ស្ថិតិគ្រោះថ្នាក់ទឹកនោមផ្អែម

យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាព្យាករណ៍ដែលធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០០៦ ដោយអ្នកជំនាញអង្គការសុខភាពពិភពលោកថានៅឆ្នាំ ២០៣០ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងស្ថិតក្នុងលំដាប់ទី ៧ ក្នុងចំណោមបុព្វហេតុនៃការស្លាប់ (បន្ទាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺអេដស៍អេដស៍ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមទាប) ។ ផ្លូវនិងមហារីកសួតសួតនិងបំពង់សួត) ។

ក្នុងនាមជាអ្នកតំណាងមន្ទីរសុខាភិបាលក្នុងតំបន់វ៉រុនហ្សូបានធ្វើអត្ថាធិប្បាយនៅលើគេហទំព័រ Polygraph.Media ការកើនឡើងអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហេតុផលមួយចំនួនដូចជា៖

ទីមួយគឺភាពចាស់នៃប្រជាជននៅលើផែនដី។ មនុស្សបានចាប់ផ្តើមរស់នៅបានយូរនិងរស់នៅបានគ្រប់គ្រាន់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេ។ មនុស្សវ័យចំណាស់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

2. ទីពីរ - លើសទម្ងន់និងធាត់ហើយនេះគឺជាកត្តាមួយក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថិតិបានបញ្ជាក់ថាចំនួនមនុស្សនៅលើភពផែនដីដែលលើសទម្ងន់និងធាត់កំពុងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ហើយឧទាហរណ៍ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំធាត់ដូច្នេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងទ្វេដង។

៣. ទីបីគឺជាការកែលម្អនៃការរកឃើញ។ ឥឡូវនេះយើងកាន់តែប្រសើរក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាអស្ចារ្យណាស់។ ជាការពិតណាស់ឆាប់យើងរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ជាការពិតណាស់ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនេះបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់អត្រាកំណើនស្ថិតិ។ យុទ្ធនាការពិនិត្យបានធ្វើឱ្យវាអាចសម្គាល់ជំងឺនេះចំពោះមនុស្សដែលមិនបានដឹងអំពីវា” ។

តើប្រទេសរុស្ស៊ីមានស្ថានភាពបែបណា?

យោងតាមការចុះឈ្មោះសហព័ន្ធនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគិតត្រឹមថ្ងៃទី ១ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៨ មានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួន ៤.២៦៤.៤៤៥ នាក់នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ នេះគឺ 3% នៃចំនួនប្រជាជននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺខ្ពស់ជាងអ្វីដែលនៅសល់ (៩២,២% ទល់នឹង ៥,៦% និង ២,២%) ។

តើអ្វីទៅជាស្ថានភាពនៅក្នុងតំបន់វ៉រ័រហ្សុន?

គិតត្រឹមថ្ងៃទី ១ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៨ យោងតាមបញ្ជីឈ្មោះក្នុងតំបន់៖

ក្នុងរយៈពេល ១៧ ឆ្នាំកន្លងមកនេះចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងតំបន់បានកើនឡើង ៤៧.០៣៧ នាក់។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតំបន់វ៉រ័រហ្សុនឥឡូវនេះគឺ ៣,៨% ។ និយាយម៉្យាងទៀតក្នុងចំណោមមនុស្ស ១០០ នាក់នៅក្នុងតំបន់នេះមានមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោម ៤ នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើនៅពេលណាដែលអ្នកគួរតែប្រយ័ត្ននិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាក្បួនមិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់ទេពីព្រោះមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនសង្ស័យអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ អ្នកអាចប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ៖ មាត់ស្ងួតស្រេកទឹករមាស់អស់កម្លាំងការទទួលជាតិទឹកច្រើនហួសប្រមាណរូបរាងនៃស្នាមរបួសដែលមិនព្យាបាលការឡើងទម្ងន់ដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរ។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ទូទៅបំផុតគឺ៖

ការសិក្សាសំខាន់មួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការកំណត់កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មា។ និយាយដោយសាមញ្ញការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវធ្វើ៖

1. នៅពេលរោគសញ្ញាខាងលើលេចឡើង - នៅគ្រប់អាយុ។

2. នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យ - នៅគ្រប់អាយុជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

3. បន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំ - ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

4. រហូតដល់ 45 ឆ្នាំ - ជាមួយនឹងការពិនិត្យសុខភាព។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ?

ដោយមានជំនួយពីការពិតទូទៅពីរគឺសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់និងអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ៖

ការកើនឡើងអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើពិភពលោក

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តសង្គមនិងមនុស្សធម៌សកលនៃសតវត្សរ៍ទី ២១ ដែលបានជះឥទ្ធិពលដល់សហគមន៍ពិភពលោកទាំងមូលនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលថ្លៃ។

យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) រៀងរាល់ ១០ វិនាទីនៅលើពិភពលោកអ្នកជំងឺ ១ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានស្លាប់នោះគឺមានអ្នកជំងឺជាង ៣.៥ លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ៗ ច្រើនជាងអ្នកជំងឺអេដស៍និងជំងឺរលាកថ្លើម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតនៅលំដាប់ទី ៣ ក្នុងបញ្ជីមូលហេតុនៃការស្លាប់ដែលជាប់លំដាប់ថ្នាក់ទី ២ បន្ទាប់ពីជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

លើសពីនេះទៅទៀត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមិនត្រូវបានគេនិយាយនៅក្នុងករណីដែលមូលហេតុនៃការស្លាប់ភ្លាមៗគឺជាផលវិបាកមួយនៃផលវិបាកចុងក្រោយរបស់វាគឺជំងឺគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺខ្សោយតំរងនោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងក្លាយជាក្មេងជាលំដាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុកាន់តែច្រើនជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមិនឆ្លងដំបូងគេដែលដំណោះស្រាយពិសេសរបស់អ។ ស។ បត្រូវបានអនុម័តអំពាវនាវ ឲ្យ រដ្ឋទាំងអស់“ ចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រជាតិសម្រាប់ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺនេះ” ។ មូលដ្ឋាននៃយុទ្ធសាស្រ្តទាំងនេះគួរតែជាការការពារបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺនិងការប្រើវិធីព្យាបាលទំនើបបំផុត។

បើប្រៀបធៀបនឹងជំងឺទូទៅដទៃទៀតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាការគំរាមកំហែងលាក់លៀមមួយ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍វាមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបណាមួយទេព្រោះវាមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ហើយមនុស្សរស់នៅអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនសង្ស័យថាពួកគេឈឺ។ កង្វះនៃការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - ជាញឹកញាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងសូម្បីតែនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញ, អ្នកជំងឺដែលបានចុះឈ្មោះមួយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី II មានមិនអាចរកឃើញ 3-4 ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលត្រូវចំណាយច្រើនណាស់។ យោងទៅតាមសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (IDF) ការប៉ាន់ស្មានការចំណាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ ២០១០ នឹងមានចំនួន ៧៦ ពាន់លាននាក់ហើយនៅឆ្នាំ ២០៣០ ពួកគេនឹងកើនឡើងដល់ ៩០ ពាន់លាននាក់។

មានតែការចំណាយដោយផ្ទាល់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វានៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ប៉ុណ្ណោះដែលមានយ៉ាងហោចណាស់ចំនួន ១០-១៥% នៃថវិកាសុខភាព។

ចំពោះថ្លៃដើមដោយប្រយោលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការបាត់បង់ផលិតភាពការងារដោយសារពិការភាពបណ្តោះអាសន្នពិការភាពចូលនិវត្តន៍មុនអាយុឆាប់ស្លាប់) ពិបាកវាយតម្លៃណាស់។

ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅប្រទេសរុស្ស៊ី

ប្រទេសរុស្ស៊ីបានអនុវត្តជាយូរមកហើយនិងដោយជោគជ័យក្នុងការអនុវត្តនូវអនុសាសន៍នៃដំណោះស្រាយរបស់អង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍយុទ្ធសាស្ត្រជាតិដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃគោលនយោបាយរបស់រដ្ឋក្នុងតំបន់នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តគ្រប់ជ្រុងជ្រោយនិងជាប្រព័ន្ធដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដែលមានសារៈសំខាន់បំផុតនេះ។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការកើនឡើងនូវអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅប្រទេសរុស្ស៊ីក៏ដូចជានៅទូទាំងពិភពលោកមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ឈប់នៅឡើយទេ។

ជាផ្លូវការអ្នកជំងឺជាង ៣ លាននាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះជាផ្លូវការនៅក្នុងប្រទេសប៉ុន្តែយោងតាមការប៉ាន់ស្មានរបស់សហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (IDF) ចំនួនពួកគេមិនតិចជាង ៩ លាននាក់ទេ។

ទិន្នន័យដែលគំរាមកំហែងជាងនេះត្រូវបានគេទទួលនៅឆ្នាំ ២០០៦ យោងតាមលទ្ធផលនៃការពិនិត្យគ្លីនិករបស់ប្រជាជនរុស្ស៊ីចំនួន ៦.៧ លាននាក់ដែលកំពុងធ្វើការនៅក្នុងវិស័យសង្គមដែលជាផ្នែកមួយនៃគម្រោងជាតិ“ សុខភាព” ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សជាង ៤៧៥ ពាន់នាក់ពោលគឺ ៧,១% នៃអ្នកដែលត្រូវបានពិនិត្យ។

ចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ២០០៩ លទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពទូទៅរបស់ប្រជាជនរុស្ស៊ីក្នុងឆ្នាំ ២០០៦-២០០៨ ។ បានបញ្ជាក់ថាអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងនៅតែបន្តកើនឡើងក្នុងអត្រាប្រកាសអាសន្ន។ ក្នុងចំនោមករណីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីៗដោយកំរិតធំកើតឡើងមុនគេ។

លើសពីនេះទៅទៀតជនជាតិរុស្ស៊ីប្រមាណ ៦ លាននាក់ទៀតកំពុងស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពោលគឺមានប្រូបាបខ្ពស់ដែលពួកគេអាចឈឺបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំប្រសិនបើពួកគេមិនផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្ងៃនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការការពារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងក៏ដូចជាជូនដំណឹងដល់ប្រជាជនអំពីជំងឺនេះ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះឬអវត្តមាននៃអាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺឬការរំលោភលើសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការប្រើវាដែលនាំឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (គ្លុយកូស) ។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតាលំពែង។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដំណើរការមេតាប៉ូលីសកើតឡើងដូចខាងក្រោម។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលចូលរាងកាយជាមួយនឹងអាហារបំបែកទៅជាស្ករធម្មតា។ គ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមហើយនេះដើរតួជាសញ្ញាមួយសម្រាប់កោសិកាបេតាដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្ទុកដោយចរន្តឈាមនិង "បើកទ្វារ" នៃកោសិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងធានាការជ្រៀតចូលនៃជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងពួកគេ។

ប្រសិនបើលំពែងមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការស្លាប់របស់កោសិកាបេតាបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងប៉ុន្តែវាមិនអាចចូលក្នុងកោសិកាបានទេ។ ជាលទ្ធផលកោសិកា“ ស្រេកឃ្លាន” ហើយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួននៅតែខ្ពស់ដដែល។

ស្ថានភាពនេះ (hyperglycemia) ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់និងស្លាប់។ ការព្យាបាលតែមួយគត់នៅក្នុងស្ថានភាពនេះគឺការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់កុមារមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនមិនអាចដើរតួជា“ កូនសោរ” បានទេ។ ដូច្នេះដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែខ្ពស់ជាងធម្មតាដែលយូរ ៗ ទៅនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ពីមុនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ះពាល់ភាគច្រើនទៅលើមនុស្សដែលមានអាយុជរាប៉ុន្តែក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះពួកគេទទួលរងឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងឡើងពីមនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការនិងសូម្បីតែកុមារ (ជាពិសេសអ្នកដែលលើសទម្ងន់) ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺ៖ ពេលខ្លះរបបអាហារមួយរឺរបបអាហារដែលមានថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ភាពជឿនលឿនបំផុតនិងការការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺការព្យាបាលរួមគ្នា (គ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីន) ឬការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីទាំងអស់របបអាហារនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រគឺចាំបាច់។

ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសមិនចូលក្នុងកោសិកាទេ។ ប៉ុន្តែមានអ្វីដែលគេហៅថាជាលិកាឯករាជ្យមិនមែនអាំងស៊ុយលីនដែលយកជាតិស្ករចេញពីឈាមដោយមិនគិតពីវត្តមានរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើមានជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកវាជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាទាំងនេះលើស។

សរសៃឈាមតូចៗនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រទទួលរងពីបញ្ហានេះតាំងពីដំបូង។ បញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងរបស់ពួកគេគ្លុយកូសត្រូវបានបម្លែងទៅជាសារធាតុដែលមានជាតិពុលដល់ជាលិកាទាំងនេះ។ ជាលទ្ធផលសរីរាង្គដែលមាននាវាតូចៗជាច្រើននិងចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទទទួលរង។

បណ្តាញសរសៃឈាមតូចនិងចុងសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្កើតឡើងភាគច្រើននៅក្នុងរីទីណានិងតំរងនោមហើយចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទគឺសមស្របសម្រាប់សរីរាង្គទាំងអស់ (រួមទាំងបេះដូងនិងខួរក្បាល) ប៉ុន្តែវាមានជាពិសេសនៅលើជើង។ វាគឺជាសរីរាង្គទាំងនេះដែលងាយនឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាបុព្វហេតុនៃភាពពិការដំបូងនិងអត្រាមរណភាពខ្ពស់។

ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាង ២-៣ ដងភាពពិការភ្នែក ១០-២៥ ដងជំងឺសរសៃប្រសាទមាន ១២-១៥ ដងហើយរោគរលាកសួតនៃចុងទាបគឺខ្ពស់ជាង ២០ ដងក្នុងចំណោមប្រជាជនទូទៅ។

ជម្រើសសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបច្ចុប្បន្ន

វិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាបេតាលំពែងចាប់ផ្តើមងាប់ឬផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។ ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះប្រាកដជាសមិទ្ធិផលដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៃថ្នាំ។ ក្នុងពេលបច្ចុប្បន្ននេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលជាសះស្បើយបានទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដើម្បីធានាថាគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានសភាពដូចធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាននោះគាត់អាចជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម។

វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យដំបូងដែលបានចង្អុលបង្ហាញពីតួនាទីដ៏សំខាន់នៃសំណងនៅទសវត្សឆ្នាំ ១៩២០ គឺលោកអាមេរិចហ្សីលីសចូលីន។

មូលនិធិអាចចូសេនអាមេរិចផ្តល់រង្វាន់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានរស់នៅ ៥០ និង ៧៥ ឆ្នាំដោយមិនមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងមេដាយមួយដែលនិយាយថា“ ជ័យជំនះ” ។

សព្វថ្ងៃនេះសម្រាប់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញលេញមានថ្នាំចាំបាច់ទាំងអស់។ នេះគឺជាហ្គីតាទាំងមូលនៃអាំងស៊ុយលីនវិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្សក៏ដូចជាអាណាឡូកទំនើបបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទាំងសកម្មភាពរយៈពេលវែងនិងចម្រុះនិងសកម្មភាពខ្លីបំផុត។ អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបានជាមួយម្ជុលការចាក់ដែលស្ទើរតែមិនអាចទទួលយកបានគឺប៊ិចសឺរាុំងដែលអ្នកអាចចាក់ថ្នាំតាមរយៈសម្លៀកបំពាក់ក្នុងស្ថានភាពណាមួយ។ មធ្យោបាយងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺជាម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលជាឧបករណ៍ចែកចាយអាំងស៊ុយលីនដែលអាចធ្វើបានដែលបញ្ជូនវាទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដោយគ្មានការរំខាន។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់របស់មនុស្សជំនាន់ថ្មីក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរពិតណាស់ដើម្បីទូទាត់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពតម្រូវការដើម្បីអនុវត្តតាមវិធាននៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជាចម្បងរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយនៅតែមានសុពលភាព។ ឧបករណ៍ដែលមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់គ្រប់គ្រងជំងឺនេះគឺគ្លីសេរីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងជ្រើសរើសកំរិតត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។

សព្វថ្ងៃនេះដោយមានជំនួយពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានសំណងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺរបស់ពួកគេអាចរស់នៅបានពេញមួយជីវិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ សំណងរ៉ាឌីកាល់សម្រាប់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេរកឃើញតិចជាងមួយរយឆ្នាំមកហើយ។

ថ្នាំដែលផ្លាស់ប្តូរពិភពលោក

ការរកឃើញអាំងស៊ុយលីនគឺជារបកគំហើញដ៏អស្ចារ្យបំផុតមួយក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តវិទ្យាសាស្ត្រពិភពលោកដែលជារបកគំហើញបដិវត្តដ៏ពិតប្រាកដមួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថសាស្ត្រ។

តម្រូវការខ្លាំងសម្រាប់ថ្នាំថ្មីត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ដោយការពិតដែលថាការណែនាំរបស់វាទៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្របានកើតឡើងក្នុងអត្រាមិនធ្លាប់មានពីមុនមក - នៅក្នុងនេះវាអាចប្រៀបធៀបបានជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុណ្ណោះ។

ចាប់ពីការយល់ដឹងដ៏អស្ចារ្យរហូតដល់ការសាកល្បងប្រើថ្នាំនៅក្នុងសត្វមានតែបីខែប៉ុណ្ណោះដែលបានកន្លងផុតទៅ។ ប្រាំបីខែក្រោយមកដោយមានជំនួយពីអាំងស៊ុយលីនពួកគេបានជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដំបូងពីការស្លាប់ហើយពីរឆ្នាំក្រោយមកក្រុមហ៊ុនឱសថផលិតអាំងស៊ុយលីនរួចហើយនៅលើខ្នាតឧស្សាហកម្ម។

សារៈសំខាន់ពិសេសនៃការងារទាក់ទងនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការសិក្សាបន្ថែមនៃម៉ូលេគុលរបស់វាត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិតដែលថារង្វាន់ណូបែលចំនួន ៦ ត្រូវបានប្រគល់សម្រាប់ស្នាដៃទាំងនេះ (សូមមើលខាងក្រោម) ។

ចាប់ផ្តើមប្រើអាំងស៊ុយលីន

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនដំបូងដល់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃទី ១១ ខែមករាឆ្នាំ ១៩២២។ គាត់គឺជាអ្នកស្ម័គ្រចិត្តអាយុ ១៤ ឆ្នាំឈ្មោះ Leonard Thompson ដែលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចាក់ថ្នាំមិនទទួលជោគជ័យទាំងស្រុងទេ: ការដកស្រង់មិនត្រូវបានបន្សុតឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាឡែរហ្សី។ បន្ទាប់ពីការខិតខំប្រឹងប្រែងលើការកែលម្អគ្រឿងញៀនក្មេងប្រុសត្រូវបានចាក់អាំងស៊ុយលីនជាលើកទីពីរនៅថ្ងៃទី ២៣ ខែមករាដែលនាំឱ្យគាត់មានជីវិតឡើងវិញ។ លីអូណាដថមសុនមនុស្សដំបូងគេដែលបានរក្សាអាំងស៊ុយលីនរស់នៅរហូតដល់ឆ្នាំ ១៩៣៥ ។

មិនយូរប៉ុន្មានប៊ុនទីងបានជួយសង្គ្រោះមិត្តភក្តិរបស់គាត់គឺលោកវេជ្ជបណ្ឌិតហ្គីលហ្គិចគ្រីសពីការស្លាប់ដែលជិតមកដល់ក៏ដូចជាក្មេងស្រីជំទង់ម្នាក់ដែលម្តាយរបស់នាងជាគ្រូពេទ្យដែលមានវិជ្ជាជីវៈនាំយកមកពីសហរដ្ឋអាមេរិកដោយចៃដន្យរៀនអំពីថ្នាំថ្មី។ ប៊ុនទីងបាញ់សម្លាប់ក្មេងស្រីម្នាក់នៅលើវេទិការដែលសន្លប់បាត់ទៅហើយនៅពេលនេះ។ ជាលទ្ធផលនាងអាចរស់នៅបានជាងហុកសិបឆ្នាំ។

ដំណឹងនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដោយជោគជ័យបានក្លាយជាការចាប់អារម្មណ៍របស់អន្តរជាតិ។ ប៊ុនទីងនិងសហការីរបស់គាត់បានប្រោសអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរាប់រយនាក់ឱ្យរស់ឡើងវិញដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ សំបុត្រជាច្រើនត្រូវបានសរសេរទៅគាត់ស្នើសុំការសង្គ្រោះពីជំងឺពួកគេបានមកដល់មន្ទីរពិសោធន៍របស់គាត់។

ទោះបីជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារគ្រប់គ្រាន់ - មិនមានមធ្យោបាយនៃការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងក៏ដោយក៏មិនមានទិន្នន័យស្តីពីភាពត្រឹមត្រូវនៃកំរិតប្រើដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែរ - ការណែនាំអំពីអាំងស៊ុយលីនរីករាលដាលនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្របានចាប់ផ្តើម។

ប៊ុនទីងបានលក់ប៉ាតង់អាំងស៊ុយលីនទៅឱ្យសាកលវិទ្យាល័យតូរ៉ុនតូក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់បន្ទាប់ពីសាកលវិទ្យាល័យបានចាប់ផ្តើមផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណដល់ក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើនសម្រាប់ផលិតកម្មរបស់ខ្លួន។

ការអនុញ្ញាតដំបូងក្នុងការផលិតថ្នាំត្រូវបានទទួលដោយក្រុមហ៊ុនលីលី (សហរដ្ឋអាមេរិក) និងណូណូណ័រឌីស (ដាណឺម៉ាក) ដែលសព្វថ្ងៃមានមុខតំណែងនាំមុខក្នុងវិស័យព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅឆ្នាំ ១៩២៣ អេហ្វប៊ុនទីងនិង J. ម៉ាកលឡឺដត្រូវបានទទួលរង្វាន់ណូបែលផ្នែករូបវិទ្យាឬវេជ្ជសាស្ត្រដែលពួកគេបានចែករំលែកជាមួយស៊ី។ ភី។ បេនិងជេខូល។

រឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺការបង្កើតក្រុមហ៊ុន Novo Nordisk ដែលសព្វថ្ងៃជាអ្នកដឹកនាំពិភពលោកក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាឯកសារយោង។ នៅឆ្នាំ ១៩២២ ជ័យលាភីរង្វាន់ណូបែលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅឆ្នាំ ១៩២០ ដាណេនសីហាកូត្រូវបានគេអញ្ជើញឱ្យបង្រៀនវគ្គសិក្សានៅសាកលវិទ្យាល័យយ៉េល។ ធ្វើដំណើរជាមួយភរិយារបស់គាត់ម៉ារីយ៉ាដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតនិងជាអ្នកស្រាវជ្រាវមេតាប៉ូលីសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់បានដឹងពីការរកឃើញអាំងស៊ុយលីនហើយបានគ្រោងធ្វើដំណើររបស់គាត់តាមរបៀបទៅសួរសុខទុក្ខមិត្តរួមការងារនៅតូរ៉ុនតូ។

បន្ទាប់ពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនស្ថានភាពរបស់ម៉ារីយ៉ាកូកូបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ បំផុសគំនិតដោយកូហ្គូគាត់បានទទួលអាជ្ញាប័ណ្ណដើម្បីប្រើវិធីនៃការបន្សុតអាំងស៊ុយលីនហើយនៅខែធ្នូឆ្នាំ ១៩២២ បានចាប់ផ្តើមផលិតកម្មរបស់ខ្លួននៅឯរោងចក្រមួយនៅជិតទីក្រុង Copenhagen (ដាណឺម៉ាក) ។

ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនសត្វ

អស់រយៈពេលជាង ៦០ ឆ្នាំមកហើយវត្ថុធាតុដើមសម្រាប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺលំពែងរបស់គោក្របីនិងជ្រូកដែលអាំងស៊ុយលីនសាច់គោឬសាច់ជ្រូកត្រូវបានផលិតរៀងៗខ្លួន។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរកឃើញអាំងស៊ុយលីនសំណួរបានកើតឡើងនៃការកែលម្អវានិងរៀបចំផលិតកម្មឧស្សាហកម្ម។ ចាប់តាំងពីការដកស្រង់ដំបូងមានសារធាតុមិនបរិសុទ្ធជាច្រើននិងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតគឺការបន្សុទ្ធគ្រឿងញៀន។

នៅឆ្នាំ ១៩២៦ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៅឯសាកលវិទ្យាល័យ Baltimore J. Abel គ្រប់គ្រងដាច់ដោយឡែកពីអាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ជាគ្រីស្តាល់។ គ្រីស្តាល់ធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនភាពបរិសុទ្ធនៃអាំងស៊ុយលីនរលាយនិងធ្វើឱ្យវាសមស្របសម្រាប់ការកែប្រែផ្សេងៗ។ ចាប់តាំងពីដើមទសវត្សឆ្នាំ ១៩៣០ គ្រីស្តាល់បានក្លាយជារឿងធម្មតានៅក្នុងផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនដែលបានកាត់បន្ថយអត្រាប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅអាំងស៊ុយលីន។

ការខិតខំប្រឹងប្រែងបន្ថែមទៀតរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវគឺសំដៅកាត់បន្ថយមាតិកានៃភាពមិនស្អាតនៅក្នុងការរៀបចំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃអង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនម៉ូណូតានីន។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថានៅពេលព្យាបាលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបន្សុតខ្ពស់ដូសនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដំបូងគ្រាន់តែជាសកម្មភាពខ្លីប៉ុណ្ណោះដូច្នេះមានតម្រូវការបន្ទាន់ក្នុងការបង្កើតថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។ នៅឆ្នាំ ១៩៣៦ នៅប្រទេសដាណឺម៉ាក X K. Hagedorny បានទទួលការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងដំបូងដោយប្រើប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអីន។ ក្នុងនាមជាអាជ្ញាធរដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ក្នុងផ្នែកជំងឺទឹកនោមផ្អែម E. Johnson (សហរដ្ឋអាមេរិក) បានសរសេរមួយឆ្នាំក្រោយមកថា "ប្រូស្តានគឺជាជំហានឈានមុខគេបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់តាំងពីការរកឃើញអាំងស៊ុយលីន" ។

ឌីអាស្កតនិងហ្វ។ អេហ្វ។ ហ្វីលពីតូតូតូដោយបន្ថែមទាំងប្រូតេអីននិងស័ង្កសីទៅអាំងស៊ុយលីនបានទទួលថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរជាងនេះគឺប្រូហ្សេន - ស័ង្កសីអាំងស៊ុយលីន។ ផ្អែកលើការសិក្សាទាំងនេះក្នុងឆ្នាំ ១៩៤៦ ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយក្រុមដែលដឹកនាំដោយលោកអេ។ ឃ។ ហា។ ហាន់ថនបានបង្កើតអិន។ អិន។ អាំងស៊ុយលីន (“ ហាំហាំនប្រូតេអីន”) ដែលរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះនៅតែជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទូទៅបំផុតមួយនៅលើពិភពលោក។

នៅឆ្នាំ ១៩៥១-១៩៥២ វេជ្ជបណ្ឌិត R. Mjeller បានរកឃើញថាអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានអូសបន្លាយពេលយូរដោយលាយអាំងស៊ុយលីនជាមួយស័ង្កសីដោយគ្មានប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ដូច្នេះអ៊ីសូឡង់ស៊េរីលីនថេត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរួមបញ្ចូលថ្នាំចំនួនបីដែលមានរយៈពេលនៃសកម្មភាពខុសគ្នា។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំកម្រិតអាំងស៊ុយលីនបុគ្គលស្របតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ អត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះគឺជាចំនួនតិចនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការផលិតថ្នាំ, pH នៃអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់គឺមានជាតិអាស៊ីតព្រោះមានតែការនេះទេដែលអាចការពារអាំងស៊ុយលីនពីការបំផ្លាញដោយភាពមិនបរិសុទ្ធនៃអង់ស៊ីមលំពែង។ ទោះយ៉ាងណាអាំងស៊ុយលីនអាស៊ីតនេះជំនាន់នេះមានស្ថេរភាពមិនគ្រប់គ្រាន់និងមានបរិមាណមិនបរិសុទ្ធច្រើន។ មានតែនៅក្នុងឆ្នាំ ១៩៦១ ទេដែលត្រូវបានបង្កើតអាំងស៊ុយលីនរលាយអព្យាក្រឹតដំបូងគេ។

អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស (វិស្វកម្មហ្សែន)

ជំហានគ្រឹះបន្ទាប់ឆ្ពោះទៅមុខគឺការបង្កើតការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនិងលក្ខណៈសម្បត្តិដូចគ្នាបេះបិទនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ នៅឆ្នាំ ១៩៨១ ក្រុមហ៊ុន Novo Nordisk ជាលើកដំបូងនៅលើពិភពលោកបានចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនពាក់កណ្តាលសំយោគរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយការកែប្រែគីមីនៃអាំងស៊ុយលីន។ ជំរើសមួយផ្សេងទៀតចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះគឺវិធីសាស្ត្រជីវគីមីដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាវិស្វកម្មហ្សែនរបស់ឌីអិនអេដែលបង្កើតឡើងវិញ។ នៅឆ្នាំ ១៩៨២ ក្រុមហ៊ុន "អេលីលីលី" ជាលើកដំបូងនៅលើពិភពលោកបានចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យានេះហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឌីអិនអេនៃបាក់តេរីដែលមិនមែនជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ E. coli ។

នៅឆ្នាំ ១៩៨៥ ណូណូណឺសបានណែនាំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយបច្ចេកវិទ្យាវិស្វកម្មហ្សែនដោយប្រើកោសិកាផ្សិតជាមូលដ្ឋានផលិតកម្ម។

វិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មជីវគីមីឬហ្សែនបច្ចុប្បន្នគឺជាវិធីចម្បងក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សព្រោះវាមិនត្រឹមតែអាចទទួលបានអាំងស៊ុយលីនដូចគ្នានឹងអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីជៀសវាងការលំបាកដែលទាក់ទងនឹងកង្វះវត្ថុធាតុដើម។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០០ មកនៅគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោកត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយហ្សែន។

យុគសម័យថ្មីខាងផ្នែកទឹកនោមផ្អែម - អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីន

ការវិវត្តនៃ analogues អាំងស៊ុយលីនការប្រើប្រាស់នៃការអនុវត្តជាក់ស្តែងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របានពង្រីកលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងនាំឱ្យមានការប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតនិងសំណងជំងឺកាន់តែប្រសើរឡើងក្លាយជាព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាំងតង់ស៊ីតេអាំងស៊ុយលីនគឺជាទម្រង់បង្កើតហ្សែនរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលក្នុងនោះម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចដើម្បីកែតម្រូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំនួយពីអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបានស្ទើរតែបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ទោះបីជាថ្នាំ analogues មានតំលៃថ្លៃជាងអាំងស៊ុយលីនធម្មតាក៏ដោយក៏គុណសម្បត្តិរបស់វាគឺជាសំណងប្រសើរសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពញឹកញាប់នៃស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ - ច្រើនជាងការចំណាយលើសេដ្ឋកិច្ច។

យោងតាមអ្នកជំនាញនៃក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍសង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានតំលៃថោកជាងការថែទាំប្រចាំឆ្នាំដល់ទៅ ៣-១០ ដងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលបានវិវត្តរួចហើយ។

បច្ចុប្បន្ននេះ analogues ទទួលបាន ៥៩% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើពិភពលោកនិងនៅអឺរ៉ុប - ជាង ៧០% ។ analogues អាំងស៊ុយលីនកំពុងត្រូវបានណែនាំយ៉ាងសកម្មទៅក្នុងការអនុវត្តន៍វេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទោះបីជាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ជាមធ្យមនៃ analogues អាំងស៊ុយលីនមានត្រឹមតែ ៣៤% ប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងប្រទេស ទោះយ៉ាងណាថ្ងៃនេះពួកគេបានផ្តល់ឱ្យកុមារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១០០% ។

រង្វាន់ណូបែលនិងអាំងស៊ុយលីន

នៅឆ្នាំ ១៩២៣ ពានរង្វាន់ណូបែលផ្នែកសរីរវិទ្យាឬវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានប្រគល់ទៅឱ្យ F. Bunting និង J. MacLeod ដែលពួកគេបានចែករំលែកជាមួយ C. Best និង J. Collip ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រួសត្រាយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេតែងតាំងសម្រាប់ពានរង្វាន់ដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះបំផុតនៅក្នុងពិភពវិទ្យាសាស្ត្រត្រឹមតែមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីការបោះពុម្ពផ្សាយលើកដំបូងស្តីពីការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។

នៅឆ្នាំ ១៩៥៨ អេហ្វ Senger បានទទួលរង្វាន់ណូបែលសម្រាប់ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលវិធីសាស្រ្តនេះបានក្លាយជាគោលការណ៍ទូទៅនៃការសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រូតេអ៊ីន។ ក្រោយមកគាត់បានគ្រប់គ្រងដើម្បីបង្កើតលំដាប់លំដោយនៃបំណែកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ននៃអេឡិចត្រូនិចទ្វេដងឌីអិនអេដ៏ល្បីល្បាញដែលគាត់បានទទួលរង្វាន់ណូបែលលើកទី ២ នៅឆ្នាំ ១៩៨០ (រួមជាមួយ W. Gilbert និង P. Berg) ។ នេះជាស្នាដៃរបស់អេហ្វ។ សុលដែលបង្កើតបានជាមូលដ្ឋានបច្ចេកវិទ្យាដែលគេហៅថា“ វិស្វកម្មពន្ធុ” ។

ជីវគីមីវិទ្យាអាមេរិចដាប់ប៊លឌូវិនដូដែលបានសិក្សាអាំងស៊ុយលីនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយសិក្សាអំពីការងាររបស់អេហ្វអេនបានសំរេចចិត្តប្រើបច្ចេកទេសរបស់គាត់ដើម្បីកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនិងសំយោគម៉ូលេគុលនៃអរម៉ូនដទៃទៀត។ ការងាររបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនេះត្រូវបានទទួលរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ ១៩៥៥ ហើយតាមពិតបានបើកផ្លូវដល់ការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងឆ្នាំ ១៩៦០ អ្នកគីមីវិទ្យាអាមេរិចឈ្មោះ R. Yulow បានបង្កើតវិធីសាស្រ្តភាពស៊ាំសម្រាប់វាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមដែលនាងបានទទួលរង្វាន់ណូបែល។ ការច្នៃប្រឌិតរបស់យូលីវបានធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅឆ្នាំ ១៩៧២ អ្នកជីវរូបវិទ្យាជនជាតិអង់គ្លេសឈ្មោះ D. Crowfoot-Hodgkin (អ្នកឈ្នះរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ ១៩៦៤ សម្រាប់កំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្ត្រដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច) បានបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធបីវិមាត្រនៃស្មុគស្មាញមិនធម្មតានៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីន។

នៅឆ្នាំ ១៩៨១ ជីវគីមីវិទូកាណាដាអិមស្មីតត្រូវបានគេអញ្ជើញឱ្យទៅជាសហស្ថាបនិកវិទ្យាសាស្ត្រនៃក្រុមហ៊ុនជីវបច្ចេកវិទ្យាថ្មីហ្ស៊ីម។ កិច្ចសន្យាមួយក្នុងចំណោមកិច្ចសន្យាដំបូងរបស់ក្រុមហ៊ុនត្រូវបានបញ្ចប់ជាមួយក្រុមហ៊ុនឱសថដាណឺម៉ាក Novo ដើម្បីអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅក្នុងវប្បធម៌ផ្សិត។ ជាលទ្ធផលនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នាអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានដោយបច្ចេកវិទ្យាថ្មីបានដាក់លក់នៅឆ្នាំ ១៩៨២ ។

នៅឆ្នាំ ១៩៩៣ អិមស្មីតរួមជាមួយស៊ីម៉ូលលីសបានទទួលរង្វាន់ណូបែលសម្រាប់វដ្ដការងារនៅក្នុងវិស័យនេះ។ បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនកំពុងផ្លាស់ទីលំនៅយ៉ាងសកម្មនូវអាំងស៊ុយលីនរបស់សត្វ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរបៀបរស់នៅ

នៅក្នុងប្រទេសស្ទើរតែទាំងអស់នៃពិភពលោកការថែទាំសុខភាពត្រូវបានផ្តោតជាចម្បងលើការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដល់អ្នកដែលមានជំងឺរួច។ ប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់ថាវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានអត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចក្នុងការថែរក្សាសុខភាពមនុស្សឬរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃពិការភាពនិងអត្រាមរណភាពមុនអាយុ។

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) សុខភាពមនុស្សមានតែ ២៥ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលពឹងផ្អែកលើគុណភាពនៃសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅសល់ត្រូវបានកំណត់ដោយគុណភាពនិងរបៀបរស់នៅកម្រិតនៃវប្បធម៌អនាម័យ។

សព្វថ្ងៃសារៈសំខាន់ដ៏សំខាន់នៃបញ្ហាថ្នាំបង្ការការទទួលខុសត្រូវរបស់មនុស្សចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានបង្ហាញដោយថ្នាក់ដឹកនាំកំពូលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងវិស័យអាទិភាពមួយក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះនៅក្នុង“ យុទ្ធសាស្ត្រសន្តិសុខជាតិរបស់សហព័ន្ធរុស្ស៊ីរហូតដល់ឆ្នាំ ២០២០” ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយក្រឹត្យរបស់ប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ី D.A. ចុះថ្ងៃទី ១២ ខែឧសភាឆ្នាំ ២០០៩ លេខ ៥៣៧ ក្នុងផ្នែកថែទាំសុខភាពចែងថាគោលនយោបាយរដ្ឋរបស់សហព័ន្ធរុស្ស៊ីក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈនិងសុខភាពរបស់ប្រទេសជាតិគួរតែមានគោលដៅបង្ការនិងទប់ស្កាត់ការរីកលូតលាស់នៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់សង្គមពង្រឹងការតំរង់ទិសបង្ការនៃការថែទាំសុខភាពនិងការតំរង់ទិស ដើម្បីការពារសុខភាពមនុស្ស។

សហព័ន្ធរុស្ស៊ីកំណត់ទិសដៅសំខាន់ក្នុងការធានាសន្តិសុខជាតិក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈនិងសុខភាពរបស់ប្រទេសក្នុងរយៈពេលមធ្យម៖ ពង្រឹងការតំរង់ទិសបង្ការសុខភាពសាធារណៈផ្តោតលើការថែរក្សាសុខភាពមនុស្ស។

យុទ្ធសាស្ត្រសន្តិសុខជាតិរុស្ស៊ីរហូតដល់ឆ្នាំ ២០២០

ក្នុងន័យនេះការបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគួរតែជាប្រព័ន្ធដែលមានការរីកចម្រើននិងដំណើរការល្អ។ ប្រព័ន្ធនេះគួរតែរួមបញ្ចូលៈ

• ការផ្សព្វផ្សាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដល់សាធារណៈជន
• ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមបឋម
• ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា
• ការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រទំនើបបំផុត។

ការបង្ការបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការលើកកម្ពស់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដែលមានន័យថារបបអាហារមានតុល្យភាពរួមជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ ក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ការការពារបន្ទាប់បន្សំពាក់ព័ន្ធនឹងការតាមដាននិងសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាប្រចាំចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺរួចហើយដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរកឃើញនិងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ក្នុង ៨០% នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានរារាំងក៏ដូចជាការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាចត្រូវបានរារាំងឬពន្យារពេលយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះបោះពុម្ភផ្សាយក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៨ លទ្ធផលនៃការសិក្សា UKPDS ធ្វើឡើងនៅចក្រភពអង់គ្លេសអស់រយៈពេលជិត ២០ ឆ្នាំបានបង្ហាញថាការថយចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រឹមតែ ១% នាំឱ្យមានការថយចុះនូវផលវិបាកពីភ្នែកក្រលៀននិងសរសៃប្រសាទហើយវាក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យផងដែរ។ ការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction ១៨%, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ១៥% និង ២៥% កាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការសិក្សារបស់អ្នកជំនាញអាមេរិចកម្មវិធីបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងឆ្នាំ ២០០២ បានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់ពួកគេនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមប្រចាំថ្ងៃ ៣០ នាទីនិងស្រកទម្ងន់ ៥-១០% កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន ៥៨% ។ អ្នកចូលរួមដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន ៧១% ។

ការផ្សព្វផ្សាយ

រហូតមកដល់ពេលនេះមានតែអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះដែលដឹងពីការគំរាមកំហែងនៃការរាលដាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាតម្រូវការនិងលទ្ធភាពនៃការការពារ។ ការអំពាវនាវរបស់ដំណោះស្រាយរបស់អ។ ស។ បដើម្បីលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងរបស់ប្រជាជនអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វាគឺបណ្តាលមកពីកង្វះគំនិតបឋមអំពីជំងឺនេះនិងវិធីដែលវាអាចត្រូវបានការពារក្នុងចំនួនប្រជាជនភាគច្រើននៃភពផែនដីរបស់យើង។ លក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាការការពារជាបឋមរបស់វាចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះតាមរយៈការលើកកម្ពស់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមយើងលើកកម្ពស់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយផ្ទុយទៅវិញ។ សព្វថ្ងៃនេះវាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើកកម្ពស់ការបង្កើតមនុស្សដែលមានទំនួលខុសត្រូវផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលពួកគេនូវជំនាញរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងការការពារជំងឺ។

ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចំបងជាមួយនឹងការចំណាយនៃអរិយធម៌ទំនើបដូចជានគរូបនីយកម្មរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលភាពតានតឹងនិងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធអាហាររូបត្ថម្ភ (ភាពប្លែកនៃអាហាររហ័ស) ។ សព្វថ្ងៃនេះមនុស្សត្រូវបានសម្គាល់ដោយអាកប្បកិរិយាព្រងើយកន្តើយចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេដែលត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងក្នុងការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការលេងកីឡាការមិនពេញចិត្តក្នុងការផឹកនិងជក់បារីច្រើនពេក។

ការរស់នៅដណ្តើមយកជំងឺទឹកនោមផ្អែម!

ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានន័យថាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់មានការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធរបៀបរស់នៅនិងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វានៅតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជាសះស្បើយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែក្នុងការតស៊ូនេះមនុស្សម្នាក់អាចឈ្នះការរស់នៅបានយូរបំពេញជីវិតនិងដឹងខ្លួនឯងនៅក្នុងវិស័យសកម្មភាពរបស់គាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការតស៊ូនេះតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំខ្ពស់និងវិន័យដោយខ្លួនឯងជាអកុសលមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានសមត្ថភាពបែបនេះទេ។

ការគាំទ្រដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងគឺជារឿងរបស់អ្នកដែលគ្រប់គ្រងដើម្បីយកឈ្នះជំងឺរបស់ពួកគេ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានអ្នកនយោបាយល្បីឈ្មោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអ្នកនិពន្ធអ្នកធ្វើដំណើរតារាសម្តែងនិងសូម្បីតែអត្តពលិកល្បី ៗ ដែលទោះបីជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែរស់រានមានជីវិតរហូតដល់ឆ្នាំជឿនលឿនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងឈានដល់កំពូលខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងវិស័យរបស់ពួកគេផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមេដឹកនាំនៃសហភាពសូវៀតដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក។ Khrushchev, Yu.V. Andropov ។ ក្នុងចំណោមមេដឹកនាំនៃរដ្ឋបរទេសនិងអ្នកនយោបាយល្បី ៗ ប្រធានាធិបតីអេហ្ស៊ីប Gamal Abdel Nasser និង Anwar Sadat ប្រធានាធិបតីស៊ីរី Hafiz Assad, នាយករដ្ឋមន្រ្តីអ៊ីស្រាអែល Men-Hem Begin, មេដឹកនាំយូហ្គោស្លាវី Joseph Broz Tito និងអតីតមេដឹកនាំផ្តាច់ការឈីលីអាចមានឈ្មោះបាន។ អ្នកច្នៃប្រឌិតថូម៉ាសអាល់វ៉ាអេឌីសុននិងអ្នករចនាយន្ដហោះ Andrei Tupolev អ្នកនិពន្ធ Edgar Poe, Herbert Wells និង Ernst Hemingway សិល្បករ Paul Cezanne ក៏ទទួលរងពីជំងឺនេះដែរ។

មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលល្បីល្បាញបំផុតសម្រាប់ជនជាតិរុស្ស៊ីក្នុងចំណោមសិល្បករនឹងនៅតែជា Fedor Chaliapin, Yuri Nikulin, Faina Ranevskaya, Lyudmila Zykina, Vyacheslav Nevinniy ។ សម្រាប់ជនជាតិអាមេរិកអង់គ្លេសជនជាតិអ៊ីតាលីតួលេខប្រហាក់ប្រហែលនឹងមានអេលឡា Fitzgerald, Elvis Presley, Marcello Mastroiani ។ តារាភាពយន្ត Sharon Stone, Holy Bury និងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សព្វថ្ងៃនេះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លាយជាម្ចាស់ជើងឯកអូឡាំពិកចូលរួមរត់ម៉ារ៉ាតុងកង់ចម្ងាយរាប់ពាន់គីឡូម៉ែត្រយកឈ្នះលើកំពូលភ្នំខ្ពស់បំផុតដីនៅប៉ូលខាងជើង។ ពួកគេអាចយកឈ្នះឧបសគ្គដែលមិនអាចនឹកស្មានដល់បំផុតដែលបង្ហាញថាពួកគេអាចមានជីវិតពេញលេញ។

ឧទាហរណ៍គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនៃអត្តពលិកអាជីពដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអ្នកលេងវាយកូនគោលលើទឹកកកជនជាតិកាណាដាឈ្មោះ Bobby Clark ។ គាត់គឺជាអ្នកជំនាញម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញពីរបីនាក់ដែលមិនបានធ្វើឱ្យមានអាថ៌កំបាំងពីជំងឺរបស់គាត់។ ក្លាកធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នៅអាយុ ១៣ ឆ្នាំតែមិនបានបោះបង់ចោលថ្នាក់ហើយក្លាយជាកីឡាករវាយកូនគោលអាជីពដែលជាតារានៃលីកជាតិហូលីវូដបានឈ្នះពានរង្វាន់ស្ទេនលីខាប់ ២ ដង។ ក្លាកឃ្លាំមើលជំងឺរបស់គាត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះគាត់គឺជាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សដំបូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានចាប់ផ្តើមប្រើម៉ែត្រជានិច្ច។ យោងទៅតាមក្លាកវាជាកីឡានិងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលជួយឱ្យគាត់កម្ចាត់ជំងឺនេះ។

ឯកសារយោង

1. IDF ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាត្លាឆ្នាំ ២០០៩
2. សហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិផលប៉ះពាល់សង្គមនិងសេដ្ឋកិច្ចរបស់ទឹកនោមផ្អែម www.idf.org
3. ស៊ីសាណូណា -Ventura, C.E. Mogensen ។ ប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, Elsevier Masson, ឆ្នាំ ២០០៩
4. ការត្រួតពិនិត្យលើផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាវិធីសាស្ត្រសម្រាប់វាយតម្លៃគុណភាពនៃការថែទាំសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អិមឆ្នាំ ២០០៨
5. ដេដវ I. អាយ។ ស៊ីស្តាកាវ៉ាអិមវី។ ក្បួនដោះស្រាយនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អិម, ២០០៩
6. ឯកសារសម្រាប់ការរៀបចំរបាយការណ៍ស្តីពីរដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី "ស្តីពីការអនុវត្តកម្មវិធីគោលដៅសហព័ន្ធនិងការអនុវត្តកម្មវិធីវិនិយោគគោលដៅសហព័ន្ធសម្រាប់ឆ្នាំ ២០០៨"
7. ឯកសារនៃរបាយការណ៍ស្តីពីរដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី "ស្តីពីការអនុវត្តកម្មវិធីគោលដៅសហព័ន្ធនិងការអនុវត្តកម្មវិធីវិនិយោគគោលដៅសហព័ន្ធសម្រាប់ឆ្នាំ ២០០៧"
8. ក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ ២៨០ ចុះថ្ងៃទី ០៥/១០/២០០៧ "ស្តីពីកម្មវិធីគោលដៅសហព័ន្ធ" ការបង្ការនិងការត្រួតពិនិត្យជំងឺសំខាន់ៗក្នុងសង្គម (២០០៧-២០១១) "
9. Astamirova X, Akhmanov M. , សព្វវចនាធិប្បាយដ៏ធំនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អេមអឹមអេឆ្នាំ ២០០៣
10. ជូប៊ីនកូអេ, ប្រវត្តិនៃម៉ូលេគុលមួយ។ “ មេកានិចប្រជាប្រិយ” លេខ ១១ ២០០៥
11. Levitsky M. M. , អាំងស៊ុយលីន - ម៉ូលេគុលដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតនៃសតវត្សទី XX ។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយ“ ទីមួយនៃខែកញ្ញា” លេខ ៨ ឆ្នាំ ២០០៨

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម SUGAR DIABETES គឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលមានកម្រិតខ្ពស់ដោយសារតែបរិមាណអរម៉ូនលំពែង INSULIN មិនគ្រប់គ្រាន់និង / ឬភាពស៊ាំនៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។

តើស្ថិតិនិយាយអ្វីខ្លះ?

ចាប់តាំងពីស្ថិតិស្តីពីអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ហើយវាបានចាប់ផ្តើមនៅចុងសតវត្សទី ១៩) ត្រូវបានរក្សាទុកវាតែងតែនាំមកនូវព័ត៌មានអាក្រក់។

យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ ៨,៥% នៃមនុស្សពេញវ័យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយនេះគឺស្ទើរតែទ្វេដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងឆ្នាំ ១៩៨០ - ៤,៧% ។ ចំនួនអ្នកជំងឺដាច់ខាតកំពុងកើនឡើងលឿនជាងនេះទៅទៀត: វាបានកើនឡើងទ្វេដងក្នុងរយៈពេល ២០ ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។

ពីរបាយការណ៍ប្រចាំឆ្នាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៥៖ ប្រសិនបើក្នុងសតវត្សទី ៩ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរបស់ប្រទេសអ្នកមានឥឡូវនេះមិនមែនទេ។ នៅសតវត្សទី XXI វាជាជំងឺនៃប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលមធ្យមនិងប្រទេសក្រីក្រ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបន្តកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសទាំងអស់។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងរបាយការណ៍ប្រចាំឆ្នាំរបស់ពួកគេស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៥ អ្នកជំនាញអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានគូសបញ្ជាក់ពីនិន្នាការថ្មីមួយ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅសតវត្សរ៍ទី ២០ ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺនៃប្រទេសអ្នកមាន (សហរដ្ឋអាមេរិកកាណាដាប្រទេសនៅអឺរ៉ុបខាងលិចជប៉ុន) ឥឡូវនេះវាមិនដូច្នេះទេ។ នៅសតវត្សទី XXI វាជាជំងឺនៃប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលមធ្យមនិងប្រទេសក្រីក្រ។

ការវិវត្តន៍នៃទស្សនៈលើធម្មជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ឡាទីនៈជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំតាំងពីសម័យបុរាណទោះបីជាមូលហេតុរបស់វានៅតែមិនច្បាស់លាស់អស់ជាច្រើនសតវត្សរ៍ចំពោះអ្នកព្យាបាល។

កំណែដំបូងបំផុតត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃប្រទេសក្រិកបុរាណ។ រោគសញ្ញាឈានមុខគេនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការស្រេកទឹកនិងការកើនឡើងនៃការនោម, ពួកគេបានចាត់ទុកថាជា "ការមិនអត់ធ្មត់ទឹក" ។ នេះគឺជាកន្លែងដែលផ្នែកដំបូងនៃឈ្មោះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមកពី: "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" នៅក្នុងភាសាក្រិកមានន័យថា "ឆ្លងកាត់" ។

អ្នកព្យាបាលនៃមជ្ឈឹមវ័យបានបន្តទៅទៀត: មានទំលាប់ញុំាអ្វីគ្រប់យ៉ាងពួកគេបានរកឃើញថាទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរសជាតិផ្អែម។ ម្នាក់ក្នុងចំនោមពួកគេគឺវេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេសថូម៉ាសវីលីសដែលបានភ្លក់ទឹកនោមបែបនេះនៅឆ្នាំ ១៦៧៥ បានត្រេកអរហើយបានប្រកាសថាវាជា«មីលលីស» - នៅក្នុងភាសាក្រិកបុរាណ។ "ផ្អែមដូចទឹកឃ្មុំ" ប្រហែលជាអ្នកព្យាបាលម្នាក់នេះមិនដែលបានភ្លក់ទឹកឃ្មុំពីមុនទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយដៃស្រាលរបស់គាត់អេសឌីបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេបកស្រាយថាជា "ជាតិស្ករមិនចេះនិយាយ" ហើយពាក្យថា "មីល្លាស" បានភ្ជាប់ឈ្មោះរបស់វាជារៀងរហូត។

នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី ១៩ ដោយប្រើការសិក្សាស្ថិតិវាអាចរកឃើញទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធប៉ុន្តែមិនអាចយល់បានរវាងអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងភាពធាត់នៅពេលនោះ។

រួចទៅហើយនៅដើមសតវត្សរ៍ទី ២០ គេសង្កេតឃើញថានៅយុវវ័យទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរបៀបរៀបរយជាងបើប្រៀបធៀបនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពេញវ័យ។ ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះត្រូវបានគេហៅថា "អនីតិជន" ("អនីតិជន") ។ ឥឡូវនេះនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ជាមួយនឹងការរកឃើញនៅឆ្នាំ ១៩២២ អាំងស៊ុយលីននិងការបញ្ជាក់ពីតួនាទីរបស់វាក្នុងការរំលាយអាហារគ្លុយកូសអរម៉ូននេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថាជាអ្នកបង្កជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែការអនុវត្តបានផ្ទុយនឹងទ្រឹស្តី។ វាបានប្រែក្លាយថាមានតែជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនប៉ុណ្ណោះដែលការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អ (ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនត្រូវបានប្តូរឈ្មោះជា "អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក") ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាបានប្រែក្លាយថានៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមគឺធម្មតាឬសូម្បីតែកើនឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះសូម្បីតែអាំងស៊ុយលីនចាក់ច្រើនក៏ដោយក៏មិនអាចកាត់បន្ថយកំរិតគ្លុយកូសបានដែរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ" ឬ "ធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន" (ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។ មានការសង្ស័យថាបញ្ហានេះមិនមាននៅក្នុងអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែការពិតដែលថារាងកាយបដិសេធមិនធ្វើតាម។ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងថ្នាំត្រូវយល់អស់ជាច្រើនទសវត្ស។

មានតែនៅចុងសតវត្សរ៍ទី ២០ ប៉ុណ្ណោះដែលការស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយដោះស្រាយបញ្ហាអាថ៌កំបាំងនេះ។ វាបានប្រែក្លាយថាជាលិកា adipose មិនមែនគ្រាន់តែជាបន្ទប់សម្រាប់ផ្ទុកបម្រុងជាតិខ្លាញ់ទេ។ នាងធ្វើនិយ័តកម្មហាងលក់ខ្លាញ់ខ្លួនឯងហើយព្យាយាមធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈធម្មតាដោយរំខានយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងអរម៉ូនផ្ទាល់របស់នាង។ ចំពោះមនុស្សស្គមវារំញោចសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហើយបើនិយាយ ឲ្យ ចំទៅវាប្រឆាំងនឹងវា។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការអនុវត្តជាក់ស្តែង: មនុស្សស្គមមិនដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។

ក្នុងនាមជាទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្រស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រមូលបានក្នុងកំឡុងសតវត្សរ៍ទី ២០ វាត្រូវបានគេយល់ថាយើងកំពុងដោះស្រាយមិនមែនជាមួយនឹងជំងឺមួយរឺជំងឺផ្សេងទៀតទេប៉ុន្តែជាមួយក្រុមទាំងមូលនៃជំងឺផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានបង្រួបបង្រួមដោយការបង្ហាញរួមគ្នាតែមួយ - ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តាមប្រពៃណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបន្តបែងចែកជាប្រភេទទោះបីជាប្រភេទនីមួយៗរបស់វាជាជំងឺដាច់ដោយឡែកក៏ដោយ។

នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ប្រភេទធំ ៗ ៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។ លំពែងមិនអាចផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ (កង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញ) ។ បុព្វហេតុរបស់វាគឺជាដំបៅស្វ័យប្រវត្តិកម្មនៃកោសិកាបេតានៃបរិមាត្រលំពែង islet ដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺ ៥-១០% នៃចំនួនសរុប។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនឬទឹកនោមផ្អែមដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) ។ នៅក្នុងជំងឺនេះមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទង: លំពែងលាក់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកោសិកាគោលដៅត្រូវបានរារាំងដោយអរម៉ូននៃជាលិកា adipose ដែលមានការរីកចម្រើនហួសហេតុ។ នោះគឺនៅចុងបញ្ចប់មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺលើសទម្ងន់និងធាត់។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងចំណោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ - ៨៥-៩០% ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (ទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) ច្រើនតែលេចចេញនៅកាយវិការ ២៤-២៨ សប្តាហ៍ហើយឆ្លងភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៨-៩% ។

បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣ ប្រភេទសំខាន់ៗដែលបានរៀបរាប់ខាងលើប្រភេទកម្ររបស់វាត្រូវបានរកឃើញដែលពីមុនត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២៖

• ទឹកនោមផ្អែម MODY (abbr មកពីអង់គ្លេស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមពេញវ័យ ) - ទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីកង្វះហ្សែនកោសិកាលំពែង។ វាមានលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទទី ១ និងទី ២៖ វាចាប់ផ្តើមតាំងពីវ័យក្មេងជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាមានដំណើរយឺត។
• LADA- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (abbr មកពីអង់គ្លេស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ) - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនមិនទាន់ពេញវ័យចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ មូលដ្ឋាននៃជំងឺនេះដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាដំបៅស្វ័យប្រវត្តិនៃកោសិកាបេតា។ ភាពខុសគ្នាគឺថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះចាប់ផ្តើមពេញវ័យហើយមានទិសដៅអំណោយផលជាង។

ថ្មីៗនេះទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រនិងអសកម្មដទៃទៀតត្រូវបានគេរកឃើញជាពិសេសទាក់ទងនឹងពិការភាពហ្សែននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃអាំងស៊ុយលីនឬកោសិកាទទួលដែលតាមរយៈនោះវាដឹងពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ពិភពវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែជជែកវែកញែកពីរបៀបចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺទាំងនេះ។ នៅពេលបញ្ចប់បញ្ជីប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាត្រូវបានពង្រីក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទមានដូចខាងក្រោម៖

• ការនោមញឹកញាប់និងមានសុវត្ថភាព (ប៉ូលីយូរី)
• ការស្រេកទឹកនិងការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ទឹក (ពហុកោណ)
• អារម្មណ៍ថេរនៃព្រះជាម្ចាស់
• ស្រកទម្ងន់ទោះបីទទួលទានអាហារច្រើន (ជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១)
• អារម្មណ៍នឿយហត់ជាប្រចាំ
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• ឈឺចាប់រមួលនិងស្ពឹកនៅអវយវៈ (ធម្មតាជាងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២)
• ការព្យាបាលមិនល្អនៃដំបៅស្បែកតូចៗ

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនមែនជាភស្ដុតាងនៃអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ហើយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំស្ទើរតែមិនបង្ហាញខ្លួនវា។ ការពិតគឺថាការស្រេកទឹកនិងប៉ូលីយូរីលេចឡើងប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងដល់ 12-14 mmol / l និងខ្ពស់ជាងនេះ (បទដ្ឋានគឺឡើងដល់ 5,6) ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជាការថយចុះចក្ខុវិញ្ញាណឬឈឺចាប់នៅអវយវៈមានទំនាក់ទំនងជាមួយផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក៏លេចឡើងក្រោយរយៈពេលយូរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទាន់ពេលវេលាក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលជាក្បួនមានលក្ខណៈឃោរឃៅតាំងពីដំបូង។

ផ្ទុយទៅវិញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺសំងាត់បំផុត។ ប្រសិនបើយើងឃើញរោគសញ្ញាណាមួយ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះគឺច្រើនជាងការចាញ់បោក។

ដោយសារមិនអាចពឹងផ្អែកលើរោគសញ្ញាគ្លីនិកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍បានឈានដល់ចំណុចកំពូល។

ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីនៃការពិនិត្យស្តង់ដារចាំបាច់។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយហេតុផលណាមួយ - ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យការពិនិត្យបង្ការការមានផ្ទៃពោះការត្រៀមសំរាប់ការវះកាត់តូចៗជាដើម។ មនុស្សជាច្រើនមិនចូលចិត្តស្នាមចាក់លើស្បែកដែលមិនចាំបាច់នោះទេប៉ុន្តែនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលរបស់វា: ភាគច្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យតាមវិធីផ្សេង។ អំពី។

មនុស្សពេញវ័យម្នាក់ក្នុងចំណោម ៥ នាក់ដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែអ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលមិនដឹងអំពីវាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំហើយអ្នកលើសទម្ងន់ - ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសនៅមន្ទីរពិសោធន៍ខាងក្រោមគឺជារឿងធម្មតាបំផុត៖

• ការតមអាហារគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការវិភាគមួយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការពិនិត្យដ៏ធំនិងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺៈការប៉ះពាល់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរដោយចៃដន្យនិងមាតិកាព័ត៌មានទាបនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) នៅពេលការតមអាហារគ្លុយកូសនៅតែរក្សាកម្រិតធម្មតា។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់លើក្រពះទទេហើយបន្ទាប់មកស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុកសាកល្បង - 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានជាតិគ្លុយកូសចំនួន 75 ក្រាម។
• អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន - បង្ហាញកម្រិតគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលជាង ៣ ខែ។ ការវិភាគនេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលរយៈពេលវែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយនៃ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃ” ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ជំងឺនេះអាចកើតមាននៅក្នុងវត្តមាននៃជម្ងឺហ្សែនដែលរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃកោសិកាឬប៉ះពាល់ដល់អាំងស៊ុយលីនមិនធម្មតា។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏រួមមានការខូចខាតរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរចំពោះលំពែងការលើសឈាមនៃក្រពេញ endocrine ជាក់លាក់ (ក្រពេញភីតូរីសក្រពេញក្រពេញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ឥទ្ធិពលនៃកត្តាពុលឬជំងឺឆ្លង។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់ការបង្កើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ដោយសារតែការបង្ហាញគ្លីនិកជាញឹកញាប់នៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលឬគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមិនល្អជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺសរសៃឈាម។

ស្ថិតិជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅប្រទេសបារាំងចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានចំនួនប្រមាណ ២,៧ លាននាក់ក្នុងនោះ ៩០% ជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រហែលជា ៣០០ ០០០-៥០០ ០០០ នាក់ (១០-១៥%) នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺនេះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតការធាត់ដុះពោះកើតមានលើមនុស្សជិត ១០ លាននាក់ដែលជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ T2DM ។ ភាពស្មុគស្មាញរបស់អេសអេសត្រូវបានរកឃើញ ២,៤ ដងច្រើនជាងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេកំណត់ការព្យាករណ៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរួមចំណែកដល់ការថយចុះអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺដោយ ៨ ឆ្នាំចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី ៥៥-៦៤ ឆ្នាំនិងដល់ ៤ ឆ្នាំសម្រាប់ក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់។

ប្រហែលជា ៦៥-៨០% នៃករណីនានាមូលហេតុនៃមរណភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងជាពិសេសជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃសរសៃឈាមបេះដូង (myocardial revascularization), ជំងឺបេះដូងកើតឡើងភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធភាពនៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល ៩ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ប្លាស្ទិចលើនាវាគឺ ៦៨% ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង ៨៣.៥% សម្រាប់មនុស្សសាមញ្ញដោយសារតែជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់បន្សំនិងការក្រិនសរសៃឈាម atheromatosis អ្នកជំងឺអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្លាប់មានជំងឺ myocardial infarction ម្តងហើយម្តងទៀត។ សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងផ្នែកជំងឺបេះដូងកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរហើយមានចំនួនច្រើនជាង ៣៣% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាកត្តាហានិភ័យដាច់ដោយឡែកសំខាន់មួយសម្រាប់ការបង្កើតជំងឺអេសអេស។

របាយការណ៍ស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងប្រទេសរូស្សី

នៅដើមឆ្នាំ ២០១៤ មនុស្សចំនួន ៣,៩៦ លាននាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហានេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីខណៈដែលតួលេខពិតប្រាកដគឺខ្ពស់ជាងនេះ - គ្រាន់តែយោងតាមការប៉ាន់ស្មានក្រៅផ្លូវការប៉ុណ្ណោះចំនួនអ្នកជំងឺមានច្រើនជាង ១១ លាននាក់។

ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានធ្វើឡើងអស់រយៈពេល ២ ឆ្នាំយោងតាមនាយកវិទ្យាស្ថានទឹកនោមផ្អែមនៃវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូននៃថវិការរបស់សហព័ន្ធនៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី Marina Shestakova, ពីឆ្នាំ ២០១៣ ដល់ឆ្នាំ ២០១៥, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកចូលរួមការសិក្សាលើកទី ២០ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រៀងរាល់ថ្ងៃទី ៥ ទន្ទឹមនឹងនេះយោងតាមការសិក្សារបស់ជាតិមួយប្រហែលជា ៥០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនបានដឹងពីជំងឺរបស់ពួកគេទេ។

ម៉ារីណា Vladimirovovna Shestakova ក្នុងខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ ២០១៦ បានធ្វើរបាយការណ៍ស្តីពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងការរកឃើញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានដកស្រង់ស្ថិតិសោកសៅពីការសិក្សាស្រាវជ្រាវរោគរាតត្បាតជាតិ។ សព្វថ្ងៃនេះប្រជាជនរុស្ស៊ីជាង ៦.៥ លាននាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយស្ទើរតែពាក់កណ្តាលមិនបានដឹងអំពីវាហើយជនជាតិរុស្ស៊ីទី ៥ គឺ ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យោងតាមម៉ារីណា Shestakova ក្នុងអំឡុងពេលទិន្នន័យគោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេទទួលបានជាលើកដំបូងអំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីដែលមានចំនួន 5,4% ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួន ៣៤៣ ពាន់នាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅទីក្រុងមូស្គូនៅដើមឆ្នាំ ២០១៦ ។

ក្នុងចំណោមនោះ ២១ ម៉ឺនគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយនៅសល់ ៣២២ ពាន់គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅទីក្រុងមូស្គូគឺ ៥,៨% ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង ៣,៩% នៃប្រជាជននិងមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុង ១,៩% នៃប្រជាជន។ - ប្រហែល ២៥-២៧% មានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ២៣,១% នៃប្រជាជនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តាមវិធីនេះ

២៩% នៃប្រជាជននៅទីក្រុងមូស្គូមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចទៅហើយឬមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអេអាហ្សីហ្វូវូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថា“ យោងតាមទិន្នន័យថ្មីៗនេះ ២៧% នៃប្រជាជនពេញវ័យនៃទីក្រុងម៉ូស្គូមានជំងឺធាត់លើសពីមួយដឺក្រេឬមួយផ្សេងទៀតដែលជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់សំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២” ។ នៅទីក្រុងម៉ូស្គូសម្រាប់អ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានរួចហើយមានអ្នកជំងឺតែម្នាក់គត់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនបានកំណត់។ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី - សមាមាត្រនេះគឺនៅកម្រិត 1: 1 ដែលបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់នៃការរកឃើញជំងឺនៅក្នុងរដ្ឋធានី។

IDF ព្យាករណ៍ថាប្រសិនបើអត្រាកំណើនបច្ចុប្បន្ននៅតែបន្តរហូតដល់ឆ្នាំ ២០៣០ ចំនួនសរុបនឹងកើនឡើងដល់ ៤៣៥ លាននាក់ - នេះគឺមានចំនួនប្រជាជនច្រើនជាងប្រជាជនអាមេរិកខាងជើងបច្ចុប្បន្ន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥឡូវប៉ះពាល់ដល់ ៧ ភាគរយនៃប្រជាជនពេញវ័យរបស់ពិភពលោក។ តំបន់ដែលមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់ជាងគេគឺអាមេរិកខាងជើងដែលមានមនុស្សពេញវ័យ ១០,២% មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកនៅមជ្ឈឹមបូព៌ានិងអាហ្វ្រិកខាងជើងដែលមាន ៩,៣% ។

• ឥណ្ឌាជាប្រទេសដែលមានចំនួនអ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាងគេ (៥០,៨ លាននាក់)
• ប្រទេសចិន (៤៣,២ លាន)
• សហរដ្ឋអាមេរិក (២៦,៨ លាននាក់)
• ប្រទេសរុស្ស៊ី (៩,៦ លាន)
• ប្រេស៊ីល (៧,៦ លាននាក់),
• អាឡឺម៉ង់ (៧.៥ លាន)
• ប៉ាគីស្ថាន (៧,១ លាននាក់)
• ប្រទេសជប៉ុន (៧,១ លាននាក់)
• ឥណ្ឌូណេស៊ី (៧ លាន)
• ម៉ិកស៊ិក (៦,៨ លាននាក់) ។
• វាមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាតម្លៃទាំងនេះមិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានបានទេ - ករណីនៃជំងឺនេះប្រហែល ៥០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះដោយហេតុផលជាក់ស្តែងមិនឆ្លងកាត់ការព្យាបាលផ្សេងៗដែលរួមចំណែកដល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺទាំងនេះរក្សាកម្រិត glycemia ខ្ពស់បំផុត។ ក្រោយមកទៀតគឺជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទ។
• រហូតមកដល់ពេលនេះចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើពិភពលោកបានកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ ១២-១៥ ឆ្នាំ។ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ទាំងមូលនៅលើភពផែនដីគឺប្រហែល ៤% នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីសូចនាករនេះបើយោងតាមការប៉ាន់ស្មានផ្សេងៗគឺ ៣-៦% នៅសហរដ្ឋអាមេរិកភាគរយនេះគឺអតិបរមា (១៥-២០% នៃចំនួនប្រជាជនរបស់ប្រទេស) ។
• ទោះបីជានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដូចដែលយើងឃើញហើយអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺនៅឆ្ងាយពីភាគរយដែលយើងសង្កេតឃើញនៅសហរដ្ឋអាមេរិកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងតែបង្ហាញសញ្ញារួចហើយថាយើងជិតឈានដល់ដំណាក់កាលរាតត្បាត។ សព្វថ្ងៃនេះចំនួនប្រជាជនរុស្ស៊ីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាផ្លូវការគឺមានចំនួនជាង ២,៣ លាននាក់។ យោងតាមទិន្នន័យដែលមិនបានបញ្ជាក់ចំនួនពិតប្រាកដអាចមានរហូតដល់ ១០ លាននាក់។ មនុស្សជាង ៧៥ ម៉ឺននាក់ទទួលទានអាំងស៊ុយលីនរៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ការបូកសរុបអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងប្រទេសនិងតំបន់៖ តារាងខាងក្រោមព្យាយាមធ្វើវិសោធនកម្មអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមប្រជាជននៅក្នុងប្រទេសនិងតំបន់ផ្សេងៗគ្នា។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការបន្ថែមនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺសម្រាប់ការប៉ាន់ស្មានទាំងមូលហើយអាចមានកម្រិតទាក់ទងទៅនឹងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែងនៅក្នុងតំបន់ណាមួយ:
• ប្រទេស / តំបន់	ប្រសិនបើអ្នកធ្វើវិសោធនកម្មលើសលុប	ចំនួនប្រជាជនប៉ាន់ស្មានត្រូវបានប្រើ
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអាមេរិកខាងជើង (បន្ថែមដោយស្ថិតិ)
  សហរដ្ឋអាមេរិក	17273847	293,655,4051
  កាណាដា	1912227	32,507,8742
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអឺរ៉ុប (ស្ថិតិបន្ថែម)
  អូទ្រីស	480868	8,174,7622
  បែលហ្ស៊ិក	608722	10,348,2762
  ចក្រភពអង់គ្លេស	3545335	៦០២៧០៧០៨ សម្រាប់ចក្រភពអង់គ្លេស ២
  សាធារណរដ្ឋឆែក	73304	1,0246,1782
  ប្រទេសដាណឺម៉ាក	318434	5,413,3922
  ហ្វាំងឡង់	306735	5,214,5122
  បារាំង	3554365	60,424,2132
  ប្រទេសក្រិក	626325	10,647,5292
  ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់	4848506	82,424,6092
  អ៊ីស្លង់	17292	293,9662
  ហុងគ្រី	590139	10,032,3752
  Liechtenstein	1966	33,4362
  អៀរឡង់	233503	3,969,5582
  ប្រទេសអ៊ីតាលី	3415145	58,057,4772
  លុចសំបួ	27217	462,6902
  ម៉ូណាកូ	1898	32,2702
  ហុលឡង់ (ហូឡង់)	959894	16,318,1992
  ប៉ូឡូញ	2272138	38,626,3492
  ព័រទុយហ្កាល់	619067	10,524,1452
  អេស្ប៉ាញ	2369457	40,280,7802
  ស៊ុយអែត	528611	8,986,4002
  ស្វីស	438286	7,450,8672
  ចក្រភពអង់គ្លេស	3545335	60,270,7082
  វែល	171647	2,918,0002
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតំបន់បាល់កង់ (ស្ថិតិបន្ថែម)
  អាល់បានី	208518	3,544,8082
  បូស្នៀនិងហឺហ្សេហ្គូវីណា	23976	407,6082
  ក្រូអាត	264521	4,496,8692
  ម៉ាសេដូន	120004	2,040,0852
  ស៊ែប៊ីនិងម៉ុងតេណេហ្គ្រោ	636817	10,825,9002
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអាស៊ី (ស្ថិតិបន្ថែម)
  បង់ក្លាដែស	8314145	141,340,4762
  ប៊ូតាន	128562	2,185,5692
  ចិន	76402799	1,298,847,6242
  ទីម័រខាងកើត	59955	1,019,2522
  ហុងកុង	403242	6,855,1252
  ឥណ្ឌា	62651210	1,065,070,6072
  ឥណ្ឌូនេស៊ី	14026643	238,452,9522
  ជប៉ុន	7490176	127,333,0022
  ឡាវ	356948	6,068,1172
  ម៉ាកាវ	26193	445,2862
  ប្រទេសម៉ាឡេស៊ី	1383675	23,522,4822
  ម៉ុងហ្គោលី	161841	2,751,3142
  ហ្វីលីពីន	5073040	86,241,6972
  ហ្គីណេប៉ាពួថ្មី	318839	5,420,2802
  ប្រទេសវៀតណាម	4862517	82,662,8002
  សិង្ហបុរី	256111	4,353,8932
  ប៉ាគីស្ថាន	9364490	159,196,3362
  កូរ៉េខាងជើង	1335150	22,697,5532
  កូរ៉េខាងត្បូង	2837279	48,233,7602
  ស្រីលង្កា	1170892	19,905,1652
  តៃវ៉ាន់	1338225	22,749,8382
  ថៃ	3815618	64,865,5232
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអឺរ៉ុបខាងកើត (បន្ថែមដោយស្ថិតិ)
  អាស៊ែបៃហ្សង់	462846	7,868,3852
  បេឡារុស្ស	606501	10,310,5202
  ប៊ុលហ្គារី	442233	7,517,9732
  អេស្តូនី	78921	1,341,6642
  ហ្សកហ្ស៊ី	276111	4,693,8922
  កាហ្សាក់ស្ថាន	890806	15,143,7042
  ឡាតវី	135665	2,306,3062
  លីទុយអានី	212229	3,607,8992
  រូម៉ានី	1315032	22,355,5512
  ប្រទេសរុស្ស៊ី	8469062	143,974,0592
  ស្លូវ៉ាគី	319033	5,423,5672
  ស្លូវេនី	118321	2,011,473 2
  តាជីគីស្ថាន	412444	7,011,556 2
  អ៊ុយក្រែន	2807769	47,732,0792
  អ៊ូសបេគីស្ថាន	1553553	26,410,4162
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអូស្រ្តាលីនិងប៉ាស៊ីហ្វិកខាងត្បូង (ស្ថិតិបន្ថែម)
  អូស្ត្រាលី	1171361	19,913,1442
  ញូហ្សេលឡែន	234930	3,993,8172
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅមជ្ឈឹមបូព៌ា (បន្ថែមដោយស្ថិតិ)
  អាហ្វហ្គានីស្ថាន	1677275	28,513,6772
  អេហ្ស៊ីប	4477495	76,117,4212
  តំបន់ហ្គាហ្សាស្ទ្រីប	77940	1,324,9912
  អ៊ីរ៉ង់	3970776	67,503,2052
  អ៊ីរ៉ាក់	1492628	25,374,6912
  អ៊ីស្រាអែល	364647	6,199,0082
  ហ្ស៊កដានី	330070	5,611,2022
  គុយវ៉ែត	132796	2,257,5492
  លីបង់	222189	3,777,2182
  លីប៊ី	331269	5,631,5852
  អារ៉ាប់ប៊ីសាអូឌីត	1517408	25,795,9382
  ស៊ីរី	1059816	18,016,8742
  តួកគី	4052583	68,893,9182
  អេមីរ៉ាតអារ៉ាប់រួម	148465	2,523,9152
  វេសប៊ែង	135953	2,311,2042
  យេម៉ែន	1177933	20,024,8672
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅអាមេរិកខាងត្បូង (បន្ថែមដោយស្ថិតិ)
  បេលីស	16055	272,9452
  ប្រេស៊ីល	10829476	184,101,1092
  ឈីលី	930820	15,823,9572
  កូឡុំបៀ	2488869	42,310,7752
  ហ្គាតេម៉ាឡា	840035	14,280,5962
  ម៉ិកស៊ិក	6174093	104,959,5942
  នីការ៉ាហ្គាវ៉ា	315279	5,359,7592
  ប៉ារ៉ាហ្គាយ	364198	6,191,3682
  ប្រទេសប៉េរូ	1620253	27,544,3052
  ព័រតូរីកូ	229291	3,897,9602
  វ៉េណេស៊ុយអេឡា	1471610	25,017,3872
  ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅទ្វីបអាហ្វ្រិក (ស្ថិតិបន្ថែម)
  អង់ហ្គោឡា	645797	10,978,5522
  បុតស្វាណា	96425	1,639,2312
  សាធារណរដ្ឋអាហ្វ្រិកកណ្តាល	220145	3,742,4822
  ឆាដ	561090	9,538,5442
  ប្រទេសកុងហ្គោប្រេស៊ីល	176355	2,998,0402
  កុងហ្គោគីនសាសា	3430413	58,317,0302
  ប្រទេសអេត្យូពី	4196268	71,336,5712
  ហ្កាណា	1221001	20,757,0322
  កេនយ៉ា	1940124	32,982,1092
  លីបេរីយ៉ា	199449	3,390,6352
  នីហ្សេរីយ៉ា	668266	11,360,5382
  នីហ្សេរីយ៉ា	1044138	12,5750,3562
  រវ៉ាន់ដា	484627	8,238,6732
  សេណេហ្គាល់	638361	10,852,1472
  សៀរ៉ាឡេអូន	346111	5,883,8892
  សូម៉ាលី	488505	8,304,6012
  ស៊ូដង់	2302833	39,148,1622
  អាហ្វ្រិកខាងត្បូង	2614615	44,448,4702
  ស្វាស៊ីឡង់	68778	1,169,2412
  តង់ហ្សានី	2121811	36,070,7992
  អ៊ូហ្គង់ដា	1552368	26,390,2582
  ហ្សំបៀ	648569	11,025,6902
  ហ្សីមបាវេ	215991	1,2671,8602

រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានស្ថិតិគួរឱ្យសោកសៅចាប់តាំងពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ក្នុងពិភពលោកកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។ ទិន្នន័យដដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដោយអ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែមក្នុងស្រុក - សម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៦ និង ២០១៧ ចំនួនអ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗបានកើនឡើងជាមធ្យម ១០% ។

ស្ថិតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីការកើនឡើងជាលំដាប់នៃជំងឺនេះនៅលើពិភពលោក។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃគុណភាពជីវិតមិនល្អនិងការស្លាប់មុនអាយុ។ ឧទាហរណ៍ប្រជាជនទីដប់ប្រាំមួយនៃប្រទេសបារាំងគឺជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមួយភាគដប់នៃពួកគេទទួលរងពីប្រភេទរោគសាស្ត្រដំបូង។ អំពីចំនួនអ្នកជំងឺដូចគ្នានៅក្នុងប្រទេសនេះរស់នៅដោយមិនដឹងពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយដែលគ្រោះថ្នាក់ចម្បងរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់។

កត្តាជីវសាស្ត្រសំខាន់ៗមិនត្រូវបានសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ទេរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានកេះដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ទាំងនេះជាចម្បងរួមមានការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែននិងដំណើរការរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃលំពែងជំងឺឆ្លងឬវីរុស។

ការធាត់ដុះពោះបានប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាង ១០ លាននាក់។ នេះគឺជាកត្តាកេះគន្លឹះមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ចំណុចសំខាន់គឺថាអ្នកជំងឺបែបនេះទំនងជាមានរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងអត្រាមរណភាពពីអត្រាខ្ពស់ជាង ២ ដងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ស្ថិតិទឹកនោមផ្អែម

ស្ថិតិសម្រាប់ប្រទេសដែលមានចំនួនអ្នកជំងឺច្រើនជាងគេ:

• នៅប្រទេសចិនចំនួនករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានឈានដល់ ១០០ លាននាក់។
• ឥណ្ឌា - ៦៥ លាននាក់
• សហរដ្ឋអាមេរិកជាប្រទេសដែលមានអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការអភិវឌ្ឍន៍ខ្ពស់ជាងគេលំដាប់ទី ៣ គឺ ២៤,៤ លាននាក់។
• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាង ១២ លាននាក់នៅប្រេស៊ីល,
• នៅប្រទេសរុស្ស៊ីចំនួនរបស់ពួកគេលើសពី ១០ លាននាក់។
• ម៉ិកស៊ិកអាល្លឺម៉ង់ជប៉ុនអេហ្ស៊ីបនិងឥណ្ឌូនេស៊ីជាប្រចាំផ្លាស់ប្តូរកន្លែងនៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ចំនួនអ្នកជំងឺឈានដល់ ៧-៨ លាននាក់។

និន្នាការអវិជ្ជមានថ្មីគឺការលេចចេញនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារដែលអាចដើរតួជាជំហានដើម្បីបង្កើនអត្រាមរណភាពពីគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនៅវ័យក្មេងក៏ដូចជាការថយចុះគុណភាពនៃជីវិត។ នៅឆ្នាំ ២០១៦ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានផ្សព្វផ្សាយពីនិន្នាការនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ៖

• នៅឆ្នាំ ១៩៨០ មនុស្ស ១០០ លាននាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• នៅឆ្នាំ ២០១៤ ចំនួនរបស់ពួកគេបានកើនឡើង ៤ ដងនិងស្មើនឹង ៤២២ លាន
• អ្នកជំងឺជាង ៣ លាននាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារជំងឺរោគសាស្ត្រ។
• អត្រាមរណភាពពីផលវិបាកនៃជំងឺកំពុងកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាងមធ្យម។
• យោងតាមការសិក្សារបស់ជាតិមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឆ្នាំ ២០៣០ នឹងបណ្តាលឱ្យ ១ ភាគ ៧ នៃការស្លាប់ទាំងអស់។

ស្ថិតិនៅប្រទេសរុស្ស៊ី

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងក្លាយជាជំងឺរាតត្បាតព្រោះប្រទេសនេះជាប្រទេសមួយក្នុងចំណោមមេដឹកនាំឈានមុខគេ។ ប្រភពផ្លូវការនិយាយថាមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជា ១០-១១ លាននាក់។ អំពីចំនួនមនុស្សដូចគ្នាមិនដឹងអំពីវត្តមាននិងជំងឺទេ។

យោងតាមស្ថិតិបានឱ្យដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបានប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនប្រហែលជា ៣០០.០០០ នាក់នៃប្រទេស។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះកុមារនេះអាចជារោគសាស្ត្រពីកំណើតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។ កុមារដែលមានជំងឺបែបនេះចាំបាច់ត្រូវការការពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យកុមារអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ក៏ដូចជាការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ថវិកាសុខភាពសម្រាប់ផ្នែកទីបីមានមូលនិធិដែលមានបំណងព្យាបាលជំងឺនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់មនុស្សក្នុងការយល់ថាការធ្វើជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការកាត់ទោសទេប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំងអំពីរបៀបរស់នៅទម្លាប់និងរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទេហើយការវិវត្តនៃផលវិបាកអាចនឹងមិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។

រោគសាស្ត្រនិងទម្រង់របស់វា

ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺជាប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនត្រូវការការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនហួសកំរិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសាស្ត្របែបនេះអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការថយចុះនៃលំពែងបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវចាក់អរម៉ូនថយចុះជាតិស្ករ។

ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះកើតឡើងនៅពេលពេញវ័យ - បន្ទាប់ពី ៤០-៥០ ឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអះអាងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនមានអាយុក្មេងជាងមុនព្រោះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺនៃអាយុចូលនិវត្តន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសព្វថ្ងៃនេះវាអាចត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងកុមារមត្តេយ្យផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺនេះគឺថាអ្នកជំងឺ ៤/៥ នាក់មានជំងឺធាត់ខ្លាំងពេកជាមួយនឹងការផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅតំបន់ចង្កេះឬពោះ។ ទម្ងន់លើសដើរតួជាកត្តាកេះក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតនៃរោគសាស្ត្រគឺការចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ គួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬសូម្បីតែការចាប់ផ្តើមមិនស្មើភាពគ្នា។ មនុស្សប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ថាបាត់បង់សុខុមាលភាពទេព្រោះដំណើរការនេះយឺត។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកម្រិតនៃការរកឃើញនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយការរកឃើញជំងឺកើតឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាក។

ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗ។ តាមក្បួនវាកើតឡើងភ្លាមៗក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យវិជ្ជាជីវៈឬការប្រឡងដោយសារតែជំងឺទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រភេទទីមួយនៃជំងឺគឺមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាមានដើមកំណើតនៅកុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់។ វាកាន់កាប់មួយភាគដប់នៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់នៅលើពិភពលោកទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗទិន្នន័យស្ថិតិអាចផ្លាស់ប្តូរដែលភ្ជាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់វាជាមួយនឹងការលុកលុយវីរុសជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកម្រិតនៃការផ្ទុកស្ត្រេស។

អ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រចាត់ទុកលក្ខណៈពិសេសតំណពូជជាកត្តាចម្បងមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់បទដ្ឋាននៃការរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតាហើយអាយុកាលមធ្យមគឺទាបជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្តិច។

វគ្គសិក្សានិងផលវិបាក

ស្ថិតិបង្ហាញថាស្ត្រីងាយនឹងកើតជំងឺនេះច្រើន។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្របែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតដែលអាចជាដំណើរការអភិវឌ្ឍដោយខ្លួនឯងឬជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ពួកគេ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

1. គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាម - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបញ្ហាឈាមរត់នៃនាវាតូចឬធំ។
2. ការថយចុះចក្ខុវិស័យដោយសារតែការខ្សោះជីវជាតិនៃសរសៃឈាមតូចៗនៃភ្នែក។
3. មុខងារខ្សោយតំរងនោមដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាមក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងជួបប្រទះនឹងការខ្សោយតំរងនោម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានបង្ហាញជាអវិជ្ជមានលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៃអវយវៈដែលនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ផ្សេងៗការថយចុះភាពប្រែប្រួល។ វាក៏នាំទៅរកការខ្សោះជីវជាតិនៃសម្លេងសរសៃឈាមដែលបិទរង្វង់នៃភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាម។ មួយនៃផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតនៃជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យមាន necrosis នៃជាលិកានៃចុងទាបបំផុត។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេអ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវការកាត់អវយវៈ។

ដើម្បីបង្កើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលាចំពោះដំណើរការនេះការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំឆ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការការពារជំងឺអាចដើរតួជារបៀបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អរក្សាទំងន់រាងកាយធម្មតា។

មើលវីដេអូ: Diabetes Mellitus Crisisផលវបកជមងទកនមផអមនទសខភពខញ# Dr. Pet Rada (ឧសភា 2024).