តើជំងឺរលាកលំពែងអាចមើលឃើញនៅលើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនៈតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួច?
រូបភាពគ្លីនិកចំនួន ៤ ដំណាក់កាលនៃក្រុមហ៊ុន CP៖
ខ្ញុំឡើងឆាក។ ដំណាក់កាលដំបូងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺនិងការកំណត់អត្តសញ្ញាណចៃដន្យនៃការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរបស់ CP ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យដោយប្រើបច្ចេកទេសវិភាគកាំរស្មី (CT និងពោះអ៊ុលត្រាសោន) ។
ដំណាក់កាលទី II ។ ដំណាក់កាលនៃការបង្ហាញដំបូង។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាគនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃស៊ីភីដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនត្រឹមត្រូវ។ ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះអាចមានលក្ខណៈស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ រួចហើយនៅដំណាក់កាលនេះវគ្គសិក្សាដ៏ស្មុគស្មាញនៃស៊ីភីអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជំងឺនេះដំណើរការដោយមានទំនោរទៅរកការវិវត្ត: ពីការឈឺម្តងហើយម្តងទៀតរហូតដល់ការឈឺចាប់ស្រាលថេរអមដោយការឃ្លានអាហារបន្ទាប់បន្សំការរំខានដល់សរសៃប្រសាទហើយជាលទ្ធផលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។
គុណភាពនៃជីវិតមិនផ្លាស់ប្តូរឬត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ដំណាក់កាលមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ យូរ ៗ ទៅដំណាក់កាលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេលរវាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមាន។ ជួនកាលជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សការរំលោភបំពានលើលំពែងមានការរីកចម្រើនហើយមុខងាររបស់សរីរាង្គគឺចុះខ្សោយ។ វ៉ារ្យ៉ង់គឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលជំងឺនេះបង្ហាញរាងជាមួយនឹងអេកូស្តូននិងអរម៉ូន endocrine មិនគ្រប់គ្រាន់។
ដំណាក់កាលទី III ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកថេរជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅពោះ។ អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះអាចញៀនថ្នាំញ៉ាំតិចតួច។ មានសញ្ញានៃការបរាជ័យនិងប្រព័ន្ធ endocrine,
ដំណាក់កាលទី ៤ ។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភបំពាននៃជំងឺលំពែងការបញ្ចេញអរម៉ូនអ៊ប៉សនិងអរម៉ូន endocrine ត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្លីតូរីសដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការឈឺចាប់ប្រែជាមិនសូវច្បាស់មិនមានវគ្គឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះផលវិបាកនៃក្រុមហ៊ុន CP ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាពិសេសជំងឺមហារីកលំពែង។
កាំរស្មីអ៊ិចពោះ
វិធីសាស្រ្តក្នុងយុគសម័យនៃការរកបានអ៊ុលត្រាសោននិងស៊ី។ ធី។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ស៊ីមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងសាមញ្ញនៅលើពោះទទេដោយគ្មានការរៀបចំពិសេស។ ថតរូបក្នុងការព្យាករពីរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើឱ្យស៊ីម៉ូនស៊ីភីស្យូមនៅក្នុងលំពែងលំពែងឬនៅក្នុងបំពង់របស់វាម៉ាស៊ីនគិតលេខបង្ហាញពីការគណនាតាមកាំរស្មីតាមកាំរស្មី (សូមមើលរូបភាព ៤-១៨) ។
ការពិនិត្យអេកូនៃសរីរាង្គពោះ
CP ដោយគ្មានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃអរម៉ូនលំពែងឬការជំនួសនៃតំបន់ដង់ស៊ីតេមធ្យមនិងខ្ពស់។ នេះគឺដោយសារតែតំបន់នៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃជំងឺសរសៃប្រសាទឬការកកក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងស្ថិតក្នុងទម្រង់ជាផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃអេកូហ្សែនកើនឡើង។ ដោយអាស្រ័យលើទំហំនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់រចនាសម្ព័ន្ធមីក្រូសឺរនិងម៉ាក្រូដ្យូមនៃវឺដ្យីម៉ាដែលត្រូវបានគេប្រកាសភាគច្រើននៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យស៊ីភីអេសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការធ្វើរង្វាស់ធំ ៗ មួយចំនួនផ្តល់នូវ“ ស្រមោលសូរស័ព្ទ” ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែន (សូមមើលរូបភាពទី ៤-១៩ ក) នៃទំរង់លំពែងទាំងមូលការគណនាត្រូវបានរកឃើញដោយវត្តមាននៃ“ ស្រមោលសូរស័ព្ទ” ។ ការរៀបចំលីនេអ៊ែរចង្អុលបង្ហាញទីតាំងរបស់ពួកគេនៅក្នុង GPP (សូមមើលរូប 4-19 ខ) ។ មុនពេលពួកគេលាតត្រដាងពីការពង្រីកដ៏ធំនៃឌីអ័រឌីសទៅនឹងថ្មដែលមាននៅក្នុងនោះ។ ការកំណត់តំបន់ hypoechoic ធំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែននៃវឺដ្យីម៉ាបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកសកម្ម - ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃស៊ីភី (សូមមើលរូប 4-19 គ) ។
ក្នុងមួយភាគបីនៃករណីដែលមានស៊ីភី, វណ្ឌវង្កនៃក្រពេញមានលក្ខណៈព្រិលមិនស្មើគ្នាមិនសូវរង្គោះរង្គើទេដូច្នេះនៅក្នុងក្រុមហ៊ុន CP ព្រំប្រទល់រវាងលំពែងនិងជាលិកាជុំវិញមិនអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់ក្នុងករណីខ្លះទេ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវណ្ឌវង្កនៃលំពែងអាចរលូនដោយគ្មានស្នាមញញឹមប៉ុន្តែដោយមានស្នាមប្រេះធំ ៗ "ហាំបឺរ" ដែលរំលោភលើវិសាលភាពខ្លះនៃរូបរាងរបស់ក្រពេញ។ នៅក្នុងក្រុមហ៊ុន CP ដោយគ្មានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទំហំនៃក្រពេញគឺធម្មតាឬថយចុះពេលខ្លះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះក្នុងការប៉ាន់ស្មាននៃលំពែងមានតែការពង្រីកដោយជញ្ជាំងក្រាស់នៃអេជភីអេសត្រូវបានគេមើលឃើញពេលខ្លះបំពង់ត្រូវបានពត់ដោយសារតែសរសៃនៃជាលិកាជុំវិញ។
សញ្ញាអ៊ុលត្រាសោននៃការរីកលូតលាស់នៃសរសៃនិងការថយចុះទំហំនៃលំពែងគឺជាការកើនឡើងចម្ងាយរវាងលំពែងនិងអ័រតូសលើសពី 20 ម។ ការកើនឡើងនៃទំហំលំពែងគឺជាលក្ខណៈនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃស៊ី។ ការកើនឡើងនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅតាមមូលដ្ឋានដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការហើមស្បែក។ ការកើនឡើងនៃទំហំលំពែងអាចត្រូវបានអមដោយការបង្រួមនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាដែលមិនមានលក្ខណៈល្អប្រសើរជាងមុនតិចជាងរោគសញ្ញាវ៉ែនតាអេកូអេកូអេកូស្យូសនៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់។ ជាមួយនឹងការហើមនៅតំបន់នៃក្បាលលំពែងការបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាគឺអាចធ្វើទៅបានដែលនាំឱ្យមានការពង្រីកក្រោយនៅលើតំបន់ស្ទះធំមួយ។
ដោយសារតែភាពបារម្ភនៃអេកូវិមាត្រពីរវិមាត្រមានលទ្ធភាពដែលក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែស៊ីជម្រៅនៃស៊ីភីតំបន់នៃអេកូហ្សែនកាត់បន្ថយជួនកាលទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកខ្លះលាក់បាំងសញ្ញារបស់ស៊ីភីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើរចនាសម្ព័ន្ធ hyperechoic មិនស្មើគ្នា។
អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលថ្លើមប្លោកនោមក្នុងពេលដំណាលគ្នាកំណត់ពីបាតុភូត gatro- និង duodenostasis ព័ត៌មានអំពីការដែលអាចបំពេញបន្ថែមគំនិតនៃអេកូឡូស៊ីភាពស្មុគស្មាញនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតពងក្រពើនៅក្នុងពោះ។ គស្ញ ultrasonic សំខាន់របស់ស៊ីត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។ ៤-១៣ ។
សំណុំបែបបទ edematous អន្តរ
CP ជម្រើសនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួច។ យោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោននៅកម្ពស់នៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះការរីករាលដាលឬការកើនឡើងក្នុងតំបន់នៃទំហំលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការមើលឃើញខុសគ្នានៃផ្នែកទាំងអស់នៃលំពែងនិងវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់របស់វាគឺជាលក្ខណៈ។
រចនាសម្ព័ននៃក្រពេញ parenchyma ជារឿយៗច្រើនតែមានប្រតិកម្មនិងមានតំណពូជ។ ច្រើនជាង ៥០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានស៊ីភីបង្ហាញពីបរិមាណសារធាតុរាវតិចតួចនៅក្នុងកាបូបនៃអេកូម័រតិចដែលត្រូវបានកំណត់ជាទម្រង់នៃការបង្កើតអង្គធាតុរាវដែលមានជាតិអ៊ីប៉ូឡូហ្សិករហូតដល់ ២ មមក្រាស់រវាងជញ្ជាំងក្រោយនៃក្រពះនិងផ្ទៃខាងលើនៃលំពែង។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចុះខ្សោយដូចដែលបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកប្រមាត់ដែលផ្ទុកនូវទឹកប្រមាត់ក្រាស់និងការពង្រីក lumen នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាច្រើនជាង ៦ ម។ ក្នុងករណីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យថាមវន្តបង្កើតបានជាតូច (មានទំហំរហូតដល់ ១០ មម) អង្កត់ផ្ចិតត្រូវបានគេមើលឃើញ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់លំពែងយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនគឺមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។
សំណុំបែបបទ Fibrosclerotic
យោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនការថយចុះនៃការសាយភាយឬការថយចុះនៃទំហំនៃលំពែងគឺជាលក្ខណៈ។ ទំហំរាងកាយស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៧-១១ ម។ Parenchyma នៃលំពែងមានការកើនឡើងអេកូហ្សែនខុសៗគ្នាវណ្ឌវង្កនៃក្រពេញគឺច្បាស់។ នៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺតូចតាចមិនស្មើគ្នាវណ្ឌវង្កតូច - តូចត្រូវបានកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញគឺមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាជាមួយនឹងចំនួនតូចនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយអតិសុខុមទស្សន៍ចំណុច។ អ្នកជំងឺខ្លះមានបំពង់លំពែងរីកធំ។
ក្នុងករណីទាំងនេះតាមក្បួនមួយដែលមានអេកូស័រការរួមបញ្ចូលប្រសព្វតូចៗដែលមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងការគណនាដែលមានទីតាំងទាំងខាងក្នុងនិងខាងក្រៅប្រព័ន្ធបំពង់ត្រូវបានគេមើលឃើញ។ ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាហារូបត្ថម្ភកើនឡើងរដ្ឋធម្មនុញ្ញ hypersthenic ។ ទំហំដាច់ខាតនៃលំពែងនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ លើសពីនេះទៅទៀត, lipomatosis parenchyma មិនអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីជំងឺ fibrosis ដែលជាផលវិបាកនៃដំណើរការ sclerotic នេះ។
ទំរង់ hyperplastic (ជំងឺរលាកលំពែង) ទម្រង់ hyperplastic នៃ CP គឺជាវ៉ារ្យ៉ង់ដ៏កម្រមួយនៃជំងឺនេះ។ រូបភាពអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញលំពែងរីកធំគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ច្រើនជាង 50% នៃអ្នកជំងឺកំណត់ពីការកើនឡើងនៃលំពែងហើយនៅសល់ - ការកើនឡើងក្នុងតំបន់នៃក្បាលក្រពេញ។ នៅពេលដែលដំណើរការត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងក្បាលលំពែងវាអាចនិយាយបានអំពី pseudotumor CP នៅពេលទំហំរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 40 មមឬច្រើនជាងនេះ។
ការរីកធំនៃលំពែងត្រូវបានអមដោយការបង្កើតវណ្ឌវង្កមើម។ ក្នុងមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនវណ្ឌវង្កនៃក្រពេញនៅលើផ្ទៃក្រោយគឺស្រពិចស្រពិលដែលនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងវត្តមាននៃភាពស្អិតជាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric និងសញ្ញានៃជំងឺអាសន្នរោគត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុងជាលិកា parapancreatic ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន, អេកូហ្សែននៃវឺដ្យីម៉ាម៉ាទាំងមូលត្រូវបានកាត់បន្ថយ; នៅក្នុងពួកគេមួយចំនួនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះបាននិយាយពីតំណពូជនៃរចនាសម្ព័ន្ធសូរស័ព្ទជាមួយនឹងការជំនួសតំបន់ធំ (១០-១៥ ម។ ម) នៃការកើនឡើងនិងថយចុះនៃអេកូហ្សែន។
ការពង្រីកបំពង់លំពែងនៅតំបន់ក្បាលរហូតដល់ទៅ ៤ មមត្រូវបានរកឃើញនៅតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ។ វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានទម្រង់ CP នេះមានការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃតំបន់ដែលមានកម្រិតនៃការរលាកនិងមហារីកលំពែងដោយសារតែរូបភាពស្រដៀងគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមានស្រាប់។ ដើម្បីដកមហារីកលំពែងអ្នកជំងឺទាំងនេះឆ្លងកាត់ការធ្វើកោសល្យវិច័យអ៊ុលត្រាសោន។ បំរែបំរួល hyperplastic នៃ CP ក៏ចាំបាច់ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកពី OP ដែរ។
សំណុំបែបបទវដ្ត។ វិមាត្រនៃលំពែងត្រូវបានកើនឡើងល្មមឬនៅតែស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយតាមបែបពហុវដ្តដែលមានរចនាសម្ព័ន hypoechoic ដូចគ្នានៃអង្កត់ផ្ចិតតូច (រហូតដល់ ១,៥ ស។ ម) មានទីតាំងឯកសណ្ឋាននៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃលំពែងបានសម្តែងការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic នៅក្នុង parenchyma ព័ទ្ធជុំវិញដោយមានតំបន់នៃការធ្វើរង្វាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងរាងកាយនិងក្បាល។ វណ្ឌវង្កនៃលំពែងគឺច្បាស់, មើម, ភី។ ភី។ ភី។ នៅពេលដំណាលគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនផ្នែកមិនទៀងទាត់នៃផ្នែកបន្ថែម (រហូតដល់ 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ) នៃប្រព័ន្ធបំពង់ដែលមានវណ្ឌវង្ក lumen មិនស្មើគ្នាត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រវែងតូច (0.5-1 សង់ទីម៉ែត្រ) ។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថានៅពេលកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលរវាងទំរង់វដ្ត CP និង dysontogeine និង cyst retention cyst មិនពិតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីដំបៅពោះក៏ដូចជា cystadenocarcinoma ។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាវដ្តមិនធម្មតានិងការរក្សាទុកគឺនៅលីវកម្រមានច្រើននៃរាងមូលធម្មតាជាមួយនឹងមួកឯកសណ្ឋានស្តើងវណ្ឌវង្កច្បាស់លាស់ដែលភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងខ្លួនមិនសូវជាកន្ទុយនៃលំពែងទេ។ ជាធម្មតាបកដូចជាការរកឃើញចៃដន្យ។
pseudocysts ផ្ទុយទៅវិញមានរាងមិនទៀងទាត់និងមួករាងក្រាស់មិនស្មើគ្នាជាមួយតំបន់នៃការបញ្ចូលមាតិកាមាតិកានៃបកគឺជាចំណុចក្រាស់និងការដាក់បញ្ចូលជាជួរ។
អតិសុខុមទស្សន៍ជីវវិទ្យា
អេយូអេសគឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ទំនើបសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជំងឺលំពែងដែលអនុញ្ញាតឱ្យសិក្សាលម្អិតអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាសរីរាង្គស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកលំពែង (សូមមើលរូបភាព ៤-២០) វាយតម្លៃទំហំនៃកូនកណ្តុរ parapancreatic ។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអេអេសអេអេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ choledocholithiasis ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើទឹកប្រមាត់ចាប់តាំងពីអេសអេអេមានភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ជាងអេកូស្យូសឆ្លង។ លើសពីនេះទៀត EUS អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវតំបន់នៃការកន្ត្រាក់លំពែងនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ pericancreatic ដែលអាចមានតម្លៃយ៉ាងខ្លាំងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃ CP និង OP ។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះបញ្ហានៃការណែនាំលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់សម្រាប់អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ ទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ស៊ីភីឬស៊ីភីដែលមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍តិចតួចបំផុតនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានដោះស្រាយដោយច្បាស់លាស់នោះទេ។
គស្ញវិនិច្ឆ័យរោគសំខាន់ៗនៃស៊ីភីយោងទៅតាមអេឌីឌី។
ការផ្លាស់ប្តូរបំពង់ទាំងពីរ: ការគណនា, ជញ្ជាំងផូស្វ័រនៃបំពង់, ជញ្ជាំងបំពង់រាងកោង, ភាពតឹងរឹង, ការធ្លាក់ចុះនៃបំពង់។
ការផ្លាស់ប្តូរនៃវង់ក្រចក៖ strands hyperechoic, foci និង contours នៃ lobules, calcifications, cysts ។
Tomography គណនា
ភាព CT ធ្វើឱ្យវាមានលទ្ធភាពធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាពិសេសនៅដំណាក់កាលនៃផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅពេលដែលការធ្វើឱ្យសសៃឈាមការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គជិតខាងការរំលោភបំពាននៃជំងឺរលាកលំពែងនិងសាហាវកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ប្រហែលជាសញ្ញាតែមួយគត់ដែលអាចទុកចិត្តបាននៃ CP ដែលមិនស្មុគស្មាញដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់វិធីសាស្រ្តនេះគឺការផ្លាស់ប្តូរបំពង់ធំនៃក្រពេញ (ការចុះខ្សោយឬក្រិន) ។ ភាពប្រែប្រួលនិងភាពជាក់លាក់នៃភាពខុសគ្នានៃភាពខុសគ្នានៃភាព CT គឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺហើយបង្កើតបាន ៨០-៩០% ។ យោងតាមទិន្នន័យរបស់ CT សញ្ញាផ្សេងៗអាចត្រូវបានប្រើជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ CP (តារាង ៤-១៤) ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃស៊ីភីការកើនឡើងនៃលំពែងវណ្ឌវង្កស្រពិចស្រពិលភាពវង្វេងវង្វាន់នៃជាលិកាជុំវិញការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គដោយសារតែតំបន់នៃជម្ងឺសរសៃពួរសាច់ដុំនិងការធ្វើសមាធិនៅក្នុងជាលិកាបំពង់លំពែង (លំពែងលំពែង) ត្រូវបានបង្ហាញ (សូមមើលរូបភាពទី ៤ 4២) ។ ដំណាក់កាលចុងនៃស៊ី។ ភីក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះទំហំលំពែងនិងការពង្រីកបំពង់ Wirsung ។
អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃភាព CT គឺភាពញឹកញាប់នៃការបរាជ័យទាបដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការពិនិត្យ (ភាពធាត់របស់អ្នកជំងឺ, ឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនធំ) ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន។ ទោះយ៉ាងណាលទ្ធផលមិនពិតក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់ផងដែរនៅក្នុងការសិក្សាមួយចំនួនការឆ្លុះអូវែរដែលមិនផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានទទួលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស៊ីភី។
អ្នកនិពន្ធភាគច្រើនជឿជាក់ថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ៊ុលត្រាសោននិងភាព CT គឺពិតជាមានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុង CP ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៅតែមានអ្នកគួរតែងាកទៅរក ERCP ដោយសារតែមាតិកាព័ត៌មានវិនិច្ឆ័យខ្ពស់ជាងមុន។
យោងតាមការបោះពុម្ពផ្សាយនិងសៀវភៅវិទ្យាសាស្ដ្រទំនើប ៗ ភាគច្រើនគឺជា“ ស្តង់ដារមាស” សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ក្រុមហ៊ុន CP ។ នៅចក្រភពអង់គ្លេសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ CP មានតែក្នុងករណីតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍លំពែងខណៈពេលដែលការផ្ទៀងផ្ទាត់សំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើ ERCP ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីភាពក្រិននៃជីភីភីនិងកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការស្ទះ, រកឃើញការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបំពង់តូចការបញ្ចូលអ៊ីដ្រូសែននិងដោតប្រូតេអ៊ីន, រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ (ភាពតឹងរឹង, choledocholithiasis ។ ល។ ) (សូមមើលផ្លែល្វា ៤-២២ និង ៤-២៣) ។ អេសស៊ីភីគឺជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវដ៏សំខាន់បំផុតមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលមហារីកលំពែង។
ក្រុមហ៊ុន CP ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងវណ្ឌវង្កនៃបំពង់ទឹកកួចរបស់ពួកគេផ្នែកនៃក្លិនស្អុយនិងការចុះខ្សោយនៃបំពង់ដែលមានរាងដូចរាងយ៉ាងច្បាស់ការរីករាលដាលនៃបំពង់នៅពេលក្រោយការធ្លាក់ចុះនិងការធ្លាក់ចុះនិងការធ្លាក់ចុះនៃមើមបំពង់។ ផ្ទុយនៅក្នុង duodenum ។ ការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅលើផ្នែកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា។ វិធីសាស្រ្តនេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានទឹកលំពែងសុទ្ធនិងធ្វើកោសល្យវិច័យនៃប្រដាប់ឆ្លុះនៃលំពែង។
ផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់ ERCP វាអាចបង្កើតដំណាក់កាលនៃ CP:
CP ដែលអាចនឹងកើតមាន (បំពង់តូចចំនួន ១ បានប្តូរ),
ស៊ី។ ស៊ី។ ពន្លឺ (ច្រើនជាងបំពង់តូចបីត្រូវបានប្តូរ),
CP មធ្យម (ខូចខាតបំពង់និងមែកឈើ)
•ធ្ងន់ធ្ងរ (ការផ្លាស់ប្តូរបំពង់និងមែកសំខាន់ៗការខូចទ្រង់ទ្រាយឬដុំថ្មការស្ទះនៃបំពង់ភាពតឹងឬភាពមិនស្មើគ្នានៃដំបៅ) ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាកម្រិតនៃការរំខាននៃបំពង់ទឹកអាចមិនទាក់ទងនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៅក្នុងលំពែងដែលធ្វើឱ្យមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអេសអេសភីភីជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមុខងារឡូជីខល។
ERCP - នីតិវិធីរាតត្បាតជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាបក្នុងការរលាកលំពែងនិងជំងឺ cholangitis ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះដំបូងអ្នកគួរតែប្រើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬ CT និងងាកទៅរកអេសស៊ីភីភីតែក្នុងករណីមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរឱ្យសង្ស័យ។
ERCP គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន CP ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចរកឃើញផ្នែកតូចចង្អៀតឬសាយភាយនៃភាពតូចចង្អៀតមិនទៀងទាត់នៃ GLP - ជាសញ្ញាធម្មតានៃទម្រង់ CP ។ លើសពីនេះទៀត ERCP អនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអូតូអ៊ុយមីនចាប់តាំងពីសញ្ញាវិទ្យុសកម្មធម្មតានៃអូតូអ៊ុយមីនត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ corticosteroids ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមានទំនុកចិត្តលើភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាល។
តើអ្វីទៅជានីតិវិធីសូរស័ព្ទនិងរបៀបរៀបចំសម្រាប់វា?
នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យពេទ្យដោយប្រើឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។ដើម្បីឱ្យការសិក្សាទទួលបានជោគជ័យវាគួរអោយគោរពនូវច្បាប់មួយចំនួនមុនពេលអ្នកសិក្សា។
- ជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការទទួលយកអាហារណាមួយមុនពេលពិនិត្យដែរឬទេ។ មុនពេលអ៊ុលត្រាសោនអ្នកមិនអាចញ៉ាំអ្វីបានទេ។ ពេលវេលាចុងក្រោយដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំគឺនៅមុនថ្ងៃនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់អាហារពេលល្ងាច។ នៅពេលព្រឹកមុននីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនពោះវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកទឹក។
- នៅពេលព្រឹកមុនពេលទៅគ្លីនិចអ្នកត្រូវទុកចោលពោះវៀន។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការដោយធម្មជាតិអ្នកនឹងត្រូវងាកទៅរកថ្នាំអាសេត។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានធ្វើទេបន្ទាប់មកនៅក្នុងតំបន់ដែលបានកំណត់នឹងមានម៉ាសដែលនឹងប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សាមិនមែនសម្រាប់អ្វីដែលប្រសើរនោះទេ។
- នីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅពេលព្រឹកហើយមានការពន្យល់ឡូជីខលសម្រាប់រឿងនេះ: នៅពេលព្រឹករាងកាយរបស់មនុស្សមានខ្យល់តិចបំផុតពីព្រោះគាត់មិនទាន់គ្រប់គ្រងដើម្បីទៅទីនោះជាមួយអាហារ។ ការពិតនេះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណាព្រោះពពុះខ្យល់អាចធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយរូបភាពយ៉ាងខ្លាំង។
- ការសិក្សាត្រូវតែត្រូវបានគ្រោងទុកជាមុនចាប់តាំងពីបីថ្ងៃមុនពេលដែលវាសមនឹងការចៀសវាងអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិ fermentation នៅក្នុងពោះវៀន។ អាហារបែបនេះរួមមាននំប៉័ងត្នោត, legumes (សណ្តែកសណ្តែកសណ្តែកពោត) ស្ពៃក្តោបទំពាំងបាយជូរនិងនំប័រស្រស់ៗដោយប្រើដំបែ។ បដិសេធមិនទទួលយកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូន។
- ដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនអ្នកត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់ដូចជាអេសភីមីសៀនវាក៏អាចផឹកបានធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មផងដែរ។
- មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់នីតិវិធីនេះមិនត្រូវលេបថ្នាំណាមួយហើយជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។
យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការវាយប្រហារភ្លាមៗ (រលាកលំពែងប្រតិកម្ម) បន្ទាប់មកនីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្មានការរៀបចំជាមុននៅពេលដែលអ្នកមិនអាចបាត់បង់ពេលវេលាព្រោះថាជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមានការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យគួរតែដឹងថាព័ត៌មានសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលបានតាមវិធីនេះនឹងមិនមានជាការពិតទេ។
តើពេលណាដែលត្រូវការអេកូស្យូសលំពែង?
វានិយាយដោយមិននិយាយថានីតិវិធីបែបនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វាការចង្អុលបង្ហាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់គឺចាំបាច់ដែលរួមមាន:
- ឈឺចាប់ក្នុងទំរង់នៃការរមួលក្រពើដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាសំខាន់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ។ តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់បែបនេះអនុវត្តមិនស្រងូតស្រងាត់។
- មានការសង្ស័យចំពោះជម្ងឺខាន់លឿងដែលជារោគសញ្ញាចំបងដែលជាពណ៌លឿងនៃស្បែករបស់អ្នកជំងឺ។ ការមើលឃើញវាងាយស្រួលគ្រប់គ្រាន់។
- ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យមុនការបង្កើតដុំពកត្រូវបានរកឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងដោយគ្មានការប្រឹងប្រែងក្នុងការធ្វើបែបនេះទេជាពិសេសការធ្វើត្រាប់តាមរាងកាយជាមួយរាងកាយបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្ម។
- បញ្ហានិងអស្ថិរភាពនៅពេលទៅបង្គន់ហើយពេលខ្លះវាមិនមានបញ្ហាដែលអាចមើលឃើញណាមួយអំពីបញ្ហានេះទេ។
- ឈឺចាប់ក្នុងក្រហាយពោះ។
- មានការសង្ស័យនៃជំងឺលំពែងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យលើសរីរាង្គពោះផ្សេងទៀត។
ការបង្ហាញលើអ៊ុលត្រាសោននៃការរលាកស្រួចស្រាវនៃលំពែង
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនអាចកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺនេះជាមួយនឹងជំងឺនេះស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ដូច្នេះសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅលើអ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញមានដូចខាងក្រោមៈ
- ទំហំនៃលំពែងត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្ម។
- ព្រំដែននៃសរីរាង្គគឺស្រពិចស្រពិលពួកគេមានរាងកោងជំងឺរលាកលំពែងនៅលើអេកូស័រគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- អេកូហ្សែននៃលំពែងនៅកន្លែងនៃការរលាករបស់វាត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ នោះគឺការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- រចនាសម្ព័នរបស់សរីរាង្គគឺមានលក្ខណៈតំណពូជ។
- បំពង់លំពែងពង្រីកជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជួនកាលនេះបង្ហាញថាជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មបានកើតឡើងដោយខ្លួនឯង។
- នៅក្នុងសរីរាង្គខ្លួនវាពពុះជាមួយរាវអាចត្រូវបានរកឃើញ។
- ដោយសារលំពែងមានជម្ងឺសរីរាង្គដែលនៅជាប់វាចាប់ផ្តើមរលាកដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងអេកូស័រសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
- ចំពោះទម្រង់ជំងឺជឿនលឿនភាពស្មុគស្មាញគឺជាលក្ខណៈ។
មានសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជម្ងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលរួមមាន៖
- បំពង់លំពែងត្រូវបានពង្រីកឥតឈប់ឈរហើយមិនវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញទេ។
- ព្រំដែននៃសរីរាង្គត្រូវបានតម្រង់ជួរ។
- ដង់ស៊ីតេនៃសរីរាង្គគឺមិនខ្ពស់ដូចនៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះទេ។
- ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយវដ្តត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នេះបង្ហាញថាជំងឺនេះបានឆ្លងចូលទៅក្នុងស្ថានភាពមិនយកចិត្តទុកដាក់។ នៅក្នុងវត្តមាននៃបកដង់ស៊ីតេនៃសរីរាង្គកើនឡើង។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតាមដានស្ថានភាពនៃលំពែងរបស់គាត់នៅក្នុងសក្ដានុពលបន្ទាប់មកពីរូបភាពវានឹងអាចកត់សម្គាល់បានថាវិមាត្ររបស់វាកំពុងកើនឡើងរាល់ពេល។
- នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង, ដុំថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ចំណុចងងឹតមួយនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅក្នុងរូបភាពអ៊ុលត្រាសោន។
- រចនាសម្ព័ននៃសរីរាង្គគឺមានលក្ខណៈតំណពូជ។
តើនីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពោះមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងការពិពណ៌នាលំអិតអំពីអ្វីដែលទាក់ទងនឹងរូបរាងនៃសរីរាង្គដែលកំពុងត្រូវបានវិភាគត្រូវបានវិភាគ។ ការប្រើប្រាស់ការស្រាវជ្រាវប្រភេទនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសមាសធាតុចាំបាច់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលការរលាកប្រភេទណាមួយ។ ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោវាងាយស្រួលក្នុងការតាមដានថាមវន្តនៃការព្យាបាលនៃដំណើរការរលាក។
នីតិវិធីបែបនេះនឹងបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងសូម្បីតែក្នុងស្ថានភាពដំបូងបំផុតហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាឱ្យទាន់ពេលវេលាព្រោះវាងាយស្រួលក្នុងការការពារជំងឺជាងការព្យាបាល។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអមដោយ៖
- ឈឺឬឈឺចាប់នៅតំបន់ epigastric ឬ hypochondrium,
- រាគឬទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ,
- វត្តមាននៅក្នុងលាមកនៃចំនួនដ៏ច្រើននៃបំណែកអាហារដែលមិនបានគ្រោងទុក
- មាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់នៅក្នុងលាមក (វាប្រែជាភ្លឺរលោងខ្លាញ់)
- ចង្អោរនិងក្អួត
- រូបរាងនៃការមិនចូលចិត្តអាហារមានជាតិខ្លាញ់និងគ្រឿងស្រវឹង
- រោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ (ការឡើងលឿងនៃស្បែក, sclera នៃភ្នែកជាដើម) ។
ដូចគ្នានេះផងដែរការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យបន្ទាប់ពីពិនិត្យនិងប្រមូលអេកូស័រសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:
- ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
- ជំងឺរលាកលំពែង
- hematoma ក្រពេញ
- អាប់សនៅក្នុងលំពែង parenchyma,
- ជំងឺ oncological
- ជំងឺរលាកលំពែង
- cholecystitis
- papillitis
- ការរលាក duodenum ១២ ។
លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលធ្វើការអន្តរាគមន៍វះកាត់ឬបន្ទាប់ពីទទួលបានការរងរបួសពោះដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាភាពសុចរិតនៃក្រពេញមិនត្រូវបានសម្របសម្រួល។
នៅពេលអនុវត្តអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងមុខងារនៃសរីរាង្គដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារក៏ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផងដែរ
អ៊ុលត្រាសោធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពខាងក្រៅនៃក្រពេញ (ទំហំ - ប្រវែងនិងទទឹងរបស់វា) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីរកមើលដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងវាក៏ដូចជាផលវិបាកដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ពួកគេ។ ចំពោះហេតុផលនេះជារឿយៗក្នុងកំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតក៏វាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃប្លោកនោមតម្រងនោមនិងថ្លើមផងដែរព្រោះសរីរាង្គទាំងនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងដោយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញ។
ទោះបីជាការពិតដែលថាអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានព័ត៌មាននិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើវា។
អ៊ុលត្រាសោត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ:
សូចនាករសម្រាប់ MRI លំពែង
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងជែលដែលបានប្រើ (ដោយគ្មានការចូលរួមរបស់គាត់ការពិនិត្យមិនអាចទៅរួចទេ)
- ស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺ necrosis អាប់ស។ ល។ )
- ភាពធាត់កំរិតខ្ពស់
- pyoderma,
- ដំបៅស្បែកដែលមានមេរោគ (វីរុសអ៊ប៉សជំងឺរលាកស្រោមខួរ)
- ជំងឺស្បែកឆ្លង (ជំងឺរបេងជំងឺឃ្លង់ borreliosis),
- ជំងឺជាប្រព័ន្ធ (ជំងឺលុយពីសជំងឺស្វាយអេដស៍)
- វត្តមាននៃស្នាមរបួសក្នុងពោះ (ការកាត់, សំណឹក, រលាក។ ល។ ),
- fistulas នៅផ្នែកខាងលើពោះ។
2-3 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន
ដើម្បីដកលទ្ធភាពនៃការទទួលបានទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាពីរបីថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធីគួរតែផ្តល់ការសម្រាកលំពែង។ ហើយចាប់តាំងពីភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលអាហារចូលក្នុងក្រពះរបបអាហារពិសេសនឹងត្រូវបានទាមទារ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យមិនមានដំណើរការស្រួចស្រាវណាមួយគួរតែកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងទេព្រោះនេះនឹងនាំឱ្យមានទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងអស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញ
ពីរបបអាហារវានឹងចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់ផលិតផលអាហារការប្រើប្រាស់ដែលធ្វើឱ្យមានការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ទាំងនេះគឺ៖
- សណ្តែក
- បន្លែស្រស់ឆ្អិននិងចំហុយ
- បៃតង
- ទំពាំងបាយជូរ
- ឪឡឹក
- ទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ
- ភេសជ្ជៈកាបូណាតរួមទាំងទឹករ៉ែរ៉ែ។
- នំបុ័ងពណ៌ត្នោត
- គ្រឿងទេស
- សាច់ខ្លាញ់
- អាហារចៀន
- ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីអ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ផលិតផលអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនច្រើនព្រោះវាក៏រួមចំណែកដល់ការបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ (ត្រីឈីក្រុម Fulham ឈីសជាដើម) ។
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនលំពែងគួរតែដំណើរការនៅពេលសម្រាក។ នេះក៏ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការរឹតត្បិតរបបអាហារទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកតើអ្នកអាចញ៉ាំអ្វីមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន? នៅក្នុងអំឡុងពេលនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ:
- ធញ្ញជាតិធ្វើពីធញ្ញជាតិនិងប្រេងអូតាម៉ីក្នុងទឹក
- សាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប - សាច់មាន់ទួរគីទន្សាយ។ ល។ (អ្នកមិនអាចញ៉ាំស្បែកបានទេ)
- ស៊ុតឆ្អិនឬចំហុយចំហុយ (មិនលើសពី ១ ពងក្នុងមួយថ្ងៃ)
- ទឹកនិងតែរុក្ខជាតិ។
តែរុក្ខជាតិជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារលំពែងនិងការពារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងវា
ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវញ៉ាំអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ:
- អាហារគួរតែក្តៅ (ចានក្តៅនិងត្រជាក់និងភេសជ្ជៈប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់លំពែង),
- អាហារគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការញ៉ាំ 2-3 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
សូមចាំថាកង្វះការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សាកាត់បន្ថយភាពត្រឹមត្រូវនៃការស្ទង់មតិ ៦០ ភាគរយ! ទាំងនេះគឺជាសូចនាករធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះដើម្បីចៀសវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវត្រៀមសម្រាប់អេកូសឺរជាមុន។
- សូចនាករទី ១
- អត្ថប្រយោជន៍ ២
- ការរៀបចំ ៣
- អាហារ ៣.១
- គ្រឿងញៀន ៣.២
- វីដេអូ - អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង 3.3
- លក្ខណៈពិសេស ៣.៤
- ការស្ទង់មតិ ៤
- ការឌិគ្រីប ៤.១
- វីដេអូ - សញ្ញានៃជំងឺលំពែង 4.2
- វិធីទប់ស្កាត់ ៥
អ្នកជំនាញបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនក្នុងករណីសង្ស័យថាមានប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ បញ្ជីសូចនាករសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនៈ
- ឈឺចាប់ជាញឹកញាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះឈឺចង្កេះឈឺចុកចាប់យូរអង្វែងមិនស្រួល។
- hematomas, neoplasms, អាប់ស purulent, វត្តមានសង្ស័យនៃថ្មនៅក្នុងលំពែង, cyst,
- ការផ្លាស់ប្តូររង្វិលជុំ duodenal ដែលត្រូវបានរកឃើញដោយកាំរស្មីអ៊ិច
- ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺចាំបាច់
- ការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងក្រោយនៃក្រពះ
- ឧស្សាហ៍ក្អួតចង្អោរ
- ហើមពោះពោះ
- រាគ, ជំងឺលាមក, ការរំលាយអាហារមិនពេញលេញ, លាមកពោរពេញទៅដោយបំណែកធំ ៗ នៃអាហារ,
- តេស្តឈាមបង្ហាញពីកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់របស់អ្នកជំងឺ
- ជម្ងឺខាន់លឿងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយញឹកញាប់ (រហូតដល់ ៣៨ អង្សារ)
- របួសពោះ
- ប្រតិបត្ដិការដែលបានកំណត់ពេល។
ការរលាកលំពែង
អត្ថប្រយោជន៍
ការស្ទង់មតិមានគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗជាច្រើន៖
- ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបអ៊ុលត្រាសោននិងកាំរស្មីអ៊ិចអ៊ុលត្រាសោនមិនមានវិទ្យុសកម្មទេ។
- ការថែរក្សាភាពសុចរិតនៃស្បែក។ គ្មានអ្វីចាំបាច់ត្រូវកាត់ចាក់ចាក់បញ្ចូល។
- អវត្តមានពេញលេញនៃការឈឺចាប់។
- ទិន្នន័យដែលមកដល់ម៉ូនីទ័រមិនតម្រូវឱ្យមានដំណើរការបន្ថែមដែលបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការទទួលបានលទ្ធផល។
- អ៊ុលត្រាសោគឺរីករាលដាល។ ឧបករណ៍ត្រូវបានតំឡើងនៅតាមគ្លីនិកភាគច្រើនដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការពិនិត្យ។
- អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់មួយទៀតគឺថ្លៃដើមទាប។
- ការសិក្សាដោយខ្លួនឯងចំណាយពេលតិចតួច (ប្រហែល ២០ នាទី) ។
អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង
ការរៀបចំ
នៅក្នុងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតួនាទីពិសេសត្រូវបានលេងដោយការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង:
- ចំណុចសំខាន់គឺរបបអាហារពិសេសពីរបីថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធី
- ការរៀបចំខ្លួនប្រាណដោយប្រើថ្នាំពិសេស
- សកម្មភាពនៅថ្ងៃអ៊ុលត្រាសោន។
ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនពោះ
ដោយសារតែទីតាំងនៃលំពែងនៅខាងក្រោយក្រពះវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេសហើយនៅថ្ងៃនៃនីតិវិធីមិនត្រូវបរិភោគទាល់តែសោះ។
របបអាហារគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម 3 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន។ ពីរបបអាហារវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យដកផលិតផលដែលបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ន:
- legumes (សណ្តែកសណ្តែកសណ្តែកសណ្តែក)
- បន្លែដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ (ស្ពៃក្តោបខ្ទឹមបារាំងត្រសក់ផ្កាខាត់ណាខៀវ)
- ផ្លែឈើមួយចំនួន (pear, Melon, ទំពាំងបាយជូ),
- នំបុ័ងពណ៌ត្នោត
- ភេសជ្ជៈកាបូន
- សាច់ខ្លាញ់
- សុរា
- ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានភាគរយខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់ (ក្រែមជូរឈីក្រុម Fulham ក្រែមទឹកដោះគោ kefir) ។
- ផលិតផលម្សៅបង្អែម
- ជាតិនីកូទីន
- កាហ្វេ
- ទឹកផ្លឈើ
- សាច់ក្រក
- បង្អែមនិងសូកូឡា
- ពង។
ផលិតផលដែលត្រូវដកចេញ
កុំបរិភោគអាហារចៀននិងជក់។ ផលិតផលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចំអិនដោយដុតនំចម្អិនអាហារសាមញ្ញចំហុយ។
បរិភោគបបរឱ្យបានច្រើននៅលើទឹក។ បរិភោគសាច់របបអាហារត្រីគ្មានខ្លាញ់។ ឈីសគ្មានខ្លាញ់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
14 ម៉ោងមុននីតិវិធីអ្នកត្រូវញ៉ាំពេលចុងក្រោយ។ ជាធម្មតានេះគឺជាអាហារស្រាលមិនលើសពីម៉ោង ៦ ល្ងាច។
របបអាហារប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ពេញមួយថ្ងៃ:
អាហារពេលព្រឹក - 8-10 a.m. | បបរនៅលើទឹកស៊ុតឆ្អិនទន់មួយ |
អាហារសម្រន់ដំបូង - 10-13 ម៉ោង | ឈីសគ្មានខ្លាញ់ ១០០ ក្រាម |
អាហារថ្ងៃត្រង់ - 13-15 ម៉ោង | សាច់គ្មានខ្លាញ់ |
អាហារសម្រន់ទីពីរ | បបរ buckwheat |
អាហារពេលល្ងាច | ត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាប |
អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់រាងកាយ។ ការទទួលទានច្រើនពេកគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។
អាហារូបត្ថម្ភមុនពេលអ៊ុលត្រាសោនពោះ
ផឹកវត្ថុរាវច្រើនជាង 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍មួយថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោនចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការបង្កើតឧស្ម័ន: សារធាតុរំលាយអាហារនិងសារធាតុរំលាយអាហារ។
កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើរយៈពេល 2 ថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យ។ កិតើកិតើ - 1 ប់ក្នុងទំងន់ 10 គ។ ពេលវេលាទទួលភ្ញៀវ - ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
Espumisan និង Enterosgel ។ ប្រើពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ 2 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន។
នៅថ្ងៃសិក្សាអ្នកមិនអាចញ៉ាំចំណីអាហារទឹកបានទេ។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យជក់បារីផឹកថ្នាំ។
លក្ខណៈពិសេស
ស្ថានភាពមនុស្សជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមានផ្ទៃពោះលើសទម្ងន់អាយុ - ទាំងអស់នេះបង្ហាញពីលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៅក្នុងការពិនិត្យ។
ចំពោះមនុស្សដែលធាត់លើសទម្ងន់ខ្លាញ់រំខានដល់គុណភាពនៃការសិក្សា។ មនុស្សបែបនេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការលួងលោមកក់ក្តៅសម្រាប់ការលាងសម្អាតពីរបីម៉ោងមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ របបអាហារគួរតែត្រូវបានឆ្អែតដោយធញ្ញជាតិ។ ផ្លែឈើបន្លែត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។
មនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីការពារជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅអាយុចាស់ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាទូទៅ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺបេះដូងទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកិតើនិងឈ្មោះអាចបង្ហាញតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានករណីលើកលែងដែលទាក់ទងនឹងអាហារ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីស្ថានភាពនេះអាចញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកស្រាលនៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃប្រឡង។
ការរំលឹកសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនពោះ
ក្នុងករណីកុមារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធត្រូវបានទាមទារ។ វាពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការបដិសេធមិនប្រើបង្អែមផលិតផលម្សៅទឹកផ្កាភ្លើង។ ឪពុកម្តាយគួរតែគ្រប់គ្រងទារក។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការមិនបរិភោគអាហារមានបីប្រភេទ៖
- ទារកទើបនឹងកើតមិនគួរចំណាយពេលយូររវាងអាហារទេ។កុំចិញ្ចឹមទារកឱ្យបាន ២-៥-៣ ម៉ោងមុនអ៊ុលត្រាសោន។
- នៅអាយុ 1-3 ឆ្នាំទារកគួរតែត្រូវបានចុក 5 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការញ៉ាំសារធាតុរាវ 1,5 ម៉ោងមុនពេលសិក្សា។
- ចាប់ផ្តើមពីអាយុមត្តេយ្យកុមារត្រូវស៊ូទ្រាំ 8 ម៉ោងដោយគ្មានអាហារ (អប្បបរមា 6) ។
ហេតុអ្វីបានជាអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង?
អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយដ៏មានតម្លៃដើម្បីទទួលស្គាល់ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងលំពែង។
ជាញឹកញាប់ណាស់ក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាអ្នកអាចលឺពាក្យដូចជាអេកូហ្សែននិងហ្សែននីម៉ាម៉ា។ តាមពិតយើងកំពុងនិយាយអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនិងដង់ស៊ីតេនៃសរីរាង្គ។ ចាប់តាំងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការជ្រៀតចូលនៃអ៊ុលត្រាសោនរលកអ៊ុលត្រាសោនអាចឆ្លងកាត់ជាលិកាមួយដោយសេរីប៉ុន្តែមិនមែនតាមរយៈមួយទៀតទេដង់ស៊ីតេមួយ។ តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះដែលថាអេកូហ្សែនទាបនិងខ្ពស់ (ដង់ស៊ីតេនៃជាលិកា) ត្រូវបានសម្គាល់។
ដោយដឹងពីបទដ្ឋាននៃជាលិកាក្រពេញគ្រូពេទ្យអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គ។ កោសិកាធម្មតាតិចនៅក្នុងក្រពេញកាន់តែច្រើនពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយជាតិខ្លាញ់ជាលិកាស្លាកស្នាមឬអំបិលកាល់ស្យូម។ បាតុភូតនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែននៃសរីរាង្គ។
ជាលិកាដែលគ្របលើសរីរាង្គត្រូវបានគេហៅថា parenchyma ។ ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនទិន្នន័យត្រូវបានទទួលលើការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែននៃវឺដ្យីម៉ាបន្ទាប់មកនេះអាចបង្ហាញថា៖
- ការបរាជ័យអ័រម៉ូន
- ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ,
- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
- ដំណើរការរលាក
- ទម្លាប់អាក្រក់
- ហើមនៃរាងកាយ។
ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេអេកូបង្ហាញពីដំណើរការនៃការជំនួសជាលិកាធម្មតាជាមួយជាលិកាផ្លាស់ប្តូរ។
លំពែង
សរីរាង្គមួយមានក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការរលាកអេកូស័រនឹងបង្ហាញសូចនាករដូចខាងក្រោមដែលអនុលោមតាមបទដ្ឋាន:
- ទំហំក្បាលគួរស្ថិតនៅក្នុង ៣២ ម។ ម។
- រាងកាយ - រហូតដល់ ២១ ម។ ម។
- កន្ទុយ - ក្នុងរង្វង់ 35 ម។
អវត្ដមាននៃជំងឺរលាកលំពែងវណ្ឌវង្កនៃក្រពេញគួរតែសូម្បីតែនិងច្បាស់លាស់អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់មិនគួរលើសពី 2 ម។
តើខ្ញុំត្រូវការការរៀបចំពិសេសសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនទេ
ចាប់តាំងពីសរីរាង្គជិតខាងត្រូវបានពិនិត្យក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែងមានករណីលើកលែងមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺជាមុន។ មុនពេលនីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនអនុសាសន៍ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត:
- ១០ ម៉ោងមុននីតិវិធីអ្នកមិនអាចញ៉ាំបានទេ។
- ពីរថ្ងៃមុនថ្ងៃកំណត់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីអាហារផលិតផលដែលមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន។
- ប្រសិនបើជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របគ្នាបន្ទាប់មកដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើអេកូស័រធម្មតា។
- មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើថ្នាំ (នេះត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក) ។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកស្រា។
- វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជក់បារីទេ។
- វាគួរឱ្យចង់បានដែលពោះវៀនមានសេរីភាព។ ក្នុងករណីមានការទល់លាមកការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកឬការលាងសម្អាតថ្នាំបញ្ចុះលាមកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
តើអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញអ្វីសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង?
បន្ទាប់ពីទទួលបានចម្លើយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះមិនធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយទេ។ គាត់តែងតាំងអ្នកជំងឺនូវការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើនដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលការសន្និដ្ឋាននឹងត្រូវធ្វើឡើង។ នោះគឺដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃតែដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលអាចមើលឃើញដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គហើយប្រសិនបើដូច្នេះតើមួយណាចាប់តាំងពីពួកគេបែងចែករវាងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺនេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ទេ។
តើសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលគ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិនិត្យលើលំពែង:
- ការពង្រីកបំពង់លំពែង
- ភាពទន់ភ្លន់និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃវណ្ណយុត្តិ
- ការកាត់បន្ថយអេកូ
- តំណពូជ។
ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនេះមានភាពងាយស្រួលនិងមានតំលៃសមរម្យក៏ដោយជួនកាលវាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺរលាកលំពែងទេ។ ចំពោះបញ្ហានេះមានវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។
តើអ្វីទៅជា endosonography
រួមគ្នាជាមួយអ៊ុលត្រាសោនអេកូសាស្រ្តអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺរលាកលំពែងគ្រូពេទ្យត្រូវការពិនិត្យកន្លែងដែលអាចចូលដំណើរការបាននៃលំពែងគាត់នឹងប្រើបំពង់កែវថត។ វាជាកែវថតដែលអាចបត់បែនបានជាមួយនឹងកាមេរ៉ាវីដេអូនៅចុងបញ្ចប់របស់វា។ វាត្រូវបានណែនាំតាមរយៈបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះនិងឈានដល់ duodenum ដែលពីនោះបំពង់លំពែងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប្រដាប់បន្តពូជបន្ទាប់មកគាត់នឹងត្រូវរៀបចំជាមុន។
ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងស្រុងនៅលើពោះទទេហើយមួយថ្ងៃមុននៅពេលល្ងាចវាជាការប្រសើរក្នុងការបដិសេធអាហារទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីខ្លះការខ្ជិលច្រអូសត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
ដើម្បីចងក្រងរូបភាពពេញលេញនៃជំងឺរលាកលំពែងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នាជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអិច, ឧ។ ធ្វើការប្រឡងមួយមិនរាប់បញ្ចូលមួយផ្សេងទៀត។ ផ្ទុយទៅវិញវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមសម្រាប់ការថតចំលងធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។
ហេតុអ្វីបានជាការពិនិត្យសរីរាង្គយ៉ាងហ្មត់ចត់បែបនេះចាំបាច់? ការពិតគឺថាជំងឺជាច្រើននៃក្រពះពោះវៀនមានរោគសញ្ញាដូចគ្នា។ ហើយដើម្បីកុំអោយមានកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីស្រាវជ្រាវដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដែលការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនធម្មតាអាចបង្ហាញ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរទំហំក្រពេញឡើងលើ
- បង្កើនអេកូហ្សែន
- ការផ្លាស់ប្តូរវណ្ឌវង្ករាងកាយ
- ការលំបាកក្នុងការវាយតម្លៃវដ្ដនៃបំពង់និងទំហំរបស់វា
- ហើមសរីរាង្គក្បែរ ៗ
- វត្តមាននៃសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងប្រហោងពោះ
- តំបន់ដែលអាចមើលឃើញនៃការបំបែកក្រពេញ។
- បំពង់ទាំងនោះត្រូវបានពង្រីកគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- អេកូហ្សែនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- វណ្ឌវង្កគឺមិនស្មើគ្នា។
- parenchyma គឺក្រាស់ណាស់។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះអ្នកជំងឺទំហំលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយសរីរាង្គត្រូវបានជ្រីវជ្រួញ។
តើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងបង្ហាញអ្វីខ្លះ?
វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនគឺជាឧបាយកលដែលត្រូវបានអនុវត្តមិនធម្មតានៅលើផ្ទៃនៃ peritoneum ដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃបច្ចេកទេសនេះគឺលទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលនៃអេកូស័រតាមរយៈការពិពណ៌នារបស់រាងកាយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ៊ុលត្រាសោនឆ្លងកាត់រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាផ្សេងៗតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាហើយក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីពួកគេក្នុងល្បឿនខុសៗគ្នាផងដែរ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបំពាក់ជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសដែលចាប់យករលក ultrasonic ឆ្លុះបញ្ចាំងនិងផ្អែកលើសម្ភារៈដែលបានទទួលបង្កើតបានជារូបភាព។ នេះជារបៀបដែលអេកូស័រពីរវិមាត្រដំណើរការទោះយ៉ាងណាឧបករណ៍ទំនើបជាងនេះដែលផ្តល់រូបភាពបីវិមាត្រអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនទទួលបានរូបថតប៉ុន្តែខ្សែភាពយន្តទាំងមូល។ វាអាចត្រូវបានមើលតាមពេលវេលាជាក់ស្តែងឬកត់ត្រានៅលើឧបករណ៍ផ្ទុកឌីជីថលដែលផ្តល់នូវឱកាសដ៏ល្អដើម្បីមើលលទ្ធផលជាច្រើនដងនៅពេលចាំបាច់។
វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីសិក្សាសរីរាង្គជាច្រើនរួមទាំងលំពែង។ អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងអ្វីដែលបច្ចេកទេសបែបនេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ហើយថាតើវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងតាមរយៈវាបានដែរឬទេ។
ដូច្នេះអ៊ុលត្រាសោនជួយកំណត់:
- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែង,
- ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃសរីរាង្គនិងវណ្ឌវង្ករបស់វា
- ការពង្រីកបំពង់
- ភាពស្តើងនិងភាពទន់ភ្លន់នៃវង្វេងវង្វាន់។
- វត្តមាននៃ foci necrotic,
- ការផ្លាស់ប្តូរអេកូហ្សែននៃតំបន់បុគ្គល (ថយចុះឬកើនឡើង) ។
ចំណុចចុងក្រោយសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ជាញឹកញាប់ណាស់ដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំនាញខាង sonologist ផ្តល់ឱ្យអ្នកអាចរកឃើញកំណត់ត្រានៃការកើនឡើងនៃអេកូស្យូម។ មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាអ្វីដែលស្ថិតនៅក្រោមពាក្យនេះទេ។
ចាប់តាំងពីសរីរាង្គនីមួយៗមានដង់ស៊ីតេផ្ទាល់ខ្លួនអ៊ុលត្រាសោនក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃធាតុណាមួយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍សរីរាង្គដែលមានរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់ពួកគេមើលទៅងងឹតនៅលើម៉ូនីទ័រ។ ហើយផ្ទុយទៅវិញសរីរាង្គទាំងនោះដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធក្រាស់ខ្លាំងត្រូវបានកំណត់ដោយពណ៌ស។ វាមកពីនេះដែលថាអេកូហ្សែនអាស្រ័យលើដែលវាជាទម្លាប់ក្នុងការស្វែងយល់ពីសមត្ថភាពនៃជាលិកានៃរាងកាយឆ្លុះបញ្ចាំងពីរលកអ៊ុលត្រាសោនពីខ្លួនគេ។ នោះគឺវាប្រែថារាងកាយនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់សូចនាករនេះ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេកូហ្សែនកំណត់ពីវត្តមាននៃដុំសាច់មេតាប៉ូលីសដុំថ្មបក necrosis ឬការចុះខ្សោយជាលិកា adipose នៅក្នុង parenchyma សរីរាង្គ។
រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺថាអ៊ូហ្សីសអនុវត្តតែប្រភេទដាច់ដោយឡែកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលភាគច្រើននឹងបញ្ជូនអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើការពិនិត្យបន្ថែម។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយតើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង?
ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគឺពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ការពិនិត្យ prophylactic នៃស្ថានភាពនៃសរីរាង្គរួមទាំងលំពែង។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺងាកទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដើម្បីជួយតែនៅពេលមានការត្អូញត្អែរពីការរលាកក្រពះពោះវៀននិងជាពិសេសសរីរាង្គនេះ។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- អស្ថេរភាពលាមក
- ចង្អោរនិងក្អួត
- ការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុងពោះដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេង។
- អារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់ទាំងនេះនៅលើ palpation,
- ការថយចុះចំណង់អាហារនិងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់
- វត្តមាននៃសំបកពណ៌លឿងនៃស្បែករបស់អ្នកជំងឺ,
- ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាគម្លាតនៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដទៃទៀត។
- ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គដទៃទៀតដែលត្រូវបានកំណត់ជាលទ្ធផលនៃការប្រឡងពីមុន
- ការសង្ស័យនៃដុំសាច់លំពែង។
Contraindications
សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនគឺមានប្រជាប្រិយភាពណាស់ព្រោះវាផ្តល់នូវព័ត៌មានចាំបាច់ជាច្រើនដោយមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមិនមាន contraindications ជាក់ស្តែងទៅនឹងប្រភេទនៃការសិក្សានេះ។ ប្រហែលជានេះគឺជាគុណសម្បត្តិចម្បងនៃអ៊ុលត្រាសោន។
កាលៈទេសៈតែមួយគត់ដែលអាចក្លាយជាការរឹតត្បិតជាបណ្តោះអាសន្នចំពោះការអនុវត្តអេកូស័រគឺជំងឺឆ្លងនិងជំងឺឆ្លងមួយចំនួនក៏ដូចជាជំងឺស្បែកដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់អេពីដេមីៈ
- ដកហូត
- រំពុះ,
- មានស្នាមប្រឡាក់
- ការឆ្លង Molluscum, ជំងឺអ៊ប៉ស,
- ជំងឺឃ្លង់, borreliosis, ជំងឺរបេង។
ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើមានការកាត់ស្នាមរបួសស្នាមប្រេះឬរលាកនៅក្នុងតំបន់នេះនីតិវិធីនឹងត្រូវបានបដិសេធភាគច្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការទាក់ទងជែលពិសេសជាមួយកន្លែងដំបៅផលវិបាកផ្សេងៗអាចកើតឡើង។
អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវវត្តមានឬអវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ ភារកិច្ចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើកម្រិតនៃជំងឺនេះមានកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរព្រោះក្នុងករណីនេះសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេប្រកាសច្រើនបំផុត។
ដូច្នេះតាមរយៈអេកូស័រអ្នកអាចសម្គាល់លក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមនេះ៖
- ការពង្រីកសរីរាង្គរឹងមាំ
- ការផ្លាស់ប្តូរវណ្ឌវង្ករបស់វា៖ ពួកវាប្រែជាស្រពិចស្រពិលនិងគូសបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់
- បំពង់លំពែងត្រូវបានពនលាយ, អង្កត់ផ្ចិតរបស់ពួកគេលើសពី 2 ម។
តាមក្បួនការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រួតពិនិត្យមិនត្រឹមតែលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃពោះពោះផងដែរ។ នៅក្នុងទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងពួកគេខ្លះឈ្មោះអ្នកដែលមានទីតាំងនៅជិតនឹងលំពែងក៏ត្រូវបានកែប្រែផងដែរ: ការកើនឡើងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនិងហើមរបស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជារឿយៗសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះហើយដំបៅឬដំបៅត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់វា - ទាំងអស់នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ៊ុលត្រាសោន។
អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងរូបភាពដែលអ៊ូហ្ស៊ីសបានឃើញនៅពេលធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនអ្នកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបានត្រឹមត្រូវ។
- ទំហំនៃលំពែងគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដំបូងដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែល sonologist បង្កើតវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងវាត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅជាទម្រង់យឺត ៗ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ផ្ទុយទៅវិញការថយចុះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្តិចម្តង ៗ ។
- ការកើនឡើងនៃអេកូហ្សែនដែលមានលក្ខណៈអេកូហ្សែនដែលក៏ក្លាយជាផលវិបាកនៃដំណើរការ atrophic ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាសូចនាករនេះគឺជាបទដ្ឋានដាច់ខាតសម្រាប់មនុស្សធាត់និងចំពោះមនុស្សចាស់។
- ការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជនៃ parenchyma និងភាពមិនស្មើគ្នានៃគែម - ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនេះគឺជាការកើតឡើងជាទូទៅ។ ដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ fibrosis វណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គប្រែជាស្រពិចស្រពិលហើយមានអ្វីដែលគេហៅថាស្នាមញញឹម។
- ការពង្រីកបំពង់ Wirsung: តាមឧត្ដមគតិអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាគឺ 2 មមប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃទំហំនេះអាចមាន 3 ម។ នៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់សក្ដានុពលវិជ្ជមានដែលជាក្បួនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
- វត្តមាននៃការបង្កើតទ្រង់ទ្រាយដុំថ្មឬដុំថ្មគឺជារោគសាស្ត្រដែលជារឿយៗអមនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
តើនីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?
ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនៃលំពែង។ ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើននៃសរីរាង្គត្រូវបានសិក្សាដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវិនិច្ឆ័យវត្តមានឬអវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។
ទោះបីជាមានភាពត្រឹមត្រូវនៃនីតិវិធីនេះក៏ដោយក៏អ្នកឯកទេសមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះព័ត៌មានរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ។ ដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តោតលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍រូបភាពគ្លីនិកប្រវត្តិលទ្ធផលនៃការពិនិត្យខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីនៃលំពែងត្រូវបានរកឃើញដោយអេកូស័រអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យបន្ថែមឧទាហរណ៍ CT ឬ MRI ។
តើសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អគួរមើលទៅដូចអ្វី?
ការសម្តែងលំពែងធម្មតាគឺដូចគ្នាទាំងសម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរស។
នៅលើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គនេះយូហ្សីសវាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន។
- ទម្រង់នៃលំពែង: ក្នុងស្ថានភាពធម្មតាវាមានលក្ខណៈដូចអក្សរអង់គ្លេសការផ្លាស់ប្តូរណាមួយបង្ហាញពីពិការភាពដាច់ឆ្ងាយឬរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់លំពែង។
- ទំហំនៃរាងកាយ។ ប្រវែងនៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យខុសគ្នាពី 14 ទៅ 22 សង់ទីម៉ែត្រហើយទម្ងន់គឺពី 70 ទៅ 80 ក្រាមចាប់តាំងពីសរីរាង្គត្រូវបានបែងចែកជា 3 ផ្នែកប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ផ្នែកនីមួយៗមានបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួន។ ដូច្នេះប្រវែងក្បាលធម្មជាតិមិនគួរតិចជាង ២៥ មមនិងលើសពី ៣០ ម។ ទំហំរាងកាយមានចាប់ពី ១៥ ទៅ ១៧ មមហើយកន្ទុយឈានដល់ប្រវែង ២០ ម។
- អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ Wirsung ។ ផ្នែកលំពែងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដឹកជញ្ជូនទឹកលំពែងទៅបំពង់រំលាយអាហារ។ 2 មមគឺជាតម្លៃដែលមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ឆានែលនេះក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងការរលាកសូចនាករនេះច្រើនតែកើនឡើង (រហូតដល់ទៅ ៣ មម) ប៉ុន្តែចង្អៀតបង្ហាញថាបំពង់នៅខាងក្រៅត្រូវបានបង្ហាប់ដោយអ្វីមួយឧទាហរណ៍មានដុំពកឬដុំសាច់។
- វណ្ឌវង្ករលោងនិងច្បាស់មិនត្រឹមតែលំពែងទាំងមូលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផ្នែកទាំងអស់របស់វាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។
- ដង់ស៊ីតេមធ្យមនៃសរីរាង្គដែលគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងដង់ស៊ីតេនៃថ្លើមឬអេប៉ុង - ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះត្រូវបានកំណត់ដោយអេកូហ្សែនឯកសណ្ឋានដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការរួមបញ្ចូលតូច។
- រចនាសម្ព័នខ្នាតតូចនៃ parenchyma ។
តួលេខដែលបានបង្ហាញអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដែលមិនមែនជាគម្លាតពីបទដ្ឋាន។ ក្នុងករណីនេះតម្លៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយព្រំដែនខាងលើត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
នីតិវិធី
មិនមានអ្វីស្មុគស្មាញទេក្នុងការអនុវត្តការសិក្សាអំពីលំពែងដោយប្រើឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោន។ នីតិវិធីរួមមានជំហានមួយចំនួន៖
- ការដាក់អ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅលើសាឡុង: គាត់ត្រូវការដេកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ហើយដោះក្រពះចេញពីសម្លៀកបំពាក់។
- ការដាក់ពាក្យសុំសារធាតុស្រដៀងនឹងជែលទៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានសំរួលដែលជួយសំរួលភាពរអិលនៃឧបករណ៏ងាយលើផ្ទៃស្បែក។
- ការពិនិត្យដោយខ្លួនវាផ្ទាល់: ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងចលនាចុចស្រាលការ៉េខាងឆ្វេងនៃពោះត្រូវបានសិក្សាដើម្បីបំពេញរូបភាពបន្ទាប់ពីមួយរយៈអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យរំកិលទៅផ្នែកខាងស្តាំឬយកទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយដែលជួយសម្រួលដល់ការមើលឃើញនៃផ្នែកនីមួយៗនៃលំពែងជាពិសេសក្បាលនិងដងខ្លួន។
- ការវាយតម្លៃលើស្ថានភាពនៃលំពែងនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វា៖ អេកូសវាស់ប្រវែងទំហំសរីរាង្គសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធដង់ស៊ីតេនិងគែមរបស់លំពែងកំណត់អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ Wirsung ក៏ដូចជាវត្តមានឬអវត្តមាននៃទ្រង់ទ្រាយរោគសាស្ត្រផ្សេងៗក្នុងវដ្ដខួរក្បាលក្នុងកំឡុងពេលនៃការសិក្សានេះ sonologist កំណត់សូចនាករទាំងនេះដល់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលជួសជុល។ ពួកគេនៅក្នុងមន្ទីរឃុំឃាំង
- បើចាំបាច់រូបថតនៃគេហទំព័រនីមួយៗត្រូវបានគេយក - ទំនងជាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវការរឿងនេះដើម្បីសិក្សាបន្ថែមទៀតអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលរបស់វា។
នៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធីអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់លទ្ធផលជាមួយនឹងការពិពណ៌នាលំអិតនៃរូបភាពដែលត្រូវបានកត់ត្រាដោយប្រើឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោន។
ការវិភាគលទ្ធផល
ការសន្និដ្ឋាននៃអ៊ុលត្រាសោនមានព័ត៌មានសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នកឯកទេស: ផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃព័ត៌មានដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើសុំដំបូង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកលំពែងដូចដែលបានបង្ហាញដោយនីតិវិធីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក៏ដូចជាកំរិតរបស់វា។ ក្នុងករណីដែលរូបភាពមិនច្បាស់ឬផ្តល់ទិន្នន័យមិនពេញលេញអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យបន្ថែម (CT ឬ MRI) ។ ជាពិសេសការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងទូលំទូលាយជាងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរកឃើញដុំសាច់នៅក្នុងលំពែង។
ការសម្តែងធម្មតា
អ្នកជំងឺមិនគួរព្រួយបារម្ភអ្វីទាំងអស់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់លំពែងរបស់គាត់ប្រសិនបើនៅក្នុងការសន្និដ្ឋានរបស់គាត់មានធាតុដូចខាងក្រោម:
- ទំហំនៃលំពែងគឺពី 14 ទៅ 22 សង់ទីម៉ែត្រ (សូចនាករណាមួយដែលត្រូវបានវិនិយោគក្នុងការរឹតត្បិតនេះ)
- ផ្នែកដែលអាចមើលឃើញបានយ៉ាងល្អ៖ ក្បាលសរីរាង្គដងខ្លួនកន្ទុយ។
- ទំហំក្បាលមិនលើសពី ៣០ ម។ ម, ដងខ្លួន - មិនលើសពី ១៧ ម។ ម, កន្ទុយ - រហូតដល់ ២០ ម។ ម។
- រចនាសម្ព័នដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នានៃវណ្ណយុត្តិម៉ា,
- គែមរលោងនិងច្បាស់នៃជញ្ជាំងលំពែង។
- បំពង់ Wirsung - មិនពង្រីកអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាគឺ 2 មម។
- កង្វះនៃការដាក់បញ្ចូល anechogenic,
- អេកូហ្សែនឯកសណ្ឋាននិងដង់ស៊ីតេសរីរាង្គជាមធ្យម។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបែបនេះត្រូវតែបង្ហាញដល់អ្នកឯកទេស។ ប្រសិនបើមិនមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់ស្តែងនៅក្នុងលំពែងទេហើយការឈឺចាប់នៅតែធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យត្រូវតែបន្ត។ ភាគច្រើនទំនងជាហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងរោគសាស្ត្រមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបើកដំណើរការពីព្រោះការព្យាបាលមិនទៀងទាត់ជួនកាលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពជាមួយនឹងផលវិបាកគួរឱ្យស្អប់បំផុត។
គម្លាតពីបទដ្ឋាន
ធម្មជាតិនៃការរំលោភណាមួយជាចម្បងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ហើយប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចមានសារៈសំខាន់ណាស់ឬត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងទន់ភ្លន់បន្ទាប់មករូបភាពដែលត្រូវបានគេមើលឃើញជាមួយនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងមានការរីករាលដាលជាមួយនឹងគម្លាតទាំងមូល។ លើសពីនេះទៀតវាមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ៊ូសស្តិដើម្បីកំណត់ពីដំណើរស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះជាងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃព្រោះក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃលំពែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។
ជាទូទៅការរំលោភបែបនេះរួមមាន៖
- ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវទំហំលំពែងហើម។
- ព្រំដែនមិនច្បាស់នៃជញ្ជាំងភាពមិនច្បាស់នៃវណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គ។
- ភាពស្មុគស្មាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធលំពែង,
- ការផ្សាភ្ជាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃអេកូស្យូស
- ការពង្រីកបំពង់ Wirsung ដល់ ៣ ម។
- វត្តមាននៃសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ,
- ផលវិបាកៈ cyst, pseudocyst, foci necrotic, ដុំសាច់,
- ការកើនឡើងនៃសរីរាង្គជិតៗ។
រោគសញ្ញាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចត្រូវបានសម្គាល់ដោយទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ:
- ទំហំនៃលំពែងផ្ទុយទៅវិញមានការថយចុះ - នេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរសរសៃនិងជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជាលិកាដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺរយៈពេលយូរ។
- រចនាសម្ព័នតំណពូជនៃវឺដ្យីម៉ាម៉ា - នេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការរួមបញ្ចូលផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងដែលជា foci នៃ fibrosis ។
- ការផ្លាស់ប្តូររាងលំពែងទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃតំបន់ខាងក្រៅ។
- ការពង្រីកបំពង់ Wirsung (ជាង 2 មម) ដែលមិនតូចចង្អៀតបន្ថែមទៀត - តាមក្បួនមួយលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនជាបន្តបន្ទាប់បញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។
ការសន្និដ្ឋានបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន
បន្ទាប់ពីលទ្ធផលនៃការពិនិត្យដោយអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានទទួលដោយដៃអ្នកត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេស។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់ជំងឺដែលបានកំណត់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការនិយាយពាក្យសំដីសំខាន់ៗមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានពិចារណានៅទីនេះ:
- ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរលាកលំពែងមិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ៊ុលត្រាសោនតែមួយទេតាមឧត្ដមគតិលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងអស់គួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃ: ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតក្រៅពីនេះត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះរោគសញ្ញាដែលមានចំពោះអ្នកជំងឺ,
- អ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកតែលើលទ្ធផលនៃអេកូស័រនិងផ្ទេរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅកាតអ្នកជំងឺនៅខាងក្រៅនោះទេ។
- ព័ត៌មានដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទុកចិត្តបានប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ចំនួន ៥ ដែលបង្ហាញពីទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃរោគសាស្ត្រ។
- ក្នុងស្ថានភាពខ្លះជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃពិបាកកំណត់ជាងវគ្គស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះដូច្នេះវាជាការប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានការពិនិត្យបន្ថែមទៀត៖ ការថត CT ឬ MRI នៃសរីរាង្គ, ការធ្វើកោសល្យវិច័យឬការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដំបៅនៅពេលដែលមានរោគវិកលចរិក។
- វាមានតម្លៃពិចារណាលើកត្តាសំខាន់មួយទៀត: ចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាអ្នកដែលធាត់ការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃលំពែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនផ្តល់ព័ត៌មានចាំបាច់មិនត្រឹមតែអំពីស្ថានភាពនៃលំពែងប៉ុណ្ណោះទេពួកគេថែមទាំងផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមទៀតអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទិន្នន័យទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានយកជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយគ្មានការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងអ៊ុលត្រាសោនមិនតែងតែផ្តល់ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវនោះទេព្រោះសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះមិនត្រូវបានគេប្រកាសឱ្យច្បាស់នោះទេ: អេកូស្យូសនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់សរីរាង្គមិនបានបាត់បង់ភាពច្បាស់លាស់ទេហើយលំពែងខ្លួនវាមិនទាន់កើនឡើងក្នុងទំហំនៅឡើយទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះក្លាយជាការចង្អុលបង្ហាញភាគច្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវក៏ដូចជានៅពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកអានជាទីស្រឡាញ់យោបល់របស់អ្នកមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់យើង - ដូច្នេះយើងនឹងរីករាយចំពោះការឆ្លើយតបរបស់អ្នកលើអ៊ុលត្រាសោនចំពោះជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងមតិយោបល់នេះក៏នឹងមានប្រយោជន៍ដល់អ្នកប្រើគេហទំព័រផ្សេងទៀតដែរ។
អាលេណា
នៅទីនេះខ្ញុំបានបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងដូចគ្នានឹងអេកូស័រដែរ។ ជាការពិតណាស់អ្នកព្យាបាលរោគបានបញ្ជូនការពិនិត្យបន្ថែមប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតបានបង្ហាញលទ្ធផលដូចគ្នា: លំពែងត្រូវបានគេកំណត់ពង្រីកហើយបំពង់ Wirsung ត្រូវបានពង្រីក។ ហើយជាទូទៅមានគស្ញទាំងមូលដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីវត្តមានរបស់ជំងឺ។
អ៊ីរីណា
ប៉ុន្តែអ៊ុលត្រាសោនបានបរាជ័យចំពោះខ្ញុំ។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយការឈឺពោះរបស់ខ្ញុំរំខានខ្ញុំមិនមែនមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ទេដែលអាចជួយខ្ញុំបានព្រោះអេកូបានបង្ហាញថាអ្វីៗគឺធម្មតា។ និយាយអញ្ចឹងបន្ទាប់ពីអ៊ុលត្រាសោនខ្ញុំបានទៅរកអ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យគ្រប់ប្រភេទសម្រាប់អេហ្វជីឌីអេសដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀនប៉ុន្តែនៅទីនោះអ្វីៗទាំងអស់ប្រែជាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសុខភាពល្អហើយការឈឺចាប់នៅតែបន្ត។ តែមួយសន្ទុះក្រោយមកពេលខ្ញុំទៅរកអ្នកជំនាញដែលមានសមត្ថភាពសម្រាប់ថ្លៃឈ្នួលហើយឆ្លងកាត់ MRI តាមការណែនាំរបស់គាត់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែង។
ដំណាក់កាលត្រៀមមុនពេលប្រលង
មុនពេលធ្វើការស្រាវជ្រាវឧបករណ៍វាចាំបាច់ត្រូវបំពេញនូវតម្រូវការជាមុនជាច្រើន៖
- កុំបរិភោគ 12 ម៉ោងមុនពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
- បើអាចធ្វើបាននៅថ្ងៃប្រឡង (ពេលព្រឹក) ធ្វើនីតិវិធីសម្អាតពោះវៀន។
- បីថ្ងៃមុនពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនកុំទទួលទានអាហារដែលជំរុញការកើតឡើងនៃការបង្កើតជាតិ fermentation និងការបង្កើតហ្គាសនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន៖ legumes, ស្ពៃក្តោប, ទំពាំងបាយជូ, pears, កុម្មង់នំសម្រាប់ដំបែភេសជ្ជៈកាបូណាត។ ល។
- អ្នកអាចផឹក Espumisan ឬថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធូររលុង។
- ភ្លាមៗនៅពេលព្រឹកមុនពេលឆ្លងកាត់អេកូស័រកុំប្រើថ្នាំផឹកឬជក់បារីអ្វីទាំងអស់។
ការអនុលោមតាមច្បាប់នៃការរៀបចំទាំងនេះសម្រាប់អេកូស័រនៃលំពែងជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងនឹងជួយឱ្យទទួលបានព័ត៌មានដែលគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។
ក្នុងករណីបន្ទាន់អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការសិក្សានេះដោយគ្មានដំណាក់កាលត្រៀមដែលអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់លទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យដែលទទួលបាន។
ការស្ទង់មតិ
ពីផ្ទះអ្នកត្រូវយកកន្សែងធម្មតា។ វានឹងមានភាពងាយស្រួលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដើម្បីជូតក្រែមពិសេសពីពោះ។
នៅក្នុងបន្ទប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនអ្នកជំងឺត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យបង្ហាញពីដងខ្លួនដេកលើខ្នងរបស់គាត់នៅលើសាឡុង។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យស្នើឱ្យអ្នកជំងឺដេកនៅខាងឆ្វេងដៃស្តាំរបស់គាត់យកទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅដោយបើកឧបករណ៍ទៅផ្នែកផ្សេងៗនៃលំពែង។
ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការរៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន
សំខាន់! ការសិក្សាដោយខ្លួនឯងគឺមិនមានការឈឺចាប់និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់សុខភាពទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាវត្ថុត្រជាក់ធ្វើចលនាឆ្លងកាត់ស្បែករបស់គាត់។
ការឌិកូដនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist អ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀន។
ការឌិគ្រីប
ទំហំពិតប្រាកដនៃលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករចំនួនបី។ បទដ្ឋានរបស់ពួកគេមានដូចខាងក្រោម៖
- ក្បាលនិងប្រវែងរបស់វា - ២៥-៣៥ ម។ ម។
- រាងកាយសំខាន់គឺ 17-25 ម។
- កន្ទុយ - 15-30 ម។
ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីទំហំគឺដូចគ្នាបេះបិទសម្រាប់កុមារសូចនាករគឺតិចជាង។
អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង
រឿងបន្ទាប់ដែលទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់គឺទម្រង់។ សរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អប្រហាក់ប្រហែលនឹង tadpole ។ ប្រសិនបើការកែប្រែសរីរាង្គត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកមានការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរ។
ភាពច្បាស់លាស់នៃព្រំដែនគឺជាកត្តាដែលវត្តមាននៃជំងឺអាចត្រូវបានកំណត់។ ប្រសិនបើគ្រោងត្រូវបានធ្វើឱ្យព្រិលបញ្ចូលគ្នាជាមួយផ្ទៃខាងក្រោយជុំវិញនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។
រចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃសរីរាង្គនេះជាធម្មតាមើលទៅដូចជាផ្ទៃឯកសណ្ឋានដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរចំណុចស្នាមឆ្នូតដុះលូតលាស់ស្នាមប្រេះ។ ប្រសិនបើភាពសុចរិតត្រូវបានចុះខ្សោយនោះជំងឺនឹងកើតមាន។
អេកូហ្សែន។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកជំងឺនេះមាន។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន
នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើន (របៀបរស់នៅមិនត្រឹមត្រូវការជក់បារីភាពតានតឹងថេរ) ការងារនិងមុខងាររបស់លំពែងអាចត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការចង្អោរនិងក្អួត។ ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺមាននៅក្នុងជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងការរលាកក្រពះពោះវៀន, អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងនិងសរីរាង្គពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។
ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់អេកូស័រនៃលំពែងគឺ៖
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងឆ្វេងនិងផ្នែកខាងឆ្វេង
- ឈឺចាប់អំឡុងពេលញ័រពោះ
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពះត្រូវបានរកឃើញដោយជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន។
- ក្អួតចង្អោរនិងក្អួត
- រោគសាស្ត្រនិងជំងឺថ្លើម,
- ជំងឺរំលាយអាហារនិងលាមក
- របួសពោះ
- សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺរលាកលំពែង,
- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីជំងឺសរីរាង្គ
- ជម្ងឺខាន់លឿង។
អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រងាយស្រួលបំផុតនិងមានតំលៃសមរម្យបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យលំពែង។
តើអេកូលំពែងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើវាបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?
ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងពិតជាមិនមានការឈឺចាប់និងឆាប់រហ័សទេ។ ជាធម្មតានីតិវិធីចំណាយពេលមិនលើសពី ១០ នាទី។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់លើសាឡុងហើយជែលពិសេសត្រូវបានអនុវត្តទៅពោះ។ បនា្ទាប់មកដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតអ៊ុលត្រាសោសសមស្របសរីរាង្គមួយត្រូវបានស្កេនលទ្ធផលដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រពិសេស។ ក្នុងករណីខ្លះការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើឡើងខណៈពេលកំពុងឈរឬអង្គុយប៉ុន្តែសូម្បីតែមនុស្សនោះក៏មិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដែរ។
សូមអរគុណដល់បច្ចេកវិទ្យាទំនើបវេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញលំពែងនៅក្នុងការព្យាករផ្សេងៗនិងងាយស្រួលកំណត់រោគសាស្ត្ររបស់វា។
អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃលំពែងរចនាសម្ព័ននៃជាលិកាទំហំនិងវត្តមានរបស់ជម្ងឺស្បែក។ វិធីសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនគឺមិនអាចខ្វះបាននៅពេលចាំបាច់ត្រូវបង្កើតទីតាំងនៃដុំសាច់ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
លំពែងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ដោយមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គដទៃទៀត (ថ្លើមតម្រងនោមក្រពះ) ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្កេនសរីរាង្គផ្សេងៗក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
ទិដ្ឋភាពនៃលំពែងនៅក្នុងសូដាណូក្រាម
ស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចសម្គាល់រោគសាស្ត្រនិងជំងឺបែបនេះ៖
- ជំងឺរលាកលំពែង
- cysts និង pseudocysts,
- lipomatosis
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ការរីកសាយនៃជាលិកាស្លាកស្នាម។
អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងអាចបង្ហាញតែវត្តមាននៃបកនិងទ្រង់ទ្រាយដទៃទៀតនៅក្នុងសរីរាង្គការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកោសល្យវិច័យនិងប្រវត្តិនៃជាលិកា។
សូចនាករសំខាន់ៗចំពោះកុមារ
នៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញ, អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងអាចត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែទារកទើបនឹងកើត។
ដោយមានជំនួយពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះបែហោងធ្មែញវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រពីកំណើតនៅវ័យក្មេងហើយដូច្នេះចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
តម្លៃធម្មតាចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើអាយុភេទនិងកម្ពស់របស់កុមារ។
តារាង "ទំហំលំពែងគឺធម្មតាចំពោះកុមារ"
កាយវិភាគសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនលំពែង
អ្នកនិពន្ធសាស្រ្តាចារ្យ V. Izranov កាលបរិច្ឆេទ 14.03.2015
អ្នកប្រើប្រាស់បានបោះឆ្នោត៖ ៤៤៨ ស្លាក៖ # អ៊ុលត្រាសោន, # កាយវិភាគសាស្ត្រ, # លំពែង, # ការបង្រៀន Glands សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃវគ្គសិក្សានៃការពិនិត្យឡើងវិញបឋមនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យសហព័ន្ធបាល់ទិកដែលមានឈ្មោះ I.Kanta (Kaliningrad) ច្រើនទៀត
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើវ៉ែនតាអេកូស្យូសនៅតំបន់ភ្នំនៃជំងឺថ្លើមនិងប្រមាត់នៅឆ្មានិងឆ្កែ
អ្នកនិពន្ធហែនវ៉េរៀរៀកាលបរិច្ឆេតថ្ងៃទី ០១.០៧.២០១៤ សាស្ត្រាចារ្យ៖ បេក្ខជនវិទ្យាសាស្ត្រជីវសាស្រ្តប្រធានសង្គមបសុពេទ្យសម្រាប់វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែកចក្ខុ ...
អ៊ុលត្រាសោនៃថ្លើមប្លោកនោមលំពែងនិងលំពែង
អ្នកនិពន្ធ dok69100 កាលបរិច្ឆេទ 05.26.2013
ការវះកាត់ក្បាលលំពែង
អ្នកនិពន្ធ Alexey Karachun កាលបរិច្ឆេទថ្ងៃទី ០៣/០៨/២០១៧ នៅពេលពិនិត្យអ្នកព្យាបាលរោគដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនដុំសាច់ដុះលំពែងត្រូវបានគេរកឃើញ…
អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង: ការរៀបចំទំហំធម្មតា
អ្នកនិពន្ធទឹកនោមផ្អែម ytvideos កាលបរិច្ឆេទ 12/15/2017 តាមក្បួនអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងមិនត្រូវបានកំណត់ដោយខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែធ្វើការសិក្សាគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ ...
ជំងឺមហារីកលំពែង - មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
អ្នកនិពន្ធកាលបរិច្ឆេទសុខភាពទូរទស្សន៍ ១២.០៣.២០១៦
អ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញ
អ្នកនិពន្ធគ្លីនិករោគស្ត្រីផ្នែករោគសាស្ត្រកាលបរិច្ឆេទថ្ងៃទី ១២.០៨.២០១៦ អ៊ុលត្រាសោននៃពោះបែហោងធ្មែញអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញរោគសាស្ត្រនៃថ្លើមលំពែងខួរឆ្អឹងខ្នងនិងសរីរាង្គដទៃទៀត ...
កាយវិភាគសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនលំពែង
អ្នកនិពន្ធ Dmitry Dobrolovich កាលបរិច្ឆេទ 09/23/2015
លំពែង
អ្នកនិពន្ធ Dmitry Dobrolovich កាលបរិច្ឆេទ 02/03/2017
ការហាមឃាត់នៃជំងឺផ្ទៃក្នុង (ការសិក្សាអំពីថ្លើមនិងលំពែង)
អ្នកនិពន្ធ Maxim Banderos កាលបរិច្ឆេទ 11/28/2015
អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង - នៅក្នុងគ្លីនិកថាមពល
អ្នកនិពន្ធមជ្ឈមណ្ឌលពហុជំនាញវេជ្ជសាស្រ្ត“ Energo”, នាយកដ្ឋានកណ្តាលកាលបរិច្ឆេទ ០៧.០៩.២០១៦
ជំងឺមហារីកលំពែងនៃក្បាល។
អ្នកនិពន្ធ Oleg Yarosh កាលបរិច្ឆេទ 01.12.2012
ដុំសាច់មហារីកលំពែងក្បាលក្បាលធាតុបង្កជំងឺលើសឈាម
អ្នកនិពន្ធ Dmitry Dobrolovich កាលបរិច្ឆេទថ្ងៃទី 05/25/2014
ការឆ្លុះអេកូស្យូមនៃការផ្លាស់ប្តូរអេកូស្យូមនៅក្នុងលំពែង
អ្នកនិពន្ធសាស្រ្តាចារ្យ V. Izranov កាលបរិច្ឆេទថ្ងៃទី 04/06/2015 ការធ្វើបាឋកថាសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតវគ្គសិក្សានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ ...
កាយវិភាគសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនលំពែង
អ្នកនិពន្ធសាស្រ្តាចារ្យ V. Izranov កាលបរិច្ឆេទថ្ងៃទី 04/03/2018 ការបង្រៀនដល់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងវដ្តនៃការវិវត្តទៅជាជំនាញវិជ្ជាជីវៈក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៅ IKBFU I. កែន ...
តើអ៊ុលត្រាសោននឹងបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងដែរឬទេ?
ចំពោះការសិក្សាត្រឹមត្រូវអំពីលំពែងសរីរាង្គជិតខាងត្រូវបានគេពិនិត្យហើយដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ (ករណីលើកលែងគឺជាលក្ខខណ្ឌបន្ទាន់ដែលត្រូវការការវះកាត់បន្ទាន់) ។ ដើម្បីឱ្យជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោនវាចាំបាច់:
- ពីរបីថ្ងៃមុនពេលការសិក្សាផលិតផលដែលមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន (ទឹកដោះគោភេសជ្ជៈកាបូនផ្លែឈើ / បន្លែ) ត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ
- អាហារចុងក្រោយគួរតែមានរយៈពេល ១០-១២ ម៉ោងមុនពេលកំណត់សម្រាប់អេកូ។
- វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផឹកសុរាជក់បារីនិងប្រើថ្នាំមួយចំនួន (អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះ)
- ភ្លាមៗមុនពេលសិក្សាវាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការលាងសម្អាតដើម្បីបំបាត់ពោះវៀនអោយអស់។
- ដើម្បីលុបបំបាត់ភាពធូររលុងអ្នកអាចយកធ្យូងឬ espumisan ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។
សំខាន់! អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើឡើងជាធម្មតានៅពេលព្រឹកខណៈពេលដែលបំពង់រំលាយអាហារគឺទទេទាំងស្រុង។
តើចំនួនក្រពេញធម្មតាមើលទៅដូចអ្វី?
ដើម្បីស្គាល់រោគសាស្ត្រនៃលំពែងក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីទំហំធម្មតានៃសរីរាង្គ។
លំពែងត្រូវបានបែងចែកជាក្បាលរាងកាយនិងអំនួត។ វិមាត្រត្រូវបានពិចារណាជាធម្មតា៖
- ប្រវែងនៃក្រពេញទាំងមូលគឺ ១៦-២២ ស។ ម, កម្រាស់គឺ ២-៣ ស។ ម, ម៉ាសគឺ ៨០-៩០ ក្រាម។ ,
- ដងខ្លួន ១,៧៥-២.៥ សមក្បាល ១,៨-៣,២ ស។ ម, កន្ទុយ ២-២-៥.៥ ស។ ម។
- វណ្ឌវង្កគឺច្បាស់សូម្បីតែ
- បំពង់ Wirsung មានកម្រាស់ដល់ទៅ ២ ម។ ម។
- រចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញគឺមានលក្ខណៈឯកសណ្ឋាន។
សូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករសំខាន់បំផុតនៃលំពែងគឺអេកូហ្សែន (សមត្ថភាពបញ្ជូនអេកូស្យូម) ។ ជាធម្មតាសូចនាករនេះស្របគ្នានឹងថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។
យកចិត្តទុកដាក់! ទំហំនៃក្រពេញគឺអាស្រ័យលើអាយុភេទនិងកំពស់របស់មនុស្ស។ ជាមួយនឹងអាយុដែកចាប់ផ្តើមថយចុះទំហំហើយអេកូហ្សែនកាន់តែខ្ពស់។
សញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅលើអ៊ុលត្រាសោន
ជំងឺរលាកលំពែងមានបីប្រភេទសំខាន់ៗ - ស្រួចស្រាវ (ការវិវត្តលឿននៃជំងឺនេះ) ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺនេះសូម្បីតែយូរជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់) និង necrosis លំពែង (ដំណាក់កាលបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជំងឺរលាកលំពែង) ។ នៅពេលជំងឺរលាកលំពែងនៅលើអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នាយើងពិចារណាខាងក្រោម។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ៖
- ដែកត្រូវបានពង្រីក
- វណ្ឌវង្កគឺមិនច្បាស់, កោង,
- នៅកន្លែងរលាកការធ្វើអេកូហ្សែនត្រូវបានកើនឡើង,
- សរីរាង្គនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំណពូជ
- ការកើនឡើងបំពង់ Wirsung
- វត្តមាននៃសារធាតុរាវនៅក្នុងក្រពេញ, ផលវិបាកនៃសរីរាង្គជិតខាង,
- បកឬផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចធ្វើទៅបាន។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវរោគសញ្ញាខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ:
- បញ្ចេញសម្លេងឈឺចាប់ខ្លាំងថេរនៃធម្មជាតិរិលឬកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទេនោះភាពតក់ស្លុតឈឺចាប់អាចនឹងកើតមាន។ ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅលំពែងការឈឺចាប់អាចនឹងលេចឡើងនៅក្រោមស្លាបព្រាក្នុងសម្មតិកម្មនៃភាគីទាំងសងខាង។ ជាមួយនឹងការរលាកនៃក្រពេញទាំងមូលការឈឺចាប់នឹងក្លាយជាវីរុស Herpes zoster ។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនិងសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធកើនឡើងអាចខ្ពស់ឬទាបខ្លាំងសីតុណ្ហាភាពអាចឡើងដល់ ៤០ អង្សាសេ។ សុខភាពទូទៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកពីផ្លុំផ្លេកទៅជាពណ៌ប្រផេះនៅលើផែនដីលក្ខណៈពិសេសនៃមុខអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យច្បាស់។
- ចង្អោរ, គ្រវីក្បាល, ហៀរសំបោរ, មាត់ស្ងួតពេលខ្លះក្អួតដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយ។
- ជំងឺលាមក (ទល់លាមក / រាគ) ។ កៅអីមានពពុះមានក្លិនទារក។ ជាមួយនឹងការទល់លាមកការហើមពោះនិងការឡើងរឹងនៃសាច់ដុំ។
- រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីញើសស្អិតបន្ទះពណ៌លឿងនៅលើអណ្តាតដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- ស្បែកខៀវ, ចំណុចនៅតំបន់ lumbar ឬផ្ចិត, តំបន់ inguinal អាចក្លាយជាពណ៌លាំពណ៌ខៀវបៃតង។ រឿងនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចូលឈាមពីក្រពេញក្រោមស្បែក។
សញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅលើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនៈ
- ការពង្រីកជាប់លាប់នៃបំពង់ Wirsung ។
- tuberosity ល្អការចែកចាយនៃវណ្ឌវង្កនៃក្រពេញ។
- ការកាត់បន្ថយអេកូហ្សែន
- ទំហំកើនឡើង។
សំខាន់! ប្រសិនបើជំងឺរីកចម្រើនអតិសុខុមប្រាណរបស់សរីរាង្គនិងឆ្លងកាត់ជំងឺ fibrosis ជាលិកាក្រពេញក្រពេញរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ដង់ស៊ីតេដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអេកូស្យូម។ លំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងទំហំ, បំពង់នៅតែត្រូវបានពនរ។