ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីបុរសនិងកុមារ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus គឺជាជំងឺមួយដែលវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលខ្វះការផលិតអរម៉ូន antidiuretic ឬការថយចុះនូវភាពងាយនឹងកើតមាននៃជាលិកាតំរងនោមចំពោះផលប៉ះពាល់របស់វា។ ជាលទ្ធផលមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសារធាតុរាវដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមហើយការស្រេកទឹកដែលមិនអាចរកបាននឹងលេចឡើង។ ប្រសិនបើសំណងពេញលេញនៃអង្គធាតុរាវមិនកើតឡើងទេបន្ទាប់មកនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការខះជាតិទឹក (ការខះជាតិទឹក) នៃរាងកាយ។ លក្ខណៈពិសេសដាច់ដោយឡែកមួយនៃការខះជាតិទឹកគឺជារោគសញ្ញាដែលជំរុញទឹកចិត្ត - ការនោមញឹកញាប់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអរម៉ូន endocrinopathy ដែលមានការចូលរួមដោយកម្រ។ រោគសញ្ញាចំពោះបុរសស្ត្រីនិងកុមារត្រូវបានបង្ហាញដោយអាំងតង់ស៊ីតេដូចគ្នា។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងជាផលវិបាកមួយនៃការអន្តរាគមន៍ខាងសរសៃប្រសាទ។ ការថយចុះនៃដំណើរការនៃការស្រូបយកបញ្ច្រាស (reabsorption) នៃបរិមាណសារធាតុរាវជាក់លាក់មួយនៅក្នុងបំពង់តំរងនោមនិងការបញ្ចេញរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមដែលមានដង់ស៊ីតេទាបកើតឡើងដោយសារតែការផលិតអរម៉ូន antidiuretic ថយចុះដោយអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺតំណពូជ។ ជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ មូលហេតុមានដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - ជំងឺស្បែករបកក្រហម, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺប្រព័ន្ធលុច្ស erythematosus, ជំងឺ scleroderma, ជំងឺ myasthenia រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ Addison ជាដើម។
• ជម្ងឺមហារីក - មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមហារីកសុដន់មហារីកពោះវៀនមហារីកមហារីកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់មហារីកសួតមហារីកឈាមមហារីកសួតមហារីក Hodgkin មហារីកកូនកណ្តុរ។ ល។
• ជំងឺឆ្លង - actinomycosis, tonsillitis, ascariasis, ជំងឺ Lyme, brucellosis, ជំងឺរលាកសួតវីរុស, ជំងឺរលាកថ្លើម, រោគខាន់ស្លាក់,
• ការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាម - ជម្ងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកសន្លាក់, រលាកសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ។
• ជំងឺខួរក្បាល - ជម្ងឺវង្វេងខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

មានក្រុមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយក្រុមដែលផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងជីវសាស្រ្ត។

• insipidus ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាល ដោយសារតែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធភីតូរីស - ហ៊ីប៉ូតាឡាម - ប្រតិបត្ដិការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទមុនការរងរបួសដុំសាច់ជាដើម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephrogenic insipidus (តំរងនោម) មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការឆ្លើយតបមិនស្តង់ដាររបស់តម្រងនោមចំពោះ vasopressin និងកំរិតមិនធម្មតានៃការផលិតអរម៉ូននេះ។ Vasopressin អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើនិយ័តកម្មហើយបើចាំបាច់បង្ក្រាបការជម្រុញឱ្យនោមនិងនោម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម idiopathic insipidus នៅតែមិនទាន់ច្បាស់និងមិនទាន់ស្គាល់នៅឡើយ។ សន្មតដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន។

កត្តាផ្តល់កត្តាសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus មានកត្តាផ្ទាល់ខ្លួនដែលបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• ការរងរបួសខួរក្បាល - ការប៉ះទង្គិច, hematomas, ស្នាមជាំ, ការបង្ហាប់ខួរក្បាល,
• ប្រតិបត្ដិការខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្ត - ការវះកាត់ខួរក្បាលការវះកាត់បណ្តោះអាសន្នការវះកាត់ខួរក្បាលការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងជាដើម។
• ការផឹកយូរ
• ជក់បារី
• ការប្រើថ្នាំរយៈពេលវែងដែលមានឥទ្ធិពលពុលលើជាលិកាតំរងនោម។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus

ដោយមិនគិតពីបុព្វហេតុផ្សេងៗដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីតរោគសញ្ញានៃជំងឺគឺស្ទើរតែដូចគ្នាចំពោះវ៉ារ្យ៉ង់ផ្សេងទៀតទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើពីរចំណុច:

• កំរិតកង្វះអរម៉ូន antidiuretic ឬអវត្តមានពេញលេញ
• ភាពស៊ាំនៃបំពង់ណៃហ្វរ៉ុនទៅនឹងថ្នាំ vasopressin ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺនេះអាចមានទាំងភ្លាមៗនិងបន្តិចម្តង ៗ ។ រោគសញ្ញាចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអរឌីភីឌី ការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចរកបាននិងការនោមច្រើនដងនិងញឹកញាប់ (ប៉ូលីយូរី)។ រោគសញ្ញារំខានដល់អ្នកជំងឺសូម្បីតែពេលយប់។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃមានពី ៤ ទៅ ១៥ លីត្រហើយជួនកាល ២០ លីត្រ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំង។ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង៖

• ការខះជាតិទឹក - ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិលការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ។
• ការលាតសន្ធឹងនិងបន្ទាបក្រពះគឺដោយសារតែការទទួលទានជាតិទឹកច្រើនពេក។
• ការរំលោភលើអាថ៌កំបាំងនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀននិងក្រពះកើតឡើងដោយសារតែកង្វះជាតិទឹកក្នុងខ្លួន។ ជាលទ្ធផលចំណង់អាហារបាត់ទៅវិញ, ការទល់លាមកលេចឡើង, ជំងឺរលាកក្រពះនិងជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចវិវត្ត។
• ប្លោកនោមត្រូវបានលាតសន្ធឹងដោយសារតែលទ្ធផលនៃការបញ្ចេញទឹកនោម។
• ញើសថយចុះដោយសារកង្វះជាតិទឹកក្នុងខ្លួន
• ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងហើយសម្ពាធឈាមថយចុះ
• ការកើតឡើងនៃការចង្អោរនិងក្អួតដែលមិនសមហេតុផល
• អស់កម្លាំង
• ុន
• រោគសញ្ញាអាំងស៊ុយឌី - ការនោមញឹកញាប់ (រហូតដល់ ១០ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ),
• enuresis - ការដើរលើគ្រែ។

ដោយសារការនោមច្រើនពេកនិងការស្រេកទឹកដែលមិនអាចចៀសបានពេលខ្លះកើតឡើងនៅពេលយប់អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត៖

• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
• គេងមិនលក់
• ភាពនឿយហត់ខាងអារម្មណ៍គឺជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រែជារំជួលចិត្តខ្លាំងពេក។ ចិត្តនិងការវាយប្រហារនៃការឈ្លានពានគឺអាចធ្វើទៅបាន
• ការថយចុះកម្រិតនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត។

គស្ញនជំងឺ insipidus ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានភាពខុសគាលើបុរស្តីនិងកុមារ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសរួមមានបន្ថែមពីលើទាំងអស់ខាងលើ៖ ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទនិងងាប់លិង្គ (ងាប់លិង្គ)។ រោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រីអាចនាំឱ្យមាន ភាពគ្មានកូនភាពមិនទៀងទាត់នៃរដូវហើយការមានផ្ទៃពោះអាចបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ឆ្នាំនិងមនុស្សវ័យជំទង់ក៏មិនខុសពីរោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺនេះចំពោះកុមារ:

• ឈឺសន្លាក់
• ដើរលើគ្រែ
• ការទល់លាមក
• ចង្អោរនិងក្អួតញឹកញាប់នៅពេលបរិភោគ
• ចំណង់អាហារមិនល្អ
• ឡើងទម្ងន់។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតកុមារមានការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត។ មានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងរោគសញ្ញាចំពោះទារកនិងទារកទើបនឹងកើត:

• ទារកប្រហែលជាមិនស្រេកទឹកខ្លាំងទេប៉ុន្តែចូលចិត្តទឹកធម្មតាជាងទឹកដោះម្តាយ
• ការបត់ជើងតូចច្រើនតែកើតមានជាញឹកញាប់។
• ការព្រួយបារម្ភ
• ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
• turgor ជាលិកាថយចុះ (សម្ពាធ osmotic ខាងក្នុងនៅក្នុងកោសិការស់នៅដែលនាំឱ្យមានភាពតានតឹងភ្នាសកោសិកា)
• អវត្តមានពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃ lacrimation,
• ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត
• ចង្វាក់បេះដូង
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនិងការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

ក្មេងអាយុក្រោមមួយឆ្នាំមិនអាចនិយាយដោយបំណងចង់ផឹកទឹកបានទេដូច្នេះស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ កុមារអាចបាត់បង់ស្មារតីបង្កើនការត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដែលនាំឱ្យប្រកាច់។ អវត្ដមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលការស្លាប់អាចធ្វើទៅបាន។

កំរិតនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus

ផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិកទូទៅជំងឺនេះមានចំណាត់ថ្នាក់ផ្ទាល់ខ្លួនយោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

• ស្រាល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃក្នុងចន្លោះពី ៥-៧ លីត្រ។
• ថ្នាក់មធ្យម ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទឹកនោមដែលហូរចេញ ៨-១៣ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ
• កំរិតធ្ងន់ធ្ងរ។ បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃគឺច្រើនជាង ១៣ លីត្រ។

នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus ត្រូវបានកែដំរូវដោយជំនួយពីថ្នាំវគ្គសិក្សារបស់វាត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ដំណាក់កាល៖

1. ដំណាក់កាលនៃសំណង។ មិនមានរោគសញ្ញានៃការស្រេកទឹកដែលមិនចេះស្កប់ស្កល់នៅដំណាក់កាលនេះទេ។ ការកើនឡើងនៃទិន្នផលទឹកនោមមិនកើតឡើងទេ
2. ដំណាក់កាលតូចៗ។ មានសញ្ញានៃរោគ polyuria និងការស្រេកទឹកតាមកាលកំណត់។
3. ដំណាក់កាលនៃការរលួយ។ មានអារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹកនិងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ polyuria ដោយមិនគិតពីការព្យាបាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus គឺត្រង់។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងគឺការស្រេកទឹកនិងបរិមាណទឹកនោមដែលលើសពីបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃ (3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ដែលមានៈកំរិតខ្ពស់នៃកំហាប់សូដ្យូមនិងកាល់ស្យូមដែលមានកំរិតប៉ូតាស្យូមទាបនិងកំរិតខ្ពស់នៃប្លាស្មាឈាម។ នៅពេលធ្វើការវិភាគទឹកនោមដង់ស៊ីតេទាបនិង hyperosmolarity ត្រូវបានរកឃើញ។

ជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ការបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ប៉ូលីយូធ្យូបដង់ស៊ីតេទាប។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺការបង្ហាញធម្មតាគឺបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញក្នុងបរិមាណ ៤០ មីលីលីក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងដង់ស៊ីតេតិចជាង ១០០៥ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។ ប្រសិនបើបាតុភូតនេះត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកដំណាក់កាលទីពីរនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដែលមាននៅក្នុង ការធ្វើតេស្តស្ងួត។ តើវាជាអ្វីហើយតើអ្នកជំងឺត្រូវបានពន្យល់ជាមុនទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

គំរូនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការទទួលទានជាតិរាវនិងការបដិសេធអាហារដែលគួរឱ្យចង់បានក្នុងរយៈពេល 7 ម៉ោងដំបូងនៃគំរូ។ មុនពេលអ្នកជំងឺនឹងមិនផឹកវត្ថុរាវនិងញ៉ាំ, ភាពមិនធម្មតានៃទឹកនោមនិងឈាមកម្រិតនៃកំហាប់សូដ្យូមនៅក្នុងឈាមទំងន់រាងកាយលទ្ធផលទឹកនោមនិងសម្ពាធឈាម (សម្ពាធឈាម) ត្រូវបានកំណត់។ បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការញ៉ាំចំណីអាហារនិងរាវសំណុំនៃការសិក្សាគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តងអាស្រ័យលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានៈ

• ការបាត់បង់អ្នកជំងឺលើសពី ៦% នៃទំងន់រាងកាយ,
• ការខ្សោះជីវជាតិក្នុងស្ថានភាពទូទៅ
• ការកើនឡើងនៃភាពយោលនៃឈាមនិងកម្រិតសូដ្យូម
• ទទួលទឹកនោមជាមួយនឹងអយស្ទ័រមួយក្នុងរយៈពេល ៣០០ ម៉ែល / ម។

ការធ្វើតេស្តស្ងួតអាចមានផលប៉ះពាល់។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ ក្អួតពួកគេចាប់ផ្តើមក្អួតរមួលក្រហាយឈឺក្រពះឈឺក្បាលនិងគ្រុនក្តៅ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តវាត្រូវបានបញ្ឈប់។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ តេស្ត desmopressin។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ desmopressin ចំពោះអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាល insipidus ការថយចុះបរិមាណទឹកនោមកើតឡើងហើយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមបរិមាណមិនថយចុះទេ។

ក្នុងនាមជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលវិធីសាស្ត្រមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ផងដែរនៅលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺ, នៅក្នុងគ្លីនិកឯកទេសមួយ:

• កាំរស្មីអ៊ិចនៃលលាដ៍ក្បាលនិងកែបទួរគី
• រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកដើម្បីរកឃើញទ្រង់ទ្រាយខួរក្បាលដែលសង្ស័យ។
• អ៊ុលត្រាសោននិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃតម្រងនោមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• echoencephalography គឺជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមិនរាតត្បាតដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល។
• urography excretory - កាំរស្មីអ៊ិចនៃបំពង់ទឹកនោម។

វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងផ្នែកសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌី

បន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺការព្យាបាលបង្កប់ន័យនូវការលុបបំបាត់បុព្វហេតុឫសគល់ពោលគឺដុំសាច់ត្រូវបានលុបបំបាត់ផលវិបាកបន្ទាប់ពីទទួលរងការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលត្រូវបានបំបាត់ការព្យាបាលត្រូវបានព្យាបាល។ ល។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីតត្រូវបានលេងដោយការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពទឹកអំបិលធម្មតាដោយការណែនាំនូវដំណោះស្រាយអំបិលមួយចំនួនធំ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ថ្នាំទូទៅបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេពិចារណា Desmopressinដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្លូវច្រមុះ។ បានចាត់តាំងផងដែរ ការរៀបចំយូរអង្វែងក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយប្រេងរបស់ភីតូរីន។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម neurogenic insipidus carbamazepine និង chlorpropamide ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំទាំងនេះជួយជំរុញការផលិតអរម៉ូន antidiuretic ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំជំនួសថ្នាំ vasopressin ត្រូវបានប្រើ គ្រាប់ថ្នាំ Minirin។ កំរិតនិងវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាស្រ័យលើកំរិតកង្វះអរម៉ូន antidiuretic ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំចាប់ផ្តើមដោយកំរិតតូចដែលកើនឡើងបើចាំបាច់។ រោគសញ្ញាផ្សេងៗត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរស។ phosphodiesterase-5 inhibitors.

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephrogenic insipidus ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកនោមដែលហូរចេញ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• ថ្នាំបំប៉ន thiazide - ទ្រីមផូ, អ៊ីដ្រូជូរ៉ូធៀហ្សីដក្លូម៉ីដិន Indapamide, Chlortalidone។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការប្រើក្លរីនឡើងវិញក្នុងបំពង់ទឹកនោមរបស់ណឺត្រុង។ ជាលទ្ធផលកំហាប់សូដ្យូមក្នុងឈាមថយចុះបន្តិចហើយការបញ្ចោញសារធាតុរាវឡើងវិញកើនឡើង។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក - Etodolac, Diflunizal, Clofeson, Aspirin, Sulindak, Indomethacin។ គ្រឿងញៀនជួយកាត់បន្ថយលំហូរនៃសារធាតុមួយចំនួនចូលក្នុងបំពង់ទឹកនោមរបស់ណឺត្រុង។ ជាលទ្ធផលបរិមាណទឹកនោមមានការថយចុះហើយភាពយោលរបស់វាកើនឡើង។

វិធីព្យាបាលតាមផ្ទះជំនួស

ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារហើយជាទូទៅដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ វិធីសាស្រ្តនៃឱសថបុរាណមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ដើម្បីបញ្ចប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយជោគជ័យនិងផលវិបាករបស់វាអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។ ចំពោះរបបអាហារវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ សារធាតុចិញ្ចឹមគួរតែមានគោលបំណងកាត់បន្ថយទិន្នផលទឹកនោមលុបបំបាត់អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកដែលមិនចេះអត់ធ្មត់និងសំណងនៃសារធាតុចិញ្ចឹម។

ដំបូងបង្អស់វាគួរអោយរឹតត្បិតការប្រើប្រាស់អំបិលបរិមាណនេះមិនគួរលើសពី ៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឡើយ។ ផ្លែឈើស្ងួតមានប្រយោជន៍ព្រោះវាផ្ទុកមាតិកាប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការផលិតថ្នាំ vasopressin ដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់។ វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធបង្អែមដោយសារតែមាតិកាស្ករខ្ពស់។ អ្នកជំនាញជាច្រើនជឿជាក់ថាបរិមាណស្ករនេះបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកកាន់តែខ្លាំង។ ការបដិសេធទាំងស្រុងដែលមិនចាំបាច់ក្នុងការផឹកស្រា។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ចំពោះកុមារ ត្រូវតែមានផ្លែប៊ឺរីផ្លែឈើបន្លែនិងផលិតផលទឹកដោះគោ។ នៅផ្ទះល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើគ្រឿងបន្លាស់ភេសជ្ជៈផ្លែឈើនិងទឹកផ្លែឈើពីផ្លែឈើស្រស់។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីសផូស្វ័រមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នេះគឺជាសមាសធាតុសំខាន់មួយដែលជួយធ្វើឱ្យខួរក្បាលមានលក្ខណៈធម្មតា។ នោះហើយជាមូលហេតុ គួរតែរួមបញ្ចូលត្រីខ្លាញ់ទាបប្រេងត្រីនិងអាហារសមុទ្រនៅក្នុងរបបអាហារ.

yolks ស៊ុតមានប្រយោជន៍និងសាច់គ្មានខ្លាញ់។ ប៉ុន្តែវាគួរឱ្យចងចាំថាជាមួយនឹងជំងឺនេះវាល្អប្រសើរក្នុងការកំណត់ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនព្រោះពួកគេបង្កើនបន្ទុកលើតម្រងនោម។ អាហារដែលមានខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានបង្កើន - ប៊ឺ, ប៉ាស្តា, ដំឡូងជាដើមការទទួលទានអាហារគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃចំណែកគួរតែមានតិច។

ឱសថបុរាណ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីតដោយមានជំនួយពីឱសថបុរាណអាចជាការគួរឱ្យយកចិត្តទុកដាក់បំផុតក្នុងការជ្រើសរើសរូបមន្ត។ អ្នកអាចប្រើរូបមន្តទាំងនេះ៖

• ទឹកនៃ sauerkraut និង beets ក្រហម។ ផឹក brine ជាមួយស្ពកន្លះកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផឹកទឹក beet ស្រស់ក្នុងពែងមួយភាគបួនបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ទំពាំងបាយជូរ Plantain។ ចាក់គ្រាប់ពូជរបស់រុក្ខជាតិជាមួយកែវទឹកដាំឱ្យពុះរយៈពេល ៥ នាទីត្រងនិងផឹកមួយស្លាបព្រាបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ពន្លកនិងស្លឹកខៀវ។ ដាក់ស្លឹកនិងពន្លកមួយស្លាបព្រាដាក់ក្នុងធុងមួយចាក់ទឹកមួយកែវដាំឱ្យពុះរយៈពេល ១០ នាទីសំពាធនិងផឹកកន្លះកែវ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ឫសនិងស្លឹករបស់ burdock។ ច្របាច់យកទឹកច្របាច់ទឹកពីរស្លាបព្រាដាក់ក្នុងកែវទឹកយក ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមួយស្លាបព្រា។
• decoction នៃសំបក aspen មួយ។ យកសំបក ២០ ក្រាមចាក់ទឹកពីរកែវ។ ចំហុយក្នុងអាងងូតទឹករយៈពេល ៣០ នាទី។ បនាប់ពីរុំក្នុងកណាត់ក្រាស់ហើយទុកឱ្យហៀររយៈពល 3 ៉ង។ ប៉ះពាល់និងផឹក 1/6 ពែង 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺបីខែ។

លំហាត់រាងកាយ

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយឌីតសកម្មភាពរាងកាយណាមួយមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនានឹងមិនឈឺចាប់ទេ។ លំហាត់លំហាត់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមគឺមានគោលបំណងជួយធ្វើឱ្យកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងការរំលាយអាហារមានជាតិខ្លាញ់ធម្មតា។

នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយចលនាអ្នកត្រូវតាមដានសុខុមាលភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងនៅសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោះជីវជាតិបញ្ឈប់ថ្នាក់ឬកាត់បន្ថយបន្ទុក។ ថ្នាក់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលឬសូម្បីតែនៅខាងក្រៅ។ អ្នកត្រូវដកដង្ហើមតាមច្រមុះហើយការដកដង្ហើមគួរតែមានចង្វាក់និងឥតគិតថ្លៃ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវតែត្រូវបានឆ្លាស់គ្នាសម្រាប់ក្រុមសាច់ដុំផ្សេងៗគ្នានិងអនុវត្តដោយមានទំហំល្មមនៅក្នុងសន្លាក់។

ការការពារ

មិនមានវិធានការបង្ការជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់និងតាមដានស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកដោយឯករាជ្យជៀសវាងផលវិបាក។

ក្នុងករណីសំណុំបែបបទ idiopathic នៃជំងឺនេះការជាសះស្បើយពេញលេញគឺកម្រមានណាស់ប៉ុន្តែមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតទេ។ អាំងស៊ុយលីននិងទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានអាការរោគឆ្លងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយជាធម្មតាបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ទម្រង់មួយក្នុងចំណោមទម្រង់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនអំណោយផលបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រងនោមចំពោះកុមារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus - តើវាជាអ្វី?

មិនមែនសារធាតុរាវទាំងអស់ដែលចូលក្នុងតម្រងនោមរបស់យើងក្លាយជាទឹកនោមទេ។ បន្ទាប់ពីការច្រោះស្ទើរតែបរិមាណទាំងមូលនៃទឹកនោមបឋមត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមតាមរយៈបំពង់ទឹកនោមដែលជាដំណើរការមួយហៅថា reabsorption ។ ក្នុងចំនោម ១៥០ លីត្រដែលតម្រងនោមបើកបរឆ្លងកាត់មានតែ ១% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាទម្រង់ទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំ។ ការស្រូបយកឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែ aquaporins - សារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជារន្ធញើសនៅក្នុងភ្នាសកោសិកា។ មួយក្នុងចំនោមប្រភេទនៃ aquaporins មានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំរងនោម, អនុវត្តមុខងាររបស់វាតែនៅក្នុងវត្តមានរបស់ vasopressin ។

Vasopressin គឺជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស (ផ្នែកនៃខួរក្បាល) និងកកកុញនៅក្នុងក្រពេញភីតូរីស (ក្រពេញពិសេសមួយដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាល) ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារទឹក។ ប្រសិនបើដង់ស៊ីតេឈាមកើនឡើងឬមិនមានសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួននោះការបញ្ចេញសារធាតុ vasopressin កើនឡើង។

ប្រសិនបើមានមូលហេតុខ្លះការសំយោគអ័រម៉ូនបានថយចុះឬកោសិកាតំរងនោមបានឈប់ប្រើថ្នាំ vasopressin នោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus មានការវិវត្ត។ សញ្ញាដំបូងរបស់វាគឺប៉ូលីយូរីដែលជាទឹកនោមលើស។ តម្រងនោមអាចបញ្ចោញសារធាតុរាវរហូតដល់ ២០ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺផឹកទឹកនិងទឹកនោមជានិច្ច។ ចង្វាក់នៃជីវិតបែបនេះធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់អស់កម្លាំងយ៉ាងខ្លាំងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់គាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់ជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ទទួលបានក្រុមពិការទី ៣ ឱកាសទទួលការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃនិងទទួលការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ជំងឺនេះកម្រមានក្នុងចំណោមមនុស្ស ១ លាននាក់ ២-៣ នាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះចាប់ផ្តើមពីមនុស្សពេញវ័យចាប់ពីអាយុ ២៥ ឆ្នាំដល់ ៤០ ឆ្នាំ - ៦ នាក់ក្នុងចំណោមប្រជាជន ១ លាននាក់។ ភាគច្រើនមិនសូវជាទេជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus មានការរីកចម្រើនចំពោះកុមារ។

អ្វីដែលសម្គាល់ទម្រង់និងប្រភេទនៃអិន។ ឌី។ អេ

ដោយផ្អែកទៅលើមូលហេតុនៃជំងឺ Polyuria ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus ត្រូវបានបែងចែកជាទម្រង់៖

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកណ្តាល insipidus - វាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលខួរក្បាលខូចហើយការបញ្ចេញសារធាតុ vasopressin ទៅក្នុងចរន្តឈាមឈប់។ សំណុំបែបបទនេះអាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់សរសៃប្រសាទការរងរបួសដោយមានដុំសាច់ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងរលាកខួរក្បាលដទៃទៀត។ ចំពោះកុមារទម្រង់កណ្តាលច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃជំងឺហ្សែន។ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺលេចឡើងនៅពេលដែលប្រហែល ៨០% នៃស្នូលនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសឈប់ដំណើរការហើយមុននេះការសំយោគអរម៉ូនត្រូវបានកាន់កាប់ដោយតំបន់ដែលនៅដដែល។
2. អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមនីត្រូសែននិច - វិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលប្រដាប់បញ្ចូនបំពង់ស្បូនឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹង vasopressin ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះទឹកនោមជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញតិចជាងផ្នែកកណ្តាល។ ភាពមិនស្រួលបែបនេះនៅក្នុងតំរងនោមអាចបណ្តាលមកពីការជាប់គាំងនៃទឹកនោមនៅក្នុងពួកគេការធ្វើទ្រង់ទ្រាយនិងដុំសាច់និងដំណើរការរលាកយូរ។ វាក៏មានទំរង់ពីកំណើតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមផងដែរដែលបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃតំរងនោមនៅក្នុងទារក។
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាយឌីប៉ូថាក - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់នៅពេលដែលថ្នាំ vasopressin មិនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការខ្វះខាតរបស់វាមិនអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះទេ។ នេះជាធម្មតាដុំសាច់តូចមួយ។ នៅពេលវារីកចម្រើនការអប់រំកំពុងប្រើវិធីសាស្រ្តដែលមើលឃើញទំនើប: MRI ឬ CT ។ អាំងស៊ុយលីនជំងឺទឹកនោមផ្អែមឌីឌីប៉ូathicអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនឡើងខ្ពស់ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរតម្រងនោមមិនអាចត្រូវបានរកឃើញទេ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានពន្យល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ រោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែលើបុរសប៉ុណ្ណោះ។ ស្ត្រីគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូនហ្សែនដែលខូច, សញ្ញានៃជំងឺនៅក្នុងពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញតែតាមវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលបញ្ជាក់ថា polyuria គឺអវត្តមាន។
4. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ - អាចទៅរួចតែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះបុព្វហេតុរបស់វាគឺអរម៉ូន vasopressinase សំយោគដោយសុកដែលបំផ្លាញ vasopressin ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះបាត់ទៅវិញភ្លាមៗក្រោយពេលកើត - អត្ថបទរបស់យើងស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

បន្ថែមពីលើវត្តមាននៃថ្នាំ vasopressin ក្នុងឈាមការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមសញ្ញាផ្សេងទៀត៖

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន

សំណុំបែបបទកណ្តាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តនៅក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖

• ការរងរបួសនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីស - ការខូចខាតដល់ទីតាំងទាំងនេះហើមនៅតំបន់ក្បែរនោះការបង្ហាប់ដោយជាលិកាផ្សេងទៀត។
• ដុំសាច់និងវត្ថុរាវក្នុងខួរក្បាល
• ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ឬព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលដែលនៅជិតនឹងអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីស។ ប្រតិបត្ដិការបែបនេះជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺប៉ុន្តែក្នុងករណីដ៏កម្រ (២០ ភាគរយនៃអត្រាសរុបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអរម៉ូន។ មានករណីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដែលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
• ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ការព្យាបាលដុំសាច់ខួរក្បាល
• ការចុះខ្សោយចរាចរឈាមនៅក្នុងកប៉ាល់ក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ជំងឺ neuroin ឆ្លង - ជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។
• ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ - ក្អកមាន់គ្រុនផ្តាសាយជំងឺអុតស្វាយ។ ចំពោះកុមារ, ជំងឺឆ្លងនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះគឺដោយសារតែភាពបារម្ភនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃខួរក្បាលក្នុងវ័យកុមារភាព: ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសរសៃឈាមថ្មីភាពមិនចេះរីងស្ងួតនៃនាវាដែលមានស្រាប់ដែលជារបាំងខួរក្បាល - ឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនពេញលេញ។
• granulomatosis នៃសួតជំងឺរបេងសួត។
• លេប Clonidine
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត - microcephaly, ការអភិវឌ្ឍនៅតំបន់ខួរក្បាល,
• ការខូចខាតចំពោះការឆ្លងមេរោគអ៊ីប៉ូតាឡាមូស intrauterine ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះអាចលេចឡើងច្រើនឆ្នាំក្រោយក្រោមឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ឬការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។
• កង្វះហ្សែនធ្វើឱ្យការសំយោគ vasopressin មិនអាចទៅរួចទេ
• រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាជំងឺតំណពូជដែលស្មុគស្មាញរួមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺខ្សោយភ្នែកនិងការស្តាប់។

បុព្វហេតុដែលអាចកើតមាននៃទំរង់ទឹកនោមប្រៃនៃទឹកនោមផ្អែម៖

• ការវិវឌ្ឍន៍នៃការខ្សោយតំរងនោមដោយសារជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺ polycystosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, urolithiasis,
• ការរំលោភលើការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនជាមួយនឹងការដាក់អាមីឡូឌីនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោម
• myeloma តំរងនោម
• vasopressin receptor ខ្សោយហ្សែននៅក្នុងតម្រងនោម
• ផលប៉ះពាល់ពុលលើតម្រងនោមនៃថ្នាំមួយចំនួន៖

មើលវីដេអូ: នរវយកមងអចបរឈមនងជងទកនមផអម (ខែមេសា 2024).