ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព

អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានហៅបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមជាបញ្ហាគ្រប់វ័យនិងគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតនៅលំដាប់ទី ៣ ក្នុងបុព្វហេតុនៃការស្លាប់បន្ទាប់ពីជំងឺបេះដូងនិងមហារីក។

ភាគច្រើន - ប្រហែលជា ៩០% នៃករណីដែលបានកំណត់ទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ភាពខ្សោយ) ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែអសមត្ថភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ជាមួយអ្នកទទួលនិងធ្វើគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកា។

ចាប់តាំងពីបន្ថែមលើតំណពូជអាហារូបត្ថម្ភដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងផលវិបាករបស់វា - ភាពធាត់សកម្មភាពរាងកាយទាបជាធម្មតាវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ atherosclerosis និងជំងឺលើសឈាមវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងមូលដែលការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាសុខភាពជាទូទៅនឹងពឹងផ្អែក។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងដូចម្តេច?

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃសូចនាករបច្ចុប្បន្នមិនច្រើនពេកទេព្រោះស្ថេរភាពរបស់វាក្នុងរយៈពេលយូរ។ ចំពោះបញ្ហានេះសូចនាករនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានប្រើ។

ដោយកាត់បន្ថយវាបាន ១ ភាគរយវាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងបាន ៣៥-៣៨% ។ ការតាមដានជាតិស្ករនិងសម្ពាធឈាមទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងថយចុះការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ក្នុងទម្រង់ជាជើងទឹកនោមផ្អែម។

លក្ខណៈពិសេសដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺការវិវត្តរបស់វាចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់និងចាស់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមដែលជាការថយចុះនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយនិងកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយនិងសង្គម។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាជួយឱ្យមានជីវិតពេញលេញថែរក្សាសុខភាពនិងជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រួមមាន៖

• ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។
• ការកាត់បន្ថយស្ត្រេស។
• សកម្មភាពរាងកាយ។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមមានទាំងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងថេបប្លេតនិងថ្នាក់ថ្មីនៃការបង្កើនកម្រិតមធ្យមក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននៅពេលចង្អុលបង្ហាញ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើជាស្តង់ដារនៃការព្យាបាលពួកគេអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើអាយុនិងរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទង។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការណែនាំមិនថាការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្តវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាសូចនាករនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់ការអនុលោមតាមប៉ារ៉ាម៉ែត្របែបនេះ (លេខទាំងអស់គិតជា mmol / l):

1. ការតមអាហារ glycemia: ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនតា (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍) តិចជាង ៦ នៅក្នុងឈាមដែលមានសរសៃឈាមតូចៗ (ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងជាមួយកែវភ្នែកឬបន្ទះសាកល្បងដែលមើលឃើញ) - តិចជាង ៥.៥ ។
2. គ្លីសេរីនបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 ម៉ោង (ឈាមសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមតូច) - តិចជាង 7,5 ។
3. កូលេស្តេរ៉ុលសរុបគឺតិចជាង ៤.៥
4. Lipoproteins: ដង់ស៊ីតេទាប - តិចជាង ២,៥, ខ្ពស់ - ចំពោះបុរសច្រើនជាង ១, និងសម្រាប់ស្ត្រីច្រើនជាង ១,២ ។
5. ទ្រីគ្លីសេរីត៖ តិចជាង ១,៧ ។

លើសពីនេះទៀតគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងការប៉ាន់ស្មានភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស - វាមិនគួរខ្ពស់ជាង ៦.៥% ទេហើយសម្ពាធឈាមសម្រាប់ហានិភ័យទាបនៃជំងឺសរសៃប្រសាទមិនគួរលើសពី ១៣០/៨០ មីលីក្រាម Hg ។ សិល្បៈ។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់តម្រូវការជាមុនសម្រាប់របបអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយមាតិកាកាឡូរី។ បរិមាណកាឡូរីជាមធ្យមមិនគួរលើសពី 1800 kcal ។ ក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកត្រូវកាត់បន្ថយទំងន់ ៥០០ ក្រាម - ១ គីឡូក្រាម។

ប្រសិនបើសូចនាករនេះទាបជាងនោះវាត្រូវបានបង្ហាញថាមួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ប្តូរទៅផ្ទុកអាហារបំប៉នដែលផ្ទុកផលិតផលត្រីទឹកដោះគោឬបន្លែដែលមានកាឡូរីរហូតដល់ 1000 kcal ។ គោលការណ៍គ្រឹះនៃអាហារូបត្ថម្ភគឺការបដិសេធកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយនិងខ្លាញ់សត្វឆ្អែត។

អាហារគឺជាកាតព្វកិច្ចយ៉ាងតឹងរឹងនៅក្នុងពេលវេលាក្នុងម៉ោងតែមួយអាហារញឹកញាប់យ៉ាងហោចណាស់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ភាពញឹកញាប់នៃការញ៉ាំចំណីអាហាររួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យមានទំងន់ធម្មតានិងរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាពដោយមិនមានការកើនឡើងភ្លាមៗដូច្នេះចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺបានរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបបអាហារព្យាបាលគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ដើម្បីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អ្នកត្រូវដកផលិតផលចេញពីបញ្ជីទាំងស្រុង៖

• ផលិតផលម្សៅ: នំប៉័ងពណ៌សនំកុម្មង់នំភីងខេននំខូឃីនំនំ។
• ស្ករបង្អែមការពារការ៉េមសូដាបង្អែមទឹកឃ្មុំ។
• អាហារស្រូវសុីលីណានិងប៉ាស្តា
• សាច់ខ្លាញ់និង Offal
• ខ្លាញ់ត្រីអំបិលនិងត្រីជក់បារីអាហារកំប៉ុងនៅក្នុងប្រេង។
• ផ្លែទំពាំងបាយជូរផ្លែទំពាំងបាយជូរកាលបរិច្ឆេទចេកចេកផ្លែប៉ោមឧស្សាហកម្មទឹកផ្លែឈើ។

ស្ករត្រូវបានជំនួសដោយហ្វ្រូស្យូសសឺរប៊ីលុល xylitol aspartame ឬ stevia ។ វាត្រូវបានគេគ្រោងនឹងកាត់បន្ថយអំបិលពី ៣-៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ គួរចងចាំថានៅក្នុងផលិតផលនៃរបបអាហារធម្មតាមានប្រហែល 1 -2 ក្រាម។ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមឬជាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទអាហារមិនត្រូវបានបន្ថែមទេ។

នៅក្នុងរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់ត្រូវតែមានជាតិសរសៃចំណីអាហារគ្រប់គ្រាន់ពីបន្លែស្រស់ឬឆ្អិនចំនួនជាតិសរសៃសរុបមិនគួរតិចជាង ៤០ ក្រាមទេ។ មែកអាចត្រូវបានប្រើក្នុងអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍គ្លីសេក។

បន្លែគួរតែស្រស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងទម្រង់ជាសាឡាត់ជាមួយប្រេងបន្លែ។ ដាក់កម្រិតការ៉ុតឆ្អិនប៊ឺតនិងដំឡូង។

បរិមាណប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃគួរតែមាន 0,8 -1 ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រូតេអ៊ីនអាចទទួលបានពីត្រីផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបសាច់គ្មានខ្លាញ់។ វិធីល្អបំផុតក្នុងការចំអិនគឺពុះចៀនឆាគឺល្អប្រសើរជាងមុនកុំប្រើ។

ក្នុងនាមជាប្រភពនៃវីតាមីនអ្នកអាចប្រើការតុបតែងផ្កាកុលាបទឹកផ្លែឈើឬភេសជ្ជៈផ្លែឈើពីផ្លែប័រប័ររីខាត់ណាខៀវប៊្លុកឃ្យូរីបចំរុះ chokeberry ការប្រមូលវីតាមីន។ ក្នុងរដូវរងារនិងនិទាឃរដូវវីតាមីនចម្រុះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការប្រើប្រាស់សកម្មភាពរាងកាយក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ការទាញយកអនុសាសន៍លើរបបនៃសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីអាយុកាយសម្បទាស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ វត្តមាននៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដែលទាក់ទងត្រូវបានគណនា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមានរាងដូចចលនាត្រូវបានណែនាំ។ មុនពេលចូលរៀនក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីពួកគេវាចាំបាច់ត្រូវវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូង។

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ១៤ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រអ្នកមិនអាចធ្វើលំហាត់ប្រាណបានទេព្រោះវាអាចបង្កើនជាតិស្ករនិងបង្កើន ketoacidosis ជំនួសឱ្យការបញ្ចុះវា។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមទាបជាង 5 មីល្លីល / អិល។

ដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃវាត្រូវបានណែនាំ:

1. រាល់ថ្ងៃ៖ ចតឡានរឺពេលបើកបរដោយមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនសាធារណៈទៅ ៣០០ ទៅ ៥០០ ម៉ែតដល់គោលដៅកុំប្រើជណ្តើរយន្តដើរឆ្កែដើរទៅហាងឆ្ងាយឱសថស្ថានរឺការិយាល័យប្រៃសណីយ៍ត្រូវចាត់វិធានការអោយបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើបានក្នុងមួយថ្ងៃ។
2. ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ធ្វើការនៅសួនច្បារធ្វើដងខ្លួនយូហ្គាលេងហ្គោលឬប៊ូលីង។
3. បីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍៖ ដើរលេងហាត់ប្រាណហែលទឹកជិះកង់រាំ។
4. កាត់បន្ថយការមើលទូរទស្សន៍ការអានឬប៉ាក់ទៅកន្លះម៉ោងហើយបន្ទាប់មកធ្វើការហាត់ប្រាណស្រាល ៗ ។

សកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសហើយសកម្មភាពនេះនៅតែបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គប៉ុន្តែក៏កាត់បន្ថយមាតិកានៃទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមផងដែរហើយវាក៏បង្កើនជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ផងដែរ។ កត្តាទាំងនេះកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការដាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងនាវា។

សកម្មភាព fibrinolytic នៃឈាមក៏កើនឡើងផងដែរភាពស្អិតជាប់និងប្លាកែតរបស់វាថយចុះហើយកម្រិតនៃ fibrinogen ថយចុះ។ នេះគឺជាការការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសាច់ដុំបេះដូងគឺស្ថិតនៅក្នុងសកម្មភាពបែបនេះ៖

• សម្ពាធឈាមថយចុះ។
• នៅក្នុង myocardium ការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនកើនឡើង។
• ការធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទមានភាពប្រសើរឡើង។
• ទិន្នផលបេះដូងកើនឡើង។
• ចង្វាក់បេះដូងមានស្ថេរភាព។

បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងសរសៃឈាមសកម្មភាពរាងកាយមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងស្ត្រេសកាត់បន្ថយកម្រិតអាដូនីញ៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងបង្កើនការបញ្ចេញអរម៉ូន endorphins និងតេស្តូស្តេរ៉ូន។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្រើសកម្មភាពរាងកាយហួសកំរិតធ្វើឱ្យថយចុះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិង hyperinsulinemia ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីថែរក្សាសុខភាពជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយរបបអាហារនិងការប្រើឱសថបុរាណ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគឺកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសស្មើនឹងឬធំជាង ៧% ។

ថ្នាំដំបូងបង្អស់ដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថ្នាំ metformin ។ ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនធ្វើឱ្យការបម្រុងទុករបស់លំពែងជាធម្មតាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អហើយមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។

គុណសម្បត្តិសំខាន់មួយគឺភាពងាយស្រួលនិងកង្វះឥទ្ធិពលរបស់វា។ ដូច្នេះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវារួមជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់និងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយជួយរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងកំរិតគោលដៅ។

សកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេតាមីនទីនលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញដោយផលប៉ះពាល់ដូចជា៖

1. បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាថ្លើមទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូស។
2. ការសំយោគគ្លីសេរីនកើនឡើងហើយការវិភាគរបស់វាថយចុះ។
3. នៅក្នុងជាលិកា adipose និងសាច់ដុំ, ទំនាក់ទំនងនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។
4. ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាកើនឡើង។
5. ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីពោះវៀនត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលកាត់បន្ថយការបញ្ចេញរបស់វាទៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

ដូច្នេះថ្នាំមេតាមីនទីនមិនបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសទេប៉ុន្តែភាគច្រើនរារាំងការកើនឡើងរបស់វា។ លើសពីនេះទៀតវាជួយបញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។ វាមានទ្រព្យសម្បត្តិចំណង់អាហារទាបជាងបន្តិច។

ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀនហើយអាចកើតមានជាទម្រង់រាគរូសហើមពោះនិងចង្អោរ។ នេះអាចត្រូវបានយកឈ្នះដោយការគ្រប់គ្រងកម្រិតទាបដំបូងជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។

ដំបូង 500 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយបន្ទាប់ពី 5-7 ថ្ងៃអ្នកអាចបង្កើនវាបានប្រសិនបើចាំបាច់ដល់ 850-1000 មីលីក្រាមអ្នកត្រូវផឹកគ្រាប់បន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកនិងក្រោយពេលអាហារពេលល្ងាច។

ការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលនីនឡូឡាជំរុញការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ពួកវាដើរតួរលើកោសិកាបេតានៅក្នុងកូនកោះឡូវែនហេន។ ពួកគេចាប់ផ្តើមត្រូវបានប្រើជាមួយកំរិតទាបបំផុតដែលអាចកើនឡើងរៀងរាល់ ៥-៧ ថ្ងៃម្តង។ គុណសម្បត្តិគឺការចំណាយទាបនិងល្បឿននៃសកម្មភាព។ នៅផ្នែកអវិជ្ជមាន - ប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងជំងឺ hyperinsulinemia, ការឡើងទម្ងន់, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមញឹកញាប់។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖ Glibenclamide, Glimepiride, Gliclazide MV, Glycvidon ។

សម្រាប់ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Acarbose (Glucobai) ក៏ត្រូវបានប្រើដែរ។ នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់វាកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារមិនត្រូវបានស្រូបយកទេប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយមាតិកាពោះវៀន។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារមិនមានការលោតមុតស្រួចនៅក្នុងស្ករ។ ថ្នាំដោយខ្លួនឯងអនុវត្តមិនចូលក្នុងចរន្តឈាមទេ។

Acarbose មិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះមិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ លំពែងត្រូវបានផ្ទុក។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែងមានឥទ្ធិពលបែបនេះទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖

• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• កាត់បន្ថយគ្លីសេរីនលឿន។
• កាត់បន្ថយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
• ការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លេបថ្នាំ acarbose មុនពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ ៣៧% ។ ដំបូងថ្នាំ 50 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលល្ងាចអាហារពេលល្ងាចកំរិតត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទីបន្ទាល់របស់អ្នកជំងឺដែលបានប្រើឧបករណ៍នេះបង្ហាញពីជំងឺពោះវៀនញឹកញាប់, ហើមពោះ, ឈឺចាប់ក្នុងពោះវៀននិងហើមពោះ។

ក្រុមថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករថ្មី

Glitazones - ថ្នាក់ថ្មីនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើរតួជាអ្នកទទួលនៅក្នុងជាលិកា adipose និងសាច់ដុំបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ សកម្មភាពនេះកើតឡើងដោយការបង្កើនចំនួនហ្សែនដែលសំយោគប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់ដំណើរការគ្លុយកូសនិងអាស៊ីតខ្លាញ់។

ក្នុងករណីនេះថ្លើមសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនពីឈាមក៏ដូចជាទ្រីគ្លីសេរីដនិងអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ ថ្នាំបែបនេះរួមមានរ៉ូហ្សីលលីសហ្សូន (អាវ៉ាន់ដារីរ៉ូលទិត) និងផូហ្គូលីសហ្សូន (Pioglar, Amalvia, Diab-បទដ្ឋាន, Pioglit) ។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាព transaminase ថ្លើមជាមួយនឹងការ lactation និងមានផ្ទៃពោះ។

ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Glitazone គួរតែត្រូវបានលេបថ្នាំ ៤ និង ៨ មីលីក្រាម (សម្រាប់ roxiglitazone) និង ៣០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ថ្នាំ pioglitazone ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះពី 0,6 - 0,7% ។

ថ្នាំ Repaglinide និង Nateglinide ធ្វើសកម្មភាពដោយបង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគ។ ពួកគេធ្វើត្រាប់តាមកោសិកាបេតាដោយបើកឆានែលកាល់ស្យូម។

ជោគជ័យបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវថ្នាំថ្មី - បាតេ។ សកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញតាមរយៈអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ - សារធាតុបន្ថែម។ ក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ Baeta ការសំយោគអរម៉ូនទាំងនេះកើនឡើងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារដំណាក់កាលទី ១ នៃការរក្សាអាំងស៊ុយលីនដើម្បីទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លូកូកនិងអាស៊ីតខ្លាញ់។

Baeta បន្ថយល្បឿននៃក្រពះទទេដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយការញ៉ាំចំណីអាហារ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ កំរិតដំបូងនៃ 5 mcg ពីរដង - មួយម៉ោងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ បន្ទាប់ពីមួយខែអ្នកអាចកើនឡើងដល់ 10 mcg ។

ផលប៉ះពាល់ - ចង្អោរបន្តិចបន្តួចរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារដែលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។

ថ្នាំ Dipeptidyl peptidase - IV inhibitor, sitagliptin គឺជាការត្រៀមចុងក្រោយបង្អស់។ ថាំនះដើរតួដូចគ្នានឹងបាយបាតាដែរតែលើអង់ហ្ស៊ីមមួយទៀតបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរោគសញ្ញាដូចជាការសំងាត់គ្លូហ្គោនត្រូវបានបង្ក្រាប។

Sitagliptin ត្រូវបានដាក់លក់ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Janouvia ។ វាក៏ត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំមេតាមីនននៅក្នុងថ្នាំយ៉ាមម៉ាតដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់តាំងពីថ្នាំស្មុគស្មាញបែបនេះជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានលឿន។

នៅពេលធ្វើការសិក្សាព្យាបាលលទ្ធផលដូចខាងក្រោមត្រូវបានទទួលពីការប្រើប្រាស់ជេណវ៉ាវី៖

1. ការថយចុះមានស្ថេរភាពនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងគ្លីសេរីន។
2. ការធ្លាក់ចុះនៃជាតិគ្លុយកូសថយចុះបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
3. ការកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
4. រយៈពេលនៃសកម្មភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
5. កង្វះការឡើងទម្ងន់។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការយល់ច្រឡំមួយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺប្រភេទសត្វនេះស្រាលជាងហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរទេ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺយល់ថា“ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២” គាត់មានគំនិតថានេះជាជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលថេប្លេតដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន។

កម្រិតគ្លីកូមីក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរមកហើយជារឿយៗមិនអាចរក្សាបានជាមួយថ្នាំគ្រាប់ទេដូច្នេះរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងកំរិតដូសខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករពោលគឺប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិស្ករលើសពី ៧.៥% ជាតិគ្លុយកូសលឿនជាង ៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រសន្ទស្សន៍ម៉ាសខ្លួនទាបជាង ២៥ គីឡូក្រាម / ម ២ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ ketoacidosis អន្តរាគមន៍វះកាត់ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងនិងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងរោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីសញ្ញាសំខាន់ៗនិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មើលវីដេអូ: ពយបលជង ទកនមផអម,ឈមសសឈមករហម, Khmer News Today, Mr. SC Channel, (ខែមេសា 2024).