ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ គ្រាប់ថ្នាំចង្អុលបង្ហាញ
លើសឈាម - សម្ពាធឈាមខ្ពស់។ សម្ពាធក្នុងដុំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវការរក្សានៅ ១៣០/៨៥ ម។ ម។ ហ .។ សិល្បៈ។ អត្រាខ្ពស់ជាងនេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (៣-៤ ដង), គាំងបេះដូង (៣-៥ ដង), ភាពពិការភ្នែក (១០-២០ ដង), ខ្សោយតំរងនោម (២០-២៥ ដង), ហើមពោះក្រោយការវះកាត់ (២០ ដង) ។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លាបែបនេះផលវិបាករបស់ពួកគេអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺលើសឈាម៖ មូលហេតុប្រភេទលក្ខណៈពិសេស
តើអ្វីខ្លះរួមផ្សំនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធ? វារួមបញ្ចូលការបំផ្លាញសរីរាង្គ: សាច់ដុំបេះដូងតម្រងនោមសរសៃឈាមនិងរីទីណានៃភ្នែក។ ជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែកើតមានមុនជំងឺ។
ប្រភេទនៃជំងឺលើសឈាម | ប្រូបាប | ហេតុផល |
សំខាន់ (បឋម) | រហូតដល់ ៣៥% | ហេតុផលមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង |
សឺមីលីលីកដែលនៅដាច់ឆ្ងាយ | រហូតដល់ទៅ 45% | ការថយចុះការបត់បែននៃសរសៃឈាម, ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ |
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម | រហូតដល់ ២០% | ការខូចខាតដល់នាវាតំរងនោមការវិកលចរិករបស់ពួកគេការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម |
ក្រាល | រហូតដល់ ១០% | Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Polycitosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
អង់ដូគ្រីន | រហូតដល់ ៣% | រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine: pheochromocytoma, hyperaldosteronism បឋម, រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing |
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ចង្វាក់នៃសម្ពាធឈាមត្រូវបានខូច - នៅពេលវាស់សូចនាករពេលយប់គឺខ្ពស់ជាងពេលថ្ងៃ។ មូលហេតុគឺជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- ប្រសិទ្ធភាពនៃការងារសម្របសម្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តកំពុងផ្លាស់ប្តូរ: បទបញ្ជានៃសម្លេងនៃសរសៃឈាមត្រូវបានរំខាន។
- ទំរង់នៃការថយចុះសម្ពាធឈាមកើតឡើង - សម្ពាធឈាមទាបនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះមនុស្សម្នាក់បណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃសម្មតិកម្មភាពងងឹតនៅក្នុងភ្នែកភាពទន់ខ្សោយការដួលសន្លប់លេចឡើង។
ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមចាំបាច់សម្រាប់អ្នកទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ខ្លាំង | ប្រសិទ្ធភាពកម្លាំងមធ្យម | ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមខ្សោយ |
Furosemide, Mannitol, Lasix | ថ្នាំ Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Clopamide | Dichlorfenamide, Diacarb |
ចាត់ចែងដើម្បីបំបាត់អាការៈហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរ | ថ្នាំដែលប្រើបានយូរ | ចាត់តាំងនៅក្នុងស្មុគស្មាញសម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំ។ |
ពួកគេដកសារធាតុរាវលើសពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែមានផលប៉ះពាល់ច្រើន។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេលខ្លីក្នុងរោគសាស្ត្រស្រួចស្រាវ។ | សកម្មភាពទន់, ការយកចេញនៃសម្មតិកម្ម | បង្កើនសកម្មភាពរបស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្សេងទៀត |
សំខាន់ៈ Diuretics រំខានដល់តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។ ពួកគេដកអំបិលមន្តអាគមសូដ្យូមប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយដូច្នេះដើម្បីស្តារតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត Triamteren Spironolactone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមទាំងអស់ត្រូវបានទទួលយកសម្រាប់តែហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន៖ ក្រុម
ជម្រើសនៃថ្នាំគឺជាបុព្វសិទ្ធិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងជីវិត។ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គ្រូពេទ្យត្រូវបានណែនាំដោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺលក្ខណៈនៃថ្នាំភាពត្រូវគ្នានិងជ្រើសរើសទម្រង់ដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាម pharmacokinetics អាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រាំក្រុម។
តារាងថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២
ក្រុម | សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ | ការត្រៀមរៀបចំ |
អ្នកទប់ស្កាត់បេតាជាមួយនឹងសកម្មភាព vasodilating | ថ្នាំដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលថ្នាំ beta-adrenergic នៃបេះដូងសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ | Nebivolol, Atenolol Corvitol, Bisoprolol, Carvedilol |
សំខាន់ៈថេប្លេតសំរាប់ជំងឺលើសឈាម - ថ្នាំ Beta-blockers ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព vasodilating - ជាថ្នាំដែលទំនើបនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុត - ពង្រីកសរសៃឈាមតូចៗមានប្រសិទ្ធិភាពជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត lipid ។
សូមកត់សម្គាល់៖ អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះជឿថាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនគឺ Nebivolol, Carvedilol ។ ថ្នាំគ្រាប់ដែលនៅសល់នៃក្រុមបេតា - ទប់ស្កាត់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនត្រូវគ្នានឹងជំងឺមូលដ្ឋាន។
សំខាន់ៈ Beta-blockers បិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើ ការថែរក្សាដ៏អស្ចារ្យ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣
ក្រុម | សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ | ការត្រៀមរៀបចំ |
ជ្រើសរើសអាល់ផាស្ទ័រដែលអាចជ្រើសរើសបាន | កាត់បន្ថយការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនិងចុងរបស់វា។ ពួកគេមានសម្មតិកម្ម, vasodilating, លក្ខណៈសម្បត្តិ antispasmodic ។ |
សំខាន់ៈអ្នករារាំងអាល់ហ្វាដែលបានជ្រើសរើសមានប្រសិទ្ធិភាពដូសដំបូង។ ថ្នាំគ្រាប់ទី 1 ត្រូវការការដួលរលំនៃឆ្អឹង - ដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាមការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបណ្តាលឱ្យមានលំហូរឈាមចេញពីក្បាលចុះក្រោម។ មនុស្សម្នាក់បាត់បង់ស្មារតីហើយអាចរងរបួស។
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងតារាងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២
ក្រុម | សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ | ការត្រៀមរៀបចំ |
សារធាតុប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម | កាត់បន្ថយការទទួលទានអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមនៅខាងក្នុង cardomycetes ជាលិកាសាច់ដុំនៃសរសៃឈាមកាត់បន្ថយការរីករាលដាលរបស់វាកាត់បន្ថយសម្ពាធ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូង | ណុលឌិបឌីភេលីនហ្វីលីពីន |
ប្រដាប់ទប់ដោយផ្ទាល់ | កាត់បន្ថយសម្ពាធការពារតម្រងនោម។ ថ្នាំមិនត្រូវបានគេសិក្សាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ | រ៉ាសស៊ីល |
ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការបន្ថយសម្ពាធឈាមបន្ទាន់៖ Andipal, Captopril, Nifedipine, Clonidine, Anaprilin ។ សកម្មភាពមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ម៉ោង។
ថេប្លេតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមក្នុងបញ្ជីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៥
ក្រុម | សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ | ការត្រៀមរៀបចំ |
អ្នកប្រឆាំងអង្គបដិបក្ខ Angiotensitive Receptor Antagonists | ពួកគេមានផលប៉ះពាល់ទាបបំផុតកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងការខ្សោយតំរងនោម | ទីក្រុង Losartan, Valsartan, Telmisartan |
ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះបញ្ជីទាំងនេះទេ។ បញ្ជីថ្នាំត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជានិច្ចជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍថ្មីៗប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងថ្មី។
Victoria K. អាយុ ៤២ ឆ្នាំអ្នករចនាម៉ូដ។
ខ្ញុំមានជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួចហើយក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំ។ ខ្ញុំមិនបានផឹកថ្នាំទេខ្ញុំត្រូវបានគេព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប៉ុន្តែពួកគេលែងជួយទៀតហើយ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ មិត្តម្នាក់និយាយថាអ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺលើសឈាមបានប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ bisaprolol ។ តើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធអ្វីដែលល្អជាងការផឹក? អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
Victor Podporin អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
Victoria ជាទីស្រឡាញ់ខ្ញុំមិនណែនាំអ្នកឱ្យស្តាប់មិត្តស្រីរបស់អ្នកទេ។ បើគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេការប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាខុសៗគ្នាហើយត្រូវការវិធីសាស្រ្តផ្សេងក្នុងការព្យាបាល។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម
លើសឈាមសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុង 50-70% នៃករណី។ ក្នុងអ្នកជំងឺ ៤០ ភាគរយជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមកើតឡើងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មូលហេតុគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយគោរពតាមក្បួនខ្នាតនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ: រក្សាទំងន់ធម្មតាបញ្ឈប់ការជក់បារីផឹកស្រាកំណត់ការទទួលទានអំបិលនិងអាហារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ឱសថបុរាណសម្រាប់បន្ថយសម្ពាធក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ៈ
Decorate នៃ mint, sage, chamomile | កាត់បន្ថយភាពតានតឹងដែលបណ្តាលមកពីភាពតានតឹង |
ទឹកផ្លែឈើស្រស់ដែលធ្វើពីត្រសក់ beet ប៉េងប៉ោះ | កាត់បន្ថយសម្ពាធធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពទូទៅ |
ផ្លែឈើស្រស់របស់ហាន់ថន (បន្ទាប់ពីញ៉ាំផ្លែឈើ ៥០-១០០ ក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) | កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនិងគ្លុយកូសក្នុងឈាម |
ស្លឹក Birch, cowberry, strawberry, blueberry, គ្រាប់ពូជ flax, root valerian, mint, motherwort, lemon balm | ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងបន្សំផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការតុបតែងឬ infusions ណែនាំដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist |
ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេដូច្នេះរួមជាមួយថ្នាំរុក្ខជាតិអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំ។ ឱសថបុរាណគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។
វប្បធម៌អាហារូបត្ថម្ភឬរបបអាហារត្រឹមត្រូវ
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានគោលបំណងបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ អាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែត្រូវបានព្រមព្រៀងជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist និងអ្នកជំនាញផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភ។
- របបអាហារមានតុល្យភាព (សមាមាត្រនិងបរិមាណត្រឹមត្រូវ) នៃប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់។
- ជាតិស្ករទាបដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីនប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមធាតុផ្សំនៃអាហារ។
- ផឹកអំបិលច្រើនជាង ៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ចំនួនបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់គ្រប់គ្រាន់។
- អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគ (យ៉ាងហោចណាស់ ៤-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
- អនុលោមតាមរបបអាហារលេខ ៩ ឬលេខ ១០ ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ឱសថសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានតំណាងយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងទីផ្សារឱសថ។ ថ្នាំដើម, ហ្សែននៃគោលនយោបាយកំណត់តម្លៃខុសគ្នាមានគុណសម្បត្តិសូចនាករនិង contraindications ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមអមជាមួយគ្នាត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់។ ដូច្នេះក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ មានតែវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមការតែងតាំងដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist និងគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងនឹងនាំទៅរកលទ្ធផលដែលចង់បាន។ មានសុខភាពល្អ!