មូលហេតុ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោម
ការបំផ្លាញនាវានៃចុងទាបបំផុតរីទីណានៃភ្នែកឬតម្រងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដោយមិនគិតពីអាយុរបស់ពួកគេ។ លទ្ធភាពកាន់តែច្រើនសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ។ ជំងឺខ្លួនវាគឺជាការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយសារតែភាពធន់ទ្រាំរបស់ពួកគេចុះខ្សោយហើយលំហូរឈាមថយចុះ។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់នាវាទាំងនេះនៃសរីរាង្គ។
តើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី?
នេះគឺជាឈ្មោះនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងដែលជាដំបៅសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលរលួយនៃជំងឺនេះពោលគឺ i.e. នៅពេលដែលការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានរយៈពេលយូរបញ្ហាសរសៃឈាមអាចចាប់ផ្តើមលឿនជាងស្ថានភាពដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជម្ងឺ (អាយឌីស៊ី - ១០) ផ្តល់លេខកូដចំនួន ៥ សំរាប់រោគសាស្ត្រនេះ។ ពួកគេទាំងអស់បង្ហាញពីការរំលោភលើចរន្តគ្រឿងកុំព្យូទ័រប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ជាមួយទំរង់ពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន - E10.5,
- ជាមួយទម្រង់ធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន - E11.5,
- នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ E12.5
- ក្នុងករណីមានទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ - អេ។ ១៣.៥,
- ជាមួយនឹងមូលហេតុដែលមិនស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - E14.5 ។
គោលដៅនៃសរីរាង្គសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ទាំងសរសៃឈាមតូចនិងធំ។ ក្នុងករណីដំបូងរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថា macroangiopathy ហើយក្នុងករណីទី 2 - microangiopathy ។ ទំរង់ទាំងពីរនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ឈឺចាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមដោយសារតែកំរិតជាតិស្ករកើនឡើង។ ជាលទ្ធផលមុខងារនៃសរីរាង្គដែលពួកគេផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានរំខាន។ វាអាចជាៈ
ការបង្ហាញនៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជម្ងឺ angiopathy មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ ពួកគេម្នាក់ៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ទូទៅបំផុតគឺការឈឺទ្រូងនៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតការរីកសាយសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចជួបប្រទះទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺនេះក្នុងពេលតែមួយដូច្នេះបញ្ជីនៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនឹងរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានីមួយៗ។ ទាំងនេះអាចជាបញ្ហាទាក់ទងនឹងចក្ខុវិស័យនៅពេលដែល“ រុយ” ចាប់ផ្តើមលេចចេញមុនភ្នែក។ គស្ញដទទៀតគឺការរមាស់និងការឈឺចុកចាប់ក្នុងជើងការកកទឹកនោម, ជំងឺលើសឈាមជាដើម។
អវយវៈក្រោម
រោគសញ្ញានៃទម្រង់នៃការឈឺទ្រូងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺ៖
- ស្ពឹក, goosebumps, ជើងត្រជាក់។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺទ្រូង។ ពួកវាលេចឡើងជារាងពងក្រពើជើងសាច់ដុំកំភួនជើង។ មូលហេតុគឺការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់និងការខូចខាតសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។ ដោយសារតែឈាមរត់មិនល្អការធ្វើឱ្យត្រជាក់និងញាក់នៅក្នុងជើងត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍។
- ការឈ្លោះប្រកែកគ្នា, ឈឺចាប់។ ដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែនអូសបន្លាយរយៈពេលយូរអារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់និងភាពតានតឹងនៅក្នុងជើងលេចឡើង។ ការរមួលក្រពើមានការរំខាននៅពេលដើរនិងសម្រាកជាញឹកញាប់នៅពេលយប់ក្នុងអំឡុងពេលគេង។
- ការផ្លាស់ប្តូរ Dystrophic នៅក្នុងស្បែកនៃអវយវៈ។ នាងប្រែជាស្លេកត្រជាក់សក់ចាប់ផ្តើមជ្រុះ។ ក្រចកក្លាយជាក្រាស់និងផុយ។ ដោយសារតែអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជាលិកាការធ្វើឱ្យធាតុបង្កជំងឺរបស់ពួកគេកើតឡើង។
- ជំងឺ Trophic ។ ជាមួយនឹងការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះនៃភាពស៊ាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លទ្ធផលគឺការវិវត្តនៃដំបៅ trophic សូម្បីតែដោយសារតែកោសធម្មតា។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេគឺអវត្តមាននៃការឈឺចាប់។ ដំបៅត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជើងខាងក្រោមជើងនៅលើឆ្អឹងខ្នងចាស់អាចចូលទៅក្នុងទំនើង។
- ជើងទឹកនោមផ្អែម។ តំណាងឱ្យការផ្លាស់ប្តូរ trophic និង osteoarticular ។ វាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ដំបៅឈានដល់ឆ្អឹងនិងសរសៃពួរជើងរបស់ Charcot (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) មានការរីកចម្រើនដែលបង្ហាញដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបាក់ឆ្អឹង។
នៅដំណាក់កាលដំបូងការខូចខាតដល់នាវានៃរីទីណាគឺស្ទើរតែគ្មាន asymptomatic ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យយឺតពេលដោយកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញតាមរយៈការងងឹតភ្នែក
- ផ្កាភ្លើងភ្លឹបភ្លែតៗចំណុចខ្មៅនៅចំពោះមុខភ្នែក
- ស្បៃមុខឬស្បៃមុខនៅពីមុខអ្នក
- ជំងឺឆ្អឹងខ្នង
- សរសៃឈាមតូចចង្អៀតនៅក្នុងមូលនីធិ
- ឬសដូងបាតតូចៗតាមសរសៃឈាមធំ ៗ ជាទំរង់ចំនុច
- ហើមនៅកណ្តាលម៉ាកាឡា
- បន្ទរទន់ ៗ ជាច្រើននៅលើរីទីណា។
រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
ការវិវឌ្ឍន៍នៃទម្រង់នៃការឈឺទ្រូងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមតម្រងនោមនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជាតិគ្លុយកូសលើពួកគេដែលចាប់ផ្តើមបញ្ចេញរួមគ្នាជាមួយទឹកនោមផ្តល់បន្ទុកបន្ថែមលើសរីរាង្គ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបន្ថែមទៅជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពី 10-15 ឆ្នាំ។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ហើមជុំវិញភ្នែកដែលបង្ហាញនៅពេលព្រឹក
- ការស្រេកទឹកថេរ
- នោមញឹកញាប់និងញឹកញាប់,
- លើសឈាម
- កាត់បន្ថយការអនុវត្ត
- ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន
- ងងុយគេង
- រមួលក្រពើ
- វិលមុខ
- ចង្អោរនិងក្អួត។
មូលហេតុនិងយន្តការនៃជំងឺ
មូលហេតុតែមួយគត់នៃជំងឺ angiopathy គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍរោគសាស្ត្រ៖
- ពីឈាមគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃនាវា - អរម៉ូន endothelium
- នៅក្នុងវាមានការរំលោភលើការរំលាយអាហាររបស់ sorbitol និង fructose ដែលជាទឹកដែលកកកុញ។
- ក្រោយមកទៀតគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺហើមនិងបង្កើនភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
- ដោយសារតែនេះពួកគេចាប់ផ្តើមពង្រីកដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមជាញឹកញាប់។
- នៅក្នុងកប៉ាល់សម្លេងដែលមានលក្ខណៈកំណត់និងសារធាតុដែលអាចបន្ថយការរំងាប់អារម្មណ៍កត្តាបន្ធូរអារម្មណ៍ផ្នែកចុងដង្ហើមឈប់សំយោគ
- សកម្មភាពផ្លាកែតត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដូចគ្នានឹងដំណើរការនៃការស្ទះសរសៃឈាមតូចចង្អៀតឬការស្ទះសរសៃឈាមពេញលេញ។
- ពួកគេបង្កើនសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងដែលជាលទ្ធផលឈាមត្រូវបានបង្ហូរទៅក្នុងសរសៃជិតខាង។
- ដោយសារតែនេះអុកស៊ីសែនមិនឈានដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានជំងឺហឺតយូរ។
ចំណាត់ថ្នាក់
ការបែងចែកប្រភេទសំខាន់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទបែងចែកវាទៅជាប្រភេទសត្វដោយពិចារណាលើនាវាណាដែលរងផលប៉ះពាល់និងសរីរាង្គណាដែលខូចខាតជាលទ្ធផល។ កត្តានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺនេះ:
- Macroangiopathy ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ វាគឺជាការបរាជ័យនៃនាវាធំ ៗ នៃបេះដូងនិងចុងទាបបំផុត។ នេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះសរសៃឈាម popliteal, សរសៃឈាម iliac, សរសៃឈាមទាបនៃសរសៃឈាម, អ័រតានិងផ្នែកស្រី។ នៅក្នុង 70% នៃករណី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូទីននៃចុងទាបត្រូវបានកត់សម្គាល់
- Microangiopathy ។ នេះគឺជាដំបៅនៃមីក្រូវ៉េវ។ ដោយអាស្រ័យលើនាវាដែលសរីរាង្គណាមួយរងផលប៉ះពាល់ប្រភេទដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានសម្គាល់៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angionephropathy ដែលកើតឡើងក្នុង ៧៥% នៃករណីដែលច្រើនតែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ (ខូចខាតដល់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។
- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលអោយបាត់បង់ចក្ខុវិស័យក្នុង ៥% នៃករណី (រោគសាស្ត្រនៃភ្នែក)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង ៨០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ (ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចៗនៃខួរក្បាលរួមមានសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមអារទែ) ។
- microangiopathy ទឹកនោមផ្អែមនៃចុងទាបបំផុត។
- ជម្រើសរួមបញ្ចូលគ្នា។ ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រោមទាបនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងទម្រង់ផ្សេងៗទៀត - ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការខូចខាតដល់នាវានៅចុងទាបបំផុត។ លើសពីនេះទៅទៀតកង្វះនៃការព្យាបាលដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់គ្រាន់បង្កើនល្បឿនដំណើរការនេះ។ ការចុះខ្សោយនៃស្រទាប់នាវាដែលមានជាតិគ្លុយកូសនិងផលិតផលរំលាយអាហាររបស់វា (sorbitol, fructose) នាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជញ្ជាំងការថយចុះល្បឿនលំហូរឈាមនិងការកើនឡើងនូវឈាមកកចាប់តាំងពីអរម៉ូន endothelium ទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃដំណើរការទាំងនេះ។ យូរ ៗ ទៅកប៉ាល់តូចៗកន្ត្រៃហើយនាវាធំ ៗ បង្កើតបានជាការចុះចតខាងរោគសាស្ត្រ។ ការបំផ្លាញជញ្ជាំង endothelial នៅក្នុងនាវាដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់នាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic និងការស្ទះនៃ lumen របស់ពួកគេ។
ការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលជំរុញឱ្យមានការរំលោភបំពាននៃចរន្តឈាមនៅចុងទាបហើយជាលទ្ធផលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានជម្ងឺបេះដូង។
ផ្អែកលើកត្តានេះកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺ៖
- ការបង្រួបបង្រួមហ្សែនចំពោះភាពមិនចុះសម្រុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម - ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃគ្លុយកូសបង្កើនល្បឿនដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
- ជំងឺលើសឈាម - កម្រិតខ្ពស់នៃសម្ពាធឈាមដាក់បន្ទុកបន្ថែមលើជញ្ជាំងនាវាខូច
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid - ជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលលើសនៅក្នុងខ្លួនវាចាប់ផ្តើមដាក់នៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃនាវាហើយធ្វើឱ្យស្ទះ lumen របស់វា។
- ការជក់បារី - ជាតិនីកូទីននិង tar បន្ថែមលើសឈាមសរសៃឈាម
- ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង - នាំឱ្យមានការកើនឡើងឈាមកក,
- មានអាយុលើសពី ៥៥ ឆ្នាំ
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់)
- រយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺច្រើនជាង ១០ ឆ្នាំ។
Microangiopathy
ជាមួយនឹងអតិសុខុមប្រាណមានភាពធ្ងន់ធ្ងរប្រាំមួយដឺក្រេខុសគ្នាត្រង់រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញក្នុងតំបន់របស់អ្នកជំងឺ។
- កំរិតសូន្យនៃអតិសុខុមប្រាណមិនបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងអ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែនៅពេលពិនិត្យលើស្បែកការថយចុះឬអវត្តមាននៃការលូតលាស់សក់នៅលើជើងការចាំងពន្លឺនៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- នៅកំរិតដំបូងស្បែកប្រែជាស្គមជាងមុនអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ត្រជាក់នៅជើងឈឺនៅពេលដើរកម្រមានដំបៅគួរឱ្យកត់សម្គាល់លេចឡើងដោយគ្មានសញ្ញានៃការរលាក។
- កម្រិតទី ២ នៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវបានអមដោយការបង្កើតដំបៅដែលមិនត្រឹមតែរាលដាលដល់ជាលិការទន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះឆ្អឹងផងដែរ។
- ជាមួយសញ្ញាបត្រទីបីគែមនៃដំបៅនិងផ្នែកខាងក្រោមស្លាប់បិទពួកគេមានលក្ខណៈមិនធម្មតានិងខ្មៅ។ Phlegmon ត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របគ្នាជើងហើមទទួលបានពណ៌ខៀវខ្ចី។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីន Shin osteomyelitis មានការរីកចម្រើន,
ដំបៅ Trophic នៃជើងក្រោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺតនាពេលអនាគត
Macroangiopathy
ជំងឺ Macroangiopathic នៃចុងខាងក្រោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន:
- អារម្មណ៍នៃស្ពឹក, ត្រជាក់, goosebumps,
- ឈឺចាប់សាច់ដុំកំភួនជើងដែលតែងតែអមដោយការរមួលក្រពើ។
- ការផ្លាស់ប្តូរជាលិការទន់និងសាច់ដុំនៅចុងខាងក្រោម។
- ការបង្កើតដំបៅ trophic ដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងផលិតផលមេតាប៉ូលីសយូរ។
រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺម៉ាក្រូទីន
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជម្ងឺម៉ាក្រូទីនអ្នកជំងឺកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមៈ
- 1 - អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការត្រជាក់នៅលើជើងជាមួយនឹងការបែកញើសខ្លាំងនៃជើងការបង្រួមនៃបន្ទះក្រចកនៅលើម្រាមជើងឈឺចាប់និងឈឺចាប់បន្ទាប់ពីធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
- 2A - ចលនារបស់អ្នកជំងឺកាន់តែមានភាពតានតឹងបន្ថែមលើអារម្មណ៍នៃការត្រជាក់នៃជើងសូម្បីតែនៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅការស្ពឹកនៅម្រាមដៃលេចឡើងស្បែកស្លេកនៃជើងបែកញើសយ៉ាងខ្លាំងហើយភាពឈឺចាប់កាន់តែញឹកញាប់។
- 2 ប៊ី - ភាពសោកសៅថេរលេចធ្លោ
- 3A - អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជើងនិងរមួលក្រពើនៅពេលសំរាកនិងពេលយប់ស្បែកនៅលើជើងប្រែជាពណ៌លឿងប្រែជាស្ងួតនិងប្រែជាខ្លាំង។ នៅពេលអ្នកបន្ទាបជើងរបស់អ្នកពីគ្រែពួកគេប្រែទៅជាពណ៌ខៀវ
- 3 ប៊ី - បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ថេរការបញ្ចេញទឹករំអិលដំបៅដែលមានជាលិការទន់ ៗ លេចឡើង។
- 4 - មានការបែកញើសនៃជើងនិងការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងវាដោយសារតែការភ្ជាប់នៃធាតុបង្កជំងឺបាក់តេរី។
លក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញនៃជើងទឹកនោមផ្អែម
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺម៉ាក្រូទីនធីការផ្លាស់ប្តូរស្មុគស្មាញកើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថាជើងទឹកនោមផ្អែម។ វាកើតឡើងស្ទើរតែ ២/៣ នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយភាគច្រើននាំឱ្យមានការកាត់ចេញ។ បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃជំងឺម៉ាក្រូទីនជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងការកកជ្រៅនៃសរសៃឈាមដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសន្លាក់និងជាលិកាឆ្អឹងក៏មាននៅក្នុងរោគសញ្ញានេះដែរ។
អាចធ្វើឱ្យមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ការបំផ្លាញរបួសដល់ស្បែក (កោសកោសកោសខាំសត្វល្អិត)
- coarsening
- ជំងឺផ្សិតនៃបន្ទះក្រចក
- toenail ingrown,
- keratinization នៃស្រទាប់ស្បែកនិងការឆ្លងរបស់ពួកគេ។
អ្នកជំងឺដែលបានរស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាពីបាតជើង៖
- ហើម
- ស្បែកឡើងក្រហម
- កង្វះជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាម
- កាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់និងការជ្រុះសក់នៅលើផ្ទៃខាងក្រៅ (ខាងក្រោយ) ។
គស្ញទាំងអស់នេះអាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើយន្តការនៃការវិវត្តរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកឯកទេសមិនត្រឹមតែប្រើទិន្នន័យការពិនិត្យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត។
- ការកំណត់សូចនាករនៃប្រភាគ lipid - កូលេស្តេរ៉ុលសរុប lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងខ្ពស់។
- ការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡាក់ប៊ីន - ការព្យាបាលដោយបន្ថយជាតិស្ករកាន់តែយូរមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេភាគរយរបស់វាកាន់តែខ្ពស់។
- Dopplerography នៃនាវានៃចុងទាបបំផុត - ជួយវាយតម្លៃល្បឿននៃលំហូរឈាមស្ថានភាពនៃវ៉ាល់វ៉ែននិងភាពឯកជនរបស់ពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តត្រូវបានប្រើដោយគ្មានការបរាជ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅ trophic ។
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមនៃជើង - ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់កម្រាស់នៃស្រទាប់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងសមត្ថភាពរបស់វាបង្ហាញពីការកកឈាមនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការរលាកនៅលើ endothelium វត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic ក៏ដូចជាអត្រានៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមនិងកំរិតនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកាទន់។
Arteriography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកំរិតនៃភាពឯកជននៃសរសៃឈាម
ការបង្កើតដំបៅ trophic គឺជាលក្ខណៈនៃការខូចខាតដល់នាវាដែលមានដើមកំណើតផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវតែសម្គាល់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃដំបៅ trophic - តារាង
ប្រភេទនៃដំបៅ trophic | ហេតុផល | ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម | ឈឺចាប់ | ទម្រង់បែបបទ |
សរសៃឈាម | ការខូចខាតសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរជំងឺរបស់ប៊ឺហ្គឺរ | ម្រាមជើងប្រអប់ជើងកជើងរួមគ្នា | ប្រកាស | រាងផ្សេងៗគ្នាដែលមានមូលដ្ឋានស្លេកស្ងួត |
វ៉ែនតា | កង្វះសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ | តំបន់កជើង, ជាពិសេស | ល្មម | រឹងមាំមូលដ្ឋានពណ៌ផ្កាឈូកនិងអាចផ្ដាច់បាន |
សរសៃឈាមលាយបញ្ចូលគ្នា | កង្វះសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃនិងការខូចខាតសរសៃឈាមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ | ជាធម្មតានៅកជើង | ល្មម | មូលដ្ឋានរឹងមាំ, ពណ៌ផ្កាឈូក |
ជំងឺស្បែក | ជំងឺប្រព័ន្ធ, embolism | ទាបជាងទីបីនៃអវយវៈតំបន់កជើង | ប្រកាស | តូច, ច្រើនដង |
Neuropathic | ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមកង្វះសរសៃប្រសាទ | ផ្ទៃ Plantar នៃប្រអប់ជើង (ផ្ទុកបន្ទុក) | កំពុងបាត់ខ្លួន | គែមគួរឱ្យអស់សំណើច, ជាញឹកញាប់ជ្រៅ, ឆ្លង |
Neuroischemic | ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម + ischemia | ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដូចជាមួយនឹងជំងឺ ischemic, neuropathic ឬសរសៃឈាម | ដោយសារតែជំងឺសរសៃប្រសាទ - កាត់បន្ថយ | រាងផ្សេងៗគ្នាដែលមានមូលដ្ឋានស្លេកស្ងួត |
ការព្យាបាលផលវិបាកនៃសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ដើម្បីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមដោយលុបបំបាត់បុព្វហេតុចំបង - ការឡើងចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍របៀបរស់នៅ:
- អាហារបំប៉នលើកលែងតែខ្លាញ់ transgenic និងកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយលឿន។ ការបរិភោគអាហារដូចជា“ ចានអាហារ” ដែលផលិតផលពាក់កណ្តាលគឺជាបន្លែ ២៥% ជាសាច់ខ្លាញ់ទាបនិង ២៥% ទៀតជាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលផ្តល់សុខភាព។
អាហារបំប៉នចានទឹកនោមផ្អែមជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍ទាំងមីក្រូនិងម៉ាក្រូហ្គូទីនការព្យាបាលបែបអភិរក្សដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាគឺអាចធ្វើទៅបាន។
- ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករត្រូវតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរបបព្យាបាលព្រោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាពតែប៉ុណ្ណោះដោយកែរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ភាគច្រើននៃពួកគេគឺ Metformin, Diabeton, Amaril ។ កិតើកិតើពឹងផ្អែកលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍និងមានលក្ខណៈបុគ្គលដាច់ខាត។
- Cardiomagnyl ឬថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការកកឈាម។ ថ្នាំកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់ផ្លាកែតក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃឈាមរបស់ឈាម។
- នៅក្នុងម៉ាក្រូហ្គោហ្គោថិនថិនថល - អាតូមរ៉ូវ៉ូស្តាតាឡូវូស្តាត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនិងទប់ស្កាត់ការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ។
- ការឡើងចុះឬតម្លៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់ចាំបាច់ត្រូវធ្វើនិយតកម្មជាមួយនឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការកកឈាម - លីលីនប៉ូផិលអេក្វាទ័រវ៉ាលតាតាន។
- ក្នុងករណីមានការហើមជ្រុលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេប្រើ - Torasemide, Veroshpiron, Lasix ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ត្រូវការថ្នាំសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាម - Trental, Niacin, Pentoxifyline ។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ
ការធ្វើឱ្យស្តើងនៃជញ្ជាំងនិងការបំផ្លាញសរសៃឈាមនាំឱ្យមានលំហូរឈាមខ្សោយនៅចុងខាងក្រោម។ ជាលទ្ធផលជាលិកាមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនទេ។
ជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្លាយទៅជាផុយស្រួយដែលជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះសម្ពាធញឹកញាប់និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ។
ការលេចឡើងជាញឹកញាប់នៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្នែកខាងក្រោមទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបន្ទុកធំដែលប៉ះពាល់ដល់ជើង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺកត្តាហានិភ័យដែលតែងតែរួមដំណើរជាមួយអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាការរំលោភលើការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការប៉ះពាល់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
- Dyslipidemia គឺជាការរំលោភលើការផលិតការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម។
- លក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនៃដំណើរការរលាក។
- ភាពធាត់
- Hyperglycemia - ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
- កាត់ចៃដន្យ។
- វត្តមាននៃឆ្អឹងខ្នងនិងពោត។
- បង្កើនការកកឈាម។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបន្ទះក្រចក។
- ភាពមិនដំណើរការរបស់ endothelial - ការខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃកោសិកាសរសៃឈាម។
- ជំងឺលើសឈាមគឺជាការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាម។
- ការបំផ្លាញកោសិកាក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការកត់សុីគឺភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម។
ទោះយ៉ាងណាកត្តាហានិភ័យខាងក្រៅក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ៖
- អាយុ: ជារឿយៗរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងបុរសបន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំហើយចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពី 55 ឆ្នាំ។
- ធាតុផ្សំតំណពូជ។
- របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធីរី។
- ការពុលការងារ។
- ការជក់បារី។
វត្តមាននៃសញ្ញាមួយឬច្រើននៃជំងឺនេះគឺជាអំណះអំណាងដ៏មានឥទ្ធិពលក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ការរកឃើញជំងឺយឺតឬកង្វះការព្យាបាលបង្កើនហានិភ័យនៃពិការភាព។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងទម្រង់របស់វា។
Macroangiopathy ជារឿយៗជះឥទ្ធិពលដល់បំណះប្រជាប្រិយហើយវគ្គសិក្សារបស់វាគឺឈ្លានពាន។ រោគសាស្ត្រជារឿយៗនាំឱ្យមានទំនើងនិងការកាត់អវយវៈ។
សញ្ញានៃអតិសុខុមប្រាណអាស្រ័យលើឆាក - តុ
ដំណាក់កាល | ការពិពណ៌នា |
សូន្យ | នៅដំណាក់កាលសូន្យមិនមានភាពមិនស្រួលទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើង។ |
ដំបូង |
|
ទីពីរ |
|
ទីបី |
|
ទី ៤ | ការស្លាប់ជាលិការាលដាលហួសពីដំបៅ។ |
ទី ៥ | មាន necrosis នៃជើងទាំងមូលដូច្នេះត្រូវការប្រតិបត្តិការបន្ទាន់។ |
រោគសញ្ញានៃជំងឺម៉ាក្រូទីនអាស្រ័យលើដំណាក់កាល - តុ
ដំណាក់កាល | រោគសញ្ញា |
1 |
|
2A |
|
2 ប៊ី | មានសញ្ញាលក្ខណៈនៃថ្នាក់ទី 2 អាប៉ុន្តែភាពគួរឱ្យស្ញប់ស្ញែងកាន់តែច្បាស់។ |
៣ អា | បន្ថែមលើសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ពីមុនរោគសញ្ញាបន្ថែមទៀតកើតឡើង:
|
៣ ប |
|
4 |
|
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្ស័យអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកឯកទេសនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺនិងប្រមូលពាក្យបណ្តឹង។ បន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យឧបករណ៍ត្រូវបានចាប់ផ្តើម។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើ៖
- រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ។ ដោយមានជំនួយរបស់វាព័ត៌មានលម្អិតអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាទន់ត្រូវបានទទួល។
- Angiography ។ ជួយវាយតម្លៃកំរិតនៃភាពឯកជននៃសរសៃឈាម។ សារធាតុពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់មកកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្ត។ Angiography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកំរិតនៃភាពឯកជននៃសរសៃឈាម
- tomography គណនា អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានលម្អិតអំពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
- ការពិនិត្យអេកូ ដោយមានជំនួយរបស់វាសម្លេងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងស្ថានភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់។ នៅពេលស្កេន duplex បង្ហាញពីល្បឿននៃលំហូរឈាមនិងវាយតម្លៃភាពឯកជននៃសរសៃឈាម។
វិធីសាស្រ្តបុគ្គលត្រូវបានទាមទារដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ វិធានការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការវះកាត់
ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការគឺវត្តមាននៃដំណើរការនៃធម្មជាតិដែលមិនស្អាតដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ (ដំបៅនិងជាលិកាងាប់ការខូចខាតឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងការរីករាលដាលនៃជំងឺ necrosis) ។
អនុវត្តវិធីសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
- endarterectomy - ធានាលំហូរឈាមតាមរយៈសាខាដែលបានបង្កើតនិងការលុបបំបាត់សរសៃឈាមដែលមិនអាចស្តារឡើងវិញបាន។
- Angioplasty - ការស្តារការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។
- ការវះកាត់ឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង - ការបង្កើតសាខាបន្ថែមដែលអនុញ្ញាតឱ្យឆ្លងកាត់នាវាដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពបរិសុទ្ធនៃសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្តដោយការស្ទះ
- ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែនៃជើង (ការធ្វើអន្ដរាគមន៍នៃសរសៃឈាម endovascular) - ការបង្កើតក្រពេញប្រូស្តាតពិសេសដែល lumen នៃនាវាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ការយកចេញនៃសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាម។
- ភាពធន់នៃជាលិកាស្លាប់។
- ប្រតិបត្ដិការអនាម័យ - ការបើកអាប់សនិងក្លីដម៉ុន (ការរលាកនៃធម្មជាតិដែលមិនស្អាត) ។
- ការកាត់អវយវៈ (ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ) ។
ឱសថបុរាណនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនៅផ្ទះ
ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តបន្ថែមនៃការព្យាបាលការប្រើឱសថប្រជាប្រិយត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំបូងអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ទំពាំងបាយជូរពី cherry បក្សី។ berries ពែង 1/4 ត្រូវបានបន្ថែមទៅ 0,5 លីត្រទឹករំពុះ។ កំណត់រយៈពេល ១៥ នាទីក្នុងទឹកងូតទឹក។ បន្ទាប់មកឧបករណ៍ត្រូវបានត្រងនិងត្រជាក់។ ប្រើសម្រាប់បង្ហាប់ឬដំបៅហូរ។
- ទំពាំងបាយជូរអំបោះ។ រុក្ខជាតិនិងទឹកពុះត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រ ១:១០ ដាំឱ្យពុះរយៈពេល ៥ នាទីត្រងនិងប្រើសម្រាប់លាងនិងបង្ហាប់។
Yarrow មានលក្ខណៈពិសេសបំផុតការព្យាបាលនិងបាក់តេរី។
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathy ។ ប្រើឧបករណ៍ដូចខាងក្រោមៈ
ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រនិងពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ អ្នកជំងឺឆាប់ស្វែងរកជំនួយកាន់តែខ្ពស់លទ្ធភាពទទួលបានលទ្ធផលអំណោយផលខ្ពស់។ ការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជម្ងឺ angiopathy ជារឿយៗនាំឱ្យមានផលវិបាកជាពិសេសក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផលវិបាកខាងក្រោមកើតឡើង:
- Necrosis (ទំនើងឆ្កួត, necrosis) នៃម្រាមដៃ, ជើង, ជើងទាប។
- ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃចុងទាបបំផុត។ វត្តមានសូម្បីតែការរងរបួសតិចតួចបំផុតជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលគឺជាការគំរាមកំហែងមួយចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺមិនតែងតែរកឃើញការខូចខាតឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងដំណើរការដើម្បីព្យាបាលពួកគេ។ ជាលទ្ធផលកោសណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍បន្ទាន់ពីគ្រូពេទ្យវះកាត់។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។
វិធានការបង្ការ
ការបង្ការគឺមានគោលបំណងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសខាងការព្យាបាលជើង។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលការដើរដោយគ្មានស្បែកជើងជាពិសេសជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួល។
ស្បែកជើងដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវគឺជាធាតុសំខាន់មួយក្នុងការការពារជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ស្បែកជើងគួរតែមានទំហំសមស្រប។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិ។
ជារៀងរាល់ថ្ងៃពួកគេលាងជើងរបស់ពួកគេដោយទឹកក្តៅហើយជូតពួកគេយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ដើម្បីជៀសវាងការរបកស្បែកនិងការបង្កើតស្នាមប្រេះអ្នកផ្តល់សំណើមគឺសមរម្យ។
លើសពីនេះទៀតវាគួរតែ:
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ
- គ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម
- នៅជាប់នឹងរបបអាហារ
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយផ្តល់នូវចំណូលចិត្តដល់កីឡាដែលហានិភ័យនៃការខូចខាតជើងគឺអវត្តមានទាំងស្រុងឬតិចបំផុត។
ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅលើជើងទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលទេនោះវានឹងមានលទ្ធផលនៃការស្លាប់ដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកបំពង់កនិងការពុលឈាម។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្រវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
វិធីសាស្ត្រវះកាត់
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានព្យាបាលក្នុងករណីមានដំបៅ។ សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់ពួកគេបច្ចេកទេសឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើដែលក្នុងនោះសរសៃឈាមដែលហូរឈាមត្រូវបានគេប្រុងប្រយ័ត្ន។ ក្នុងករណី necrotization នៃជាលិកាទន់ពួកគេត្រូវបានគេរំភើប។
ប្រតិបត្ដិការទំនើបនិងថ្លៃបំផុតរួមមានការបង្កើតឡើងវិញនូវសរសៃឈាមដែលជួយស្តារលំហូរឈាមនិងអាហារូបត្ថម្ភជាលិកា។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការកាត់អវយវៈក្រោមត្រូវបានអនុវត្តនៅកម្រិតដំបៅ។
វិធីសាស្រ្តឱសថបុរាណ
ការប្រើប្រាស់ឱសថបុរាណគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមិនគួរជំនួសការព្យាបាលសំខាន់ទេ។ វិធីព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអវយវៈក្រោមដូចជាទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖
- តែរុក្ខជាតិដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិស្ករ - chamomile, linden, ស្លឹក blueberry, sage,
- infusions - ជម្រុញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះលំពែងសណ្តែកសណ្តែកដើមដង្កូវនូនគ្រាប់ពូជ flax ។
- ងូតទឹករុក្ខជាតិ - កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។ ពួកគេត្រូវបានរៀបចំពីដើមនិងឫសនៃក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke, clover, root wheatgrass,
- បង្ហាប់ - ជួយឱ្យដំបៅ trophic ព្យាបាល។ ចំពោះគោលបំណងនេះប្រើស្លឹកនិងផ្កានៃ calendula, nettle ស្ងួតនៅក្នុងសំណុំបែបបទម្សៅ។
វិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំឱសថបុរាណ - តារាង
សំណងប្រជាប្រិយ | វិធីសាស្រ្តធ្វើម្ហូប | ភាពញឹកញាប់នៃការទទួលភ្ញៀវ |
តែ Chamomile | 2 ស្លាបព្រានៃផ្កា chamomile ស្ងួតចាក់ 100 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះនិងទុករយៈពេល 20 នាទី។ | យកជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងទម្រង់ក្តៅ។ |
តែលីនដិន | ចាក់ស្លឹក chamomile ស្ងួត ១ ស្លាបព្រាជាមួយទឹក ១ កែវបន្ទាប់មកចៀនលើកំដៅទាបរយៈពេល ១០ នាទី។ | ផឹកមុនពេលអាហារនីមួយៗ |
តែខៀវ | ស្លឹកខៀវខៀវ ១ ស្លាបព្រានិងផ្លែស្ងួត ១ ស្លាបព្រាបាយចាក់ទឹកមួយកែវហើយទុករយៈពេល ១៥ នាទីលើភ្លើង (ដោយមិនពុះ) ។ | 2 ស្លាបព្រាក្នុងមួយថ្ងៃ។ |
Sage តែ | 1 ស្លាបព្រានៃដើមសារាយស្ងួតចាក់ 250 មីលីលីត្រនៃទឹកឆ្អិននិងទទូចរយៈពេលមួយម៉ោង។ | ផឹកទឹក 50 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ |
ការចាក់សណ្តែកនិងគ្រាប់ flax | លាយគ្រាប់ flax មួយស្លាបព្រាជាមួយស្លាបព្រាកាហ្វេសណ្តែក ៥ ស្លាបព្រានិងចំហុយជាមួយកែវទឹកពុះ។ | ផឹកក្នុងផ្នែកតូចៗពេញមួយថ្ងៃ |
infusion នៃ stand dionelion | ចាក់មើមស្ងួតចំនួន ២ ស្លាបព្រាជាមួយទឹកដាំពុះ ១ លីត្រនិងទទូចក្នុងទែម៉ូរយៈពេល ១២ ម៉ោង។ | ចំណាយពេល 15 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ បរិមាណសារធាតុរាវទាំងមូលត្រូវតែស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃ។ |
ងូតទឹកនៅក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke | ល្បាយនៃឫសឫសនិងផ្កាចាក់ទឹក 10 លីត្រនិងនាំឱ្យឆ្អិនលើកំដៅទាប។ លទ្ធផលនៃទំពាំងបាយជូរត្រូវបានបន្ថែមទៅងូតទឹកមេ។ | ប្រើម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ |
ងូតទឹកស្រូវសាលី | ចាក់ឬសស្រូវសាលី ១០០ ក្រាមទៅក្នុងទឹក ២ លីហើយយកទៅស្ងោរ។ ជ្រលក់ទំពាំងបាយជូរជាមួយទឹកទៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ហើយប្រើជាងូតទឹកជើង។ | ងូតទឹកងូតទឹករាល់ថ្ងៃ។ |
ម៉ារីហ្គូលនិងបង្ហាប់ nettle | ផ្កា calendula ខ្ទះនិងស្លឹក nettle អនុវត្តចំពោះដំបៅនិងជួសជុលម៉ាសដោយបង់រុំមារៈបង់រុំ។ | ប្រើ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីដោះបង់រុំរួចលាងជើងឱ្យស្អាត។ |
ការព្យាករណ៍និងផលវិបាក
ការចូលទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយឱ្យទទួលបាននូវការធូរស្បើយនៃស្ថានភាពជម្ងឺ។ បើមិនដូច្នោះទេការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការកើតឡើងនៃ៖
- ក្មេងទំនើងនៅកម្រិតនៃជើង, ជើងទាបឬភ្លៅ,
- ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកដែលនាំឱ្យមានការប៉ះទង្គិចនិងការប្តេជ្ញាចិត្តមិនច្បាស់របស់វា។ នេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ឯកសារភ្ជាប់នៃការឆ្លងបាក់តេរីនិងសូម្បីតែជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការកាត់អវយវៈ។
ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ដើម្បីការពារការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺបេះដូងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវតែ៖
- តាមដានការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ជាប្រចាំ
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពស្បែកនិងជាលិកាទន់នៃចុងខាងក្រោម។
- ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងបរិភោគត្រឹមត្រូវ
- អនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យប្រចាំថ្ងៃនៃរាងកាយរបស់អ្នកព្យាបាលស្នាមប្រេះឱ្យទាន់ពេលវេលាជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
សមាសធាតុសំខាន់នៃវិធានការបង្ការចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថែរក្សាជើងរបស់គាត់៖
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឬទាបពេក
- ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពនិងទូលាយដែលអាចឱ្យខ្យល់ចេញចូលបាន
- តំបន់ស្បែកគ្រើមជាមួយក្រែមខាញ់ជាមួយអ៊ុយ,
- កាត់ក្រចកនៅមុំខាងស្តាំ
- ពិនិត្យប្រអប់ជើងរាល់ថ្ងៃក្នុងករណីមានរបួស - ព្យាបាលពួកគេដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- នៅកន្លែងដែលមានការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត (សូណាអាងហែលទឹកសណ្ឋាគារ) ប្រើស្បែកជើងដែលអាចចោលបាន។
- ក្នុងករណីរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរស្បែកជើងសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែក។
ដើម្បីពន្យាពេលការវិវត្តនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៃចុងទាបបំផុតវាជាការសំខាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអោយបានល្អនិងជៀសវាងឥទ្ធិពលនៃកត្តាគ្រោះថ្នាក់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែងអ្នកអាចប្រើទាំងវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារនៃការព្យាបាលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic និងឱសថបុរាណដែលនឹងជួយការពារការបង្កើតដំបៅនិងការកាត់អវយវៈ។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
រីទីណានៃគ្រាប់ភ្នែកមានបណ្តាញផ្ទាល់ខ្លួន។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាគឺជានាងដែលទទួលរងច្រើនបំផុត។ សរសៃឈាមអាក់ទែរសរសៃឈាមសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមតូចៗឆ្លងកាត់វា។ នៅពេលដែលការបោសសំអាតនៅក្នុងពួកគេមានការថយចុះចរាចរឈាមត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។
នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្ររោគសញ្ញាអាការរោគនិងរោគសញ្ញាត្រូវបានសម្គាល់។
អាការរោគពងបែកគឺជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពហើយរោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺពិពណ៌នាដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវបានគេចាត់ទុកជាគ្លីនិក។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការវិវត្តនៃជំងឺរីទីនគឺស្ទើរតែមិនមានរោគសញ្ញាដូច្នេះវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលទាក់ទងអ្នកឯកទេសអាចរួមមាន៖
- ស្បៃមុខមុនភ្នែក
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃឧបករណ៍មើលឃើញ
- ចំណុចខ្មៅឬពន្លឺ។
ការវិវត្តនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទំហំនិងរូបរាងរបស់រូបភាពនៅចំពោះមុខភ្នែក។ ហើយនៅពេលដែលការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមក្នុងរាងកាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានចំណុចព្រិលខ្មៅ។ ក្នុងករណីអាក្រក់បំផុតរោគសាស្ត្រនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិនិត្យភ្នែកគ្រូពេទ្យពិនិត្យនាវានិងសរសៃប្រសាទរបស់រីទីណា។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងក៏ដោយក៏រោគសញ្ញានៃជំងឺរីទីនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញនាវាតូចចង្អៀតនៅលើមូលនិធិហើយជួនកាលមីក្រូវ៉េវ។
លើសពីនេះទៀតការហើមនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវលេចឡើងក្នុងសរសៃឈាមធំ ៗ ។
ការស្រឡាញ់នៃចុងទាបបំផុត
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ angiopathy ចុងទាបបំផុតក្នុងទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវដឹងថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអ្នកជំងឺអាចនឹងជួបប្រទះ។ យ៉ាងណាមិញការព្យាបាលដោយមិនប្រើពេលវេលាឬគ្មានប្រសិទ្ធភាពនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ជាលទ្ធផលនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនៃចុងទាបបំផុតការវិវត្តទៅជា ischemia គឺកង្វះអុកស៊ីសែននិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលនាំឱ្យមុខងារជើងចុះខ្សោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរ Trophic នៅលើស្បែកនិងសូម្បីតែ necrosis ឬ gangrene កើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតព្រោះពួកគេជាកន្លែងឆ្ងាយបំផុត។
រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលមកពីដំណើរការដែលកើតឡើងទាំងជាមួយ "ជំងឺផ្អែម" និងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កត្តាផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃជើងនិងជើង។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការជក់បារីដែលជាកត្តាកំណត់ហ្សែននិងការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយសារធាតុពុល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ភាពត្រជាក់និងស្ពឹកនៃជើង។
- Goosebumps ។
- ដំបៅដំបៅនៃជើង។
- រមួលក្រពើនិងឈឺចាប់។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។
អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃឈាមមានម៉ាក្រូ - និងមីក្រូជីវសាស្រ្តនៃចុងទាបបំផុត។ ក្នុងករណីនេះការខូចខាតដល់ចុងខាងលើកើតឡើងតិចជាងញឹកញាប់។
ជាមួយនឹងការខូចខាតបន្តិចបន្តួចចំពោះនាវានៃជើងអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍រំជួលចិត្តស្រាល។ ជួនកាលជើងរបស់គាត់កកហើយដំបៅតូចៗលេចឡើងនៅលើពួកគេ។ ការវិវត្តនៃជំងឺម៉ាក្រូទីនធីនាំឱ្យស្ពឹកនៃអវយវៈឈឺក្រពះនៃស្បែកការរមួលក្រពើឈឺចាប់និងគ្រុនក្តៅ។
ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលវិវឌ្ឍន៍នៅពេលព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ជាមួយនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់កើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់និងជាលិកាឆ្អឹង។ ផលវិបាកមួយគឺការឈឺសន្លាក់ទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនិងធ្វើឱ្យឆ្អឹងបាក់ជើង។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះជាបន្តបន្ទាប់នាំឱ្យមានរោគសញ្ញា Menkeberg (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការកន្ត្រាក់នៃនាវានៃជើង) និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃនាវានៃចុងទាបបំផុតស្ទើរតែមិនដែលរីកចម្រើនដោយខ្លួនឯង។
រោគសាស្ត្របែបនេះមានការរីកចម្រើនរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងឆ្អឹងខ្នង។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
នៅពេលដែលជំងឺរលាកខួរក្បាលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការចុះខ្សោយនៃការចងចាំនិងការយល់ច្រឡំចាប់ផ្តើម។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលជាប់រហូតនិងអស់កម្លាំង។ រោគសាស្ត្របែបនេះគឺជាផលវិបាកនៃការរំលោភលើចរន្តឈាមខួរក្បាល។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺក្លាយជាអ្នកញៀនថ្នាំដោយសារតែឈឺក្បាលញឹកញាប់។ ជាលទ្ធផលនេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណេកនិងងងុយគេងពេញមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគតអ្នកជំងឺក្លាយជាមនុស្សវង្វេងស្មារតីនិងភ្លេចភ្លាំង។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃខួរក្បាលខួរក្បាលប្រសាទមានការវិវឌ្ឍន៍ដែលរួមមានការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលចលនាការឆ្លុះបញ្ចាំងរោគសាស្ត្រនិងការញ័រ។ ភាពច្របូកច្របល់នៃការបង្រួបបង្រួមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់មួយពោលគឺចក្ខុវិស័យទ្វេរដងរូបភាពស្រអាប់ចក្ខុវិស័យព្រិលការសម្របខ្លួនមិនធម្មតានៃឥរិយាបថ។ លើសពីនេះទៀត, anisocoria កើតឡើង - លក្ខខណ្ឌមួយដែលមានអង្កត់ផ្ចិតខុសគ្នានៃសិស្សត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ដំណើរការរោគសាស្ត្របែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺនៅពេលអនុវត្តការងារដែលទាក់ទងនឹងយន្តការផ្សេងៗក៏ដូចជាការបើកបររថយន្ត។
ការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមបេះដូង
សម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់បន្តនៃកោសិកាបេះដូងមានបណ្តាញសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមបេះដូង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា macroangiopathy ដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
នៅពេលដែល capillaries ត្រូវបានប៉ះពាល់ microangiopathy ទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រកើតឡើងអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ឈឺ Angina ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការបង្កើតបន្ទះនិងឆ្នូតនៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផលឈាមមិនអាចហូរក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការបានទេហើយបេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែន។ ដំណើរការនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយគ្លុយកូសដោយគ្មានអុកស៊ីសែននិងការបញ្ចេញអាស៊ីតឡាក់ទិក។ វាធ្វើឱ្យរលាកដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងបេះដូងដូច្នេះមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលបង្ហាញដោយការក្អកការថយចុះចង្វាក់បេះដូងនិងដង្ហើមខ្លី។
- ការរំខានចង្វាក់បេះដូង។ ពួកវាវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃនាវាតូចៗនិងជំងឺក្រិនក្នុងខួរក្បាល myocardium ។ ការរំខាននៃចង្វាក់មានច្រើនប្រភេទគឺ៖ ខួរក្បាល (ចង្វាក់បេះដូងតិចជាង ៥០ ចង្វាក់ / នាទី), tachycardia (ច្រើនជាង ៩០ ចង្វាក់ / នាទី), extrasystole (កាត់បន្ថយចំពេល) និងចង្វាក់បេះដូង (រំខានចង្វាក់ធម្មតា) ។
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់នាវានៃជើង, តំរងនោមនិងរីទីណា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺ
វិធានការវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានទូលំទូលាយ។ ដូច្នេះមិនត្រឹមតែវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រទេដែលត្រូវបានពិនិត្យប៉ុន្តែក៏មានសរីរាង្គដែលងាយនឹងរោគសាស្ត្រនេះផងដែរ។
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់កំណត់ពីជម្ងឺ។
ការសិក្សាអំពីអត្រានៃការច្រោះទឹកក្រពះ។ សូចនាករសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការច្រោះយកគ្លីសេរីមៈរហូតដល់ ១៤០ ម។ ល / នាទី។
ការកំនត់ទឹកនោមរបស់ប៊ី - មីក្រូជីក្លូលីន។ ការរកឃើញរបស់ប៊ី - មីក្រូកូក្លូលីនបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនគួរស្ថិតនៅក្នុងទឹកនោមទេ។
វិសាលគមខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ ការរកឃើញ lipoproteins ក្នុងឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុល។ កំរិតកូលេស្តេរ៉ុល៖ មិនលើសពី ៥.៥ មីល្លីល / លី។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុ lipoproteins: ពី ១ ដល់ ២,៩ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគបង្កប់ន័យការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតគឺៈ
- ការប្រឡងផ្នែករូបវិទ្យាស្មុគស្មាញ
- អ៊ុលត្រាសោន
- echocardiography
- Dopplerography និងសរសៃឈាមអារទែនៃជើង,
- angiography សរសៃឈាម
- អេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិក (ECG),
- អនុភាពនុយក្លេអ៊ែរម៉ាញេទិកនៃខួរក្បាល។
បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពរួមមានការរក្សារបបអាហារដែលមានតុល្យភាពរក្សារបៀបរស់នៅសកម្មនិងការសម្រាកជំនួសជាមួយការងារ។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានអមដោយថ្នាំបែបនេះ:
- ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។
- ថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។
- ការបញ្ចុះសម្ពាធឈាមថ្នាំ។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
- មធ្យោបាយសម្រាប់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម។
- ថ្នាំដែលការពារការស្ទះសរសៃឈាម។
- ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់អ្នកឯកទេសដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរាល់អនុសាសន៍របស់គាត់។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបន្តប្រធានបទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។