សម្ពាធឈាមខ្ពស់និងទាបក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្កររូបភាពគ្លីនិកនិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល
ជំងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការធាត់និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលស្មុគស្មាញដោយវគ្គសិក្សានៃជំងឺចុងក្រោយ។ ការឈឺក្បាលគឺជារោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកជំងឺលើសឈាមកើតឡើងក្នុង 16-30% នៃរូបភាពគ្លីនិកទាំងអស់។ យោងតាមស្ថិតិនេះជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់និងយកចិត្តទុកដាក់។
លទ្ធផលគ្លីនិកដែលមានជំងឺលើសឈាមគឺមិនអំណោយផលបំផុតនោះទេព្រោះវាបង្ហាញពីវត្តមាននៃការខូចខាតតំរងនោមយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងខ្លួនដែលចុះខ្សោយ។
ជំងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការធាត់និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលស្មុគស្មាញដោយវគ្គសិក្សានៃជំងឺចុងក្រោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ឈប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះនៅក្នុងខ្លួននិងបន្ថយសម្ពាធឈាមប៉ុន្តែនេះទាមទារការព្យាបាលបែបអភិរក្សយូរ។
រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺលើសឈាម
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការបំផ្លាញសរសៃឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយដែលជាលទ្ធផលដែលជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមប្រែជាមិនយឺត។ ជាលទ្ធផលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមនិងជំងឺបេះដូងមានការរីកចម្រើន។
ការបំផ្លាញតំរងនោមយ៉ាងទូលំទូលាយនិងជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចកើតមានមុនការលើសឈាម។
ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រដែលកំពុងកើតមាននិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យគ្លីនិកពេញលេញនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់អស់មួយជីវិត។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកកម្រិតនៃសម្ពាធឈាមគោលដៅមិនគួរលើសពី ១៣០/៨៥ ម។ ម។ ហ។
ជាមួយនឹងសូចនាករនេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធម្មតាហើយគ្មានអ្វីដែលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់គាត់ទេប៉ុន្តែកម្រិតកើនឡើងបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរួមផ្សំដ៏គ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះរបបព្យាបាលមានកំណត់ហើយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានដាក់ដៃជាប់។
នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនច្រើននៅពេលជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនបង្ហាញឱ្យឃើញនូវឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននិងបង្កឱ្យមានការថយចុះនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងលោតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យយកវាទេពីព្រោះសម្ពាធនៅតែមិនមានស្ថេរភាពក្នុងកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានហើយការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធានា។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញាទាំងពីរនេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមដូចជា Verapamil, Propranolol, Clonidine និង Nifedipine ។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីបន្ទាប់មកដូសរបស់វាគួរតែត្រូវបានព្រមព្រៀងគ្នាលើមូលដ្ឋាននីមួយៗហើយការចូលរៀនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកឯកទេស។
របបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយលក្ខណៈជាក់លាក់នៃជំងឺខ្លួនឯងនិងលក្ខណៈនៃសារពាង្គកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះទេ។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការពិចារណាពីដំណាក់កាលនិងប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសកម្មភាពរបស់វានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
ប្រសិនបើអ្នករក្សាបាននូវសម្ពាធឈាមថេរក្រោម ១៣០/៨៥ មីលីក្រាម Hg បន្ទាប់មកនៅពេលអនាគតអ្នកអាចចៀសផុតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយអាយុប្រហែលជា ១៥ ទៅ ២០ ឆ្នាំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកឯកទេសគួរតែជាទៀងទាត់ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏ដូចជាការអនុវត្តការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់។
ច្បាប់ទូទៅសម្រាប់អ្នកជំងឺ
ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានបញ្ហាច្រើនប៉ុន្តែវាស្មុគស្មាញ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែរៀនរស់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់គាត់ហើយគោលដៅសំខាន់របស់គាត់គឺចៀសវាងក្នុងគ្រប់វិធីដែលអាចធ្វើទៅបានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលបង្កឱ្យមាន។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ទាំងអស់ជាពិសេសកាត់បន្ថយផ្នែកអាល់កុលអប្បបរមា។ លើសពីនេះទៀតវាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅសកម្មជៀសវាងភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តសង្កេតមើលយ៉ាងតឹងរឹងនូវថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។
វាមិនឈឺចាប់ទេក្នុងការងាកទៅរកថ្នាំជំនួសសម្រាប់ជំនួយប៉ុន្តែវិធីជំនួសនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាលក្ខណៈបុគ្គលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
នៅពេលព្យាបាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាតម្រូវការសម្រាប់រយៈពេលនៃការលើកលែងទោសគឺជារបបអាហារព្យាបាលដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើការធាត់លើសលុបនោះស្ថេរភាពនៃទំងន់ដែលជាក្បួនក្លាយជាគន្លឹះនៃការលើកលែងទោសរយៈពេលយូរនិងជាស្ថានភាពពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។
របបអាហារព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
អាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានលក្ខណៈពេញលេញនិងមានតុល្យភាពវត្តមាននៃវីតាមីនមានប្រយោជន៍និងធាតុដានមានតម្លៃគឺចាំបាច់។ ដំបូងបង្អស់អ្នកគួរតែចៀសវាងទទួលទានអាហារហឹរខ្លាញ់ចៀននិងប្រៃផលិតផលម្សៅនិងនំប៉័ង។
ប៉ុន្តែសមាមាត្រនៃអាហារប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានភាពលេចធ្លោៈគួរបរិភោគសាច់មាន់គ្មានខ្លាញ់និងសាច់ទន្សាយសាច់អូវ៉ូម៉ានិងបបរ buckwheat ឈីក្រុម Fulham និងសណ្តែកសៀងគោនិងពូជត្រីខ្លះបែកញើស។
នៅក្នុងម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃត្រូវតែមានវត្តមាន eggplant, zucchini, ប៉េងប៉ោះ, ត្រសក់, beets, បៃតងនិងដំឡូងក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ផ្លែប៉ោមដែលគ្មានជាតិផ្អែមក៏នឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺលើសឈាមដែរ។
តែបៃតងជាប្រភពនៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិងជាឧបករណ៍ដ៏ល្អសម្រាប់ស្ថេរភាពសម្ពាធឈាមគួរតែក្លាយជាភេសជ្ជៈដែលចូលចិត្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។
ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវបដិសេធមិនត្រឹមតែពីជាតិអាល់កុលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពីកាហ្វេកាកាវខ្មៅនិងតែខ្លាំងផងដែរ។ ការហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់អំបិលនិងគ្រឿងទេសត្រូវបានណែនាំហើយវត្តមាននៃធាតុដានទាំងនេះនៅក្នុងរបបអាហារគួរតែមានតិចតួចបំផុតឬអវត្តមានទាំងស្រុង។
គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជ្រើសរើសអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវរៀងៗខ្លួនប៉ុន្តែវាចាំបាច់ត្រូវយល់: អ្វីដែលអ្នកជំងឺបរិភោគអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅរបស់គាត់និងផ្នែកខ្លះនៃសូចនាករសម្ពាធឈាម។
របៀបរស់នៅប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែបញ្ហានៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងសាមញ្ញដោយបង្កើនសកម្មភាពនិងផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ សូមមើលវីដេអូបន្ទាប់សម្រាប់របៀបធ្វើ។
ថ្នាំលើសឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើមានជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគឺការប្រើថ្នាំអង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម។
ឱសថខាងក្រោមក្លាយជាអ្នកតំណាងក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះ:
សមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងសមាសធាតុគីមីរបស់ពួកគេអាចរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតអរម៉ូនអ័រទីនស៊ីន (នាពេលអនាគតរីទីន) ។
ចាប់តាំងពីរ៉េនីនត្រូវបានផលិតដោយកោសិកានៃបរិធាន juxtaglomerular នៃតំរងនោមរារាំងសរសៃឈាមនិងបង្កើនសម្ពាធសកម្មភាព ACE គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។
ក្នុងនាមជាការព្យាបាលបន្ថែមវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (Diuretics) ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងការថយចុះកម្តៅសូដ្យូម។
អ្នកតំណាងនៃក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះឧទាហរណ៍ហ៊ីប៉ូទ្យាហ្សីដនិងអាន់ណាម៉ាំមីឌាត្រូវបានផ្សំជាមួយឥតខ្ចោះជាមួយអ៊ីស្តារអេសអ៊ីនហើយរបបព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានឆាប់។
វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាប្រពៃណីនៃការព្យាបាលមានឥទ្ធិពលព្យាបាលវិជ្ជមានប៉ុន្តែដើម្បីជៀសវាងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំណាមួយត្រូវបានព្រមព្រៀងជាលក្ខណៈបុគ្គលជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងប៉ុន្តែជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តរួមមួយចំពោះបញ្ហាវាពិតជាអាចពន្យារពេលនៃការលើកលែងទោសសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ។
ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបាន“ ស្ងប់ស្ងៀម” ដោយវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចប្រើបាន។ យើងបានពិនិត្យការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមរបៀបនេះរួចហើយឥឡូវនេះយើងនឹងព្យាយាមស្វែងយល់ពីវិធីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃជំងឺលើសឈាមលើរាងកាយដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំគ្រាប់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធ៖ តើមានទំនាក់ទំនងទេ?
នៅពេលនេះបទដ្ឋាននៃសម្ពាធឈាមគឺ ១៣៨/៩២ ម។ ម។ អិល។ សិល្បៈ។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានហួសកំរិតបន្តិចបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញរួចហើយនូវវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការលើសឈាមសរសៃឈាម។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជាគោលការណ៍មាននិន្នាការបង្កើនឬបន្ថយសម្ពាធបន្ទាប់មកសូចនាករអាចផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នតម្លៃតុណូម៉ែលដ៏ល្អមានដូចខាងក្រោម៖ ១២១/៨១ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។
សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យគឺការវាស់សម្ពាធត្រឹមត្រូវ។ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យកម្រគិតអំពីវាណាស់។ អ្នកឯកទេសចូលមកប្រញាប់ប្រញាល់ដាក់ខ្នើយនិងវាស់សម្ពាធ។ នេះពិតជាខុសហើយ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់។
យ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃ "រោគសញ្ញាថ្នាំកូតពណ៌ស" ។ វាមាននៅក្នុងការពិតដែលថាលទ្ធផលនៃការវាស់សម្ពាធឈាមនៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតគឺប្រហែល ៣៥ ម។ ម។ អេ។ សិល្បៈ។ ខ្ពស់ជាងក្នុងកំឡុងពេលតាំងចិត្តខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។
ប្រសិទ្ធភាពនេះទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងស្ត្រេស។ ជារឿយៗស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗធ្វើឱ្យមានការភិតភ័យដល់មនុស្សម្នាក់។
ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវបានសម្របខ្លួនទៅនឹងការប្រើកម្លាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ឧទាហរណ៍អត្តពលិកសម្ពាធអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។ ជាធម្មតាតម្លៃរបស់វាគឺប្រហែល ១០០/៦១ ម។ ម។ អិល។ សិល្បៈ។
ចំពោះជាតិស្ករក្នុងឈាមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនមែនវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់នឹងអាចឆ្លើយសំណួរបានត្រឹមត្រូវនោះទេពីសូចនាករជាក់លាក់ណាមួយដែលរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចាប់ផ្តើម។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយតួលេខរហូតដល់ ៦ នាក់គឺធម្មតា.
ប៉ុន្តែគម្លាតរវាង ៦,១ និង ៧ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃការរំលោភធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
ប៉ុន្តែក្នុងចំណោមប្រជាជនអាមេរិកតួលេខទាំងនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ សម្រាប់ពួកគេបទដ្ឋានកំណត់សម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ ៥.៧ ។
ប៉ុន្តែតួលេខផ្សេងទៀតទាំងអស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករនេះមនុស្សម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ បនា្ទាប់មកគាត់អាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតជម្ងឺដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចស្ថិតនៅក្នុងការរង់ចាំគាត់។
នេះបង្ហាញថាអ្នកជំងឺត្រូវតែមានវិធានការសមស្របជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឈានដល់សញ្ញាណ ៧, បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះលំពែងមិនកំពុងបំពេញការងាររបស់ខ្លួនទេ។
ប្រសិនបើឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករលើកទីពីរដែលត្រូវបានវាស់នៅលើពោះទទេពីរដងជាមួយនឹងចន្លោះពេលមួយថ្ងៃលទ្ធផលបង្ហាញពីកំហាប់នៃសារធាតុនេះស្មើនឹង ៧ បន្ទាប់មកនេះគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប៉ុន្តែការទទួលបានជំងឺនេះសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺជាការកើនឡើងហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយ។
ការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្ស។ បនា្ទាប់មកខួរក្បាលបេះដូងសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមតូចៗក៏ទទួលរងផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងកម្រិតនៃខ្លាញ់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។
តាមក្បួនមួយជាញឹកញាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមដែលមានរួចហើយ។
និយាយម្យ៉ាងទៀតប្រសិនបើអ្នកបានទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមអស់មួយរយៈពេលនោះអ្នកនឹងមានហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ប៉ុន្តែជាមួយនឹងវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺលើសឈាមប្រូបាប៊ីលីតេនៃការគាំងបេះដូងគឺប្រហែល ២០% ។
តើជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពលយ៉ាងដូចម្តេចទៅលើតុណូម៉ែត្រ?
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសម្ពាធធ្វើឱ្យតម្លៃសម្ពាធឈាមកើនឡើងជាលំដាប់។
ទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាជាច្រើន។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា hyperglycemia រួមចំណែកដល់ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម។ វាក៏អាចបង្កើនសម្ពាធឈាមផងដែរ។
ហេតុអ្វីអាចកើនឡើង?
វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ជម្ងឺដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺផ្សេងទៀតក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។
ជំងឺលើសឈាមបង្កើនហានិភ័យតែប៉ុណ្ណោះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម
សញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម៖
- hyperemia នៃមុខ,
- អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភជាប់លាប់
- ចង្វាក់បេះដូង
- ការឈឺចុកចាប់នៅក្នុងខួរក្បាល
- tinnitus
- ភាពទន់ខ្សោយ
- វិលមុខ។
ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម
មុនពេលព្យាបាលជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាតើវាមកពីណា។
វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យនិងកំណត់មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។
តាមក្បួនមួយការព្យាបាលមាននៅក្នុងការប្រើថ្នាំពិសេសដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។
ហេតុផលដែលអាចកើតមាន
មូលហេតុដែលធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមថយចុះគឺមានដូចខាងក្រោម៖
- កង្វះវីតាមីន
- ការរំខានការគេង
- ដំណើរការរលាកនៅលំពែង
- dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម
- រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- ការប្រើថ្នាំពិសេសៗយូរអង្វែង
- ជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម
- សម្លេងខ្សោយនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមតូចៗ។
រោគសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាប
ការថយចុះកម្តៅត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាបែបនេះ៖
- ខ្សោយមួយជីពចរគួរឱ្យកត់សម្គាល់
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ងងុយគេង
- ដកដង្ហើមធ្ងន់
- ជើងត្រជាក់និងដៃ
- hyperhidrosis
- ផលប៉ះពាល់នៃសម្ពាធបរិយាកាសទៅលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ការព្យាបាលដោយការថយចុះកម្តៅ
មធ្យោបាយដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតក្នុងការបង្កើនសម្ពាធគឺពែងតែខ្លាំង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករទេ។
ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមវាត្រូវបានណែនាំ:
- សម្រាកល្អ
- អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងមានតុល្យភាព
- លេបថ្នាំវីតាមីនពិសេសៗ
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន
- ងូតទឹកផ្កាឈូកផ្ទុយគ្នានៅពេលព្រឹកនិងពេលព្រឹក
- ម៉ាស្សាជំនាញនៃអវយវៈនិងរាងកាយទាំងមូល។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយវិបត្តិលើសឈាមនៅផ្ទះ?
ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើមុនពេលការមកដល់របស់អ្នកឯកទេស?
ល្អណាស់នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរស់នៅជាប់នឹងផ្ទះ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលគ្មានគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពនៅក្បែរអ្នកត្រូវតែមានលទ្ធភាពផ្តល់ជំនួយដំបូងក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានថ្នាំដូចជា Furosemide, Dibazol, Magnesia ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្សេងៗ។
សម្ពាធក្នុងពោះវៀននិងពោះវៀនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
សម្ពាធក្នុងពោះវៀនមានទំនោរថយចុះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វាក៏មានលទ្ធភាពនៃលក្ខខណ្ឌដូចជា ketoacidosis និងសន្លប់ ketoacidotic ផងដែរ។
ប៉ុន្តែចំពោះសម្ពាធ intracranial វាអាចកើនឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វិធានការបង្ការ
ការកើនឡើងឬបន្ថយសម្ពាធឈាមគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់គុណភាពនៃជីវិត។
ប្រសិនបើជំងឺនេះលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។
ដើម្បីបងា្ករសម្ពាធកើនឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
អំពីសម្ពាធសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅក្នុងវីដេអូ៖
ច្បាប់សំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកគឺត្រូវសង្កេតជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនិងអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារនិងលំហាត់ប្រាណ។
នេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយកស្មុគស្មាញវីតាមីនពិសេសដែលនឹងជួយបំពេញកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។
- ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
- ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង
ស្វែងយល់បន្ថែម។ មិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេ។ ->
សម្ពាធឈាមនិងទឹកនោមផ្អែម
ជារឿយៗសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហេតុផលផ្សេងៗ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃករណី។ ទំនាក់ទំនងនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានពន្យល់ដោយកត្តាស្រដៀងគ្នានិងយន្តការអភិវឌ្ឍន៍។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភបំពានការបង្កើតភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងជំងឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទម្ងន់លើស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬប្រភេទទី ១ ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់អ៊ីប៉ូតាឡាមូសដែលជាហេតុធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីជំងឺលើសឈាមមិនសូវជាញឹកញាប់គាត់ប្រឈមនឹងរោគសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាប។
ក្នុងករណីរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទីមួយឬទីពីរវាមិនចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងទេហើយព្យាយាមធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃសូចនាករនៅលើប្រដាប់វាស់ស្ទង់។ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដែលនឹងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលល្អនិងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារទឹកនោមផ្អែម។
តើគម្លាតទាក់ទងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់មកប្រព័ន្ធមួយចំនួនរួមទាំងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទំនងជាទទួលរងការរំខាន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រសម្ពាធជាញឹកញាប់អាចកើនឡើងហើយជំងឺលើសឈាមវិវឌ្ឍន៍។ ការផ្សារភ្ជាប់នៃជម្ងឺគឺជាកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធឈាមរត់។ ជំងឺទាំងពីរនេះអាចធ្វើឱ្យខូចដល់គ្នាទៅវិញទៅមកនិងបង្កើនឥទ្ធិពលខាងរោគសាស្ត្រលើរាងកាយមនុស្ស។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមវ៉ែននៅតំរងនោមរីទីណានិងខួរក្បាលទំនងជាកើតមាន។ គម្លាតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ភាពបត់បែននិងការបត់បែនដោយនាវាដែលបង្កើនសម្ពាធឈាមនិងស្ករ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃគម្លាតមិនត្រឹមតែជំងឺលើសឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានសម្ពាធឈាមផងដែរដែលក្នុងនោះសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះទាបជាងតម្លៃធម្មតា។ សម្ពាធឈាមទាបចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ គម្លាតស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប្រហែលជាមិនសង្កេតមើលសម្ពាធឈាមទាបនិងការបង្ហាញរោគសាស្ត្រ។ មិនយូរប៉ុន្មានលំហូរឈាមចូលទៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ៗត្រូវបានរំខានហើយជាលិកានឹងត្រូវងាប់បន្តិចម្តង ៗ ។
ហេតុអ្វីបានជាសូចនាករកើនឡើង?
នៅពេលស្ករកើនឡើងសម្ពាធអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីរោគសញ្ញាមិនល្អ។ ប្រសិនបើអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកមិនបន្ថយសូចនាករហើយមិនផឹកថ្នាំពិសេសបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺទៅបង្គន់ញឹកញាប់ជាងមុនសម្រាប់តម្រូវការតិចតួចទំងន់រាងកាយថយចុះស្នាមរបួសបង្កើតបានជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ។ បន្ថយនិងបង្កើនសម្ពាធឈាមធ្វើឱ្យឈឺក្បាលថេរវិលមុខប្រឆាំងនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលតែងតែដួលសន្លប់។ កត្តាខាងក្រោមនេះជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖
- ជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាម
- ការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ដែលក្នុងនោះក្រពេញ adrenal ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការល្អ។
- ស្ត្រេសការថប់បារម្ភនិងអស្ថិរភាពនៃស្ថានភាពចិត្ត -
- បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនទាក់ទងនឹងអាយុ
- ការមិនអនុលោមទៅតាមរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមនិងវីតាមីន
- បញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមដោយសារតែអ្នកជំងឺទទួលរងពីការចាប់ដង្ហើមពេលយប់។
- កត្តាហ្សែន
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតាមដានសម្ពាធឈាម
ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់បានក្លាយជាប្រភពនៃសម្ពាធទាបឬខ្ពស់នោះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាព។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តការវាស់សម្ពាធឈាមម្តងហើយម្តងទៀតនៅផ្ទះឬនៅមន្ទីរពេទ្យ។ តាមរយៈការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយវាអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។ ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃការរំលោភនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ
- ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមនិងឈាម,
- អេឡិចត្រូនិកអេឡិចត្រូនិចនិងអេកូក្រាហ្វិច,
- ដូប៉ាបនិង / ឬសរសៃឈាមអារទែ,
- ការពិនិត្យអេកូនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃមូលនិធិដែលអាចរំខានដល់ផ្ទៃខាងក្រោយនៃសម្ពាធខ្ពស់ថេរ។
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់តម្រងនោមខួរក្បាលបេះដូងភ្នែកនិងអាចបង្កឱ្យមានវិបត្តិលើសឈាម។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលកាន់តែពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចអត់ធ្មត់វាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងសម្ពាធឱ្យបានច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងវាត្រូវប្រើថ្នាំពិសេសដែលមានឥទ្ធិពលទាប។
ថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
ការបន្ថយសម្ពាធក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ ថ្នាំគ្រាប់លើសឈាមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភ។ ក្នុងករណីមានការរំលោភបំពានការប្រើថ្នាំបញ្ចូលគ្នាច្រើនតែត្រូវបានគេប្រើដែលធ្វើអោយមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប្រសើរឡើងនិងធ្វើអោយសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បង្កើនសម្ពាធក្នុងករណីមានជំងឺស្ករបន្ទាប់មកឱសថដទៃទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំល្អបំផុតត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
លើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេយល់ថាជាការកើនឡើងសម្ពាធលើសពី 140/90 ម។ ស្ថានភាពនេះច្រើនដងបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្សោយតំរងនោមជាដើមជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំរិតគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺលើសឈាមថយចុះ: សម្ពាធស៊ីស្តូលីន ១៣០ និងសម្ពាធឈាម diastolic ៨៥ មីល្លីម៉ែត្របង្ហាញពីភាពចាំបាច់នៃវិធានការព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម
មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នាហើយពឹងផ្អែកលើប្រភេទនៃជំងឺ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺនេះការលើសឈាមសរសៃឈាមក្នុងករណីភាគច្រើនវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែជំងឺតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមជាបឋមឬលើសឈាមស៊ីស្តូលិកដាច់ឆ្ងាយ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននោះការលើសឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីខ្លះលឿនជាងជំងឺមេតាប៉ូលីសដទៃទៀត។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះការលើសឈាមសរសៃឈាមសំខាន់ៗគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃជំងឺនេះ។ នេះមានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចកំណត់មូលហេតុនៃរូបរាងរបស់នាងបានទេ។ មូលហេតុដ៏កម្រនៃជំងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺគឺ៖
- pheochromocytoma (ជំងឺមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃការផលិត catecholamines ដោយសារតែជំងឺ tachycardia ការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមរីកលូតលាស់)
- រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing (ជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនរបស់ក្រពេញ Adrenal) ។
- hyperaldosteronism (បង្កើនការផលិតអរម៉ូន aldosterone ដោយក្រពេញ Adrenal) ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើបេះដូង។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដ៏កម្រមួយទៀត។
ចូលរួមចំណែកក្នុងជំងឺនេះផងដែរ៖
- កង្វះម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងខ្លួន
- ភាពតានតឹងយូរ
- ការស្រវឹងជាមួយនឹងអំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់
- atherosclerosis និងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមធំ។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន
ទម្រង់នៃជំងឺនេះច្រើនតែទាក់ទងនឹងការខូចតំរងនោម។ វាវិវឌ្ឍក្នុង ១ ភាគ ៣ នៃអ្នកជំងឺនិងមានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ
- microalbuminuria (រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អាល់ប៊ុមប៊ីន),
- ប្រូតេអ៊ីនuria (រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនធំ),
- ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
លើសពីនេះទៅទៀតប្រូតេអ៊ីនកាន់តែច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមសម្ពាធកាន់តែខ្ពស់។ នេះដោយសារតែតម្រងនោមដែលមានជម្ងឺកាន់តែអាក្រក់ក្នុងការលុបបំបាត់សូដ្យូម។ ពីនេះមាតិការាវនៅក្នុងរាងកាយកើនឡើងហើយជាលទ្ធផលសម្ពាធកើនឡើង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសសារធាតុរាវនៅក្នុងឈាមកាន់តែច្រើន។ នេះបង្កើតជារង្វង់កាចសាហាវ។
វាមាននៅក្នុងការពិតដែលថារាងកាយកំពុងព្យាយាមទប់ទល់នឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខណៈពេលដែលការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងក្រពេញតំរងនោម។ ពួកគេកំពុងស្លាប់បន្តិចម្តង ៗ ។ នេះគឺជាការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគឺធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតាហើយដោយហេតុនេះពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
សញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន
សូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញានៃជំងឺនេះ, អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ភាពធន់នៃជាលិកាទៅនឹងអរម៉ូននេះត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ។ រាងកាយកំពុងព្យាយាមយកឈ្នះលើភាពប្រែប្រួលទាបនៃជាលិការរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីនដោយផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងចាំបាច់។ ហើយនេះ, នៅក្នុងវេន, រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងសម្ពាធ។
ដូច្នេះកត្តាសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាសូចនាករនៃអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលអនាគតជំងឺលើសឈាមកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis និងមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ lumen នៃនាវានេះត្រូវបានរួមតូចបន្តិចម្តងដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេឆ្លងកាត់ឈាមតិចនិងតិច។
hyperinsulinism (នោះគឺកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាម) គឺមិនល្អសម្រាប់តម្រងនោមទេ។ ពួកវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ និងមានជាតិទឹកពីក្នុងខ្លួន។ ហើយបរិមាណសារធាតុរាវកើនឡើងនៅក្នុងរាងកាយនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហើមពោះនិងជំងឺលើសឈាម។
របៀបដែលជំងឺលើសឈាមបង្ហាញរាងវានៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
វាត្រូវបានគេដឹងថាសម្ពាធឈាមគឺជាប្រធានបទនៃចង្វាក់ circadian ។ នៅពេលយប់វាធ្លាក់ចុះ។ នៅពេលព្រឹកវាទាបជាងពេលរសៀល ១០-២០ ភាគរយ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចង្វាក់ circadian បែបនេះត្រូវបានខូចហើយវាប្រែជាខ្ពស់ពេញមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅពេលយប់វាខ្ពស់ជាងពេលថ្ងៃ។
ការរំលោភបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺថាស្ករខ្ពស់ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ក្នុងករណីនេះកប៉ាល់បាត់បង់សមត្ថភាពបង្រួមនិងពង្រីកអាស្រ័យលើបន្ទុក។
កំណត់ប្រភេទនៃការត្រួតពិនិត្យជំងឺលើសឈាមប្រចាំថ្ងៃ។ បែបបទបែបនេះនឹងបង្ហាញនៅពេលចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺត្រូវដាក់កម្រិតការទទួលទានអំបិលយ៉ាងសំខាន់។
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមគួរតែត្រូវបានគេយកទៅប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយវាតាមការណែនាំសម្រាប់ជំងឺស្ករ ១៣០/៨០ ម។ ការព្យាបាលដោយរបបអាហារផ្តល់នូវតម្លៃសម្ពាធឈាមល្អ៖ គ្រាប់ថ្នាំត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អនិងផ្តល់លទ្ធផលគួរជាទីគាប់ចិត្តបំផុត។
សូចនាករដែលបានបញ្ជាក់គឺជាប្រភេទនៃគោលក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ប្រសិនបើថ្នាំមិនបន្ថយសម្ពាធក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលដោយសារតែផលប៉ះពាល់បន្ទាប់មកអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិច។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយខែការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវតែត្រូវបានបន្តហើយថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកតាមកំរិតដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមបន្តិចម្តង ៗ ជួយជៀសវាងរោគសញ្ញានៃការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ជាការពិតណាស់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការថយចុះសម្ពាធឈាម។ នេះមានន័យថាជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទីតាំងរាងកាយការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការអាន tonometer ត្រូវបានអង្កេត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការដួលសន្លប់និងវិលមុខ។ ការព្យាបាលរបស់គាត់គឺមានរោគសញ្ញា។
ជួនកាលវាពិបាកក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ការលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្សល់ទុកនូវឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំទាំងអស់រួមទាំងថ្នាំងងុយគេងផងដែរ។ នៅពេលជ្រើសរើសយកការព្យាបាលនិងថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានណែនាំដោយការលួងលោមសំខាន់ៗជាច្រើន។ ថេប្លេតដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវបំពេញតាមតម្រូវការជាក់លាក់។
- ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ថយរោគសញ្ញាជម្ងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។
- ថ្នាំបែបនេះមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងចាំបាច់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងមិនបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុល។
- ថ្នាំគ្រាប់ការពារតម្រងនោមនិងបេះដូងពីផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
តើក្រុមថ្នាំអ្វីខ្លះត្រូវបានប្រើ
បច្ចុប្បន្នគ្រូពេទ្យណែនាំអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យទទួលយកឱសថរបស់ក្រុមបែបនេះ។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ថ្នាំទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងការលើសឈាម។ រាងកាយត្រូវបានកំចាត់ជាតិទឹកនិងអំបិលលើស។ ឱសថរបស់ក្រុមនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកនៅលើបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ថ្នាំ Diuretic ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺហើមស្បែក។ គ្រូពេទ្យនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុត។
- អ្នកទប់ស្កាត់បេតា។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានសមានចិត្ត។ ពួកវាត្រូវបានប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះជាមធ្យោបាយចម្បង។ ថ្នាំ beta-blockers ទំនើបមានផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។
- ACE inhibitors ។ ថ្នាំបែបនេះធ្វើសកម្មភាពផលិតអង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺលើសឈាមចំពោះមនុស្ស។
- ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់អ្នកទទួលថ្នាំ Angiotensin II ។ ថ្នាំបែបនេះគាំទ្រដល់បេះដូងក្នុងស្ថានភាពស្ករខ្ពស់។ ពួកគេក៏មានប្រសិទ្ធភាពការពារថ្លើមតម្រងនោមនិងខួរក្បាលពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានផងដែរ។
- សារធាតុប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម។ ថ្នាំទាំងនេះរារាំងការបញ្ចូលអ៊ីយ៉ុងនៃលោហៈនេះទៅក្នុងកោសិកាបេះដូង។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវការអានតុម៉ុនដ៏ប្រសើរបំផុតនិងជៀសវាងផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- ថ្នាំវ៉ូដ្យូមធ្វើឱ្យធូរស្បើយជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយដូច្នេះបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនាពេលបច្ចុប្បន្នថ្នាំបែបនេះកាន់កាប់កន្លែងដែលមិនសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមានឥទ្ធិពលញៀន។
តួនាទីនៃរបបអាហារក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម
ការទទួលទានអាចមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតតិចសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំហានជាក់ស្តែងនិងអាចសម្រេចបានក្នុងការថែរក្សាសុខភាព។ ការព្យាបាលបែបនេះនឹងកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនហើយក្នុងពេលតែមួយនាំឱ្យដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងវិលមករកភាពដើមវិញ។
ការព្យាបាលដោយរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបសម្លាប់បញ្ហាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖
- កាត់បន្ថយអាំងស៊ុយលីននិងជាតិស្ករក្នុងឈាម
- រារាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទ
- ការពារតម្រងនោមពីផលប៉ះពាល់ពុលរបស់គ្លុយកូស
- ថយចុះយ៉ាងខ្លាំងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
ការព្យាបាលការ៉ុតទាបគឺល្អនៅពេលដែលតម្រងនោមមិនទាន់បានបំប៉នប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការធម្មតាចំនួនឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនuriaរបបអាហារបែបនេះគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
អ្នកអាចញ៉ាំអាហារដែលបន្ថយជាតិស្ករបានគ្រប់គ្រាន់។ នេះគឺ៖
- ផលិតផលសាច់
- ស៊ុត
- អាហារសមុទ្រ
- បន្លែបៃតងក៏ដូចជាផ្សិត។
- ឈីសនិងប៊ឺ។
ជាការពិតជាមួយនឹងការរួមផ្សំគ្នានៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានជំរើសណាមួយចំពោះរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបទេ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់កម្រិតធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកនឹងត្រូវតាមដានរបបអាហាររបស់អ្នកជានិច្ចដើម្បីកុំអោយមានហានិភ័យនិងមិនបង្កើនជាតិស្ករ។ អាហារដែលមានជាតិខាញ់ទាបមានបេះដូងហ៊ាននិងមានសុខភាពល្អ។
ទន្ទឹមនឹងនេះជាមួយនឹងរបបអាហារនេះសូចនាករ tonometer មានលក្ខណៈធម្មតា។ នេះគឺជាការធានាសុខភាពល្អនិងអវត្តមាននៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
សម្ពាធឈាមខ្ពស់និងទាបក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្កររូបភាពគ្លីនិកនិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល
សូមពិចារណាឱ្យបានដិតដល់អំពីមូលហេតុដែលជំងឺទូទៅនិងគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតចេញពី។
យោងតាមស្ថិតិបានបង្ហាញថាជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងវត្តមាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយគឺខ្ពស់ជាងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។
សូម្បីតែជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានេះក៏ដោយក៏រូបរាងនៃការខ្សោយតំរងនោមទំនងជា។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងមុខងារនៃការមើលឃើញកើនឡើងប្រហែលជាច្រើនដង។ ហ្គ្រេនរីនក៏អាចកើតមានផងដែរដែលការកាត់អវយវៈត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាញឹកញាប់។
សម្ពាធទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ បង្កឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានិងការស្លាប់របស់ពួកគេ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សបែបនេះដើម្បីតាមដានសម្ពាធឈាមក៏ដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេជានិច្ច។
ប្រសិនបើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ សម្ពាធនិងទឹកនោមផ្អែម - តើមានទំនាក់ទំនងរឺអត់? ចម្លើយអាចមាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។