លំពែង - ជាតិដែកធំទី ២ នៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារម៉ាសរបស់វាគឺ ៦០-១០០ ក្រាមប្រវែង ១៥-២២ ស។ ម។
ក្រពេញមានពណ៌ក្រហម - ពណ៌ប្រផេះ, lobed, ពង្រីកនៅក្នុងទិសដៅបញ្ច្រាសពី duodenum 12 ទៅ spleen នេះ។ ក្បាលដ៏ធំទូលាយរបស់វាមានទីតាំងនៅខាងក្នុងសេះសដែលបង្កើតឡើងដោយ duodenum 12 ។ ក្រពេញត្រូវបានគ្របដោយកន្សោមភ្ជាប់ស្តើង។
លំពែងចាំបាច់មានក្រពេញពីរគឺអេស្ត្រូននិងក្រពេញ endocrine ។ ផ្នែកនៃក្រពេញបញ្ចេញក្រពេញបញ្ចេញទឹកលំពែង ៥០០-៧០០ មីលីលីត្រក្នុងមនុស្សម្នាក់ពេលថ្ងៃដែលផ្ទុកអង់ស៊ីមចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ផ្នែក endocrine នៃលំពែងផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងកាបូអ៊ីដ្រាតកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ (អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គោនស្យូសស្តូតាត។ ល។ ) ។
ផ្នែក exocrine នៃលំពែងគឺជាក្រពេញ alveolar-tubular ស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានបែងចែកជាចម្រៀកដោយផ្នែកដែលភ្ជាប់គ្នារវាងរាងស្តើងដែលលាតសន្ធឹងចេញពីកន្សោម។ Acinuses ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ acinocytes (កោសិកាលំពែង) មានទីតាំងស្ថិតនៅជិតនឹងបំពង់។ កោសិកាមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នា។
Acinus ដែលមានបំពង់ឆ្លាស់គ្នាគឺជាផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃលំពែង។ អាថ៌កំបាំងចូលទៅក្នុង lumen នៃ acinus នេះ។ ពីបំពង់ដែលបានបញ្ចូលការសម្ងាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់ intralobular ។ បំពង់ intralobular ព័ទ្ធជុំវិញដោយលំហូរជាលិកាភ្ជាប់រលុងហូរចូលទៅក្នុងបំពង់អន្តរដែលហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ធំនៃលំពែងហើយភ្ជាប់ជាមួយបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាចូលទៅក្នុងបំពង់នៃ duodenum ។
ផ្នែក endocrine នៃលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមនៃកោសិកា - កូនកោះលំពែង។ ចំនួនកូនកោះលំពែងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានចាប់ពី ១ ទៅ ២ លានមុខងារមុខងារនៃផ្នែក endocrine នៃលំពែងត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងផ្នែកប្រព័ន្ធ Endocrine ។
ការបង្កើតសមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកលំពែង
លំពែងរបស់មនុស្សនៅលើក្រពះទទេធ្វើឱ្យមានការសម្ងាត់តិចតួច។ នៅពេលទទួលបានមាតិកាអាហារពីក្រពះចូលទៅក្នុង duodenum 12 លំពែងរបស់មនុស្សលាក់ទុកទឹកផ្លែឈើក្នុងអត្រាជាមធ្យម ៤,៧ មីលីលីត្រ / នាទី។ នៅពេលថ្ងៃទឹក 1.5-2,5 លីត្រនៃសមាសធាតុស្មុគស្មាញត្រូវបានបញ្ចេញ។
ទឹកគឺជាអង្គធាតុរាវថ្លាគ្មានពណ៌ដែលមានបរិមាណទឹកជាមធ្យម ៩៨៧ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។ ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងទឹកលំពែង (pH = 7.5-8.8) ។ ទឹកលំពែងមានជាប់ទាក់ទងនឹងអព្យាក្រឹតនិងការបន្សាបមាតិកាអាហារអាស៊ីតរបស់ក្រពះនៅក្នុង duodenum 12 សំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមដែលរំលាយសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់ប្រភេទ។
តុ។ សមាសធាតុសំខាន់ៗនៃការសម្ងាត់លំពែង
សូចនាករ
លក្ខណៈពិសេស
ទំនាញជាក់លាក់, ក្រាម / មីលីលីត្រ
អិនអេស - 3 - រហូតដល់ ១៥០ មីល្លីល / លីក៏ដូចជាកា ២+, មី ២+, ហ្សេន ២+, អិនអេ4 ២- សូ4 2-
ទ្រីសស៊ីន, chymotrypsin, carboxypeptidase A និង B, elastase
Lipase, phospholipase, cholesterolipase, lecithinase
អាថ៌កំបាំងនៃទឹកលំពែងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពី 2-3 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយមានរយៈពេល 6-14 ម៉ោងបរិមាណសមាសធាតុទឹកនិងសក្ដានុពលនៃការសម្ងាត់អាស្រ័យលើបរិមាណនិងគុណភាពនៃអាហារ។ កំរិតជាតិអាស៊ីតខ្ពស់នៃមាតិកាអាហាររបស់ក្រពះចូលក្នុង duodenum ទឹកលំពែងកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេលាក់ទុក។
ដំណាក់កាលនៃការសម្ងាត់លំពែង
អាថ៌កំបាំងនៃលំពែងនៅពេលរំញោចដោយការញ៉ាំវាមានសក្ដានុពលលក្ខណៈហើយឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន។
ទីមួយឬ ខួរក្បាលដំណាក់កាលសំងាត់ត្រូវបានកំនត់ដោយប្រភេទក្លិនអាហារនិងការរលាកផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងការញ៉ាំអាហារ (ការបញ្ចោញប្រតិកម្មទៅនឹងការរលាក) ក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់លើភ្នាសរំអិលនៃមាត់ការទំពារនិងការលេប (ការរលាកដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ) ។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទដែលកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកទទួលឈានដល់ medulla oblongata ហើយបន្ទាប់មកតាមរយៈសរសៃនៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសចូលទៅក្នុងក្រពេញហើយបណ្តាលឱ្យមានការសំងាត់របស់វា។
ទីពីរឬ ventricularដំណាក់កាលត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាការសំងាត់នៃក្រពេញត្រូវបានរំញោចនិងគាំទ្រដោយការឆ្លុះបញ្ចាំងពីមេកាណូ - និងគីមីវិទ្យានៃក្រពះ។
ជាមួយនឹងការឆ្លងកាត់មាតិកាក្រពះចូលទៅក្នុង duodenum ទីបីចាប់ផ្តើមឬ ពោះវៀនដំណាក់កាលនៃការសម្ងាត់ដែលទាក់ទងនឹងសកម្មភាពនៅលើភ្នាសរំអិលនៃ duodenum 12 នៃមាតិកាអាសុីតរបស់វា។ យន្ដការសំងាត់នេះមានគោលបំណងសំរបសំរួលជាបន្ទាន់នូវអាថ៌កំបាំងនៃអង់ស៊ីមលំពែងទៅនឹងប្រភេទអាហារដែលបានយកមក។ ការញ៉ាំបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអង់ស៊ីមទាំងអស់នៅក្នុងទឹកប៉ុន្តែសម្រាប់ប្រភេទអាហារផ្សេងៗគ្នាការកើនឡើងនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកម្រិតខុសគ្នា។ អាហារដែលមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃទឹកអាមីឡូស (អង់ស៊ីមដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត) ប្រូតេអ៊ីន - trypsin និង trinsinogen អាហារខ្លាញ់ - lipase, i.e. លំពែងសំយោគនិងសំងាត់កាន់តែច្រើននៃអង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយជាតិអ៊ីដ្រូហ្សែនលើសលុបនៅក្នុងអាហារ។
ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច
ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូច (duodenum, jejunum និង ileum) ធានានូវការស្រូបយកជាតិអ៊ីដ្រូហ្សែននៃសមាសធាតុអាហារភាគច្រើនដើម្បីបង្កើតជាសារធាតុ monomers ក្នុងទំរង់ដែលសារធាតុចិញ្ចឹមអាចត្រូវបានស្រូបយកពីពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាមនិង lymph ។ ការរំលាយអាហារនៅក្នុងវាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមទឹកលំពែងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀន (ការរំលាយអាហារ) និងនៅក្រោមសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលបានជួសជុលនៅលើមីញ៉ូមមីលីលេលីនិងគ្លីកូកូលីក (ការរំលាយអាហារ parietal) ។ អង់ស៊ីមទាំងនេះមួយចំនួនត្រូវបានផលិតដោយលំពែងហើយខ្លះទៀតបង្កើតដោយក្រពេញនៃជញ្ជាំងពោះវៀន។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូចគឺការរំលាយអាហារនៅលើភ្នាសនៃកោសិកា epithelial នៃពោះវៀន (ការរំលាយភ្នាស) ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនៃក្រពេញនៃជញ្ជាំងពោះវៀននិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។
តួនាទីសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនតូចជាកម្មសិទ្ធិរបស់ដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុង duodenum ។ ឈីឈីអាសុីតដែលចូលវាពីក្រពះត្រូវបានតំណាងដោយសំណល់នៃអាហារកែច្នៃនិងមេកានិចដោយផ្នែក។ វាផ្ទុកនូវជាតិខ្លាញ់ដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់ក្នុងទំរង់ជាទ្រីគ្លីសេរីដ, កូលេស្តេរ៉ុល, ផូស្វ័រ, ប្រូតេអ៊ីន, ផ្នែកខ្លះរំលាយទៅនឹងប៉ូលីផេដឌីនិងអូលីហ្គូផីដ, កាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយនិងផ្នែកខ្លះដែលមិនចង់បាននៅក្នុងទំរង់ជាម្សៅគ្លីកូហ្សែនជាតិសរសៃក៏ដូចជាអាស៊ីតនុយក្លីដនិងសារធាតុសរីរាង្គនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះសម្រាប់ការរំលាយអាហារក្រពេញរំលាយអាហារត្រូវតែបង្កើតសំណុំធំនៃអង់ស៊ីមផ្សេងៗនិងលក្ខខណ្ឌល្អបំផុតសម្រាប់ការបង្ហាញសកម្មភាពរបស់ពួកគេត្រូវតែបង្កើតនៅក្នុងពោះវៀន។
ការបង្កើតល័ក្ខខ័ណ្ឌបែបនេះចាប់ផ្តើមដោយការពិតដែលថាចៃត្រូវបានបន្សាបបន្តិចម្តង ៗ ដោយសារធាតុប៊ីកាកាបូណាតនៃទឹករបស់លំពែងពោះវៀននិងទឹកប្រមាត់។ សកម្មភាពរបស់ផិនស៊ីននៅក្នុង duodenum ឈប់, ចាប់តាំងពី pH នៃមាតិការបស់វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកបរិស្ថានអាល់កាឡាំង, ឈានដល់ 8,5 (ជួរពី 4 ទៅ 8,5) ។ សារធាតុប៊ីកាកាបូណាតសារធាតុអសុរានិងទឹកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសំងាត់ចូលទៅក្នុងទឹកលំពែងដោយកោសិកា epithelial នៃ tubules និង ducts នៃក្រពេញ។ ការបញ្ចេញសារធាតុប៊ីកាបូណាតគឺអាស្រ័យទៅលើ pH នៃមាតិកានៃពោះវៀននិងអាស៊ីដខ្ពស់ជាងនេះផលិតផលអាល់កាឡាំងកាន់តែច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញការជម្លៀសឈីឈីចូលទៅក្នុងជេជុនថយចុះ។
អង់ស៊ីមទឹកលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ epithelium នៃ acini នៃក្រពេញ។ ការបង្កើតរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការទទួលទានអាហារនិងសកម្មភាពនៃយន្តការបទប្បញ្ញត្តិផ្សេងៗ។
ការសម្ងាត់ទឹកលំពែងនិងបទបញ្ជារបស់វា
អង់ស៊ីម proteolytic សំខាន់នៃទឹកលំពែងត្រូវបានគេសំងាត់នៅក្នុងទំរង់នៃហ្សែនហ្សីនពោលគឺអ៊ី។ នៅក្នុងរដ្ឋអសកម្មមួយ។ ទាំងនេះគឺជា trypsinogen, chymotrypsinogen, proelastase, procarboxypeptidase A និងខ។ សកម្មខាងសរីរវិទ្យានៃ trypsinogen និងការបំលែងរបស់វាទៅជា trypsin គឺ enterokinase (endopeptidase) ផលិតដោយ mucosa duodenal ។ ការបង្កើត trypsin បនា្ទាប់គឺការធ្វើអូតូតូទីក។ Trypsin ធ្វើឱ្យសកម្មការបង្កើតទម្រង់អសកម្មនៃ chymotrypsin, elastase, carboxypeptidases A និង B ក៏ដូចជាដំណើរការនៃការបញ្ចូល enterokinase ។ Trypsin, chymotrypsin និង elastase គឺ endopeptidases ។ ពួកវាបំបែកប្រូតេអ៊ីននិងប៉ូលីភីលីតមានទំងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ទៅជាថ្នាំ peptides ដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុលទាបនិងអាស៊ីតអាមីណូ។ Carboxypeptidases A និង B (exopeptidases) បានបន្សាបជាតិ peptides ទៅនឹងអាស៊ីដអាមីណូ។
តុ។ សកម្មភាពអ៊ីដ្រូសែននៃអង់ស៊ីមលំពែង
អង់ស៊ីម
តំបន់បណ្តាញអ៊ីដ្រូសែន
ថ្នាំប្រូតេអ៊ីន
ចំណង peptide ខាងក្នុងរវាងសំណល់អាស៊ីដអាមីណូដែលនៅជាប់គ្នា
បទបញ្ជានៃមុខងារសំងាត់នៃក្រពេញលំពែង
ភ័យ
លេងសើច
ប្រភេទនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមកម្រិត
ការឆ្លុះបញ្ចោញសរីរាង្គកណ្តាល
មានលក្ខខណ្ឌ
ប៉ារ៉ាស៊ីត
អរម៉ូនឬសារធាតុសកម្មខាងសរីរវិទ្យា
1,2,3,4,5,6,7,8 (សូមមើលខាងក្រោម)
(សូមមើលខាងក្រោម)
រំញោច
ហ្វ្រាំង
រំញោច
ហ្វ្រាំង
ផលប៉ះពាល់ចុងក្រោយ
តម្លៃគន្លឹះសម្ងាត់
តម្លៃត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសំងាត់
ការរចនាសម្រាប់គ្រោងការណ៍បទបញ្ជានៃការសម្ងាត់លំពែង:
ប្រសិទ្ធិភាពរំញោច មានអរម៉ូនៈ
1 - secretin, 2 - cholecystokinin-pancreosimine, 3 - gastrin, 4 - អាំងស៊ុយលីន, 5 - គ្រាប់បែកស៊ីលីន, 6 - សារធាតុ P (neuropeptide), 7 - អំបិលទឹកប្រមាត់, 8 - serotonin ។
សកម្មភាពហ្វ្រាំង មានអរម៉ូនៈ
1 - គ្លីកូហ្គន, 2 - calcitonin, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - somatostatin
វីអាយភីអាចរំភើបនិងរារាំងការសម្ងាត់លំពែង។
សារៈសំខាន់ខាងសរីរវិទ្យានៃលេរីននិងស៊ីលីស៊ីស្តូណូទីន - លំពែងស៊ីម៉ូន៖
តួនាទីឈានមុខគេនៅក្នុងបទបញ្ជាកំប្លុកកំប្លែងនៃអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងគឺជាកម្មសិទ្ធិរបស់អរម៉ូនក្រពះពោះវៀន: secretin, cholecystokinin-pancreosimine ។ លេខសម្ងាត់ បណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញនូវទឹកលំពែងដែលសំបូរទៅដោយប៊ីចីស្បាតនៅពេលវារំញោចកោសិការ epithelial នៃបំពង់ intralobular ។ Cholecystokinin-pancreosimine ដើរតួជាចម្បងលើលំពែងអាភីណូសលំពែងដូច្នេះទឹកដែលមានអាថ៌កំបាំងគឺសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីម។ លេខសម្ងាត់ ផលិតដោយ endocrine S-cell នៃជញ្ជាំង duodenum 12 នៅក្នុងរដ្ឋអសកម្មនៃការកាត់ទោសដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយ HCl នៃ chyme ក្រពះ។ ការជ្រើសរើស cholecystokinin-pancreosimine អនុវត្តដោយកោសិកា I-នៃជញ្ជាំង duodenal ក្រោមឥទ្ធិពលរំញោចនៃផលិតផលនៃអ៊ីដ្រូអ៊ីដដំបូងនៃប្រូតេអ៊ីនអាហារនិងខ្លាញ់ក៏ដូចជាអាស៊ីដអាមីណូជាក់លាក់។
ថ្លើមគឺជាក្រពេញពហុមុខងារដែលមានមុខងារ endocrine និង exocrine ។ វាគឺជាក្រពេញធំបំផុតនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ក្នុងនាមជាក្រពេញ endocrine វាចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងនាមជា exocrine - ផលិតទឹកប្រមាត់។
ផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃថ្លើមគឺជាបំពង់លំពែងថ្លើម។ វាមានធ្នឹមថ្លើមដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយខ្សែថ្លើមថ្លើម - hepatocytes ។ ជួរដេកនៃពពួក capillaries ទឹកប្រមាត់មានទីតាំងស្ថិតនៅរវាងជួរដេកនៃ hepatocytes ដែលបង្កើតជាធ្នឹម។ សរសៃឈាមទាំងនេះស្ថិតនៅលើបរិមាត្រនៃធ្នឹមថ្លើមឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមានរាងជារង្វង់។ ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានលាក់បាំងដោយ hepatocytes ចូលទៅក្នុង lumen នៃ capillaries ទឹកប្រមាត់។ capillaries ទាំងនេះគឺជាប្រព័ន្ធនៃចន្លោះរវាង hepatocytes ដែលនៅជាប់គ្នា។ ពីបំពង់ទឹកប្រៃឆ្លងកាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់រាងពងក្រពើឬរាងពងក្រពើ, ទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុងនាវាទឹកប្រមាត់ធំ ៗ ដែលអមជាមួយសាខានៃសរសៃផតថល។
បនា្ទាប់មកនាវាទឹកប្រមាត់បញ្ចូលគ្នាជាបណ្តើរ ៗ ហើយទំរង់បំពង់ថ្លើមនៅតំបន់នៃច្រកទ្វារថ្លើម។ ពីបំពង់នេះទឹកប្រមាត់អាចចូលតាមរយៈបំពង់ស៊ីលីកចូលទៅក្នុងប្រមាត់ឬចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា។ បំពង់នេះបើកចូលទៅក្នុង duodenum នៅក្នុងតំបន់នៃក្បាលដោះ duodenal (មុនពេលហូរ, បំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាជាធម្មតាភ្ជាប់ទៅនឹងលំពែង) ។ នៅក្នុងតំបន់នៃមាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាមានទីតាំង sphincter នៃ Oddi.
យន្តការនៃការបង្កើតទឹកប្រមាត់៖
អំបិលប្រៃ៖ នៅក្នុង hepatocytes ពីកូលេស្តេរ៉ុលអាស៊ីដទឹកប្រមាត់បឋមត្រូវបានបង្កើតឡើង - cholic និង chenodeoxycholic ។ នៅក្នុងថ្លើមអាស៊ីដទាំងពីរនេះផ្សំជាមួយគ្លីកូលីនឬតេរ៉ាយិនហើយត្រូវបានគេបញ្ចេញតាមទម្រង់អំបិលសូដ្យូមនៃអំបិលគ្លីកូលីកនិងប៉ូតាស្យូមនៃអាស៊ីតត្យូខូលី។អំបិលទឹកប្រមាត់និងណាត្រូវបានគេលាក់ទុកយ៉ាងសកម្មចូលទៅក្នុង lumen នៃប្រឡាយទឹកប្រមាត់ហើយបន្ទាប់មកទឹកធ្វើតាមជម្រាលសម្ពាធ osmotic ។ ក្នុងន័យនេះរាល់សារធាតុទាំងអស់ដែលមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យប្រឡាក់ទឹកប្រមាត់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទឹកប្រមាត់មួយចំនួន (ប្រហែល 40% នៃបរិមាណសរុប) ត្រូវបានផលិតដោយមិនគិតពីមាតិកានៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។
នៅផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃពោះវៀនតូចប្រហែល ២០% នៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់បឋមប្រែទៅជាអាស៊ីដទឹកប្រមាត់បន្ទាប់បន្សំ - deoxycholic និងលីចូលីក។ នៅទីនេះអំពី អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ ៩០-៩៥% reabsorbed យ៉ាងសកម្មនិងត្រឡប់មកវិញតាមរយៈនាវាផតថលទៅថ្លើម។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ឈាមរត់ hepato - ពោះវៀននៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់។ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ ២-៤ ក្រាមចូលរួមក្នុងចលនាឈាមរត់វដ្តនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត ៦-១០ ដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអាស៊ីដទឹកប្រមាត់ប្រហែល ០,៦ ក្រាមត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមកហើយត្រូវបានជំនួសដោយការរញ្ជួយនៅក្នុងថ្លើម។
សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់៖ bilirubin, biliverdin និង urobilinogen គឺជាផលិតផលពុកផុយនៅក្នុងថ្លើមអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប៊ីលីវឺដិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់របស់មនុស្សក្នុងបរិមាណដាន។ ប៊ីលីរុយប៊ីនមិនរលាយក្នុងទឹកហើយដូច្នេះត្រូវបានដឹកដោយឈាមទៅថ្លើមទាក់ទងនឹងអាល់ប៊ុមឈាម។ នៅក្នុង hepatocytes ប៊ីលីរុយប៊ីនបង្កើតបានជាទឹករលាយរលាយជាមួយអាស៊ីតហ្គូហ្គូឡូននិងបរិមាណតិចតួចជាមួយស៊ុលហ្វាត។ នៅពេលថ្ងៃ ២០០-៣០០ មីលីក្រាមនៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុង duodenum ប្រហែល ១០-២០% នៃចំនួនទឹកប្រាក់នេះត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងទម្រង់ជា urobilinogen ហើយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ - ថ្លើម។ នៅសល់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមក។
K + និង Cl - ផ្លាស់ប្តូរដោយសេរីរវាងទឹកប្រមាត់និងប្លាស្មា។ ការផ្លាស់ប្តូរ HCO3 - កើតឡើងនៅចន្លោះក្លី - ហេតុដូច្នេះហើយវាមានជាតិកាបូណាតនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ច្រើនជាងក្លរីត
ចលនារបស់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងបរិក្ខាពពុះគឺដោយសារតែ៖
ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់និង duodenum,
ស្ថានភាពនៃការរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។
វាមាន ៣ Sphincters: ក) នៅកនៃប្រមាត់ប្រមាត់ - ស្វាលលីនថល sphincter, ខ) នៅចំណុចប្រសព្វនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមានលក្ខណៈធម្មតានិង - បំពង់ទឹកប្រមាត់ Mirizzi ។ កម្រិតនៃសម្ពាធនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការបំពេញជាមួយទឹកប្រមាត់ដែលលាក់កំបាំងនិងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងនៃបំពង់និងជញ្ជាំងប្រមាត់។ សម្ពាធនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅមានចាប់ពីជួរឈរទឹកពី ៤ ទៅ ៣០០ មីល្លីម៉ែត្រខណៈពេលកំពុងញ៉ាំ - ជួរឈរទឹក ១៥០-២៦០ មមដែលធានានូវការចាកចេញពីទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់ស្វាបើកនៃអូឌីឌីចូលទៅក្នុង duodenum ។
មើលវីដេអូ: តមពតជងទកនមផអមមនមនមកពសករទ គមកពលពងមនដណរករ CAM Health (ឧសភា 2024).
|
