ថ្នាំ Forsig - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើល analogues ថោក
ទំព័រនេះផ្តល់នូវបញ្ជីអាណាឡូករបស់ Forsig ទាំងអស់នៅក្នុងសមាសភាពនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ បញ្ជីនៃ analogues ថោកហើយអ្នកក៏អាចប្រៀបធៀបតម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថានបានដែរ។
- អាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកបំផុតរបស់ Forsig៖Invokana
- សមភាគី Forsig ពេញនិយមបំផុត៖ចាឌីន
- ចំណាត់ថ្នាក់អេធីអឹមៈ Dapagliflozin
- គ្រឿងផ្សំសកម្ម / សមាសភាព៖ dapagliflozin
# | ចំណងជើង | តម្លៃនៅប្រទេសរុស្ស៊ី | តម្លៃនៅអ៊ុយក្រែន |
---|---|---|---|
1 | Invokana canagliflozin អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ១៣ ជូត | 3200 UAH |
2 | វិច្ឆិកា repaglinide អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | 30 ជូត | 90 UAH |
3 | ត្រេកត្រអាល dulaglutide អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | 115 ជូត | -- |
4 | បាតេ ការនិយាយពីខាងក្រៅ អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ១៥០ ជូត | ៤៦០០ UAH |
5 | ចាឌីន empagliflozin អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ២២២ ជូត | ៥៦៦ UAH |
នៅពេលគណនាថ្លៃដើម analogues ថោករបស់ Forsig តម្លៃអប្បបរមាដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបញ្ជីតម្លៃដែលផ្តល់ដោយឱសថស្ថានត្រូវបានគេយកមកពិចារណា
# | ចំណងជើង | តម្លៃនៅប្រទេសរុស្ស៊ី | តម្លៃនៅអ៊ុយក្រែន |
---|---|---|---|
1 | ចាឌីន empagliflozin អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ២២២ ជូត | ៥៦៦ UAH |
2 | សុសត្យា liraglutide អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ១៣៧៤ ជូត | ១៣៧៧៣ UAH |
3 | ត្រេកត្រអាល dulaglutide អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | 115 ជូត | -- |
4 | Invokana canagliflozin អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ១៣ ជូត | 3200 UAH |
5 | បាតេ ការនិយាយពីខាងក្រៅ អាណាឡូកក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ | ១៥០ ជូត | ៤៦០០ UAH |
ដែលបានផ្តល់ឱ្យ បញ្ជីនៃថ្នាំ analogues ផ្អែកលើស្ថិតិនៃថ្នាំដែលត្រូវបានស្នើសុំច្រើនបំផុត
អាណាឡូកនៅក្នុងសមាសភាពនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ចំណងជើង | តម្លៃនៅប្រទេសរុស្ស៊ី | តម្លៃនៅអ៊ុយក្រែន |
---|---|---|
Forksiga Dapagliflozin | -- | ១៨ UAH |
បញ្ជីខាងលើនៃថ្នាំ analogues ដែលបង្ហាញ ជំនួស Forsig, គឺសមបំផុតព្រោះពួកគេមានសមាសធាតុដូចគ្នានៃសារធាតុសកម្មនិងស្របគ្នាយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អាណាឡូកដោយការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់
ចំណងជើង | តម្លៃនៅប្រទេសរុស្ស៊ី | តម្លៃនៅអ៊ុយក្រែន |
---|---|---|
Lixumia lixisenatide | -- | ២៤៩៨ UAH |
ជ័រ Guarem Guar | ៩៩៥០ ជូត | ២៤ UAH |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | 30 ជូត | 90 UAH |
Repodiab Repaglinide | -- | -- |
Baeta Exenatide | ១៥០ ជូត | ៤៦០០ UAH |
បាតេតាឡុងអូនេឌាត | ១០២៤៨ ជូត | -- |
វីគីតូហ្សាលីសូឡូលីត | ៨៨២៣ ជូត | ២៩០០ UAH |
ស៊ីសារិនដាលីសាឡាតឌីត | ១៣៧៤ ជូត | ១៣៧៧៣ UAH |
កាហ្គូណាកាហ្គីហ្វាឡូហ្សិន | ១៣ ជូត | 3200 UAH |
Jardins Empagliflozin | ២២២ ជូត | ៥៦៦ UAH |
ទ្រីគ្លីនិកឌុលឡាក្លូដឌីដ | 115 ជូត | -- |
ព័ត៌មានទូទៅសមាសភាពសំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ថ្មីៗនេះថ្នាំប្រភេទថ្មីដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិបន្ថយជាតិស្ករប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធិភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើពីមុនមាននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងគេនៅក្នុងប្រទេសត្រូវបានចុះបញ្ជីថ្នាំ Forsig ។
ភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធរ៉ាដា (ការចុះបញ្ជីថ្នាំ) ជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។
អ្នកជំនាញក្នុងវគ្គសិក្សាអាចទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដោយបញ្ជាក់ពីការកាត់បន្ថយកំរិតប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេយកឬលុបចោលក្នុងករណីខ្លះនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មី។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។ មនុស្សជាច្រើនរីករាយនឹងឱកាសថ្មីហើយពួកគេខ្លះខ្លាចប្រើវាដោយរង់ចាំព័ត៌មានអំពីផលវិបាកនៃការប្រើប្រាស់យូរ។
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានកំរិតប្រើ ១០ ឬ ៥ មីលីក្រាមនិងវេចខ្ចប់ជាពងបែកក្នុងបរិមាណ ១០ ក៏ដូចជា ១៤ ដុំ។
ថេប្លេតនីមួយៗមានផ្ទុកសារធាតុ Dapagliflozin ដែលជាគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់។
អ្នករួមបញ្ចូលធាតុដូចខាងក្រោមៈ
- សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
- lactose ខ្វះជាតិខ្លាញ់,
- ស៊ីលីកា
- crospovidone
- stearate ម៉ាញេស្យូម។
- ជាតិអាល់កុលប៉ូលីលីលីនដែលមានជាតិអ៊ីដ្រូអ៊ីដផ្នែកខ្លះ
- ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
- macrogol
- ម្សៅ talcum
- ថ្នាំជ្រលក់អុកស៊ីតដែកលឿង។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំ Dapagliflozin ដែលដើរតួជាសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះក៏ជាសារធាតុទប់ស្កាត់ SGLT2 (ប្រូតេអ៊ីន) ផងដែរពោលគឺវារារាំងការងាររបស់ពួកគេ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃធាតុគ្រឿងញៀនបរិមាណគ្លុយកូសដែលស្រូបយកពីទឹកនោមបឋមត្រូវបានកាត់បន្ថយដូច្នេះការបញ្ចេញចោលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយសារតែការងាររបស់តម្រងនោម។
នេះនាំឱ្យមានដំណើរការធម្មតានៃគ្លីសេរីនក្នុងឈាម។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃថ្នាំគឺការជ្រើសរើសខ្ពស់របស់វាដោយសារវាមិនប៉ះពាល់ដល់ការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅជាលិកានិងមិនរំខានដល់ការស្រូបយករបស់វានៅពេលវាចូលក្នុងពោះវៀន។
ឥទ្ធិពលសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានដឹកនាំទៅនឹងការលុបបំបាត់ដោយតម្រងនោមគ្លុយកូសដែលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។ រាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានប៉ះពាល់ជាទៀងទាត់ទៅនឹងផលិតផលរំលាយអាហារនិងជាតិពុលផ្សេងៗ។
សូមអរគុណដល់ការងារដែលបានបង្កើតឡើងនៃតំរងនោមសារធាតុទាំងនេះត្រូវបានច្រោះនិងបញ្ចេញរួមគ្នាដោយជោគជ័យជាមួយទឹកនោម។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការបញ្ចេញឈាមឈាមឆ្លងកាត់ច្រើនដងតាមរយៈក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនដំបូងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងខ្លួនហើយសារធាតុរាវដែលនៅសល់ទាំងអស់ត្រូវបានច្រោះបង្កើតជាទឹកនោមបឋម។ បរិមាណរបស់វាក្នុងមួយថ្ងៃអាចឡើងដល់ ១០ លីត្រ។
ដើម្បីបំលែងអង្គធាតុរាវនេះទៅជាទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំហើយបញ្ចូលប្លោកនោមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាគួរតែកើនឡើង។ គោលដៅនេះត្រូវបានសម្រេចដោយការស្រូបយកបញ្ច្រាសទៅក្នុងឈាមនៃធាតុមានប្រយោជន៍ទាំងអស់រួមទាំងគ្លុយកូស។
អវត្ដមាននៃរោគសាស្ត្រសារធាតុទាំងអស់ត្រូវបានប្រគល់ឱ្យពេញលេញប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការបាត់បង់ជាតិស្ករមួយផ្នែកនៅក្នុងទឹកនោម។ បញ្ហានេះកើតឡើងក្នុងកម្រិតគ្លីសេមីញ៉ូមលើសពី ៩-១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ការប្រើថ្នាំនេះក្នុងកំរិតប្រើស្តង់ដារជំរុញការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរហូតដល់ទៅ ៨០ ក្រាមចូលទៅក្នុងទឹកនោម។ បរិមាណនេះមិនអាស្រ័យលើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែងឬទទួលដោយចាក់។
ការយកចេញនៃគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំហើយឥទ្ធិពលរបស់វាមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។ សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំមិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ការផលិតធម្មជាតិនៃជាតិគ្លុយកូសដែលបង្ករកំណើតនៅពេលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
នៅក្នុងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងដំណើរការនៃកោសិកាបេតាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានលេបថ្នាំក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាមរយៈពេល ២ ឆ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាប្រចាំដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមអាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងមិនសំខាន់នៃការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមតាមរយៈតម្រងនោមប៉ុន្តែមិនបានផ្លាស់ប្តូរតម្លៃនៃកំហាប់សេរ៉ូមនៃសារធាតុនេះទេ។
ការប្រើប្រាស់ Forsigi រួមចំណែកដល់ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមរួចទៅហើយនៅ ២-៤ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាល។ លើសពីនេះទៀតការប្រើថ្នាំរយៈពេល 3 ខែកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ។
Pharmacokinetics
ប្រសិទ្ធិភាព pharmacokinetic ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃការស្រូបយកការចែកចាយការរំលាយអាហារនិងការហូរចេញនៃសមាសធាតុសំខាន់ៗ:
- ការស្រូបយក បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលសមាសធាតុនៃភ្នាក់ងារត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងដោយជញ្ជាំងនៃក្រពះពោះវៀន (រលាកក្រពះពោះវៀន) ដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃអាហារ។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាបន្ទាប់ពីទទួលយកក្រពះទទេត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងហើយកើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងកំរិតប្រើ។ កម្រិតនៃជីវឧស្ម័នពេញលេញនៃសមាសធាតុសំខាន់គឺ 78% ។
- ការចែកចាយ។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺស្ទើរតែ ៩១ ភាគរយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន។ ជំងឺនៃតម្រងនោមឬរោគសាស្ត្រថ្លើមមិនប៉ះពាល់ដល់សូចនាករនេះទេ។
- ការរំលាយអាហារ។ សារធាតុសំខាន់នៃថ្នាំគឺគ្លូកូស្យូមមានទំនាក់ទំនងកាបូនជាមួយគ្លុយកូសដែលពន្យល់ពីភាពធន់របស់វាចំពោះគ្លុយកូស។ រយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតដែលត្រូវការសម្រាប់ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃសមាសធាតុថ្នាំពីប្លាស្មាគឺ ១២,៩ ម៉ោងនៅក្នុងក្រុមអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។
- ការដកយកចេញ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោម។
ការបង្រៀនជាវីដេអូអំពីមធ្យោបាយរបស់ Forsig វគ្គ ១៖
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ថ្នាំនេះមិនអាចធ្វើឱ្យគ្លីសេម៉ាមមានលក្ខណៈធម្មតាទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែបន្តការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដោយមិនបានគ្រប់គ្រង។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលអាហារូបត្ថម្ភនៃរបបអាហារនិងការអនុវត្តលំហាត់រាងកាយមួយចំនួនគួរតែជាវិធានការព្យាបាលចាំបាច់។ Forsig អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាជាថ្នាំព្យាបាលតែមួយគត់ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើរួមជាមួយថ្នាំ Metformin ។
- ការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន
- ប្រើជាថ្នាំបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការកែតម្រូវនូវបញ្ហារបបអាហារដែលមានការប្តេជ្ញាចិត្តទៀងទាត់,
- វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលហាមឃាត់សកម្មភាពរាងកាយ។
- ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
- មានផ្ទៃពោះ ការទប់ស្កាត់ព័ត៌មានត្រូវបានពន្យល់ដោយកង្វះព័ត៌មានដែលបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ក្នុងកំឡុងពេលនេះ។
- រយៈពេលនៃការបំបៅដោះ។
- អាយុ ៧៥ ឡើងទៅ។ នេះបណ្តាលមកពីការថយចុះមុខងារដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយតម្រងនោមនិងការថយចុះបរិមាណឈាម។
- ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិ Lactose ដែលជាសមាសធាតុជំនួយនៅក្នុងគ្រាប់។
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងសំបកថេប្លេត។
- បង្កើនកម្រិតនៃសាកសព ketone ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ទឹកនោមផ្អែម) ។
- ការទទួលយកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានពង្រឹងជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយថេប្លេត។
- ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ
- ជាតិអាល់កុលនីកូទីន (មិនមានការធ្វើតេស្តសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តទេ)
- កើនឡើង hematocrit,
- ជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម
- អាយុជឿនលឿន
- ខូចតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថេប្លេតត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកំរិតមួយដែលអាស្រ័យលើការព្យាបាលដែលបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ:
- ការព្យាបាលដោយការព្យាបាល។ កំរិតប្រើមិនគួរលើសពី 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការព្យាបាលរួមគ្នា។ ក្នុងមួយថ្ងៃវាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយលេបថ្នាំ Forsigi ចំនួន ១០ មីលីក្រាមរួមជាមួយថ្នាំ Metformin ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើមេទីលទីន ៥០០ មីលីក្រាមដំបូងគឺ ១០ មីលីក្រាម (១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការញ៉ាំអាហារទេ។ ការកាត់បន្ថយកំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនឬជាមួយថ្នាំដែលបង្កើនការសំងាត់របស់វា។
អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃតំរងនោមឬរោគថ្លើមគួរតែចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំដោយប្រើកម្រិត ៥ មីលីក្រាម។ នៅពេលអនាគតវាអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 10 មីលីក្រាមដោយផ្តល់ថាសមាសធាតុត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អ។
ការបង្រៀនជាវីដេអូអំពីមធ្យោបាយរបស់ Forsig វគ្គ ២៖
អ្នកជំងឺពិសេស
លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាមួយរោគសាស្ត្រមួយចំនួនរបស់អ្នកជំងឺឬលក្ខណៈពិសេស:
- រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម។ បរិមាណគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើមុខងាររបស់សរីរាង្គទាំងនេះ។
- ក្នុងករណីមានការរំលោភបំពាននៅក្នុងថ្លើមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចដូច្នេះការកែតម្រូវកម្រិតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែជាមួយនឹងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។
- អាយុ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 70 ឆ្នាំមិនបានបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការប៉ះពាល់ទេ។
- ភេទ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ត្រីលើសពីអេអូអេស ២២% បើប្រៀបធៀបជាមួយបុរស។
- ការជាប់ទាក់ទងជាតិសាសន៍មិននាំឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធទេ។
- ទំងន់។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់មានតម្លៃប៉ះពាល់ទាបអំឡុងពេលព្យាបាល។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំលើកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេដូច្នេះវាមិនគួរត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ ការដាក់កម្រិតដូចគ្នានេះអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូនដោយហេតុថាមិនមានព័ត៌មានអំពីលទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលនៃសមាសធាតុនៃផលិតផលទៅក្នុងទឹកដោះគោ។
ការណែនាំពិសេស
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើវត្តមាននៃជំងឺទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ៖
- រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការថយចុះឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំគឺអវត្តមានចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីការចុះខ្សោយនៃសរីរាង្គតូចតាច។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រការលេបថ្នាំប្រហែលជាមិននាំឱ្យមានលទ្ធផលព្យាបាលដែលចង់បានទេ។ ការណែនាំបែបនេះពន្យល់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃមុខងារតំរងនោមដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំយោងទៅតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។
- រោគសាស្ត្រនៃថ្លើម។ ជាមួយនឹងការរំលោភបែបនេះការប៉ះពាល់នៃសមាសធាតុសកម្មដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំអាចកើនឡើង។
មធ្យោបាយ Forsig នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមៈ
- បង្កើនហានិភ័យក្នុងការបន្ថយបរិមាណឈាមរត់
- បង្កើនលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងនៃសម្ពាធ
- ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត
- ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ទឹកនោម
- ketoacidosis អាចនឹងកើតមាន
- បង្កើន hematocrit ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាការលេបថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
ថ្នាំ Dapagliflozin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពហើយនៅពេលលេបតែមួយគ្រាប់លើសបរិមាណដូសដែលអាចអនុញ្ញាតបាន ៥០ ដងវាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។
ការកំណត់ទឹកនោមរបស់គ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃប៉ុន្តែករណីខ្វះជាតិទឹកក៏ដូចជាការថយចុះកម្តៅនិងអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។
នៅក្នុងក្រុមដែលបានសិក្សាដែលក្នុងនោះមនុស្សមួយចំនួនបានលេបថ្នាំ Forsig និងម្នាក់ទៀតប្រើ placebo, អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាបាតុភូតអវិជ្ជមានដទៃទៀតមិនមានអ្វីខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ។
ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ
- creatinine កើនឡើង
- មានការឆ្លងផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់ទឹកនោម។
- ចង្អោរលេចឡើង
- អ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ
- កន្ទួលស្បែកបានកើតឡើង
- ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមបានវិវត្ត។
ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលថែទាំត្រូវបានគិតគូរពីសុខុមាលភាពរបស់គាត់។
តើខ្ញុំអាចស្រកទម្ងន់ជាមួយ Forsiga បានទេ?
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំអ្នកផលិតបង្ហាញពីការសម្រកទម្ងន់ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ នេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពីការធាត់ផងដែរ។
ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំបន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។ សមត្ថភាពនៃសមាសធាតុគ្រឿងញៀនដើម្បីផ្តាច់ផ្នែកខ្លះនៃគ្លុយកូសក៏រួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ផោនបន្ថែមដែរ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌចំបង ៗ សម្រាប់ការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺអាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់និងការណែនាំអំពីការដាក់កម្រិតលើរបបអាហារយោងទៅតាមរបបអាហារដែលបានណែនាំ។
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនគួរប្រើថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ឡើយ។ នេះបណ្តាលមកពីបន្ទុកលើសដែលបានដាក់លើតម្រងនោមក៏ដូចជាបទពិសោធន៍មិនគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ Forsigi ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននិងអាណាឡូក
ថ្នាំជួយពង្រឹង diuretics អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដែលបង្កើនការសម្ងាត់របស់វា។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះនៅពេលប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- រីហ្វិចស៊ីលីន
- អាំងឌុកទ័រសកម្ម
- អង់ស៊ីមដែលលើកកម្ពស់ការរំលាយអាហារនៃសមាសធាតុផ្សេងៗ។
ការទទួលទានគ្រាប់ថ្នាំ Forsig និងអាស៊ីត mefenamic បង្កើនការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម ៥៥% ។
Forsiga ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ Dapagliflozin ដែលមាននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ផ្សេងទៀត, analogues ថោកជាងនៃដើមមិនត្រូវបានផលិតទេ។
ជំរើសមួយសំរាប់ថ្នាំ Forsig អាចជាថ្នាំប្រភេទគ្លីកូសស៊ីនៈ
យោបល់របស់អ្នកឯកទេសនិងអ្នកជំងឺ
ពីការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺអំពីថ្នាំ Forsig យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អនិងមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើរាងកាយទាំងមូលទោះយ៉ាងណាអ្នកខ្លះមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដែលត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលប្រើថ្នាំ។
ថ្នាំនេះបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងពេលធ្វើតេស្តិ៍។ ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃគ្លីសេម៉ាក្នុងករណីភាគច្រើនអាចត្រូវបានសម្រេចដោយគ្មានការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺខ្លះឈប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ព័ត៌មាននេះត្រូវបានដកស្រង់ចេញពីលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍មួយដែលក្នុងនោះមនុស្សចំនួន ៥០០០០ នាក់ដែលមានជំងឺ glycemia ពី ១០ មិល្លីក្រាម / លីត្របានចូលរួម។ បន្ថែមលើស្ថេរភាពកម្រិតជាតិស្ករថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសុខភាពទូទៅ។
អាឡិចសាន់ឌ័រ Petrovich អ្នកជំនាញខាង endocrinologist
Forsyga គឺជាថ្នាំដំបូងគេនៅក្នុងក្រុមនៃថ្នាក់ថ្មីនៃថ្នាំទប់ស្កាត់។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំមិនពឹងផ្អែកលើការងាររបស់កោសិកាបេតាក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីនទេ។ សមាសធាតុសកម្មរារាំងការស្តារជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញនៅក្នុងតម្រងនោមដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយតម្លៃរបស់វានៅក្នុងឈាម។អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ស្មើគ្នាគឺសមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញថាការព្យាបាលស្ទើរតែមិនត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យនៅបរទេសអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែលវាបានបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពរបស់វាម្តងហើយម្តងទៀត។
អ៊ីរីណា Pavlovna អ្នកជំនាញខាង endocrinologist
គ្រាប់ថ្នាំ Forsig ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ម្តាយរបស់ខ្ញុំបន្ទាប់ពីការបដិសេធប្រភេទអាំងស៊ុយលីនរបស់នាង។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការញ៉ាំស្ទើរតែសូចនាករទាំងអស់របស់ម្តាយខ្ញុំគឺនៅឆ្ងាយពីធម្មតា។ C-peptide គឺស្ថិតនៅក្រោមកំរិតដែលអាចទទួលយកបានហើយស្ករផ្ទុយទៅវិញប្រហែលជា ២០ ។ ប្រហែលជា ៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីថេប្លេតដំបូងត្រូវបានគេយកមកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ស្ករបានឈប់កើនឡើងលើសពី ១០ គ្រាប់ទោះបីជាវាមានកម្រិតថេរនៃថ្នាំដទៃទៀតក៏ដោយ (អាម៉ារីលស៊ីស៊ីធរ) ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមួយខែជាមួយថ្នាំទាំងនេះថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានលុបចោលសម្រាប់ម៉ាក់។ ខ្ញុំអាចនិយាយបានថាខណៈពេលដែលមធ្យោបាយរបស់ Forsig ពេញចិត្តណាស់។
ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យពីអ្នកប្រើប្រាស់ផ្សេងទៀតហើយខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើល។ ថ្នាំបានជួយមនុស្សជាច្រើនប៉ុន្តែមិនមែនខ្ញុំទេ។ ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការញ៉ាំរបស់ខ្លួនស្កររបស់ខ្ញុំមិនត្រឹមតែមិនវិលត្រឡប់មកធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលោតផងដែរ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺការរមាស់មានអារម្មណ៍ពាសពេញរាងកាយដែលមិនអាចអត់អោនបាន។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាថ្នាំដែលមានផលប៉ះពាល់បែបនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយនរណាម្នាក់ឡើយ។
តម្លៃនៃកញ្ចប់មួយ Forsig ចំនួន 30 គ្រាប់ (10 មីលីក្រាម) គឺប្រហែល 2600 រូប្លិ៍។
សមាសភាពខុសគ្នាអាចស្របគ្នាក្នុងការចង្អុលបង្ហាញនិងវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
ចំណងជើង | តម្លៃនៅប្រទេសរុស្ស៊ី | តម្លៃនៅអ៊ុយក្រែន |
---|---|---|
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride | -- | -- |
Bagomet Metformin | -- | ៣០ UAH |
Glucofage metformin | ១២ ជូត | ១៥ UAH |
គ្លុយកូស xr metformin | -- | 50 UAH |
Reduxin Met Metformin, Sibutramine | ២០ ជូត | -- |
Dianormet | -- | ១៩ UAH |
Diaformin metformin | -- | ៥ UAH |
ថ្នាំ Metformin metformin | ១៣ ជូត | ១២ UAH |
ថ្នាំ Metformin sandoz metformin | -- | ១៣ UAH |
ស៊ីហ្វ័រ | ២០៨ ជូត | ២៧ UAH |
Formin metformin hydrochloride | -- | -- |
អេមនីអ៊ែមអេមហ្វីលីន | -- | -- |
មេហ្គាហ្វ័រមេត្រេឌីន | -- | ១៥ UAH |
មេទីលមេទីលលីន | -- | ២០ UAH |
មេទីលអេមអេសអេមហ្វីលីន | -- | ២០ UAH |
Metfogamma metformin | ២៥៦ ជូត | ១៧ UAH |
Tefor metformin | -- | -- |
គ្លីសេរីន | -- | -- |
ហ្គីលីដេតអេស | -- | -- |
រូបមន្ត | 37 ជូត | -- |
Metformin Canon metformin, ovidone K ៩០, ម្សៅពោត, crospovidone, stearate ម៉ាញេស្យូម, talc | 26 ជូត | -- |
ភ្នាក់ងារបញ្ចូលមេទីលអ៊ីនហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីត | -- | ២៥ UAH |
ថ្នាំ Metformin-teva metformin | 43 ជូត | ២២ UAH |
Diaformin SR metformin | -- | ១៨ UAH |
Mepharmil Metformin | -- | ១៣ UAH |
Metformin ដីស្រែ Metformin | -- | -- |
Glibenclamide Glibenclamide | 30 ជូត | ៧ UAH |
Maninyl Glibenclamide | 54 ជូត | ៣៧ UAH |
Glibenclamide-Health Glibenclamide | -- | ១២ UAH |
Glyurenorm glycidone | 94 ជូត | 43 UAH |
ប៊ីស៊ីហ្គាំម៉ាហ្គីលហ្សីដឌីដ | 91 ជូត | ១៨២ UAH |
Glidiab Glyclazide | ១០០ ជូត | 170 UAH |
ទឹកនោមផ្អែម MR | -- | ៩២ UAH |
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីមីហ្សេដមីលគ្លីលីក | -- | ១៥ UAH |
គ្លីឌីយ៉ា MV Gliclazide | -- | -- |
គ្លីសេរីនហ្គីលីកហ្សីដ | -- | -- |
Gliclazide Gliclazide | ២៣១ ជូត | 57 UAH |
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
Glyclazide-Health Gliclazide | -- | 36 UAH |
គ្លីសេរីនហ្គីលហ្សីដឌីដ | -- | -- |
Diagnizide Gliclazide | -- | ១៤ UAH |
ឌីហ្សីដឌីស៊ីលីកគ្លីដឌីដ | -- | 46 UAH |
Osliklid Gliclazide | -- | ៦៨ UAH |
Diadeon gliclazide | -- | -- |
ហ្គីលីហ្សីដិនអេលគ្លីហ្សីដឌីដ | 4 ជូត | -- |
អាម៉ាល | 27 ជូត | ៤ UAH |
ហ្គីមឡាហ្សីលីមភីលីត | -- | -- |
Glian glimepiride | -- | ៧៧ UAH |
គ្លីសេរីភីលីតលីលីត | -- | ១៤៩ UAH |
គ្លីសេរីរឌីដ្យូមឌី | -- | ២៣ UAH |
អាសនៈ | -- | ១២ UAH |
គ្លីសេរីមស្យូម | -- | ៣៥ UAH |
Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | ៦៩ UAH |
ដីឥដ្ឋ glimepiride | -- | 66 UAH |
Diabrex glimepiride | -- | ១៤២ UAH |
មីលីលីដ្យូមអ៊ីលីលីត | -- | -- |
ម៉េលភីមអ៊ីដគ្លីមភីរីត | -- | 84 UAH |
ភេនីលីល្លីមភីរី | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
បានស្រឡាំងកាំង | -- | -- |
គ្លីសេរីមៀរ | 27 ជូត | ៤២ UAH |
គ្លីមភីរីអ៊ីដ - ទីឡា glimepiride | -- | 57 UAH |
Glimepiride Canon glimepiride | 50 ជូត | -- |
គ្លីមភីរៀឌីវេជ្ជៈដេលីមីមៀរីត | -- | -- |
ឌីម៉ាមីលហ្វីលីពីន | -- | ២១ UAH |
គ្លីមៀរឌីលីមឌីដ | 2 ជូត | -- |
Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | ៨៥៦ ជូត | ៤០ UAH |
Glibomet glibenclamide, metformin | ២៥៧ ជូត | ១០១ UAH |
គ្លុយកូស glibenclamide, metformin | 34 ជូត | ៨ UAH |
Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | ១១៥ UAH |
Dibizid-m glipizide, metformin | -- | ៣០ UAH |
Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
ថ្នាំ Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
Gluconorm | 45 ជូត | -- |
Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | ១៦ UAH |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
Janumet metformin, sitagliptin | ៩ ជូត | ១ UAH |
Velmetia metformin, sitagliptin | ៦០២៦ ជូត | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformin | ២៥៩ ជូត | ១១៩៥ UAH |
ទ្រីគ្លីលីលីមភីរឌីមេទីលលីនផូហ្គូលីសហ្សូន | -- | ៨៣ UAH |
Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | ៤២៤ UAH |
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | ១៣០ ជូត | -- |
Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
Vipdomet metformin, alogliptin | 55 ជូត | ១៧៥០ UAH |
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | ២៤០ ជូត | -- |
Voglibose Oxide | -- | ២១ UAH |
Glutazone pioglitazone | -- | 66 UAH |
ផេនៀសាវ៉ូលផូហ្គូលលីហ្សូន | -- | -- |
Januvia sitagliptin | ១៣៦៩ ជូត | ២៧៧ UAH |
Galvus vildagliptin | ២៤៥ ជូត | ៨៩៥ UAH |
Onglisa saxagliptin | ១៤៧២ ជូត | 48 UAH |
Nesina alogliptin | -- | -- |
វីហ្គីយ៉ាអាល់ក្លីលីន | ៣៥០ ជូត | ១២៥០ UAH |
លីហ្សូលីណាលីនឡាលីនលីន | 89 ជូត | ១៤៣៤ UAH |
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក analogue ថោកនៃឱសថថ្លៃ ៗ ?
ដើម្បីរកភាពស្រដៀងគ្នាដែលមានតំលៃថោកទៅនឹងថ្នាំដែលមានលក្ខណៈទូទៅឬសទិសន័យដំបូងយើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសមាសភាពពោលគឺសារធាតុសកម្មដូចគ្នានិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានៃថ្នាំនឹងបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានន័យដូចគ្នានឹងឱសថឱសថស្មើនឹងឬឱសថជំនួស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ្លេចអំពីសមាសធាតុអសកម្មនៃថ្នាំស្រដៀងគ្នាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ កុំភ្លេចអំពីការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកដូច្នេះត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ចមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។
ការណែនាំ Forsig
សំណុំបែបបទកិតើ:
ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត
សមាសភាព
ថេប្លេតដែលមានថ្នាំកូត ៥ មីលីក្រាមមាន៖
សារធាតុសកម្ម៖
dapagliflozin propanediol monohydrate 6,150 មីលីក្រាម, គណនាលើ dapagliflosin 5 មីលីក្រាម
មនុស្សពូកែ៖ មីក្រូគ្លីសេលីញ៉ូម ៨៥.៧២៥ មីលីក្រាម, ជាតិ lactose ខ្វះជាតិខ្លាញ់ ២៥,០០០ មីលីក្រាម, crospovidone ៥,០០០ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត ១,៨៧៥ មីលីក្រាម, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate ១.២៥០ មីលីក្រាម។
សំបកថេប្លេតៈOpadray® II ពណ៌លឿង ៥,០០០ មីលីក្រាម (ជាតិអាល់កុលប៉ូលីលីលីមានជាតិអ៊ីដ្រូសែន ២,០០០ មីលីក្រាមអ៊ីដ្រូសែនឌីអុកស៊ីត ១.១៧៧ មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល ៣៣៥០ ១,០១០ មីលីក្រាម, talc ០,៧៤០ មីលីក្រាម, ជាតិដែកអុកស៊ីតជាតិដែកមានពណ៌លឿង ០,០៧៣ មីលីក្រាម។
ថេប្លេតមួយប្រភេទថ្នាំគ្រាប់ ១០ មីលីក្រាមមាន៖
សារធាតុសកម្ម៖
dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 មីលីក្រាម, គណនាជា dapagliflosin 10 មីលីក្រាម
មនុស្សពូកែ៖ មីក្រូគ្លីសេលីញ៉ូម ១៧១,៤៥ មីលីក្រាម, ជាតិ lactose ខ្វះជាតិខ្លាញ់ ៥០,០០ មីលីក្រាម, crospovidone ១០.០០ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត ៣.៧៥ មីលីក្រាម, ម៉ាញេស្យូម stearate ២,៥០ មីលីក្រាម។
សំបកថេប្លេតៈOpadray® II ពណ៌លឿង ១០.០០ មីលីក្រាម (ជាតិអាល់កុលប៉ូលីលីលីមានជាតិទឹកខ្លះ ៤.០០ មីលីក្រាមទីតានីដឌីអុកស៊ីត ២,៣៥ មីលីក្រាមម៉ាក្រូហ្គូល ៣៣៥០,០២០ មីលីក្រាម, talc ១,៤៨ មីលីក្រាម, ជាតិដែកអុកស៊ីដពណ៌លឿង ០,១៥ មីលីក្រាម។ ។
ការពិពណ៌នា
ថេប្លេតថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៥ មីលីក្រាម៖
ថេប្លេតប៊ីលីវូចមូលព័ទ្ធជុំវិញដោយភ្នាសខ្សែភាពយន្តពណ៌លឿងឆ្លាក់អក្សរ "៥" នៅម្ខាងនិង "១៤២៧" នៅម្ខាងទៀត។
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ១០ មីលីក្រាម៖
ថេប្លេតប៊្លុមបូដលាបជាមួយភ្នាសខ្សែភាពយន្តពណ៌លឿងឆ្លាក់ដោយអក្សរ“ ១០” នៅម្ខាងនិង“ ១៤២៨” នៅម្ខាងទៀត។
ក្រុមឱសថការី
ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់ - ប្រភេទទី ២ គ្លីនិកបញ្ចូនគ្លុយកូស
លេខកូដអេធីអេចៈ A10BX09
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
យន្តការនៃសកម្មភាព
ថ្នាំ Dapagliflozin គឺជាកម្លាំងខ្លាំង (អាំងតង់ស៊ីតេថេរ (គី) ០.៥៥ អិន។ អិល) ដែលជាប្រភេទថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រភេទទី ២ ដែលអាចបញ្ចោញជាតិស្ករបាន (SGLT2) ។ SGLT2 ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងក្រលៀនហើយមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជាលិការាងកាយជាង ៧០ ផ្សេងទៀតទេ (រួមមានថ្លើមសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងជាលិកា adipose ក្រពេញ mammary, ប្លោកនោមនិងខួរក្បាល) ។ SGLT2 គឺជាក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនដ៏សំខាន់ដែលចូលរួមក្នុងការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម។ ការចាក់ឡើងវិញនូវជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (T2DM) នៅតែបន្តទោះបីជាមានជំងឺហឺតខ្លាំងក៏ដោយ។ តាមរយៈការទប់ស្កាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញ, dapagliflozin ជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយករបស់វាឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមដែលនាំឱ្យមានការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសដោយតម្រងនោម។ លទ្ធផលនៃ dapagliflozin គឺជាការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងលឿនហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំក៏ដូចជាការថយចុះកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡាក់លីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ការដកហូតគ្លុយកូស (ឥទ្ធិពលគ្លូកូស្យូស) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីទទួលយកកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំនេះនៅតែបន្តអស់រយៈពេល ២៤ ម៉ោងនិងបន្តរហូតដល់ការព្យាបាល។ បរិមាណជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមដោយសារតែយន្ដការនេះពឹងផ្អែកទៅលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងអត្រានៃការច្រោះជាតិគ្លុយកូស (GFR) ។ Dapagliflozin មិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការផលិតធម្មតានៃគ្លុយកូសដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃ dapagliflozin គឺឯករាជ្យនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិករបស់ Forsig ™, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃមុខងារបេតា - កោសិកាត្រូវបានកត់សម្គាល់ (ការធ្វើតេស្ត HOMA, ការវាយតម្លៃគំរូនៃកត្តាបេះដូង) ។
ការលុបបំបាត់ជាតិគ្លុយកូសដោយតម្រងនោមដែលបណ្តាលមកពី dapagliflozin ត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់កាឡូរីនិងការថយចុះទំងន់រាងកាយ។ ការហាមឃាត់ Dapagliflozin នៃជាតិសូដ្យូមគ្លូកូលទិកត្រូវបានអមដោយការថយចុះខ្សោយនិងផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុបំប៉នសរសៃប្រសាទ។
Dapagliflozin មិនមានឥទ្ធិពលលើអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសផ្សេងទៀតដែលដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅជាលិការគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងបង្ហាញជម្រើសច្រើនជាង ១.៤០០ ដងចំពោះអេសជីអិមអេសអេជជាងជាងអេសជីលីធី ១ អ្នកដឹកជញ្ជូនពោះវៀនសំខាន់ដែលទទួលបន្ទុកការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូស។
ឱសថសាស្ត្រ
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ dapagliflozin ដោយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការកើនឡើងបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅពេលដែល dapagliflozin ត្រូវបានលេបក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល ១២ សប្តាហ៍អ្នកជំងឺ T2DM ប្រមាណ ៧០ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម (ដែលត្រូវនឹង ២៨០ kcal / ថ្ងៃ) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលលេបថ្នាំ dapagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេលយូរ (រហូតដល់ ២ ឆ្នាំ) ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាល។
ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសដោយតម្រងនោមជាមួយ dapagliflozin ក៏នាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លេបថ្នាំ dapagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃនៅតែមានរយៈពេល ១២ សប្តាហ៍និងមានបរិមាណប្រមាណ ៣៧៥ មីលីលីត្រ / ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងតិចតួចនិងបណ្តោះអាសន្ននៃការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមដោយតម្រងនោមដែលមិននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់សូដ្យូមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។
Pharmacokinetics
ការស្រូបយក
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ dapagliflozin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងទាំងស្រុងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារហើយអាចត្រូវបានគេយកទាំងក្នុងអំឡុងពេលអាហារនិងខាងក្រៅ។ ការប្រមូលផ្តុំ dapagliflozin អតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (ស្ត្រូក) ជាធម្មតាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការតមអាហារ។ តម្លៃ Cmax និង AUC (តំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍) កើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងកំរិតដូសហ្គាឡាហ្វូលីន។ ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវសាស្ត្រ dapagliflozin នៅពេលប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកំរិត ១០ មីលីក្រាមគឺ ៧៨% ។ ការញ៉ាំមានឥទ្ធិពលមធ្យមទៅលើឱសថប៉ាស្តាហ្សូលីឡូហ្សិនចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់បានកាត់បន្ថយ Stax នៃ dapagliflozin ចំនួន ៥០%, ពង្រីករយៈពេលខ្លីរបស់តូតា (ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមា) ប្រហែល ១ ម៉ោងប៉ុន្តែមិនបានប៉ះពាល់ដល់ AUC ទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការតមអាហារ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមិនមានលក្ខណៈជាក់ស្តែងទេ។
ការចែកចាយ
Dapagliflozin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្រមាណ ៩១% ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្សេងៗឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយសូចនាករនេះមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការរំលាយអាហារ
Dapagliflozin គឺជា C-glucoside ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសដោយភ្ជាប់កាបូន - កាបូនដែលធានានូវស្ថេរភាពរបស់វាប្រឆាំងនឹង glucosidases ។ កម្រិតប្លាស្មាជាមធ្យមពាក់កណ្តាលជីវិត (T½) នៅក្នុងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អគឺ ១២,៩ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការលេបម្តងមួយដងនៃថ្នាំ dapagliflozin ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម។ Dapagliflozin ត្រូវបានរំលាយដើម្បីបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសអសកម្មសំខាន់នៃ dapagliflozin-3-O-glucuronide ។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ចំនួន 50 មីលីក្រាមនៃ 14C-dapagliflozin ចំនួន 61% នៃកំរិតប្រើត្រូវបានបំប្លែងទៅជា dapagliflozin-3-O-glucuronide ដែលមានចំនួន 42% នៃវិទ្យុសកម្មប្លាស្មាសរុប (AUC0-12 ម៉ោង) - ថ្នាំដែលមិនផ្លាស់ប្តូរមានចំនួន 39% នៃវិទ្យុសកម្មប្លាស្មាសរុប។ ប្រភាគនៃមេតាប៉ូលីសដែលនៅសល់ជាលក្ខណៈបុគ្គលមិនលើសពី 5% នៃវិទ្យុសកម្មប្លាស្មាសរុប។ Dapagliflozin-3-O-glucuronide និងសារធាតុរំលាយអាហារដទៃទៀតមិនមានឥទ្ធិពលឱសថទេ។ Dapagliflozin-3-O-glucuronide ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអង់ស៊ីម uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A9 (UGT1A9) ដែលមាននៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោមហើយ CYP cytochrome isoenzym មិនសូវពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារទេ។
ការបង្កាត់ពូជ
Dapagliflozin និងមេតាប៉ូលីសរបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោមហើយមានតែតិចជាង ២% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរ។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ 14C-dapagliflozin ចំនួន ៥០ មីលីក្រាមសារធាតុវិទ្យុសកម្ម ៩៦% ត្រូវបានរកឃើញ - ទឹកនោម ៧៥% និងលាមក ២១% ។ ប្រមាណជា ១៥% នៃវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមកត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដោយ dapagliflozin ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ។
Pharmacokinetics ក្នុងស្ថានភាពព្យាបាលពិសេស
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
នៅលំនឹង (មានន័យថា AUC), ការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃ dapagliflozin ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬមធ្យម (ដូចដែលបានកំណត់ដោយការបោសសំអាត iohexol) គឺ ៣២% ៦០% និង ៨៧% ខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងមុខងារធម្មតា។ តម្រងនោមរៀងគ្នា។ បរិមាណគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមនៅពេលថ្ងៃពេលលេបថ្នាំ dapagliflozin ក្នុងលំនឹងពឹងផ្អែកទៅលើស្ថានភាពនៃមុខងារតំរងនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងមុខងារតំរងនោមធម្មតាហើយជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមស្រាល, មធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរ, ៨៥, ៥២, ១៨ និង ១១ ក្រាមត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ dapagliflozin ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនៃភាពខុសប្លែកគ្នានោះទេ។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ hemodialysis ប៉ះពាល់ដល់ការប៉ះពាល់នៃ dapagliflozin ទេ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមខ្សោយឬមធ្យមកម្រិតមធ្យមតម្លៃមធ្យមរបស់ Cmax និង AUC នៃ dapagliflozin គឺខ្ពស់ជាង ១២% និង ៣៦% រៀងគ្នាបើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះមិនសំខាន់ទេដូច្នេះការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ dapagliflozin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមគឺមិនចាំបាច់ទេ (សូមមើលផ្នែក“ កិតើនិងរដ្ឋបាល”) ។ Cmax និង AUC នៃ dapagliflozin ខ្ពស់ជាង ៤០% និង ៦៧% រៀងគ្នាបើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (> អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ)
មិនមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 70 ឆ្នាំ (លើកលែងតែកត្តាផ្សេងទៀតក្រៅពីអាយុមិនត្រូវបានគេគិត) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងនៃការប៉ះពាល់អាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកដោយសារតែការថយចុះមុខងារនៃតម្រងនោមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយុ។ ទិន្នន័យបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
ភេទ
ចំពោះស្ត្រី, AUC ជាមធ្យមក្នុងលំនឹងគឺខ្ពស់ជាងបុរស ២២% ។
ការប្រណាំង
មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធទេក្នុងចំនោមអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំង Caucasian, Negroid និងម៉ុងហ្គោលី។
ទំងន់រាងកាយ
តម្លៃនៃការប៉ះពាល់ទាបជាមួយនឹងការកើនឡើងទំងន់រាងកាយត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយទាបការកើនឡើងតិចតួចនៃការប៉ះពាល់អាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ - ការថយចុះនៃការប៉ះពាល់នៃ dapagliflozin ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពខុសគ្នាទាំងនេះមិនមានលក្ខណៈសំខាន់ទេ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បន្ថែមពីលើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្នុងគុណភាព៖
ការព្យាបាលដោយ monotherapy
ការបន្ថែមទៅការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ក្នុងករណីដែលគ្មានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់លើការព្យាបាលនេះ
ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំមេទីហ្វេលីនប្រសិនបើការព្យាបាលនេះត្រូវបានណែនាំ។
contraindications
បង្កើនភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
ការខ្សោយតំរងនោមនៃកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរ (GFR ៦៥ ឆ្នាំ)
ប្រតិកម្មមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានចំនួន ២,៥% នៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ dapagliflozin ហើយក្នុងអត្រា ១,១% នៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួល placebo ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺ> អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ (សូមមើលផ្នែក "សេចក្តីណែនាំពិសេស") ។ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមគឺការកើនឡើងនៃកំហាប់សេរ៉ូមឌីន។ ភាគច្រើននៃប្រតិកម្មទាំងនេះគឺបណ្តោះអាសន្ននិងបញ្ច្រាស់។ ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំការថយចុះនៃ BCC ដែលភាគច្រើនត្រូវបានចុះបញ្ជីជាការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង ១,៥% និង ០,៤% នៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ dapagliflozin និង placebo រៀងៗខ្លួន (សូមមើលផ្នែក“ ការណែនាំពិសេស”) ។
ជ្រុល
Dapagliflozin មានសុវត្ថិភាពនិងអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងកម្រិតតែមួយរហូតដល់ ៥០០ មីលីក្រាម (៥០ ដងនៃកំរិតដែលបានណែនាំ) ។ គ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់ក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ (យ៉ាងហោចណាស់ក្នុងរយៈពេល ៥ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីលេប ៥០០ មីលីក្រាម) ខណៈពេលដែលមិនមានករណីនៃការខះជាតិទឹក, ការថយចុះកម្តៅ, អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីស, ផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សំគាល់លើចន្លោះ QTc ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្រដៀងនឹងប្រេកង់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ placebo ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបានប្រើថ្នាំម្តងក្នុងកម្រិតរហូតដល់ ១០០ មីលីក្រាម (ខ្ពស់ជាងកម្រិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំ) រយៈពេល ២ សប្តាហ៍អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងកម្រិតថ្នាំ placebo និងមិនអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃឧប្បត្តិហេតុមិនល្អរួមមានការខះជាតិទឹកឬសសៃអាកទែរសរសៃឈាមគឺស្រដៀងនឹងប្រេកង់ក្នុងក្រុមថ្នាំ placebo ដោយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងកម្រិតដូសក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រួមមានការប្រមូលផ្តុំសឺរាុំងនៃអេឡិចត្រូលីតនិងជីវគីមីនៃមុខងារតម្រងនោម។
ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលថែទាំដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការដក dapagliflozin ដោយជំងឺ hemodialysis មិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
Dapagliflozin អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាព diuretic នៃថ្នាំ thiazide និង "រង្វិលជុំ" និងបង្កើនហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹកនិងសសៃអាកទែរនៃសរសៃឈាម (សូមមើលផ្នែក "ការណែនាំពិសេស") ។
អន្តរកម្មឱសថសាស្ត្រ
ការរំលាយអាហាររបស់ dapagliflozin ត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងតាមរយៈការរួមបញ្ចូល glucuronide ក្រោមឥទ្ធិពលនៃ UGT1A9 ។
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីជីវិតាថ្នាំ dapagliflozin មិនបានរារាំងអ៊ីសូណូហ្សីមនៃប្រព័ន្ធស៊ីតូហ្សិមភីស៊ី ៤៥០ ស៊ីធីភី ១ អេ ២ ស៊ីអេសភី ២ អេស៊ីស៊ីស៊ីស៊ីអឹមហ្សិននិងមិនបានចូល។ ក្នុងន័យនេះផលប៉ះពាល់នៃ dapagliflozin លើការបោសសំអាតមេតាប៉ូលីសនៃថ្នាំផ្សំដែលត្រូវបានរំលាយដោយអ៊ីសូណូហ្សីមទាំងនេះមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកទេ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដទៃទៀតលើថ្នាំ dapagliflozin
ការសិក្សាអំពីអន្តរកម្មដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អជាចម្បងអ្នកដែលបានលេបតែមួយដងនៃថ្នាំបានបង្ហាញថាថ្នាំ metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, voglibose, hydrochlorothiazide, bumetanide, valsartan ឬ simvastatin មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថសាស្ត្រនៃ dapagliflosin ទេ។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ dapagliflozin និង rifampicin ដែលជាអ្នកជម្រុញដល់អ្នកដឹកជញ្ជូននិងអង់ស៊ីមផ្សេងៗគ្នាដែលធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសមានបញ្ហាការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ (AUC) នៃ dapagliflozin ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២២% ក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្លីនិកលើការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃដោយតម្រងនោម។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំទេ។ ប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យកត់សំគាល់តាមគ្លីនិកនៅពេលប្រើជាមួយអ្នកបង្កើតផ្សេងទៀត (ឧ។ carbamazepine, phenytoin, phenobarbital) មិនត្រូវបានរំពឹងទុកទេ។
បន្ទាប់ពីការប្រើរួមគ្នានៃ dapagliflozin និងអាស៊ីត mefenamic (inhibitor UGT1A9), ការកើនឡើង ៥៥% នៃការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃ dapagliflozin ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យកត់សំគាល់លើការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃដោយតម្រងនោម។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំទេ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ dapagliflozin លើថ្នាំដទៃទៀត
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីអន្តរកម្មទាក់ទងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អជាចម្បងការលេបថ្នាំតែមួយដងថ្នាំ dapagliflozin មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, hydrochlorothiazide, bumetanide, valsartan, digoxin (ស្រទាប់ខាងក្រោមនៃ Varifarf ឬ អ៊ីសូណូហ្សីម CYP2C9) ឬនៅលើឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអនុបាតតាមធម្មតាអន្តរជាតិ (អេក) ។ ការប្រើប្រាស់ដូសតាក្លូឡាឡូហ្សីនចំនួន ២០ មីលីក្រាមនិងស៊ីមវ៉ូទីតាន (ស្រទាប់ខាងក្រោមនៃអ៊ីសូហ្ស៊ីហ្សីម CYP3A4) បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងចំនួន ១៩ ភាគរយនៃស៊ីមស្វូទីតាន AUC និងអាស៊ីត simvastatin AUC ៣១ ភាគរយ។ ការកើនឡើងការប៉ះពាល់ទៅនឹងអាស៊ីត simvastatin និងអាស៊ីត simvastatin មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់នោះទេ។
អន្តរកម្មផ្សេងទៀត
ផលប៉ះពាល់នៃការជក់បារីរបបអាហារថ្នាំបំប៉ននិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងលើឱសថការីនៃថ្នាំ dapagliflozin មិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
ការណែនាំពិសេស
ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ប្រសិទ្ធភាពនៃ dapagliflozin ពឹងផ្អែកលើមុខងារតំរងនោមហើយប្រសិទ្ធភាពនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមហើយប្រហែលជាអវត្តមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (សូមមើលផ្នែក "កិតើនិងរដ្ឋបាល") ។ ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម (អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ), សមាមាត្រកាន់តែច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ dapagliflozin បានវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោមបើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់សេរ៉ូមក្នុងករណីភាគច្រើនបណ្តោះអាសន្ននិងអាចបញ្ច្រាស់បាន (សូមមើលផ្នែក“ ផលប៉ះពាល់”) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ហានិភ័យនៃការថយចុះនៃ BCC អាចខ្ពស់ជាងនេះហើយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកទំនងជាត្រូវបានគេយក។ ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំទៅ, ចំនួនធំនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ dapagliflozin មានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃ BCC (សូមមើលផ្នែក“ ផលប៉ះពាល់”) ។
បទពិសោធន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ៧៥ ឆ្នាំឡើងទៅមានកំណត់។ វាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ dapagliflozin នៅក្នុងប្រជាជននេះ (សូមមើលផ្នែក "កិតើនិងរដ្ឋបាល" និង "Pharmacokinetics") ។
ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ
បទពិសោធន៍ជាមួយនឹងថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្នាក់មុខងារ I-II យោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់ NYHA មានកំណត់ហើយក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល, dapagliflozin មិនត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្នាក់មុខងារ III-IV ទេ។
ការកើនឡើង hematocrit
នៅពេលប្រើ dapagliflozin ការកើនឡើង hematocrit ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (សូមមើលផ្នែក "ផលប៉ះពាល់") ហើយដូច្នេះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើង hematocrit ។
ការវាយតម្លៃលទ្ធផលតេស្តទឹកនោម
ដោយសារតែយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំលទ្ធផលនៃការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់គ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើ Forsig ™នឹងមានភាពវិជ្ជមាន។
ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការ
ការសិក្សាដើម្បីសិក្សាពីឥទ្ធិពលរបស់ dapagliflozin លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការមិនត្រូវបានគេអនុវត្តទេ។
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៥ មីលីក្រាម ១០ មីលីក្រាម។
១៤ គ្រាប់ក្នុងពងបែកអាលុយមីញ៉ូមពងបែក ២ ឬ ៤ ពងបែកក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដោយមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើឬ ១០ គ្រាប់ក្នុងពងបែកអាលុយមីញ៉ូមដែលបែកខ្ញែកពងបែក ៣ ឬ ៩ ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដោយមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។
កន្លែងបើកនៃបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយជង់ពីរពណ៌ដែលមិនមានតម្លាភាពការពារលំនាំសំណាញ់ពណ៌លឿងត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្នែកកណ្តាលនៃជណ្តើរនីមួយៗដែលកំណត់ដោយខ្សែបង្ហូរទឹកភ្នែក។
កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់
៣ ឆ្នាំ
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
នៅសីតុណ្ហាភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេនៅកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានចំពោះកុមារ។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌឈប់សម្រាក
តាមវេជ្ជបញ្ជា។
ក្រុមហ៊ុនផលិត
ក្រុមហ៊ុន Bristol Myers Squibb Manufaking, ព័រតូរីកូ
ផ្លូវ ៣ គីឡូម៉ែត្រ។ ៧៧.៥, ប្រអប់សំបុត្រលេខ ៦០៩, Humacao, PR-00791, ព័រតូរីកូ
ក្រុមហ៊ុនផលិតប៊ីសស្តូល - មីសស៊ីបប៊ិប
ផ្លូវលេខ ៣ គីឡូម៉ែត្រលេខ ៧៧.៥ ប្រអប់ប្រៃ ៦០៩ ហាំម៉ាកាវ PR-០០៧៩១ ព័រតូរីកូ
ឈ្មោះនិងអាស័យដ្ឋានរបស់នីតិបុគ្គលដែលមានឈ្មោះវិញ្ញាបនបត្រចុះបញ្ជីត្រូវបានចេញ
ក្រុមហ៊ុន Bristol Myers Squibb សហរដ្ឋអាមេរិក
៣៤៥, ផាកវិនញូ, ញូយ៉ក, ញូវយ៉កសហរដ្ឋអាមេរិក
ក្រុមហ៊ុន Bristol-Myers Squibb, សហរដ្ឋអាមេរិក
៣៤៥, វិថីផាកអេសញូវយ៉កញូវយ៉កសហរដ្ឋអាមេរិក
អាណាឡូកនៃថ្នាំ Forsig
អាណាឡូកគឺថោកជាងពីឆ្នាំ ១៩០៨ រូប្លិ៍។
ចាឌីនគឺជាថ្នាំបរទេសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អេម៉ាហ្គីលីឡូឡូនក្នុងបរិមាណ ២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយគ្រាប់ដើរតួជាសមាសធាតុសកម្មតែមួយគត់។ Jardins មាន contraindications និងការរឹតបន្តឹងអាយុដូច្នេះពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
អាណាឡូកគឺថោកជាងពីឆ្នាំ 1967 រូប្លិ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ Novo Nordisk (ដាណឺម៉ាក)
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ផ្ទាំង។ 1 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃចាប់ពី 175 រូប្លិ៍
- ផ្ទាំង។ 2 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃចាប់ពី 219 រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
NovoNorm គឺជាការរៀបចំកុំព្យូទ័របន្ទះពីក្រុមឱសថតែមួយប៉ុន្តែមានសារធាតុសកម្មខុសគ្នា។ ថ្នាំ Repaglinide ត្រូវបានប្រើនៅទីនេះក្នុងកំរិតប្រើពី ០,៥ ទៅ ២ មីលីក្រាម។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំ contraindications ខុសគ្នាដោយសារតែឌីឌីខុសគ្នានៅក្នុងថេប្លេតដូច្នេះសូមអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
អាណាឡូកគឺថោកជាងពីឆ្នាំ ១៩០៨ រូប្លិ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ Akrikhin (រុស្ស៊ី)
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ផ្ទាំង។ ១ មីលីក្រាម ៣០ កេសតម្លៃចាប់ពី ២៣៤ រូប្លិ៍
- ផ្ទាំង។ 2 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃចាប់ពី 219 រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Novo Nordisk (ដាណឺម៉ាក) NovoNorm គឺជាការរៀបចំកុំព្យូទ័របន្ទះពីក្រុមឱសថតែមួយប៉ុន្តែមានសារធាតុសកម្មខុសគ្នា។ ថ្នាំ Repaglinide ត្រូវបានប្រើនៅទីនេះក្នុងកំរិតប្រើពី ០,៥ ទៅ ២ មីលីក្រាម។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំ contraindications ខុសគ្នាដោយសារតែឌីឌីខុសគ្នានៅក្នុងថេប្លេតដូច្នេះសូមអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
អាណាឡូកមានតម្លៃថ្លៃជាងពី ៣១១ រូប្លិ៍។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ កំពុងត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖
- ផ្ទាំង។ p / obol ។ ១០០ មីលីក្រាម, ៣០ កុំព្យូទ័រ, តម្លៃពី ២៤៥៣ រូប្លិ៍
- ផ្ទាំង។ 2 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ តម្លៃចាប់ពី 219 រូប្លិ៍
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Novo Nordisk (ដាណឺម៉ាក) NovoNorm គឺជាការជំនួសដែលមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់ Forsigi ។ សារធាតុសកម្មតែមួយគត់នៅក្នុងថាំពទ្យគឺ repaglinide ។ ថ្នាំក្នុងរយៈពេល 30 នាទីបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ ដោយសារតែកង្វះទិន្នន័យស្តីពីការសិក្សាដែលធ្វើឡើងលើសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំនិងការប្រើប្រាស់ថេប្លេតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងក្រុមអាយុរបស់កុមារវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំទេ។ នៅក្នុងទម្រង់នៃប្រតិកម្មមិនល្អរាគនិងឈឺពោះកើតឡើងជាញឹកញាប់។
ឧបករណ៍ជំនួសថេបថេប្លេតដែលមាន
NovoNorm (ថេប្លេត) វាយតម្លៃៈ ១៥២
អាណាឡូកគឺថោកជាងពីឆ្នាំ 1967 រូប្លិ៍។
NovoNorm គឺជាការជំនួសដែលមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់ Forsigi ។ សារធាតុសកម្មតែមួយគត់នៅក្នុងថាំពទ្យគឺ repaglinide ។ ថ្នាំក្នុងរយៈពេល 30 នាទីបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ ដោយសារតែកង្វះទិន្នន័យស្តីពីការសិក្សាដែលធ្វើឡើងលើសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំនិងការប្រើប្រាស់ថេប្លេតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងក្រុមអាយុរបស់កុមារវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំទេ។ នៅក្នុងទម្រង់នៃប្រតិកម្មមិនល្អរាគនិងឈឺពោះកើតឡើងជាញឹកញាប់។
អាណាឡូកគឺថោកជាងពីឆ្នាំ ១៩០៨ រូប្លិ៍។
ចាឌីនគឺជាការរៀបចំកុំព្យូទ័របន្ទះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំគឺ empagliflozin ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកដោយមិនទំពារមុនពេលញ៉ាំអាហារឬក្នុងអំឡុងពេលស្រូបយកអាហារប្រសិនបើខកខានការប្រើថ្នាំ - មិនចាំបាច់បង្កើនកំរិតទ្វេដងសម្រាប់កម្រិតបន្ទាប់ទេ។ គេមិនដឹងថាថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងដូចម្តេចហើយមិនចង់ទទួលយកក្នុងពេលបំបៅដោះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (គ្រាប់) ការវាយតំលៃ: ៨៥ កំពូល
អាណាឡូកគឺថោកជាងពីឆ្នាំ ១៩០៨ រូប្លិ៍។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាភ្នាក់ងារសំយោគជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ប្រសិនបើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនអាចជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានទេនោះមានតែប្រើថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់អ្នកបើកបរយានយន្តនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈដែលទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើង - ដោយមានការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់អ្នកត្រូវយករោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬតំរងនោមថ្នាំត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។
Invokana (គ្រាប់) ការវាយតំលៃ: ៩៩ ខាងលើ
អាណាឡូកមានតម្លៃថ្លៃជាងពី ៣១១ រូប្លិ៍។
Invokana - គ្រាប់ដែលស្រដៀងនឹងសំបកនៅក្នុងសំបកត្រូវបានឆ្លាក់ជាមួយ CFZ ។ Canagliflozin គឺជាសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះ។ Invokana ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រភេទថ្មីនិងផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។