អ្នកណាត្រូវទាក់ទងជាមួយជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងចុងទាបបំផុត
ជំងឺអ៊ប៉សសឺឡែនគឺជាបញ្ហាសំខាន់មួយនៅក្នុងសង្គមសម័យទំនើប។ មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការញៀនកង្វះសកម្មភាពរាងកាយការរំលោភលើឥរិយាបថបរិភោគការមិនគោរពតាមការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងរបបភ្ញាក់ដឹងខ្លួននិងឥទ្ធិពលកើនឡើងនៃកត្តាស្ត្រេសលើរាងកាយ។
ជាមួយនឹងការរកឃើញនិងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៃជំងឺការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់ឬពិការភាពជ្រៅ។ ដោយសង្ស័យលើរោគសាស្ត្រនេះអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវរកមើលថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាម។
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
Atherosclerosis គឺជាជំងឺប្រព័ន្ធដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃគ្រែសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅលើផ្នែកខាងក្នុងនៃនាវានោះបន្ទះអាបស្តូសត្រូវបានដាក់។ យូរ ៗ ទៅអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាមថយចុះដែលបង្កើតជាឧបសគ្គដល់លំហូរឈាមធម្មតា។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis មានការរំលោភលើឈាមរត់នៅក្នុងសរីរាង្គសំខាន់ៗនៃរាងកាយមនុស្ស។ រោគសាស្ត្រនេះមានលក្ខណៈស្រពេចស្រពិលនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងវាមិនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បែបនេះ ទម្រង់នៃជំងឺ:
- ការបំផ្លាញ atherosclerotic ទៅនឹងនាវានៃចុងទាបបំផុត
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល
- ដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមចិញ្ចឹមនៃបេះដូង,
- ពហុព្យាបាលជំងឺបេះដូងដែលរួមបញ្ចូលគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងបណ្តាញសរសៃឈាមបេះដូងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកាបេះដូងមានការរីកចម្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះហានិភ័យនៃការរំលោភបំពានលើសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងច្រើនដង។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺបេះដូងនិងបណ្តាញសរសៃឈាមរបស់វាគឺការឈឺចុកចាប់ក្នុងបេះដូងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណឬពេលសំរាកពេញលេញដង្ហើមខ្លីអស់កម្លាំង។
Atherosclerosis នៃនាវានៃខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះមុខងារនៃការយល់ដឹង, cephalgia, ការរំខាននៃវិស័យអារម្មណ៍និងការថយចុះនៃការយកចិត្តទុកដាក់។ រោគសញ្ញានៃការបំផ្លាញ atherosclerotic ចំពោះនាវានៃជើងគឺហើមថេរអារម្មណ៍នៃធ្ងន់និងស្ពឹកនៅក្នុងជើងស្បែកប្រែជាត្រជាក់និងស្ងួតនៅលើក្រហាយទ្រូង។ ប្រសិនបើទម្រង់នៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលវាមានការរីកចម្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ trophic ។ ភាពមិនស្រួលនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រហមនៃចុងទាបបំផុតរហូតដល់ការបង្កើតដំបៅ trophic ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះទេនោះការស្លាប់នៃជាលិកានៃចុងទាបបំផុតកើតឡើង។
ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis អ្នកគួរតែតាមដានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសដោយរកអ្នកដែលអាចព្យាបាលជំងឺនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការពិនិត្យដំបូងឬបង្ការ
ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានសំណួរថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ atherosclerosis ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ មនុស្សអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ បានណែនាំម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ឆ្លងកាត់ការការពារ ការពិនិត្យដោយអ្នកព្យាបាលរោគ។ ដំបូងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមទូទៅការធ្វើកោសល្យវិច័យឈាមលម្អិតដែលមានជីវជាតិ lipid និងអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិចគួរតែត្រូវបានគេយក។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអ្នកឯកទេសនឹងកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រលក្ខណៈនៃជំងឺ atherosclerosis បន្ទាប់មកគាត់នឹងដឹកនាំគាត់ឱ្យធ្វើការសិក្សាអំពី dopplerographic ឬ angiographic ។
វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងផ្តល់នូវការប៉ាន់ស្មានលក្ខណៈនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមនៅក្នុងផ្នែកមួយឬផ្សេងទៀតនៃរាងកាយមនុស្ស។ Dopplerography ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវានៃចុងទាបបំផុត។ ដោយប្រើ angiography គ្រូពេទ្យវាយតម្លៃលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមនិងខួរក្បាល។ នៅពេលរកឃើញការបំពាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គដែលបានពិនិត្យអ្នកព្យាបាលដឹកនាំអ្នកជំងឺឱ្យទៅជាអ្នកជំនាញតូចចង្អៀតដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់និងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានិងត្រូវបានព្យាបាលបន្ទាប់មកការខូចខាតដល់រាងកាយនឹងមានតិចតួចបំផុត!
តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល
ការបំផ្លាញ Atherosclerotic ទៅនឹងសរសៃឈាមខួរក្បាលបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវកំណត់និងចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពួកគេរួមគ្នាព្យាបាលរោគសាស្ត្រ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទ.
ជារឿយៗជំងឺដំបៅនៃសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនាំឱ្យមានការរំលោភបំពាននៃចរន្តឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងប្រភេទ hemorrhagic (ការដាច់នៃសរសៃឈាមជាមួយនឹងការបង្កើត hematomas intracerebral) ។ នេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេហៅថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទហើយអាចជាអ្នកសង្គ្រោះ។
ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមានសម្រាប់រាងកាយគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យបង្កើតអាហារូបត្ថម្ភដោយលុបបំបាត់អាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលទាំងស្រុងរួមទាំងកីឡាសកម្មក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនិងធ្វើអោយស្ថេរភាពនៃការគេងនិងភ្ញាក់។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យព្យាបាលទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះដោយមានជំនួយពីការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃឈាមរបស់ឈាម។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម
អ្នកឯកទេសផ្សេងៗគ្នាអាចព្យាបាលនាវានៃជើងអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែននឹងជួយ phlebologistព្យាបាលបញ្ហាសរសៃឈាមដោយកម្លាំង គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងវាត្រូវបានគេហៅថាដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់នាវានៃចុងទាបបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះអាចព្យាបាលជំងឺរលាកសរសៃឈាមវ៉ែនតានៃជើងដោយប្រើវិធីអភិរក្សឬវិធីសាស្ត្រវះកាត់។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃរោគសាស្ត្រនេះគឺមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងជាលិកានៃជើងធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូលមានលក្ខណៈធម្មតាបញ្ឈប់នូវប្រតិកម្មរលាកនិងបន្ថយការហើម។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការតែងតាំងថ្នាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលមានបញ្ហាលំហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ក្នុងករណីទាំងនេះប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងគោលបំណងលុបបំបាត់ឧបសគ្គដល់លំហូរឈាមសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃចុងទាបមិនត្រូវបានព្យាបាល, ជំងឺហឺតកើតឡើងតាមពេលវេលាដែលជាការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់ការកាត់ចេញនៃចុងទាបបំផុត។
តើអ្វីទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris កើតឡើង - ការខូចខាតដល់បេះដូងដែលបណ្តាលមកពី hypoxia នៃជាលិកាបេះដូង។ ជំងឺនេះអាច asymptomatic អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយបន្ទាប់មកវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការរលាកធ្ងន់ធ្ងរដែលលាតសន្ធឹងដល់ដៃ, ក្រពះ, ខ្នង, កាន់តែខ្លាំងឡើងជាលំដាប់។ ភាពស្មុគស្មាញមួយនៃជម្ងឺ atherosclerosis គឺជំងឺ myocardial infarction ។
ជាមួយនឹងការ atherosclerosis នៃនាវាខួរក្បាល, ជំងឺលើសឈាមស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរមានការរីកចម្រើន។ ភាពវៃឆ្លាតមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការចងចាំការយកចិត្តទុកដាក់ការផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយឈឺក្បាលវិលមុខគាត់ឆាប់និងគ្មានហេតុផលឆាប់ខឹងខឹងមានអារម្មណ៍គាបសង្កត់ធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់។ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តភាពរអាក់រអួលការជ្រើសរើសការបង្ហូរទឹកភ្នែកលេចឡើង។
Atherosclerosis នៃចុងបំផុត (ជាធម្មតាជើង) បណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយតិចតួច, ត្រជាក់, ស្ពឹក, ថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈ។ ការដើរនិងធ្វើការដោយដៃរបស់អ្នកកាន់តែពិបាកទៅ ៗ ។
មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនិងទីតាំងរបស់វា
មូលហេតុចំបង ៗ នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺកត្តាដូចខាងក្រោម៖
- ការប្រើប្រាស់ផលិតផលជាតិអាល់កុលច្រើនពេក
- ជក់បារី
- អាហារមានកាឡូរីខ្ពស់មានខ្លាញ់ច្រើននិងមានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើន
- របៀបរស់នៅបែប sedentary និង sedentary
- ស្ថានភាពស្ត្រេសញឹកញាប់និងសំពាធសរសៃប្រសាទ។
ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យដុំពកថយចុះបន្តិចម្តង ៗ និងរំខានដល់លំហូរឈាមដែលបង្ករឱ្យមានការកកៈ
- ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- thrombosis
- thrombophlebitis ។
កាលពីមុនក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះប៉ះពាល់តែបុរសចាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែថ្មីៗនេះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញលើស្ត្រីដែរ។ អ្នកដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យជាពិសេស។
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល
ជាមួយនឹងប្រភេទជំងឺបេះដូងប្រភេទនេះចំពោះអ្នកជំងឺ៖
- កាត់បន្ថយភាពវៃឆ្លាត
- បញ្ហានៃការចងចាំចាប់ផ្តើម
- កំហាប់នៃការយកចិត្តទុកដាក់និងការសម្របសម្រួលទូទៅនៃចលនាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺជារឿយៗមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ, ឆាប់ខឹង, ស្រក់ទឹកភ្នែក, រអ៊ូរទាំ។ គួរកត់សម្គាល់ថាជារឿយៗអ្នកជំងឺបែបនេះឆាប់ខឹងនិងខឹងដោយគ្មានហេតុផលអារម្មណ៍អារម្មណ៍និងធ្លាក់ទឹកចិត្តឥតឈប់ឈរ។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល brachiocephalic ក៏អាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាប្រភេទនេះផងដែរព្រោះជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ ischemia អូសបន្លាយដែលក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានខ្សោយខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការងាររបស់ខួរក្បាលនិងមុខងាររបស់វាជាធម្មតាតែងតែចុះខ្សោយដែលជាបន្តបន្ទាប់បណ្តាលឱ្យខ្វិនរបស់អ្នកជំងឺឬនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
ប្រភេទនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប្រភេទនេះច្រើនតែបណ្តាលអោយខូចបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការឈឺទ្រូង។
ជារឿយៗជម្ងឺបែបនេះដំណើរការដោយគ្មានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅនៅពេលដែលវាកំពុងទទួលបានសន្ទុះមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានការឈឺចាប់ខ្លាំង:
- នៅក្នុងដៃ
- នៅពោះនិងខាងក្រោយ។
បន្តិចម្ដងៗការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ និងប្រែទៅជាថេរ។ ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺការរំលោភបំពានលើប្រព័ន្ធឈាមរត់ (myocardial infarction) ។
Atherosclerosis នៃជើង
ជំងឺដូចជាជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងក្រោមផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរនិងមានការរអាក់រអួលច្រើន។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានជម្ងឺបែបនេះហៀរសំបោរយ៉ាងឆាប់រហ័សជាញឹកញាប់ដោយមិនមានការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធ្វើបែបនេះអវយវៈចាប់ផ្តើមត្រជាក់បន្តិចម្តង ៗ និងស្ពឹកជាពិសេសម្រាមជើងបន្ទាប់មកភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលបន្តិចម្តង ៗ វាក្លាយជាបញ្ហាសម្រាប់អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែផ្លាស់ទីជើងរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យទៀតផង។
តើខ្ញុំគួរទៅរកគ្រូពេទ្យណា?
ដោយបានកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis ដំបូងអ្នកត្រូវតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដូចជាអ្នកព្យាបាលរោគ។ ហើយបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលតេស្ត៍វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងនឹងប្រាប់ថាត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតណា។
Atherosclerosis នៃនាវាខួរក្បាលត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទ។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះលុបបំបាត់ផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរោគសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអ្នកប្រហែលជាត្រូវការ:
- រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកនៃខួរក្បាល
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាម។
ជំងឺមួយដូចជា BCA atherosclerosis ក៏ត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទផងដែរ។ រោគសាស្ត្រគឺជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់និងមនុស្សចាស់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាល។
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីការពារឬបង្ការជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការរលាកខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ដើម្បីព្យាបាលរោគសាស្ត្រដូចជាជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទ។ អ្នកឯកទេសនេះនឹងលុបបំបាត់មិនត្រឹមតែជំងឺ atherosclerosis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺដូចជាសរសៃ varicose និង thrombophlebitis ផងដែរ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជម្ងឺមួយក្នុងចំណោមជម្ងឺទាំងនេះបន្ទាប់មកអ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យាអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់គាត់ជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺសរសៃប្រសាទ។
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ Dopplerography បន្ថែមព្រោះមានតែនៅក្នុងវិធីនេះទេដែលអាចកំណត់ពីរបៀបដែលលំហូរឈាមឆ្លងកាត់តាមនាវា។
Atherosclerosis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវព្យាយាមទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងលេចចេញមកហើយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយយកចិត្តទុកដាក់ធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ឱ្យ។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺទាំងស្រុងនិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
គោលការណ៍ព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងដោយមានការស្នើសុំជំនួយពីអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យតែការប្រើថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ជួនកាលអន្តរាគមន៍វះកាត់អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលប៉ុន្តែនេះកម្រមានណាស់។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមមាន:
- ថ្នាំដែលធ្វើអោយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាអរម៉ូនដែលជួយធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានិងការពារការកកឈាម។
- វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមានស្ថេរភាពនិងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
ដើម្បីបងា្ករជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារត្រឹមត្រូវពោលគឺមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់កំណត់ឬបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាយាមដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អត្រួតពិនិត្យទំងន់រាងកាយធ្វើឱ្យលំនាំនៃការគេងចំណាយពេលវេលាកាន់តែច្រើននៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ដើរវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការបដិសេធបារី។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យត្រួតពិនិត្យកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមជានិច្ចក៏ដូចជាវាស់សម្ពាធឈាមឱ្យទៀងទាត់។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទៅជាមួយជំងឺបេះដូង?
នៅពេលនេះជំងឺ atherosclerosis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុត។ នេះបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃជំងឺនេះមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជាការវិវត្តនៃបច្ចេកវិទ្យាទំនើបដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ atherosclerosis ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងផងដែរ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលសមស្រប។
ជំងឺ Atherosclerosis គឺជាជំងឺដែលការរលាកសរសៃឈាមកើតឡើងហើយជាលទ្ធផលបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលកើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តសាស្ត្រាចារ្យជីអេមលីនវូវៈ
ខ្ញុំបានព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ យោងតាមស្ថិតិក្នុង ៨៩% នៃករណីជំងឺលើសឈាមបណ្តាលអោយគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយមនុស្សម្នាក់បានស្លាប់។ ប្រហែលជា ២/៣ នៃអ្នកជំងឺឥឡូវនេះបានស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេល ៥ ឆ្នាំដំបូងនៃជំងឺនេះ។
ការពិតដូចខាងក្រោម - វាអាចទៅរួចនិងចាំបាច់ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធប៉ុន្តែនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេ។
ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់ការព្យាបាលលើសឈាមហើយត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេផងដែរ។
ថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់បុព្វហេតុនៃជំងឺដែលធ្វើឱ្យវាអាចកម្ចាត់ជំងឺលើសឈាមបានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមកម្មវិធីសហព័ន្ធរាល់អ្នកស្រុកនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអាចទទួលបាន ឥតគិតថ្លៃ.
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញស្ទើរតែគ្រប់មនុស្សទី ១០ នៅលើភពផែនដីខណៈដែលមូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់:
- ចំនួនសកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់
- តំណពូជ
- ស្ថានភាពស្ត្រេស
- ទម្លាប់អាក្រក់
- ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺ endocrine (ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ ល។
កត្តាទាំងអស់នេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់កប៉ាល់ដែលរួមចំណែកដល់ការទម្លាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេហើយជាលទ្ធផលការកើតឡើងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានកើតឡើងពីមុនជាក្បួនចំពោះបុរសដែលមានអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅឥឡូវនេះវាក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះស្ត្រីដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃសុខភាពខ្សោយរបស់អ្នកជំងឺនិងបង្កើនឱកាសនៃការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ព្រោះករណីជឿនលឿននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។
ប្រភេទនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ
មុនពេលឆ្លើយសំណួរដែលវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis វាគួរតែយល់ថាអ្នកព្យាបាលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគបាន។
អ្នកឯកទេសក្នុងទម្រង់តូចចង្អៀតនឹងដោះស្រាយការព្យាបាលជម្ងឺ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះផ្នែកផ្សេងៗគ្នានៃគ្រែសរសៃឈាមអាចរងផលប៉ះពាល់ដូច្នេះប្រភេទជំងឺជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។
ពូជសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះគឺៈ
- ជំងឺអវយវៈទាប។
- Atherosclerosis នៃខួរក្បាល។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងនៃលក្ខណៈរោគសាស្ត្រ។
- Atherosclerosis នៃ aorta និងអ្នកដទៃ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃបន្ទះដោយខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ដោយមានជម្ងឺនៃចុងទាបបំផុតអ្នកជំងឺមានការហើមនិងឈឺចាប់នៅជើងហើយក្នុងករណីជឿនលឿនសូម្បីតែភាពសោកសៅក៏អាចលេចឡើងដែរ។
ការបំផ្លាញសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលជាមួយនឹងឈាមនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពខួរក្បាលដូចជាឈឺក្បាលបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំនិងការផ្តោតអារម្មណ៍។ ការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងនាំឱ្យមានការឈឺទ្រូង, ដង្ហើមខ្លីៗ, បង្កើនសម្ពាធឈាមនិងរឹតតែឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង។
គ្រោះថ្នាក់ចំបងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែរាប់សិបឆ្នាំមកហើយ។
ជារឿយៗអ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញានិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។
តើខ្ញុំគួរទៅរកគ្រូពេទ្យណា?
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលប្រព័ន្ធសរសៃឈាមឱ្យបានឆាប់។
ដូច្នេះវាអាចជៀសវាងការកើតឡើងនៃផលវិបាកគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដំបូងវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីទៅរកអ្នកព្យាបាលរោគដែលអាចធ្វើការពិនិត្យបឋមចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តចាំបាច់ហើយបើចាំបាច់សំដៅទៅលើអ្នកឯកទេសដែលមានទម្រង់តូចចង្អៀត។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាភាគច្រើនដែលអ្នកបានទាក់ទងនឹងក្បាលវាជាឡូជីខលដើម្បីងាកទៅរកអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទហើយនេះគឺជាចម្លើយចំពោះសំណួរដែលវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល។
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសកម្មភាពបេះដូងហើយអ្នកជំនាញខាងជំងឺសរសៃប្រសាទជួយព្យាបាលជំងឺនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងអវយវៈ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតបន្ទាប់មកនេះគឺជាអ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យា។
ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមក្បួនការសិក្សាដូចខាងក្រោមត្រូវបានទាមទារ៖
- OAC (ការវិភាគជីវគីមីជំរើស),
- ECG
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមឬ dopplerography,
- angiography
លើសពីនេះទៀត tomography គណនា (ស៊ីធី) ត្រូវបានប្រើ - វិធីសាស្ត្រត្រូវបានប្រើតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ការព្យាបាលជម្ងឺណាមួយពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ឈប់ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាខណៈពេលដែលក្នុងករណីខ្លះគេអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។
ជាមួយនឹងជំងឺនៃសរសៃឈាមអាកទែរអនុសាសន៍ដំបូងគឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានគោលបំណងបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលនិងបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកដោយផ្ទាល់នៅក្នុងនាវា។
អាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានជាចម្បងនូវខ្លាញ់បន្លែបន្លែនិងផ្លែឈើ។ ផលិតផលម្សៅក៏ដូចជាសាច់ជក់បារីផ្សេងៗនិងចំណិតគួរត្រូវបានគេដកចេញ។
ការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងខណៈពេលដែលការហាត់ប្រាណសកម្មនិងទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំ។
ថ្នាំជំរើសមួយផ្សេងទៀតផ្តល់ការព្យាបាលដោយផ្ទាល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យខណៈពេលដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំយ៉ាងសកម្ម (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Statins, fibrates, ជ័រផ្លាស់ប្តូរ anion, អាស៊ីតនីកូទីកជាដើម) ត្រូវបានផ្តល់ជូន។
រឿងរ៉ាវរបស់អ្នកអានរបស់យើង
វាយលើសឈាមនៅផ្ទះ។ មួយខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីខ្ញុំបានភ្លេចអំពីការកើនឡើងនៃសម្ពាធ។ អូតើខ្ញុំបានព្យាយាមអ្វីគ្រប់យ៉ាងគ្មានអ្វីជួយទេ។ តើខ្ញុំបានទៅគ្លីនិចប៉ុន្មានដងហើយប៉ុន្តែខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលគ្មានប្រយោជន៍ម្តងហើយម្តងទៀតហើយនៅពេលខ្ញុំត្រឡប់មកវិញគ្រូពេទ្យគ្រាន់តែគ្រវីក្បាល។ ចុងក្រោយខ្ញុំស៊ូទ្រាំនឹងសម្ពាធហើយសូមអរគុណទាំងអស់។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធគួរតែអាន!
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវេជ្ជបណ្ឌិតអាចទទូចឱ្យធ្វើការវះកាត់។
តាមក្បួនអ្នកឯកទេសឯកទេសតូចចង្អៀតក៏ធ្វើការស្ទើរតែគ្រប់គ្លីនិកដែរ។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពនៅពេលអ្នកត្រូវការទាក់ទងកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានទំហំធំឬឯកទេស។ ប្រសិនបើមានប្រាក់គ្រប់គ្រាន់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទាក់ទងគ្លីនិកដែលបង់ប្រាក់ព្រោះអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ធ្វើការនៅទីនោះ។
លើសពីនេះទៀតការស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតសមស្របមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះទីក្រុងមួយទេហើយក្នុងស្ថានភាពខ្លះវាអាចស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈអ៊ិនធឺរណែត។ ក្នុងករណីនេះវាអាចទៅរួចក្នុងការស្គាល់ព័ត៌មានអំពីវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងបទពិសោធន៍របស់គាត់ក៏ដូចជាការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះដោយការណាត់ជួប។
នាវាមួយគឺជាធាតុមួយនៃធាតុគ្រឹះនៃរាងកាយមនុស្ស។ ថ្វីបើគាត់មិនសំខាន់ក៏ដោយគាត់ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនសារធាតុសំខាន់បំផុតទៅសរីរាង្គមនុស្សទាំងអស់។
ដូច្នេះការរំលោភលើមុខងាររបស់សរសៃឈាមនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗជាមួយរាងកាយ។ ការវិវត្តនៃជម្ងឺដូចជា atherosclerosis គឺយឺត។
ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់មិនកត់សម្គាល់ពីជំងឺនេះទេហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតតែនៅពេលមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។
Atherosclerosis គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រោះថ្នាក់ចម្បងរបស់វាគឺស្ថិតនៅក្នុងវគ្គសិក្សា asymptomatic នៅដំណាក់កាលដំបូង។ ហេតុដូច្នេះជួនកាលវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងយ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវទាំងអស់។
ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើលក្ខណៈនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញា (ជំងឺបេះដូង atortosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ល។ ) ។
មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យបឋមវាអាចទៅរួចដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកឯកទេសណាដែលគួរពិគ្រោះយោបល់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ atherosclerosis ក៏ដូចជាការតែងតាំងការព្យាបាលសមស្របគឺជាគន្លឹះក្នុងការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ដោយជោគជ័យ។ លើសពីនេះទៀតយើងមិនគួរភ្លេចអំពីការការពារ។ អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវហើយជាទូទៅរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។
ហេតុដូច្នេះហើយមុននេះមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមយកចិត្តទុកដាក់លើវានោះប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការជៀសវាងជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែត្រូវដោះស្រាយជាមួយជំងឺបេះដូងដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនសូមយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធនិងចំណេះដឹងសមស្របដើម្បីផ្តល់ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
ការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាបុព្វហេតុនៃការស្លាប់ជិត ៧០ ភាគរយនៃចំនួនមនុស្សស្លាប់ទាំងអស់នៅលើពិភពលោក។ មនុស្ស ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬខួរក្បាល។
អ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចជាពិសេសនោះគឺថាមនុស្សជាច្រើនមិនសង្ស័យថាពួកគេមានជំងឺលើសឈាម។ ហើយពួកគេខកខានឱកាសដើម្បីជួសជុលអ្វីមួយដោយគ្រាន់តែធ្វើឱ្យខ្លួនឯងស្លាប់។
- ឈឺក្បាល
- ញ័រទ្រូង
- ចំណុចខ្មៅនៅពីមុខភ្នែក (រុយ)
- ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ឆាប់ខឹងងងុយដេក
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- បែកញើស
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ
- ហើមមុខ
- ស្នាមម្រាមដៃនិងញាក់ម្រាមដៃ
- សម្ពាធកើនឡើង
សូម្បីតែរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែធ្វើឱ្យអ្នកគិត។ ហើយប្រសិនបើមានពីរបន្ទាប់មកកុំស្ទាក់ស្ទើរ - អ្នកមានជំងឺលើសឈាម។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនៅពេលដែលមានថ្នាំមួយចំនួនធំដែលត្រូវចំណាយប្រាក់ច្រើន?
ថ្នាំភាគច្រើននឹងមិនផ្តល់ផលល្អទេហើយខ្លះទៀតអាចបង្កអន្តរាយទៀតផង! នៅពេលនេះថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមគឺនេះ។
ទៅ វិទ្យាស្ថានជំងឺបេះដូងរួមជាមួយក្រសួងសុខាភិបាលកំពុងរៀបចំកម្មវិធី“ ដោយគ្មានការលើសឈាម“ ។ ក្នុងនោះថ្នាំអាចប្រើបាន ដោយឥតគិតថ្លៃ, ប្រជាជនទាំងអស់នៃទីក្រុងនិងតំបន់!
ប្រភេទនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញា
វេជ្ជបណ្ឌិតបានសំរេចចិត្តបែងចែកពូជជាច្រើននៃរោគ lipid ដែលវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់:
- atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត
- ការស្ទះនិងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមរបស់ខួរក្បាល
- ការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង
- atherosclerosis នៃ aorta ជាដើម។
អាស្រ័យលើទីតាំងនៃបន្ទះ atherosclerotic រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនឹងផ្លាស់ប្តូរ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលសរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោមត្រូវបានស្ទះអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការហើមនិងឈឺចាប់នៅជើងការផ្លាស់ប្តូរម្លប់ស្បែកសូចនាករសីតុណ្ហភាពនិងជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺមានភាពស្លេកស្លាំងលក្ខណៈ។
ប្រសិនបើជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលបន្ទាប់មកមនុស្សចាប់ផ្តើមមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំការផ្តោតអារម្មណ៍ការយកចិត្តទុកដាក់ការថយចុះនៃការមើលឃើញនិងការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលបង្រួមសរសៃឈាមបេះដូងអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងដង្ហើមខ្លីដកដង្ហើមនៅក្នុងបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាម។
ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺ atherosclerosis ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់ (ជាមធ្យមបន្ទាប់ពី 7-10 ឆ្នាំចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាដំបូង) ។
ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងសញ្ញាដំបូងរបស់វាលេចឡើងសូម្បីតែជាមួយនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលមានការរីកចម្រើនគ្រប់គ្រាន់។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យតែនៅពេលដុំពួរនៃសរសៃឈាមរួមតូចត្រឹម ៥០-៦០% ។ រហូតមកដល់ពេលនេះជំងឺនេះអាចវិវត្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំស្ទើរតែមិនស្មើភាពគ្នា។
តើខ្ញុំគួរទាក់ទងអ្នកណានៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមហើយតើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើ?
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺលេចឡើងអ្នកជំងឺអាចទាក់ទងអ្នកឯកទេសជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយពោលគឺៈ
- អ្នកអនុវត្តទូទៅ។ អ្នកអនុវត្តទូទៅអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមសរសេរណាត់ជួបសម្រាប់ការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ហើយបញ្ជូនទៅពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀត។
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនេះអនុវត្តការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលក្នុងនោះការវិវត្តនៃជាលិកាសរីរាង្គច្រើនតែកើតមានហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើង។
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង អ្នកជំងឺអាចពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងសម្រាប់រោគសាស្ត្រណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមិនថាជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមឬគាំងបេះដូងទេ។ អ្នកឯកទេសមានសិទ្ធិក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយគ្មានការព្យាបាលពេញលេញនឹងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។
- អ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រ។ ជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតនេះនឹងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីការស្ទះសរសៃឈាមនៃអវយវៈ។ ក្នុងករណីមានបញ្ហាឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃការវះកាត់។
មិនថាអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យណាទេពួកគេនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកទៅសិក្សាដូចជា៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម (ទូទៅនិងជីវគីមី)
- ECG
- អ៊ុលត្រាសោនៃសសៃឈាម (ឈ្មោះផ្សេងទៀត - អ៊ុលត្រាសោនឌ័រផ្លេសឺរ)
- angiography
- ការស្កេន CT (បើចាំបាច់) ។
មានតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃការវិភាគទាំងនេះប៉ុណ្ណោះដែលរបបព្យាបាលនឹងត្រូវបានគណនា។ បើចាំបាច់អ្នកឯកទេសទាំងអស់ខាងលើអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Atherosclerosis
នៅចុងបញ្ចប់នៃអត្ថបទពាក្យពីរបីគួរតែត្រូវបាននិយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនៃជំងឺរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងខ្លួន។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមានស្ទើរតែគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរួមមានក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំដែលធ្វើអោយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ការទទួលទានជាប្រចាំរបស់ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយការស្ទះសរសៃឈាមដកយកចេញនូវសារធាតុ lipoproteins លើសពីដង់ស៊ីតេទាបពីរាងកាយ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនអរម៉ូនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមការពារការកកឈាម។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតគឺអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីនិងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើវា។
- អ្នកទប់ស្កាត់បេតា។ ឱសថនៃក្រុមនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យសូចនាករសម្ពាធឈាមធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងនិងមុខងារបេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា។
- ACE inhibitors ។ ពួកគេជួយស្តារមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្លាប់គាំងបេះដូងពីមុន) ។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ពួកគេបន្ថយរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis សម្ពាធឈាមទាប។
ក្រៅពីការលេបថ្នាំអ្នកជម្ងឺត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារព្យាបាលនាំសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមចូលក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេនិងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។ មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលយើងអាចពឹងផ្អែកលើភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល។
ជម្រើសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺបេះដូង
ជាមួយនឹងការខូចខាត atherosclerotic ចំពោះការផ្គត់ផ្គង់ សរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។ វាក៏អាចដើរតួជាតំណចម្បងសម្រាប់កំណត់និងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺ។ Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល brachiocephalic និង carotid ក៏ដូចជាអ័រតូតានឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។
ដើម្បីជៀសវាងជំងឺ atherosclerosis អ្នកគួរតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសកម្មបំបាត់ការញៀនឆ្លងកាត់ការប្រឡងបង្ការ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនៅតែត្រូវបានរកឃើញអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយងាកទៅរកអ្នកឯកទេសសមស្របសម្រាប់ជំនួយ។ នេះនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលជំងឺដ៏សាហាវនេះអាចនាំមក!
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រ?
មុនពេលអ្នកគិតថាអ្នកណាត្រូវទាក់ទងជាមួយជំងឺ atherosclerosis អ្នកគួរតែសង្ស័យថាមានជំងឺនេះនៅក្នុងខ្លួនអ្នក។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សម្នាក់ដែលមានការស្ទះនៅក្នុង lumen នៃនាវាអវយវៈដែលមានបន្ទះខ្លាញ់:
- ជីពចរពិបាករកឬអវត្តមានពេញលេញអាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម
- ការថយចុះនៃសម្ពាធនៅលើដៃឬជើង
- ស្ពឹកដៃជើងនិង (ឬ) ឈឺរបស់វា
- ការព្យាបាលយូរនៃការរងរបួសស្នាមនៃអវយវៈ។
ប្រសិនបើសរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូងបន្ទាប់មករូបភាពគ្លីនិកនឹងត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យវិលមុខនិងដួលសន្លប់។ ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយភ្លាមៗព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលការឆ្លងកាត់ដែលនឹងតម្រូវឱ្យមានគ្រូពេទ្យនៅឯពិធីទទួលភ្ញៀវ:
- ការវិភាគគ្លីនិកនិងជីវគីមីឈាម
- ECG
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាម (dopplerography),
- ការវាស់វែងនៃសន្ទស្សន៍កជើង - ប្រេកង់។
- Angiography
- ការគណនា tomography (មិនចាំបាច់ជានិច្ច),
- ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស (មិនតែងតែអាចទៅរួចទេ) ។
ប្រហែលជាការតែងតាំងវិធានការវិនិច្ឆ័យបន្ថែមអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញនីមួយៗ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
វាពិបាកជាងក្នុងការឆ្លើយថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមព្រោះអ្នកឯកទេសខុសៗគ្នាអាចទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើទីតាំង។ ការព្យាបាលជំងឺអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដូចខាងក្រោមៈ
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ វាទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់គ្រែសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល។ ជាពិសេសទិសដៅសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការគឺ ischemia នៃតំបន់ខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង អ្នកឯកទេសនេះយល់ពីរោគសាស្ត្រណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដូច្នេះគឺជាគ្រូពេទ្យដ៏សំខាន់សម្រាប់ការខូចខាតសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថជាប្រព័ន្ធដែលប៉ះពាល់ដល់រោគសាស្ត្រទាំងមូលហើយមិនមែននៅក្នុងស្រុកទេ។ កន្លែងធ្វើការរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងគឺគាំងបេះដូង។
- អ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបក៏ដូចជាផ្នែកខាងលើ។ វាគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយនឹងទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រដែលអាចបំផ្លាញបាននៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងដៃឬជើង។ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការវះកាត់ប្លាស្ទិចសរសៃឈាមត្រូវបានគេពេញចិត្ត។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ស្របតាមកត្តាជាច្រើន។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺ (មិនរាប់បញ្ចូលការខូចខាតក្នុងតំបន់)
- ប្រើថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល
- ការប្រើថ្នាំដែលការពារការកកើតកំណកឈាម (ភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតឧទាហរណ៍អាស្ពីរីនដែលគួរតែស្រវឹងដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនិងតាមការចង្អុលបង្ហាញ) ។
- ទទួលភ្ញៀវថ្នាំ beta-blockers (កាត់បន្ថយសម្ពាធនិងស្តារបេះដូង),
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ACE inhibitors (មានសារៈសំខាន់ជាពិសេសជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងមានឥទ្ធិពលជន៍លើមុខងាររបស់បេះដូងនិងសរសៃឈាមហើយក៏កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមផងដែរ) ។
- លេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក៏ជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមដែលការពារការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis) ។
ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺកកឈាមជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្ថិតក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ដំបូងក្នុងចំណោមកត្តាដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺ atherosclerosis ។
ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។ ការតែងតាំងរបស់ពួកគេគឺត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីមានការស្ទះសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលអវត្ដមាននៃការព្យាបាលភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ដែលឈាមមិនចូល។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលខ្ញុំគួរទាក់ទងសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង?
ជារឿយៗមានសំណួរចោទឡើងថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាមឬដោយសញ្ញានិងរោគសញ្ញាអ្វីដើម្បីកំណត់ពីវត្តមានរបស់វានៅក្នុងខ្លួនដើម្បីកុំអោយយឺតនិងងាកទៅរកអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលា។ យ៉ាងណាមិញរោគសាស្ត្រនេះគឺជាជំងឺសរសៃឈាមទូទៅបំផុតដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
អ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់
Atherosclerosis គឺជាដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមធំនិងមធ្យម។ សព្វថ្ងៃនេះអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺនេះមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
នៅលើដៃមួយនេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃកត្តាហានិភ័យហើយម្យ៉ាងវិញទៀតសមត្ថភាពធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃឱសថទំនើប។
ចាប់តាំងពីជម្ងឺ atherosclerosis ជារឿយៗគឺជាដំណើរការទូទៅសំណួរដែលសមហេតុផលគឺថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលគាត់យ៉ាងដូចម្តេច។ តោះព្យាយាមផ្តល់ចម្លើយយ៉ាងហ្មត់ចត់ដល់វា។
ចំណាត់ថ្នាក់
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចាត់ថ្នាក់ប្រភេទជំងឺបេះដូងតាមវិធីជាច្រើនប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំនាញការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមគឺមានសារៈសំខាន់ជាក់ស្តែងបំផុត។
- នៅទីតាំងនៃដំណើរការ - atherosclerosis នៃ aorta, សរសៃឈាមបេះដូង, សរសៃឈាមខួរក្បាល, តម្រងនោម, mesentery ។
- ដោយវត្តមាននៃសញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺ - រោគមុន (ជំងឺនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងមន្ទីរពិសោធន៍) និងរយៈពេលព្យាបាល។ ក្រោយមកទៀតរួមបញ្ចូលទាំង ischemic, thrombonecrotic, sclerotic ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។
- ដំណាក់កាលនៃវគ្គសិក្សាគឺការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis ដំណាក់កាលនៃស្ថេរភាពនិងការផ្លាស់ប្តូរបញ្ច្រាស។
ការចូលរួមនៃសរីរាង្គផ្សេងៗនៅក្នុងដំណើរការនៃសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានរូបភាពគ្លីនិកចម្រុះ។ តើរោគសញ្ញាប្រភេទណាខ្លះដែលអាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ចំពោះអ្នកជំងឺនេះ។
កត្តាហានិភ័យនិងកត្តាបង្កជំងឺ
មិនយូរប៉ុន្មានជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរបស់មនុស្សចាស់។ សព្វថ្ងៃនេះវាមិនត្រឹមតែក្លាយជារឿងធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាន "ក្មេងជាង" ផងដែរ។ យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺផ្អែកលើចំណុចជាច្រើន។
- ការប្រមូលផ្តុំនៃ lipids atherogenic នៅខាងក្នុងកោសិកា endothelial ។
- ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ដោយមេម៉ាឃីតនិងការបង្កើតកោសិកាពពុះ។
- ការស្លាប់នៃកោសិកាស្នោអមដោយការដាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
- ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណើរការរលាកការសំយោគសរសៃកូឡាជែនការបង្កើតបន្ទះសរសៃ។
បន្ទះ Atherosclerotic អាចត្រូវបានខូចខាតដោយកត្តាមេកានិចដែលភាគច្រើនកើតឡើងដោយលំហូរឈាមខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះកំណកឈាមបង្កើតនៅលើផ្ទៃរបស់វា។ ការរហែកនិងធ្វើចលនាដោយស្ទ្រីមឈាមពួកគេអាចស្ទះនាវាតូចៗ។ ដោយសារតែការបញ្ឈប់លំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ការផ្តោតអារម្មណ៍មិនប្រក្រតីត្រូវបានបង្កើតឡើង។
កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមរួមមាន៖
- ភេទបុរស
- អាយុ
- បន្ទុកដោយតំណពូជ
- ធាត់
- ទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសការជក់បារី
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- កំរិតជាតិខ្លាញ់ atherogenic កើនឡើងក្នុងឈាម
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តថេរ។
ជំងឺ Atheric Atherosclerosis
អ័រតាគឺជានាវាធំបំផុតនៃរាងកាយមនុស្សដែលមានទីតាំងនៅទ្រូងនិងពោះ។ ការបរាជ័យនៃអ័រតូកូកត្រូវបានអមដោយការឈឺចុកចាប់និងឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum ។ ការឈឺចាប់មានរយៈពេលយូរថេរនិងបញ្ចោញទៅក, ខ្នង, ដៃ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីជំងឺ dysphagia - ជំងឺលេប។ ជួនកាលវិលមុខការដួលសន្លប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជំងឺ Atherosclerosis នៃតំបន់ពោះត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ខ្លាំងដែលស្រដៀងនឹងករណីក្នុងករណីដែលខូចខាតដល់អ័រតូកូស។ ដោយសារតែការស្ទះនៃសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមពោះវៀនការទល់លាមកនិងហើមពោះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ប្រសិនបើដំណើរការនេះប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើចលនារាងពងក្រពើ - កន្លែងនៃភាពខុសប្រក្រតីរបស់ខ្លួន - សញ្ញានៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់បានឈានដល់ចំណុចកំពូល - ភាពទន់ភ្លន់ការរមួលសាច់ដុំនៃចុងទាបការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងស្បែកការងាប់លិង្គរបស់បុរស។
ជំងឺបេះដូង atortosclerosis ត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង
នាវាទាំងនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សាច់ដុំបេះដូង - myocardium ។ ប្រសិនបើលំហូរឈាមនៅក្នុងពួកគេកាន់តែអាក្រក់នោះបេះដូងទទួលរងពីភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននិងអត្រាលំហូររបស់វា។ យន្តការនេះបញ្ជាក់ពីការវិវត្តនៃការឈឺទ្រូង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយ:
- គាំងបេះដូង
- ឈឺឬគាបសង្កត់
- ជាមួយនឹងការ irradiation ទៅខាងឆ្វេងដៃស្មាកថ្គាមទាប។
ការវាយប្រហារកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណមានរយៈពេលជាច្រើននាទីហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាក។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ល្អនីត្រាតដើរតួរយៈពេលខ្លី - នីត្រូក្លីសេរីន។ ដូចករណីមុនអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់មួយចំនួនដែលក្នុងនោះរួមមាន៖
- ឈឺក្បាលនៃលោកុប្បត្តិមិនបានបញ្ជាក់និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ
- វិលមុខដួលសន្លប់
- សំលេងរំខានរឺសំលេងមិនធម្មតានៅក្នុងត្រចៀកក្បាល
- ការថយចុះការចងចាំ
- បញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍
- ការថយចុះការយល់ដឹង
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ការផ្លាស់ប្តូរការស្តាប់អារម្មណ៍រសជាតិ។
Atherosclerosis នៃខួរក្បាលមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃផលវិបាក - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជារឿយៗនាំឱ្យមានពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានរាងតូចចង្អៀតដែលចូលរួមក្នុងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
ជំងឺសរសៃឈាម Atherosclerosis នៃសរសៃឈាម mesenteric
នាវា Mesenteric ផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ពោះវៀន។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យរបស់ពួកគេភាពមិនស្រួលមុខងាររបស់វា - ហើមពោះទល់លាមករាគ - មកដល់។ នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មួយដែលគេហៅថា“ ពោះ” ចូលរួម។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺក្រពះមុតស្រួចដែលកើតឡើងនៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីអាហារហើយមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយដោយការលេបថ្នាំ nitroglycerin ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងប្រភេទនេះ។
ខូចខាតដល់សរសៃឈាមរបស់តម្រងនោម
ការធ្លាក់ចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតម្រងនោមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាពីរ - លើសឈាមនិងទឹកនោម។ ជំងឺលើសឈាមកើតឡើងដោយសារការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅប្រូតេអ៊ីនស៊ីឡាំងកោសិកាឈាមក្រហមលេចឡើង។
ប្រសិនបើមានតែសរសៃឈាមមួយប៉ុណ្ណោះដែលរួមតូចនោះជំងឺនឹងវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតទ្វេភាគីវាត្រូវការទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមថេរ។
ជាមួយនឹងការស្ទះពេញលេញនៃសរសៃឈាមខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវមានការវិវត្ត។ វាបង្ហាញរាងវាថាជារោគសញ្ញា edematous ទូទៅ, អវត្តមានពេញលេញនៃទឹកនោម, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការវិភាគជីវគីមីឈាម។
Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមតំរងនោមត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ បើចាំបាច់អ្នកជំងឺត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។
Atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត
វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបរាជ័យនៃសរសៃឈាមធំនិងមធ្យមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ចុងទាបបំផុត។ ដូចករណីមុន ៗ ការឈឺចាប់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ។ អ្នកជំងឺមានអាការរោគដែលហៅថាអ្វីប្លែក - នៅពេលដើរមានការឈឺចាប់នៅជើងដែលបង្ខំឱ្យគាត់ឈប់។ បន្ទាប់ពីសម្រាកវាបាត់ហើយអ្នកជំងឺបន្តដំណើរទៅមុខទៀត។
លើសពីនេះទៀតមានការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងស្បែកនិងការបន្ថែមរបស់វា។ វាក្លាយទៅជាស្ងួតហើយរបក។ បន្ថយការលូតលាស់និងបង្កើនភាពផុយស្រួយនៃក្រចក។ សក់ជ្រុះចេញ។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញ់ពេញលេញនៃកប៉ាល់, ការរលាកពោះវៀន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចជួយអ្នកជំងឺបាន។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
បញ្ហាចំបងរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ atherosclerosis គឺលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។ ពួកគេអាចនាំឱ្យបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពហើយក្នុងករណីពិបាក - រហូតដល់ស្លាប់។
ដូច្នេះជំងឺ atherosclerosis ដែលមិនត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញាខាងក្រៅត្រូវការការព្យាបាល។
គ្រូពេទ្យគ្រួសារនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាចាំបាច់ហើយប្រាប់អ្នកជំនាញណាដែលនឹងជួយអ្នកជំងឺពិសេសបំផុត។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលព្យាបាលសរសៃឈាមខួរក្បាល
ជំងឺ Atherosclerosis អាចមានច្រើនប្រភេទដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ជម្រើសរបស់អ្នកឯកទេសព្រោះវាពិបាកសម្រាប់មនុស្សសាមញ្ញក្នុងការយល់ថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតណាអាចព្យាបាលសរសៃឈាមទាំងពីរបាន (វាគឺជាសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែន) ឬជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលឬ myocardium ។
ជំងឺ Atherosclerosis គឺជាការដាក់ "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់" នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមអវកាសរបស់វាថយចុះដែលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនាពេលអនាគតហើយជម្រើសស្មុគស្មាញមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis លំហូរឈាមធម្មតាត្រូវបានចុះខ្សោយសរីរាង្គខាងក្នុងកំពុងជួបប្រទះកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការស្តារកោសិកាឡើងវិញ។ Thromboembolism, thrombophlebitis, atherosclerosis និង thrombosis អាចជាផលវិបាកនៃការធ្លាក់ចុះនៃកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ។
ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការដាក់ "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់" មានប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម:
- atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូង (myocardium) - វាត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។
- ប៉ះពាល់ដល់អវយវៈ (ផ្នែកខាងក្រោម) - ការវះកាត់ព្យាបាល
- atherosclerosis នៃសរសៃឈាម mesenteric (នាវាផ្គត់ផ្គង់ពោះវៀន) - គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងជំងឺនេះ,
- ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់អ័រតា (ដុំសាច់ពោះឬពោះ) - ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។
- ជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល - ការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។
- ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមរបស់តម្រងនោម - វេជ្ជបណ្ឌិតដែលផ្តោតអារម្មណ៍តូចចង្អៀតព្យាបាលប្រសិនបើមិនមានវេជ្ជបណ្ឌិតបែបនេះនៅក្នុងគ្លីនិកគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងពិចារណាអ្នកជំងឺ។
ក្នុងករណីទាំងអស់អ្នកនឹងត្រូវការការចូលរួមពីអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទឬអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទ។ ជម្រើសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើនាវាណាដែលរងផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើវាជាសរសៃឈាមបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងប្រសិនបើមានសរសៃឈាមវ៉ែន - អ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីយល់ថាគ្រូពេទ្យណាគួរពិគ្រោះជាមួយអ្នកត្រូវសិក្សារោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis ការរំលោភកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះគឺជំងឺលើសឈាមដែលជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ភាពវៃឆ្លាតត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងការខ្សោះជីវជាតិនៃការចងចាំការផ្តោតអារម្មណ៍អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ, ឆាប់ខឹង, អារម្មណ៍នៃកំហឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តលេចឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ជាញឹកញាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ដំណើរការបង្កើត Thrombus
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ Atherosclerosisសរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖
- ជក់បារី
- ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
- របៀបរស់នៅ sedentary
- អាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់គឺជាអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់សិប្បនិម្មិតខ្ពស់ (ទំនាក់ទំនងរវាងពួកវានិងជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ) ។