ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានលក្ខណៈខុសគ្នា៖

• ការវិវត្តនៃដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• ការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយជំងឺស្អូច, ជំងឺរលាកថ្លើម, ស្រឡទែន, ជំងឺអុតស្វាយ,
• ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន។

ប្រភេទទី ២ នៃជម្ងឺមានបរិវេណសំខាន់ពីរគឺៈ

• ភាពធាត់កាន់តែច្រើនវាកាន់តែមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• លក្ខខណ្ឌហ្សែន។

ជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលការរំខានដល់អ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងករណីខ្លះលំពែងឈប់ផលិតឬមិនផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀតភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើន - កោសិកាបាត់បង់ភាពងាយនឹងអ័រម៉ូនហើយវាមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានទេ។

ទោះបីជាមានមូលហេតុផ្សេងគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine នាំឱ្យមានផលវិបាកស្រដៀងគ្នាដែរ។ អាំងស៊ុយលីនមានមុខងារជាច្រើនប៉ុន្តែមុខងារសំខាន់គឺការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសពីឈាមទៅកាន់កោសិកា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់បានបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការលើសជាតិគ្លុយកូសជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងជាពិសេសហានិភ័យនៃការរលាកសាច់ដុំបេះដូងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមតូចៗនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដែលសរីរាង្គទាំងនោះដែលមានបណ្តាញដែលបានអភិវឌ្ឍនៃនាវាតូចៗតែងតែរងទុក្ខ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែក (គ្លុយកូសជះឥទ្ធិពលដល់រីទីណា) ខ្សោយតំរងនោមនិងច្រើនទៀត។ អ្នកជំងឺទទួលរងនូវសរសៃប្រសាទគ្រឿងនិងសរសៃឈាមហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងជើង - ការវិវត្តនៃដំបៅដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយរោគហឺត។

ចាប់តាំងពីជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃភារកិច្ចចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺណាមួយដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគឺត្រូវគ្រប់គ្រងវា - ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានធម្មតា។ ហើយនៅដំណាក់កាលនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះការព្យាបាលនឹងខុសគ្នា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនតែហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬយុវវ័យ (កុមារភាព) ។ នេះគឺដោយសារតែភាពបារម្ភនៃជំងឺ - វាវិវឌ្ឍន៍តាមក្បួនពិតជានៅក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់ហើយបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រនៃលំពែងដែលជាញឹកញាប់មានលក្ខណៈតំណពូជ។ សរីរាង្គឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនហើយដូច្នេះគ្លុយកូសចូលក្នុងចរន្តឈាមមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាទេ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមិនត្រឹមតែកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំរិតអាំងស៊ុយលីនទៀតផង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អ័រម៉ូននឹងអវត្តមានជាគោលការណ៍ឬនឹងត្រូវបានរកឃើញក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ចាប់តាំងពីយើងកំពុងនិយាយអំពីរោគសាស្ត្រនៃលំពែងមានវិធីព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺនេះ - ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាពីរក្រុម។ ទីមួយនិយាយពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ហើយដូច្នេះជាលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់៖

• ស្រេកទឹកខ្លាំង។
• Polyuria - នោមញឹកញាប់។
• ការព្យាបាលរបួសមិនល្អ។
• ស្បែករមាស់ដំបៅស្បែកផ្សិតញឹកញាប់។
• ការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅលើបាតជើងឬដៃ (ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ) ។

ក្រុមទី 2 នៃសញ្ញាបង្ហាញពីអវត្តមាននៃអាំងស៊ុយលីន។ ដោយសារគ្លុយកូសទាំងអស់ស្ថិតនៅក្នុងឈាមហើយមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាទេជាលិការាងកាយខ្វះថាមពល។ នេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពអស់កម្លាំងការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ។ លើសពីនេះទៀតអាហារមិននាំមកនូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានទេដូច្នេះកុមារនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធម្មតាឬការកើនឡើងចំណង់អាហារបាត់បង់ទំងន់យ៉ាងខ្លាំង។ ជួនកាលរោគសញ្ញាបែបនេះវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងការមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាទំរង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺដែលត្រូវបានគេហៅថាមិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការវិវត្តនៃភាពស៊ាំរបស់កោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជាមូលហេតុដែលគ្លុយកូសនៅតែមាននៅក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះលំពែងកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវអ័រម៉ូនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺការសំយោគរបស់វាក៏អាចកើនឡើងផងដែរពីព្រោះនេះជារបៀបដែលរាងកាយមានប្រតិកម្មចំពោះកង្វះជាតិគ្លុយកូសចាំបាច់នៅក្នុងកោសិកា។

រយៈពេលនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនអាចមានរយៈពេលពី ១០-១៥ ឆ្នាំមុនពេលអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំទោះបីជាគ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ថាជំងឺនេះក្មេងជាងហើយច្រើនកើតលើមនុស្សនៅអាយុ ៤០ ឆ្នាំនិងសូម្បីតែអាយុ ៣០ ឆ្នាំក៏ដោយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អ្នកជំនាញក៏ចូលរួមជាមួយបញ្ហាតំណពូជផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតួនាទីសំខាន់ក្នុងករណីនេះត្រូវបានលេងដោយទម្លាប់ញ៉ាំ។ ការលើសនៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ (ស្ករម្សៅបង្អែម) ដែលបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កើនល្បឿនការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ មិនត្រឹមតែមានជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងនៅក្នុងឈាមផងដែរ។ ហើយការលើសអ័រម៉ូននាំឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់វា។ ជាពិសេសចាប់តាំងពីអាំងស៊ុយលីនជំរុញការដាក់ខ្លាញ់ចូលទៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកា adipose អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺលើសទម្ងន់ដែលពិបាកក្នុងការកាត់បន្ថយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ច្រើនតែនាំឱ្យធាត់។ ដូច្នេះការបង្កើតរបបអាហារមានតុល្យភាពជាមួយនឹងកម្រិតទាបនៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញក៏ដូចជារបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវនិងសកម្មភាពរាងកាយមានសារសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺប្រភេទនេះ។

ក្នុងករណីខ្លះកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលមានផ្ទៃពោះយឺត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះស្ត្រី ២-៣% ហើយក្រោយពេលកើតជំងឺនេះច្រើនតែបាត់ទៅវិញ។ ប៉ុន្តែការពិតនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់វាបង្ហាញពីការវិវត្តទៅជាជំងឺនៃប្រភេទទី 2 ចាប់តាំងពីភាគច្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះវាគឺជាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគួរតែជាឱកាសមួយដែលត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទៀងទាត់និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារជំងឺ។

ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ទឹកនោមផ្អែមបន្ថែម

ថ្ងៃនេះអង្គការសុខភាពពិភពលោកលើកឡើងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៥ ប្រភេទ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលប្រភេទសត្វអូតូអ៊ុយមីននិងវីរុសបង្កឡើងដោយវីរុស (វិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីមានជំងឺវីរុស) ត្រូវបានសម្គាល់។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នៅទីនេះប្រភេទនៃអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយមានទំងន់ធម្មតានិងអ្នកដែលធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅវ័យក្មេងត្រូវបានគេសម្គាល់។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយក្រុមដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការរលាកលំពែង។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំឬរោគសញ្ញាដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀតប៉ុន្តែមិនមែនដល់លំពែងទេ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅសាកលវិទ្យាល័យ Lund នៃប្រទេសស្វីសរួមជាមួយអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រម៉ូលេគុលហ្វាំងឡង់បានវិភាគទិន្នន័យពីអ្នកជំងឺជិត ១៥.០០០ នាក់និងស្នើឱ្យមានចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ចង្កោមទី 1 គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលនាំឱ្យបញ្ឈប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។
• ចង្កោមទី ២ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវនឹងប្រភេទ ១ ។ ជំងឺនេះវិវត្តនៅក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យក្មេងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពីមុន។
• ចង្កោមទី 3 - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធាត់, ការរំលាយអាហារខ្សោយ។ ក្រុមនេះរាប់បញ្ចូលមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺការខូចខាតតម្រងនោម។
• ចង្កោមទី 4 - ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់ដែលមានការរំលាយអាហារធម្មតា។
• ចង្កោមទី ៥ - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យចំណាស់។ ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះស្រាលបំផុត។

ជាការពិតការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពងាយស្រួលពីព្រោះក្នុងករណីមានការបែកបាក់បែបនេះរបបព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។

ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទឹកនោមផ្អែម

យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់វាគួរតែត្រូវបានសម្គាល់:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• កាយវិការចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះ? ការពិតដែលថាមានភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញានៃថ្នាក់នីមួយៗនៃជំងឺហើយប្រភេទនីមួយៗបណ្តាលឱ្យមានការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធខាងក្នុងនៃរាងកាយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ១ គឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករលើសនៅក្នុងខ្លួន។ រោគសាស្ត្របែបនេះមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រឹមត្រូវ។

ក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់មិនអាចទប់ទល់នឹងការផលិតអរម៉ូនបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងន័យនេះការស្រូបយកគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាគឺពិបាកហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ មធ្យោបាយសំខាន់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអ័រម៉ូនគឺត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងខ្លួន។

អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះត្រូវតែអនុវត្តតាមកាលវិភាគនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេដើម្បីរក្សាភាពស្ថិតស្ថេរ។ ដូច្នេះប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។

រោគសាស្ត្រប្រភេទនេះច្រើនតែកើតពីកំណើតហើយត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់។

គស្ញសំខាន់ៗនៃជំងឺមានដូចខាងក្រោមៈ

• បង្កើនការនោមនិងការបញ្ចេញទឹកនោមមួយភាគធំ
• បង្កើនចំណង់អាហារ
• ការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចរកបាន
• មាត់ស្ងួត
• ស្បែករមាស់
• ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• ភាពទន់ខ្សោយងងុយដេក។

យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមការកើនឡើងសមាមាត្រជាតិស្ករត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកោសិកាខ្លាញ់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។

នៅពេលអនាគតរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះចូលរួមនឹងរោគសញ្ញាដែលរួមផ្សំជាមួយនឹងការវាយប្រហារចង្អោរកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតនិងចុះហត្ថលេខាដោយតំណាងអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៅឆ្នាំ ១៩៨៥ ។ ផ្អែកលើបញ្ហានេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកថ្នាក់ជាច្រើននៃជំងឺនេះដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺនេះក៏មានច្រើនប្រភេទដែរអាស្រ័យលើកំរិតនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចែករំលែក:

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
4. ជម្រើសជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត។

ជំងឺ ១ ប្រភេទ

ហៅផងដែរថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលមានជម្ងឺដោយលំពែង។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺនិងកង្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយព្រោះវាជាអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុនេះទៅកោសិកា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងដោយសារការថយចុះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលប្រភេទនៃជម្ងឺផ្សេងៗត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

យោងតាមស្ថិតិឆ្នាំ ២០១៧ មនុស្សជាង ១៥០ លាននាក់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះករណីនៃជំងឺនេះកាន់តែកើតមានជាញឹកញាប់។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតនៃការបង្កើតជំងឺកើតឡើងបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ។

មានកម្មវិធីដែលមានវិធានការណ៍ដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់។ ការថែរក្សាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលប៊ីនធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំព្យាបាល។

ផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រអ្នកជំនាញមកពីអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានបង្កើតចំណាត់ថ្នាក់ទឹកនោមផ្អែម។ អង្គការនេះបានរាយការណ៍ថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនមានជំងឺប្រភេទទី ២ ៩២% នៃចំនួនសរុប។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានចំនួនប្រមាណ ៧ ភាគរយនៃចំនួនករណីសរុប។ ប្រភេទជំងឺផ្សេងទៀតមានចំនួន 1% នៃករណី។ ប្រហែលជា ៣-៤% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ការថែរក្សាសុខភាពទំនើបក៏ដោះស្រាយបញ្ហានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ នេះគឺជាស្ថានភាពនៅពេលសូចនាករវាស់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលើសពីបទដ្ឋានរួចទៅហើយប៉ុន្តែនៅតែមិនទាន់ឈានដល់តម្លៃដែលជាលក្ខណៈនៃទម្រង់បុរាណនៃជំងឺនេះទេ។ តាមក្បួនមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងមុនពេលមានជំងឺពេញ។

ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែប្រតិកម្មមិនធម្មតានៃរាងកាយឧទាហរណ៍ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការគ្លុយកូស។ ការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានទម្ងន់ធម្មតានិងលើសទម្ងន់។

ប្រភេទជំងឺមួយទៀតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅពេលគ្លុយកូសត្រូវបានដំណើរការក្នុងរាងកាយប៉ុន្តែដោយសារផលវិបាកស្ថានភាពអាចផ្លាស់ប្តូរហើយមុខងារសំយោគត្រូវបានរំខាន។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០៣ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលស្នើឡើងដោយសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លេចឡើងដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាដែលជាមូលហេតុដែលកង្វះអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លេចឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្ររបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំខាននៅក្នុងខ្លួន។

ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងដោយសារតែជំងឺផ្សេងៗក៏ដូចជាភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកាបេតា។ ចំណាត់ថ្នាក់នេះឥឡូវនេះគឺជាការផ្តល់ប្រឹក្សានៅក្នុងធម្មជាតិ។

នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកចុះថ្ងៃទី ១៩៩៩ មានការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុងការជ្រើសរើសប្រភេទជំងឺ។ ឥឡូវលេខអារ៉ាប់ត្រូវបានប្រើមិនមែនជាលេខរ៉ូម៉ាំងទេ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម៖ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនស្រួចស្រាវនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ឌីអេម ២) ដែលត្រូវនឹងភាពធន់របស់រាងកាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ថ្មីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនទាន់មានការយល់ព្រមពីអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៅឡើយទេ។ នៅក្នុងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់មានផ្នែកមួយ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទដែលមិនអាចកំណត់បាន” ។

ចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រត្រូវបានបង្កឡើងដែលបង្កឱ្យមាន៖

• ការឆ្លង
• ថ្នាំ
• endocrinopathy
• ងាប់លំពែង,
• ពិការភាពហ្សែន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទាំងនេះមិនទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រទេពួកគេខុសគ្នាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបច្ចុប្បន្នយោងទៅតាមព័ត៌មានរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោករួមមានជំងឺនិងក្រុមចំនួន ៤ ប្រភេទដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការរំលោភបំពានព្រំដែននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានចំណាត់ថ្នាក់មួយ៖

• ការរំលោភបំពានព្រំដែននៃសសៃឈាមគ្លុយកូស
• អន់ថយគ្លុយកូស
• glycemia ខ្ពស់នៅលើពោះទទេ,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌,
• ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺ។

ជំងឺលំពែង៖

• ដុំសាច់
• ជំងឺរលាកលំពែង
• រងរបួស
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺរលាកលំពែងដែលអាចគណនាបាន។
• hemochromatosis ។

ជំងឺហ្សែននៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម lipoatrophic,
• ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទ
• leprechaunism រោគសញ្ញា Donohue (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ការថយចុះនៃការលូតលាស់របស់ពោះវៀនធំ, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល),
• រ៉ាប៊ីសុន - រោគសញ្ញា Mendenhall (ជម្ងឺស្បែក, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
• ការរំលោភផ្សេងទៀត។

ទម្រង់ភាពស៊ាំដ៏កម្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

1. អាការជម្ងឺ“ មនុស្សតឹងរ៉ឹង” (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, រឹងសាច់ដុំ, ស្ថានភាពប្រកាច់),
2. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។

បញ្ជីរោគសញ្ញារួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• រោគសញ្ញា Turner
• រោគសញ្ញាធ្លាក់ចុះ
• លោក Lawrence - ព្រះច័ន្ទ - រោគសញ្ញា Beadle,
• ស្វាហ្គីងតុន
• រោគសញ្ញា tungsten
• រោគសញ្ញា Klinefelter
• ataxia នៃ fryreich,
• porphyria
• រោគសញ្ញា Prader-Willi,
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។

1. cytomegalovirus ឬ Rubella ដែលបង្កអន្តរាយ,
2. ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការឆ្លង។

ប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាក៏មានប្រភេទជំងឺដែលបណ្តាលមកពីសារធាតុគីមីឬថ្នាំ។

1. អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក (ប្រភេទទី ១),

2. ឯករាជ្យមិនមែនអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទ ២),

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺដទៃទៀត (ជំងឺលំពែងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំជំងឺរោគ endocrine ជំងឺអាំងស៊ុយលីនជំងឺហ្សែន)

៥- ការអត់ឱនចំពោះជាតិគ្លុយកូសខ្សោយ។

6. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ។

ជាមួយនឹងគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺនេះភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកនៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានជួបប្រទះ។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទសត្វរបស់វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងដំបៅបឋមនៃលំពែងឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង

ជារឿយៗកង្វះអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅលើលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការខូចខាតសរុបដល់លំពែងដែលក្នុងនោះមិនត្រឹមតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការបង្កើតគ្លីកូហ្សែនដោយថ្លើមអាចចុះខ្សោយបាន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរុប" ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺ Cholelithiasis

៣. ការបំផ្លាញជាតិពុលចំពោះលំពែងពេលប៉ះពាល់នឹងថ្នាំឬសារធាតុគីមីមួយចំនួន

អន្តរាគមន៍វះកាត់លើលំពែង។

ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាតរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺស្រដៀងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ដូច្នេះការព្យាបាលសំខាន់គឺការប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសនិងការត្រៀមអង់ស៊ីមដើម្បីធ្វើអោយការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា។

រោគសញ្ញាជំងឺសួត

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហ្សែនហើយសញ្ញារបស់វាគឺការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅលើសរសៃប្រសាទអុបទិក។ ក្រោយមកការថ្លង់ភាពមិនស្រួលក្នុងទឹកនោមការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងការស្ទះសរសៃឈាម។

ជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនមានមធ្យោបាយណាមួយដើម្បីជះឥទ្ធិពលដល់បុព្វហេតុនៃការវិវត្តរបស់វាទេដូច្នេះការព្យាបាលរួមមានការព្យាបាលថែទាំ។ ការព្យាករណ៍គឺក្រីក្រអ្នកជំងឺរស់នៅជាមធ្យមរហូតដល់ ៣០ ឆ្នាំហើយស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយតំរងនោម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀត

•អន់ថយការអភិវឌ្ឍកោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលមកពីតំណពូជបន្ទុកឬការបំពានបម្រែបម្រួលគ្នានៃសមាសធាតុគីមីរបស់អាំងស៊ុយលីន។

acromegaly, រោគសញ្ញារបស់ Cushing, ជំងឺពកកដែលបណ្តាលអោយទៅជាពុលនៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ, កង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តដោយសារតែការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃការទទួលជាលិការចំពោះវា។

•ទម្រង់ដ៏កម្រនៃអូតូអ៊ុយមីននិងហ្សែនហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះការរំលាយអាហារស្ករ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីស (ការរំលាយអាហារ) ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដូចជាក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬការរំលោភលើឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយ (រោគសាស្ត្រប្រភេទទី ២) ។

អត្ថបទពិភាក្សាលម្អិតអំពីប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពខុសគ្នានៃបុព្វហេតុនិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍក៏ដូចជាការពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។

បន្តិចអំពីអាំងស៊ុយលីននិងតួនាទីរបស់វានៅក្នុងរាងកាយមនុស្ស

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលលំពែងផលិត។ សរីរាង្គនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រពះវាត្រូវបានព័ទ្ធជុំវិញដោយចំពុះនិងរង្វិលជុំនៃ duodenum ។ ទំងន់នៃលំពែងគឺប្រហែល 80 ក្រាម។

បន្ថែមលើអ័រម៉ូនជាតិដែកផលិតទឹកលំពែងដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ lipids កាបូអ៊ីដ្រាតនិងសារធាតុប្រូតេអ៊ីន។ អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកា។ ។

ពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មស្ទើរតែនៅលើផ្ទៃទាំងមូលនៃលំពែងក្នុងទម្រង់ជាក្រុមតូចៗដែលគេហៅថាកូនកោះលែនហាន - សូបប៉ូល។ កោះទាំងនោះក៏មានផ្ទុកនូវកោសិកា that- កោសិកាដែលសំយោគអរម៉ូនគ្លីកតុនដែលសកម្មនឹងអរម៉ូន។

អរម៉ូននេះមានឥទ្ធិពលផ្ទុយទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន។

សំខាន់! មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អមានកោះបែបនេះប្រហែលមួយលានដែលមានទំងន់សរុបជាច្រើនក្រាម។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលមានច្រវាក់ជាច្រើននៃអាស៊ីដអាមីណូ។ ភារកិច្ចរបស់វាគឺស្រូបយកគ្លុយកូស (ស្ករ) ដោយកោសិកានៃរាងកាយ។ ស្ករគឺចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីទទួលបានថាមពល។ បើគ្មានវាទេកោសិកានិងជាលិកាមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបានទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ឈ្មោះចាស់៖ ទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ)

ក) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទយុវជន (៣ ប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់ក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ឆ្នាំ ១៩៩៩ ៦ ប្រភេទក្នុងឆ្នាំ ២០០៥)

គ) ពិការភាពហ្សែនដទៃទៀតនៃមុខងារ cell- កោសិកា

- ប្រភេទភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន, - ជំងឺ leprechaunism,

- រោគសញ្ញា Rabson-Mendenhall, - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម lipoatrophic

- បំរែបំរួលហ្សែនដទៃទៀតនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីន។

- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងកើតឡើងវិញ, neoplasia, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកលំពែង។

Acromegaly រោគសញ្ញារបស់ Cushing, glucagonoma, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma ជាដើម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ hyperglycemia រ៉ាំរ៉ៃនិងគ្លុយកូសដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាតឬទាក់ទងគ្នាដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសការបំផ្លាញសរសៃឈាម (ជម្ងឺផ្សេងៗគ្នា) ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាទូទៅនៅគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោកហើយយោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាង ១៥០ លាននាក់នៅលើពិភពលោក។

នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសឧស្សាហកម្មនៃអាមេរិកនិងអឺរ៉ុបអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ៥-៦% ហើយមាននិន្នាការកើនឡើងថែមទៀតជាពិសេសចំពោះក្រុមអាយុដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។ នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះមានមនុស្ស ២ លាននាក់បានចុះឈ្មោះ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (អ្នកជំងឺប្រហែលជា ៣០០,០០០ នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងអ្នកជំងឺ ១ លាន ៧០០.០០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។

ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតធ្វើឡើងនៅទីក្រុងមូស្គូសាំងពេទ័របឺគនិងទីក្រុងដទៃទៀតបង្ហាញថាចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិតប្រាកដនៅប្រទេសរុស្ស៊ីឈានដល់ ៦-៨ លាននាក់។

នេះតម្រូវឱ្យមានការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺនិងការរីករាលដាលនៃវិធានការបង្ការ។ កម្មវិធីគោលដៅរបស់សហព័ន្ធ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus” ដែលត្រូវបានអនុម័តក្នុងខែតុលាឆ្នាំ ១៩៩៦ ផ្តល់នូវវិធានការរៀបចំវិធានការព្យាបាលនិងបង្ការក្នុងគោលបំណងកាត់បន្ថយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកាត់បន្ថយពិការភាពនិងមរណភាពពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អនុលោមតាមការសិក្សាថ្មីៗនេះគណៈកម្មាធិការជំនាញរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (១៩៨៥) បានផ្តល់អនុសាសន៍អំពីការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោក។

ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (WHO, ១៩៨៥)

A. ថ្នាក់គ្លីនិក

I. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើ (ឌីអាយអេ)

ក) ចំពោះបុគ្គលដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតា

ខ) ចំពោះមនុស្សធាត់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ

ក) ជំងឺលំពែង

b) ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine,

គ) ស្ថានភាពដែលបណ្តាលមកពីការលេបថ្នាំឬការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី

ឃ) ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាំងស៊ុយលីនឬឧបករណ៍ទទួលរបស់វា

អ៊ីមែល) រោគសញ្ញាហ្សែនជាក់លាក់

e) រដ្ឋចម្រុះ។

II ។ អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

គ) ទាក់ទងនឹងល័ក្ខខ័ណ្ឌនិងរោគសញ្ញាជាក់លាក់ (សូមមើលវគ្គ ៤)

III ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ

ខ - ស្ថិតិហានិភ័យស្ថិតិ (បុគ្គលដែលមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសធម្មតាប៉ុន្តែមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម)

ក) អធ្យាស្រ័យគ្លុយកូសខ្សោយ

ខ) ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសថយចុះសក្តានុពល។

ចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតនិងអនុម័តដោយអ្នកតំណាងអង្គការសុខភាពពិភពលោក។ យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺប្រភេទ ១
• ប្រភេទទី ២
• ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺ។

លើសពីនេះទៀតយោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកកម្រិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានសម្គាល់ជាជំងឺស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ សញ្ញាប័ត្រស្រាលជាញឹកញាប់មានចរិតលាក់កំបាំងមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនិងរោគសញ្ញាហួសប្រមាណ។ ជាមធ្យមត្រូវបានអមដោយភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងទំរង់នៃការខូចខាតដល់ភ្នែកក្រលៀនស្បែកនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។

អាំងស៊ុយលីនដើរតួជាអរម៉ូនសំខាន់បំផុតដែលផលិតដោយលំពែងពីកោសិកានៃកន្ទុយរបស់វា។ គោលបំណងនៃអាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយផ្អែកលើការរំលាយអាហារសកម្ម។

នៅពេលភាពមិនដំណើរការនៃអរម៉ូនកើតឡើងកម្រិតគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមកើនឡើងដែលជាលទ្ធផលដែលមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់ពួកគេមនុស្សឈឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារនិងអនុវត្តនីតិវិធីចាំបាច់។

នីតិវិធីទាំងនេះមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ជាទៀងទាត់នៃថ្នាំដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពិសេសនៃអាំងស៊ុយលីន។ សព្វថ្ងៃនេះមានមួយចំនួនធំនៃពូជនៃថ្នាំនេះ។ ហេតុដូច្នេះអ្នកគួរតែយល់ថាតើអាំងស៊ុយលីនមានប៉ុន្មានប្រភេទតើវាខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនិងរបៀបដែលពួកគេធ្វើសកម្មភាព។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនសំខាន់ៗ

អាំងស៊ុយលីនមានប្រភពដើមធម្មជាតិនិងសិប្បនិម្មិត។ អាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិត្រូវបានផលិតដោយកោសិកានៅក្នុងលំពែងរបស់មនុស្សឬសត្វ។ អាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ដោយផ្លូវតភ្ជាប់នៃសារធាតុសំខាន់ជាមួយនឹងសមាសធាតុបន្ថែម។ ប្រភេទទីពីរត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមញឹកញាប់បំផុត។

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគួរតែជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងកុមារភាពក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មមិនល្អ។ ដូច្នេះចំណេះដឹងអំពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនគឺជាតម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតរបបព្យាបាល។

ក្នុងនាមជាការព្យាបាលការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវដឹងថាតើចំណាត់ថ្នាក់អាំងស៊ុយលីនមានអ្វីខ្លះ។ វិធីសាស្រ្តនេះជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។

ពពួកអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកតាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោមៈ

1. ល្បឿននៃសកម្មភាពបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន
2. រយៈពេលនៃថ្នាំ
3. អ្វីដែលថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតចេញពី
4. ទម្រង់នៃការដោះលែងគ្រឿងញៀន។

ការបែងចែកប្រភេទ

បន្ថែមពីលើប្រភេទសត្វសំខាន់ៗអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានបែងចែកទៅជាឱសថ monovoid និងថ្នាំផ្សំផងដែរ។ ក្នុងករណីដំបូងថ្នាំនេះមានតែអាំងស៊ុយលីនតែមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះ - ឧទាហរណ៍សាច់ជ្រូកឬប៊ីវៀន។ ក្នុងករណីទី 2 ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើ។ ប្រភេទទាំងពីរត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កំរិតនៃការបន្សុតនៃថ្នាំ

ចំណាត់ថ្នាក់នៃការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនក៏អាស្រ័យលើកំរិតនៃការបន្សុតរបស់ពួកគេនិងតម្រូវការសម្រាប់នីតិវិធីនេះ:

1. រូបរាងបែបប្រពៃណីត្រូវបានទទួលដោយការលាយឡេលាយជាមួយអាស៊ីតអេតាណុលការច្រោះយកអំបិលចេញនិងគ្រីស្តាល់ពហុដំណាក់កាល។ វិធីសាស្រ្តនៃការបន្សុតនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អទេដោយសារតែវត្តមាននៃភាពមិនស្អាតដែលមិនមានលក្ខណៈអំណោយផលចំពោះនីតិវិធី។
2. កំពូលផ្តាច់មុខត្រូវបានទទួលបន្ទាប់ពីប្រភេទនៃការបន្សុតតាមបែបប្រពៃណីបន្ទាប់មកដោយការច្រោះតាមរយៈជែលពិសេស។ ភាពមិនបរិសុទ្ធនៅក្នុងការរៀបចំក៏នៅតែមានដែរប៉ុន្តែក្នុងចំនួនតូចជាង។
3. ប្រភេទសត្វ monocomponent ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគំរូដ៏ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះព្រោះការស៊ីម៉ូលេគុលនិងការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីដ្រូសែនផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងត្រូវបានប្រើក្នុងការបន្សុទ្ធរបស់វា។

ទម្រង់កាយវិការអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលបណ្តាលមកពីការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននិងការថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ។ រោគសាស្ត្របែបនេះអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារឬនៅពេលអនាគតនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការឃ្លាំមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ក្នុងរយៈពេលពេញមួយនៃកាយវិការ។ ទម្រង់កាយវិការនៃជំងឺនេះអាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការមានផ្ទៃពោះសុខភាពរបស់ទារកនិងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលនាំឱ្យមានការលេចឡើងនៃការហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលជាលទ្ធផលវារួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ hypoxia នៅក្នុងទារក។

រោគសាស្ត្រដែលមិនអាចវាស់វែងបានបង្កើនការទទួលទានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់ទារកដែលវារួមចំណែកដល់ការបង្កើតកោសិកាខ្លាញ់។ ជាលទ្ធផលម៉ាសរាងកាយនិងក្បាលនិងស្មាត្រូវបានកើនឡើង។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានទម្រង់កាយវិការទារកគភ៌ធំតែងតែកើតមកមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាមដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃការសម្រាលកូននិងនាំឱ្យមានការរងរបួសនៃប្រឡាយកំណើត។

ប្រភេទនៃជំងឺនេះដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កើតឡើងចំពោះស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលនៃកាយវិការហើយបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើវិធានការបង្ការទាំងអស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកាយវិការនឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។

ទន្ទឹមនឹងនេះជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកនិងទារកដែលមិនទាន់កើត។ ជារឿយៗទារកបែបនេះកើតមកធំពេកហើយបន្ថែមបញ្ហាក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។ លើសពីនេះទៅទៀតខណៈពេលដែលគាត់នៅក្នុងស្បូនគាត់អាចជួបប្រទះកង្វះអុកស៊ីសែន។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់ទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នេះគឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថានាងកំពុងវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការត្រួតពិនិត្យទំងន់របស់នាងញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងកុំភ្លេចអំពីលំហាត់ប្រាណស្រាល ៗ ។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ទន្ទឹមនឹងនេះលំពែងត្រូវបានផ្ទុកយ៉ាងខ្លាំងហើយជារឿយៗមិនទប់ទល់នឹងភារកិច្ចដែលចង់បាន។ នេះនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសចំពោះស្ត្រីនិងទារក។

ទារកមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនទ្វេដងដែលជាហេតុធ្វើឱ្យជាតិគ្លុយកូសប្រែជាខ្លាញ់ប៉ះពាល់ដល់ទម្ងន់ទារក។ ក្នុងករណីនេះទារកត្រូវការបរិមាណអុកស៊ីសែនកើនឡើងដែលវាមិនអាចបំពេញបានដែលបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលបានរាយហើយជាពិសេសប្រសិនបើមានពីរឬច្រើននៃពួកគេការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គឺចាំបាច់។ ដូច្នេះ៖

1. វត្តមាននៃការស្រេកទឹកថេរដែលពិបាកក្នុងការស្ងប់ស្ងាត់។
2. នោមញឹកញាប់។
3. ដំណក់ទឹកនោមស្ងួតមានពណ៌សស្នាមប្រឡាក់បង្រួមស្រដៀងនឹងម្សៅ។
4. ភាពងងុយគេងនិងភាពទន់ខ្សោយញឹកញាប់។
5. ភាពស្ងួតហួសប្រមាណនៃស្បែក។
6. សូម្បីតែស្នាមរបួសតូចក៏ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរដែរ។
7. វត្តមាននៃរមាស់ស្បែក។
8. អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លាន។
9. វត្តមាននៃទ្រង់ទ្រាយ pustular នៅលើស្បែក។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការចង់ផឹកថេរអារម្មណ៍នៃមាត់ស្ងួតការនោមលឿនការរមាស់និងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ ជារឿយៗរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលដែលជំងឺបានវិវត្តគ្រប់គ្រាន់។

នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់និងតាមដានបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម។ ក្នុងចំនោមករណីទាំងបួនដែលជាច្បាប់មានមនុស្សបីនាក់មិនសង្ស័យថាគាត់មានជំងឺនេះទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការយល់ឃើញនៃជាតិគ្លុយកូសខ្សោយដោយរាងកាយ។ សូចនាករបែបនេះនឹងមាន - ៥.៦-៦.៩ មីល្លីមបន្ទាប់ពីបរិភោគបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងពួកគេនឹងកើនឡើងដល់ ៧,៨-១១ មីល្លីម។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបេះដូងនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីលីនត្រូវបានគេវិភាគហើយកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

ក្នុងករណីខ្លះស្ថានភាពជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនឹងបាត់ទៅវិញដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ សញ្ញាដែលមនុស្សម្នាក់អាចសន្មតស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីខ្លះស្ថានភាពជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនឹងបាត់ទៅវិញដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ សញ្ញាដែលមនុស្សម្នាក់អាចសន្មតស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើវត្តមាននៃជំងឺហឺតក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។ វាមិនស្ថិតស្ថេរដូច្នេះអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

ស្តង់ដារវិនិច្ឆ័យរោគទូទាំងពិភពលោករបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកកំណត់ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃព្រំដែននៃគ្លុយកូសអរម៉ូនគ្លុយកូសផ្អែកលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើវិធីសាស្ត្រជាក់លាក់។

• គ្លុយកូសគ្លុយកូសនៅលើក្រពះទទេ (យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ),
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយចៃដន្យ (នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃដោយមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានអាហារ)
• គ្លីសេម៉ានៅ ១២០ នាទីនៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតាមវិធីបីយ៉ាង៖

1. វត្តមាននៃរោគសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺនេះគ្លុយកូសចៃដន្យច្រើនជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
2. គ្លីសេម៉ានៅលើពោះទទេច្រើនជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
3. គ្លីសេម៉ានៅនាទីទី ១២០ នៃភីធីធីជីមានចំនួនច្រើនជាង ១១,១ ម។ ល។ ម។ ល / លី។

ចំពោះការកើនឡើង glycemia កម្រិតជាក់លាក់នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺជាលក្ខណៈនៃក្រពះទទេវាគឺ 5,6 - 6,9 mmol / L ។

ភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសខ្សោយត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតគ្លុយកូស ៧,៨ - ១១,០ មីល្លីលីត្រ / លីនៅ ១២០ នាទីនៃភីធីធីជី។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួលនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យយឺតពេលនៅពេលដែលជំងឺបានវិវត្តរួចហើយរោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។

វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់បំផុតចំពោះវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការសិក្សាអំពីឈាមសម្រាប់ស្ករ។ ការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូសប្រសិនបើមាន។

ប្រភេទនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ តាមក្បួនសូម្បីតែការធ្វើតេស្តឈាមតែម្នាក់ឯងអាចវិនិច្ឆ័យវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមអាចត្រូវបានទាមទារ - ការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលគ្លុយកូសទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងគ្លុយកូសអ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោមនិងសរីរាង្គពោះនិងអេឡិចត្រូលីត។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ផ្សេងៗ។ វាអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺនិងលក្ខណៈរបស់វា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ការព្យាបាលបែបនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។

ថាំពទ្យទំនើបបានបង្កើតនូវអ្វីដែលគេហៅថាសឺរាុំងប៊ិចដោយមានជំនួយពីអ្នកជំងឺអាចចាក់ថ្នាំម៉ែត្រដោយឯករាជ្យ។ ការច្នៃប្រឌិតថ្មីមួយទៀតគឺបូមអាំងស៊ុយលីនពួកគេខ្លះត្រូវបានរចនាតាមរបៀបដែលពួកគេកែកម្រិតដូសដោយស្វ័យប្រវត្តិដោយបានកំណត់កម្រិតជាតិស្ករពីមុន។

អាចប្រើថ្នាំដែលជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃភាពស៊ាំទៅនឹងការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនការព្យាបាលសំខាន់គឺកាត់បន្ថយជាតិស្ករដែលលើសនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាថ្នាំដែលមានគោលបំណងបំបាត់នូវភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ផែនការព្យាបាលក្នុងករណីនេះមានដូចខាងក្រោម៖

• ការកែអាំងស៊ុយលីន
• ការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺភាពស៊ាំនៃជាលិកា
• ការរារាំងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងឈាម
• ការលុបបំបាត់ការរំលោភបំពានលើជំងឺ dyslipidemia ។

ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលដែលកម្រិតនៃដំណើរការលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយដល់សុខភាពទូទៅ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយមិនគិតពីចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញានឹងលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយការពិនិត្យពេញលេញគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការវិវត្តនៃផលវិបាកប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅ។

Retinopathy អាចវិវត្ត - នេះគឺជាការខូចខាតដល់រីទីណាឬការដាច់របស់វាដែលក្នុងនោះជំងឺឬសដូងបាតលើមូលនិធិអាចកើតឡើង។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺអាចក្លាយជាពិការភ្នែកទាំងស្រុង។ មានការវិវត្តនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងនាវាការបង្កើតកំណកឈាមភាពផុយស្រួយ។

Polyneuropathy គឺជាការបាត់បង់ការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសីតុណ្ហភាព។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំបៅនៅលើដៃនិងជើងចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ ដៃនិងជើងជាធម្មតារងទុក្ខ។ អារម្មណ៍ទាំងអស់នឹងកាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់។ ស្នាមរបួសមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរទេហើយមានលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត។ ជំងឺទឹកនោមប្រៃគឺជាជំងឺតំរងនោមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីនតាមរយៈទឹកនោម។ ការខ្សោយតំរងនោមអាចវិវឌ្ឍន៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុនៃអ្វីដែលហៅថាភាពចាស់នៃរាងកាយ។ ហើយមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេជាមួយនឹងវត្តមានរបស់វាមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ:

• ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត
• ខ្លាញ់,
• ការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន,
• រ៉ែ
• ទឹកអំបិល។

លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួនដែលក្នុងនោះមាន៖

1. ការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃក្រពេញភេទ។ បុរសអាចវិវត្តទៅជាងាប់លិង្គរីឯស្ត្រីអាចជួបប្រទះការរំខានក្នុងវដ្តរដូវ។
2. ការវិវត្តនៃជំងឺដូចខាងក្រោម: ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដទៃទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងនាវានៃខួរក្បាល។
3. ជំងឺភ្នែក: ពីការភ្ជាប់ទៅនឹងការភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងខ្នងដែលនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
4. ការរលាកនៃធម្មជាតិខុសគ្នានៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។
5. ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយរាងពងក្រពើនៅលើជើងធ្វើឱ្យជាលិកាទន់និងសន្លាក់នៃជើង។ នេះក៏អាចនាំឱ្យមានការកាត់ជើងផងដែរ។
6. ជំងឺពុកឆ្អឹង
7. ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: arrhythmia, ជំងឺសរសៃឈាមនិងច្រើនទៀត។
8. ការខ្សោយតំរងនោម
9. ការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទទី 2 វាមានតំលៃត្រួតពិនិត្យទំងន់មិនឡើងទម្ងន់ទេ។ អាហារមិនគួរមានកាឡូរីច្រើនទេ។ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់គឺជាវិធានការដែលអាចទុកចិត្តបានដើម្បីការពារជំងឺនេះ។ ទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏វិធានការបែបនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺជាបន្តបន្ទាប់។

របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិស្ករនិងអាហារដែលផ្ទុកជាតិស្ករ។ អាហារបែបនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកក៏គួរតែកំណត់ការទទួលទាននំម៉ាឃ្លីនអាហារម្សៅសាច់និងទឹកដោះគោផងដែរ។ បញ្ជីមុខម្ហូបត្រូវតែមានផ្ទុកនូវធញ្ញជាតិគ្រាប់ធញ្ញជាតិឱសថប៉េងប៉ោះវ៉ាល់ណាត់ផ្លែឈើក្រូចឆ្មារ។

តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយសកម្មភាពរាងកាយ។ ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារជម្ងឺនេះជាពិសេសនៅពេលមានជម្ងឺប្រភេទទី ២ ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើកាយសម្ព័ន្ធនិងការអប់រំរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ដប់ប្រាំនាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។ សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អបំផុតពេញមួយថ្ងៃ: ការធ្វើដំណើរពីរទៅបីដងដែលនីមួយៗមានរយៈពេលប្រហែល ១០ នាទី។

សំណងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយទៀតគឺភាពធន់នឹងស្ត្រេស។ វិធានការណ៍នេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបង្ការជម្ងឺផ្សេងៗ។ យ៉ាងណាមិញសរសៃប្រសាទខ្សោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តញឹកញាប់គឺជាដីអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។ ស្ត្រេសមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយកម្រិតនៃសម្ពាធពួកគេបង្កើនវាយ៉ាងខ្លាំង។ ជំងឺលើសឈាមបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។

មើលវីដេអូ: សវងយលអពមលហតដបងនជងទកនមផអមបរភទទ (ឧសភា 2024).