Moflaxia® (Moflaxia)

* ភាពរសើបចំពោះ moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយទិន្នន័យគ្លីនិក។

** ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Moflaxia មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីសំពាធ អេសអារ៉ូសធន់នឹងថ្នាំមេតាលីន (MRSA)។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យឬបញ្ជាក់ពីការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី MRSA, ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antibacterial សមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ចំពោះភាពតានតឹងជាក់លាក់ការរីករាលដាលនៃភាពធន់ទ្រាំដែលទទួលបានអាចប្រែប្រួលតាមតំបន់ភូមិសាស្ត្រនិងតាមពេលវេលា។ ក្នុងន័យនេះនៅពេលដែលធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃសំពាធវាជាការចង់មានព័ត៌មានក្នុងស្រុកស្តីពីភាពធន់ទ្រាំជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យតម្លៃ AUC / MIC₉₀លើសពី ១២៥ និង C_{អតិបរមា} នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម / MIC₉₀ នេះគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៨-១០ ដែលនេះបង្ហាញថាមានភាពប្រសើរឡើងខាងគ្លីនិក។ ចំពោះអ្នកជំងឺក្រៅតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រពពោះជំនួសជាទូទៅតិចជាង: AUC / MIK₉₀ >30–40.

*អូអាយ - តំបន់ស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោងរារាំង (សមាមាត្រ AUC / MIK)₉₀)

Pharmacokinetics

ការបឺត។ នៅពេលប្រើថ្នាំ moxifloxacin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។ ឱសថការីនៃថ្នាំ moxifloxacin នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតពី 50 ទៅ 1200 មីលីក្រាមម្តងក៏ដូចជា 600 មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។ ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

បនា្ទាប់ពីកិតតែមួយដូស ៤០០ មីលីក្រាម moxifloxacin C_{អតិបរមា} នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 0.5-4 ម៉ោងនិងមាន 3,1 មីលីក្រាម / លីត្រ។ បន្ទាប់ពីការលេបថ្នាំម៉ុកហ្វីកូហ្សូលីន ៤០០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ C_{វិនាទី (អតិបរមា)} និងគ_{វិនាទី (នាទី)} គឺ ៣,២ និង ០,៦ មីលីក្រាម / លីត្ររៀងគ្នា។

នៅពេលលេបថ្នាំ moxifloxacin ជាមួយអាហារមានការកើនឡើងបន្តិចនៃ T_{អតិបរមា} (នៅ ២ ម៉ោង) និងការថយចុះបន្តិចនៃអង្សាសេ_{អតិបរមា} (ប្រមាណ ១៦%) ខណៈពេលដែលរយៈពេលនៃការស្រូបមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទិន្នន័យទាំងនេះមិនមានសារៈសំខាន់ខាងព្យាបាលទេហើយថ្នាំ moxifloxacin អាចត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃអាហារ។

ការចែកចាយ។ Moxifloxacin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គហើយភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (ជាចម្បងជាមួយអាល់ប៊ីន) ប្រហែល 45% ។ វី_ឃ គឺប្រហែល 2 លីត្រ / គីឡូក្រាម។

កំហាប់ខ្ពស់នៃ moxifloxacin លើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត (រួមទាំងសារធាតុរាវ epithelial, macrophages alveolar), ប្រហោងឆ្អឹងដែលមានដំបៅ (ប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះនិងអេទីល្យូម) ពពុះច្រមុះច្រមុះ foci នៃការរលាក (នៅក្នុងមាតិកានៃពងបែកសម្រាប់ដំបៅស្បែក) ។ ក្នុងអង្គធាតុរាវអន្តរជាតិនិងក្នុងទឹកមាត់, moxifloxacin ត្រូវបានកំនត់ក្នុងទំរង់ដែលមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីននិងមានកំរិតខ្ពស់ជាងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ លើសពីនេះទៀតការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃ moxifloxacin ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គពោះ, សារធាតុរាវ peritoneal និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

ការរំលាយអាហារ។ Moxifloxacin ឆ្លងកាត់ biotransformation នៃដំណាក់កាលទី ២ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីខ្លួនប្រាណដោយតំរងនោមក៏ដូចជាតាមរយៈពោះវៀនទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងជាទម្រង់នៃសមាសធាតុ sulfo អសកម្ម (M1) និង glucuronides (M2) ។ Moxifloxacin មិនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈជីវសាស្ត្រដោយប្រព័ន្ធស៊ីតូក្រូហ្សែមភី ៤៥០ មីក្រូទស្សន៍ទេ។ Metabolites M1 និង M2 មានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំទាបជាងសមាសធាតុមេ។ យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាមុននេះវាត្រូវបានបង្ហាញថាសារធាតុរំលាយអាហារទាំងនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រាងកាយទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពនិងភាពអត់ធ្មត់។

ការបង្កាត់ពូជ។ ធី_1/2 moxifloxacin មានរយៈពេលប្រហែល ១២ ម៉ោង។ ការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងក្នុងកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមគឺ ១៧៩–២៤៦ មីលីក្រាម / នាទី។

បោសសំអាតក្រួសគឺ ២៤-៥៣ មីលីលីត្រ / នាទី។ នេះចង្អុលបង្ហាញផ្នែកខ្លះនៃការដាក់បំពង់ផ្នែកឡើងវិញនៃ moxifloxacin ។

តុល្យភាពម៉ាស់នៃសមាសធាតុដំបូងនិងរំលាយអាហារដំណាក់កាលទី ២ គឺប្រហែល ៩៦-៩៨% ដែលបង្ហាញពីអវត្តមាននៃការរំលាយអាហារអុកស៊ីតកម្ម។ ប្រហែល ២២% នៃដូសតែមួយ (៤០០ មីលីក្រាម) ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរប្រហែល ២៦% - តាមរយៈពោះវៀន។

Pharmacokinetics ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា

អាយុភេទនិងជនជាតិ។ ការសិក្សាអំពីឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ moxifloxacin ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃ 33% ទាក់ទងនឹង AUC និង C_{អតិបរមា} ។ ការស្រូបយក moxifloxacin មិនអាស្រ័យលើភេទទេ។ ភាពខុសគ្នានៃ AUC និង C_{អតិបរមា} គឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃទំងន់ជាជាងភេទហើយមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់នោះទេ។

មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាសំខាន់ក្នុងគ្លីនិកឱសថសាស្ត្រនៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺនៃក្រុមជនជាតិភាគតិចនិងអាយុខុសគ្នាទេ។

កុមារ។ pharmacokinetics នៃ moxifloxacin ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។

មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយនៅក្នុងឱសថការីនៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមាន Cl creatinine 2) និងអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺថ្លើមជាបន្តនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal របស់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

មុខងារថ្លើមខ្សោយ។ មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ថ្នាក់បែងចែកកូននិងពូ) A ប្រៀបធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តនិងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមធម្មតា។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្នាំ Moflaxia ®

ជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹង moxifloxacin៖

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ,

ការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous,

ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍រួមទាំងជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានជំងឺមីក្រូសរីរាង្គដែលមានភាពធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកច្រើន *

ការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous (រួមទាំងជើងទឹកនោមផ្អែមដែលឆ្លង)

ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលស្មុគស្មាញរួមទាំងការឆ្លងមេរោគពហុកោសិកា អាប់ស intraperitoneal,

ជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (រួមទាំងជំងឺ salpingitis និង endometritis) ។

*ជំងឺរលាកសួត Streptococcus ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនរួមមានខ្សែដែលមានភាពធន់នឹងប៉នីសុីលីននិងខ្ចីដែលធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពីរឬច្រើនពីក្រុមដូចជាប៉េនីស៊ីលីន (ជាមួយមីស៊ីស៊ី≥ ២ μg / មីលីលីត្រ), សេហ្វផលក្លូរីនជំនាន់ទី ២ (cefuroxime), ម៉ាក្រូរ៉ូលីតតេតាក្លីលីននិងត្រេត្រូហ្វីមម / sulfamethoxazole ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើគោលការណ៍ណែនាំជាផ្លូវការនាពេលបច្ចុប្បន្នលើច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។

Contraindications

ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ moxifloxacin, quinolones ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ,

ប្រវត្តិនៃរោគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃស៊េរីគីនីណូឡូន

អ្នកជំងឺនៃប្រភេទដូចខាងក្រោមៈការពន្យារពេលដែលបានចងក្រងជាឯកសារនៃរយៈពេល QT, ការរំខានដោយអេឡិចត្រូលីតជាពិសេសការថយចុះកម្តៅដែលមិនមានការព្យាបាល, រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងមានរោគសញ្ញាខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនៃ moxifloxacin ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រអគ្គិសនីនៃបេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបង្ហាញ រកឃើញនៅក្នុងការពន្យារពេល QT)

ប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលពន្យារពេល QT

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ការបែងចែកប្រភេទកុមារ - Pugh ថ្នាក់ C) និងអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងសកម្មភាព transaminase ខ្ពស់ជាង VGN ច្រើនជាង ៥ ដង (ដោយសារតែចំនួនទិន្នន័យមានកំណត់) ។

រយៈពេលបំបៅដោះកូន

អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ

ដោយយកចិត្តទុកដាក់៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (រួមទាំងអ្នកដែលមានការសង្ស័យពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល), predisposing ទៅនឹងប្រកាច់និងបន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពប្រកាច់, អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃចិត្តសាស្ត្រនិង / ឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត, អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាព proarrhythmic មានសក្តានុពល (ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ) ដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវនិងការចាប់បេះដូង, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺ myasthenia gravisការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះប៉ូតាស្យូមអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងហ្សែនឬវត្តមានជាក់ស្តែងនៃកង្វះជាតិគ្លុយកូស -៦-phosphate dehydrogenase ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

សុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ moxifloxacin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានគេរំលោភ។ ករណីនៃការខូចខាតសន្លាក់ដែលអាចបញ្ច្រាស់បានចំពោះកុមារដែលទទួលបានថ្នាំកូនីញ៉ូមមួយចំនួនត្រូវបានពិពណ៌នាទោះយ៉ាងណាការបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នេះនៅក្នុងទារក (នៅពេលប្រើដោយម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) មិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។

ការសិក្សាអំពីសត្វបានកំណត់ពីការពុលបន្តពូជ។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។

ដូចគ្នានឹងកូនីញ៉ូនដទៃទៀតដែរ moxifloxacin បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ធំ ៗ នៅក្នុងសត្វដែលមិនគ្រប់ខែ។

ការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យាបានរកឃើញថាបរិមាណ moxifloxacin តិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនមានទេ។ ដូច្នេះការប្រើ moxifloxacin ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបាន contraindicated ។

ផលប៉ះពាល់

ទិន្នន័យស្តីពីប្រតិកម្មមិនល្អដែលបានកត់ត្រាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin ៤០០ មីលីក្រាម (តាមមាត់ដោយការព្យាបាលជាជំហាន ៗ (iv ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ moxifloxacin អមដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់) និងតែ iv) ត្រូវបានទទួលពីការសិក្សាគ្លីនិកនិងសារក្រោយទីផ្សារ (ជាអក្សរទ្រេត) ។ ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងក្រុម“ ជារឿយៗ” បានកើតឡើងជាមួយនឹងប្រេកង់ទាបជាង ៣% លើកលែងតែការចង្អោរនិងរាគ។

ភាពញឹកញាប់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម៖ ជាញឹកញាប់ (ចាប់ពី ≥១ / ១០០ ដល់ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត) នៅលើផ្នែកនៃការរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភhyperlipidemiahyperglycemia, hyperuricemiaការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ជំងឺផ្លូវចិត្តការថប់បារម្ភភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ / ការរំខានការធ្វើចលនាអារម្មណ៍ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ក្នុងករណីដ៏កម្របំផុតអាកប្បកិរិយាដែលមានទំនោរទៅរកការធ្វើបាបខ្លួនឯងដូចជាគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតឬការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតគឺអាចទៅរួច)ការបំផ្លាញខ្លួនឯងប្រតិកម្មផ្លូវចិត្ត (មានសក្តានុពលក្នុងអាកប្បកិរិយាដែលមានទំនោរទៅរកការធ្វើបាបខ្លួនឯងដូចជាគំនិតធ្វើអត្តឃាតឬការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត) ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឈឺក្បាលវិលមុខParesthesia / dysesthesia ភាពចុះខ្សោយនៃរសជាតិ (រួមទាំងក្នុងករណីកម្រអាក្រូវអេស) ភាពច្របូកច្របល់និងភាពវង្វេងស្មារតីការរំខានដំណេកញ័រញ័រវិលមុខងងុយដេកជំងឺសរសៃប្រសាទអារម្មណ៍អន់ថយ (រួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទ), ការស្រមើស្រមៃអាតូមិក, ការសម្របសម្រួលខ្សោយ (រួមទាំងការថយចុះអាការៈវិលមុខឬវិលមុខក្នុងករណីកម្រណាស់ដែលនាំឱ្យមានការប៉ះទង្គិចជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់), ប្រកាច់ជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍។ h ប្រកាច់ បុរសមាឌធំ), ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់, ការថយចុះការនិយាយ, ភាពស្លកសាំង, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងជំងឺរលាកទងសួតHyperesthesia នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ (ជាពិសេសជាមួយនឹងប្រតិកម្មពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្ន (ជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រតិកម្មពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ការស្តាប់សរីរាង្គនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃអវយវៈTinnitus, ពិការភាពនៃការស្តាប់, រួមទាំងថ្លង់ (ជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បាន) ចេញពីបេះដូងនិងសរសៃឈាមការពន្យារពេល QT ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypokalemiaការពន្យារប្រវែង QT, ញ័រទ្រូង, tachycardia, vasodilationtachyarrhythmias សរសៃឈាម, សមកាលកម្មបង្កើន / បន្ថយសម្ពាធឈាមចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់, បំពង់ខ្យល់រាងជាបំពង់ខ្យល់, ការចាប់បេះដូង (ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងបុគ្គលដែលមានស្ថានភាពខុសប្រក្រតី។ ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម, ទ្រូងនិងសរីរាង្គ mediastinalដង្ហើមខ្លី (រួមទាំងស្ថានភាពហឺត) ពីរលាកក្រពះពោះវៀនចង្អោរក្អួតឈឺពោះរាគការថយចុះចំណង់អាហារនិងការថយចុះការញ៉ាំចំណីអាហារការទល់លាមក dyspepsia ជំងឺហើមពោះជំងឺរលាកក្រពះ (លើកលែងតែជំងឺរលាកក្រពះ) មានការកើនឡើងសកម្មភាពប្លាស្មា។ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ stomatitis, ជំងឺរលាកស្បែក pseudomembranous (ក្នុងករណីដ៏កម្រដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត) នៅផ្នែកមួយនៃថ្លើមនិងបំពង់រំលាយអាហារការកើនឡើងសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើមភាពមិនដំណើរការនៃជំងឺថ្លើម (រួមទាំងការកើនឡើងសកម្មភាព LDH) ការកើនឡើងកំហាប់ប៊ីលីរុយប៊ីនសកម្មភាព GGT កើនឡើងសកម្មភាពប្លាស្មានៃផូស្វាស្យូសអាល់កាឡាំង។ជម្ងឺខាន់លឿងជំងឺរលាកថ្លើម (ភាគច្រើនមានជម្ងឺ)ជំងឺថ្លើមដែលឈានដល់កំរិតខ្ពស់ដែលអាចនាំឱ្យមានការបរាជ័យថ្លើមដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត (រួមទាំងករណីស្លាប់) នៅលើផ្នែកនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneousប្រតិកម្មស្បែកឡើងខ្ពស់ដូចជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson ឬការរីករាលដាលនៃជាតិគីមីពុល (អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត) ពីជាលិកាសាច់ដុំនិងជាលិកាភ្ជាប់Arthralgia, myalgiaជំងឺរលាកទងសួតការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំនិងរមួលក្រពើសាច់ដុំខ្សោយការបាក់ឆ្អឹង Tendon, ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺ gait ដោយសារតែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal, ការកើនឡើងរោគសញ្ញានៃជំងឺ myasthenia gravis gravis ពីតម្រងនោមនិងបំពង់ទឹកនោមការខះជាតិទឹក (បណ្តាលមកពីរាគឬការថយចុះបរិមាណជាតិទឹក)មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយតំរងនោម (ជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹកដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចតំរងនោមជាពិសេសអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម) បញ្ហាទូទៅនិងភាពមិនស្រួលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំចាក់ថ្នាំ / ប្រតិកម្ម infusionជម្ងឺគ្រុនពោះវៀនទូទៅការឈឺចាប់ដែលមិនសមហេតុសមផលបែកញើសខ្លាំងការរលាក phlebitis / thrombophlebitis នៅកន្លែងរលាក។ហើម

ឧប្បត្តិហេតុនៃផលវិបាកមិនល្អដូចខាងក្រោមគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងក្រុមដែលទទួលការព្យាបាលតាមដំណាក់កាល៖ ជាញឹកញាប់ - បង្កើនសកម្មភាព GGT, វិវត្តទៅជា - tachyarrhythmias បំពង់ខ្យល់, ថយចុះសម្ពាធឈាម, ហើម, ហើមពោះ (ក្នុងករណីកម្រណាស់ដែលទាក់ទងនឹងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត), ប្រកាច់ជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា ( រួមទាំងការប្រកាច់ បុរសមាឌធំ), ការចុកចាប់, មុខងារខ្សោយតំរងនោម, ខ្សោយតំរងនោម (ជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹក, ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចតំរងនោម, ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម) ។

អន្តរកម្ម

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ atenolol, ranitidine, សារធាតុបន្ថែមកាល់ស្យូមដែលមានផ្ទុក theophylline, cyclosporine, ថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid (អវត្តមាននៃអន្តរកម្មសំខាន់នៃគ្លីនិកជាមួយ moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ជាក់) ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ថ្នាំដែលពង្រីកចន្លោះ QT ។ ឥទ្ធិពលបន្ថែមដែលអាចកើតមាននៃការពន្យារពេល QT នៃ moxifloxacin និងថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការពន្យារពេល QT គួរតែត្រូវបានពិចារណា។ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ moxifloxacin និងថ្នាំដំណាលគ្នាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំង tachycardia ventricular tachycardia កើនឡើង។

ការប្រើ moxifloxacin ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការពន្យារពេលនៃ QT ត្រូវបានពន្យារពេល។

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកប្រភេទ IA (រួមមានថ្នាំ Quinidine, hydroquinidine, disopyramide),

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាក់ទី ៣ (រួមមានថ្នាំអាម៉ីតាម៉ាណុលស៊ុលថុលឌីផូលីតអ៊ីអ៊ីតាលីត) ។

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (រួមទាំង phenothiazine, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride),

- ថ្នាំសំលាប់មេរោគ (sparfloxacin, erythromycin (iv), pentamidine, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគជាពិសេសថ្នាំ halofantrine) ។

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (terfenadine, astemizole, misolastine),

- អ្នកផ្សេងទៀត (ស៊ីស៊ីប៉ាទ្រីតវីនថេនមីន (iv) ប៊ីចីស្ថានឌីផេមេនលល) ។

អង់ទីអុកស៊ីដវីតាមីនចម្រុះនិងសារធាតុរ៉ែ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិអាស៊ីតវីតាមីនចំរុះនិងសារធាតុរ៉ែអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការស្រូបយក moxifloxacin ដោយសារតែការបង្កើត chelate ស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការដកពហុគុណដែលមាននៅក្នុងថ្នាំទាំងនេះ។ ជាលទ្ធផលការប្រមូលផ្តុំ moxifloxacin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមអាចទាបជាងគួរឱ្យចង់បាន។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ឧទាហរណ៏ didanosine) និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូមឬអាលុយមីញ៉ូមថ្នាំបន្ទាប់បន្សំនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានជាតិដែកឬស័ង្កសីគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោងមុនឬ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើ moxifloxacin ។

Warfarin ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ warfarin, PV និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការ coagulation ឈាមផ្សេងទៀតមិនផ្លាស់ប្តូរ។

ផ្លាស់ប្តូរតម្លៃ INR ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, incl ។ ជាមួយ moxifloxacin មានករណីនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការកើនឡើងនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ កត្តាហានិភ័យគឺវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងមួយ (និងដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់) អាយុនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាអន្តរកម្មរវាង moxifloxacin និង warfarin មិនត្រូវបានគេរកឃើញក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំទាំងនេះក្នុងពេលតែមួយវាចាំបាច់ត្រូវតាមដាន INR ហើយបើចាំបាច់កែកម្រិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោល។

ឌីកូហ្សីន។ Moxifloxacin និង digoxin មិនមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic របស់គ្នាទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតនៃ moxifloxacin C_{អតិបរមា} ប្លាកែតប្លាស្មាបានកើនឡើងប្រមាណ ៣០% ខណៈពេលដែលតម្លៃរបស់ AUC និង C_នាទី digoxin មិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កាបូននិងម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងកម្រិត ៤០០ មីលីក្រាមដោយផ្ទាល់នោះជីវភាពនៃប្រព័ន្ធ moxifloxacin ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាង ៨០% ដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វា។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការប្រើប្រាស់កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រូបយករារាំងការកើនឡើងនៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុង 1 ផ្ទាំង។ (៤០០ មីលីក្រាម) ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការបង្ករោគដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើ។ កុំលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំ។ គ្រាប់គួរលេបទាំងមូលដោយមិនចាំបាច់ទំពារដោយមានបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់ដោយមិនគិតពីពេលវេលាអាហារ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាល។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល៖

- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ៥-១០ ថ្ងៃ

- រលាកប្រហោងឆ្អឹង ៧ ថ្ងៃ

- ការបង្ករោគដែលមិនស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous រយៈពេល ៧ ថ្ងៃ

- ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍រយៈពេលសរុបនៃការព្យាបាលជាជំហាន ៗ (ការគ្រប់គ្រងដោយប្រើមាត់ផ្ទាល់មាត់ជាបន្តបន្ទាប់) គឺ ៧-១៤ ថ្ងៃ

- ការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous - រយៈពេលសរុបនៃការព្យាបាលជាជំហាន ៗ ជាមួយ moxifloxacin (ការគ្រប់គ្រងដោយប្រើរដ្ឋបាលផ្ទាល់មាត់ជាបន្តបន្ទាប់) គឺ ៧-២១ ថ្ងៃ។

- ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលមានភាពស្មុគស្មាញ - រយៈពេលសរុបនៃការព្យាបាលតាមដំណាក់កាល (iv ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមាត់ជាបន្តបន្ទាប់) គឺ ៥-១៤ ថ្ងៃ

- ជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាករយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ។

កុំលើសពីរយៈពេលព្យាបាលដែលបានណែនាំ។ យោងទៅតាមការសិក្សាគ្លីនិករយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ Moflaxia នៅក្នុងគ្រាប់អាចឈានដល់ 21 ថ្ងៃ។

ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស

អាយុចាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំក្នុងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គឺមិនចាំបាច់ទេ។

កុមារ។ ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ moxifloxacin ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

មុខងារថ្លើមខ្សោយ។ អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ (ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់កុមារ - ភីអានិងខ) មិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូររបបដូស (សំរាប់ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមសូមមើល“ សេចក្តីណែនាំពិសេស”) ។

មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រាប់បញ្ចូលទាំងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយ Cl creatinine ≤៣០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម ២) ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងបន្តការវិវត្តទៅជាតំរងនោមបន្តនិងការព្យាបាលដោយការវះកាត់នៃការវះកាត់។ មិនតម្រូវឱ្យមាន។

ជនជាតិ។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំក្នុងអ្នកជំងឺនៃក្រុមជនជាតិភាគតិចផ្សេងៗគ្នាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ជ្រុល

មានភ័ស្តុតាងមានកំណត់នៃការប្រើថ្នាំ moxifloxacin ច្រើនពេក។ គ្មានផលប៉ះពាល់ណាមួយត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទេនៅពេលប្រើថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងកម្រិតរហូតដល់ ១២០០ មីលីក្រាមម្តងនិង ៦០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១០ ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។

ការព្យាបាល៖ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលគួរតែត្រូវបានណែនាំដោយរូបភាពគ្លីនិកនិងធ្វើការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាដែលមានរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការតាមដាន ECG ។ ការប្រើប្រាស់កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់អាចជួយការពារការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធទៅនឹងម៉ុកហ្វីកូហ្សិនក្នុងករណីមានការប្រើប្រាស់ហួសកំរិត។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំលើកដំបូងការថយចុះកម្តៅនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតមានដែលគួរតែត្រូវរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ កម្រណាស់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំដំបូងប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចឈានដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ក្នុងករណីទាំងនេះការព្យាបាលជាមួយ Moflaxia គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយវិធានការព្យាបាលចាំបាច់ (រួមទាំងការប្រឆាំងនឹងការឆក់) គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Moflaxia ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការពន្យារពេល QT អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ Moflaxia គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ត្រីនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ដោយសារស្ត្រីមានចន្លោះ QT វែងជាងបើប្រៀបធៀបនឹងបុរសពួកគេអាចងាយនឹងថ្នាំដែលពន្យារចន្លោះពេលនេះ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ងាយនឹងថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ចន្លោះ QT ដែរ។

ការពន្យារពេល QT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំង tachycardia ventricular ។

កម្រិតនៃការពន្យារប្រវែង QT អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃ moxifloxacin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដូច្នេះដូសដែលបានណែនាំមិនគួរលើសពីនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតការទាក់ទងគ្នារវាងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ moxifloxacin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ មិនមានអ្នកជំងឺ ៩.០០០ នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ moxifloxacin មានផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឬករណីស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងការពន្យារពេល QT ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Moflaxia, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌ predisposing to arrhythmias អាចកើនឡើង។

ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះថ្នាំ Moflaxia ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេឡិចត្រូលីតនៃបេះដូងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពន្យារនៃចន្លោះ QT (ការរីកធំធាត់នៃការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាមបេះដូង), ការថយចុះនៃការចុះខ្សោយនៃខួរក្បាលដែលមានរោគសញ្ញា។ វត្តមាននៅក្នុងប្រវត្តិនៃការរំខានចង្វាក់ដែលអមដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិករួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត។ yayuschimi ប្រវែង QT (សង់ទីម៉ែត្រ។ "អន្តរកម្ម") ។

ថ្នាំ Moflaxia គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន:

- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពស្ត្រូកស្ត្រូកដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវនិងការចាប់ខ្លួនបេះដូង។

- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម (ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តយូរនៃចន្លោះ QT មិនអាចបដិសេធបានទេ) ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ moxifloxacin ករណីនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេត្រូវបានគេរាយការណ៍ដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយថ្លើម (រួមទាំងករណីស្លាប់) (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់”) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងថាក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការខ្សោយថ្លើមវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលបន្តការព្យាបាលជាមួយ Moflaxia ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ moxifloxacin ករណីនៃការវិវត្តនៃដំបៅស្បែកដូចជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson ឬការរាលដាលនៃជាតិពុលត្រូវបានគេរាយការណ៍ (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់”) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាស្បែកឬភ្នាសរំអិលវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលបន្តការព្យាបាលជាមួយ Moflaxia ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំកូនីណូឡូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការប្រកាច់។ ថ្នាំ Moflaxia គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលធ្វើឱ្យមានការប្រកាច់ឬបន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពប្រកាច់។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antibacterial - វិសាលគមទូលំទូលាយរួមទាំងថ្នាំ Moflaxia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Pseudomembranous ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលវិវត្តទៅជាជំងឺរាកធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Moflaxia ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលសមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ ថ្នាំដែលរារាំងចលនាពោះវៀនត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរ។

Moflaxia គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myasthenia ។ gravis នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកូនីណូឡូនរួមទាំង moxifloxacin ការវិវឌ្ឍន៍នៃការរលាកសរសៃពួរនិងសរសៃពួរសាច់ដុំគឺអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ corticosteroids ។ ករណីដែលបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការព្យាបាលត្រូវបានពិពណ៌នា។ នៅរោគសញ្ញាដំបូង (ការឈឺចាប់ឬរលាកនៅកន្លែងរងរបួស) ថ្នាំ Moflaxia គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់មិនត្រូវបានផ្ទុក។

នៅពេលប្រើ quinolones ប្រតិកម្មពន្លឺត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាមុននិងគ្លីនិកក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកមិនមានប្រតិកម្មពន្លឺព្រះអាទិត្យត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកជំងឺដែលទទួល Moflaxia គួរតែជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់និងកាំរស្មីយូវី។

ការប្រើថ្នាំ Moflaxia ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកដែលមានភាពស្មុគស្មាញ (ឧទាហរណ៍ទាក់ទងនឹងអូវុលឬអាប់សរបស់អាងត្រគាក) ។

ការប្រើថ្នាំ moxifloxacin សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីសំពាធមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ Staphylococcus aureusធន់នឹងថ្នាំមេតាលីន។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យឬបញ្ជាក់ពីការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី MRSA, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមស្របគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល (សូមមើលឱសថការី) ។ សមត្ថភាពរបស់ moxifloxacin ក្នុងការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់ mycobacteria អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មក្រោមលក្ខខណ្ឌ នៅក្នុង vitro moxifloxacin ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ sc Mycobacterium spp ។ដែលនាំឱ្យមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិតនៅពេលវិភាគគំរូនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Moflaxia ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេព្យាបាលជាមួយ quinolones រួមទាំង moxifloxacin ករណីនៃឧបករណ៏រំញោចឬឧបករណ៏រោគសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេពិពណ៌នាដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាខួរឆ្អឹងខ្នង hypesthesia dysesthesia ឬខ្សោយ។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Moflaxia គួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីតម្រូវការដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់មុនពេលបន្តការព្យាបាលក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទរួមទាំងការឈឺចាប់ការរលាកការរមួលក្រពើការស្ពឹកឬខ្សោយ (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់”) ។ ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តអាចកើតមានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ fluoroquinolones ដំបូងរួមទាំង moxifloxacin ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តវិវត្តទៅរកការកើតឡើងនៃគំនិតធ្វើអត្តឃាតដែលមានទំនោរទៅរកការធ្វើបាបខ្លួនឯងរួមទាំងការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់”) ។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺថ្នាំ Moflaxia គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយត្រូវចាត់វិធានការចាំបាច់។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលប្រើ Moflaxia ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺផ្លូវចិត្តនិងជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ដោយសារតែការរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយនិងការកើនឡើងនូវអត្រានៃការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីធន់នឹង fluoroquinolone Neisseria gonorrhoeaeក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តទេលើកលែងតែមានវត្តមានរបស់ fluoroquinolone ធន់នឹងជំងឺនេះ។ N. ជំងឺប្រមេះ ដកចេញប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃភាពធន់ទ្រាំ fluoroquinolone N. ជំងឺប្រមេះវាចាំបាច់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហានៃការបន្ថែមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមស្របដែលសកម្មប្រឆាំងនឹង N. ជំងឺប្រមេះ (ឧ។ cephalosporin) ។

ដូចទៅនឹងសារធាតុ fluoroquinolones ដទៃទៀតដែរការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Moflaxia បានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ moxifloxacin, dysglycemia បានកើតឡើងជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ (ឧទាហរណ៍ការត្រៀមស៊ុលហ្វីលីនៀ) ឬអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ (សូមមើល "ផលប៉ះពាល់") ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនិងប្រតិកម្មរហ័ស (ឧទាហរណ៍ការបើកបរការធ្វើការជាមួយគ្រឿងម៉ាស៊ីនដែលធ្វើចលនា) ។ fluoroquinolones រួមទាំង moxifloxacin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការបើកបររថយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តកើនឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តមានចំនួន ៤០០ មីលីក្រាម។ គ្រាប់ ៥, ៧ ឬ ១០ គ្រាប់ក្នុងពងបែកមួយពីវត្ថុធាតុដើមរួមបញ្ចូលគ្នា OPA / Al / PVC - ក្រដាសអាលុយមីញ៉ូម។ 1 ឬ 2 Bl ។ (៥ គ្រាប់) ឬ ១ ប្លក។ (៧ គ្រាប់) ឬ ១ ប្លក។ (១០ គ្រាប់) ដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ៖ ៥, ១០, ១៤, ១៦ ឬ ២០ bl ។ (៥ គ្រាប់) ឬ ១០ Bl ។ (៧ គ្រាប់) ឬ ៥ ៧ ៧ ៨ ឬ ១០ Bl ។ (១០ គ្រាប់) ដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សំណុំបែបបទកិតើ:

ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត

ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តមាន ១

ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនអ៊ីដ្រូក្លរីត ៤៥៤.៧៥ មីលីក្រាមស្មើនឹងម៉ុកហ្វីឡូសុក ៤០០,០០ មីលីក្រាម

អ្នកទេសចរ៖ មីក្រូគ្លីសេលីនសែលុយឡូស ១៨៦.០៥ មីលីក្រាម, croscarmellose sodium ៣២,០០ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម ៦,០០ មីលីក្រាម

ខ្សែភាពយន្តសែល៖ hypromellose ១២.៦០ មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល -៤០០០ ៤,២០ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត (អ៊ី ១៧១) ៣.៧៨ មីលីក្រាម, ជាតិដែកអុកស៊ីតកម្មក្រហម (E172) ០,៤២ មីលីក្រាម

គ្រាប់ថ្នាំមានរាងដូចប៊្លុកវ៉េចថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌ផ្កាឈូកខ្មៅ។

ទិដ្ឋភាពឆ្លងផ្នែក: ម៉ាស់រដុបពណ៌លឿងភ្លឺជាមួយសំបកខ្សែភាពយន្តនៃពណ៌ផ្កាឈូកខ្មៅ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Moxifloxacin គឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគបាក់តេរី - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Moxifloxacin) ។

ផលប៉ះពាល់នៃបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin គឺដោយសារតែការរារាំងបាក់តេរី topoisomerases II និង IV ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃការចម្លងការជួសជុលនិងការចម្លងនៃជីវគីមី DNA របស់កោសិកាអតិសុខុមប្រាណនិងជាលទ្ធផលដល់ការស្លាប់នៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។

ការប្រមូលផ្តុំបាក់តេរីអប្បបរមានៃ moxifloxacin ជាទូទៅប្រៀបធៀបទៅនឹងកំហាប់អប្បបរមារបស់វា។

យន្ដការដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។

មិនមានការប្រឆាំងគ្នារវាងក្រុមទាំងនេះនៃថ្នាំ antibacterial និង moxifloxacin ទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានករណីនៃការតស៊ូប្លាស្មាទេ។ ប្រេកង់ទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពធន់ទ្រាំគឺតូចណាស់ (១០ -៧ -១០ -១០) ។

ភាពធន់ទ្រាំរបស់ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនមានការរីកចម្រើនយឺត ៗ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃ moxifloxacin ទៅនឹងអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំខាងក្រោមកំហាប់រារាំងអប្បបរមា (MIC) ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងតិចតួចនៅក្នុងមីស៊ី។ ករណីនៃភាពធន់ទ្រាំឆ្លងទៅនឹងកូនីញ៉ូមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកូរីនណុនដទៃទៀតនៅតែមានភាពរសើបចំពោះម៉ុកហ្វីឡូហ្សិន។

វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាការបន្ថែមក្រុមមេទីលនៅក្នុងទីតាំង C8 ទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុល moxifloxacin បង្កើនសកម្មភាពរបស់ moxifloxacin និងកាត់បន្ថយការបង្កើតភាពប្រែប្រួលនៃភាពធន់ទ្រាំនៃបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន។ ការបន្ថែមក្រុមកង់ប៊ីកូឡាមនៅទីតាំង C7 រារាំងការអភិវឌ្ឍនៃ efflux សកម្មដែលជាយន្តការនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង fluoroquinolones ។

Moxifloxacin ក្នុងលក្ខខណ្ឌ នៅក្នុងវីរ៉ូអ័រ សកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណក្រាម - អវិជ្ជមាននិងក្រាម - វិជ្ជមាន, អាបារ៉ូបាស, បាក់តេរីធន់នឹងអាស៊ីដនិងបាក់តេរី atypical ដូចជា Mycoplasmaspp..រោគខ្លាមីឌៀspp.,Legionellaspp., ក៏ដូចជាបាក់តេរីដែលធន់នឹង P-lactam និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក macrolide ។

ប្រសិទ្ធិភាពលើ microflora ពោះវៀនរបស់មនុស្ស

នៅក្នុងការសិក្សាពីរដែលធ្វើឡើងលើអ្នកស្ម័គ្រចិត្តការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុង microflora ពោះវៀនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃ moxifloxacin ។ ការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានកត់សម្គាល់។ អេស៊ែរឈីកូលី,បាកាឡូសspp.,ថ្នាំបំប៉នvulgatus,Enterococcusspp.,Klebsiellaspp., ក៏ដូចជា anaerobes Bifidobacteriumspp.,Eubacteriumspp.,Peptostreptococcusspp. ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រឡប់វិញបានក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ តូស៊ីន ក្លូស្តូនភាពផុយស្រួយ មិនត្រូវបានរកឃើញ។

ការធ្វើតេស្តភាពចាប់អារម្មណ៍ខ្ពស់នៅក្នុងវីរ៉ូអ័រ

វិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin រួមមានមីក្រូសរីរាង្គដូចខាងក្រោមៈ

* ភាពរសើបចំពោះ moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយទិន្នន័យគ្លីនិក។

+ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Moflaxia មិនត្រូវបានណែនាំអោយព្យាបាលការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីសំពាធឡើយ ស.aureus, ភាពធន់នឹងមេតាលីន (MRSA) ។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យឬមានការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី MRSA ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antibacterial សមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ចំពោះភាពតានតឹងជាក់លាក់ការរីករាលដាលនៃភាពធន់ទ្រាំដែលទទួលបានអាចប្រែប្រួលតាមតំបន់ភូមិសាស្ត្រនិងតាមពេលវេលា។ ក្នុងន័យនេះនៅពេលដែលធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃសំពាធវាជាការចង់មានព័ត៌មានក្នុងស្រុកស្តីពីភាពធន់ទ្រាំជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យតម្លៃនៃតំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោង pharmacokinetic (AUC) / MHK9o លើសពី ១២៥ ហើយកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា (Cmax) / MIC90 គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៨-១០ បន្ទាប់មកនេះបញ្ជាក់ពីគ្លីនិក។ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺក្រៅតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រពពោះជំនួសជាទូទៅតិចជាង: AUC / MHK90> 30-40 ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។ មួយគ្រាប់មានយ៉ាងហោចណាស់ ៤០០ មីលីក្រាមនៃធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ - ម៉ុកហ្សូឡូឡូហ្សិនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ លើសពីនេះទៀតសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំរួមមានម៉ាក្រូហ្គូល, ទីតានឌីអុកស៊ីត, hypromellose, ថ្នាំជ្រលក់។ ថេប្លេតមានរាងប៊្លុកវ៉េសរាងប៊ល។ ពួកវាត្រូវបានគ្របដោយស្រទាប់ពណ៌ផ្កាឈូកខ្សែភាពយន្ត។ គ្រាប់ថ្នាំ Moflaxia ត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកដែលមានទំហំ ៥, ៧ ឬ ១០ គ្រាប់។ ពងបែកត្រូវបានដាក់ជាកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ថ្នាំក្នុងទំរង់នៃដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាលដែលមានសាច់ដុំនិងពោះវៀនមិនមានទេ។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

សារធាតុសកម្មរបស់ម៉ូហ្វីឡាក់យ៉ាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម fluoroquinolones ដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៅលើអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺជាច្រើន។ សកម្មភាពនៃថ្នាំនេះគឺដោយសារតែលទ្ធភាពរារាំងសារធាតុសកម្មនៃការរៀបចំពពួកពពួកបាក់តេរីប្រភេទទី ២ និងទី ៤ ដោយសារតែប្រតិកម្មជីវគីមីឌីអិនអេត្រូវបានរំលោភបំពាននៅក្នុងកោសិកានៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់បាក់តេរី។

សារធាតុសកម្មរបស់ Moflaxia ជះឥទ្ធិពលទាំងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - អវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងទំរង់ដែលធន់ទ្រាំនឹងមីក្រូហ្វីឡូសបង្កជំងឺ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺជាច្រើនប្រភេទនៃជំងឺឆ្លងដែលអមដោយការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះលុះត្រាតែអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ microflora ដែលងាយនឹង Moflaxia ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើថ្នាំអាចជាជំងឺរលាក sinusitis ស្រួចស្រាវ។

ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកទងសួត។ ការតែងតាំង Moflaxia ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែកនៃជំងឺឆ្លងដោយបន្តដោយគ្មានសញ្ញានៃការរលាក។ ការប្រើប្រាស់ Moflaxia សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលគឺសមហេតុផលក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍រួមទាំងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីភាពធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃមីក្រូសរីរាង្គ។

Moflakia ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺរលាក sinusitis ។
អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
ការតែងតាំង Moflaxia ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែកនៃជំងឺឆ្លង។
ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដ៏ទូលំទូលាយថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរលាកប្រហោងឆ្អឹង។
ការប្រើប្រាស់ Moflaxia ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។

ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដ៏ទូលំទូលាយថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរលាកប្រហោងឆ្អឹង។ ម៉ូលីលីកាមានកំណត់អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លងស្បែកដែលស្មុគស្មាញ។ ជាមួយនឹងថ្នាំនេះអ្នកអាចព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែមដែលស្មុគស្មាញដោយការបន្ថែមការឆ្លងបន្ទាប់បន្សំ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើថ្នាំនេះគឺការដុះសាច់ក្នុងពោះនិងការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលស្មុគស្មាញ។ ការប្រើប្រាស់ Moflaxia ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតនៃធម្មជាតិដែលឆ្លង។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺស៊ីអេសអេសអមដោយរូបរាងនៃការប្រកាច់។ ការត្រួតពិនិត្យពិសេសលើស្ថានភាពអ្នកជំងឺដោយបុគ្គលិកពេទ្យគឺចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងមានប្រវត្តិនៃការគាំងបេះដូង។ ការព្យាបាលដោយម៉ុលឡាស្យាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់និងធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់ត្រូវបានកើនឡើង។

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រស៊ីអេសអេស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Moflaxia

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីងាយនឹងសកម្មភាពរបស់សារធាតុសកម្ម Moflaxia ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានលេបក្នុងកម្រិត ៤០០ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានលេបដោយមិនទំពារហើយត្រូវប្រាកដថាផឹកវាជាមួយទឹក។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលនៅក្នុងរោគសាស្ត្រឆ្លងភាគច្រើនការប្រើថ្នាំរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងពោះបែហោងធ្មែញវគ្គនៃការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលពី ១៤ ទៅ ២១ ថ្ងៃ។

ប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើក្នុងកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែត្រូវត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអោយបានដិតដល់។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតប្រើ ៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

រលាកក្រពះពោះវៀន

ទទួលភ្ញៀវ Moflaxia មានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើបំពង់រំលាយអាហារនិងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microflora ពោះវៀនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ យោងទៅតាមទិន្នន័យគ្លីនិកភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Moflaxia មានការត្អូញត្អែរពីការចង្អោរ, លាមកនិងឈឺពោះ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ Moflaxia ការថយចុះចំណង់អាហារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃភាពធូររលុងនិងរោគខាន់ស្លាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ, stomatitis, ជំងឺរលាកក្រពះដែលរលាក, dysphagia និង colitis លេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ។

Moflaxia អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាលាមក។
ក្នុងករណីខ្លះការថប់ដង្ហើមអាចកើតមាន។
នៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំខានដោយចង្អោរ។
ក្នុងករណីដ៏កម្រថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះ។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ Moflaxia ការលេចឡើងនៃជំងឺផ្លូវចិត្តស្រាល ៗ ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃភាពវង្វេងស្មារតីនិងការថប់បារម្ភអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកជំងឺខ្លះមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងកម្លាំងពលកម្មខាងអារម្មណ៍។ ការចុកពោះនិងការរំខានដំណេកអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ Moflaxia, វិលមុខនិងឈឺក្បាលអាចកើតឡើង។ ការរំខានដែលអាចកើតមានក្នុងការយល់ឃើញនៃរសជាតិនិងក្លិន, ភាពរំជើបរំជួល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺ polyneuropathy ខាងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម

ផលប៉ះពាល់ដែលមកពីការប្រើប្រាស់ Moflaxia ពីប្រព័ន្ធ genitourinary គឺកម្រណាស់។ វាអាចមានសញ្ញានៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ការខ្សោយតំរងនោមអាចកើតឡើង។

Moflaxia អាចធ្វើឱ្យមានកម្លាំងពលកម្មអារម្មណ៍និងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺមានបញ្ហាក្នុងការគេង។
ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខនិងឈឺក្បាលប្រកាំង។
Moflaxia អាចបណ្តាលឱ្យមានដង្ហើមខ្លីនិងការវាយប្រហារជំងឺហឺត។
ប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចត្រូវបានរំខានដោយការខ្សោយតំរងនោម។
ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំរសជាតិនិងក្លិនរំខានមិនត្រូវបានគេបដិសេធ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង

នៅពេលប្រើ Moflaxia ការវាយប្រហារ tachycardia លោតក្នុងសម្ពាធឈាមនិងដួលសន្លប់ដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចនឹងកើតឡើង។

នៅពេលប្រើ Moflaxia ការវាយប្រហារ tachycardia និងលោតក្នុងសម្ពាធឈាមអាចនឹងកើតឡើង។

ពីជាលិកាសាច់ដុំនិងជាលិកាភ្ជាប់

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ, ការលេចឡើងនៃ myalgia និង arthralgia គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំនិងរមួលក្រពើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការដាច់រហែកដុនដូននិងជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់។

ក្នុងការព្យាបាល Moflaxia ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតមានដែលបង្ហាញថាជាកន្ទួលលើស្បែករមាស់និងទឹកនោម។ ក្នុងករណីកម្រជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីនិងអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចធ្វើទៅបាន។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការ

នៅពេលទទួលការព្យាបាលជាមួយ Moflaxia អ្នកគួរតែបដិសេធមិនបើកបររថយន្តនិងគ្រប់គ្រងយន្តការស្មុគស្មាញផ្សេងទៀត។

នៅពេលកំពុងព្យាបាលជាមួយម៉ុលឡាស៊ីអ្នកគួរតែបដិសេធមិនបើកបររថយន្ត។

ពាក្យសុំមុខងារថ្លើមខ្សោយ

ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងខ្សោយថ្លើម Moflaxia អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងប៉ុន្តែអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពិសេសដោយបុគ្គលិកពេទ្យ។

ជាមួយនឹងមុខងារថ្លើមខ្សោយនិងវត្តមាននៃការខ្សោយថ្លើម Moflaxia អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លង។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

នៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយ Moflaxia អ្នកត្រូវបដិសេធមិនផឹកស្រា។

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចដើរតួជំនួសថ្នាំ Moflaxia រួមមាន៖

Avelox គឺជាផ្នែកមួយនៃ analogues នៃ Moflaxia ។

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ Moflaxia

អាយរីណាអាយុ ៣២ ឆ្នាំឆេលីបាប៊ីន

ខ្ញុំប្រើ Moflaxia ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួត។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃក្នុងទម្រង់របស់ខ្ញុំហើយរៀងរាល់ 2-3 ខែម្តងត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ខ្ញុំប្រើ Moflaxia រយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃហើយរោគសញ្ញាទាំងអស់ឆាប់ស្រកទៅវិញ។ ថ្នាំមិនត្រឹមតែលុបបំបាត់ការបង្ហាញនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មិនបណ្តាលឱ្យខ្ញុំមានផលប៉ះពាល់ដែរ។ ខ្ញុំមានគម្រោងបន្តប្រើថ្នាំនេះ។

Maxim អាយុ ៣៤ ឆ្នាំនៅទីក្រុងមូស្គូ

ប្រហែលជាមួយឆ្នាំហើយវាបានធ្លាក់ភ្លៀងហើយនៅពេលដែលគាត់មកដល់ផ្ទះគាត់បានចូលគេងមិនស្ងួតសក់របស់គាត់ទាំងស្រុងទេ។ នៅពេលព្រឹកខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែកនិងឈឺក្បាលខ្លាំង។ អារម្មណ៍គឺមិនអាចទ្រាំទ្របានដូច្នេះខ្ញុំបានទៅរកគ្រូពេទ្យភ្លាមៗដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្ញុំថាមានជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Moflaxia ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងនៅថ្ងៃទី ២ ប៉ុន្តែខ្ញុំសំរេចចិត្តបញ្ចប់វគ្គនេះដោយខ្លាចមានផលវិបាក។ ថ្នាំផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អ។

គ្រីស្ទីណាអាយុ ២៤ ឆ្នាំសូជី

ប្រហែលជាមួយឆ្នាំមុននាងមានជំងឺផ្តាសាយ។ ដំបូងទោះបីគ្រុនក្តៅខ្ញុំមិនយកចិត្តទុកដាក់លើវាទេប៉ុន្តែក្រោយមកស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដូច្នេះខ្ញុំត្រូវហៅឡានពេទ្យ។ មន្ទីរពេទ្យបានបង្ហាញពីជំងឺរលាកសួត។ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនាងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Moflaxia ។ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំខ្ញុំមានអាការៈចង្អោរបន្តិច។ ថ្នាំមិនបានបដិសេធមិនប្រើវាទេហើយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ខ្ញុំបានទទួលការព្យាបាលមួយវគ្គដែលមានរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃហើយខ្ញុំពេញចិត្តនឹងលទ្ធផល។

អាយហ្គ័រអាយុ ៤៧ ឆ្នាំនៅសាំងភីធ័របឺគ

ខ្ញុំទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយទោះបីខ្ញុំតាមដានរបបអាហារនិងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយក៏ដំបៅ trophic មួយបានលេចឡើងនៅលើជើងរបស់ខ្ញុំដែលបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានលក្ខណៈស្កប់ស្កល់។ តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគាត់បានប្រើ Moflaxia ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ឧបករណ៍បានជួយច្រើន។ មុខរបួសបានរលត់អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។ ខ្ញុំបានប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ។ មិនត្រូវបានកត់សម្គាល់ផលប៉ះពាល់ទេ។

អាណាឡូកនៅក្នុងសមាសភាពនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

បញ្ជីខាងលើនៃថ្នាំ analogues ដែលបង្ហាញ ជំនួសម៉ុលឡាសៀ, គឺសមបំផុតព្រោះពួកគេមានសមាសធាតុដូចគ្នានៃសារធាតុសកម្មនិងស្របគ្នាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សមាសភាពខុសគ្នាអាចស្របគ្នាក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក analogue ថោកនៃឱសថថ្លៃ ៗ ?

ដើម្បីរកភាពស្រដៀងគ្នាដែលមានតំលៃថោកទៅនឹងថ្នាំដែលមានលក្ខណៈទូទៅឬសទិសន័យដំបូងយើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសមាសភាពពោលគឺសារធាតុសកម្មដូចគ្នានិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានៃថ្នាំនឹងបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានន័យដូចគ្នានឹងឱសថឱសថស្មើនឹងឬឱសថជំនួស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ្លេចអំពីសមាសធាតុអសកម្មនៃថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ កុំភ្លេចអំពីដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកដូច្នេះត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ចមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។

ការណែនាំរបស់ម៉ូហ្វីឡាក់

ការណែនាំ
ស្តីពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
មីល្លាសៀ

សារធាតុសកម្ម
Moxifloxacin

សំណុំបែបបទកិតើ:
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត។

សមាសភាព៖
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តមាន ១
ខឺណែល៖
សារធាតុសកម្ម៖ moxifloxacin hydrochloride 454,75 មីលីក្រាម, ស្មើនឹង moxifloxacin ៤០០,០០ មីលីក្រាម,
excipients: microcrystalline cellulose 186.05 មីលីក្រាម, croscarmellose sodium 32,00 មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម 6,00 មីលីក្រាម,
ស្រទាប់ស្រោបភាពយន្ត៖ hypromellose ១២.៦០ មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល -៤០០០ ៤,២០ មីលីក្រាម, ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (អ៊ី ១៧១) ៣,៧៨ មីលីក្រាម, ជាតិដែកអុកស៊ីតក្រហមក្រហម (E172) ០,៤២ មីលីក្រាម។

ការពិពណ៌នាសង្ខេប:
គ្រាប់ថ្នាំមានរាងដូចប៊្លុកវ៉េចថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌ផ្កាឈូកខ្មៅ។
ទិដ្ឋភាពឆ្លងផ្នែក: ម៉ាស់រដុបពណ៌លឿងភ្លឺជាមួយសំបកខ្សែភាពយន្តនៃពណ៌ផ្កាឈូកខ្មៅ។

ក្រុមឱសថការី៖
ភ្នាក់ងារ antimicrobial - fluoroquinolone

អាយឌីស៊ី -១០៖
X.J00-J06.J01 រលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវ
ជម្ងឺរលាកសួតប្រភេទ X.J10-J18.J13 ជំងឺរលាកសួត Streptococcus
ជម្ងឺរលាកសួតប្រភេទ X.J10-J18.J14 ជំងឺរលាកសួតបណ្តាលមកពីគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ជាមួយបន្ទះ Afanasyev-Pfeiffer
ជម្ងឺរលាកសួតប្រភេទ X.J10-J18.J15 ជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរីមិនមែននៅកន្លែងផ្សេងទេ
ជម្ងឺរលាកសួតប្រភេទ X.J10-J18.J15.0 ជំងឺរលាកសួតដោយសារជំងឺរលាកសួត Klebsiella
X.J10-J18.J15.7 ជំងឺរលាកសួតបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសួត Mycoplasma
X.J10-J18.J16.0 ជំងឺរលាកសួតជំងឺ Chlamydia
ជម្ងឺ X.J10-J18.J16.8 ជំងឺរលាកសួតបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀត
X.J20-J22.J20 ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
X.J20-J22.J20.1 ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដោយសារជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus ជាមួយបន្ទះ Afanasyev-Pfeiffer
X.J20-J22.J20.2 ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដោយសារជំងឺស្ទ្រីមម៉ូកូកូស
X.J20-J22.J20.8 ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវដោយសារតែភ្នាក់ងារដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀត
X.J40-J47.J42 ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, មិនបានបញ្ជាក់
XI.K65-K67.K65 Peritonitis
XII.L00-L08.L01 Impetigo
XII.L00-L08.L02 អវយវៈស្បែកពុះនិងឆ្អឹង
XII.L00-L08.L03 ហ្វីលម៉ន
XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma
XII.L00-L08.L08.9 ការឆ្លងមេរោគតាមមូលដ្ឋាននៃស្បែកនិងជាលិការដែលមិនទាន់បានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់

ATX:
J.01.M.A.14 Moxifloxacin

ឱសថសាស្ត្រ៖
យន្តការនៃសកម្មភាព
ថ្នាំ Moxifloxacin គឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគបាក់តេរី - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Moxifloxacin) ។
ផលប៉ះពាល់នៃបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin គឺដោយសារតែការរារាំងបាក់តេរី topoisomerases II និង IV ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃការចម្លងការជួសជុលនិងការចម្លងនៃជីវគីមី DNA របស់កោសិកាអតិសុខុមប្រាណនិងជាលទ្ធផលដល់ការស្លាប់នៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។
ការប្រមូលផ្តុំបាក់តេរីអប្បបរមានៃ moxifloxacin ជាទូទៅប្រៀបធៀបទៅនឹងកំហាប់អប្បបរមារបស់វា។
យន្ដការធន់ទ្រាំ
យន្ដការដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។
មិនមានការប្រឆាំងគ្នារវាងក្រុមទាំងនេះនៃថ្នាំ antibacterial និង moxifloxacin ទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានករណីនៃការតស៊ូប្លាស្មាទេ។ ប្រេកង់ទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពធន់ទ្រាំគឺតូចណាស់ (១០-៧-១០-១០) ។
ភាពធន់ទ្រាំរបស់ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនមានការរីកចម្រើនយឺត ៗ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃ moxifloxacin ទៅនឹងអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំខាងក្រោមកំហាប់រារាំងអប្បបរមា (MIC) ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងតិចតួចនៅក្នុងមីស៊ី។ ករណីនៃភាពធន់ទ្រាំឆ្លងទៅនឹងកូនីញ៉ូមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកូរីនណុនដទៃទៀតនៅតែមានភាពរសើបចំពោះម៉ុកហ្វីឡូហ្សិន។
វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាការបន្ថែមក្រុមមេទីលនៅក្នុងទីតាំង C8 ទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុល moxifloxacin បង្កើនសកម្មភាពរបស់ moxifloxacin និងកាត់បន្ថយការបង្កើតភាពប្រែប្រួលនៃភាពធន់ទ្រាំនៃបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន។ ការបន្ថែមក្រុមកង់ប៊ីកូឡាមនៅទីតាំង C7 រារាំងការអភិវឌ្ឍនៃ efflux សកម្មដែលជាយន្តការនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង fluoroquinolones ។
In vitro moxifloxacin មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកអាស៊ីតនិងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះ។
ប្រសិទ្ធិភាពលើ microflora ពោះវៀនរបស់មនុស្ស
នៅក្នុងការសិក្សាពីរដែលធ្វើឡើងលើអ្នកស្ម័គ្រចិត្តការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុង microflora ពោះវៀនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃ moxifloxacin ។ ការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ Escherichia coli, Bacillus spp ។ ពពួក Bacteroides vulgatus, Enterococcus spp ។ , Klebsiella spp ។ , ក៏ដូចជា anaerobes Bifidobacterium spp ។ , Eubacterium spp ។ , Peptostreptococcus spp ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រឡប់វិញបានក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ មិនមានរកឃើញជាតិពុលក្លូដ្យូមក្លូរីម។

ឱសថការី៖
ការបឺត
នៅពេលប្រើថ្នាំ moxifloxacin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។
ឱសថការីនៃថ្នាំ moxifloxacin នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតពី 50 ទៅ 1200 មីលីក្រាមម្តងក៏ដូចជា 600 មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។ ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។
បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំម៉ុកហ្វីloxacin Cmax ចំនួន ៤០០ មីលីក្រាមក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ០.៥-៤ ម៉ោងនិង ៣.១ មីលីក្រាម / អិល។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នូវថ្នាំ moxifloxacin ចំនួន ៤០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ Cssmax និង Cssmin (កំហាប់លំនឹងអតិបរិមានិងអប្បបរមា) គឺ ៣,២ មីលីក្រាម / លីត្រនិង ០,៦ មីលីក្រាម / លីរៀងគ្នា។
នៅពេលលេបថ្នាំ moxifloxacin ជាមួយនឹងពេលវេលាមានការកើនឡើងបន្តិចនៅពេលឈានដល់ Cmax (ត្រឹម ២ ម៉ោង) និងការថយចុះបន្តិចនៃ Cmax (ប្រហែល ១៦%) ខណៈពេលនៃការស្រូបមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទិន្នន័យទាំងនេះមិនទាក់ទងនឹងគ្លីនិកទេហើយ moxifloxacin អាចត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃអាហារ។
ការចែកចាយ
Moxifloxacin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គហើយភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម (ភាគច្រើនគឺអាល់ប៊ីន) ប្រមាណ ៤៥% ។ បរិមាណនៃការចែកចាយគឺប្រហែល 2 លីត្រ / គីឡូក្រាម។
កំហាប់ខ្ពស់នៃ moxifloxacin លើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត (រួមទាំងសារធាតុរាវ epithelial, macrophages alveolar), ប្រហោងឆ្អឹងក្នុងប្រហោងឆ្អឹង (ប្រហោងឆ្អឹងនិងរលាកស្បែក), នៅក្នុងច្រមុះច្រមុះ, នៅក្នុង foci នៃការរលាក (នៅក្នុងមាតិកានៃពងបែកសម្រាប់ដំបៅស្បែក) ) ក្នុងអង្គធាតុរាវអន្តរជាតិនិងក្នុងទឹកមាត់, moxifloxacin ត្រូវបានកំនត់ក្នុងទំរង់ដែលមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីននិងមានកំរិតខ្ពស់ជាងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ លើសពីនេះទៀតការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃ moxifloxacin ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គពោះ, សារធាតុរាវ peritoneal និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។
ការរំលាយអាហារ
Moxifloxacin ឆ្លងកាត់ biotransformation នៃដំណាក់កាលទី ២ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតំរងនោមក៏ដូចជាតាមរយៈពោះវៀនទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងក្នុងទម្រង់ជាសមាសធាតុ sulfo អសកម្ម (M1) និង glucuronides (M2) ។ Moxifloxacin មិនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈជីវសាស្ត្រដោយប្រព័ន្ធស៊ីតូក្រូហ្សែមភី ៤៥០ មីក្រូទស្សន៍ទេ។ Metabolites M1 និង M2 មានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំទាបជាងសមាសធាតុមេ។ យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាមុននេះវាត្រូវបានបង្ហាញថាសារធាតុរំលាយអាហារទាំងនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រាងកាយទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពនិងភាពអត់ធ្មត់។
ការបង្កាត់ពូជ
អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ moxifloxacin គឺប្រហែល ១២ ម៉ោង។ ការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិតមួយនៃ ៤០០ មីលីក្រាមគឺ ១៧៩-២៤៦ មីលីក្រាម / នាទី។ ការបោសសំអាតក្រួសគឺ 24-53 មីលីលីត្រ / នាទី។ នេះចង្អុលបង្ហាញផ្នែកខ្លះនៃការដាក់បំពង់ផ្នែកឡើងវិញនៃ moxifloxacin ។
តុល្យភាពម៉ាស់នៃសមាសធាតុចាប់ផ្តើមនិងការរំលាយអាហារនៃដំណាក់កាលទី 2 គឺប្រហែល 96-98% ដែលបង្ហាញពីអវត្តមាននៃការរំលាយអាហារអុកស៊ីតកម្ម។ ប្រហែល ២២% នៃដូសតែមួយ (៤០០ មីលីក្រាម) ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរប្រហែល ២៦% - តាមរយៈពោះវៀន។
Pharmacokinetics ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា
អាយុភេទនិងជនជាតិ
ការសិក្សាអំពីឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ moxifloxacin ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃ 33% ទាក់ទងនឹង AUC និង Cmax ។ ការស្រូបយក moxifloxacin មិនអាស្រ័យលើភេទទេ។ ភាពខុសគ្នានៃ AUC និង Cmax គឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃទំងន់ជាជាងយេនឌ័រហើយមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកនោះទេ។
មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាសំខាន់ក្នុងគ្លីនិកឱសថសាស្ត្រនៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺនៃក្រុមជនជាតិភាគតិចនិងអាយុខុសគ្នាទេ។
កុមារ
pharmacokinetics នៃ moxifloxacin ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីនៃ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine (QC)) ។