ឆក់អាំងស៊ុយលីននិងសន្លប់ក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖ តើវាជាអ្វីទៅ?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានអារម្មណ៍មិនល្អភ្លាមៗ។ នេះបណ្តាលមកពីការថយចុះឬកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមរួមមាន៖ ស្រេកទឹកឈឺក្បាលខ្សោយ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាក្បួនត្រូវបានអមដោយការញ័រដៃញ័រវិលមុខភាពទន់ខ្សោយក្នុងករណីខ្លះ - ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។

តើរូបរាងសន្លប់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

សន្លប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេវិវត្តនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារតែស្ថានភាពស្ត្រេសដែលមិននឹកស្មានដល់។

ស្ថានភាពសន្លប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលលើសពីសូចនាករដែលហួសកំរិតដែលជាលទ្ធផលនៃការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយមានការរីកចម្រើន។ Ketoacidosis គឺជាផលវិបាកនៃរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ទោះយ៉ាងណាទម្រង់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនេះមិនធ្វើឱ្យសកម្មនៃការធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់ ketone សកម្មដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃមូលដ្ឋានអាស៊ីតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺអនុវត្តមិនមានការកើនឡើងទេ។ ការវិវត្តនៃ ketoacidosis ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែមិនកើតឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងវគ្គនៃរោគសាស្ត្រដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ថាំពទ្យទំនើបអាចការពារជំងឺនេះដោយមានទំនុកចិត្តការពារផលវិបាកពីការចាប់ផ្តើមការអភិវឌ្ឍហើយទីបំផុតប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។

ការគ្រប់គ្រងបែបនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពនៃរោគសាស្ត្រនិងវិន័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

មូលហេតុដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាៈការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមត្រូវអាហាររូបត្ថម្ភដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺការប្រើអាហារហាមឃាត់របស់អ្នកជំងឺលើសពីចំនួនអាហារដែលអនុញ្ញាត។ ផលវិបាកនៃការរំលោភបំពានទាំងនេះគឺជាការកើនឡើងដ៏មានឥទ្ធិពលនៃភាគរយនៃគ្លុយកូសខណៈពេលដែលបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។ ប្រសិនបើការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មិនអាចរកបានទេនោះប្រហែលជាមានអត្រាខ្ពស់នៃការស្លាប់។

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺសហរដ្ឋអាមេរិកការសន្លប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែលេចឡើងនៅអាយុ ៦០ ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះ។

ហេតុអ្វីបានជានៅក្នុងដែនកំណត់អាយុនេះ? ជាធម្មតាបញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយខ្សោយនៃការស្រេកទឹករបស់មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលដើរតួជាមូលដ្ឋានដ៏ប្រសើរសម្រាប់ការវិវត្តនៃការខះជាតិទឹក។

ភាគច្រើននៃអ្នកដែលបានដឹងពីជំងឺរបស់ពួកគេប៉ុន្តែពួកគេភាគច្រើនមិនបានឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរាងកាយដែលមានគុណភាពខ្ពស់ទេហើយដូច្នោះពួកគេមិនបានទទួលការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពទេ។

ភាគច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានគេចោទប្រកាន់នៅក្នុងមនុស្សវ័យកណ្តាលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹកស្ងួតមាត់និងការហូរទឹកនោមមិនល្អ។

ការកើនឡើងនៃការនោម, ការលេចឡើងនៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមជំរុញរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺឱ្យខ្វះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបាត់បង់បរិមាណដ៏ច្រើននៃសារធាតុរាវដ៏មានតម្លៃនឹងធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងងាយស្រួលសម្រាប់ហេតុផលនេះលទ្ធផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក៏អាចកើតមានផងដែរ។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃអ្នកក្រោយនេះបើយោងតាមអង្គការដែលបានបញ្ជាក់ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនសមរម្យឈានដល់ 48% ។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងនៃសន្លប់នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងមិនអាចទទួលយកបាននៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលមាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគ្រប់រូប។ ជាលទ្ធផលអត្រានៃអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិដែលផលិតនៅក្នុងលំពែងមានកំរិតតិចតួច។

លើសពីនេះទៀតកង្វះរបបអាហារដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវការទទួលទានថ្នាំដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមូលហេតុទាំងនេះគឺជាអ្នកបង្កហេតុចំបងនៃសន្លប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សូមអរគុណដល់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសឆ្លងកាត់ដំណើរការកែច្នៃពេញលេញបំបែកជាសមាសធាតុដាច់ដោយឡែក។ វាមាននៅក្នុងទំរង់នេះដែលវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍មួយចំនួន។

អវត្តមានឬកង្វះអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យដំណើរការគ្លុយកូសមិនអាចទៅរួចទេកម្រិតមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមឈានដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

ការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយគឺដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ថ្លើម៖ រាងកាយដោយជឿជាក់ថាខ្វះជាតិគ្លុយកូសខូចចាប់ផ្តើមផលិតវាដោយខ្លួនឯងដោយព្យាយាមលុបបំបាត់កង្វះសារធាតុមានប្រយោជន៍។

ស្របជាមួយដំណើរការនេះរាងកាយត្រូវបានបំពេញបន្ថែមយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងសាកសព ketone ។ លើសជាតិគ្លុយកូសទាក់ទងនឹងការប្រមូលផ្តុំបន្តិចម្តង ៗ នៃរាងកាយរបស់ ketone នាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី, សន្លប់ hyperglycemic កើតឡើង។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងមាតិកានៃរាងកាយ ketone និងកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូស, សន្លប់ ketoacidotic កើតឡើង។

ការប្រមូលជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមច្រើនតែត្រូវបានអមដោយការបំពេញបន្ថែមនូវសារធាតុបំប៉នច្រើនពេក - ផលិតផលនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលមិនទាន់ឈានដល់ស្ថានភាពអុកស៊ីតកម្មចុងក្រោយ។ នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកើតឡើងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលសន្លប់ hyperosmolar នឹងលេចឡើងដែលមានឈ្មោះទីពីរ - hyperlactacidemic ។

ជាមួយនឹងសន្លប់ដែលផ្អែកលើមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសញ្ញាមួយចំនួនដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នារវាងប្រភេទសន្លប់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

រោគសញ្ញានៃសន្លប់ប្រភេទជាក់លាក់មួយអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ដោយប្រើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ពេញលេញនៃការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកជំងឺ។

សូចនាករសំខាន់សម្រាប់បង្កើតសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៣៣ មីល្លីល / លី (បទដ្ឋានគឺ ៣.៥-៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លី) ។

សញ្ញាទូទៅនៃសន្លប់ដែលជិតមកដល់អាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបញ្ជីខាងក្រោម:

• អារម្មណ៍នៃការចង្អោរ (ក្អួតអាចធ្វើទៅបាន)
• ខ្វះខាតតណ្ហា
• បង្កើនការភ័យ, ងងុយដេក,
• រោគសញ្ញាឈឺក្បាល
• ភាពទន់ខ្សោយនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល
• បង្កើនការនោម
• ស្រេកទឹកខ្លាំងស្ងួតមាត់។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់: ប្រសិនបើនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាបែបនេះនៃរោគសាស្ត្រមិនមានវិធានការចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិលើសពីពីរថ្ងៃនោះសន្លប់ពិតប្រាកដកើតឡើង។

លើសពីនេះទៅទៀតស្មារតីត្រូវបានផ្តាច់ចេញទាំងស្រុងពីការរំញោចខាងក្រៅដោយធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លប់។

អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ពិនិត្យអ្នកជំងឺចំពោះលទ្ធភាពនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចកំណត់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ភាពស្ងួតខ្ពស់នៃស្បែក
• បែហោងធ្មែញមាត់ចាប់ផ្តើមធុំក្លិនក្លិនដូចផ្លែប៉ោមជូរ (អាសេតូនគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងខ្ពស់, សន្លប់ ketoacidotic),
• សម្ពាធឈាមទាប
• ភាពទន់ភ្លន់នៃគ្រាប់ភ្នែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
• សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់នៃស្បែក។

សន្លប់ hyperosmolar

មិនដូចការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទដទៃទៀតទេទម្រង់នៃភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសាស្ត្រនេះមានល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍យឺតដែលអាចកើតមានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬពីរទៅបីសប្តាហ៍។

បញ្ជីរាយនាមគឺ៖

• ការបាត់បង់ជាតិទឹកក្នុងខ្លួនយ៉ាងសំខាន់
• ថយចុះការនោម
• ប្រកាច់សាច់ដុំ
• ភាពមិនដំណើរការនៃឧបករណ៍និយាយ
• ចលនាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃគ្រាប់ភ្នែក
• រោគសញ្ញាផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ការចុះខ្សោយនៃរាងកាយ។

ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់នេះកម្រកើតមានណាស់ទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទសន្លប់ដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ជនរងគ្រោះទូទៅបំផុតនៃសន្លប់ hyperosmolar គឺជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់

ជាមួយនឹងការលេចចេញនូវអាការៈសន្លប់បន្តិចជនរងគ្រោះបានឈរនៅចំហៀងខ្លួនដើម្បីដកលទ្ធភាពនៃការច្របាច់ដោយក្អួតចង្អោរនិងដកអណ្តាតវិញ។

វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យរៀបចំតែផ្អែមទន់ខ្សោយជាមួយស្ករគ្រាប់គ្របអ្នកជំងឺដោយភួយហើយព្យាយាមកក់ក្តៅជើងរបស់គាត់។

បន្ទាប់ពីជំនួយដំបូងការថែទាំបន្ទាន់ត្រូវបានអំពាវនាវជានិច្ច: មានតែបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់វាបាន។

ភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅលក្ខខណ្ឌព្យាបាលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់នៃសន្លប់ DS បន្ទាប់មកកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាដែលកម្រិតចាំបាច់នៃអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំណក់ទឹកដំណក់និងការចាក់ថ្នាំជាក់លាក់មួយចំនួនត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈការព្យាបាលដោយ infusion ដើម្បីធ្វើឱ្យសមាសធាតុអេឡិចត្រូលីតមានលក្ខណៈធម្មតាបន្សុទ្ធឈាមនិងស្តារតុល្យភាពជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួន។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការជំនួយ?

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងភ្លាមៗនោះរឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺចាក់គាត់ដោយអាំងស៊ុយលីន។ បន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងវាចាំបាច់ក្នុងការវាស់ជាតិស្ករប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសមិនបានថយចុះបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំម្តងទៀត។

ជាមួយនឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាដំបូងអ្នកត្រូវវាស់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវយកកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនពី ៥ ទៅ ១៥ ក្រាម។ ពួកវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកផ្លែឈើនិងទឹកឃ្មុំ។ អ្នកក៏អាចយកគ្លុយកូសចូលក្នុងថេប្លេតផងដែរ។ បន្ទាប់ពី 15 នាទីធ្វើបែបបទម្តងទៀត: វាស់ជាតិស្ករប្រសិនបើសូចនាករនៅតែទាបយកកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន 5-15 ក្រាម។

ការបាត់បង់ស្មារតីនៅក្នុងអ្នកជំងឺមានន័យថាវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ផលវិបាកនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម -

អវត្តមានយូរនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានផ្សេងៗឧទាហរណ៍ធ្វើឱ្យសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃមាតិកាគ្លុយកូសឬជាមួយនឹងការថយចុះបរិមាណស្ករ។

មុនពេលនិយាយអំពីផលវិបាកនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែពិចារណាពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលកើតមានមុនផលវិបាក៖

• លក្ខខណ្ឌព្យាករណ៍
• ការស្រេកឃ្លានកើនឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ
• ឈឺក្បាលនិងខ្សោយនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។
• ចង្អោរដែលជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការក្អួត។
• សម្ពាធឈាមទាប
• ជីពចរលឿនដូចខ្សែស្រឡាយ។

យូរ ៗ ទៅភាពងងុយគេងនិងភាពទន់ខ្សោយរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើង។ ការបាត់បង់ស្មារតីដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងអាចធ្វើទៅបាន។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមនុស្សម្នាក់មានក្លិនអាសេតូន (ផ្លែប៉ោមដែលហៀរ) ចេញពីមាត់របស់គាត់។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់ជំនួយទាំងអស់ដែលគាត់ត្រូវការនោះផលវិបាកនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចក្លាយជារឿងគួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុត - គាត់នឹងស្លាប់។

តើសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានអ្វី?

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានជាលិកា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស:

• ការខះជាតិទឹក
• បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃកំពុងកើនឡើង
• ការទទួលទានជាតិទឹកកើនឡើង
• តាមរយៈការកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលចរាចរក្នុងសរសៃឈាមសម្ពាធធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ នេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់អាហារូបត្ថម្ភកោសិកាមិនត្រឹមតែជាលិកានិងសរីរាង្គខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងខួរក្បាលទៀតផង។
• Hyperacidosis មានការរីកចម្រើន។

អ្នកជំងឺឆាប់ស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការស្តារនីតិសម្បទារបស់គាត់លឿននិងជោគជ័យជាងមុន។

ប្រសិនបើរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានពន្យារពេលឬអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជំនួយដំបូងមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានការហើមខួរក្បាលនិងសូម្បីតែការស្លាប់។ សន្លប់អាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ខែនិងរាប់ទសវត្ស។

មានករណីដែលគេដឹងនៅពេលអ្នកជំងឺដេកសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាង ៤០ ឆ្នាំ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវរាល់ជំនួយចាំបាច់ទាំងអស់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ការស្នាក់នៅយូររបស់អ្នកជំងឺក្នុងសន្លប់មួយនៅពេលដែលខួរក្បាលមិនអាចទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមត្រឹមត្រូវនោះប្រាកដជានឹងនាំឱ្យមានការហើមខួរក្បាល។ បនា្ទាប់មកសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការសម្របសម្រួលខ្សោយនៃចលនាការនិយាយការខ្វិនបណ្តោះអាសន្នឬយូរមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពី?

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនាំមិនត្រឹមតែការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់វាទៀតផង។

នៅក្នុងដំណើរការសន្លប់អ្នកជំងឺបាត់បង់សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ជាច្រើន: ម៉ាក្រូ - និងមីក្រូវ៉េវក៏ដូចជាវីតាមីន។

ក្នុងជីវិតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យមានវិធានទាំងមូលភ្លាមៗដែលត្រូវសង្កេតឃើញដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបង្ការការកើតឡើងវិញ៖

• ប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារដែលបានរចនាឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល
• ការធ្វើទស្សនកិច្ចជាទៀងទាត់ទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ចាំបាច់។
• ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង
• រក្សារបៀបរស់នៅសកម្មជាមួយសកម្មភាពរាងកាយ
• ការតាមដានរកផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
• ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយឱសថប្រជាប្រិយឬថ្នាំដទៃទៀតដែលមិនត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត,
• ការចាក់ដូសអាំងស៊ុយលីន។

ការខូចខាតពីសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីធ្វើឱ្យជីវិតរបស់គាត់មានលក្ខណៈធម្មតាហើយផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់របស់គាត់បន្តិច។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសាមញ្ញបំផុតដោយមានការរឹតត្បិតតិចតួចដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់រស់នៅបានយូរនិងថ្លៃថ្នូរ។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម (សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម)

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមួយប្រភេទគឺសន្លប់ hypertcemic ketoacidotic ។ សន្លប់នេះកើតឡើងជាមួយនឹងការបំបែកទឹកនោមផ្អែម។

ច្រើនទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសន្លប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមិនគ្រប់គ្រាន់ (ដូសដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ) ភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃរបបអាហារដោយអ្នកជំងឺ (ការប្រើហួសកំរិតការសេពគ្រឿងស្រវឹង) ការកើតឡើងនៃជំងឺដទៃទៀតច្រើនតែជាជំងឺឆ្លង (ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកសួតរលាកអាប់សបន្ទាប់ពីចាក់) ។ ជួនកាលសន្លប់អាចជាសញ្ញាដំបូងដែលមនុស្សមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសន្លប់ hyperglycemic, anamnesis គឺសំខាន់។ ដូច្នេះសាច់ញាតិអាចរាយការណ៍បានថាអ្នកជំងឺបានឈឺនៅថ្ងៃចុងក្រោយដោយត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅវិលមុខស្រេកទឹកថេរចង្អោរនិងក្អួត។ គាត់មានការនោមញឹកញាប់មាត់របស់គាត់មានក្លិនអាសេតូន។ បន្ដិចម្ដងៗអ្នកជម្ងឺស្ងប់ស្ងៀមដេកលក់ស្រួលហើយបន្ទាប់មក«ឈប់ភ្ញាក់»។

នៅកម្រិតជីវគីមីចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះមានការរំលោភលើការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសដោយកោសិកានៃរាងកាយ។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការលូតលាស់របស់អូមូស។ ទឹកពីកោសិកាផ្លាស់ទីទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹក។ គ្លុយកូសលើសពីឈាមត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោម។

hyperosmolarity នៃទឹកនោមប្រឆាំងនឹងការស្តារឡើងវិញនូវទឹកពីបំពង់ទឹកនោមនិងរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការនោម។ រាងកាយភាគច្រើនខ្វះជាតិទឹក។ ទន្ទឹមនឹងនេះភាពអត់ឃ្លានថាមពលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាដោយសារតែការស្រូបយកគ្លុយកូសមិនល្អហើយដំណើរការនៃប្រូតេអ៊ីននិងការរំលាយអាហារអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានរំខាន។ សាកសពកេតតុនកកកុញដែលធ្វើអោយអាស៊ីតទៅក្នុងកោសិកា។

បរិមាណប៉ូតាស្យូមដ៏ច្រើនបានមកពីកោសិកាចូលទៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបាត់បង់ជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងទឹកនោម។

រោគសញ្ញានៃសន្លប់នៃការផ្លាស់ប្តូរដឺក្រេនៃជម្រៅ:

• សញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅ៖ ការស្រកទំងន់ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិលការថយចុះការរមាស់ស្បែកសម្លេងត្របកភ្នែកការថយចុះសម្ពាធសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលទិន្នផលទឹកនោមថយចុះ។
• សញ្ញានៃអតុល្យភាពទឹកអាស៊ីត (អាស៊ីតរំលាយអាហារ)៖ ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់ដកដង្ហើមញាប់ញ័ររំខានខ្លាំងការផ្ចង់អារម្មណ៍លើផ្ទៃមុខ (“ ការធ្វើឱ្យអាស៊ីត” នៃឈាមរួមចំណែកដល់ការរីកធំនៃសរសៃឈាមតូចៗដែលនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាម) ។
• ក្អួតនិងក្អួតដោយសារការដក“ អាហារអាស៊ីត” ចេញពីក្រពះពោះវៀន mucosa ។
• នៅក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ការកើនឡើងកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញដែលជាដែនកំណត់ខ្ពស់នៃបទដ្ឋាន (៦,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ) - ពេលខ្លះរហូតដល់ ៣០-៤០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីនិងខ្ពស់ជាងនេះ។មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ pH (រហូតដល់ 7,2 និងទាបជាង) ដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកអាស៊ីតដែលរលាយ។ ការកើនឡើងនូវកំហាប់ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមគឺដោយសារតែការចាកចេញរបស់វាចេញពីកោសិកាដែលកង្វះខាតអេឡិចត្រូលីតស្រួចស្រាវនេះកើតឡើង។ សាកសពកេតតុនលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមដែលជាធម្មតាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយសញ្ញា“ +” ។ ការកើនឡើងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេម៉ូក្លូប៊ីន (អេម៉ូក្លូប៊ី, អេម៉ូក្លូប៊ីនប្រូតេអ៊ីននិងកោសិកាឈាមក្រហម) បង្ហាញពីការខះជាតិទឹក។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់

ជំនួយដំបូងមាននៅក្នុងការផ្តល់គោលការណ៍ទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺខមភ្លូតៈដាក់អ្នកជំងឺនៅផ្នែកខាងគាត់ជាមួយនឹងដងខ្លួនទាបពាក់កណ្តាលសំអាតសំអាតបែហោងធ្មែញមាត់និងការពារអណ្តាតមិនឱ្យចាក់ឬសខាំទប់ស្កាត់មាតិកាក្រពះពីការចូលផ្លូវដង្ហើម។

ការព្យាបាលដោយសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យរួមមាន៖

• ការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ ដោយការណែនាំអាំងស៊ុយលីនមួយភាគតូច (ក្នុងអត្រា ០.១ នៃអាំងស៊ុយលីនក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុង ១ ម៉ោង)
• ការកែតំរូវ hypovolemia និង hypohydration ក្នុងពេលដំណាលគ្នាដោយដំណក់ទឹកនៃដំណោះស្រាយអ៊ីសូតូម្យូម (ក្លរួសូដ្យូមរីងហ្គីលអេសសូល) ក្នុងបរិមាណ ៤-៧ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ (កង្វះសារធាតុរាវត្រូវបានកំណត់ដោយរូបមន្តដោយប្រើសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូដ) ។
• ការកែសំរួលនៃអាស៊ីតរំលាយអាហារដោយរលូនក្រោមការគ្រប់គ្រងទិន្នន័យ CBS ជាមួយនឹងសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតសូលុយស្យុងឬទ្រីស្យូម។
• ការត្រួតពិនិត្យថេរនៃកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមហើយនៅពេលដែលវាត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ ៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងឌីយ៉ែសនៃការណែនាំនៃល្បាយប៉ូលែនត្រូវបានរក្សាក្នុងអត្រា ១០-២០ មិល្លីក្រាមនៃប៉ូតាស្យូមក្នុងមួយម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើង (គិតគូរពីកម្រិតគ្លីសេរីន)

គំរូប៉ូលាលាយចំរុះគ្នា៖

1. ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% - 400 មីលីលីត្រ
2. ដំណោះស្រាយនៃក្លរួប៉ូតាស្យូម 7,5% - 10 មីលីលីត្រ
3. អាំងស៊ុយលីន - ១២ គ្រឿង។
4. បញ្ចូលទឹកភ្លៀងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។

ការព្យាបាលដោយប្រើអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកៈសម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលរោគឆ្លងដែលត្រូវបានកំណត់ដែលបានធ្វើឱ្យថយចុះនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការការពាររបស់វាចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺបានចុះខ្សោយភាពស៊ាំ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមត្រូវបានប្រើ

• ការព្យាបាលដោយវីតាមីន - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជាលិកា
• យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ vasodilating, nootropic, hepatotropic, cardiotropic mediators ។ ល។

នៅពេលថែទាំអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមុខងារសរីរវិទ្យាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ដង្ហើមដកដង្ហើមនិងជីពចរសម្ពាធឈាមកណ្តាលសីតុណ្ហភាពរាងកាយទិន្នផលទឹកនោមសកម្មភាពពោះវៀន) ដើម្បីកំណត់ពីរោគសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការព្យាបាល។

សន្លប់ hypersmolar

ជំរើសមួយសំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូច សន្លប់ hyperosmolar មិនមែន ketoacidoticដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ hyperglycemia ខ្ពស់ដោយគ្មានសញ្ញានៃ ketoacidosis ។

ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលភាគច្រើនជាមនុស្សវ័យចំណាស់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបាត់បង់ទឹកយ៉ាងខ្លាំង (មានរាគរូសក្អួតរលាកបែកញើសច្រើនពេកនិងហើមពោះ) ។

សន្លប់ hyperosmolar អាចត្រូវបានសង្ស័យដោយការវាស់ឬគណនាភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លាស្មា។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លាស្មាច្រើនជាង 320 មីល / ម, សន្លប់នៅក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា hyperosmolar ។

ភាពបារម្ភនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺបែបនេះគឺការព្យាបាលដោយការធ្វើឱ្យមានជាតិទឹកច្រើនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីប៉ូតាកូមនៃក្លរួសូដ្យូម (០,៤៥%) និងគ្លុយកូស (២,៥%) ជាមួយនឹងការកែកម្រិតគ្លីសេម៉ាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃជំងឺ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីណែនាំដំណោះស្រាយ 4% នៃសូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាត (សូដា) ដែលអេកូលីសគឺខ្ពស់ជាងផ្លាស្មាផ្លាស្មាបីដង!

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperlactacidemic Coma

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម hyperlactacidemic កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះកម្តៅ (មុខងារដកដង្ហើមខាងក្រៅឬមុខងារនៃការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន - ឈាម) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះអុកស៊ីសែន, phosphorylation កត់សុីត្រូវបានរារាំងនៅក្នុងកោសិកាហើយផលិតផលចុងក្រោយនៃដង្ហើមដង្ហើមអាសេអ៊ីតអាស៊ីតឡាក់ទិកកកកុញ។

មូលហេតុទូទៅនៃការ hypoxia ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះអាចជាជំងឺរលាកសួត, ឆក់, ភាពស្លេកស្លាំង។
ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទាំងនេះបន្ថែមពីលើការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់តាមបែបប្រពៃណីសម្រាប់ជម្ងឺហាប់ណែនជាដំបូង លុបបំបាត់ hypoxia:

• លៃតម្រូវមុខងារនៃការដកដង្ហើមខាងក្រៅ (បើចាំបាច់ - ខ្យល់មេកានិច)
• បង្កើតការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន (របាំងអុកស៊ីសែនតង់តង់បឺតទឹកដោះការព្យាបាលដោយប្រើសម្ពាធឈាម។ ល។ )
• យកអ្នកជំងឺចេញពីភាពតក់ស្លុត
• ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ - អនុវត្តការព្យាបាលដោយបញ្ចូលឈាម
• គ្រប់គ្រងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (cytochrome C, sodium hydroxybutyrate),
• កាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសកោសិកា (ធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានសភាពធម្មតាអនុវត្តថ្នាំសណ្តំថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ល។ ) ។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម

មិនដូចអ្នកមុនទេវារីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស: ក្នុងរយៈពេលរាប់សិបនាទី។ មូលហេតុទូទៅបំផុតរបស់វាគឺការដាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកឬការរំលោភរបបអាហារ (ការញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន) ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃការបង្ហាញពីសន្លប់នេះគឺជាការបង្ហាញអារម្មណ៍ឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺក្លាយជាមនុស្សដែលមិនគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់មកបាត់បង់ស្មារតីគាត់ជារឿយៗមានការប្រកាច់ជាទូទៅ។ គស្ញទាំងនេះគឺដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភខួរក្បាល (មិនដូចសរីរាង្គដទៃទៀតទេកោសិកាស៊ីអេសអេសប្រើប្រាស់តែគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះ) ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (កម្រិតជាតិស្ករក្រោម ២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) បណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការរបស់វា (សន្លប់) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង ៤-៦ ម៉ោង) អាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់និងមិនអាចស្លាប់បាន។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានសម្គាល់ដោយផែ្នកនៃមុខដែលគ្របដណ្ដប់ដូចជាទឹកសន្សើម។ ដោយសារមិនមានភាពមិនចុះសម្រុងគួរឱ្យកត់សំគាល់នៃជំងឺរំញោចរាងកាយនៅក្នុងរាងកាយលើកលែងតែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលមិនមានការរំខាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងការរំលាយអាហារអំបិលទឹកចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះទេ។

សម្លេងនៃកែវភ្នែកនិងស្បែកត្រូវបានថែរក្សាអណ្តាតមានសំណើម។ សរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលនិងសម្ពាធឈាមមិនត្រូវបានរំខានទេ។ ដង្ហើមមិនមែនជា Kussmaulivsky ទេក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់មិនអាចស្តាប់បាន។ Diuresis មិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

ស្មុគស្មាញរោគសញ្ញានេះមានភាពងាយស្រួលក្នុងការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះគឺការធ្វើឱ្យលឿននៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចាក់ 20-40 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 40% ដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ (ឬស្រក់ 400 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5%) ។

ជាមួយនឹងការខ្វះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនអ័រម៉ូន: glucocorticoids (prednisone), rn adrenaline hydrochloride, glucagon ។

អ្នកជំងឺថែមទាំងត្រូវបានគេយកចេញពីសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលល្អិតល្អន់ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យបន្ថែមការកែតម្រូវនៃជំងឺសសៃឈាមនិងការការពារជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលអាចកើតមាន!

សន្លប់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សន្លប់គឺប្រហែលជាបញ្ហាស្មុគស្មាញបំផុតមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសច្រើនហួសប្រមាណការរំលោភលើការរំលាយអាហារសម្ភារៈក៏ដូចជាកង្វះអាំងស៊ុយលីន។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្លាក់ក្នុងស្ថានភាពអាំងស៊ុយលីន?

ការឆក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយការស្ទះនៃខួរក្បាលភាពប៉ងប្រាថ្នាវិលមុខស្បែកស្ងួតស្ងួតនិងជីពចរលឿននៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ការឆក់អាំងស៊ុយលីន (វិបត្តិជាតិស្ករ) កើតឡើងនៅពេលមានជាតិស្ករតិចពេកឬអាំងស៊ុយលីនច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនបានបរិភោគយូរឬធ្លាប់មានបញ្ហារាងកាយ។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះអ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីវិធីចាក់គ្លីកហ្គនហើយដឹងថាតើថ្នាំអ្វីដែលវាគួរតែប្រើសូមបញ្ចូលថ្នាំនេះទៅអ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតផ្តល់ឱ្យស្ករគ្រាប់ឬស្ករមួយដុំដល់អ្នកជំងឺក្នុងទំរង់សុទ្ធរបស់វាឬពុះស្ករនៅក្នុងកែវទឹកហើយអោយអ្នកជំងឺផឹកល្បាយនេះ។

សូមចងចាំថាប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីកុំផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំនិងផឹកហើយហៅទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់!

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺ - កម្រិតជាតិស្ករទាបឬផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងរបស់វាផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវស្ករមួយដុំ។ ជាមួយនឹងការឆក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកអាចជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតរបស់ជនរងគ្រោះ។ ជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសទាបសកម្មភាពរបស់អ្នកនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទេ។

ជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនិងកង្វះអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

លក្ខខ័ណ្ឌនេះមានលក្ខណៈច្របូកច្របល់ណាស់ដែលវាកើតឡើងយឺត ៗ ។ សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះការស្រវឹងដោយសារតែវាត្រូវបានអមដោយភាពវង្វេងស្មារតីនិងការភ័ន្តច្រឡំ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរ: ងងុយដេកវិលមុខដង្ហើមខ្លីស្បែកក្តៅ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកសង្ស័យថាអ្នកជំងឺបានធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមសូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនសូមផ្តល់អាហារឬភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់។

ការណែនាំទឹកនោមផ្អែម

ការការពារការឆក់អាំងស៊ុយលីននិងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបានដោយមានជំនួយពីសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសមត្ថភាព

ពាក់ខ្សែដៃដើម្បីបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះមនុស្សចម្លែកនឹងអាចយល់ថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយក្នុងករណីមានការវាយប្រហារផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជំនួយចាំបាច់

អនុវត្តគ្លីកកាងនៅជាមួយអ្នកហើយបង្វឹកគ្រួសារអ្នកឱ្យប្រើវា

តែងតែយកប្រភពនៃការ៉ុតលឿន

ប្រភេទ Coma hyperosmolar

មូលហេតុនៃអ្វីដែលគេហៅថា hyperosmolar សន្លប់គឺកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំណោមកត្តាដែលជាអ្នកបង្កហេតុនៃលក្ខខណ្ឌនេះរួមមាន៖

• គាំងបេះដូង
• គ្រប់ប្រភេទនៃការរលាក
• ហូរឈាម
• ការលាងឈាម។

សន្លប់ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាការថយចុះនៃការតិត្ថិភាពនៃរាងកាយជាមួយទឹក។ វាគឺជាកង្វះរបស់នាងដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗ។

សរីរាង្គដំបូងបង្អស់ដែលបក់បោកគឺតម្រងនោមព្រោះវាជាពួកគេដែលឈប់បញ្ចេញជាតិសូដ្យូម។ លើសពីនេះទៀតធាតុឈាមចាប់ផ្តើមប្រមូលផ្តុំដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃកំណកឈាម។

ជារឿយៗសន្លប់ប្រភេទនេះមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺស្រេកទឹកមិនស្រួលមាត់ស្ងួតហត់នឿយខ្លាំងពេកក៏ដូចជាស្បែកស្ងួតមិនធម្មតា។

បន្ទាប់ពីនេះស្មារតីត្រូវបានបាត់បង់សម្ពាធធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ភាពទន់ភ្លន់នៃពោះ, កែវភ្នែកនិងការកាត់បន្ថយស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រហែលជាសញ្ញាលេចធ្លោបំផុតនៃសន្លប់ប្រភេទនេះគឺ៖

• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ខ្សោយតំរងនោម។

ដូចជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់សន្លប់អាចត្រូវបានផ្តល់ជូនតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះដោយវិធីសាស្ត្រនៃការសង្គ្រោះឡើងវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតស្តារហាងគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងខ្លួនចាក់ស្រាក្រឡុកអ៊ីប៉ូតូណូមការពារការហើមខួរក្បាលកាត់បន្ថយភាពកង្វះអាំងស៊ុយលីនស្តារតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតនិងការពារការកកើតផងដែរ។

សន្លប់ hyperglycemic

កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺ៖

• បរិមាណអាំងស៊ុយលីនខុស
• ការបដិសេធការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូន
• ការរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ
• ការជ្រើសរើសមូលនិធិមិនត្រឹមត្រូវដែលមានអាំងស៊ុយលីន។

នៅពេលអាំងស៊ុយលីនធ្លាក់ចុះក្រោមកំរិតសំខាន់ការទទួលទានជាតិស្ករទៅក្នុងកោសិកាត្រូវបានរាំងស្ទះដោយសារតែរាងកាយចាប់ផ្តើមទទួលរងនូវភាពអត់ឃ្លានថាមពល។ ក្នុងន័យនេះគាត់ដំណើរការដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ស្ថានភាពមិនល្អដោយប្រើមុខងារបន្ថែម។ ដូច្នេះការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

រាងកាយលាក់អរម៉ូនជាច្រើនចូលទៅក្នុងឈាម។ ពួកគេរារាំងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាថ្នាំ adrenaline ជាមួយ cortisol ។ ក្នុងន័យនេះការផ្តោតអារម្មណ៍ជាតិស្ករកាន់តែកើនឡើងហើយសញ្ញានៃការកើនឡើងជាតិស្ករចាប់ផ្តើមលេចឡើង។

ទោះបីជាមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក៏ដោយកោសិកានៅតែឃ្លានហើយដំណើរការនៃការបំបែកកោសិកាខ្លាញ់ចាប់ផ្តើម។ ពួកវាបំបែកទៅរដ្ឋនៃសារធាតុ ketin និងអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលមានតួនាទីជាប្រភពបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់អាហាររូបត្ថម្ភសាច់ដុំនិងខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសាររាងកាយទទួលរងពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនបរិមាណធាតុ ketone កើនឡើងដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

ផលវិបាកនៃស្ថានភាពនេះគឺជាការបរាជ័យនៃទឹកនិងការរំលាយអាហារអេឡិចត្រូលីត។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គមួយចំនួន។

ការវិវត្តនៃសន្លប់នៃប្រភេទនេះកើតឡើងយឺត ៗ យ៉ាងហោចណាស់ដប់បួនថ្ងៃ។ ដំបូងមនុស្សម្នាក់ទោះបីជាគាត់ដឹងខ្លួនយ៉ាងណាក៏ដោយមានអារម្មណ៍ថាងងុយគេងនិងងងុយគេងថេរ។ លើសពីនេះទៀតគាត់មានការព្រួយបារម្ភអំពីការចង្អោរ, ឈឺពោះ, នោមញឹកញាប់, ឈឺចាប់នៅក្បាល។

ក្នុងករណីនេះភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងស្បែក។ ក្នុងអំឡុងពេលស្រូបចូលក្លិនអាសុីតស្យូមអាចត្រូវបានគេលឺ។ ក្នុងករណីមានការវិវត្តនៃ ketoacidosis រោគសញ្ញាខាងលើកាន់តែខ្លាំង។

នៅពេលមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ស្មារតីក្រពះហើមកូនរបស់គាត់ថយចុះស្បែករបស់គាត់កក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ, ចង្វាក់បេះដូងលោតចេញមក, ទឹកនោមចេញមកដោយឯកឯងហើយជីពចរស្ទើរតែមិនញាប់ញ័រ។

ជំនួយក្នុងសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ នៅទីនោះហៀររិនត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់ដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមធ្វើឱ្យមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានស្ថេរភាពបំពេញបន្ថែមនូវជាតិគ្លុយកូសស្តារមុខងារបេះដូងរក្សាលំនឹងតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីតនិងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាល់កាឡាំងនិងអាស៊ីតធម្មតាផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម

សន្លប់នៃប្រភេទនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការថយចុះកំហាប់នៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ កត្តាសម្រាប់រូបរាងរបស់វាគឺ៖

• ធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត
• អាំងស៊ុយលីនជ្រុល
• ការបរិភោគមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

កោសិកាសរសៃប្រសាទបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសហើយដូច្នេះប្រព័ន្ធទាំងមូលខ្វះថាមពលដែលត្រូវការច្រើន។ ជាលទ្ធផលកោសិកាគ្រាន់តែមិនទទួលអុកស៊ីសែនក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះសរីរាង្គដំបូងដែលទទួលរងពីសន្លប់ប្រភេទនេះគឺខួរក្បាល។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយដែលមិនបានរំពឹងទុកញាប់ញ័រអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន។ លើសពីនេះទៀតសម្ពាធកើនឡើងហើយញើសលេចឡើងនៅលើស្បែក។

បន្ទាប់ពីនេះកើតឡើងការបាត់បង់ស្មារតីការប្រកាច់លេចឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្ពាធគឺធម្មតាហើយក្លិនអាសេតូនមិនមានអារម្មណ៍ទេ។ ហើយទោះបីជាភ្នែកមានរាងល្អក៏ដោយក៏សិស្សត្រូវបានពង្រីក។
ចំពោះអ្នកប្រភេទនេះអាចត្រូវបានរារាំងយ៉ាងងាយស្រួលនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយញ៉ាំអ្វីដែលផ្អែម។ លើសពីនេះរោគសញ្ញាសន្លប់អាចត្រូវបានរារាំងដោយការចាក់គ្លុយកូសទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ប្រសិនបើវាទាក់ទងនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងបន្ថែមលើការចាក់គ្លុយកូសអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវសំណុំបែបបទ:

• ការការពារជំងឺស្ទះខួរក្បាល
• តិត្ថិភាពនៃរាងកាយជាមួយ adrenaline,
• ការណែនាំអំពីថ្នាំ corticosteroids
• អវត្ដមាននៃការដកដង្ហើម - ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាសន្លប់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ការពន្យារពេលអាចធ្វើឱ្យជីវិតមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ជីវិត។ លើសពីនេះទៅទៀតការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារផលវិបាកអាក្រក់បំផុតនៃជម្ងឺបែបនេះ។

ប្រភេទសន្លប់ hyperlactacidemic

ដែលគេហៅថាសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីននិងការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាម។ ក្នុងចំណោមកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់រូបរាងនៃសន្លប់ប្រភេទនេះរួមមាន៖

• ជំងឺថ្លើម
• ជំងឺតម្រងនោម
• គាំងបេះដូង
• ភាពស្រវឹង
• ហូរឈាម
• ជំងឺឆ្លង។

ក្នុងករណីនេះមូលហេតុចម្បងនៃការកើតឡើងនៃសន្លប់គឺកង្វះអុកស៊ីសែនដោយសារតែអាស៊ីតទាំងនេះកកកុញ។ ហើយប្រសិនបើនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាប្រែទៅជាគ្លីកូហ្សែនក្នុងករណីទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនេះត្រូវបានរំខានហើយជាលទ្ធផលអាសុីតកើតឡើង។

ការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារការឈឺចាប់ក្នុងបេះដូងនិងសាច់ដុំ។នៅពេលសន្លប់កើតឡើងដោយផ្ទាល់មនុស្សបាត់បង់ស្មារតីសម្ពាធថយចុះហើយ tachycardia លេចឡើង។ ក្នុងករណីនេះក្លិនអាសេតូនក្នុងពេលដង្ហើមចេញគឺអវត្តមាន។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ស្ករប្រភេទនេះគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន, ធ្វើឱ្យរាងកាយមានសូលុយស្យុងសូដាដើម្បីកម្ចាត់អាសុីតក៏ដូចជាវិធានការព្យាបាលដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមនិងបេះដូង។

មូលហេតុនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមជំនួយដំបូងនិងការព្យាករណ៍

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវខិតខំប្រឹងប្រែងប្រចាំថ្ងៃដើម្បីរក្សាដំណើរការមេតាប៉ូលីសដោយសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងរដ្ឋដែលជិតនឹងធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កំហុសតូចតាចនៃការព្យាបាលកកកុញហើយនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សួស្តី ខ្ញុំឈ្មោះហ្គាលីណាហើយខ្ញុំលែងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៀតហើយ! ខ្ញុំចំណាយពេលតែ ៣ សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះដើម្បីនាំស្ករត្រឡប់មកសភាពដើមវិញហើយមិនត្រូវញៀននឹងថ្នាំដែលគ្មានប្រយោជន៍ឡើយ
>> អ្នកអាចអានរឿងរបស់ខ្ញុំនៅទីនេះ។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលឬកំហុសធ្ងន់ធ្ងរក្នុងកម្រិតនៃថ្នាំ, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សជាស្ថានភាពស្លាប់។ វាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងពីរប្រភេទដោយមិនគិតពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់មិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកឬការបាត់បង់មុខងារលំពែងយ៉ាងឆាប់រហ័សការសន្លប់អាចកើតមានសូម្បីតែមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់

មូលហេតុចំបងនៃការសន្លប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគម្លាតសំខាន់នៃកម្រិតជាតិស្ករពីធម្មតាទាំងឆ្ពោះទៅរកការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង - ការកើនឡើងជាតិស្ករនិងការថយចុះ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

សូចនាករគ្លុយកូសបែបនេះធ្វើឱ្យខូចដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពស្ថានភាពខ្សោយស្មារតីការវិវត្តរហ័សនៃសន្លប់។

នៅពេលនេះជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកតែលើសកម្មភាពត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកដទៃនិងល្បឿននៃការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។

ជាមួយនឹងការខ្វះអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរស្ករមិនអាចជ្រាបចូលពីឈាមទៅក្នុងជាលិកាបានទេ។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងភាពអត់ឃ្លានកោសិការាងកាយចាប់ផ្តើមដកគ្លុយកូសដោយខ្លួនឯងពីសាច់ដុំនិងខ្លាញ់។

ជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញកោសិកាខ្លាញ់រាងកាយ ketone កកកុញការ intoxication ចាប់ផ្តើម។

កង្វះអាំងស៊ុយលីននិងដំណើរការនៅខាងក្នុងកោសិកាត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ - ការបំផ្លាញគ្លុយកូសត្រូវបានរារាំងនិងផលិតផលរំលាយអាហារកម្រិតមធ្យម - ឡាក់ទិក - ចូលក្នុងចរន្តឈាម។

ដោយមិនគិតពីសេណារីយ៉ូយោងទៅតាមអ្វីដែល hyperglycemia នឹងវិវត្តរាងកាយ ketone ឬ lactates នឹងកកកុញនៅក្នុងនាវា pH នៃឈាមផ្លាស់ប្តូរវាកាន់តែមានជាតិអាស៊ីត។

ដរាបណាទឹកអាស៊ីតលើសពីសរីរវិទ្យាកោសិកាចាប់ផ្តើមបំបែកនៅក្នុងខ្លួនអង់ស៊ីមបាត់បង់សកម្មភាពរបស់វាដែលបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតាប្រព័ន្ធប្រសាទនិងរលាកក្រពះរហូតដល់ស្លាប់។

បំណងប្រាថ្នារបស់រាងកាយក្នុងការកម្ចាត់ជាតិស្ករលើសដោយយកវាចេញពីទឹកនោមក៏អាចបណ្តាលឱ្យនរណាម្នាក់ដែរ។ ការកើនឡើងនៃការព្យាបាលដោយគ្មានការទទួលទានទឹកគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យខ្វះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើឱ្យឈាមរត់ចុះខ្សោយនៅក្នុងខួរក្បាល។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀតចាប់តាំងពីការថយចុះជាតិស្ករអ្នកជំងឺនឹងសន្លប់ក្នុងរយៈពេលតែពីរម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ អត្រាស្លាប់ខ្ពស់នៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានពន្យល់ដោយការអត់ឃ្លានខួរក្បាលកោសិការបស់វាឈប់ធ្វើការងាររបស់ពួកគេដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមស្លាប់។

ភាគច្រើនសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលមកពី៖

1. កង្វះការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមគំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរការសេពគ្រឿងស្រវឹងឬបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
2. កំហុសក្នុងការគណនាកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។
3. អាំងស៊ុយលីនខ្សោយនិងមធ្យោបាយធ្វើការមិនសូវល្អនៃការណែនាំរបស់វា។
4. ភាពមិនទៀងទាត់នៃរបបអាហារធ្ងន់ធ្ងរ (អាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនមួយដូសក្នុងមួយដង។
5. ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់មានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន។

តើសន្លប់មានជំងឺអ្វីខ្លះ?

ចំណាត់ថ្នាក់នៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាស្រ័យលើមូលហេតុ៖

Hyperglycemic - ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រពេលខ្លះរហូតដល់ ៥៥ ឆ្នាំដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃការកើនឡើង។

1. Ketoacidotic - ការកើនឡើងនូវកំហាប់អាស៊ីតអាសេតូននិងអាស៊ីតកូតូ។ សន្លប់មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (អានអំពី ketoacidosis) ។
2. អ៊ីកូសមូស្គូ - ការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារអំបិលទឹកដោយសារការខ្វះជាតិទឹក។ វាវិវត្តយឺត ៗ លក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
3. អាស៊ីតឡាក់ទិក - ការប្រមូលផ្តុំ lactate ។ វាជារឿងធម្មតាតិចជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្សំគ្នា។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងរហ័សនៃគ្លុយកូសដល់ ២,៦ មីល្លីល / លីត្រនិងក្រោម។ សន្លប់នេះត្រូវបានទទួលស្គាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយអ្នកជំងឺដូច្នេះគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ អមដោយអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យនិងស្មារតីខ្សោយ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់៖ បញ្ឈប់ការផ្តល់អាហារដល់ម៉ាហ្វីយ៉ាឱសថស្ថានឥតឈប់ឈរ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ធ្វើឱ្យយើងចំណាយប្រាក់ឥតឈប់ឈរលើថ្នាំគ្រាប់នៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានលក្ខណៈធម្មតាត្រឹមតែ ១៤៣ រូប្លិ៍ប៉ុណ្ណោះ អានរឿងរបស់ Andrey Smolyar

ប្រភេទនៃការវិវត្តសន្លប់អាចត្រូវបានកំណត់ដោយឯករាជ្យប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈហើយប្រើឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសាមញ្ញបំផុត - កែវភ្នែកនិងបន្ទះសាកល្បងនៅលើដងខ្លួនរបស់ ketone ។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាទូទៅសម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ៖

• ភាពច្របូកច្របល់
• ការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះសំណួរ
• ស្ពឹកស្រពន់ឬការឈ្លានពាន,
• អន់ថយការសម្របសម្រួលចលនានិងលេប
• ថយចុះការឆ្លើយតបទៅនឹងសំលេងខ្លាំង ៗ ពន្លឺឈឺចាប់
• បាត់បង់ស្មារតី។

បុគ្គលដែលធ្វើទុក្ខទោសដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម៖

លក្ខណៈពិសេសនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ក្នុងវ័យកុមារភាពសន្លប់គឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ថែមលើហេតុផលខាងលើការកើនឡើងជាតិស្ករចំពោះកុមារអាចបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលអរម៉ូននិងស្ត្រេសផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការចាប់ផ្តើមនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺជាការចាប់ផ្តើមរហ័ស, វគ្គសិក្សារហ័សដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃមុខងាររាងកាយ។

អ្នកជំងឺមិនអាចពិពណ៌នាពីអារម្មណ៍របស់គាត់បានបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។

សំណុំបែបបទអាសុីតសុលកូឡូឡានិងឡាក់ទិកនៃសន្លប់គឺកម្រមានណាស់ប្រហែលជា ៥% នៃករណី។

ភាគច្រើនសន្លប់មានការរីកចម្រើនក្នុងកំឡុងពេលនៃការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សចាប់ពីអាយុ ៧ ឆ្នាំឡើងទៅក៏ដូចជានៅវ័យជំទង់នៅពេលមនុស្សពេញវ័យឆ្លងកាត់ផ្នែកមួយនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់កុមារ។

ចំពោះទារកវិធីសាស្រ្តនៃសន្លប់អាចត្រូវបានគេសង្ស័យពីការនោមញឹក, ទល់លាមក, ការលោភលន់ទៅទ្រូងនិងការថយចុះនៃការបត់បែនស្បែក។ កន្ទបស្ងួតក្លាយជារឹងពីស្ករដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីទឹកនោម។

យកចិត្តទុកដាក់ៈ ប្រសិនបើកុមារមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភឬវិលមុខមិនធម្មតាក្រពះរបស់គាត់ឈឺឬក្អួតចាប់ផ្តើមគាត់ឧស្សាហ៍ផឹកឬត្អូញត្អែរពីមាត់ស្ងួតដែលរឿងដំបូងដែលគាត់ត្រូវវាស់គឺស្ករ។ ចំណាយមួយនាទីលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចការពារកុំអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជួយសង្គ្រោះជីវិតទារក។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់សម្រាប់ការសង្ស័យថាជិតឈានដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម៖

1. ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ - មុនដំបូងព្រឹត្តិការណ៍ទាំងអស់។ ប្រសិនបើមានភស្តុតាងបង្ហាញថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមជូនដំណឹងដល់ប្រតិបត្តិករ។
2. ដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅចំហៀងគាត់ដើម្បីចៀសវាងការហឺតចេញពីអណ្តាតឬក្អួត។ ប្រសិនបើក្អួតចាប់ផ្តើមព្យាយាមសម្អាតមាត់របស់អ្នក។
3. កូរឱ្យស្ករពីរបីស្លាបព្រាក្នុងកែវទឹកឬទិញភេសជ្ជៈផ្អែមណាមួយ (យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការតែងនិពន្ធសូដាជាមួយទឹកផ្អែមនឹងមិនជួយទេ)ផ្តល់ភេសជ្ជៈដល់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមដូសនេះនឹងមិនធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។ កុំផ្តល់ស្ករគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមឬគូបស្ករ។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនពេញចិត្តមុខងារទំពារងាប់លឿនជាងការលេបដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចនឹងថប់ដង្ហើម។
4. ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីសូមតាមដានជានិច្ចនូវវត្តមាននៃការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូងប្រសិនបើចាំបាច់ចាប់ផ្តើមសង្គ្រោះនិងបន្តវារហូតដល់មានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬរហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។

ដើម្បីឱ្យអ្នកដទៃអាចផ្តល់ជំនួយដំបូងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវស្គាល់សាច់ញាតិមិត្តភក្តិនិងមិត្តរួមការងារជាមួយវិន័យទាំងនេះក៏ដូចជាបង្រៀនគាត់ពីរបៀបប្រើម៉ែត្រ។

ដោយមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានការកែតម្រូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់និងរួមទាំងដំណាក់កាលកណ្តាល (ដោយមិនបាត់បង់ស្មារតី) អាចត្រូវបានកែដំរូវដោយឯករាជ្យដោយទទួលទានគ្លុយកូស ១០-១៥ ក្រាម។

ការព្យាបាលដោយសន្លប់

គ្រោងការណ៍កែតម្រូវការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ:

ជោគជ័យនៃការព្យាបាលសន្លប់ភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការថែទាំបន្ទាន់ល្បឿននៃការបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសមត្ថភាពនៃការទូទាត់សងរបស់រាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការបានល្អអ្នកជំងឺចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ហើយបន្ទាប់មកផ្ទេរទៅផ្នែកព្យាបាល។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

មិនមានសរីរាង្គតែមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលអ្នកជំងឺសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានឡើយ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការហើមខួរក្បាលការខូចសាច់ដុំបេះដូងការឆ្លងនៃរាងកាយចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើខួរក្បាលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គជាច្រើននោះរយៈពេលនៃការសន្លប់កើនឡើងហើយលទ្ធផលនៃការស្លាប់គឺទំនងជា។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីចេញពីសន្លប់គឺការនិយាយខ្សោយការចងចាំការសម្របសម្រួលចលនាការខ្វិនផ្នែកខ្លះឬពេញលេញ។

សូមចំណាំ៖ តើអ្នកសុបិនចង់កម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្តងហើយឬនៅ? រៀនពីវិធីដើម្បីជៀសផុតពីជំងឺដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំថ្លៃ ៗ ដោយប្រើតែ ... >> សូមអានបន្ថែមនៅទីនេះ