ការចង្អុលបង្ហាញនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ gliclazide mb

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺ (៩០-៩៥% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ ការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រឹមតែតម្រូវឱ្យមានការកែប្រែរបៀបរស់នៅប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានការព្យាបាលដោយថ្នាំទៀងទាត់ផងដែរ។ ដេរីវេនៃ sulfonylureas (អេមអេស) ក៏ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជម្រើសព្យាបាលដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតសម្រាប់ក្បួនដោះស្រាយណាមួយ។

ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់រួមគ្នាជាមួយនឹងភាពអត់ធ្មត់ល្អនិងតំលៃសមរម្យខាងសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើជាយូរមកហើយនៃអេសអេសជាថ្នាក់មេនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមាត់រក្សាវាក្នុងតំរែតំរង់ការព្យាបាលសូម្បីតែនៅពេលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អបំផុតសព្វថ្ងៃនេះគួរតែមានភាពងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងដោយមានហានិភ័យតិចតួចនៃផលប៉ះពាល់ (និងមិនត្រឹមតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ) ដែលមានតំលៃថោកប្រសិទ្ធភាពមានប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាព។ បំពេញតាមតម្រូវការទាំងអស់នេះ Gliclazide (ជាភាសាឡាតាំង Gliclazide) គឺជាថ្នាំដើមនៃថ្នាក់ CM ។

ឱសថសាស្ត្រគ្លីសេរីន

Gliclazide ដែលជារូបថតដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងផ្នែកនេះគឺជាថ្នាំដែលតំណាងឱ្យថ្នាក់នៃឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុរបស់អេសអេសនៃជំនាន់ទី 2 ។

ផលប៉ះពាល់សំខាន់ (ប៉ុន្តែមិនតែមួយទេ) នៃថ្នាំគឺជាតិស្ករក្នុងឈាម: វាជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយអង់ស៊ីមបង្កដោយកោសិកាខ - លំពែង។ តាមរយៈការរំញោចសាច់ដុំ glycogen synthase, gliclazide ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសសាច់ដុំ។ ថ្នាំនេះស្ដារឡើងវិញនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីសេរីនយ៉ាងឆាប់រហ័សរួមទាំងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់រំលាយអាហារ។

ពីការទទួលចំណីអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររហូតដល់ពេលនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនជាមួយថេប្លេតពេលវេលាតិចណាស់ឆ្លងកាត់ដោយគ្មានពួកគេ។ Hyperglycemia ដែលបង្កឡើងដោយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងជាតិគ្លីសេរីតគឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ។

Pharmacokinetics នៃថ្នាំ

ពីបំពង់រំលាយអាហារថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកភ្លាមៗនិងពេញ។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតត្រូវបានសម្រេចក្នុងចន្លោះពី ២ ទៅ ៦ ម៉ោងនិងសម្រាប់ថេប្លេតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពអូសបន្លាយពី ៦ ទៅ ១២ ម៉ោង។ រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់គឺជាថ្ងៃជាមធ្យម។ ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង 85-99% ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើកោសល្យវិច័យនៅក្នុងថ្លើមបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសដែលមួយក្នុងនោះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើអតិសុខុមប្រាណ។

ការលុបបំបាត់ចោលពាក់កណ្តាលជីវិតត្រូវបានជួសជុលក្នុងចន្លោះពី ៨-១២ ម៉ោងក្នុងគ្លីសេឡាក់ស៊ីឌី - ១២-១៦ ម៉ោងក្នុងពេលដំណាលគ្នា ៦៥% នៃថ្នាំត្រូវបានលុបចោលជាទម្រង់មេតាប៉ូលីសក្នុងទឹកនោម ១២% ឆ្លងកាត់ពោះវៀន។

តើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណា?

ថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ផ្សេងទៀតឬការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។

ការណែនាំ Gliclazide សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក៏ណែនាំឱ្យប្រើជាផ្នែកមួយនៃស្មុគស្មាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃអតិសុខុមប្រាណ។ ចំពោះគោលបំណងនៃការការពារការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺគាំងបេះដូង។

ការពន្យាកំណើតសំរាប់គ្លីលីកហ្សីដ

បញ្ជីនៃ contraindications អនុវត្តមិនត្រឹមតែចំពោះហ្គីលីលហ្សីដទេប៉ុន្តែក៏ទាក់ទងនឹងអាណាឡូកទាំងអស់របស់វាផងដែរ (ជាមួយសមាសធាតុសកម្មធម្មតា) ។

ក្នុងចំណោមការហាមឃាត់ដាច់ខាត៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់

ការដាក់កម្រិតតែមួយគត់គឺអាយុរបស់កុមារព្រោះសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ក្រុមអ្នកជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រមួយចំនួន (ការវះកាត់ដោយជ្រើសរើសការសិក្សាផ្នែកអេកូសាស្រ្ត) ការផ្លាស់ប្តូរបណ្តោះអាសន្នទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារ (ជាធម្មតា 48 ម៉ោងមុននិង 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី) ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយប្រសិនបើការព្យាបាលកើតឡើងក្នុងពេលបំបៅកូននឹងត្រូវផ្ទេរទៅអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត។

ផលប៉ះពាល់

ថ្មីៗនេះការបោះពុម្ពផ្សាយបានលេចចេញនៅអឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិកអំពីការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងរដ្ឋបាលនៃអេឌីអេសអេសជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីននិងលទ្ធភាពនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងរោគមហារីកលំពែង។ ព័ត៌មានដែលមិនទាន់បានបញ្ជាក់ព្រោះគ្លីស៊ីលីកគឺជាថ្នាំដើមវាបានឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសុវត្ថិភាពយ៉ាងម៉ត់ចត់។

បញ្ជីពេញលេញនៃផលវិបាកដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុនគឺស្ថិតនៅក្នុងតារាង។

ដោយមើលឃើញពីគ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកុំចេញវេជ្ជបញ្ជា Gliclazide ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានវ័យចំណាស់ដែលមានអាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់និងកង្វះការគាំទ្រពីសង្គមជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងនិងតម្រងនោម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

សមត្ថភាពរបស់ Gliclazide គឺអាចជួយបង្កើន ACE inhibitors, ថ្នាំ anabolic steroids, β-blockers, Fluoxidine, Cimetidine, Salicylates, Miconazole, MAO inhibitors, Fluconazole, Theophylline, Pentoxifylline, Tetracyclines ។

ផលប៉ះពាល់នៃគ្លីកូស្យូមត្រូវបានចុះខ្សោយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលប៊ីតូកូស្យូស glucocorticoids, sympathomimetics, saluretics, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, រ៉ាមផូលីន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។

របៀបដាក់ពាក្យ

គ្លីសេរីនត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយអាហារ។ ថេប្លេតត្រូវបានលេបទាំងមូលដោយគ្មានកំទេចកំទេចត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយទឹក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសដូសនីមួយៗដោយគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងប្រតិកម្មរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះថ្នាំ។ បទដ្ឋាននៃការចាប់ផ្តើមជាធម្មតាមិនលើសពី 80 មីលីក្រាមទេប្រសិនបើវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។

បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃមានចាប់ពី ៣០ មីលីក្រាមទៅ ១២០ មីលីក្រាមដោយគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការកម្រិតអាយុ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះរហូតដល់ ៣២០ មីលីក្រាមអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបាន។

ប្រសិនបើពេលវេលាទទួលភ្ញៀវត្រូវបានខកខានអ្នកមិនអាចដំឡើងអត្រាទ្វេដងបានទេ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកនៅឱកាសដំបូង។
ការប្រើប្រាស់បន្សំថេរគឺអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែជាមួយមេទីលហ្វីនដែលមានតែម្នាក់ឯងទេដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនជាងតំណាងរបស់អេសអេសប៉ុន្តែក៏មានស្មុគស្មាញថេរបីដងផងដែរ។

អាហារពេលព្រឹកដែលរឹបអូសយកថ្នាំគួរតែត្រូវបានហ្មត់ចត់ដោយមានអប្បបរមានៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានកាតព្វកិច្ច។ ភាពអត់ឃ្លាននៅពេលថ្ងៃជាពិសេសជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយអាចបង្កឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីផឹកស្រា។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពេញវ័យងាយនឹងហ្គីលីក្លាដេតព្រោះពួកគេងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ glycemia ។ ថ្នាំរយៈពេលខ្លីដូចជាហ្គីលីហ្សាហ្សីតធម្មតាគឺសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយមានដំណើរការស្មើៗគ្នាពេញមួយថ្ងៃលើសពីនេះទៅទៀតការគ្រប់គ្រងថ្នាំបែបនេះគឺនៅលីវ។ កំរិតដូសនៃគ្លីកូឡៃដឌីគឺពាក់កណ្តាលនៃកំណែស្តង់ដារ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល 3-5 ឆ្នាំបន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃភាពធន់ទ្រាំនឹងកើនឡើង - កង្វះផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។

ថ្នាំដើមដូចជាហ្សែនរបស់វាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកែប្រែរបៀបរស់នៅ - អាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាតទាបការហាត់ប្រាណគ្រប់គ្រាន់និងទៀងទាត់ការឃ្លាំមើលស្ថានភាពអារម្មណ៍សង្កេតមើលការគេងនិងរបបសម្រាក។

សំខាន់ស្មើភាពគ្នាគឺការតាមដានគ្លីសេរីនពេលថ្ងៃជាមួយនឹងការកត់ត្រាលទ្ធផលក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទាប់ពីមានស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើការងាររាងកាយហួសកម្រិតកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការរាប់មួយភាគក្នុងកិតើអាចចាំបាច់។ ការតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកនិងទំនាក់ទំនងថេរជាមួយគ្រូពេទ្យនឹងជួយជៀសវាងពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

វិធានការបង្ការ

សម្រាប់ការការពារការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំការពារភាពអត់ឃ្លានពេលថ្ងៃនិងដកស្រាចេញពីរបបអាហារ។ការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលប៊ីតប៉ារ៉ាឡែលអាចលាក់បាំងរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

ជួយជនរងគ្រោះដោយប្រើថ្នាំជ្រុល

ប្រសិនបើបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបានត្រូវបានហួសកំរិតគួរឱ្យកត់សម្គាល់សញ្ញានៃការប្រើជ្រុលអាចលេចឡើង:

1. មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់
2. លើសឈាម
3. ឈឺក្បាល
4. ភ័យ, ឆាប់ខឹង,
5. ប្រតិកម្មហាមឃាត់
6. អន់ថយបណ្តោះអាសន្ន,
7. វិបល្លាសការនិយាយ,
8. Spasms
9. ដួលសន្លប់។

ប្រសិនបើគ្លីសេម៉ាមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរហើយជនរងគ្រោះមិនបានគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់គាត់ទេគាត់ត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវចាក់គ្លុយកូស (៣០%)) ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងស្រក់ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅពេលដំបូងដើម្បីតាមដានគ្លីសេម៉ាមៀជាប្រចាំ។ ការលាងឈាមជាមួយនឹងការប្រើជ្រុល Gliclazide គឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ។

សំណុំបែបបទកិតើនិងសមាសភាព

បើនិយាយពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់អេសអេមគឺស្ថិតនៅលំដាប់ទី ២ បន្ទាប់ពីមេត្រេឌីន។ គុណសម្បត្តិមួយរបស់ឱសថគឺភាពអាចរកបានរបស់វា៖ សម្រាប់ Gliclazide តម្លៃនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ឱសថមិនលើសពី 160 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ 30 កុំព្យូទ័រ។ នៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានថ្នាំត្រូវបានគេផ្តល់ជូនក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងៗគ្នា: ហ្គីលីក្លាដ - អាកូស, ហ្គីលីហ្សាហ្សាដ Canon, គ្លីឌីយ៉េ - MV ។ ថ្នាំត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាមានជំរើសមួយជាមួយនឹងការចេញផ្សាយនៃសមាសធាតុមូលដ្ឋានដែលបានកែប្រែ។

ថេប្លេតមានរសជាតិក្រែមនិងមានក្លិនតិចតួច។ នៅក្នុងកោសិកានៃចានអាលុយមីញ៉ូមអាចមាន 10, 20 ឬ 30 កុំព្យូទ័រ។ ថាំប់។ ពងបែកត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ 10, 20, 30, 60 និងសូម្បីតែ 100 គ្រាប់។

ថេប្លេតនីមួយៗមានសមាសធាតុសកម្ម gliclazide ដែលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយ cellulose, hypromellose, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត។

វ៉ារ្យ៉ង់ដែលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងនៃហ្គីលីកាសេឌីអេមត្រូវបានលក់ជាកញ្ចប់ស្រដៀងគ្នាចំនួន ១៥ ឬ ៣០ គ្រាប់ក្នុងពាងឬប្រអប់។

គុណវិបត្តិដ៏សំខាន់នៃថ្នាំប្រភេទនេះគឺលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំ: យោងតាមស្ថិតិ ៥% នៃអ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការចម្លងតាមអេសអេសអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។

Glyclazide ទូទៅ

Gliclazide - ថ្នាំដើមថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាឬឥទ្ធិពលឱសថអាណាឡូក។ Glidiab មានតម្លៃនិងគុណភាពល្អបំផុតក្នុងចំណោមថ្នាំ analogic Gliclazide មានតម្លៃ ១១១-១៣៧ រូប្លិ៍។ ការកោតសរសើរខ្ពស់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដោយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម MV ។ តម្លៃថ្នាំគឺពី 250 ទៅ 320 រូប្លិ៍។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវគ្នានឹងលេខកូដអេធីស៊ីកម្រិត ៤ ការពេញនិយមបំផុតគឺ៖

• ក្លូហ្គោល
• Glimepiride
• អាម៉ិច
• Glibenclamide,
• អាម៉ាល
• ម៉ានីនីល។

ប្រសិនបើអារម្មណ៍ថ្មីនិងមិនអាចយល់បានលេចឡើងបន្ទាប់ពីការតែងតាំង Gliclazide សូមរាយការណ៍ពីភាពមិនស្រួលដល់គ្រូពេទ្យ។ ប្រហែលជាបន្ទាប់ពីការពិនិត្យបន្ថែមគាត់នឹងកាត់បន្ថយកំរិតឬជ្រើសរើសអាណាឡូកដែលសមរម្យ។ ការពិសោធន៍ជាមួយហ្សែនដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។

Gliclazide - ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវេជ្ជបណ្ឌិត

ការព្យាបាលដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គួរតែត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួនអោយសមស្របទៅនឹងតំរូវការរបស់អ្នកជំងឺពិសេសត្រូវគិតពីអាយុនិងលក្ខណៈព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយពិការភាពដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលរយៈពេលវែងដែលមានលក្ខណៈអវិជ្ជមាននៃជំងឺនិងពន្យារអាយុទឹកនោមផ្អែម។

ជាការពិតណាស់ហ្គីលីលហ្សីដមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក៏ដូចជាភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករដទៃទៀតនោះទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចត្រូវបានអះអាងថាថ្នាំនិងអាណាឡូករបស់វាត្រូវគ្នាយ៉ាងពេញលេញជាមួយនឹងស្តង់ដារទំនើបដែលបានបញ្ជាក់រក្សាភាពពាក់ព័ន្ធនិងបន្តជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

អំពីការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទព័ត៌មាន ២ ប្រភេទនៅលើវីដេអូ

ឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាដេរីវេនៃជំនាន់ sulfonylurea II ។ រំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា and- កោសិកានិងស្ដារឡើងវិញនូវប្រវត្តិសរីរវិទ្យារបស់វា។ការប្រើថ្នាំកាត់បន្ថយពេលវេលាពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនចាប់តាំងពីវាស្តារដំណាក់កាលទីមួយ (ដើម) នៃការសំងាត់និងបង្កើនដំណាក់កាលទី ២ ។ កាត់បន្ថយការជម្រុញស្ករសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលជាលិកាទៅ អាំងស៊ុយលីន.
លើសពីនេះទៀតវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ thrombosisដោយការបង្ក្រាបការប្រមូលផ្តុំនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់ ចំនួនផ្លាកែតស្ដារ parietal សរីរវិទ្យា fibrinolysisធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ។ ផលប៉ះពាល់នេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លា - និង microangiopathies។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការថយចុះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ វាការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ព្រោះវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹង atherogenic ។

លក្ខណៈពិសេសនៃទម្រង់កិតើ Gliclazide MV ផ្តល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រងកំរិតគ្លុយកូសប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។

ការដាក់កម្រិតលើពាក្យសុំ

ការដាក់កម្រិតតែមួយគត់គឺអាយុរបស់កុមារព្រោះសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ក្រុមអ្នកជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រមួយចំនួន (ការវះកាត់ដោយជ្រើសរើសការសិក្សាផ្នែកអេកូសាស្រ្ត) ការផ្លាស់ប្តូរបណ្តោះអាសន្នទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារ (ជាធម្មតា 48 ម៉ោងមុននិង 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី) ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយប្រសិនបើការព្យាបាលកើតឡើងក្នុងពេលបំបៅកូននឹងត្រូវផ្ទេរទៅអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិត។

គ្លីសេរីតការណែនាំសម្រាប់ប្រើ (វិធីនិងកិតើកិតើ)

គ្រាប់ថ្នាំ Glyclazide ចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដំបូងប្រចាំថ្ងៃ ៨០ មីលីក្រាមលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ នៅពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវហើយការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ១៦០ មីលីក្រាមហើយកំរិតអតិបរិមាគឺ ៣២០ មីលីក្រាម។ ថេប្លេត Glyclazide MB អាចកត់សំគាល់ថេប្លេតចេញទៀងទាត់។ លទ្ធភាពនៃការជំនួសនិងកម្រិតថ្នាំក្នុងករណីនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

គ្លីសេរីហ្សីដ MB 30 មីលីក្រាម ចំណាយពេល 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹក។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។ វាអាចមាន ៩០-១២០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានប្រើថ្នាំអ្នកមិនអាចលេបទ្វេដងបានទេ។ នៅពេលជំនួសថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមួយទៀតជាមួយនេះរយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានទាមទារទេ - ពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើវានៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ប្រហែលជាការរួមផ្សំជាមួយ biguanides,, អាល់ហ្វា glucosidase inhibitors ។ ក្នុងកំរិតដឺក្រេស្រាលនិងមធ្យមវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតដូចគ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតថ្នាំតិចតួចបំផុតត្រូវបានប្រើ។

ជ្រុល

ការប្រើជ្រុលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ឈឺក្បាលអស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយបែកញើសញ័រទ្រូងបង្កើនសម្ពាធឈាម។ arrhythmiaងងុយគេង ការធុញថប់ភាពឆេវឆាវឆាប់ខឹងប្រតិកម្មពន្យារពេលចក្ខុវិស័យនិងការនិយាយខ្សោយ។ ញ័រវិលមុខ រមួលក្រពើ, bradycardiaបាត់បង់ស្មារតី។

ជាមួយល្មម ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនមានស្មារតីខ្សោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឬបង្កើនបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារ។

ក្នុងស្ថានភាពមានជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនិងជំនួយបន្ទាន់ត្រូវការ៖ iv ៥០ មីលីលីត្រនៃសូលុយស្យុងគ្លុយកូស ២០-៣០% បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយសូលុយស្យុង ១០ ភាគរយឬគ្លុយកូសនឹងរសាត់។ ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃកំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ការលាងឈាម គ្មានប្រសិទ្ធភាព។

អន្តរកម្ម

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើសបានបង្កើនហានិភ័យ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម.

ពេលដាក់ពាក្យ អាកាបូសសម្គាល់ជាតិរំអិលជាតិរំអិលបន្ថែម។

នៅពេលប្រើ GCS (រួមទាំងទម្រង់ខាងក្រៅនៃពាក្យសុំ) barbiturates, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, អេស្ត្រូសែននិង ប្រូសេស្តេរ៉ូន។ , បន្ថយប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្កររបស់ថ្នាំ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះផ្ទាល់មាត់ដែលជាដេរីវេស៊ុលហ្វីលីយ៉ានៃជំនាន់ទី ២ ។ រំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា the - លំពែង។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅអាំងស៊ុយលីន។ ជាក់ស្តែងវារំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម intracellular (ជាពិសេសសំយោគ glycogen សាច់ដុំ) ។ កាត់បន្ថយចន្លោះពេលពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ពេលចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីន។ស្ដារឡើងវិញនូវកំរិតកំពូលដំបូងនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយការថយក្រោយនៃជម្ងឺហួសកំរិត។

Glyclazide ជួយកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់និងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាធ្វើឱ្យយឺតនៃការលូតលាស់ដុំសាច់និងបង្កើនសកម្មភាពសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ ធ្វើឱ្យមានភាពបណ្តោះអាសន្ននៃសរសៃឈាម។ វាមានមុខងារប្រឆាំងនឹងអាតូមអ៊ីដ្រូសែន៖ វាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុប (Ch) និងអិល។ អិល - ស៊ីក្នុងឈាមបង្កើនកំហាប់ HDL-C ហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយចំនួនរ៉ាឌីកាល់សេរី។ ការពារការវិវត្តនៃជំងឺ microthrombosis និង atherosclerosis ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ។ កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមទៅនឹង adrenaline ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លីលីកហ្សីដយូរ, ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិប្រូតេអ៊ីន។

ការណែនាំពិសេស

Gliclazide ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបនិងមានជាតិស្ករទាប។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំនៅលើពោះទទេហើយក្រោយពេលបរិភោគអាហារកំរិតជាតិគ្លុយកូសប្រែប្រួលរាល់ថ្ងៃ។

ក្នុងករណីអន្តរាគមន៍វះកាត់ឬការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនគ្លុយកូស (ឬដំណោះស្រាយនៃជាតិស្ករ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្នុង។ ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីជាតិគ្លុយកូសឬស្ករហ្គូហ្គោនមានរាងពងក្រពើឬចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់ពីបានដឹងខ្លួនឡើងវិញវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លីលីកហ្សីដក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយវ៉េរ៉ាម៉ាំមឺរការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់ត្រូវបានទាមទារដោយមានអាកាប៊ុលការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតំរែតំរងនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារ។

ការប្រើដំណាលគ្នានៃគ្លីលីកហ្សីដនិងស៊ីអ៊ីតឌីឌីនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃ Gliclazide មានឥទ្ធិពលខ្លាំងក្នុងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុ pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, ថ្នាំ sulfonamide antibacterial, theophylline, កាហ្វេអ៊ីន, MAO inhibitors ។

ការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើសបានបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយក៏អាចបិទបាំង tachycardia និងញ័រដៃផងដែរលក្ខណៈនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈពេលដែលបែកញើសអាចកើនឡើង។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃគ្លីលីកហ្សីដនិងអាកាប៊ុលផលប៉ះពាល់បន្ថែមជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

Cimetidine បង្កើនកំហាប់ Gliclazide នៅក្នុងប្លាស្មាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ការថយចុះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ខ្សោយស្មារតី) ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS (រួមបញ្ចូលទាំងទម្រង់កិតើសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ) ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំបំប៉នបារីហ្សែនអ៊ឹស្ត្រូសែនប្រូសេស្តេរ៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នានូវអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូនឌីផេនទីនរ៉ាមហ្វីលីនប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គ្លីកូហ្សីដត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ "Gliclazide"

ថ្នាំ "Glycliazide" សំដៅទៅលើនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea (ជំនាន់ទី ២) និងមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយគ្លីសេរីលីតគឺដើម្បីបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាហើយនៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញថ្នាំដែលមានឈ្មោះថា "ហ្គីលីសហ្សីដ - អាកូស" "គ្លីឌាវ - MV" ។

សារធាតុសកម្មនៃឈ្មោះតែមួយជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមការស្តារភាពធន់របស់ពួកគេនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែងផ្តល់នូវការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃប្រូតេអ៊ីន (វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម) ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

កំហាប់អតិបរិមានៃសារធាតុសកម្មសំខាន់នៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកក្នុងរយៈពេល ៦-១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់“ គ្លីកូឡូស” ។ អាណាឡូកនៃថ្នាំនេះបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងផងដែរប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជ្រើសរើសពួកគេម្នាក់ៗ។ជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំដើមគ្រឿងផ្សំសកម្មគឺគ្លីលីកហ្សីដ្យូមដែលត្រូវបានកែប្រែ។

សូចនាករសម្រាប់ការណាត់ជួប

យោងតាមចំណារពន្យល់ថា“ គ្លីលីកហ្សីដ” ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ស្ករ) ។ រោគសាស្ត្រខុសគ្នាពីប្រភេទទីមួយនៅក្នុងនោះក្នុងករណីទីពីរការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងដោយរាងកាយត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភាពចាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវត្តមាននៃផោនបន្ថែមនិងការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេកនៅក្នុងអាហារក៏អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ថ្នាំគ្រាប់គ្លីហ្សីដត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើហ្គីលីហ្សីដ?

កិតើកិតើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសម្នាក់ៗ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាចប្រែប្រួលពី ៣០-១២០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងអាយុរបស់គាត់។ លេបគ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ (និយមនៅលើពោះទទេ) ។

ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំការបង្កើនកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងករណីខ្លះកំរិតប្រើអតិបរមាអាចឈានដល់ 320 មីលីក្រាម។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើថ្នាំ "គ្លីលីសហ្សីដ"

អាណាឡូកនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចជាថ្នាំដើមខ្លួនឯងត្រូវបានប្រើតែក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបដែលបង្កប់ន័យការប្រើប្រាស់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតតិចបំផុត។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមមុននិងក្រោយពេលបរិភោគ។ កែកម្រិតដូសនៃថ្នាំបន្ទាប់ពីស្ត្រេសខាងអារម្មណ៍ឬការប្រើកម្លាំងកាយ។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានលុបចោលដោយមានគ្រុនក្តៅដែលបណ្តាលមកពីការរលាកខ្លាំងការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំដែលមានផ្ទុកហ្គីលីក្លាដេតនិងអេតាណុលដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះក្អួតនិងចង្អោរ។

ថ្នាំ Sulfonylurea ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គុណវិបត្តិសំខាន់ៗរបស់ពួកគេរួមមានការវិវត្តនៃភាពធន់។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង 5% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានផ្ទេរទៅការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់។

ថ្នាំ "Gliclazide" ដែលតម្លៃពី ១៣០-១៦០ រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់ (៣០ គ្រាប់) អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នា។ នៅលើមូលដ្ឋាននៃ gliclazide ថ្នាំដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានផលិតផងដែរ។ ថ្នាំ analogues ខាងក្រោមនៃថ្នាំដើមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាព៖

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្លីលីហ្សីដមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើអតិសុខុមប្រាណអេកូសាស្រ្តប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធ hemostasis ។ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ គួរចងចាំថាឥទ្ធិពលព្យាបាលបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។

"Diabefarm": ការណែនាំសម្រាប់ប្រើ

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមាននៅក្នុងទំរង់នៃថេប្លេត។ មួយគ្រាប់មានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ៨០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម Gliclazide ។ ក្នុងនាមជាសមាសធាតុជំនួយស្ករទឹកដោះគោម៉ាញ៉េស្យូម stearate, povidone ត្រូវបានប្រើ។ ក្រុមហ៊ុនផលិត - ដែលជាក្រុមហ៊ុនឱសថរុស្ស៊ីផលិតឌីអេមប៊ែលអេមអេជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។ នៅក្នុងគ្រាប់ទាំងនេះកំរិតនៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 30 មីលីក្រាម។ ការដោះលែងកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។

កំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមឈាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងមិនគួរលើសពី ៨០ មីលីក្រាមទេ។ នៅពេលអនាគតវាត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១៦០-៣២០ មីលីក្រាមនៃគ្លីសេរីន។

ការណែនាំអំពីកម្មវិធី "Diabefarm" ណែនាំថាវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យដែលការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ការចេញថ្នាំដែលមានការកែប្រែគួរត្រូវយក ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំ "Glidiab"

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលគឺ Glidiab ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថាក្នុងមួយគ្រាប់មានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ៨០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុ gliclazide ។ មួយកញ្ចប់មាន ៦០ គ្រាប់។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺ 110-140 រូប្លិ៍។ MV Glidiab តម្លៃដែលមានពី ១៤០-១៧០ រូប្លិ៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺឱ្យបានញឹកញាប់។

សកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺផ្អែកលើសកម្មភាពរបស់កោសិកានៅក្នុងលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ Glidiab អាចស្ដារឡើងវិញនូវកំពូលអាំងស៊ុយលីនកំពូលដំបូងដែលញែកវាពីភ្នាក់ងារមួយចំនួនផ្សេងទៀតពីក្រុមនៃ sulfonylurea ដេរីវេ។

4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ, ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមានៃគ្លីលីហ្សីដនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនស្ទើរតែទាំងស្រុង។

ទឹកនោមផ្អែម MV

ថ្នាំ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មដែលបានកែប្រែជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea នៃជំនាន់ទី 2 ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយគឺវត្តមាននៃចិញ្ចៀនដែលមានផ្ទុកតំណពូជ N ដែលមានចំណង endocyclic ។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថានៅពេលលេបថ្នាំអស់រយៈពេល ២ ឆ្នាំភាពធន់ទ្រាំនឹងមិនវិវត្តទេ។

ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដូចជាថ្នាំដើម "Gliclazide" ។ តម្លៃនៃថ្នាំបារាំងគឺ 320-370 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់ (30 ដុំ) ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមានៃគ្លីលីកក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពី ៦-១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យលេប 1-2 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកឯកទេសនិងអ្នកជំងឺចាកចេញពីការពិនិត្យវិជ្ជមានទាំងស្រុងអំពីការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។

អ្នកជំងឺគួរតែដឹងថា lactose គឺជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ។ ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកវាដោយការមិនអត់ឱនពីកំណើតចំពោះសារធាតុនេះឬកាឡាក់ស៊ីទេ។

នេះបើយោងតាមការពិនិត្យឡើងវិញ, ឌីជេអេនឌីអេនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភ្នាក់ងារមួយក្នុងចំណោមភ្នាក់ងារដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតពីប្រភេទនៃអេដ្យូមសូលៀ។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់មួយគឺការកើតឡើងដ៏កម្រនៃផលប៉ះពាល់នៅពេលលេបថ្នាំ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចកំណត់កំរិតប្រើនិងព្យាបាល។ អ្នកជំងឺត្រូវតែពិនិត្យជាមុនសិន។ វាពិតជាមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូស។

analogue គ្រឿងញៀន Glyclazide mv ត្រូវបានបង្ហាញស្របតាមពាក្យបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដែលគេហៅថា "សទិសន័យ" - ថ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នាមួយឬច្រើនទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់របស់វាលើរាងកាយ។ នៅពេលជ្រើសរើសសទិសន័យសូមពិចារណាមិនត្រឹមតែថ្លៃដើមរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រទេសផលិតកម្មនិងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់អ្នកផលិតផងដែរ។

បញ្ជីនៃ analogues

យកចិត្តទុកដាក់! បញ្ជីមានអត្ថន័យដូចគ្នានឹងគ្លីលីកហ្សីដឌីអេមដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសការជំនួសដោយខ្លួនឯងដោយពិចារណាលើទម្រង់និងកំរិតនៃថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់អ្នកផលិតមកពីសហរដ្ឋអាមេរិកជប៉ុនអឺរ៉ុបខាងលិចក៏ដូចជាក្រុមហ៊ុនល្បីមកពីអឺរ៉ុបខាងកើត: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva ។

ភ្ញៀវបួននាក់បានរាយការណ៍ពីពេលវេលាទទួលភ្ញៀវ

តើអ្វីទៅជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីយកជីលីក្លាដឌីដិនៈនៅលើពោះទទេមុនពេលក្រោយឬជាមួយអាហារ?
អ្នកប្រើប្រាស់គេហទំព័រភាគច្រើនតែងតែរាយការណ៍អំពីការលេបថ្នាំនេះនៅលើពោះទទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យប្រើពេលវេលាផ្សេងទៀត។ របាយការណ៍បង្ហាញនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានសម្ភាសបានលេបថ្នាំ។

ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ឈ្មោះមិនមែនអន្ដរជាតិៈ Gliclazide * (Gliclazide *)

សំណុំបែបបទកិតើ: ថាំប់
សមាសភាព៖ ថេប្លេត ១ មាន៖
សារធាតុសកម្ម៖ គ្លីលីកហ្សីដ MV -២០ មីលីក្រាម ៤០ មីលីក្រាមឬ ៨០ មីលីក្រាម។
មនុស្សដែលរំភើប: កោសិការមីក្រូលីស្យូម, ម្សៅ, povidone, សូដ្យូមមេទីល paraben, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត, អេរ៉ូហ្សីល, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, សូដ្យូមម្សៅ glycolate, talc, ទឹកបរិសុទ្ធ។
ការពិពណ៌នាសង្ខេប:
គ្រាប់មានរាងមូលមានពណ៌សមានគែមព័ទ្ធជុំវិញនិងមានកំហុសនៅម្ខាង។
ក្រុមឱសថការី៖
ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម ATS: A10BB09 ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន Glyclazide

ក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសកំរិតដូសជាពិសេសនៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីកំរិតជាតិស្ករនិងភាពស្វាហាប់នៃគ្លីសេក្នុងពេលអនាគតការតាមដានកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ សម្រាប់ការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវស្របគ្នាយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារជៀសវាងភាពអត់ឃ្លាននិងបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានណែនាំ។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលធ្វើការសម្រាប់អ្នកបើកបរយានយន្តនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម

គ្រឿងញៀន Gliclazide MV ជៀសវាងជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរដែលជាចំណុចសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
ក្រុមឱសថការី៖
ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនរាប់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន។ ស៊ុលផូណាម៉ាឌីដ្យូមស៊ុលហ្វីលីនៀ។ Gliclazide ។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

ផលប៉ះពាល់ៈ
ការព្យាបាល ហ្គីតាលីហ្សាឌីអេម អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក្នុងករណីមានការទទួលទានអាហារមិនទៀងទាត់និងជាពិសេសក្នុងករណីរំលងអាហារ។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ឈឺក្បាល, ឃ្លានខ្លាំង, ចង្អោរ, ក្អួត, អស់កម្លាំង, រំខានដល់ដំណេក, ឆាប់ខឹង, ឆាប់ខឹង, មិនសូវផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់, ថយចុះសមត្ថភាពវាយតម្លៃស្ថានភាពនិងប្រតិកម្មយឺត, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ស្រវាំងភ្នែក, ចក្ខុវិស័យនិងសូរសព្ទ, ញ័រញ័រ។ , paresis, ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល, វិលមុខ, អារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម, ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង, ភាពវង្វេងស្មារតី, រមួលក្រពើ, ដង្ហើមរាក់, ព្រីនឌី, ងងុយដេកនិងបាត់បង់ស្មារតីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន លាងសមាតឬធាត់។ លើសពីនេះទៀតសញ្ញានៃការការពារការក្រហាយទ្រូងដូចជាការបែកញើសស្បែកក្លៀវក្លាការថប់បារម្ភជំងឺតេតាណូសជំងឺលើសឈាមចង្វាក់បេះដូងការឈឺទ្រូងនិងការគាំងបេះដូងអាចកើតមាន។
ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីទទួលជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត (ស្ករ) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះអ្នកធ្វើឱ្យផ្អែមសិប្បនិម្មិតមិនមានឥទ្ធិពលនេះទេ។
នៅក្នុងការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាវាអាចត្រូវបានលុបចោលជាបណ្តោះអាសន្នជាមួយស្ករក៏ដោយវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឬបើចាំបាច់សូម្បីតែចូលមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺក៏ដោយ។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀត:
ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀន (ចង្អោររាគរូសមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះទល់លាមកឈឺពោះក្អួតក្អួតចង្អោរ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនសូវកើតមានទេជាមួយនឹងការតែងតាំងគ្លីសេឡៃដិ MV ក្នុងកំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹក។
ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍កម្រមានណាស់៖
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈរមាស់, រមាស់ទឹកនោម, កន្ទួលរមាស់។
ពីប្រព័ន្ធ hematopoietic និង lymphatic: ការផ្លាស់ប្តូរ hematological ។ នេះអាចជាភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃថ្លើមនិងក្រពះនោម: បង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម "ថ្លើម" (aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, phosphatase អាល់កាឡាំង), ជំងឺរលាកថ្លើម (ករណីដាច់ស្រយាល) ។ ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើង, ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។
ជំងឺទាក់ទងនឹងភ្នែក: ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗ

ក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលគ្លីសេម៉ាបន្ទាប់ពីរបបអាហារគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Gliclazide ដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេយកទៅប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ពីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Glyclazide អ្នកអាចរកឃើញព័ត៌មានអំពីការចង្អុលបង្ហាញផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។

ការរៀបចំផ្ទាល់មាត់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាដេរីវេនៃ sulfonylurea ជំនាន់ទី ២ មានឥទ្ធិពលយ៉ាងច្រើននៃឱសថព្យាបាល។ គ្លីសេរីហ្សីដមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាមឬ ៣០ និង ៦០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។ ថ្នាំនេះបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។

ថ្នាំគ្រាប់គ្លីហ្សីដ ៣០ មីលីក្រាមមានរាងមូលរាងមូលរាងស៊ីឡាំងមានរាងពងក្រពើពណ៌មានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស (ពណ៌លឿងឬពណ៌ប្រផេះ) ។ កំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ សារធាតុសកម្មគឺ gliclazide ។ សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ៖

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Gliclazide ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការទទួលភ្ញៀវគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសក្នុងករណីប្រសិទ្ធភាពទាបនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារវិធីសាស្រ្តកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយនិងលំហាត់រាងកាយពិសេស។ គ្លីលីហ្សីដមានប្រសិទ្ធភាពមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) និងជំងឺអតិសុខុមប្រាណ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លីលីកហ្សីដ

ការសម្រេចចិត្តលើទំហំដូសសម្រាប់ការទទួលយកជាមួយនឹងការលើសជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ: អាយុភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៤០ មីលីក្រាមជាមួយអាហារ។ កំរិតប្រើនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់រួមទាំងមនុស្សចាស់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ៨០ មីលីក្រាម។ លើសពីនេះទៀតអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាមធ្យម 160 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកែតម្រូវកិតើត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូររយៈពេលអប្បបរមាពីរសប្តាហ៍។

កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាគឺ - 320 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំអ្នកមិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់ទេ។ កំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក៏មិនខុសគ្នាដែរ។ ការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានអមដោយការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូស) ។

គ្លីសេរីហ្សេឌីអូ ៣០ មីលីក្រាម

កំរិតថ្នាំ Gliclazide ដែលត្រូវបានកែប្រែ (MB) អាចមានពី ៣០ ទៅ ១២០ មីលីក្រាម។ ការទទួលភ្ញៀវធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកជាមួយអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺហឺត, សំណងត្រូវបានហាមឃាត់ដោយការបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ការសម្រេចចិត្តកម្រិតថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៣០ មីលីក្រាម។ក្នុងករណីដែលមិនទទួលបានលទ្ធផលដូសបន្តិចម្តង ៗ (ម្តងក្នុងមួយខែ) កើនឡើងដល់ ៦០, ៩០ និង ១២០ មីលីក្រាម។ Gliclazide MB អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ ចូរយើងសន្មតថាការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចប្រៀបធៀបបានពីការប្រើថ្នាំ Gliclazide 80 ធម្មតាទៅ Gliclazide MV 30 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីផ្ទុកស្ករ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់និងការផ្ទុក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដោយគ្មានសំណើមនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 25 ដឺក្រេ។ Gliclazide គួរតែត្រូវបានការពារពីកុមារ។ អាយុកាលធ្នើគឺបីឆ្នាំ។ ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។

នៅ ១ គ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាម gliclazide ។

Hypromellose, cellulose microcrystalline, ម៉ាញេស្យូម stearate, ឌីអុកស៊ីត, ជាសារធាតុជំនួយ។

នៅ ថេប្លេតលីសស៊ីឌី MV ១ គ្រាប់ 30 មីលីក្រាម gliclazide ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗ

ក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលគ្លីសេម៉ាបន្ទាប់ពីរបបអាហារគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Gliclazide ដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេយកទៅប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ពីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Glyclazide អ្នកអាចរកឃើញព័ត៌មានអំពីការចង្អុលបង្ហាញផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។

ការរៀបចំផ្ទាល់មាត់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាដេរីវេនៃ sulfonylurea ជំនាន់ទី ២ មានឥទ្ធិពលយ៉ាងច្រើននៃឱសថព្យាបាល។ គ្លីសេរីហ្សីដមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាមឬ ៣០ និង ៦០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។ ថ្នាំនេះបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។

ថ្នាំគ្រាប់គ្លីហ្សីដ ៣០ មីលីក្រាមមានរាងមូលរាងមូលរាងស៊ីឡាំងមានរាងពងក្រពើពណ៌មានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស (ពណ៌លឿងឬពណ៌ប្រផេះ) ។ កំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ សារធាតុសកម្មគឺ gliclazide ។ សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ៖

ឱសថការីនិងឱសថការី

ឧបករណ៍រំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង (កោសិកា cells- កោសិកា) និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវទម្រង់សរីរវិទ្យា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅនឹងសមាសធាតុកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃពេលវេលារវាងការទទួលទានអាហារនិងការចាប់ផ្តើមនៃការសម្ងាត់នៃសារធាតុ។ ជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រង, កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ hyperglycemia បន្ទាប់ពីបរិភោគត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះអ្នកជំងឺ, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។

ថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់នៃផ្លាស្មាដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកនិងដុំសាច់។ សកម្មភាពសរសៃឈាម Fibrinolytic កើនឡើងហើយភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ Glyclazide គឺអាចជួយបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលនិងរ៉ាឌីកាល់សេរីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់មួយគឺសមត្ថភាពរបស់ឱសថក្នុងការកាត់បន្ថយភាពងាយនឹងសរសៃឈាមទៅនឹង adrenaline ដើម្បីទប់ទល់នឹងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។

ថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់មកប៉ារ៉ាម៉ែត្រប្លាស្មាចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់ឈានដល់កម្រិតអតិបរមា 7-12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ការផ្សារភ្ជាប់នៃគ្លីលីកហ្សីដជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ ៩៥% ។ វត្តមាននៃអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកផលិតផលទេ។ ការរំលាយអាហារនៃថ្នាំកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 12 ម៉ោង។ ការដកប្រាក់កើតឡើងតាមរយៈតម្រងនោមក្នុងទំរង់រំលាយអាហារ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Gliclazide ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការទទួលភ្ញៀវគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសក្នុងករណីប្រសិទ្ធភាពទាបនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារវិធីសាស្រ្តកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយនិងលំហាត់រាងកាយពិសេស។ គ្លីលីហ្សីដមានប្រសិទ្ធភាពមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) និងជំងឺអតិសុខុមប្រាណ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លីលីកហ្សីដ

ការសម្រេចចិត្តលើទំហំដូសសម្រាប់ការទទួលយកជាមួយនឹងការលើសជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ: អាយុភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៤០ មីលីក្រាមជាមួយអាហារ។ កំរិតប្រើនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់រួមទាំងមនុស្សចាស់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ៨០ មីលីក្រាម។ លើសពីនេះទៀតអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាមធ្យម 160 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកែតម្រូវកិតើត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូររយៈពេលអប្បបរមាពីរសប្តាហ៍។

កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាគឺ - 320 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំអ្នកមិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់ទេ។ កំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក៏មិនខុសគ្នាដែរ។ ការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានអមដោយការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូស) ។

គ្លីសេរីហ្សេឌីអូ ៣០ មីលីក្រាម

កំរិតថ្នាំ Gliclazide ដែលត្រូវបានកែប្រែ (MB) អាចមានពី ៣០ ទៅ ១២០ មីលីក្រាម។ ការទទួលភ្ញៀវធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកជាមួយអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺហឺត, សំណងត្រូវបានហាមឃាត់ដោយការបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ការសម្រេចចិត្តកម្រិតថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៣០ មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែលមិនទទួលបានលទ្ធផលដូសបន្តិចម្តង ៗ (ម្តងក្នុងមួយខែ) កើនឡើងដល់ ៦០, ៩០ និង ១២០ មីលីក្រាម។ Gliclazide MB អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ ចូរយើងសន្មតថាការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចប្រៀបធៀបបានពីការប្រើថ្នាំ Gliclazide 80 ធម្មតាទៅ Gliclazide MV 30 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីផ្ទុកស្ករ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

នៅពេលផ្សំគ្លីលីកហ្សីដជាមួយថ្នាំដទៃទៀតការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យកត្តាខាងក្រោមត្រូវពិចារណា៖

• ថ្នាំជួយបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម, warfarin,
• ថ្នាំ Miconazole, phenylbutazone, អេតាណុលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់។
• ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត, beta-blockers, fluconazole, captopril, cimetidine, sulfonamides, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• Danazole បង្កើនប្រសិទ្ធភាពទឹកនោមផ្អែម Chlorpromazine កាត់បន្ថយការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនគ្លូកូកូស្តេរ៉ូអ៊ីតសាឡាតម៉ុលរីទីនរិនបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម Gliclazide ។

ផលប៉ះពាល់

ដោយប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់។ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់៖

• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺក្បាលបង្កើនការអស់កម្លាំងខ្សោយនិងភាពអត់ឃ្លាន។
• ញ័រទ្រូង
• ភាពមិនប្រក្រតីសម្ពាធកើនឡើងងងុយដេកឬគេងមិនលក់
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ចក្ខុវិស័យព្រិល, ញ័រ,
• paresis វិលមុខភ្លេចភ្លាំងរមួលក្រពើ។
• bradycardia, ដួលសន្លប់, សន្លប់, ចង្អោរ,
• ជម្ងឺខាន់លឿង
• ការរាំងស្ទះនៃ hematopoiesis ខួរឆ្អឹងខ្នង, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី,
• erythema
• ភាពស្លេកស្លាំង, រលាក vasculitis, ខ្សោយថ្លើម។

ជ្រុល

រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការបាត់បង់ស្មារតីសន្លប់បាត់ស្មារតី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអស់កម្លាំងគាត់គួរតែត្រូវបានគេផ្តល់ស្ករខ្លះ។ នៅពេលសន្លប់ឬប្រកាច់កើតឡើងអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។ សម្រាប់ការព្យាបាល, 50 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 40% dextrose ឬគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងងាយរំលាយហើយស្ថានភាពត្រូវបានគ្រប់គ្រងរយៈពេលពីរថ្ងៃ។ ការលាងឈាមក្នុងករណីដែលការប្រើជ្រុលមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានទេពីព្រោះគ្លីលីកហ្សីដផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

Contraindications

នៅក្នុងវត្តមាននៃការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុមួយនៃថ្នាំវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ contraindications ផ្សេងទៀតដើម្បីថ្នាំគឺ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• hypersensitivity ទៅ sulfonylureas ឬ sulfonamides,
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, ketoacidosis, precoma,
• ខ្សោយថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ,
• ការប្រើមីណូហ្សូលផ្សំគ្នា
• មានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូន
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម
• ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ phenylbutazone ឬ danazole ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់និងការផ្ទុក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដោយគ្មានសំណើមនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 25 ដឺក្រេ។ Gliclazide គួរតែត្រូវបានការពារពីកុមារ។ អាយុកាលធ្នើគឺបីឆ្នាំ។ ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។

នៅ ១ គ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាម gliclazide ។

Hypromellose, cellulose microcrystalline, ម៉ាញេស្យូម stearate, ឌីអុកស៊ីត, ជាសារធាតុជំនួយ។

នៅ ថេប្លេតលីសស៊ីឌី MV ១ គ្រាប់ 30 មីលីក្រាម gliclazide ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់៖
ចំពោះកំរិតប្រើ 30 មីលីក្រាមអាយុកាលធ្នើគឺ 1 ឆ្នាំ។
ចំពោះកំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាមអាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំ។
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗ

ក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលគ្លីសេម៉ាបន្ទាប់ពីរបបអាហារគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Gliclazide ដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេយកទៅប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ពីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Glyclazide អ្នកអាចរកឃើញព័ត៌មានអំពីការចង្អុលបង្ហាញផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។

ការរៀបចំផ្ទាល់មាត់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាដេរីវេនៃ sulfonylurea ជំនាន់ទី ២ មានឥទ្ធិពលយ៉ាងច្រើននៃឱសថព្យាបាល។ គ្លីសេរីហ្សីដមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាមឬ ៣០ និង ៦០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។ ថ្នាំនេះបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពដូច្នេះវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។

ថ្នាំគ្រាប់គ្លីហ្សីដ ៣០ មីលីក្រាមមានរាងមូលរាងមូលរាងស៊ីឡាំងមានរាងពងក្រពើពណ៌មានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស (ពណ៌លឿងឬពណ៌ប្រផេះ) ។ កំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ សារធាតុសកម្មគឺ gliclazide ។ សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ៖

ឱសថការីនិងឱសថការី

ឧបករណ៍រំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង (កោសិកា cells- កោសិកា) និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវទម្រង់សរីរវិទ្យា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅនឹងសមាសធាតុកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃពេលវេលារវាងការទទួលទានអាហារនិងការចាប់ផ្តើមនៃការសម្ងាត់នៃសារធាតុ។ ជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រង, កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃ hyperglycemia បន្ទាប់ពីបរិភោគត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះអ្នកជំងឺ, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។

ថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់នៃផ្លាស្មាដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកនិងដុំសាច់។ សកម្មភាពសរសៃឈាម Fibrinolytic កើនឡើងហើយភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ Glyclazide គឺអាចជួយបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលនិងរ៉ាឌីកាល់សេរីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់មួយគឺសមត្ថភាពរបស់ឱសថក្នុងការកាត់បន្ថយភាពងាយនឹងសរសៃឈាមទៅនឹង adrenaline ដើម្បីទប់ទល់នឹងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។

ថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់មកប៉ារ៉ាម៉ែត្រប្លាស្មាចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់ឈានដល់កម្រិតអតិបរមា 7-12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ការផ្សារភ្ជាប់នៃគ្លីលីកហ្សីដជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ ៩៥% ។ វត្តមាននៃអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកផលិតផលទេ។ ការរំលាយអាហារនៃថ្នាំកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 12 ម៉ោង។ ការដកប្រាក់កើតឡើងតាមរយៈតម្រងនោមក្នុងទំរង់រំលាយអាហារ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Gliclazide ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការទទួលភ្ញៀវគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសក្នុងករណីប្រសិទ្ធភាពទាបនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារវិធីសាស្រ្តកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយនិងលំហាត់រាងកាយពិសេស។ គ្លីលីហ្សីដមានប្រសិទ្ធភាពមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) និងជំងឺអតិសុខុមប្រាណ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លីលីកហ្សីដ

ការសម្រេចចិត្តលើទំហំដូសសម្រាប់ការទទួលយកជាមួយនឹងការលើសជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ: អាយុភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៤០ មីលីក្រាមជាមួយអាហារ។ កំរិតប្រើនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់រួមទាំងមនុស្សចាស់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ៨០ មីលីក្រាម។ លើសពីនេះទៀតអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាមធ្យម 160 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកែតម្រូវកិតើត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូររយៈពេលអប្បបរមាពីរសប្តាហ៍។

កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាគឺ - 320 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំអ្នកមិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់ទេ។ កំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក៏មិនខុសគ្នាដែរ។ ការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានអមដោយការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូស) ។

គ្លីសេរីហ្សេឌីអូ ៣០ មីលីក្រាម

កំរិតថ្នាំ Gliclazide ដែលត្រូវបានកែប្រែ (MB) អាចមានពី ៣០ ទៅ ១២០ មីលីក្រាម។ ការទទួលភ្ញៀវធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកជាមួយអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺហឺត, សំណងត្រូវបានហាមឃាត់ដោយការបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ការសម្រេចចិត្តកម្រិតថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៣០ មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែលមិនទទួលបានលទ្ធផលដូសបន្តិចម្តង ៗ (ម្តងក្នុងមួយខែ) កើនឡើងដល់ ៦០, ៩០ និង ១២០ មីលីក្រាម។ Gliclazide MB អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ ចូរយើងសន្មតថាការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចប្រៀបធៀបបានពីការប្រើថ្នាំ Gliclazide 80 ធម្មតាទៅ Gliclazide MV 30 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីផ្ទុកស្ករ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

នៅពេលផ្សំគ្លីលីកហ្សីដជាមួយថ្នាំដទៃទៀតការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យកត្តាខាងក្រោមត្រូវពិចារណា៖

• ថ្នាំជួយបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម, warfarin,
• ថ្នាំ Miconazole, phenylbutazone, អេតាណុលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសន្លប់។
• ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត, beta-blockers, fluconazole, captopril, cimetidine, sulfonamides, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• Danazole បង្កើនប្រសិទ្ធភាពទឹកនោមផ្អែម Chlorpromazine កាត់បន្ថយការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនគ្លូកូកូស្តេរ៉ូអ៊ីតសាឡាតម៉ុលរីទីនរិនបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម Gliclazide ។

ផលប៉ះពាល់

ដោយប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់។ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់៖

• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺក្បាលបង្កើនការអស់កម្លាំងខ្សោយនិងភាពអត់ឃ្លាន។
• ញ័រទ្រូង
• ភាពមិនប្រក្រតីសម្ពាធកើនឡើងងងុយដេកឬគេងមិនលក់
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ចក្ខុវិស័យព្រិល, ញ័រ,
• paresis វិលមុខភ្លេចភ្លាំងរមួលក្រពើ។
• bradycardia, ដួលសន្លប់, សន្លប់, ចង្អោរ,
• ជម្ងឺខាន់លឿង
• ការរាំងស្ទះនៃ hematopoiesis ខួរឆ្អឹងខ្នង, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី,
• erythema
• ភាពស្លេកស្លាំង, រលាក vasculitis, ខ្សោយថ្លើម។

ជ្រុល

រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការបាត់បង់ស្មារតីសន្លប់បាត់ស្មារតី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអស់កម្លាំងគាត់គួរតែត្រូវបានគេផ្តល់ស្ករខ្លះ។ នៅពេលសន្លប់ឬប្រកាច់កើតឡើងអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។ សម្រាប់ការព្យាបាល, 50 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 40% dextrose ឬគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងងាយរំលាយហើយស្ថានភាពត្រូវបានគ្រប់គ្រងរយៈពេលពីរថ្ងៃ។ ការលាងឈាមក្នុងករណីដែលការប្រើជ្រុលមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានទេពីព្រោះគ្លីលីកហ្សីដផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

Contraindications

នៅក្នុងវត្តមាននៃការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុមួយនៃថ្នាំវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ contraindications ផ្សេងទៀតដើម្បីថ្នាំគឺ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• hypersensitivity ទៅ sulfonylureas ឬ sulfonamides,
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម, ketoacidosis, precoma,
• ខ្សោយថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ,
• ការប្រើមីណូហ្សូលផ្សំគ្នា
• មានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូន
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម
• ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ phenylbutazone ឬ danazole ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់និងការផ្ទុក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដោយគ្មានសំណើមនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 25 ដឺក្រេ។ Gliclazide គួរតែត្រូវបានការពារពីកុមារ។ អាយុកាលធ្នើគឺបីឆ្នាំ។ ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។

នៅ ១ គ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាម gliclazide ។

Hypromellose, cellulose microcrystalline, ម៉ាញេស្យូម stearate, ឌីអុកស៊ីត, ជាសារធាតុជំនួយ។

នៅ ថេប្លេតលីសស៊ីឌី MV ១ គ្រាប់ 30 មីលីក្រាម gliclazide ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ឱសថការីនិងឱសថការី

ឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាដេរីវេនៃជំនាន់ sulfonylurea II ។ រំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា and- កោសិកានិងស្ដារឡើងវិញនូវប្រវត្តិសរីរវិទ្យារបស់វា។ ការប្រើថ្នាំកាត់បន្ថយពេលវេលាពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនចាប់តាំងពីវាស្តារដំណាក់កាលទីមួយ (ដើម) នៃការសំងាត់និងបង្កើនដំណាក់កាលទី ២ ។ កាត់បន្ថយការជម្រុញស្ករសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលជាលិកាទៅ អាំងស៊ុយលីន.
លើសពីនេះទៀតវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ thrombosisដោយការបង្ក្រាបការប្រមូលផ្តុំនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់ ចំនួនផ្លាកែតស្ដារ parietal សរីរវិទ្យា fibrinolysisធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ។ ផលប៉ះពាល់នេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លា - និង microangiopathies។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការថយចុះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ វាការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ព្រោះវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹង atherogenic ។

លក្ខណៈពិសេសនៃទម្រង់កិតើ Gliclazide MV ផ្តល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រងកំរិតគ្លុយកូសប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។

Pharmacokinetics

ស្រូបយកយ៉ាងលឿននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារកំរិតនៃការស្រូបយកខ្ពស់។ កំហាប់អតិបរិមា (នៅពេលលេប ៨០ មីលីក្រាម) ត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោងការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ ៩៧% ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេល ២ ថ្ងៃ។ រំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើមទៅនឹង 8 រំលាយអាហារ។ រហូតដល់ 70% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម, ពោះវៀន - 12% ។ ការលុបបំបាត់ចោលពាក់កណ្តាលជីវិតនៃគ្លីលីកហ្សីដធម្មតាគឺ ៨ ម៉ោងអូសបន្លាយដល់ ២០ ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

• ការការពារនៃផលវិបាក (ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ) ពឹងផ្អែកមិនមែនអាំងស៊ុយលីន,
• ប្រភេទទី II.

Contraindications

• អាំងស៊ុយលីទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន,
• ketoacidosis,
• ជំងឺខ្សោយតំរងនោម / ថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ,
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose ពីកំណើត, រោគសញ្ញា malabsorption,
• ការទទួលដំណាលគ្នាជាមួយឬ Phenylbutazone,
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• hypersensitivity
• មានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូន។

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងវ័យចំណាស់ដោយមានអាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់។ hypopituitarismវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺបេះដូង Ischemicនិងបញ្ចេញសម្លេង ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenalការព្យាបាលរយៈពេលវែង glucocorticosteroids.

ផលប៉ះពាល់

• ចង្អោរក្អួតឈឺពោះ
• thrombocytopenia, erythropenia, , ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic,
• អាឡែរហ្សី vasculitis,
• កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់,
• ខ្សោយថ្លើម,
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម(ក្នុងករណីប្រើជ្រុល) ។

គ្លីសេរីតការណែនាំសម្រាប់ប្រើ (វិធីនិងកិតើកិតើ)

គ្រាប់ថ្នាំ Glyclazide ចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដំបូងប្រចាំថ្ងៃ ៨០ មីលីក្រាមលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ នៅពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវហើយការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ១៦០ មីលីក្រាមហើយកំរិតអតិបរិមាគឺ ៣២០ មីលីក្រាម។ ថេប្លេត Glyclazide MB អាចកត់សំគាល់ថេប្លេតចេញទៀងទាត់។ លទ្ធភាពនៃការជំនួសនិងកម្រិតថ្នាំក្នុងករណីនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

គ្លីសេរីហ្សីដ MB 30 មីលីក្រាម ចំណាយពេល 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹក។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។ វាអាចមាន ៩០-១២០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានប្រើថ្នាំអ្នកមិនអាចលេបទ្វេដងបានទេ។ នៅពេលជំនួសថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមួយទៀតជាមួយនេះរយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានទាមទារទេ - ពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើវានៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ប្រហែលជាការរួមផ្សំជាមួយ biguanides,, អាល់ហ្វា glucosidase inhibitors ។ ក្នុងកំរិតដឺក្រេស្រាលនិងមធ្យមវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតដូចគ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតថ្នាំតិចតួចបំផុតត្រូវបានប្រើ។

ជ្រុល

ការប្រើជ្រុលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ឈឺក្បាលអស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយបែកញើសញ័រទ្រូងបង្កើនសម្ពាធឈាម។ arrhythmiaងងុយគេង ការធុញថប់ភាពឆេវឆាវឆាប់ខឹងប្រតិកម្មពន្យារពេលចក្ខុវិស័យនិងការនិយាយខ្សោយ។ ញ័រវិលមុខ រមួលក្រពើ, bradycardiaបាត់បង់ស្មារតី។

ជាមួយល្មម ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនមានស្មារតីខ្សោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឬបង្កើនបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារ។

ក្នុងស្ថានភាពមានជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនិងជំនួយបន្ទាន់ត្រូវការ៖ iv ៥០ មីលីលីត្រនៃសូលុយស្យុងគ្លុយកូស ២០-៣០% បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយសូលុយស្យុង ១០ ភាគរយឬគ្លុយកូសនឹងរសាត់។ ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃកំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ការលាងឈាម គ្មានប្រសិទ្ធភាព។

អន្តរកម្ម

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើសបានបង្កើនហានិភ័យ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម.

ពេលដាក់ពាក្យ អាកាបូសសម្គាល់ជាតិរំអិលជាតិរំអិលបន្ថែម។

នៅពេលប្រើ GCS (រួមទាំងទម្រង់ខាងក្រៅនៃពាក្យសុំ) barbiturates, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, អេស្ត្រូសែននិង ប្រូសេស្តេរ៉ូន។ , បន្ថយប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្កររបស់ថ្នាំ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

នៅសីតុណ្ហាភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីគ្លីលីកហ្សីដ

បច្ចុប្បន្ននេះនិស្សន្ទវត្ថុត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ។sulfonylureas ជំនាន់ទី IIដែលគ្លីលីកហ្សីដជាកម្មសិទ្ធិពីព្រោះពួកគេខ្ពស់ជាងថ្នាំជំនាន់មុនក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមព្រោះការទាក់ទងសម្រាប់អ្នកទទួលβ-cell គឺខ្ពស់ជាង ២-៥ ដងដែលអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាកំរិតអប្បបរមា។ ថ្នាំជំនាន់នេះមិនសូវបង្កផលប៉ះពាល់ទេ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃថ្នាំគឺថាជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយមួយក្នុងចំនោមពួកគេមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើអតិសុខុមប្រាណ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃផលវិបាកផ្នែកមីក្រូឈាម។រីទីផតថលនិង ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ក្នុងការព្យាបាល gliclazide។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរថយចុះ angiopathy, អាហារបំប៉នជាប់ទាក់ទងធ្វើអោយប្រសើរឡើង, បាត់ stasis សរសៃឈាម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានផលវិបាក ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (angiopathy, ជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំបូង retinopathies) ហើយនេះត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានផ្ទេរទៅប្រើថ្នាំនេះ។

មនុស្សជាច្រើនសង្កត់ធ្ងន់ថាថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រាន់ការអត់ឃ្លាននៅពេលថ្ងៃមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ បើមិនដូច្នោះទេប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាបហើយបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក្លាការអភិវឌ្ឍអាចធ្វើទៅបាន ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយវាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីផឹកគ្រឿងស្រវឹងបុគ្គលខ្លះក៏មានបញ្ហាជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។

ជាពិសេសមនុស្សវ័យចំណាស់ងាយនឹងប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមព្រោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះពួកគេល្អប្រសើរជាងមុនដោយប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី (ធម្មតា gliclazide).
អ្នកជំងឺកត់សំគាល់នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ពួកគេភាពងាយស្រួលនៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែ: ពួកគេធ្វើសកម្មភាពយឺត ៗ និងរាបស្មើដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតកំរិតប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺទាបជាងកំរិតធម្មតា ២ ដង gliclazide.

មួយនៃរោគសាស្ត្រ endocrine ទូទៅគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះទទួលរងពីប្រភេទទី ២ នៃជំងឺនេះ។ ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនិងការប្រើថ្នាំថេរ។ ថ្នាំ“ Gliclazide” អាចជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ អាណាឡូកនៃថ្នាំអាចមានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាពព្យាបាលឬសមាសធាតុដូចគ្នា។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំជំនួស។

ព័ត៌មានទូទៅ

វិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជីសម្រាប់គ្លីកូឡាក់ឌីអេមត្រូវបានចេញដោយក្រុមហ៊ុនរុស្ស៊ី Atoll LLC ។ ថ្នាំក្រោមកិច្ចសន្យាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថសាម៉ារ៉ា។វាផលិតនិងវេចខ្ចប់ថេប្លេតនិងគ្រប់គ្រងគុណភាពរបស់វា។ Gliclazide MV មិនអាចត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំក្នុងស្រុកទាំងស្រុងនោះទេចាប់តាំងពីសារធាតុឱសថសម្រាប់វា (glyclazide តែមួយ) ត្រូវបានទិញនៅក្នុងប្រទេសចិន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្មានអ្វីអាក្រក់ដែលអាចនិយាយបានអំពីគុណភាពនៃថ្នាំនោះទេ។ យោងទៅតាមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវាមិនអាក្រក់ជាងអ្នកទឹកនោមផ្អែមបារាំងដែលមានសមាសធាតុដូចគ្នាទេ។

អក្សរកាត់ MV ក្នុងនាមជាថ្នាំបង្ហាញថាសារធាតុសកម្មនៅក្នុងវាត្រូវបានកែប្រែឬអូសបន្លាយយូរ។ ហ្គីលីហ្សីដចេញពីថេប្លេតតាមពេលវេលានិងទីកន្លែងត្រឹមត្រូវដែលធានាថាវាមិនចូលក្នុងចរន្តឈាមភ្លាមៗទេតែផ្នែកតូចៗ។ ដោយសារតែនេះ, ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានត្រូវបានកាត់បន្ថយ, ថ្នាំអាចត្រូវបានគេយកតិចជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើរចនាសម្ព័ន្ធនៃថេប្លេតត្រូវបានរំលោភសកម្មភាពដែលអូសបន្លាយរបស់វាត្រូវបានបាត់បង់ដូច្នេះការណែនាំសម្រាប់ប្រើ មិនណែនាំឱ្យកាត់វាទេ .

គ្លីលីហ្សាដត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីឱសថចាំបាច់ដូច្នេះអ្នកជំនាញខាងរោគ endocrinologist មានឱកាសចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥតគិតថ្លៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់យោងទៅតាមវេជ្ជបញ្ជាវាគឺជា MV ក្នុងស្រុក Gliclazide ដែលជាអាណាឡូកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធកើនឡើងនឹងក្លាយជារឿងអតីតកាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការវះកាត់ស្ទើរតែ ៨០ ភាគរយ។ មនុស្ស ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬខួរក្បាល។ ក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះគឺដូចគ្នា - ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

ស្ករអាចនិងគួរតែត្រូវបានទម្លាក់បើមិនដូច្នេះទេគ្មានអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែវិធីនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេមានតែជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការស៊ើបអង្កេតហើយមិនមែនជាមូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។

ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ក្នុងការងាររបស់ពួកគេគឺជីដាវទឹកនោមផ្អែមដេលស៊ី។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលគណនាតាមវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ (ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយដល់ចំនួនអ្នកជំងឺសរុបក្នុងក្រុម ១០០ នាក់ដែលបានទទួលការព្យាបាល) គឺ៖

• ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតា - 95%
• ការលុបបំបាត់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន - 70%
• ការលុបបំបាត់ចង្វាក់បេះដូងខ្លាំង - 90%
• កម្ចាត់ជំងឺលើសឈាម - 92%
• ការពង្រឹងថ្ងៃ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេងនៅពេលយប់ - 97%

អ្នកផលិតជីដាវមិនមែនជាអង្គការពាណិជ្ជកម្មទេហើយត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយរដ្ឋ។ ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកស្រុកម្នាក់ៗមានឱកាសទទួលបានថ្នាំក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃ ៥០% ។

តើថ្នាំមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្លីលីកហ្សីដទាំងអស់ដែលជាប់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមហើយនៅទីនោះភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនរបស់វា។ ជាធម្មតាគ្លុយកូសជ្រាបចូលកោសិកាបេតានិងរំញោចអ្នកទទួលពិសេសដែលបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ គ្លីលីហ្សីដធ្វើការដោយគោលការណ៍ដូចគ្នាដោយសិប្បនិម្មិតជំរុញការសំយោគអរម៉ូន។

ផលប៉ះពាល់លើការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះសកម្មភាពរបស់ MV Glyclazide ទេ។ ថ្នាំនេះមានសមត្ថភាព៖

1. កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ លទ្ធផលល្អបំផុត (ការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីន ៣៥%) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។
2. កាត់បន្ថយការសំយោគគ្លុយកូសដោយថ្លើមដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យកម្រិតតមរបស់វាមានលក្ខណៈធម្មតា។
3. ការពារការកកឈាម។
4. ជំរុញការសំយោគនីត្រាតអុកស៊ីដដែលចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធកាត់បន្ថយការរលាកនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិការគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
5. ធ្វើការជាអង់ទីអុកស៊ីដង់។

ការណែនាំលំអិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

យោងតាមអនុសាសន៍គ្លីនិករបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្នាំគ្លីលីកហ្សីដគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរំញោចអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីន។ ឡូជីខលកង្វះអ័រម៉ូនផ្ទាល់របស់មនុស្សម្នាក់គួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញនេះមិនតែងតែកើតឡើងទេ។ អ្នកព្យាបាលនិងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ "ដោយភ្នែក" ។ ជាលទ្ធផលច្រើនជាងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាអាថ៌កំបាំងអ្នកជំងឺចង់ញ៉ាំជានិច្ចទម្ងន់របស់គាត់កើនឡើងជាលំដាប់ហើយសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែមិនគ្រប់គ្រាន់។ លើសពីនេះទៀតកោសិកាបេតាដែលមានរបៀបប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានបំផ្លាញលឿនជាងមុនដែលមានន័យថាជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលបន្ទាប់។

វិធីដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបែបនេះ

1. ចាប់ផ្តើមប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬអ្នកជំងឺខ្លួនឯងយោងទៅតាមគ្លីសេរីន) ។
2. ណែនាំចលនាសកម្មទៅក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។
3. ស្រកទំងន់ទៅធម្មតា។ ខ្លាញ់លើសធ្វើឱ្យទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
4. ផឹកឬ analogues របស់វា។ កំរិតប្រើដ៏ល្អបំផុតគឺ ២០០០ មីលីក្រាម។

ហើយលុះត្រាតែវិធានការទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជាតិស្ករធម្មតាអ្នកអាចគិតអំពីគ្លីលីកហ្សីដ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាមានតម្លៃធ្វើតេស្តឬដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាការសំយោគអ័រម៉ូនពិតជាខ្សោយ។

នៅពេលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនខ្ពស់ជាង ៨.៥% MV គ្លីកូឡាក់ឌីដអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យរួមជាមួយរបបអាហារនិងមេទីហ្វេលីនជាបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់សំណង។ បន្ទាប់ពីនោះបញ្ហានៃការដកគ្រឿងញៀនត្រូវបានសំរេចជាលក្ខណៈបុគ្គល។

វិធីយកពេលមានផ្ទៃពោះ

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហាមឃាត់ការព្យាបាលជាមួយគ្លីលីកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។ យោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ FDA ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ។ នេះមានន័យថាវាអាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារកប៉ុន្តែមិនបណ្តាលឱ្យមានភាពច្របូកច្របល់ពីកំណើតទេ។ Gliclazide មានសុវត្ថិភាពជាងក្នុងការជំនួសដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមុនពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត - នៅដំណាក់កាលដំបូង។

លទ្ធភាពនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជាមួយគ្លីកូឡាតមិនត្រូវបានគេធ្វើតេស្តទេ។ មានភ័ស្តុតាងដែលថាការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វីលីនអាចឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះគោនិងបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចំពោះទារកដូច្នេះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា

ខ្ញុំបានសិក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ២២ ខែមេសា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃអេមភីលីលីក្លាដគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលការផលិតអាំងស៊ុយលីនលើសពីតម្រូវការរបស់វា។ មូលហេតុអាចបណ្តាលមកពីការទទួលទានថ្នាំហួសកម្រិតដោយចៃដន្យអាហាររំលងឬកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងវានិងសូម្បីតែសកម្មភាពរាងកាយហួសកំរិត។ ដូចគ្នានេះផងដែរការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លីលីកក្នុងឈាមដោយសារតែការខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមដែលជាការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជំងឺ endocrine មួយចំនួន។ យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញក្នុងការព្យាបាលជំងឺ sulfonylureas ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែទាំងអស់ប្រឈមមុខ។ ដំណក់ជាតិស្ករភាគច្រើនអាចត្រូវបានលុបចោលនៅដំណាក់កាលងាយស្រួល។

តាមក្បួនមួយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអមដោយសញ្ញាលក្ខណៈ: ភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរការញ័រនៃភាពខ្លាំងភាពវង្វេងស្មារតីភាពទន់ខ្សោយ។ អ្នកជំងឺខ្លះឈប់មានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាទាំងនេះបន្តិចម្តង ៗ ការធ្លាក់ចុះជាតិស្កររបស់ពួកគេកំពុងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ពួកគេត្រូវការការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានញឹកញាប់រាប់បញ្ចូលទាំងពេលយប់ឬផ្ទេរទៅថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករផ្សេងទៀតដែលមិនមានផលប៉ះពាល់បែបនេះ។

ហានិភ័យនៃសកម្មភាពដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀតនៃគ្លីលីកត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាកម្រនិងកម្រណាស់។ អាចធ្វើបាន៖

• បញ្ហារំលាយអាហារក្នុងទំរង់នៃការចង្អោរពិបាកចលនាពោះវៀនឬរាគ។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយវាបានដោយលេបថ្នាំ Glyclazide ក្នុងកំឡុងពេលញ៉ាំអាហារដែលមានពន្លឺខ្លាំងបំផុត។
• អាឡែរហ្សីស្បែកជាធម្មតាមានទម្រង់ជាកន្ទួលអមដោយរមាស់។
• ការថយចុះនៃប្លាកែតកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមស។ សមាសភាពឈាមវិលមករកភាពធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់គ្លីសេឡាឌីដ។
• ការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើម។

ចំពោះអ្នកដែលហ្គីលីក្លាដេឌីស៊ីត្រូវបានដាក់បញ្ចូល

អ្វីដែលអាចជំនួសបាន

គ្លីលីកហ្សីដរបស់រុស្ស៊ីគឺជាថ្នាំដែលមានតំលៃថោកប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់តម្លៃវេចខ្ចប់ Gliclazide MV (30 មីលីក្រាម 60 គ្រឿង) គឺរហូតដល់ 150 រូប្លិ៍។ ជំនួសវាជាមួយ analogues គឺមានតែប្រសិនបើថេប្លេតធម្មតាមិនមានលក់។

ថ្នាំដើមគឺជាថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលមានសមាសភាពដូចគ្នារួមទាំងគ្លីសេឡាក់អ៊ីឌី - ហ្សែនហ្សីនឬច្បាប់ចម្លង។ តម្លៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងហ្សែនរបស់វាប្រហែល 2-3 ដង។

analogues Glyclazide MV និងជំនួសដែលបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងសហព័ន្ធរុស្ស៊ី (មានតែការត្រៀមចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ):

• Glyclazide-SZ ផលិតដោយ Severnaya Zvezda CJSC,
• ហ្គូតា MV, ហ្វាម៉ាសាមីននទីសឹន,
• Gliclazide Canon មកពីផលិតកម្ម Canonpharm,
• Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
• ឌីជេឡាឡុងអ្នកផលិតក្រុមហ៊ុន MS-Vita
• Gliklada, Krka,
• MV Glidiab ពី Akrikhin,
• ផលិតកម្មឱសថឌៀប៊ែរម៉ាអេម។

តម្លៃនៃ analogues គឺ 120-150 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។ Gliklada ផលិតនៅស្លូវេនីគឺជាថ្នាំដែលថ្លៃបំផុតពីបញ្ជីនេះកញ្ចប់មួយមានតម្លៃប្រហែល 250 រូប្លិ៍។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃការរៀបចំ: Glyclazide-AKOS

ក្រុមឱសថការី៖

លេខកូដអេធីអេចៈ A10VB09

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ៖
គ្លីលីហ្សីដគឺជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដែលទទួលបានពី sulfonylureas នៃជំនាន់ទី ២ ។ វារំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា the - លំពែងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន - សំងាត់នៃគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិការទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ រំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីម intracellular - សាច់ដុំ glycogen synthetase ។ កាត់បន្ថយចន្លោះពេលចាប់ពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ពេលចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីន។ វាស្ដារឡើងវិញនូវកម្រិតកំពូលដំបូងនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន (មិនដូចនិស្សារណកម្ម sulfonylurea ផ្សេងទៀតដែលមានឥទ្ធិពលជាសំខាន់ក្នុងដំណាក់កាលទី ២ នៃការសំងាត់) ។ កាត់បន្ថយការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្រោយ។ បន្ថែមពីលើប្រសិទ្ធភាពលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណ៖ វាជួយកាត់បន្ថយភាពស្អិតនិងការកកិតប្លាស្ទិចធ្វើឱ្យមានភាពធម្មតានៃភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាមការពារការវិវត្តនៃជំងឺមីក្រូសសៃឈាមនិងជំងឺបេះដូងនិងស្តារដំណើរការនៃការរលាកខួរក្បាល។ កាត់បន្ថយភាពរំញោចនៃការទទួលសរសៃឈាមទៅនឹងអេប៉ីហ្វីន។ បន្ថយល្បឿនការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលមិនរីករាលដាល។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរវាបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រូតេអ៊ីន។ វាមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយទេព្រោះវាមានឥទ្ធិពលលេចធ្លោនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងមិនបង្កឱ្យមានជំងឺ hyperinsulinemia រួមចំណែកដល់ការថយចុះទំងន់រាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ដោយធ្វើតាមរបបអាហារសមស្រប។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអាតូមអ៊ីដ្រូសែនបន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបក្នុងឈាម។

ឱសថការី៖
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់វាត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការស្រូបយកខ្ពស់។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ ៨០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមាក្នុងឈាម (២,២-៨ μg / មីលីលីត្រ) ត្រូវបានទៅដល់ក្រោយពេលប្រមាណ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង ៤០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាក្នុងឈាម (២-៣ ជី / មីល្លីលីត្រ) សម្រេចបានក្នុងរយៈពេល ២-៣ ម៉ោង។ ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា - 85-97% បរិមាណចែកចាយ - 0,35 លីត្រ / គីឡូក្រាម។ ការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើត 8 មេតាប៉ូលីស។ បរិមាណមេតាប៉ូលីសសំខាន់ដែលរកឃើញនៅក្នុងឈាមគឺ ២-៣% នៃបរិមាណថ្នាំសរុបដែលបានយកវាមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម - 70% ក្នុងទម្រង់ជាមេតាប៉ូលីសតិចជាង 1% ក្នុងទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈពោះវៀន - 12% ជាទម្រង់មេតាប៉ូលីស។ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតធ្វើឱ្យ 8-20 ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមជាមួយការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងសកម្មភាពចុងក្រោយមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

contraindications
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម,
- សន្លប់ hyperosmolar,
ជំងឺខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិង / ឬខ្សោយតំរងនោម,
- អន្តរាគមន៍វះកាត់ធំ ៗ រលាកធំ ៗ រងរបួសនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
- ស្ទះពោះវៀន, paresis នៃក្រពះ,
- លក្ខខណ្ឌអមដោយការទទួលទានអាហារមិនត្រឹមត្រូវការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ជំងឺឆ្លង)
- leukopenia,
- មានផ្ទៃពោះ, រយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់ (តំរូវការសំរាប់ការត្រួតពិនិត្យនិងជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំអោយបានប្រុងប្រយ័ត្ន) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺ febrile, ការស្រវឹងនិងជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (មានមុខងារខ្សោយ) ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងកម្រិតនៃការតមអាហារគ្លុយកូសនិងរយៈពេល ២ ម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ៨០ មីលីក្រាមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ១៦០ មីលីក្រាមហើយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣២០ មីលីក្រាម។ ថ្នាំ Glyclazide-AKOS ត្រូវលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ព្រឹកនិងល្ងាច) ៣០-៦០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ក្នុងករណីមានការរំលោភលើរបបផឹកនិងរបបអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់)៖ ឈឺក្បាលអារម្មណ៍ហត់នឿយឃ្លានបែកញើសខ្សោយខ្សោយស្រឡាំងកាំងថប់បារម្ភឆាប់ខឹងអសកម្មអសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងពន្យារពេលប្រតិកម្មធ្លាក់ទឹកចិត្តអន់ខ្សោយចក្ខុញ័រញ័រញ័រអស់សង្ឃឹម។ ភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍វិលមុខការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងការភ្លេចភ្លាំងការរមួលក្រពើការថយចុះកម្តៅស្មារតីបាត់បង់ស្មារតីដង្ហើមរាក់ ៗ ដង្ហក់។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ dyspepsia (ចង្អោរ, រាគ, អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុង epigastrium មួយ), anorexia - ភាពធ្ងន់ធ្ងរថយចុះនៅពេលដែលបានយកជាមួយអាហារ, មុខងារថ្លើមខ្សោយ (ជម្ងឺខាន់លឿង, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃការប្តូរថ្លើម "ថ្លើម") ។

ពីសរីរាង្គ hemopoietic: ភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia, leukopenia ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី : ជំងឺរលាកស្បែក, កន្ទាលត្រអាក, កន្ទួលរមាស់។

ជ្រុល
ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន, រហូតដល់ការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលៈប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនយកកាបូអ៊ីដ្រាត (ជាតិស្ករ) ដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅខាងក្នុងដោយបាត់បង់ស្មារតីចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងជាតិស្ករ (ជាតិស្ករ) ៤០ ភាគរយក្នុងកំរិតគ្លីសេរីនហ្គូហ្គោន ១-២ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពីបានដឹងខ្លួនឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល (ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ) ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាល, មេនីញ៉ូលនិង dexamethasone ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
អ្នកទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម (captopril, enalapril), H2-histamine receptor blockers (cimetidine), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (miconazole, fluconazole), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (phenylbutazonefiburate, indomethanone) បង្កើនឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ (ethionamide), salicylates, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដោយប្រយោល, ថ្នាំ anabolic steroids, beta-blockers, cyclophosphamide, chloramphenicol, monoaminoox inhibitors idases, sulfonamides យូរអង្វែង, fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, theophylline, ថ្នាំទប់ស្កាត់បំពង់, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, allopurinol, អេតាណុលនិងថ្នាំដែលមានផ្ទុកអេតាណុលក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀត។
បានចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃ gliclazide barbiturates, glucocorticosteroids, sympathomimetics (epinephrine, clonidine, ritodrine, salbutamol, terbutaline), phenytoin, អ្នករារាំងនៃបណ្តាញកាល់ស្យូម "យឺត", carbonic anhydrase inhibitors, ថ្នាំ acetazolamide diazole dimerizides, diode , diazoxide, isoniazid, morphine, glucagon, rifampicin, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អំបិលលីចូម, ក្នុងកំរិតខ្ពស់ - អាស៊ីតនីកូទីក, ក្លរីដូមអេស្ត្រូសែននិងថ្នាំពន្យាកំណើតដែលផ្ទុកវា។
នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអេតាណុលប្រតិកម្មដូច disulfiram គឺអាចធ្វើទៅបាន។ Glyclazide បង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកបំពង់ខ្យល់ខណៈពេលប្រើ glycosides បេះដូង។
ថ្នាំ Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine អាចបិទបាំងការបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លុយកូស។ ថ្នាំដែលរារាំង hematopoiesis ខួរឆ្អឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ myelosuppression ។

ការណែនាំពិសេស
ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Glyclazide-AKOS ត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយរបបអាហារមានកាឡូរីទាបជាមួយនឹងមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំនិងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ។ ក្នុងករណីមានអន្តរាគមន៍វះកាត់និងរបួសធំ ៗ រលាកធំ ៗ ជំងឺឆ្លងដែលមានរោគសញ្ញា febrile វាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។
វាចាំបាច់ក្នុងការព្រមានអ្នកជំងឺអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីប្រើថ្នាំអេតាណុលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដនិងអត់ឃ្លាន។ ក្នុងករណីអេតាណុលវាក៏អាចកើតមានរោគសញ្ញាដូច disulfiram (ឈឺពោះចង្អោរក្អួតឈឺក្បាល) ។
ត្រូវការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយឬអារម្មណ៍រំជួលចិត្តផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ ជាពិសេសងាយនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមនុស្សវ័យចំណាស់, អ្នកជំងឺដែលមិនទទួលបានរបបអាហារមានតុល្យភាព, អ្នកជំងឺខ្សោយ, អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញភីតូរីស។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសដូសអ្នកជំងឺងាយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor កើនឡើង។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ថ្នាំគ្រាប់ ៨០ មីលីក្រាម
នៅលើ 10 ឬ 20 គ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់វេចខ្ចប់ឆ្នូត។
ពងបែក ២, ៤, ៦ ឬ ១០ សម្រាប់ ១០ គ្រាប់ឬ ១, ២, ៣ ពងបែកសម្រាប់ ២០ គ្រាប់ជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ ៣ ឆ្នាំ
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
បញ្ជីខ។ នៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនៅកន្លែងមានសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២៥ អង្សាសេ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន
តាមវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកផលិត / អង្គការទាមទារ៖
ការបើកក្រុមហ៊ុនរួមគ្នាឃ្យូរីនក្រុមហ៊ុនចំរុះភាគហ៊ុននៃថ្នាំនិងផលិតផលសំយោគ (OJSC សំយោគ) លេខ ៦៤០០០៨ រុស្ស៊ីឃឺរីហ្គនរដ្ឋធម្មនុញ្ញ ៧

មើលវីដេអូ: នយករដឋមនតរកមពជបរកសសងសងផសរគរពរដនពរថមទត នខតតសវយរង នងកពត (ខែមេសា 2024).