ឈាមសម្រាប់ស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកមួយ: របៀបបរិច្ចាគធម្មតាការរៀបចំ
ជាមួយនឹងការលេចចេញនូវជាតិស្ករវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧបករណ៍ងាយស្រួលនិងបង្រួមលុបបំបាត់តម្រូវការក្នុងការបរិច្ចាគឈាមឱ្យបានញឹកញាប់ប៉ុន្តែពួកគេមានកំហុសប្រហែល 20% ។
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុននិងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ត្រូវមានការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ពេញលេញ។ ការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំណោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសដែលផ្ទុកបន្ទុក។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកមួយ: ខ្លឹមសារនិងគោលបំណង
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលផ្ទុកបន្ទុកត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់។ វាបង្ហាញពីរបៀបដែលគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានស្រូបយកនិងបំបែកយ៉ាងពេញលេញ។ គ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់រាងកាយហេតុដូច្នេះហើយបើគ្មានការជ្រាបចូលពេញលេញទេសរីរាង្គនិងជាលិកាទាំងអស់រងទុក្ខ។ កម្រិតកើនឡើងរបស់វានៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមបង្ហាញថាគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវទេដែលច្រើនតែកើតឡើងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករដែលមានបន្ទុកត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 2 ម៉ោង។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺថាឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគយ៉ាងហោចណាស់ ២ ដង៖ មុននិងក្រោយទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដើម្បីកំណត់ការបែកបាក់របស់វា។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នានេះគឺជាអនុវិទ្យាល័យហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់។ ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសដំបូងគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមស្តង់ដារ។ ប្រសិនបើវាបង្ហាញលទ្ធផលលើសពី 6.1 mmol / L ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសជាមួយនឹងបន្ទុកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នេះគឺជាការវិភាគផ្តល់ព័ត៌មានដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បានត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃរាងកាយ។
គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយធ្វើតេស្តិ៍ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ៖
- ទឹកនោមផ្អែមសង្ស័យ។ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករបន្ថែមជាមួយនឹងបន្ទុកត្រូវបានអនុវត្តដោយលទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យនៃឈាម។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញពី 6,1 ទៅ 7 mmol / L ។ លទ្ធផលនេះបានបង្ហាញថាប្រហែលជាមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកបានល្អទេ។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការបំបែកជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមយឺត។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងស្ត្រីម្នាក់បានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក្នុងការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់នាងត្រូវធ្វើតេស្តផ្ទាល់មាត់ដើម្បីកំណត់ការទទួលយកជាតិគ្លុយកូស។
- ovary Polycystic ។ ស្ត្រីដែលមានសារធាតុ Polycystic ជាក្បួនមានបញ្ហាជាមួយនឹងអរម៉ូនដែលអាចត្រូវបានអមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្សោយ។
- ទំងន់លើស។ មនុស្សធាត់ច្រើនតែកាត់បន្ថយការទទួលជាតិស្ករនិងទំនោរទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវធ្វើដោយស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការរៀបចំនិងនីតិវិធី
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍
នីតិវិធីធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាមួយនឹងការផ្ទុកមានរយៈពេលយូរជាងនីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមឈាមធម្មតា។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺច្រើនដងហើយនីតិវិធីទាំងមូលមានរយៈពេលប្រហែល ២ ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងធ្វើការអង្កេត។
វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវតែព្រមានអ្នកជំងឺអំពីការរៀបចំនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាពេលវេលានៃនីតិវិធី។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្តាប់បុគ្គលិកពេទ្យនិងធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលតេស្តអាចទុកចិត្តបាន។
ការធ្វើតេស្តមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំនិងរបបអាហារស្មុគស្មាញទេ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើ ៣ ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យដើម្បីបរិភោគអោយបានល្អនិងញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកមិនគួរញ៉ាំរយៈពេល 12-14 ម៉ោងទេ។ អ្នកអាចផឹកទឹកសុទ្ធដែលមិនមានជាតិកាបូន។ សកម្មភាពរាងកាយនៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធីគួរតែស៊ាំទៅនឹងអ្នកជំងឺ។ អ្នកមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានការថយចុះឬកើនឡើងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតធម្មតានៃសកម្មភាពរាងកាយទេព្រោះនេះអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។
វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលបានយកព្រោះថ្នាំមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
អ្នកជំងឺមកមន្ទីរពិសោធន៍តាមពេលវេលាកំណត់ដែលគាត់យកឈាមនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដំណោះស្រាយនៃ 1,75 ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ត្រូវបានរៀបចំ។ ដំណោះស្រាយត្រូវតែស្រវឹងក្នុងរយៈពេល 5 នាទី។ វាផ្អែមខ្លាំងណាស់ហើយនៅពេលញ៉ាំលើក្រពះទទេបណ្តាលឱ្យក្អួតពេលខ្លះក្អួត។ ជាមួយនឹងការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរការវិភាគនឹងត្រូវពន្យារពេលទៅថ្ងៃមួយទៀត។
បន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយមួយម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះស្ករត្រូវបានរំលាយហើយគ្លុយកូសឈានដល់កម្រិតអតិបរមា។ បន្ទាប់ពីមួយម៉ោងឈាមត្រូវបានយកម្តងទៀតសម្រាប់ការវិភាគ។ ការបូមឈាមបន្ទាប់ចំណាយពេលមួយម៉ោងទៀត។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងកំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែថយចុះ។ ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះយឺតឬអវត្តមាននោះយើងអាចនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពេលកំពុងពិនិត្យអ្នកជំងឺមិនគួរញ៉ាំឬជក់បារីឡើយ។ វាក៏ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការជក់បារីមួយម៉ោងមុនពេលទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍។
ការឌិកូដ: បទដ្ឋាននិងគម្លាតពីវាអ្វីដែលត្រូវធ្វើ
គម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋានតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។
វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែដោះស្រាយជាមួយនឹងការបកស្រាយលទ្ធផលព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានកម្រិតមធ្យម។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលកើនឡើងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានធ្វើឡើងភ្លាមៗទេប៉ុន្តែការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
លទ្ធផលរហូតដល់ ៧,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា។ នេះគឺជាចំនួនអតិបរិមានៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលគួរតែថយចុះបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។ ប្រសិនបើលទ្ធផលខ្ពស់ជាងសូចនាករនេះហើយវាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ យើងអាចនិយាយពីការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតម្រូវការរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
លទ្ធផលថយចុះក៏អាចកើតមានដែរប៉ុន្តែនៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេព្រោះសមត្ថភាពក្នុងការបំបែកជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។
លទ្ធផលអាចត្រូវបានកើនឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតដែលគួរពិចារណាផងដែរ:
- ស្ត្រេស នៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរសមត្ថភាពរាងកាយក្នុងការស្រូបយកគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការផ្ទុកលើសចំណុះអារម្មណ៍។
- ថ្នាំអរម៉ូន។ ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជួយបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំឬរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើការដកមិនអាចទៅរួច។
- ជំងឺរលាកលំពែង ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវក៏ជារឿយៗនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការស្រូបយកជាតិស្ករដោយរាងកាយ។
- ovary Polycystic ។ ស្ត្រីដែលមាន ovary polycystic មានបញ្ហាអរម៉ូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះអាចជាមូលហេតុនិងផលវិបាកនៃជំងឺទាំងនេះ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នេះគឺជាជំងឺប្រព័ន្ធធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយដង់ស៊ីតេកើនឡើងនៃអាថ៌កំបាំងទាំងអស់នៃរាងកាយដែលរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងនាំឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗ។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចរកឃើញនៅក្នុងវីដេអូ៖
ជំងឺនីមួយៗតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតាមដានរបបអាហាររបស់អ្នក: កាត់បន្ថយការញ៉ាំអាហារផ្អែមនិងម្សៅបញ្ឈប់ការផឹកស្រានិងសូដាអាហារបំពងជ្រៅនិងអាហារមានជាតិខ្លាញ់បញ្ចុះទម្ងន់ប្រសិនបើអាចរកបានប៉ុន្តែមិនមានរបបអាហារតឹងរឹងនិងការអត់ឃ្លាន។ ប្រសិនបើអនុសាសន៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តតាមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញកំហុសទេ? ជ្រើសរើសវាហើយចុច បញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter)ដើម្បីឱ្យយើងដឹង។
វិធីធ្វើការវិភាគ៖ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកធ្វើឱ្យវាអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងសមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការវា។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តជាដំណាក់កាល។ ការវិភាគចាប់ផ្តើមដោយវាស់ជាតិស្ករនៅលើពោះទទេហើយឈាមត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ 75 ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុង 1 កែវទឹកសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - 100 ក្រាម) ។ បន្ទាប់ពីផ្ទុករួចគំរូត្រូវបានធ្វើរៀងរាល់កន្លះម៉ោង។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងឈាមត្រូវបានគេយកជាលើកចុងក្រោយ។ ដោយសារដំណោះស្រាយមានជាតិស្ករច្រើនវាអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរនិងក្អួតក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺ។ ក្នុងកាលៈទេសៈនេះការវិភាគត្រូវបានផ្ទេរទៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តជាតិស្ករការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាហារនិងការជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់។
នៅពេលធ្វើតេស្តគ្លុយកូសជាមួយនឹងបន្ទុកមួយបទដ្ឋានទាំងនេះគឺដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់: បុរសស្ត្រីនិងកុមារពួកគេពឹងផ្អែកតែលើអាយុរបស់ពួកគេ។ ការបង្កើនកំហាប់ស្ករត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះគាត់ត្រូវបានគេយកទៅពិគ្រោះក្រៅ។ ជំងឺដែលរកឃើញតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតជាតិស្ករ។ បន្ថែមពីលើថ្នាំអាហាររូបត្ថម្ភអាហារត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដែលក្នុងនោះកាឡូរីនិងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរាប់។
ដើម្បីផ្តល់នូវសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធរបស់មនុស្សឱ្យបានពេញលេញជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសកម្រិតរបស់វាគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងបន្ទុកបង្ហាញថាមិនខ្ពស់ជាង 7,8 មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេនោះនេះក៏ជាបទដ្ឋានផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាមួយនឹងបន្ទុកដែលអ្នកអាចតាមដានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ការតមអាហារបន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយប្រើគ្លុយកូស, mmol / L ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឈាម Capillary, mmol / L ឈាម Venous, mmol / L រហូតដល់ ៣.៥ ឡើងទៅ ៣.៥ ដល់ ៣.៥ ការកើនឡើងជាតិស្ករ ៣.៥-៥.៥ ៣.៥-៦.១ ឡើង ៧.៨ កង្វះជំងឺ ៥.៦-៦.១ ៦.១-៧ ៧.៨-១១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៦.១ និង ៧ ទៀតនិង ១១,១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនទៀតត្រឡប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺចម្បងប៉ុន្តែមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយគត់នៃរោគសាស្ត្រទេ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានបញ្ហាបណ្តោះអាសន្នដោយសារមូលហេតុផ្សេងទៀត៖
- ស្ត្រេសអារម្មណ៍និងរាងកាយ,
- បរិភោគមុនពេល dough
- ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត
- ការវះកាត់ការរងរបួសនិងការបាក់ឆ្អឹង
- រលាកជំងឺ
- លេបថ្នាំ
- វដ្តរដូវ
- ផ្តាសាយការឆ្លងមេរោគតាមផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
- លើសទម្ងន់។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តអ្នកអានម្នាក់របស់យើងគឺអ៊ីងហ្គាអេមឌីណា៖
ទំងន់របស់ខ្ញុំគឺមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាពិសេសខ្ញុំមានទំងន់ដូចអ្នកចំបាប់សូកូ ៣ បញ្ចូលគ្នាគឺ ៩២ គីឡូក្រាម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកទំងន់លើសទាំងស្រុង? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងការធាត់? ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមឬយុវវ័យចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលជាតួលេខរបស់គាត់ទេ។
ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់? ការវះកាត់បបូរមាត់ឡាស៊ែរ? ខ្ញុំបានរកឃើញ - យ៉ាងហោចណាស់ 5 ពាន់ដុល្លារ។ នីតិវិធីផ្នែករឹង - ម៉ាស្សាហ្គាស LPG, ម៉ាស៊ីនកំដៅ, ការលើកវិទ្យុ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង? មានតំលៃសមរម្យបន្តិច - វគ្គសិក្សាមានតម្លៃពី 80 ពាន់រូប្លិ៍ជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអ្នកពិគ្រោះយោបល់។ ជាការពិតអ្នកអាចព្យាយាមរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណរហូតដល់ចំណុចឆ្កួត។
ហើយពេលណាត្រូវរកគ្រប់ពេលវេលា? បាទ / ចាសហើយនៅតែថ្លៃណាស់។ ជាពិសេសឥឡូវនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តផ្សេង។
នៅការបរាជ័យដំបូងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើននឹងត្រូវបានធ្វើឡើង។ ដំបូងអ្នកត្រូវកម្ចាត់ទំងន់លើសហើយយកចិត្តទុកដាក់កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការដាក់កម្រិតលើខ្លួនឯងនៅក្នុងអាហារដោយមានជំនួយពីរបបអាហារពិសេស។ បោះបង់ចោលម្សៅភ្លាមៗជក់បារីចៀននិងជាពិសេសផ្អែម។ ផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តចម្អិនអាហារ: ចំហុយ, ឆ្អិន, ដុតនំ។ លើសពីនេះទៀតសកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃមានសារៈសំខាន់: ហែលទឹកហាត់ប្រាណកាយសម្ព័ន្ធអេឡិចត្រូនិកភីតធ័រការរត់និងឡើងភ្នំ។
ប្រភេទនៃជីធីធី
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសច្រើនតែត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ការសិក្សាជួយវាយតម្លៃថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងលឿននិងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលវាបែក។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានថាតើកម្រិតជាតិស្ករនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលបានជាតិគ្លុយកូសដែលរលាយ។ នីតិវិធីតែងតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីយកឈាមនៅលើពោះទទេ។
ថ្ងៃនេះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរវិធី៖
ក្នុង ៩៥% នៃករណីនានាការវិភាគសម្រាប់ជីធីធីត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើគ្លុយកូសមួយកែវពោលគឺផ្ទាល់មាត់។ វិធីសាស្រ្តទី ២ កម្រត្រូវបានប្រើណាស់ព្រោះការស្រូបយកសារធាតុរាវជាមួយគ្លុយកូសតាមមាត់បើប្រៀបធៀបនឹងការចាក់មិនបណ្តាលអោយឈឺចាប់ទេ។ ការវិភាគរបស់ជីធីធីតាមរយៈឈាមត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះ៖
- ស្ត្រីនៅក្នុងតំណែង (ដោយសារតែការពុលជាតិធ្ងន់ធ្ងរ)
- ជាមួយជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបញ្ជាឱ្យធ្វើការសិក្សានឹងប្រាប់អ្នកជំងឺថាតើវិធីសាស្ត្រណាដែលពាក់ព័ន្ធជាងក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។
សូចនាករសម្រាប់
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំដល់អ្នកជំងឺឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករដោយមានបន្ទុកក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃរបបព្យាបាលដែលបានកំណត់ក៏ដូចជាដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- រោគសញ្ញាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ការវិវត្តកើតឡើងនៅពេលកោសិកាមិនយល់ពីអរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង។
- ក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូន (ប្រសិនបើស្ត្រីសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ) ។
- វត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើសជាមួយនឹងចំណង់អាហារល្មម
- ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- ការរំខានដល់ក្រពេញភីតូរីស
- ការរំខានផ្នែក endocrine,
- ការខូចមុខងារថ្លើម
- វត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់មួយនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺថាដោយមានជំនួយរបស់វាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យ (លទ្ធភាពនៃការរមាស់នៅក្នុងពួកគេត្រូវបានកើនឡើងចំនួន 15 ដង) ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកអាចជៀសវាងផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។
Contraindications
មិនដូចការសិក្សា hematological ផ្សេងទៀតភាគច្រើនការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលផ្ទុកបន្ទុកមានដែនកំណត់មួយចំនួនសម្រាប់ធ្វើការ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពន្យារពេលការធ្វើតេស្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ជាមួយជំងឺផ្តាសាយជំងឺ SARS ផ្តាសាយ
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
- រោគសាស្ត្រឆ្លង
- ជំងឺរលាក
- ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន
- toxicosis
- អន្តរាគមន៍វះកាត់ថ្មីៗ (ការវិភាគអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមិនលើសពី 3 ខែ) ។
ហើយក៏ជាការធ្វើឱ្យខូចដល់ការវិភាគផងដែរគឺការប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់កំហាប់គ្លុយកូស។
របៀបរៀបចំការវិភាគ
ដើម្បីធ្វើតេស្តបង្ហាញថាការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករគួរអោយទុកចិត្តឈាមត្រូវតែបរិច្ចាគអោយបានត្រឹមត្រូវ។ ច្បាប់ដំបូងដែលអ្នកជំងឺត្រូវចងចាំគឺឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេដូច្នេះអ្នកអាចញ៉ាំមិនលើសពី ១០ ម៉ោងមុនពេលធ្វើនីតិវិធី។
ហើយវាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាថាការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយសូចនាករគឺអាចមានហេតុផលផ្សេងទៀតដូច្នេះ 3 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម: កំណត់ការទទួលទានភេសជ្ជៈណាដែលមានជាតិអាល់កុលមិនរាប់បញ្ចូលការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ 2 ថ្ងៃមុនពេលយកគំរូឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធមិនទៅលេងកន្លែងហាត់ប្រាណនិងអាងហែលទឹក។
វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ឱសថកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ទឹកផ្លឈើជាមួយស្ករមីនិងគ្លីនិចឱ្យតិចបំផុតដើម្បីជៀសវាងភាពតានតឹងនិងស្ត្រេសអារម្មណ៍។ ហើយនៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃនៃនីតិវិធីវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យជក់បារីទំពារស្ករកៅស៊ូ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំជាប្រចាំគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហានេះ។
តើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជីធីធីគឺងាយស្រួលណាស់។ អវិជ្ជមានតែមួយគត់នៃនីតិវិធីគឺរយៈពេលរបស់វា (ជាធម្មតាវាមានរយៈពេលប្រហែល 2 ម៉ោង) ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍នឹងអាចនិយាយថាតើអ្នកជំងឺមានការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការសន្និដ្ឋានពីរបៀបដែលកោសិការបស់រាងកាយឆ្លើយតបនឹងអាំងស៊ុយលីនហើយនឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។
តេស្តជីធីធីត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ
- ព្រឹកព្រលឹមអ្នកជំងឺត្រូវមកមន្ទីរពេទ្យដែលការវិភាគត្រូវបានអនុវត្ត។ មុនពេលនីតិវិធីវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវគោរពតាមវិធានទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបញ្ជាឱ្យសិក្សាបាននិយាយ។
- ជំហានបន្ទាប់ - អ្នកជំងឺត្រូវការផឹកដំណោះស្រាយពិសេស។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានរៀបចំដោយលាយស្ករពិសេស (៧៥ ក្រាម។ ) ជាមួយទឹក (២៥០ ម។ ល។ ) ។ ប្រសិនបើនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបរិមាណនៃសមាសធាតុសំខាន់អាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច (ដោយ 15-20 ក្រាម។ ) ។ចំពោះកុមារ, កំហាប់គ្លុយកូសផ្លាស់ប្តូរហើយត្រូវបានគណនាតាមវិធីនេះ - 1,75 ក្រាម។ ស្ករក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់កុមារ
- បន្ទាប់ពី ៦០ នាទីអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ប្រមូលជីវម៉ាសដើម្បីកំណត់កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងទៀតគំរូទីពីរនៃជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដែលវានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិនិច្ឆ័យថាតើមនុស្សម្នាក់មានរោគសាស្ត្រឬអ្វីៗទាំងអស់ស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។
ការសំរេចលទ្ធផល
ការសំរេចលទ្ធផលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងអាស្រ័យលើអ្វីដែលនឹងជាការអានគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការពិនិត្យលើពោះទទេ៖
- តិចជាង ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ - តម្លៃគឺស្ថិតក្នុងជួរធម្មតា
- ពី 5,6 ទៅ 6 mmol / l - រដ្ឋទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលទាំងនេះការធ្វើតេស្តបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា,
- លើសពី ៦,១ mmol / l - អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លទ្ធផលវិភាគ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានដំណោះស្រាយជាមួយគ្លុយកូស៖
- តិចជាង 6.8 mmol / l - កង្វះរោគសាស្ត្រ
- ពី ៦,៨ ដល់ ៩,៩ មីល្លីល / លី - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- លើសពី ១០ មិល្លីក្រាម / លី - ទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ឬកោសិកាមិនយល់ពីវាបានល្អកំរិតជាតិស្ករនឹងលើសពីបទដ្ឋាននៅទូទាំងការធ្វើតេស្ត។ នេះបង្ហាញថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់តាំងពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីការលោតដំបូងការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញ។
ទោះបីជាការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញថាកម្រិតសមាសធាតុគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាក៏ដោយក៏អ្នកមិនគួរខកចិត្តជាមុនដែរ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ TGG តែងតែត្រូវបានយក 2 ដងដើម្បីធានាលទ្ធផលចុងក្រោយ។ ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃ។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះទេគ្រូពេទ្យនឹងអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយ។
ជីធីធីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
អ្នកតំណាងទាំងអស់នៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ដែលស្ថិតក្នុងទីតាំងការវិភាគសម្រាប់ GTT ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្មានការបរាជ័យហើយជាធម្មតាពួកគេឆ្លងកាត់វាក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី 3 ។ ការធ្វើតេស្ត៍គឺដោយសារតែការពិតដែលថាអំឡុងពេលមានកាយវិការស្ត្រីតែងតែវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ជាធម្មតារោគសាស្ត្រនេះឆ្លងកាត់ដោយឯករាជ្យបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារកនិងស្ថេរភាពនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញស្ត្រីត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវតាមដានអាហារូបត្ថម្ភនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយចំនួន។
ជាធម្មតាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តគួរតែផ្តល់លទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖
- នៅលើពោះទទេ - ពី ៤.០ ទៅ ៦.១ ម។ ល។ ម។ ល។ ,
- 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយ - រហូតដល់ 7,8 មីល្លីលីត្រ / អិល។
សូចនាករនៃសមាសធាតុអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននិងការកើនឡើងភាពតានតឹងលើរាងកាយ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយការប្រមូលផ្តុំសមាសធាតុនៅលើពោះទទេមិនគួរខ្ពស់ជាង 5,1 មីល្លីលីត្រ / អិល។ បើមិនដូច្នោះទេវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
គួរចងចាំថាការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ឈាមនឹងចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគមិនមែន ២ ដងទេប៉ុន្តែ ៤- ការធ្វើគំរូឈាមជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្ត ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការលើកមុន។ ផ្អែកលើលេខដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើនៅគ្លីនិកណាមួយនៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិងទីក្រុងដទៃទៀតនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសជាមួយនឹងបន្ទុកគឺមានប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សដែលមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ពលរដ្ឋដែលមិនត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហាសុខភាពផងដែរ។ វិធីបង្ការងាយៗបែបនេះនឹងជួយរករោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងការពារការវិវត្តទៅមុខទៀត។ ការធ្វើតេស្តមិនពិបាកទេហើយក៏មិនត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួលដែរ។ អវិជ្ជមានតែមួយគត់នៃការវិភាគនេះគឺរយៈពេល។
ដូច្នេះការវិភាគបង្ហាញពីស្ថានភាពពិត
វាត្រូវបានគេដឹងថាការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺកាន់តែច្រើនវាកាន់តែពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើបែបនេះដោយគ្មានការធ្វើតេស្តឈាម។ តេស្តមួយបែបនោះគឺតេស្តស្ករ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺ endocrine ផ្សេងទៀតក៏ដូចជាជំងឺនៃលំពែងថ្លើមតម្រងនោមនិងក្រពេញ adrenal, hypothalamus ។
ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីស្ថានភាពពិតនៅក្នុងខ្លួនពួកគេត្រូវតែអនុវត្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការវិភាគខ្លួនវានឹងបន្សល់ទុកនូវមនសិការរបស់គ្រូពេទ្យហើយយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើដើម្បីឱ្យការវិភាគទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។
ទីមួយអំពីអ្វីដែលអាចធ្វើឱ្យខូចតេស្តឈាម។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយភាពតានតឹងច្រើនពេកលើរាងកាយនិងជំងឺលំពែងឬជំងឺ endocrine និងការបង្ហាញពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងការពុលជាតិកាបូនម៉ូណូស៊ីតនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។ ហើយសូម្បីតែថ្នាំដុសធ្មេញក៏ដូចជាស្ករកៅស៊ូ។
ដូច្នេះអ្វីដែលអាចធ្វើទៅបានមុនពេលធ្វើតេស្តត្រូវតែត្រូវបានគេដកចេញពីការប្រើប្រាស់នៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តហើយគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីវត្តមាននៃជំងឺ។
ពួកគេអំពីរឿងទាំងអស់នេះទំនងជាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមិនព្រមានអ្នកទេ។ ប៉ុន្តែគាត់ប្រាកដជានឹងនិយាយថាការវិភាគគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែលើក្រពះទទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងថាវាជាអ្វីទេ។ មនុស្សជាច្រើននៅក្នុងគំនិតនេះរួមមានតែអាហាររឹងហើយជឿជាក់ថាភេសជ្ជៈអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់។ នេះគឺជាកំហុសដ៏ជ្រាលជ្រៅ។ ដូចជាទឹកផ្លែឈើសូដាផ្អែមថើបទឹកផ្លែឈើទឹកដោះគោក៏ដូចជាតែនិងកាហ្វេដែលមានជាតិស្ករផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងអាចផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះពួកគេក៏គួរតែត្រូវបានគេដកចេញមុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគ។ ដូចជាជាតិអាល់កុលណាមួយដែរព្រោះអាល់កុលក៏ជាកាបូអ៊ីដ្រាតហើយក៏មានសមត្ថភាពផងដែរ។
នាងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេ
ក្នុងចំណោមភេសជ្ជៈទាំងអស់អ្នកអាចផឹកតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។ ចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើសមាសភាពឈាមមានអព្យាក្រឹតទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវប្រយ័ត្នជាមួយទឹក។ វាគួរតែស្អាតស្អំនិងគ្មានសារធាតុបន្ថែមសូម្បីតែមើលទៅគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីសោះ។ វាគួរតែស្រវឹងភ្លាមៗមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំធ្វើបាបវាព្រោះចំនួនធំអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធដែលពិតជានឹងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ក្នុងករណីនេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការកំណត់ខ្លួនអ្នកកុំឱ្យបរិមាណទឹកច្រើន។ ហើយវាមិនចាំបាច់រត់ជុំវិញកន្លែងពេទ្យក្នុងការស្វែងរកបង្គន់ទេ។ អ្នកក៏មិនគួរផឹកទឹកជាមួយហ្គាសដែរ។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគផងដែរ។
ហើយចុងក្រោយ: ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកមុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគបន្ទាប់មកអ្នកមិនចាំបាច់ទេ។ វានឹងមិនអាក្រក់ពីនេះទេហើយនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលដែរ។ ហើយជាទូទៅអ្នកមិនគួរផឹកទឹកច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកចង់បាននោះទេ។ អ្នកដែលអះអាងផ្ទុយពីនេះគឺខុស។
ព័ត៌មានទូទៅ
ប្រសិនបើរកឃើញតម្លៃខ្ពស់ឬព្រំដែនត្រូវបានរកឃើញនោះការធ្វើកោសល្យវិច័យស៊ីជម្រៅត្រូវបានអនុវត្ត - ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកមួយ (ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) ។ ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬស្ថានភាពដែលមានមុនវា (ការថយចុះជាតិស្ករ) ។ លើសពីនេះទៅទៀតការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះគឺសូម្បីតែការកត់សំគាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃកម្រិតគ្លីសេមី។
ឈាមសម្រាប់ស្ករដែលមានបន្ទុកអាចត្រូវបានបរិច្ចាគនៅគ្លីនិកឬនៅមជ្ឈមណ្ឌលឯកជន។
ដោយវិធីសាស្រ្តនៃការណែនាំគ្លុយកូសចូលក្នុងរាងកាយវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវតាមមាត់និងការបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញដែលនីមួយៗមានវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួននិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវាយតម្លៃ។
ការរៀបចំការសិក្សា
វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការសិក្សានាពេលខាងមុខនិងគោលបំណងរបស់វា។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានបន្ទុកគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងការរៀបចំជាក់លាក់មួយដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងវិធីព្យាបាលតាមមាត់និងពោះវៀនដែរ។
- ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃមុនពេលសិក្សាអ្នកជំងឺមិនគួរដាក់កម្រិតលើខ្លួនគាត់ក្នុងការញ៉ាំទេហើយបើអាចធ្វើបានចូរញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត (នំបុ័ងពណ៌សបង្អែមដំឡូងមីនិងបបរស្រូវ) ។
- ក្នុងអំឡុងពេលរៀបចំសកម្មភាពរាងកាយល្មមត្រូវបានណែនាំ។ គួរជៀសវាងឱ្យបានខ្លាំង៖ ទាំងការហាត់ប្រាណនិងការដេកលើគ្រែ។
- នៅមុនថ្ងៃនៃអាហារចុងក្រោយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមិនលើសពី 8 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត (ល្អបំផុត 12 ម៉ោង) ។
- ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលការទទួលទានទឹកគ្មានដែនកំណត់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
- វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងជក់បារី។
តើការសិក្សាយ៉ាងម៉េច?
នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេគំរូឈាមដំបូងត្រូវបានគេយក។ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយដែលមានម្សៅគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណ ៧៥ ក្រាមនិងទឹក ៣០០ មលត្រូវស្រវឹងភ្លាមៗអស់រយៈពេលជាច្រើននាទី។ អ្នកត្រូវរៀបចំវានៅផ្ទះជាមុនហើយយកវាទៅជាមួយ។ ថ្នាំគ្រាប់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថាន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រមូលផ្តុំបានត្រឹមត្រូវបើមិនដូច្នេះទេអត្រាស្រូបយកគ្លុយកូសនឹងផ្លាស់ប្តូរដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។ វាក៏មិនអាចទៅរួចដែរក្នុងការប្រើស្ករជំនួសឱ្យជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ដំណោះស្រាយ។ មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការជក់បារីអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវាយតម្លៃ (mmol / L)
ពេលវេលាកំណត់ | មូលដ្ឋាន | ២ ម៉ោងក្រោយមក | ||
ឈាមម្រាមដៃ | ឈាមសរសៃឈាម | ឈាមម្រាមដៃ | ឈាមសរសៃឈាម | |
Norm | ខាងក្រោម 5,6 | ខាងក្រោម 6,1 | ខាងក្រោម 7,8 | |
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម | ខាងលើ 6,1 | ខាងលើ 7,0 | ខាងលើ 11,1 |
ដើម្បីបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមទ្វេដងចំពោះជាតិស្ករដែលមានបន្ទុកគឺចាំបាច់។ នៅវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្តេជ្ញាចិត្តកម្រិតមធ្យមនៃលទ្ធផលក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ: កន្លះម៉ោងនិង 60 នាទីបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសអមដោយការគណនាមេគុណអ៊ីប៉ូលីស្យូមនិងអ៊ីប៉ូលីស្យូម។ ប្រសិនបើសូចនាករទាំងនេះខុសគ្នាពីបទដ្ឋានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃលទ្ធផលគួរឱ្យពេញចិត្តផ្សេងទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយនៅក្នុងរបបអាហារហើយធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ។
មូលហេតុនៃលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ
- អ្នកជំងឺមិនបានសង្កេតមើលរបបនៃសកម្មភាពរាងកាយ (ជាមួយនឹងបន្ទុកច្រើនពេកសូចនាករនឹងត្រូវបានប៉ាន់ស្មានហើយក្នុងករណីដែលគ្មានបន្ទុកផ្ទុយទៅវិញមិនមានច្រើនពេកទេ) ។
- អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលត្រៀមរៀបចំញ៉ាំអាហារមានកាឡូរីទាប។
- ការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាម
- (ថ្នាំបំប៉ន thiazide, L-thyroxine, ថ្នាំពន្យាកំណើត, ថ្នាំ beta-blockers, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន) ។ ថ្នាំទាំងអស់ដែលត្រូវប្រើគួរតែត្រូវរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ។
ក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនៃការសិក្សាមិនមានសុពលភាពទេហើយវាត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយម្តងទៀតមិនលឿនជាងមួយសប្តាហ៍ក្រោយមក។
របៀបធ្វើឥរិយាបថបន្ទាប់ពីការវិភាគ
នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវអ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចកត់សម្គាល់ពីភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរបែកញើសញ័រដៃ។ នេះបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញកោសិកាលំពែងឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលជាតិគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនរបស់អាំងស៊ុយលីននិងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវកំរិតរបស់វានៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលធ្វើតេស្តឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតហើយអង្គុយស្ងៀមឬបើអាចធ្វើបានសូមដេកចុះ។
ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករដែលមានផ្ទុកបន្ទុកមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើកោសិកា endocrine នៃលំពែងដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែងវាគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទទួលយកវាទេ។ ការណាត់ជួបគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងយកទៅក្នុងគណនី nuances ទាំងអស់ contraindications អាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឯករាជ្យគឺមិនអាចទទួលយកបានទេបើទោះបីជាវាមានលក្ខណៈទូលំទូលាយនិងមានតំលៃសមរម្យនៅក្នុងគ្លីនិកដែលបង់ថ្លៃក៏ដោយ។
តេស្តផ្ទុកបន្ទុក
ចាត់តាំងមិនសូវញឹកញាប់។ ឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកនៃវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តលុះត្រាតែមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារនិងការស្រូបចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ បន្ទាប់ពីការរៀបចំរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមបែបផែននៃដំណោះស្រាយ ២៥ ភាគរយមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ ៨ ដងក្នុងចន្លោះពេលស្មើគ្នា។
បន្ទាប់មកសូចនាករពិសេសមួយត្រូវបានគណនានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ - មេគុណគ្លុយកូសគ្លុយកូសកម្រិតដែលបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បទដ្ឋានរបស់វាគឺច្រើនជាង 1,3 ។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាការធ្វើតេស្តកម្លាំងសម្រាប់រាងកាយស្ត្រីប្រព័ន្ធទាំងអស់ដែលធ្វើការជាមួយបន្ទុកទ្វេ។ ដូច្នេះនៅពេលនេះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលមានស្រាប់និងការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺថ្មីមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ សុកក្នុងបរិមាណច្រើនផលិតអរម៉ូនដែលបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៀតភាពរសើបនៃជាលិការចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមពេលខ្លះវិវត្ត។ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះស្ត្រីដែលមានហានិភ័យគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist និងធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករនៅពេលផ្ទុកពី ២៤-២៨ សប្តាហ៍នៅពេលដែលប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រខ្ពស់បំផុត។
កត្តាហានិភ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
- សម្ពាធឈាមកើនឡើង
- អាយុជាង ៣៥ ឆ្នាំ
- ធាត់
- glycemia ខ្ពស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុន,
- glucosuria (ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុនឬពេលបច្ចុប្បន្ន,
- ទម្ងន់របស់កុមារដែលកើតពីការមានផ្ទៃពោះកាលពីលើកមុនគឺលើសពី ៤ គីឡូក្រាម។
- ទំហំទារកធំកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោន
- វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ
- ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃរោគសាស្ត្រផ្នែកសម្ភព: polyhydramnios, ការរលូតកូន, ការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។
ឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករដែលផ្ទុកបន្ទុកលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបរិច្ចាគយោងតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោមៈ
- ការរៀបចំស្តង់ដារត្រូវបានអនុវត្តបីថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធី
- មានតែឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។
- ឈាមត្រូវបានពិនិត្យបីដង: នៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកមួយម៉ោងនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តស្ត្រេស។
ការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗគ្នានៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករជាមួយនឹងបន្ទុកនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេស្នើសុំ: ការធ្វើតេស្តមួយម៉ោងនិងបីម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំណែស្តង់ដារត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ជាងមុន។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវាយតម្លៃ (mmol / L)
មូលដ្ឋាន | ១ ម៉ោងក្រោយមក | ២ ម៉ោងក្រោយមក | |
Norm | ខាងក្រោម ៥.១ | ខាងក្រោម ១០.០ | ខាងក្រោម ៨.៥ |
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ | 5,1-7,0 | 10.0 និងខ្ពស់ជាងនេះ | ៨.៥ ឡើងទៅ |
ស្ត្រីមានគភ៌មានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមតឹងរ៉ឹងជាងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបុរស។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវិភាគនេះម្តង។
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានរកឃើញក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើម្តងទៀតនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងបន្ទុកដើម្បីកំណត់ពីតម្រូវការនៃការតាមដានបន្ត។
ជារឿយៗការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនស្មានថាមានបញ្ហា។ ការរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតធ្វើឱ្យមានការព្យាករណ៍កាន់តែប្រសើរ។