អត្រាជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ - សូចនាករនៅក្នុងតារាងតាមអាយុនិងវិធីវិភាគ
សម្ភារៈថាមពលសំខាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់មនុស្សគឺគ្លុយកូសដែលដោយសារប្រតិកម្មជីវគីមីមួយចំនួនអាចទទួលបានកាឡូរីចាំបាច់សម្រាប់ជីវិត។ គ្លុយកូសតិចតួចមាននៅក្នុងថ្លើម glycogen ត្រូវបានបញ្ចេញនៅពេលនេះនៅពេលដែលកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួចមកពីអាហារ។
នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រពាក្យថាជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានទេវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការនិយាយបែបសាមញ្ញពីព្រោះមានជាតិស្ករច្រើននៅក្នុងធម្មជាតិហើយរាងកាយប្រើតែជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះ។ អត្រាជាតិស្ករអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃការទទួលទានអាហារវត្តមាននៃស្ថានភាពស្ត្រេសអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។
សូចនាករគ្លីសេម៉ាកំពុងថយចុះឬកើនឡើងឥតឈប់ឈរអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតដោយឧបករណ៍អាំងស៊ុយលីនលំពែងត្រូវតែគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញបែបនេះ។ អរម៉ូនក្រពេញ Adrenaline យ៉ាងហោចណាស់ទទួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។
ក្នុងករណីមានការរំលោភលើការងាររបស់សរីរាង្គទាំងនេះបទបញ្ជាបរាជ័យដែលជាលទ្ធផលជំងឺកើតឡើងដែលត្រូវបានគេសន្មតថាជារោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារ។ យូរ ៗ ទៅការរំខានបែបនេះក្លាយជាការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសជំងឺដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ។ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពវាចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករជាទៀងទាត់ដើម្បីកំណត់សូចនាករគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅលើក្រពះទទេ។
តើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយនៅពេលបច្ចុប្បន្ននេះវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់កំណត់កំហាប់ជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្ត: គ្លុយកូសអុកស៊ីដ្យូមអ័រតូកូឡូឌីន ferricyanide ។
វិធីសាស្ត្រនីមួយៗត្រូវបានបង្រួបបង្រួមក្នុងទសវត្សទី ៧០ នៃសតវត្សរ៍ចុងក្រោយ។ ពួកវាត្រូវបានសាកល្បងតាមពេលវេលាសម្រាប់មាតិកាព័ត៌មានភាពគួរឱ្យទុកចិត្តសាមញ្ញណាស់ដើម្បីប្រតិបត្តិដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មគីមីជាមួយគ្លុយកូសដែលមាន។ ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាវត្ថុរាវពណ៌ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលប្រើឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានគេវាយតម្លៃសម្រាប់អាំងតង់ស៊ីតេពណ៌បន្ទាប់មកផ្ទេរទៅសូចនាករបរិមាណ។
លទ្ធផលគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជាឯកតាអន្តរជាតិ - mmol / l ឬក្នុងមីលីក្រាមក្នុង 100 មីលីលីត្រ។ បំលែងមីលីក្រាម / អិលទៅជា mmol / L ដោយគ្រាន់តែគុណនឹងលេខទីមួយដោយលេខ ២ ។ ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រ Hagedorn-Jensen ត្រូវបានប្រើតួលេខចុងក្រោយនឹងខ្ពស់ជាងនេះ។
សម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានយកចេញពីដំបៅឬម្រាមដៃពួកគេត្រូវធ្វើបែបនេះនៅលើពោះទទេរហូតដល់ម៉ោង ១១ ព្រឹក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រមានជាមុនថាគាត់ត្រូវការ៖
- បដិសេធមិនបរិភោគ 8-14 ម៉ោងមុនពេលវិភាគ,
- មានតែទឹកស្អាតដែលគ្មានឧស្ម័នត្រូវបានអនុញ្ញាតទឹករ៉ែត្រូវបានអនុញ្ញាត។
មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តឈាមវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យធ្វើវាលើសជាតិស្រវឹងផឹកកាហ្វេខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វេសប្រហែសអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតវាមានឱកាសនៃលទ្ធផលមិនពិតដែលធ្វើឱ្យមានការសង្ស័យលើភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។
នៅពេលដែលឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើពោះទទេបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបានត្រូវបានកើនឡើង ១២% ពោលគឺក្នុងឈាម capillary គួរតែមានពី ៣,៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមសរសៃឈាម - ៣,៥ - ៦,១% ។ ស្ករ ៥ មិល្លីក្រាម / អិលគឺជាសូចនាករល្អបំផុតសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សធំ។ ប្រសិនបើវាទាបជាងបន្តិច - នេះក៏ជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានផងដែរ។
អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបង្ហាញថាកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ត្រឹម ៥,៦ មីល្លីល / លី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាសូចនាករគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវដល់ 0,056 ហើយនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ!
នៅពេលដែលលទ្ធផលទទួលបានវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីកំរិតជាតិស្ករតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចុះគ្លីសេម៉ីហេតុអ្វីជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់បន្ទាប់ពីញ៉ាំជាងក្រពះទទេ។
ចំពោះមនុស្សដែនកំណត់ខាងលើនិងខាងក្រោមនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចេញមកពួកគេខុសគ្នាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែមិនមានភាពខុសគ្នាខាងភេទទេ។ បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើពោះទទេ។
អាយុ | គ្លុយកូសគិតជា mmol / l |
ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំ | 2,8 – 5,6 |
ស្ត្រីនិងបុរសអាយុ ១៤ - ៥៩ ឆ្នាំ | 4,1 – 5,9 |
អាយុជរាជាង ៦០ ឆ្នាំ | 4,6 – 6,4 |
រឿងតែមួយគត់ដែលសំខាន់គឺអាយុរបស់កុមារ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតបទដ្ឋាននៃការតមអាហារគ្លុយកូសគឺចាប់ពី ២,៨ ទៅ ៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចាប់ពីអាយុ ១ ឆ្នាំដល់ ១៤ ឆ្នាំ - ទាំងនេះគឺជាលេខក្នុងចន្លោះពី ៣,៣ ដល់ ៥,៦ ម។ ល / លី។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាគឺពី ៣,៣ ដល់ ៦,៦ មីល្លីលីត្រ / លីការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរបស់កុមារអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់ (ដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់) ដោយមូលហេតុដែលគេសង្កេតឃើញជាបន្តបន្ទាប់។
ការតមជាតិស្ករនិងស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំគឺខុសគ្នាហើយពេលវេលានៃថ្ងៃដើរតួនាទីនៅពេលសម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានគេយកទៅស្រាវជ្រាវ។
ពេលវេលានៃថ្ងៃ | កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម mmol / L |
ចាប់ពីម៉ោង ២ ដល់ ៤ a.m. | ច្រើនជាង 3.9 |
មុនពេលអាហារពេលព្រឹក | 3,9 – 5,8 |
រសៀលមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ | 3,9 – 6,1 |
មុនពេលអាហារពេលល្ងាច | 3,9 – 6,1 |
មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ | តិចជាង ៨,៩ |
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង | តិចជាង 6.7 |
តើលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងដូចម្តេច?
បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែវាយតម្លៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ធម្មតាកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់។ នៅពេលដែលបរិមាណគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងឈាមដែលមានល្បឿនលឿនពួកគេនិយាយពីការឡើងជាតិខ្លាញ់។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះមានបុព្វហេតុផ្សេងៗគ្នាជាចម្បង hyperglycemia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ endocrine (នេះរាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺក្រិនថ្លើម, thyrotoxicosis, ជំងឺក្រពេញ Adrenal, Gigantism) ។
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជាតិស្ករខ្ពស់: ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, ដំណើរការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ (ជំងឺរលាកលំពែង), ជំងឺតម្រងនោមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃតម្រងនោម, បណ្តាលឱ្យរលាកសាច់ដុំ (បញ្ហាជាលិកាភ្ជាប់), ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធស្វ័យប្រវត្តិ។ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកនិងពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមានស្ថានភាពស្ត្រេសបទពិសោធន៍ហឹង្សាការហាត់ប្រាណហួសកំរិតជាមួយនឹងការលើសកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនៅក្នុងរបបអាហារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដថាការកើនឡើងជាតិស្ករអាចបណ្តាលមកពីការជក់បារីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននិងថ្នាំដែលរួមមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន។
ភាពមិនធម្មតាមួយទៀតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រឿងនេះកើតឡើងជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលនិងជំងឺបែបនេះ:
- ដំណើរការ oncological ក្នុងក្រពះ, ក្រពេញ Adrenal, ថ្លើម,
- ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម
- រោគសាស្ត្រនៃលំពែង (ដំណើរការរលាកដុំសាច់)
- ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធ endocrine (ការថយចុះមុខងារទីរ៉ូអ៊ីត)
- ការប្រើថ្នាំជ្រុល (ថ្នាំអាណាបូលីក, អាំងស៊ុយលីន, salicylates) ។
ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះដែលបណ្តាលមកពីការពុលដោយសមាសធាតុអាសេនិចជាតិអាល់កុលជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានយូរការប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងជំងឺពោះវៀនដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម malabsorption ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើតក៏ដូចជាកុមារពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើ glycemia គឺជាអ្វី
ពាក្យនេះសំដៅទៅលើបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ គម្លាតពីបទដ្ឋានអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃការរំលោភបំពានដើម្បីមានវិធានការសមស្របក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ នៅពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវាមិនមែនជាបរិមាណស្ករដែលត្រូវបានកំណត់នោះទេប៉ុន្តែជាកំហាប់របស់វា។ ធាតុនេះគឺជាសម្ភារៈថាមពលល្អបំផុតសម្រាប់រាងកាយ។ គ្លុយកូសផ្តល់នូវការងាររបស់សរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ខួរក្បាលដែលមិនមែនជាការជំនួសដែលសមស្របសម្រាប់កាបូអ៊ីដ្រាតប្រភេទនេះទេ។
គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងផលិតអាំងស៊ុយលីន
គ្លីសេរីនអាចប្រែប្រួល - មានលក្ខណៈធម្មតាការកើនឡើងឬថយចុះ។ ជាធម្មតាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសគឺ ៣.៥-៥.៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំណែកឯស្ថេរភាពនៃសូចនាករគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេរាងកាយរួមទាំងខួរក្បាលក៏មិនអាចដំណើរការបានដែរ។ ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការថយចុះអត្រា) ឬ hyperglycemia (លើសពីបទដ្ឋាន) ជំងឺប្រព័ន្ធកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ការទៅហួសពីដែនកំណត់ដ៏សំខាន់គឺខ្សោយដោយការបាត់បង់ស្មារតីឬសន្លប់។ កម្រិតគ្លីសេរីនអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនជាច្រើនរួមមាន៖
- អាំងស៊ុយលីន ការផលិតសារធាតុចាប់ផ្តើមនៅពេលបរិមាណស្ករច្រើនចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលក្រោយមកប្រែទៅជាគ្លីកូហ្សែន។
- ថ្នាំ Adrenaline ។ ជួយបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករ។
- គ្លូកូក។ ប្រសិនបើជាតិស្ករមិនគ្រប់គ្រាន់ឬច្រើនហួសប្រមាណនោះអរម៉ូនជួយធ្វើឱ្យបរិមាណរបស់វាធម្មតា។
- អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ដោយប្រយោលជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានសភាពដូចដើមវិញ។
រាងកាយទទួលជាតិគ្លុយកូសដែលជាលទ្ធផលនៃការញ៉ាំអាហារហើយជាតិស្ករច្រើនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការរបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ ចំណែកតូចមួយនៃកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានដាក់ក្នុងថ្លើមជាគ្លីកូហ្សែន។ ជាមួយនឹងកង្វះសារធាតុរាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនពិសេសក្រោមឥទិ្ធពលដែលប្រតិកម្មគីមីកើតឡើងហើយគ្លីកូហ្សែនត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លុយកូស។ លំពែងតាមរយៈការផលិតអាំងស៊ុយលីនអាចរក្សាអត្រាស្ករថេរ។
ស្ករគឺធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរអ្នកត្រូវដឹងថាតើកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ក្នុងករណីដែលមិនមានបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនឬការឆ្លើយតបរបស់ជាលិកាមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះអាំងស៊ុយលីនតម្លៃស្ករកើនឡើង។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការជក់បារីស្ត្រេសអាហាររូបត្ថម្ភគ្មានតុល្យភាពនិងកត្តាអវិជ្ជមានដទៃទៀត។
នៅពេលប្រើជីវឧស្ម័នពីម្រាមដៃនិងសរសៃវ៉ែនលទ្ធផលអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួច។ ដូច្នេះបទដ្ឋាននៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃ 3.5-6.1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាននៃវត្ថុធាតុដើមនៃសរសៃឈាមវ៉ែនហើយ 3.5-5,5 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា capillary ។ ទន្ទឹមនឹងនេះនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីញ៉ាំសូចនាករទាំងនេះកើនឡើងបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកលើសពីកំរិតជាតិស្ករលើសពី ៦.៦ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តជាតិស្ករច្រើនដងក្នុងថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា។
វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសម្តងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់កម្រិតគ្លីសេម៉ាច្រើនដងដែលជាបទដ្ឋានដែលរាល់ពេលនីមួយៗអាចត្រូវបានកើនឡើងរាល់ពេលដែលមានកំរិតខុសគ្នា។ ក្នុងករណីនេះខ្សែកោងនៃសូចនាករត្រូវបានប៉ាន់ស្មាន។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាមួយនឹងរោគសញ្ញានិងទិន្នន័យពិនិត្យ។
អត្រាគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រី
ដោយសារតែវត្តមាននៃលក្ខណៈសរីរវិទ្យាជាក់លាក់បទដ្ឋានគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីអាចមានការប្រែប្រួល។ ការកើនឡើងកម្រិតគ្លីសេរីនមិនតែងតែចង្អុលបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រទេព្រោះកម្រិតជាតិស្ករមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការវិភាគដែលបានធ្វើនៅពេលនេះនឹងមិនអាចទុកចិត្តបានទេ។ បន្ទាប់ពី 50 ឆ្នាំស្ត្រីមានការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនខ្លាំងនិងរំខានដល់ដំណើរការនៃការបំផ្លាញកាបូអ៊ីដ្រាតដែលទាក់ទងនឹងការអស់រដូវនៅក្នុងខ្លួន។ ចាប់ពីអាយុនេះស្ករគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ព្រោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
កំរិតគ្លីសេរីនធម្មតានៅក្នុងបុរសដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកម្រិត ៣,៣-៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លី។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង: លំពែងចាប់ផ្តើមផលិតសកម្មរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបង្កើនភាពមិនងាយនៃជាតិស្ករចូលទៅក្នុងកោសិកាប្រហែល ២០-៥០ ដងបង្កឱ្យមានការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដំណើរការរំលាយអាហារនិងការលូតលាស់សាច់ដុំ។ ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណធ្ងន់ធ្ងរ: រាងកាយធុញទ្រាន់មួយរយៈ (រហូតដល់វាត្រូវបានស្តារឡើងវិញពេញលេញ) ងាយនឹងទទួលរងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការស្រវឹងនិងការឆ្លង។
ការរំលោភលើបទដ្ឋានគ្លុយកូសជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយបុរសកាន់តែច្បាស់ជាងស្ត្រី។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាធ្លាក់ខ្លួនឈឺសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ ហេតុផលសម្រាប់ "ការញៀនជាតិស្ករ" របស់បុរសគឺជាតម្រូវការកាន់តែច្រើនសម្រាប់ជាលិកាសាច់ដុំសម្រាប់សារធាតុចិញ្ចឹម។ ជាមធ្យមបុរសចំណាយថាមពលពី ១៥ ទៅ ១៥ ភាគរយបន្ថែមលើសកម្មភាពរាងកាយជាងស្ត្រីដែលបណ្តាលមកពីភាពលេចធ្លោនៃជាលិកាសាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួន។
វិធីកំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាម
ដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមតាមរយៈវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍និងប្រព័ន្ធតេស្តអេឡិចត្រូនិចការវិភាគផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើ។ ឧទាហរណ៍ៈ
- ការធ្វើតេស្តឈាម Capillary ។ គំរូត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមវ៉ែនតា។ អ្នកជំងឺបរិច្ចាគជីវឧស្ម័នពីសរសៃឈាមវ៉ែនបន្ទាប់ពីនោះគំរូត្រូវបានគេយកទៅជាកណ្តាលហើយបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនអេមប៊ីអេមត្រូវបានកំណត់។
- ការវិភាគដោយខ្លួនឯងដោយប្រើប្រដាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអេឡិចត្រូនិច។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះធ្វើឱ្យមានស្នាមម្រាមដៃតូចដោយប្រើឧបករណ៍ចល័តហើយអនុវត្តសម្ភារៈទៅនឹងបន្ទះសាកល្បង។
- តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងមាត់។ ជួយកំណត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅលើក្រពះទទេបន្ទាប់ពីទទួលយកកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ទម្រង់គ្លីសេរីន។ ការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្ត ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការបន្ថយជាតិស្ករនៅកម្រិតគ្លីសេរីនកើនឡើង។
សញ្ញានៃជាតិស្ករខ្ពស់
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់គម្លាតពីបទដ្ឋានក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះគួរតែដាស់តឿនមនុស្សម្នាក់៖
- មាត់ស្ងួត
- អស់កម្លាំងខ្សោយ
- បង្កើនភាពស៊ាំជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់
- រមាស់នៅលៀនប្រដាប់បន្តពូជ
- ការប្រើទឹករំអិលហួសប្រមាណការនោមញឹកញឹកញាប់ការធ្វើដំណើរពេលយប់ទៅបង្គន់
- ពុះ, ខ្ទុះនិងដំបៅស្បែកផ្សេងទៀតដែលមិនជាសះស្បើយ,
- ភាពស៊ាំថយចុះការសម្តែងផ្តាសាយញឹកញាប់ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
- ការចុះខ្សោយចក្ខុជាពិសេសនៅពេលចាស់។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតនឹងមានសូម្បីតែមួយឬច្រើនហើយមិនចាំបាច់បង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងអស់នោះទេ។ បទដ្ឋាននៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដូច្នេះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានកើនឡើងហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស
ការពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីជាច្រើនដែលនីមួយៗមានសូចនាករផ្ទាល់ខ្លួន។ អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមតមត្រូវបានកំណត់ដោយ៖
- ការប្រឡងទម្លាប់,
- វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការនោមញឹក, ស្រេកទឹក, អស់កម្លាំង, ងាយនឹងឆ្លងរោគ។ ល។ )
- ភាពធាត់ឬរោគសាស្ត្រនៃថ្លើម, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញភីតូរីស, ដុំសាច់ក្រពេញ។
- សង្ស័យទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីក្នុងពេល ២៤-២៨ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ
- វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការកើនឡើងចំណង់អាហារបែកញើសខ្សោយខ្សោយស្មារតី)
- តំរូវការដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ (ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរឺមានជម្ងឺមុនឈឺចាប់) ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ការណែនាំខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញបង្ហាញថាបទដ្ឋាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងសូចនាករពី ៥,៦ ទៅ ៦,០ mmol / L, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពនៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការតមអាហារពីសរសៃឈាមលើសពី ៦,១ mmol / L ។
តើជាតិស្ករគួរមានអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការសង្ស័យនឹងទទួលបាននៅស្ករពេលព្រឹកលើសពី ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ - ១១,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ជារឿយៗវាកើតឡើងដែលលទ្ធផលនៃការសិក្សាមានការសង្ស័យមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីបែបនេះវាក៏ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យធ្វើតេស្តស្ត្រេសជាមួយគ្លុយកូសដែលមានឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវិភាគគឺការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (TSH) ខ្សែកោងស្ករ។
ដំបូងពួកគេយកស្ករនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេយកលទ្ធផលនេះជាសូចនាករដំបូង។ បន្ទាប់មកម្សៅគ្លុយកូសសុទ្ធ ៧៥ ក្រាមត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកកែវយកតាមមាត់ក្នុងពេលតែមួយ។ កុមារត្រូវការលេបគ្លុយកូសតិចដូសត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទំងន់ប្រសិនបើកុមារមានទំងន់រហូតដល់ទៅ ៤៥ គីឡូក្រាមសំរាប់មួយគីឡូក្រាម ១,៧៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវយក បន្ទាប់ពី ៣០ នាទី, ១, ២ ម៉ោងអ្នកគួរតែយកគំរូឈាមបន្ថែមសម្រាប់ស្ករ។
វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធពីគំរូឈាមដំបូងនិងចុងក្រោយ:
- សកម្មភាពរាងកាយ
- ជក់បារី
- បរិភោគអាហារ។
តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋានជាតិស្ករក្នុងឈាម? ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមពេលព្រឹកគួរតែស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាឬទាបជាងបន្តិចប្រសិនបើមានការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសការវិភាគកម្រិតមធ្យមនឹងបង្ហាញថាមាន ១១,១ មីល្លីលីត្រក្នុងឈាមពីម្រាមដៃនិង ១០.០ នៅក្នុងឈាមពីសរសៃ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវិភាគសូចនាករ glycemia គួរតែស្ថិតនៅលើសពីចំនួនធម្មតា។
ប្រសិនបើការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនោះជាតិគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរនៅពេលដែលជាតិស្ករឈានដល់តម្លៃធម្មតាវានឹងរលាយបាត់ក្នុងទឹកនោម។ ហេតុអ្វីបានជាការតមស្ករខ្ពស់ជាងក្រោយពេលញ៉ាំ? ក្នុងករណីនេះមានការពន្យល់ជាច្រើនមូលហេតុទី ១ ដែលគេហៅថារោគសញ្ញាព្រឹកព្រលឹមនៅពេលមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូន។
មូលហេតុទី ២ គឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ប្រហែលជាអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់ហើយរាងកាយកំពុងធ្វើឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករ។
ជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងជាតិស្ករទាបមនុស្សកាន់តែមានអារម្មណ៍ល្អទោះយ៉ាងណាកម្រិតគ្លីសេម៉ាក៏មិនគួរធ្លាក់ចុះដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលមាតិកាស្ករ?
ដើម្បីស្វែងយល់ពីសូចនាករធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមឬអត់អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ឯកសារជីវសាស្ត្រសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីបញ្ហានេះនឹងជាសញ្ញាផ្សេងៗដែលកើតឡើងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រមាស់, ស្រេកទឹក, នោមញឹកញាប់) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាមិនមានបញ្ហាសុខភាពសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងក៏ដោយ។
ច្បាប់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនិយាយថាអ្នកត្រូវយកឈាមនៅលើពោះទទេនៅពេលមនុស្សឃ្លាន។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្រ្តឬនៅផ្ទះដែលមានជាតិស្អិត។ ឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសដែលអាចចល័តបាននិងនាឡិកាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយស្រួលប្រើអ្នកមិនចាំបាច់ចាំតម្រង់ជួរដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទេអ្នកគ្រាន់តែចាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅផ្ទះហើយយកឈាមមួយតំណក់។ ស្ករកៅស៊ូបង្ហាញកម្រិតគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី។
ប្រសិនបើម៉ែត្របង្ហាញថាការតមស្ករត្រូវបានកើនឡើងអ្នកក៏ត្រូវឆ្លងកាត់ការវិភាគផ្សេងទៀតនៅក្នុងគ្លីនិកដែរ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញតម្លៃគ្លុយកូសពិតប្រាកដដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើមនុស្សម្នាក់មានជាតិស្ករធម្មតាឬអត់នោះគម្លាតតូចៗមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រទេ។ ស្ករលឿនផ្តល់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃរាងកាយដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
ជួនកាលការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមតែមួយចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយច្បាប់នេះគឺពាក់ព័ន្ធនឹងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលដែលមិនមានរោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវធ្វើឡើងប្រសិនបើ៖
- បានបង្ហាញស្ករលឿន
- បរិច្ចាគឈាមនៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា។
ក្នុងករណីនេះយកទៅក្នុងគណនីការសិក្សាដំបូងនៅលើស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេហើយទីពីរ - ពីសរសៃ។
វាកើតឡើងថាអ្នកជំងឺមុនពេលការវិភាគផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំងនេះមិនសមនឹងទទួលបានទេព្រោះលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបាននឹងត្រូវបានទទួល។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យរំលោភបំពានអាហារផ្អែម។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងជារឿយៗត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺដទៃទៀតការមានផ្ទៃពោះនិងស្ថានភាពស្ត្រេស។ អ្នកមិនអាចបរិច្ចាគឈាមបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើការនៅពេលយប់វេនយប់មុននោះគាត់ត្រូវគេងលក់ស្រួលជាមុនសិន។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវតែវាស់នៅលើពោះទទេ៖
- គ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានកំណត់យ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។
- ជាពិសេសនៅពេលអ្នកជំងឺមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។
ភាពញឹកញាប់នៃការវាស់ជាតិស្ករតែងតែអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការសិក្សាត្រូវធ្វើរាល់ពេលមុនពេលអាំងស៊ុយលីនចាក់។ នៅពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ មនុស្សនោះមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចចង្វាក់នៃជីវិតរបស់គាត់ផ្លាស់ប្តូរវាចាំបាច់ត្រូវវាស់ជាតិស្ករឱ្យបានញឹកញាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះសូចនាករ glycemic ជាធម្មតាផ្លាស់ប្តូរមនុស្សមិនកត់សំគាល់រឿងនេះទេ។
នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ២ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃលើពោះទទេបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងមុនពេលចូលគេង។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថានៅលើក្រពះទទេអត្រាគឺទាបជាងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ អ្នកអាចវាស់ជាតិស្ករដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតដូចដែលបានកត់សម្គាល់វាត្រូវធ្វើពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យជ្រើសរើសវ៉ែនតាងាយស្រួលជាមួយការត្រួតពិនិត្យសាមញ្ញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះឧបករណ៍ត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការមួយចំនួន។ ដំបូងបង្អស់វាគួរតែលឿនភាពត្រឹមត្រូវតម្លៃនៃជាតិស្ករក្នុងប្រទេសអាចទាបជាងឧបករណ៍ដែលនាំចូលប៉ុន្តែមិនមានមុខងារទាបជាង។ ល្អបំផុតគឺជាអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូតដែលបង្ហាញពីរង្វាស់ពីរបីមុន។
តើគំរូឈាមត្រូវបានយកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍យ៉ាងដូចម្តេច
ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលអាចអាស្រ័យលើបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្ត្រនៅក្នុងគ្លីនិក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងច្បាប់នៃអាងស្តុកទឹកស្អុយនោះវាមានឱកាសនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងការឆ្លងនៃរាងកាយភាពស្មុគស្មាញប្រភេទនេះគឺគួរឱ្យខ្លាចបំផុត។
សម្រាប់ការវិភាគ, សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន, ម្ជុលឬប្រព័ន្ធបូមធូលីត្រូវបានប្រើម្ជុលគឺចាំបាច់សម្រាប់លំហូរឈាមដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។ វិធីសាស្រ្តនេះកំពុងបាត់បង់ប្រជាប្រិយភាពជាបណ្តើរ ៗ ព្រោះវាមិនងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ទេមានហានិភ័យនៃការប៉ះឈាមដោយដៃអ្នកជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍និងវត្ថុជុំវិញ។
ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបកំពុងណែនាំប្រព័ន្ធបូមធូលីកាន់តែច្រើនឡើងសម្រាប់ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមពួកគេមានម្ជុលស្តើងអាដាប់ធ័របំពង់ដែលមានប្រតិកម្មគីមីនិងបូមធូលី។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើត្រាប់តាមឈាមនេះមានឱកាសតិចជាងក្នុងការទាក់ទងជាមួយដៃរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញ។
អំពីច្បាប់សម្រាប់ការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករនឹងប្រាប់អ្នកជំនាញនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
ការរៀបចំនីតិវិធីនិងការវិភាគ
ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការវិភាគកាន់តែមានភាពត្រឹមត្រូវនិងគួរឱ្យទុកចិត្តវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សា។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវគោរពតាមអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ
- ឈាមត្រូវតែត្រូវបានបរិច្ចាគនៅលើពោះទទេដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវញ៉ាំអាហារប្រាំបីម៉ោងមុនពេលសិក្សា។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺផ្តល់ឈាមនៅពេលព្រឹក។
- វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកុំបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។
- មុនពេលវិភាគវាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទំពារស្ករកៅស៊ូញ៉ាំស្ករគ្រាប់ទេ។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យដុសធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយថ្នាំដុសធ្មេញ។
- មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយទទួលទានអាហារអោយបានច្រើនទេផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូន។ អ្នកអាចផឹកទឹកធម្មតាពីរាវ។
- មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
- វាមិនគួរឱ្យចង់ធ្វើការសិក្សាលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្តាសាយដោយមានរបួស។
- មុនពេលវិភាគវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនជក់បារីរយៈពេលពីរម៉ោង។
- ជៀសវាងការប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណ។
- វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅទស្សនាសូឬងូតទឹកក៏ដូចជាអនុវត្តនីតិវិធីកម្តៅផ្សេងៗនៅថ្ងៃមុនពេលវិភាគ។
- ជៀសវាងពីស្ថានភាពស្ត្រេសការទប់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
- ដប់ប្រាំនាទីមុននីតិវិធីអ្នកគួរតែអង្គុយបន្តិចស្ងប់ចិត្ត។
- វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបរិច្ចាគឈាមជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាការថតកាំរស្មីវិទ្យុការពិនិត្យគូថ។
- ប្រសិនបើអ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រើថ្នាំមួយចំនួនកាលពីថ្ងៃមុនគាត់ត្រូវតែជូនដំណឹងដល់អ្នកឯកទេសអំពីបញ្ហានេះ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសដល់មនុស្សចាប់ពីអាយុសែសិបឆ្នាំបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសដែរហើយនៅពេលតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតឈានមុខគេត្រូវធ្វើការសិក្សា។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ចាក់ម្ជុលតាមសរសៃចាក់និងទាញឈាមចូលសឺរាុំង។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុពិសេសដើម្បីបង្កើតកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាឌីយ៉េអេស។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជិតដល់ ១០០% ហើយ។
ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមទាំងស្រុងនៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រទេសស៊ីអាយអេស មុន ថ្ងៃទី ៦ ខែកក្កដាអាចទទួលបានសំណងមួយ - ឥតគិតថ្លៃ!
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍
ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យរីឯវិធីសាស្រ្ត ៣ សម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសគឺជារឿងធម្មតា៖
- oxidase គ្លុយកូស
- orthotoluidine,
- បច្ចេកវិទ្យា Hagedorn-Jensen ។
បរិច្ចាគឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ករនៅលើពោះទទេពីសរសៃឈាមវ៉ែនឬពីម្រាមដៃវាជាការចង់បានដែលអ្នកជំងឺមិនទទួលទានអាហាររយៈពេល 8 ម៉ោងខណៈពេលដែលទឹកផឹកត្រូវបានអនុញ្ញាត។ តើមានអ្វីទៀតដែលអ្នកគួរចងចាំនៅពេលរៀបចំនីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមឈាម? វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទទួលទានហួសកំរិតអ្នកមិនអាចយកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងបង្អែមក្នុងមួយថ្ងៃបានទេ។
បទដ្ឋានដែលឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺស្មើនឹងតម្លៃពី ៣.៥ ទៅ ៦,១ ម។ ល។ អលដែលស្មើនឹង ១២% ច្រើនជាងបទដ្ឋានសម្រាប់ឈាមពីម្រាមដៃ - ៣,៣-៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទទួលយកឈាមទាំងមូលជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូស។
នៅអាយុ ៤៧ ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងទម្ងន់ស្ទើរតែ ១៥ គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយដេកអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយ។
នៅពេលខ្ញុំឈានដល់អាយុ ៥៥ ឆ្នាំខ្ញុំបានចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺអាក្រក់ណាស់។ ជំងឺនេះនៅតែបន្តកើតមានការប្រកាច់តាមកាលកំណត់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បានបញ្ជូនខ្ញុំពីពិភពលោកបន្ទាប់។ គ្រប់ពេលដែលខ្ញុំគិតថាពេលវេលានេះនឹងក្លាយជាពេលវេលាចុងក្រោយ។
អ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំអានអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិននឹកស្មានថាខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះនាងទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំឱ្យកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ២ ឆ្នាំចុងក្រោយដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរើខ្លួនបន្ថែមទៀតគឺនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅខ្ញុំទៅប្រទេសរាល់ថ្ងៃដាំប៉េងប៉ោះហើយលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងរបស់ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកម្លាំងនិងថាមពលបានមកពីពួកគេនៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំ។
អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរមានថាមពលស្វាហាប់ហើយភ្លេចជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះជារៀងរហូតចំណាយពេល ៥ នាទីអានអត្ថបទនេះ។
ដើម្បីកំនត់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកំណត់ខាងក្រោមនៃបទដ្ឋានជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើជាយូរមកហើយ៖
- ពីម្រាមដៃនិងសរសៃមួយ - ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
- នៅក្នុងប្លាស្មា - 6,1 mmol / អិល។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំការកែតម្រូវតម្លៃស្តង់ដារត្រូវបានអនុវត្តតាមទិសដៅនៃការកើនឡើងប្រមាណ 0,056 ប្រចាំឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តដោយខ្លួនឯងនិងការកែតម្រូវកម្រិតជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវទិញស្ករកៅស៊ូដែលត្រូវបានប្រើនៅផ្ទះ។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលណា?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជម្ងឺមួយដែលអ្នកជំងឺមានសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករក្នុងចន្លោះពី ៥,៦-៦,០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រប្រសិនបើចំនួនអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានលើសពីនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានដាក់លើបុរសនិងស្ត្រីពេញវ័យ។ ពេលខ្លះប្រសិនបើមានការសង្ស័យវាសមហេតុផលក្នុងការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងជាមួយគ្លុយកូសដែលត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:
- ជាការចង្អុលបង្ហាញដំបូងការយកគំរូឈាមរហ័សត្រូវបានកត់ត្រា។
- បន្ទាប់មកក្នុងទឹក ២០០ មីលីលីត្រ ៧៥ ក្រាមគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាដំណោះស្រាយគួរតែស្រវឹង។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយក្មេងអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំនោះកំរិតប្រើត្រូវបានគណនាយោងតាមរូបមន្ត 1.75 n ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។
- ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមម្តងហើយម្តងទៀតពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 30 នាទី 1 ម៉ោង 2 ម៉ោង។
ក្នុងករណីនេះច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃការសិក្សាត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: នៅថ្ងៃប្រឡងការជក់បារីផឹករាវនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ឬអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនធ្វើការសំរេចលទ្ធផលតេស្តៈតម្លៃគ្លុយកូសគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតាឬបន្ថយមុនពេលលេបសុីរ៉ូ។
ប្រសិនបើការអត់ធ្មត់គឺខ្សោយការធ្វើតេស្តកម្រិតមធ្យមបង្ហាញថាមាន 11,1 mmol / L នៅក្នុងប្លាស្មានិង 10.0 នៅក្នុងឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងតម្លៃនៅតែលើសបទដ្ឋានដែលមានន័យថាគ្លុយកូសដែលបានទទួលទាននៅតែមាននៅក្នុងឈាមនិងប្លាស្មា។