ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - វិទ្យាសាស្ត្រទឹកនោមផ្អែម

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ នោះស្ថានភាពនៃរាងកាយនេះផ្តល់នូវការហាមឃាត់និងការរឹតត្បិតមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ការប្រើប្រាស់អាហារជាច្រើនគឺមិនចង់បានខ្ពស់៖

• ដុតនំប៊ឺ,
• ផ្លែឈើផ្អែម
• ការ៉េម
• ផលិតផលធ្វើនំ។

ដើម្បីរក្សាតុល្យភាពធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវមានកំណត់ហេតុពិសេសដែលត្រូវរក្សាទុករាល់ថ្ងៃនូវរាល់កាឡូរីនិងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទានក៏ដូចជាបកប្រែវាទៅជាផ្នែកនំប៉័ង។

យើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីការធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរ៉ឹងបំផុតដែលអាចការពារការឡើងចុះជាតិស្ករ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លះប្រយ័ត្នចំពោះផលិតផលទឹកដោះគោ។ មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាសម្រេចចិត្តប្រើទឹកដោះគោគោនិងពពែសម្រាប់អាហារទេពួកគេខ្លាចធ្វើបាបខ្លួនឯងជាមួយនឹងផលិតផលនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាទឹកដោះគោអាចត្រូវបានប្រើជាអាហារទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើការប្រើប្រាស់ទឹកដោះគោជាអ្វី?

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងតាំងពីកុមារភាពថាផលិតផលទឹកដោះគោមានសារសំខាន់សម្រាប់អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដែលតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយនេះក៏អនុវត្តចំពោះព័ត៌មានអំពីថាតើទឹកដោះគោអាចត្រូវបានគេយកធ្វើជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។ អាហារទឹកដោះគោមានផ្ទុកនូវសារធាតុមានប្រយោជន៍ជាច្រើនដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

1. casein, ស្ករទឹកដោះគោ (ប្រូតេអ៊ីននេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការងារពេញលេញនៃសរីរាង្គខាងក្នុងស្ទើរតែទាំងអស់ជាពិសេសអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
2. អំបិលរ៉ែ (ផូស្វ័រជាតិដែកសូដ្យូមម៉ាញ៉េស្យូមកាល់ស្យូមប៉ូតាស្យូម)
3. វីតាមីន (រីទីណូល, វីតាមីនប៊ី),
4. ធាតុដាន (ស្ពាន់ស័ង្កសីប្រូមូនហ្វ្លុយអូរីប្រាក់ម៉ង់ហ្គាណែស) ។

របៀបប្រើ?

ទឹកដោះគោនិងផលិតផលទាំងអស់ដែលមានមូលដ្ឋានលើវាគឺជាប្រភេទអាហារដែលគួរទទួលទានដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលិតផលទឹកដោះគោនិងម្ហូបដែលបានរៀបចំនៅលើមូលដ្ឋានរបស់វាគួរតែមានភាគរយអប្បបរមានៃមាតិកាខ្លាញ់។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីប្រេកង់បន្ទាប់មកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺអាចមានលទ្ធភាពទិញឈីក្រុម Fulham ដែលមានកាឡូរីទាបទឹកដោះគោយ៉ាអួឬ kefir ។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាទឹកដោះគោយ៉ាអួរជាមួយនឹងការបំពេញនិងទឹកដោះគោយ៉ាអួមានផ្ទុកជាតិស្ករច្រើនជាងទឹកដោះគោ។

គួរកត់សម្គាល់ថាក្រោមការហាមឃាត់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានទឹកដោះគោស្រស់ព្រោះវាអាចផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេកហើយបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លើសពីនេះទៀតវាជាការសំខាន់ដែលទឹកដោះគោរបស់សត្វត្រូវបានប្រើ។ ទឹកដោះគោគោមានជាតិខ្លាញ់តិចជាងទឹកដោះគោពពែ។ ក្រោយមកទៀតគឺខុសគ្នានៅក្នុងនោះសូម្បីតែបន្ទាប់ពីនីតិវិធីចុះខ្សោយក៏ដោយមាតិកាកាឡូរីរបស់វាអាចលើសពីសញ្ញាខាងលើនៃបទដ្ឋានប៉ុន្តែទឹកដោះគោពពែដែលមានជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុញ្ញាតឧទាហរណ៍។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការផឹកទឹកដោះគោពពែ។ អ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗនឹងបង្កើតបរិមាណអាហារបែបនេះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាផលិតផលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនក៏ដោយក៏វាមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធដែរព្រោះវាមានសមត្ថភាព:

1. ធ្វើអោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសារធាតុចាំបាច់
2. ធ្វើអោយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា
3. បង្កើនភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងមេរោគ។

អាស៊ីតខ្លាញ់មិនឆ្អែតនៅក្នុងទឹកដោះគោពពែគឺស្ថិតនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ល្អបំផុតដែលជួយទប់ទល់នឹងជំងឺមេរោគ។

អត្រាទឹកដោះគោ

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបង្កើតបរិមាណទឹកដោះគោគ្រប់គ្រាន់ដែលអាចទទួលទានបានក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះនឹងមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្សនីមួយៗប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើកំរិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនិងវគ្គសិក្សារបស់វាផងដែរ។

នៅពេលទទួលទានទឹកដោះគោវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាក្នុងកែវនីមួយៗនៃផលិតផលនេះ (២៥០ ក្រាម) មានផ្ទុកនូវនំប៉័ងចំនួន ១ (XE) ។ ផ្អែកលើបញ្ហានេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមធ្យមអាចផឹកទឹកដោះគោមិនលើសពីកន្លះលីត្រ (2XE) ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ច្បាប់នេះក៏អនុវត្តចំពោះទឹកដោះគោយ៉ាអួនិង kefir ផងដែរ។ ទឹកដោះគោសុទ្ធអាចរំលាយបានយូរជាង kefir ដែលមានមូលដ្ឋានលើវា។

តើការសិក្សាទឹកនោមផ្អែមសិក្សាអ្វីខ្លះ?

នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃអរម៉ូន endocrinology ដែលមានឯកទេសក្នុងការសិក្សាលម្អិតអំពីការកើនឡើងឬថយចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វីដេអូអំពីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖

តើគ្រូពេទ្យទឹកនោមផ្អែមធ្វើអ្វីខ្លះ?

អ្នកឯកទេសឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្នកជំនាញខាងទឹកនោមផ្អែមឬអ្នកជំនាញខាងផ្នែក endocrinologist-Diabetesologist ។ គាត់ចូលរួមក្នុងការតែងតាំងការសិក្សាវិភាគការរៀបចំរបបព្យាបាលការជ្រើសរើសរបបអាហារបំប៉ននិងសកម្មភាពរាងកាយនីមួយៗនិងការរៀបចំអនុសាសន៍ស្តីពីរបៀបរស់នៅនិងវិធានការបង្ការ។ គោលដៅសំខាន់របស់អ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែមគឺដើម្បីតាមដានជំងឺនិងការពារផលវិបាកនានាពោលគឺថែរក្សាគុណភាពជីវិត។

ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមដោយការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺ:

• ការបញ្ជាក់អំពីបណ្តឹង
• ការបញ្ជាក់ពីភាពស្មុគស្មាញនៃតំណពូជ
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់
• វត្តមាននៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវ
• រយៈពេលនៃការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាដំបូង
• រយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញា
• បញ្ជាក់ពីរបៀបរស់នៅអាហាររូបត្ថម្ភសកម្មភាពរាងកាយពេលវេលាស្ត្រេស។

ចំពោះភាពពេញលេញនៃជម្ងឺ anamnesis វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការរោគវិនិច្ឆ័យដែលបញ្ជីនៃតារាងនេះប្រែប្រួលពីស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើគឺៈ

វីដេអូពីលោកបណ្ឌិតម៉ាលីស្សាវ៉ា៖

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសរបបព្យាបាលចាំបាច់និងគូរផែនការអាហារូបត្ថម្ភបុគ្គល។ ផ្តល់អនុសាសន៍លើរបបការងារនិងការសំរាកសកម្មភាពរាងកាយ។

លើសពីនេះទៅទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានជានិច្ចនូវសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរាងកាយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលហើយបើចាំបាច់កែតម្រូវការព្យាបាល។ ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យទឹកនោមផ្អែមគឺចាំបាច់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែប្រសិនបើដំណើរការនៃការព្យាបាលកំពុងបន្ត។

បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនិងការកែលម្អភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរួមមានការបង្រៀនអ្នកជំងឺពីរបៀបជួយខ្លួនឯងក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅតាមទីក្រុងធំ ៗ មានសាលាពិសេសសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតប្រាប់និងបង្រៀនអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេនូវអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវរបៀបរស់នៅសមស្របនិងការផ្តល់ជំនួយចាំបាច់នៅពេលមានវិបត្តិ។

សាលារៀនបែបនេះជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទប់ទល់នឹងស្ថានភាពរាងកាយនិងសីលធម៌នៃជំងឺធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាចង់ផ្សព្វផ្សាយនិងទទួលយកលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែមខ្លះពិគ្រោះតាមអ៊ីនធឺណិត។ ឧបករណ៍ទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលបានចំណាយនិងទទួលបានអនុសាសន៍និងការណែនាំដែលចាំបាច់ដោយមិនចាំបាច់ចាកចេញពីតំបន់លួងលោម។

ឌីអេមមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជីវិតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគួរឱ្យសោកសៅផងដែរ។ ហេតុដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលា - នៅពេលដែលនៅតែមានឱកាសដ៏ល្អដើម្បីចៀសវាងការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។

តារាងមាតិកា

• សៀវភៅសម្រាប់អ្នកដែលមិនចង់បោះបង់
• បុព្វកថា
• អាថ៌កំបាំង ១. វិទ្យាសាស្រ្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• អាថ៌កំបាំងទី ២ បទពិសោធទីបេ

បំណែកណែនាំដំបូងនៃសៀវភៅ អាថ៌កំបាំងរបស់មនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជីវិតធម្មតាដោយមិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំនិងគ្រឿងញៀន (អេស។ ជី។ ឆយហ្សីស៊ីម៉ា, ឆ្នាំ ២០១៤) ផ្តល់ជូនដោយដៃគូសៀវភៅរបស់យើង - ក្រុមហ៊ុនលីត្រ។

វិទ្យាសាស្រ្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អំពីឈ្មោះនិងខ្លឹមសារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ពាក្យ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" (ឡា។ ទឹកនោមផ្អែម mellitus) ត្រូវបានប្រើជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យជនជាតិក្រិក Demetrios of Apamania ដែលរស់នៅក្នុងសតវត្សទី II ។ មុនគ ង។ ពាក្យនេះមកពីភាសាក្រិកបុរាណ diabaino ដែលមានន័យថា "ខ្ញុំកំពុងឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់" ។ ដេមេទ្រូសបានចាត់ទុកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលរាងកាយបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការរក្សាជាតិទឹក (រោគសញ្ញាសំខាន់មួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺប៉ូលីយូទិកទឹកនោមច្រើនពេក) ។

ការពិពណ៌នាគ្លីនិកដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្រូពេទ្យរ៉ូម៉ាំង Areteus ឬ Areteus នៃ Cappadocia ដែលបានស្លាប់ប្រហែល 138 អេឌី។ ង។ គាត់បានណែនាំពាក្យ Demetrios ទៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រហើយបានពិពណ៌នាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលអ្នកជំងឺស្រកទំងន់ច្រើនផឹកច្រើនហើយឧស្សាហ៍បត់ជើងតូចហាក់ដូចជាវត្ថុរាវឆ្លងកាត់ខ្លួនរបស់ពួកគេក្នុងស្ទ្រីមលឿន។

អេសស្តូសបានសរសេរថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរងទុក្ខដ៏អាក្រក់ដែលមិនមែនជារឿងធម្មតាទេក្នុងចំណោមបុរសការរំលាយសាច់និងអវយវៈក្នុងទឹកនោម។ អ្នកជំងឺដោយមិនឈប់ឈរបញ្ចេញទឹកនៅក្នុងស្ទ្រីមបន្តដូចជាតាមរយៈបំពង់ទឹកបើកចំហ។ ជីវិតមានរយៈពេលខ្លីមិនល្អនិងឈឺចាប់ការស្រេកទឹកគឺមិនអាចជឿទុកចិត្តបានការស្រូបយកជាតិរាវច្រើនហួសប្រមាណហើយមិនសមាមាត្រទៅនឹងបរិមាណទឹកនោមច្រើនដោយសារតែទឹកនោមផ្អែមកាន់តែច្រើន។ គ្មានអ្វីអាចរារាំងពួកគេពីការស្រូបយកសារធាតុរាវនិងលទ្ធផលនៃទឹកនោម។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលខ្លីពួកគេមិនព្រមទទួលយកសារធាតុរាវទេពួកគេស្ងួតមាត់ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលរបស់ពួកគេស្ងួតអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតពួកគេរំភើបនិងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។

ការពិពណ៌នាដូចខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរ៉ូម៉ាំងដ៏ល្បីល្បាញ Galen (១៣០-២០០) ដែលជាអ្នកអនុវត្តដ៏ឆ្នើមនិងជាទ្រឹស្តី។ គាត់បានចាប់ផ្តើមអាជីពវេជ្ជសាស្រ្តនៅ Pergamum (អាស៊ីមីន័រ) ជាកន្លែងដែលគាត់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៃអ្នកត្រួសត្រាយបន្ទាប់មកនៅឆ្នាំ ១៦១ គាត់បានផ្លាស់ទៅទីក្រុងរ៉ូមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Claudius Galen និងបានកាន់តំណែងជាគ្រូពេទ្យតុលាការ។ គាត់បានព្យាបាលលោក Marcus Aurelius, Lucius Vera និង Commodus ។ Galen បានសរសេរការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រជាងមួយរយដែលក្នុងនោះគាត់បានពិចារណាសំណួរទាក់ទងនឹងកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យាអនាម័យនិងរបបអាហាររោគសាស្ត្រនិងជំងឺផ្សេងៗ។ គាត់ជឿជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាប់ទាក់ទងនឹងអាតូម (មុខងារខ្សោយតំរងនោម) ហើយបានហៅជំងឺនេះថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាគរូស (lat ទឹកនោមរាគ urinosa -“ ទឹកនោមរាគ”) ។

អ្នកព្យាបាលជំងឺជនជាតិពែរ្សដ៏អស្ចារ្យ Avicenna (អាប៊ូអាលីអាល់អិនស៊ីណា ៩៨០-១០៣៧) ដែលបានបង្កើត“ Canon of Medicine” ក្នុងឆ្នាំ ១០២៤ ដែលអឺរ៉ុបទាំងអស់បានសិក្សាបានកត់សម្គាល់ថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមិនល្អពេលខ្លះវានាំឱ្យអស់កម្លាំងនិងស្ងួត។ ដោយសារវាទាញយកសារធាតុរាវជាច្រើនចេញពីរាងកាយនិងការពារវាពីការទទួលបានបរិមាណជាតិសំណើមលើសពីទឹកផឹក។ មូលហេតុគឺស្ថានភាពតម្រងនោម។

នៅយុគសម័យមជ្ឈឹមគ្រូពេទ្យដ៏ល្បីល្បាញ Paracelsus បានសរសេរអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (១៤៩៣-១៥៤១) ។ គាត់ជឿជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយនៃរាងកាយទាំងមូលដែលវាផ្អែកលើការរំលោភលើការបង្កើតអំបិលនៅក្នុងខ្លួនដែលធ្វើឱ្យតម្រងនោមឆាប់ខឹងនិងបង្កើនសកម្មភាពរបស់វា។

នៅឆ្នាំ ១៦៧៥ គ្រូពេទ្យជនជាតិអង់គ្លេសថូម៉ាសវីលីស (១៦២១-១៦៧៥) បានបង្ហាញថាជាមួយនឹងរោគ polyuria (ទឹកនោមកាន់តែច្រើនឡើង) វាអាច«ផ្អែម»ឬប្រហែលជា«គ្មានរសជាតិ»។ ក្នុងករណីទី ១ លោកបានបន្ថែមពាក្យមីល្លាសទៅនឹងពាក្យទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡាទីន) ដែលភាសាឡាតាំងមានន័យថា“ ផ្អែមដូចទឹកឃ្មុំ” និងភាសាទី ២ គឺ“ អាំងឌីភីឌីស” ដែលមានន័យថា“ គ្មានរសជាតិ” ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipid ត្រូវបានគេហៅថា Insipid - រោគសាស្ត្របង្កឡើងដោយជំងឺតំរងនោម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephrogenic insipidus) ឬដោយជំងឺនៃក្រពេញភីតូរីស (neurohypophysis) និងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចុះខ្សោយឬសកម្មភាពជីវសាស្ត្រនៃអរម៉ូន antidiuretic ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិអង់គ្លេសឈ្មោះ Matthew Dobson (១៧៣១-១៧៨៤) បានបង្ហាញថារសជាតិទឹកនោមផ្អែមនិងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបណ្តាលមកពីជាតិស្ករខ្ពស់។ ប្រជាជនឥណ្ឌាសម័យបុរាណបានកត់សម្គាល់ឃើញថាទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទាញស្រមោចហើយបានហៅជំងឺនេះថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សមភាគីកូរ៉េចិននិងជប៉ុនមានមូលដ្ឋានលើមនោគមវិជ្ជាដូចគ្នានិងមានន័យថា“ ទឹកនោមទឹកនោមផ្អែម” ។

នៅពេលអនាគតរហូតដល់ពេលវេលារបស់យើងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈ្មោះបុរាណត្រូវបានរក្សាទុកនៅពីក្រោយជំងឺនេះ។

មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តាមទស្សនៈរបស់ថ្នាំទីបេមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺច្បាស់ហើយកើតឡើងដោយអតុល្យភាពក្នុងទិសដៅមួយឬមួយផ្សេងទៀតនៃ "ភាពកក់ក្តៅខ្លាំងឬសំខាន់" នៃរាងកាយ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រអេកូឡូស៊ីនៃជំងឺនេះមិនទទួលជោគជ័យទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេបណ្តាលមកពីមូលហេតុជាច្រើនកត្តារួមផ្សំជាទូទៅវាកើតឡើងពីរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ ការបង្ហាញទាំងអស់នេះគឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតជីវគីមី។ ប៉ុន្តែបុព្វហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរប្រភេទគឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតនៃបញ្ហាមិនច្បាស់ហើយមិនត្រូវបានគេគិតគូរទាល់តែសោះ។

នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី X, ជំងឺ endocrinology បានលេចឡើង - វិទ្យាសាស្ត្រនៃក្រពេញ endocrine ប៉ុន្តែវាមិនបានផ្តល់នូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ថាតើទឹកនោមផ្អែមជាអ្វីហើយសំខាន់បំផុតគឺវិធីព្យាបាលដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់មានសុខភាពល្អ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាក្រុមនៃជំងឺដែលជះឥទ្ធិពលដល់របៀបដែលរាងកាយប្រើជាតិស្ករ (ជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ស្ករនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់សុខភាពពីព្រោះដូចដែលបានបង្ហាញវាជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងថ្នាំបស្ចឹមប្រទេស? ជាអកុសលមិនមានចម្លើយតែមួយទេ។ មានសម្មតិកម្មដាច់ដោយឡែកដែលមានកម្រិតខុសៗគ្នានៃភាពជឿជាក់។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេណែនាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលមកពីកង្វះហ្សែន។ មានរឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងរឹងមាំ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចឆ្លងដូចជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺរបេងទេ។

ជាធម្មតាគ្លុយកូសគួរជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាក្រោមឥទិ្ធពលអាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូនពិសេស។ អាំងស៊ុយលីនដើរតួជាកូនសោរប្រភេទមួយដែលបើកទ្វារមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីឱ្យគ្លុយកូសឆ្លងទៅកោសិកា។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនេះត្រូវបានរំខាន។ ជំនួសឱ្យការបញ្ជូនទៅកោសិកាគ្លុយកូសត្រូវបានកកកុញនៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបន្ទាប់មកបញ្ចេញទឹកនោម។ រឿងនេះក៏កើតឡើងដែរព្រោះរាងកាយមិនបានផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ (ប្រភេទទី ១) លំពែង (ដែលក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រភាគខាងកើតគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងខួរឆ្អឹង) មិនអាចបញ្ចេញបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់ឬដោយសារតែកោសិកាមិនបានឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) ព្រោះ អរម៉ូនដែលមានគុណភាពត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផលិតទេ។

ដូច្នេះ“ ការមិនស្ករជាតិស្ករ” គំរូនេះត្រូវបានគេបោះបង់ចោលដើម្បីទទួលយក“ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់” ។ សព្វថ្ងៃនេះវាជាឧបករណ៍សំខាន់និងតែមួយគត់សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ទន្ទឹមនឹងនេះគំរូគំរូថ្មីអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការពិតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថារូបមន្ត "ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់" បញ្ចប់ប្រវត្តិនៃគំរូវិទ្យាសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាគំនិតអំពីការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាវ។

ដូច្នេះមតិដែលថាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការកើនឡើងនូវជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) នៅក្នុងឈាមម្ខាងនិងកង្វះអាំងស៊ុយលីនម្យ៉ាងវិញទៀតចាប់ផ្តើមកាន់កាប់ជាបណ្តើរ ៗ ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ជាមួយនឹងការមកដល់នៃសមត្ថភាពបច្ចេកទេសក្នុងការកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសមិនត្រឹមតែនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមផងដែរវាបានប្រែក្លាយថាចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដំបូងមិនធានាការរកឃើញរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមទេ។ ការកើនឡើងបន្ថែមទៀតនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពីតម្លៃកំណត់សម្រាប់តម្រងនោម (ប្រហែល ១០ មីល្លីល / លី) - គ្លុយកូសរីកចម្រើន៖ ស្ករក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមដែរ។

ការពន្យល់ពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែមានការផ្លាស់ប្តូរម្តងទៀតព្រោះវាប្រែថាយន្តការនៃការរក្សាជាតិស្ករដោយតម្រងនោមមិនត្រូវបានបែកដែលមានន័យថាមិនមាន“ ការរក្សាជាតិស្ករ” បែបនេះទេ។

ក្នុងពេលដំណាលគ្នាការពន្យល់ពីមុន“ ជិត” ទៅនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រថ្មីមួយដែលគេហៅថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោម”៖ បន្ថយកំរិតតំរងនោមសំរាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម (រកឃើញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមក្នុងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ដូច្នេះដូចជាករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីសគំរូចាស់បានប្រែទៅជាសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រខុសគ្នាទាំងស្រុង។

កង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ការរកឃើញជាច្រើនបាននាំឱ្យមានការលេចចេញនូវគំរូថ្មីនៃបុព្វហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ នៅឆ្នាំ ១៨៨៩ យ៉ូសែបវ៉ុនមេហីងនិងអូស្ការមីងស្គីបានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីដកលំពែងចេញឆ្កែវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។ ហើយនៅឆ្នាំ ១៩១០ Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer បានលើកឡើងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិគីមីដែលត្រូវបានសំងាត់ដោយកូនកោះ Langerhans នៅក្នុងលំពែង។ គាត់បានហៅសារធាតុនេះថាអាំងស៊ុយលីនពីឡាទីនឡាទីន - "កោះ" ។ មុខងារ endocrine លំពែងនិងតួនាទីរបស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឆ្នាំ ១៩២១ ដោយហ្វ្រេឌ្រិចប៊ុនទីងនិងឆាលហឺរែរប៊ែលល្អបំផុត។ ពួកគេបានធ្វើម្តងទៀតនូវការពិសោធន៍វ៉នមេហីងនិងមីងសុស្គីដោយបង្ហាញថារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះសត្វឆ្កែដែលមានលំពែងដែលត្រូវបានគេយកចេញអាចត្រូវបានលុបចោលដោយចាត់ចែងការដកយកកូនកោះឡាដហានដែលយកពីសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អ។

ជាលើកដំបូងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលមនុស្សក្នុងឆ្នាំ ១៩២២។ ប៊ីនធីងហ្គិននិងបុគ្គលិកនិងបុគ្គលិករបស់ពួកគេ (ជាពិសេសគីមីឃ្យូល) បន្សុទ្ធអាំងស៊ុយលីនដាច់ដោយឡែកពីលំពែងនៃគោក្របីហើយណែនាំវាដល់អ្នកចូលរួមស្ម័គ្រចិត្តក្នុងការពិសោធន៍។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យតូរ៉ុនតូសត្វមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍សម្រាប់ពិសោធន៍ត្រូវបានផ្តល់ដោយចនម៉ាកឡូស។ ចំពោះការរកឃើញនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅឆ្នាំ ១៩២៣ បានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះបានផ្តល់កម្លាំងរុញច្រានដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់របស់វាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភ្លាមៗនៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រវាស់បរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងវាបានបង្ហាញថានៅក្នុងចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូននេះមិនត្រឹមតែមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ។

នៅឆ្នាំ ១៩៣៦ Sir Harold Percival Himsworth បានផ្សព្វផ្សាយការងារមួយដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ នេះជាថ្មីម្តងទៀតបានផ្លាស់ប្តូរគំនិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយបែងចែកវាជាពីរប្រភេទ - ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត (ប្រភេទ I) និងកង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទង (ប្រភេទទី ២) ។ ជាលទ្ធផល "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ដំបូងប្រែទៅជារោគសញ្ញាដែលវិវត្តទៅជាយ៉ាងហោចណាស់មានពីរជំងឺ។

ដូច្នេះយោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានមូលហេតុជាច្រើន។ ក្នុងករណីដ៏កម្រភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនមួយចំនួននាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួនកាលវាបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់លំពែងដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនឬជាលទ្ធផលនៃការស្រវឹងយូរ។ អ្នកជំនាញជាច្រើនជឿជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចកើតឡើងជាមួយនឹងការបំផ្លាញមេរោគដល់កោសិកាបេតាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាការឆ្លើយតបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផលិតអង្គបដិប្រាណហៅថាអង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីន។

ប៉ុន្តែសូម្បីតែហេតុផលទាំងនោះដែលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់ក៏មិនមានលក្ខណៈដាច់ខាតដែរ។ ឧទាហរណ៍រាល់ ២០ ភាគរយនៃទម្ងន់លើសបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់ការសម្រកទម្ងន់និងសកម្មភាពរាងកាយសំខាន់ៗអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលធាត់ទេសូម្បីតែក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាមានការជឿនលឿនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សថ្មីៗនេះក៏ដោយក៏ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះនៅតែផ្អែកលើការសិក្សាអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត: ការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។

មូលហេតុពិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែជាអាថ៌កំបាំងនៅឡើយ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរសូមចងចាំអំពី“ កេះ” ដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ករនិងការស្រឡាញ់បង្អែមមិនមែនជាអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហានិភ័យជាច្រើនបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: សម្រាប់អ្នកជំងឺធាត់ដែលជារឿយៗទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគវីរុសប្រូបាប៊ីលីតេនេះគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកដែលមានបន្ទុកតំណពូជ។ ដូច្នេះអ្នកដែលប្រឈមមុខទាំងអស់គួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នកចាប់ពីខែវិច្ឆិកាដល់ខែមីនាពីព្រោះករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងរយៈពេលនេះ។ ស្ថានភាពមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថាក្នុងរយៈពេលនេះការខ្សោះជីវជាតិណាមួយអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះការឆ្លងវីរុស។

លក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តំណពូជ។ ឱកាសនៃការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ គឺខ្ពស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកដែលឪពុកម្តាយឬសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់ពួកគេមានជំងឺនេះរួចទៅហើយ។

ការសន្និដ្ឋានគឺច្បាស់លាស់: ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចយល់ស្របលើតួលេខក៏ដោយក៏ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃតំណពូជមាន។

អ្នកឯកទេសទាំងអស់និយាយថាតំណពូជអាចរកបាន។ ប្រូបាប៊ីលីតេភាគរយនៃជំងឺអាស្រ័យលើភាពជិតឆ្ងាយនៃសាច់ញាតិ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយបងប្អូនស្រីឬបងប្រុសម្នាក់ឈឺឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកសម្រាប់សាច់ញាតិរបស់ពួកគេហានិភ័យនៃការរកឃើញជំងឺនេះកើនឡើង។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឈានដល់ ៩៨% ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរនាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ - រហូតដល់ ៧០% ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះជំទាស់ថាលទ្ធភាពនៃជំងឺនឹងមានពី ៣០ ទៅ ៦០ ភាគរយរៀងៗខ្លួនក្នុងករណីជំងឺឪពុកម្តាយដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

2. លើសទម្ងន់ (ធាត់) ។ កត្តាទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់អាចគ្រប់គ្រងកត្តានេះបាន: ប្រសិនបើគាត់ខ្លាចជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកគាត់ប្តូរទៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រងម៉ឺនុយនិងទំងន់របស់គាត់។

លើសទម្ងន់គឺជាកត្តាហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺ ៨ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺលើសទម្ងន់។

មនុស្សជាច្រើនដែលផ្តោតសំខាន់លើឈ្មោះនៃជំងឺនេះជឿជាក់ថាមូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺនៅក្នុងអាហារដែលពួកគេឈឺធ្មេញផ្អែមដែលដាក់ស្ករចំនួនប្រាំស្លាបព្រាក្នុងតែនិងបង្អែមវាជាមួយបង្អែមនិងនំកុម្មង់។ មានការពិតខ្លះនៅក្នុងរឿងនេះប្រសិនបើមានតែក្នុងន័យថាមនុស្សម្នាក់ដែលមានទម្លាប់ញ៉ាំបែបនេះនឹងចាំបាច់លើសទម្ងន់។ ហើយការពិតដែលថាការធាត់ហួសហេតុបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញថាត្រឹមត្រូវ។ យើងមិនគួរភ្លេចថាចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងកើនឡើងនោះទេវាត្រូវបានគេសន្មតថាជា "ជំងឺនៃអរិយធម៌" ។

ស្រទាប់ខ្លាញ់កាន់តែក្រាស់កោសិការាងកាយកាន់តែធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជាការពិតទំនាក់ទំនងរវាងការធាត់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអង់ទីអុកស៊ីដង់ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យកោសិកាទប់ទល់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ហើយនេះក៏មិនអាស្រ័យលើទម្ងន់មនុស្សម្នាក់ដែរប៉ុន្តែទម្ងន់របស់គាត់ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងដូចម្តេច។ ខ្លាញ់ដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងរាងកាយខាងលើជុំវិញក្រពះធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់។

សាច់ដុំតិចដែលមនុស្សម្នាក់មានជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមរបស់គាត់។

3. របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ កាលណាអ្នកមិនសូវហាត់ប្រាណច្រើន, ហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្មានអ្វីត្រូវធ្វើទេ។ ការអប់រំរាងកាយជួយរក្សាទំងន់ធម្មតាញ៉ាំគ្លុយកូសធ្វើឱ្យកោសិកាងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនបង្កើនលំហូរឈាមនិងធ្វើឱ្យឈាមរត់សូម្បីតែសរសៃឈាមតូចបំផុត។ លំហាត់ប្រាណក៏ជួយបង្កើតម៉ាសសាច់ដុំផងដែរ។ នេះសំខាន់ណាស់ព្រោះគ្លុយកូសភាគច្រើនត្រូវបានស្រូបចូលសាច់ដុំ។

អាយុ។ ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើនឡើងទៅតាមអាយុជាពិសេសបន្ទាប់ពី ៤៥ ឆ្នាំ។ រឿងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ព្រោះយូរ ៗ ទៅមនុស្សធ្វើចលនាតិចបាត់បង់ម៉ាសសាច់ដុំនិងបង្កើតខ្លាញ់។

ស្ករមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅពេលពេញវ័យ។ ប៉ុន្តែមនុស្សវ័យក្មេងកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ធ្លាក់ខ្លួនឈឺ - ទាំងសាមសិបសែសិប។

5. ការប្រណាំង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងប្រមាណ ៦% នៃប្រជាជនពិភពលោក។ ចំពោះហេតុផលដែលមិនទាន់បានបញ្ជាក់ច្បាស់នៅឡើយមនុស្សនៃការប្រណាំងជាក់លាក់មួយមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងអ្នកដទៃ។

ពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សពេញវ័យជនជាតិដើមអារីហ្សូណាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខ្ពស់បំផុតនៅលើពិភពលោក។ នៅប្រទេសវេណេហ្ស៊ុយអេឡា - ៤% ហើយចំនួនអ្នកជំងឺដែលចុះបញ្ជីតិចបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រទេសឈីលីគឺ ១,៨% ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 កើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមជនជាតិអាមេរិកស្បែកសនិងអ្នករស់នៅតាមបណ្តាប្រទេសអ៊ឺរ៉ុបដូចជាហ្វាំងឡង់និងស៊ុយអែត។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកចំនួនករណីគឺ ១០% ។

ក្នុងចំណោមការប្រណាំងម៉ុងហ្គោលីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺកើតមានជាទូទៅដូច្នេះក្នុងចំណោមប្រជាជនម៉ុងហ្គោលី ២០% នៃប្រជាជនដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រណាំងម៉ុងហ្គោលីបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យោងតាមទិន្នន័យសម្រាប់ឆ្នាំ ២០០០ ចំនួនអ្នកជំងឺច្រើនបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅហុងកុងពួកគេមានចំនួន ១២% នៃប្រជាជន។

ក្នុងចំនោមប្រជាជននៃជនជាតិស្បែកខ្មៅដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ, សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ១៧% ។ ក្នុងចំនោមផលវិបាកទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំងឺលើសឈាមដែលអាចព្យាបាលបានតិចតួចនិងមានការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ជំងឺនៃលំពែង - មូលហេតុចំបងទី ៦ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មួយទៅពីរភាគរយនៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺឬថ្នាំដែលរំខានដល់សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ នេះគឺជាការរលាកឬការដកយកចេញនូវលំពែង (អេប៉ុង) ជំងឺក្រពេញ Adrenal កង្វះអាហារូបត្ថម្ភការឆ្លងមេរោគនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids យូរ។

នេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងការឆ្លងវីរុសផងដែរ - គ្រុនផ្តាសាយ, ស្អូច, ជំងឺរលាកថ្លើមឆ្លងរាលដាល, ជំងឺអុតស្វាយ។ ពួកគេបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានធាតុផ្សំតំណពូជ។

ជំងឺមហារីកលំពែងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺនៃក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀត - ទាំងនេះគឺជាជំងឺដែលកោសិកាបេតាត្រូវបានប៉ះពាល់។ ការរងរបួសទៅនឹងស្ពែមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងច្រើន។

ភាពតានតឹង។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែភាពតានតឹងនៅក្នុងសង្គមទំនើបគឺជាកាលៈទេសៈមួយក្នុងចំណោមកាលៈទេសៈដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់ដែលងាយនឹងឈានដល់មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

ការរំជួលចិត្តនិងអារម្មណ៍ហួសប្រមាណគួរតែត្រូវបានជៀសវាងជាពិសេសនៅពេលដែលលើសទម្ងន់និងមានលក្ខណៈពិសេសតំណពូជ។

8. ការជក់បារី។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានចេញផ្សាយអំពីឥទ្ធិពលនៃការជក់បារីលើការវិវត្តនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សង្ខេបលទ្ធផលរបស់ពួកគេមានដូចខាងក្រោម៖

smoking ការជក់បារីរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះទារក,

●ការជក់បារីរបស់មនុស្សខ្លួនឯងបង្កើនលទ្ធភាពកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

●ការជក់បារីធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ បង្កើនចំនួនផលវិបាកនិងហានិភ័យនៃការស្លាប់។

ការបញ្ឈប់ការជក់បារីគឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងខ្លួនឯងនិងផលវិបាករបស់វា។

ដូច្នេះការជក់បារីកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយនិងធ្វើឱ្យបញ្ហាមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការជក់បារីគឺជាកត្តាមួយដែលនាំអោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឈមនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗ។ អត្រាមរណភាពពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងអ្នកជក់បារី ៣ ដងជាងអ្នកមិនជក់បារី។ ជំងឺបេះដូងគឺជាបុព្វហេតុនាំមុខនៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការជក់បារីក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងផងដែរ។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបំផុត, ជាតិស្ករក្នុងឈាមតែងតែត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតជាក់លាក់មួយហើយក្នុងទឹកនោមវាអវត្តមានទាំងស្រុង។ នៅក្នុងប្លាស្មាជាមធ្យមគ្លុយកូស 0,1% ។ កម្រិតជាក់លាក់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគាំទ្រជាចម្បងដោយថ្លើម។ ជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិស្ករច្រើននៅក្នុងឈាមការលើសរបស់វាត្រូវបានដាក់ក្នុងថ្លើម។ គ្លុយកូសចូលក្នុងឈាមម្តងទៀតនៅពេលវាមិនគ្រប់គ្រាន់។ នៅក្នុងថ្លើមគ្លុយកូសមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែន។

អរម៉ូនលំពែងគឺអាំងស៊ុយលីនមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការធ្វើនិយ័តកម្មនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់រាងកាយ។ វាគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេសំយោគនៅក្នុង (៣ កោសិកានៃកូនកោះ Langerhans (ការប្រមូលផ្តុំកោសិកា endocrine នៅក្នុងជាលិកាលំពែង) និងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជំរុញដំណើរការគ្លុយកូសដោយកោសិកាស្ទើរតែគ្រប់ជាលិកានិងសរីរាង្គទាំងអស់ (ឧទាហរណ៍ថ្លើមសាច់ដុំជាលិកាអាឌីស្កូ) អាចដំណើរការគ្លុយកូសបានតែនៅពេលមានវត្តមាន អាំងស៊ុយលីន

កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលម្សៅត្រូវបានគេប្រើប្រាស់: ម្សៅត្រូវបានស្រូបយកដោយបំពង់រំលាយអាហារអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយ monosaccharides ដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងដំណើរការនេះត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ។ នៅពេលមនុស្សម្នាក់ទទួលទានបរិមាណស្ករស (១៥០-២០០ ក្រាម) ក្នុងពេលតែមួយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់គាត់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នេះត្រូវបានគេហៅថាអាហារឬជម្ងឺអាល់លែហ្ស៊ីរី។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមហើយគ្លុយកូសលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។ តម្រងនោមចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាតិស្ករនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងដល់ ០,១៥-០,១៨% ។ ជម្ងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ alimentary hyperglycemia ឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងគ្មានផលវិបាកសម្រាប់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញជាមីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រឈាម (មីលីល / អិល) ឬគិតជាមីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីល្លីលីត្រនៃឈាម (មីលីក្រាម / ឌីអិលឬមីលីក្រាម%) ។

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) អាចបង្ហាញទាំងជំងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមមានប្រហែល ៥ មីល្លីលីត្រ / លី (៩០ មីលីក្រាម%) ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាកើនឡើងដល់ 7 មីល្លីល / លី (125 មីលីក្រាម%) ។ ក្រោម ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លី (៦៣ មីលីក្រាម) ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាកម្រមានណាស់។ បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ - ប៉ុន្តែតាមឧត្ដមគតិវាចាំបាច់ក្នុងការខិតខំសម្រាប់បទដ្ឋាននៃ 3,3-7,8 mmol / L ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (អាហារចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ ៨ ម៉ោង) ច្រើនជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេនិយាយ ២ ដងក្នុងថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា។ នៅពេលតមជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រប៉ុន្តែច្រើនជាង ៥,៦ មិល្លីលីត្រ / លីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ បន្ទាប់ពីកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម (រយៈពេលតមអាហារយ៉ាងតិច ១០ ម៉ោង) មុខវិជ្ជាត្រូវយកជាតិស្ករ ៧៥ ក្រាម។ ការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។ ប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រយើងអាចនិយាយអំពីវត្តមានរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមានតិចជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រប៉ុន្តែច្រើនជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រពួកគេបង្ហាញពីការរំលោភលើការអត់ឱនចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងអត្រាទាបការធ្វើតេស្តគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 3-6 ខែ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបឬហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះក្រោមកំរិតចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចបណ្តាលមកពីការបរិភោគមិនទៀងទាត់ការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកឬថ្នាំដទៃទៀតការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែតាមដានស្ថានភាពរាងកាយរបស់គាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយតែងតែរក្សាភាពរីករាយជាមួយគាត់ដែលជាឧបករណ៍សម្រាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លក្ខណៈពិសេសនៃប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងអំឡុងពេលមានអត្ថិភាពនៃជំងឺនេះរោគសញ្ញារបស់វាមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ទាំងនៅសម័យបុរាណនិងក្នុងទឹកនោមផ្អែមក្រោយមកទៀតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអាចជឿទុកចិត្តបានដោយរោគសញ្ញាខាងក្រៅដូចជាការបាត់បង់កម្លាំងនិងចំណង់អាហារស្ងួតចេញពីមាត់ការស្រេកទឹកដែលមិនអាចស្វែងរកបានការនោមញឹកញាប់និងច្រើនពេករសជាតិផ្អែមទឹកនោមនិងស្រកទម្ងន់។

ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនឬការផលិតហួសកំរិតរបស់វាដែលនាំឱ្យមានករណីទី ១ និងទី ២ ទៅនឹងការរំលោភកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។ នៅក្រោមការចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺពីរខុសគ្នាទាំងស្រុងនៅក្នុង etiopathogenesis ដែលក្នុងនោះសរីរាង្គពីរខុសគ្នា (ស្ពឺ - លំពែងនិងថ្លើម) ត្រូវបានប៉ះពាល់ដំបូងប៉ុន្តែទីបំផុតរោគសញ្ញាគ្លីនិករបស់ពួកគេប្រែជាដូចគ្នា។

វគ្គនៃជំងឺទាំងនេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបីដឺក្រេត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ: ខ្ញុំ - ស្រាល, ទី II - មធ្យមនិង III ដឺក្រេ - ធ្ងន់ធ្ងរ។

បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ដែលយើងនឹងពិភាក្សាលម្អិតខាងក្រោមនេះមានប្រភេទជំងឺពិសេសគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ វាវិវឌ្ឍក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ២ ឬទី ៣ ។ ជាអកុសលពី 2% ទៅ 5% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទទួលបាន។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលអ័រម៉ូនផលិតដោយសុកមិនរកភាសាសាមញ្ញជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះច្រើនតែបាត់ទៅវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។ ប៉ុន្តែពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏អាចវិវឌ្ឍក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបានដែរ។

ការពិនិត្យចុងក្រោយនៃការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកនៅខែមករាឆ្នាំ ២០១០ ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៩ យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO), ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះនិងប្រភេទជាក់លាក់ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១, ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១,៥) និងទម្រង់ជំងឺកម្រមួយចំនួនទៀតក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នៃអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទជំងឺពីកំណើត)

ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកា the នៃលំពែង (កូនកោះឡាដិនហេន) ។ កង្វះដាច់ខាតនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមានការរីកចម្រើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើង (hyperglycemia) ដែលត្រូវការការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាកុមារភាពអនីតិជន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់មនុស្សវ័យក្មេង) ដោយសារវាច្រើនតែវិវឌ្ឍក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់វាចាប់ផ្តើមយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងការលេចចេញនូវរោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងការខូចមុខងារលំពែងដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានការព្យាករណ៍ជាទូទៅមិនអំណោយផលទេ។ ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាលឿនណាស់ហើយបើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កើតឡើងក្នុង ៥-១០% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺនេះ។ ទាំងបុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវានៅស្ទើរតែគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោក។

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ជំងឺនេះអាចចាប់ផ្តើមដោយសារការភ័យខ្លាំង។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបង្ក្រាបមុខងាររបស់លំពែងនិងផលិតកម្មរបស់វាដោយកោសិកាអាំងស៊ុយលីន (យោងទៅតាមប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រទីបេកុមារនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញខ្យល់ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ដោយជំងឺនេះ) ។ ជំងឺផ្តាសាយឬការឆ្លងវីរុសធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ក៏អាចធ្វើឱ្យខូចលំពែងដែរ។ (កោសិកាចំនួន ៣ ស្លាប់ក្រោមឥទិ្ធពលនៃការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីន (ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារលំពែងបំផ្លាញកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ) ជាធម្មតាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុសបាក់តេរីនិងសារពាង្គកាយដែលបង្កអន្តរាយផ្សេងៗ។ ការសិក្សាមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារ។ លំពែងប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេសន្មតថាកត្តាហ្សែនវីរុសនិងរបបអាហារជាក់លាក់អាចដើរតួក្នុងរឿងនេះ។

ជីវវិទ្យានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាក់ទងនឹងថ្នាំទីបេនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងជំពូកបន្ទាប់។

ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេរកឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក៏ដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងឬប៉ុន្មានខែនៃជំងឺ។

ជំងឺនៃប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចជា: ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, ខ្សោយទូទៅ, ពុះ, រមាស់, បាត់បង់កម្លាំងនិងចំណង់អាហារឬផ្ទុយទៅវិញការឃ្លានកើនឡើង, ស្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ, នោមច្រើនពេក (នោមញឹកពេក), ខ្សោយចក្ខុវិស័យ, ថយចុះភាពស៊ាំ, ព្យាបាលយឺត។ ស្នាមរបួសដែលជារសជាតិផ្អែមរបស់ទឹកនោមនិងការស្រេកទឹកដែលកើនឡើងមិនចេះរីងស្ងួតស្ងួតចេញពីមាត់ហើយជួនកាលសូម្បីតែសន្លប់ (បាត់បង់ស្មារតី) ។

មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ភាគច្រើនមានទំងន់ធម្មតារឺក៏កាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ មនុស្សម្នាក់អាចញ៉ាំច្រើនជាងធម្មតាប៉ុន្តែនៅតែស្រកទំងន់ៈដោយសារកោសិកាមិនទទួលបានបរិមាណជាតិស្ករច្រើនដូច្នេះជាលិកាសាច់ដុំមិនមានជាតិគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលូតលាស់ទេ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងបរិមាណអាហារដែលបានបរិភោគ។ វិធីងាយស្រួលបំផុតគឺការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលផ្សេងៗគ្នាពេញមួយថ្ងៃ។ មនុស្សត្រូវចូលក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអំពីលទ្ធផលនៃការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនទៅជួបគ្រូពេទ្យច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំទោះបីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រែប្រួលច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ។ ឈាមមួយតំណក់គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីវាស់ជាតិស្ករ។ មានបន្ទះពិសេសសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងឧបករណ៍ពិសេស - ឧបករណ៍ឆ្លុះ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវតែវាស់៖ រាល់ថ្ងៃមុនពេលចូលគេងមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងហាត់ប្រាណ។ លើសពីនេះទៀតរៀងរាល់ 10 ថ្ងៃវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃ (4-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ជាមួយនឹងសំណងមិនល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសាកសព ketone ច្រើនពេក (រួមទាំងអាសេតូន) អាចបង្កើតបាននៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ketoacidosis ។ អាសេតូននិងសាកសពកេតoneផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយចាប់ផ្តើមប្រើខ្លាញ់ដើម្បី“ ចិញ្ចឹម” កោសិកាដែលស្រេកឃ្លាន។ ទោះបីជាមានការរីកចម្រើនយឺតនៃ ketoacidosis វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមជានិច្ចប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមឬទឹកនោមវាត្រូវបានកើនឡើង។

ក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យសង្ស័យអ្នកអាចប្រើគ្រាប់ឬបន្ទះពិសេសដើម្បីកំណត់ថាតើមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមឬអត់។ វាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជានិច្ចដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃរាងកាយរបស់ ketone នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់រាគឬបន្ទាប់ពីមានជំងឺនិងស្ត្រេស។

ដូច្នេះយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកដែលត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៩ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោម៖

គ្លីនិក (ការអភិវឌ្ឍជំងឺ)

កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃ ketoacidosis hyperglycemic ។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសទាបនៅក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអមដោយអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានការបែកញើសយ៉ាងញាប់ញ័រនិងការភ័ន្តច្រឡំ។ ក្រោយមកសន្លប់អាចនឹងកើតឡើងការខូចខាតខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅហើយជាពិសេសប្រភេទនេះត្រូវបានអមដោយផលវិបាកពីនាវាតូចនិងធំប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ទាំងនេះរួមមានការព្យាបាលដោយការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃរប្រសាទជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។

នៅក្នុងថ្នាំបស្ចិមប្រទេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានព្យាបាលទេប៉ុន្តែបានទូទាត់សង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្រៀនប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម (ឧទាហរណ៍ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន) ឬបន្ថយវា (បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន) ។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ អរម៉ូននេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់តែប៉ុណ្ណោះព្រោះនៅពេលលេបចូលមាត់វាឆាប់បាក់ក្នុងក្រពះ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនជួយកោសិកាក្នុងខ្លួនទទួលជាតិស្ករពីឈាម។ ទោះបីជាអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងដោយមុខងារមិនខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយលំពែងរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយក៏វានៅតែមិនងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវដែរ។ ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងមានអារម្មណ៍ថាការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគហើយបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងឈាមភ្លាមៗ។ ហើយចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងឈាមដោយមិនគិតពីកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងនោះទេ។ ដើម្បីបងា្ករទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែរៀនកែសម្រួលកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អាហារ។

មានថ្នាំអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនិយាយជាធម្មតា។ ជាញឹកញាប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងមួយដងត្រូវបានទាមទារ។ បន្ថែមពីលើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនធម្មតាមានប៊ិចសឺរាុំងជាច្រើនប្រភេទដែលវាងាយស្រួលនិងងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនអាចមានរយៈពេលខ្លីមធ្យមនិងវែង។ តាមក្បួនមួយឥឡូវនេះពួកគេប្រើថ្នាំថ្មី - អាណាឡូកដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ព្រោះវាដើរតួនាទីលឿននិងខ្លីជាងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោន។ អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល ១០-២០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចដូច្នេះថ្នាំនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗមុនរឺភ្លាមៗក្រោយពេលញ៉ាំ។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើជាធម្មតាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យម។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី។ វាគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានតម្លាភាពជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមរហ័សនិងរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាព។ អាំងស៊ុយលីនបែបនេះចូលក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករប្រហែល ៣០ នាទីក្រោយពេលចាក់រួច។ ប៉ុន្តែដោយសារតែសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានស្រូបយកពីពោះវៀនសូម្បីតែលឿនជាងនេះអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះចាំបាច់ត្រូវអនុវត្ត ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម។ អាំងស៊ុយលីនបែបនេះទទួលបានដោយការបន្ថែមសារធាតុដែលធ្វើឱ្យការស្រូបចូលរបស់ឈាមយឺត។ គ្រីស្តាល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការរៀបចំបែបនេះដែលផ្តល់ឱ្យវានូវរូបរាងពពក។ មុនពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមត្រូវប្រាកដថាគ្រីស្តាល់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចែកចាយក្នុងរាវ។ គ្រឿងញៀនប្រភេទនេះចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពប្រហែលមួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ មាតិកាអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់បំផុតនៃរយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមចន្លោះពី ៤ ទៅ ១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយបន្ទាប់ពីប្រហែល ២៤ ម៉ោងអាំងស៊ុយលីនឈប់ធ្វើសកម្មភាពទាំងស្រុង។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់នេះត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែកឬប្រើសឺរាុំងប៊ិចហើយម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅមុំ ៤៥ អង្សារ។ យោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនម៉ាកផ្សេងៗរបស់វាត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យក្នុងទូទឹកកកនៅកន្លែងត្រជាក់បំផុតនៃបន្ទប់។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ។ អាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទទួលបានដោយការបញ្ចូលឡើងវិញនូវឌីអិនអេនៃបាក់តេរីនៃពពួក Escherichia coli (ខ្ចី R12) ។ ថ្នាំនេះខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនគ្មានទីបញ្ចប់ដោយវត្តមាននៃសារធាតុ Arginine ចំនួនពីរបន្ថែមទៀតនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ B (ដែលធានានូវភាពរលាយក្នុងបរិយាកាសអាសុីត) និងការជំនួសគ្លីសេរីនដោយ asparagine នៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ម៉ូលេគុលអេ។ ផលប៉ះពាល់: លក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមុននិងសន្លប់, hyperemia និងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៃថ្នាំកម្រមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ - lipodystrophy (ការដុតខ្លាញ់) ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវតែកែសំរួលនៅពេលផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិនិងរបបអាហារអំឡុងពេលហាត់ប្រាណខ្ពស់ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺឆ្លងក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ការមានផ្ទៃពោះភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ Addision ជំងឺខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតំរងនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទំងន់របស់អ្នកជំងឺឬរបៀបរស់នៅរបស់គាត់ឬជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហា hypo- និង hyperglycemia ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះព្រោះវាមិនសូវមានលក្ខណៈល្អទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើតការផលិតអរម៉ូនខាងក្នុងមិនដឹង។ យ៉ាងណាមិញមនុស្សម្នាក់មិនស្លាប់ដោយសារឈាមរបស់គាត់«ផ្អែម»។ មាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់បណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមជាបន្តបន្ទាប់ដែលបន្ទាប់មកនឹងចាប់ផ្តើមរួមតូច។ មានការរំលោភលើ microcirculation ដែលការរីកចម្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយទៅជាខ្សោយតំរងនោម - ថ្លើមខ្សោយទៅជាផលវិបាកដូចជាភាពពិការភ្នែកនិងក្រហល់ក្រហាយនៅចុងបំផុត។

ទោះបីជាការពិតដែលថាការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនពិតជាគាំទ្រដល់រាងកាយក៏ដោយឥទ្ធិពលនេះគឺបណ្តោះអាសន្ននិងមិនអាចទុកចិត្តបាន។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់អាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតហើយអ័រម៉ូនបរទេសមិនចាក់ឬសនិងបំផ្លាញរាងកាយទេ។

ថ្នាំតាមមាត់របបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ រួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំនិងថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គោលដៅនៃការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ទទួលបាន)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ការមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) - ប្រភេទជំងឺទូទៅបំផុតដែលចាប់មនុស្សពេញវ័យឬក្នុងវ័យជរា។ មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ទេវាត្រូវបានគេហៅថាទទួលបាន។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលគួរអោយសោកស្តាយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជម្ងឺមួយប្រភេទដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះជះឥទ្ធិពលដល់មនុស្ស ៩០-៩៥% នៃអ្នកមានជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ២០ ឆ្នាំស្ត្រីងាយនឹងទទួលរងពីជំងឺនេះហើយវាកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសដែលមានសេដ្ឋកិច្ចរីកចម្រើនជាពិសេសនៅសហរដ្ឋអាមេរិកអាឡឺម៉ង់បារាំងស៊ុយអែតអូស្ត្រាលីនិងប្រទេសដទៃទៀត។ ក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំកន្លងមកនេះមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំនួនអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅក្នុងប្រទេសដូចជារុស្ស៊ីនិងអ៊ុយក្រែន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាការបំពានលើយន្តការនៃអន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងកោសិកានៃរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិគ្លុយកូសប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនហើយកោសិការបស់រាងកាយ (លើកលែងតែសរីរាង្គដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីន) បាត់បង់ប្រភពថាមពលសំខាន់។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនបានដឹងពីអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនទប់ទល់នឹងវា។ ទោះបីជាលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនក៏ដោយវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងទាំងមនុស្សដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងចំពោះមនុស្សធាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំហើយជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃទំងន់លើសដែលមានន័យថាខ្លាញ់ស្លសនិងសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។ កត្តាមួយចំនួនអាចក្លាយជាបុព្វហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធាត់ក្នុងវ័យជរា។ បន្ទាប់ពីស៊ាំបែបនេះហើយដូច្នេះមិនមានជម្ងឺគួរឱ្យភ័យខ្លាចទាំងអស់ដូចជាជំងឺផ្តាសាយឬ tonsillitis ការឆ្លងអាចចូលក្នុងលំពែងដែលដំបូងនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការងាររបស់កោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយបន្ទាប់មកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ពួកគេគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ២ គឺមានលក្ខណៈមិនច្បាស់លាស់ព្រោះសម្រាប់ពេលបច្ចុប្បន្នវាមិនលេចឡើងតាមរបៀបណាមួយឡើយ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃអាចមិនរំខានដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ហើយបន្ទាប់មករោគសញ្ញាភ្លាមៗលេចឡើង - មិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែផលវិបាករបស់វា។ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់ - អ្វីដែលគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។ នាវានៃរីទីណាត្រូវបានខូចខាតជំងឺឬសដូងបាតកើតឡើងហើយក្នុងករណីដែលមានភាពជឿនលឿនមនុស្សបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ជាតិស្ករច្រើនហួសប្រមាណបង្កើនល្បឿននៃការដាក់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមជំងឺបេះដូងចាប់ផ្តើមហើយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

គោលដៅមួយទៀតនៃជំងឺ“ ស្ករ” គឺតម្រងនោម។ សរសៃឈាមតូចបំផុតរបស់ពួកគេដែលគេហៅថាគ្លីម៉ុលលីដែលច្រោះឈាមពីសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានខូចខាត។សមត្ថភាពសម្អាតថយចុះរហូតដល់ការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមរាងកាយត្រូវបានបំពុលដោយជាតិពុល - អាស៊ីត ketonic និងអាសេតូនដែលជាលទ្ធផលចុងក្រោយអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ឬរហូតដល់ស្លាប់។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំបូងបង្អស់β-កោសិកាអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនដូចធម្មតាពោលគឺក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ហើយលើសពីនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។ ជាមួយនឹងអាយុ, ការសំយោគអ័រម៉ូនលូតលាស់នៃក្រពេញភីតូរីសដែលក្នុងកម្រិតខ្លះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនថយចុះចំពោះមនុស្ស។ នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើសមាមាត្ររវាងជាលិកាសាច់ដុំនិងជាលិកាខ្លាញ់ (ក្នុងការពេញចិត្តដល់អ្នកក្រោយ) ។ ជំងឺ hyperinsulinemia ជៀសមិនរួចបង្កឱ្យមានជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមនិងភាពចុះខ្សោយនៃការទទួលកោសិកាថ្លើមទៅអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតចំពោះស្ត្រីការសំយោគអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលបង្កើនឃ្លាំងកោសិកាខ្លាញ់កើនឡើងតាមអាយុហើយក្រោយពេលចាប់ផ្តើមអស់រដូវការសំយោគអរម៉ូនលូតលាស់មានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានជំងឺ hyperinsulinemia ។

ដូចគ្នានេះផងដែរដោយមានអាយុលំពែងចេញក្រៅហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាសន្នរោគវាក៏រលាកហើយអាំងស៊ុយលីនដែលមានគុណភាពខ្សោយត្រូវបានផលិត។ វាមិនបំបែកគ្លុយកូសឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេហើយមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាទូទៅត្រូវបានគេទទួលយកថាក្រពេញភីតូរីសក្រពេញ adrenal និងលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺនេះដោយលាក់អាថ៌កំបាំងដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហាររបស់ផ្កាយនិងស្ករ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងខ្លឹមសារជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទាំងមូលនៃរាងកាយរួមទាំងថ្លើមក្រពេញក្រពេញនិងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។

យើងសន្មតថាបុព្វហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំការរំភើបភ័យដោយសារការលើសទម្ងន់ការទល់លាមកយូរការធ្វើការលើសឈាមរាងកាយថេរការប្រើថ្នាំលើសលប់សម្រាប់ជំងឺមុន ៗ ។ នៅក្នុងជំងឺនេះវាមានកំហុសក្នុងការធ្វើឱ្យលើសមិនត្រឹមតែអាហារដែលមានជាតិស្ករនិងជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាហារប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ផងដែរ។ នៅក្នុងជំពូក "មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅទីបេ" យើងនឹងពិចារណាបញ្ហានេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែរគឺជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមការធាត់លើសទម្ងន់ការស្រេកទឹកនិងទឹកនោមផ្អែមការខ្វាក់ភ្នែកប៉ុន្តែសម្ពាធឈាមកើនឡើងញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃការស្រេកទឹកនិងការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើនពេក។

ក្នុងករណីនេះដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាច asymptomatic ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជាទូទៅវាវិវត្តយឺតណាស់។ មនុស្សជាច្រើនឈឺក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនដែលគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នគឺស្រដៀងនឹងជំងឺឆ្លង។ ជារឿយៗរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាផ្តាសាយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួនកាលដូចជាជំងឺវីរុសដែលមានភាពអស់កម្លាំងខ្សោយនិងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ស្ករគឺជាឥន្ធនៈថាមពលដ៏សំខាន់របស់រាងកាយហើយនៅពេលដែលវាមិនចូលក្នុងកោសិកាមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍នឿយហត់និងខ្សោយ។

ការស្រកទម្ងន់ឬឡើងទម្ងន់ក៏អាចបង្ហាញពីសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ រាងកាយកំពុងព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ជាតិទឹកនិងស្ករដូច្នេះមនុស្សម្នាក់នឹងញ៉ាំច្រើនជាងធម្មតា។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចក្ខុវិស័យព្រិលគឺជាលក្ខណៈ។ បរិមាណស្ករសច្រើននៅក្នុងឈាមបញ្ចោញសារធាតុរាវចេញពីជាលិកានៃរាងកាយ - រួមទាំងកែវភ្នែកផងដែរ។ នេះកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានជាសះស្បើយហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមបានថយចុះចក្ខុវិស័យគួរតែប្រសើរឡើង។ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចៗនៃភ្នែក។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនបញ្ហានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះចក្ខុវិស័យបន្តិចបន្តួចប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀតវាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។

អ្នកជំងឺជាសះស្បើយដំបៅយឺត ៗ ឬការឆ្លងញឹកញាប់កើតឡើង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនិងព្យាបាលពួកគេ (ការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងប្លោកនោមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស) ។

ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកអាចធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចៗនៃសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរមួលនិងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងដៃនិងជាពិសេសជើងអ្នកជំងឺអាចនឹងមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅលើដៃជើងប្រអប់ជើងនិងបាតដៃ។

ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃបុរសដែលមានអាយុចាប់ពី ៥០ ឆ្នាំឡើងទៅអាចមានអារម្មណ៍ថាផុតពូជនៃមុខងារផ្លូវភេទដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឡើងរឹងរបស់លិង្គក៏ដូចជាការរួមតូចនៃប្រដាប់បន្តពូជដែលនៅជាប់នឹងមាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានក្រហមហើមនិងអញ្ចាញធ្មេញងាយរងគ្រោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅអញ្ចាញធ្មេញនិងឆ្អឹងដែលផ្ទុកធ្មេញរបស់អ្នក។ ធ្មេញអាចក្លាយទៅជារលុងដំបៅនិងបណ្តុំថង់ purulent អាចបង្កើតបាន៖ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតនិងរលាកទងសួតដែលពេទ្យធ្មេញមិនអាចដោះស្រាយបាន។ យើងបញ្ជាក់ជាថ្មីម្តងទៀតថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយមនុស្សបន្តិចម្តង ៗ ។

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (នៅពេលដែលពិបាករក្សាជាតិស្ករឱ្យនៅធម្មតាវាអាចបង្កើនឬថយចុះ) ។ នេះជំរុញឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្នាតតូចចំពោះអ្នកជំងឺ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ជំងឺវិកលចរិកដែលមានឬគ្មានការថប់បារម្ភគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះរួមមានការធាត់។ ក្នុង ៨៥% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងមុនដោយការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ ២០-៣០% នៃបទដ្ឋានអាយុ។ តាមក្បួនការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិស្ករបន្តិច។ មុននេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំកំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចមានកំរិតទាបជាងធម្មតា (ជាតិស្ករឆ្លងកាត់ក្នុងឃ្លាំងខ្លាញ់ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង) ។ អ្នកជំងឺជារឿយៗរំrecallកថាច្រើនឆ្នាំមុនពេលរកឃើញជំងឺពួកគេមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយខ្សោយអស់កម្លាំងនិងមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ភាគច្រើននៃពួកគេក្នុងពេលដំណាលគ្នាបានវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis (អាំងស៊ុយលីនបង្កើនការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដ) និងជំងឺលើសឈាម (អាំងស៊ុយលីនបណ្តាលអោយមានការរក្សាសារធាតុរាវដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពធន់នៃសរសៃឈាមខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺស្ទើរតែដូចគ្នា។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទនេះបន្ថែមពីលើរបបអាហារព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជួនកាលដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការចាក់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous ទៀងទាត់នៃអាំងស៊ុយលីន (បរទេស) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាអាហារដែលមានជាតិសរសៃនិងកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញកំណត់ការទទួលទានជាតិខ្លាញ់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការកើនឡើងជាតិស្ករប៉ុន្តែមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេគាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹកតែ antilipid ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation គុណភាពអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួននិងធ្វើឱ្យកម្រិតអរម៉ូន prostaglandin ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសម្ពាធឈាម។ ពួកគេក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើសែលុយឡូសទ្វេដែលការពារជាតិស្ករលើសពីបំពង់រំលាយអាហារពីការស្រូបចូល។ ថ្នាំទាំងនេះជួយផ្ទេរជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីការរលួយ (ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មករាងកាយមិនអាចទប់ទល់បានទេ) ក្នុងទម្រង់សំណង។ ហើយចុងក្រោយថ្នាំទី ៣ គឺកាល់ស្យូមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយបន្ទាបជាតិស្ករដែលបន្ថែមពីលើកម្រិតភាពស៊ាំនិងអរម៉ូនធម្មតាធ្វើឱ្យធូរស្បើយនូវបាតុភូតនៃជំងឺពុកឆ្អឹងក៏មានផ្ទុកអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានសភាពធម្មតាផងដែរ។

ជាទូទៅមនុស្សម្នាក់ដែលមិនឈឺធ្ងន់នឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចរស់នៅដោយរបបអាហារនិងព្យាបាលជំងឺប្រទាលកន្ទុយក្រពើដោយផ្អែកលើរុក្ខជាតិដែលមានជាតិស្ករកាត់បន្ថយបានយូរនិងស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីឆ្នាំចាស់និងមានបន្ទុកទឹកនោមផ្អែម។

តើត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅពេលណា?

ការងាររបស់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែទាក់ទងនឹងការទទួលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមនុស្សដែលមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះប្រសិនបើ៖

1. មានលក្ខណៈពិសេសតំណពូជប៉ុន្តែមិនមានការបង្ហាញជាក់ស្តែងទេ។ ប្រសិនបើមានញាតិសន្តានយ៉ាងហោចណាស់មួយបន្ទាប់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះហានិភ័យនៃជំងឺមួយត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរដែលបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលា។
2. មានទំងន់លើស។ ឌីអេមគឺជាការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយដែលជារោគសញ្ញាញឹកញាប់នៃបញ្ហានេះគឺជាការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។ លើសគីឡូក្រាមប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ។ វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយរបស់អ្នក។
3. មនុស្សដែលមានអាយុ 45+ ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមុខងាររាងកាយអាចបន្ថយសកម្មភាពរបស់ពួកគេដំណើរការមេតាប៉ូលីសថយចុះ។ ចំពោះស្ត្រី, ការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដោយហេតុនេះបង្កើនហានិភ័យ។
4. ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលស្មុគស្មាញដោយសាររោគទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រីកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធជីវិតគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតម្តាយនិងទារក។
5. ទារកកើតមកម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
6. មនុស្សទទួលរងនូវភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ។
7. មនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយ៖
   • ស្រេកទឹកខ្លាំង
   • បង្កើនប្រេកង់និងបរិមាណទឹកនោម
   • សន្លឹមគ្មានមូលហេតុខ្វះកម្លាំង
   • ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍មិនបណ្តាលមកពីមូលហេតុជាក់ស្តែង
   • ការធ្លាក់ចុះនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
   • ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់មិនសមហេតុផល។

សុខភាពគឺជាទ្រព្យសម្បត្តិដ៏មានតម្លៃដែលត្រូវការពារ។ ការពិនិត្យទៀងទាត់និងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់អាចការពារការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាន។

ផលិតផលទឹកដោះគោមានសុខភាពល្អ

អ្នកមិនអាចព្រងើយកន្តើយនឹងផលិតផលទឹកដោះគោបានទេ។ វាគ្រាន់តែជាអាហារដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ពោះវៀនព្រោះវាអាចបង្កើតដំណើរការនៃការរំលាយអាហារបាន។ អង្គធាតុរាវនេះមានផ្ទុកនូវសារធាតុទាំងនោះដែលគ្រប់គ្រងការផលិតជាតិស្ករក្នុងឈាម - choline និង biotin ។ ប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមនិងផូស្វ័រក៏មាននៅក្នុងសេរ៉ូមដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ whey នៅក្នុងអាហារបន្ទាប់មកវានឹងជួយ:

• កម្ចាត់ផោនបន្ថែម
• ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតា។

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការរួមបញ្ចូលនៅក្នុងផលិតផលរបបអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើផ្សិតទឹកដោះគោដែលអាចត្រូវបានដាំដុះដោយឯករាជ្យ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាននៅផ្ទះដើម្បីទទួលបានអាហារសុខភាពនិងហ៊ានដែលសំបូរទៅដោយអាស៊ីដវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រាងកាយ។

អ្នកត្រូវផឹក kefir 150 មីលីលីត្រមុនពេលអាហារ។ សូមអរគុណដល់ផ្សិតទឹកដោះគោសម្ពាធឈាមនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាការរំលាយអាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយទម្ងន់នឹងថយចុះ។

អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងអាចធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយសារតែការពិតដែលថាជម្ងឺបែបនេះផ្តល់នូវការរឹតត្បិតនិងការអនុលោមតាមច្បាប់មួយចំនួនដែលមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកវាយតម្លៃដោយប្រយ័ត្នប្រយែងពីស្ថានភាពនិងខិតជិតការព្យាបាលជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់មកសុខភាពអាចត្រូវបានថែរក្សាដោយជ្រើសរើសរបបអាហារល្អបំផុត។ ទោះបីជាមានកន្លែងទទួលទានអាហារជាច្រើនក៏ដោយវាពិតជាអាចបរិភោគបានផ្លាស់ប្តូរហើយមានជីវិតពេញលេញ។

វេជ្ជបណ្ឌិត endocrinologist ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬសង្ស័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នា។ ការធ្វើតេស្តសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារោគសញ្ញានៃជំងឺត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់និងវិធីព្យាបាល? អ្នកព្យាបាលអាចនិយាយអំពីគោលការណ៍សំខាន់ៗនៃវិធានការព្យាបាលប៉ុន្តែនឹងមិនសង្កេតមើលអ្នកជំងឺទេ។ បន្ទាប់មកតើវេជ្ជបណ្ឌិតប្រភេទណាព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម? សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់លម្អិតបន្ថែមអ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមិនល្អស្ទើរតែទាំងអស់អ្នកជំងឺមករកអ្នកព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការពិនិត្យអេកូស័រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយយោងតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគាត់នឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ុន្តែអ្នកព្យាបាលរោគមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលពិតប្រាកដទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមិនដឹងថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទាក់ទងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺដែលមានគ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្របែបនេះអ្នកព្យាបាលសំដៅទៅលើអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៃទម្រង់នេះធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្យាបាលបញ្ហាប្រព័ន្ធ endocrine ហើយក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវិធានការបង្ការដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានភាពធម្មតា។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសិក្សាលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលកើតឡើងនៅក្នុងវាចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរបស់ពួកគេនិងបំបាត់ភាពមិនស្រួលដែលបានកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។ I.e. អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist លុបបំបាត់ជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងនិងផលវិបាករបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដើម្បីកែតុល្យភាពអរម៉ូនស្តារមេតាប៉ូលីសបំបាត់កត្តា endocrine នៃភាពគ្មានកូននិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។

វាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់គាត់ទាំងស្រុង។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នឹងបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យកំណត់ដោយអារម្មណ៍រាងកាយនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសកើនឡើងហើយនៅពេលវាថយចុះគាត់នឹងបង្រៀនពីរបៀបរកមើលសន្ទស្សន៍គ្លីសេកនៃផលិតផលក្នុងតារាងរបៀបគណនាបរិមាណកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃ។

ពិចារណាថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាខ្លះដែលត្រូវពិគ្រោះប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានរួមចំណែកដល់ភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត:

• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
• អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង
• គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។

បន្ទាប់ពីការសន្និដ្ឋានរបស់ពួកគេគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្ថែមដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃរាងកាយចុះខ្សោយដោយសារជំងឺនេះ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២? អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដូចគ្នា។ ដូចគ្នានេះផងដែរយោងទៅតាមជំនាញរបស់ពួកគេពួកគេព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀត:

• ភាពធាត់
• ប្រយុទ្ធជាមួយពកក
• ក្នុងករណីមានបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការ។
• រោគសាស្ត្រខាងជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធ endocrine,
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
• ភាពគ្មានកូន
• រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ការរំខានក្នុងការវិវត្តនៃក្រពេញ endocrine ចំពោះកុមារ,
• អ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Endocrinologist ជ្រើសរើសរបបអាហារចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗ។
• គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ធ្វើការវះកាត់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានបង្កើតផលវិបាកអវិជ្ជមានៈក្មេងទំនើង,
• អ្នកឯកទេសខាងហ្សែនទាក់ទងនឹងជំងឺហ្សែនផ្តល់ការពិគ្រោះយោបល់ដល់អ្នកជំងឺទាំងឡាយណាដែលមានរោគហ្សែនជាក់លាក់និងជ្រើសរើសវិធានការបង្ការ (ហ្គីតានទិកមនុស្សតឿ) ។

នៅក្នុងជំងឺ endocrinology របស់កុមារបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទត្រូវបានដោះស្រាយ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេពិចារណានៅក្នុងក្រុមអាយុ (កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់) ។ នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្យាបាលនិងកំណត់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកដែលទាក់ទង។

បន្ទាប់យើងស្វែងយល់នៅពេលដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជម្ងឺ

អ្នកត្រូវដឹងថារោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអ្វីខ្លះដើម្បីឱ្យអ្នកព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលាឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងទៅរកគ្រូពេទ្យព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានតែអ្នកទេដែលអាចការពារផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះតែងតែព្រមានពីភាពមិនប្រក្រតីដែលលាក់នៅក្នុងខ្លួន៖

1. ការស្រេកទឹកដែលមិនចេះនឿយហត់។ ដំបូងបាតុភូតបែបនេះមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺទេប៉ុន្តែបន្តិចម្តង ៗ ការស្រេកទឹកកាន់តែខ្លាំងអ្នកជំងឺមិនអាចបំពេញចិត្តនាងបានទេ។ នៅពេលយប់គាត់ផឹកទឹករាវជាច្រើនលីត្រហើយពេលព្រឹកគាត់មានអារម្មណ៍ថាគាត់នៅតែស្រេកទឹក។ ដោយសារតែការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសឈាមកាន់តែក្រាស់។ ហើយទឹករលាយវា។
2. បង្កើនចំណង់អាហារ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានក្លែងបន្លំជាការបង្ហាញដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ វាមានតំលៃចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភជាមួយនឹងចំណង់ដែលមិនចេះគ្រប់គ្រង។ បន្តិចម្ដងៗការសម្ដែងរបស់វាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តពិសេសចំពោះភាពផ្អែមល្ហែមនិងរស់រវើក។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជាសូចនាករគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកជំងឺមិនតែងតែគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវទម្លាប់នៃការញ៉ាំនិងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់ពួកគេឡើយ។
3. ការឡើងទម្ងន់។ ការធ្វើឱ្យហួសកម្លាំងបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់។ ជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធាត់ II, III ដឺក្រេ។ អ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបែបនេះទេ។
4. ចំពោះអ្នកជំងឺដទៃទៀតទម្ងន់អាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនជាក់លាក់។
5. ជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់ពេកនិងជំងឺផ្សេងទៀតដែលមិនទុកឱ្យអ្នកជំងឺដោយសារតែការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។
6. ចំណង់ផ្លូវភេទត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
7. ការបង្ហាញជាញឹកញាប់នៃជំងឺ candidiasis ។
8. ភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំការរមាស់ស្បែកដែលមិនគួរឱ្យជឿ។
9. ការរលាកស្បែកនិងដំបៅដែលពិបាកព្យាបាល។
10. ចក្ខុវិស័យខ្សោយវដ្តរដូវ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយពាក្យបណ្តឹងការពិនិត្យនិងលទ្ធផលរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលអ្នកជំងឺនិយាយអំពីការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្តអ្នកឯកទេសសិក្សាពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តការចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់ពួកគេ។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាលំអិតផ្សេងទៀតដែលជាលទ្ធផលដែលគាត់នឹងកែតម្រូវការព្យាបាលដែលបានកំនត់រួចហើយនិងបន្ថែមលើអ្នកជំនាញនៃទម្រង់តូចចង្អៀតនៅក្នុងវត្តមាននៃគម្លាតឬផលវិបាកណាមួយ។

តើការព្យាបាលអ្វីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

វិធានការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

កត្តាហ្សែនគឺជាកត្តាចំបងក្នុងការវិវត្តនៃជម្ងឺប៉ុន្តែប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ I ត្រូវបានទទួលមរតកតិចជាង II ។ តើនរណាជាអ្នកព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗគ្នា? អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដូចគ្នា។

នៅក្នុងជំងឺប្រភេទ I វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាធម្មតា។ រាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណដែលបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះទាំងស្រុងប៉ុន្តែជួនកាលវាអាចធ្វើឱ្យមុខងារលំពែងមានដំណើរការឡើងវិញ។ ត្រូវប្រាកដថាចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ទម្រង់ថេប្លេតនៅទីនេះគ្មានថាមពលទេដោយសារតែការបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ពីម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃស្ករអាហារផ្អែមទឹកផ្លែឈើនិងក្រូចឆ្មាត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង។

រោគសាស្ត្រប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលភាពរំញោចកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបាត់បង់នៅពេលមានសារធាតុចិញ្ចឹមលើសនៅក្នុងខ្លួន។ មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់អាំងស៊ុយលីនទេព្រោះមិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវការវាទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការកែទំងន់បន្តិចម្តង ៗ ។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានជ្រើសរើសយកថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំដែលរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីន។ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយការគាំទ្រក៏ចាំបាច់ផងដែរបន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សាព្យាបាលសំខាន់បើមិនដូច្នេះទេការព្យាបាលនឹងមិនមានរយៈពេលយូរទេ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ធ្វើរបបអាហារពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ម្សៅទាំងអស់រសជាតិផ្អែមគ្រឿងទេសហឹរខ្លាញ់គ្រឿងស្រវឹងស្រូវអង្ករ semolina ផ្លែឈើផ្អែមនិងផ្លែប៊ឺរីត្រូវបានគេដកចេញ។

អ្នកជំងឺត្រូវការញ៉ាំអាហារដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ៖ សណ្តែកបៃតងខៀវខៀវ។ សាច់ទន្សាយក៏អាចបន្ថយជាតិស្ករធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ។ វាគឺជារបបអាហារនិងមិនមានជាតិខាញ់។ សេលេញ៉ូមនៅក្នុងអាហារធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ថ្លើមដែលមានវីតាមីនបេ ១ មានឥទ្ធិពលទៅលើលទ្ធផលគ្លុយកូស។ ម៉ាស្ការ៉ាមានអាស៊ីដដែលជួយពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយម៉ង់ហ្គាណែស (ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្រូវសាលីដូច្នេះអូវុលនៅលើទឹកគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុត) ។ Bioflavonoids ជួយពង្រឹងដល់សរសៃឈាមតូចៗកាត់បន្ថយភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (parsley សាឡាត់ផ្កាកុលាបព្រៃ) ។ បេះដូងសាច់គោ (វីតាមីន B) ប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ភាពអត់ឃ្លាននិងរបបអាហារតឹងរឹងមិននាំឱ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមានទេដែលធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែរបបអាហារមានតុល្យភាពដែលត្រូវបានគូរដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist នឹងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករចាំបាច់នៅក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាព។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់នឹងជួយធ្វើឱ្យចរាចរឈាមប្រសើរឡើងពង្រឹងបេះដូងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងប៉ះពាល់ដល់កូលេស្តេរ៉ុល។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកំពុងចុះខ្សោយ។

បន្ទាប់ពីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist អ្នកជំងឺអាចទទួលទានអាហារបំប៉នពិសេសជាមួយវីតាមីន B (B3 ជួយឱ្យរាងកាយស្រូបយកសារធាតុក្រូមីញ៉ូម) ស៊ីសេក្រូមីញ៉ូមស័ង្កសីនិងម៉ាញ៉េស្យូម។ ធាតុដាននិងវីតាមីនទាំងនេះចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មកោសិកាផ្សេងៗបំបែកជាតិស្ករបង្កើនសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន។ ម៉ាញ៉េស្យូមអាចបន្ថយសម្ពាធហើយក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនផលវិបាកនៃសរសៃឈាមជំងឺសរសៃប្រសាទ។ តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម? អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ គាត់កំណត់កម្រិតនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែដោយរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការវិភាគផងដែរ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តនិងការប្រឡងជាច្រើនទៀតនោះរាល់ការប្រឡងទាំងអស់ត្រូវតែបញ្ចប់ នេះនឹងជួយឱ្យអ្នកឯកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគបានត្រឹមត្រូវកំណត់ប្រភេទនិងកំរិតជាតិស្កររបស់វាកែតម្រូវការព្យាបាលនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ក៏ផ្តល់អនុសាសន៍ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃនិងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - វិទ្យាសាស្ត្រទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ស្ថិតក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ទី ២ នៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺបន្ទាប់ពីជំងឺលើសឈាម។ មនុស្សទី ១០ នៅលើពិភពលោកត្រូវប្រឈមមុខនឹងជម្ងឺបែបនេះនិងផលវិបាករបស់វា។

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រធ្វើការដោយមិនខ្លាចនឿយហត់លើបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមដោយព្យាយាមរកវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺដែលគួរឱ្យខ្លាច។ ថ្មីៗនេះសាខានៃថ្នាំ Endocrinology បានកំណត់ផ្នែកឯករាជ្យដាច់ដោយឡែក - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស៊ើបអង្កេតឱ្យបានហ្មត់ចត់ថែមទៀតអំពីបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

មើលវីដេអូ: សវងយលពជមងទកនមផអម នង វធបងករ - មត អហវណ (ឧសភា 2024).