ភាពច្របូកច្របល់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវការងារនិងការស្វែងរកការងារ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានជាចម្បង ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ យ៉ាងណាមិញវាគឺជាការកើនឡើងនៃជាតិស្ករលើសពីនេះទៅទៀតភ្លាមៗនិងថេរនោះគឺជាសូចនាករសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូចនាករត្រឹមត្រូវបំផុតអាចទទួលបានតែនៅក្នុងការសិក្សានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។
ដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងកំណត់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺប្រភេទផ្សេងៗនៃការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងនោះមិនត្រឹមតែមានសរសៃឈាម capillary (ពីម្រាមដៃ) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ដូចជាគំរូដែលផ្ទុកគ្លុយកូស។
ការសិក្សាបឋមដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលវាសមហេតុផលក្នុងការគិតអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែហ្មត់ចត់អាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារដោយមានជំនួយពីអ្នកដែលអ្នកអាចកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានត្រឹមត្រូវដើម្បីបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់ហើយមានតែបន្ទាប់មកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម (នោមញឹក, មាត់ស្ងួត, ស្រេកទឹកដែលមិនអាចរំលាយបាន) ឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងមុនពេលទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះ
ដើម្បីកំណត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម capillary ការធ្វើតេស្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនឹងត្រូវបានទាមទារជាទម្រង់ផ្លាស្ទិចឬក្រដាសក្រដាសដែលនៅចុងម្ខាងមានវត្ថុរំងាប់និងថ្នាំជ្រលក់ឧបករណ៍ចាក់ម្រាមដៃដោយប្រើឡេវនិងក្រម៉ានិងកែវ។
ដំណក់ឈាមត្រូវបានគេយកទៅប្រើនៅតំបន់តេស្តដែលជាកន្លែងដែលមានការពិចារណាឡើងវិញ។ អាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមពណ៌នៃបន្ទះផ្លាស់ប្តូរ។ ឥឡូវនេះពណ៌នេះអាចត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយមាត្រដ្ឋានស្តង់ដារដែលវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាតើពណ៌ណាដែលត្រូវនឹងមាតិកាស្ករធម្មតាហើយតើមួយណាខ្ពស់ឬខ្ពស់។ អ្នកអាចដាក់បន្ទះសាកល្បងជាម៉ែត្រហើយឧបករណ៍ខ្លួនវានឹងបង្ហាញអ្នកពីកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនៅពេលនេះ។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថាសូចនាករនេះមិនទាន់ជាការកាត់ទោសសម្រាប់អ្នកទេទោះបីជាស្ករស“ វិល” ក៏ដោយព្រោះវាក៏អាស្រ័យលើថាតើអ្នកញ៉ាំផ្អែមប៉ុន្មានសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។ ដូច្នេះការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏បន្ទាប់ពីទទួលយកកម្រិតជាតិស្ករពិសេសផងដែរ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅផ្ទះ
• ការកំណត់ការតមជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម capillary ។
នៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំនិងផឹកទឹកដំណក់ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃហើយកំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។ ស្ករធម្មតាមិនលើសពី ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ការកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម capillary ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស។
ការវិភាគនេះត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីដំបូង។ មនុស្សម្នាក់គួរតែផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវិភាគ។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម: 75 ក្រាមនៃគ្លុយកូសត្រូវបានពនលាយក្នុងកែវទឹក (200 មីលីលីត្រ) ។ រយៈពេលពីរម៉ោងកុំបរិភោគឬផឹកអ្វីទាំងអស់។ បន្ទាប់មកដូចក្នុងករណីដំបូងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងការធ្លាក់ចុះឈាមដែលយកចេញពីម្រាមដៃត្រូវបានកំណត់។ សូចនាករធម្មតាមិនលើសពី 11 mmol / l ។
• ការកំនត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម៖ ក្នុងពេលតែមួយនិងប្រចាំថ្ងៃ (ប្រមូលក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង) ។
ការសិក្សានេះក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យនៅផ្ទះដោយប្រើបន្ទះសាកល្បងពិសេស។ នេះគឺជាការសាកល្បងរហ័សស្រដៀងនឹងការធ្វើតេស្តឈាមដែលជាបន្ទះផ្លាស្ទិចឬក្រដាសដែលស្រោបដោយប្រើរំងាប់និងថ្នាំជ្រលក់នៅចុងម្ខាង។ នៅលើគេហទំព័រនេះអ្នកត្រូវលាបទឹកនោមមួយដំណក់មើលថាតើពណ៌នៃផ្នែកនៃបន្ទះនេះផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេច។ វានឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើវត្តមាននិងកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ ឥឡូវនេះបន្ទះសាកល្បងដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានបន្ទាបទៅក្នុងម៉ែត្រហើយមើលលទ្ធផលឬប្រៀបធៀបពណ៌របស់វាជាមួយមាត្រដ្ឋានស្តង់ដារ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺអវត្តមានទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលខ្ពស់ជាង ១០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់មកស្ករចាប់ផ្តើមប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទឹកនោម។ ការសិក្សានេះត្រូវបានបន្តដោយការសិក្សាមួយទៀត។
• ការកំណត់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។
ជាធម្មតាសារធាតុនេះមិនគួរមាននៅក្នុងទឹកនោមទេប៉ុន្តែវត្តមានរបស់វាបង្ហាញពីទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានរំលាយ។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបន្ទះតេស្តពិសេសដើម្បីកំណត់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។
តេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្ស័យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលអាចបញ្ជាក់ឬបដិសេធលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯង។ (វាអាចធ្វើទៅបានទាំងស្រុងដោយមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងដោយទាក់ទងគ្លីនីកភ្លាមៗ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សដែលមានភាពមមាញឹកច្រើនការទៅមើលគ្លីនិកគឺជាបញ្ហាធំ។ ដូច្នេះពួកគេចូលចិត្តធ្វើការស្រាវជ្រាវនៅផ្ទះជាមុន) ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តរកជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយផ្ទុកជាតិស្ករ - ដំណើរការវែងឆ្ងាយសមរម្យប៉ុន្តែផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត។
គំរូជាមួយនឹងការផ្ទុកត្រូវបានអនុវត្តតាមលំដាប់លំដោយដូចខាងក្រោមៈ
•រយៈពេលបីថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគខណៈពេលដែលគាត់អាចញ៉ាំអ្វីបានប៉ុន្តែសមាមាត្រនៃកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគួរលើសពី 150 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ សកម្មភាពរាងកាយគឺជារឿងធម្មតា - មនុស្សម្នាក់ទៅធ្វើការទៅសាលារៀនទៅមហាវិទ្យាល័យចូលកីឡា។
•នៅល្ងាចថ្ងៃទី ៣ អាហារចុងក្រោយគួរតែមាន ៨-១៤ ម៉ោងមុនពេលសិក្សាពេលព្រឹកពោលគឺធម្មតាប្រហែល ២១ ម៉ោង។ បើចាំបាច់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកក្នុងកំឡុងពេលនេះប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។
•វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យជក់បារីពេញមួយថ្ងៃនៃការរៀបចំសម្រាប់ការប្រឡងនិងក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា។
•នៅថ្ងៃទីបួននៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេអ្នកជំងឺផ្តល់ឈាមពីម្រាមដៃបន្ទាប់មកផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (៧៥ ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹក) រយៈពេល ៥ នាទី។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានពិនិត្យបរិមាណគ្លុយកូសគឺទាបជាងច្រើន។ ក្នុងករណីនេះ ១,៧៥ ក្រាមត្រូវបានគេយកសម្រាប់ទំងន់រាងកាយរបស់កុមារម្នាក់ៗក្នុងមួយគីឡូក្រាមបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងអ្នកជំងឺត្រូវបានយកឈាមឡើងវិញ។ ពេលខ្លះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងបញ្ជូនទៅផ្ចិតនិងប្លាស្មាត្រូវបានបំបែកដែលកក។ ហើយរួចហើយនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកំណត់កម្រិតជាតិស្ករ។
•ប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពី ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីពោលគឺតិចជាង ១១០ មីលីក្រាមបន្ទាប់មកនេះគឺជាសូចនាករល្អ - មិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
•ប្រសិនបើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៦,១ មីលីក្រាម / អិល (១១០ មីលីក្រាម%) ដល់ ៧,០ មីលីក្រាម / អិល (១២៦ មីលីក្រាម) បន្ទាប់មកនេះគឺជាកត្តាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភរួចទៅហើយព្រោះវាបង្ហាញពីការរំលោភលើជាតិស្ករដែលតម។ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺនៅតែលឿនពេកក្នុងការធ្វើ។
•ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពី ៧,០ មីលីក្រាម / អិល (១២៦ មីលីក្រាម) បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយដឹកនាំអ្នកជំងឺទៅពិនិត្យផ្សេងទៀតដែលនឹងបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
•ទីបំផុតនៅពេលកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមឡើងខ្ពស់ពេកគឺលើសពី ១៥ ម។ ល / លីឬច្រើនដងនៅលើពោះទទេលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិលការធ្វើតេស្តអត់ឱនបន្ថែមមិនចាំបាច់ទៀតទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺច្បាស់ - នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
ប្រសិនបើអ្នកមានការកើនឡើងនៃការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែវាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះអ្នកអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់។ ក្នុងករណីនេះនិយាយអំពី អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស - រដ្ឋកម្រិតមធ្យមរវាងសុខភាពនិងជំងឺ។ នេះមានន័យថានៅក្នុងខ្លួនប្រាណសមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការគ្លុយកូសទៅជាថាមពលត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ខណៈពេលដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែវាអាចវិវឌ្ឍន៍ហើយក្នុងករណីខ្លះពួកគេនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យនោះគឺជាជំងឺមួយដែលដំណើរការជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ថាតើគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើដោយរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច។ វាតែងតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ៨-១៤ ម៉ោងមុនការសិក្សាអ្នកមិនអាចញ៉ាំអ្វីបានទេប៉ុន្តែអ្នកអាចផឹកបានតិចតួចហើយក្នុងករណីពិសេស។ លើកដំបូងពួកគេយកឈាមលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺផឹកសូលុយស្យុងគ្លុយកូស (៧៥ ក្រាមក្នុងមួយកែវទឹក) រយៈពេល ៣ នាទី។ មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីនេះការធ្វើគំរូឈាមលើកទីពីរត្រូវបានអនុវត្ត។ ហើយមួយម៉ោងក្រោយមកសំណាកឈាមទីបីត្រូវបានយក (នោះគឺពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស) ។
នៅពេលទទួលបានទិន្នន័យទាំងអស់ ^! កំណត់ថាតើស្ករប៉ុន្មានលើសតម្លៃធម្មតា។ គម្លាតទាំងនេះគ្រាន់តែបញ្ជាក់ពីតម្លៃនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តកាន់តែគួរឱ្យទុកចិត្តការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តពីរដង។ តារាងទី ២ នឹងជួយកំណត់ព្រំប្រទល់នៃការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណបង្ហាញពីជំងឺដែលបានកើតឡើងរួចហើយហើយដែលបង្ហាញតែការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាល់តែសោះ។
កម្រិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ