វិធីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅវេជ្ជបណ្ឌិតនិងនៅផ្ទះ
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលាក់កំបាំងដោយលំពែង។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសដែលរលាយក្នុងឈាមទៅកាន់ជាលិកានិងកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ គាត់ក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនផងដែរ។ អាំងស៊ុយលីនជួយសំយោគវាពីអាស៊ីដអាមីណូហើយបន្ទាប់មកផ្ទេរប្រូតេអ៊ីនទៅកោសិកា។
នៅពេលដែលការផលិតអរម៉ូនឬអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយត្រូវបានរំខានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាលំដាប់ (នេះហៅថា hyperglycemia) ។ វាប្រែថាក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនស្ករសំខាន់គឺអវត្តមានហើយខ្លួនគាត់មិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាបានទេ។ ដូច្នេះការផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូសមិនត្រឹមត្រូវនៅតែមាននៅក្នុងឈាមវាកាន់តែក្រាស់និងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការដើម្បីគាំទ្រដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
ជាលទ្ធផលជញ្ជាំងនៃនាវាក្លាយទៅជាមិនអាចបត់បែនបាននិងបាត់បង់ការបត់បែនរបស់ពួកគេ។ វាងាយនឹងធ្វើឱ្យពួកគេរងរបួស។ ជាមួយនឹង“ ជាតិស្ករ” នេះ, សរសៃប្រសាទអាចរងទុក្ខ។ បាតុភូតទាំងអស់នេះនៅក្នុងស្មុគស្មាញត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ប្រភេទនៃជំងឺ
ខ្ញុំវាយ (ពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន) | ប្រភេទទី ២ (ឯករាជ្យមិនមែនអាំងស៊ុយលីន) | រោគវិកលចរិក (ការមិនអត់ឱនជាតិស្ករ) |
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាលំពែង។ គ្លុយកូសទាំងអស់ទាញទឹកកោសិកាចូលទៅក្នុងឈាមហើយការខះជាតិទឹកចាប់ផ្តើម។ |
អ្នកជំងឺក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដែលជារឿយៗនាំឱ្យស្លាប់។
ការសំយោគប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំខានការកត់សុីខ្លាញ់ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ សាកសពកេតតុនចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងឈាម។ ហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលអាចបណ្តាលមកពីអាយុឬរោគសាស្ត្រ (ការពុលគីមីការធាត់ថ្នាំឆាប់ខឹង) ការថយចុះចំនួនអ្នកទទួល។
យន្តការនៃការលេចចេញនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាដែលជាលក្ខណៈរបស់ពួកគេម្នាក់ៗ។ ពួកគេក៏មិនអាស្រ័យលើអាយុនិងភេទរបស់អ្នកជំងឺដែរ។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយ,
- អ្នកជំងឺផឹកទឹកច្រើនខណៈពេលដែលស្រេកទឹកជានិច្ច។
- ការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអាចឡើងដល់ ១០ លីត្រ។
តើអ្នកណាជាអ្នកប្រថុយ?
ជំងឺនេះងាយការពារជាងការព្យាបាល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ្លាមៗក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃហើយក្លាយទៅជាមិនអាចព្យាបាលបាន។ ការលេចឡើងនៃជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកត្តាបែបនេះ:
- ជំងឺកោសិកាបេតា (ជំងឺរលាកលំពែងមហារីកលំពែង។ ល។ )
- តំណពូជ
- ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine: hyper- ឬ hypofunction នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ adrenal (Cortex), ក្រពេញភីតូរីស។
- ជំងឺរលាកលំពែង,
- ការបង្ករោគដោយវីរុស៖ ក្ឹលជំងឺផ្តាសាយជំងឺកញ្ជ្រិលជំងឺអុតស្វាយជំងឺពងបែក។
- របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធី (កង្វះលំហាត់ប្រាណ)
- ភាពធាត់ (ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)
- ភាពតានតឹងច្រើន
- ជំងឺលើសឈាម
- ការញៀននិងការសេពសុរា
- ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន (pituitary somatostatin, prednisone, furosemide, cyclomethiazide, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, hypothiazide) ។
ស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះច្រើនជាងបុរស។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងខ្លួនរបស់បុរសមានអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនច្រើនដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតយោងទៅតាមស្ថិតិក្មេងស្រីទទួលទានជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនដែលបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមក៏ដូចជាតាមដានស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានគេនិយាយរួចហើយថាជំងឺមួយត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់។ ដូច្នេះជារឿយៗរោគសញ្ញានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ្លាមៗ។
មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2 ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើអាយុនៃជំងឺកម្រិតអាំងស៊ុយលីនស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងវត្តមាននៃជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយ។
ប្រសិនបើមិនមានរោគសាស្ត្រទេបន្ទាប់មកពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំកំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រលប់មកធម្មតាវិញ (ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាកើនឡើងនេះគឺជារឿងធម្មតា) ។
ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកមានសញ្ញាបែបនេះ:
- មាត់ស្ងួតអចិន្រ្តៃយ៍
- លាបនិងស្ងួតស្បែក
- ភាពអត់ឃ្លានដែលមិនចេះអត់ធ្មត់និងការកើនឡើងចំណង់អាហារមិនថាអ្នកជំងឺញ៉ាំប៉ុន្មានទេ។
- មនុស្សម្នាក់ឆាប់អស់កម្លាំងមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយ (ជាពិសេសសាច់ដុំ) មិនអើពើនិងឆាប់ខឹង។
- ការប្រកាច់ជាញឹកញាប់ព្រួយបារម្ភ, កើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងកូនគោ,
- Nebula នៃចក្ខុវិស័យ
- ភាពត្រជាក់នៅក្នុងអវយវៈ។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចជួយអ្នកឱ្យសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូង។ រាងកាយខ្លួនវាចាប់ផ្តើមបង្ហាញថាការរំខានមួយចំនួនកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុង។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ឈឺជានិច្ចក្អួតចង្អោរ
- ដំបៅដែលលេចចេញមកជាសះស្បើយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ (រោគសញ្ញាលក្ខណៈសម្រាប់កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២)
- ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកលេចឡើងវាអាចមានសំបក
- រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរនៃពោះប្រដាប់បន្តពូជដៃនិងជើង។
- សក់នៅចុងបំផុតបាត់
- Paresthesia (tingling) និងស្ពឹកនៃអវយវៈ,
- សក់មុខចាប់ផ្តើមដុះ
- រោគសញ្ញាជំងឺផ្តាសាយលេចឡើង
- Xanthomas គឺជាការលូតលាស់ពណ៌លឿងតូចៗពាសពេញរាងកាយ។
- ចំពោះបុរស, ជម្ងឺ balanoposthitis (ដោយសារតែការនោមញឹកញាប់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គហើម) ។
គស្ញទាំងនះពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺទាំងពីរភទ។ បញ្ហាស្បែកលេចឡើងក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើនជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវឆ្លងកាត់
ពួកគេបោះបង់ដើម្បីកំណត់កំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដែលមានការសិក្សាបែបនេះ:
- ទឹកនោមលើសាកសព ketone និងស្ករ
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមពីម្រាមដៃរបស់អ្នក
- ឈាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអេម៉ូក្លូប៊ីននិង C-peptide
- ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលជាតិស្ករ។
មុនពេលឆ្លងកាត់ការសាកល្បងអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិន័យដូចខាងក្រោមៈ
- មិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំទាំងអស់ក្នុងរយៈពេល ៦ ម៉ោង
- កុំបរិភោគយ៉ាងហោចណាស់ ១០ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- កុំទទួលទានវីតាមីនសេ
- កុំផ្ទុកខ្លួនឯងនិងអារម្មណ៍។
ប្រសិនបើគ្មានជំងឺទេបន្ទាប់មកសូចនាករគ្លុយកូសនឹងមានពី 3,3 ទៅ 3,5 មីល្លីល / អិល។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះ?
ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវទិញនៅឱសថស្ថាន៖
- កំណត់ A1C - បង្ហាញកម្រិតជាតិស្ករជាមធ្យមរយៈពេល ៣ ខែ។
- បន្ទះសាកល្បងសម្រាប់ទឹកនោម - ការបន្លឺសំឡេងសម្រាប់ការវិភាគមាននៅក្នុងការណែនាំ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមវាគឺជា MANDATORY ដើម្បីធ្វើការសិក្សាជាមួយស្ករកៅស៊ូ។
- Glucometer - វាមាន lancet ដែលចោះម្រាមដៃ។ បន្ទះតេស្តពិសេសវាស់កម្រិតជាតិស្ករនិងបង្ហាញលទ្ធផលនៅលើអេក្រង់។ កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវចំណាយពេលមិនលើសពី ៥ នាទី។ ជាធម្មតាលទ្ធផលគួរតែមាន ៦% ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺដែលមានជាមួយ
ជំងឺនេះនៅក្នុងរង្វង់វិជ្ជាជីវៈជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា“ ការពន្លឿនអាយុចាស់” ដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមរំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ។ វាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បែបនេះ៖
- ការរំលោភលើមុខងារនៃក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជ។ ការងាប់លិង្គអាចវិវត្តចំពោះបុរសនិងភាពមិនទៀងទាត់នៃស្ត្រីចំពោះស្ត្រី។ ក្នុងករណីជឿនលឿនភាពគ្មានកូនបានលេចឡើងមុនភាពចាស់និងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងខួរក្បាលជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតសរសៃឈាម) ។
- រោគសាស្ត្រនៃចក្ខុវិស័យ។ ទាំងនេះរួមមាន: ការរលាកស្រោមខួរក្បាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខូចខាត់ទៅនឹងភ្នែកការដាច់រលាត់រីទីណានិងភាពពិការភ្នែកការខូចខាតដល់អាយអេស។
- ការរលាកនៃប្រហោងធ្មេញ។ ធ្មេញមានសុខភាពល្អធ្លាក់ចេញ, ជំងឺប្រចាំខែនិង stomatitis វិវត្ត។
- ជំងឺពុកឆ្អឹង
- រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម។ ដំណើរការ necrotic purulent, ដំបៅ osteoarticular ចាប់ផ្តើមនិងដំបៅបង្កើតបាន (ឆ្អឹងជាលិកាទន់សរសៃប្រសាទសរសៃឈាមសរសៃឈាមស្បែកសន្លាក់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់) ។ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការកាត់ជើងចំពោះអ្នកជំងឺ។
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (atherosclerosis, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា, ជំងឺសរសៃឈាម) ។
- ភាពមិនស្រួលនៃបំពង់រំលាយអាហារ - ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកការទល់លាមកជាដើម។
- ការខ្សោយតំរងនោមបណ្តាលឱ្យមានតំរងនោមសិប្បនិម្មិត។
- ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
- សន្លប់
ជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដូច្នេះអ្នកជំងឺប្រាកដជាត្រូវការការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលជាការផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនៃរបៀបរស់នៅនិងរបបអាហារ។
សកម្មភាពទាំងអស់នេះនឹងមានអាយុកាលយូរអង្វែងព្រោះវាមិនអាចព្យាបាលជំងឺនេះបានទាំងស្រុងទេ។
ចុះបើទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?
ជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិធីព្យាបាលខុសគ្នា៖
- 1 ប្រភេទ។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត - ការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនចំនួន ០.៥-១ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ កាបូអ៊ីដ្រាតនិងបន្លែ / ផ្លែឈើមួយចំនួនត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ សកម្មភាពរាងកាយចាំបាច់។ ដោយមានការគាំទ្រពីរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺមិនប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកទេ។
- 2 ប្រភេទ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីជឿនលឿនប៉ុណ្ណោះដូច្នេះវាមិនចាំបាច់ប្រើវាទេ។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពួកវាជួយគ្លុយកូសជ្រាបចូលកោសិកា។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើ infusions លើឱសថ។
អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជម្ងឺ
វាដើរតួនាទីមួយក្នុងការសំរេចចិត្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។ ចំពោះរបបអាហាររបស់មនុស្សម្នាក់ៗវាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីគោលការណ៍ទូទៅនៃអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងជំងឺនេះបន្ទាប់មកយើងអាចបែងចែកដូចខាងក្រោម:
- យកគ្លុយកូសនិងផលិតផលទាំងអស់ដែលមានវាចេញពីរបបអាហារ។ ប្រសិនបើវាពិតជាលំបាកដោយគ្មានជាតិស្ករអ្នកអាចប្រើជំនួសវាបាន។ ពួកវាក៏មិនមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយដែរប៉ុន្តែមិនបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់បែបនេះទេ។
- ដើម្បីឱ្យក្រពះអាចរំលាយចំណីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់បានល្អអ្នកអាច (ប្រើក្នុងបរិមាណសមហេតុផល) ប្រើគ្រឿងទេស។
- ជំនួសកាហ្វេជាមួយភេសជ្ជៈពីកាហ្វេ។
- ខ្ទឹមសស្ពៃក្តោបខ្ទឹមបារាំងស្ពៃខ្មៅប៉េងប៉ោះត្រី (លើកលែងតែពូជខ្លាញ់) ល្ពៅនិងបន្លែស្រស់ៗផ្សេងទៀត។
- ដើម្បីកាត់បន្ថយឬមិនបរិភោគផលិតផលបែបនេះទាល់តែសោះ។
សកម្មភាពរាងកាយ
កីឡាដុតបំផ្លាញជាតិស្ករលើស។ មានលំហាត់ជាសកលដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកត្រូវធ្វើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- លើកជើងលើស្រោមជើងដៃដាក់នៅខាងក្រោយកៅអី - រហូតដល់ ២០ ដងដដែលៗ។
- អង្គុយជាមួយការគាំទ្រ - 10-15 ដង
- អ្នកត្រូវដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកទល់នឹងជញ្ជាំងបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវលើកជើងរបស់អ្នកឡើងហើយសង្កត់ជើងរបស់អ្នកប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងរយៈពេល ៣-៥ នាទី។
- ដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅលើដងវិថីជាមួយនឹងល្បឿនជំនួសនៃការដើរ។
វាគួរឱ្យចងចាំថានេះមិនមែនជាមេរៀននៅក្នុងសាលទេដែលជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចប់តាមរយៈ "ខ្ញុំមិនអាច" ។
រាងកាយមិនគួរផ្ទុកលើសទម្ងន់ទេហើយប្រសិនបើវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីអនុវត្តចំនួនពាក្យដដែលៗដែលបានបញ្ជាក់ - អនុញ្ញាតឱ្យគាត់ធ្វើតិចជាងនេះ។ បង្កើនបន្ទុកបន្តិចម្តង ៗ ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារខ្លួនអ្នក?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការឃ្លាំមើលសុខភាពរបស់អ្នកនិងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺសូមអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ:
- ជំនួសខ្លាញ់សត្វដោយខ្លាញ់បន្លែ,
- កុំភ័យច្រើនពេក
- លេងកីឡា
- ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំពិនិត្យកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនិងឈាម។
- កំណត់ឬបញ្ឈប់ការសេពសុរានិងថ្នាំជក់
- បរិភោគប្រភាគ
- កាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដទៃទៀតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
ចងចាំថាសុខភាពរបស់អ្នកគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីចង្វាក់នៃជីវិត។ វាឈឺចាប់នៅពេលអ្នកមិនធ្វើតាមវាហើយបម្រើអ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ដូច្នេះព្យាបាលរាងកាយរបស់អ្នកដោយការគោរពនិងជំងឺនឹងចៀសផុតពីអ្នក!
វិធីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងនៅផ្ទះ។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺកំពុងវិវត្ត។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសនិងស្ត្រីយ៉ាងដូចម្តេច - រោគសញ្ញាដំបូងនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
មនុស្សជាច្រើនដឹងអំពីជំងឺដែលគួរឱ្យខ្លាចបែបនេះដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបញ្ហាទូទៅបំផុតមួយនៅក្នុងសង្គម។ រោគសាស្ត្រនៃបរិធានប្រដាប់បន្តពូជ endocrine ចាប់ផ្តើមមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ចាប់តាំងពីដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយកម្លាំងខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់រួចហើយនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា។
ការយល់ដឹងអំពីវិធីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកែតម្រូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាទទួលបានសំណងមានស្ថេរភាពដោយមិននាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាក។
ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាមានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺប៉ុន្តែពួកគេម្នាក់ៗត្រូវបានអមដោយ hyperglycemia (លក្ខខណ្ឌមួយដែលកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការបែងចែកផ្នែករោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine នេះ៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១) - ជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងអមដោយការបរាជ័យកោសិកាលំពែង។ សរីរាង្គមិនអាចសំយោគបរិមាណអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់ទេដែលឥទ្ធិពលរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលនៃគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកានិងការថយចុះនៃគ្លីសេរីន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) - ច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យចំណាស់។ លំពែងផលិតបរិមាណអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែជាលិកានិងកោសិកានៃរាងកាយ«មើលមិនឃើញ»បាត់បង់ភាពរសើប។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ - កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជារឿយៗឆ្លងកាត់ក្រោយពេលសម្រាលកូន។ យោងតាមយន្តការអភិវឌ្ឍន៍វាស្រដៀងនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើត - កើតឡើងចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រតំណពូជ។
សំខាន់! ចំណាត់ថ្នាក់បែបនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រៀបធៀបអាយុរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃកត្តាបង្កហេតុនិងទិន្នន័យដែលទាក់ទងផ្សេងទៀតដើម្បីមិនត្រឹមតែបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់ប្រភេទរបស់វាផងដែរ។
វិធីសម្គាល់ជំងឺនៅផ្ទះ
មនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាតើឧបករណ៍អ្វីដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេដឹងពីរោគសញ្ញារបស់វា។
ការបញ្ជាក់អំពីវត្តមាននៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺជាដំណាក់កាលមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ផ្ទះ"
ផ្អែកលើការបង្ហាញខ្លះអ្នកអាចគិតអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine:
- ស្រេកទឹក
- មាត់ស្ងួត
- បង្កើនបរិមាណទឹកនោម
- រមាស់នៃស្បែក,
- បង្កើនចំណង់អាហារអមដោយការថយចុះទំងន់រាងកាយ
- ស្នាមរបួសដែលមិនព្យាបាលរយៈពេលវែង, ស្នាមប្រេះ, កន្ទួលរមាស់។
- ភាពឆេវឆាវឆាប់ខឹងរំខានដំណេក។
វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់អ្នកសម្រាប់មនុស្សដែលមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសនៅតាមខ្សែពង្សាវន្តផ្ទាល់។
ឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់
ការប្រឹងប្រែងជាច្រើនដើម្បីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះគឺមិនចាំបាច់ទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រាន់តែទិញនៅក្នុងឱសថស្ថាន:
- ក្បាលដីអ្នកសាកល្បង
- ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាម
- សំណុំសម្រាប់វាស់ A1C (អេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីន) ។
ឧបករណ៍និងសម្ភារៈជំនួយទាំងអស់នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពេញវ័យឬកុមារងាយស្រួលប្រើ។ ស្មុគស្មាញចាំបាច់រួមបញ្ចូលការណែនាំ។ ការចំណាយខុសគ្នាពី 500 ទៅ 6000 រូប្លិ៍អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុននិងប្រទេសផលិត។
ច្រូតតេស្តស្ករ
បន្ទះពិសេសដែលស្រោបដោយសារធាតុរំអិលនឹងជួយកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកថាងាយស្រួលប្រើបំផុត។ ការចម្លងរោគរាវឬឈាមបណ្តាលឱ្យមានការប្រែពណ៌នៃបន្ទះសាកល្បង។ សូចនាករត្រូវបានវាយតម្លៃដោយពណ៌ចុងក្រោយ។
ច្រូតតេស្តទឹកនោមផ្អែម - វិធីសាស្ត្រសាកល្បងដែលមានតំលៃសមរម្យ
សំខាន់! ជាធម្មតាគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣, ៣៣-៥.៥៥ មីលីក្រាម / អិល។ បន្ទាប់ពីការញ៉ាំចំណីអាហារនៅក្នុងរាងកាយចំនួនកើនឡើងប៉ុន្តែត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោង។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតជាតិស្ករដោយប្រើបន្ទះតេស្តអ្នកគួរតែអនុវត្តតាមវិធានសាមញ្ញ ៗ ៖
- លាងដៃជាមួយសាប៊ូស្ងួតល្អក្តៅ។
- ដាក់ឧបករណ៍ចាំបាច់លើមារៈបង់រុំឬកន្សែងស្អាត។
- ម្រាមដៃដែលសម្ភារៈនឹងត្រូវយកគំរូត្រូវតែត្រូវបានម៉ាស្សាព្យាបាលដោយអាល់កុល។
- ការដាល់ត្រូវបានអនុវត្តដោយម្ជុលសឺរាុំងមាប់មគឬកន្សែងរុំឱសថស្ថាន។
- ដំណក់ឈាមគួរត្រូវបានគេយកទៅលាបលើបន្ទះក្រដាសនៅកន្លែងដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការរំagកឡើងវិញ (ចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំ) ។
- ម្រាមដៃគួរតែត្រូវបានសង្កត់ដោយបំណែកនៃកប្បាស។
លទ្ធផលអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងរយៈពេល 1 នាទី (នៅក្នុងអ្នកសាកល្បងផ្សេងៗគ្នាខុសគ្នា) ។អាស្រ័យលើសូចនាករគ្លីសេម៉ីតពណ៌ជាក់លាក់មួយលេចឡើងដែលត្រូវតែប្រៀបធៀបជាមួយមាត្រដ្ឋានដែលអមជាមួយការណែនាំ។ ម្លប់នីមួយៗត្រូវគ្នានឹងលេខគ្លីសេម៉ីកជាក់លាក់។
បន្ទះតេស្តគ្លូកូស្យា
ការលេចចេញនូវជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយដែលមនុស្សម្នាក់នៅតែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្លុយកូសក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើបន្ទះសាកល្បង។
សំខាន់! ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនិងជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សចាស់ប្រហែលជាមិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមដោយវិធីសាស្ត្រស្រដៀងគ្នានោះទេព្រោះកម្រិតដែលតម្រងនោមឆ្លងកាត់គ្លុយកូសចូលក្នុងទឹកនោមកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ។
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងកម្ចាត់ជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាលើកដំបូងគួរតែនៅលើពោះទទេ, លើកទីពីរ - បន្ទាប់ពី 1,5-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារត្រូវបានគេលេប។
គ្លុយកូស - ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងមួយហើយបន្ទះមួយគួរតែត្រូវបានទម្លាក់ចូលទៅក្នុងវាបន្ទាប់ពីសង្កត់វាអស់រយៈពេលយូរដូចដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំ។ អ្នកសាកល្បងមិនត្រូវបានកំទេចមិនត្រូវបានជូត។ ពួកវាត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃរាបស្មើហើយបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីវាយតម្លៃលទ្ធផលយោងទៅតាមពណ៌ដែលទទួលបាន។
ឧបករណ៍ទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកការព្យាបាលដែលគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់។ ឧបករណ៍ Glucometers គឺជាឧបករណ៍ចល័តដែលបំពាក់ដោយលំនៅដ្ឋានមួយដែលមានអេក្រង់និងប៊ូតុងបញ្ជាជាច្រើនថ្មអាគុយអំពូល (ឧបករណ៍សម្រាប់ដាល់ម្រាមដៃ) និងបន្ទះសាកល្បង។
លទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្ហាញបន្ទាប់ពី 5-25 វិនាទី។ ឧបករណ៍ភាគច្រើនអាចគណនាទិន្នន័យកម្រិតជាតិស្ករជាមធ្យមពីលទ្ធផលដែលផ្ទុកនៅក្នុងសតិភ្ជាប់ទៅកុំព្យូទ័រផ្ទាល់ខ្លួននិងឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។ មានឧបករណ៍ដែលមានការគ្រប់គ្រងសំលេងនិងសំលេងពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ភាពងាយស្រួលរបស់មនុស្សចាស់និងអ្នកជំងឺពិការ។
គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការមានដូចខាងក្រោមៈ
- បន្ទាប់ពីបើកឧបករណ៍អាចបង្ហាញលេខកូដនៃបន្ទះតេស្តដែលត្រូវការបញ្ចូលទៅក្នុងម៉ែត្រ។ បន្ទាប់ពីដំឡើងបន្ទះនៅក្នុងរន្ធដោតពិសេសឧបករណ៍រួចរាល់សម្រាប់ប្រើ។
- ម្រាមដៃមួយត្រូវបានចាក់ទម្លុះដោយគំរបបំពង់បង្ហូរឈាមមួយតំណក់ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើបន្ទះ។
- លទ្ធផលនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់។
- បន្ទះដែលប្រើរួចនិងលីណូលែបត្រូវបានគេបោះចោល។
ការប្រើប្រាស់ម៉ែត្រគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានតំលៃសមរម្យនិងត្រឹមត្រូវបំផុត។
សំខាន់! សម្ភារៈអាចត្រូវបានយកមិនត្រឹមតែពីម្រាមដៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែពីស្មាកំភួនដៃនិងភ្លៅ។
នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូចនាករ glycemia ក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវទិញឧបករណ៍វិភាគពិសេសនៅក្នុងឱសថស្ថានដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ចំនួនជាក់លាក់នៃការវាស់វែងនិងមានចំនួនបន្ទះសាកល្បងដូចគ្នានៅក្នុងសមាសភាព។
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍គឺបរិមាណឈាមគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកវិភាគត្រូវការសំភារៈច្រើនជាងកែវធម្មតាដូច្នេះបន្ទាប់ពីម្រាមដៃត្រូវបានគេវាយហើយឈាមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងបំពង់ពិសេស។ បំពង់បង្ហូរប្រេងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរនាស់ដែលរ៉េអ័រមានទីតាំងនៅ។ បន្ទាប់ពីកូររួចតំណក់ឈាមមួយតំណក់ត្រូវបានគេយកទៅលាបលើបន្ទះសាកល្បង។
លទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់បន្ទាប់ពី 5 នាទី។ អ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយឧបករណ៍បែបនេះទេ។ វាមានតំលៃថ្លៃហើយប្រហែលជាមិនត្រូវការច្រើនជាងមួយដងទេ (ប្រធានបទគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងប្រធានបទ) ។
A1C ស្មុគស្មាញ - ជាអ្នកវិភាគថ្លៃប៉ុន្តែមានព័ត៌មាន
អ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ករ
ការរកឃើញកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតាមិនមានន័យថាវាមានតំលៃក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺភ្លាមៗ (ជាពិសេសជាមួយឱសថបុរាណដូចដែលអ្នកជំងឺចូលចិត្ត) ។ hyperglycemia អាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួនផងដែរ។
- ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុ
- ធ្វើដំណើរ, ការធ្វើដំណើរ
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លង
- ផ្ទៃខាងក្រោយស្ត្រេស
- ការរំលោភលើផលិតផលដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតយូរឬថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ថែមទៀត
- ខ្វះការសម្រាក។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងជួយក្នុងការកម្ចាត់និងព្យាបាលជំងឺគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះប្រសិនបើលទ្ធផលដែលប្រសើរឡើងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយកត្តាផ្សេងទៀត។ ការឆ្លើយតបនៃការពិនិត្យជាមួយស្មុគស្មាញ A1C លើសពី ៦% ត្រូវការគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ហើយលើសពី ៨% អំពាវនាវជាបន្ទាន់ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់នៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ គួរចងចាំថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាគឺជាគន្លឹះនៃលទ្ធផលអំណោយផលនៃជំងឺនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ប្រធានផ្នែកនៃវិធីព្យាបាលនិងវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវថវិការរបស់រដ្ឋសហព័ន្ធ“ មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងវិទ្យាសាស្ត្រ Endocrinological” នៃក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍសង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិយាយអំពីនិន្នាការថ្មីក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
AiF: - - តើនេះជាជំងឺតំណពូជទេ?
Gagik Galstyan៖ - មែនហើយនេះគឺជាជំងឺតំណពូជប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ជាក់ជាមុនថាមនុស្សម្នាក់មានហានិភ័យខាងទ្រឹស្តីក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងជីវិត។
AiF: - តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់? ពេលណាគួរព្រួយបារម្ភនិងពិនិត្យមើលជាតិស្ករក្នុងឈាម?
G.G ។ : - ការពិតគឺថាជំងឺដែលគេហៅថា "ស្ងៀមស្ងាត់" នោះគឺវាចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញាហឹង្សា។ មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាត្រូវបានគេហៅថាពីមុនតាមក្បួនវាលេចឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ ជំងឺនេះវិវត្តដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ដូច្នេះអនុសាសន៍ថ្ងៃនេះមានភាពទៀងទាត់។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះជាងមនុស្សដែលមានអាយុតិចជាង។ ដូច្នេះមនុស្សទាំងនេះគួរតែគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានវណ្ណៈតំណពូជ (ឪពុកម្តាយជីដូនសមាជិកគ្រួសារភ្លាមៗ) រៀងៗខ្លួនគាត់មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សដែលមិនមានតំណពូជនេះ។ សម្រាប់មនុស្សទាំងនេះអនុសាសន៍សម្រាប់តាមដានជាតិស្ករគឺកាន់តែពាក់ព័ន្ធ។ ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីទប់ស្កាត់ពេលវេលាដែលជំងឺនេះមានរួចហើយប៉ុន្តែអ្នកមិនដឹងទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ថាមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ នេះការទទួលទានជាតិទឹកច្រើនហួសប្រមាណគឺជាញឹកញាប់នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ក្រោកពីគេងច្រើនដងនៅពេលយប់ក្នុងបង្គន់។ នេះនិងការនោមច្រើនពេកឬការលុបបំបាត់វាអាចជាអារម្មណ៍ដូចជារមាស់នៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយហើយដូច្នេះមនុស្សច្រើនតែងាកទៅរកគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្បែកអ្នកឯកទេសខាងរោគស្ត្រីមើលទៅកន្លែងដែលមិនត្រូវការ។ តាមពិតនេះនិងសំខាន់បំផុតវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
AiF: - តើអ្នកអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីការកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាព?
G.G ។ : - អត្រាមរណភាពរបស់កុមារក៏បានកើនឡើងដែរប៉ុន្តែមិនដល់កម្រិតនោះទេ។ ជាធម្មតាកុមារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នៅពេលដែលមនុស្សចាប់ផ្តើមត្រូវការការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីន។ នៅទីនេះរោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺគឺមានព្យុះខ្លាំង។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំបានពិពណ៌នាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវាជាសប្តាហ៍ខែបន្ទាប់មកអ្វីៗទាំងអស់នេះកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទីនេះ។ តាមក្បួនមួយការវិវត្តនៃ ketoacidosis នៅតែចូលរួមនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនប្រមូលផ្តុំសាកសពដែលគេហៅថា ketone, នេះបង្កការគំរាមកំហែងជាក់លាក់មួយពីព្រោះវាអាចនាំទៅរកការអភិវឌ្ឍ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើកុមារត្អូញត្អែរបែបនេះ: ការនោមញឹក, ស្រេកទឹក, ផឹកទឹកជាបន្តបន្ទាប់, ការសម្រកទម្ងន់និងគួរឱ្យកត់សម្គាល់អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហានេះភ្លាមៗ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងទាក់ទងស្ថាប័នដែលសមស្របដើម្បីឱ្យការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរដ្ឋ ketoacidotic ឬសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
AiF: - តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី?
G.G ។ : - សំណួរល្អណាស់។ តាមពិតមាននិយមន័យផ្លូវការបែបនេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយប៉ុន្តែមិនដល់កម្រិតដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថា។ មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់សម្រាប់ជាតិស្ករដែលគេហៅថាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលខ្សោយនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា៖ លើសពី ៥.៦ ប៉ុន្តែទាបជាង ៦.៥ ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរដ្ឋនេះពួកគេនិយាយថាមនុស្សម្នាក់មានការរំលោភលើការអត់ឱន។ ទៅគ្លុយកូសប៉ុន្តែ។
AiF: - ហើយតើសូចនាករអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
G.G ។ : - នៅពេលដែលលើសពី 7 មីល្លីល / អិលវាច្បាស់ហើយ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះនៅតែមានប៉ារ៉ាម៉ែត្របែបនេះដែលគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន។ នេះគឺជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលជាជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមអត្រាភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងគ្លុយកូស។ ដូច្នេះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនអាចកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមក។ ភាពងាយស្រួលនៃនិយមន័យនេះគឺថាអ្នកអាចអនុវត្តការវិភាគនេះមិនមែននៅលើពោះទទេ (ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេ) ។ អ្នកអាចមកគ្រប់ពេលហើយមើលសូចនាករអ្វី។ ស្ទើរតែ ៧០% ក្នុងកំឡុងពេលអង្កេតរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។
ដូច្នេះអ្នកត្រូវដោះស្រាយជាមួយខ្លួនអ្នកនិងជំងឺរបស់អ្នកព្រោះមានប្រូបាបខ្ពស់ដែលអ្នកអាចការពារការវិវត្តជាក់ស្តែង។ ឬយ៉ាងហោចណាស់អ្នកអាចបន្ថយល្បឿនការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាដែលតាមគំនិតរបស់ខ្ញុំក៏សំខាន់ណាស់ដែរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងដោយមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់និងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧទាហរណ៍ក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគភ្នែកដែលនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះដោយពិនិត្យមើលមូលនិធិរបស់អ្នកជំងឺ។ ឬនៅក្នុងនាយកដ្ឋានបេះដូង - កន្លែងដែលអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានបញ្ជីរោគសញ្ញាទាំងមូលដែលជួយស្វែងរកនិងស្វែងយល់ថាតើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រភេទរបស់វាដោយសញ្ញាបែបនេះអាចត្រូវបានកំណត់នៅផ្ទះសូម្បីតែត្រឹមត្រូវត្រឹមត្រូវ។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាយុនៃជំងឺស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺនិងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
T1DM គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលកោសិកាឈាមស (T-lymphocytes) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជនបរទេសចំពោះកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងនិងបំផ្លាញវាចោល។ ទន្ទឹមនឹងនេះរាងកាយត្រូវការអាំងស៊ុយលីនជាបន្ទាន់ដើម្បីឱ្យកោសិកាអាចស្រូបយកគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើមិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះម៉ូលេគុលគ្លុយកូសមិនអាចចូលក្នុងកោសិកាបានទេហើយជាលទ្ធផលកកកុញនៅក្នុងឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺមានភាពច្របូកច្របល់ណាស់៖ រាងកាយកត់សំគាល់ពីកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅពេលដែល ៧៥-៨០% នៃកោសិកាបេតាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញចោល។ មានតែបន្ទាប់ពីរឿងនេះបានកើតឡើងធ្វើរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង: ធ្វើទារុណកម្មការស្រេកទឹកជាប្រចាំការកើនឡើងនៃការនោមនិងអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
គស្ញសំខាន់ៗដែលជួយឆ្លើយសំណួរអំពីវិធីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាម៖ ពីទាបទៅខ្ពស់និងច្រាសមកវិញ។
ការលំបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់គាត់ហើយនៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ!
ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាឈាមបានត្រឹមត្រូវការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ទឹកនោមសម្រាប់រាងកាយស្ករនិង ketone,
- ការធ្វើតេស្តភាពងាយនឹងជាតិស្ករ
- កំណត់កំរិតអេម៉ូក្លូប៊ីនអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ក្នុងឈាម។
- ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូស។
គ្លុយកូសឈាម
ការធ្វើតេស្តក្រពះទទេមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេ។ បន្ថែមលើវាអ្នកត្រូវកំណត់មាតិកាគ្លុយកូស 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺដែលនាំឱ្យមានជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ គ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានៃរាងកាយជាមួយនឹងអរម៉ូនដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ៖ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រាងកាយមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនទេហើយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានប្រើត្រឹមត្រូវទេ។ លើសពីនេះទៀតស្ត្រីខ្លះវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ បើមិនបានព្យាបាលទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការដឹងពីរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើការព្យាបាលសមស្រប។
កំណត់រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម
វាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចនិយាយច្បាស់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏មានកត្តាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺនេះ។ ការដឹងពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងជួយអ្នកឱ្យកំណត់រោគសញ្ញាឱ្យបានទាន់ពេលវេលាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ កត្តាខាងក្រោមបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖
- ប្រវត្តិគ្រួសារ (ករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ)
- ឥទ្ធិពលបរិស្ថានដូចជាការប៉ះពាល់នឹងការបង្ករោគដោយវីរុស
- វត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងខ្លួន, ជាធម្មតានៅក្នុងកុមារបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ
- កត្តារបបអាហារដូចជាកង្វះវីតាមីនឌីការទទួលទានទឹកដោះគោឬផលិតផលធញ្ញជាតិមុនអាយុ ៤ ខែ
- កន្លែងស្នាក់នៅ៖ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន (ឧ។ ហ្វាំងឡង់និងស៊ុយអែត) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនកើតច្រើនជាងប្រទេសដទៃទៀត
- ទំងន់រាងកាយ: កោសិកាខ្លាញ់កាន់តែច្រើនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្ពស់
- របៀបរស់នៅ Sedentary - ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជួយគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។
- ការប្រណាំង៖ ឧទាហរណ៍ជនជាតិអាមេរិកឡាទីននិងជនជាតិអាហ្រ្វិកអាហ្វ្រិកងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- អាយុ: ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងតាមអាយុ
- រោគសញ្ញា Polyvstic Ovary
- លើសឈាម
- កូលេស្តេរ៉ុលនិងកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីតមិនធម្មតា
- រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងកំណើតរបស់ទារកមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលមិនបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដូច្នេះមនុស្សមួយចំនួនគិតថាស្ករអាចនាំឱ្យមានជំងឺនេះ។ តាមពិតស្ករមិនបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែដោយមានទំងន់រាងកាយលើសភាពធន់នៃគ្រឿងបរិក្ខាចំពោះជាតិស្ករអាចវិវឌ្ឍន៍ដូច្នេះអ្នកគួរកំរិតបរិមាណស្ករចម្រាញ់ដែលបានទទួលទាន។
កំណត់រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន។ រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនហាក់ដូចជាមិនធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនទាក់ទងនឹងជំងឺនេះទេ។ ដូច្នេះដើម្បីរកឱ្យឃើញរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវមុខងាររាងកាយរបស់អ្នក។ ការកំណត់រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
- ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
- ភាពអត់ឃ្លានកើនឡើងជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
- មាត់ស្ងួត
- ការនោមលឿន (ជួនកាលញឹកញាប់ជាងមុននៅពេលយប់)
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនសមហេតុផល
- ភាពទន់ខ្សោយនិងមានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- ស្ពឹកឬរមួលនៅបាតដៃនិងបាតជើង
- ការព្យាបាលយឺត ៗ នៃការកាត់និងស្នាមរបួស
- រមាស់និងស្ងួតនៃស្បែកជាធម្មតានៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជនិងក្រលៀន
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ជាមួយការឆ្លងមេរោគផ្សិត
- ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងអញ្ចាញធ្មេញញឹកញាប់
មើលរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺនេះសូមតាមដានរាងកាយរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ កំណត់រោគសញ្ញានិងកត់ត្រាពីភាពញឹកញាប់ដែលវាលេចឡើង។ កំណត់ចំណាំទាំងនេះនឹងងាយស្រួលប្រើប្រសិនបើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
សួរមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ប្រសិនបើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចកើតឡើងដែលប្តីឬប្រពន្ធរបស់អ្នករកឃើញរោគសញ្ញាដែលអ្នកបានមើលរំលង។ និយាយជាមួយប្តីឬប្រពន្ធរបស់អ្នកអំពីថាតើគាត់យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដូចអ្នកដែរឬទេ។ សួរថាតើគាត់បានកត់សម្គាល់ឃើញសញ្ញាបន្ថែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។
- រៀបរាប់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅកាន់ប្តី / ប្រពន្ធរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យគាត់អាចកំណត់ថាតើអ្នកមានពួកគេដែរឬទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងជួយអ្នកការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
វាពិតជាពិបាកក្នុងការកំណត់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះរោគសញ្ញារបស់វានៅដំណាក់កាលដំបូងគឺស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។ ពួកគេអាចកើតឡើងជាមួយគ្នាឬរំខានដល់មនុស្សម្នាក់ម្តងម្កាល។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកវត្តមាននៃបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រៅអ្នកជំងឺ។
មានជម្ងឺនៃប្រភេទទីមួយនិងទីពីរ។ ដូច្នោះហើយរោគសញ្ញានៃប្រភេទទាំងពីរគឺដូចគ្នាខ្លះប៉ុន្តែខុសគ្នាខ្លះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ ងាយនឹងកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំជាពិសេសកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ហើយជំងឺនៃប្រភេទទី 2 ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំនិងលើសទម្ងន់គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តរបស់វា។
រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ
ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពនិងការពារផលវិបាករបស់វាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តរបស់វាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ និយាយម្យ៉ាងទៀតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ បង្ហាញរាងដោយមិននឹកស្មានដល់ហើយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញភ្លាមៗ:
- នោមញឹកញាប់និងទឹកនោមច្រើនក្នុងពេលតែមួយ
- ស្រេកទឹកដែលមិនអាចទ្រាំបាននិងមាត់ស្ងួតថេរ
- ភាពប្រែប្រួលគ្មានមូលដ្ឋានលើទំងន់រាងកាយ
- ការបង្កើតស្នាមដំបៅនិងពិការភាពផ្សេងទៀតនៅលើស្បែក
- រមាស់ប្រដាប់បន្តពូជ។
តើអ្វីដែលគួរយល់នៅក្នុងប្រធានបទនៃរោគសញ្ញាបន្ថែម?
សំខាន់ៈរោគសញ្ញាបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាពរួមមានការអស់កម្លាំងជាប់លាប់និងងងុយដេក។ ក្មេងញ៉ាំដោយភាពរីករាយប៉ុន្តែមិនឡើងទម្ងន់។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំណាក់កាលដំបូងអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គួរកត់សម្គាល់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែត្រូវបានដោះស្រាយឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មនុស្សម្នាក់អាចកត់សម្គាល់បញ្ហាសុខភាពរួចហើយនៅដំណាក់កាលជឿនលឿនជាងមុន។ ក្នុងករណីនេះអាចមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងចក្ខុវិស័យការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលបង្កឡើងដោយការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ
ដើម្បីកំណត់ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងការធ្វើតេស្តរហ័សត្រូវបានអនុវត្តដែលបន្ទះកែវឬបន្ទះសាកល្បងត្រូវបានប្រើ។ ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះជម្ងឺនៃប្រភេទទីមួយនិងទីពីរវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តឈាមគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
ដូច្នេះដើម្បីកំណត់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលបរិភោគ។ បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានល្បឿនលឿនមិនគួរលើសពី ៤.០-៥.៥ ម។ ល / លីហើយក្រោយពេលបរិភោគវាគួរតែឡើងដល់កម្រិតអតិបរិមា ១១,២ មីល្លីល / លី។ ការធ្វើតេស្តឈាមមួយទៀតត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ មនុស្សម្នាក់នៅលើពោះទទេត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានវាស់។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតមួយម៉ោងក្រោយមកហើយបន្ទាប់មកសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករមិនគួរលើសពី ៧,២ មីលីម៉ែល / អិលឡើយ។
នៅពេលត្រូវបានសួរអំពីវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ផ្តល់ការធ្វើតេស្តឈាមតមដែរ។ បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណវិភាគមិនគួរលើសពី ៦,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដែលលទ្ធផលអាចឈានដល់ 11,1 mmol / L ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់កំណត់ជំងឺ
បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់គ្លុយកូសក្នុងបរិមាណការធ្វើតេស្តបន្ថែមផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ៖
- គំរូទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដើម្បីកំណត់ពីវត្តមានរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងវា។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគ្លុយកូសមិនគួរមាននៅក្នុងទឹកនោមទេ។
- ទឹកនោមដើម្បីកំណត់អាសេតូននៅក្នុងវា។ វត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមអាចបង្ហាញពីដំណាក់កាលជឿនលឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
- ការវាយតំលៃ C-peptide គឺសមស្របសម្រាប់កំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានសូចនាករចម្រូងចម្រាសនៃបរិមាណបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅពេលសញ្ញាសម្គាល់ប្រែប្រួលនៅកំរិតហួសកំរិតនៃបទដ្ឋានហើយលើសពីពួកគេបន្តិច។
សំខាន់ៈការវិភាគសម្រាប់ការកំនត់ C-peptide ក៏ចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួចហើយ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវបំផុតនូវកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនតែមួយដង។
ភាពត្រឹមត្រូវនៃការអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូស
ភាពជឿជាក់នៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសអាស្រ័យលើការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងតម្រូវការទាំងអស់សម្រាប់ការរៀបចំរបស់វា។ ដូច្នេះការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគមានដូចខាងក្រោម៖
- កាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទានក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគួរលើសពី ១២៥ ក្រាម។
- សូមមកធ្វើការវិភាគជាមួយពោះទទេ។ អាហារចុងក្រោយគួរតែប្រព្រឹត្តទៅយ៉ាងហោចណាស់ ១៤ ម៉ោងជាមុន។
- រាងកាយត្រូវតែសម្រាកមុនពេលវិភាគ។ ដូច្នេះសកម្មភាពរាងកាយអាចអនុញ្ញាតបាន 12 ម៉ោងមុនពេលវិភាគ។
- កុំជក់បារីមុនពេលវិភាគ។ ចន្លោះពេលរវាងបារីជក់បារីនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោង។
នៅពេលប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ្នកក៏ត្រូវបោះបង់ចោលពួកគេជាបណ្តោះអាសន្នដែរ។ តើវិធីនេះគួរត្រូវបានធ្វើយ៉ាងម៉េចវេជ្ជបណ្ឌិតគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។
បច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល
បរិមាណបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់មិនត្រឹមតែការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺដែលអាចក្លាយជាអ្នកកាន់តំណែងមុនរបស់វាផងដែរ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ វាអាចជា angiopathic ឬ neuropathic ក៏ដូចជាទម្រង់ចម្រុះរបស់ពួកគេ។ ការសិក្សាបែបនេះនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះមិនមែនបរិមាណគ្លុយកូសដែលមានបរិមាណនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ទេប៉ុន្តែកម្រិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងកម្រិតធម្មតានៃជាតិស្ករនិងការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករទាបនិងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងយើងអាចនិយាយអំពីជំងឺលើសជាតិស្ករ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ hyperinsulinemia វិធានការពិសេសត្រូវធ្វើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមទៀត។
ដោយប្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលអ្នកអាចបែងចែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីសដោយមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតម្រងនោមនិងក៏កំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃតម្រងនោមផងដែរ។