អាំងស៊ុយលីនខ្លី៖ ឈ្មោះថ្នាំល្អបំផុត
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺជាសមាសធាតុមួយនៃការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺវិបត្តិ hyperglycemic ។ ការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនខ្លីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាជៀសវាងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។
យន្តការនៃសកម្មភាព
ជំងឺមេតាប៉ូលីសបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនិងការហូរចេញ។ ជាធម្មតាវាដើរតួជាប្រភពថាមពលសម្រាប់រាងកាយ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែងដែលចូលរួមក្នុងការចែកចាយនិងដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូស។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធ endocrine មិនអាចបង្កើតវាបានក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ទេ។
អាំងស៊ុយលីនសំយោគរយៈពេលខ្លីត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រហែល ២០ ឆ្នាំកន្លងមក។ អាណាឡូកអ័រម៉ូនរបស់មនុស្សត្រូវបានទទួលតាមពីរវិធី។ ទីមួយគឺតាមរយៈវិស្វកម្មហ្សែនៈការសំយោគបាក់តេរីដែលបានផ្លាស់ប្តូរហ្សែននិងការបង្កើតអរម៉ូនពីប្រូទីនដែលទទួលបានពីពួកគេ។ ទីពីរគឺការផលិតអរម៉ូនដែលមានមូលដ្ឋានលើអាំងស៊ុយលីនរបស់សត្វ - សាច់ជ្រូកឬប៊ីវៀន។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេលខ្លីអាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅលើភ្នាសកោសិកាបន្ទាប់មកចូល។ អរម៉ូននេះធ្វើឱ្យដំណើរការជីវគីមីសកម្ម។ នេះបង្ហាញឱ្យឃើញជាពិសេសនៅក្នុងកោសិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃថ្លើម, អាឌីប៉ូសនិងជាលិកាសាច់ដុំ។
អាំងស៊ុយលីនធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារ, ប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អរម៉ូននេះចូលរួមក្នុងចលនាគ្លុយកូសតាមរយៈភ្នាសកោសិកាជំរុញអោយមានការបំលែងជាតិស្ករទៅជាថាមពល។ គ្លីសេរីនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ សកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីននេះនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
រយៈពេលនៃការស្រូបយកនិងសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើកន្លែងចាក់បញ្ចូលកំរិតនិងកំហាប់នៃដំណោះស្រាយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរឈាមរត់ឈាមនិងសម្លេងសាច់ដុំប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានជាតិខ្លាញ់សកម្មនិងការពារការកើតឡើងនៃផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ។
ប្រភេទនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការស្រូបយកពីជាលិការនិងសកម្មភាព។ អាំងស៊ុយលីនយូរអាចធ្វើអោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាក្នុងរយៈពេល ១-១.៥ ថ្ងៃដោយធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនដែលមិនទាក់ទងនឹងការទទួលទានអាហារ។
ប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានផលិតដោយថ្នាំដែលមានរយៈពេលមធ្យម។ ផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីម៉ោង ១-៤ និងមានរយៈពេលប្រហែល ១២-១៦ ម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលទាក់ទងនឹងការទទួលទានអាហារ។ វាត្រូវបានណែនាំកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារ។ មធ្យោបាយនៃសកម្មភាព ultrashort គឺមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងលឿន។
មើល | ឈ្មោះគ្រឿងញៀន | ការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធិភាពបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាល (នាទី) | សកម្មភាពកំពូលបន្ទាប់ពីចាក់ (រាប់ម៉ោង) | សកម្មភាព (ម៉ោង) |
---|---|---|---|---|
អ៊ុលត្រាសោន | Humalog, Apidra | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
ខ្លី | Actrapid NM, Humulin R, Insuman | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
មធ្យម | Protafan NM, Insuman | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
វែង | ឡាន់តូសឡឺរៀរ | 60–120 | − | 16–30 |
អាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចត្រូវបានផលិតហ្សែន (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula) ពាក់កណ្តាលសំយោគ (Humudar R, Biogulin R) ឬសាច់ជ្រូក (Actrapid MS, Monosuinsulin MK) ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ប្រភេទនិងកំរិតនៃថ្នាំដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺអាយុសូចនាករនិងលក្ខណៈនៃជំងឺ។ មុនពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវប្រាកដថាបានអានការណែនាំ។អាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬផ្សំជាមួយថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីសំរាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ៨-២៤ ឯកតាសំរាប់កុមារ - មិនលើសពី ៨ គ្រឿង។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនលូតលាស់ទៅក្នុងឈាមដូសសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវបានកើនឡើង។ អ្នកជំងឺអាចគណនាកិតើកិតើ។ កំរិតដូសនៃអរម៉ូន ១ ដូសមានដូសចាំបាច់សំរាប់បន្ថេមឯកតានំប៉័ងនិងកំរិតដូសដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ សមាសធាតុទាំងពីរគឺស្មើនឹងសូន្យ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានទំងន់លើសមេគុណត្រូវបានកាត់បន្ថយ 0,1 ជាមួយនឹងទំងន់មិនគ្រប់គ្រាន់វាត្រូវបានកើនឡើង 0,1 ។ កម្រិតថ្នាំ ០,៤-០.៥ U / kg ត្រូវបានគណនាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃថ្នាំការចាក់ 1 ទៅ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
កំរិតអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។ ការកើនឡើងរបស់វាគឺត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអរម៉ូនបុគ្គលដោយរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ corticosteroids ថ្នាំពន្យារកំណើតថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមួយចំនួន។
ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេស។ ឧបករណ៍បែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយមានភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមាដែលមិនអាចធ្វើបានដោយប្រើសឺរាុំងធម្មតា។ អ្នកអាចបញ្ចូលតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដោយមិនមានដីល្បាប់។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រង ៣០-៤០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ បន្ទាប់ពីចាក់រួចកុំរំលងអាហារ។ ការបម្រើបន្ទាប់ពីដូសនីមួយៗត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នា។ 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកម្ហូបសំខាន់អ្នកត្រូវមានអាហារសម្រន់។ នេះនឹងជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនតំបន់ដែលបានជ្រើសរើសគួរតែត្រូវបានកំដៅបន្តិចមុនពេលចាក់។ កន្លែងចាក់ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានម៉ាស្សាទេ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងរលូននៅក្នុងប្រហោងពោះ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតបន្ថែមនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារដោយមិនគិតពីវគ្គសិក្សាដែលបានកំណត់។
ការផ្តោតអារម្មណ៍ស្ករ (mmol / L) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
ដូស (យូ) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដោយអត្តពលិកដែលចូលរួមក្នុងការហាត់ប្រាណ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺស្មើនឹងផលប៉ះពាល់នៃភ្នាក់ងារ anabolic ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីធ្វើឱ្យការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយជាពិសេសទៅជាលិកាសាច់ដុំ។ នេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើននិងថែរក្សាសម្លេងសាច់ដុំ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតថ្នាំនីមួយៗ។ វគ្គនៃការចូលរៀនមានរយៈពេល 2 ខែ។ បន្ទាប់ពីសម្រាក 4 ខែថ្នាំអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
ជាមួយនឹងមាតិកាគ្លុយកូស ១៦ មិល្លីលីត្រ / អិលការហាត់ប្រាណធ្ងន់មិនអាចអនុវត្តបានទេ។ ប្រសិនបើសូចនាករមិនលើសពី 10 មីល្លីល / លីផ្ទុយទៅវិញការលេងកីឡានឹងជួយកាត់បន្ថយកំហាប់ស្ករ។
ពេលខ្លះដោយកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារដែលបានញ៉ាំរាងកាយចាប់ផ្តើមប្រើទុនបំរុងជាលិកា adipose ជាប្រភពថាមពល។ នៅពេលវាត្រូវបានបំបែកសាកសព ketone ហៅថាអាសេតូនត្រូវបានបញ្ចេញ។ ក្នុងករណីមានគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់និងវត្តមានរបស់ ketones នៅក្នុងទឹកនោមអ្នកជំងឺត្រូវការការគ្រប់គ្រងបន្ថែមនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លី - ២០% នៃកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើគ្មានការប្រសើរឡើងទេត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ម៉ោងសូមចាក់ម្តងទៀត។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង (រហូតដល់ +៣៧ С) ត្រូវការធ្វើកាវនិងទទួលអាំងស៊ុយលីន។ ជាមធ្យមដូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកើនឡើង ១០% ។ នៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ +៣៩ អង្សាសេកម្រិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកើនឡើង ២០-២៥% ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសីតុណ្ហាភាពខ្ពស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សហេតុដូច្នេះហើយការលេចចេញនូវជំងឺហឺត។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានចែកចាយនិងគ្រប់គ្រងឱ្យស្មើភាពគ្នាជាមួយចន្លោះពេល ៣-៤ ម៉ោង។
ផលប៉ះពាល់
ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនអាចនាំឱ្យមានប្រតិកម្មកាន់តែប្រសើរឡើងនៃអន្តរកម្មជាមួយប្រូតេអ៊ីន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ ជារឿយៗភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអរម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនសាច់ជ្រូកឬប៊ីវៀន។
ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីកម្របង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីច្រើនតែកើតមានជាទម្រង់រមាស់ស្បែកឡើងក្រហម។ជួនកាលការរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលឬការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបានដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: វិលមុខឈឺក្បាលឃ្លានស្រួចចង្វាក់បេះដូងលោតញើសកើនឡើងការថប់បារម្ភនិងឆាប់ខឹង។ ដើម្បីលុបបំបាត់សញ្ញាអ្នកត្រូវផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសបន្ទាប់ពី 15-20 នាទី - យកចំណែកដែលមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់។ កុំចូលគេង៖ នេះអាចបង្កជាការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតានិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការព្យាបាលជំនួសអាចឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរស់នៅបានពេញលេញនិងការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
អាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិនិងសំយោគ
អាំងស៊ុយលីនសំដៅទៅលើអរម៉ូនដែលមានវដ្ដអប់រំពហុដំណាក់កាល។ ដំបូងបង្អស់នៅក្នុងកូនកោះលំពែងដូចជានៅក្នុងកោសិកាបេតាសង្វាក់នៃអាស៊ីដអាមីណូ ១១០ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថា preproinsulin ។ ប្រូតេអ៊ីនដែលមានសញ្ញាត្រូវបានបំបែកចេញពីវាប្រូទីនលីនលេចឡើង។ ប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានខ្ចប់ជាគ្រាប់ដែលវាត្រូវបានបែងចែកទៅជា C-peptide និងអាំងស៊ុយលីន។
លំដាប់អាស៊ីដអាមីណូដែលនៅជិតបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនជ្រូក។ ជំនួសឱ្យ threonine នៅក្នុងវាខ្សែសង្វាក់ B មានផ្ទុក alanine ។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺសំណល់អាស៊ីដអាមីណូ ៣ ។ អង់ទីករត្រូវបានផលិតលើអាំងស៊ុយលីនសត្វនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ការសំយោគការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទំនើបនៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិស្វកម្មហ្សែន។ អាំងស៊ុយលីនជីវសាស្រ្តគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូរបស់មនុស្សវាត្រូវបានផលិតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេបន្ថែម។ មានវិធីសាស្រ្តពីរយ៉ាង៖
- ការសំយោគបាក់តេរីដែលបានកែប្រែហ្សែន។
- ពីប្រូទីនលីនបង្កើតឡើងដោយបាក់តេរីដែលបានកែប្រែហ្សែន។
ផេណុលគឺជាថ្នាំសម្រាប់ការពារប្រឆាំងនឹងការចម្លងរោគនៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនខ្លីអាំងស៊ុយលីនវែងផ្ទុកប៉ារ៉ាបែន។
គោលបំណងនៃអាំងស៊ុយលីន
ការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយកំពុងបន្តហើយត្រូវបានគេហៅថាការសម្ងាត់នៃមូលដ្ឋានឬផ្ទៃខាងក្រោយ។ តួនាទីរបស់វាគឺរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាក្រៅពីអាហារក៏ដូចជាការស្រូបយកជាតិស្ករចូលពីថ្លើម។
បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងចរន្តឈាមពីពោះវៀនដូចជាគ្លុយកូស។ ដើម្បីសន្មត់វាត្រូវការបរិមាណអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាការសំងាត់អាហារ (ក្រោយការវះកាត់) ដោយសារតែបន្ទាប់ពីរយៈពេល ១,៥-២ ម៉ោងគ្លីសេរីនត្រឡប់ទៅកំរិតដើមហើយទទួលបានគ្លុយកូសជ្រាបចូលក្នុងកោសិកា។
ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានគេសំយោគបានទេដោយសារការបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងកោសិកាបេតា ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញជាលិកា Islet ស្ទើរតែទាំងស្រុង។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះនិងសម្រាប់ជីវិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំបូងឡើយអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងជំងឺរយៈពេលយូរលំពែងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតអ័រម៉ូនដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយថេប្លេតឬជាថ្នាំសំខាន់។
អាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរងរបួសការវះកាត់ការមានផ្ទៃពោះការឆ្លងនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលកម្រិតជាតិស្ករមិនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយប្រើគ្រាប់។ គោលដៅដែលត្រូវបានសម្រេចដោយការណែនាំអាំងស៊ុយលីនៈ
- ធ្វើឱ្យគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានល្បឿនលឿនធម្មតានិងការពារការកើនឡើងលើសរបស់វាផងដែរបន្ទាប់ពីបរិភោគកាបូអ៊ីដ្រាត។
- កាត់បន្ថយជាតិស្ករទឹកនោមឱ្យតិចបំផុត។
- មិនរាប់បញ្ចូលការជម្រុញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
- រក្សាទំងន់រាងកាយល្អប្រសើរបំផុត។
- ធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារខ្លាញ់មានលក្ខណៈធម្មតា។
- លើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទនៃទឹកនោមផ្អែម។
សូចនាករបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សាដែលត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងល្អនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងសំណងដែលពេញចិត្តការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះ hypo- និងសន្លប់ hyperglycemic និង ketoacidosis ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនពីលំពែងឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធសរសៃវ៉ែនផតថលចូលទៅក្នុងថ្លើមដែលវាត្រូវបានបំផ្លាញពាក់កណ្តាលហើយចំនួនដែលនៅសល់ត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការណែនាំអាំងស៊ុយលីនក្រោមស្បែកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយឺតហើយចូលក្នុងថ្លើមសូម្បីតែនៅពេលក្រោយ។ ដូច្នេះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលខ្លះ។
ក្នុងន័យនេះអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគេប្រើ៖ អាំងស៊ុយលីនលឿនឬអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលអ្នកត្រូវចាក់មុនពេលញ៉ាំអាហារក៏ដូចជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ (អាំងស៊ុយលីនយូរ) ប្រើ ១ ឬ ២ ដងសម្រាប់គ្លីសេរីនថេររវាងអាហារ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី: ពិនិត្យឡើងវិញនិងឈ្មោះថ្នាំល្អបំផុត
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សសំដៅទៅលើអរម៉ូនដែលបង្កើតនៅលំពែង។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសកម្មភាពធម្មតារបស់លំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនៈ
- ផលប៉ះពាល់ខ្លី
- ឥទ្ធិពលជាបន្ត
- រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព។
ប្រភេទនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រភេទនៃជំងឺ។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីន
អាំងស៊ុយលីនដំបូងត្រូវបានផលិតចេញពីលំពែងរបស់សត្វឆ្កែ។ មួយឆ្នាំក្រោយមកអ័រម៉ូនត្រូវបានគេយកទៅប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែង។ ៤០ ឆ្នាំទៀតបានកន្លងផុតទៅហើយវាអាចទៅរួចក្នុងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនគីមី។
បន្ទាប់ពីពេលខ្លះផលិតផលបន្សុតខ្ពស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ បន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំទៀតអ្នកឯកទេសបានចាប់ផ្តើមបង្កើតការសំយោគអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៨៣ អាំងស៊ុយលីនបានចាប់ផ្តើមផលិតក្នុងកំរិតឧស្សាហកម្ម។
កាលពី ១៥ ឆ្នាំមុនជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយផលិតផលធ្វើពីសត្វ។ សព្វថ្ងៃត្រូវបានហាមឃាត់។ នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញតែការត្រៀមរៀបចំវិស្វកម្មសេនេទិចការផលិតមូលនិធិទាំងនេះគឺផ្អែកលើការប្តូរផលិតផលហ្សែនទៅក្នុងកោសិកានៃមីក្រូជីវសាស្រ្ត។
ចំពោះគោលបំណងនេះដំបែឬប្រភេទសត្វដែលមិនមែនជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃបាក់តេរីនៃ Escherichia coli ត្រូវបានប្រើ។ ជាលទ្ធផលអតិសុខុមប្រាណចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់មនុស្ស។
ភាពខុសគ្នារវាងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ដែលមាននៅថ្ងៃនេះគឺ៖
- នៅក្នុងពេលវេលានៃការប៉ះពាល់, អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
- នៅក្នុងលំដាប់អាស៊ីដអាមីណូ។
វាក៏មានថ្នាំផ្សំបញ្ចូលគ្នាដែលហៅថា“ លាយ” ពួកវាមានទាំងអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរនិងខ្លី។ អាំងស៊ុយលីនទាំង ៥ ប្រភេទត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលពួកគេចង់បាន។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្ររបស់អាំងស៊ុយលីន
នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមលក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic នៃអាំងស៊ុយលីនអាចខុសគ្នា។ ពេលវេលាកំពូលនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្លាស្មានិងឥទ្ធិពលធំបំផុតនៃការបញ្ចុះជាតិស្ករអាចប្រែប្រួល ៥០% ។ ភាពប្រែប្រួលនៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្លះពឹងផ្អែកទៅលើអត្រាខុសគ្នានៃការស្រូបយកថ្នាំពីជាលិការ subcutaneous ។ ទោះយ៉ាងណាពេលវេលាសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនយូរនិងខ្លីក៏ខុសគ្នាដែរ។
អាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនជាទៀងទាត់ទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ។
នេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនមានលទ្ធភាពកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាដោយសារតែរបបអាហារនិងថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃ pacreatectomy ។ នៅទីនេះយើងអាចនិយាយបានថាថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនតែងតែផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលរំពឹងទុកនោះទេ។
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺដូចជា៖
- សន្លប់ hyperosmolar,
- ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ក្រោយពេលវះកាត់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
- ខណៈពេលដែលការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជួយធ្វើឱ្យបរិមាណស្ករក្នុងប្លាស្មាមានសភាពធម្មតា។
- ការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រមេតាប៉ូលីសផ្សេងទៀត។
លទ្ធផលល្អបំផុតអាចត្រូវបានសម្រេចដោយវិធីព្យាបាលស្មុគស្មាញ៖
តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងរាងកាយធម្មតាផលិតបាន ១៨-៤០ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ០,២-០.៥ ឯកតា / គីឡូក្រាមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលវែង។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃបរិមាណនេះគឺជាការសំងាត់ក្រពះ, នៅសល់ត្រូវបានបញ្ចេញបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
អ័រម៉ូននេះផលិតបាន ០.៥-១ ក្នុង ១ ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីជាតិស្ករចូលក្នុងឈាមអត្រានៃការបញ្ចេញអ័រម៉ូនកើនឡើងដល់ ៦ ឯកតាក្នុងមួយម៉ោង។
អ្នកដែលលើសទម្ងន់និងមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនលឿនជាង ៤ ដងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ មានការតភ្ជាប់នៃអរម៉ូនដែលបង្កើតឡើងដោយប្រព័ន្ធផតថលនៃថ្លើមដែលផ្នែកមួយត្រូវបានបំផ្លាញហើយមិនឈានដល់ចរន្តឈាម។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺខុសគ្នា៖
- ជាទូទៅសូចនាករនេះប្រែប្រួលពី 0,6 ដល់ 0,7 ឯកតា / គីឡូក្រាម។
- ដោយមានទំងន់ច្រើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។
- នៅពេលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការត្រឹមតែ ០.៥ គ្រឿង / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃគាត់មានការផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ឬមានស្ថានភាពរាងកាយល្អប្រសើរ។
តម្រូវការសម្រាប់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមានពីរប្រភេទគឺៈ
ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃជាកម្មសិទ្ធិរបស់ទំរង់បាត។ អរម៉ូននេះចូលរួមក្នុងការការពារការបំបែកជាតិស្ករនៅក្នុងថ្លើម។
នៅក្នុងសំណុំបែបបទក្រោយការសរសើរតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានផ្តល់ដោយការចាក់មុនពេលអាហារ។ អ័រម៉ូននេះចូលរួមក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។
បន្ទាប់មករបបព្យាបាលត្រូវបានប្រើកាន់តែស្មុគស្មាញដែលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនខ្លីជាមួយនឹងការសម្ដែងខ្លីត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា។
ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើវិធីព្យាបាលចម្រុះនៅពេលគាត់គ្រប់គ្រងការចាក់ម្តងក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹកនិងមួយពេលទៀតពេលញ៉ាំអាហារ។ អ័រម៉ូនក្នុងករណីនេះមានអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលមធ្យម។
នៅពេលទទួលកម្រិតដូសអរម៉ូន NPH ឬអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចកាសែតមិនផ្តល់កម្រិតគ្លីសេរីននៅពេលយប់ទេបន្ទាប់មកការចាក់ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ផ្នែក៖ មុនពេលអាហារពេលល្ងាចអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីហើយមុនពេលចូលគេងគេដាក់អាំងស៊ុយលីន NPH ឬអាំងស៊ុយលីន។
តម្លៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការលេចចេញនូវជាតិស្ករឥឡូវនេះវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការវាស់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងប្លាស្មាហើយវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ទំហំនៃអរម៉ូនដែលអាស្រ័យលើកត្តាបែបនេះ៖
- ជំងឺ concomitant
- តំបន់និងជម្រៅនៃការចាក់,
- សកម្មភាពជាលិកានៅក្នុងតំបន់ចាក់,
- ឈាមរត់ឈាម
- អាហារូបត្ថម្ភ
- សកម្មភាពរាងកាយ
- ប្រភេទនៃថ្នាំ
- បរិមាណថ្នាំ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី៖ ឈ្មោះតើថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំណាល្អជាង?
ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនជាការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសព្វថ្ងៃនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រតែមួយគត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីមួយដើម្បីនាំចង្វាក់អរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាមឱ្យជិតនឹងសរីរវិទ្យា។
ដូច្នេះថ្នាំនៃការស្រូបយករយៈពេលផ្សេងៗគ្នាពីជាលិការ subcutaneous ត្រូវបានប្រើ។ អាំងស៊ុយលីនវែងធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការបញ្ចូលចំណីអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនហើយរយៈពេលខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនជួយបញ្ចុះគ្លីសេមៀបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
តើអាំងស៊ុយលីនដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដូចជាអរម៉ូនធម្មជាតិភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ទទួលនៅលើភ្នាសកោសិកានិងជ្រាបចូលជាមួយពួកគេ។ នៅក្នុងកោសិកាក្រោមឥទិ្ធពលអ័រម៉ូនប្រតិកម្មជីវគីមីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ឧបករណ៍ទទួលបែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់ជាលិកាទាំងអស់ហើយវាមានរាប់ម៉ឺនដងទៀតលើកោសិកាគោលដៅ។ ដើម្បីពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនរួមមានកោសិកាថ្លើមអាឌីប៉ូនិងជាលិកាសាច់ដុំ។
អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំរបស់វាធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងមេតាប៉ូលីសស្ទើរតែទាំងអស់ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលលើជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺជាអាទិភាពមួយ។អរម៉ូនផ្តល់នូវចលនាគ្លុយកូសតាមរយៈភ្នាសកោសិកានិងជំរុញការប្រើប្រាស់របស់វាសម្រាប់មធ្យោបាយសំខាន់បំផុតដើម្បីទទួលបានថាមពល - គ្លីកូល្យូស។ គ្លីសេរីនត្រូវបានបង្កើតឡើងពីគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមហើយការសំយោគម៉ូលេគុលថ្មីក៏ត្រូវបានថយចុះដែរ។
ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាកម្រិតគ្លីសេរីនថយចុះ។ បទបញ្ញត្តិនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីននិងការសំងាត់ត្រូវបានគាំទ្រដោយការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូស - ការកើនឡើងកំរិតជាតិគ្លុយកូសនិងកំរិតទាបរារាំងការសម្ងាត់។ បន្ថែមពីលើគ្លុយកូសការសំយោគត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយខ្លឹមសារនៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាម (គ្លុយកូសនិងសូម៉ាស្តូទីតាន) កាល់ស្យូមនិងអាស៊ីតអាមីណូ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការរំលាយអាហាររបស់អាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាថ្នាំជាមួយនឹងមាតិការបស់វាត្រូវបានបង្ហាញតាមរបៀបនេះ:
- ហាមឃាត់ការបំបែកជាតិខ្លាញ់។
- វារារាំងការបង្កើតសាកសព ketone ។
- អាស៊ីតខ្លាញ់តិចចូលក្នុងចរន្តឈាម (ពួកគេបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ atherosclerosis) ។
- នៅក្នុងរាងកាយការបំបែកប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរារាំងហើយការសំយោគរបស់ពួកគេត្រូវបានពន្លឿន។
ការស្រូបយកនិងចែកចាយអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងខ្លួន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើសឺរាុំងដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនប៊ិចសឺរាុំងបូមអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកអាចចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែកសាច់ដុំនិងសរសៃ។ សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម (ក្នុងករណីសន្លប់) មានតែអាំងស៊ុយលីនខ្លី (អាយឌីឌី) ប៉ុណ្ណោះដែលសមស្របហើយវិធីសាស្ត្រ subcutaneous ត្រូវបានប្រើជាធម្មតា។
ឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកទៅលើកន្លែងចាក់ថ្នាំកំរិតប្រើកំហាប់សារធាតុសកម្មក្នុងគ្រឿងញៀន។ ដូចគ្នានេះផងដែរលំហូរឈាមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំសកម្មភាពសាច់ដុំអាចប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការចូលទៅក្នុងឈាម។ ការស្រូបយករហ័សត្រូវបានផ្តល់ដោយការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខថ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងគូទឬក្រោមស្មាស្មាត្រូវបានស្រូបយកបានអាក្រក់បំផុត។
នៅក្នុងឈាម ០៤-២០% នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចងភ្ជាប់ដោយគ្លូកូលលីនរូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹងថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មកាន់តែប្រសើរឡើងនៃអន្តរកម្មជាមួយប្រូតេអ៊ីនហើយជាលទ្ធផលភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអរម៉ូនគឺទំនងជាប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនសាច់ជ្រូកឬប៊ីវៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ទម្រង់នៃថ្នាំមិនអាចមានលក្ខណៈដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នាទេសូម្បីតែមនុស្សម្នាក់ក៏ដោយក៏វាអាចប្រែប្រួលបានដែរ។
ដូច្នេះនៅពេលទិន្នន័យស្តីពីរយៈពេលនៃសកម្មភាពនិងការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឱសថការីត្រូវបានគណនាយោងទៅតាមសូចនាករជាមធ្យម។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីន
អាំងស៊ុយលីនសត្វដែលរួមមានសាច់ជ្រូកប៊ីវៀនប៊ីនវីនអាំងស៊ុយលីនមិនសូវត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទទួលបានថ្នាំសំយោគទេ - អាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ តាមវិធីជាច្រើនវិធីចម្បងគឺអាឡែរហ្សីដែលជាអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតគឺត្រូវបានបង្កើតហ្សែន។
រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកទៅជាអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ពួកវាបង្កើតការបន្តពូជអ័រម៉ូនរំញោចអាហារ។ ការប្រើថ្នាំរយៈពេលមធ្យមក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីនវែងធ្វើត្រាប់តាមអាថ៌កំបាំងនៃអ័រម៉ូន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនវែងក្នុងការត្រៀមបន្សំ។
ដែលជាអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុត - ខ្លីមធ្យមឬវែងត្រូវបានកំណត់ដោយរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននីមួយៗដែលអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺកម្រិតនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងនិងវត្តមាននៃជំងឺកកនិងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្រុមនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស - បន្ទាប់ពី 10-20 នាទីស្ករថយចុះតាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 1-2,5 ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃផលប៉ះពាល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ 3-5 ម៉ោង។ ឈ្មោះថ្នាំ: Humalog, NovoRapid និង Apidra ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ៣០-៦០ នាទីឥទ្ធិពលរបស់វាមានរយៈពេល ៦-៨ ម៉ោងហើយអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល ២-៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លី ២០-៣០ នាទីមុនអាហារព្រោះវានឹងផ្តល់នូវកំហាប់អរម៉ូនក្នុងឈាមដល់កំរិតក្នុងរយៈពេលដែលជាតិស្ករឈានដល់តម្លៃខ្ពស់បំផុត។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីមានក្រោមឈ្មោះយីហោដូចខាងក្រោមៈ
- Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin ទៀងទាត់ (ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនវិស្វកម្មហ្សែន)
- Khumudar R, Biogulin R (អាំងស៊ុយលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ) ។
- ថ្នាំ Actrapid MS, Monosuinsulin MK (សាច់ជ្រូក monocomponent) ។
តើអាំងស៊ុយលីនណាដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជ្រើសរើសពីបញ្ជីនេះត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយគិតគូរពីទំនោរទៅនឹងអាឡែរហ្សីការតែងតាំងថ្នាំដទៃទៀត។ នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលខុសគ្នាជាមួយគ្នាវាល្អប្រសើរប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសក្រុមហ៊ុនផលិតមួយ។ តម្លៃនៃម៉ាកអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗត្រូវបានកំណត់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។
អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារសំខាន់ៗក៏ដូចជាសម្រាប់ការព្យាបាលសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ក្នុងកំរិតតូចថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដោយអត្តពលិកក្នុងការបង្កើតសាច់ដុំដោយមានការហត់នឿយទូទៅជំងឺ thyrotoxicosis ជំងឺក្រិនថ្លើម។
ការប្រើថ្នាំរយៈពេលមធ្យមនិងសកម្មភាពវែងត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាអាការៈក្រិនថ្លើមពេលខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មានការណែនាំជាក់លាក់ស្តីពីភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំបែបនេះជាធម្មតាពួកគេត្រូវការចាក់ 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។
ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន
ជម្រើសនៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបោះបង់ចោលអាហារដែលពួកគេចូលចិត្តលើកលែងតែផលិតផលដែលមានជាតិស្ករនិងម្សៅពណ៌ស។ រសជាតិផ្អែមអាចទទួលបានតែជាមួយស្ករជំនួស។
ដើម្បីស្វែងយល់ពីវិធីគណនាកំរិតដែលប្រសើរជាងអាំងស៊ុយលីនរបៀបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវដូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យគិតពីខ្លឹមសារនៃឯកតានំប៉័ងធម្មតា (XE) ។ មួយឯកតាត្រូវបានគេយកស្មើនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត ១០ ក្រាម។ ឯកតានំប៉័ងដែលត្រូវបានគណនាយោងតាមតារាងសម្រាប់ប្រភេទផលិតផលជាក់លាក់មួយកំណត់ថាតើកំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំ។
ប្រហែលអាំងស៊ុយលីន ១ អាយយូត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមួយអ៊ិច។ កំរិតត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងភាពធន់នឹងបុគ្គលចំពោះថ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្នាំពន្យាកំណើតថ្នាំ Heparin ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមួយចំនួន។
ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើនដោយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងថេប្លេត, salicylates, anabolic steroids, androgens, furazolidone, sulfonamides, theophylline, ថ្នាំដែលមានលីចូម, កាល់ស្យូម។
អេតាណុលរារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ ក្នុងន័យនេះការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងការផឹកស្រាលើក្រពះទទេ។
ការណែនាំសម្រាប់កំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យម៖
- ការគណនាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងមួយទំងន់ 1 គីឡូក្រាម។ ជាមួយនឹងម៉ាស់លើសមេគុណត្រូវបានកាត់បន្ថយ 0,1 ជាមួយនឹងកង្វះ - ដោយការកើនឡើង 0.1 ។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីគឺ ០,៤-០.៥ ឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាម។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជាមួយនឹងសំណងមិនស្ថិតស្ថេរឬការរលួយបរិមាណដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ ០,៧-០,៨ យូ / គីឡូក្រាម។
កំរិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដោយសារតែការបញ្ចេញអ័រម៉ូនលូតលាស់និងអរម៉ូនភេទទៅក្នុងឈាម។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅឆមាសទី ៣ ដោយសារឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនសុកនិងការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែលម្អឡើងវិញ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនតម្រូវការជាមុនគឺការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំដោយគិតគូរពីការតាមដានថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើកម្រិតគ្លីសេរីនបន្ទាប់ពីបរិភោគលើសពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកនៅថ្ងៃបន្ទាប់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងមួយឯកតា។
វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដើម្បីគូរក្រាហ្វិចនៃការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយវាស់វាមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារសំខាន់ៗក៏ដូចជាមុនពេលចូលគេង។ ទិន្នន័យស្តីពីគ្លីសេរីមីប្រចាំថ្ងៃចំនួនឯកតានំប៉័ងដែលបានប្រើប្រាស់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលបានចាក់នឹងជួយកែតម្រូវគ្រោងការណ៍ព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីថែរក្សាសុខភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីនិងថាមពលត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពលឿន
សារធាតុប្រភេទនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះពីព្រោះវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលដប់ប្រាំនាទីបន្ទាប់ពីការណែនាំរបស់វាប៉ុន្តែនៅពេលដំណាលគ្នាវាត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងលឿនពីរាងកាយដោយបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់វាបន្ទាប់ពីបួនម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនបែបនេះមានគុណសម្បត្តិដែលពួកគេមិនចាំបាច់រង់ចាំមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារវាត្រូវបានស្រូបយកលឿនជាងមុនហើយអាចញ៉ាំបានក្នុងរយៈពេលប្រាំទៅដប់នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ហើយវាក៏មានជម្រើសក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំមិនមែនមុននោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានឥទ្ធិពលបំផុតក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងអស់ដែលផ្អែកលើអរម៉ូននេះឥទ្ធិពលរបស់វាលើរាងកាយគឺខ្លាំងទ្វេដងបើធៀបនឹងថ្នាំរយៈពេលខ្លីនិងអូសបន្លាយពេល។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងសូម្បីតែសន្លប់។
ឱសថបែបនេះគឺមិនអាចខ្វះបានក្នុងស្ថានភាពអាសន្នឧទាហរណ៍នៅពេលដែលមិនអាចគណនាពេលវេលានៃអាហារការស្រូបយកសារធាតុយ៉ាងឆាប់រហ័សអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនព្រួយបារម្ភអំពីការសន្លប់ hyperglycemic ដែលអាចកើតមាន។
ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអាចគណនាកំរិតដូសដែលចង់បានព្រោះមួយឯកតានៃថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើសារធាតុរំអិលអាចកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករបាន ២ ទៅ ២ ដងកន្លះហើយការទទួលទានជ្រុលនឹងជួយបង្កើនអាការៈសន្លប់មួយផ្សេងទៀត - ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
បរិមាណថ្នាំសម្រាប់ចាក់គួរតែមិនលើសពី ០,០៤ នៃកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទសំខាន់ៗរួមមានឈ្មោះដូចខាងក្រោមៈ
អាំងស៊ុយលីនយូរ
លក្ខណៈប្រៀបធៀបនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងសារធាតុសកម្មយូរអង្វែងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម៖
អាំងស៊ុយលីនខ្លី | អាំងស៊ុយលីនយូរ |
ការណែនាំនៃសារធាតុគឺចូលចិត្តក្រពះព្រោះនេះធានានូវការស្រូបយកបានរហ័ស។ | ចំពោះការស្រូបយកយឺតការចាក់ត្រូវបានអនុវត្តនៅភ្លៅ។ |
វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងពេលខ្លះមុនពេលញ៉ាំអាហារ (អាស្រ័យលើប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខ្លី) ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលដប់ប្រាំនាទីឬកន្លះម៉ោង។ | វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចការចាក់ពេលព្រឹកត្រូវបានធ្វើឡើងដោយភ្ជាប់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ |
អាំងស៊ុយលីនសាមញ្ញគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែមុនពេលញ៉ាំអាហារវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបដិសេធការទទួលទានអាហារព្រោះនេះគំរាមកំហែងដល់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ | ថ្នាំប្រភេទនេះមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងអាហារទេវាធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនមិនមែនមុនពេលញ៉ាំទេប៉ុន្តែពេញមួយថ្ងៃ។ |
ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូររួមមានប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដូចជា៖
- ការប្រើថ្នាំរយៈពេលជាមធ្យមនៃការប៉ះពាល់ឧទាហរណ៍ NPH និងកាសែត
- ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដូចជា Detemir និង Glargin ។
ទោះបីជាគោលដៅសំខាន់របស់វាដែលជាការធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយថ្នាំដែលប្រើបានយូរត្រូវបានស្រូបយកក្នុងល្បឿនខុសគ្នាពេញមួយថ្ងៃក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករថេរគឺចាំបាច់ដែលសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាំងស៊ុយលីនក៏អាចលោតបានយ៉ាងខ្លាំងដែរ។
អាំងស៊ុយលីនចម្រុះ
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃថ្នាំបែបនេះគឺឥទ្ធិពលរបស់វាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយមានរយៈពេលពី ១៤ ទៅ ១៦ ម៉ោង។
ដោយសារភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃផលប៉ះពាល់លើរាងកាយពឹងផ្អែកទៅលើសមាមាត្រនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងថ្នាំអ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមការតែងតាំងដោយឯករាជ្យដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានកាតព្វកិច្ចគណនាកម្រិតថ្នាំនិងជ្រើសរើសថ្នាំដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាដើម។
អ្នកតំណាងសំខាន់នៃថ្នាំចម្រុះគឺ Novomix 30 ដែលអាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើអាំងស៊ុយលីន
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគ្រូពេទ្យត្រូវតែគណនាកំរិតប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃចាំបាច់នៃថ្នាំដោយផ្អែកលើអាយុទម្ងន់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានគណនាក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវតែត្រូវបានបែងចែកជាបីឬបួនផ្នែកដែលនឹងជាកំរិតប្រើម្តង។
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសថេរអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុននូវបរិមាណសកម្មដែលត្រូវការ។
សព្វថ្ងៃនេះប៊ិចសឺរាុំងមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងណាស់ដែលមានម្ជុលស្តើងហើយអាចយកតាមខ្លួនក្នុងហោប៉ៅដោយចាក់ថ្នាំរាល់ពេលដែលអ្នកត្រូវការ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំអ្នកត្រូវម៉ាស្សាតំបន់ស្បែកឱ្យបានល្អកុំធ្វើការចាក់បន្ទាប់នៅកន្លែងដដែលវាជាការប្រសើរក្នុងការជំនួស។
របបទទួលទានទូទៅបំផុត៖
- ពេលព្រឹក - អរម៉ូននៃការប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីនិងយូរជាមួយគ្នា។
- ថ្ងៃគឺជាការប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លី
- ពេលល្ងាចគឺជាការបង្ហាញខ្លីៗ
- ពេលយប់គឺជាអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរ។
អាំងស៊ុយលីនហាត់ប្រាណ
ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអរម៉ូនលំពែងមានឥទ្ធិពល anabolic បញ្ចេញសម្លេងដូច្នេះពួកគេត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការធ្វើឱ្យរាងកាយរឹងមាំ។ ដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនការរំលាយអាហារមានភាពប្រសើរឡើងស្រទាប់ខ្លាញ់ត្រូវបានដុតលឿនហើយម៉ាសសាច់ដុំកំពុងលូតលាស់យ៉ាងសកម្ម។ ប្រសិទ្ធិភាព anticatabolic នៃសារធាតុអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសន្សំសាច់ដុំដែលលូតលាស់យ៉ាងខ្លាំងមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរួញតូចទេ។
ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិទាំងអស់នៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងការធ្វើឱ្យរាងកាយមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករដែលដោយគ្មានជំនួយដំបូងត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាដូសខាងលើ 100 ភីអាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ហើយបើទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួននៅតែមានសុខភាពល្អសូម្បីតែបន្ទាប់ពី 3000 គ្រឿងក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រថុយសុខភាពរបស់អ្នកសូម្បីតែសម្រាប់សាច់ដុំស្រស់ស្អាតនិងឆ្លាក់។
សន្លប់មិនកើតឡើងភ្លាមៗទេមនុស្សម្នាក់មានពេលវេលាដើម្បីបង្កើនការទទួលជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងខ្លួនដូច្នេះលទ្ធផលដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែនេះមិនលុបចោលលទ្ធភាពរបស់វាទេ។
វគ្គសិក្សានៃរដ្ឋបាលមានភាពស្មុគស្មាញជាងនេះវាមិនអាចប្រើបានជាងពីរខែទេពីព្រោះក្នុងករណីនេះវាអាចធ្វើឱ្យរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូនផ្ទាល់។
ការចាក់លើកដំបូងចាប់ផ្តើមដោយពីរឯកតាបន្ទាប់មកចំនួននេះកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដោយពីរផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មគឺធម្មតាអ្នកអាចយកដូសទៅ ១៥ ឯកតា។
វិធីសាស្រ្តស្រាលបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងគឺការចាក់បញ្ចូលបរិមាណតិចតួចនៃរាល់ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរបញ្ចូលថ្នាំមុនពេលហ្វឹកហាត់និងមុនពេលចូលគេង។
អាំងស៊ុយលីនគឺជាសារធាតុមួយដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនដែលជាមូលហេតុដែលការឃ្លាំមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធនូវការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការសំងាត់របស់វានឹងជួយរក្សាបាននូវសុខភាពនិងសុខុមាលភាព។ ទម្រង់ជាច្រើននៃអរម៉ូនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវាសម្រាប់អ្នកជំងឺណាមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យគាត់រស់នៅពេញមួយជីវិតហើយមិនភ័យខ្លាចការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី៖ បញ្ជីឈ្មោះថ្នាំនិងតុ
អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីគឺជាថ្នាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការឡើងខ្ពស់នៃអាហារគ្លុយកូស។
វាត្រូវបានគេដឹងថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ខំឱ្យរក្សាកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈការចាក់អាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះនិងសម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំប្រចាំថ្ងៃ។
ខ្លឹមសារអរម៉ូន
អាំងស៊ុយលីនខ្លីនៅពេលណែនាំទៅក្នុងរាងកាយឈានដល់ថាមពលផលប៉ះពាល់អតិបរិមារបស់ពួកគេបន្ទាប់ពី 1.5-2 ម៉ោង។ ហើយពួកគេស្នាក់នៅក្នុងឈាមរហូតដល់ 6 ម៉ោងបន្ទាប់មកបែកគ្នា។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានសម្គាល់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា - មិនមានអ្វីនៅក្នុងសមាសធាតុរបស់វាទេលើកលែងតែអរម៉ូនខ្លួនឯងចំណែកឯអាំងស៊ុយលីនធម្មតាមានចំនួនបន្ថែម។
វាចាប់ផ្តើមធ្វើការ ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ដូច្នេះវាត្រូវតែយកកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ មានថ្នាំជាច្រើនដែលមានសកម្មភាពលឿនជាងមុនពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេល 15 នាទីបន្ទាប់ពីចូលក្នុងឈាម។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនជ្រុល។
មានបញ្ជីនៃថ្នាំដែលឈ្មោះរបស់វាមិនមានឥទ្ធិពលលើផលប៉ះពាល់របស់វាទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការពិពណ៌នាអំពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនទាំងនេះមានការចង្អុលបង្ហាញពីពេលវេលាជាក់លាក់នៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។
ដើម្បីភាពងាយស្រួលក្នុងការអានបញ្ជីតារាងដូចខាងក្រោមៈ
- "Humalog", "Novorapid", "Apidr" - ថ្នាំគឺមានឥទ្ធិពល, រយៈពេលរបស់ពួកគេគឺ 3-4 ម៉ោង។ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពី 5-15 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងឈានដល់កម្រិតកំពូលបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។
- ថ្នាំ "Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - ថ្នាំមានរយៈពេលខ្លីរយៈពេលរបស់ពួកគេគឺ 6-8 ម៉ោង។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពី 30 នាទីបន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លួនឈានដល់កំពូលរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពី 3-4 ម៉ោង។
- “ Protafan NM”,“ Humulin NPH”,“ Bazal” - សំដៅទៅលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យម។ រយៈពេលរបស់ពួកគេគឺ 12-16 ម៉ោង។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លួនឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេល 6-10 ម៉ោង។
- "ឡាត៉ូស" "ឡេវ៉ឺរ" - ថ្នាំជាកម្មសិទ្ធិរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរ។ រយៈពេលរបស់ពួកគេគឺ 24-30 ម៉ោង។ ចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពី ១ -២ ម៉ោង។ សកម្មភាពកំពូលមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។
រាល់ឈ្មោះផលិតផលដែលបានចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានបញ្ជាក់ហើយត្រូវបានសាកល្បង។ ថ្នាំដែលមិនស្គាល់និងមិនត្រូវបានបញ្ជាក់មិនគួរត្រូវបានប្រើ។
តើវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?
វាច្បាស់ណាស់ថាអាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតមានជាធម្មតា។ ប៉ុន្តែតើគោលដៅជាក់លាក់អ្វីខ្លះដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វា? គោលដៅសំខាន់គឺធ្វើឱ្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាជាពិសេសក្រោយពេលបរិភោគកាបូអ៊ីដ្រាត។
គោលដៅមួយទៀតគឺលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ មនុស្សម្នាក់ដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនរារាំងការលូតលាស់នៃទំងន់រាងកាយដែលជាការងារពិបាកជាងផងដែរ។
អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមការបំផ្លាញជញ្ជាំងរបស់ពួកគេហើយជាលទ្ធផលរូបរាងរបស់ក្មេងទំនើង។ នៅចុងបញ្ចប់ការប្រើអាំងស៊ុយលីនមនុស្សម្នាក់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។
លក្ខខណ្ឌតែមួយគត់សម្រាប់បញ្ហានេះគឺត្រូវគោរពតាមច្បាប់នៃការប្រើថ្នាំ។
អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើពី
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលស្មុគស្មាញបង្កើតឡើងដោយបរិមាណអាស៊ីដអាមីណូ។ ការបង្កើតរបស់វាកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអាស៊ីដអាមីណូបង្កើតជា preproinsulin ។ បន្ទាប់ពីការបំបែកប្រូតេអ៊ីនសញ្ញាពីវាប្រូតេអ៊ីន proinsulin ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រូតេអ៊ីននេះប្រែទៅជាគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលនៅខាងក្នុងសារធាតុនេះត្រូវបានបំបែកទៅជា C-peptide និងអាំងស៊ុយលីន។
លំដាប់នេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងសត្វ។ មានឈ្មោះជាជ្រូកនិងគោ។ ភាពខុសគ្នាតែមួយពីប្រភេទមនុស្សធម្មតាគឺថាមិនមែន threonine ទេប៉ុន្តែអាល់ណាន់ណានត្រូវបានប្រើនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់អាស៊ីដអាមីណូ។ គុណវិបត្តិនៃអាំងស៊ុយលីនសត្វគឺថាអង្គបដិប្រាណអាចបង្កើតបាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
ក្នុងករណីនេះមនុស្សប្តូរទៅជំនួសសំយោគ។ វាត្រូវបានផលិតដោយបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញ។ ក្នុងករណីនេះវិធីសាស្ត្រនៃការសំយោគបាក់តេរីដែលបានផ្លាស់ប្តូរហ្សែនត្រូវបានប្រើ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីជាមួយភីណុលនិងអាំងស៊ុយលីនធម្មតាជាមួយប៉ារ៉ាបែនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ច្បាប់នៃការដាក់ពាក្យ
អាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុដើមសត្វជាធម្មតាសត្វជ្រូកឬសំយោគសំយោគ។ តើមួយណាសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្ត។ នេះត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាអត្រាមេតាប៉ូលីសខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក៏ដូចជាទំងន់អាយុនិងសមាសធាតុជាច្រើនទៀត។
សូម្បីតែពីបរិមាណអាហារដែលបរិភោគ។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចអាស្រ័យបាន។ ច្បាប់សំខាន់មួយទៀតគឺការប្រើប្រាស់សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេស។ មានតែជំនួយរបស់ពួកគេទេដែលអាចវាស់កំរិតដូសនៃថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ។
ច្បាប់ទីបី - ពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំគួរតែដូចគ្នា។ រាងកាយត្រូវតែប្រើក្នុងកាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់មកប្រសិទ្ធភាពរបស់វានឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ច្បាប់ទីបួនគឺថាការចាក់អាំងស៊ុយលីនថ្មីនីមួយៗគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅកន្លែងផ្សេង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាក់នៅចំណុចតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃអាប់សអាចវិវឌ្ឍន៍។
ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនអាចជូតកន្លែងចាក់ថ្នាំបានទេព្រោះថ្នាំគួរតែត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងឈាមយ៉ាងរលូន។
ហើយច្បាប់ចុងក្រោយ - ទោះបីជាប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនលឿនក៏ដោយក៏វាមិនអាចត្រូវបានគេយកជាបន្តបន្ទាប់ហើយសូម្បីតែច្រើនទៀតក៏ដោយជំនួសវាដោយប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។
នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនលឿនគឺជាការធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការគណនាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់។
ប្រសិនបើមានការរំលោភបំពាននិងការយកជាប្រចាំបន្ទាប់មកផលវិបាកដែលអាចកើតមានឆាប់ឬក្រោយមកអាចកើតមាន - សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
ជ្រុល
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនខ្លីមិនត្រូវបានប្រើត្រឹមត្រូវរោគសញ្ញាហួសកម្រិតអាចលេចឡើង។ ទាំងអស់នេះបណ្តាលមកពីការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលមានន័យថាតុល្យភាពនៃការរំខានដល់តុល្យភាពមេតាប៉ូលីស។ ផលប៉ះពាល់បែបនេះលើរាងកាយមានការបង្ហាញជាក់លាក់៖
- វិលមុខរហូតដល់ការបាត់បង់ការតំរង់ទិសទាំងស្រុងនៅក្នុងលំហនិងធ្វើឱ្យភ្នែកងងឹតនៅពេលដែលព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយក្នុងលំហ។
- ចំពោះមនុស្សដែលមានអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកមានអារម្មណ៍ឃ្លានមិនអាចទ្រាំបាន។
- ជារឿយៗមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
- ចង្វាក់បេះដូងកាន់តែញឹកញាប់ឡើងទៅ tachycardia និង atrial fibrillation នៃ ventricles ។
- ការកើនឡើងបែកញើស។
- ចិត្តរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនវាគ្របដណ្តប់ការថប់បារម្ភប្រែទៅជាភាពភ័យស្លន់ស្លោ។ វាក៏អាចក្លាយទៅជាឆាប់ខឹងមិនសមហេតុផលនិងអាក្រក់ផងដែរ។
ដើម្បីជួយមនុស្សម្នាក់ដែលមានរោគសញ្ញាហួសកម្រិតត្រូវការអនុវត្តជំហានជាច្រើន៖
- ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬបញ្ជូនមនុស្សដែលមានជាតិជ្រុលទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
- ទីពីរជនរងគ្រោះត្រូវផ្តល់អ្វីមួយឱ្យញ៉ាំដែលមានប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ទីបីអ្នកមិនគួរឱ្យមនុស្សម្នាក់ដេកលក់ទេ។ ជាការពិតមួយនៃផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាការគេងលក់ស្កប់ស្កល់។ ប្រសិនបើអ្នកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើជ្រុលងងុយគេងឬបាត់បង់ស្មារតីបន្ទាប់មកគាត់អាចធ្លាក់ខ្លួនទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវតែយល់ថាស្ថានភាពរបស់ពួកគេមិនតែងតែអាចដកអ្នកជំងឺបានទេ។
ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងកីឡា
អាំងស៊ុយលីនខ្លីបានរកឃើញថាការប្រើប្រាស់របស់វាមិនត្រឹមតែក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងកីឡាផងដែរ។ គឺនៅក្នុងការហាត់ប្រាណ។ កីឡានេះមាននៅក្នុងការបង្កើតម៉ាសសាច់ដុំយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយអាំងស៊ុយលីនគឺជាជំនួយការមិនអាចខ្វះបាននៅក្នុងបញ្ហានេះ។ វាចាប់យកម៉ូលេគុលគ្លុយកូសហើយបញ្ជូនវាទៅកោសិកាសាច់ដុំនីមួយៗដោយហេតុនេះបង្កើនការលូតលាស់របស់វា។
លក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតជាលិកាសាច់ដុំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាបន្ទុកថេរលើសាច់ដុំ។ នោះគឺអត្តពលិកត្រូវតែផ្តល់អ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនៅ ១០០% បើមិនដូច្នេះទេរាងកាយនឹងមិនមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការកសាងសាច់ដុំទេ។
លើសពីនេះទៅទៀតអត្តពលិកត្រូវតែញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានតុល្យភាព។ អ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកឯកទេសអាហារូបត្ថម្ភទេ។
ដើម្បីគណនារបបអាហារអ្នកឯកទេសគិតគូរពីទម្ងន់របស់អត្តពលិករយៈពេលនៃការបណ្តុះបណ្តាលរបស់គាត់ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងចំនួនអ័រម៉ូន។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី៖ ឈ្មោះថ្នាំល្អបំផុត
ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនជាការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសព្វថ្ងៃនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រតែមួយគត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីមួយដើម្បីនាំចង្វាក់អរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាមឱ្យជិតនឹងសរីរវិទ្យា។
ដូច្នេះថ្នាំនៃការស្រូបយករយៈពេលផ្សេងៗគ្នាពីជាលិការ subcutaneous ត្រូវបានប្រើ។ អាំងស៊ុយលីនវែងធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការបញ្ចូលចំណីអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនហើយរយៈពេលខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនជួយបញ្ចុះគ្លីសេមៀបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។ |
អាំងស៊ុយលីនសំដៅទៅលើអរម៉ូនដែលមានវដ្ដអប់រំពហុដំណាក់កាល។ ដំបូងបង្អស់នៅក្នុងកូនកោះលំពែងដូចជានៅក្នុងកោសិកាបេតាសង្វាក់នៃអាស៊ីដអាមីណូ ១១០ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថា preproinsulin ។ ប្រូតេអ៊ីនដែលមានសញ្ញាត្រូវបានបំបែកចេញពីវាប្រូទីនលីនលេចឡើង។ ប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានខ្ចប់ជាគ្រាប់ដែលវាត្រូវបានបែងចែកទៅជា C-peptide និងអាំងស៊ុយលីន។
លំដាប់អាស៊ីដអាមីណូដែលនៅជិតបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនជ្រូក។ ជំនួសឱ្យ threonine នៅក្នុងវាខ្សែសង្វាក់ B មានផ្ទុក alanine ។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺសំណល់អាស៊ីដអាមីណូ ៣ ។ អង់ទីករត្រូវបានផលិតលើអាំងស៊ុយលីនសត្វនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ការសំយោគការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទំនើបនៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិស្វកម្មហ្សែន។ អាំងស៊ុយលីនជីវសាស្រ្តគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូរបស់មនុស្សវាត្រូវបានផលិតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេបន្ថែម។ មានវិធីសាស្រ្តពីរយ៉ាង៖
- ការសំយោគបាក់តេរីដែលបានកែប្រែហ្សែន។
- ពីប្រូទីនលីនបង្កើតឡើងដោយបាក់តេរីដែលបានកែប្រែហ្សែន។
ផេណុលគឺជាថ្នាំសម្រាប់ការពារប្រឆាំងនឹងការចម្លងរោគនៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនខ្លីអាំងស៊ុយលីនវែងផ្ទុកប៉ារ៉ាបែន។
គោលបំណងនៃអាំងស៊ុយលីន
ការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងរាងកាយកំពុងបន្តហើយត្រូវបានគេហៅថាការសម្ងាត់នៃមូលដ្ឋានឬផ្ទៃខាងក្រោយ។ តួនាទីរបស់វាគឺរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាក្រៅពីអាហារក៏ដូចជាការស្រូបយកជាតិស្ករចូលពីថ្លើម។
បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងចរន្តឈាមពីពោះវៀនដូចជាគ្លុយកូស។ ដើម្បីសន្មត់វាត្រូវការបរិមាណអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាការសំងាត់អាហារ (ក្រោយការវះកាត់) ដោយសារតែបន្ទាប់ពីរយៈពេល ១,៥-២ ម៉ោងគ្លីសេរីនត្រឡប់ទៅកំរិតដើមហើយទទួលបានគ្លុយកូសជ្រាបចូលក្នុងកោសិកា។
ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានគេសំយោគបានទេដោយសារការបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងកោសិកាបេតា ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញជាលិកា Islet ស្ទើរតែទាំងស្រុង។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះនិងសម្រាប់ជីវិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំបូងឡើយអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងជំងឺរយៈពេលយូរលំពែងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតអ័រម៉ូនដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយថេប្លេតឬជាថ្នាំសំខាន់។
អាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការរងរបួសការវះកាត់ការមានផ្ទៃពោះការឆ្លងនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលកម្រិតជាតិស្ករមិនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយប្រើគ្រាប់។ គោលដៅដែលត្រូវបានសម្រេចដោយការណែនាំអាំងស៊ុយលីនៈ
- ធ្វើឱ្យគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានល្បឿនលឿនធម្មតានិងការពារការកើនឡើងលើសរបស់វាផងដែរបន្ទាប់ពីបរិភោគកាបូអ៊ីដ្រាត។
- កាត់បន្ថយជាតិស្ករទឹកនោមឱ្យតិចបំផុត។
- មិនរាប់បញ្ចូលការជម្រុញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
- រក្សាទំងន់រាងកាយល្អប្រសើរបំផុត។
- ធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារខ្លាញ់មានលក្ខណៈធម្មតា។
- លើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទនៃទឹកនោមផ្អែម។
សូចនាករបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សាដែលត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងល្អនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងសំណងដែលពេញចិត្តការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះ hypo- និងសន្លប់ hyperglycemic និង ketoacidosis ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនពីលំពែងឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធសរសៃវ៉ែនផតថលចូលទៅក្នុងថ្លើមដែលវាត្រូវបានបំផ្លាញពាក់កណ្តាលហើយចំនួនដែលនៅសល់ត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការណែនាំអាំងស៊ុយលីនក្រោមស្បែកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយឺតហើយចូលក្នុងថ្លើមសូម្បីតែនៅពេលក្រោយ។ ដូច្នេះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលខ្លះ។
ក្នុងន័យនេះអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគេប្រើ៖ អាំងស៊ុយលីនលឿនឬអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលអ្នកត្រូវចាក់មុនពេលញ៉ាំអាហារក៏ដូចជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ (អាំងស៊ុយលីនយូរ) ប្រើ ១ ឬ ២ ដងសម្រាប់គ្លីសេរីនថេររវាងអាហារ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃប្រភេទល្អបំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរជាមួយតុ
អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងមានសមត្ថភាពរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានធម្មតាពេញមួយថ្ងៃនៅកម្រិតណាមួយនៃរដ្ឋទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះកំហាប់នៃជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាកើតឡើងដោយសារតែការស្រូបយកសកម្មរបស់វាដោយជាលិកានៃរាងកាយជាពិសេសថ្លើមនិងសាច់ដុំ។ ពាក្យអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលវែងធ្វើឱ្យវាច្បាស់ថារយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំបែបនេះបើប្រៀបធៀបជាមួយប្រភេទថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀតគឺមានរយៈពេលយូរជាងនេះ។
អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយឬការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនិងសាច់ដុំ។នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអ័រម៉ូននេះត្រូវបានផលិតជាបន្តបន្ទាប់ដោយលំពែង។ សមាសធាតុអ័រម៉ូនដែលមានរយៈពេលយូរត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការស្រដៀងគ្នាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែការចាក់ប្រភេទបន្ថែមត្រូវបានធ្វើឱ្យធូរស្បើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬសន្លប់មុន។
បច្ចុប្បន្ននេះផលិតផលដែលមើលវែងនិងវែងគឺជារឿងធម្មតា៖
វាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មបន្ទាប់ពី 60 នាទីប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2-8 ម៉ោងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម 18-20 ម៉ោង។
ប្រភេទនៃការផ្អាកសម្រាប់រដ្ឋបាលអេស។ វាត្រូវបានលក់ក្នុងដប 4-10 មីលីលីត្រឬព្រីនធឺរនៃ 1.5-3.0 មីលីលីត្រសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង។
វាចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ម៉ោងប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានបង្ហាញបន្ទាប់ពី 4-12 ម៉ោងហើយមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង។
ការផ្អាកសម្រាប់ការណែនាំ s / c ។ ខ្ចប់ក្នុងព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រ ៥ កញ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់មួយ។
វាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មបន្ទាប់ពី 1-1,5 ម៉ោងប្រសិទ្ធភាព 11-24 ម៉ោងប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 4-12 ម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមសម្រាប់រដ្ឋបាលអេស។ អាចរកបានក្នុងព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រក្នុងដប ៥ មីលីលីត្រនិងព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រសំរាប់ប៊ិចស៊ីរាំង។
អាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងរយៈពេល 1,5 ម៉ោង។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃសកម្មភាពកើតឡើងរវាង 3-10 ម៉ោងរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពគឺមួយថ្ងៃ។
មានន័យថា s / to application ។ វាត្រូវបានគេដឹងនៅក្នុងព្រីនធឺរសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង 3 មីលីលីត្រក្នុងដប 10 មីលីលីត្រ។
វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចធ្វើនិយ័តកម្មកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃ។
ប្រអប់ព្រីនធ័រមានលក្ខណៈធម្មតាហើយសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង ៣ មីលីលីតក្នុងដប ១០ មីល្លីលីត្រសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេស។
កំពូលនៃសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី 3-4 ម៉ោង។ រយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់នៃភ្នាក់ងារអូសបន្លាយគឺ 24 ម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានគេដឹងក្នុងប៊ិចស៊ីរ៉ូ ៣ មីលីលីត្រ។
ឈ្មោះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងរបៀបប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរអាចត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
លើសពីនេះទៀតមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរជំនួសដោយឯករាជ្យនូវភ្នាក់ងារដែលមានរយៈពេលយូរដោយប្រើ analogue របស់វាទេ។ សារធាតុអ័រម៉ូនប្រភេទបន្ថែមគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសមហេតុផលពីទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្តហើយការព្យាបាលជាមួយវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារដែលធ្វើសកម្មភាពលឿនដើម្បីបំពេញមុខងាររបស់វាឬអាចប្រើជាថ្នាំតែមួយ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងទំរង់ដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនប្រភេទដែលអូសបន្លាយយូរជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំខ្លីឬថ្នាំព្យាបាល។ ក្នុងទម្រង់ទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំត្រូវបានប្រើដោយឡែកពីគ្នា។ នៅក្នុងបញ្ជីនៃសមាសធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដែលសារធាតុអរម៉ូនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាធម្មតាគឺៈ
អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអាចត្រូវបានយកជាឧបករណ៍តែមួយដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ
តាមក្បួនសមាសធាតុបញ្ចុះជាតិស្ករដែលមានរយៈពេលយូរត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ជាមធ្យម។ ដោយសារតែការពិតដែលថាដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពជាមូលដ្ឋានសមាសធាតុអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយរយៈពេលវែងមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលសម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកឬពេលយប់។ ស្ថានភាពអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំពន្យារដល់ទៅ ៣០% ដែលជាផ្នែកខ្លះផ្តល់សំណងដល់កង្វះអ័រម៉ូនដែលអូសបន្លាយពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទខ្លីជាមួយអាហារ។ បន្ទាប់ពីនោះកំរិតនៃសារធាតុអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមត្រូវបានកែតម្រូវ។
សមាសភាពមូលដ្ឋានត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីចូលរាងកាយតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនចាប់ផ្តើមបង្ហាញសកម្មភាពរបស់វាតែបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពេលវេលានៃការប៉ះពាល់សម្រាប់សារធាតុបន្ថយជាតិស្ករដែលអូសបន្លាយពេលដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងគឺខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រភេទបន្ថែមសូមបញ្ចូលក្នុងចំនួនដែលលើសពី ០.៦ ឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់មនុស្សម្នាក់បន្ទាប់មកកំរិតដែលបានបញ្ជាក់ត្រូវបានបែងចែកជា ២-៣ ចាក់។ទន្ទឹមនឹងនេះដែរដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការកើតឡើងនៃផលវិបាកការចាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
ពិចារណាពីវិធីដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
សំណងអាំងស៊ុយលីនដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់របស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់:
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះក្រោម ៣.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទូទៅនិងក្នុងតំបន់ - urticaria រមាស់និងបង្រួមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
- ការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ - ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់មិនត្រឹមតែនៅក្រោមស្បែកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងឈាមទៀតផង។
អាំងស៊ុយលីនដើរតួយឺត ៗ ផ្តល់ឱកាសកាន់តែប្រសើរក្នុងការការពារផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះអាំងស៊ុយលីនយូរធ្វើឱ្យការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែងាយស្រួល។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំឱ្យបានទៀងទាត់។
ថ្មីៗនេះថ្នាំថ្មីដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងចំនួន ២ ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកបានចាប់ផ្តើមដាក់លក់នៅលើទីផ្សារឱសថសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមនុស្សធំ៖
- Degludek (ដែលគេហៅថា Tresiba) ។
- Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg) ។
ថ្នាំ Tresiba គឺជាថ្នាំថ្មីមួយដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA
អាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស៊ីកដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ រយៈពេលនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិគ្លុយកូសឈាមជាមួយវាគឺប្រហែល 40 ម៉ោង។ ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងទម្រង់ទីមួយនិងទីពីរនៃភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ។ ដើម្បីបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារពេលថ្មីការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានធ្វើឡើងដែលអ្នកជំងឺពេញវ័យជាង ២.០០០ នាក់បានចូលរួម។ ថ្នាំ Degludec ត្រូវបានគេប្រើជាជំនួយដល់ការព្យាបាលមាត់។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Degludec ត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅសហភាពអឺរ៉ុបកាណាដានិងសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅក្នុងទីផ្សារក្នុងស្រុកការអភិវឌ្ឍថ្មីមួយបានលេចឡើងក្រោមឈ្មោះថាត្រេបា។ សមាសភាពត្រូវបានគេដឹងក្នុងការប្រមូលផ្តុំពីរគឺ ១០០ និង ២០០ អ៊ូ / មីលីលីត្រជាទំរង់ជាប៊ិចសឺរាំង ឥលូវនេះវាអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពធម្មតាឡើងវិញដោយមានជំនួយពីភ្នាក់ងារទំនើបដែលត្រូវបានពង្រីកដោយអនុវត្តដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនតែបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។
យើងពិពណ៌នាអំពីការរៀបចំ Ryzodeg ។ ភ្នាក់ងារបញ្ចេញសារធាតុ Ryzodeg គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនដែលឈ្មោះទាំងនោះត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាអាំងស៊ុយលីន Basludec និង Aspart ដែលមានសកម្មភាពរហ័ស (សមាមាត្រ ៧០.៣០) ។ សារធាតុដូចអាំងស៊ុយលីនពីរនៅក្នុងរបៀបជាក់លាក់មួយមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលបង្ករឱ្យមានដោយសារតែពួកគេដឹងថាឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្ររបស់ពួកគេស្រដៀងនឹងឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបង្កើតថ្មីយូរមកហើយត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញតាមរយៈការសាកល្បងព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញវ័យចំនួន ៣៦០ នាក់បានចូលរួម។
Ryzodeg ត្រូវបានគេយកទៅផ្សំជាមួយអាហារបញ្ចុះជាតិស្ករមួយទៀត។ ជាលទ្ធផលការកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់កម្រិតមួយដែលពីមុនអាចទទួលបានតែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនយូរ។
ថ្នាំអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង Tresiba និង Ryzodeg ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះមនុស្សដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំទាំងនេះដូចថ្នាំ analogues ដែលបានពិភាក្សាខាងលើគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមតែប៉ុណ្ណោះបើមិនដូច្នេះទេផលរំខាននៅក្នុងទម្រង់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងប្រភេទអាឡែរហ្សីផ្សេងៗមិនអាចត្រូវបានជៀសវាងបានទេ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី: ឈ្មោះថ្នាំនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកា endocrine នៃលំពែង។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺរក្សាតុល្យភាពកាបូអ៊ីដ្រាត។
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ចេញអ័រម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់វានៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ឱសថខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនិងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាព។ ទម្រង់ខ្លីត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករដែលត្រូវបានញ៉ាំជាមួយអាហារ។
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗ។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់អរម៉ូនគឺជាទម្រង់នៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាក់ទងនឹងការបំផ្លាញប្រព័ន្ធអូតូអ៊ុយមីនចំពោះកោសិកា endocrine និងការវិវត្តនៃកង្វះអ័រម៉ូនដាច់ខាត។
- ប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងដោយសារតែកង្វះនៃការសំយោគរបស់វាឬការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងក្នុងសកម្មភាពរបស់វា។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
- ទំរង់លំពែងនៃជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។
- ប្រភេទដែលមិនមានភាពស៊ាំនៃរោគសាស្ត្រ - រោគសញ្ញានៃវ៉ូរ៉ាម, រ៉ចឺរ័រ, MODY 5, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើតនិងអ្នកដទៃ។
បន្ថែមលើប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពល anabolic - ពួកគេលើកកម្ពស់ការលូតលាស់សាច់ដុំនិងបង្កើតឡើងវិញឆ្អឹង។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការធ្វើកាយវប្បកម្ម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការចង្អុលបង្ហាញនេះមិនត្រូវបានចុះបញ្ជីទេហើយការគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតីរហូតដល់ការវិវត្តសន្លប់និងស្លាប់។
ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មការរៀបចំត្រៀមហ្សែននិង analogues របស់មនុស្សត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។ ប្រសិទ្ធិភាពឱសថនៃក្រោយគឺមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាច្រើនជាងមុនពីព្រោះរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនៃសារធាតុទាំងនេះគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ថ្នាំទាំងអស់ខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព។
នៅពេលថ្ងៃអរម៉ូនចូលក្នុងឈាមក្នុងល្បឿនខុសៗគ្នា។ អាថ៌កំបាំងមូលដ្ឋានរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកំហាប់ស្ករឱ្យមានស្ថេរភាពដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។ ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងកើតឡើងក្នុងពេលទទួលទានអាហារ។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមយន្តការទាំងនេះត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ដូច្នេះគោលការណ៍មួយនៃការព្យាបាលជំងឺគឺដើម្បីស្តារចង្វាក់ត្រឹមត្រូវនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនទៅក្នុងឈាម។
អាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីនសរីរវិទ្យា
អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់អ័រម៉ូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារ។ កម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយគាំទ្រថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាពរយៈពេលវែង។
មិនដូចថ្នាំដែលមានល្បឿនលឿនទេទម្រង់ពង្រីកត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីអាហារ។
ចំណាត់ថ្នាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង៖
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលលាក់ដោយកោសិកាលំពែង។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិង "ទប់ស្កាត់" ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូស។
យន្តការនៃការងារមានដូចខាងក្រោមៈមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមញ៉ាំបន្ទាប់ពីអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតប្រហែល ៥ នាទីគាត់ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាតិស្ករកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
ប្រសិនបើលំពែងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវហើយអ័រម៉ូនមិនមានសំងាត់គ្រប់គ្រាន់នោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវឌ្ឍន៍។
ទម្រង់នៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលទេក្នុងករណីផ្សេងទៀតអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានវា។ ថាំពទ្យមួយចំនួនត្រូវបានចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតលេបមុនពេលញ៉ាំ។
អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ៣០-៤០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានរួចបន្ទាប់ពីពេលនេះអ្នកជំងឺត្រូវបរិភោគ។ ការរំលងអាហារមិនអាចទទួលយកបានទេ។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពរហូតដល់ 5 ម៉ោងដែលត្រូវការពេលវេលាច្រើនណាស់សម្រាប់រាងកាយដើម្បីរំលាយចំណីអាហារ។ សកម្មភាពរបស់អរម៉ូននេះលើសពីពេលវេលានៃការកើនឡើងជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពបរិមាណអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2,5 ម៉ោងអាហារសម្រន់ស្រាលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អាំងស៊ុយលីនលឿនជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ នៅពេលដាក់ពាក្យសុំវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណានូវអនុប្រយោគមួយចំនួន៖
- ទំហំនៃការបម្រើគួរតែមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលគ្នា
- កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានគេគិតគូរពីបរិមាណអាហារដែលត្រូវបានផលិតដើម្បីបំពេញកង្វះអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ
- ប្រសិនបើបរិមាណថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំគ្រប់គ្រាន់នោះវានឹងកើតមាន
- ដូសធំពេកនឹងធ្វើឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ទាំងពីរ hypo- និង hyperglycemia គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះពួកគេអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ដែលមានរបបអាហារមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើអាំងស៊ុយលីនលឿន។ ជាមួយនឹងកង្វះកាបូអ៊ីដ្រាតមួយផ្នែកនៃប្រូតេអ៊ីនបន្ទាប់ពីការបោសសំអាតត្រូវបានបម្លែងទៅជាគ្លុយកូស។ នេះគឺជាដំណើរការវែងឆ្ងាយយុត្តិធម៌ហើយសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមលឿនពេក។
ទោះយ៉ាងណាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយត្រូវបានគេណែនាំអោយអនុវត្តកំរិតអរម៉ូនជ្រុលក្នុងករណីបន្ទាន់។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីញ៉ាំស្ករបានកើនឡើងដល់កម្រិតចាំបាច់អ័រម៉ូនបែបនេះនឹងជួយក៏ដូចជាអាចធ្វើទៅបាន។
វិធីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនលឿននិងរយៈពេលនៃសកម្មភាព
ដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានភាពងាយនឹងទទួលថ្នាំដោយខ្លួនឯងបរិមាណថ្នាំនិងពេលវេលារង់ចាំមុនពេលញ៉ាំគួរតែត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
វិធីរក្សាជាតិស្ករឱ្យបានធម្មតានៅឆ្នាំ ២០១៩
កំរិតដំបូងត្រូវតែចាក់ 45 នាទីមុនពេលអាហារ។ បន្ទាប់មកប្រើស្ករកៅស៊ូរៀងរាល់ ៥ នាទីម្តងដើម្បីកត់ត្រាការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករ។ នៅពេលដែលគ្លុយកូសបានថយចុះ ០.៣ មីល្លីលីត្រ / លីអ្នកអាចញ៉ាំបាន។
ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃរយៈពេលនៃថ្នាំគឺជាគន្លឹះនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លិខិតពីអ្នកអានរបស់យើង
ជីដូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ (ប្រភេទទី ២) ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះផលវិបាកបានកើតមានលើជើងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់នាង។
ខ្ញុំបានរកឃើញអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិតដោយចៃដន្យដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតខ្ញុំ។ វាពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំដែលឃើញទារុណកម្មហើយក្លិនមិនល្អនៅក្នុងបន្ទប់កំពុងធ្វើឱ្យខ្ញុំឆ្កួត។
ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលគ្រើមក៏ផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់នាងផងដែរ។ នាងបាននិយាយថាជើងរបស់នាងលែងឈឺហើយដំបៅក៏មិនរីកចម្រើនដែរនៅសប្តាហ៍ក្រោយយើងនឹងទៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យ។ ផ្សព្វផ្សាយតំណទៅអត្ថបទ
សកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងភ្លាមៗ។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់របស់វា: អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់រង់ចាំពេលវេលាដែលបានកំណត់ដើម្បីឱ្យថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពនោះទេ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនជួយឱ្យអាំងស៊ុយលីនលឿន។
អ័រម៉ូនលឿនបំផុតត្រូវបានគេសំយោគដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនពីពេលមួយទៅពេលមួយជាពិសេសបង្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការពិតនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។
កាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយនឹងបង្កើនជាតិស្ករឆាប់ជាងអាំងស៊ុយលីនលឿនបំផុត។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលបានកំណត់អ្នកជំងឺអាចកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
អាំងស៊ុយលីនជ្រុលគឺជាអរម៉ូនរបស់មនុស្សដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធកាន់តែប្រសើរឡើង។ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ក៏ដូចជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ដូចថ្នាំណាមួយដែរអាំងស៊ុយលីនខ្លីមានចំណុចខ្លាំងនិងចំណុចខ្សោយរបស់វា។
- អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះជួយបញ្ចុះឈាមទៅសភាពធម្មតាដោយមិនធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។
- ឥទ្ធិពលស្ថេរភាពលើស្ករ
- វាសាមញ្ញណាស់ក្នុងការគណនាទំហំនិងសមាសធាតុនៃចំណែកដែលអាចបរិភោគបន្ទាប់ពីកំណត់ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច
- ការប្រើប្រាស់អរម៉ូនប្រភេទនេះជំរុញអោយមានការស្រូបយកអាហារបានកាន់តែប្រសើរជាមួយនឹងការបង្ហាញថាអ្នកជំងឺធ្វើតាមរបបអាហារដែលបានកំនត់។
យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!
- តម្រូវការរង់ចាំ ៣០ ទៅ ៤០ នាទីមុនពេលបរិភោគ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះបញ្ហានេះពិបាកខ្លាំងណាស់។ ឧទាហរណ៍នៅតាមផ្លូវនៅឯពិធីអបអរសាទរ។
- ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេដែលមានន័យថាថ្នាំបែបនេះមិនសមស្របសម្រាប់ការធូរស្បើយភ្លាមៗនៃជំងឺហឺតទេ។
- ដោយសារអាំងស៊ុយលីនបែបនេះមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងអាហារសម្រន់ស្រាល ៗ បន្ថែមត្រូវការ ២-៥-៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យមានស្ថេរភាព។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រពះយឺត។
អ្នកជំងឺទាំងនេះចាំបាច់ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿន ១,៥ ម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ក្នុងករណីជាច្រើននេះពិតជាពិបាកខ្លាំងណាស់។ ក្នុងករណីនេះមធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលចេញគឺការប្រើប្រាស់អរម៉ូននៃសកម្មភាពជ្រុល។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះឬថ្នាំនោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀតក៏ត្រូវធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ។
បច្ចុប្បន្ននេះជម្រើសនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនលឿនគឺធំទូលាយណាស់។ ភាគច្រើនតម្លៃអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត។
តារាង៖“ អាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពរហ័ស”
Humalog គឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ វត្ថុរាវគ្មានពណ៌ដែលមាននៅក្នុងព្រីនធឺរកញ្ចក់ 3 មីលីលីត្រ។ ផ្លូវដែលអាចទទួលយកបាននៃរដ្ឋបាលគឺមានអនុភាពនិងតាមសរសៃឈាម។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺរហូតដល់ 5 ម៉ោង។ វាអាស្រ័យលើកំរិតប្រើដែលបានជ្រើសរើសនិងភាពងាយរងគ្រោះនៃរាងកាយសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាកន្លែងចាក់។
ប្រសិនបើការណែនាំស្ថិតនៅក្រោមស្បែកបន្ទាប់មកការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនក្នុងឈាមអតិបរិមានឹងមានរយៈពេលកន្លះម៉ោង - មួយម៉ោង។
Humalog អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារក៏ដូចជាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។ ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ត្រូវបានអនុវត្តនៅស្មាពោះគូទឬភ្លៅ។
សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ Novorapid Penfill គឺអាំងស៊ុយលីន។ នេះគឺជាការប្រៀបធៀបនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ វាជាអង្គធាតុរាវដែលគ្មានពណ៌គ្មានពណ៌ទឹកថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាតំរូវការប្រចាំថ្ងៃសំរាប់អាំងស៊ុយលីនមានចាប់ពី ០.៥ ទៅ ១ យូនីធីអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
"អាឌីដ្រា" គឺជាថ្នាំរបស់អាឡឺម៉ង់ដែលជាសារធាតុសកម្មរបស់អាំងស៊ុយលីន glulisin ។ នេះគឺជា analogue មួយទៀតនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ចាប់តាំងពីការសិក្សាអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះការប្រើប្រាស់របស់វាសម្រាប់ក្រុមអ្នកជំងឺបែបនេះគឺមិនចង់បាន។ ដូចគ្នានឹងស្ត្រីបំបៅកូន។
រ៉ូលីនស៊ុលអិលគឺជាថ្នាំដែលផលិតដោយរុស្ស៊ី។ សារធាតុសកម្មគឺផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ក្រុមហ៊ុនផលិតបានផ្តល់អនុសាសន៍រដ្ឋបាលភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារឬ 1,5-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវា។ មុនពេលប្រើវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរាវដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់វត្តមាននៃភាពច្របូកច្របល់, ដីល្បាប់។ ក្នុងករណីនេះអរម៉ូនមិនអាចត្រូវបានប្រើទេ។
ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនលឿនគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទម្រង់ស្រាលរបស់វាមិនតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំនិងការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករទាបបានហក់ដល់កំរិតមធ្យមឬសំខាន់ចាំបាច់ត្រូវមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ បន្ថែមពីលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងជំងឺ lipodystrophy, pruritus និង urticaria ។
ជាតិនីកូទីន, COCs, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំមួយចំនួនទៀតធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីនលើជាតិស្ករ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវកែសម្រួលកំរិតអរម៉ូន។ ប្រសិនបើថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានលេបថ្នាំដោយអ្នកជំងឺរាល់ថ្ងៃគាត់ត្រូវតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនលឿនមាន contraindications របស់ពួកគេ។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ជំងឺបេះដូងមួយចំនួនជាពិសេសជំងឺខ្វះចន្លោះ
- jade ស្រួច
- ជំងឺក្រពះពោះវៀន
- ជំងឺរលាកថ្លើម។
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺបែបនេះរបបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនឆាប់រហ័សត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាការព្យាបាល។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុតនៃការព្យាបាលការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះការប្រើថ្នាំការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារគឺចាំបាច់។ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណអរម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងជំនួសមួយផ្សេងទៀតគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
Alexander Myasnikov នៅខែធ្នូឆ្នាំ ២០១៨ បានផ្តល់ការពន្យល់អំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អានពេញ
នៅក្នុងឱសថវិទ្យាអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ឧស្សាហកម្មឱសថសាស្ត្រទំនើបឱសថទាំងនេះត្រូវបានផលិតក្នុងប្រភេទដ៏ធំសម្បើម។ ពួកវាខុសគ្នាត្រង់ប្រភេទចំណីសត្វវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាព។ ការពេញនិយមជាពិសេសគឺអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកជាចម្បងសម្រាប់ការធូរស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកំពូលអាហារប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។
អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីគឺរលាយហើយអាចធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានដំណើរការធម្មតានៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលទាក់ទងនឹងការស្រូបយកគ្លុយកូស។ មិនដូចអាំងស៊ុយលីនយូរទេការត្រៀមលក្ខណៈអរម៉ូនខ្លីមានដំណោះស្រាយអរម៉ូនសុទ្ធពិសេសដែលមិនមានសារធាតុបន្ថែម។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃថ្នាំបែបនេះគឺថាពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការយ៉ាងលឿនហើយក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតា។ សកម្មភាពកំពូលនៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែលជាពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វាហើយបន្ទាប់មកមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសកម្មភាពរបស់វា។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលប្រាំមួយម៉ោងនៅក្នុងឈាមមានដានតិចតួចនៃភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនដែលគ្រប់គ្រង។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុមដូចខាងក្រោមយោងទៅតាមពេលវេលានៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ៖
- អាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលចាប់ផ្តើមធ្វើការ ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យយកមិនលើសពីកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារ។
- អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលចាប់ផ្តើមដំណើរការបន្ទាប់ពីមួយភាគបួននៃមួយម៉ោង។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបប្រហែល ៥ ទៅ ១០ នាទីមុនពេលអាហាររឺភ្លាមៗក្រោយពេលបាយ។
នៅក្នុងតារាងខាងក្រោមសម្រាប់ការប្រៀបធៀបតម្លៃនៃល្បឿននិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនផ្សេងៗត្រូវបានបង្ហាញ។ ឈ្មោះនៃថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយជ្រើសរើសព្រោះវាមានចំនួនដ៏ច្រើននៃពូជរបស់វា។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺជាថ្នាំអរម៉ូនសុទ្ធដែលត្រូវបានផលិតតាមពីរវិធី៖
- ផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនសត្វ (បបរ)
- ប្រើជីវរូបវិទ្យាប្រើបច្ចេកវិទ្យាវិស្វកម្មហ្សែន។
មធ្យោបាយទាំងពីរនេះនិងមធ្យោបាយផ្សេងទៀតត្រូវគ្នាទៅនឹងអរម៉ូនធម្មជាតិរបស់មនុស្សដូច្នេះមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិស្ករបានល្អ។ មិនដូចថ្នាំដែលមានសកម្មភាពស្រដៀងគ្នាយូរទេពួកគេមិនមានសារធាតុបន្ថែមទេដូច្នេះពួកគេស្ទើរតែមិនដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រហែលកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាផ្ទាល់ខ្លួនដូច្នេះការគណនាបរិមាណដែលត្រូវការនៃថ្នាំតែងតែត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលបរិមាណអាហារដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលបានគ្រប់គ្រង។ ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអរម៉ូនមុនពេលទទួលទានអាហារមានដូចខាងក្រោម៖
- សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំអ្នកត្រូវប្រើតែសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចូលកំរិតជាក់លាក់ដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងគួរតែថេរហើយកន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
- កន្លែងចាក់ថ្នាំមិនអាចធ្វើម៉ាស្សាបានទេព្រោះការស្រូបចូលធម្មជាតិនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងឈាមគួរតែរលូន។
អាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនគឺជាអាណាឡូកដែលត្រូវបានកែប្រែនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងគោលបំណងជួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ដល់មនុស្សម្នាក់ដែលមានបទពិសោធន៍លោតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាកម្រត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់មិនមានឱកាសរង់ចាំពេលវេលាជាក់លាក់មុនពេលញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើទេដោយសារតែវាមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពពីតម្លៃកំពូលដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការគណនាកំរិតត្រឹមត្រូវ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងស្វាហាប់ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះក្នុងការធ្វើកាយវប្បកម្ម។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភ្នាក់ងារ anabolic ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ខ្លឹមសារនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងការធ្វើកាយវប្បកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដឹកជញ្ជូនដែលអាចចាប់យកគ្លុយកូសហើយបញ្ជូនវាទៅសាច់ដុំដែលឆ្លើយតបនឹងការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអត្តពលិកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអរម៉ូនបន្តិចម្តង ៗ ដោយធ្វើឱ្យរាងកាយមានអរម៉ូន។ ចាប់តាំងពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំអរម៉ូនខ្លាំងវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកវាសម្រាប់អត្តពលិកវ័យក្មេងដំបូង។
ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់របស់អាំងស៊ុយលីនគឺជាការដឹកជញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹម។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអរម៉ូនអនុវត្តមុខងារនេះតាមទិសដៅផ្សេងៗគ្នាគឺៈ
- ចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ
- ក្នុងខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។
ក្នុងន័យនេះប្រសិនបើថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានគេយកមិនត្រឹមត្រូវនោះអ្នកមិនអាចបង្កើតសាច់ដុំស្រស់ស្អាតបានទេប៉ុន្តែទទួលបានអាក្រក់។ គួរចងចាំថានៅពេលប្រើសំណងការបណ្តុះបណ្តាលគួរតែមានប្រសិទ្ធភាព។ មានតែក្នុងករណីនេះទេអរម៉ូនដឹកជញ្ជូននឹងបញ្ជូនគ្លុយកូសទៅជាលិកាសាច់ដុំដែលបានអភិវឌ្ឍ។ សម្រាប់អត្តពលិកម្នាក់ៗដែលចូលរួមក្នុងការហាត់ប្រាណកម្រិតដូសត្រូវបានកំណត់រៀងៗខ្លួន។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីវាស់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។
ដើម្បីកុំឱ្យថយចុះផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនធម្មជាតិនៃរាងកាយនិងមិនកាត់បន្ថយការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងវាជាការចាំបាច់ក្នុងការឈប់សំរាកក្នុងការប្រើថ្នាំ។ ជាជម្រើសឆ្លាស់គ្នារយៈពេលពីរខែនៃការប្រើថ្នាំជាមួយនឹងការឈប់សម្រាករយៈពេលបួនខែពីវា។
ដោយសារអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងមានសកម្មភាពគឺជាថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់ស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សពួកគេកម្របង្កឱ្យមានអាឡែរហ្សី។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះផលប៉ះពាល់មិនល្អដូចជារមាស់និងរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើភ្នាក់ងារអរម៉ូនដែលចាក់ចូលទៅក្នុងពោះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំង។ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមដោយដូសតូចៗហើយក្នុងពេលតែមួយអ្នកត្រូវតាមដានប្រតិកម្មរបស់រាងកាយ។ ប្រហែលមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួចអ្វីមួយគួរឱ្យផ្អែម។ សមាមាត្រនៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទានទៅនឹងឯកតានៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែមានចំនួន ១០: ១ ។ បន្ទាប់ពីនោះបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងអ្នកត្រូវញ៉ាំយ៉ាងហ្មត់ចត់ហើយរបបអាហារគួរតែមានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអ៊ីន។
ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនហួសកំរិតឬការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវរបស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ទើរតែរាល់ពេលបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនខ្លីបណ្តាលឱ្យមានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលឬមធ្យម។ វាបង្ហាញរាងវាដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- វិលមុខនិងងងឹតនៅក្នុងភ្នែកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទីតាំងរាងកាយ,
- ភាពអត់ឃ្លានស្រួចស្រាវ
- ឈឺក្បាល
- ចង្វាក់បេះដូង
- កើនឡើងបែកញើស
- ស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភនិងឆាប់ខឹងផ្ទៃក្នុង។
បន្ទាប់ពីការលេចចេញរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះអ្នកគួរតែផឹកភេសជ្ជៈផ្អែមមួយចំនួនធំជាបន្ទាន់ហើយបន្ទាប់ពីមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងញ៉ាំអាហារមួយចំណែកនៃអាហារប្រូតេអ៊ីន - កាបូអ៊ីដ្រាត។ ក៏ជាសញ្ញាចំហៀងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរគឺជាការកើតឡើងនៃការចង់គេង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើប្រភេទនេះព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាជាមួយនឹងការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកនៃសកម្មភាពខ្លីនិងសន្លប់សន្លប់អាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីអត្តពលិកត្រូវតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្រើការហាត់ប្រាណរបស់ពួកគេគឺថាពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេតាមដានលើតេស្តដូស។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអេក្វាទ័រគឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពដែលមិនជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ សារៈសំខាន់ស្មើគ្នាគឺការពិតដែលថាថ្នាំអាចត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងការចំណាយរបស់ពួកគេបើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំអាណាបូលីកដទៃទៀតគឺមានតំលៃសមរម្យណាស់។ គុណវិបត្តិដ៏សំខាន់បំផុតនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងពេលតែមួយគឺជាតម្រូវការដើម្បីយកវាឱ្យសមស្របតាមកាលវិភាគដែលបានបង្កើតដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ័សុលហ្សេសប្រភេទ ២ សៀវភៅស្តីពីតម្រូវការ - ឆ្នាំ ២០១២ - ៩៦២ គ។
Kamysheva, E. ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ / E. Kamysheva ។ - មូស្គូ: Mir, 1977 .-- 750 ទំ។
Danilova L.A. តេស្តឈាមនិងទឹកនោម។ សាំងភីធឺស្បឺកផ្ទះបោះពុម្ពព្រឹទ្ធបុរសឆ្នាំ ១៩៩៩ ទំព័រ ១២៧ ទំព័រការបោះពុម្ព ១០.០០០ ច្បាប់។
ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។
ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន
តាមប្រភពដើមអាំងស៊ុយលីនគឺ៖
- សាច់ជ្រូក។ វាត្រូវបានដកស្រង់ចេញពីលំពែងរបស់សត្វទាំងនេះស្រដៀងនឹងមនុស្ស។
- ពីគោក្របី។ ជារឿយៗមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននេះចាប់តាំងពីវាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។
- មនុស្ស សំយោគដោយប្រើបាក់តេរី។
- វិស្វកម្មហ្សែន។ វាត្រូវបានទទួលពីសាច់ជ្រូកដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាថ្មីអរគុណចំពោះបញ្ហានេះអាំងស៊ុយលីនប្រែជាដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្ស។
តាមរយៈពេលនៃសកម្មភាព៖
- សកម្មភាព ultrashort (Humalog, Novorapid ។ ល។ )
- សកម្មភាពខ្លី (Actrapid, Humulin ទៀងទាត់, Insuman រហ័សនិងផ្សេងទៀត),
- រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព (Protafan, Insuman Bazal ។ ល។ )
- ការសម្តែងជាយូរមកហើយ (លែនធូសឡឺវីរធររេបានិងអ្នកដទៃ) ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអេក្វាទ័រត្រូវបានគេប្រើមុនពេលអាហារនីមួយៗដើម្បីចៀសវាងការលោតជាតិគ្លុយកូសនិងធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតារបស់វា។ ។
អាំងស៊ុយលីសខ្លីខ្លីនិងខ្លី
វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាឥទ្ធិពលនៃថ្នាំកាន់តែលឿនការរីកចម្រើនរយៈពេលខ្លី។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពីទទួលទាន ១០ នាទីដូច្នេះពួកគេត្រូវប្រើភ្លាមៗមុនឬភ្លាមៗក្រោយពេលបរិភោគ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលខ្លាំងណាស់ស្ទើរតែ 2 ដងខ្លាំងជាងថ្នាំខ្លី។ ប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះជាតិស្ករមានរយៈពេលប្រហែល ៣ ម៉ោង។
ថ្នាំទាំងនេះកម្រត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ស្មុគស្មាញព្រោះឥទ្ធិពលរបស់វាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានហើយផលប៉ះពាល់អាចនឹងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចខ្វះបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមញ៉ាំហើយភ្លេចបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខ្លី។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការចាក់ថ្នាំអេឡិចត្រូនិចនឹងដោះស្រាយបញ្ហាហើយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពី ៣០ នាទីវាត្រូវបានអនុវត្ត ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ រយៈពេលនៃមូលនិធិទាំងនេះគឺប្រហែល 6 ម៉ោង។
កាលវិភាគសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន
កំរិតប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយគាត់បង្រៀនអ្នកពីលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺនិងវគ្គនៃជំងឺ។ កំរិតប្រើដែលអាចគ្រប់គ្រងបានអាចត្រូវបានកែសំរួលដោយអ្នកជំងឺអាស្រ័យលើចំនួនឯកតានំប៉័ងដែលបានប្រើ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីចំនួន ១ គ្រឿងត្រូវបានណែនាំក្នុង ១ នំប៉័ង។ ចំនួនអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែមួយគឺ ១ ឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយបើកំរិតលើសនេះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមាន។
ការត្រៀមលក្ខណៈខ្លីនិងអេកូថលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneous នោះគឺចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous នេះរួមចំណែកដល់លំហូរយឺតនិងឯកសណ្ឋាននៃថ្នាំចូលទៅក្នុងឈាម។
ចំពោះការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនខ្លីវាមានប្រយោជន៍សំរាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលបង្ហាញពីអាហារ (អាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់។ ល។ ) ជាតិគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគថ្នាំបានគ្រប់គ្រងនិងកំរិតរបស់វាកំហាប់ស្ករក្រោយពេលចាក់រួច។ នេះនឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យកំណត់គំរូនៃរបៀបដែលថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ជាតិគ្លុយកូសជាពិសេសនៅក្នុងគាត់។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអ៊ីយូតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំនួយបន្ទាន់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមហើយសកម្មភាពកើតឡើងភ្លាមៗ។ ប្រសិទ្ធភាពរហ័សធ្វើឱ្យថ្នាំទាំងនេះក្លាយជាជំនួយការមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាន់និងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
ឈ្មោះថ្នាំ | ប្រភេទនៃថ្នាំដោយល្បឿននៃសកម្មភាព | ប្រភេទថ្នាំតាមប្រភពដើម | អត្រាចាប់ផ្តើមប្រសិទ្ធភាព | រយៈពេលសកម្មភាព | កំពូលសកម្មភាព |
---|---|---|---|---|---|
អាឌីដ្រា | ខ្លីបំផុត | វិស្វកម្មហ្សែន | 0-10 នាទី | ៣ ម៉ោង | ក្នុងមួយម៉ោង |
NovoRapid | ខ្លីបំផុត | វិស្វកម្មហ្សែន | ១០-២០ នាទី | ៣-៥ ម៉ោង | បន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោង |
Humalogue | ខ្លីបំផុត | វិស្វកម្មហ្សែន | ១០-២០ នាទី | ៣-៤ ម៉ោង | បន្ទាប់ពី 0.5-1,5 ម៉ោង |
Actrapid | ខ្លី | វិស្វកម្មហ្សែន | ៣០ នាទី | ៧-៨ ម៉ោង | បន្ទាប់ពី 1.5-3,5 ម៉ោង |
Gansulin r | ខ្លី | វិស្វកម្មហ្សែន | ៣០ នាទី | ៨ ម៉ោង | ១-៣ ម៉ោងក្រោយមក |
Humulin ទៀងទាត់ | ខ្លី | វិស្វកម្មហ្សែន | ៣០ នាទី | ៥-៧ ម៉ោង | បន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោង |
អេស។ ធី។ ប្រេស | ខ្លី | វិស្វកម្មហ្សែន | ៣០ នាទី | ៧-៩ ម៉ោង | បន្ទាប់ពីម៉ោងទី ១–៤ |
វាត្រូវតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាអត្រានៃការស្រូបយកនិងការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន:
- កំរិតថ្នាំ។ បរិមាណបញ្ចូលកាន់តែច្រើនផលប៉ះពាល់កាន់តែលឿន។
- កន្លែងចាក់ថ្នាំ។ សកម្មភាពលឿនបំផុតចាប់ផ្តើមនៅពេលចាក់ចូលពោះ។
- កម្រាស់នៃស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ។ វាកាន់តែក្រាស់ការស្រូបយកថ្នាំកាន់តែយឺត។
អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមនិងវែង
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយពេលព្រឹកនិង / ឬពេលល្ងាចដោយមិនគិតពីអាហារ។
ការប្រើថ្នាំរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ម៉ោងហើយផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលរហូតដល់ 20 ម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនយូរឬយូរបើមិនដូច្នេះទេអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃមានថ្នាំដែលអាចប្រើបានសូម្បីតែម្តងរៀងរាល់ពីរថ្ងៃម្តង។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើង 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង។ គុណប្រយោជន៍នៃថ្នាំទាំងនេះគឺថាពួកគេមិនមានសកម្មភាពលេចធ្លោជាងគេទេតែបង្កើតការប្រមូលផ្តុំថេរក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មក 2/3 នៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិង 1/3 មុនពេលអាហារពេលល្ងាច។
ឈ្មោះថ្នាំ | ប្រភេទនៃថ្នាំដោយល្បឿននៃសកម្មភាព | អត្រាចាប់ផ្តើមប្រសិទ្ធភាព | រយៈពេលសកម្មភាព | កំពូលសកម្មភាព |
---|---|---|---|---|
Humulin NPH | មធ្យម | ១ ម៉ោង | 18-20 ម៉ោង | ២-៨ ម៉ោងក្រោយមក |
Insuman Bazal | មធ្យម | ១ ម៉ោង | ១១-២០ ម៉ោង | ៣-៤ ម៉ោងក្រោយមក |
Protofan NM | មធ្យម | 1,5 ម៉ោង | រហូតដល់ 24 ម៉ោង | បន្ទាប់ពី 4-12 ម៉ោង |
ឡាន់តូស | យូរអង្វែង | ១ ម៉ោង | ២៤-២៩ ម៉ោង | — |
លលករ | យូរអង្វែង | ៣-៤ ម៉ោង | ២៤ ម៉ោង | — |
ហ្វីលីលីនអ៊ីលលីលីន | យូរអង្វែង | ៣-៤ ម៉ោង | ២៤-៣០ ម៉ោង | — |
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនមានពីរប្រភេទ។
បែបបុរាណឬផ្សំ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាមានតែថ្នាំមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានទាំងថ្នាំមូលដ្ឋាននិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ គុណប្រយោជន៍គឺការចាក់ថ្នាំទាបប៉ុន្តែការព្យាបាលបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនាងសំណងកាន់តែអាក្រក់ហើយផលវិបាកកើតឡើងលឿន។
ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងមនុស្សដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងការព្យាបាលបានពេញលេញនិងគណនាកំរិតថ្នាំខ្លី។ ឧទាហរណ៍ទាំងនេះរួមមានអ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តឬអ្នកដែលមិនអាចបម្រើខ្លួនឯងបាន។
ការព្យាបាលដោយ Basis Bolus។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះថ្នាំមូលដ្ឋានការសម្ដែងរយៈពេលវែងឬមធ្យមនិងថ្នាំខ្លីក្នុងការចាក់ផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Basis-bolus ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំរើសព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតវាឆ្លុះបញ្ចាំងអោយកាន់តែច្បាស់នូវអាថ៌កំបាំងខាងសរីរវិទ្យានៃអាំងស៊ុយលីនហើយបើអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បច្ចេកទេសចាក់អាំងស៊ុយលីន
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនឬប៊ិចសឺរាុំង។ ក្រោយមកទៀតគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់និងកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុនដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ អ្នកថែមទាំងអាចចាក់ថ្នាំដោយប្រើសឺរាុំងដោយមិនចាំបាច់ដោះសម្លៀកបំពាក់ដែលងាយស្រួលនោះទេជាពិសេសប្រសិនបើមនុស្សនោះនៅកន្លែងធ្វើការឬនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំ។
ប៊ិចអាំងស៊ុយលីន
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous នៃតំបន់ផ្សេងគ្នា, ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជាផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅ, ពោះនិងស្មា។ ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺចូលចិត្តចាក់នៅភ្លៅឬផ្នត់ខាងក្រៅខាងក្រៅខ្លីធ្វើសកម្មភាពនៅលើក្រពះឬស្មា។
តម្រូវការជាមុនគឺការអនុលោមតាមច្បាប់អាសេអ៊ីដវាចាំបាច់ត្រូវលាងដៃមុនពេលចាក់ហើយប្រើតែសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។ វាត្រូវតែចងចាំថាជាតិអាល់កុលបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះបន្ទាប់ពីកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគវាចាំបាច់ត្រូវរង់ចាំរហូតដល់វាស្ងួតទាំងស្រុងហើយបន្ទាប់មកបន្តនីតិវិធីនៃថ្នាំ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការបង្វែរចេញពីកន្លែងចាក់ថ្នាំមុនយ៉ាងហោចណាស់ 2 សង្ទីម៉ែត្រ។
ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន
វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន។
ម៉ាស៊ីនបូមគឺជាឧបករណ៍មួយ (ម៉ាស៊ីនបូមខ្លួនឯងអាងស្តុកទឹកដែលមានអាំងស៊ុយលីននិងកំប៉ុងសម្រាប់គ្រប់គ្រងថ្នាំ) ដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ជូនបន្ត។ នេះជាជំរើសល្អសំរាប់ចាក់រាល់ថ្ងៃ។ នៅលើពិភពលោកមនុស្សកាន់តែច្រើនកំពុងងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។
ចាប់តាំងពីថ្នាំត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាបន្តបន្ទាប់មានតែអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗរឺខ្លីដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនបូម។
បូមអាំងស៊ុយលីន
ឧបករណ៍មួយចំនួនត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាគ្លុយកូសពួកគេពិចារណាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនចាំបាច់ដែលផ្តល់ឱ្យអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់នៅក្នុងឈាមនិងអាហារដែលបានញ៉ាំ។ ថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយ៉ាងត្រឹមត្រូវផ្ទុយពីការណែនាំនៃសឺរាុំង។
ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះក៏មានគុណវិបត្តិរបស់វាដែរ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើបច្ចេកវិទ្យាហើយប្រសិនបើហេតុផលខ្លះឧបករណ៍ឈប់ដំណើរការ (អាំងស៊ុយលីនអស់ថ្មអស់ហើយ) អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹង ketoacidosis ។
ដូចគ្នានេះផងដែរមនុស្សដែលប្រើម៉ាស៊ីនបូមត្រូវតែស៊ូទ្រាំនឹងភាពរអាក់រអួលមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការពាក់ឧបករណ៍ថេរជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម។
កត្តាសំខាន់គឺការចំណាយខ្ពស់នៃវិធីសាស្ត្រនេះក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំមិននៅស្ងៀមទេថ្នាំថ្មីកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ឧទាហរណ៍ឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាំងស៊ុយលីនស្រូបកំពុងត្រូវបានសាកល្បង។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវចាំថាមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្លាស់ប្តូរថ្នាំវិធីសាស្ត្រឬភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានគុណប្រយោជន៍ខ្លាំង។
ភាពខុសគ្នានៃគ្រឿងញៀន
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃសកម្មភាពការចាប់ផ្តើមនៃ“ កំពូល” និងរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់ប្រភេទថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:
- អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនអាហារផងដែរ។ គាត់អាចបញ្ឈប់កំពូលភ្នំហើយមានប្រសិទ្ធិភាពពី 10 ទៅកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំនៃការព្យាបាលនិងសកម្មភាពខ្លី។
- អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានអូសបន្លាយ - ឈ្មោះទីពីរគឺ“ មូលដ្ឋាន” ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំរយៈពេលមធ្យមនិងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។ គោលបំណងនៃការណែនាំរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើការរក្សាបរិមាណអាំងស៊ុយលីនធម្មតានៅក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាចវិវត្តពី ១ ទៅ ៤ ម៉ោង។
បន្ថែមលើអត្រាប្រតិកម្មមានភាពខុសគ្នាផ្សេងទៀតរវាងក្រុមថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខដូច្នេះដំណើរការនៃការស្រូបយកកើតឡើងលឿន។ អាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រងល្អបំផុតនៅភ្លៅ។
មធ្យោបាយនៃសកម្មភាពនិងសកម្មភាពខ្លីគឺជាប់ទាក់ទងនឹងពេលវេលានៃការទទួលអាហារនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេត្រូវបានណែនាំមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំដែលប្រើបានយូរត្រូវបានប្រើយ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមកាលវិភាគពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ពួកគេមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាហារទេ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លី
ថ្នាំនីមួយៗមានលក្ខណៈជាក់លាក់នៃសមាសធាតុនិងផលប៉ះពាល់លើរាងកាយមនុស្សដែលគួរតែត្រូវបានពិចារណាឱ្យកាន់តែលម្អិត។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្ហាញថាឧបករណ៍នេះគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាមានលំដាប់បញ្ច្រាសនៃសំណល់នៃអាស៊ីដអាមីណូជាក់លាក់នៅក្នុងម៉ូលេគុល។ ក្នុងចំណោមអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗទាំងអស់នេះមានប្រសិទ្ធិភាពចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់លឿនបំផុត។ ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចមានរយៈពេលរហូតដល់ ៣ ម៉ោង។
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំង Humalog៖
- ប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន
- ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអរម៉ូនដទៃទៀត
- hyperglycemia ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគដែលមិនត្រូវបានកែដំរូវដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត
- ប្រភេទដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងកុំព្យូទ័រ
- ទំរង់ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនរួមផ្សំនឹងការវះកាត់ឬជំងឺដែលជួយបង្កើនការបង្ហាញនៃ“ ជំងឺផ្អែម” ។
កំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ Humalog ក្នុងកែវអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមតែ subcutaneously, ប៉ុន្តែក៏ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ, ចូលទៅក្នុងសរសៃមួយ។ នៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ - ផ្តាច់មុខយ៉ាងរលូន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលទទួលទានអាហារ (រហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) រួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនវែង។
ផលប៉ះពាល់នៃការដាក់ពាក្យអាចជាការថយចុះបន្តិចនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ជាជម្ងឺខាន់ស្លាសន្លប់រោគវិទ្យាមើលឃើញប្រតិកម្មអាលែហ្សី lipodystrophy (ការថយចុះនៃស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous នៅកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងញឹកញាប់) ។
Actrapid NM
ឈ្មោះនៃថ្នាំ (អិនអឹម) បង្ហាញថាសារធាតុសកម្មរបស់វាគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ថ្នាំ Actrapid NM កាត់បន្ថយជាតិស្ករបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងរយៈពេល - រហូតដល់ ៨ ម៉ោង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ប្រភេទដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃ“ ជំងឺផ្អែម” ក៏ដូចជាជំងឺប្រភេទទី ២ រួមផ្សំនឹងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- បាត់បង់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លង (ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ វគ្គនៃជំងឺមូលដ្ឋាន)
- អន្តរាគមន៍វះកាត់
- រយៈពេលនៃការបង្កើតកូន។
ថ្នាំ Actrapid NM ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់លក្ខខណ្ឌ hyperglycemic (ketoacidosis, hyperosmolar សន្លប់) ការថយចុះកម្តៅផលិតផលផលិតផលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្តូរកោសិកានៃកូនកោះ Langerhans-Sobolev ។
ការណែនាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺអាចធ្វើបានពី ៣ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅប្រើថ្នាំនេះពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សម្នាក់ផ្សេងទៀតកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ក្នុងករណីផ្ទេរពីថ្នាំដែលមានដើមកំណើតសត្វដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ 10% ។
Insuman Rapid
សមាសភាពរួមមានអរម៉ូនដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធជិតនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ សំពាធនៃ Escherichia coli ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការសំយោគរបស់វា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីកើតឡើងក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងនិងមានរយៈពេលរហូតដល់ ៧ ម៉ោង។ Insuman Rapid មាននៅក្នុងវ៉ាល់និងប្រអប់ព្រីនធ័រសំរាប់ប៊ិចសឺរាុំង។
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំងថ្នាំគឺស្រដៀងនឹង Actrapid NM ។ វាត្រូវបានចាក់បញ្ចូល ២០ នាទីមុនពេលទទួលទានអាហារចូលក្នុងខ្លួនរាល់ពេលផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់។ អាំងស៊ុយលីនលឿនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានផ្ទុកសារធាតុប្រូទីនជាសារធាតុបង្កើតជាឃ្លាំង។
Homorap ៤០
អ្នកតំណាងម្នាក់ទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីឥទ្ធិពលរបស់វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងហើយអាចឡើងដល់ ៨ ម៉ោង។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- ដូសនៃថ្នាំ
- ផ្លូវរដ្ឋបាល
- កន្លែងចាក់
- លក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
ឧបករណ៍នេះអាចបញ្ឈប់ការបង្ហាញឱ្យឃើញពីស្ថានភាពបន្ទាន់ (សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមុនពេល) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលមានអន្តរាគមន៍វះកាត់។ Homorap 40 ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូន។
ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងរហូតដល់ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយជ្រើសរើសយកដូស។ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនឬក្នុងសឺរាុំងតែមួយជាមួយនឹងស៊េរីអាំងស៊ុយលីនយូរ។
ក្នុងករណីថ្នាំ glucocorticosteroids ថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាការកែកម្រិតដូសនៃអរម៉ូនអរម៉ូនគឺចាំបាច់។
Humulin ទៀងទាត់
នៅឯស្នូលគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។ មាននៅក្នុងព្រីនធឺរនិងដប។ វាផ្តល់នូវ subcutaneous (ស្មា, ភ្លៅ, ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ), ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំដើម្បីកុំឱ្យតំបន់ដដែលមិនធ្វើម្តងទៀតញឹកញាប់ជាងម្តងក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។
- បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីក្នុងតំបន់ (ក្រហមឡើងហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់)
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាប្រព័ន្ធ
- lipodystrophy ។
Humulin ទៀងទាត់អាចត្រូវបានគេយកពីកំណើត។ ក្នុងករណីនេះកំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានគណនាផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
Berlinsulin HU-40
មាននៅក្នុងទម្រង់ជាច្រើន។ តារាងនៃអាំងស៊ុយលីននិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វាត្រូវបានពិភាក្សាខាងក្រោម។
ឈ្មោះអាំងស៊ុយលីន | សមាសភាព | ចំនួនដំណាក់កាលក្នុងការរៀបចំ | បរិមាណសារធាតុសកម្មក្នុង 1 ម | រយៈពេលសកម្មភាព |
ក្រុមហ៊ុន H ធម្មតាយូ-៤០ | អាំងស៊ុយលីន | មួយ | ៤០ គ្រឿង | រហូតដល់ ៨ ម៉ោង (ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទី) |
ក្រុមហ៊ុន H basal U-40 | អាំងស៊ុយលីននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន | មួយ | ៤០ គ្រឿង | រហូតដល់ ២០ ម៉ោង (ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល ៤០ នាទី) |
H ១០.៩០ យូ-៤០ | អាំងស៊ុយលីននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន | ពីរ | ៤ គ្រឿង | រហូតដល់ ១៨ ម៉ោង (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤៥ នាទី) |
H ២០/៨០ យូ-៤០ | អាំងស៊ុយលីននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន | ពីរ | ៨ គ្រឿង | រហូតដល់ ១៦ ម៉ោង (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤០ នាទី) |
H ៣០/៧០ យូ-៤០ | អាំងស៊ុយលីននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន | ពីរ | ១២ គ្រឿង | រហូតដល់ ១៥ ម៉ោង (ចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល ៤០ នាទី) |
H 40/60 យូ-៤០ | អាំងស៊ុយលីននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន | ពីរ | ១៦ គ្រឿង | ឃ ១៥ ម៉ោង (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤៥ នាទី) |
ការកែកម្រិតដូសនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាគឺចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺនៃការឆ្លងជំងឺឆ្លងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនចំពោះរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការខ្សោយតំរងនោមនិងក្រពេញ Adrenal និង“ ជំងឺផ្អែម” ចំពោះមនុស្សចាស់។
ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលគួរត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសរបបព្យាបាល៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- beta-blockers,
- sulfonamides,
- ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា
- ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើតេស្តូស្តេរ៉ូន
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ក្រុមតេតាសុីលីក)
- ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើអេតាណុល
- ហេផារិន
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
- ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម
- ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
កាយវប្បកម្មសម្ដែងខ្លី
នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងវិស័យកីឡាកាយវប្បកម្មព្រោះឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគឺស្រដៀងនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដ។ ចំណុចសំខាន់គឺថាអរម៉ូនផ្ទេរគ្លុយកូសទៅជាលិកាសាច់ដុំបណ្តាលឱ្យបរិមាណរបស់វាកើនឡើង។
វាត្រូវបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់បែបនេះគួរតែកើតឡើង "ដោយឈ្លាសវៃ" ចាប់តាំងពីមុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនរួមបញ្ចូលទាំងការផ្ទេរ monosaccharides មិនត្រឹមតែសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាលិកា adipose ផងដែរ។ ការហាត់ប្រាណដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពអាចនាំឱ្យមិនមានការកសាងសាច់ដុំប៉ុន្តែធ្វើឱ្យធាត់ធម្មតា។ ដូច្នេះដូសនៃថ្នាំសម្រាប់អត្តពលិកក៏ដូចជាសម្រាប់មនុស្សឈឺត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសម្រាក 4 ខែបន្ទាប់ពីចាក់ 2 ខែ។
ដំបូន្មានអ្នកជំនាញនិងការប្រើប្រយោជន៍
អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើច្បាប់សម្រាប់ផ្ទុកអាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វា។ សម្រាប់ប្រភេទសត្វទាំងអស់គឺដូចគ្នា៖
- វ៉ែនតានិងប្រអប់ព្រីនធឺរគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកក (មិននៅក្នុងម៉ាសីនតឹកកកទេ!) ។ គួរដាក់វានៅលើទ្វារ។
- គ្រឿងញៀនគួរតែត្រូវបានបិទទាំងស្រុង។
- បន្ទាប់ពីថ្នាំបានបើកវាអាចប្រើបានក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។
- ផលិតផលត្រូវតែដឹកជញ្ជូនដូច្នេះការទាក់ទងផ្ទាល់ជាមួយព្រះអាទិត្យមិនកើតឡើងទេ។ នេះបំផ្លាញម៉ូលេគុលអ័រម៉ូននិងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
មុនពេលប្រើថ្នាំត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលអវត្តមាននៃភាពច្របូកច្របល់ដីល្បាប់ឬអណ្តាតភ្លើងនៅក្នុងដំណោះស្រាយអាយុកាលធ្នើលក្ខខណ្ឌផ្ទុក។
ការអនុលោមតាមដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសគឺជាកូនសោរសម្រាប់ជីវិតដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងសមត្ថភាពក្នុងការការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។