ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖ តើវាជាអ្វី?

ការគណនាជំងឺរលាកលំពែងគឺជាទម្រង់មួយក្នុងចំណោមទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានគេហៅថាដោយសារតែការបង្កើតការគណនានៅក្នុងបំពង់នៃលំពែងនិងប្រឡាយមេ។

ទំហំនៃថ្មមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយ - ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះគ្រាប់ពេជ្រតូចបំផុតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានអង្កត់ផ្ចិតតិចជាងមួយមីល្លីម៉ែត្រចំពោះមនុស្សផ្សេងទៀតដុំថ្មខុសគ្នាពី ១៥ ទៅ ៣០-៤០ ម។ ម។

ដោយសារតែ neoplasms រឹងនៅក្នុងបំពង់, ការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃ duodenum ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំឱ្យមានការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃ spasms នៃ papilla duodenal និងបង្កឱ្យមានការរំលោភលើលំហូរចេញនៃការសម្ងាត់លំពែងដំណើរការរលាកកើតឡើង។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងទម្រង់នៃរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនេះមានភាពមិនច្បាស់លាស់ព្រោះវិធីសាស្រ្តណាមួយដែលបានជ្រើសរើសអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ពិចារណាពីបុព្វហេតុរោគសញ្ញានៃជំងឺ calcifying រកមើលអ្វីដែលជាជំងឺរលាកលំពែងដែលស្ទះ។

Etiology នៃជំងឺរលាកលំពែង calcifying

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ វាកើតឡើងស្រួចស្រាវ - វាវិវឌ្ឍភ្លាមៗរោគសញ្ញាលក្ខណៈបន្តកើតមានយ៉ាងខ្លាំងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការធ្វើទារុណកម្ម។ សំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃគឺជាការរលាកយឺត ៗ ដែលអាចត្រូវបានជំនួសដោយការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងរោគសញ្ញាអមទាំងអស់។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃយោងទៅតាមអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការញ៉ាំផលិតផលគ្រឿងស្រវឹងដែលជារបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានត្រួតត្រាដោយអាហារខ្លាញ់និងចៀន។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រការបង្កើតដោតប្រូតេអ៊ីនតូចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនមានសញ្ញានៃការធ្វើឱ្យសូដ្យូមទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោនឬកាំរស្មីអ៊ិចនៅដំណាក់កាលនេះបន្ទាប់មកបច្ចេកទេសនឹងមិនជួយក្នុងការបង្កើតការគណនាទេព្រោះវាតូចណាស់។ បនា្ទាប់មកនៅពេលដែលជំងឺកំពុងរីកចម្រើនដុំថ្មកើតឡើងជាមួយនឹងការដាក់អំបិលកាល់ស្យូមដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភលើមុខងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។

ការបង្ករោគនៃជំងឺនេះគឺដោយសារតែកត្តាអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោម៖

ការសេពសុរា
ទម្លាប់ញ៉ាំមិនល្អ
ការបន្សាបហ្សែន។

ក្នុងករណីខ្លះការរលាកលំពែងនៃការវិនិច្ឆ័យរោគ idiopathic etiology ត្រូវបានសម្គាល់ជាការពិតការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យមិនបានឆ្លើយតបនឹងសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះលេចឡើង។

ជាការពិតស្រាគឺជាកត្តាលេចធ្លោដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ការទទួលទានផលិតផលដែលមានជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យរំអិលដល់ក្រពះដែលនាំឱ្យមានការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលរារាំងការហូរចេញនៃទឹករំលាយអាហារ។

មូលហេតុទី ២ គឺអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនច្រើនដែលក្នុងនោះកាបូអ៊ីដ្រាតមានច្រើននោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រគឺខ្ពស់ណាស់។ កត្តាទី ១ និងទី ២ មានរហូតដល់ ៩០% នៃករណីដែលកើតចេញពីជំងឺទាំងអស់។ ហើយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងស្រានិងទំលាប់អាហារមិនល្អគឺជាគ្រាប់បែកពេលវេលា។

កត្តាតំណពូជមានប្រហែល 3% នៃរូបភាពគ្លីនិក។ ប្រសិនបើមានរោគសាស្ត្រនេះនៅក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីស្ថានភាពនៃលំពែងរបស់អ្នក - ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការសូមតាមដានរបបអាហារ។

នៅទ្វីបអឺរ៉ុបបុរសដែលមានសុខភាពល្អចាប់ពីអាយុ ៣០ ទៅ ៤៥ ឆ្នាំដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹងគឺមានគ្រោះថ្នាក់។

នៅបណ្តាប្រទេសអាហ្វ្រិកនិងអាស៊ីអ្នកដែលងាយរងគ្រោះបំផុតគឺអ្នកក្រដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ការគណនាលំពែងត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់គឺដោយសារតែទំហំនៃការគណនានៅក្នុងបំពង់លំពែងនិងប្រឡាយមេ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា។ វាអាចផ្តល់ឱ្យតំបន់នៃស្មាស្មាឬខ្នងទាប។ ការចង្អោរជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេរកឃើញ, ឈានដល់ការក្អួតជាមួយនឹងទឹកប្រមាត់ឬបំណែកនៃអាហារដែលមិនបានបញ្ជាក់។ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយ។ ខ្លាញ់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺលាមកជាមួយនឹងពន្លឺមានក្លិនមិនល្អ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកបែបនេះបន្ទាប់មកការកើនឡើងមាតិកានៃសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនការកើនឡើងនៃកំហាប់ខ្លាញ់ការលើសជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងវា។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវបន្ថែមកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គពោះ MRI នៃក្រពេញត្រូវបានណែនាំ។

ផែនការព្យាបាលមានពីរចំណុច - ផ្សំការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានគោលបំណងដូចខាងក្រោមៈ

ការរលាកស្រោមពូក។
ការកែតម្រូវការរំលាយអាហារកាល់ស្យូមនិងផូស្វ័រ។
កំរិតហើមលំពែង។

ដើម្បីសំរេចគោលដៅទាំងនេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាហារសុខភាព - តារាងទីប្រាំ។ ប្រសិនបើដុំថ្មមានទំហំតូចបន្ទាប់មកការព្យាករណ៍គឺមានលក្ខណៈអំណោយផលនិងដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ - វាអាចទៅរួចដើម្បីសម្រេចបាននូវការធ្វើចំណាកស្រុកនៃដុំថ្មនៅក្នុងពោះវៀនរៀងៗខ្លួនពួកគេចាកចេញពីរាងកាយដោយធម្មជាតិ។

ជាមួយនឹងដុំថ្មធំការដកមេកានិចរបស់ពួកគេត្រូវបានទាមទារបើមិនដូច្នេះទេលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់។ វិធីសាស្រ្តនៃការដកយកចេញ:

នីតិវិធីនៃការថតចំលងគឺជាបច្ចេកទេសទំនើបដែលកំណត់ដោយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ការរៀបចំត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលថ្មមានទំហំតូចមានទីតាំងនៅក្បាលសរីរាង្គខាងក្នុង។
ដើម្បីកម្ចាត់ដុំថ្មធំ ៗ ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងរាងកាយឬតំបន់កន្ទុយ, ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាលឬលំពែងត្រូវបានអនុវត្ត។
ការវះកាត់លំពែងសរុបត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាលិកាទន់លំពែងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

កង្វះនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាប់ស purulent, ការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់ឬការស្លាប់នៃកោសិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍មានលក្ខណៈអំណោយផលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងហើយគុណភាពនៃជីវិតមិនថយចុះទេ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងដែលស្ទះ

ជំងឺរលាកលំពែងដែលស្ទះគឺជាការរលាកយូរ (ច្រើនជាងប្រាំមួយខែ) នៃលំពែងដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះ - ការស្ទះនៃប្រឡាយលំពែងដ៏សំខាន់។ តាមរយៈឆានែលនេះអាថ៌កំបាំងរំលាយអាហារចូលក្នុង duodenum ។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដោយសារតែជំងឺមួយចំនួន។ មហារីក neoplasms ក្នុងលំពែងដំណើរការរលាកក្នុងលំពែង duodenal ការថយចុះជាប់លាប់នៃ papilla duodenal ការរលាកនៃ duodenum 12 ការបង្កើតដុំពកមិនពិតអាចនាំឱ្យវា។

ជាកត្តាបង្កហេតុមានស្លាកស្នាមក្រោយការវះកាត់លើលំពែងឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃទំរង់ស្ទះ៖

ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើពោះ។ វាច្រើនតែធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារពេលកំពុងដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នក។ ការឈឺចាប់កំពុងទាញមុតស្រួចរិលត្រូវបានគេសង្កេតជានិច្ចឬកើតឡើងជាញឹកញាប់។
ហើមពោះនិងរដុបក្នុងពោះការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន, ចង្អោរ, ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត, belching ជាមួយខ្យល់។
ការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ។ ផ្ទាំងគំនូរភាគច្រើនបង្ហាញពីជំងឺរាគរូសជួនកាលទល់លាមក។ កៅអីមានច្រើនក្រៃលែងមានក្លិនទារកបំណែកនៃអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីមានវត្តមាននៅក្នុងវាវាត្រូវបានគេលាងយ៉ាងលំបាកនៅតាមជញ្ជាំងនៃចានបង្គន់ (មានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ច្រើន) ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ។ ស្បែកភ្នាសរំអិលស្នាមរលាកនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យប្រែជាពណ៌លឿង។ រោគសញ្ញានេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាម។ការកើនឡើងកម្រិតរបស់វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ជំងឺរលាកលំពែងស្ទះអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការស្ទះនៃបំពង់ដែលមានកំណកឈាមបន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់ calcifying នៃជំងឺ។

ការព្យាករណ៍នៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃគឺអាស្រ័យលើភាពទាន់ពេលវេលានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការស្ទះបំពង់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសឧបករណ៍។ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនិងឈាមទូទៅការវិភាគគ្លីនិកទូទៅនៃលាមកត្រូវបានអនុវត្ត។

ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន - វាបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារការស្ទះពេញលេញឬការស្ទះផ្នែកខ្លះនៃបំពង់លំពែង។

ការព្យាបាលទម្រង់រាំងស្ទះនៃជំងឺរួមមានវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តអន្តរាគមន៍វះកាត់និងអនុសាសន៍ទូទៅ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចប្រើឱសថបុរាណបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អនុសាសន៍រួមមានរបបអាហារនិងការបដិសេធមិនទទួលទានស្រា។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រ៖

ការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រៅរយៈពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ជីអូហ្សីមលំពែងផេនខេស៊ីនផេនស៊ីន) ។
ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំស្ពឹកជួយលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់មជ្ឈមណ្ឌលក្អួតនៅក្នុងខួរក្បាល,
ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតទឹកក្រពះថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានណែនាំក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារផលវិបាកអវិជ្ជមាន - អាប់សអាប់ស។
ការកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការលុបបំបាត់មេកានិចនៃការស្ទះ។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ចំនួនបីប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់ - necrosecvestrectomy (ការបោសសំអាតពេញលេញនៃ foci នៃការបំផ្លាញ) ការបញ្ចោញឡើងវិញ (ការរំកិលនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់) និង papillotomy (dissection នៃ duodenal papilla) ។

ផលវិបាកនៃជំងឺនិងវិធានការបង្ការ

កង្វះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ផលវិបាកអវិជ្ជមានមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធសូម្បីតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយព្រោះវាពិបាកក្នុងការទាយលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងលំពែង, បកកើតឡើង - កន្សោមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជាលិកាដែលត្រូវបានបំពេញដោយ exudate ។ ពួកវាមានទំនោរកើនឡើងទំហំដែលនាំឱ្យមានការបង្រួមនៃសរីរាង្គដែលនៅក្បែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រ។ យោងតាមស្ថិតិដោយមានជំងឺរលាកលំពែងជំងឺ "ផ្អែម" មានការរីកចម្រើនក្នុង 50% នៃរូបភាពគ្លីនិកនៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ក្នុងនាមជា prophylaxis នៃ exacerbation វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ - ថ្នាំរបបអាហារ។ អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនជាទៀងទាត់ - យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះ។

ព័ត៌មានស្តីពីសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

តើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ្វី?

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺមួយនៅក្នុងដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍដែលដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងរបស់មនុស្ស។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីវ័យចំណាស់ឬវ័យកណ្តាល។

មូលហេតុចំបងនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺ៖

ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើនពេកដែលច្រើនតែធ្វើឱ្យបុរសព្រួយបារម្ភ។
ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ផ្សេងៗដែលភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញលើស្ត្រី។

កម្រណាស់មូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចជាការប្រើថ្នាំ។
នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃជំងឺនេះអាចកើតឡើងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលា។

តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺការធ្វើឱ្យឈាមរត់។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងបរិមាណច្រើន។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះការដាក់ថ្មកាល់ស្យូមមិនស្មើគ្នាកើតឡើងមិនត្រឹមតែកម្រាស់នៃក្រពេញខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងបំពង់តូចៗរបស់វាផងដែរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងរបស់អ្នកជំងឺអាចបន្តទៅតាមសេណារីយ៉ូសំខាន់ៗចំនួនបី៖

នៅក្នុងក្រពេញទាំងអស់នៃក្រពេញ, ការជាប់គាំងអាចកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃលំហូរទឹកលំពែង, ទឹកប្រមាត់ដោយសារតែបញ្ហារោគសាស្ត្រនៃ duodenum ។ ដំណើរការនេះអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីននៅគ្រប់បំពង់តូចៗនៃក្រពេញ។ លើសពីនេះទៅទៀតដោយសារតែដំណើរការនេះកម្មវិធីជំនួយអាចកើតឡើងនៅក្នុងលំពែង។ នៅកន្លែងដែលមានការស្ទះកើតឡើងសម្ពាធកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើសម្ពាធខ្ពស់ល្មមហើយមានរយៈពេលយូរតំបន់ដែលនៅជាប់គ្នានៃលំពែងនឹងថយចុះ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្ហាប់នេះនៅក្នុងផ្នែកដែលមានស្រាប់នៃក្រពេញឈាមរត់ត្រូវបានរំខានហើយពួកគេស្លាប់។
ប្រសិនបើយើងពិចារណាសេណារីយ៉ូទីពីរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺបន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយបានថាវាគឺជាអាណាឡូកនៃទីមួយប៉ុន្តែសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនស្ទះទាំងអស់គឺខ្ពស់ជាង។ នេះអាចនាំឱ្យមានការដាច់រហែកនៃប្រហោងនៃបំពង់ទាំងមូល។ ជាលិកាលំពែងទាំងអស់ត្រូវបានច្របាច់ដោយទឹកលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃជាលិកាដែលនៅជាប់ទាំងអស់នៃក្រពេញចាប់ផ្តើមរំលាយដោយខ្លួនឯង។
ចំពោះសេណារីយ៉ូទីបីនៃការវិវត្តនៃជំងឺលទ្ធផលរបស់វាមិនខុសពីពីរមុនទេប៉ុន្តែការចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសគ្នា។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមសេណារីយ៉ូពីរដំបូងគេអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាបំពង់ក្រពេញទាំងអស់ត្រូវបានរឹតបន្តឹងបន្ទាប់មកនៅទីបីដុំថ្មដែលមានប្រូតេអ៊ីននិងកាល់ស្យូមអាចបង្កើតបាននៅក្នុងចន្លោះប្រហោង។

ការធ្វើសមាធិទាំងអស់អាចបង្កើតបានតែនៅក្នុងតំបន់រលាកដែលរារាំងការហូរចេញទឹកទាំងស្រុង។ ការត្រួតស៊ីគ្នានៃលំហូរចេញនេះកើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងបំពង់តូចៗនៃក្រពេញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជាចម្បងផងដែរដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែច្បាស់។

របបអាហារសម្រាប់ការរលាកលំពែង

ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺគួរតែមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំទាំងនោះដែលរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញក្រពេញ។

នៅពេលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកើតឡើងបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវការស្រេកឃ្លានរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។ ថ្ងៃនេះអ្នកអាចផឹកតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើការ exacerbation មិនត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងខ្លាំង, វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលចាំបាច់។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង calcifying, អ្នកជំងឺត្រូវតែដកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ចេញពីរបបអាហាររបស់គាត់។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺគួរតែបរិភោគតែអាហារឆ្អិនឬចានចំហុយប៉ុណ្ណោះ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺគួរតែបោះបង់ចោលអាហារចៀនបន្លែមានផ្ទុកជាតិសរសៃច្រើននិងបន្លែ។ មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះនឹងជាអាហារទាំងនោះដែលអាចជំរុញការរំលាយអាហារ។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទំពាំងបាយជូរសាច់និងគ្រឿងទេស។ ស៊ុបត្រូវតែត្រូវបានចម្អិនសាមញ្ញនិង mucous និយម។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាកក្នុងឈាមអ្នកជំងឺអាចប្រើនំប៉័ង (តែពីម្សិលមិញ) ប៊ឺ (គ្រាន់តែជាការបន្ថែមទៅម្ហូបដែលបានរៀបចំរួច) ឈីក្រុម Fulham ចាហួយនិងផ្លែឈើស្រស់។

ក្នុងនាមជាម្ហូបមួយចំហៀងអ្នកអាចញ៉ាំដំឡូងនិងធញ្ញជាតិដូចជាបបរ buckwheat អង្ករនិង oatmeal ។ បន្ថែមពីលើអ្វីទាំងអស់ខាងលើអេកូស័រប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានអនុញ្ញាត។

របបអាហារបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះរបបអាហារត្រូវបានពង្រីកខ្លះ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលដូចគ្នាអ្នកជំងឺត្រូវត្រលប់ទៅរបបអាហារធម្មតាវិញ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការប្រើប្រាស់អាហារមានជាតិខ្លាញ់និងការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានកំណត់។

អ្នកឯកទេសភាគច្រើនកត់សម្គាល់ពីសារៈសំខាន់នៃរបបអាហារពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។

ការប្រើថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

តើជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? បន្ថែមលើរបបអាហារពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួន។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងរលាក calcifying អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានសមត្ថភាព:

បំបាត់ការឈឺចាប់ (No-shpa, Atropine និងមួយចំនួនផ្សេងទៀត),
បង្ក្រាបការសំងាត់ទាំងមូលនៃក្រពេញ (មេហ្ស៊ីម, បុណ្យនិងថ្នាំជាច្រើនទៀត) ។

វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលដោយបាក់តេរីពិសេស។

នៅពេលបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងនៃរោគសញ្ញានេះអ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស។ មិនដែលប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេនេះអាចធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

មូលហេតុនិងទម្រង់នៃការរលាកលំពែង

មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថានៅពេលដែលរាងកាយមនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកត្តាអវិជ្ជមានជាក់លាក់ការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលមានលក្ខណៈឈ្លានពានគ្រប់គ្រាន់ដោយលំពែងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលមានមូលហេតុខ្លះចលនាសេរីនៅតាមបណ្តោយបំពង់រហូតដល់ duodenum ឈប់ពួកគេចាប់ផ្តើមរំលាយកោសិកានៃសរីរាង្គរបស់ពួកគេពោលគឺក្រពេញរំលាយខ្លួនវា។

សំណុំបែបបទនៃរោគសាស្ត្រកើតឡើងម្តងទៀតត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថានៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងវគ្គបង្ការដែលបានកំណត់គាត់អាចនឹងមានដំណើរការរលាកម្តងហើយម្តងទៀតដែលត្រូវការពេលវេលាយូរដើម្បីកម្ចាត់។ កត្តាហានិភ័យចំបងសម្រាប់ការវិវត្តនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនឬជាតិអាល់កុលច្រើនពេកដោយមនុស្សម្នាក់ដែលទាមទារឱ្យមានការបង្កើនការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ផងដែរមូលហេតុភ្លាមៗនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចមានដូចខាងក្រោម:

ការរងរបួសដល់សរីរាង្គដែលជាលទ្ធផលនៃឧបាយកលខាងវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយលើវាឬរោគសញ្ញាក្រោយឆ្លងទន្លេដែលកើតឡើងក្រោយពេលដកប្រមាត់ចេញ។
atherosclerosis ឬ thromboembolism ការអភិវឌ្ឍដោយផ្ទាល់នៅក្នុងនាវានៃលំពែង,
ការពុលដោយសារធាតុពុលឬសារធាតុគីមី
សំពាធសរសៃប្រសាទថេរនិងស្ត្រេសញឹកញាប់។

លើសពីនេះទៀតជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការហៀរសំបោរថេរអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ duodenum ថ្លើមឬក្រពះនោម។

ប្រភេទនៃជំងឺ

ប្រសិនបើយើងពិចារណារោគសាស្ត្រនៃលំពែងពីចំណុចនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើហេតុផលដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺបន្ទាប់មកយើងអាចបែងចែកទម្រង់ពីរនៃជំងឺរលាកដែលបំផ្លាញនេះ:

តើជំងឺរលាកលំពែងរលាកទងសួតនិងវិធីព្យាបាលវាយ៉ាងដូចម្តេច
ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៅក្នុងបំពង់តភ្ជាប់សរីរាង្គរំលាយអាហារនេះដោយផ្ទាល់ជាមួយ duodenum 12, ការគណនា, នោះគឺជាដុំថ្ម calcareous ដែលរំខានដល់ការឆ្លងកាត់អង់ស៊ីមរំលាយអាហារតាមរយៈវា។ ទំហំរបស់ពួកគេកំណត់កំរិតនៃការស្ទះនៃការឆ្លងកាត់ហើយយោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។
ជំងឺរលាកលំពែងស្ទះរ៉ាំរ៉ៃក៏បណ្តាលមកពីការស្ទះបំពង់ទឹកប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលសរីរាង្គ - ការបង្កើតស្នាមនៅលើជាលិកានៃសរីរាង្គឬការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅក្នុងនោះ។

ទំរង់ទាំងពីរនៃរោគសាស្ត្រគឺអាចបញ្ច្រាស់បានពីព្រោះប្រសិនបើបុរេលក្ខខណ្ឌដែលបង្កឱ្យមានការស្ទះនៅក្នុងបំពង់តភ្ជាប់លំពែងជាមួយ duodenum ត្រូវបានលុបចោលមុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គរំលាយអាហារត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយអតុល្យភាពអាថ៌កំបាំងដែលបង្កឡើងដោយពូជទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។

ស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែង atrophic រ៉ាំរ៉ៃដែលតែងតែកើតឡើងជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់អរម៉ូន។ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេហើយនាំឱ្យមានការពិតដែលថាជំនួសឱ្យកោសិកាលំពែងដែលងាប់ជាលិកាភ្ជាប់មានការវិវត្តដែលជាក្រពេញដែលមិនអាចរំលាយបានហើយមិនអាចបង្កើតអង់ស៊ីមចាំបាច់។

តើអ្វីទៅជាការរលាកលំពែងក្នុងឈាម។

រូបថតខាងក្រោមបង្ហាញពីកាំរស្មីអ៊ិច (រូបថតក) និងថ្ពាល់ពោះរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកវះកាត់បន្ទាប់ពីមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវរយៈពេល ៧២ ម៉ោងនៅតំបន់ epigastric ដោយមានចង្អោរនិងក្អួត។ ការសិក្សានៅមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិខ្លាញ់សេរ៉ូម lipase (១៧៣ យូក្នុងមួយលីត្រ) ដែលបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង។ អ្នកជំងឺមិនផឹកស្រាហើយការសិក្សាពីមុនមិនបានបង្កើតមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងទេ។

ព្រួញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចនិងនៅលើរូបភាពដែលទទួលបានដោយការគណនាតាម Tomography បង្ហាញពីការធ្វើទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងក្រាស់នៅក្នុងលំពែង។ រូបភាពគ្លីនិកបង្ហាញពីការស្ទះនៃបំពង់លំពែងដ៏សំខាន់ជាមួយថ្មដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតនេះត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញថាជាដេរីវេនៃការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអាថ៌កំបាំងនៃសារធាតុទប់ស្កាត់គ្រីស្តាល់នៅក្នុងទឹកលំពែង។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង calcifying

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាក។ ទូទៅបំផុតរួមមានជំងឺប្រមាត់និងការស្រវឹង។ កត្តាទាំងពីរនេះមានចំនួនច្រើនជាង ៨០% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺរលាកលំពែង។ ទោះយ៉ាងណាជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទនេះក៏អាចវិវត្តជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់ពីរោគសាស្ត្រពី៖

ថ្នាំមួយចំនួន
ការឆ្លងមេរោគ
បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់លំពែងនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់
ការរងរបួសនៃពោះបែហោងធ្មែញដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់លំពែង (រួមទាំងរបួសដែលទទួលបានក្នុងពេលវះកាត់)
កំរិតខ្ពស់នៃឈាមរត់មិនធម្មតានៅក្នុងឈាម,
រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ Parathyroid,
កាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់
ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការប្តូរតំរងនោម,
ធាតុផ្សំតំណពូជទៅនឹងជំងឺរលាកលំពែងក្នុងឈាម។

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 5% នៃករណីទាំងអស់។ យើងផ្តល់នូវបញ្ជីថ្នាំមិនពេញលេញការប្រើប្រាស់ដែលយោងទៅតាមអ្នកជំនាញអាចជាមូលហេតុនៃការរលាកលំពែង។

Azathioprine, 6-mercaptopurine (Imuran),
អេស្ត្រូសែន (ថ្នាំពន្យារកំណើត),
ឌីឌីអុកស៊ីណូស៊ីន (វីឌីស៊ី),
Furosemide (Lasix),
Pentamidine (NebuPent),
Sulfanilamides (Urobak, Azulfidine),
Tetracycline
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide (Diuril, Enduron),
អាស៊ីត Valproic (Depacote),
អាសេតាមីណូហ្វេន (ធីលីនណុល)
អង់ស៊ីម (ACE) angiotensin បំប្លែង (Capoten, Vasotec),
អេរីថូមីស៊ីន,
មេតឌីប៉ូលា (អាល់ឌូមេត),
Metronidazole (Flagyl, Protostat),
Nitrofurantoin (Furadantin, Furan),
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (អាលេវី, ណាប៉ូរ៉ូទី, ម៉ូរីន) ។
Salicylates (អាស្ពីរីន) ។

ហេតុផលទាំងអស់ខាងលើសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងមានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាពលើលំពែង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាអង់ស៊ីមនិងទឹកលំពែងផលិតដោយលំពែងមិនសកម្មរហូតដល់ពួកគេចូលក្នុង duodenum ។ នៅក្នុងពោះវៀនពួកគេចូលមកទាក់ទងនឹងអាហារនិងសារធាតុគីមីផ្សេងៗហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការពេញលេញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាបង្កជំងឺមួយចំនួនអង់ស៊ីមនិងទឹកលំពែងក្លាយទៅជាសកម្មមុននិងដំណើរការរំលាយអាហារចាប់ផ្តើមនៅក្នុងលំពែងដោយខ្លួនឯង។ ដោយសារមិនមានអាហារនៅក្នុងលំពែងវាចាប់ផ្តើមបំបែកនិងរំលាយជាលិការបស់វា។ជាលទ្ធផលការរលាកនិងហើមមានការរីកចម្រើនមុខងារលំពែងត្រូវបានរំខាន។ ក្នុងករណីខ្លះសរសៃឈាមនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានរំលាយដែលនាំឱ្យមានការហូរឈាម។ អង់ស៊ីមដែលធ្វើឱ្យសកម្មក៏អាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមដែលរលួយនិងរលួយហើយចាប់ផ្តើមចរាចរពាសពេញរាងកាយ។

ទឹកលំពែងមានផ្ទុកនូវអ្វីដែលគេហៅថាសារធាតុទប់ស្កាត់គ្រីស្តាល់ដែលកាន់កាប់ប្រហែល ១៥ ភាគរយនៃសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនរបស់វា។ គោលបំណងចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីការពារការកកើតដុំថ្មនៅក្នុងទឹកលំពែងដែលមានជាតិអំបិលកាល់ស្យូម។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាតុល្យភាពត្រូវបានរក្សារវាងការសំងាត់នៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងអង់ស៊ីមនិងសារធាតុទប់ស្កាត់គ្រីស្តាល់ដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសភាពរបស់វា។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង calcifying ការសំងាត់នៃសារធាតុរារាំងមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ខណៈពេលដែលបង្កើនការផលិតទឹកលំពែងនិងអង់ស៊ីម។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់កាល់ស្យូមនិងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសារធាតុរារាំងនៅក្នុងទឹកលំពែង។ ជាលទ្ធផលកាល់ស្យូមប៊ីកាបូណាត precipitates ដោយសារតែ denaturation ប្រូតេអ៊ីន។ ដូច្នេះបំពង់លំពែងដោយសារតែជំងឺនៃជាលិកាត្រូវបានខូចខាតនិងរួមតូចហើយនៅទីបំផុតក្នុង ៩៤% នៃករណីនិងដុំថ្មដែលរាំងស្ទះ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងក្នុងឈាម

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីព្យាបាលដូចគ្នាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃគេហទំព័រនេះអ្នកនឹងឃើញអត្ថបទនិងព័ត៌មានទូលំទូលាយលើប្រធានបទនេះ។

សរុបមកវាគួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថារបបអាហារដ៏តឹងរឹងជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរលាក calcifying គឺចាំបាច់។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ការតមអាហារពេញលេញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទឹកក្នុងបរិមាណ ២-២.៥ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃរបបអាហារព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងឈាម។

គួរចងចាំថាការព្យាបាលឯករាជ្យនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រឹមតែគ្មានន័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកផងដែរ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្មានការពន្យាពេលនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ។ គំនិតផ្តួចផ្តើមនៅក្នុងបញ្ហាទាំងនេះគឺមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការបាត់បង់ពេលវេលានិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺដោយសារតែការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍

ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរយៈពេលជាយូរមកហើយក្នុងកំឡុងពេលដែលសារធាតុរាវ parenchyma ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់ក្រពេញ endocrine និង exocrine នៃសរីរាង្គមានការរីកចម្រើន។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែង៖

ស្ទះនៃបំពង់ធំ
ការបង្កើតថ្ម
hyperparathyroidism
predisposition តំណពូជ
ភាពស្រវឹង

ប្រភពនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញគឺការដាក់អង់ស៊ីមនៅក្នុងបំពង់។ អង់ស៊ីមធ្វើឱ្យស្ទះបំពង់ហើយនេះក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការពង្រីកខ្លួនរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបំផ្លាញកោសិកានៃឧបករណ៍អេប៉ុងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ ជាលទ្ធផលជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់នៃការធ្វើបាបនិងដុំសាច់កើតឡើងនៅក្នុងបំពង់។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងខុសគ្នា៖

នៅក្នុងសំណុំបែបបទឈឺចាប់, ហើយវាអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបុរាណ:
ជាធម្មតាការឈឺចាប់លេចឡើងនៅលើក្រពះហើយលាតសន្ធឹងពីខាងក្រោយទៅខាងក្រោយ
Herpes zoster មិនសូវកើតមានទេ
ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្នែកណានៃលំពែងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដំណើរការរលាក។

ជារឿយៗការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្រវឹងស្រាអាហារមានជាតិខ្លាញ់ច្រើននិងហឹរ។ ហើយដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនេះអ្នកត្រូវតែងាកទៅរកភាពខ្លាំងហើយថែមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទៀតផង។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដើម្បីរំលឹកពីការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវប៉ុន្តែជារឿយៗមិនមានការឈឺចាប់ច្រើនទេ។

សំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់ត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមាននៃការឈឺចាប់។ នេះគឺជាភាពអសកម្មរបស់នាង។ យ៉ាងណាមិញអារម្មណ៍ឈឺចាប់គឺជាសញ្ញានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ។ ដោយសារតែនៅពេលដែលមិនមានការឈឺចាប់មនុស្សនៅតែបន្តរស់នៅជាទម្លាប់ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតឬរឹបអូសវាដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ជំងឺនេះបង្ហាញរាងវាកម្រណាស់។

អ្នកជំងឺតែងតែត្អូញត្អែរពីការចង្អោរមិនចង់បរិភោគដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់ជាលិកាសាច់ដុំរបស់ duodenum ឬដោយដំណើរការរលាកនៃ mucosa របស់វា។ រមាស់, ក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មុខងារពោះវៀនខ្សោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ភ្លេង

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ: palpation

អត្ថបទមានប្រយោជន៍ទេ? ចែករំលែកតំណ

ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាលិការទន់របស់លំពែងដែលគេស្គាល់ថាត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយ។ វាអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ hyperthyroidism ដុំសាច់កោសិកា islet និងក៏ជាលក្ខណៈនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការថតចម្លងអេកូស៊ីធី (CT) ត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតានៅពេលដែលគេសង្ស័យថាមានដុំមហារីកសាហាវ។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានតំលៃថ្លៃទូរទស្សន៍ស៊ីធីពង្រីកសក្តានុពលនៃការកំណត់ជំងឺក្រពេញ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជួយកំណត់ពីជំងឺរលាកលំពែងក្នុង ៩០% នៃអ្នកជំងឺរកឃើញការឡើងជាតិកាល់ស្យូមការកន្ត្រាក់បំពង់រំលាយអាហារកំណត់ឬមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមានរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរកឃើញចំលើយនៃអរម៉ូន cholangiopancreatography (ERCP) រកឃើញបំពង់តូចចង្អៀតធ្វើឱ្យវាមានលទ្ធភាពកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្ររបស់ពួកគេ - ការធ្វើសមកាលកម្មនិងដោតប្រូតេអ៊ីន។

លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យអេកូស័រនៃដំណើរការរលាកក្រពះពោះវៀនទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ ERCP ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ:

ស្វែងយល់ពីលំពែងលំពែង
ទឹកលំពែងគំរូដើម្បីសិក្សា
រកឃើញរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែង។

ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃស្ថានភាពនៃកាតាលីករលំពែងជីវសាស្រ្ត - អង់ស៊ីម។ អាមីឡីគឺជាផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីមដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញហើយដូច្នេះស្ថានភាពនៃសកម្មភាពរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានសិក្សាដំបូង។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាបរិមាណអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពី 2-12 ម៉ោងពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់ខ្លួននៅដើមថ្ងៃថ្មីហើយជាមួយនឹងដំណើរអំណោយផលនៃជំងឺនេះនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី 48-96 ម៉ោង។

ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងបង្កឱ្យមានការរំលោភលើផ្នែកកណ្តាលនៃបណ្តាញណឺរ៉ូនដែលជាលទ្ធផលដែលការស្រូបយកអាមីល្យូមមានការថយចុះហើយនៅពេលដំណាលគ្នាការបោសសំអាតតម្រងនោមកើនឡើង (សមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមដើម្បីដកផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ) ។

ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកក្រពេញមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អាមីឡៃទេហើយវានៅតែមានស្ថេរភាពពេញមួយជំងឺ។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះកម្រិតអាមីឡៃគឺទាបដោយសារតែដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃជាលិការ parenchyma ហើយដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

វាចាំបាច់នៅទីនេះដើម្បីកត់សម្គាល់ថារដ្ឋអាមីលឡាអាចចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំងឺលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីដំបៅរលាកស្រោមខួរការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺមួយចំនួនទៀត។ សកម្មភាពរបស់អាមីឡៃអាចផ្លាស់ប្តូរសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន: ស៊ុលហ្វីណាំមី, ថ្នាំពន្យារកំណើតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាដើម។

អ៊ុលត្រាសោន - ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

រូបភាពដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងនេះដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីស្ថានភាពនៃលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយវាស់សកម្មភាពរបស់ trypsin និងជាពិសេសគឺ trypsinogen ដែលសកម្មភាពរបស់វាបង្ហាញថាមានជំងឺរលាកលំពែង - អង់ហ្ស៊ីម។ សកម្មភាព phospholipase ឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីដូចខាងក្រោម:

immunofluorometric
ជីវគីមី
radioimmunological ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍និងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនេះក៏ផ្តល់នូវគំនិតច្បាស់លាស់នៃរោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកលំពែង។ វិធីសាស្រ្តអង់ស៊ីមមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង - ការវិភាគ elastase ។ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមលើស្ថានភាពលំពែងវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមាតិកានៃអង់ស៊ីមនេះកើនឡើងលឿនជាងអ្វីដែលនៅសល់ហើយត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 10-12 ថ្ងៃ។ សរុបនៃសមាសធាតុទាំងអស់នៃការវិភាគផ្តល់នូវរូបភាពយ៉ាងច្បាស់ពីដំណើរនៃជំងឺ។

ស្ថានភាពនៃក្រពេញក្រពេញ exocrine

វិធីសាស្រ្តមួយទៀតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គគឺការធ្វើតេស្តការសម្ងាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃមុខងារ exocrine ។ វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ប៉ុន្តែជាអកុសលមិនអាចរកបាននៅគ្រប់ទីកន្លែងដោយសារតែថ្លៃដើមខ្ពស់។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តនេះមានដូចតទៅ: ទីមួយលំពែងត្រូវបានរំញោចដោយផ្ទាល់ជាមួយ secretin-pacreosimine ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះ duodenum ត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលប្រមូលទឹកលំពែង។

វត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយខ្លឹមសារទាបនៃអំបិលប៊ីកកាបូណាតដែលមានបរិមាណតិចជាង 90 មេកា / លីត្រ ជាមួយបរិមាណធម្មតានៃមាតិការបស់ duodenum ។

បរិមាណទឹកលំពែងដែលបានសំងាត់ចូលក្នុងពោះវៀននេះត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណនៃសារធាតុ chymotrypsin នៅក្នុងផលិតផលដែលមានជាតិរំអិល។ ត្រូវបានគេប្រើផងដែរគឺជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ចំនួននៃ elastase 1 នៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺ Steatorrhea - ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់កើនឡើងនៅក្នុងផលិតផលរំញោចរបស់អ្នកជំងឺនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងបង្ហាញពីការផលិតអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលបំបែកខ្លាញ់។ ដើម្បីធ្វើការវិភាគឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពមុននីតិវិធីវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺយោងទៅតាមរបបអាហារ Schmidt ដែលរួមមាន៖

ប្រូតេអ៊ីន ១០៥ ក្រាម
ខ្លាញ់ ១៣៥ ក្រាមនិង
កាបូអ៊ីដ្រាត ១៨០ ក្រាម។

សមាសភាពខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់និងសាប៊ូក្នុងស្ថានភាពធម្មតានៃអាស៊ីតខ្លាញ់បង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់សរីរាង្គ exocrine ដែលកំពុងសិក្សា។

ថ្នាំ

អ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនទាំងអស់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ការធូរស្បើយពីការវាយប្រហារឈឺចាប់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺមានគោលបំណងបញ្ឈប់រោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ - ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំ Baralgin និងអ្នកដទៃទៀត។ មិនសូវសាមញ្ញទេប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាមិនអាចជួយបានពួកគេប្រើកាំភ្លើងធំធុនធ្ងន់ - ថ្នាំដែលមានផ្ទុកថ្នាំ។

ការថយចុះសកម្មភាពក្រពេញ

នៅក្នុងក្រពះ, cholecystokine និង secretin ត្រូវបានគេសំយោគ - ថ្នាំរំញោចលំពែងដែលធ្វើឱ្យវាដំណើរការ។ សរីរាង្គដែលមានជម្ងឺនៅពេលនេះចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរបៀបខ្លាំងបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់បន្ថែម។ ហើយដើម្បីបង្ខំឱ្យលំពែងបន្ថយល្បឿនមុខងាររបស់វាអ្នករារាំង (lanzoprazole និង omeprazole) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីកាត់បន្ថយការសម្ងាត់ (ទាំងអរម៉ូន endocrine និង exocrine) Somastatin ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើរកឃើញផលប៉ះពាល់ដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការគាំទ្រអង់ស៊ីម

កណ្តាលនៃរបបព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺការព្យាបាលជំនួសដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងជាពិសេសលំពែង។ ពួកគេក៏ជួយទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់និងបង្កើតបានជាកង្វះនៃអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងខ្លួនគឺចាំបាច់ជាបន្ទាន់ក្នុងការទាក់ទងទៅនឹងអរម៉ូនអេស្ត្រូសែននៃក្រពេញ។ មានការត្រៀមរៀបចំអង់ស៊ីមជាច្រើនប្រភេទដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នារវាងសមាសធាតុផ្សំរបស់វា។

ថ្នាំដែលផលិតចេញពីការដកស្រង់នៃ mucosa ក្រពះនិងរួមទាំង pepsin - អាស៊ីត - ផិនស៊ីន, អាប៊ីន, ប៉ីស៊ីល។
ការត្រៀមរៀបចំដែលមានអង់ស៊ីមលំពែងដូចជាអាមីលឡាឡាហ្សែលនិងហ្វ្រីស៊ីន។ ទាំងនេះគឺ Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
ការរៀបចំដែលមានផ្ទុកលំពែងរួមផ្សំជាមួយសមាសធាតុទឹកប្រមាត់និង hemicellulose ក្នុង in Festal, Digestal, Enzistal,
អង់ស៊ីមរួមបញ្ចូលគ្នា
ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ភាពមិនស្រួលណាមួយនៅក្នុងដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គមួយត្រូវបានអមដោយការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការឆ្លងនិងរលាក។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃប៉េនីស៊ីលីនបេតាតាឡាក់ទែរតេស្តូលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។លើសពីនេះទៅទៀតជម្រើសនៃថ្នាំកម្រិតនិងរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ថ្នាំ Antispasmodic ។ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំរលោងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ hyper- ឬ hypomotoria នៃថង់ទឹកមាត់។ ក្នុងករណីដំបូងថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa ជាដើមនៅលើកទីពីរ - prokinetics ដែលជំរុញការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមុខងារចុះកិច្ចសន្យានៃជាលិកាសាច់ដុំ - Domperidone, Cisapride Eglonil ជាដើម។
របបអាហារ

អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភពិតជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ!

ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរធ្វើការកែតម្រូវដោយខ្លួនឯងទៅនឹងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់និងការហាមឃាត់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់។ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងអមដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យតមអាហារនិងការប្រើប្រាស់ទឹករ៉ែដែលគ្មានជាតិឧស្ម័ន, តែញ៉ាំខ្សោយឬទំពាំងបាយជូរផ្កាកុលាប។

មានតែពីថ្ងៃទីបីប៉ុណ្ណោះដែលជារបបអាហារមានកាឡូរីទាបកំណត់ខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារ។ នៅពេលដែលអាចបញ្ឈប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាល - តារាងលេខ 5 កដែលជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរំលាយអាហារ។ តារាងរបបអាហារនេះរួមមាន៖

ប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ 150 ក្រាម។ (សាច់ឆ្អិនសាច់មានជាតិខ្លាញ់តិចនៃបសុបក្សីឬត្រីទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ។ ស៊ុត ១ ក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត) ។ ប្រូតេអ៊ីន ២០ ភាគរយអាចជាប្រភពដើមរបស់រុក្ខជាតិ។
ខ្លាញ់ - ខ្លាញ់សត្វត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង។ បានអនុញ្ញាត ១០ ជី។ ប៊ឺ, ក្រែមឬក្រែមជូរនិង 20-30 gr ។ - បន្លែ។
កាបូអ៊ីដ្រាត - (យៈសាពូនមីទឹកឃ្មុំស្ករ) - វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល 70 ក្រាម។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។
ក្លរួសូដ្យូម (ក្លរួសូដ្យូម) - 8 ក្រាមទឹក - 2-2,5 លីត្រ។

វីតាមីន A, C, B1, B2, B12, អាស៊ីតហ្វូលិក, ភី។ ភី។ និងខេត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានបន្លែនិងផ្លែឈើតាមទម្រង់ចំហុយចំហុយនិងឆៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំបន្លែធញ្ញជាតិទឹកដោះគោស៊ុបធញ្ញជាតិ។ ចាននិងផលិតផលម្សៅត្រូវបានអនុញ្ញាត (លើកលែងតែផលិតផលកុម្មង់នំ) ។ ចៀន, ចៀន, អាហារកំប៉ុង, marinades, គ្រឿងទេសត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង។ អាហារបំប៉នគឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីព្យាបាលទូទៅ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេហៅថា“ ជំងឺវិស្សមកាល” អ្នកនឹងរៀនពីវីដេអូ៖

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងយូរអង្វែងដែលត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាកនៃលំពែងក៏ដូចជាការខូចខាតដល់កោសិកានិងជាលិការបស់វា។ អត្ថបទនេះនឹងរៀបរាប់អំពីការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាលក្ខណៈសំខាន់នៃជំងឺនេះ។

តើរោគសាស្ត្រនេះជាអ្វី?

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះអ្នកតំណាងនៃពាក់កណ្តាលខ្សោយនៃមនុស្សជាតិចំពោះមនុស្សចាស់ហើយតិចជាញឹកញាប់នៅវ័យកណ្តាល។ មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ភាគច្រើនបញ្ហាជាមួយនឹងលំពែងកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅពេលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារចៀននិងខ្លាញ់ច្រើនហួសប្រមាណ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនជាអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺនេះក៏អាចវាយប្រហារស្ត្រីដែលធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹងហួសប្រមាណនិងបដិសេធខ្លួនឯងនូវអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់មនុស្សទទួលបានជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនតិចតួចបំផុតនោះលំពែងគ្រាន់តែឈប់ដំណើរការធម្មតា។ ហើយក្រៅពីនេះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ក៏បំពានគ្រឿងស្រវឹងអ្នកអាចធានាបានថាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនឹងធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍។

សព្វថ្ងៃនេះមានចំនួនច្រើននៃចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺនេះដែលនីមួយៗត្រូវគិតពីកត្តាជាក់លាក់។ ចូរយើងពិចារណាពួកវានីមួយៗឱ្យលម្អិតបន្ថែមទៀត។

ការចាត់ថ្នាក់ Marseille-Roman នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ចំណាត់ថ្នាក់នេះមានប្រជាប្រិយភាពនិងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅទូទាំងពិភពលោក។យោងទៅតាមនាងមានទម្រង់បួននៃជំងឺនេះ:

ឧបសគ្គ។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ ក្នុងករណីនេះបំពង់ខ្យល់សំខាន់ៗក្លាយទៅជារាំងស្ទះដោយដុំសាច់ការផ្សាភ្ជាប់ឬប្រតិកម្មរលាកកើតឡើងដោយខ្លួនឯង។

ការគណនាជំងឺរលាកលំពែងគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅថ្ងៃនេះ។ ក្នុងករណីនេះជាលិកាត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះបង្កើតបានជាថ្មដែលមានរាងជារង្វង់។ ជំងឺប្រភេទនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកដែលទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើន។
ទំរង់បែបអធ្យាស្រ័យគឺកម្រមានណាស់ព្រោះវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការដាច់សរសៃឈាមក្នុងជាលិកា។
ការបង្កើតដុំពកនិងជំងឺរលាកសួត។

មុខងារសំខាន់នៃលំពែង

ដើម្បីយល់ពីសំនួរបែបនេះដូចជាការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកត្រូវយល់ថាតើសរីរាង្គណាខ្លះដែលមុខងារដូចជាលំពែងអនុវត្ត។ វាមានតំលៃដឹងថាវាផលិតអង់ស៊ីមផ្សេងៗដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់ក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។ អង់ស៊ីមលំពែងអាចរំលាយចំណីអាហារចូលទៅរដ្ឋបែបនេះដែលវាអាចស្រូបយកបាន។ នៅពេលថ្ងៃសរីរាង្គនេះអាចអភិវឌ្ឍបានប្រហែលមួយលីត្រនៃការសំងាត់ដូច្នេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការរំលាយអាហារបានត្រឹមត្រូវ។

សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

ដើម្បីយល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់នូវអ្វីដែលជាការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកត្រូវយល់ពីរោគសញ្ញាដែលរោគសាស្ត្រនេះមាន។ ដូច្នេះហើយតើមានគស្ញអ្វីខ្លះដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ៖

ឈឺចាប់ក្នុងពោះ
ការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវដែលនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជាលាមកមានជាតិខ្លាញ់ធ្ងន់, ហើមពោះ, ស្រកទំងន់គួរអោយកត់សំគាល់, ខ្វះចំណីអាហារនិងខ្សោយរាងកាយទាំងមូល។
ក្នុងករណីខ្លះក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍
សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់និងរោគសញ្ញានៃការរលាកក្រពះត្រូវបានគេរកឃើញ។

ជាលទ្ធផលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើន។

ជាការពិតជំងឺនេះអាចចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ដោយហេតុផលជាច្រើនក៏ដូចជាការរួមផ្សំគ្នារបស់ពួកគេ។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះហេតុផលដែលយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនជាមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះ:

ការផឹកស្រាហួសប្រមាណ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន
កាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់

ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់មិនត្រឹមត្រូវ
ការវិវត្តនៃជំងឺនេះក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែតំណពូជខ្សោយ។
ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺនេះអាចធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ថាមានការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ការបែងចែកប្រភេទអាយឌីស៊ី ១០

ចំណាត់ថ្នាក់នេះគឺទំនើបហើយត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នេះអង្គការសុខភាពពិភពលោករៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំម្តងធ្វើបញ្ជីនៃជំងឺថ្មីៗហើយនេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ទំនើបផ្តល់ឱ្យជំងឺនីមួយៗមានលេខកូដផ្ទាល់ខ្លួនដូច្នេះសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតមិនយល់ពីភាសាបរទេសដោយប្រើលេខកូដនេះក៏ដោយគាត់នឹងអាចយល់ថាតើជំងឺប្រភេទណាដែលពាក់ព័ន្ធ។

ដូច្នេះយោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នេះជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានពីរទម្រង់៖

សំណុំបែបបទនៃប្រភពដើមគ្រឿងស្រវឹង,
ទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃរោគសាស្ត្រនេះ។

ចំណាត់ថ្នាក់ខេមប្រ៊ីដ

ចំណាត់ថ្នាក់ខេមប្រ៊ីសនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមានការពេញនិយមជាពិសេសជាមួយគ្រូពេទ្យខាងលោកខាងលិច។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការបញ្ចប់នៃការផ្លាស់ប្តូរលំពែងនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នេះដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់:

លំពែងស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពល្អ។ ក្នុងករណីនេះសរីរាង្គមានរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារធម្មតា។
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះមានតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងលំពែងប៉ុណ្ណោះ។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកម្រិតស្រាលត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរបំពង់ផ្នែកក្រោយៗទៀត។
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិល្មម។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រឹមតែបំពង់ក្រោយៗប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងមេទៀតផង។ ជាធម្មតាបកតូចៗនិងជាលិកាដែលមិនងាយរលួយនៅដំណាក់កាលនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីនេះបន្ថែមលើការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដុំពកធំនិងដុំថ្មក៏អាចបង្កើតបានដែរ។

ជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទ Biliary

ជំងឺរលាកលំពែងដែលពឹងផ្អែកលើទឹកប្រមាត់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺលំពែងដែលមានរយៈពេលយូរដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រដែលមាននៅក្នុងខ្លួនសូម្បីតែនៅពេលកំណើតនៃទារក។ តាមពិតជំងឺបែបនេះជារឿងធម្មតាហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាបែបនេះ៖

ឈឺចាប់នៅគ្រប់ផ្នែកនៃពោះដែលកើតឡើងភាគច្រើននៅពេលយប់។ ការឈឺចាប់ក៏អាចទៅក្រោយខ្នងស្មាឬក។ លើសពីនេះទៅទៀតជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃទឹកប្រមាត់។

ជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទ Biliary ត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ហើមពោះចង្អោរហើមពោះក្អួតឬរដិបរដុបក្នុងពោះ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺបញ្ហាលាមកអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ អ្នកជំងឺច្រើនពេកត្អូញត្អែរពីជំងឺរាគរូសដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរហូតដល់ប្រាំដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរកៅអីមានចរិតស្លីមហើយត្រូវបានលាងសំអាតយ៉ាងខ្លាំងពីជញ្ជាំងបង្គន់។
បង្កើនកម្រិតឈាមនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។ ជាលទ្ធផលស្បែកក៏ដូចជាភ្នែកពណ៌សទទួលបានពណ៌លឿង។
អ្នកជំងឺជាច្រើនបានបាត់បង់ទំងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺបែបនេះជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយការអភិរក្សទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដ៏កម្រការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។

ជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងដដែលៗ

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ដោយការស្ទុះងើបឡើងវិញកម្រត្រូវបានគេប្រើ) ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើតឡើងញឹកញាប់នៃការឈឺចាប់។ គេមិនអាចនិយាយបានទេថាការឈឺចាប់បែបនេះគឺមុតស្រួចណាស់ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយជាមួយរោគសាស្ត្រនេះអ្នកជំងឺក៏មានជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែរបន្ទាប់មកការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគេមិនអាចទទួលយកបាន។ ជាធម្មតាការឈឺចាប់មានចាប់ពីរាប់ម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សក៏ដូចជាធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមធម្មតា។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចមានលក្ខណៈចម្រុះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេលវេលាបើមិនដូច្នោះទេរោគសាស្ត្រនេះអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតជំងឺផ្សេងៗ។ ជាធម្មតាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃរោគសាស្ត្រគឺពិបាកក្នុងការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រអភិរក្សដូច្នេះអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់។ កុំធ្វើការសន្និដ្ឋានរហ័សសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាច្រើនហើយផ្អែកលើអនុសាសន៍ទូទៅដែលបានទទួលរួចហើយកំណត់គ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលបន្ថែម។

កុំភ្លេចថាដំណើរការនៃការព្យាបាលគួរតែមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់បំបាត់ដំណើរការរលាកក៏ដូចជាដំណើរការនៃការយកទឹកប្រមាត់ចេញពីរាងកាយ។

ទម្រង់នៃជំងឺ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ថាតើប្រភេទណាក្នុងករណីនីមួយៗមានជំងឺរលាកលំពែង។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ តោះយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីអ្វីដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របង្កើត:

សំណុំបែបបទ edematous នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺស្រដៀងនឹងស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលយូរជាងប្រាំមួយខែ។ ជាញឹកញាប់បន្ថែមលើការឈឺចាប់ចង្អោរនិងក្អួតក៏មានផងដែរ។
សំណុំបែបបទ parenchymal ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើតឡើងជាញឹកញាប់នៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ តាមក្បួនមួយការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅពេលធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោសក៏ដូចជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យផ្សេងទៀតវាអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួន។
ទំរង់ខាងក្នុងជាធម្មតាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង។លើសពីនេះទៅទៀតបរិមាណអាមីល្លីមនៅក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ៊ុលត្រាសោនមិនបង្ហាញថាសរីរាង្គចាប់ផ្តើមកើនឡើងក្នុងទំហំទេ។ ក្នុងករណីខ្លះវាផ្ទុយទៅវិញវាកាន់តែតូចជាងមុន។
ជាមួយនឹងទំរង់វដ្តមួយនៅក្នុងលំពែង, បកតូចចាប់ផ្តើមបង្កើត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសរីរាង្គខ្លួនវាចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនហើយវណ្ឌវង្ករបស់វាមិនច្បាស់ទេ។
សំណុំបែបបទ pseudotumor ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ក្នុងករណីនេះសរីរាង្គកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងទំហំនិងផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា។ នេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញសូម្បីតែជាមួយនឹងការញ័រធម្មតា។

ជាការពិតណាស់ជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដូច្នេះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យថែរក្សាខ្លួននិងញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចជាសះស្បើយដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សទោះយ៉ាងណាវិធីនេះអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើជំងឺនេះមានតែដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ នៅដំណាក់កាលពិបាកបំផុតជាធម្មតាវាមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ញ៉ាំត្រឹមត្រូវហាត់ប្រាណសម្រាកឱ្យបានច្រើនហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យទាន់ពេលវេលាហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងមិនខ្លាចជំងឺណាមួយឡើយ។ មានសុខភាពល្អនិងថែរក្សាខ្លួនឯង។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺរំលាយអាហារសមាមាត្រពី ៥,១ ទៅ ៩ ភាគរយជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (ស៊ី។ ភី។ ) ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺទាំងនេះលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើម។ ជាលទ្ធផលការផ្លាស់ប្តូរទ្រុឌទ្រោមកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គ។ ដំបូងដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចកើតមាននៅកន្ទុយលំពែងក្បាលឬផ្នែកកណ្តាល។ លទ្ធផលនៃជំងឺនេះគឺជាការខូចខាតដល់សរីរាង្គទាំងមូល។ មនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅទីបំផុតនឹងត្រូវស្លាប់។ អត្រាមរណភាពនៅលើពិភពលោកជាមធ្យមប្រហែល ១១% ។

បន្ថែមទៀតអំពីជំងឺនេះ

ដូច្នេះតើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី? ជាមួយនឹងពាក្យនេះអ្នកឯកទេសកំណត់ក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺលំពែង។ ចំពោះជម្ងឺទាំងអស់លក្ខណៈពិសេសខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈ៖

វគ្គនៃវឌ្ឍនភាពជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ដំបៅប្រសព្វផ្នែកឬសាយភាយនៃលំពែងលំពែងជាមួយនឹងការជំនួសជាលិកាភ្ជាប់ជាបន្តបន្ទាប់។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធបំពង់នៃសរីរាង្គ
ការបង្កើតដុំពកដុំពកដុំថ្មនិងដុំថ្ម។
ការអភិវឌ្ឍនៃការមិនគ្រប់គ្រាន់ endocrine និង exocrine ។

ការពិតដែលថាមានជំងឺជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានបង្ហាញដោយចំណាត់ថ្នាក់ស្ថិតិអន្តរជាតិនៃការកែប្រែលើកទី ១០ ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ICD-10 ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

CP នៃអេតាណុលអាល់កុល (លេខ K86.0),
CPs ផ្សេងទៀត - ឆ្លង, កើតឡើង, កើតឡើងដដែលៗ, អក្ខរកម្មមិនបានបញ្ជាក់ (កូដខេ ៨៦.១) ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ភាគច្រើនជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹងអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ចំពោះបុរស, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានប្រសិនបើពួកគេផឹកលើសពី 15 ឆ្នាំ។ ចំពោះស្ត្រី, លទ្ធភាពនៃជម្ងឺកើនឡើងជាមួយនឹងការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងអស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំ។

ជាតិអាល់កុលមិនមែនជាកត្តាតែមួយគត់ដែលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនោះទេ។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាការជក់បារី។ សារធាតុដែលចូលក្នុងសួតដោយផ្សែងជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមនិងរាលដាលពាសពេញរាងកាយមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់រួមទាំងលំពែង។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ

កត្តាដទៃទៀតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (លេខកូដអាយឌីអាយ -១០ - ៨៦.០ និង ៨៦.១) រួមមាន៖

ការរំលោភបំពានលើអាហារខ្លាញ់អាហារបំប៉នគ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីនយូរ។
ជំងឺផ្សេងៗនៃការរលាក gastrointestinal (neoplasms, cholecystitis ជាដើម),
លើសទម្ងន់, ធាត់,
លេបថ្នាំមួយចំនួន (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនសំយោគអេរីថូមីស៊ីនអេមភីលីន។ ល។ )
ការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុស (cytomegalovirus, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C ជាដើម) ។

ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃតំណពូជនៃលំពែង។ នេះគឺជាជំងឺលេចធ្លោស្វ័យភាពជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលមិនពេញលេញ (ជាមួយនឹងប្រេកង់ខុសគ្នានៃការបង្ហាញហ្សែននៅក្នុងក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ phenotype) ។ ចំះអ្នកដលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចឆ្លុះបំងខ្លួនវាឆាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណាក់កាលចុងក្រោយកើតឡើងនៅពេលក្រោយជាងទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺ។

ទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែង

មានចំណាត់ថ្នាក់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺនេះ។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាបញ្ជីនៃទម្រង់ខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ:

ចរន្តកើតឡើង។ វាកើតឡើងក្នុងករណី 55-60% នៃករណី។ ជាមួយនឹងទម្រង់នេះរយៈពេលនៃការលើកលែងទោសត្រូវបានជំនួសដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
ការឈឺចាប់ថេរ។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានរកឃើញតិចជាងញឹកញាប់ (ក្នុង 20% នៃករណី) ។ ជាមួយវាអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ថេរធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើពោះនិងរាលដាលទៅខាងក្រោយ។
ផូដដូមូម័រ (icteric) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនេះគឺ ១០% ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្បាលលំពែងនិងការបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា។
មិនឈឺចាប់ (មិនទាន់ឃើញច្បាស់) ។ សំណុំបែបបទត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង 5-6% នៃករណី។ ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងជំងឺនេះគឺស្រាលឬមិនមានអារម្មណ៍ទាល់តែសោះ។ រោគខាន់ស្លាក់កើតឡើងជាទៀងទាត់ដោយសារតែមុខងារខ្សោយរបស់លំពែង។
Sclerosing ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការឈឺចាប់នេះការឈឺចាប់កើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ ពួកគេកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយការចង្អោរលាមករលុងការសម្រកទម្ងន់។ នៅពេលធ្វើអ៊ុលត្រាសោនអ្នកឯកទេសកត់សម្គាល់ការថយចុះទំហំនិងដង់ស៊ីតេនៃលំពែង។

យោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ម៉ាសេល - រ៉ូម៉ាំងមានទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងដូចជាការរលាកក្នុងស្បូនការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃ។ ជាមួយនឹងដំបូងនៃពួកគេដំបៅ lobular មិនស្មើគ្នានៃលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដុំពកដុំពកដុំថ្មលេចឡើងនៅក្នុងបំពង់។ តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី? ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ស្មើៗគ្នា។ ដុំថ្មមិនកើតឡើងទេការស្ទះនៃបំពង់មេលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាមួយនឹងសំណុំបែបបទ parenchymal នៅក្នុង parenchyma, foci នៃការរលាកមានការរីកចម្រើន។ ការគណនាមិនត្រូវបានបង្កើតទេប្រព័ន្ធបំពង់មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។ Fibrosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជំនួសនៃ parenchyma នៃសរីរាង្គខាងក្នុងជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។ ដោយសារតែដំណើរការនេះការបរាជ័យ exo- និង endocrine មានការរីកចម្រើន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

និយាយអំពីអ្វីដែលជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវាមានតម្លៃពិចារណាពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការប្រកាច់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ពួកវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេបញ្ចេញពន្លឺក្រោយ។ ខ្សែក្រវ៉ាត់ Herpes គឺមិនមានច្រើនទេ។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការប្រកាច់កើតឡើងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កហេតុ។ ពួកគេគឺជាការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងកាបូន។

ជំងឺនេះក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញា dyspeptic ផងដែរ។ ប្រមាណជា ៥៦% នៃអ្នកឈឺរាយការណ៍ពីការចង្អោរនិងក្អួត។ ក្នុង ៣៣% នៃករណីបាត់បង់ទំងន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង ២៩% - ភាពធូររលុងក្នុង ២៧% - ការថយចុះនៃចំណង់អាហារ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺមួយរោគសញ្ញាដូចជាភាពទន់ខ្សោយទូទៅអស់កម្លាំងនិងការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពការងារក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។

វគ្គនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

អ្នកឯកទេសបែងចែក 4 ដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:

ដំណាក់កាល preclinical ។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជម្ងឺមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃទេ។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬការគណនា tomography នៃសរីរាង្គពោះ។
ដំណាក់កាលនៃការបង្ហាញដំបូងក្នុងការវិវត្តនៃជម្ងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ មនុស្សពេញវ័យនៅពេលនេះចាប់ផ្តើមទទួលរងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។ រយៈពេលនៃដំណាក់កាលអាចមានច្រើនឆ្នាំ។ក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកថេរ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃការបរាជ័យ endocrine និង exocrine ។ មនុស្សញ៉ាំតិចតួចណាស់ត្អូញត្អែរពីការឈឺពោះ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ការឈឺចាប់ប្រែជាមិនសូវច្បាស់។ មនុស្សគួរឱ្យកត់សម្គាល់បាត់បង់ទំងន់។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយផលវិបាកផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភបំពាននៃលំពែង endocrine និង exocrine មិនគ្រប់គ្រាន់។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានឈ្មោះ។

អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវគ្គសិក្សាកម្រិតស្រាលមធ្យមនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានសម្គាល់។ ជាមួយនឹងដំណើរការស្រាល ៗ រយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។ ការឈឺចាប់គឺស្រាល។ មុខងាររបស់លំពែងមិនត្រូវបានចុះខ្សោយទេ។

តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកម្រិតណា? នេះគឺជាជំងឺដែលក្នុងនោះការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ ៣-៤ ក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ពួកគេមានរយៈពេលយូរជាងរយៈពេលធម្មតានៃជំងឺរលាកលំពែង។ ចំពោះមនុស្សឈឺទំងន់រាងកាយថយចុះ។ មុខងារលំពែង Exocrine ត្រូវបានកាត់បន្ថយកម្រិតមធ្យមការថយចុះកម្តៅលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែញឹកញាប់និងយូរ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា dyspeptic ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលជំងឺ៖ គោលដៅនិងវិធានការចាំបាច់

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីសំរេចគោលដៅដូចខាងក្រោម:

ការកាត់បន្ថយការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ
ការការពារការកើតឡើងវិញ
ការកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។

អ្នកឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលមិនមែនថ្នាំការព្យាបាលដោយថ្នាំដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ បើចាំបាច់ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅផ្ទះនិងនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យគឺជាការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅដំណាក់កាលនៃការថមថយពីព្រោះវាក្នុងអំឡុងពេលនេះដែលជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគំរាមកំហែងហើយការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀននៃថ្នាំចាំបាច់ចាំបាច់។

ការព្យាបាលមិនមែនគ្រឿងញៀន

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាហារូបត្ថម្ភដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ, ថ្ងៃដែលឃ្លាន (1-3 ឬច្រើនជាងនេះ) និងភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញការធ្វើមាតាបិតាឬវណ្ណៈនិយម (ការបញ្ចូលសារធាតុចិញ្ចឹមទៅក្នុងពោះវៀនធំដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតពិសេស) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សូមអរគុណដល់វិធានការនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ឈប់ការសម្ងាត់នៃលំពែងការថយចុះការស្រវឹងនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់កាន់តែខ្សោយ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាមានលក្ខណៈធម្មតាមនុស្សឈឺត្រូវបានផ្ទេរទៅអាហាររូបត្ថម្ភផ្ទាល់មាត់។ អាហារគួរតែមានជាញឹកញាប់ប្រភាគ។ មុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានផ្សំឡើងពីស៊ុបរំងាស់បន្លែស្រស់និងបបរជូរទឹកដោះគោ។ ពីភេសជ្ជៈផ្លែឈើ stewed, ចាហួយ, តែទន់ខ្សោយ, ទឹករ៉ែ, ទំពាំងបាយជូរ rosehip ត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ត្រូវប្រាកដថាមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដូចខាងក្រោម៖

បណ្តាលឱ្យមានភាពរើម
ដាក់បញ្ចូលជាតិសរសៃរដុប
ជំរុញការផលិតទឹករំលាយអាហារ
សំបូរទៅដោយសារធាតុចំរាញ់ចេញ។

តើអាចមានទំពាំងបាយជូរត្រីនិងសាច់ផ្សិតនិងទំពាំងបាយជូរបន្លែរឹងមាំអាហារកំប៉ុងសាច់ជក់បារីសាច់ក្រកត្រីខ្លាញ់និងសាច់អាហារចៀនផ្លែឈើឆៅនិងបន្លែឆៅនំប៉័ងនំប៉័ងត្នោតនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមែនទេ? ផលិតផលទាំងអស់នេះត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដូច្នេះពួកគេគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។ អ្នកក៏ត្រូវដកគ្រឿងទេសការ៉េមស្រាពីបញ្ជីមុខម្ហូបរបស់អ្នកផងដែរ។

ក្នុងកំឡុងពេលសំរាករបបអាហារផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ អ្នកដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំប៉ាស្តាបន្លែឆៅនិងផ្លែឈើសាច់ឈីសទន់និងត្រីដុត។ ស៊ុបម៉ាសអាចត្រូវបានជំនួសដោយស៊ុបបួសធម្មតា (ស្ពៃក្តោបគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីគ្រឿងផ្សំ) ។ បបរអាចមានសភាពក្រាស់និងក្រាស់ជាងមុន។

សញ្ញាដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ

មនុស្សគ្រប់គ្នាត្រូវដឹងពីរបៀបដែលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងព្រោះគ្មាននរណាម្នាក់មានសុវត្ថិភាពពីការវិវត្តនៃជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារនេះដែលជាលក្ខណៈបំផ្លិចបំផ្លាញនិងរលាក។

ផ្អែកលើការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ពីកត្តាដែលក្នុងករណីភាគច្រើនការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងក្រពេញមិនមានការបញ្ចេញសម្លេងដូច្នេះអ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនផ្តោតអារម្មណ៍លើពួកគេទេ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជម្ងឺនេះ។ ការយល់ដឹងបែបនេះនឹងជួយមិនឱ្យខកខានជំងឺដែលបានចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងចំណោមសញ្ញាព្រមានដែលអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានសម្គាល់:

ការបង្ហាញសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រគឺភាពមិនស្រួលនិងឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខុស ៗ គ្នាដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់អេពីដេនិងកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
ភាពមិនទៀងទាត់ដែលកើតមានជាប្រចាំ (រាគអមដោយភាពធូររលុងភាពមិនស្រួលនិងធ្ងន់នៅក្នុងពោះពោះចង្អោរថេរពេលខ្លះបញ្ចប់ដោយមានអាការៈក្អួតនិងមានអាការៈមិនល្អនៅក្នុងមាត់) ។
លើសពីនេះទៀតនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែលដំណើរការទៅតាមប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃការមិនចូលចិត្តអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងសាច់ឬការបាត់បង់ចំណង់អាហារពេញលេញអាចកើតមាន។ ការបង្ហាញនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រក៏អាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងរបស់អ្នកជំងឺការបង្កើតនៅលើស្បែករបស់គាត់នៃអាការៈតូច (ដុំសាច់ដែលបង្កើតឡើងពីឡាំហ្វាទិចឬសរសៃឈាម) និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានបែបនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះហើយជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសកើតឡើងដោយគ្មានសញ្ញាអវិជ្ជមាន។

ការព្យាបាលដោយឱសថនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ភារកិច្ចនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺធានាឱ្យមានមុខងារដែលនៅសល់នៃលំពែង។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយ៖

ទទួលភ្ញៀវនៃភ្នាក់ងារប៉ូលីស្យូមទំនើបជាច្រើន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន Mezim-Fort, Creon, Pancytrate ។
ការហាមឃាត់អតិបរិមានៃអាស៊ីតក្រពះដោយប្រើអ៊ីស្តាមីន H2-receptor blockers (Ranitidine, Famotidine) ឬសារធាតុទប់ស្កាត់ស្នប់ប្រូតេអុីន (អូមេប៉ាហ្សូល, អេមេហ្សូហ្សូល) ។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានចាត់ចែងតាមបែបឪពុកម្តាយឬប្រើដោយផ្ទាល់មាត់។
សេចក្តីណែនាំនៃ "Octreotide" ឬ "Sandostatin" ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺជា analogues សំយោគនៃអរម៉ូន somatostatin ។ សូមអរគុណដល់ពួកគេការលើសឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់លំពែងមានការថយចុះហើយដោយសារតែបញ្ហានេះការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្បើយនិងឈប់។

ប្រសិនបើវិធានការព្យាបាលដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការសម្ងាត់លំពែងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សីទេគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ថ្នាំ“ អាណាលីក”,“ កេប៉ូផូហ្វីន”,“ ប៉ារ៉ាសេតាមុល”, ថ្នាំណាមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីក្រុមថ្នាំដំបូង។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំប្រូហ្សេលីមថ្នាំផ្សះអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលជំនួសពហុព្យាបាល។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ច្រើនជាង ១៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយលាមកលាមករាគនិងស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការរៀបចំប៉ូលីមេហ្សីមមានដូចជាអាប៊ីន, ហ្វែនអិន, ក្រុន, ផេនខេហ្វ្រីន, ហ្វតថេល, ផេនហ្វីហ្វែល, រំលាយអាហារ, វ៉ូប៊ីនហ្សីម។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

ក្នុងករណីខ្លះនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ ការចង្អុលបង្ហាញមានៈ

ការឈឺចាប់ដែលមិនឈប់ដោយការប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារ
វត្តមាននៃអាប់សនិងបកក្នុងលំពែង
ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមិនអាចដោះស្រាយបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រថតចំលង
ជម្ងឺក្រិនថ្លើម duodenal,
fistulas នៅក្នុងលំពែងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃ effusion pleural ឬ ascites,
សង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកមិនមែនជាវិទ្យាសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រឬវិទ្យាសាស្ត្រទេ។

“ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ” គឺជាប្រធានបទវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់មួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។ នេះគឺជាជំងឺ insidious ដែលជាដំណើរការរីកចម្រើននិងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលនៅតែចាំបាច់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពន្យារជីវិតរបស់មនុស្សឈឺលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ឧទាហរណ៍យោងតាមអនុសាសន៍នៃរបបអាហារការបដិសេធការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺរស់នៅរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។ ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមិនស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយបន្តផឹកស្រាជក់បារីបរិភោគមិនត្រឹមត្រូវស្លាប់មុនពេលនេះ។

2 រោគសញ្ញា

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងកំឡុងពេលឈឺពោះក្លាយជាមូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងលើពោះ។ ជារឿយៗការឈឺចាប់មានលក្ខណៈដូចជាក្រវាត់ក្រាលរាលដាលដល់ជ្រុងនិងខាងក្រោយ។ ដោយសារតែការរំលោភកាន់តែខ្លាំងឡើងនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺការមិនបរិសុទ្ធនៃជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេរកឃើញ។ លាមកអាចមានក្លិនមិនល្អខ្លាំងណាស់។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺតែងតែជួបប្រទះការចង្អោរ។ ក្អួតអាចធ្វើទៅបាន។ ម៉ាសទុកចោលជាមួយនឹងភាពមិនបរិសុទ្ធនៃទឹកប្រមាត់។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងកំឡុងពេលឈឺពោះក្លាយជាមូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងលើពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ៣

នៅពេលដែលសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពលេចឡើងអ្នកជំងឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដំបូងអ្នកឯកទេសប្រមូលអាណាម៉ាននិងញ័រពោះ។ បន្ទាប់ពីនេះការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថាៈ

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី
coprogram
ការថតកាំរស្មីពោះ
អ៊ុលត្រាសោន

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ MRI អាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកំណត់ទីតាំងថ្មដែលមាននៅក្នុងលំពែង។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលដោយរោគវិទ្យាត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស។ ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារអ្នកជំងឺតម្រូវឱ្យមានការតមអាហារព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារសុភាពរាបពិសេស។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់និងបំបាត់ការរលាកនិងកែតម្រូវផូស្វ័រនិងការរំលាយអាហារកាល់ស្យូមនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ប្រសិនបើការគណនានៅក្នុងលំពែងមានទំហំធំអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។

ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារអ្នកជំងឺតម្រូវឱ្យមានការតមអាហារព្យាបាល។

មានជំរើសជាច្រើនសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីយកដុំថ្មធំចេញពីបំពង់លំពែង។ ជារឿយៗនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តតាមចក្ខុវិស័យ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រឈឺចាប់តិចសម្រាប់ការយកដុំថ្មចេញដែលអាចឱ្យអ្នកដោះស្រាយបញ្ហាដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការកាត់ស្បែកឱ្យធំ។ បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍បែបនេះអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់ឆ្អឹងគឺជាដុំថ្មដែលមានទីតាំងនៅកន្ទុយនៃសរីរាង្គ។

ដើម្បីដកការគណនាដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយឬកន្ទុយនៃសរីរាង្គមួយការវះកាត់លំពែងឬផ្នែកខ្លះនៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើមានគស្ញនៃការរំលាយមេឡាញីការរលាកលំពែងសរុបអាចត្រូវបានទាមទារ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់និងថ្នាំ antispasmodics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ លើសពីនេះទៀតការប្រើប្រាស់ antiemetics អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែងក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏អាចត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបថ្នាំផងដែរ។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក purulent ។ បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនិងលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ ថវិកាសម្រាប់ប្រភេទនេះរួមមាន៖

បើចាំបាច់ការកែតម្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។

អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវគឺជាគន្លឹះក្នុងការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរលាក។ របបអាហារអាចត្រូវបានបញ្ចូល:

នំប៉័ងស្ងួត
ប៉ាស្តា
ស៊ុបបន្លែ mashed
សាច់និងត្រីគ្មានខ្លាញ់
ប៊ឺ
ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប
បបរ mucous
ខូឃីស៍នំ។

អាហារគួរតែត្រូវបានចំហុយឬឆ្អិន។ យកអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

លក្ខណៈឈឺចាប់

អារម្មណ៍ឈឺចាប់ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយគឺជាសញ្ញាសំខាន់ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ នៅក្នុងទំរង់ឈឺចាប់នៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះការរំភើបរីករាយដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះនិងមានតួអក្សរបញ្ចេញសម្លេង។ ជាញឹកញាប់ណាស់ការឈឺចាប់ដែលអមជាមួយជំងឺនេះគឺមានរាងដូចក្រវែលនិងកាំរស្មីទៅខាងក្រោយឬតំបន់នៃបេះដូង។ ក្នុងករណីចុងក្រោយពួកគេធ្វើត្រាប់តាម angina pectoris ។

ការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលភាគច្រើនជាលក្ខណៈនៃរូបរាងនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃការលេចឡើងនៃបរិវេណភ្លាមៗដូចខាងក្រោមនេះ:

ការបង្ហាប់សរីរាង្គសំខាន់ៗនៅជិតក្រពេញនិងការផ្លាស់ប្តូរចុងសរសៃប្រសាទរបស់វា
ការកើតឡើងនៃឧបសគ្គមេកានិចឬសរីរាង្គចំពោះការហូរចេញនៃទឹកលំពែងបង្កឱ្យមានភាពជាប់គាំង
ការកើនឡើងដោយសារមូលហេតុណាមួយនៃបរិមាណអង់ស៊ីមរំលាយអាហារផលិតដោយលំពែង
ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការរលាកនៅលើសរសៃដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជុំវិញសរីរាង្គអង់ស៊ីមនេះ
ជំងឺ ischemic លំពែង។

ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់អាចខុសគ្នាទាំងកំទេចនិងខួងកាត់ឬដុត។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់នេះកើតឡើងនៅពេលវេលាខុសគ្នាទាំងស្រុងទាំងនៅលើពោះទទេនិងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

វិធីសាស្រ្តមូលដ្ឋានដែលត្រូវការដើម្បីរកមើលជំងឺ

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យពេញលេញដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្គាល់ជំងឺនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវបំផុតជាមួយនឹងរោគរលាកផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ សម្រាប់គោលបំណងនេះទាំងការសិក្សាឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើ។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញដែលស្មុគស្មាញអ្នកឯកទេសមានឱកាសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបានត្រឹមត្រូវ។ ជាធម្មតាអ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀនប្រើវិធីស្រាវជ្រាវដូចខាងក្រោមៈ

ការវិភាគទូទៅនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងជីវគីមីនៃឈាមក៏ដូចជាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ទាំងការរលាករោគនៅក្នុងលំពែងនិងជំងឺសាហាវ។
កូតូកូរ៉ាមដែលផ្តល់គំនិតនៃសមត្ថភាពរំលាយអាហារក៏ដូចជាវត្តមាននៅក្នុងពួកវានៃអយស្ទ័រនិងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺសាមញ្ញ។
អ៊ុលត្រាសោបង្ហាញមិនត្រឹមតែដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាកនៅក្នុងលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជារោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬបំពង់អាហារក៏ដូចជាថ្លើមផងដែរ។
សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់ការសិក្សាដូចជា tomography គណនានិង FGDS អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីដែលពួកគេទាំងអស់បានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដែលបានចោទប្រកាន់អ្នកឯកទេសជ្រើសរើសពិធីសារព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗយោងទៅតាមការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនឹងកើតឡើងដោយគ្មានផលវិបាក។

ការព្យាបាលនិងផលវិបាក

អំពីវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារអង់ហ្ស៊ីមនេះគួរចាប់អារម្មណ៍នឹងគ្រូពេទ្យ។

មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចឆ្លើយគ្រប់សំណួរដែលចាប់អារម្មណ៍ចំពោះមនុស្សម្នាក់ក៏ដូចជាផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអនុសាសន៍ចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ។

ជាធម្មតារោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នា។គោលបំណងនៃវិធានការព្យាបាលភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើសញ្ញាអ្វីដែលអមជាមួយរោគសាស្ត្រ។ វិធានការព្យាបាលខាងក្រោមត្រូវបានប្រើជាធម្មតា៖

ការរមាស់ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការមិនគ្រប់គ្រាន់ផ្នែកសំងាត់តម្រូវឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសដែលមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃលំពែង។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្កើតជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រនៃការបង្ហូរទឹកដែលងាយនឹងឆ្លងតិច។
ការស្ទះបំពង់តភ្ជាប់លំពែងជាមួយ duodenum តម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ទម្រង់ណាមួយនៃរោគសាស្ត្រគឺរបបអាហារសមស្របដែលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេស។

ការព្យាករណ៍និងផលវិបាក

អ្នកឯកទេសក៏គួរចាប់អារម្មណ៍លើវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដើម្បីកុំអោយមានគ្រោះថ្នាក់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ មានតែគាត់ទេដែលអាចផ្តល់ដំបូន្មានចាំបាច់លើការការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលបង្កឡើងដោយដំណើរការនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការព្យាករណ៍នឹងមានអំណោយផលច្រើនឬតិចប្រសិនបើជម្ងឺណាមួយនៃប្រព័ន្ធដែលមិនមានលក្ខណៈវិវត្ត (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺពហុសរីរាង្គឌីឌី) ដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរការកើតឡើងដដែលៗនៃរោគសាស្ត្រ។

អនុសាសន៍ចម្បងរបស់អ្នកឯកទេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សដែលមានប្រភេទជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចការពារខ្លួនពីផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការញៀននិងថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

មានតែការអនុវត្តយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់នៃវិធានការបង្ការដែលបានកំណត់និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវដំបូន្មានទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយក្នុងរយៈពេលយូរដើម្បីការពារជំងឺនេះកើតឡើងរាល់រដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវផ្ការីកជាមួយនឹងការបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំង។

ការបង្កើតជំងឺរលាកលំពែងក្នុងវ័យកុមារភាពគឺបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអង់ស៊ីមដែលលាក់កំបាំងដោយលំពែងដែលនៅពេលធ្វើឱ្យសកម្មអនុវត្តដំណើរការនៃការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង។

ក្នុងករណីនេះការបំផ្លាញជាលិការសរសៃឈាមនិងបំពង់អាហារនៃសរីរាង្គជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការរលាកកើតឡើងហើយការចាក់អង់ស៊ីមជាមួយសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់នាំឱ្យមានការពុលទូទៅនៃរាងកាយធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត។

ប្រភពនៃការបង្កើតជំងឺនេះមាន៖

លំហូរមិនត្រឹមត្រូវនៃអាថ៌កំបាំងលំពែង,
រងរបួសត្រង់ពោះ
helminthiasis,
ខ្សោយជាលិកាសាច់ដុំ
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ធាត់),
ផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ
ជំងឺក្រពះពោះវៀន
មហារីកលំពែង។

លើសពីនេះទៀតការបង្កើនសកម្មភាពអង់ស៊ីមសរីរាង្គជារឿយៗកើតឡើងដោយសារតែលក្ខណៈនៃរបបអាហារបំប៉នរបស់កុមារ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ការទទួលទានជាពិសេសការរំលោភបំពានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។
ការមិនសង្កេតមើលការទទួលទានអាហារ
ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបប្រភេទផ្សេងៗអាហារភេសជ្ជៈកាបូននំកែកឃឺបន្ទះសៀគ្វីម្ហូបហឹរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរពិរុទ្ធជននៃការវិវត្តនៃការរលាកនៃលំពែងចំពោះកុមារក្លាយជាឥទ្ធិពលពុលដ៏ខ្លាំងក្លាការបង្ហាញអាឡែរហ្សីលើអាហារមួយចំនួនថ្នាំ។

ប្រភេទនៃជំងឺ

វគ្គនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងកុមារអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ សំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមជាមួយនឹងការបង្កើតដែលអាចធ្វើបាននៃការ necrosis ជាលិកាក្នុងតំបន់នៃផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គ។

ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ:

ហើមស្រួចស្រាវ
ឬសដូងបាត
purulent
necrosis លំពែងខ្លាញ់។

រយៈពេលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយរយៈពេលនៃដំណើរការរលាកអស់រយៈពេលជាង 5 ខែ។លក្ខណៈរីកចម្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងទាក់ទងនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមការកកើតនៃជម្ងឺសរសៃរខួរឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការដាច់នៃជាលិកាលំពែងក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងសកម្មភាពរបស់វា។

ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះក្នុងវ័យកុមារភាពគឺកម្រណាស់។ ចំពោះក្មេងសិស្សសាលាទម្រង់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទូទៅបំផុតគឺស្ថិតនៅក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ឬកើតឡើងដដែលៗ។

ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងមិនទាន់ឃើញច្បាស់មិនមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្លីនិកទេបើទោះបីជាការពិតដែលថាម្តងហើយម្តងទៀតមានរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងការថយចុះនៃដំណើរការរលាក។

ដោយធម្មជាតិនៃប្រភពដើមជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទ៖

បឋម
ប្រតិកម្ម (អនុវិទ្យាល័យ)
ហ្សែន (ប្រភេទមរតកលេចធ្លោស្វ័យប្រវត្តិកម្ម) ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវនោះជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្អាកបើមិនដូច្នេះទេវានឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការវិវត្តទៅជាទម្រង់ពិតរបស់វា។

របបអាហារសម្រាប់កុមារ

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងនោះកុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

លក្ខខណ្ឌដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលជាវិជ្ជមាននៅក្នុងដំណើរការនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញគឺការឃ្លាំមើលរបបអាហារពិសេសដែលបញ្ជាក់ពីការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការញ៉ាំចំណីអាហារក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺ។

សារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងពោះវៀននៃដំណោះស្រាយថ្នាំចាំបាច់។ នៅពេលដែលក្អួតត្រូវបានបញ្ឈប់នៅថ្ងៃទីពីរពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើដូសតូចៗមិនលើសពី 1-2 ស្លាបព្រាក្នុងពេលឆ្អិនក៏ដូចជាទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងដោយគ្មានឧស្ម័នដែលជាការកើនឡើងនៃផ្កាកុលាបខ្សោយ។

បរិមាណអង្គធាតុរាវសរុបដែលត្រូវបានយកជាទម្រង់កំដៅវាមិនគួរឱ្យចង់បានលើសពី 300 មីលីលីត្រ។ នៅថ្ងៃទីបីមុខម្ហូបខាងក្រោមត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបរបស់កុមារឈឺ៖

បបរធ្វើពីទឹកដោះគោជាមួយទឹកក្នុងកំរិតស្មើគ្នា
ប្រហោងឆ្អឹងចំហុយ
ដំឡូង mashed នៅក្នុងសំណុំបែបបទរាវ,
បន្លែឆ្អិនដូចជាផ្កាខាត់ណាខៀវហ្សូឆីនី។
ចាហួយដ៏កម្រ
compote ផ្លែឈើស្ងួតប្រមូលផ្តុំបន្តិច។

ជាមួយនឹងសុខុមាលភាពបន្តធម្មតារបស់កុមារវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែមស៊ុបម៉ឺនុយដោយគ្មានសាច់សាច់នៅលើទំពាំងបាយជូរបន្លែការបិទភ្ជាប់សាច់គ្មានខ្លាញ់ឆ្អិន។

បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់:

kefir ស្រស់និងឈីក្រុម Fulham គ្មានជាតិខ្លាញ់,
casseroles បន្លែ
ត្រី
ផ្លែប៉ោមផ្អែមដុតនំ។

អាហារដែលបានអនុញ្ញាតមិនគួរមានអំបិលស្ករនិងត្រូវបានយកទៅក្តៅ។ ក្នុងរយៈពេលមួយខែរបបអាហាររបស់កុមារអាចត្រូវបានពង្រីកជាបណ្តើរ ៗ ទោះបីជាការចំអិននៅតែត្រូវការការប្រើប្រាស់វិធីធ្វើម្ហូបចៀននិងដុតនំក៏ដោយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអាហារនិងចានត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលរៀន:

ឈីស
ត្រី
ផលិតផលទឹកដោះគោស្រស់
សាច់គ្មានខ្លាញ់
ល្ពៅ
casserole ឈីក្រុម Fulham,
ស៊ុតឆ្អិនទន់
ការ៉ុត
pudding
ប៉ាស្តា
ផ្កាខាត់ណាខៀវ
នំប៉័ងពណ៌សកាលពីម្សិលមិញ
beets
តែខ្សោយ។

នៅក្នុងបបរដែលបានរៀបចំឬម្ហូបប៉ាស្តាអ្នកអាចដាក់បំណែកប៊ឺតូចមួយហើយបន្ថែមក្រែមជូរក្នុងបរិមាណមិនលើសពី 1 tbsp ក្នុងដំឡូងម៉ាស។ ស្លាបព្រាឬប្រេងផ្កាឈូករ័ត្នប្រហែល ១ ម៉ោង។ ស្លាបព្រា។ ការជំនួសស្ករត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការផ្សំនិងចាហួយ។

តើអ្នកអាចញ៉ាំអ្វីជាមួយជំងឺរលាកលំពែងហើយអ្វីដែលមិនអាចពន្យល់បានតាមរយៈវីដេអូ៖

របបអាហារបំប៉នរបស់កុមារក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺស្ងប់ស្ងាត់

នៅពេលឈានដល់ប្រសិទ្ធិភាពជាប់លាប់នៃការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពរបស់ទារកការពង្រីកម៉ឺនុយរបបអាហាររបស់វាបន្តិចម្តង ៗ ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យត្រូវការតាមដានប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការបញ្ចូលផលិតផលដែលបានណែនាំហើយនៅរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានបន្តិចបន្តួចនៃសកម្មភាពលំពែងដកវាចេញពីរបបអាហាររបស់កុមារ។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅអ្នកអានរបស់យើងបានប្រើតែ Monastic ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ទឹកផ្លែឈើច្របាច់ស្រស់ៗ
ស្ករ, ទឹកឃ្មុំ
ផ្លែស្ត្របឺរី
ម្នាស់
ពោតវ័យក្មេង
បៃតង
ទំពាំងបាយជូរ
ប៉េងប៉ោះ
ស្ពពណ៌ស
eggplant
peas ពណ៌បៃតងខ្ចី
ត្រសក់
យៈសាពូនមី,
apricots
ផ្លែក្រូចផ្អែម
ម៉ាសាឡាល, រីករាយរបស់ទួរគី, pastille, ម៉ាម៉ាឡាដ,
cherry ផ្អែម
ឪឡឹក
raspberry
plum
currant ខ្មៅ។

ការប្រើប្រាស់ផលិតផលទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកម្រិតមធ្យមហើយមិនមែនរាល់ថ្ងៃទេ។ របបអាហារមួយផ្នែកគួរតែត្រូវបានប្រើនៅចន្លោះពេលពី ៣ ទៅ ៤ ម៉ោងរវាងអាហារ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះកុមារការឃ្លានយូរអង្វែងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

ជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្ម

ដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មគឺជាប្រភេទពិសេសនៃជំងឺវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការឆ្លើយតបរបស់លំពែងទៅនឹងការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀតនៃរាងកាយមនុស្ស។

វាប៉ះពាល់ដល់កុមារភាគច្រើនដោយសារតែភាពប្រែប្រួលពិសេសរបស់វា។ ពិរុទ្ធជននៃការកើតឡើងនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ធ្ងន់។

ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញពីសញ្ញាមិនល្អមួយចំនួន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ឈឺពោះភ្លាមៗនៅពោះក្បែរផ្ចិត
ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយទៅនឹងដែនកំណត់រងដែលពេលខ្លះឈានដល់សញ្ញាណសំគាល់ទែម៉ូម៉ែត្រ ៣៨ អង្សាសេ។
ជំងឺពោះវៀន
ក្អួត
បំពង់កស្ងួត
កង្វះចំណង់អាហារ
ចង្អោរ
burping
ភាពទន់ភ្លន់
មានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលខ្លួន។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរព្រងើយកន្តើយចំពោះវត្តមាននៃរោគសញ្ញារំខាននៅក្នុងកុមារឬសន្មតអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីបង្កើនអារម្មណ៍មិនល្អរបស់ទារក។ ការរលាកអាចកើតឡើងជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃវគ្គសិក្សានិងបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពរួមមានទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកលំពែងនិងការហូរឈាមខាងក្នុង។

ការអនុវត្តសកម្មភាពព្យាបាលទាក់ទងនឹងកុមារជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការរលាកស្រួចស្រាវនៃលំពែងឬការកើនឡើងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានីរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ក្នុងករណីនេះដំបូងបង្អស់ការសម្រាកគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលពីរត្រូវបានប្រើដែលពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ:

អត្ថន័យនៃវិធីសាស្ត្រអភិរក្សនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបំពេញលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ធានាភាពស្ងប់ស្ងាត់មុខងារដល់សរីរាង្គឈឺ
ការអភិរក្សបំពង់រំលាយអាហារពីផលប៉ះពាល់មេកានិកនិងគីមី
ការស្វែងរកនិងលុបបំបាត់ប្រភពនៃជំងឺ
កម្ចាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការសម្រាកអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរយៈពេលពី 1 ទៅ 3 ថ្ងៃដោយអាស្រ័យលើសុខុមាលភាពរបស់ទារកដែលឈឺ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃទឹករ៉ែធម្មជាតិដែលមានជាតិអាល់កាឡាំងក្តៅត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយបានបញ្ចេញឧស្ម័នពីវាពីមុន។ ទូទៅបំផុតគឺ:
Borjomi, Nagutskaya, Essentuki ។

លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយមានជំនួយពីថ្នាំ antispasmodic និង analgesic ត្រូវបានប្រើ:

ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ខ្លាំងពេកចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងការប្រើថ្នាំស្ពឹកពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជា Promedol, Omnopon, Tramadol ។

ដោយមិនខកខានក្នុងការប្រើជ្រលក់តាមសរសៃឈាមដូចខាងក្រោមៈ

ដំណោះស្រាយអំបិល
គ្លុយកូស
ប្លាស្មាឈាម
ដំណោះស្រាយរបស់អ្នករោទិ៍
ទ្រីយ៉ូល
អ្នករារាំង protease (អាផូល, ខនឌ្រី, ត្រេលូល, កុងដង់, ហ្គរដុក) ។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាប្រភពថាមពលសម្រាប់កុមារឈឺក៏ដូចជាដើម្បីបំបាត់ការស្រវឹងនៃរាងកាយ។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃរដ្ឋបាល parenteral, ថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

Octreotide, Proxyium - ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការបង្កើតអង់ស៊ីមលំពែង។
Pentoxifylline, Vasonite, Persantine - ជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃអតិសុខុមប្រាណនិងលក្ខណៈឈាម។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - ដើរតួជាភ្នាក់ងារ antibacterial ក្នុងករណីមានព្រឹត្តិការណ៍ purulent ។

វិធីសាស្រ្តនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីជាក់លាក់។ ក្នុងនោះមាន៖

ការអភិវឌ្ឍនៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃភាពស្មុគស្មាញ,
ការវិវត្តនៃជំងឺ
កង្វះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយការអភិរក្ស។

ការវះកាត់ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះកុមារពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តន៍សកម្មភាពមួយចំនួន៖

ការរៀបចំឡើងវិញនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់
មិនត្រឹមត្រូវ (ការលុបបំបាត់តំបន់ងាប់នៃលំពែង),
បង្ហូរ suppuration ។

មនុស្សពេញវ័យគួរចងចាំថាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះទារកឬការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលមានស្រាប់ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយពួកគេគួរតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ដំបូងបង្អស់នេះទាក់ទងនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះរបបអាហារដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសនិងការអនុវត្តវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់។

ប្រាប់មិត្តភក្តិរបស់អ្នក! ចែករំលែកអត្ថបទនេះជាមួយមិត្តរបស់អ្នកនៅលើបណ្តាញសង្គមដែលអ្នកចូលចិត្តដោយប្រើប៊ូតុងសង្គម។ សូមអរគុណ!

1 រោគសញ្ញានៃជំងឺ

នៅក្នុងរយៈពេលដែលជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃបានឈានដល់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ
ឈឺចាប់ក្រោយពេលបរិភោគ
ការសម្រកទម្ងន់
ភាពទន់ភ្លន់
វត្តមាននៃខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក
ឈឺចាប់ឬមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំ
ស្បែកនៅក្នុងផ្ចិតអាចទទួលបាននូវពណ៌ប្រផេះ។
វត្តមាននៃការបង្រួមក្នុងតំបន់ដែលលំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅ
វត្តមាននៃកន្ទួលនៅជិតផ្ចិត
ការថយចុះបរិមាណសាច់ដុំពោះរួមផ្សំជាមួយនឹងស្រទាប់ស្តើងនៃស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក។

ប្រសិនបើអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺអាសន្នរោគទេនេះអាចនាំឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង។ ក្នុងករណីនេះកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

ខ្លាញ់មិនត្រូវបានស្រូបយក,
លំពែងលំពែងត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណតិចតួច
លាមកក្លាយជារាវហើយប្រែជាស
វត្តមាននៃសរសៃសាច់ដុំដែលគ្មានជាតិគីមីនៅក្នុងលាមក។

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះអាចមានទំរង់ពិសេសមួយ - ជម្ងឺ cholecystopancreatitis ដែលកើតមានជាដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការស្ទះនៃបំពង់បង្ហូរទឹកនៃ duodenum ។

តាមវិធីជាច្រើនរោគសញ្ញានៃជម្ងឺអាចអាស្រ័យលើទម្រង់របស់វា។ ដូច្នេះការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំទាបអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺអាសន្នរោគក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃឬដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងឬនៅក្នុងថង់ទឹកមាត់ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះអាចថយចុះប្រសិនបើអ្នកជំងឺអង្គុយហើយលោតទៅមុខបន្តិច។

ការចង្អោរនិងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺអាសន្នរោគ។ ក្នុងករណីនេះរោគសាស្ត្រវិវត្តតាមក្បួនមួយដែលជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញ epithelium លំពែង។

ចង្អោរជាមួយនឹងក្អួតក៏អាចបង្ហាញពីការពុលធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលអេទីល។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានដំណើរការនៅក្នុងថ្លើមបន្ទាប់ពីនោះវាចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំយូររបស់វានៅក្នុងខ្លួនក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងកោសិកាការរំលោភលើដំណើរការជីវគីមីអាចកើតឡើងការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារថយចុះហើយការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តមានការថយចុះ។ ទាំងនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការចង្អោរក្អួតការរំលាយអាហារ។

២ ត្រូវដឹង

ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យ៖

ដំណើរការរលាកនៅជិតសរសៃប្រសាទ,
ការបំផ្លាញជាលិកាលំពែងដែលអាចបង្កកត្តាផ្សេងៗ
រួមតូចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ការបំពានផលិតកម្មអរម៉ូនជាក់លាក់អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលដំណើរការនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់អាចត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំងពីព្រោះពួកគេអាចចេញជាទម្រង់ដែលមិនអាចកែច្នៃបានរួមជាមួយលាមក។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៃលំពែងនៅក្នុងអ្នកជំងឺការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចនឹងចុះខ្សោយ។

ដំបូងវាមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយទេហើយអាចត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ប្រសិនបើអ្នកស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានសូម្បីតែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងលើសពីបទដ្ឋាន។

សញ្ញាសំខាន់មួយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់គឺការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃនាវារបស់មូលនិធិ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារអ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងដល់ ២០០ មីលីក្រាម / dl អ្នកជំងឺមានដំបៅនៃសរសៃប្រសាទជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទក៏ដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្ត។

វាក៏មានរោគសញ្ញាដ៏កម្រជាច្រើនទៀតដែលបង្ហាញពីជំងឺដូចជាជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃ៖

ពណ៌លឿងនៃស្បែក
ascites
protrusion នៃផ្នែក pleural,
ការបង្កើតបកមិនពិត
ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់តូចៗនៃដៃ។

នេះបើយោងតាមប្រព័ន្ធ nosology ការស្លាប់មានចំនួន 50% ។ ដូច្ន្រះវាសំខាន់ណាស់ដ្រលមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលដឹងពីវិធីព្យាបាលជំងឺទាំងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

លទ្ធភាពនៃការស្លាប់អាចកើនឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម:

កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន,
ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់សំខាន់ៗ
វត្តមាននៃរោគមហារីកស្បែកសាហាវនៅក្នុងបំពង់លំពែង
ការខូចខាតសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine ។

នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃវេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញថ្នាំកូតពណ៌សនៅលើអណ្តាត“ ប្រកាច់” នៅជ្រុងមាត់មាត់ស្ងួតស្បែកស្ងួតហួសប្រមាណការបំផ្លាញបន្ទះក្រចក។ វត្តមាននៃចំណុចក្រហមនៅលើពោះពោះអាចបង្ហាញពីការរំលោភលើចរន្តឈាម។

៣ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះអាចជា៖

ដោយផ្ទាល់
ដោយប្រយោល
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអង់ស៊ីម proteolytic នៅក្នុងលាមក
ការរកឃើញខ្លាញ់កើនឡើងនៅក្នុងលាមក
តេស្តដង្ហើម
តេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតអរម៉ូន។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្ទាល់ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មិនបានបង្ហាញពីរូបភាពច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងនិងជំងឺ cholecystopancreatitis រ៉ាំរ៉ៃអាចងាយយល់ច្រឡំដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្ទាល់ដែលរួមមាន MRI និងអ៊ុលត្រាសោន។

សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្រ្តដោយប្រយោលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចវាយតម្លៃពីសមត្ថភាពសំងាត់របស់លំពែង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះវិធីសាស្ត្រទាំងនេះប្រហែលជាមិនមានលក្ខណៈរសើបគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ដោយប្រើតេស្តដង្ហើមអ្នកអាចកំណត់កំរិតនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណអង់ស៊ីមលំពែងមួយចំនួនអាចបង្ហាញពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូនចំពោះអ្នកជំងឺ។

៤ រៀបចំព្រឹត្តិការណ៍

រឿងដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ពួកគេត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកម្ចាត់ការឆ្លងដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកលំពែង, ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អការព្យាបាលមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ។ ដោយមានជំនួយពីថេប្លេតដែលមាន analogues នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររបស់មនុស្សអ្នកអាចកម្ចាត់ steatorrhea រារាំងអង់ស៊ីមមួយចំនួនមិនឱ្យចូលក្នុងលាមក។ ជាមួយនឹងកង្វះទឹកប្រមាត់វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាសន្នរោគ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃជំងឺអាសន្នរោគនិងជំងឺរលាកលំពែងមានគោលបំណងជាចម្បងចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ដូចខាងក្រោម៖

ធម្មតានៃផលិតកម្មអង់ស៊ីមលំពែងជាមួយថ្នាំពិសេស
ការលុបបំបាត់ foci នៃការរលាក,
បំបាត់មនុស្សម្នាក់នៃផលវិបាកដែលបានវិវត្តជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ
ការស្ដារឡើងវិញនូវការសម្តែងរបស់អ្នកជំងឺ។

ដើម្បីសំអាតរាងកាយនៃសារធាតុគ្រោះថ្នាក់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាទឹករ៉ែធម្មជាតិមួយចំនួនដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកែវ 1 កែវ។នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនារបបអាហាររបបអាហារនិងឱសថសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនឹងជួយបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

របបអាហារ ៥ សម្រាប់រោគសាស្ត្រ

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារទេរោគសញ្ញានៃជំងឺអាសន្នរោគនឹងនៅតែរំខានគាត់ជាយូរមកហើយ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺភាគច្រើននៃក្រពះពោះវៀនកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ គ្រូពេទ្យណែនាំថាសូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបរិភោគផ្នែកតូចៗទំពារយ៉ាងហ្មត់ចត់។ អាហារចុងក្រោយគួរតែមិនលើសពី 3-4 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងនិង cholecystitis ដំបូងអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលចានចៀនហឹរនិងខ្លាញ់។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកអាហារដែលមានជាតិប្រៃនិងជក់បារីអាហារកំប៉ុងសាច់ក្រកសូកូឡាកាកាវនិងភេសជ្ជៈទាំងអស់ដែលមានជាតិអាល់កុល។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំឈីក្រុម Fulham ផលិតផលទឹកដោះគោបន្លែនិងផ្លែឈើចំហុយសាច់ចំហុយនិងត្រីធញ្ញជាតិផ្សេងៗ។ អ្នកអាចផឹកផ្លែចាហួយនិងផ្លែ stewed ។

អាហារទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺទទួលទានគួរតែ "ស្រាល" រំលាយបានលឿននិងមិនផ្ទុកលើសសរីរាង្គរំលាយអាហារ។

6 នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា

នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែជំងឺនេះមិនស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

ជាមួយនឹងជំងឺអាសន្នរោគវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា electrophoresis, អ៊ុលត្រាសោនឬ UHF ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះចរាចរឈាមនៅក្នុងថ្លើមមានភាពប្រសើរឡើងផលិតកម្មទឹកប្រមាត់កើនឡើង។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីទាំងនេះអ្នកជំងឺបានកាត់បន្ថយការរលាក។

UHF, អ៊ុលត្រាសោននិងអេឡិចត្រូហ្វីសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺ។ នីតិវិធីទាំងនេះខុសគ្នាតែនៅក្នុងនោះពួកគេត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្នែកផ្សេងៗគ្នានៃប្រហោងពោះ។

បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺបាត់, ការព្យាបាលភក់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្រោយមកទៀតជួយបំបាត់ការរលាកបំបាត់ការឈឺចុកចាប់និងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។