ថ្នាំAvelox® (៤០០ មីលីក្រាម) Moxifloxacin

ស្វាគមន៍ដល់អ្នក!

Avelox ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំដោយអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីដូច្នេះបុរសប្រហែលជាល្អប្រសើរជាងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលត្រូវបានសរសេរនៅខាងក្រោមវាជាការប្រសើរជាងកុំអាន។

កាលពី ២ ឆ្នាំមុនខ្ញុំបានសរសេរការពិនិត្យលើប្រធានបទរួចហើយ“ខ្ញុំមានក្លិនមិនល្អ"ដូច្នេះខ្ញុំត្រូវបានគេចាត់តាំង:

បន្ទាប់មកខ្ញុំត្រូវរងទុក្ខ: ការព្យាបាលមិនបានផ្តល់លទ្ធផលភ្លាមៗទេ។ ហើយពេលនេះវាស្ទើរតែដូចគ្នា។

ខ្ញុំមិនដឹងថាមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរាងកាយរបស់ខ្ញុំទេប៉ុន្តែបញ្ហាដែលមានក្លិនស្អុយមិនល្អគឺការកើនឡើងនូវកោសិកាឈាមស។

បានមកលេងខ្ញុំម្តងទៀតនៅឆ្នាំនេះ។ ហើយវាហាក់ដូចជាគ្មានអ្វីឈឺចាប់ទេមានតែភាពមិនស្រួលជាក់លាក់មួយដែលស្ទើរតែតែងតែកើតឡើងក្នុងករណីបែបនេះ។

ជាទូទៅខ្ញុំជាអ្នកជំនាញខាងរោគស្ត្រីញឹកញាប់៖ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំនិងការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី - endocrinologist ។ ការពិតគឺថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយូរអង្វែងរបស់ខ្ញុំគឺជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បូន។

ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានរកឃើញថាវាគឺជាជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បូនដែលអាចបង្កឱ្យមានការលោតនៅ leukocytes ក្នុងការលាបបន្តិច - ចាប់តាំងពី foci រលាកនៃ endometrium មានវត្តមានជានិច្ចនៅក្នុងស្បូន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានទទូចជាថ្មីម្តងទៀតឱ្យធ្វើការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជប៉ុន្តែការធ្វើតេស្ត "ល្អ" គឺចាំបាច់សម្រាប់នីតិវិធីនេះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាទៀនដំបូងហើយបន្ទាប់មក - នៅពេលខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

រោគស្ត្រីដំបូងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទៀនហ្វ្លុយហ្សីមum។

ប៉ុន្តែការព្យាបាលរបស់ពួកគេទោះបីជាវាមានផាសុកភាពក៏ដោយក៏មិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការលាបប្រេងនោះទេ - យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតគាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីខ្ញុំមិនដឹងថានាងត្រូវបានដឹកនាំដោយអ្វីទេ - ខ្ញុំមិនមានការរលាកដែលបណ្តាលមកពីអ៊ុលត្រាសោនទេ - នាងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីខ្លាំងបំផុត - Avelox ។

ធានាខ្ញុំថា“ គាត់ប្រាកដជានឹងជួយភ្លាមៗ!”, លើសពីនេះទៀតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំនូវថ្នាំជាច្រើនទៀតដែលអាចការពារការលេចចេញនូវរោគ dysbiosis និង thrush ។

និយាយជាទូទៅការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំបានមួយកាក់ហើយ!

មុនពេលប្រើ avelox ខ្ញុំ, ជាធម្មតា, អានការពិនិត្យឡើងវិញ, ពីការដែលវាបានក្លាយជាច្បាស់ថារាងកាយរបស់ខ្ញុំស្ទើរតែមិនអាចផ្ទេរ Avelox, ដូចជាខ្ញុំមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពះនោមហើយនោះមធ្យោបាយនេះជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ជួយ។

ពាក្យសុំ

ខ្ញុំលេបថ្នាំ Avelox 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចលាងសម្អាតជាមួយទឹករយៈពេល 2 សប្តាហ៍។

ខ្ញុំបានព្យាយាមមិនឱ្យផ្លាស់ប្តូរពេលវេលាទទួលទានដើម្បីកុំឱ្យមានបន្ទុកមិនចាំបាច់លើរាងកាយ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ជំងឺឆ្លងនិងរលាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងថ្នាំ: ជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ (រួមទាំងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមេរោគមីក្រូសរីរាង្គដែលមានភាពស៊ាំនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកច្រើន) ការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃការមិនឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិកាទន់ការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous ។ រចនាសម្ព័ន្ធ (រាប់បញ្ចូលទាំងជើងទឹកនោមផ្អែមដែលមានជម្ងឺ) ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលស្មុគស្មាញរួមទាំងការឆ្លងមេរោគច្រើនមុខរួមទាំង អាប់ស intraperitoneal, ជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (រួមទាំងជំងឺ salpingitis និង endometritis) ។

contraindications

មានផ្ទៃពោះ, បំបៅដោះកូន (បំបៅដោះកូន),
កុមារនិងក្មេងជំទង់អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
hypersensitivity ទៅនឹង moxifloxacin និងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់

ការពន្លូតចន្លោះពេល QT (ជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypokalemia concomitant, ពេលខ្លះនៅក្នុងអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត), tachycardia និង vasodilation (ការហូរចេញនៃមុខ), ការកើនឡើងសម្ពាធសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ការដួលសន្លប់, tachyarrhythmias ventricular, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា (រួមទាំង extrasystole), បំពង់ខ្យល់ polymorphic ។ (ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ ventricular pirouette) ឬការគាំងបេះដូងភាគច្រើនកើតលើបុគ្គលដែលមានស្ថានភាពដូចចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាដូចជាខួរក្បាលដែលមានរោគសញ្ញាខួរក្បាល, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ, ដង្ហើមខ្លីរួមទាំងអេ។ គណិតវិទ្យា, ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺពោះ, រាគ, ខាន់ស្លាក់, ទល់លាមក, មានរោគខាន់ស្លាក់, ហើមពោះ, រលាកក្រពះ, (លើកលែងតែជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន), stomatitis, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (ក្នុងករណីដ៏កម្រទាក់ទងនឹងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត), ជម្ងឺខាន់លឿង, ជំងឺរលាកថ្លើម ) វិលមុខឈឺក្បាលវិលមុខវង្វេងស្មារតីវង្វេងស្មារតីងងុយដេកញ័ររំខានដល់ការថប់បារម្ភបង្កើនសកម្មភាពចិត្តសាស្ត្រការសម្របសម្រួលចុះខ្សោយ (រួមទាំងការរំខានពីការវិលមុខ។ ខ្ញុំក្នុងករណីកម្រណាស់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរងរបួសជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់) ការប្រកាច់ប្រកាច់ជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា (រួមទាំង ការប្រកាច់របស់បុរសធំ), ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់, បញ្ហាការនិយាយ, ការភ្លេចភ្លាំង, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ក្នុងករណីកម្រណាស់, អាកប្បកិរិយាដែលមានទំនោរទៅរកការធ្វើបាបខ្លួនឯងគឺអាចធ្វើទៅបាន), ការថប់បារម្ភ, ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្ត (មានសក្តានុពលបង្ហាញនៅក្នុងឥរិយាបថជាមួយទំនោរទៅនឹងគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯង), ការរំខានរសជាតិ, ការរំខានដែលមើលឃើញ (ព្រិល, ការថយចុះភាពមើលឃើញ, សញ្ញាបត្រជាពិសេសរួមផ្សំជាមួយវិលមុខនិងភាន់ច្រលំ), តូចតាច, ការរំលោភលើក្លិន, រួមទាំងការថប់ដង្ហើម, ការបាត់បង់ភាពរសើបនៃរសជាតិ, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺមហារីកឈាម (រួមទាំងនឺត្រុងហ្ស៊ី), ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត។ cytopenia, thrombocytosis, រយៈពេល prothrombin យូរនិងថយចុះ INR, arthralgia, myalgia, tendonitis, ការកើនឡើងនៃសាច់ដុំនិងរមួលក្រពើ, ការដាច់រហែកសរសៃពួរសាច់ដុំ, ការឆ្លងមេរោគត្រង់, ការរលាកទ្វារមាស, ការខះជាតិទឹក (បណ្តាលមកពីរាគឬការថយចុះនៃការទទួលជាតិទឹក), ខ្សោយតំរងនោម, ខ្សោយតំរងនោមដោយសារតែការខ្សោយតំរងនោម។ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចតំរងនោម (ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម), ប្រតិកម្មស្បែកឡើងក្រហម, ឧទាហរណ៍រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ឬពុល អេពីដេមីលីស្យូស (អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺខាន់ស្លារមាស់កន្ទួលរមាស់អេកូហ្វីលីពប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចរួមមានជម្ងឺហើមពោះ (គ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត) ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច (រួមទាំង ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត), ជំងឺសរសៃប្រសាទទូទៅ (រួមទាំងរោគសញ្ញានៃសុខភាពមិនល្អ, ការឈឺចាប់ដែលមិនសមហេតុសមផលនិងបែកញើស), ហើម។

សមាសភាព

សារធាតុសកម្ម: moxifloxacin hydrochloride - ៤៣៦,៨ មីលីក្រាម

រូបរាង

ថេប្លេតដូចដែលអ្នកបានឃើញគឺធំជាងប៉ុន្តែអរគុណចំពោះរូបរាងដែលមានរាងជារង្វង់ពួកគេស្រវឹងជាធម្មតា។

សំណុំបែបបទកិតើ

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តមានទំហំ ៤០០ មីលីក្រាម

ថេប្លេតមួយមាន

akសារធាតុសកម្ម - moxifloxacin hydrochloride 436,8 មីលីក្រាម,

(ស្មើនឹង moxifloxacin ៤០០,០ មីលីក្រាម),

អ្នកចូលរួម lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, stearate ម៉ាញេស្យូម,

សមាសភាពសែល: កត់សុីដែកក្រហម, hypromellose, ម៉ាក្រូហ្គូល ៤០០០, ទីតានឌីអុកស៊ីត។

ថេប្លេតពណ៌ក្រហមអុលឡុងដែលមានបណ្តោយប្រហែល ១៧ មមនិងទទឹង ៧ ម។ មសម្គាល់ថា“ ម ៤០០” នៅម្ខាងនិង“ ប៊ីយ័រ” នៅម្ខាងទៀត។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Pharmacokinetics

ការបឺតនិងជីវឧស្ម័ន

នៅពេលប្រើតាមមាត់ម៉ុកហ្វីឡូហ្សិនត្រូវបានស្រូបចូលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។

ឱសថការីនៃថ្នាំ moxifloxacin នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតពី 50 ទៅ 1200 មីលីក្រាមម្តងក៏ដូចជា 600 មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។ ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីកិតតែមួយនៃថ្នាំ moxifloxacin ៤០០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអតិបរមា (C max) ក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល ០.៥-៤ ម៉ោងនិងមាន ៣.១ មីលីក្រាម / លីត្រ។ ការប្រមូលផ្តុំកំពូលនិងកម្រិតប្លាស្មាអប្បបរមានៅក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាព (៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ) គឺ ៣,២ និង ០,៦ មីលីក្រាម / លីរៀងគ្នា។

នៅពេលលេបថ្នាំ moxifloxacin ជាមួយនឹងពេលវេលាមានការកើនឡើងបន្តិចនៅពេលឈានដល់ Cmax (ត្រឹម ២ ម៉ោង) និងការធ្លាក់ចុះ Cmax (ប្រហែល ១៦%) ខណៈពេលនៃការស្រូបមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទិន្នន័យទាំងនេះមិនមានសារៈសំខាន់ខាងព្យាបាលទេព្រោះសមាមាត្រ AUC / MIC ព្យាករណ៍កាន់តែច្រើនអំពីសកម្មភាពអង់ទីអុកស៊ីដ្យូមរបស់កូនីញ៉ូម។ ដូច្នេះថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។

Moxifloxacin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើគ្រែ extravascular ។ មានតំបន់ធំមួយស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោង AUC pharmacokinetic (AUCnorm = ៦ គីឡូក្រាម * ម៉ោង / លី) ដែលមានបរិមាណចែកចាយលំនឹង (Vss) នៃ moxifloxacin ប្រមាណជា ២ អិល / គីឡូក្រាម។ កំហាប់កំពូលរបស់ម៉ុកហ្វីឡូសុកក្នុងទឹកមាត់ខ្ពស់ជាងប្លាស្មា។ នៅក្នុងការសិក្សាវីថូរ៉ូនិងនៅក្នុងវីអ៊ីវីក្នុងកម្រិតកំហាប់ពី ០,០២ ទៅ ២ មីលីលីត្រ / លីការផ្សារភ្ជាប់នៃ moxifloxacin ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនមានប្រមាណ ៤៥% ដោយមិនគិតពីកំហាប់នៃថ្នាំ។

Moxifloxacin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយអាល់ប៊ុមប្លាស្មា។

មានការប្រមូលផ្តុំដោយឥតគិតថ្លៃខ្ពស់បំផុត> 10xMIC ដោយសារបរិមាណទាប។

កំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំដែលលើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត (សារធាតុរាវ epithelial, macrophages alveolar, ជាលិកាជីវសាស្រ្ត), នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងនិងផូលីន, នៅក្នុង foci នៃការរលាក។ នៅក្នុងទឹកមាត់សារធាតុរាវ interstitial (intermuscular និង subcutaneous) កំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំនៅក្នុងរដ្ឋឥតគិតថ្លៃត្រូវបានកំណត់។

លើសពីនេះទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រហោងពោះនិងសារធាតុរាវ peritoneal ក៏ដូចជានៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

បន្ទាប់ពីកិតតែមួយនៃ moxifloxacin ៤០០ មីលីក្រាមនៅតាមដងផ្លូវរដ្ឋបាលទាំងពីរការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមាត្រូវបានគេប្រៀបធៀបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកំហាប់ប្លាស្មានៅក្នុងជាលិកាគោលដៅផ្សេងៗ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលទី ២ នៃការបំលែងជីវាណូជីវវិទ្យា moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតំរងនោមនិងរលាកក្រពះពោះវៀន (GIT) ទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងក្នុងទម្រង់ជាសមាសធាតុ sulfo អសកម្ម (M1) និង glucuronides (M2) ។ ការរំលាយអាហារទាំងនេះអាចអនុវត្តបានតែទៅលើរាងកាយមនុស្សហើយមិនមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគទេ។ ការសិក្សាអំពីអន្តរកម្ម pharmacokinetic មេតាប៉ូលីសជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានបង្ហាញថា moxifloxacin មិនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈជីវសាស្ត្រដោយប្រព័ន្ធ cytochrome P450 មីក្រូទស្សន៍ទេ។

ដោយមិនគិតពីវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើមេតាប៉ូលីស M1 និង M2 ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនៅកម្រិតកំហាប់ទាបជាងកំហាប់នៃ moxifloxacin ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំពីប្លាស្មាគឺប្រហែល 12 ម៉ោង។ ការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមបន្ទាប់ពីប្រើកម្រិត ៤០០ មីលីក្រាមគឺចាប់ពី ១៧៩ ដល់ ២៤៦ មីលីលីត្រ / នាទី។ ការបោសសំអាតប្រហោងឆ្អឹងប្រមាណ ២៤-៥៣ មីលីលីត្រ / នាទីកើតឡើងដោយសារការចាក់ថ្នាំបំពង់ផ្នែកខ្លះនៃតម្រងនោម។ ការប្រើបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ ranitidine និង probenecid មិនប៉ះពាល់ដល់ការបោសសំអាតតម្រងនោមនៃថ្នាំនោះទេ។ ដោយមិនគិតពីផ្លូវរដ្ឋបាលថ្នាំចាប់ផ្តើមម៉ុកហ្វុលឡូហ្សិនគឺស្ទើរតែ ៩៦-៩៨% ត្រូវបានរំលាយទៅនឹងមេតាប៉ូលីសនៃដំណាក់កាលទី ២ នៃការរំលាយអាហារដោយមិនមានសញ្ញានៃការរំលាយអាហារអុកស៊ីតកម្ម។

Pharmacokinetics ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា

ភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងឱសថការីរបស់ moxifloxacin មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

ប៉ូល ភាពខុសគ្នា (33%) នៅក្នុងឱសថការី (AUC, Cmax) រវាងបុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានបង្ហាញ។ ភាពខុសគ្នាដែលបានបង្ហាញនៅក្នុង AUC និង Cmax ត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពខុសគ្នានៃទំងន់រាងកាយច្រើនជាងភេទ។ ដូច្នេះពួកគេមិនមានលក្ខណៈព្យាបាលទេ។

ភាពខុសគ្នារវាងអន្តរកម្មដែលអាចកើតមានត្រូវបានគេសិក្សានៅក្នុង Caucasoid, ជប៉ុន, Negroid និងក្រុមជនជាតិភាគតិចដទៃទៀត។ ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងគ្លីនិកឱសថការីនៃ moxifloxacin មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

pharmacokinetics នៃ moxifloxacin ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។

មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីនៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine 1/100 និង 1/1000 និង 1/10 0000 និង /1 / 1,000)

- ការផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ thromboplastin

- ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច / ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាឡែរហ្សី / ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីរួមទាំងការហើមត្រគាក (អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត)

- ភាពនឿយហត់ខាងអារម្មណ៍ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ក្នុងករណីដ៏កម្រដែលអាចបង្ហាញអាកប្បកិរិយាប្រកបដោយទំនោរទៅនឹងគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯងដូចជាគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតឬការប៉ុនប៉ងធ្វើទុក្ខទោស)

- hyposthesia, ការរំលោភលើក្លិន, រួមទាំង anosmia

- សុបិន្តរោគសាស្ត្រការសម្របសម្រួលខ្សោយ (រួមមានការថយចុះខ្សោយ) ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីវិលមុខឬវិលមុខ (នាំឱ្យមានការរងរបួសជាពិសេសអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក្នុងករណីកម្របំផុត) ការប្រកាច់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្លីនិកផ្សេងៗ (រាប់បញ្ចូលទាំងមនុស្សទូទៅ) ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ, ការភ្លេចភ្លាំង

- ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងរោគ polyneuropathy

- ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ពិការភាពនៃការស្តាប់, រួមទាំងថ្លង់ (ជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បាន)

- ដួលសន្លប់, hypotension, លើសឈាម, tachyarrhythmias ventricular

- dysphagia, stomatitis, ជំងឺរលាកស្បែក pseudomembranous (ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតក្នុងករណីកម្របំផុត) ជម្ងឺខាន់លឿងជំងឺថ្លើម (ភាគច្រើនជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ)

- ជម្ងឺសរសៃពួរសាច់ដុំបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំនិងរមួលសាច់ដុំខ្សោយសាច់ដុំ

- មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតំរងនោម (ជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹកជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម) ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ថ្នាំ Avelox មាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានថ្នាំកូតនិងជាដំណោះស្រាយសូលុយស្យុង។

សារធាតុសកម្មគឺ moxifloxacin៖ ក្នុង ១ គ្រាប់និងដំណោះស្រាយ ២៥០ មីលីលីត្រ - ៤០០ មីលីក្រាម។

អ្នកលេបថ្នាំគ្រាប់៖ lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, hypromellose, កត់សុីដែកលឿង, macrogol 4000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។

សមាសធាតុជំនួយនៃសូលុយស្យុង: អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក ១ ម។ សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូមសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន ២ ម។ ទឹកសំរាប់ចាក់។

ឱសថសាស្ត្រ

Moxifloxacin (ឈ្មោះគីមី - 8-methoxyfluoroquinolone) គឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃបាក់តេរីរបស់វាគឺដោយសារតែវាជាអ្នកទប់ស្កាត់បាក់តេរី topoisomerases II និង IV ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃការចម្លងការជួសជុលនិងការចម្លងឌីអិនអេជីហ្សែននៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណហើយជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកក្រោយ។

កំហាប់បាក់តេរីអប្បបរមានៃ moxifloxacin ជាទូទៅប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំរារាំងតិចតួចបំផុត។ សកម្មភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករបស់ Avelox មិនត្រូវបានកំណត់ដោយយន្តការដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងតេតាក្លីលីនប៉េនីស៊ីលីនម៉ាក្រូអាមីណូកូលីកូដេនិង cephalosporins ។ ភាពធន់ទ្រាំឆ្លងរវាងក្រុមទាំងនេះនៃថ្នាំ antibacterial និង moxifloxacin មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ករណីនៃការតស៊ូប្លាស្មាមិនត្រូវបានចុះបញ្ជីទេ។ ប្រេកង់ទូទៅនៃការកើតឡើងនៃភាពធន់ទ្រាំគឺតូចណាស់ (10 -7 ‒10 -10) ។

ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង Avelox មានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលយូរតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើន។

ការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំ Avelox នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំដែលមិនឈានដល់តម្លៃនៃការប្រមូលផ្តុំអប្បបរមា (MIC) ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងតិចតួចនៅក្នុងមីស៊ី។

មានករណីនៃភាពធន់ទ្រាំឆ្លងទៅនឹងកូនីញ៉ូន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមីក្រូជីវាណូដែលមានជីវាណូនិងជីវាណូខ្លះមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកូរីនណុនដទៃទៀតបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលទៅនឹងម៉ុកហ្វីឡូស៊ីន។

វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាការបន្ថែមក្រុមមេតាណុលដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅទីតាំង C8 ទៅរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុល moxifloxacin បង្កើនសកម្មភាពរបស់វានិងការពារការបង្កើតនៃពពួកបាក់តេរីដែលមានស្ថេរភាពនៃបាក់តេរី - វិជ្ជមាន។

ការបន្ថែមក្រុមប៊ីលីកកូល្លីមទៅនឹងម៉ូលេគុលនៅទីតាំង C7 រារាំងការបង្កើត efflux សកម្មនិងយន្តការនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង fluoroquinolones ។

អ៊ីស្ត្រូម៉ូកូហ្វីឡូស៊ីនគឺសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះពពុះវិជ្ជមាននិងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកអាស៊ីត។

នៅពេលនេះការសិក្សាពីរជាមួយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានគេដឹងថាការផ្លាស់ប្តូរ microflora ពោះវៀនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើ moxifloxacin ត្រូវបានគេសិក្សា។ ពួកគេបានបង្ហាញពីការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់ Klebsiella spp ។ , Escherichia coli, Enterococcus spp, Bacteroides vulgates, Bacillus spp, ក៏ដូចជា anaerobes Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp ។ , Bifidobacterium spp ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រឡប់វិញបានរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ ជាតិពុលក្លូដស្យូមមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។

នៅក្នុងអ៊ីស្ត្រូរ៉ូកូហ្សូជីនបង្ហាញពីសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដូចខាងក្រោមៈ

• បាក់តេរី Gram-positive៖ Gardnerella vaginalis, ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះ) - បាក់តេរី។hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (សំពាធដែលបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំមេតាលីន), រលាកសួត Streptococcus រួមទាំងខ្សែដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីននិងខ្ចីដែលមានភាពធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកច្រើនក៏ដូចជាខ្សែដែលធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពីរឬច្រើនដែលរួមមាន trimethoprim / sulfamethoxazole, Penicillin (MIC ច្រើនជាង 2 μg / ml), តេតសុីលីន, cephalosporins ជំនាន់ទី ២ (ឧ។ cefuroxime), macrolides, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcpt pyanses ក្រុមអេ។ , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis) ក្រុម Streptococcus milleri (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
• បាក់តេរីក្រាម - អវិជ្ជមាន៖ Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (រាប់បញ្ចូលទាំងសរសៃសំយោគនិងមិនសំយោគβ-lactamases), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (រួមទាំងសំពាធដែលផលិតនិងមិនផលិតβ-lactamases, រលាកសួត។
• អតិសុខុមប្រាណអាណារ៉ូប៊ិក៖ Propionibacterium spp ។ , Fusobacterium spp ។ , Prevotella spp ។ , Porphyromonas spp ។ ,
• អតិសុខុមប្រាណ atypical: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae ។

ពពួកអតិសុខុមប្រាណខាងក្រោមមានលក្ខណៈងាយនឹង moxifloxacin៖

• ពពួកបាក់តេរីក្រាម - វិជ្ជមាន៖ Enterococcus faecium, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis (មានជម្ងឺងាយនឹង gentamicin និង vancomycin),
• បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន៖ Providencia spp ។ (ភី។ stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp ។ (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes) ពពួក Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, fluorescens Pseudomonas, Pantoea agglomerans,
• ពពួកអតិសុខុមប្រាណ anaerobic: Clostridium spp ។ , peptostreptococcus spp,, Bacteroides spp ។ (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron) ។

អតិសុខុមប្រាណខាងក្រោមបង្ហាញពីភាពធន់នឹងថ្នាំ:

• ពពួកបាក់តេរីក្រាម - វិជ្ជមាន៖ ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកវីរុស។
• បាក់តេរីក្រាម - អវិជ្ជមាន៖ Pseudomonas aeruginosa ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Avelox មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Staphylococcus aureus ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំមេទីលលីន (MRSA) ។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគដែលអាចធ្វើទៅបានឬបង្ហាញឱ្យឃើញតាមគ្លីនិកដែលបង្កឡើងដោយ MRSA ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antibacterial សមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ចំពោះភាពតានតឹងជាក់លាក់ភាពធន់ទ្រាំដែលទទួលបានអាចរីករាលដាលខុសគ្នាតាមពេលវេលានិងអាស្រ័យលើទីតាំងភូមិសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះនៅពេលធ្វើតេស្តភាពតានតឹងសំពាធវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសិក្សាព័ត៌មានក្នុងស្រុកអំពីភាពធន់ទ្រាំជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យតម្លៃនៃតំបន់ក្រោមខ្សែកោង pharmacokinetic "ការផ្តោតអារម្មណ៍ - ពេលវេលា" (AUC) / MIC₉₀ គឺច្រើនជាង ១២៥ ហើយមាតិកាអតិបរិមារបស់ moxifloxacin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (C_{អតិបរមា}) / មី₉₀ ស្ថិតក្នុងចន្លោះពី ៨-១០ នេះមានន័យថាការព្យាករណ៍អំណោយផលនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះអ្នកជម្ងឺសូចនាករទាំងនេះជាធម្មតាប្រែជាតិចជាង (AUC / MIC)₉₀ លើសពី 30–40) ។

នៅពេលប្រើទម្រង់ផ្ទាល់មាត់នៃ Avelox: ជាមួយ MIC ជាមធ្យម₉₀ 0.125 មីលីក្រាម / មីលីក្រាមអេយូអាយ (តំបន់ក្រោមខ្សែកោងរារាំងពោលគឺសមាមាត្រ AUC / MIC)₉₀) ស្មើនឹង ២៧៩ និងគ_{អតិបរមា}/ MIC₉₀ - ២៣.៦ ។ ជាមួយតម្លៃមីស៊ី₉₀ តម្លៃ 0,25 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រនិងតម្លៃ 0,5 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ AUIC និង C_{អតិបរមា}/ MIC₉₀ គឺរៀង ១៤០ និង ១១,៨ ក្នុងករណីទីមួយនិង ៧០ និង ៥,៩ ក្នុងករណីទី ២ ។

ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម: ជាមួយ MIC ជាមធ្យម₉₀ ០.១២៥ មីលីក្រាម / មីលីយូអេសអាយគឺ ៣១៣ និងស៊ី_{អតិបរមា}/ MIC₉₀ - ៣២.៥ ។ ជាមួយតម្លៃមីស៊ី₉₀ តម្លៃ 0,25 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រនិងតម្លៃ 0,5 មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ AUIC និង C_{អតិបរមា}/ MIC₉₀ គឺ ១៥៦ និង ១៦,២ ក្នុងករណីទី ១ និង ៧៨ និង ៨,១ ក្នុងករណីទី ២ ។

Pharmacokinetics

នៅពេលប្រើថ្នាំ Avelox នៅខាងក្នុង moxifloxacin ត្រូវបានស្រូបយកក្នុងល្បឿនលឿនហើយស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញរបស់វាគឺប្រហែល ៩១% ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាឱសថការីនៃសារធាតុនេះជាមួយនឹងកម្រិតតែមួយក្នុងចន្លោះពី ៥០-១២០០ មីលីក្រាមក៏ដូចជាកម្រិតថ្នាំ Avelox ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ៦០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១០ ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។ ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីការចាក់តែមួយដងនៃថ្នាំ Avelox ចំនួន ៤០០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមានៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ០.៥-៤ ម៉ោងនិងស្មើនឹង ៣,១ មីលីក្រាម / លីត្រ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ចំនួន ៤០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃការប្រមូលផ្តុំស្ថានីយ៍អតិបរមានិងអប្បបរមានៃសារធាតុក្នុងឈាមគឺ ៣,២ មីលីក្រាម / អិលនិង ០,៦ មីលីក្រាម / លីរៀងគ្នា។ នៅពេលដែល moxifloxacin ចូលទៅខាងក្នុងជាមួយអាហារមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមា (ប្រហែល 2 ម៉ោង) និងការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមា (ប្រហែល 16%) ។ ក្នុងករណីនេះរយៈពេលនៃការស្រូបយកនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទិន្នន័យទាំងនេះមិនមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកទេដូច្នេះ Avelox អាចអនុញ្ញាតិឱ្យអនុវត្តបានដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។

បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Avelox ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១ ម៉ោងកំហាប់អតិបរិមានៃសារធាតុនេះឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃការចាក់បញ្ចូលនិងមានប្រមាណ ៤,១ មីលីក្រាម / លីត្រដែលត្រូវនឹងការកើនឡើងប្រមាណ ២៦% បើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់របស់ moxifloxacin ។

ការប៉ះពាល់នៃ moxifloxacin ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករ AUC គឺលើសពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើ moxifloxacin បន្តិច។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។ បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលឈាមម្តងហើយម្តងទៀតនៃថ្នាំ Avelox ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៤០០ មីលីក្រាមមានរយៈពេល ១ ម៉ោង ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមានិងអប្បបរមានៃ moxifloxacin ក្នុងឈាមប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៤,១-៥,៩ មីលីក្រាម / លីត្រនិង ០,៤៣-០,៨៤ មីលីក្រាម / លីត្ររៀងៗខ្លួន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ថេរជាមធ្យម 4,4 មីលីក្រាម / លីត្រត្រូវបានសម្រេចនៅចុងបញ្ចប់នៃការបញ្ចូល។

ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា។ កំរិតនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម (ភាគច្រើនគឺអាល់ប៊ុមប៊ីន) គឺប្រហែល ៤៥% ។ បរិមាណនៃការចែកចាយឈានដល់ប្រហែល 2 លីត្រ / គីឡូក្រាម។

ការប្រមូលផ្តុំសំខាន់នៃ moxifloxacin លើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេកត់ត្រានៅក្នុង foci រលាក (មាតិកាពងបែកក្នុងករណីដំបៅស្បែក) ជាលិកាសួត (រាប់បញ្ចូលទាំង macrophages alveolar និងសារធាតុរាវ epithelial), ច្រមុះនិងប្រហោងឆ្អឹង (ប្រហោងឆ្អឹងនិងរលាក) ។ នៅក្នុងទឹកមាត់និងសារធាតុរាវ interstitial សមាសធាតុសកម្មរបស់ Avelox ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទម្រង់ឥតគិតថ្លៃរបស់វា (ដោយគ្មានការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន) និងក្នុងកំហាប់ខ្ពស់ជាងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរកម្រិតខ្ពស់នៃ moxifloxacin ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីសារធាតុរាវ peritoneal និងជាលិកានៃសរីរាង្គពោះ។

Moxifloxacin ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដំណាក់កាលទី ២ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយទាំងទឹកនោមនិងលាមក។ លើសពីនេះទៅទៀតវាត្រូវបានគេរកឃើញទាំងនៅក្នុងទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរនិងនៅក្នុងទម្រង់នៃសមាសធាតុស៊ុលហ្វួល (M1) និងគ្លូហ្គូស្យូន (M2) ដែលមិនមានសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ។

ថ្នាំនេះមិនពាក់ព័ន្ធនឹងប្រតិកម្មជីវគីមីទេដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងប្រព័ន្ធមីក្រូទស្សន៍នៃ cytochrome P₄₅₀។ កំហាប់ប្លាស្មានៃមេតាណុល M1 និង M2 គឺទាបជាងសមាសធាតុផ្សំនៃមេ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាមុននេះបង្ហាញថាមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃមេតាប៉ូលីសទាំងនេះទៅលើរាងកាយទាក់ទងនឹងភាពអត់ធ្មត់និងសុវត្ថិភាពរបស់ពួកគេឡើយ។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ moxifloxacin គឺប្រហែល ១២ ម៉ោង។ ជាមធ្យមការបោសសំអាតសរុបបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៤០០ មីលីក្រាមគឺ ១៧៩-២៤៦ លី / នាទី។ ការបោសសំអាតតំរងនោមឈានដល់ 24-53 មីលីលីត្រ / នាទី។ នេះបញ្ជាក់ពីការស្តារឡើងវិញនូវបំពង់ផ្នែកខ្លះនៃសារធាតុ។

តុល្យភាពម៉ាស់ម៉ុកហ្វីឡូសុកនិងដំណាក់កាលទី ២ គឺប្រហែល ៩៦-៩៨% ដែលបង្ហាញពីអវត្តមាននៃការរំលាយអាហារអុកស៊ីតកម្ម។ ប្រមាណជា ២២% នៃដូសតែមួយ (៤០០ មីលីក្រាម) ក្នុងមួយដូសត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរហើយប្រហែល ២៦% មានលាមក។

នៅពេលសិក្សាឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺបុរសនិងស្ត្រី, AUC និងការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាខុសគ្នាប្រហែល ៣៣% ។ ការស្រូបយកសារធាតុមិនអាស្រ័យលើភេទទេ។ ភាពខុសគ្នានៃ AUC និងការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាភាគច្រើនគឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃទំងន់រាងកាយមិនមែនភេទនិងមិនមានសារៈសំខាន់គ្លីនិកជាក់លាក់ទេ។

ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីនៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុខុសគ្នានិងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជនជាតិភាគតិចផ្សេងៗគ្នាមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។ ឱសថស្ថានម៉ុកហ្វីឡូស៊ីកក្នុងកុមារមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយការលាងឈាមរយៈពេលយូរនៅលើមូលដ្ឋានខាងក្រៅឬការធ្វើតេស្តូហ្សែនជាបន្តបន្ទាប់ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម (រាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមាន CC តិចជាង ៣០ មីលីក្រាម / ១,៧៣ ម ២) ការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីនៃ moxifloxacin មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ថ្នាក់ A និង B យោងទៅតាមមាត្រដ្ឋាន Child-Pugh) បើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមធម្មតាហើយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អក៏អវត្តមានដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

យោងតាមការណែនាំថ្នាំ Avelox ៤០០ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

• ដំណើរការឆ្លងនៃសួតនិងសរីរាង្គ ENT,
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀននិង urogenital,
• ជំងឺឆ្លងនៃជាលិការទន់និងស្បែក។

សកម្មភាព Avelox ត្រូវបានបង្ហាញទាក់ទងទៅនឹងពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - ពពួកពពួកបាក់តេរីធន់នឹងថ្នាំ beta-lactam និងថ្នាំ macrolide, បាក់តេរីធន់នឹងអាស៊ីដនិងទម្រង់នៃអតិសុខុមប្រាណ atypical ក៏ដូចជាបាក់តេរី anaerobic ដែលធន់នឹងថ្នាំ។

Contraindications

ការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ Avelox បង្ហាញថាការប្រើប្រាស់របស់វាគឺមិនអាចទទួលយកបានចំពោះជំងឺដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូនក្មេងអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំនិងអ្នកដែលមានការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគឺចាំបាច់នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការប្រកាច់ប្រកាច់។ ជំងឺដូចជាការខ្សោយថ្លើមការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវជំងឺប្រូស្តាតឌីស្យូមឈាមក៏ជាហេតុផលសម្រាប់ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការតែងតាំងថ្នាំ Aveloks ផងដែរ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Avelox: វិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ

Aveloks អាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។ ថេបត្រូវបានលេបទាំងស្រុងព្រោះភាពសុចរិតនៃសំបករបស់វាមិនអាចត្រូវបានរំលោភបំពានទេ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំគឺជាដំណើរការដ៏វែងមួយដូច្នេះវាពិតជាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃរបស់ថ្នាំ Avelox គឺ ៤០០ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ កំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់តែមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 0.5-4 ម៉ោងចាប់ពីពេលនៃការគ្រប់គ្រង។ ការសំរេចបាននូវកម្រិត moxifloxacin ប្លាស្មាដែលមានស្ថេរភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ទៀងទាត់បីថ្ងៃ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Infusion ត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការផ្ទេរអ្នកជំងឺបន្ថែមទៀតទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Avelox នៅក្នុងថេប្លេតឬត្រូវបានប្រើរហូតដល់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

អាស្រ័យលើជំងឺរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 7-10 ថ្ងៃ។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មមិនល្អកើតឡើងកម្រណាស់ដែលស្របតាមច្បាប់នៃកិតើ។ ថ្នាំ Avelox អាចបង្កផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមៈ

• ចង្អោរក្អួតឈឺពោះរសជាតិមិនស្រួលក្រពះឈឺពោះរាគ។
• ការកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងឈឺទ្រូងញ័រទ្រូងបង្កើនសម្ពាធឈាម។
• វិលមុខការរំខានដល់ដំណេកការធ្លាក់ទឹកចិត្តការថប់បារម្ភការភាន់ច្រលំភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
• ឈឺខ្នង, ឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់, រលាកសរសៃពួរសាច់ដុំ, ដាច់សរសៃឈាម។
• រមាស់កន្ទួលលើស្បែក
• ជំងឺក្រិនថ្លើមជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសឈាម។
• ជម្ងឺសាហាវទូទៅហើម។

ជ្រុល

នៅពេលនេះមានព័ត៌មានមានកំណត់អំពីការប្រើថ្នាំ Avelox ជ្រុល។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់តែមួយដងនៃថ្នាំក្នុងកំរិតរហូតដល់ ១២០០ មីលីក្រាមឬនៅពេលដែលវាលេបក្នុងកំរិតមិនលើសពី ៦០០ មីលីក្រាមគ្មានផលប៉ះពាល់ណាមួយត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកក្នុងរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើរូបភាពគ្លីនិកនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលគាំទ្ររោគសញ្ញារួមផ្សំជាមួយនឹងការតាមដាន ECG ។

ការប្រើធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃ moxifloxacin ទៅនឹងរាងកាយជារឿយៗជួយជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធទៅនឹងថ្នាំក្នុងករណីហួសកំរិត។

ការណែនាំពិសេស

ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ឬសរសៃពួរនៅពេលប្រើថ្នាំ Avelox ថ្នាំត្រូវបានលុបចោលដើម្បីការពារការដាច់នៃសរសៃពួរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក, Avelox អាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលប្រើថ្នាំ Avelox វាត្រូវបានលុបចោល។

ការទទួលទានថ្នាំអាណាតូស្យូមនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដូចជាថ្នាំដែលរួមមានជាតិដែកអាលុយមីញ៉ូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមគួរតែកើតឡើងនៅពេលខុសគ្នាជាមួយថ្នាំ Avelox ភាពខុសគ្នាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោង។

ថ្នាំ Avelox មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារទេ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Avelox អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចំពោះអ្នកជំងឺនៅពេលបើកបរយានយន្តនិងអនុវត្តប្រភេទការងារដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំកើនឡើងនិងប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តភ្លាមៗដែលបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់នៃថ្នាំ (ការថយចុះចក្ខុវិស័យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

សុវត្ថិភាពនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានគេរំលោភ។ ករណីនៃការខូចខាតសន្លាក់ដែលអាចបញ្ច្រាស់បានចំពោះកុមារដែលបានលេបថ្នាំកូនីញ៉ូមមួយចំនួនត្រូវបានគេដឹងប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់នេះមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារកអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយថ្នាំ Avelox ទេ។

ការសិក្សាអំពីសត្វបានបញ្ជាក់ពីការពុលបន្តពូជរបស់ moxifloxacin ។ ក្នុងករណីមនុស្សហានិភ័យសក្តានុពលនៃថ្នាំ Avelox នៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយ។

Moxifloxacin ដូចជាកូណូឡូនដទៃទៀតបង្កឱ្យមានការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ធំ ៗ នៅក្នុងសត្វដែលកើតមិនគ្រប់ខែ។ ការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យាបង្ហាញថា moxifloxacin ក្នុងកំហាប់តូចៗឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនអាចប្រើបានទេដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានគេរំលោភ។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

ថេប្លេត Avelox៖

• ថ្នាំ ១ គ្រាប់មានផ្ទុក moxifloxacin (ក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូក្លរីត) - ៤០០ ម
  ក្នុងប្រអប់ ១ ពងបែកសម្រាប់ ៥ ឬ ៧ កុំព្យូទ័រឬក្នុងប្រអប់ ២ ពងបែក ៥ គ្រាប់។

ដំណោះស្រាយ inflox Avelox៖

• ដប ១ មានផ្ទុក moxifloxacin (ក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូក្លរីដ) - ៤០០ មីលីក្រាម
  គ្រឿងផ្សំផ្សេងៗទៀត៖ ក្លរីតក្លរីតសូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីតអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកទឹកឃ / និង។
  ដប ២៥០ ម។ ល -1 ក្នុងប្រអប់មួយ។

ដំណោះស្រាយ inflox Avelox៖

• ១ កញ្ចប់មានផ្ទុក moxifloxacin (ក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូក្លរីត) - ៤០០ មីលីក្រាម
  គ្រឿងផ្សំផ្សេងៗទៀត៖ ក្លរីតក្លរីតសូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីតអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកទឹកឃ / និង។
  ២៥០ ម។ ល - កាបូបប៉ូលីយូហ្វីលីន (១) - ថង់ផ្លាស្ទិចលុចជាមួយក្រដាសហ្វីល (១២) ក្នុងប្រអប់មួយ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Moxifloxacin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានសកម្មភាពទូលំទូលាយនៃស៊េរី fluoroquinolone ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃបាក់តេរីនៃថ្នាំនេះគឺដោយសារតែការរារាំងនៃពពួកបាក់តេរី topoisomerases II និង IV ដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើជីវគីមីនៃ DNA នៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណហើយជាលទ្ធផលការស្លាប់នៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។ កំហាប់បាក់តេរីអប្បបរមានៃថ្នាំជាទូទៅអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងកំហាប់អប្បបរមារបស់វា។

យន្ដការដែលនាំទៅរកការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងប៉នីសុីលីន cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនរំលោភលើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។មិនមានការប្រឆាំងគ្នារវាងក្រុមទាំងនេះនៃថ្នាំ antibacterial និង moxifloxacin ទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានករណីនៃការតស៊ូប្លាស្មាទេ។ ប្រេកង់ទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពធន់ទ្រាំគឺតូចណាស់ (១០ ៧ - ១០ ១០) ។ ភាពធន់ទ្រាំរបស់ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនមានការរីកចម្រើនយឺត ៗ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃ moxifloxacin ទៅនឹងអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំខាងក្រោមកំហាប់រារាំងអប្បបរមា (MIC) ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងតិចតួចនៅក្នុងមីស៊ី។ ករណីនៃភាពធន់ទ្រាំឆ្លងទៅនឹងកូនីញ៉ូមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកូរីនណុនដទៃទៀតនៅតែមានភាពរសើបចំពោះម៉ុកហ្វីឡូហ្សិន។

In vitro moxifloxacin មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះ) ។

តើអ្វីដែលជួយ Avelox?

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំ Avelox គឺជាលក្ខខណ្ឌ / ជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ដំណើរការឆ្លងនៃសួតនិងសរីរាង្គ ENT,
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀននិង urogenital,
• ជំងឺឆ្លងនៃជាលិការទន់និងស្បែក។

សកម្មភាព Avelox ត្រូវបានបង្ហាញទាក់ទងទៅនឹងពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - ពពួកពពួកបាក់តេរីធន់នឹងថ្នាំ beta-lactam និងថ្នាំ macrolide, បាក់តេរីធន់នឹងអាស៊ីដនិងទម្រង់នៃអតិសុខុមប្រាណ atypical ក៏ដូចជាបាក់តេរី anaerobic ដែលធន់នឹងថ្នាំ។

មានផ្ទៃពោះ

សុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ moxifloxacin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេហើយការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានរំលោភបំពាន។ ករណីនៃការខូចខាតសន្លាក់ដែលអាចបញ្ច្រាស់បានចំពោះកុមារដែលទទួលបានថ្នាំកូនីញ៉ូមមួយចំនួនត្រូវបានពិពណ៌នាទោះយ៉ាងណាការបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នេះនៅក្នុងទារក (នៅពេលប្រើដោយម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) មិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។

ការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញពីការពុលបន្តពូជ។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។

ដូចគ្នានឹងកូនីញ៉ូនដទៃទៀតដែរ moxifloxacin បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ធំ ៗ នៅក្នុងសត្វដែលមិនគ្រប់ខែ។ ការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យាបានរកឃើញថាបរិមាណ moxifloxacin តិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនមានទេ។ ដូច្នេះការតែងតាំង moxifloxacin ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេប្រើ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ moxifloxacin ជាមួយ probenecid (អវត្តមាននៃអន្តរកម្មសំខាន់នៃគ្លីនិកជាមួយនឹងសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំ Avelox ត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញ), atenolol, morphine, ranitidine, digoxin, itraconazole, សារធាតុបន្ថែមកាល់ស្យូម, glibenclamide, theophylline, ការពន្យាកំណើតតាមមាត់, cyclosporin មិនចាំបាច់ទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ Avelox និងថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការពន្យារពេល QT ប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមនៃការពន្យារចន្លោះ QT អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ moxifloxacin និងថ្នាំស្រដៀងគ្នាហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំង tachycardia ventricular (torsade de ventricular) ត្រូវបានកើនឡើង។

ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ moxifloxacin និងថ្នាំដូចខាងក្រោមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT ត្រូវបានគេប្រើ។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (misolastine, astemizole, terfenadine),
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាក់ IA (disopyramides, hydroquinidine, quinidine ។ ល។ ),
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាក់ទី ៣ (ibutilide, amiodarone, dofetilide, sotalol ។ ល។ )
• antimicrobials antimalarials ជាពិសេស halofantrine, sparfloxacin, pentamidine, erythromycin (រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះវៀន) ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (ថ្នាំស៊ុលហ្វ្រី, ផូថូធៀហ្សីនហាឡូប៉ូរ៉ូឌុលសឺលីនដូលផេហ្សីម។ ល។ )
• diphemanil ផ្សេងទៀត, cisapride, bepridil, vincamine (រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាម) ។

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Avelox ដែលមានវីតាមីនចម្រុះជាតិរ៉ែនិងថ្នាំអាណាស្យូសអាចបង្កឱ្យមានការស្រូបយក moxifloxacin ខ្សោយដោយសារតែការបង្កើតស្មុគស្មាញ chelate ជាមួយនឹងការដកពហុគុណដែលជាផ្នែកនៃថ្នាំទាំងនេះ។ ជាលទ្ធផលកម្រិត moxifloxacin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមអាចទាបជាងចាំបាច់។ ដូច្នេះថ្នាំប្រឆាំងវីរុស (ឧទាហរណ៏, didanosine) និងការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលរួមមានអាលុយមីញ៉ូមឬម៉ាញ៉េស្យូមក៏ដូចជាថ្នាំបន្ទាប់បន្សំនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានជាតិស័ង្កសីឬជាតិដែកត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោងមុនឬ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់របស់ Avelox ។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Avelox ជាមួយ warfarin ពេលវេលា prothrombin និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតនៃការ coagulation ឈាមនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មរួមជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចករណីនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការកើនឡើងនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

កត្តាហានិភ័យរួមមានស្ថានភាពទូទៅនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងអមដោយដំណើរការរលាក។ ទោះបីជាការពិតដែលថាអន្តរកម្មនៃ moxifloxacin និង warfarin មិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំទាំងនេះគួរតែតាមដាន INR ជាប្រចាំហើយបើចាំបាច់បង្កើនឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល។

Digoxin និង moxifloxacin អនុវត្តមិនប៉ះពាល់ដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic របស់គ្នាទេ។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃដូស្យូសម្តងហើយម្តងទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមារបស់ឌីហ្គូប៊ីនកើនឡើងប្រហែល ៣០% ។ ក្នុងករណីនេះការផ្តោតអារម្មណ៍អប្បបរមានៃឌីហ្គូប៊ីននិងតម្លៃនៃតំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោង pharmacokinetic "ការផ្តោតអារម្មណ៍ - ពេលវេលា" អនុវត្តមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃ moxifloxacin ក្នុងកម្រិតមួយនៃ ៤០០ មីលីក្រាមនិងធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មជីវឧស្ម័នជីវសាស្ត្រនៃ Avelox មានការថយចុះជាង ៨០% ដោយសារតែការស្រូបយករបស់វា។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការប្រើប្រាស់កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រូបយករារាំងការកើនឡើងនៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Avelox នៅក្នុងសារធាតុសកម្មគឺថ្នាំដូចខាងក្រោម: Vigamox, Moximac, Moxin, Moxifloxacin, Moxifloxacin hydrochloride, Plevilox ។ ក្រុមឱសថសាស្រ្តដូចគ្នារួមមាន: Abactal, Basigen, Gatispan, Geoflox, Zanocin, Xenaquin, Levoflox, Normax, Ofloxacin, Ciprofloxacin និងអ្នកដទៃ។

ពិនិត្យឡើងវិញអំពី Aveloks

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី Avelox នៅសល់ដោយអ្នកជំនាញគឺមានភាពចម្រូងចម្រាសណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះចាត់ទុកវាជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខ្លាំងនិងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលជួយទប់ទល់នឹងភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃជំងឺដូចជា Chlamydia, pyelonephritis, ផ្តាសាយ, SARS និង E. coli ។ អ្នកជំនាញផ្សេងទៀតនិយាយថាវាមិនមានលទ្ធផលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែពួកគេកត់សម្គាល់ពីផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំ។

មតិរបស់អ្នកជំងឺអំពី Avelox ក៏មានលក្ខណៈចម្រុះផងដែរ។ មនុស្សជាច្រើននិយាយពីប្រតិកម្មចំហៀងមិនល្អបែបនេះដូចជាការថយចុះចំណង់អាហារនិងចង្អោរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើនចាត់ទុកថាវាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដ៏រឹងមាំនិងមានប្រសិទ្ធភាព។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថ្នាំ Avelox មាននៅក្នុងទំរង់ជាថេប្លេតនិងជាដំណោះស្រាយសំរាប់ការចាក់ថ្នាំ (មិនមែនសំរាប់ចាក់ទេ) ។ ស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងសមាសភាពការពិពណ៌នានិងការពិពណ៌នាសង្ខេបនៃថ្នាំ៖

ពណ៌ផ្កាឈូក, ម៉ាត់, រាងពងក្រពើ, ខ្សែភាពយន្ត - ថ្នាំកូត។

រាវថ្លា - លឿងបៃតង។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ moxifloxacin, mg

៤០០ សំរាប់ដប ១

ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, មីក្រូគ្លីសេលីញ៉ូម, ម៉ាក្រូហ្គូល, សូដ្យូមស៊ីរ៉ូលសូដ្យូម, កត់សុីដែកក្រហម, lactose monohydrate, hypromellose

ទឹកសូដ្យូមក្លរួអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូក្លរ។

ពងបែកសម្រាប់ ៥ ឬ ៧ ដុំ។ កញ្ចប់ ១ ឬ ២ ពងបែក។

ចានឬកុងតឺន័រ 250 មីលីលីត្រ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំ Avelox សម្រាប់ការឈឺទ្រូង, អាប់ស, រលាកសួតដោយសារឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីថ្នាំសម្លាប់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងនិងបំបាត់ការរលាក។ វិធីសាស្រ្តនៃការអនុវត្តន៍, កម្រិតថ្នាំនិងរយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើប្រភេទភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងទម្រង់នៃថ្នាំ។ ថេប្លេតត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់ដំណោះស្រាយគឺវិចារណញាណតាមទំរង់នៃការបំភាន់។

ថ្នាំ Avelox ក្នុងគ្រាប់ថ្នាំលេបបាន ៤០០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ថ្ងៃ / ថ្ងៃ។ ថេប្លេតមិនត្រូវបានគេទំពារលាងសម្អាតដោយរាវដោយមិនគិតពីអាហារ។ នៅអាយុចាស់កិតើមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើជំងឺនេះ:

វគ្គនៃការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សានៃ Avelox infusions

ដំណោះស្រាយ Infusion

ចំពោះការប្រើប្រាស់តាមសរសៃសូលុយស្យុងដែលមានឈ្មោះដូចគ្នាក្នុងកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ / ថ្ងៃគឺមានគោលបំណង។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនមានរយៈពេលរហូតដល់ 21 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ការព្យាបាលមានរយៈពេល 7-14 ថ្ងៃដោយមានការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញ - 7-21 ថ្ងៃដោយមានការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះ - 5-14 ថ្ងៃ។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម, កំរិតប្រើមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ដំណោះស្រាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើជាមួយការរំលាយជាមួយទឹកដំណោះស្រាយរបស់រីនក្លរីដសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូមឌីសថូលឬ xylitol ។ មានតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្មានភាពច្របូកច្របល់, ដីល្បាប់។ បន្ទាប់ពីការរំលាយជាមួយសារធាតុរំលាយថ្នាំនេះមានស្ថេរភាពពេញមួយថ្ងៃដោយផ្តល់ថាវាត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

សុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ moxifloxacin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានគេរំលោភ។ ការសិក្សាលើសត្វកណ្តុរបង្ហាញពីការពុលបន្តពូជ។ នៅក្នុងសត្វ Moxifloxacin បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ធំ ៗ ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដូច្នេះការព្យាបាលជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។

ក្នុងវ័យកុមារភាព

ថ្នាំ Avelox មិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់ក្រោមអាយុ 18 ឆ្នាំ។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃមុខងារខ្សោយនៃសន្លាក់និងឆ្អឹងខ្ចី។ ការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការពុលការវិវត្តនៃកន្ទួលរមាស់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅវ័យក្មេងនិងក្នុងចំណោមសិស្សសាលា។

Avelox និងអាល់កុល

ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃជំងឺថ្លើមដែលអាចកើតមានសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ Avelox អ្នកគួរតែបដិសេធមិនទទួលទានភេសជ្ជៈឬថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុល។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងធ្វើឱ្យរំខានដល់សរីរាង្គបង្កឱ្យមានការហួសកំរិតនិងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ អេតាណុលជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ។ អ្នកអាចបន្តប្រើវាមួយខែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់និងការផ្ទុក

ថ្នាំ Avelox ត្រូវបានលក់តាមវេជ្ជបញ្ជារក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ ២៥ ដឺក្រេសម្រាប់ថេប្លេតនិង ១៥-៣០ ដឺក្រេសម្រាប់ដំណោះស្រាយ។ អាយុកាលធ្នើរបស់ថេប្លេតនិងវ៉ែនតានៃដំណោះស្រាយគឺប្រាំឆ្នាំហើយដំណោះស្រាយនៅក្នុងធុងគឺបីឆ្នាំ។

ហ្សែនហ្សីនដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នានិងជំនួសដោយសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នានឹងប្រព័ន្ធត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅអាណាឡូកអាវ៉េស។ analogues ថ្នាំសំលាប់មេរោគ:

• Aquamox - ដំណោះស្រាយដែលមានមូលដ្ឋានលើ moxifloxacin,
• Moxifluor គឺជាថ្នាំទូទៅមួយប្រភេទ។
• Megaflox - គ្រាប់ដែលមានធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នា,
• ហៃម៉ុក - ការរៀបចំថេប្លេតអាណាឡូកផ្ទាល់
• ថ្នាំ Moxifloxacin គឺជាថ្នាំជំនួសដែលមានប្រជាប្រិយបំផុត។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (វិធីនិងកិតើកិតើ)

ថេប្លេតត្រូវបានគេយកដោយគ្មានការទំពារឬបែងចែកដោយមិនគិតពីអាហារ។

យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ Avelox ៤០០ មីលីក្រាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១ គ្រាប់រឺ ៤០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

រយៈពេលនិងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រងគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគប្រសិទ្ធភាពនិងភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកជំងឺ។

តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការចាក់បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងថ្នាំគ្រាប់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ រ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកទងសួត វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគឺ ៥ ថ្ងៃ។ នៅ ជំងឺរលាកសួត - ពី ៧ (ចាក់) ដល់ ១០ ថ្ងៃ។

នៅ ប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវ និងការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងជាលិការយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺមួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកវគ្គនៃការព្យាបាលគឺពីរសប្តាហ៍។

ក្នុងករណីមានការឆ្លងស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្រោមស្បែកការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាជំហាន ៗ ហើយមានរយៈពេលពី ៥ ថ្ងៃទៅ ២ សប្តាហ៍។

ចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយមនុស្សចាស់និងចំពោះក្រុមជនជាតិភាគតិចខុសគ្នាការកែកម្រិតដូសមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Avelox សម្រាប់ការចាក់

ប្រើតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដោយមិនមានទឹកភ្លៀងឬពពក។

ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេលយូររយៈពេល ៦០ នាទីយ៉ាងហោចណាស់ដោយមិនធ្វើឱ្យរលាក់ឡើយ។ ជាញឹកញាប់ផងដែរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានលាយជាមួយ អាដាប់ធ័រ T ជាមួយទឹកសំរាប់ចាក់ ដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម(០,៩% ឬ ១ ម។ ម) ដំណោះស្រាយ dextrose (៥% ១០% ៤០%) ដំណោះស្រាយ xylitol 20%, ដំណោះស្រាយរបស់អ្នករោទិ៍។ ល្បាយដែលបានរៀបចំអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។

នៅក្នុងសឺរាុំងឬដំណក់ទឹកដូចគ្នាភ្នាក់ងារផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាទេ។

អន្តរកម្ម

មានន័យថាល្អជាមួយ atenolol, theophylline, ការត្រៀមកាល់ស្យូម, ranitidine, ថ្នាំពន្យាកំណើត, ថ្នាំ intraconazole, morphine, glibenclamide, digoxin, warfarin, probenecid.

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលផ្សំជាមួយ anticoagulants ដោយប្រយោល គួរតែត្រូវបានពិចារណានិងបានពិនិត្យយ៉ាងទៀងទាត់ INRលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលផ្សំជាមួយ antacids, វីតាមីនចម្រុះ និងរ៉ែត្រូវបានបង្កើតឡើង chelated ស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការដកស្រង់ស្ថិតិមានកំហាប់កំហាប់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៅក្នុងឈាមមានការថយចុះ។ ក្នុងន័យនេះចន្លោះពេល ៤ ម៉ោងរវាងការប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើអ្នកផ្សំថ្នាំជាមួយកាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មឬផ្សេងទៀត enterosorbentsបន្ទាប់មកជីវភាពនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង (ប្រហែល 80%) ។ ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមតួលេខនេះឈានដល់ ២០% ។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលឈាមមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្លរីតសូដ្យូម 10% និង 20% សូដ្យូមអ៊ីដ្រូកាបូណាត 4,2% និង 8,4% ។

អាណាឡូកនៃ Avelox

analogues ជិតបំផុតនៃ Avelox៖ Moxifloxacin-Farmex, Moxifloxacin, Moxifluor, ម៉ូហ្វីឡូច, Moxifloxacin-Kredofarm, ម៉ាក់ស៊ីលីន, Moxifluor 400, Moxin, Tevalox, Mofloxin Lupine.