ដំបៅម្រាមជើងសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការបង្កើតដំបៅនៅលើដងខ្លួនហើយហេតុអ្វីពិបាកកម្ចាត់វា? ទាក់ទងនឹងការបង្កើតដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមពិតជាមានសំនួរជាច្រើនដែលថាថ្នាំមានសមត្ថភាពពន្យល់បាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺស្មុគស្មាញមួយដែលបង្ហាញរាងវានៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករច្រើនជាងមួយដង។ មុខងារនៃសរីរាង្គជាច្រើនត្រូវបានចុះខ្សោយផ្នែកខាងក្នុងនិង trophism នៃស្បែកកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជាអកុសលដំណើរការនេះពិបាកព្យាបាលណាស់ហើយអាចកើតឡើងម្តងទៀតនៅកន្លែងដដែល។

រោគរាតត្បាត

ដំបៅគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុត។ ប្រហែលមួយភាគបីនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានទំនាក់ទំនងជាមួយពួកគេ។

ដំបៅនៅប្រហែលអ្នកជំងឺរៀងរាល់វិនាទីនាំឱ្យមានការកាត់អវយវៈ (ឬអវយវៈមួយគូ) ។

យោងតាមស្ថិតិការខូចខាតជាលិកាដំបៅត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម 80% ដែលមានជំងឺរយៈពេល 15-20 ឆ្នាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាអ្នកជំងឺពីរនាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់បានស្លាប់ដោយសារផលវិបាកនៃការធ្វើបាប។

ប្រហែលជា ៤០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់បាត់បង់ការចល័តឬមានកម្រិតតិចតួចក្នុងការចល័ត។ ប្រហែលជា ៦០ ភាគរយនៃករណីផ្សេងៗឥទ្ធិពល necrotic purulent កើតឡើងនៅលើអវយវៈផ្សេងទៀតដូច្នេះអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវកាត់ជើងម្ខាងទៀត។

ជំងឺដំបៅក្រពះនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈធម្មតាច្រើនជាងមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់ទៅ ៤០ ដង។ ក្នុង ៨៥% នៃអ្នកជំងឺដំបៅជើងនាំឱ្យមានការកាត់ចេញ។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃដំបៅដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមក្នុង ៤ ករណីក្នុងចំណោម ៥ ករណីគឺការខូចខាតមេកានិកខាងក្រៅ។

, , , , , , , , , , ,

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺចំបងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាយន្តការរំខាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត - ទាំងនៅក្នុងកោសិកាឈាមនិងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ ក្នុងករណីខ្លះការរំលោភបែបនេះមិនបង្ហាញឱ្យឃើញតាមវិធីណាមួយទេរហូតដល់មានសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺបន្ទាប់បន្សំ (ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ រោគសាស្ត្របន្ទាប់បន្សំអាចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងស្រួចស្រាវការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងមុខងារដែលមើលឃើញការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ដំបៅត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺប្រភេទនេះអាចកើតមានជាយូរមកហើយដោយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីកើតឡើងនៅពេលដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងជាលិកាចុះខ្សោយ។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ចង្អុលបង្ហាញហេតុផលសំខាន់មួយទៀតសម្រាប់ការបង្កើតដំបៅនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម - នេះគឺជាការមិនយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺនិងមិនអើពើនឹងដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅ។ ជាអកុសលអ្នកជំងឺជាច្រើននៅតែបន្តជក់បារីនិងផឹកស្រាទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតស្នើសុំឱ្យដកទម្លាប់អាក្រក់ចេញពីជីវិតក៏ដោយ។

កត្តាហានិភ័យដែលបង្កហេតុក៏ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។

, , , , , , , , , , ,

កត្តាហានិភ័យ

• ការរងរបួសផ្នែកមេកានិចនៃស្បែក (កន្ត្រៃស្នាមប្រេះរលាកជាដើម) ។
• សរសៃ varicose, ជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងទៀត។
• ពាក់ស្បែកជើងមិនសមរម្យឬមិនស្រួល។
• បង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចនៅក្នុងអវយវៈ។
• ការផ្លាស់ប្តូរ Atherosclerotic នៅក្នុងសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាម។
• ដំបៅសម្ពាធការស្លៀកពាក់យូរអង្វែងរួមទាំងម្នាងសិលា។
• ការស្រវឹងយូរអង្វែង, ketoacidosis, ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោម។
• ការមិនអនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់។

, , , ,

លក្ខណៈភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានច្រើនប្រភេទ។ ចំណុចសំខាន់គឺៈជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារដែលស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានអមដោយការបរាជ័យនៃភាពងាយនិងផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កើតឡើងជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្សោយ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រោគសញ្ញានេះមិនមែនជាលក្ខណៈទេប៉ុន្តែភាពងាយនឹងទទួលអាំងស៊ុយលីនខ្សោយដែលនាំឱ្យរាងកាយរបស់ខ្លួនប្រើប្រាស់ខុស។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីនដែលមិនអាចខ្វះបានដែលត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់ក្នុងការស្រូបយកនិងផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើជាលិកាមិនយល់ពីអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនោះភាពមិនទៀងទាត់មួយចំនួននឹងចាប់ផ្តើម - ជាពិសេសកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមនឹងកើនឡើង។ នេះ, នៅក្នុងវេន, តម្រូវឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធប្រសាទ។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិពណ៌នាអំពីការផ្លាស់ប្តូរសំលេងនៅក្នុងពាក្យផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះការខូចខាតដល់ណឺរ៉ូននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាពាក្យថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទហើយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនាវាតូចបំផុតដែលពួកគេនិយាយអំពីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងរោគសាស្ត្រទីមួយនិងទីពីរគឺជាផលវិបាកនៃការបរាជ័យជាប្រព័ន្ធនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

ដំបូងភាពមិនស្រួលទាក់ទងនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលក្លាយទៅជាស្តើងនិងផុយ។ សរសៃឈាមតូចៗត្រូវបានស្ទះហើយនាវាធំ ៗ ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាបណ្តើរ ៗ ដោយជំងឺសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែជាដំបូងអ្នកដែលមិនអើពើនឹងការព្យាបាលមិនស្តាប់ការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តនិងមិនគ្រប់គ្រងសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការពិតគឺថាដំបៅមិនកើតឡើង "ចេញពីពណ៌ខៀវ" ទេ: រូបរាងរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបាននាំមុខដោយកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងស្ថានភាពនៃ ketoacidosis ។

ការបង្កើតដំបៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជម្ងឺស្បែកឬជំងឺរលាកស្បែក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តការព្យាបាលទេបន្ទាប់មកដំបៅដំបៅកើនឡើងក្នុងទំហំហើយថែមទាំងអាចវិវត្តទៅជាក្មេងទំនើង។

, , , , , , , ,

រោគសញ្ញានៃដំបៅទឹកនោមផ្អែម

ដំបៅគឺជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវត្តបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរលួយ, ដំបៅអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។

អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្របានកំណត់ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់តាមលក្ខខណ្ឌនៃការលេចឡើងនៃដំបៅ - ទាំងនេះគឺជាប្រភេទនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា:

1. ដំណាក់កាលមុនដំបៅដែលក្នុងនោះការបង្កើតដំបៅកំពុងចាប់ផ្តើមហើយប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះនៅតែមើលមិនឃើញ។ សញ្ញាដំបូងនៃដំណាក់កាលដំបូងអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការថយចុះភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួល (ងាយនឹងឈឺចាប់សីតុណ្ហភាពកាន់តែអាក្រក់)
• ការលេចចេញនូវអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅកជើងក៏ដូចជាអារម្មណ៍នៃការរលាកស្រាលនិង / ឬរមាស់។
• រូបរាងនៃការរមួលក្រពើនៅកជើង
• ហើមខ្លាំងបំផុត (ដល់កំរិតខុសគ្នា)
• ការប្រែពណ៌ស្បែកការកើនឡើងនូវសារធាតុពណ៌ក្រហមឬខៀវលក្ខណៈនៃលំនាំសរសៃឈាម។

1. ដំណាក់កាលដំបូងនៃគ្លីនិកដំបូង - នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំងឺយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាដំបូងរួចហើយប៉ុន្តែមិនមែនក្នុងករណីទាំងអស់ទេដែលចាត់ទុកថាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះបីជាវាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះក៏ដោយការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានការព្យាករណ៍វិជ្ជមានបំផុត។ សញ្ញាដំបូងនៃដំណាក់កាលទី ២ មានដូចខាងក្រោម៖

• រូបរាងនៃភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃស្បែកតូចៗសំណឹក
• ការបង្កើតដំបៅដែលពិបាកព្យាបាល។

1. ដំណាក់កាលរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង៖

• ការបំផ្លាញស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែកការបង្កើតសំបកនៅលើដំបៅ។
• ការលេចចេញនូវការហូរឈាមបន្ទាប់មកការបង្ហូរឈាម
• ការកើនឡើងនៃទំហំនៃ foci ដំបៅ
• រូបរាងរបស់ហ្វូគូផ្សេងទៀតដែលមានទំហំនិងជម្រៅនៃដំបៅ។

1. ដំណាក់កាលរីកចម្រើន៖

• ការផ្លាស់ប្តូរដំបៅតូចៗទៅជាដំបៅឆ្លង
• ការលេចឡើងនៃការស្រវឹង (គ្រុនក្តៅគ្រុនក្តៅឈឺក្បាលខ្សោយ)
• ភាពឈឺចាប់នៃជើង
• ខូចខាតដល់ជាលិកាជ្រៅ (រហូតដល់ឆ្អឹង) ។

1. ដំណាក់កាលកាចសាហាវ - អមដោយការវិវត្តនៃការហើមពោះសើមនៃផ្នែកមួយនៃអវយវៈ។

ដូចជាការខូចខាតណាមួយដែរដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូងការឈឺចាប់នេះអាចស្រាលសូម្បីតែមើលមិនឃើញ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសញ្ញាបង្ហាញឱ្យឃើញជាពិសេសនៅពេលយប់: មានអារម្មណ៍រមាស់រមួលក្រពើអវយវៈដូចជាវាកំពុងហូរ។

តើដំបៅមើលទៅដូចជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំបូងស្នាមរបួសតូចៗកោសនិងស្នាមប្រេះអាចលេចឡើងនៅលើស្បែក - ក្នុងករណីដែលការបង្កើតដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងមុនការខូចខាតមេកានិច។ បន្ទាប់មកស្នាមរបួសចាប់ផ្តើមហូរឈាមនិងបង្កើនទំហំតាមពេលវេលា។ នៅពេលដែលមុខរបួសត្រូវបានឆ្លងជំងឺឆ្លងនិងដំណើរការរលាកខាងក្រៅកើតឡើង: ការហូរទឹករំអិលប្រែជាស្អាតហើយជាលិកាជុំវិញការផ្តោតអារម្មណ៍ហើមនិងឡើងក្រហម។

ដំបៅដំបៅមានការរីកចម្រើនប៉ុន្តែដំបូងអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ - នេះគឺជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយផ្នែកខាងក្នុងនៃជាលិកា។

ដំបៅនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលធម្មតាដែលជារោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺផងដែរ។

ដំបៅទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវការវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ ជាការពិតណាស់ដំបៅ trophic ណាមួយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារការខូចខាតបណ្តាញសរសៃឈាមតូចនិងសរសៃសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែប្រភេទសត្វនីមួយៗមានលក្ខណៈនិងលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលកំណត់របបព្យាបាល។ ដូច្នេះដំបៅនៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានបែងចែកទៅជាពូជបែបនេះ:

1. ដំបៅប្រអប់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនដោយសារការបំផ្លាញបណ្តាញ capillary ។ ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុត។
2. ដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កឡើងដោយមុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ តាមក្បួនដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមិនបានស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយមិនបានព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមិនត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដំបៅដំបូងមិនលេចឡើងនៅលើបាតជើងឬម្រាមដៃទេប៉ុន្តែប៉ះពាល់ដល់តំបន់នៃជើងទាបឬក្លាយជាផលវិបាកនៃការរីកសាយនៃដំណើរការ necrotic ។
3. ដំបៅសរសៃឈាមនៅលើជើងក្នុងទម្រង់ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលដែលដុំឈាមក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានរាំងស្ទះដែលជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលមានការរំលោភលើការកកឈាមនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ការរំលោភបែបនេះបណ្តាលឱ្យ necrosis យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជាលិកាដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រោមពីផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរសៃឈាម។
4. ដំបៅ pyogenic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតអតិសុខុមប្រាណចំពោះស្នាមរបួសតូចៗនិងស្នាមនៅលើស្បែក។

ប្រភេទមួយចំនួននៃដំបៅនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញញឹកញាប់ជាងខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនសូវកើតមាន។ ឧទាហរណ៍ដំបៅជើងនិងជើងទាបត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុត។

ដំបៅកែងជើងទឹកនោមផ្អែមក៏ជារឿងធម្មតាដែរហើយក្នុងករណីភាគច្រើនវាកើតឡើងជាមួយនឹងស្នាមប្រេះកែងជើងដែលមានអាយុកាលវែងឆ្អឹងខ្នងឬបន្ទាប់ពីចាក់កែងជើងដោយវត្ថុរឹងនិងមុត។ ជួនកាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តទៅជាដំបៅសូម្បីតែបន្ទាប់ពីបែកជាប្រចាំក៏ដោយ។

ដំបៅដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើម្រាមដៃកើតឡើងនៅពេលពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួលជាមួយនឹងរូបរាងនៃការកោសពងបែកជាដើមដំបៅបែបនេះពិបាកព្យាបាលហើយជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការវះកាត់ដើម្បីយកម្រាមជើងមួយឬច្រើនចេញ។

ដំបៅក្រពះនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃដំបៅ trophic ធម្មតាសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ វាជារោគសាស្ត្រដែលផ្ទុយគ្នា។ ដំបៅ Trophic លក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើតបាននៅក្នុងតំបន់ដែលមានភាពខ្សោយផ្នែកខាងក្នុង - ជាធម្មតានៅចុងខាងក្រោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវត្តមាននៃដំបៅក្រពះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាពិសេសនិងរបបអាហារសមស្រប។

ដំបៅដៃក្នុងទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាលើដងខ្លួនឬក្បាលគឺកម្រមានណាស់។ មានតែនៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាលប៉ុណ្ណោះដែលអាចបង្កើតជាដំបៅបន្ទាប់ពីរងរបួសគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការរលាកការដាច់រលាត់ការបាក់ឆ្អឹងជាដើមដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យាការផ្លាស់ប្តូរនៃចុងទាបងាយនឹងផ្លាស់ប្តូររោគជាងនាវានៃដៃ។ ដូច្នេះជើងត្រូវរងផលប៉ះពាល់ជាមុនសិន។ ប៉ុន្តែ - មានករណីលើកលែងហើយនេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបៅ។

, , , , ,

ផលវិបាកនិងផលវិបាក

ដំបៅនៅក្នុងខ្លួនពួកគេគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែដំបៅស្បែកក៏អាចមានភាពស្មុគស្មាញផងដែរ - បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលមានការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំ។

ផលវិបាកនៃដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមរួមមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• erysipelas - erysipelas - ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណដែលត្រូវបានអមដោយការពុលធ្ងន់ធ្ងរ (ការបំផ្លាញជាលិកា streptococcal)
• ដំណើរការរលាកបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងកូនកណ្តុរនាវាឡាំហ្វាទិច - បង្ហាញពីការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។
• sepsis (ការពុលជាទូទៅប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺហឺត) ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកគឺអាស្រ័យលើវគ្គនៃរោគវិទ្យាមូលដ្ឋានលើវេជ្ជបញ្ជានិងជម្រៅនៃជំងឺ trophic លើប្រភេទនៃជំងឺ trophic ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវកាត់ផ្នែកខ្លះនៃអវយវៈឬអវយវៈទាំងមូល - រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដំណើរការឈឺចាប់កំពុងដំណើរការ។

ជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឬការព្យាបាលដំបៅទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមត្រូវបញ្ហាផ្សេងទៀតកើតឡើងជាញឹកញាប់៖

• ជំងឺស្បែកដូចជាជម្ងឺស្បែកឬជំងឺរលាកស្បែក។
• ខូចខាតដល់នាវាដែលមានការហូរឈាមបន្ថែម
• ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ anaerobic, តតាណូស,
• ការខូចខាតរួមគ្នា
• miaz គឺជាជំងឺធាតុបង្កជំងឺ។

ដំបៅទឹកនោមផ្អែមត្រូវការអាកប្បកិរិយាធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺណាម្នាក់គួរតែដឹងថាការមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមហន្តរាយភាពពិការនិងរហូតដល់ស្លាប់។

, , , , , , , ,

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ដំបូងបង្អស់វេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់លើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សម្នាក់ជាទៀងទាត់មានស្ពឹកជើងកើនឡើងអស់កម្លាំងហើមហើមលើសឈាមបន្ទាប់មកការសន្និដ្ឋានជាក់លាក់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ត្រូវប្រាកដថាធ្វើការពិនិត្យខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ថែមពីលើលក្ខណៈពិសេសនៃដំបៅខ្លួនវាមនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងកជើងនិងសរសៃប្រសាទ។ ដោយប្រើតេស្តគុណភាពនៃសីតុណ្ហភាពភាពតានតឹងការទទួលយកការឈឺចាប់ភាពរំញ័រត្រូវបានកំណត់។ ការឆ្លុះបញ្ចាំង Tendon ត្រូវបានពិនិត្យ។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសូមយកចិត្តទុកដាក់លើពណ៌ស្បែកហើមវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួមគ្នា។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះទំហំនិងទីតាំងនៃដំបៅធម្មជាតិនៃការហូរទឹករំអិលមុតស្រួចនិងស្ថានភាពនៃស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។

ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមគឺចាំបាច់៖

• ការវិភាគទូទៅនិងជីវគីមីឈាម (បង្ហាញពីវត្តមាននៃការរលាកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃគុណភាពនៃមុខងារ coagulation ឈាម)
• ទឹកនោម (បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោម),
• តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ភ្លេងរួមមានការវះកាត់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការសិក្សាដាប់ប្លឺនៃចរន្តឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាល capillaroscopy ។

ជាញឹកញាប់នៅក្នុងកម្មវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានវិធីសាស្រ្ត reolymphovasography វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវរូបភាពកម្ដៅការស្ទាក់ស្ទើរ។

, , , , , ,

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ collagenoses, ជំងឺឈាម, ការពុលវិជ្ជាជីវៈ។ ដោយឡែកពីគ្នាភាពខុសគ្នាគឺជាប្រធានបទនៃជំងឺបែបនេះ:

• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
• ដំបៅ phagedenic,
• ដំបៅកកស្ទះ (ផលវិបាកនៃការរលួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង),
• ដំបៅរបេងដំបៅរោគដំបៅដំបៅដំបៅកាំរស្មី។

កម្រណាស់ដែលគេហៅថាដំបៅវត្ថុបុរាណឬដំបៅសិប្បនិម្មិតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេអនុវត្តដោយខ្លួនឯងដើម្បីក្លែងធ្វើ - តាមក្បួនដំបៅបែបនេះបង្ហាញពីអស្ថេរភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។

, , , , , , ,

ហេតុអ្វីបានជាដំបៅដំបៅនៅលើជើងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

មូលហេតុនៃការដំបៅមានច្រើនប្រភេទ។

អ្វីដែលសំខាន់គឺ៖

1. រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម (ជើង ischemic ក្នុងទឹកនោមផ្អែម) ។
2. ការរងរបួសនិងអតិសុខុមប្រាណទៅនឹងស្បែកនៃជើង។
3. ការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។
4. កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងអវយវៈ។
5. ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជាតិពុលកកកុញជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវ។
6. ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។ ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។
7. សរុបនៃកត្តាទាំងអស់ខាងលើ។

កត្តាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់រូបរាងនៃដំបៅនៅលើជើងគឺពាក់ស្បែកជើងតឹងជើងបែកញើសឈរយូរអង្វែងរបៀបរស់នៅមិនមានចលនាការថែទាំជើងមិនត្រឹមត្រូវ។

មូលហេតុនៃស្នាមរបួស

មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃដំបៅ trophic:

• បញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទ - ការរំលោភលើជាលិកាឈាមរត់និងលំហូរឈាមកូនកណ្តុរ។ ក្នុងន័យនេះស្បែកនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការជាសះស្បើយពីការរំលោភលើបូរណភាពរបស់វាសារធាតុចិញ្ចឹមនៃជាលិកានៅកន្លែងដែលជាប់គាំងនៃឈាមឆ្លងកាត់ការលំបាកនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នេះនាំឱ្យ necrosis នៃកោសិកាជាមួយនឹងរូបរាងនៃដំបៅ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការឆ្លងនៃផ្ទៃដែលខូចខាតងាយនឹងកើតឡើង។
• ភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាមវ៉ែនចាប់ផ្តើមដំបៅដែលភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើជើងទាប។
• នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរូបរាងនៃដំបៅ trophic និងអវត្ដមាននៃជំងឺឈាមរត់។ ប្រភេទនៃដំបៅជាលិកាដោយដំបៅនេះត្រូវបានគេហៅថា neuropathic ។ វាបណ្តាលមកពីជំងឺនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនិងដំណាក់កាល

ដំបៅនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមខុសគ្នាពីសមត្ថភាពណាមួយរបស់វាក្នុងការប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជាលិការឬភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីខណៈពេលដែលដំណើរការទាំងមូលត្រូវបានអមដោយការរលាក។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលចុងក្រោយក៏ដោយស្នាមឬស្លាកស្នាមនឹងនៅតែមាននៅលើស្បែកនៃជើង។

រោគវិទ្យាជំរុញឱ្យមានការស្លាប់នៃសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យបាត់បង់ផ្នែកខ្លះនៃអារម្មណ៍នៅក្នុងជើង។ ដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកកើតឡើង។ សម្ពាធជើងនិងសីតុណ្ហភាពអាចផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការមិនស្រួលកើតឡើងដូចជាការឈឺចាប់រមួលឬអារម្មណ៍ឆេះ។ ការហើមជើងនិងជើងទាបកើតឡើងហើយវាពិបាកនឹងឡើងលើកែងជើង។
2. ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានអមដោយការបង្កើតស្នាមរបួសដែលមិនទាក់ទងគ្នាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះកាន់តែរីកចម្រើនកាន់តែច្រើនទំហំដំបៅកាន់តែធំ។
3. ដំណាក់កាលទីបី។ ដំបៅទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើងនៅពេលនេះត្រូវបានគេកំណត់ថាមានភាពងាយស្រួលជាងមុនដោយសារតែរោគសញ្ញារស់រវើក។ ស្នាមជាលទ្ធផលចាប់ផ្តើមហូរឈាមខ្ទុះអាចលេចឡើង។ ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
4. ដំណាក់កាលទីបួននៃជំងឺមានការរីកចម្រើនជាក្បួនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរគ្រុនក្តៅនិងខ្ទុះនៅក្នុងមុខរបួស។
5. នៅដំណាក់កាលទី ៥ ការរីកដុះដាលនៃក្មេងទំនើង។

ទោះបីជាការអភិវឌ្ឍថ្នាំទាំងអស់ការព្យាបាលដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការពិបាកជាង។ នេះដោយសារតែជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងជាលិកា។ លើសពីនេះទៀតការការពាររបស់រាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលផ្នែកខ្លះបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការស្តារឡើងវិញ។

រោគសញ្ញាដំបូង

មុខរបួសមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេដំណើរការកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ដំបៅទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ

• ស្បែកនៅក្បែរជើងចាប់ផ្តើមស្គមហើយប្រែជាស្ងួត។
• មានភាពតានតឹងនិងភាពឈ្លាសវៃមួយប្រភេទ។
• ចំណុចពណ៌ត្នោតលេចឡើង
• ទម្រង់ដំបៅតូច (ដំបៅ) ដែលចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់។
• គែមនៃដំបៅ trophic ក្លាយទៅជារដុប
• នៅខាងក្នុងមុខរបួសអាចហូរឈាមហើយគ្របដណ្ដប់ដោយបន្ទះកខ្វក់។

ទាំងអស់នេះពិតជាឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។ ការបញ្ចូលសាកសពបរទេសនិងការឆ្លងចូលទៅក្នុងដំបៅមានតែធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

នៅពេលអនាគតដោយសារតែមុខរបួសវាក្លាយជាបញ្ហាក្នុងការរើសស្បែកជើង។ ការឈឺចាប់ថេរមិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាកទេហើយនីតិវិធីប្រចាំថ្ងៃមិនតែងតែនាំមកនូវភាពធូរស្បើយនិងលទ្ធផលដែលចង់បានទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃរូបរាងនៃដំបៅ trophic អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់បំផុត។

ភារកិច្ចចម្បងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺដើម្បីរកមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដំបូងបង្អស់វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យខាងក្រៅហើយស្នើឱ្យធ្វើតេស្ត។ ក្នុងករណីខ្លះការវិវត្តនៃដំបៅ trophic ជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទេ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះការសិក្សាអំពីនាវានៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននិង dopplerography ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវការ phlebography radiopaque, tomography គណនាពហុវែរនិងការវាស់អុកស៊ីសែនតាមរយៈស្បែក។ បន្ទាប់ពីរកឃើញមូលហេតុនៃជំងឺនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល។

នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមម្រាមជើងប្រអប់ជើងនិងជើងក្រោមរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់។ ផ្តើមបញ្ហាខូចខាត៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសញ្ញាលេចឡើង:

• ធ្ងន់នៅក្នុងជើង
• ហើមតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់
• ស្បែកមានអារម្មណ៍ក្តៅ
• ពេលខ្លះអារម្មណ៍ឆេះនៅលើផ្ទៃនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់,
• រមួលក្រពើ
• រមាស់នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់,
• ផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពស្បែកនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់៖
  • ស្បែកភ្លឺចាំង
  • ស្បែកឡើងក្រាស់និងមិនសកម្ម
  • ដំណក់ទឹកដែលមានសំណើមលេចឡើងនៅលើផ្ទៃដែលអាចមានចរិតស្អាតនៅពេលពួកគេចូលក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការបង្ករោគ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទសរសៃកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ដំបៅ Trophic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រូបថត)

ដំបៅឈឺចាប់មិនលេចឡើងដូចនោះទេ។ អតិសុខុមប្រាណនៃស្បែកនាំឱ្យមានការបង្កើតរបស់ពួកគេ: កោស, ស្នាមជាំ, ស្នាមជាំ, ជាដើមហេតុអ្វីកោសតូចអាចវិវត្តទៅជាដំបៅ trophic ជាមួយនឹងការបន្ថែម?

ហេតុផលគឺជាការរំលោភលើដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងជាលិកានៃអេពីដេសនិងសាច់ដុំ។ មុខរបួសជំនួសឱ្យការជាសះស្បើយក្លាយទៅជាឆ្លងនិងរលាកបង្កើតជាដំបៅរីកលូតលាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានដំបៅស្បែកស្រាលវាចាំបាច់ត្រូវប្រើក្រែមព្យាបាលមុខរបួសពិសេស។

ក្នុងករណីនេះក្រែមស្តារឡើងវិញពីស៊េរីឌីឌីមឺរនឹងជួយបានល្អដែលការពារមុខរបួសពីការឆ្លងនិងជួយបង្កើនដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនៅក្នុងជាលិកា។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅដំបៅរួមមាន៖

• ឈឺចាប់ត្រង់តំបន់បាតជើងនិងជើងក្រោមវាថែមទាំងឈឺប៉ះជើងទៀតផង។
• ការឡើងកន្ទួលការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក
• ស្បែកជើងប្រែជាក្តៅហើយគ្រើមទៅប៉ះ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅចំណុចនេះដំបៅអាចត្រូវបានជៀសវាង។ ការព្យាបាលមានការថែទាំជើងឱ្យបានហ្មត់ចត់និងការប្រើប្រាស់មួនប្រឆាំងនឹងការរលាក។

បញ្ហាដ៏ធំមួយគឺថាមិនមែនគ្រប់ក្រុមហ៊ុនទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចឆ្លើយសំណួរថាតើដំបៅ trophic គឺជាអ្វីនិងរបៀបដែលវាលេចឡើងនោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សមិនយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនៃជើងរបស់ពួកគេរហូតដល់ដំណាក់កាលមិនឈឺចាប់ឆ្លងកាត់។ ប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនេះដែលជំងឺនេះអាចត្រូវបានការពារនិងព្យាបាលដោយគ្មានការខូចខាតដល់សុខភាព។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលដំបៅនៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចៀសវាងការកាត់ម្រាមដៃនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅ trophic គឺដើម្បីបង្កើតកម្រិតនៃការរំខានលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកានិងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដំបៅនៅលើជើងមានដូចខាងក្រោម៖

• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត
• ការបញ្ជូន UAC (ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ) ការសិក្សាជីវគីមីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម coagulograms (ការបញ្ចូលឈាម)
• Palpation នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជើង, ការរកឃើញនៃជីពចរ,
• ការកំណត់ភាពប្រែប្រួល - ប្រតិកម្មទៅនឹងកំដៅឈឺចាប់និងប៉ះ
• ការលាក់មាតិកាដំបៅដែលមានភាពបរិសុទ្ធជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្ករោគឆ្លងទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច,
• ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃជើង។

វិធីសាស្រ្តផ្នែករឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់:

• កម្រិតសម្ពាធនៅក្នុងជើងដែលរងផលប៉ះពាល់,
• ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគសាស្ត្រដោយប្រើម៉ាស៊ីនស្កេន
• Oximetry - ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅជាលិកា,
• ការធ្វើទារុណកម្មនិងភាពឯកជនរបស់នាវាដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិចផ្ទុយ។
• ការផ្លាស់ប្តូរជាលិការោគ - CT និង MRI,
• ជម្រៅនៃដំបៅស្ថានភាពនៃជាលិកាជុំវិញគឺជាការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃបំណែកនៃដំបៅ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic ក្នុងទឹកនោមផ្អែម? ការព្យាបាលពេញលេញត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វិធានការនេះគឺដោយសារតែកត្តាផ្សេងៗគ្នាអាចបង្កឱ្យមានស្នាមរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។

ដើម្បីរកឱ្យឃើញបុព្វហេតុអវិជ្ជមានទាំងនេះមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដំបៅទឹកនោមផ្អែមការសិក្សាស៊ីស្តូលីកបាក់តេរីនិងវិទ្យាសាស្រ្តនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យចាំបាច់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល។ វាអាចជា៖

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
• អន្តរាគមន៍វះកាត់
• ស្មុគស្មាញនៃវិធានការព្យាបាល។

មិនមែនតួនាទីចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលដំបៅជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលេងដោយការព្យាបាលដោយចលនានិងឱសថបុរាណ។

ប៉ុន្តែសូមចាំថាវិធីសាស្រ្តជំនួសអាចត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងជាឧបករណ៍បន្ថែមហើយមានតែការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

អ្វីដែលនិងវិធីព្យាបាលដំបៅដំបៅនៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ របបព្យាបាលជាមួយថ្នាំក្នុងតំបន់និងជាប្រព័ន្ធត្រូវបានចាត់ឱ្យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗគិតគូរពីលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាឡែរហ្សី។

ការព្យាបាលដំបៅដំបៅត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តជាច្រើន:

• ថ្នាំ
• វះកាត់
• មានលក្ខណៈទូលំទូលាយរួមទាំងនីតិវិធីសម្រាប់ការលាងសំអាតស្នាមរបួសពីការបំពេញបន្ថែមនិងភាគល្អិតដែលមិនស្អាតក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់មួននិងក្រែមក្នុងតំបន់។

ចាំបាច់គឺការព្យាបាលដំបៅ trophic នៅលើជើងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងមួនដើម្បីស្តារស្បែកដែលខូចនិងស្នាមនៃតំបន់ដែលខូច។ លើសពីនេះទៀតនៅផ្ទះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអនុវត្តរូបមន្តសម្រាប់អ្នកព្យាបាលតាមបែបបុរាណ។

ការព្យាបាលវះកាត់

ការវះកាត់ទាក់ទងនឹងការយកចេញនូវកន្លែងជាលិកាដែលមិនងាយនឹងបែកនិងបំបាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

• វិធីព្យាបាល
• ការជម្លៀសចេញ
• ការព្យាបាល VAC ដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី។

ម៉ាស៊ីនបូមធូលីត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតសម្ពាធទាបអវិជ្ជមាន (រហូតដល់ -១២៥ មីល្លីម៉ែត្រហឺត) ។ វិធីសាស្រ្តនេះទាក់ទងនឹងការប្រើសំលៀកបំពាក់ប៉ូលីយូធ្យូណាត។ ការជម្លៀសចេញអាចឱ្យអ្នក:

• យកខ្ទុះចេញពីដំបៅជើង,
• បន្ថយភាពហើមកាត់បន្ថយស្នាមរបួស
• ពង្រឹងចរាចរឈាមក្នុងអវយវៈដែលរងការខូចខាត,
• ជម្រុញដល់ដំណើរការច្របាច់បញ្ចូល
• បង្រួមអប្បបរមាលទ្ធភាពនៃភាពស្មុគស្មាញនៃដំបៅ trophic,
• វាបង្កើតបានជាបរិយាកាសមានសំណើមនៅក្នុងមុខរបួសដែលការពារការឆ្លងមេរោគដោយវីរុសនិងបាក់តេរី។

ការធ្វើម្ហូបគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលស្នាមរបួស ischemic និងសរសៃវ៉ែននៅលើជើងដែលមិនជាសះស្បើយ។

ការកាត់ចេញនិម្មិតគឺជាការព្យាបាលដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ដំបៅសរសៃប្រសាទដែលវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បច្ចេកទេសនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឆ្អឹងនិងសន្លាក់ឡើងវិញដោយមិនរំលោភលើភាពត្រឹមត្រូវនៃកាយវិភាគសាស្ត្រ។ ការកាត់ចេញនិម្មិតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងនិងកាត់បន្ថយសម្ពាធ។

ការច្របាច់សរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញតាមរយៈស្បែកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយមានវត្តមាននៃដំបៅដែលត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមដែលហៅថារោគសញ្ញារបស់ Martorell ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍គឺសំដៅទៅលើការបំបែកស្នោហ្វីសដែលមានទីតាំងនៅតាមគែមនៃមុខរបួស។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចជាវិធីសាស្ត្រឯករាជ្យនៃការព្យាបាលដំណាក់កាលដំបូងនិងពាក់កណ្តាលនៃដំបៅ trophic ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការគាំទ្រមុននិងក្រោយពេលវះកាត់។

ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃដំបៅ trophic នៃជើងគឺខុសគ្នា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានបង្ហាញ:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន - តាវហ្គីលឡូរ៉ាតដូឌីនស៊ូរ៉ាត្រាស្ទីន។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
• ភ្នាក់ងារ Antiplatelet (សម្រាប់ចាក់តាមសរសៃឈាម) - Reopoliglukin, Pentoxifylline,
• ថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac ។

ការប្រើថ្នាំទាំងនេះមានគោលបំណងសំអាតដំបៅពីភាគល្អិតនិងបាក់តេរី។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះស្នាមរបួសត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយដំណោះស្រាយនៃ furatsilina, chlorhexidine ឬប៉ូតាស្យូម permanganate ។ ហើយបន្ទាប់មកពួកគេធ្វើឱ្យមានការបង្ហាប់ជាមួយ Levomikol, Streptolaven ឬ Dioxicol ។

ការព្យាបាលដំបៅដំបៅក្នុងដំណាក់កាលទី ២ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺសំដៅជំរុញការព្យាបាលរបួសការបង្កើតឡើងវិញនិងស្នាមសង្វារ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាមួនដូចជាអេបេមីន, អ៊ីវីវីជីនឬសូលីកូលល។ ផ្ទៃមុខរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយ Curiosin ។ ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងពីការចូលរួមសូមប្រើ Algipor, Allevin, Geshispon ។

ដំណាក់កាលទីបីក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួស trophic នៅលើជើងគឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការបង្កើតរបស់ពួកគេ។ នៅដំណាក់កាលនេះការព្យាបាលដំបៅ trophic ជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការព្យាបាលដោយប្រើកាយសម្បទាត្រូវបានអនុញ្ញាតតែនៅដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយនៃដំបៅប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថាៈ

• ជាមួយនឹងដំបៅ atherosclerotic - ការប្រើប្រាស់បន្ទប់សម្ពាធ Kravchenko ដែលបង្កើតសម្ពាធក្នុងតំបន់អវិជ្ជមាន។
• Cavitation ដោយអ៊ុលត្រាសោប្រេកង់ទាប។ ការព្យាបាលបែបនេះជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
• ការព្យាបាលដោយមេដែកអាចកាត់បន្ថយការឈឺចុកចាប់រាលដាលសរសៃឈាមកាត់បន្ថយការហើម។
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរបំបាត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកបំបាត់ការឈឺចាប់រំញោចការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។
• កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូជួយបង្កើនភាពស៊ាំក្នុងតំបន់,
• ការប្រើប្រាស់អាសូតនិងអូហ្សូនជួយធ្វើឱ្យជាលិការស្ងួតដោយអុកស៊ីសែននិងការបង្កើតឡើងវិញរបស់វា។
• ការព្យាបាលភក់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺឆាប់ជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីមានជំងឺ។

ការព្យាបាលជំនួស

ការប្រើប្រាស់រូបមន្តនៃអ្នកព្យាបាលតាមបែបបុរាណត្រូវបានអនុញ្ញាតតែនៅដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយនៃដំបៅ trophic និងបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលជំនួសរួមមានការព្យាបាលស្នាមរបួសការលាងសម្អាតពួកវាពីមាតិកាដែលមិនស្អាតនិងជាលិកាដែលងាប់។ ឱសថឱសថជួយបំបាត់ការរលាកនិងរួមចំណែកដល់ការស្តារអេទីភីលីម។

ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃការបង្កើតស្នាមរបួសបច្ចេកទេសព្យាបាលឬការវះកាត់បែបអភិរក្សអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចច្បាស់អំពីវិធីព្យាបាលមុខរបួសបន្ទាប់ពីប្រមូលទិន្នន័យទាំងអស់។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះឬនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ជាថ្មីម្តងទៀតវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកំរិតនៃការធ្វេសប្រហែសនិងភាពស្មុគស្មាញនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ក្នុងករណីទាំងពីរការព្យាបាលនឹងរួមបញ្ចូលការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានការព្យាបាលរបួសដោយផ្ទាល់។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងករណីខ្លះការស្លៀកពាក់ចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 2-4 ថ្ងៃម្តង។ សម្រាប់ការព្យាបាលស្នាមរបួសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវត្ថុធាតុដើមមាប់មគទំនើបដែលមិនជាប់ហើយមិនទុកចោលវីឡា។

រាល់ការស្លៀកពាក់ដែលមានស្រាប់ត្រូវបានបែងចែកជាថ្នាក់ជាច្រើន៖

• Alginates គឺជាសារធាតុ viscous ដែលដកស្រង់ពីសារាយពណ៌ត្នោត។ ការស្លៀកពាក់ជាមួយថ្នាំកូតបែបនេះមានលក្ខណៈបង្ហូរទឹកការពារការពារនិងសំអាតមុខរបួស។
• មុង Atraumatic មិនត្រឹមតែជួយការពារមុខរបួសពីសាកសពបរទេសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសំអាតវាទៀតផងព្រោះការស្លៀកពាក់បែបនេះមានលក្ខណៈស្រងូតស្រងាត់និងបាក់តេរី។
• ជាតិសរសៃអ៊ីដ្រូហ្វីលីករារាំងស្នាមរបួសមិនឱ្យសើមស្រូបយកសំណើមបានល្អនិងការពារដំបៅពីបាក់តេរីខាងក្រៅ។
• បង់រុំជាមួយស្នោប៉ូលីយូធ្យូននឹងជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាមវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរីនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។

សម្ភារៈអ្វីដែលត្រូវប្រើត្រូវបានសំរេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ចំពោះការលាងសម្អាតដំបៅ trophic ថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានប្រើដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាដែលកំពុងលូតលាស់និងមិនជ្រៀតជ្រែកក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួស។ វាអាចជា chlorhexidine ឬ miramistin ។ ការប្រើថ្នាំដូចជាបៃតងដ៏អស្ចារ្យអ៊ីយ៉ូតដំណោះស្រាយនៃប៉ូតាស្យូម permanganate និងអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ រាល់ ៣-១៥ ថ្ងៃម្តងជាលិកាដែលស្លាប់និងខ្ទាស់ត្រូវបានយកចេញជុំវិញមុខរបួស។

វាជាការចាំបាច់ដែលអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយនិងធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

បើចាំបាច់ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ "រឹងមាំ" បន្ថែមទៀត។ កែសំរួលបរិមាណនិងគុណភាពនៃចំណីអាហារដែលបានប្រើប្រាស់។

បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលការស្រូបយកសារធាតុដែលត្រូវបានយកចេញពីមុខរបួសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលដែលនឹងជួយសំលាប់បាក់តេរីនិងការឆ្លង។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានទាមទារក្នុង 40-60% នៃករណីពីចំនួនអ្នកជំងឺសរុប។

ដំបៅ Trophic នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានទេប្រសិនបើបន្ទុកនៅលើជើងឈឺមិនត្រូវបានដកចេញ។ សូម្បីតែជំហានពីរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការព្យាបាលទាំងមូល។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើឧបករណ៍ជាច្រើនរាប់ចាប់ពីឈើច្រត់រហូតដល់ស្បែកជើងពិសេស។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះការពិនិត្យល្អបំផុតអាចត្រូវបានគេ about អំពីការដាក់ឥវ៉ាន់ដែលផ្ទុកពីវត្ថុធាតុដើមជួសជុលវត្ថុធាតុ polymer ។

ដំបៅ Trophic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះលំហូរឈាមធម្មតានៅចុងខាងក្រោមគឺមានតែ ២០ ទៅ ៣០ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលអាចព្យាបាលបាន។

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ចំពោះបញ្ហានេះប្រតិបត្តិការនៅលើនាវាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលដែលចង្អៀតនៃនាវាត្រូវបានលុបចោលឬមធ្យោបាយជំនួសសម្រាប់ចលនាឈាមត្រូវបានរកឃើញ។

បន្ទាប់ពីលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺនេះដំបៅនឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយលឿន។ ការព្យាបាលរបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នានឹងការព្យាបាលស្នាមរបួសជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតា។

ជាមួយនឹងបញ្ហានៃដំបៅ trophic បានត្រឹមត្រូវឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ជាការពិតវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាននិងចាត់វិធានការមុនពេលដំបៅលេចឡើង។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានវិធានការដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពប្រសើរឡើងតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យ។ វាគឺជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាស៊ីតូទីកនិងបាក់តេរីដែលនឹងផ្តល់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ព្យាបាលរោគ

ចំពោះដំបៅការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើ។ មុខរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងភ្នាក់ងារព្យាបាលបន្ទាប់មក - ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម។

ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃដំបៅ trophic ត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងហើយ necrosis ជាលិកាគឺមានទំហំធំបន្ទាប់មកស្នាមរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើការវះកាត់យកកន្លែងដែលស្លាប់ចេញ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្ត។

ចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានប្រវត្តិកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈឺជើងដំបៅនិងដំបៅស្បែកផ្សេងៗគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសកម្មវិធីព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលការសិក្សាអំពីបាក់តេរីនិងរោគវិទ្យាត្រូវបានអនុវត្តការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើង។

- ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្នុងតំបន់ - មួនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ - ព្យាបាលជើងរាល់ថ្ងៃដោយប្រើមួនសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មួនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែផ្តល់សំណើមនិងការពារស្បែកពីការឆ្លងមេរោគយ៉ាងសកម្ម។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះត្រូវបានកាន់កាប់ដោយក្រែមឌីឌីមែមដែលត្រូវបានបង្កើតជាពិសេសសម្រាប់ការថែរក្សាជើងទឹកនោមផ្អែម។

សូមចុចលើរូបភាពខាងក្រោមដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីមួនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ជាទិញពួកគេជាមួយនឹងការបញ្ជូនទៅផ្ទះឬតាមសំបុត្រ។

នៅដំណាក់កាលទី ២ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺការពារការវិវត្តនៃការឆ្លង។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះប្រើ៖

• អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក -
• មួន antibacterial ក្នុងតំបន់,
• លាងដំបៅជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ
• បង្ហាប់ជាមួយសមាសធាតុឱសថ។

ការការពារ

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការការពារដំបៅគឺការអនុវត្តអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អនុសាសន៍បែបនេះត្រូវតែបង្ហាញដោយអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដំបៅអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើគាត់មិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ ដូច្នេះការបង្ការជាបឋមមាននៅក្នុងការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករធម្មតានិងក្នុងការព្យាបាលថែទាំទឹកនោមផ្អែម។

គន្លឹះសំខាន់ ៗ ផ្សេងទៀតសំរាប់ការពារដំបៅ៖

• ចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលអនាម័យយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃជើងកាត់បន្ថយក្រចកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវនិងការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
• តាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវសម្អាតស្ងួតនិងហួតស្បែកជើងរបស់អ្នក - នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់សម្រាប់ជើងដែលមានសុខភាពល្អ។
• នៅពេលជ្រើសរើសស្បែកជើងនិងស្រោមជើងគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើគុណភាពនិងទំហំរបស់វាដើម្បីចៀសវាងការវាយកពងបែកពងបែកនៅលើបាតជើង។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានការឡើងកម្តៅនិងការត្រជាក់ខ្លាំងពេកនៃជើងគួរតែត្រូវបានជៀសវាងក៏ដូចជាកុំធ្វើឱ្យពួកគេហួសប្រមាណ។
• ជាទៀងទាត់ - ឧទាហរណ៍រៀងរាល់ល្ងាចគួរតែពិនិត្យជើងម្រាមដៃកជើង។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានបង់ចំពោះវត្តមាននែការខូចខាញ់ផ្នែកខាងចុចការបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូម្បីតែការរងរបួសស្រាលបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតដំបៅ។

, , , , , , , , ,

លទ្ធផលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើកំរិតដែលរោគសាស្ត្រចម្បង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - នឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជារបៀបដែលអ្នកជំងឺនឹងទទួលយកអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំបៅសរសៃប្រសាទដាច់ស្រយាលមួយដែលស្ថិតក្រោមស្ថានភាពនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានអំណោយផល។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺសរសៃឈាមបន្ទាប់មកក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាមិនចាំបាច់និយាយពីការព្យាករណ៍សុទិដ្ឋិនិយមទេ។

ដំបៅទឹកនោមផ្អែមពិបាកព្យាបាលណាស់។ ប៉ុន្តែៈនៅពេលដែលអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហាកាន់តែឆាប់ការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ទំនងជាស្ថានភាពអ្នកជំងឺនឹងមានភាពប្រក្រតីឡើងវិញ។

, , , ,

៣ និង ៤ ដំណាក់កាល

នៅដំណាក់កាលទី ៣ និងទី ៤ ការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងបង្ក្រាបការឆ្លងនិងយកកោសិកាដែលងាប់ចេញ។ ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ សំខាន់គឺការដាក់ឡើងវិញនូវកោសិកានិងខ្ទុះដែលងាប់ទាន់ពេលវេលា។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអនុវត្ត៖

• ការលាងសម្អាតជាមួយហ្វារ៉ាស៊ីស៊ីលីនក្លរឆៃឌីន
• ការស្លៀកពាក់ពិសេសស្រូបយក
• ការជម្លៀស (ការយកកោសិកានិងខ្ទុះដែលងាប់ចេញដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី)
• curettage - excision នៃជាលិកាស្លាប់។

នៅដំណាក់កាលទី ៥ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងវិធីព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើរហូតដល់ការកាត់អវយវៈ។

រហូតដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយជំងឺនេះល្អប្រសើរមិនត្រូវចាប់ផ្តើមទេដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបួសជើងមិនជាសះស្បើយទេដូច្នេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញជាបន្ទាន់។

ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ: សព្វថ្ងៃនេះបច្ចេកវិទ្យាថ្មីត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដំបៅ trophic ស្មុគស្មាញ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេ - ការកាត់ចេញនិម្មិតមាននៅក្នុងការរៀបចំឡើងវិញនៃជាលិកា necrotic ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងនៃជើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះឆ្អឹងមិនបាត់បង់ភាពសុចរិតនិងមុខងាររបស់ពួកគេទេ។

ដរាបណារោគសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងលេចឡើងឧទាហរណ៍អ្នកអាចព្យាយាមបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺដោយប្រើឱសថបុរាណ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ឱសថបុរាណណែនាំឱ្យលាបលើមុខរបួសលាងជម្រះជាមួយនឹងការផ្សំនៃឱសថ: ថ្នាំ celandine, sage, chamomile, calendula ជាដើម។ ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកផ្តល់សំណើមនិងព្យាបាលរបួស។

ការរៀបចំ decoction មួយគឺសាមញ្ញណាស់: អ្នកត្រូវការយក 1-5 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃឱសថនិងចាក់ 1-2 លីត្រទឹករំពុះ។ ទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេល 20-40 នាទីហើយបន្ទាប់មកលាបដើម្បីលាងរបួស។

Propolis មានប្រសិទ្ធភាពល្អក្នុងការព្យាបាលមុខរបួស។ វាត្រូវបានប្រើជាការបង្ហាប់វេជ្ជសាស្ត្រ។ tar birch ធម្មជាតិក៏មានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាដែរ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

ការព្យាបាលដំបៅ trophic ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយថ្នាំអាចជាវិធីសាស្ត្រឯករាជ្យ (ជាមួយទម្រង់ស្រាលឬមធ្យមនៃជំងឺ) ឬរួមផ្សំជាមួយការវះកាត់។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម៖

1. ដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងករណីនេះក្រុមថ្នាំបែបនេះដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតស្នាមរបួសត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគមួនប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការស្លៀកពាក់ពិសេសត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ។
2. ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការព្យាបាលនិងស្លាកស្នាមយ៉ាងសកម្ម។ ដូច្នេះមួនព្យាបាលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដំបៅអវយវៈក្រោម។ ការស្លៀកពាក់មុខរបួសពិសេសក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។
3. ដំណាក់កាលទីបីមានគោលបំណងពេញលេញក្នុងការបញ្ឈប់បុព្វហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យមានស្នាមរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។

ដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុលអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់ការព្យាបាលតំបន់ជុំវិញដំបៅ។ ការលាងសម្អាតមុខរបួសដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារដើម្បីព្យាបាលដំបៅនៃជើងខាងក្រោមជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអំណោយផលដល់ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ខ្លឹមសាររបស់វាមានដូចខាងក្រោម។ នៅពេលប្រតិបត្ដិការជាលិកា necrotic ទាំងនោះដែលមិនត្រូវបានបដិសេធដោយខ្លួនឯងត្រូវបានគេដកហូត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគ្រូពេទ្យកំពុងព្យាយាមជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រសុភាពរាបបំផុតដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

ក្នុងករណីដែលដំបៅ trophic ក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានទំហំធំខ្លាំងការបិទមេកានិចនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្ត។ និយាយម្យ៉ាងទៀតពួកគេធ្វើការប្តូរស្បែក។ លទ្ធផលនៃវិធីសាស្ត្រនេះពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើចរន្តឈាមធម្មតានៅចុងខាងក្រោម។ នីតិវិធីមិនត្រូវបានអនុវត្តទេប្រសិនបើការបង្ករោគមានវត្តមាននៅក្នុងមុខរបួសឬមិនមែនជាលិកាដែលស្លាប់ទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញពីផ្ទៃដែលរងផលប៉ះពាល់។

ស្បែកដែលបានប្តូរទៅជាប្រភេទនៃការរំញោចសម្រាប់ការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញនៅតំបន់ដំបៅ។

ដំបៅជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖ ព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយការព្យាបាលដំបៅជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញ។ វាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការសម្អាតខ្ទុះចេញពីមុខរបួសបែបនេះដែលបង្កើនពេលវេលានៃការជាសះស្បើយរបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលនឹងជាការបន្ថែមដ៏ល្អក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ជាធម្មតាដើម្បីលាងសម្អាតដំបៅទឹកនោមផ្អែមប្រើវិធីព្យាបាលរោគផ្សេងៗ។ លក្ខណៈសម្បត្តិអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខ្លាំងត្រូវបានកាន់កាប់ដោយ celandine, calendula, ខ្សែអក្សរនិង chamomile ។ ឱសថបែបនេះមិនត្រឹមតែជួយបំបាត់ដំណើរការរលាកប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជួយដល់ការស្តារស្បែកឡើងវិញផងដែរ។ បន្ថែមលើការតុបតែងរុក្ខជាតិប្រជាជនប្រើវិធីដូចខាងក្រោម:

1. បង្រួមពីផេះ birch ។ ដើម្បីរៀបចំវាអ្នកត្រូវយកផេះដែលមានទំហំ 50 ក្រាមហើយចាក់ទឹករំពុះ 500 មីលីលីចូលក្នុងវា។ បន្ទាប់មករុំយ៉ាងតឹងល្បាយលទ្ធផលទុកចោលរយៈពេល ២ ម៉ោង។ ដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការបង្ហាប់អ្នកត្រូវយកមារៈបង់រុំដាក់វានៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើនធ្វើឱ្យសើមវានៅក្នុងដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំហើយអនុវត្តទៅមុខរបួសរយៈពេល 3 ម៉ោង។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ ២ សប្តាហ៍។
2. មួនដែលអាចព្យាបាលបាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកជ័រ, ក្រមួននិងខ្លាញ់ជ្រូកចំនួន ៥០ ក្រាម, ទុកឱ្យពុះលាយលើកំដៅទាបនិងត្រជាក់។ សម្រាប់ការព្យាបាលបរិមាណចាំបាច់នៃមួនលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់រុំនិងទុករយៈពេល 4 ម៉ោង។ ជាមធ្យមការព្យាបាល ៦-៩ គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយ។
3. ពុកមាត់មាសជាច្រើន។ ស្លឹករបស់រុក្ខជាតិត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយទឹកលាងជម្រះនិងច្របាច់ជាមួយដង្កូវមួយរហូតទាល់តែទឹកលេចចេញមក។ បន្ទាប់មករំកិលលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងឈឺគ្របដោយកណាត់ស្អាតហើយទុកចោលរយៈពេល ៣០-៦០ នាទី។ អារម្មណ៍ឆេះបន្តិចអាចលេចឡើង។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
4. ការហូរឈាមឬសដូងបាត។ កិនឫសរបស់រុក្ខជាតិនៅលើម៉ាស៊ីនកិនកាហ្វេដើម្បីទទួលបាន 1 tbsp ។ លីត្រ ម្សៅដែលត្រូវបានបំពេញដោយទឹកត្រជាក់ឆ្អិន ៥០ មីលីលីត្រហើយទុកចោលរយៈពេល ១២ ម៉ោង។ Infusion ត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ ១ ខែ។

វិធីសាស្រ្តជំនួសទោះបីវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលដំបៅដំបៅប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានប្រើតែដោយមានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

សូមចងចាំថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។

វិធានការបង្ការ

វិធានការសំខាន់សម្រាប់ការពារដំបៅ trophic ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការអនុវត្តយ៉ាងម៉ត់ចត់នូវរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្រួយបារម្ភចម្បងគឺការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លើសពីនេះទៀតជំងឺដែលផ្សំគ្នាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ មានច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួនដោយសង្កេតឃើញដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃដំបៅ trophic ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• ការថែរក្សាជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានសមត្ថភាពជាពិសេសនៅពេលកាត់ក្រចក
• ការធ្វើទស្សនកិច្ចបង្ការទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ
• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់
• ជម្រើសស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ
• ការពិនិត្យជើងរាល់ថ្ងៃសំរាប់ស្នាមរបួសតូចៗសំណឹកនិងឆ្អឹង។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើបានត្រូវធ្វើដើម្បីការពារការលេចឡើងនៃដំបៅ trophic ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាវាមានការលំបាកច្រើនក្នុងការដោះស្រាយជាមួយបាតុភូតនេះជាជាងអនុវត្តវិធានការបង្ការ។

វិធានការការពាររួមមាន៖

• ការអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ៗ៖
  • របបអាហារដែលបានណែនាំ
  • រក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំរិតធម្មតា
  • ធ្វើឱ្យកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត,
• ការការពារការរងរបួស, ស្នាមប្រេះ, របួសនៅលើជើង,
• ការអនុលោមតាមវិធាននៃអនាម័យជើងអមដោយការថែរក្សាស្បែកទន់ភ្លន់
• ការជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាព
• ការការពារទម្លាប់អាក្រក់
• អាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអវយវៈ (ស្ថានភាពនៃការឡើងកម្តៅឬការថយចុះកម្តៅរបស់ពួកគេមិនគួរអនុញ្ញាត)
• រាល់ថ្ងៃធ្វើការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃជើងនិងផ្នែកផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ដំបៅជើងទឹកនោមផ្អែម

រោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្មុគស្មាញជាច្រើន។ ដំបៅជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលពិបាកព្យាបាល។

រោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងនោះវាត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការឆ្លងផ្សេងៗហើយការមិនអើពើនឹងបញ្ហានេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ - ការរំលោភបំពានលើទឹកនោមផ្អែមហើយបន្ទាប់មកកាត់អវយវៈបំផុត។

ដោយសារតែការពិតដែលកោសិកានៃចុងសរសៃប្រសាទងាប់ក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺនេះចុងទាបបំផុតបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលពេញលេញ។ ហើយវាងាយស្រួលក្នុងការមានអារម្មណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហុចដៃរបស់គាត់លើជើងរបស់គាត់នោះវានឹងត្រជាក់។

ដំបៅដំបៅទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។ កត្តាព្យាករណ៍សម្រាប់រោគសាស្ត្របែបនេះមានដូចខាងក្រោម: ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាម, ភាពមិនធម្មតានៃផ្នែកខាងក្នុងនិងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាពីរ។

ដំបៅ Trophic នៅលើជើងអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតស្បែក: សំណឹកកន្ត្រាក់រលាក microtrauma ជាដើម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការវិវត្តនៃដំបៅដំបៅកើតឡើងតាមលំដាប់លំដោយ៖

• នៅដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលដំបូង) ភាពប្រែប្រួលនៃចុងទាបមានការថយចុះសីតុណ្ហភាពរបស់ពួកគេការប្រែប្រួលសម្ពាធ។ ជួនកាលមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់តិចតួចនៅក្នុងតំបន់នៃជើងនិងជើង (រមួលក្រពើរមាស់) ។ ភាពទន់ភ្លន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើជើងនិងជើងទាបកែងជើងឈឺហើយពិបាកក្នុងការបោះជំហានទៅមុខ។
• នៅដំណាក់កាលទីពីរនៅកន្លែងរងរបួសនិងស្នាមប្រេះមីក្រូទស្សន៍កង្វះស្បែកត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរហើយតំបន់ដំបៅចាប់ផ្តើមកើនឡើងតាមពេលវេលា។
• ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ពិការភាពលេចឡើងដែលបំផ្លាញស្រទាប់ផ្ទៃនៃស្បែក។ ស្នាមរបួសចាប់ផ្តើមហូរឈាម, ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគ, ម៉ាស purulent អាចមើលឃើញ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេប៉ុន្តែស្នាមរបួសកើនឡើងក្នុងទំហំ។
• នៅដំណាក់កាលទីបួនជំងឺចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ស្នាមរបួសក្លាយជាភាពបរិសុទ្ធសីតុណ្ហភាពនៃរាងកាយកើនឡើងអ្នកជំងឺញ័ររោគសញ្ញាឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។
• នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគឃ្លានត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

គួរកត់សម្គាល់ថាមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានថយចុះការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃដំបៅទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងក្នុង 50% នៃករណីរោគសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលដំបៅទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលដំបៅ trophic នៅក្នុងជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ ដំបូងបង្អស់វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការលុបបំបាត់តែសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រគឺជាការព្យាបាលដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាលទាំងអស់ដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគឺមានគោលបំណងព្យាបាលរោគវិទ្យា។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំរិតដែលត្រូវការដើម្បីកម្ចាត់ដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ដូចជាការព្យាបាលឱសថបុរាណនៅផ្ទះពួកគេនឹងមិនអាចជួយបានទេ។ ដំណើរការនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងស្មុគស្មាញនិងរួមបញ្ចូលទិដ្ឋភាពជាច្រើនរាប់ចាប់ពីថ្នាំដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំរិតដែលត្រូវការហើយបញ្ចប់ដោយការរំញោចនៃដំណើរការស្តារឡើងវិញ។

ការព្យាបាលដំបៅដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានដូចខាងក្រោមៈ

1. ការកែតម្រូវជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន។
2. ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃចរន្តឈាមនៅចុងទាបបំផុត។
3. កម្រិតដំណើរការនៃធម្មជាតិឆ្លង។
4. រំញោចការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។

ដំណាក់កាលនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនហើយនៅពេលទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាននៅដំណាក់កាលមួយអ្នកអាចបន្តការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

វាមានតំលៃនិយាយម្តងទៀតថាថ្នាំជំនួសដូចជាការព្យាបាលដោយ monotherapy នឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលជំនួយដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវដកជាលិកាដែលងាប់ចេញ។

ក្នុងករណីនេះមានតែវិធីអន្តរាគមន៍ទន់ភ្លន់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាដែលអាចកើតមាន។

ការព្យាបាលជាដំណាក់កាល

ការព្យាបាលដំបៅទាក់ទងនឹងស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមកម្រិតដែលត្រូវការ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគ្លុយកូសមិនគួរលើសពី 6 ឯកតាទេ។ ចំពោះបញ្ហានេះរបបអាហារសុខភាពត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើវាមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានទេនោះការព្យាបាលឯកទេសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្ត។

មានថ្នាំជាច្រើនដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងអរម៉ូន (អាំងស៊ុយលីន) ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Siofor, Glucofage ។ ឬមូលនិធិត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូន (គ្រាប់ថ្នាំ Maninil) ។

នៅពេលភារកិច្ចនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគ្រឿងញៀនត្រូវបានបញ្ចប់បន្ទាប់មកអ្នកអាចបន្តទៅដំណាក់កាលទីពីរ។ ដើម្បីបង្កើនលក្ខណៈបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិការទន់នៃជើងនិងជើងទាបការព្យាបាលសរសៃឈាមត្រូវបានណែនាំ:

• អាល់ហ្គូហ្វីន (មួន) ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពអង់ទីប៊ីយូទិកគឺមានប្រសិទ្ធភាពតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។
• អាសុីតអាសុីលីលីលីលីកដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antiplatelet ។
• Vasodilator ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ - Curantil ។
• ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺមានជំងឺ ischemia ធ្ងន់ធ្ងរនោះ Clexane (heparin ដង់ស៊ីតេទាប) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំបៅ trophic ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលដំបៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលទីបីរួមមានការយកជាលិកាដែលងាប់ចេញដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងរាលដាលបន្ថែមទៀតនិងការវិវត្តនៃដំណើរការបន្សុទ្ធក៏ដូចជាបញ្ឈប់ការដំបៅដំបៅ។

ប្រសិនបើដំបៅមានអង្កត់ផ្ចិតតូចនៅលើជើងទាបឬម្រាមជើងបន្ទាប់មកវាត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ដំណោះស្រាយក្រែមឬប្រទាលមុខ) ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើប្រាស់សារធាតុរាវសម្រាប់ជាតិអាល់កុលដែលជាហេតុធ្វើឱ្យដំបៅរលាក។

អាចអនុញ្ញាតិឱ្យបញ្ចូលដំណោះស្រាយលើគ្រឿងស្រវឹងក្នុងការព្យាបាលដើម្បីព្យាបាលតំបន់ជុំវិញដំបៅ។ ដំបៅ Trophic នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ aqueous នៃថ្នាំ Chlorhexidine, Miramistin ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តម្តងរៀងរាល់ពីរទៅបីថ្ងៃ។

ប្រសិនបើដំណើរការឆ្លងបានចូលរួមបន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយបាក់តេរីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលធំទូលាយត្រូវបានណែនាំ។

ការបង្កើនល្បឿននៃការបង្កើតឡើងវិញជាលិកាមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន:

1. ប្រសិនបើដំបៅ trophic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាលិកាស្លាប់ជាច្រើន, បន្ទាប់មកវាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយអង់ស៊ីម proteolytic (Trypsin) ។
2. អ្នកអាចលាបមួនសម្រាប់ដំបៅ trophic ដែលត្រូវបានគេហៅថា Levosin ។ ការស្លៀកពាក់ជាមួយថ្នាំបែបនេះជួយពន្លឿនការបដិសេធនៃជាលិកាដែលងាប់ហើយបង្កើតបានជាការបំបែកសារធាតុសកម្ម។
3. មួនព្យាបាល Solcoseryl ត្រូវបានណែនាំ។ វារំញោចដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាបង្កើនល្បឿនដំណើរការស្តារឡើងវិញ។ នាងមិនមាន contraindications, មានអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់។

ដំបៅនៅលើម្រាមដៃជើងក្រោមឬប្រអប់ជើងអាចវិវត្តទៅរកអ្នកជំងឺណាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការរលាកដែលមិនមានសោភ័ណភាព Callus ពាក់ដោយស្បែកជើងមិនស្រួលមីក្រូវ៉េវ - ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតស្នាមប្រេះមិនល្អនិងសំខាន់ដែលបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់។

ដំបៅ Trophic ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ទាំងនេះរួមមានដំបៅនៃស្បែកឬភ្នាសរំអិលនៃរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមិនបង្ហាញពីទំនោរក្នុងការជាសះស្បើយរយៈពេល ៦០ ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ (ឬកើតឡើងដដែលៗ) ។ ដំបៅ Trophic មិនកើតឡើងដោយខ្លួនឯងទេដែលជាជំងឺដាច់ដោយឡែកការកើតឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺមូលដ្ឋាន។ មានច្រើនជាង ៣០០ នាក់នៃពួកគេ។

វេជ្ជសាស្ត្រដឹងតែគ្រោងការណ៍ទូទៅសម្រាប់ការកើតឡើងនៃដំបៅដែលជាយន្តការពិតប្រាកដសម្រាប់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រគឺមិនទាន់ដឹងទេប៉ុន្តែមូលហេតុខាងក្រោមនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅនៃដំបៅ៖

• ការរំខានដល់លំហូរឈាម
• ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកាដោយសារការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមមិនល្អ។
• ការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងបណ្តាញនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងជើង,
• ការរំលោភលើលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមអារទែ
• រោគសាស្ត្រនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស
• ការឆ្លងនៃការរងរបួសនិងដំបៅនៃស្បែក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដំបៅនៅលើដងខ្លួនដៃនិងក្បាលគឺកម្រណាស់ហើយជារឿយៗមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមទេ។

ភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• សរសៃឈាមវ៉ែនតា
• សរសៃឈាម
• ដំបៅសរសៃប្រសាទ
• លាយ, រូបរាងដែលត្រូវបានរងឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។

ការព្យាបាលដំបៅដំបៅគឺជាដំណើរការពិបាកនិងវែងវាគឺជាការបង្ហាញដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតមួយនៅក្នុងការវះកាត់ (ឈ្មោះនៃទិសដៅគឺរោគវិទ្យា) ។ អាទិភាពក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសបែបនេះគឺការព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោម។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមរោគវិទ្យាកំពូលទាំងបីដែលភាគច្រើនធ្វើឱ្យមានការរំខានដល់លំហូរឈាមនិងដំបៅជើង?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ:

• អារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹកនិងអារម្មណ៍ស្ងួតចេញពីភ្នាសរំអិល
• ការកើនឡើងទឹកនោមគួរឱ្យកត់សម្គាល់
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ភ្លាមៗ (ថយចុះឬកើនឡើង),
• ស្បែកស្ងួតស្ងួតរមាស់ខ្លាំង
• ការលេចចេញនូវអតិសុខុមប្រាណនៅលើស្បែកនិងដំបៅដោយសារការឆ្លងមេរោគ
• ភាពទន់ខ្សោយជាប់លាប់, អស់កម្លាំងកើនឡើង, បែកញើសហួសប្រមាណ,
• ការលំបាកក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសនិងអាប់ស។

នៅដំណាក់កាលក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានចូលរួមដោយ៖

• ការរំខានដល់សរសៃឈាម, លំហូរឈាមក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ,
• ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
• ឈឺក្បាលជាប់លាប់
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃសរសៃប្រសាទតូចនៃអវយវៈនិងការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃជើងនិងជើង។
• ការផ្លាស់ប្តូរទំហំដោយសារតែការមិនចុះខ្សោយនៃជើងនិងការលេចចេញនូវដំបៅស្បែកនៅលើប្រអប់ជើង។
• ឈឺបេះដូង
• ខ្សោយថ្លើម
• លើសឈាម
• ហើម
• ការលេចឡើងនៃដំបៅ trophic ដែលមិនអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលយូរនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ទេ។ ក្រុមហានិភ័យនិងកត្តានានាត្រូវបានគេដឹងថាបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពជាក់លាក់។

• ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
• ស្ត្រេសភ័យ
• អាយុ
• ជំងឺលំពែង
• ដំបៅឆ្លងជាពិសេសវីរុស (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺស្អូចជំងឺអុតស្វាយជំងឺផ្តាសាយ)
• លើសទម្ងន់

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺនេះធ្វើឱ្យការព្យាបាលដំបៅ trophic ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការលំបាកខ្លាំងការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលមិនតែងតែស្រួលទេ (ការកាត់ចេញបញ្ចប់ដោយមួយភាគបីនៃករណីរោគសាស្ត្រ) ។ ដំបៅមានភាពងាយស្រួលនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនក្នុងការការពារដូច្នេះការការពារដំបៅស្បែកនៅក្នុងជំងឺនេះមិនអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានទេ។

ការបង្កើតដំបៅ

អ្នកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនគឺអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេទទួលរងពីប្រភេទជំងឺទី ២ ។ កត្តាដែលដំបៅស្បែកបង្កើតជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ដំណក់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ខូចខាតដល់នាវាតូចៗនិងចុងសរសៃប្រសាទ
• ការព្យាបាលដោយអវត្តមានឬមិនត្រឹមត្រូវនៃស្នាមរបួសការកាត់កន្ត្រាក់ដែលកើតឡើងដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃជើងនិងជើងទាប។

ដោយសារតែការវិវត្តនៃភាពទន់ភ្លន់នៃជាលិកាអ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់លើស្នាមរបួសដែលកំពុងលេចឡើង (microcracks ត្រូវបានឆ្លង) និងកាត់។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺនេះគឺការព្យាបាលរបួសនិងការរងរបួសមិនល្អដោយសារការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនថេរនៃជាលិកាជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសច្រើន។

ដំបៅដំបៅមានពីរប្រភេទដោយសារការបំពាន៖

• Neuropathic ឬជើងទឹកនោមផ្អែម
• Neuroischemic មានតួអក្សរចម្រុះ (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានបន្ថែម) ។

ដំបៅទឹកនោមផ្អែមនៅលើជើងខាងក្រោមមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេវាបង្កើតជាដំណាក់កាលជាច្រើន។ ជាមួយនឹងដំបៅសរសៃប្រសាទដែលបង្ហាញរាងនៅលើជើងទាបរបស់អ្នកជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

1. ជើងហើមអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីធ្ងន់នៅក្នុងកូនគោនិងជើង។
2. ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលយប់។
3. អាវនិងជើងចាប់ផ្តើមរមាស់អារម្មណ៍ឆេះ។
4. លំនាំនៃសរសៃឈាមវ៉ែនចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅលើស្បែកបន្តិចម្តង ៗ បញ្ចូលគ្នានៅកន្លែងដែលមានចំណុចពណ៌ស្វាយពណ៌ខៀវ។
5. ជំនួសឱ្យតំបន់ដែលមានសារធាតុពណ៌តំបន់មួយលេចឡើងជាមួយដង់ស៊ីតេខ្ពស់ជាងផ្ទៃខាងលើកាន់តែរលោង។
6. យូរ ៗ ទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងកើនឡើងហើយសំណើមធ្លាក់ចុះ (លេចធ្លាយកូនកណ្តុរ) ចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
7. ម្សៅស្បែកសលេចឡើងនៅចំកណ្តាលកន្លែង។
8. ប្រសិនបើវិធានការមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការព្យាបាលទេដំបៅនឹងចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅលើកន្លែងនៃស្បែកដែលហៀរសំបោរ។
9. បន្តិចម្ដងៗមុខរបួសនឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅនិងពង្រីកទៅដល់ស្រទាប់សាច់ដុំបន្ទាប់មកសរសៃចងនិងក្រាល
10. នៅពេលដំបៅស្បែកកាន់តែជ្រៅការឈឺចាប់ពីដំបៅកើនឡើង។
11. ពីដំបៅហូរ anemone បន្ទាប់មករាវពពកនិងខ្ទុះជាមួយនឹងការបន្ថែមក្លិនមិនល្អ។
12. បន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគរួចមុខរបួសកាន់តែរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើងស្រោមពូកក្រហមដែលព័ទ្ធជុំវិញ។ ស្នាមរបួសអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើររបស់វា។

ដំបៅ trophic ដែលបានបង្កើតឡើងនៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃធម្មជាតិ neuropathic-ischemic គឺមានរាងមូលឬរាងពងក្រពើមានទំហំចាប់ពី ២០ ទៅ ១០០ ម។ ម, វិវត្តទៅនឹងកម្ពស់មួយភាគបីនៃជើងដែលជារឿយៗនៅលើផ្នែកខាងមុខឬចំហៀង។ គែមមិនស្មើគ្នាមុខរបួសត្រូវបានបំពេញដោយមាតិកាសុទ្ធ។

មិនដូចដំបៅជើងទេការខូចជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈជាក់លាក់ដូច្នេះគេហៅថាជើងទឹកនោមផ្អែម។

ដំបៅកើតឡើងនៅលើឆ្អឹងហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានការជាប់ទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃជើងនិងការផ្លាស់ប្តូររាងប្រអប់ជើង - ដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយអ្នកជំងឺដាក់ជើងរបស់គាត់ខុសពីធម្មតា។ មូលហេតុផ្សេងទៀតអាចជា microtrauma, កោស, សំណឹក, ថយចុះកម្តៅ, រលាក។

រោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការបង្កើតស្ពឹកនៃជើងខាងក្រោម
• អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺជើង
• ស្នាមរបួសកើតឡើងនៅលើទីតាំងនៃការរាលដាលនៃឆ្អឹង - ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាម្រាមដៃកែងជើងមេដៃ។
• មុខរបួសចាប់ផ្តើមដោយដំបៅតូចមួយហើយដុះនៅជម្រៅដែលជាស្នាមប្រហោងឆ្អឹងដែលកាត់នៅជុំវិញវា។
• ដំបៅងាយនឹងដុះលូតលាស់និងឆ្លងមេរោគឆាប់នាំឱ្យមានជាលិកានិងរលាកស្រោមខួរ។

ជាមួយនឹងជើងទឹកនោមផ្អែមស្បែកនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់មានភាពកក់ក្តៅអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីកង្វះភាពប្រែប្រួល។ មិនមានវត្ថុរាវហូរឬការបញ្ចេញទឹករំអិលនៅក្នុងដំបៅទេបាតស្ងួតខ្មៅឬពណ៌ប្រផេះ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការឆ្លងមេរោគឬការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ដំបៅនៅលើដៃដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាងកាយឬក្បាលកម្រនឹងលេចឡើងដែលបណ្តាលមកពីរបួសស្នាម (រលាក, សាយសត្វ, ខាំរបស់សត្វ) ដោយសារតែការព្យាបាលរបួសខ្សោយ។

ដំណាក់កាលបង្កើត

នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់វាដំបៅនៅលើជើងដែលមានរូបថតទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន។ យោងតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានអនុម័តក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសស្នាមរបួសត្រូវបានសម្គាល់ដោយពណ៌:

ពណ៌នីមួយៗនៃមុខរបួសកំណត់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការព្យាបាលនិងកំណត់ការព្យាបាលដំបៅទឹកនោមផ្អែម៖

• ដំណាក់កាលដំបូងនៃស្នាមរបួស (ខ្មៅឬលឿង) ស្នាមរបួសខ្មៅបង្ហាញពីការដាច់ជាលិកានិងភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន, ពណ៌លឿងបង្ហាញពីភាពសើម។
• ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវគ្នាទៅនឹងស្នាមរបួសក្រហមដែលបង្ហាញពីការសំអាតមុខរបួសពីម៉ាស់ចំរុះនិងការផ្លាស់ប្តូររបស់វាទៅដំណាក់កាលព្យាបាល។
• ដំណាក់កាលទីបីគឺជាស្នាមរបួសពណ៌សដែលក្នុងនោះដំណើរការនៃការជាសះស្បើយនិងការបង្កើតស្នាមប្រេះ។

តាមពិតដំបៅឆ្លងកាត់បីដំណាក់កាលនៃការបង្កើត៖

1. ដំណាក់កាលដំបូងគឺជាដំបៅដែលបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃស្បែក។
2. ដំណាក់កាលទីពីរ - មុខរបួសបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ subcutaneous,
3. ដំណាក់កាលទីបី - មុខរបួសបានជ្រាបចូលសាច់ដុំសរសៃចងនិងឆ្អឹងពួកគេអាចមើលឃើញនៅក្នុងមុខរបួសបើកចំហ។

ថ្នាំនិងការស្លៀកពាក់

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅ trophic ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការឆ្លងមេរោគរោគហឺតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ? ចំពោះបញ្ហានេះមានតែការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺផ្តាច់មុខជាមួយនឹងការសំអាតវះកាត់ដោយប្រើស្នាមរបួសប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើស្នាមរបួសតូចបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលនៅផ្ទះដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញដល់ក្រពះពោះវៀនថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពឹងផ្អែកតែលើទិន្នន័យនៃការវិភាគបាក់តេរីនិងអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ទៅ ៣-៤ ខែ (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin) ។

ជាមួយនឹងមុខរបួសស្ងួតបិទជិតមួនពិសេសត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំទូទៅបំផុតគឺ Miramistin, Fusidine, Fluconazole, Hexicon ។ ដំណើរការនៃការជាសះស្បើយត្រូវបានពន្លឿនដោយមានជំនួយពីអ៊ីប៊ែនមីនអ៊ីស្តូវេលីនស៊ុលហ្វារី។ Chlorhexine ឬ saline ត្រូវបានប្រើដើម្បីលាងសម្អាតមុខរបួស។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំស្ពឹក - ថ្នាំ Cefecon, Ibuprofen, Parmidin ។

ដំបៅដំបៅត្រូវបានអនុវត្តដោយគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានសមត្ថភាពនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានប្រដាប់ប្រដារឬសំលៀកបំពាក់ស្អាត។ បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតបានយកជាលិកាដែលងាប់ខ្ទុះឈាមកកកខ្វក់សំអាតគែមនៃមុខរបួសចេញពីស្បែកដែលងាប់។ ប្រសិនបើមុខរបួសមានភាពស្អាតស្អំនិងយំការស្លៀកពាក់ត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមានម៉ាស purulent ច្រើនហើយការស្លៀកពាក់គឺកខ្វក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស - តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែមិនតិចជាង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ដំបៅ trophic ការស្លៀកពាក់ត្រឹមត្រូវគឺសំខាន់ណាស់ដែល៖

• ការពារមុខរបួសពីការឆ្លងមេរោគ
• បញ្ឈប់ការវិវត្តនៃការបង្ករោគនៅតំបន់ស្លៀកពាក់
• រក្សាសភាពសើមនៃផ្ទៃមុខរបួសដែលចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាល
• ស្រូបយកទឹករំអិលដែលមិនស្អាតពីមុខរបួសដោយមិនចាំបាច់ប្រើច្រើនពេកនិងមិនធ្វើឱ្យរងរបួស។
• ទុកឱ្យមុខរបួសដកដង្ហើម
• ងាយស្រួលនិងរហ័សដើម្បីយកចេញ។

ការរក្សាសំណើមនៅក្នុងមុខរបួសគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតផ្ទៃខាងក្រោយធម្មជាតិសម្រាប់ការជាសះស្បើយ - ដូច្នេះវាសំអាតលឿនជាងមុនដែលស្នាមនោះបង្កើតជាតូចតែអាចប្រើបានយូរ។

សម្រាប់ការស្លៀកពាក់មុខរបួសការក្រៀវពិសេសត្រូវបានគេប្រើ - Activtex ជាមួយនឹងការសម្គាល់បន្ថែម F និង HF ដែលចង្អុលបង្ហាញប្រភេទនៃការលាងចានដែលមានកន្សែង។ អ្នកអាចប្រើ Coletex, Multiferm, ជូត Cetuvit, អេប៉ុង Meturakol ។

ចំពោះដំបៅស្មុគស្មាញនៃប្រភពដើមចម្រុះការព្យាបាលដោយការវះកាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីល្អបំផុតដែលជាលិកាដែលមិនមានលទ្ធភាពទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញ។

លើសពីនេះទៀតដើម្បីពន្លឿនការជាសះស្បើយនៃដំបៅសូមប្រើៈ

• កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ
• តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន (អុកស៊ីសែន hyperbaric),
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរនិងម៉ាញេទិក
• ការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោន។

ចំពោះដំបៅ ischemic ការប្រើលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានគ្រោះថ្នាក់។

មួនសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅ

មួនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលនិងព្យាបាលដំបៅ trophic ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេអនុវត្តចំពោះមុខរបួសទេ។ បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយលាងចានមួនត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្សែងហើយគ្របវា។ ប្រើជាទូទៅបំផុត៖

• Argosulfan ជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលប្រាក់ ions
• Iruxol មានផ្ទុកនូវប្រូតេអ៊ីន collagenase ។
• អេប៊ែរមីនស្តាររចនាសម្ព័ន្ធស្បែកនិងមានផ្ទុកប្រាក់។
• Levomekol ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខ្លាំង។

មួនដែលអ្នកអាចរៀបចំខ្លួនអ្នក៖

1. នៅក្នុងពាងដែលធ្វើពីដែកធ្វើពីដែកចាក់មួយស្លាបព្រានៃប្រេងផ្កាឈូករ័ត្នដែលមិនបានចម្រាញ់។
2. កំដៅក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល ២០ នាទី
3. ចាក់ប្រេងត្រីមួយស្លាបព្រាកាហ្វេឱសថ។
4. កម្តៅរយៈពេល ២០ នាទី
5. កិនក្នុងម្សៅបាយអ ២៥ គ្រាប់ថ្នាំស្ទ្រីតូទីឌី,
6. ចាក់ចូលក្នុងខ្ទះហើយកម្តៅរយៈពេលកន្លះម៉ោង
7. ដាក់មើមដាក់ក្នុងទូទឹកកក
8. ព្យាបាលមុខរបួសដោយប្រើមួននិងបង់រុំរាល់ថ្ងៃ។
9. ការជាសះស្បើយគួរតែចាប់ផ្តើមក្នុងមួយខែ

មួនសម្រាប់ដំបៅដែលជឿនលឿនក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ដើម្បីរៀបចំសូមលាយសាប៊ូបោកខោអាវពណ៌ត្នោតខ្មៅ ១០០ ក្រាម, ទឹកច្រើនពីរដូវផ្ការីក, ខ្ទឹមបារាំងដឹងគុណ, មី, ស្រស់, ខ្លាញ់ជ្រូកចាស់។ បញ្ចូលទៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរដូចគ្នាភាពម៉ាសត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួសហើយរក្សាទុកដរាបណាវាអាចអត់ធ្មត់នឹងការឈឺចាប់។ ធ្វើនីតិវិធីនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

មួនមួយពីពន្លៃ poplar ត្រូវបានរៀបចំពីម្សៅផេះ (៥ ស្លាបព្រាកាហ្វេ) និងស្ពៃ (៦ ស្លាបព្រាដូចគ្នា) ១៥ ស្លាបព្រាកាហ្វេប៊ឺសូកូឡាកក់ក្តៅ ១៥ ស្លាបព្រានិងម្សៅរ៉ូស្តា ៤ ស្លាបព្រា។ ជាមួយនឹងល្បាយមួយព្យាបាលមុខរបួសរាល់ថ្ងៃដោយបង្ហាប់ពីល្បាយដែលបានរៀបចំអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ បន្ទាប់មកលាងជម្រះនិងរុំដំបៅ។

មើលវីដេអូ: តលកអនកមនបញហ ករពពវន ទលលមក អសកលង មនជតពលចរនមនទ? សមសតបដចតទ! (ឧសភា 2024).