកភ្នែកសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រដូច្នេះគ្រូពេទ្យធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះតាមរយៈការប្រើប្រាស់វិធានការបង្ការ។

ហានិភ័យនៃការបង្ករោគដោយជំងឺ hyperglycemia, dyslipidemia, ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, ធាត់, លើសឈាមសរសៃឈាម, ការកើនឡើងនៃការកកឈាម, ភាពមិនចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាម, ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម, ការរលាកប្រព័ន្ធជាពិសេសខ្ពស់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺបេះដូងតែងតែកើតមានចំពោះអ្នកជក់បារី, នៅក្នុងវត្តមាននៃភាពអសកម្មនៃរាងកាយនិងការញៀនវិជ្ជាជីវៈ។ ហានិភ័យគឺបុរសអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំនិងស្ត្រីអាយុលើសពី ៥៥ ឆ្នាំ។

ជារឿយៗបុព្វហេតុនៃជំងឺនេះក្លាយជាកត្តាតំណពូជ។

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទរបស់វា

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគំនិតសមូហភាពដែលតំណាងឱ្យរោគវិទ្យានិងពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលោភលើសរសៃឈាម - តូចធំនិងមធ្យម។

បាតុភូតនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវត្តប្រហែល 15 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺនេះលេចឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូហ្គូទីនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាច្រើនដូចជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមអាកតានិងសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមខាង ៗ ឬខួរក្បាល។

1. ក្នុងអំឡុងពេលមីក្រូជីវសាស្រ្តនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺឆ្អឹងខ្នងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអតិសុខុមប្រាណទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
2. ជួនកាលនៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាគំនិតរបស់វារួមបញ្ចូលទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមីក្រូ - ម៉ាក្រូទីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគសញ្ញារបស់វា

ដោយមានជំងឺ atherosclerosis នៃ aorta និងសរសៃឈាមបេះដូងដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងខាងក្រោមនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូង, ជំងឺ myocardial, angina pectoris, cardiosclerosis ។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងករណីនេះដំណើរការក្នុងទំរង់ atypical ដោយគ្មានការឈឺចាប់និងអមដោយចង្វាក់បេះដូង។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់សរសៃឈាមភ្លាមៗ។

រោគវិទ្យាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែរួមបញ្ចូលនូវផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ដូចជាជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា, ដុំឈាមកក, ការគាំងបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺ myocardial infarction អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវធ្វើដើម្បីកុំអោយគាំងបេះដូងកើតឡើងម្តងទៀតព្រោះហានិភ័យគឺខ្ពស់ណាស់។

• យោងតាមស្ថិតិអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ងាយនឹងស្លាប់ទ្វេដងដោយសារជំងឺ myocardial infarction ដូចជាមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រហែលជា ១០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ជំងឺ Atherosclerosis ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យខ្លួនគាត់មានអារម្មណ៍តាមរយៈការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការរលាកខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃ cerebrovascular កើនឡើងបីដង។
• ក្នុង ១០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺ, ដំបៅដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៃទម្រង់នៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺសរសៃឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូទីនត្រូវបានអមដោយស្ពឹកភាពត្រជាក់នៃជើងការបន្ទោបង់ជាប្រចាំការហើមហើមនៃចុងបំផុត។
• អ្នកជំងឺជួបប្រទះការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនៃគូទ, ត្រគាក, ជើងទាបដែលកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយ។ ប្រសិនបើលំហូរឈាមនៅក្នុងចុងដាច់ឆ្ងាយត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំងនេះនាំឱ្យមាន ischemia សំខាន់ដែលនៅទីបញ្ចប់ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យ necrosis នៃជាលិកានៃជើងនិងជើងទាបនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃជំងឺហឺត។
• ស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous អាច necrotic ដោយខ្លួនឯង, ដោយគ្មានការខូចខាតមេកានិចបន្ថែម។ ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយ necrosis កើតឡើងជាមួយនឹងការរំលោភលើស្បែកពីមុន - រូបរាងនៃស្នាមប្រេះដំបៅផ្សិតដំបៅ។

នៅពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃលំហូរឈាមមិនសូវត្រូវបានគេនិយាយ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺដំបៅរ៉ាំរ៉ៃដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើង។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺដើម្បីកំណត់ថាតើសរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័ររងផលប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេច។

ដើម្បីកំណត់វិធីសាស្ត្រពិនិត្យចាំបាច់អ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការពិនិត្យនេះធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺបេះដូងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមអ្នកវះកាត់បេះដូងអ្នកជំនាញផ្នែកសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ប្រភេទរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរកមើលរោគសាស្ត្រ៖

1. ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកមើលជាតិគ្លុយកូសទ្រីគ្លីសេរីដកូលេស្តេរ៉ុលប្លាកែតផ្លេផ្លេតូទីន។ ការធ្វើតេស្តិ៍ការ coagulation ឈាមក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។
2. ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដោយប្រើអេឡិចត្រូលីត, ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម, ស្ត្រេសស្ត្រេស, អេកូក្រាឌីហ្គីម, អេកូស្យូមដូហ្វឺសឺរនៃអ័រតា, ស្កែនក្រាហ្វិច, ការថតចំលងរាងពងក្រពើ, ការវាស់ស្ទង់សរសៃប្រសាទ។
3. ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយប្រើអេកូស័រអេកូសឺរនៃនាវាខួរក្បាលការពិនិត្យស្កេននិងរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។
4. ដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រអវយវៈត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើស្កេនឌីស្កូហ្សែនអេកូសឺរអេកត្រូសឺរសឺរអេកត្រូសឺរសឺរហ្វីលីពស្យូសសរសៃឈាម។

ការព្យាបាលមីក្រូទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជំងឺលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាចម្បងក្នុងការផ្តល់នូវវិធានការដើម្បីបន្ថយការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺដែលមានពិការភាពឬរហូតដល់ស្លាប់។

ដំបៅ Trophic នៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោមត្រូវបានព្យាបាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ ក្នុងករណីមានមហន្តរាយសរសៃឈាមស្រួចការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានអនុវត្ត។ ដូចគ្នានេះផងដែរវេជ្ជបណ្ឌិតអាចដឹកនាំការព្យាបាលដោយវះកាត់ដែលមានផ្នែក endarterectomy ការលុបបំបាត់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ cerebrovascular ការកាត់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ប្រសិនបើវាជាក្មេងទំនើងរួចទៅហើយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គោលការណ៍មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកែរោគសញ្ញាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលរួមមាន hyperglycemia, dyslipidemia, hypercoagulation, hyperterension សរសៃឈាម។

• ដើម្បីទូទាត់សំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ - Statins, សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម, សរសៃ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមរបបអាហារព្យាបាលពិសេសនិងការរឹតត្បិតការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានមាតិកាខ្លាញ់សត្វខ្ពស់។
• នៅពេលដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃថ្នាំ thromboembolic, ថ្នាំ antiplatelet ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលី, ឌីផៃដឌីលីឡា, ផេននីទីលលីន, ហៀរីរិន។
• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីដែលការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវទទួលបាននិងរក្សាកម្រិតសម្ពាធឈាម ១៣០/៨៥ មីលីម៉ែត្រ RT ។ សិល្បៈ។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំ ACE inhibitors, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានទទួលរងនូវជំងឺ myocardial infarction នោះថ្នាំ beta-blockers ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វិធានការបង្ការ

យោងតាមស្ថិតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ដោយសារផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺអត្រាស្លាប់មានចាប់ពី ៣៥ ទៅ ៧៥ ភាគរយ។ នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងនេះការស្លាប់កើតឡើងជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននៃខួរក្បាល (myocardial infarction) ក្នុងករណី ១៥ ភាគរយនៃមូលហេតុគឺការស្ទះខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

ដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការទាំងអស់។ អ្នកជំងឺគួរតែតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំវាស់សម្ពាធឈាមតាមដានរបបអាហារព្យាបាលតាមដានទម្ងន់ផ្ទាល់ខ្លួនធ្វើតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងបំផុតត្រូវបានពិភាក្សា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

បញ្ហាចម្បងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមគឺដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្ត។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាបន្ទះ atherosclerotic ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនត្រឹមអាយុ ១០ ឆ្នាំ។ ដំបូងបង្អស់នេះគ្រាន់តែជាការបញ្ចោញជាតិ lipids - កូលេស្តេរ៉ុលលើសនិងទ្រីគ្លីសេរីត។ ពួកវាលេចឡើងជាទម្រង់នៃឆ្នូតឬចំណុចនៅលើ endothelium នៃសរសៃឈាម។ ដោយសារភាពមិនប្រក្រតីនៃលំហូរឈាមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទម្រង់ដំបូងនៃរោគសាស្ត្រឆ្លងកាត់ដោយគ្មានរោគសញ្ញា។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់នៅលើប្រាក់បញ្ញើនិងការជ្រៀតចូលរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ពួកគេប្រភេទនៃ "ចាក់ឬស" ។ នេះបង្កើតជាបន្ទះអាតាតូស។ ក្នុងករណីដែលខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនេះនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងទ្រូង
• ដង្ហើមខ្លីអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ
• វិលមុខ
• ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការអស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស។

រោគសញ្ញាភាគច្រើនក៏ជាលក្ខណៈនៃទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។ ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយធម្មជាតិនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់។ ទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុង myocardium ត្រូវបានពង្រីក។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ទាំងឈឺចាប់និងរលាក។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃអារម្មណ៍រីករាលដាលនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូងអាចចូលទៅ scapula ។

មូលហេតុនិងរោគវិទ្យា

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចមានដូចខាងក្រោម:

• លើសទម្ងន់
• កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
• ទម្លាប់អាក្រក់
• របៀបរស់នៅ sedentary
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺ endocrine ផ្សេងទៀត,
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

កត្តា Atherosclerotic នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនាំឱ្យមាន necrosis នៅលើជាលិកាបេះដូងអ្នកទទួលបានស្លាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនេះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃបេះដូងទៅអុកស៊ីសែន។

ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សាដែលកំពុងអភិវឌ្ឍយ៉ាងយូរនិងជាលទ្ធផលលទ្ធផលនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងបរិមាណដែលត្រូវបានអមដោយជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងរោគសញ្ញាអ្នកចូលរួមទាំងអស់ (ការរំខានចង្វាក់បេះដូង, ការឈឺទ្រូងបេះដូងជាដើម) ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic មានអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នាវាអាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការនិងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការដកដង្ហើមខ្លីហើយវាកើតឡើងជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណបែបនេះដែលពីមុនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាប់សចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលសម្រាក។ លើសពីនេះទៀតជំងឺបេះដូង atherosclerotic ត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

• ភាពមិនប្រក្រតីវិវត្ត
• មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាអាចប្រែប្រួលខ្លាំង - ពីភាពមិនស្រួលបន្តិចទៅការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្តល់ទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ។
• សម្ពាធឈាមប្រែជាធំទូលាយ
• វិលមុខនិងត្រចៀកតឹង ៗ អាចធ្វើទៅបាន
• ហើមលេចឡើង។

ប្រសិនបើ cardiosclerosis ក្រោយ infarction មានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះនៅក្នុងសំណុំបែបបទភ្លឺនិងថេរបន្ទាប់មក atherosclerotic ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គរលក, ចាប់តាំងពីដំណើរការ pathological នៅក្នុង myocardium កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្អែកលើការសិក្សាផ្នែករឹងព្រោះរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូងឧទាហរណ៍ជំងឺហឺត។ កំណែនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែករឹងដែលស្ថិតស្ថេរបំផុតគឺអេចជីជី។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទុកលទ្ធផលទាំងអស់នៃអេកជីដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចតាមដានថាមវន្តនិងកាលប្បវត្តិនៃជំងឺ។ រោគសាស្ត្រនៅលើ ECG អាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការរំខានចង្វាក់បេះដូង, ការបន្ថែមតែមួយនឹងត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើ cardiogram ប្រសិនបើការចុះខ្សោយនោះគ្រូពេទ្យនឹងឃើញការស្ទះ, ធ្មេញក៏អាចលេចឡើងនៅក្នុង cardiogram ដែលអ្នកជំងឺមិនមានពីមុន។

អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងក៏អាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីឈាមរត់មិនល្អដែរ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ - អេកូក្រាឌីជីទិកនិងអេហ្គូម៉ាតកង់។ ការសិក្សាទាំងនេះផ្តល់នូវព័ត៌មានដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់អំពីស្ថានភាពនៃបេះដូងនៅពេលសម្រាកនិងអំឡុងពេលព្យាយាម។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនិងអ្វីដែលអាចជាផលវិបាក

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាជំងឺដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ហើយចាប់តាំងពីវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបេះដូងគ្រោះថ្នាក់និយាយដោយខ្លួនឯង។ Cardiosclerosis គឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ជាលទ្ធផលនៃចរន្តឈាមខ្សោយនៅក្នុង myocardium ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកើតឡើងហើយបេះដូងមិនអាចធ្វើការបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជាលទ្ធផលជញ្ជាំងនៃបេះដូងកាន់តែក្រាស់ហើយវាកើនឡើងតាមទំហំ។ ដោយសារតែភាពតានតឹងសាច់ដុំហួសប្រមាណនាវាអាចត្រូវបានខូចខាត (ឬដាច់រហែកទាំងស្រុង) ការរំលោភបំពាន myocardial កើតឡើង។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Aterol ដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺជាជំងឺបេះដូងផ្សេងៗដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺ cardiosclerosis

មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រពួកគេម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួនហើយការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នាក៏មានភាពខុសគ្នាដែរ។

• ដំណាក់កាលទី 1 - tachycardia និងដង្ហើមខ្លី, កើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណ,
• ដំណាក់កាលទី ២ ជាមួយនឹងការដាច់សរសៃឈាមផ្នែកខាងឆ្វេង - រោគសញ្ញាកើតឡើងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។
• ដំណាក់កាលទី ២ ជាមួយនឹងការខ្វះខាតផ្នែកខាងស្តាំនៃបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ - ការហើមកើតឡើងនៅលើជើង, ញាប់ញ័រ, ឆាប់ស្រួចស្រាវ, ចុងស្រួចនៃចុងបំផុត។
• ដំណាក់កាលទី ២ ប៊ី - ភាពជាប់គាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងរង្វង់ឈាមរត់ថ្លើមរីកធំហើមមិនស្រកចុះ។
• ដំណាក់កាលទី 3 - រោគសញ្ញាគឺថេរការងាររបស់ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់ត្រូវបានរំខាន។

Cardiosclerosis អាចជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• atherosclerotic - វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការដាក់បន្ទះ atherosclerotic នៅលើសរសៃឈាម។
• post-infarction
• ជំងឺបេះដូង - សាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រ
• postmyocardial - ដំណើរការរលាកនៅក្នុង myocardium ។

ការព្យាបាលជំងឺ

រឿងដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំដល់អ្នកជំងឺគឺអាហាររបបអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ចៀនម្សៅអំបិលនិងជក់។ គួរណែនាំឱ្យដាក់កម្រិតគ្រាប់ធញ្ញជាតិអាហារបំប៉នដូចជាសាច់មាន់ទួរគីវ៉ែនតាបរិភោគផ្លែឈើនិងបន្លែឱ្យបានច្រើន។

បានបង្ហាញផងដែរគឺជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ - សកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើបាន (ហែលទឹករត់មិនស្រួលដើរដើរ) បន្តិចម្តង ៗ បន្ទុកគួរតែត្រូវបានកើនឡើង។ វិធានការទាំងអស់នេះគឺជាការព្យាបាលដោយជំនួយសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដោយគ្មានការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាម។

អ្វីដែលថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerotic cardiosclerosis វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែណែនាំវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយភាពកកឈាម - Cardiomagnyl ឬថ្នាំអាស្ពីរីន។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់ពួកគេគឺចាំបាច់ដូច្នេះការបង្កើតបន្ទះត្រូវបានថយចុះហើយការស្ទះនៃនាវាមិនកើតឡើងទេ។ ការទទួលទានរយៈពេលយូរនិងទៀងទាត់នៃមូលនិធិទាំងនេះគឺជាការការពារដ៏ល្អនៃជំងឺ myocardial infarction ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម៖ ស៊ីមវ៉ាសស្តាទីនអាតាវ៉ូស្តាតថូរ៉ូវីតាទីន។ Nitroglycerin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង ischemic ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលរបស់វាគឺមានរយៈពេលខ្លីប្រសិនបើការវាយប្រហារកើតឡើងជាញឹកញាប់បន្ទាប់មកវាមានតម្លៃក្នុងការប្រើថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលយូរជាងនេះ។

ជាមួយនឹងការហើមស្បែកធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Spironolactone, Veroshpiron ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមូលនិធិទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់មក Furosemide ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង: អេណាលហ្វីលីល, ស៊ីផតឃែលលីលីលីពប៉ូ។

បើចាំបាច់ថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានបន្ថែមទៅរបបព្យាបាល។ ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានស្នើឡើងដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ myocardium ។

ការព្យាករណ៍និងវិធានការបង្ការ

ការព្យាករណ៍អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺការវាយតម្លៃអំពីស្ថានភាពទូទៅរបស់គាត់និងវត្តមាននៃជំងឺដែលកើតឡើង។ យោងតាមស្ថិតិប្រសិនបើជំងឺបេះដូង atherosclerotic មិនផ្តល់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតទេហើយប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានិងបញ្ចប់ដោយជោគជ័យនោះយើងអាចនិយាយអំពីការរស់រានមានជីវិត 100% ។

ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាផលវិបាកស្ទើរតែទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ភាគរយនៃការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺក្រោយមកងាកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យជួយក៏ដូចជាការមិនអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដែលអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមរួមទាំងជំងឺ atherosclerosis គឺមានរយៈពេលយូរនិងស្មុគស្មាញជាងនេះដូច្នេះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទំនោរទៅរករោគសាស្ត្រទាំងនេះបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការការពារឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ដោយដឹងពីមូលហេតុនៃជំងឺវាងាយស្រួលក្នុងការយល់ពីអ្វីដែលជាការការពារជំងឺបេះដូង atherosclerotic:

1. អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ អាហារគួរតែមានអត្ថប្រយោជន៍ដល់រាងកាយវាគួរតែត្រូវបានចម្អិនជាមួយបរិមាណប្រេងអប្បបរមានោះគឺវិធីចម្អិនអាហារសុភាពរាបសាត្រូវប្រើ។ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងជក់បារីគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងការទទួលទានអំបិលគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
2. ការធ្វើឱ្យមានទម្ងន់ធម្មតា។ ភាពចាស់មុនអាយុនិងបញ្ហាជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារតឹងរឹងនិងទន់ខ្សោយនោះទេវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានតុល្យភាពហើយទម្ងន់មានសភាពធម្មតាដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់និងស្ត្រេសដល់រាងកាយ។
3. ត្រូវប្រាកដថាបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។ នេះគឺជាចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ការជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គមនុស្សទាំងអស់ការញៀនបំផ្លាញសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
4. របៀបរស់នៅសកម្មគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាសម្លេងនិងពង្រឹងរាងកាយទាំងមូល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនសមនឹងការខ្នះខ្នែងក្នុងកីឡាទេសកម្មភាពរាងកាយគួរតែអាចធ្វើទៅបាននិងផ្តល់ឱ្យមនុស្សមានសេចក្តីរីករាយ។ ប្រសិនបើមិនមានបំណងចង់រត់និងហែលទឹកទេនោះអ្នកអាចជ្រើសរើសដើរឬសកម្មភាពសកម្មផ្សេងទៀត។

ការការពារជម្ងឺបេះដូងនិងរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមគឺជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាអកុសលក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមានមនុស្សតិចណាស់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេហើយស្តាប់ដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតពួកគេត្រូវតែចងចាំថាជំងឺបេះដូង atherosclerotic គឺជាជំងឺដែលវិវត្តក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំវាមិនអាចព្យាបាលបានភ្លាមៗទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានរារាំង។

Cardiosclerosis បន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង: ចំណាត់ថ្នាក់មូលហេតុនិងការព្យាបាល

មួយក្នុងចំនោមច្រើនបំផុតដែលច្រើនតែនាំទៅរកការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពបន្ទាន់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺគាំងបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលស្គាល់ដោយឯកឯងនូវជម្ងឺបែបនេះយើងគ្រាន់តែអាចសន្មតថាការវិវត្តនៃការប្រកាច់ឬរោគសាស្ត្រ sclerotic ។

ជាញឹកញាប់ការបង្ហាញសំខាន់នៃអ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្រោយពេលមានជំងឺអាចជាការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងក៏ដូចជាការការពារការឈឺចាប់។

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដោះស្រាយជាមួយការបង្ហាញផ្សេងៗនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ដើម្បីរៀនពីរបៀបដើម្បីធ្វើឱ្យបានត្រឹមត្រូវ (ប្រសិនបើការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលក្រោយការវះកាត់បានលេចឡើងនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក) វាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីស្ថានភាពដែលបានពិពណ៌នា។

• តើលក្ខខណ្ឌនេះជាអ្វី?
• ចំណាត់ថ្នាក់រោគសាស្ត្រ
• តើមានអ្វីកើតឡើងពី?
• រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រ
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
• ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
• ការព្យាបាលបញ្ហា
• ការព្យាករណ៍និងវិធានការបង្ការ

តើលក្ខខណ្ឌនេះជាអ្វី?

តាមគំនិតនៃការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវាជាទម្លាប់ក្នុងការមានន័យថាទម្រង់នៃការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) ដែលអាចបង្ហាញខ្លួនវាដោយជំនួសផ្នែកនីមួយៗនៃ myocardium (សរសៃសាច់ដុំរបស់វា) ជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់ដែលមានស្លាកស្នាម។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាបន្ទាប់ពីសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺបេះដូង ischemic និងស្ថានភាពបន្ទាន់នៃជំងឺ myocardial infarction, ស្លាកស្នាមនៃជាលិកាសាច់ដុំកើតឡើងចាំបាច់ហើយស្លាកស្នាម atherosclerotic តែងតែលេចឡើងនៅកន្លែងនៃការ necrosis បឋម។

និយាយម្យ៉ាងទៀត cardiosclerosis ក្រោយ infarction គឺតែងតែជាលទ្ធផលឡូជីខលនៃការបង្ហាញនៃ IHD ដែលជា infarction myocardial មួយ។ ពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលប្រហែលបីឬបួនសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុងនូវតំបន់នៃ myocardium ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ necrosis ។

ហេតុដូច្នេះហើយដោយគ្មានករណីលើកលែងអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺគាំងបេះដូងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយស្វ័យប្រវត្តជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រោយការវះកាត់ពីមួយដឺក្រេឬមួយផ្សេងទៀតហើយជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យអាចពិពណ៌នាអំពីគុណភាពនិងទំហំនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលមានស្រាប់។

ជាអកុសលស្លាកស្នាម atherosclerotic នៅលើសាច់ដុំបេះដូងដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីការរលាក myocardial មិនមានការបត់បែនគ្រប់គ្រាន់មិនមានការចុះកិច្ចសន្យាវារឹតបន្តឹងនិងខូចទ្រង់ទ្រាយជាលិកា myocardial ដែលនៅក្បែរនោះកាន់តែធ្វើឱ្យខូចគុណភាពបេះដូង។

ចំណាត់ថ្នាក់រោគសាស្ត្រ

ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រសម័យទំនើបពិពណ៌នាអំពីទម្រង់ដូចខាងក្រោមនៃជម្ងឺបេះដូង (ដូចជាការបង្ហាញទូទៅបំផុតនៃជំងឺបេះដូងបឋមឬជំងឺបេះដូង)៖

• សំណុំបែបបទប្រសព្វ
• ទំរង់សាយភាយ៖
• រោគសាស្ត្រជាមួយដំបៅនៃបរិធានវ៉ាលែន។

ការផ្លាស់ប្តូរប្រសាទបន្ទាប់បន្សំនៃឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុត។

ការខូចខាតដូចគ្នានឹងជាលិកាសាច់ដុំអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីទម្រង់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង។ ខ្លឹមសារនៃការថតចំលងឆ្អឹងខ្នងមាននៅក្នុងការបង្កើតតំបន់ដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់នៃជាលិកាស្លាកស្នាមតភ្ជាប់។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនេះពឹងផ្អែកលើកត្តាក្រោយឆ្លងទន្លេដូចជា៖

1. ជម្រៅនៃការខូចខាត myocardial necrotic ដែលភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើប្រភេទនៃការគាំងបេះដូង។ រោគវិទ្យាអាចត្រូវបានគេធ្វើឱ្យច្បាស់ឬចម្លងរោគនៅពេលដែល necrosis អាចរាលដាលដល់កម្រាស់ទាំងមូលនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំ។
2. ទំហំនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ necrotic នេះ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីដំបៅប្រសព្វធំឬតូច។ តំបន់ដំបៅរីកធំកាន់តែច្រើនរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃជំងឺ cardiosclerosis នឹងកាន់តែមានភាពសុទិដ្ឋិនិយមតិចចំពោះការព្យាករណ៍នៃការរស់រានមានជីវិតបន្ថែមទៀត។
3. ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ ឧទាហរណ៍ foci ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃអាតូទីឬស៊ាអន្តរទ្វីបគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចការដាក់បញ្ចូលស៊ីអ៊ីតនៅលើជញ្ជាំងនៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងទេ។
4. នៃចំនួនសរុបនៃ foci ដែលបានបង្កើតឡើងនៃ necrosis ។ ក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងការព្យាករណ៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃការរស់រានមានជីវិតពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើចំនួន foci បឋមនៃ necrosis ។
5. ពីការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធប្រព្រឹត្ដ។ foci Atherosclerotic ដែលប៉ះពាល់ដល់បាច់នៃបេះដូងដែលជាក្បួននាំឱ្យមានការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅក្នុងដំណើរការនៃបេះដូងជាទូទៅ។

និយាយអំពីទំរង់សាយភាយជំងឺបេះដូងគួរកត់សំគាល់ថាជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះដំបៅស៊ីតូស៊ីនៃមីតូដ្យូមត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នាគ្រប់ទីកន្លែង។ទម្រង់នៃជំងឺបេះដូងនេះអាចវិវត្តមិនត្រឹមតែក្នុងការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែរ។

Cardiosclerosis ដែលជះឥទ្ធិពលដល់បរិធានបេះដូងគឺកម្រមានបំផុតចាប់តាំងពីវ៉ាល់ដំបូងមានរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកដំបៅបេះដូងពីរប្រភេទគឺសន្ទះបេះដូងមិនគ្រប់គ្រាន់ឬភាពរឹងរបស់វា។

តើមានអ្វីកើតឡើងពី?

វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិននិយាយថាជំងឺនីមួយៗមានប្រភពជាក់លាក់។ មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) ។

តាមទស្សនៈនៃយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺ cardiosclerosis មូលហេតុនៃការក្រិនជាលិកាអាចជាៈ

• ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមធំ ៗ ដែលនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សាច់ដុំបេះដូងទៅនឹងការថយចុះកម្តៅនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវដែលអាចផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ myocardium
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំហំនៃ myocardium ដែលជាការលាតសន្ធឹងរបស់វានិយាយថាដោយសារតែប្រភេទនៃការចុះខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូង។

លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃជំងឺ cardiosclerosis ឬផ្ទុយទៅវិញការវិវត្តរបស់វាអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយតំណពូជនិងលក្ខណៈនៃរបៀបរស់នៅជាក់លាក់មួយ។

បង្រួមវគ្គសិក្សានៃជំងឺបេះដូងអាច៖

• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវការជាបន្ទាន់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូងឬទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
• រក្សាទម្លាប់អាក្រក់
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
• ភាពតានតឹងថេរ
• ការបដិសេធការព្យាបាលបង្ការត្រឹមត្រូវ។

ជាអកុសលដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលបានពិពណ៌នាជំងឺ cardiosclerosis ជារៀងរាល់ឆ្នាំបណ្តាលឱ្យស្លាប់មនុស្សមួយចំនួនធំ។

រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រ

ដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្រោយឆ្លងទន្លេបង្កើតជាដំបៅមាត់ស្បូននៅលើជាលិកាបេះដូងដែលមិនអាចឆ្លងបានពេញលេញការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះ។

ភាគច្រើនអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺនេះអាចត្អូញត្អែរអំពី៖

• ដង្ហើមខ្លីខ្លាំងសូម្បីតែអវត្ដមាននៃការហាត់ប្រាណក៏ដោយ។
• ការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងខ្ពស់ដូចជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះនៃប្រភាគនៃការច្រានចេញ។
• ពណ៌នៃបបូរមាត់អវយវៈតំបន់ជុំវិញច្រមុះ
• ប្រភេទផ្សេងៗនៃចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា - និយាយថាជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ឬ extrasystole ក្នុងករណីស្មុគស្មាញច្រើនមានជម្ងឺបំពង់ខ្យល់កើតឡើងម្តងម្កាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។
• រដ្ឋនៃការប្រមូលផ្តុំយ៉ាងខ្លាំងនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយ - ការអភិវឌ្ឍនៃ hydrothorax, hydropericardium, ascites ដែលអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺផងដែរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ cardiosclerosis ក្រោយ infarction ជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អពីមុននៃ myocardium នេះ។

ជាលិកាសាច់ដុំបេះដូងកាន់តែកកងាយជាងមុនបែហោងធ្មែញបេះដូងអាចកើនឡើងក្នុងទំហំដែលទាំងអស់នេះនាំទៅរកការកែលំអសរីរាង្គទាំងមូល។

ជាលទ្ធផលបញ្ហានេះបង្កឱ្យមានការកើនឡើងតែរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

វាត្រូវតែយល់ថាទាំងជំងឺ myocardial infarction និង post-infarction cardiosclerosis ជំងឺទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ប៉ុន្តែក្នុងចំនោមភាពស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរនៃអាការៈនេះគ្រូពេទ្យហៅថា៖

• ការវិវត្តនៃការរំខានចង្វាក់បេះដូង
• ការលេចឡើងនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation
• extrasystoles - ដែលគេហៅថាការកន្ត្រាក់ដ៏អស្ចារ្យនៃ myocardium,
• ប្លុកបេះដូងដែលក្នុងនោះមុខងារបូមឈាមរត់អាចត្រូវបានចុះខ្សោយ។
• ជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាម - ការពង្រីកឬបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃផ្នែកជាក់លាក់នៃជាលិកានៃជញ្ជាំងបេះដូងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺឬសដូងបាត។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

ទន្ទឹមនឹងនេះស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តបញ្ជាក់ថាផលវិបាកណាមួយនៃបញ្ហាចម្បង (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការគាំងបេះដូងឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃទម្រង់នៃជំងឺ

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមានទស្សនៈជំនួសនៃអ្វីដែលជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ តាមពិតនេះគឺជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ រោគវិទ្យាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមទម្រង់និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖

• ហូរដោយគ្មានការឈឺចាប់
• angina pectoris មានបីប្រភេទ
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
• cardiosclerosis
• ការចាប់ខ្លួនបេះដូងបឋម
• infarction myocardial ។

ទម្រង់នីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈនិងរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន។

Angina pectoris

ឈ្មោះដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ជំងឺនេះគឺការឈឺទ្រូង។ ជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការពិត, ប្រភេទនៃការឈឺទ្រូងខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

1. កើតឡើងជាលើកដំបូង
2. មានស្ថេរភាព - ជំងឺនេះដំណើរការដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលវែង
3. មិនស្ថិតស្ថេរ - ជំងឺនេះរីកចម្រើនដោយមានហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬការចាប់ខ្លួនបេះដូងបឋម។

សូម្បីតែជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាព, ផលវិបាកអាចកើតមាន, ចាប់តាំងពីរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការបង្ហាញជាញឹកញាប់អាចចូលទៅក្នុងពូជដែលមិនស្ថិតស្ថេរ។

ការព្យាបាលបញ្ហា

វាត្រូវតែយល់ថាមុខងារនៃតំបន់នៃ myocardium ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ cardiosclerosis មិនអាចស្តារឡើងវិញទាំងស្រុងបានទេ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការព្យាបាលជំងឺបេះដូងក្រោយឆ្លងទន្លេជាញឹកញាប់បំផុតគឺមានគោលបំណងការពារការវិវត្តនៃដំណើរការនៃការកន្ត្រាក់រោគសាស្ត្រនៅការការពារផលវិបាកនិងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អនៃបញ្ហា។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ cardiosclerosis គឺស្រដៀងនឹងវិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការបន្ថែមថ្នាំដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

តាមក្បួនមួយដែលមានរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
• ថ្នាំពីក្រុម ACE inhibitors ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថយដំណើរការនៃការបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធ myocardial ឡើងវិញ។
• ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគដើម្បីការពារការកកឈាម
• ថ្នាំបំប្លែងសារជាតិដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាហារូបត្ថម្ភ myocyte
• ថ្នាំ beta-blockers ជាច្រើនប្រភេទដែលជាវិធានការបង្ការមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតី។

ប្រសិនបើការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានរកឃើញថាមានការថយចុះមុខងារមុខងារបូម myocardium ការព្យាបាលអាចត្រូវបានវះកាត់យកចេញនូវការវះកាត់សរសៃឈាម។ ជារឿយៗពួកគេអាចអនុវត្តការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃទីតាំង myocardial ដែលអាចទទួលបានជោគជ័យអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់កាំរស្មី angioplasty ឬស្ទះ។

ការព្យាករណ៍និងវិធានការបង្ការ

ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាករណ៍នៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងក្រោយឆ្លងទន្លេអាចត្រូវបានកំណត់:

• ភាគរយនៃជាលិកា myocardial ដែលរងផលប៉ះពាល់និងមានសុខភាពល្អ
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង
• ស្ថានភាពពិតនៃសរសៃឈាមបេះដូងទាំងអស់។

ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលពហុមុខងារជាមួយនឹងប្រភាគតិចជាងម្ភៃប្រាំភាគរយអាយុកាលសរុបរបស់អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនអាចលើសពីបីឆ្នាំ។

Cardiosclerosis ក្រោយឆ្លងទន្លេ (ក៏ដូចជាការគាំងបេះដូងខ្លួនឯង) គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងការដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទទូចឱ្យមានតម្រូវការបន្ទាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការអនុវិទ្យាល័យគ្រប់ប្រភេទដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃបញ្ហា។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នាវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាយាមពង្រីករយៈពេលនៃការអភ័យទោសឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានពីព្រោះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនឹងរួមចំណែកដល់ការបង្កើតដំបៅថ្មី។

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងវិញនៃរោគសាស្ត្រវាចាំបាច់:

• បរិភោគត្រឹមត្រូវ (ជៀសវាងអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអាហារដែលមានសុខភាពល្អ)
• ជៀសវាងភាពតានតឹងនិងវិបត្ដិភ័យ
• ព្យាយាមមិនរាប់បញ្ចូលការខិតខំប្រឹងប្រែងរាងកាយហួសកំរិតប៉ុន្តែមិនបដិសេធការធ្វើលំហាត់ព្យាបាលត្រឹមត្រូវ
• ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងការដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់

តាមដានសារប្រយោជន៍នៃការគេងនិងសម្រាក។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីកម្ចាត់ការគេងស្រមុកនិងការគេងមិនលក់ឧទាហរណ៍ប្រើមធ្យោបាយសាមញ្ញនិងមានតំលៃសមរម្យដូចជាខ្នើយវេជ្ជសាស្ត្រ "សុខភាព" ។

និយាយអញ្ចឹងខ្នើយវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ហ្សដដូវត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុដើមប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីហើយមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។

សរុបសេចក្ដីមកខ្ញុំចង់កត់សំគាល់ - ជំងឺបេះដូងក្រោយឆ្លងទន្លេគឺជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ។

សំខាន់! ជាការពិតណាស់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ស្នាមប្រេះដែលមានស្រាប់នៅលើជញ្ជាំងនៃបេះដូង។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាទាល់តែសោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដែលជិតមកដល់។

ជាមួយនឹងការការពារឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៃការកើតឡើងវិញជាមួយនឹងការព្យាបាលបញ្ហាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំងឺអាចពន្យារអាយុជីវិតបាន។ ហើយនេះអ្នកឃើញថាសំខាន់ណាស់!

• តើអ្នកជារឿយៗមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង (ឈឺចាប់រមួលក្រពើ) ដែរឬទេ?
• ភ្លាមៗអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយនិងអស់កំលាំង ...
• ជានិច្ចកាលមានការកើនឡើងសម្ពាធ ...
• អំពីដង្ហើមខ្លីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណបន្តិចបន្តួចហើយគ្មានអ្វីដែលត្រូវនិយាយ ...
• ហើយអ្នកបានលេបថ្នាំជាយូរមកហើយរបបអាហារនិងតាមដានទំងន់ ...

មើលវីដេអូ: ត. u200bផកយដកនទយ. u200bជអវពតបរកដ? (ខែវិច្ឆិកា 2024).