ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអមដោយជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់ឬទាក់ទងហើយត្រូវការជំនួយភ្លាមៗ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់អាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង) ឬរយៈពេលយូរ (រហូតដល់ច្រើនឆ្នាំ) ។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែដឹង! ស្ករគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ ... ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម >>

ការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមានពីរដំណាក់កាល៖

មុនវេជ្ជសាស្រ្ត - វាប្រែទៅជាសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺឬអ្នកដែលនៅក្បែរ។
ការប្រើថ្នាំ - ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយអ្នកតំណាងនៃក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់និងនិយោជិកនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

រដ្ឋ ketoacidotic ត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតសាកសពអាសេតូន (ketone) ជាមួយនឹងចំនួនដ៏សំខាន់របស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ ភាពស្មុគស្មាញកើតឡើងជាមួយប្រភេទដែលពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីននៃ“ ជំងឺផ្អែម” ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺសន្លប់ hyperosmolar ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនិងកម្រិតខ្ពស់នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាម។ វាវិវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទជំងឺឯករាជ្យនៃអាំងស៊ុយលីន។

ភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញា

ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទគឺស្រដៀងគ្នា៖

ការស្រេកឃ្លានខាងរោគសាស្ត្រ
មាត់ស្ងួត
polyuria
ប្រកាច់ប្រកាច់
ចង្អោរនិងក្អួត
ឈឺចាប់ក្នុងពោះ។

ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងការសម្គាល់រដ្ឋពីគ្នាទៅវិញទៅមកគឺវត្តមាននៃក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួតហែងកំឡុងពេល ketoacidosis និងអវត្តមានរបស់វានៅក្នុងសន្លប់ hyperosmolar ។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់នេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីវត្តមាននៃចំនួនខ្ពស់នៃសាកសព ketone ។

ដំណាក់កាលមុនវេជ្ជសាស្ត្រ

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងព្រឹត្តិការណ៍ជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ការមកដល់នៃអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃផ្ដេកដោយគ្មានការកាត់បន្ថយ។
ដើម្បីដោះសម្លៀកបំពាក់ឬដកផ្នែកទាំងនោះចេញពីតុរប្យួរខោអាវខាងលើដែលបង្កើតជាឧបសគ្គដើម្បីជួយ។
ជាមួយនឹងដង្ហើមខ្លីនិងដង្ហើមជ្រៅ ៗ បើកបង្អួចដើម្បីឱ្យមានខ្យល់ស្រស់។
ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវសញ្ញាសំខាន់ៗមុនពេលការមកដល់នៃរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ជីពចរដកដង្ហើមប្រតិកម្មទៅនឹងការឆាប់ខឹង) ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានសូមកត់ត្រាទិន្នន័យដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នកឯកទេសជំនាញ។
ប្រសិនបើការចាប់ខ្លួនដង្ហើមឬការញ័រទ្រូងកើតឡើងភ្លាមៗសូមចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាសង្គ្រោះបេះដូងភ្លាមៗ។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនឡើងវិញសូមកុំទុកគាត់ឱ្យនៅម្នាក់ឯង។
កំណត់ស្ថានភាពនៃស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺ។ សួរឈ្មោះរបស់គាត់អាយុគាត់នៅឯណាគាត់នៅក្បែរគាត់។
នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ក្អួតវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលើកក្បាលត្រូវតែងាកទៅម្ខាងដើម្បីកុំអោយក្អួតមិនចង់។
ក្នុងករណីមានការវាយលុករាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្វែរទៅម្ខាងវត្ថុរឹងត្រូវបានបញ្ចូលនៅចន្លោះធ្មេញ (ការប្រើប្រាស់ដែកត្រូវបានហាមឃាត់) ។
ប្រសិនបើចង់បានអ្នកត្រូវកក់ក្តៅមនុស្សដែលមានកំរាលកំដៅផឹក។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនហើយមានស្មារតីច្បាស់លាស់ជួយគាត់ឱ្យចាក់ថ្នាំ។

សន្លប់ Ketoacidotic

ក្បួនដោះស្រាយនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍នៅដំណាក់កាលវេជ្ជសាស្រ្តគឺអាស្រ័យលើការវិវត្តនៃសន្លប់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅនឹងកន្លែងមាននៅក្នុងបំពង់បំពង់រំលាយអាហារដើម្បីស្រូបយកក្រពះ។ បើចាំបាច់ការបញ្ចូលអុកស៊ីសែននិងអុកស៊ីសែននៃរាងកាយត្រូវបានអនុវត្ត (ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន) ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន

មូលដ្ឋាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់គឺជាការអនុវត្តន៍នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ មានតែអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពខ្លីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកំរិតតូច។ ដំបូងបញ្ចូលរហូតដល់ 20 អ៊ីយូនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងសាច់ដុំឬតាមសរសៃឈាមបន្ទាប់មករាល់ម៉ោងសម្រាប់ 6-8 អាយយូជាមួយនឹងដំណោះស្រាយកំឡុងពេលចាក់បញ្ចូល។

ប្រសិនបើគ្លីសេម៉ាមិនថយចុះក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងនោះកំរិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងទ្វេដង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញថាកម្រិតជាតិស្ករបានឈានដល់ ១១-១៤ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្របរិមាណអរម៉ូនត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលហើយមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើសរីរវិទ្យាទៀតទេប៉ុន្តែនៅលើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយ។ ជាមួយនឹងការថយចុះ glycemia បន្ថែមទៀតកំរិតអ័រម៉ូនថយចុះទៅតាមនោះ។

នៅពេលដែលសូចនាករឈានដល់ 10 មីល្លីល / លីត្រថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចាប់ផ្តើមគ្រប់គ្រងតាមវិធីបុរាណ (យ៉ាងរហ័ស) រៀងរាល់ 4 ម៉ោងម្តង។ ការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងបែបនេះមានរយៈពេល 5 ថ្ងៃឬរហូតដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។

សំខាន់! ចំពោះកុមារដូសត្រូវបានគេគណនាដូចខាងក្រោម: ម្តង UNITS ០,១ យូនីតក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់បន្ទាប់មកចំនួននេះស្មើគ្នារាល់ម៉ោងក្នុងសាច់ដុំឬតាមសរសៃ។

ការខះជាតិទឹក

ដំណោះស្រាយខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់បញ្ចូលទឹកៈ

សូដ្យូមក្លរួ 0,9%,
គ្លុយកូសនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ 5%,
រោទ៍ចាក់សោ។

Reopoliglyukin, Hemodez និងដំណោះស្រាយស្រដៀងគ្នានេះមិនត្រូវបានគេប្រើទេដូច្នេះសូចនាករនៃចលនាឈាមមិនកើនឡើងបន្ថែមទៀតទេ។ សារធាតុរាវ ១០០០ មីលីក្រាមដំបូងត្រូវបានចាក់ចូលក្នុង ១ ម៉ោងដំបូងនៃការថែទាំអ្នកជម្ងឺទី ២ ក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោងនិងទីបីក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោង។ រហូតដល់ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយត្រូវបានទូទាត់សំណងរាល់ 800-1000 មីលីលីត្រនៃអង្គធាតុរាវគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេល 6-8 ម៉ោង។

ការកែតម្រូវអាស៊ីតអាសេទិកនិងតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រ

តម្លៃអាស៊ីតក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៧.១ ត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននិងដំណើរការបំប៉នជាតិទឹក។ ប្រសិនបើតួលេខទាបជាងនេះសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត ៤% ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃ។ លាមកមួយត្រូវបានដាក់ជាមួយដំណោះស្រាយដូចគ្នាហើយក្រពះត្រូវលាងសម្អាតបើចាំបាច់។ ទន្ទឹមគ្នានេះការតែងតាំងប៉ូតាស្យូមក្លរួក្នុងកំហាប់ ១០ ភាគរយត្រូវបានទាមទារ (ដូសត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើបរិមាណប៊ីសកាបូណាតបន្ថែម) ។

ដើម្បីស្តារប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមប៉ូតាស្យូមក្លរួត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់នៅពេលកម្រិតសារធាតុឈានដល់ 6 មីល្លីល / អិល។

យុទ្ធសាស្ត្របន្ថែម

វាមានជំហានដូចខាងក្រោមៈ

កំរិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតតូចរហូតដល់កំរិតដែលត្រូវការ។
សូលុយស្យុងប៊ីកាបូណាតសូដ្យូម ២,៥% ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃវ៉ែនដើម្បីធ្វើឱ្យអាស៊ីតក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។
ជាមួយនឹងចំនួនសម្ពាធឈាមទាប - ណុបផិនហ្វិនឌីដូមីន។
ជំងឺរលាកខួរក្បាល - ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំ glucocorticosteroids ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគគឺមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកបន្ទាប់មកអ្នកតំណាងនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគនោះថ្នាំ Metronidazole ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែ - ការព្យាបាលដោយហ៊ីបរិន។
រៀងរាល់ 4 ម៉ោងម្តងវត្តមាននៃការនោមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងករណីដែលមិនមាន - បំពង់បូមប្លោកនោម។

សន្លប់ hyperosmolar

ក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បង្កើតបំពង់ច្រមុះនិងអនុវត្តសេចក្តីប្រាថ្នានៃមាតិកានៃក្រពះ។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយប្រើអុកស៊ីសែនការសង្គ្រោះឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្ត។

លក្ខណៈពិសេសនៃការផ្តល់ការថែទាំសុខភាព៖

ដើម្បីស្តារសូចនាករឈាម osmolarity ការព្យាបាលដោយ infusion ដ៏ធំត្រូវបានអនុវត្តដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយក្លរួ sodium hypotonic ។ ក្នុងមួយម៉ោងដំបូងរាវ ២ លីត្រត្រូវចាក់បញ្ចូល ៨-១០ លីត្រទៀតចាក់ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងបន្ទាប់។
នៅពេលដែលជាតិស្ករឡើងដល់ ១១-១៣ មីល្លីលីត្រក្នុង ១ លីតដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំឬសរសៃវ៉ែនក្នុងបរិមាណ ១០-១២ ឯកតា (ម្តង) ។ លើសពីនេះទៀតនៅលើ 6-8 PIECES រៀងរាល់ម៉ោង។
សូចនាករនៃប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមទាបជាងធម្មតាបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការណែនាំប៉ូតាស្យូមក្លរួ (10 មីលីលីត្រក្នុង 1 លីត្រនៃក្លរួសូដ្យូម) ។
ការព្យាបាលដោយ Heparin រហូតដល់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដើរ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺខួរក្បាល - ឡាហ្សិកអរម៉ូននៃក្រពេញក្រពេញ។

ដើម្បីទ្រទ្រង់ការងាររបស់បេះដូងបេះដូងគ្លីកូក្លូដត្រូវបានបន្ថែមទៅដំណក់ទឹក (Strofantin, Korglikon) ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងអុកស៊ីតកម្ម - Cocarboxylase, វីតាមីន C, ក្រុមខ, អាស៊ីត glutamic ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ ចាប់តាំងពីស្មារតីត្រូវបានស្តារឡើងវិញពេញលេញវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយលឿន - semolina, ទឹកឃ្មុំ, យៈសាពូនមី។ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកទឹកច្រើន - ទឹកផ្លែឈើ (ពីក្រូច, ផ្លែប៉ោម) ទឹកអាល់កាឡាំងក្តៅ។ បន្ទាប់បន្ថែមបបរផលិតផលទឹកដោះគោបន្លែនិងផ្លែឈើសុទ្ធ។ ក្នុងមួយសប្តាហ៍ខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រភពដើមរបស់សត្វមិនត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារឡើយ។

តើអ្វីទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលអមដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូសដោយសារតែភាពមិនពេញលេញឬកង្វះនៃការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ លទ្ធផលនៃភាពមិនស្រួលបែបនេះគឺការវិវត្តនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម) ឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ) ។

ដោយយោងទៅតាមយន្តការអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, សន្លប់ hyperglycemic និង hypoglycemic ត្រូវបានសម្គាល់។

Hyperglycemic

សន្លប់ hyperglycemic គឺជាផលវិបាកដែលអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូស។ ប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺកម្រមានណាស់។ កាន់តែញឹកញាប់, សន្លប់ hyperglycemic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានជំងឺប្រភេទទី ១ ។

មានសន្លប់ជ្រុលមានច្រើនប្រភេទ៖

ketoacidotic - កើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដោយសារការមិនអនុលោមតាមច្បាប់បង្ការសម្រាប់ជំងឺ។ យន្តការសម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកគឺការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សំគាល់នៃជាតិគ្លុយកូសនិង ketone នៅក្នុងឈាម។
hyperosmolar - សន្លប់ប្រភេទនេះបណ្តាលមកពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅនិងការថយចុះនៃអាសេតូនក្នុងឈាម។
lactacidemic - ត្រូវបានអមដោយការថយចុះបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅផ្ទៃខាងក្រោយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនេះច្រើនតែនាំឱ្យមានការស្លាប់។

រោគសញ្ញានៅក្នុងទម្រង់មួយឬផ្សេងទៀតនៃផលវិបាកគឺមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការវិវត្តនៃការស្រេកឃ្លានខាងរោគរូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយវិលមុខនិងការនោមញឹកញាប់។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍វិលមុខត្រូវបានជំនួសដោយភាពរំភើប។ អ្នកជំងឺខ្លះមានអាការៈចង្អោរចង្អោរលាមកនិងក្អួត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការភាន់ច្រឡំកង្វះប្រតិកម្មចំពោះមនុស្សនិងព្រឹត្តិការណ៍ជុំវិញការថយចុះសម្ពាធឈាមនិងអត្រាជីពចរត្រូវបានកត់សម្គាល់។

សន្លប់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទូទៅត្រូវបានគេហៅថាស្ថានភាពជម្ងឺរបស់អ្នកជំងឺដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណរបស់វា។ បើគ្មានគ្លុយកូសមុខងារធម្មតានៃកោសិកាខួរក្បាលមិនអាចទៅរួចទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅពេលដែលវាធ្លាក់មកដំណើរការខុសប្រក្រតីកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយបង្កឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយរបស់មនុស្សធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការបាត់បង់ស្មារតីកើតឡើងនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសធ្លាក់ចុះក្រោម ៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានការរមាស់មិនធម្មតានៃស្បែកសើមស្បែកត្រជាក់វិលមុខងងុយដេកចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺចុះខ្សោយការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមសិស្សឈប់ឆ្លើយតបនឹងពន្លឺ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic

ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗឬហៅក្រុមគ្រូពេទ្យនៅផ្ទះ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារស្ត្រីទីតាំងនិងមនុស្សចាស់។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសកម្មភាពរបស់សាច់ញាតិគួរតែមានដូចខាងក្រោម:

ឱ្យស្ករអ្នកជំងឺ។
ដើម្បីផ្តល់ទឹកដល់មនុស្សម្នាក់។
ប្រសិនបើមិនមានដង្ហើមទេជីពចរមិនត្រូវបានគេ, ទេវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល។ ក្នុងករណីជាច្រើនវាជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកជំងឺ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់សន្លប់ប៉ុន្តែដកដង្ហើមនៅតែបន្តវាចាំបាច់ត្រូវបង្វែរគាត់ទៅខាងឆ្វេងធ្វើឱ្យប្រាកដថាក្នុងករណីក្អួតគាត់មិនច្របាច់ទេ។
វាចាំបាច់ក្នុងការអនុញ្ញាតឱ្យមានខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធចូលក្នុងបន្ទប់វាមិនអាចទៅរួចទេដែលអនុញ្ញាតឱ្យហ្វូងមនុស្សនៅជិតអ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់គ្រូពេទ្យចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងអំពីពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារលក្ខណៈនៃអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺរោគសញ្ញារបស់វា។

សកម្មភាពសម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម

ក្នុងអំឡុងពេលសន្លប់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលបន្ទាន់គួរតែបន្ទាន់។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវការឱ្យស្ករឬតែជាមួយការបន្ថែមរបស់វា។ បន្ថែមពីស្ករអ្នកអាចប្រើទឹកឃ្មុំយៈសាពូនមីនិងផលិតផលផ្សេងទៀតដែលមានផ្ទុកគ្លុយកូស។

ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ឡើងក្បួនដោះស្រាយជំនួយមានដូចខាងក្រោម:

សូមអំពាវនាវរកជំនួយឆាប់ៗនេះ។
ដាក់អ្នកជំងឺនៅខាងឆ្វេង។ រោគសញ្ញាញឹកញាប់នៃសន្លប់គឺក្អួត។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីធានាថាក្នុងករណីចាប់ផ្តើមរបស់វាមនុស្សមិនកក។
ប្រសិនបើមានព័ត៌មានអំពីបរិមាណគ្លុយកូសដែលអ្នកជំងឺតែងតែគ្រប់គ្រងវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីធ្វើដូចនេះ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទុកទឹកថ្នាំជាមួយថ្នាំនេះ។
មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដង្ហើមរបស់មនុស្ស។ ប្រសិនបើវាអវត្តមានហើយចង្វាក់បេះដូងឈប់ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតនិងម៉ាស្សាដោយប្រយោលគួរតែត្រូវបានធ្វើ។

សំខាន់! ប្រសិនបើមនុស្សដឹងខ្លួនអ្នកបានចាក់ថ្នាំគ្លីនហ្គោនស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងអ្នកនៅតែត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យគួរតែគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ។

ជួយជាមួយសន្លប់ hyperosmolar

សន្លប់ hyperosmolar មានការរីកចម្រើននៅពេលដែលកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេបរិភោគច្រើនពេកដោយសារតែការរងរបួសនិងជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀននៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពស្រេកទឹកភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការភាន់ច្រឡំការនិយាយយឺតការវិវត្តនៃការប្រកាច់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះមានដូចខាងក្រោម៖

ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
បង្វែរអ្នកជំងឺនៅផ្នែកខាងឆ្វេងរបស់គាត់។
ការពារការធ្លាក់ចុះអណ្តាត។
វាស់សម្ពាធ។ ប្រសិនបើវាខ្ពស់ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភ្នាក់ងារសម្មតិកម្ម។
ណែនាំដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយ (៣០-៤០ ម។ ល) ។

សកម្មភាពបែបនេះនឹងជួយគាំទ្រដល់ដំណើរការសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយសន្លប់ ketoacidotic

សកម្មភាពសំខាន់សម្រាប់ភាពស្មុគស្មាញប្រភេទនេះគួរតែមានគោលបំណងថែរក្សាមុខងារសំខាន់ៗរបស់មនុស្សម្នាក់ (ដកដង្ហើមចង្វាក់បេះដូង) មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។ បន្ទាប់ពីហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់អ្នកគួរតែកំណត់ថាតើមនុស្សនោះដឹងខ្លួន។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការរំញោចខាងក្រៅគឺអវត្តមាននោះវានឹងមានការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់គាត់។ អវត្ដមាននៃការដកដង្ហើមការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកដែលអនុវត្តវាគួរតែតាមដានស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើម។ ស្លេសក្អួតឈាមមិនគួរមាននៅក្នុងប្រហោងមាត់ទេ។ ប្រសិនបើការចាប់ខ្លួនបេះដូងកើតឡើងសូមធ្វើការម៉ាស្សាដោយប្រយោល។

ប្រសិនបើប្រភេទសន្លប់មិនត្រូវបានកំណត់

ច្បាប់ដំបូងនៃការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់រោគសញ្ញានៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវហៅឡានពេទ្យ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនិងសាច់ញាតិរបស់ពួកគេត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដឹងខ្លួនគាត់ត្រូវតែជូនដំណឹងដល់សាច់ញាតិរបស់គាត់អំពីជម្រើសសម្រាប់ជំនួយ។ ប្រសិនបើមានអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវជួយណែនាំវាដល់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីវាចាំបាច់ក្នុងការធានាការឆ្លងកាត់ផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺដោយឥតគិតថ្លៃ។ សម្រាប់មនុស្សនេះដាក់នៅចំហៀងរបស់ពួកគេបើចាំបាច់យកទឹករំអិលនិងក្អួតចេញ។ នេះនឹងជួយជៀសវាងការរក្សាអណ្តាតនិងការចាប់ដង្ហើម។

ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺ

នៅពេលអ្នកជំងឺចូលមន្ទីរពេទ្យក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យមានដូចខាងក្រោម៖

ការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ ដោយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមួយកំរិតតូច។
ទម្លាក់ការណែនាំអំពីក្លរួសូដ្យូមអេសសូលរីននិងថ្នាំដទៃទៀត។ នេះជួយការពារការខះជាតិទឹកដែលជាការថយចុះបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួន។
ត្រួតពិនិត្យកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលវាទាបជាង ៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រប៉ូតាស្យូមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។
ដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតាការព្យាបាលដោយវីតាមីនត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺបណ្តាលមកពីការឆ្លងបាក់តេរីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្ត។ លើសពីនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណង prophylactic ដើម្បីការពារការភ្ជាប់នៃការឆ្លងមេរោគពីព្រោះក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺភាពស៊ាំរបស់មនុស្សចុះខ្សោយ។

ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:

សរសៃឈាមវ៉ែនតា,
ថ្នាំ nootropic
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើម
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ការថែទាំអ្នកជំងឺចាំបាច់រួមបញ្ចូលការតាមដានមុខងារសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ។ ចំពោះបញ្ហានេះសម្ពាធឈាមជីពចរសម្ពាធឈាមកណ្តាលសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានវាស់ជាទៀងទាត់ដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺសកម្មភាពរបស់ក្រពះពោះវៀននិងបរិមាណទឹកនោមដែលហូរចេញត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះវាអាចរកឃើញមូលហេតុនៃការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាលចាំបាច់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលចំពោះប្រភេទផ្សេងៗនៃសន្លប់

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺការណែនាំជាចាំបាច់នូវក្លរួ sodium (០,៤៥%) និងគ្លុយកូស (២,៥%) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាមក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

សំខាន់! វាត្រូវបានគេធ្វើឱ្យមានសកម្មភាពដើម្បីគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺនូវដំណោះស្រាយ ៤% នៃសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតចាប់តាំងពីភាពខុសប្រក្រតីរបស់វាលើសពីកម្រិតនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លាស្មាឈាមរបស់មនុស្ស។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម hyperlactacidemic ច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែជំងឺ hypoxia ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតមុខងារផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនដូចអ្នកដទៃទេដែលកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មូលហេតុនៃការវាយប្រហារជារឿយៗក្លាយទៅជាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនលើសឬការមិនធ្វើតាមរបបអាហារត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដោយប្រើដំណក់ទឹករឺចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម 20-40 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 40% ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរគ្លុយកូស glucocorticoids គ្លុយកូសនិងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានប្រើ។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាឆាប់ខឹងខាងក្នុងនិងខាងក្រៅផ្សេងៗចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាករណ៍វិជ្ជមានសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងករណីមានការថែទាំបន្ទាន់ដែលមានសមត្ថភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដោយមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទៅមន្ទីរពេទ្យ។ អាកប្បកិរិយាធ្វេសប្រហែសចំពោះសុខភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម: ការសង្គ្រោះបន្ទាន់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយនៃជំងឺសរីរាង្គទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ endocrine ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនទាក់ទងឬពេញលេញនៃឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍កន្លងមកការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រនៅតែមិនអាចព្យាបាលបានលើសពីនេះទៀតផលវិបាកមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

យូរ ៗ ទៅរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេប្រើដើម្បីផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងពួកគេទោះយ៉ាងណាការធ្លាក់ចុះឬការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្វើឱ្យមានការកើតឡើងនៃលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់បន្ទាន់។

វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរួមមានសន្លប់ដែលមានច្រើនប្រភេទ៖

សន្លប់ Ketoacidotic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងឬពេញលេញក៏ដូចជាក្នុងករណីនៃការបរាជ័យក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសកាកសំណល់ដោយជាលិកា។ ភាពស្មុគស្មាញជាធម្មតាទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។

ស្ថានភាពនៃប្រភេទនេះបង្ហាញរាងវាភ្លាមៗប៉ុន្តែជារឿយៗវាត្រូវបានកើតឡើងមុនពេលមានភាពតានតឹងជាច្រើនដែលក្នុងនោះអាចមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនគណនាមិនត្រឹមត្រូវការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវការផឹកស្រាហួសប្រមាណការរំលោភលើរបបអាហារក៏ដូចជាស្ថានភាពពិសេសនៃរាងកាយឧទាហរណ៍ការមានផ្ទៃពោះការឆ្លងជាដើម។

សន្លប់ Lactacidemic គឺមិនសូវកើតមានទេប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើតឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកនៃដំណើរការជីវគីមីដែលគេហៅថា glycolysis anaerobic ដែលជាវិធីបង្កើតថាមពលនៅពេលអាស៊ីតឡាក់ទិកក្លាយជាផលិតផលសំណល់។

សន្លប់មួយប្រភេទច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ទៅជាលទ្ធផលនៃស្ថានភាពតក់ស្លុតជំងឺសរសៃប្រសាទខ្សោយតំរងនោមការបាត់បង់ឈាមការសេពសុរាជាដើម។ ការណែនាំបន្ថែមនៃជាតិស្ករ fructose, sorbitol និងស្ករផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាបង្កហេតុផងដែរ។

សន្លប់ hyperosmolar ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមឬស្រាល។ ផ្នែកសំខាន់នៃតំបន់ហានិភ័យគឺពោរពេញទៅដោយមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលចលនារបស់ពួកគេមានកម្រិត។

មូលហេតុក៏អាចជាការកើតឡើងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដូចជាការថយចុះកម្តៅ, រលាក, ជំងឺនៃសួត, តម្រងនោម, លំពែងជាដើម។ សន្លប់បែបនេះមានការរីកចម្រើនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ គស្ញដំបូងរួមមានការស្រេកទឹកការរមួលក្រពើការស្រវាំងភ្នែកនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ជារឿយៗមូលហេតុគឺការលេបថ្នាំហួសកម្រិតដែលកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក៏ដូចជាសកម្មភាពរាងកាយបង្កឱ្យមានការទទួលទានជាតិគ្លុយកូសច្រើន។

សន្លប់ធ្វើអោយខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ភ្លាមៗភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺមុនពេលវាកើតឡើងមានអារម្មណ៍ញាប់ញ័រការថប់បារម្ភការស្រឡាំងកាំងលេចឡើងនៅក្នុងភ្នែករបស់គាត់បបូរមាត់និងអណ្តាតទៅជាស្ពឹកស្រពន់គាត់ស្រាប់តែចង់ញ៉ាំ។ ប្រសិនបើវិធានការមិនត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់មកការកន្ត្រាក់ការដកដង្ហើមយឺត ៗ បង្កើនការរំភើបនិងការបាត់ខ្លួនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងទាំងអស់លេចឡើង។

ក្នុងករណីភាគច្រើនយ៉ាងហោចណាស់ពេលវេលាតិចតួចឆ្លងកាត់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូងរហូតដល់ការកើតឡើងនៃស្ថានភាពដួលសន្លប់។ ដូច្នេះជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនៅតែអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យប៉ុន្តែអ្នកត្រូវដឹងពីសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអមជាមួយការចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពគ្លីនិក។

ជាមួយនឹងការពិនិត្យទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងហ្មត់ចត់មុនពេលសន្លប់អ្នកអាចសម្គាល់រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដូចជា៖

ស្បែករបស់គាត់ត្រូវបានបង្ហូរ។
ជីពចរកាន់តែខ្សោយទៅតាមពេលវេលា។
ក្លិនពីមាត់ប្រហាក់ប្រហែលនឹងក្លិនអាសេតូនឬផ្លែប៉ោមជូរ។
ស្បែកប្រែជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ភ្នែកគឺទន់។
សម្ពាធឈាមថយចុះ។

ប្រសិនបើអ្នកពិពណ៌នានូវអ្វីដែលអ្នកជំងឺបានជួបប្រទះមុនពេលចាប់ផ្តើមសន្លប់វាគួរអោយកត់សម្គាល់ថានេះគឺជាមាត់ស្ងួតដែលត្រូវបានគេប្រកាសថាស្ងួតហួតហែងមិនមានការគ្រប់គ្រងមិនស្រួលរមាស់ស្បែកនិងមានរោគ polyuria ដែលនៅទីបំផុតក្លាយទៅជារោគសួត។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅរួមទាំងការកើនឡើងភាពទន់ខ្សោយទូទៅឈឺក្បាលអស់កម្លាំងខ្លាំងនិងចង្អោរ។

ប្រសិនបើមានសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមជិតមកដល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលក្បួនដោះស្រាយមានសកម្មភាពជាច្រើនគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូននៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងត្រូវបានរកឃើញ។ ប្រសិនបើវិធានការទាន់ពេលវេលាមិនត្រូវបានគេយក, រោគសញ្ញា dyspeptic កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតដែលមិនបញ្ចប់ដោយការធូរស្បើយ។

រោគសញ្ញាដែលនៅសល់ត្រូវបានចូលរួមដោយការឈឺពោះការទល់លាមកឬរាគក៏អាចកើតមានផងដែរ។ បន្ទាប់មកចក្ខុវិស័យនិងល្ងីល្ងើត្រូវបានជំនួសដោយសន្លប់។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាព

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃរោគសាស្ត្រ។ ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តស្ទើរតែភ្លាមៗហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយគ្មានជំនួយដំបូងទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនឹងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយដោយសារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនប្រភេទវាចាំបាច់ត្រូវចេះបែងចែករវាងពួកគេនិងដឹងពីរបៀបធ្វើសកម្មភាពក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមតែងតែវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីកង្វះនិងលើស។ ជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យក្នុងការផលិតអរម៉ូនលំពែងរាងកាយប្រើអាស៊ីតខ្លាញ់របស់វាកាន់តែលឿន។ កត្តាទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃផលិតផលដែលមានជាតិអុកស៊ីតកម្មទាបនិងការដកយកសារធាតុរ៉ែចេញពីឈាម។

កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមជំរុញឱ្យរាងកាយស្រេកឃ្លានពីកង្វះកាបូអ៊ីដ្រាតដល់ការដុតសកម្មនៃបម្រុងជាតិខ្លាញ់បម្រុង។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃដំណើរការនេះបន្ថែមលើថាមពលចំនួនដ៏ច្រើននៃផលិតផល ketone សាកសពលេចឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតនៃឈាមនិងទឹកក្រពះមានការរីកចម្រើន។ បនា្ទាប់មករាល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរំខាន។ នេះនាំឱ្យមានការទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងខួរក្បាល។

ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធការងាររបស់រាងកាយនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមសន្លប់។ រោគវិទ្យាតម្រូវឱ្យមានការស្ដារឡើងវិញនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសក៏ដូចជាដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មជាតិ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើបែបនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតនោះអ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

សម្រាប់ហេតុផលនៃការកើតឡើងនិងយន្ដការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៤ ប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់:

Ketoacidotic
ហ៊ីប៉ូសម័រ
អាស៊ីតឡាក់ទិក
ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះមិនត្រឹមតែមានរោគសញ្ញាខុសគ្នាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងត្រូវការវិធីសាស្រ្តផ្សេងក្នុងការផ្តល់ជំនួយនិងការព្យាបាលជាមុនផងដែរ។

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលក្នុងអំឡុងពេលនៃ ketones មួយចំនួនធំលេចឡើង។ វាគឺជាការកើនឡើងកំហាប់នៃ ketones ដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃសន្លប់ ketoacidotic ។ រោគសាស្ត្រអាចវិវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រអាចបង្កឱ្យមានកត្តាបែបនេះ:

កំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់
ប្តូរទៅការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតដែលមិនត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ការអត់ធ្មត់បុគ្គល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការឆ្លងមេរោគ purulent
ការចាក់អរម៉ូនមិនត្រឹមត្រូវ
ការបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នឬពេញលេញនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
ការប្រើប្រាស់ការចាក់ថ្នាំដែលផុតកំណត់

កម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបង្កឱ្យសន្លប់ ketoacidotic

សន្លប់ Ketoacidotic អាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនូវតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរាងកាយឬអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះរួមមានការរងរបួសរយៈពេលនៃភាពតានតឹងជំងឺឆ្លងភាពតានតឹងរាងកាយនិងការមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis:

ដំណាក់កាលគឺល្មម។ វាត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងអស់កម្លាំងចំណង់អាហារមិនល្អពោះនៅទីតាំងមិនច្បាស់ការស្រេកទឹកខ្លាំងនិងស្ងួតមាត់។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺអាចសង្កេតមើលការនោមញឹកញាប់និងរូបរាងនៃក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។
ដំណាក់កាលរំលោះឬរដ្ឋ precoma ។ អ្នកជំងឺដឹងខ្លួនប៉ុន្តែស្ថានភាពសន្លប់ពាក់កណ្តាលជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មិនមានចំណង់អាហារស្បែកនិងអណ្តាតក្លាយជាស្ងួតនិងបែក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លានមិនស្រួលទទួលរងនូវការចង្អោរនិងក្អួត។ អណ្តាតទទួលបានពណ៌លាំពណ៌ក្រហមជាមួយនឹងថ្នាំកូតពណ៌ប្រផេះកខ្វក់។
សន្លប់ ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺគឺស៊ីជម្រៅអមដោយសំលេងរំខាននិងក្លិនអាសេតូនមានក្លិនចេញពីមាត់។ Palpitations បានបង្កើនល្បឿនជាមួយនឹងសម្ពាធឈាមទាប។ អ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនឹងសំណួរទេការវិវត្តនៃស្ថានភាពដួលរលំគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការនោមរបស់អ្នកជំងឺគឺអវត្តមានហើយសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានធ្លាក់ចុះសូម្បីតែនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការឆ្លង។

អវត្ដមាននៃជំងឺឆ្លងជំងឺបេះដូងនិងការពុលផ្សេងៗសន្លប់អាចវិវត្តយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃនិងសូម្បីតែប៉ុន្មានសប្តាហ៍។ វត្តមាននៃកត្តាអវិជ្ជមានបង្កើនល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមសន្លប់ដែលអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់គឺការខ្សោះជាតិទឹកនៃរាងកាយ។ ជំងឺឬសដូងបាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្អួតរាគរាគការខ្សោយតំរងនោមការរលាកក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំឌីយ៉ាហ្សីដ្យូមយូរអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងសន្លប់ប្រភេទនេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចឡើងដល់ ៣០ មីល្លីលីត្រ / លីហើយមិនមានក្យូតនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាមទេ។

សន្លប់មានការរីកចម្រើនតាមខ្សែសង្វាក់នេះ:

ការកើតឡើងនៃភាពងងុយគេងដែលមិនអាចប្រកែកបាន។
ដំណាក់កាលនៃការស្ពឹកឬស្ថានភាពឈឺចាប់។
សន្លប់ចាប់ផ្តើម។

បន្ថែមលើសញ្ញាទាំងនេះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

បង្កើនភាពស្ងួតនៃស្បែក,
ការដកដង្ហើមរាក់ញឹកញាប់
ការបញ្ឈប់ការផលិតទឹកនោមនៅក្នុងខ្លួន។ ការបញ្ចប់នៃការនោម
hypertonicity នៃជាលិកាសាច់ដុំ,
Nystagmus នៃភ្នែកទាំងសងខាងឬការញាប់ញ័ររបស់សិស្សដោយអចេតនា។
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណឈាមដែលចរាចរពាសពេញរាងកាយ,
ធាតុបង្កជំងឺ
Thromboemboli
ជំងឺបេះដូង Myocardial
ការស្លាប់ជាលិកាលំពែង
ហើមស្បែក។

សន្លប់នៃប្រភេទនេះវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដែលមានរោគសញ្ញានៃការធាត់។

សន្លប់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើតុល្យភាព lactate-pyruvate នៅក្នុងខ្លួន។ គ្លីសេរីនអាណាណូប៊ែកដែលជាការបំបែកជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងសកម្មក្នុងអំឡុងពេលដែលជាលិការាងកាយមិនប្រើអុកស៊ីសែននាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រ។

រោគសញ្ញារោគសាស្ត្ររួមមាន៖

ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
ចង្អោរ
ក្អួត
ភាពទន់ខ្សោយនិងការឈឺចាប់សាច់ដុំដូចជាបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំង។
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
គេងមិនលក់ឬបង្កើនភាពងងុយដេក
ការកើតមាននៃភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្ត។
រូបរាងនៃការភ្លេចភ្លាំង,
ការហើមសរសៃវ៉ែន jugular យ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលបំផុសដែលជារោគសញ្ញារបស់ Kussmaul ។
តាកាស៊ីធីយ៉ា
hypotension ។

ការបាត់បង់ចំណង់អាហារគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញានៃសន្លប់ឡាក់ទិក។

បាតុភូតនេះកម្រមានណាស់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺត្រូវបានអនុវត្តដោយមន្ទីរពិសោធន៍ដោយកំណត់កម្រិតនៃ pyruvate និង lactate ។ ជាមួយនឹងការសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកសូចនាករទាំងនេះលើសពីបទដ្ឋាន។

វាកើតឡើងនៅពេលដែលច្បាប់សម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគោលការណ៍នៃកំរិតប្រើរបស់វាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ការមិនគោរពតាមរបបអាហារការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយការរងរបួសទាំងផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តក៏អាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដល់កម្រិត ២,៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬតិចជាងនេះ។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើដំណាក់កាលសន្លប់៖

ដំណាក់កាលងាយស្រួល។ វាត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅការភ័យការកើនឡើងបែកញើសនិងញ័រនៃចុងបំផុត។
លក្ខខណ្ឌ Precomatose ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរអវយវៈញ័រទៅជាប្រកាច់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកជំងឺមានការបែកញើសយ៉ាងខ្លាំងរំជើបរំជួលអារម្មណ៍ខ្លាំងនិងមានអារម្មណ៍អត់ឃ្លាន។
ស្ថានភាពសន្លប់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយកំហឹងគាត់ក្លាយទៅជាឈ្លានពានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ការរមួលក្រពើខ្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលការពារការពន្យាអវយវៈ។ បន្ទាប់ពីនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហរបាត់ស្មារតីនិងសន្លប់។

ជាញឹកញាប់ជាងនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទទួលរងពីការវាយប្រហារបែបនេះ។

ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង, ជំនួយដំបូងគួរតែមានវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនហើយត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវជួយគាត់ឱ្យចាក់ថ្នាំឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជំនួយដំបូងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមក្នុងន័យជាច្រើនផ្តល់នូវលទ្ធផលអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាគួរតែត្រូវបានគេយល់ថាសកម្មភាពថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រមានភាពខុសប្លែកពីគ្នាទៅវិញទៅមកអាស្រ័យលើប្រភេទសន្លប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមិនអាចកំណត់ប្រភេទសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលបន្ទាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនដោះស្រាយនេះ:

ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
ផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែជាមួយនឹងសមាសធាតុអាល់កាឡាំង។ប្រសិនបើមិនមានជាតិខនិជទេទឹកធម្មតាក៏សមរម្យផងដែរដែលក្នុងនោះអ្នកត្រូវបន្ថែមសូដាផឹកមួយស្លាបព្រាឬរីដារ៉ូន។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនដឹងខ្លួនដំណោះស្រាយសូដ្យូមក្លរួ 0,9% ត្រូវបានចាក់ដោយប្រើដំណក់ទឹក។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាព precoma ការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពទឹកអាល់កាឡាំងធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអាដាស្យូសជាមួយសូដា។
ចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងអ្នកជំងឺ។ កំរិតដូសនៃអរម៉ូនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 6-12 ឯកតា។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដោយមានជំនួយដំបូងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្តអរម៉ូន ០.១ ឌីក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់កុមារ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានស្មារតីការចាក់ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ម៉ោងរហូតដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមរួមមានការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់

នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនចំនួន ៤-១២ ឯកតា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនក្នុង 2-3 ដូស។

ជំនួយក្នុងការសន្លប់របស់ ketoacidosis មានសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

ការប្រើបំពង់ច្រមុះធ្វើឱ្យក្រពះសេចក្តីប្រាថ្នាត្រូវបានអនុវត្ត
ចំនួន ២០ ឯកតានៃអរម៉ូនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំទាំងសាច់ដុំ
បន្ទាប់ពីរៀងរាល់ម៉ោងអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ជាមួយដំណក់ទឹកដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន ៦-៨ អាយយូនៃអាំងស៊ុយលីន។ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់កម្រិតជាតិស្ករធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ជួយក្នុងការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសឈាមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងដោយមានជំនួយពីដំណក់អ្នកជំងឺត្រូវចាក់បញ្ចូលក្នុងទឹកអំបិល ៨-១០ លីត្រ។ ក្នុងករណីនេះជំនួយដំបូងមានដូចខាងក្រោម។

ដាក់អ្នកជំងឺលើផ្ទៃរាបស្មើ
ណែនាំឧបករណ៍ឱ្យដកដង្ហើមធម្មតា,
ដើម្បីការពារការដកអណ្តាតដោយដាក់វត្ថុដែលមិនមែនជាលោហធាតុរឹងនៅចន្លោះថ្គាមរបស់អ្នកជំងឺ។
គ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន ១០-២០ មីលីលីត្រដោយកំហាប់ដែលក្នុងនោះកំហាប់ ៤០ ភាគរយ។

ទោះបីជាមានការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញាដោយជោគជ័យក៏ដោយក៏កុមារត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់ដែរ

ការព្យាបាលសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានវិធានការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

គ្លីសេរីនតែមួយក្នុងបរិមាណ ៤០-៨០ ក្រាម,
ផឹកអ្នកជំងឺដោយប្រើតែក្តៅជាមួយស្ករក្នុង 3 tsp ។
ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃរោគសាស្ត្រវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តល់ស្ករស 2-3 ដុំឬ 1 tsp ។ ទឹកឃ្មុំ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺនាពេលអនាគតត្រូវយកមកជាមួយគាត់នូវអ្វីដែលផ្អែមល្ហែម។

នីតិវិធីសម្រាប់សន្លប់មានដូចខាងក្រោម៖

ដោយមានជំនួយពីដំណក់ទឹកតុល្យភាពទឹកអាស៊ីតនិងទឹកអំបិលត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។
ដើម្បីស្តារទុនបំរុងថាមពលវិញដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយក្នុងបរិមាណ ៤០០-៥០០ មីលីលីត្រត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃទៅអ្នកជំងឺ។

ជាមួយនឹងការសន្លប់ lactatacidemic ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺ

ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺគាត់ត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនិងភ្លាមៗនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងរាងកាយឡើងលើឬចុះក្រោមតែងតែនាំទៅរកការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យលើភាពត្រឹមត្រូវនិងភាពទាន់ពេលវេលានៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តមុននិងបន្ទាន់។

ដោយសារតែការងារតម្រងនោមហួសប្រមាណនិងការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើនរាងកាយនឹងជួបប្រទះការខ្សោះជាតិទឹក។ សម្រាប់ហេតុផលនេះមានការថយចុះបរិមាណឈាមរត់និងការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម។ ជាលទ្ធផលជាលិកាខ្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរងគ្រោះភាគច្រើនពីបញ្ហានេះ។

ការបំបែកជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតបម្រុងទុកនាំឱ្យមានការបញ្ចេញយ៉ាងខ្លាំងនៃសាកសព ketone និងអាស៊ីតឡាក់ទិក។ បាតុភូតនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីទាក់ទងនឹងការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរដល់តម្រងនោម។

ការព្យាបាលបន្ទាន់និងក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាពទឹកនោមផ្អែម

ជំនួយជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

វាចាំបាច់ដើម្បីអាចដឹងពីរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនិងទាន់ពេលវេលាដើម្បីចាត់វិធានការចាំបាច់មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។

មានច្បាប់មួយចំនួនដែលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែអនុវត្តតាម។

ទាំងនេះរួមមានៈ

វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់ការពារវាពីការផ្លាស់ប្តូរឡើងឬចុះ។ នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ, glucometer គួរតែមាននៅនឹងដៃ។
វាក៏ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យតាមដានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ: ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមប្រែប្រួល។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលគឺអាចធ្វើទៅបាននាវាចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់បែក។ នេះរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយឬការបញ្ឈប់ឈាមរត់ឈាមគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើង។
រាល់ ៥ ខែម្តងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីមឡូសត្រូវបានវិភាគ។ លទ្ធផលនឹងបង្ហាញពីកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងពីក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដើម្បីផ្តល់ការថែទាំបន្ទាន់ដល់ខ្លួនគាត់និងអ្នកដទៃ។

វិធានការទាំងអស់នេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។

លិខិតពីអ្នកអានរបស់យើង

ជីដូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ (ប្រភេទទី ២) ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះផលវិបាកបានកើតមានលើជើងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់នាង។

ខ្ញុំបានរកឃើញអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិតដោយចៃដន្យដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតខ្ញុំ។ វាពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំដែលឃើញទារុណកម្មហើយក្លិនមិនល្អនៅក្នុងបន្ទប់កំពុងធ្វើឱ្យខ្ញុំឆ្កួត។

ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាល, គ្រីស្តាល់សូម្បីតែផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់នាង។ នាងបាននិយាយថាជើងរបស់នាងលែងឈឺហើយដំបៅក៏មិនរីកចម្រើនដែរនៅសប្តាហ៍ក្រោយយើងនឹងទៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យ។ ផ្សព្វផ្សាយតំណទៅអត្ថបទ

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំនួយដំបូងមានន័យថាបន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។ ចំពោះបញ្ហានេះកំរិតដូសតូច (១-២ យូ) នៃអរម៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

បន្ទាប់ពីមួយរយៈសូចនាករត្រូវបានវាស់ម្តងទៀត។ ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនបានប្រសើរឡើងកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ជំនួយនេះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយលុបបំបាត់ផលវិបាកនិងការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងសូចនាករបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកថ្នាំគ្រាប់ម្តងទៀត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីខ្លះការក្អួតខ្លាំងកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹក។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីនេះគឺដើម្បីធានាឱ្យបាននូវការផឹកញឹកញាប់និងច្រើន។ អ្នកអាចផឹកមិនត្រឹមតែទឹកស្អាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទឹកតែ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យស្តារអំបិលចាំបាច់នៅក្នុងខ្លួនដោយប្រើជាតិទឹក rehydron ឬក្លរួ sodium ។ ការរៀបចំត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានហើយរៀបចំដំណោះស្រាយតាមការណែនាំ។

វិធីរក្សាជាតិស្ករធម្មតានៅឆ្នាំ ២០១៩

មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ របួសស្បែកមិនជាសះស្បើយទេ។ បើមាន, ការថែទាំបន្ទាន់ពាក់ព័ន្ធនឹងការដូចខាងក្រោមៈ

មាប់មគមុខរបួស
អនុវត្តបង់រុំមារៈបង់រុំ (វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ការបង់រុំមិនគួរតឹងពេកទេបើមិនដូច្នោះទេលំហូរឈាមនឹងត្រូវបានរំខាន។

ប្រសិនបើមុខរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលលេចចេញមកត្រូវប្រើមួនពិសេស។ ពួកគេបំបាត់ការឈឺចាប់និងហើមយកសារធាតុរាវចេញ។

ជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមដែរ។ វាត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើបន្ទះតេស្ត។ វាត្រូវតែត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ, ការផ្តោតអារម្មណ៍ហួសប្រមាណនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, បន្ទាប់មកស្លាប់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអាសេតូនបរិភោគ 2 tsp ។ ទឹកឃ្មុំនិងលាងចុះជាមួយរាវ។

hyperglycemia គឺជាជំងឺមួយដែលជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ចំណែកឯជាតិស្ករក្នុងឈាមមានន័យថាការថយចុះជាតិស្ករ) ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើច្បាប់នៃការព្យាបាលឬការមិនគោរពតាមរបបអាហារពិសេស។

សកម្មភាពសកម្មក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមដោយការលេចចេញរោគសញ្ញារោគសញ្ញា៖

អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹក
នោមញឹកញាប់
ភាពអត់ឃ្លានថេរ
ឆាប់ខឹង
ងាប់លិង្គ
ចង្អោរ
ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមមាននៅក្នុងការបន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករ៖ ការចាក់អាំងស៊ុយលីន (មិនលើសពី ២ គ្រឿង) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការវាស់ទីពីរត្រូវបានធ្វើឡើង។ បើចាំបាច់បន្ថែមចំនួន ២ គ្រឿងទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ជំនួយជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបន្តរហូតដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករមានស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើការថែទាំត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

ដោយមានអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនរ៉ាឌីកាល់វិបត្តិ thyrotoxic មានការរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។

យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា:

សំលេងខ្លាំង
តូចចិត្តលាមក
ការខះជាតិទឹក
ភាពទន់ខ្សោយ
ក្រហមមុខ
ដកដង្ហើមញឹកញាប់
ការកើនឡើងសម្ពាធ។

នៅពេលដែលសញ្ញានៃវិបត្តិ thyrotoxic លេចឡើងជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពាក់ព័ន្ធនឹងក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

លេបថ្នាំ thyrostatic
បន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតនិងគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

បន្ទាប់ពីរូបរាងនៃផលប៉ះពាល់ដែលចង់បានដំណោះស្រាយ Merkazolil និងលូហ្គូលត្រូវបានគេប្រើ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងករណីនេះមានជាតិស្ករច្រើននៅក្នុងឈាមហើយអាំងស៊ុយលីនតិចតួច។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានរំខានស្មារតីបាត់បង់។

ការថែទាំបន្ទាន់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនេះមានក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រង
រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានគេហៅថា
អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ផ្ដេក, ក្បាលរបស់គាត់ត្រូវបានប្រែទៅជាចំហៀង,
លំហូរអុកស៊ីសែនឥតគិតថ្លៃត្រូវបានធានា (វត្ថុបរទេសត្រូវបានយកចេញពីមាត់ - ប្រដាប់ប្រដារ។ ល។ ) ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺនេះនៅពេលអ្នកជំងឺសន្លប់អាចមានការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល (នៅពេលដែលមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាមានជីពចរមនុស្សមិនដកដង្ហើម) ។ ក្នុងករណីមានការបដិសេធជំនួយខួរក្បាលដំបូងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកោសិកា។

ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គដទៃទៀតលទ្ធផលដ៍សាហាវកើតឡើងដូច្នេះវាតម្រូវឱ្យទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ផលវិបាកដូចខាងក្រោមកើតឡើងជាញឹកញាប់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកណាមួយពួកគេតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសម្ពាធឈាមហើយការជក់បារីក៏គួរតែបញ្ឈប់ដែរ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការ។

ទាំងនេះរួមមានៈ

វាស់ជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់រួចហើយម៉ែត្រគួរតែនៅក្បែរជានិច្ច។
ពិនិត្យរាងកាយទាំងមូលជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
អនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
អនុវត្តតាមរបបអាហារសមស្រប។ មិនរាប់បញ្ចូលអាហារផ្អែមបរិភោគបន្លែផ្លែឈើធញ្ញជាតិឱ្យបានច្រើន។ លើសពីនេះផ្នែកគួរតែតូច។
ផឹកទឹកស្អាតបន្ថែមទៀត។ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនផ្អែមមិនមានប្រយោជន៍ទេពួកគេគ្រាន់តែបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះ។
ត្រួតពិនិត្យទម្ងន់។ ជាមួយនឹងរូបរាងនៃផោនបន្ថែមអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកមិនចាំបាច់ចូលទៅក្នុងកីឡាធំនោះទេ។ ការគិតថ្លៃបន្តិចបន្តួចរាល់ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។ ព្យាយាមទាក់ទងតិចជាមួយមនុស្សមិនល្អដើម្បីរៀបចំខ្លួនអ្នកឱ្យមានភាពវិជ្ជមាន។
គេងនិងសម្រាកគួរតែពេញ។
បដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ (អាល់កុលជក់បារីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន) ។

កុមារក៏ងាយនឹងកើតជំងឺនេះដែរ។ ឪពុកម្តាយទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពរបស់ទារកដូច្នេះពួកគេគួរតែ៖

ផ្តល់ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អាចវាស់ជាតិស្ករដោយឯករាជ្យសូចនាករត្រួតពិនិត្យ
រៀនពីរបៀបគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលអាស្រ័យលើអាយុនិងសូចនាករ
ផ្ទេរកុមារទៅរបបអាហារ,
ផ្តល់ឱ្យទារកទៅផ្នែកកីឡា,
ពិភាក្សាអំពីជំងឺនេះជាមួយរដ្ឋបាលសាលាមត្តេយ្យឬសាលារៀន
ដើម្បីរៀនពីរបៀបចាក់ថ្នាំដោយឯករាជ្យនិងដោយគ្មានការឈឺចាប់។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យផ្តល់អនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម៖

វាស់កម្រិតជាតិស្ករនិងសម្ពាធជុំវិញម៉ោង
ធ្វើតាមរបបអាហារញ៉ាំនៅផ្នែកតូចៗ
លេបអាស៊ីតហ្វូលិកនិងអ៊ីយ៉ូតប៉ូតាស្យូម
ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យតើថ្នាំមួយណាដែលអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគភ្នែកអំពីការវិវត្តទៅជាជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង

វិធានការទាំងនេះត្រូវតែអនុវត្តពេញមួយជីវិត។ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គាត់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអាចផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូស (ខ្ពស់និងទាប) ។ ការសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់ដើម្បីសន្លប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះការពន្យាពេលតិចតួចអាចធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកមានគ្រោះថ្នាក់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

Alexander Myasnikov នៅខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៨ បានផ្តល់ការពន្យល់អំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អានពេញ

ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម: ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាព

ជំងឺទំនើបមួយក្នុងចំណោមជំងឺទំនើបបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងសូម្បីតែដោយសារតែកង្វះនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាថាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាន៖ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ពេលណាត្រូវប្រយ័ត្ន? នៅក្នុងវេនកង្វះអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺសន្លប់។ តើសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ហើយរបៀបផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពនេះ?

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម - មូលហេតុចំបង, ប្រភេទនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងចំណោមផលវិបាកទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថានភាពស្រួចស្រាវដូចជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីភាគច្រើនអាចបញ្ច្រាស់បាន។ យោងទៅតាមជំនឿដ៏ពេញនិយមការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពនៃជំងឺហឺត។ នោះគឺការលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំង។ តាមពិត សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នា:

ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
សន្លប់ hyperosmolar ឬ hyperglycemic
Ketoacidotic

មូលហេតុនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចជាការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសូម្បីតែការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដែលកម្រិតជាតិស្ករថយចុះធម្មតា។

ប្រភេទនិងភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញា

Ketoacidotic
ហ៊ីប៉ូសម័រ
អាស៊ីតឡាក់ទិក
ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

អាស៊ីតឡាក់ទិក

រោគសញ្ញារោគសាស្ត្ររួមមាន៖

ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
ចង្អោរ
ក្អួត
ភាពទន់ខ្សោយនិងការឈឺចាប់សាច់ដុំដូចជាបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំង។
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
គេងមិនលក់ឬបង្កើនភាពងងុយដេក
ការកើតមាននៃភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្ត។
រូបរាងនៃការភ្លេចភ្លាំង,
ការហើមសរសៃវ៉ែន jugular យ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលបំផុសដែលជារោគសញ្ញារបស់ Kussmaul ។
តាកាស៊ីធីយ៉ា
hypotension ។

ដំណាក់កាលនៃជំនួយដំបូង

ដាក់អ្នកជំងឺលើផ្ទៃផ្ដេករាបស្មើ។
ដើម្បីដោះសម្លៀកបំពាក់និងដកវត្ថុទាំងនោះចេញដែលអាចច្របាច់រាងកាយនិងអាចរំខានដល់ការផ្តល់ជំនួយដំបូង។
ផ្តល់ការចូលខ្យល់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលនៅក្នុងផ្ទះបើកបង្អួច។
ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
រហូតដល់ការមកដល់នៃក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រត្រួតពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗវាស់អត្រាជីពចរនិងដង្ហើម។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការរំញោច។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានទិន្នន័យដែលទទួលបានគួរតែត្រូវបានកត់ត្រាដែលបង្ហាញពីពេលវេលានៃការវាស់វែង។
នៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងឬដង្ហើមឈប់ឈប់ធ្វើចលនាឡើងវិញដោយធ្វើឱ្យដង្ហើមសិប្បនិម្មិតនិងម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនគាត់មិនគួរទុកឱ្យនៅម្នាក់ឯងទេ។
កំណត់ភាពច្បាស់លាស់នៃស្មារតី។សួរសំណួរអំពីឈ្មោះនាមត្រកូលអាយុនិងទីតាំងបច្ចុប្បន្ន។
ប្រសិនបើក្អួតកើតឡើងក្បាលរបស់អ្នកជំងឺគួរតែងាកទៅម្ខាង។ អ្នកមិនអាចចិញ្ចឹមមនុស្សបានទេព្រោះនេះអាចបង្កឱ្យមានសេចក្តីប្រាថ្នាក្អួតចង្អោរ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមរមួលក្រពើវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីបង្វែរវាទៅចំហៀងរបស់ខ្លួនហើយបញ្ចូលវត្ថុដែលមិនមែនជាលោហធាតុរឹងទៅក្នុងមាត់រវាងថ្គាម។
ផ្តល់ភាពកក់ក្តៅដល់អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយប្រើកំដៅឬភួយ។ ផឹកជាមួយទឹក។

ជំនួយដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមរួមបញ្ចូលទាំងវិធានការណ៍មួយចំនួនរួមទាំងសម្លៀកបំពាក់ដែលមិនមានអនាម័យដែលអាចច្របាច់រាងកាយ

ជាមួយ ketoacidosis

ជំនួយក្នុងការសន្លប់របស់ ketoacidosis មានសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

ការប្រើបំពង់ច្រមុះធ្វើឱ្យក្រពះសេចក្តីប្រាថ្នាត្រូវបានអនុវត្ត
ចំនួន ២០ ឯកតានៃអរម៉ូនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំទាំងសាច់ដុំ
បន្ទាប់ពីរៀងរាល់ម៉ោងអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ជាមួយដំណក់ទឹកដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន ៦-៨ អាយយូនៃអាំងស៊ុយលីន។ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់កម្រិតជាតិស្ករធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ជាមួយ hypersmolar

ដាក់អ្នកជំងឺលើផ្ទៃរាបស្មើ
ណែនាំឧបករណ៍ឱ្យដកដង្ហើមធម្មតា,
ដើម្បីការពារការដកអណ្តាតដោយដាក់វត្ថុដែលមិនមែនជាលោហធាតុរឹងនៅចន្លោះថ្គាមរបស់អ្នកជំងឺ។
គ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន ១០-២០ មីលីលីត្រដោយកំហាប់ដែលក្នុងនោះកំហាប់ ៤០ ភាគរយ។

ជាមួយជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការព្យាបាលសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានវិធានការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

គ្លីសេរីនតែមួយក្នុងបរិមាណ ៤០-៨០ ក្រាម,
ផឹកអ្នកជំងឺដោយប្រើតែក្តៅជាមួយស្ករក្នុង 3 tsp ។
ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃរោគសាស្ត្រវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តល់ស្ករស 2-3 ដុំឬ 1 tsp ។ ទឹកឃ្មុំ។

ជាមួយអាស៊ីតឡាក់ទិក

នីតិវិធីសម្រាប់សន្លប់មានដូចខាងក្រោម៖

ដោយមានជំនួយពីដំណក់ទឹកតុល្យភាពទឹកអាស៊ីតនិងទឹកអំបិលត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។
ដើម្បីស្តារទុនបំរុងថាមពលវិញដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយក្នុងបរិមាណ ៤០០-៥០០ មីលីលីត្រត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃទៅអ្នកជំងឺ។

ផលវិបាក

រោគសញ្ញានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម

ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈច្រើនបំផុត។ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ទោះបីជាវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគ្រាប់។ តាមក្បួនមួយការអភិវឌ្ឍនៃលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបន្តដោយ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ គ្រោះថ្នាក់នៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងការបរាជ័យ (មិនអាចត្រឡប់វិញបាន) នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងខួរក្បាល។

អាំងស៊ុយលីនជ្រុល។
របួសរាងកាយ / ផ្លូវចិត្ត។
ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងម៉ោងដែលបានកំនត់។
ការហាត់ប្រាណហួសកំរិត។

នៅ ការវាយប្រហារសួត បានកត់សំគាល់ៈ

ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
ការកើនឡើងភាពតានតឹងភ័យ។
អវយវៈញ័រ។
ការកើនឡើងបែកញើស។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះវាសំខាន់ណាស់ បញ្ឈប់ការវាយប្រហារភ្លាមៗ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការអភិវឌ្ឍនៃរដ្ឋ precomatous មួយ, លក្ខណៈពិសេសនៃការដែលមាន:

ញាប់ញ័រ, ប្រែទៅជារមួលក្រពើ។
អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង។
រំខានការញុះញង់ភ័យ។
បែកញើសធ្ងន់។

ពេលខ្លះនៅដំណាក់កាលនេះ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺស្ទើរតែមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន - រហូតដល់ការឈ្លានពានហើយការកើនឡើងនៃការប្រកាច់សូម្បីតែរារាំងការពង្រីកអវយវៈរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហហើយការបាត់បង់ស្មារតីកើតឡើង។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

មានសញ្ញាស្រាល អ្នកជំងឺគួរអោយស្ករសពីរបីបំណែកជាបន្ទាន់ប្រហែល ១០០ ក្រាមនៃខូឃីស៍ឬ ២-៣ ស្លាបព្រានៃយៈសាពូនមី (ទឹកឃ្មុំ) ។ វាគួរឱ្យចងចាំថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអ្នកគួរតែមានបង្អែមខ្លះ "នៅលើដើមទ្រូង" ។
មានសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ៖

ចាក់តែក្តៅចូលក្នុងមាត់អ្នកជំងឺ (កញ្ចក់ / ស្ករ ៣-៤ ស្លាបព្រា) ប្រសិនបើគាត់អាចលេបបាន។
មុនពេលបញ្ចូលទឹកតែវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលកន្លែងរក្សាទុកនៅចន្លោះធ្មេញ - នេះនឹងជួយជៀសវាងការបង្ហាប់ថ្គាមមុត។
ដូច្នោះហើយកម្រិតនៃភាពប្រសើរឡើងចិញ្ចឹមចំណីអាហារអ្នកជំងឺដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត (ផ្លែឈើចានម្សៅនិងធញ្ញជាតិ) ។
ដើម្បីជៀសវាងការវាយប្រហារលើកទី ២ កាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីន ៤-៨ ឯកតានៅព្រឹកបន្ទាប់។
បន្ទាប់ពីលុបបំបាត់ប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រសិនបើសន្លប់មានការរីកចម្រើន ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីបន្ទាប់មកវាដូចខាងក្រោម:

ណែនាំ 40-80 មីលីលីត្រនៃគ្លុយកូសតាមសរសៃ។
ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

Hyperosmolar ឬសន្លប់ hyperglycemic - រោគសញ្ញាការយកចិត្តទុកដាក់បន្ទាន់

សន្លប់ប្រភេទនេះមានលក្ខណៈច្រើនជាង សម្រាប់មនុស្សអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ និងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកំរិតមធ្យម។

ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក។
ការវះកាត់
ការឆ្លងមេរោគអន្តរ។
របួស។
ជំងឺក្រពះពោះវៀន។
ទទួលភ្ញៀវថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំ។

ស្រេកទឹកភាពទន់ខ្សោយប៉ូលីយូរី - អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃមុនការវិវត្តនៃសន្លប់។
ការវិវត្តនៃការខះជាតិទឹក។
ការហាមឃាត់និងងងុយដេក។
អន់ថយសុន្ទរកថាមិនសូវចេះនិយាយ។
រមួលក្រពើ, សម្លេងសាច់ដុំកើនឡើង។
អាហ្វហ្វីលីយ៉ា។

ដាក់អ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ណែនាំបំពង់និងមិនដកអណ្តាត។
ធ្វើការកែតម្រូវសម្ពាធ។
ណែនាំបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូស ១០-២០ មីលីលីត្រ (ដំណោះស្រាយ ៤០%) ។
នៅក្នុងការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ - ភ្លាមៗហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ ketoacidotic រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃការសន្លប់ ketoacidotic ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

កត្តាដែលបង្កើនតំរូវការអាំងស៊ុយលីននិងរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍន៍សន្លប់ ketoacidotic ជាធម្មតា៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាមិនចេះអក្សរ (ដូសនៃថ្នាំការជំនួស។ ល។ ) ។
ភាពល្ងង់ខ្លៅនៃច្បាប់នៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង (ការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងភាពមិនស្រួលនៃរបបអាហារនិងបទដ្ឋាននៃសកម្មភាពរាងកាយជាដើម) ។
ការឆ្លងមេរោគ purulent ។
របួសរាងកាយ / ផ្លូវចិត្ត។
ជំងឺសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។
ប្រតិបត្តិការ។
ការសម្រាលកូន / មានផ្ទៃពោះ។
ស្ត្រេស។

សញ្ញាដំបូង ក្លាយជា៖

នោមញឹកញាប់។
ស្រេកទឹកចង្អោរ។
ងងុយដេកភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។

ជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងច្បាស់៖

ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។
ឈឺពោះស្រួចស្រាវ។
ក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ។
សម្លេងរំខានដកដង្ហើមជ្រៅ។
បន្ទាប់មកមានការហាមឃាត់ការថយចុះស្មារតីនិងធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់។

ដំបូងបង្អស់ គួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់និងពិនិត្យមើលមុខងារសំខាន់ៗទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ - ការដកដង្ហើមសម្ពាធញ័រទ្រូងស្មារតី។ ភារកិច្ចចម្បងគឺគាំទ្រចង្វាក់បេះដូងនិងដង្ហើមរហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។
វាយតម្លៃថាតើមនុស្សម្នាក់ដឹងខ្លួនអ្នកអាចធ្វើបានតាមរបៀបសាមញ្ញ: សួរគាត់នូវសំណួរណាមួយវាយលើថ្ពាល់ហើយជូតដើមត្រចៀករបស់គាត់។ ប្រសិនបើមិនមានប្រតិកម្មទេមនុស្សនោះមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះការពន្យាពេលក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺមិនអាចទៅរួចទេ។

ច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើប្រភេទរបស់វាមិនត្រូវបានកំណត់

រឿងដំបូងដែលសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺគួរធ្វើជាមួយដំបូងហើយជាពិសេសរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លប់គឺ ហៅឡានពេទ្យបន្ទាន់ ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេច្រើនតែស្គាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើគ្មានលទ្ធភាពទៅជួបគ្រូពេទ្យទេបន្ទាប់មកនៅរោគសញ្ញាដំបូងអ្នកគួរតែ៖

ចាក់អាំងស៊ុយលីន intramuscularly - ៦-១២ គ្រឿង។ (ស្រេចចិត្ត) ។
បង្កើនកម្រិតថ្នាំ នៅព្រឹកបន្ទាប់ - ៤-១២ យូនីត / ក្នុងមួយដងចាក់ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង, ខ្លាញ់ - មិនរាប់បញ្ចូល។
បង្កើនចំនួនផ្លែឈើ / បន្លែ។
ប្រើប្រាស់ទឹករ៉ែអាល់កាឡាំង។ នៅក្នុងការអវត្ដមានរបស់ពួកគេ - ទឹកជាមួយស្លាបព្រានៃសូដាផឹក។
អេណាម៉ាជាមួយដំណោះស្រាយសូដា - ជាមួយនឹងស្មារតីច្រឡំ។

សាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺគួរតែសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈនៃជំងឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំនួយដំបូងឱ្យទាន់ពេលវេលា - មានតែបន្ទាប់មកជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់នឹងមានប្រសិទ្ធភាព។

Dreval A.V. , Misnikova I.V. , Kovaleva Yu.A. ការការពារផលវិបាកនៃជំងឺ macrovascular យឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, GEOTAR-Media - M. , 2014. - 80 ទំ។
Vasiliev V.N. , Chugunov សហរដ្ឋអាមេរិកសកម្មភាពរំញោច - Adrenal នៅក្នុងរដ្ឋមុខងារផ្សេងៗនៃមនុស្សម្នាក់: monograph ។ , វេជ្ជសាស្រ្ត - អិម, ឆ្នាំ 2016 ។-- 272 ទំ។
ហ្គីមេនអ័រធ័រគ្លីនិកផ្នែក endocrinology និងមូលដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ - អិមឆ្នាំ ២០១៥ - ៥១២ ទំ។
Pervushina, E.V. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការការពារ។ ប្រព័ន្ធ endocrine / E.V. Pervushina ។ - អិមៈអំហូរ៉ាឆ្នាំ ២០១៣ ។-- ៩១៣ ទំ។
Mikhail, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Rodionov និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជួយខ្លួនអ្នក / Rodionov Michael ។ - អិមៈភូនីកឆ្នាំ ២០០៨ ។-- ២១៤ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

សញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍន៍

គស្ញនការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ hyperglycemic (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) តែងតែត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ទោះបីជាពួកគេអាចច្រឡំជាមួយជំងឺដទៃទៀតក៏ដោយ។ លក្ខណៈសំខាន់ៗ៖

ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
ចង្អោរ
ងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរ
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
ស្រេកទឹក

រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែបង្កើនការសង្ស័យធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាសំណាងល្អចាប់ពីពេលមានរោគសញ្ញាដំបូងលេចចេញមករហូតដល់សន្លប់ធ្លាក់ខ្លួនមានពេលវេលាដើម្បីការពារផលវិបាក។ ការចុះខ្សោយអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ពិចារណាលើបញ្ជីនៃមូលហេតុចំបងដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះ។

ការគ្រប់គ្រងមិនទៀងទាត់នៃអាំងស៊ុយលីនឬការបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។
បង្កើនឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួន។
ការរំលោភលើរបបអាហារ។
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងវះកាត់។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

វាមានតំលៃនិយាយថាសញ្ញាសំខាន់ៗមិនលេចឡើងដាច់ដោយឡែកទេ។ ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងភ្លាមៗ។

ការរំលោភឬបាត់បង់ស្មារតី។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញភាពច្របូកច្របល់ចាប់ផ្តើម។
ដង្ហើម វាធ្ងន់ហើយលឺខ្លាំង។ លើសពីនេះទៅទៀតការដកដង្ហើមមិនចាំបាច់លឿនទេ។
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងសម្ពាធឈាម។ ក្នុងករណីនេះស្ទើរតែជាជីពចរលឿន។
ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល។ សញ្ញាសំខាន់បំផុតមួយគឺភាពស្ងួតនៃអណ្តាតនិងរូបរាងនៃថ្នាំកូតពណ៌ត្នោតនៅលើវា។

សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ពីចំហៀងរោគសញ្ញាទាំងអស់មើលទៅដូចជាការខ្សោះជីវជាតិទូទៅភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។ នៅគ្រាបែបនេះវាមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការស្លាប់ក្នុងករណីមានផលវិបាកប្រសិនបើការថែទាំដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Coma

ទោះបីជាការពិតដែលថាមនុស្សភាគច្រើនចាត់ទុកថាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមជាស្ថានភាពនៃជំងឺហឺតក៏ដោយនេះមិនត្រឹមត្រូវទេ។ សរុបមកមានសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម ៣ ប្រភេទ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
Heterosmolar, ឬ hyperglycemic ។
Ketoacidotic ។

ប្រភេទនីមួយៗមានចំនួនរោគសញ្ញារោគសញ្ញានិងផលវិបាករបស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការកំណត់ប្រភេទសត្វដោយឯករាជ្យគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ហើយបើគ្មានចំណេះដឹងជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងបញ្ហានេះវាមិនអាចទៅរួចទេដែលអាចអនុវត្តបាន។

តោះព្យាយាមស្វែងយល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃប្រភេទនីមួយៗ។

Hyperosmolar, ឬ hyperglycemic, សន្លប់

ប្រភេទនេះមិនសូវរីករាលដាលទេហើយភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុពី 50-60 ឆ្នាំ។ មូលហេតុចំបង ៗ គឺជំងឺផ្សំគ្នាធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ឬបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។

សន្លប់ hyperosmolar ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានលក្ខណៈពិសេសទេរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងនឹងប្រភេទដទៃទៀតដែរ។ វាគួរតែត្រូវបាននិយាយថាភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅពេលមនុស្សម្នាក់កំពុងទទួលការព្យាបាល។ ដូច្នេះអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅទីនេះមុនពេលប្រតិបត្ដិការឬការតែងតាំងថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីព្រមានគាត់អំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដូចដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងការព្យាបាលល្អបំផុតគឺការការពារ។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកបែបនេះត្រូវអនុវត្តតាមវិធានខាងក្រោម៖

អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។
ការគ្រប់គ្រងជាទៀងទាត់នូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេស។
វាគួរតែជូនដំណឹងដល់សាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិទាំងអស់អំពីជំងឺរបស់ពួកគេហើយនិយាយអំពីជំនួយដំបូងសម្រាប់ផលវិបាក។
តែងតែប្រើថ្នាំចាំបាច់ដែលនឹងជួយក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើដំណើរឆ្ងាយវាចាំបាច់ត្រូវកត់ចំណាំនៅក្នុងហោប៉ៅរបស់គាត់ដែលនឹងបង្ហាញពីចំនួនមនុស្សដែលអាចត្រូវបានគេហៅថាក៏ដូចជានីតិវិធីសម្រាប់ជំនួយដំបូង។

អ្នកត្រូវយល់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃជំងឺនិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលមានផលវិបាក។