ការខូចខាតបេះដូងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអត្ថបទនៃអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រមួយនៅក្នុងឯកទេស - វេជ្ជសាស្ត្រនិងការថែទាំសុខភាព

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• សំណង glycemic ក្រីក្រ,
• រីទីផតថល
• លើសឈាមសរសៃឈាម
• hypercholesterolemia,
• រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសឬប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺសរសៃឈាមដំបូង។

ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយប្រូតេអ៊ីនuria> ១g / ២៤ ម៉

≤125/75
កំហាប់គ្លុយកូសគ្លីសេរីន, អិល / លី (មីលីក្រាម / dl)

ការផ្តោតអារម្មណ៍ក្រោយពេលថ្ងៃ (កំពូល)

ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន, អេចភីអេស ១,%

≤៧.៥ (១៣៥) សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ៧.៥-៩.០ (១៣៥-១៦០) សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

≤6,5
ជីវឧស្ម័ន lipid, mol / l (mg / dl)

ការបញ្ឈប់ការជក់បារី

សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់, នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ក្នុងស្រុកដូចជានៅក្នុង NCCSS ពាក្យថាប្រឡាយ atrioventricular ទូទៅត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ពិការភាពនេះដែលជាទិដ្ឋភាពឆ្លុះបញ្ចាំងបំផុតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងកាយវិភាគវិទ្យានិងការវះកាត់។

embolism មួយ (ពីភាសាក្រិក - ការលុកលុយការបញ្ចូល) គឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃការផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់ខាងក្រោម (emboli) នៅក្នុងចរន្តឈាមដែលអវត្តមាននៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតានិងអាចស្ទះដល់នាវាដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារក្នុងតំបន់ស្រួចស្រាវ។

មូលហេតុនៃផលវិបាកនៃបេះដូងនិងកត្តាហានិភ័យ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាយុកាលខ្លីជាងមុនដោយសារកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឥតឈប់ឈរ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ។ ក្រោយមកទៀតតូចចង្អៀតឬរាំងខ្ទប់ lumen នៃនាវាដែលនាំឱ្យ ischemia នៃសាច់ដុំបេះដូង។

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការលើសជាតិស្ករធ្វើឱ្យមានបញ្ហាងាប់លិង្គ - តំបន់នៃការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះ, ជញ្ជាំងនៃនាវានេះបានក្លាយជាងាយបែកបាក់និងបន្ទះ។

hyperglycemia ក៏រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មនិងការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់អរម៉ូន endothelium ផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ទំនាក់ទំនងត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការកើនឡើងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ដូច្ន្រះបើ HbA1c កើនឡើង 1% នោះហានិភ័យន្រការប្រើបា៉ាសុីនកើនឡើង ១០% ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនឹងក្លាយជាគំនិតដែលទាក់ទងគ្នាប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកត្តាមិនល្អ:

1. ធាត់
2. ប្រសិនបើសាច់ញាតិម្នាក់ក្នុងចំណោមសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគាំងបេះដូង
3. លើសឈាមខ្ពស់
4. ជក់បារី
5. ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
6. វត្តមាននៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងឈាម។

តើជំងឺបេះដូងអ្វីខ្លះអាចជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតមានជំងឺបេះដូង។ ជំងឺនេះលេចឡើងនៅពេលដែល myocardium ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្សោយ។

ជារឿយៗជំងឺនេះស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអ្នកជំងឺមានការធុញថប់ដោយសារការឈឺចុកចាប់និងចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា (tachycardia, bradycardia) ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះសរីរាង្គសំខាន់ឈប់បូមឈាមនិងមុខងារក្នុងរបៀបដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងព្រោះទំហំរបស់វាកើនឡើង។ ដូច្នេះលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាបេះដូងទឹកនោមផ្អែម។ រោគសាស្ត្រក្នុងវ័យពេញវ័យអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការវង្វេងស្មារតីហើមហើមដង្ហើមខ្លីនិងមិនស្រួលក្នុងទ្រូងដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន ៣-៥ ដងញឹកញាប់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ គួរកត់សម្គាល់ថាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋានទេប៉ុន្តែអាស្រ័យលើរយៈពេលរបស់វា។

Ischemia ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែកើតឡើងដោយគ្មានសញ្ញាច្បាស់លាស់ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលមិនមានការឈឺចាប់។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះដំណើរការនៅក្នុងរលកនៅពេលការវាយប្រហារស្រួចត្រូវបានជំនួសដោយវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺថាបន្ទាប់ពីការហូរឈាមក្នុង myocardium ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញានៃបេះដូងខ្សោយបេះដូងនិងការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូងចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ រូបភាពគ្លីនិករបស់អ៊ីស្យាយ៉ាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ដង្ហើមខ្លី
• ចង្វាក់បេះដូង
• ដង្ហើមខ្លី
• សង្កត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង
• ការថប់បារម្ភទាក់ទងនឹងការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ៊ីស្មាស្យាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction ។ លើសពីនេះទៅទៀតភាពស្មុគស្មាញនេះមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនដូចជាចង្វាក់បេះដូងរំខាន, ស្ទះសួត, ឈឺបេះដូងរីករាលដាលដល់ចង្កោម, ក, ថ្គាមឬស្មា។ ជួនកាលអ្នកជំងឺជួបប្រទះការឈឺចាប់ដែលមានការបង្ហាប់ស្រួចស្រាវនៅទ្រូងចង្អោរនិងក្អួត។

ជាអកុសលអ្នកជំងឺជាច្រើនមានការគាំងបេះដូងដោយសារតែពួកគេមិនសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការប៉ះពាល់ទៅនឹង hyperglycemia នាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម, លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាឈឺទ្រូងកើនឡើងទ្វេដង។ ការបង្ហាញសំខាន់របស់វាគឺការញ័រទ្រូង, ហើមពោះ, បែកញើសនិងដង្ហើមខ្លី។

Angina pectoris ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។ ដូច្នេះការវិវឌ្ឍន៍របស់វាមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋាននោះទេប៉ុន្តែដោយរយៈពេលនៃដំបៅបេះដូង។ លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ myocardium មានការរីកចម្រើនលឿនជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងគឺស្រាលឬអវត្តមានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេច្រើនតែមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងដែលច្រើនតែបញ្ចប់ដោយសេចក្តីស្លាប់។

ផលវិបាកមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលផលវិបាកដូចជាជំងឺបេះដូងដទៃទៀតដែលកើតឡើងពីជំងឺលើសឈាមនោះមានលក្ខណៈជាក់លាក់របស់វា។ ដូច្នេះជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍តាំងពីក្មេងជាពិសេសបុរស។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះរួមមាន៖

1. ហើមនិងហើមអវយវៈ
2. ពង្រីកទំហំបេះដូង
3. នោមញឹកញាប់
4. អស់កម្លាំង
5. ការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន
6. វិលមុខ
7. ដង្ហើមខ្លី
8. ក្អក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏នាំឱ្យមានការរំលោភលើចង្វាក់នៃចង្វាក់បេះដូងដែរ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលបង្កឡើងដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការឆ្លងកាត់គ្លុយកូសតាមរយៈកោសិកា myocardial ។ ជាលទ្ធផលអាស៊ីតខ្លាញ់អុកស៊ីតកម្មកកកុញនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។

វគ្គសិក្សានៃជំងឺបេះដូង myocardial dystrophy នាំឱ្យមានរូបរាងនៃ foci នៃការរំខាននៃការប្រតិបត្ដិការ, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា, extrasystoles ឬ parasystoles ។ ដូចគ្នានេះផងដែរមីក្រូជីវសាស្រ្តនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមរួមចំណែកដល់ការបរាជ័យនៃនាវាតូចៗដែលចិញ្ចឹម myocardium ។

sinus tachycardia កើតឡើងជាមួយនឹងការហួសប្រមាណខាងសរសៃប្រសាទឬរាងកាយ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់មុខងារបង្កើនល្បឿនបេះដូងគឺចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវសមាសធាតុអាហារូបត្ថម្ភនិងអុកស៊ីសែន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងឥតឈប់ឈរនោះបេះដូងត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការក្នុងរបៀបប្រសើរឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម myocardium មិនអាចចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ។ ជាលទ្ធផលសមាសធាតុអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមមិនចូលក្នុងបេះដូងដែលច្រើនតែនាំឱ្យគាំងបេះដូងនិងស្លាប់។

ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ចំពោះស្ថានភាពនៃចរិតនេះភាពមិនប្រក្រតីកើតឡើងដោយសារតែភាពប្រែប្រួលនៃភាពធន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលអេសអេសត្រូវតែគ្រប់គ្រង។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយទៀតគឺការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះសម្ពាធឈាម។ សញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមគឺវិលមុខវិលវល់និងដួលសន្លប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពទន់ខ្សោយបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ហើយឈឺក្បាលថេរ។

ចាប់តាំងពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពស្មុគស្មាញច្រើនវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីវិធីដើម្បីពង្រឹងបេះដូងក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការព្យាបាលបែបណាដើម្បីជ្រើសរើសប្រសិនបើជំងឺនេះបានវិវត្តរួចទៅហើយ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមានស្រាប់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករគ្លីសេម៉ាជាទៀងទាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងការពារវាពីការកើនឡើងសូម្បីតែ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

ចំពោះគោលបំណងនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ភ្នាក់ងារមកពីក្រុម Biguanide ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះគឺជា Metformin និង Siofor ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Metformin ត្រូវបានកំណត់ដោយសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទប់ស្កាត់ជាតិគ្លុយកូសហ្សែនធ្វើឱ្យគ្លីកូលីស្យូសសកម្មដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាថ៌កំបាំងនៃសារធាតុ pyruvate និង lactate នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំការពារការវិវត្តនៃការរីកសាយសាច់ដុំរលោងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងមានឥទ្ធិពលល្អដល់បេះដូង។

កំរិតប្រើដំបូងនៃថ្នាំគឺ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាន contraindications មួយចំនួនក្នុងការប្រើថ្នាំជាពិសេសអ្នកដែលមានការខូចខាតថ្លើមគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន។

ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ស៊ីហ្វ័រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសនៅពេលដែលរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកំហាប់គ្លុយកូស។

ដើម្បីឱ្យស៊ីហ្វ័រមានប្រសិទ្ធភាពបរិមាណរបស់វាត្រូវបានគេចវេះឥតឈប់ឈរ - ពី 1 ទៅ 3 គ្រាប់។ ប៉ុន្តែកំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំគួរតែមិនលើសពីបីក្រាម។

Siofor ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលី, ជំងឺ myocardial, ការមានផ្ទៃពោះ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគេយកទេប្រសិនបើថ្លើមតម្រងនោមនិងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានមុខងារខ្សោយ។ លើសពីនេះទៀត Siofor មិនគួរស្រវឹងប្រសិនបើកុមារឬអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំត្រូវបានព្យាបាល។

ដើម្បីកម្ចាត់ការឈឺទ្រូង (angina pectoris, ischemia) ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction និងផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូងផ្សេងៗទៀតដែលកើតឡើងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
• ARBs - ការពារជំងឺលើសឈាម myocardial ។
• Beta-blockers - ធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតានិងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតា។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមកាត់បន្ថយការហើម។
• Nitrates - បញ្ឈប់ការគាំងបេះដូង។
• ACE inhibitors - មានឥទ្ធិពលពង្រឹងជាទូទៅលើបេះដូង,
• ថ្នាំ Anticoagulants - ធ្វើឱ្យឈាមមិនមាន viscous ។
• គ្លីសេរីត - ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការហើមនិងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។

កាន់តែខ្លាំងឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អមដោយបញ្ហាបេះដូងគ្រូពេទ្យចូលរួមចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យឌីប៊ីស៊ី។ វាធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសសកម្មនៅក្នុងជាលិកាផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវថាមពល។

ឌីប៊ីខ័រមានឥទ្ធិពលល្អទៅលើថ្លើមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃពីការចាប់ផ្តើមថ្នាំមានការថយចុះកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមមានលេបថ្នាំគ្រាប់ (២៥០-៥០០ មីលីក្រាម) ២ ទំ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៅទៀត Dibikor ត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹកក្នុងរយៈពេល ២០ នាទី។ មុនពេលបរិភោគ។ បរិមាណអតិបរមានៃកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃគឺ 3000 មីលីក្រាម។

Dibicor ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងកុមារភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, lactation និងក្នុងករណីនៃការមិនអត់ធ្មត់ taurine ។ លើសពីនេះទៀត Dibicor មិនអាចត្រូវបានគេយកជាមួយ glycosides បេះដូងនិង BKK ទេ។

ការព្យាបាលវះកាត់

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនយកចិត្តទុកដាក់អំពីវិធីព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយការវះកាត់។ ការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដោយមានជំនួយពីថ្នាំមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីនីតិវិធីវះកាត់គឺៈ

1. ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង cardiogram,
2. ប្រសិនបើតំបន់ទ្រូងឈឺជាប្រចាំ
3. ហើម
4. ចង្វាក់បេះដូង
5. សង្ស័យគាំងបេះដូង
6. angina pectoris រីកចម្រើន។

ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមមានការបញ្ចោញពពុះខ្យល់។ ដោយមានជំនួយរបស់វាការរួមតូចនៃសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូងត្រូវបានលុបចោល។ ក្នុងកំឡុងពេលនីតិវិធីបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលតាមបណ្តោយប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបាននាំទៅតំបន់ដែលមានបញ្ហា។

ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល Aortocoronary ត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់នៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធសំណាញ់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរារាំងការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។ ហើយជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបេះដូងឆ្លងកាត់ការកន្ត្រាក់បង្កើតលក្ខខណ្ឌបន្ថែមសម្រាប់លំហូរឈាមឥតគិតថ្លៃដែលកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

ក្នុងករណីមានជំងឺបេះដូងទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយការវះកាត់ជាមួយនឹងការផ្សាំនឹងឧបករណ៍វាស់ល្បឿនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ឧបករណ៍នេះចាប់យកការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងបេះដូងហើយកែវាភ្លាមៗដែលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមិនប្រក្រតី។

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលអនុវត្តប្រតិបត្តិការទាំងនេះវាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យកំហាប់គ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ផ្តល់សំណងដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ចាប់តាំងពីសូម្បីតែអន្តរាគមន៍តូចតាច (ឧទាហរណ៍ការបើកអាប់ស, ការដកក្រចកចេញ) ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅខាងក្រៅអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យវះកាត់។

លើសពីនេះទៅទៀតមុនពេលមានអន្តរាគមន៍វះកាត់ដ៏សំខាន់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមត្រូវបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនសាមញ្ញ (3-5 ដង) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ហើយនៅពេលថ្ងៃវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រង glycosuria និងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដោយសារជំងឺបេះដូងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគំនិតដែលត្រូវគ្នាអ្នកដែលមានជំងឺ glycemia ត្រូវត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការគ្រប់គ្រងថាតើកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងប៉ុន្មានព្រោះជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរការគាំងបេះដូងអាចកើតមានដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះប្រធានបទនៃជំងឺបេះដូងក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបន្ត។

អាយ។ អេ។ អេ។ និងទឹកនោមផ្អែម

• 1 តើទំនាក់ទំនងរវាងអ៊ីស្យានិងទឹកនោមផ្អែមនៅឯណា?
• 2 Etiology និង pathogenesis នៃ ischemia ក្នុងទឹកនោមផ្អែម
• ៣ តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
• 4 វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ
  • ៤.១ វិធីព្យាបាល
  • ៤.២ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
• ៥ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង?

ជារឿយៗជំងឺបេះដូង ischemic នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាផលវិបាកស្មុគស្មាញ។ វគ្គសិក្សាដំណាលគ្នានៃជំងឺទាំងពីរនេះមានការព្យាករណ៍មិនអំណោយផលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាក់លាក់និងការប្រើប្រាស់វិធានការបង្ការដែលមិនមែនជាថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ ជម្ងឺទាំងនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់គ្នាទៅវិញទៅមកជាពិសេសនៅពេលដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជួនកាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរារាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដែលក្នុងករណីនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សាដែលមិនមានរោគសញ្ញាហើយមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ នេះច្រើនតែបង្កឱ្យមានផលវិបាកខាងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរឬស្លាប់។

តើទំនាក់ទំនងរវាងអ៊ីស្យានិងទឹកនោមផ្អែមនៅទីណា?

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រភេទទី ២ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងជួនកាល ៣-៥ ដង។

ការផ្លាស់ប្តូរជីវគីមីនិងដំណើរការផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលអោយមានទំនាក់ទំនងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖

• ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃចង្វាក់ភ្លេង
• ខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចនិងមធ្យម
• ភាពអាស្រ័យគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងប្រូតេអ៊ីន C-reactive និងអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated,
• បង្កើនការបដិសេធបេះដូង
• ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងកាល់ស្យូម,
• សមាសភាគថាមពលទាបជាង
• អាស៊ីដប៉ូណូនិកមិនអាចផ្លាស់ទីដោយសេរី
• ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺវិកលចរិកដ៏ខ្លាំងក្លា
• រូបរាងនៃភាពរឹងនៃការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

Etiology និង pathogenesis នៃ ischemia ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាភាពមិនធម្មតាមួយដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមទៅ myocardium ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងដោយសារតែបន្ទះ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ការថយចុះ lumen សរសៃឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផលិតអាំងស៊ុយលីនបានបរាជ័យការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនពេក។ នេះបណ្តាលឱ្យមានភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមការថយចុះនៃការបត់បែនរបស់ពួកគេរូបរាងនៃស្លាកស្នាមភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកោសិកា។ ដំណើរការស្រដៀងគ្នានេះនាំឱ្យមានផលវិបាក - ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ការថយចុះកម្តៅក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម។

រោគវិទ្យា Myocardial វិវត្តជាចម្បងដោយសារតែរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយមិនមែនកំរិតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាទេ។ មូលហេតុចំបង ៗ នៃការប្រើអ៊ីសូស៊ីក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

• លើសឈាម
• ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ
• កង្វះលំហាត់ប្រាណ
• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• កត្តាតំណពូជជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមឬជំងឺលើសឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម dyslipidemia,
• រោគសញ្ញាអេកូស្កូកូសទម្លាប់អាក្រក់
• អាយុចាស់, ស្ត្រី
• បង្កើនអាស៊ីតខ្លាញ់ប្លាស្មា
• hyperinsulinemia លើសទម្ងន់,
• microalbuminuria, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• hyperglycemia, រោគសាស្ត្រសរសៃឈាម,
• កូលេស្តេរ៉ុលសំខាន់ធាត់លើសទម្ងន់
• microangiopathy, hyperlipidemia,
• homocysteine ​​ប្លាស្មាលើស។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

តើជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺបេះដូងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ជួនកាលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះគឺការឆ្លងមេរោគ myocardial infarction ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រកាន់តែច្រើនឡើង ៗ កាន់តែលេចចេញជាបណ្តើរ ៗ នៅពេលដែលជំងឺបេះដូងវិវត្ត។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃអ៊ីស្យូសនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេដូច្នេះវិធីព្យាបាលដ៏សំខាន់បំផុតមួយគឺការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងសរសៃឈាមបេះដូង។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាប្រើ៖

• អាំងស៊ុយលីន
• របបអាហារជាក់លាក់
• ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺអ៊ីស្តារៀដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់បញ្ហានេះការប្រើថ្នាំនិងវិធីបង្ការផ្សេងៗត្រូវបានប្រើ៖

• ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមរាល់ថ្ងៃដោយប្រើម៉ូនីទ័រសម្ពាធឈាមមេកានិកឬអគ្គិសនី។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
• ថ្នាំដែលបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹង ischemia ក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម:

• អាល់ហ្វា -១-blockers,
• ថ្នាំបំប៉ន thiazide
• Statins
• agonists នៃ 1-imidazoline receptors,
• anticoagulants
• myangiotensin AII blockers,
• ភ្នាក់ងាររំលាយអាហារ
• ACE inhibitors
• ជ្រើសរើស beta-1-blockers ។

ថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ការបង្ហាញ ischemic ។

ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតពីក្រុមទាំងនេះ៖

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង?

CHD គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរដែលបើមិនមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកខុសពីធម្មតាក៏ដូចជាការស្លាប់ផងដែរ។ ជំងឺនេះងាយការពារជាងការព្យាបាល។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានការកើនឡើងហានិភ័យសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃ ischemia ។ ជាពិសេសពួកគេគួរតែតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។

ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តអ៊ីសូស៊ីអ្នកគួរតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ចូលរួមសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមតាមដានទម្ងន់និងការពារកុំអោយលើស។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេសនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលជាក់លាក់តាមដានកំរិតជាតិគ្លុយកូសនិងសូចនាករសម្ពាធឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយចម្បងនៃការព្យាបាល (គ្រប់គ្រង) នៃជំងឺការការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅលើរបបអាហារណាដែលអ្នកជ្រើសរើសលទ្ធផលភាគច្រើនពឹងផ្អែក។ អ្នកត្រូវសំរេចថាតើអាហារមួយណាដែលអ្នកនឹងបរិភោគនិងអាហារណាដែលមិនរាប់បញ្ចូលតើមានប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងម៉ោងដែលត្រូវញ៉ាំក៏ដូចជាពេលវេលាដែលអ្នកនឹងរាប់និងកំណត់កាឡូរី។ កិតើកិតើថាំនិងអាំងស៊ុយលីនតូវបានផាស់ប្តូរនឹងរបបអាហារដលបានើសរីស

គោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ គឺ៖

• រក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបាន
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត
• មានសុខុមាលភាពមានស្ថេរភាពធន់នឹងជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ
• បញ្ចុះទម្ងន់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់។

សកម្មភាពរាងកាយថ្នាំនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការសម្រេចគោលដៅដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ប៉ុន្តែនៅតែរបបអាហារមកមុន។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com ធ្វើការដើម្បីលើកកម្ពស់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ វាពិតជាជួយមិនដូចរបបអាហារទូទៅលេខ ៩ ។ ព័ត៌មាននៅលើវែបសាយត៍គឺផ្អែកលើសំភារៈរបស់គ្រូពេទ្យអាមេរិកដ៏ល្បីម្នាក់ឈ្មោះរីឆាតប៊ឺតស្តានដែលខ្លួនគាត់ផ្ទាល់កំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អស់រយៈពេលជាង ៦៥ ឆ្នាំមកហើយ។ គាត់នៅតែមានអាយុជាង ៨០ ឆ្នាំមានអារម្មណ៍ល្អចូលរួមក្នុងការអប់រំផ្នែករាងកាយបន្តធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺនិងបោះពុម្ពអត្ថបទ។

ពិនិត្យមើលបញ្ជីអាហារដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់សម្រាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ពួកវាអាចត្រូវបានបោះពុម្ពព្យួរនៅលើទូទឹកកកដឹកជាមួយអ្នក។

ខាងក្រោមនេះគឺជាការប្រៀបធៀបលម្អិតនៃរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបលេខ ៩ ។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីលីត្រក្នុង ១ លីត្របន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗក៏ដូចជាពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ នេះការពារអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។ ស្ករកៅស៊ូនឹងបង្ហាញថាស្ករសគឺធម្មតាបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ កម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២-៧ ដង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចបោះបង់ចោលថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

របបអាហារលេខ 9 សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

របបអាហារលេខ ៩ (ហៅផងដែរថាតារាងលេខ ៩) គឺជារបបអាហារដ៏ពេញនិយមនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសនិយាយភាសារុស្ស៊ីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាលនិងមធ្យមដោយមានទំងន់រាងកាយលើស។ លេខរបបអាហារ ៩ មានតុល្យភាព។ ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវាអ្នកជំងឺទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត ៣០០-៣៥០ ក្រាម, ប្រូតេអ៊ីន ៩០-១០០ ក្រាមនិងខ្លាញ់ ៧៥-៨០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលក្នុងនោះយ៉ាងហោចណាស់ ៣០% ជាបន្លែមិនឆ្អែត។

ខ្លឹមសារនៃរបបអាហារគឺកំណត់ការទទួលទានកាឡូរីកាត់បន្ថយការញ៉ាំខ្លាញ់សត្វនិងកាបូអ៊ីដ្រាត "សាមញ្ញ" ។ ស្ករនិងបង្អែមត្រូវបានគេដកចេញ។ ពួកវាត្រូវបានជំនួសដោយ xylitol, sorbitol ឬផ្អែមផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំវីតាមីននិងជាតិសរសៃឱ្យបានច្រើន។ អាហារដែលបានណែនាំជាក់លាក់គឺឈីក្រុម Fulham ត្រីខ្លាញ់តិចបន្លែផ្លែឈើនំប៉័ងនំប៉័ងម្សៅគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។

អាហារភាគច្រើនដែលរបបអាហារលេខ ៩ ណែនាំឱ្យបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះវាបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ចំពោះមនុស្សដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបបអាហារនេះបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍រ៉ាំរ៉ៃនៃភាពអត់ឃ្លាន។ រាងកាយក៏បន្ថយល្បឿនមេតាប៉ូលីសក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការកំហិតនៃការទទួលទានកាឡូរីផងដែរ។ ការរំខានពីរបបអាហារគឺស្ទើរតែជៀសមិនរួច។ បន្ទាប់ពីវាទាំងអស់គីឡូក្រាមដែលអាចត្រូវបានយកចេញបានត្រឡប់មកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយសូម្បីតែជាមួយនឹងការបន្ថែម។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com សូមណែនាំរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជំនួសឱ្យរបបអាហារលេខ ៩ សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។

តើត្រូវទទួលទានកាឡូរីប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ

តម្រូវការដើម្បីកំណត់កាឡូរីដែលជាអារម្មណ៍រ៉ាំរ៉ៃនៃភាពអត់ឃ្លាន - ទាំងនេះគឺជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនបាត់បង់របបអាហាររបស់ពួកគេ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាជាមួយនឹងរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបអ្នកមិនចាំបាច់រាប់កាឡូរីទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតការព្យាយាមកំណត់ការទទួលទានកាឡូរីគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះអាចធ្វើឱ្យខូចដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺ។ ព្យាយាមមិនឱ្យញ៉ាំជាពិសេសនៅពេលយប់ប៉ុន្តែញ៉ាំឱ្យបានល្អកុំស្រេកឃ្លាន។

របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនឹងតម្រូវឱ្យបោះបង់អាហារជាច្រើនដែលអ្នកចូលចិត្តពីមុន។ ប៉ុន្តែនៅតែមានចិត្តនិងហ៊ាន។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងទឹកនោមផ្អែមប្រកាន់ខ្ជាប់វាលឿនជាងរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ នៅឆ្នាំ ២០១២ លទ្ធផលនៃការសិក្សាប្រៀបធៀបអំពីរបបអាហារ ketogenic ដែលមានកាឡូរីទាបនិងកាបូអ៊ីដ្រាតទាបត្រូវបានគេបោះពុម្ពផ្សាយ។ ការសិក្សានេះមានការចូលរួមពីអ្នកជំងឺ ៣៦៣ នាក់មកពីឌូបៃក្នុងនោះ ១០២ នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបការបែកបាក់គឺតិចជាង ១.៥-២ ដង។

តើអាហារណាដែលមានសុខភាពល្អហើយតើអាហារណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់?

ព័ត៌មានមូលដ្ឋាន - បញ្ជីអាហារដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់សម្រាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ របបអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតឹងរ៉ឹងជាងជម្រើសស្រដៀងគ្នាសម្រាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប - របបអាហារវិមានក្រឹមឡាំងអាតឃីននិងឌូកាន។ ប៉ុន្តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺធាត់ឬរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ វាអាចគ្រប់គ្រងបានល្អលុះត្រាតែអ្នកបោះបង់ចោលផលិតផលហាមឃាត់ទាំងស្រុងដោយមិនមានករណីលើកលែងសម្រាប់ថ្ងៃឈប់សម្រាកនៅក្នុងភោជនីយដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើដំណើរនិងធ្វើដំណើរកម្សាន្ត។

ផលិតផលដែលបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមមានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ហានិភ័យពណ៌ត្នោត
• ប៉ាស្តាគ្រាប់ធញ្ញជាតិ
• នំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ
• oatmeal និងម្សៅធញ្ញជាតិផ្សេងទៀត
• ពោត
• ផ្លែប៊ឺរីរីនិងផ្លែប៊ឺរីដទៃទៀត
• ក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke ។

រាល់អាហារទាំងអស់នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អនិងមានសុខភាពល្អ។ តាមការពិតពួកគេផ្ទុកលើសកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយដូច្នេះធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងល្អ។ កុំបរិភោគពួកគេ។

តែរុក្ខជាតិឱសថសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺគ្មានប្រយោជន៍ទាល់តែសោះ។ ថ្នាំដែលមានសក្តានុពលពិតប្រាកដជារឿយៗត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់គ្លីតូទីនដែលបង្កើនសក្តានុពលរបស់បុរសដោយមិនព្រមានអ្នកទិញ។ នេះបណ្តាលឱ្យលោតក្នុងសម្ពាធឈាមនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតចំពោះបុរស។ ដូចគ្នានេះដែរនៅក្នុងតែរុក្ខជាតិនិងអាហារបំប៉នសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសារធាតុមួយចំនួនដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបន្ថែមដោយខុសច្បាប់។ ក្នុងករណីនេះតែទាំងនេះនឹងធ្វើឱ្យលំពែងថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

របៀបញ៉ាំប្រសិនបើអ្នកធាត់

របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបត្រូវបានធានាក្នុងការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនអាចស្រកទម្ងន់បានក៏ដោយ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការអនុវត្តក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាតូចៗជាច្រើន។ សូមមើលឧទាហរណ៍អត្ថបទមួយដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិភាសាអង់គ្លេសអាហារូបត្ថម្ភនិងមេតាប៉ូលីសក្នុងឆ្នាំ ២០០៦ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ត្រឹម ២០% នៃបរិមាណកាឡូរីសរុប។ ជាលទ្ធផលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនថយចុះពី ៩,៨% ទៅ ៧,៦% ដោយមិនមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com លើកកម្ពស់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ វាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ដូចជាអ្នកជំងឺជាច្រើនដើម្បីសម្រកទម្ងន់។

អ្នកមិនគួរកំណត់ខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ បរិភោគអាហារប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។ នេះគឺជាសាច់ក្រហមប៊ឺឈីសរឹងស៊ុតសាច់មាន់។ ខ្លាញ់ដែលមនុស្សម្នាក់ហូបមិនបង្កើនទំងន់រាងកាយរបស់គាត់ហើយមិនធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់ផងដែរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរពួកគេមិនតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនទេ។

លោកបណ្ឌិត Bernstein បានធ្វើការពិសោធន៍បែបនេះ។ គាត់មានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ៨ ដែលត្រូវការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ គាត់ឱ្យពួកគេផឹកប្រេងអូលីវរាល់ថ្ងៃរយៈពេល ៤ សប្តាហ៍បន្ថែមលើអាហារធម្មតា។ គ្មានអ្នកជំងឺណាម្នាក់ឡើងទម្ងន់អ្វីទាំងអស់។ បន្ទាប់ពីនោះតាមការជម្រុញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនច្រើនដោយបន្តកំណត់ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះពួកគេបានបង្កើនម៉ាសសាច់ដុំ។

របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ទោះបីជាវាមិនជួយមនុស្សគ្រប់រូបឱ្យស្រកទម្ងន់ក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីល្អបំផុតដើម្បីសម្រកទម្ងន់នៅតែមិនមាន។ របបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបនិង "ខ្លាញ់ទាប" ធ្វើការកាន់តែអាក្រក់។ អត្ថបទដែលបញ្ជាក់ពីរឿងនេះត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រទឹកនោមផ្អែមក្នុងខែធ្នូឆ្នាំ ២០០៧ ។ ការស្រាវជ្រាវបានមើលទៅលើអ្នកជំងឺចំនួន ២៦ នាក់ដែលពាក់កណ្តាលនៃពួកគេបានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងពាក់កណ្តាលទីពីរមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ បន្ទាប់ពី ៣ ខែនៅក្នុងក្រុមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបការថយចុះទំងន់រាងកាយជាមធ្យមគឺ ៦,៩ គីឡូក្រាមហើយនៅក្នុងក្រុមដែលមានកាឡូរីទាបមានតែ ២,១ គីឡូក្រាមប៉ុណ្ណោះ។

របបអាហារទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិការដែលងាយនឹងខូចទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺ, ជាធម្មតាមិនបន្ទាបទេតែបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការរក្សារបបអាហារមានតុល្យភាពនិងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន - នេះធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមធម្មតាធ្វើឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។

របបអាហារមានកាឡូរីទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មិនអាចជួយបានទេព្រោះអ្នកជំងឺមិនចង់ទ្រាំទ្រនឹងភាពអត់ឃ្លានរ៉ាំរ៉ៃសូម្បីតែស្ថិតក្រោមការឈឺចាប់នៃផលវិបាកក៏ដោយ។ មិនយូរមិនឆាប់ស្ទើរតែអ្វីៗទាំងអស់ចាប់ផ្តើមមានរបបអាហារ។ នេះមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់សុខភាព។ ដូចគ្នានេះផងដែររាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការកម្រិតកាឡូរីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារថយចុះ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រកទម្ងន់។ ក្រៅពីភាពអត់ឃ្លានរ៉ាំរ៉ៃអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូររលុងបំណងចង់សម្ងំ។

របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបគឺជាការសង្គ្រោះសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានធានាថាធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាទោះបីជាអ្នកមិនអាចស្រកទម្ងន់បានក៏ដោយ។ អ្នកអាចបដិសេធថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនទេ។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការពួកគេកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ វាស់ជាតិស្កររបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនជាមួយស្ករកៅស៊ូ - ហើយត្រូវប្រាកដថារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងលេខរបបអាហារ ៩ មិនមានប្រសិទ្ធភាព។ នេះក៏នឹងបញ្ជាក់ពីភាពប្រសើរឡើងនៃសុខុមាលភាពរបស់អ្នកផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។

សារៈសំខាន់នៃបញ្ហា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលលំពែង (លំពែង) មិនផលិតបរិមាណអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន (ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬអ្នកទទួលគ្រឿងបន្លាស់បាត់បង់នូវភាពរសើបចំពោះវា (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២) ។

បច្ចុប្បន្ននេះមាននិន្នាការបង្កើនអត្រាប្រេវ៉ាឡង់។ ដូច្នេះប្រសិនបើនៅឆ្នាំ ១៩៨០ ៤,៧% នៃចំនួនប្រជាជននៅលើពិភពលោកដែលមានអាយុលើសពី ១៨ ឆ្នាំទទួលរងនូវរោគសាស្ត្របន្ទាប់មកនៅឆ្នាំ ២០១៤ តួលេខនេះបានកើនឡើងដល់ ៨.៥% ។

ក្នុង ៩០% នៃករណីជំងឺ hyperglycemia បណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

យកចិត្តទុកដាក់! អ្នកជំនាញរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកហៅរោគសញ្ញានៃជំងឺរាតត្បាតប្រភេទទី ២ ដែលមិនមែនជាជំងឺឆ្លងនៃសតវត្សទី ៩ ។ ហើយដូចដែល Komarovsky បានពិពណ៌នាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម - វីដេអូគឺទាបជាងបន្តិច។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ក្នុងប្រមាណ ៦០% នៃករណីការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរហូតដល់ទៅ ៨០% ទទួលរងពីការលើសឈាមសរសៃឈាម។
• អត្រានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺគឺខ្ពស់ជាងប្រជាជនដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា ២-៤ ដង។
• ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះគឺខ្ពស់ជាង ៨-១០ ដង, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ៦-៧ ដង។

ជំងឺនេះមានផលវិបាកជាច្រើន។

ឥទ្ធិពលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើប្រព័ន្ធឈាមរត់

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងបេះដូងយ៉ាងដូចម្តេច? រោគសាស្ត្រនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យដ៏សំខាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺ CVD ។

ការបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ:

• hyperglycemia ដោយផ្ទាល់,
• ភាពមិនដំណើរការនៃសរសៃឈាម endothelial,
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃកាបូអ៊ីដ្រាតក៏ដូចជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីននិងលីត្យូមនៃការរំលាយអាហារ។
• ការរំលោភលើលក្ខណៈពិសេសរបស់ឈាម
• ការអភិវឌ្ឍនៃភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម។

ការបំផ្លាញសាច់ដុំសរសៃឈាមនិងបេះដូងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ

កត្តាចំបងនៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• បង្កើនមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។
• ការថយចុះកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ HDL
• hyperglycemia ជាប់លាប់និងការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated,
• លើសឈាមសរសៃឈាម
• ធាត់ (ប្រភេទពោះភាគច្រើន) ។

Dyslipidemia គឺជាសត្រូវដ៏សំខាន់នៃសុខភាព គ្លុយកូសលើសមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញដោយផ្ទាល់ទៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម lumen នៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតយ៉ាងខ្លាំង លើសទម្ងន់ - បន្ទុកបន្ថែមលើស៊ីស៊ីស៊ី

យកចិត្តទុកដាក់! កត្តាហានិភ័យមួយទៀតគឺការជក់បារី។ ទំលាប់អាក្រក់នេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ CVD ៤១% ។

Macroangiopathy

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម macroangiopathies គឺជាផលវិបាកទូទៅនៃសរសៃឈាមរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះមានដំបៅលេចធ្លោនៃសរសៃឈាមធំ ៗ - សរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលតម្រងនោមជាដើម។

គ្លីនិកម៉ាក្រូតូទីធីត្រូវបានបង្ហាញ៖

• ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃការឈឺទ្រូង
• រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងការរលាកខួរក្បាល។
• អូអឹមខេ,
• ជំងឺលើសឈាម Renovascular
• ក្មេងទំនើងទឹកនោមផ្អែម។

សំខាន់! Atherosclerosis គឺជាដៃគូដ៏ស្មោះត្រង់មួយទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid និងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសាស្ត្រមានលក្ខណៈសំខាន់ៗមួយចំនួន: វាវិវឌ្ឍជាង 10-15 ឆ្នាំជាងបុគ្គលដែលមិនមានអរម៉ូននិងប៉ះពាល់ដល់សាខាសំខាន់ៗនៃសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមសរីរាង្គខាងក្នុង។

បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលអាចរារាំងដល់សរសៃឈាមអារទែបាន

ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូររោគនៅលើផ្នែកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៅលើសរសៃឈាមអារទែការបង្រួមនិងការធ្វើសមកាលកម្មរបស់វាជាមួយនឹងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ។

ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺមានលក្ខណៈច្រើនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃបញ្ហាអ៊ីសតូកូកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

1. ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅនៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ រោគសញ្ញារបស់វាកំពុងសង្កត់សង្កត់ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬអារម្មណ៍ការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃលំហាត់ប្រាណការដកដង្ហើមខ្លីៗ។
2. ការរំលោភបំពាន Myocardial - ភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ necrosis ដែលមិនអាចវិលវិញបាន (ការស្លាប់) នៃសាច់ដុំបេះដូង។ ត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
3. ជំងឺរលាកខួរក្បាល - គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងឈឺក្បាលវិលមុខ។ ទម្រង់ចុងក្រោយនៃជំងឺនេះគឺជំងឺវង្វេងស្មារតីឬវង្វេងស្មារតី។
4. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកសរសៃឈាមស្រួចស្រាវទូទៅបំផុត។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយ necrosis ischemic នៃផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវគ្នា។
5. ការក្រិនសរសៃឈាម atherosclerosis នៃសរសៃឈាមរបស់ NK។ ជំងឺនៃនាវានៃជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus គឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺឈាមរត់រហូតដល់ការបង្កើតដំបៅ trophic និងជំងឺហឺត។

យកចិត្តទុកដាក់! ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វាក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺជាបញ្ហាសំខាន់នៅក្នុងជំងឺ endocrinology ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការស្លាប់និងពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ភាពស្មុគស្មាញណាមួយងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាល។

Microangiopathy

Microangiopathies ឬភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមនៃរោគសាស្ត្រដែលនាវារបស់អាយស៊ីអេសត្រូវបានប៉ះពាល់។ ដំបូងបង្អស់ជាមួយពួកគេការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់គ្រាប់ភ្នែកនិងក្រលៀនទទួលរង។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។ តាមគ្លីនិកវានៅតែមាន asymptomatic អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយដោយការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងចក្ខុវិស័យឬការបាត់បង់ទាំងស្រុង។

វាមើលទៅដូចជារីទីណាដែលផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ

យកចិត្តទុកដាក់! រោគសាស្ត្រនេះវិវត្តទៅជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៩០% ក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់សរសៃឈាមអាក់ទែរក៏ដូចជាផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃតំរងនោម - ណឺរ៉ូន។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃរោគសញ្ញាដែលមានរោគសញ្ញាហើមនិងជំងឺលើសឈាម។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺអេសឌីជី

ការពិនិត្យសរសៃឈាមគឺជាដំណាក់កាលចាំបាច់មួយនៃការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

• ការធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍ស្តង់ដារ (OAC, OAM),
• ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
• ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់មូលនិធិសកល
• ទម្រង់ lipid
• ECG
• អេកូក្រាឌីជី,
• សូរស័ព្ទ
• Dopplerography និងអ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាម - សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅ,
• ការថតកាំរស្មី X និងកាំរស្មីអ៊ិច។
• អ៊ុលត្រាសោនតំរងនោម
• CT, MRI នៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើផែនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបុគ្គល

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ

ការព្យាបាលភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីគ្រូពេទ្យ។ ពេញមួយវគ្គសិក្សានិងក្រោយពេលបញ្ចប់វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករ, lipoproteins និងអង់ស៊ីមថ្លើម។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយសរសៃឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានន័យថាអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិង (ប្រសិនបើចង្អុលបង្ហាញ) របបអាហារដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ការសម្អាតសរសៃឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមដោយការអនុលោមតាមគោលការណ៍នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាល៖

1. សកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលថ្ងៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពអសកម្មនៃរាងកាយ។
2. គេងឱ្យបានពេញលេញយ៉ាងហោចណាស់ ៧-៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
3. ដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់។
4. អនុវត្តតាមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។
5. អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគនៅក្នុងផ្នែកតូចៗ។
6. ការអនុលោមតាមរបបផឹក។
7. ការរឹតត្បិតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរបបអាហារនៃកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារនិងខ្លាញ់សត្វបានយ៉ាងងាយស្រួល។
8. បរិភោគបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់គ្រប់គ្រាន់ (មិនរាប់បញ្ចូលបន្លែផ្អែម - ទំពាំងបាយជូរចេក) ។

ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភគឺជារឿងដំបូងដែលចាំបាច់សម្រាប់ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដោយជោគជ័យ

អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist យល់ស្របលើវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការបន្សុទ្ធឈាមពាក់ព័ន្ធនឹងការលេបថ្នាំស្មុគស្មាញ។

តារាង៖ ការរៀបចំសរសៃឈាម៖

សំខាន់! ការត្រៀមរៀបចំសរសៃឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចខុសគ្នាពីថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាយឌីឌីអេម (ប្រភេទ ១) ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងឬការបញ្ចូលកាំរស្មីឡាស៊ែរ។ ទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបន្សុតឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំនួយពីនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាបន្ថែម - ម៉ាស្សាងូតទឹកដំណក់ទឹកបង្ហាប់។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលនាវាជើងជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមឬការព្យាបាលដោយប្រើអេសអេសអេស) ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖

• ក្រិន
• ឆ្លងកាត់ការវះកាត់
• angioplasty
• endarterectomy,
• ការកាត់អវយវៈ។ ល។

យោងទៅតាមទីបន្ទាល់ប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្ត។

ការការពារ៖ វិធីថែរក្សាសុខភាព

ការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមមាននៅក្នុងការសង្កេតមើលវិធានដូចខាងក្រោមៈ

• ការត្រួតពិនិត្យថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការពិនិត្យបង្ការជាប្រព័ន្ធដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist និងអ្នកឯកទេសជំនាញផ្សេងទៀត
• ការតាមដានខ្លួនឯងការវាស់សម្ពាធឈាមទៀងទាត់ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាព
• ពាក់ស្បែកជើងមានផាសុខភាពក្នុងទំហំ។

ការសម្អាតនាវាជាទៀងទាត់ជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការយល់ដឹងច្បាស់អំពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ទាំងអស់នៃជំងឺនេះនិងការប្តេជ្ញាចិត្តខ្ពស់ចំពោះការព្យាបាលគឺជាចំណុចសំខាន់ក្នុងការស្តារនីតិសម្បទាប្រកបដោយជោគជ័យ។

Tachycardia ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ៥៤ ឆ្នាំហើយថ្មីៗនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឥឡូវនេះខ្ញុំកំពុងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលនិងការផឹកថ្នាំ។ នាងបានកត់សម្គាល់ឃើញថាខ្ញុំជារឿយៗចាប់ផ្តើមមាន tachycardia ។ តើពួកគេទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់ខ្ញុំហើយតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់ពួកគេ?

ថ្ងៃល្អ Tachycardia អាចអមដំណើរវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងក្នុងនៃប៉ារ៉ាស៊ីតនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញានេះអាចជាការបង្ហាញមួយនៃការរំខាននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបេះដូងនិង ANS ។ ត្រូវប្រាកដថាបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ (ECG, ECHOX, ឈាមសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត) និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

វគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សួស្តី ប៉ាមានអាយុ ៧២ ឆ្នាំគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ យកគ្លូកូលេក។ ថ្មីៗនេះបេះដូងរបស់គាត់បានរំខានគាត់: គាត់ត្អូញត្អែរពីការឈឺទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, ខ្សោយ។ សម្ពាធលោតឥតឈប់ឈរ។ ដោយសារតែរឿងនេះគាត់ស្ទើរតែមិនចាកចេញពីផ្ទះ។ ខ្ញុំយល់ថានេះជាអាយុប៉ុន្តែតើខ្ញុំអាចជួយគាត់យ៉ាងដូចម្តេច?

សួស្តី ត្រូវប្រាកដថាបង្ហាញឪពុកដល់អ្នកព្យាបាលរោគនិងគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។ រោគសញ្ញាដែលអ្នកពិពណ៌នាគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យ (ECG, អេកូអេកូ, ប្រូលីលីត, ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី) ។ មានតែពេលនោះទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

ការខ្សោយតំរងនោម

ការខ្សោយតំរងនោមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនបណ្តាលមកពីប្រូតេអ៊ីនក្នុងរបបអាហារនោះទេតែដោយសារកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងខ្ពស់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការគ្រប់គ្រងខ្សោយលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុខងារតម្រងនោមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្តិចម្តង ៗ ។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានអមដោយជំងឺលើសឈាម - ជំងឺលើសឈាម។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យស្ករធម្មតាហើយដូច្នេះរារាំងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម។

នៅពេលដែលជាតិស្ករនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិលមករកភាពធម្មតាវិញការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមនឹងឈប់ទោះបីជាមានការកើនឡើងនៃបរិមាណប្រូតេអ៊ីន (ប្រូតេអ៊ីន) នៅក្នុងរបបអាហារក៏ដោយ។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein មានករណីជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺមានតម្រងនោមបានស្តារឡើងវិញដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែរ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគ្មានចំណុចត្រឡប់មកវិញទេបន្ទាប់ពីនោះរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបមិនអាចជួយបានទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញជួយពន្លឿនការផ្លាស់ប្តូរទៅជាការលាងឈាម។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein សរសេរថាចំណុចដែលមិនវិលត្រឡប់មកវិញនេះគឺអត្រានៃការច្រោះយកក្រលៀននៃតម្រងនោម (ការបោសសំអាត creatinine) ក្រោម ៤០ មីលីក្រាម / នាទី។

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលអត្ថបទ“ របបអាហារសម្រាប់តម្រងនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។

សំណួរនិងចម្លើយដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់

អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ផ្តល់យោបល់ផ្ទុយពីនេះ - តើខ្ញុំគួរជឿនរណា?

រៀនពីរបៀបជ្រើសរើសម៉ែត្រត្រឹមត្រូវ។ ត្រូវប្រាកដថាម៉ែត្ររបស់អ្នកមិនកុហកទេ។ បន្ទាប់ពីនោះពិនិត្យលើវាថាតើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលខុសគ្នា (ការគ្រប់គ្រង) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជួយបានយ៉ាងដូចម្តេច។ បន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបស្ករថយចុះបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ គាត់កំពុងមានស្ថេរភាពការប្រណាំងរបស់គាត់ឈប់។ លេខរបបអាហារដែលបានណែនាំជាផ្លូវការលេខ ៩ មិនផ្តល់លទ្ធផលបែបនេះទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអាហារសម្រន់នៅខាងក្រៅផ្ទះ?

រៀបចំផែនការអាហារសម្រន់ជាមុនរៀបចំខ្លួន។ អនុវត្តសាច់ជ្រូកឆ្អិនគ្រាប់សាច់ឈីសរឹងត្រសក់ស្ពៃបៃតង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានគម្រោងអាហារសម្រន់ទេបន្ទាប់មកនៅពេលអ្នកឃ្លានអ្នកនឹងមិនអាចទទួលបានអាហារត្រឹមត្រូវភ្លាមៗទេ។ ជាមធ្យោបាយចុងក្រោយសូមទិញនិងផឹកស៊ុតឆៅខ្លះ។

តើអាចជំនួសស្ករបានទេ?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអាចប្រើប្រាស់ស្ត្រេសក៏ដូចជាស្ករដទៃទៀតដែលមិនបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ព្យាយាមធ្វើសូកូឡាធ្វើនៅផ្ទះជាមួយផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 វាជាការមិនចង់ប្រើជំនួសស្ករណាមួយរួមទាំងស្ត្រេស។ ដោយសារតែពួកគេបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងរារាំងការសម្រកទម្ងន់។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវនិងការអនុវត្ត។

តើស្រាត្រូវបានអនុញ្ញាតដែរឬទេ?

ត្រូវហើយការទទួលទានទឹកផ្លែឈើគ្មានជាតិស្ករក្នុងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អ្នកអាចផឹកសុរាបានប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺថ្លើមក្រលៀនរលាកលំពែង។ ប្រសិនបើអ្នកញៀនស្រាវាជាការងាយស្រួលក្នុងការមិនផឹកទាល់តែសោះជាងការព្យាយាមរក្សាកម្រិតមធ្យម។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមអានអត្ថបទ“ អាល់កុលលើរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។ កុំផឹកនៅពេលយប់ដើម្បីឱ្យមានជាតិស្ករល្អនៅព្រឹកបន្ទាប់។ ព្រោះវាមិនយូរទេគេងលក់ស្រួល។

តើចាំបាច់ត្រូវកម្រិតខ្លាញ់ដែរឬទេ?

អ្នកមិនគួរកំណត់ខ្លាញ់សិប្បនិម្មិតទេ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងមិនជួយឱ្យអ្នកស្រកទម្ងន់បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬសម្រេចគោលដៅព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀតឡើយ។ បរិភោគសាច់ក្រហមខ្លាញ់ប៊ឺរឈីសរឹងដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ស៊ុតមាន់គឺល្អជាពិសេស។ ពួកវាមានសមាសធាតុអាស៊ីដអាមីណូដែលមានតុល្យភាពល្អឥតខ្ចោះបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលល្អនៅក្នុងឈាមនិងមានតម្លៃសមរម្យ។ អ្នកនិពន្ធគេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com បរិភោគពងប្រហែល ២០០ ក្នុងមួយខែ។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលមានខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អពីធម្មជាតិ?

ខ្លាញ់ធម្មជាតិនៃដើមកំណើតសត្វគឺមិនមានសុខភាពល្អជាងបន្លែទេ។ បរិភោគត្រីសមុទ្រខ្លាញ់ ២-៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬយកប្រេងត្រី - នេះល្អសម្រាប់បេះដូង។ ជៀសវាងម៉ាស្ការីននិងអាហារកែច្នៃណាមួយដើម្បីចៀសវាងទទួលទានខ្លាញ់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ធ្វើតេស្តឈាមរកកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដភ្លាមៗហើយបន្ទាប់មក ៦-៨ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ត្រូវប្រាកដថាលទ្ធផលរបស់អ្នកប្រសើរឡើងទោះបីទទួលទានអាហារដែលមានខ្លាញ់សត្វក៏ដោយ។ ជាការពិតពួកគេធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ដោយសារតែការញ៉ាំអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" ។

តើអំបិលគួរមានកំរិតដែរឬទេ?

នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសុខភាពរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

មូលហេតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានសុខភាពមិនល្អ៖

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង
• សារធាតុរាវលើសបានចាកចេញពីរាងកាយហើយជាមួយវាសារធាតុរ៉ែ - អេឡិចត្រូលីត
• ការទល់លាមក

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងសូមអានអត្ថបទ "គោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម: អ្វីដែលជាតិស្ករត្រូវការដើម្បីសំរេចបាន" ។ របៀបដោះស្រាយជាមួយនឹងការទល់លាមកលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសូមអានត្រង់នេះ។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអេឡិចត្រូលីតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកសាច់អំបិលឬទំពាំងបាយជូរសាច់មាន់។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃរាងកាយនឹងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជីវិតថ្មីសុខភាពនឹងត្រូវបានស្តារនិងកែលម្អ។ កុំព្យាយាមកំណត់ការទទួលទានកាឡូរីដោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។