សេរ៉ូមគ្លុយកូសធម្មតា៖ កំហាប់ធម្មតានិងកើនឡើង

ប្រសិនបើគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានកើនឡើងនោះមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺទេ។ ពេញមួយថ្ងៃដែលយើងធ្វើកិច្ចការធម្មតាយកភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងអារម្មណ៍។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងប៉ុន្តែរាងកាយរបស់យើងទទួលបានថាមពលសម្រាប់អ្វីៗទាំងអស់នេះពីការកត់សុីនៃគ្លុយកូស។ វាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សហើយផ្ទុកថាមពលដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គទាំងអស់តាមរយៈនាវាចិញ្ចឹមវាផ្តល់កម្លាំងដល់មុខងារធម្មតា។

សេរ៉ូមគ្លុយកូសធម្មតា៖ កំហាប់ធម្មតានិងកើនឡើង

កំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាការសិក្សាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ វាចាប់ផ្តើមពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺនេះ។

ដោយសារតែអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែច្រើនជាពិសេសទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលមិនមានរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះការវិភាគបែបនេះត្រូវបានណែនាំដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាបន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះព្រោះការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ប្រសិនបើគម្លាតនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមពីបទដ្ឋានត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកការពិនិត្យនៅតែបន្តហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅរបបអាហារដែលមានមាតិកាទាបនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់សាមញ្ញ។
តើអ្វីដែលកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម?

ពីកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមាននៅក្នុងអាហារមនុស្សម្នាក់ទទួលបានថាមពលចាំបាច់ចំនួន ៦៣% សម្រាប់ជីវិត។ អាហារមានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ។ monosaccharides សាមញ្ញគឺគ្លុយកូស, fructose, galactose ។ ក្នុងចំណោមនោះ ៨០% គឺគ្លុយកូសហើយហ្គាឡាក់ស្យូស (ពីផលិតផលទឹកដោះគោ) និងហ្វ្រូហ្គូស្យូស (ពីផ្លែឈើផ្អែម) ក៏ប្រែទៅជាគ្លុយកូសនាពេលអនាគតផងដែរ។

កាបូអ៊ីដ្រាតចំណីអាហារស្មុគស្មាញដូចជាម្សៅប៉ូលីស្យូមបំបែកនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាមីឡាក់នៅក្នុង duodenum ទៅគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ ដូច្នេះកាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់នៅក្នុងអាហារទីបំផុតប្រែទៅជាម៉ូលេគុលគ្លុយកូសហើយបញ្ចប់ដោយសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើគ្លុយកូសមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់ទេនោះវាអាចត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួននៅក្នុងថ្លើមតម្រងនោមនិង 1% នៃវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀន។ ចំពោះជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូនក្នុងកំឡុងពេលម៉ូលេគុលគ្លុយកូសថ្មីលេចឡើងរាងកាយប្រើខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។

តម្រូវការគ្លុយកូសត្រូវបានពិសោធដោយកោសិកាទាំងអស់ចាប់តាំងពីវាត្រូវការថាមពល។ នៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃកោសិកាត្រូវការបរិមាណគ្លុយកូសមិនស្មើគ្នា។ សាច់ដុំត្រូវការថាមពលក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនាហើយពេលយប់ពេលគេងតម្រូវការគ្លុយកូសមានតិចតួចបំផុត។ ចាប់តាំងពីការញ៉ាំមិនស្របគ្នាជាមួយនឹងការញ៉ាំគ្លុយកូសវាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទុនបម្រុង។

សមត្ថភាពក្នុងការផ្ទុកគ្លុយកូសបម្រុងទុក (ដូចជាគ្លីកូហ្សែន) គឺជារឿងធម្មតាចំពោះកោសិកាទាំងអស់ប៉ុន្តែឃ្លាំងស្តុក glycogen ភាគច្រើនមាន៖

• កោសិកាថ្លើមគឺ hepatocytes ។
• កោសិកាខ្លាញ់គឺ adipocytes ។
• កោសិកាសាច់ដុំគឺ myocytes ។

កោសិកាទាំងនេះអាចប្រើគ្លុយកូសពីឈាមនៅពេលដែលវាលើសហើយដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីមបង្វែរវាទៅជាគ្លីកូហ្សែនដែលនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមចុះទាបបំបែកទៅជាគ្លុយកូស។ គ្លីសេរីនផ្ទុកនៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំ។

នៅពេលគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាខ្លាញ់វាត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លីសេរីនដែលជាផ្នែកមួយនៃកន្លែងផ្ទុកខ្លាញ់របស់ទ្រីគ្លីសេរីដ។ ម៉ូលេគុលទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើជាប្រភពថាមពលលុះត្រាតែគ្លីកូហ្សែនទាំងអស់ចេញពីប្រភពបម្រុងត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នោះគឺ glycogen គឺជាទុនបំរុងរយៈពេលខ្លីហើយខ្លាញ់គឺជាទុនបំរុងរយៈពេលយូរ។

តើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានថែរក្សាយ៉ាងដូចម្តេច?

កោសិកាខួរក្បាលមានតំរូវការចាំបាច់សំរាប់គ្លុយកូសដំណើរការប៉ុន្តែវាមិនអាចបិទឬសំយោគបានទេដូច្នេះមុខងារខួរក្បាលពឹងផ្អែកទៅលើការទទួលជាតិគ្លុយកូសពីអាហារ។ ដើម្បីឱ្យខួរក្បាលអាចរក្សាសកម្មភាពរបស់គ្លុយកូសក្នុងឈាមបានតិចបំផុតគឺ ៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ប្រសិនបើមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកវាដែលជាសមាសធាតុសកម្ម osmotically ទាញរាវពីខ្លួនវាចេញពីជាលិកា។ ដើម្បីបន្ទាបកម្រិតជាតិស្ករតម្រងនោមបញ្ចេញជាតិនេះជាមួយទឹកនោម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលវាយកឈ្នះតំរងនោមគឺពី ១០ ទៅ ១១ មីល្លីល / អិល។ រាងកាយរួមជាមួយគ្លុយកូសបាត់បង់ថាមពលដែលទទួលបានពីអាហារ។

ការញ៉ាំនិងការប្រើប្រាស់ថាមពលក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនានាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្តែចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនការប្រែប្រួលទាំងនេះមានចាប់ពី ៣.៥ ទៅ ៨ មីល្លីល / អិល។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចជាតិស្ករនឹងកើនឡើងដូចជាកាបូអ៊ីដ្រាត (ក្នុងទម្រង់ជាគ្លុយកូស) ចូលក្នុងពោះវៀនពីចរន្តឈាម។ វាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយផ្នែកនិងរក្សាទុកនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំ។

ផលប៉ះពាល់អតិបរិមាលើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានបញ្ចេញដោយអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូន។ អាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការថយចុះ glycemia ដោយសកម្មភាពបែបនេះ:

1. ជួយឱ្យកោសិកាចាប់យកគ្លុយកូសពីឈាម (លើកលែងតែកោសិកាឈាមរត់ hepatocytes និងកោសិកាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល) ។
2. វាធ្វើឱ្យសកម្ម glycolysis នៅខាងក្នុងកោសិកា (ដោយប្រើម៉ូលេគុលគ្លុយកូស) ។
3. ជម្រុញការបង្កើត glycogen ។
4. វារារាំងការសំយោគគ្លុយកូសថ្មី (gluconeogenesis) ។

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសឥទ្ធិពលរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែភ្ជាប់ជាមួយអ្នកទទួលនៅលើភ្នាសកោសិកា។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់និងសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានរំលោភលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង។

គ្លូកូកក៏សំដៅទៅលើអរម៉ូនលំពែងដែរវាចូលក្នុងសរសៃឈាមនៅពេលបន្ទាបជាតិគ្លុយកូស។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺផ្ទុយពីអាំងស៊ុយលីន។ ដោយមានការចូលរួមពីគ្លីហ្គូហ្គោនគ្លីកូហ្សែនបំបែកនៅក្នុងថ្លើមហើយគ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសមាសធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាត។

កម្រិតជាតិស្ករទាបសម្រាប់រាងកាយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពស្ត្រេសដូច្នេះដោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ឬស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាស្ត្រេសដទៃទៀត) ក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញក្រពេញបញ្ចេញអរម៉ូនចំនួន ៣ គឺ somatostatin, cortisol និង adrenaline ។

គ្លុយកូស

ចង្អុលបង្ហាញស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញ

ចាប់តាំងពីមាតិកាស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាមគឺទាបបំផុតនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹកកម្រិតឈាមត្រូវបានវាស់ជាចម្បងនៅពេលនេះ។ អាហារចុងក្រោយត្រូវបានណែនាំ 10-12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រសិនបើការសិក្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កម្រិតខ្ពស់នៃគ្លីសេមីបន្ទាប់មកពួកគេយកឈាមមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ពួកគេក៏អាចវាស់កម្រិតចៃដន្យដោយមិនចាំបាច់យោងទៅលើអាហារ។ ដើម្បីសិក្សាការងាររបស់បរិធានអាំងស៊ុយលីនការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។

ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលប្រតិចារិកត្រូវបានប្រើដែលក្នុងនោះពាក្យចំនួនបីត្រូវបានគេប្រើ: normoglycemia, hyperglycemia និង hypoglycemia ។ ដូច្នោះហើយនេះមានន័យថាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានកំរិតធម្មតាកំរិតគ្លុយកូសទាបនិងទាប។

វាក៏សំខាន់ផងដែរពីរបៀបវាស់ជាតិគ្លុយកូសព្រោះមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាអាចប្រើឈាមប្លាស្មាទាំងមូលឬវត្ថុធាតុដើមអាចជាសេរ៉ូមឈាម។ ការបកស្រាយលទ្ធផលគួរតែគិតពីលក្ខណៈពិសេសដូចជា៖

• កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺខ្ពស់ជាងទាំងមូលដោយ ១១.៥ - ១៤,៣% ដោយសារបរិមាណទឹកខុសគ្នា។
• សេរ៉ូមមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាង ៥ ភាគរយច្រើនជាងផ្លាស្មា។
• ឈាម Capillary មានជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាងឈាមសរសៃឈាម។ ដូច្នេះបទដ្ឋានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមនិងឈាម capillary គឺខុសគ្នាបន្តិច។

ការប្រមូលផ្តុំធម្មតានៅក្នុងឈាមទាំងមូលនៅលើពោះទទេគឺ ៣.៣ - ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រការកើនឡើងអតិបរមាអាចឡើងដល់ ៨ មីល្លីលីត្រ / លីបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគកម្រិតជាតិស្ករគួរតែត្រឡប់ទៅកម្រិតមុនពេលញ៉ាំ។

តម្លៃសំខាន់សម្រាប់រាងកាយគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាង ២,២ មីល្លីលីត្រ / អិលចាប់តាំងពីភាពអត់ឃ្លាននៃកោសិកាខួរក្បាលចាប់ផ្តើមក៏ដូចជា hyperglycemia លើសពី ២៥ mmol / L ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករទៅនឹងតម្លៃបែបនេះអាចនៅជាមួយវគ្គទឹកនោមផ្អែមដែលមិនចេះរីងស្ងួត។

Hyperglycemia ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះគ្លុយកូសមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាបានទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផលិតឬមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតា។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃប្រភេទទីមួយនៃជំងឺ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានអមដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងព្រោះមានអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមប៉ុន្តែអ្នកទទួលនៅលើកោសិកាមិនអាចភ្ជាប់វាបានទេ។ ស្ថានភាពនេះហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តោះអាសន្នអាចកើតមានក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបាត់ទៅវិញក្រោយពេលសម្រាលកូន។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនការសំយោគអ័រម៉ូនដោយសុក។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នាំឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំក៏មានភ្ជាប់ជាមួយរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺដុំសាច់មួយចំនួននិងជំងឺលំពែង។ ជាមួយនឹងការជាសះស្បើយការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់។

រោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហួសកំរិតតំរងនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូស - ១០-១២ មីលីម៉ែល / អិល។ ការលេចឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិទឹក។ ដូច្នេះប៉ូលីយូរី (ការកើនឡើងនៃការនោម) បណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកធ្វើឱ្យកណ្តាលនៃការស្រេកទឹក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងចំណង់អាហារនិងការឡើងទម្ងន់ការថយចុះភាពស៊ាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើការរកឃើញពីរភាគនៃការតមអាហារខ្ពស់លើសពី ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រឬបន្ទាប់ពីទទួលទានលើសពី ១០ មិល្លីក្រាម / លីត្រ។ ជាមួយនឹងតម្លៃដែលមិនឈានដល់កម្រិតបែបនេះប៉ុន្តែខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានឬមានហេតុផលដើម្បីសន្មតថាមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការសិក្សាជាក់លាក់ត្រូវបានអនុវត្ត:

1. តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
2. ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសវាស់ពីរបៀបដែលរាងកាយរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាត។ បន្ទុកត្រូវបានអនុវត្ត - អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសចំនួន 75 ក្រាមហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងកម្រិតរបស់វាមិនគួរលើសពី 7,8 មីល្លីល / លីត្រ។ ក្នុងករណីនេះនេះគឺជាសូចនាករធម្មតា។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាខ្ពស់ជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ តម្លៃកម្រិតមធ្យមគឺមាននៅក្នុងវគ្គសិក្សាដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីលីត (ផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងម៉ូលេគុលគ្លុយកូស) មិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៩០ ថ្ងៃមុនទេ។ បទដ្ឋានរបស់វាគឺរហូតដល់ ៦% នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុបនៃឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលទ្ធផលគឺខ្ពស់ជាង ៦.៥% ។

ការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺបណ្តោះអាសន្នជាមួយនឹងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៏មួយអាចជាការឆក់បេះដូងនៅក្នុងការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង។ hyperglycemia អមដោយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភក្នុងទម្រង់នៃការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រង់បរិមាណដ៏ច្រើននៃអាហារនៅក្នុង bulimia ។

ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម៖ អរម៉ូនថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថយចុះជាពិសេសមិនប្រើថ្នាំ beta-blockers កង្វះវីតាមីន H (biotin) និងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើនដូសក៏រួមចំណែកដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ផងដែរ។

គ្លុយកូសទាបបណ្តាលឱ្យកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគអរម៉ូន adrenaline ដែលបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាសំខាន់នៃរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម:

• ភាពអត់ឃ្លានកើនឡើង។
• ការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងនិងញឹកញាប់។
• បែកញើស។
• ចាប់ដៃ។
• ឆាប់ខឹងនិងថប់បារម្ភ។
• វិលមុខ

នៅពេលអនាគតរោគសញ្ញាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញសរសៃប្រសាទ: ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយតំរង់ទិសតំរង់ទិសការរំខាននៃចលនាការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញានៃការខូចខួរក្បាល៖ ការចុះខ្សោយការនិយាយអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យការប្រកាច់។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺដួលសន្លប់ដួលសន្លប់សន្លប់បាត់ស្មារតី។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

មូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែជាការប្រើអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវ៖ ការចាក់ដោយគ្មានការទទួលទានអាហារការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយមិនបានគ្រោងទុកការប្រើថ្នាំឬការផឹកគ្រឿងស្រវឹងជាពិសេសជាមួយអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់។

លើសពីនេះទៀតការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាមួយរោគសាស្ត្រដូចជា៖

1. ដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់នៃកោសិកាបេតាលំពែងដែលក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតទោះបីជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបក៏ដោយ។
2. ជម្ងឺ Addision - ការស្លាប់នៃកោសិកា adrenal នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការទទួលទានអរម៉ូន cortisol នៅក្នុងឈាម។
3. ជំងឺខ្សោយថ្លើមក្នុងជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរជំងឺក្រិនថ្លើមឬមហារីកថ្លើម
4. ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងតំរងនោម។
5. ចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលខ្វះទំងន់ឬកើតមិនគ្រប់ខែ។
6. ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន។

ការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកនិងរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងភាពលើសលុបនៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំញោចហួសកំរិតនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ភាពខុសគ្នានៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើស្ត្រីអំឡុងពេលមានរដូវ។

មូលហេតុមួយនៃការវាយប្រហារដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជាដំណើរការដុំសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃរាងកាយ។ រដ្ឋបាលអំបិលមានច្រើនក្រៃលែងជំរុញឱ្យមានការរំលាយឈាមហើយតាមនោះបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងនោះ។

វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីអត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចង្អុលបង្ហាញស្កររបស់អ្នកឬជ្រើសរើសភេទសម្រាប់ការណែនាំស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញស្វែងរកមិនរកឃើញ

កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម

គ្លុយកូសគឺជាសមាសធាតុដែលមិនអាចខ្វះបាននៃឈាមដោយគ្មានមុខងារធម្មតានៃរាងកាយមិនអាចទៅរួចទេ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសថេរធានានូវដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងអរម៉ូនមួយចំនួនដូច្នេះបន្ទាប់ពីមានជម្ងឺតុល្យភាពនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានរំខាននិងកង្វះឬលើស។

ជាធម្មតាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៧០-១១០ មីលីក្រាម / dl ។ ជាធម្មតាមុនពេលបរិភោគមាតិកាជាតិស្ករមានការថយចុះហើយអាចមានពី ៦០-៧០ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារនេះបានកើនឡើងដល់ ១២០ មីលីក្រាម / dl ។ ចំពោះកុមារតម្លៃនេះគឺ 50-115 មីលីក្រាម / dl ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការលូតលាស់លំពែងនិងថ្លើម។

• ជំងឺលំពែង
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ជំងឺនៃក្រពេញក្រពេញ។

ការបរាជ័យក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គទាំងនេះរំខានដល់ការបំបែកជាតិគ្លុយកូសធម្មតាដូច្នេះមនុស្សម្នាក់មានភាពទន់ខ្សោយនិងខ្សោយ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានការកើនឡើងទំងន់រាងកាយនិងមួយចំនួនធំនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត។ ការមិនព្យាបាលរយៈពេលយូរនៃជំងឺរលាកលំពែង, cholecystitis និង pyelonephritis រួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងជំងឺនៃលំពែងកោសិការបស់វាត្រូវបានបំផ្លាញហើយលទ្ធភាពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូនដែលបំបែកគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប៉ុន្តែមិនតែងតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

ពេលខ្លះមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជំងឺថ្លើមដោយសារតែរាងកាយមិនអាចដំណើរការគ្លុយកូសបានពេញលេញ។ ភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្កររៀងគ្នាដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានរំខាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយជំងឺ endocrine ។

ដូច្នេះគំនិតដែលថាអ្នកដែលចូលចិត្តបង្អែមអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុស។

ការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះកុមារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមានជំងឺវីរុស។ វាគឺជាការឆ្លងដែលបង្កឱ្យមានយន្តការដែលកាត់បន្ថយការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ហេតុដូច្នេះសូមកុំបន្ទោសជីដូនឬឪពុកម្តាយចំពោះការផ្តល់ចំណីឱ្យទារកហួសប្រមាណដោយបង្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនទាបឬការថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះវា។

ជួនកាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើលំពែង។ អរម៉ូនមានផ្ទៃពោះរារាំងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយការផលិតរបស់វា។ លក្ខខណ្ឌនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលសមស្របនិងរបបអាហារមានជាតិស្ករទាប។

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេវាវិវឌ្ឍតែ ៧ ភាគរយនៃករណីជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារករាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ជាជម្រើសអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ត្រូវតែប្រើអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលការផលិតអាំងស៊ុយលីនស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ភាពរសើបនៃជាលិកានិងកោសិកាទៅវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាគ្មានន័យទេក្នុងការប្រើអាំងស៊ុយលីនសរីរាង្គដែលបង្កឱ្យមានជំងឺគួរតែត្រូវបានព្យាបាល។

ភាគច្រើនវាជាថ្លើមតម្រងនោមនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្សំគ្នាកម្រិតគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតា។

គ្លីសេម៉ាត្រូវបានគេហៅថាគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះគឺជាស្ថានភាពសរីរវិទ្យាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់ភាវៈរស់។

សូចនាករបរិមាណស្ករអាចឡើងចុះឬចុះដែលអាចមានចរិតសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រផងដែរ។

កំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាហារចូលក្នុងខ្លួនប្រាណជាមួយនឹងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់និងថយចុះដោយសារលទ្ធផលនៃជំងឺគាំងបេះដូងការឡើងកម្តៅការប៉ះទង្គិចស្ត្រេសនិងការធ្វើចលនារាងកាយយ៉ាងសំខាន់។

អត្រានៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺជាពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់មួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់ថាមពលដោយកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយ។ សូចនាករនៃបទដ្ឋាននិងរោគសាស្ត្រត្រូវបានពិចារណានៅក្នុងអត្ថបទ។

គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស

កាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកតាមទម្រង់ដើមឡើយ។ ពួកវាត្រូវបានបំបែកដើម្បីបង្កើត monosaccharides ដោយប្រើអង់ស៊ីមពិសេស។ អត្រានៃប្រតិកម្មនេះអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃសមាសភាព។ saccharides កាន់តែច្រើនដែលជាផ្នែកមួយនៃកាបូអ៊ីដ្រាតយឺតជាងនេះគឺជាដំណើរការនៃការបែកបាក់និងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាម។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់រាងកាយមនុស្សដែលបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតាជានិច្ចព្រោះវាជាសារជាតិសារ៉ាយដែលផ្តល់ថាមពលដល់កោសិកានិងជាលិកាទាំងអស់។ ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់សម្រាប់ការងាររបស់ខួរក្បាលបេះដូងឧបករណ៍សាច់ដុំ។

ការរក្សាកម្រិតគ្លីសេរីមល្អប្រសើរបំផុតគឺជាការធានាសុខភាព

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបាន:

• ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (សូចនាករទាបជាងធម្មតា) បណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានថាមពលដែលជាលទ្ធផលនៃកោសិកានៃសរីរាង្គសំខាន់ៗនៃខួរក្បាល។
• hyperglycemia (កម្រិតជាតិស្ករលើសពីធម្មតា) ធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃដុំសាច់និងរោគសាស្ត្រនៃជាលិការ trophic រហូតដល់ការវិវត្តនៃរោគរលាកខួរក្បាល។

សំខាន់! មនុស្សម្នាក់តែងតែមានទុនបំរុងគ្លុយកូសដែលជាប្រភពនៃគ្លីកូហ្សែន (សារធាតុដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធម្សៅនិងមានទីតាំងនៅកោសិកាថ្លើម) ។ សារធាតុនេះអាចបំបែកនិងផ្តល់នូវតំរូវការថាមពលរបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់តាមវិធីជាច្រើន។ ពួកគេម្នាក់ៗមានលេខធម្មតាផ្ទាល់ខ្លួន។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីសូចនាករបរិមាណនៃធាតុដែលបានបង្កើតឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រព័ន្ធ coagulation ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការអាឡែរហ្សីឬរលាក។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករនោះទេប៉ុន្តែវាជាមូលដ្ឋានចាំបាច់សម្រាប់ការសិក្សាដែលនៅសល់ដែលបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម។

ការធ្វើតេស្តស្ករ

ការពិនិត្យកំណត់ថាតើ monosaccharide មានបរិមាណប៉ុន្មាននៅក្នុងឈាម capillary ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគគឺដូចគ្នាចំពោះបុរសនិងស្ត្រីពេញវ័យសម្រាប់កុមារខុសគ្នាតាមអាយុ។

ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលអាហារពេលព្រឹកដុសធ្មេញធ្មេញស្ករកៅស៊ូ។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃកុំផឹកស្រានិងថ្នាំ (បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ) ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។

លទ្ធផលអាចមាននៅក្នុងឯកតាដូចខាងក្រោម: mmol / l, mg / 100 ml, mg / dl, mg /% ។ តារាងបង្ហាញចម្លើយដែលអាចកើតមាន (គិតជា mmol / l) ។

ការវិភាគជីវគីមី

ជីវគីមីវិទ្យាគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាសកលពីព្រោះបន្ថែមពីលើគ្លីសេមេវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ចំនួននៃសូចនាករមួយចំនួន។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវត្រូវការឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន។

ឈាមគឺជាអង្គធាតុរាវជីវសាស្ត្រការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន

មាតិកាធម្មតានៃម៉ូណូស្យូសក្នុងការវិភាគជីវគីមីខុសគ្នាពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីម្រាមដៃប្រហែល ១០-១២% (ម។ ល។ អិល)៖

• នៅពេលឈានដល់អាយុ ៥ ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះ - ៣.៧-៦.០,
• រដ្ឋព្រំដែននៅពេលឈានដល់អាយុ ៥ ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះ - ៦.០-៦.៩,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតក្នុងការសង្ស័យ - លើស ៦.៩,
• បទដ្ឋានសម្រាប់ទារកគឺ ២,៧-៤.៤,
• បទដ្ឋានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងមនុស្សចាស់គឺ ៤.៦-៦.៨ ។

នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនមិនត្រឹមតែសូចនាករជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរព្រោះទំនាក់ទំនងនៃសារធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានបង្ហាញជាយូរមកហើយ។

សំខាន់! តួលេខ glycemia ខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការទម្លាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមដែលបង្រួម lumen ធ្វើឱ្យរំខានដល់ចរន្តឈាមនិង trophism ជាលិកា។

ការវិភាគស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ការពិនិត្យសុខភាពរបស់ប្រជាជន
• ធាត់
• រោគសាស្ត្រនៃបរិធាន endocrine,
• គស្ញន hypo- ឬ hyperglycemia,
• ការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺថាមវន្ត
• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីដកទម្រង់កាយវិការនៃ "ជំងឺផ្អែម" ។

និយមន័យនៃការអត់ធ្មត់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺជាស្ថានភាពនៃកោសិកានៃរាងកាយដែលក្នុងនោះភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

បើគ្មានអរម៉ូនលំពែងនេះគ្លុយកូសមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាដើម្បីផ្តល់ថាមពលចាំបាច់ទេ។

ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់អន់ថយការកើនឡើងបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកើតឡើង។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្របែបនេះមានវត្តមានវាអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើតេស្ត“ ផ្ទុកបន្ទុក” ដែលអាចបញ្ជាក់ពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រ monosaccharide ដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនសូម្បីតែបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។

ការសិក្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ“ ផ្អែម” ជាមួយនឹងចំនួនគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងឈាម
• glucosuria តាមកាលកំណត់ (ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម),
• បរិមាណទឹកនោមកើនឡើងក្នុងមួយថ្ងៃ
• រោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត,
• មានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• មានផ្ទៃពោះនិងកំណើតរបស់កុមារដែលមានប្រវត្តិម៉ាក្រូម៉ា
• ការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៃឧបករណ៍មើលឃើញ។

ឈាមត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺម្សៅគ្លុយកូសត្រូវបានពនលាយក្នុងកែវទឹកឬតែមួយកែវហើយនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់ណាមួយ (យោងទៅតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែតាមស្តង់ដារបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោង ២ ម៉ោង) ឈាមត្រូវបានយកម្តងទៀត។ តើអ្វីទៅជាដែនកំណត់ដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃបទដ្ឋានក៏ដូចជាតួលេខរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

លទ្ធផលតេស្តភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន

ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអ្នកអាចប៉ាន់ស្មានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលមួយត្រីមាសចុងក្រោយ។ អេម៉ូសត្រូរ៉ូស៊ីអេម៉ូក្លូប៊ីនភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូណូស្យូសបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនដូច្នេះវាអាចទាញយកតម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់វដ្តជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមដែលមានរយៈពេល ១២០ ថ្ងៃ។

សំខាន់! ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺល្អនៅក្នុងនោះវាអាចត្រូវបានធ្វើទាំងមុននិងក្រោយអាហារ។ កុំយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះជំងឺដែលងាយនឹងកើតមាននិងស្ថានភាពនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលបានពិនិត្យ។

សូចនាករត្រូវបានវាស់ជាភាគរយ (%) នៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុបនៅក្នុងចរន្តឈាម។

តួលេខក្រោម ៥.៧% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាសូចនាកររហូតដល់ ៦% បង្ហាញពីហានិភ័យជាមធ្យមក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនិងតម្រូវការកែតំរូវរបបអាហារ។ ៦.១-៦.៥% - ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺលើសពី ៦.៥% - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតក្នុងការសង្ស័យ។

ភាគរយនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងតួលេខជាក់លាក់នៃគ្លុយកូសដែលជាទិន្នន័យមធ្យម។

ការអនុលោមតាម HbA1c ជាមួយ glycemia

Fructosamine

ការវិភាគនេះបង្ហាញពីមាតិកាសេរ៉ូម monosaccharide ក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ចុងក្រោយ។ បទដ្ឋានគួរតែតិចជាង 320 μmol / l ។ ការពិនិត្យគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងករណីដែលគ្រូពេទ្យចូលរួមក្នុងការសំរេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកដែលទទួលរងនូវភាពស្លកសាំង (អេម៉ូក្លូប៊ីននឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ) ។

លេខខាងលើ ៣៧០ μmol / L បង្ហាញពីវត្តមាននៃល័ក្ខខ័ណ្ឌ៖

• ការបំផ្លាញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ខ្សោយតំរងនោម
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• កម្រិតខ្ពស់នៃ IgA ។

កំរិតក្រោម ២៧០ μmol / L បង្ហាញដូចខាងក្រោម៖

• hypoproteinemia,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
• hyperthyroidism
• ការទទួលទានកំរិតខ្ពស់នៃវីតាមីនសេ។

hyperglycemia បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺក្រពេញ adrenal ជំងឺថ្លើមការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាយូរដោយស្ត្រីការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងស្តេរ៉ូអ៊ីដ (ចំពោះបុរស) ។

ស្ថានភាពនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងសូម្បីតែការចង្អុលបង្ហាញស្ករនៅលើពោះទទេខ្ពស់ជាង 6,7 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ លេខដែលលើសពី ១៦ មិល្លីលីត្រ / អិលបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺខាន់ស្លាលើសពី ៣៣ មីល្លីលីត្រ / អិល - សន្លប់ ketoacidotic លើសពី ៤៥ មីល្លីលីត្រ / អិល - សន្លប់ hyperosmolar ។ លក្ខខណ្ឌនៃការកើតមុននិងសន្លប់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់ដែលត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងជាតិស្ករតិចជាង ២,៨ មីលីក្រាម / អិល។ នេះគឺជាតួលេខមធ្យមប៉ុន្តែដែនកំណត់ដែលអាចអនុញ្ញាតិបានអាចប្រែប្រួលក្នុងរង្វង់ 0,6 mmol / l ក្នុងទិសដៅមួយឬផ្សេងទៀត។

លើសពីនេះទៀតការពុលប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (អេតាណុលអាសេនិកថ្នាំ) ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអត់ឃ្លាននិងសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណអាចជាមូលហេតុធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគឺជា "អ្នកវាយតម្លៃ" សំខាន់នៃសូចនាករនៃជំងឺ glycemia និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួន

ក្នុងអំឡុងពេលនៃកាយវិការការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំផ្នែកមួយនៃម៉ូណូដូសដោយទារក។ hyperglycemia អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានលក្ខណៈកាយវិការ (ប្រហាក់ប្រហែលនឹងរោគសាស្ត្រទៅនឹងទម្រង់អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យហើយត្រូវបានអមដោយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ) ។ ស្ថានភាពនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីទារកចាប់កំណើត។

សូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាវិធីសាស្ត្របន្ថែមទៀតសម្រាប់គ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃនិងជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេស។ ការបកស្រាយឯករាជ្យនៃលេខអាចនាំឱ្យមានការយល់ច្រឡំអំពីស្ថានភាពសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនការរំភើបហួសប្រមាណនិងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ប្រសិនបើចាំបាច់។

សេរ៉ូមគ្លុយកូស

យកចិត្តទុកដាក់! ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេហើយក៏មិនជំនួសការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែរ។ តម្លៃយោងអាចខុសគ្នាពីឧបករណ៍ដែលបានចង្អុលបង្ហាញអាស្រ័យលើឧបករណ៍ដែលបានប្រើតម្លៃជាក់ស្តែងនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញលើទម្រង់លទ្ធផល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើមានយ៉ាងហោចណាស់មានលទ្ធផលវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមនេះ៖

1. វត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus (polyuria, polydipsia, ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន) និងការកើនឡើងដោយចៃដន្យនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មានៃឈាមសរសៃឈាម> 11,1 mmol / L ។
2. នៅពេលវាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមការតមជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម (យ៉ាងហោចណាស់ ៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ)> ៧,១ មីលីម៉ែល / អិល។
3. គ្លុយកូសក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូសតាមមាត់ (75 ក្រាម) -> 11,1 មីល្លីលីត្រ / អិល។

នៅឆ្នាំ ២០០៦ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានណែនាំឱ្យមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺលើសឈាម (តារាងទី ១) ។

តារាងទី ១៖ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺលើសឈាម

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (របួស, ដុំសាច់) ។
• ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
• Thyrotoxicosis ។
• អាក្រូហ្គីលី។
• ជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing ។
• Pheochromocytoma ។
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
• មហារីកលំពែង។
• ស្ថានភាពស្ត្រេស។

• អ៊ីប៉ូលីនលីនលីន។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការខូចខាតថ្លើមពុល។
• ភាពអត់ឃ្លាន។

បទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូស

ការធ្វើតេស្តឈាមនៅផ្ទះ»បទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមរបស់គ្លុយកូស

សម្រាប់ការការពារការគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវាស់កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។

សូចនាករធម្មតា (ល្អបំផុត) សម្រាប់ទាំងអស់គឺប្រហាក់ប្រហែលវាមិនអាស្រ័យលើភេទអាយុនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតរបស់មនុស្សទេ។ បទដ្ឋានជាមធ្យមគឺពី ៣.៥-៥.៥ ម៉ែត / មល / លីត្រក្នុងឈាម។

ការវិភាគគួរតែមានសមត្ថកិច្ចវាត្រូវធ្វើនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម capillary លើសពី ៥.៥ មីល្លីលីលក្នុងមួយលីត្រប៉ុន្តែទាបជាង ៦ មីល្លីមបន្ទាប់មកលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាព្រំប្រទល់ជិតនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនរហូតដល់ 6,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមភាពទន់ខ្សោយនិងការបាត់បង់ស្មារតី។

អ្នកអាចរៀនពីរបៀបរៀបចំនិងប្រើ tincture នៃ Walnut សម្រាប់អាល់កុលនៅលើទំព័រនេះ។

លទ្ធផលប្រហែលជាមិនត្រឹមត្រូវទេប្រសិនបើអ្នកបានរំលោភបំពានណាមួយក្នុងអំឡុងពេលធ្វើគំរូឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយអាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាដូចជាភាពតានតឹងជំងឺការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

តើមានអ្វីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម?

អរម៉ូនសំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានផលិតដោយលំពែងឬផ្ទុយទៅវិញកោសិកាបេតារបស់វា។

អរម៉ូនបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូស៖

• Adrenaline និង norepinephrine ផលិតដោយក្រពេញ adrenal ។
• គ្លូកូកត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាលំពែងផ្សេងទៀត។
• អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
• អ័រម៉ូន "បញ្ជា" ផលិតនៅក្នុងខួរក្បាល។
• Cortisol, corticosterone ។
• សារធាតុដូចអរម៉ូន។

ការងារនៃដំណើរការអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែរ។

មានចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃនៃជាតិគ្លុយកូស - កម្រិតទាបបំផុតរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចាប់ពីម៉ោង ៣ ដល់ ៦ ល្ងាចដែលបានផ្តល់ថានៅពេលនេះមនុស្សកំពុងគេង។

ជាធម្មតាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាំងស្ត្រីនិងបុរសក្នុងការវិភាគស្តង់ដារមិនគួរលើសពី ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះអាយុដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនឯកតារង្វាស់គឺ mmol / L ។ ឯកតាមួយទៀតក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ - មីលីក្រាម / ១០០ មីលីលីត្រ។

ដើម្បីបំលែងឯកតាប្រើរូបមន្ត: ប្រសិនបើមីលីក្រាម / 100 មីលីលីត្រត្រូវបានគុណនឹង 0,0555 អ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលគិតជាមិល្លីលីត្រ / លីត្រ។

បទដ្ឋាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះកុមារ

បទដ្ឋានជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់អាយុ ១ ឆ្នាំគឺៈចាប់ពី ២,៨ ទៅ ៤,៤ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំ - ពី ៣,៣ ដល់ ៥,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះកុមារធំសូចនាករគួរតែដូចគ្នា ដូចមនុស្សពេញវ័យ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរបស់កុមារលើសពី 6.1 mmol / l ក្នុងករណីបែបនេះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬការវិភាគកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ត្រូវបានទាមទារ។

តេស្តឈាមគ្លុយកូស

នៅតាមមន្ទីរពេទ្យឯកជននិងគ្លីនិករដ្ឋាភិបាលអ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ។ មុនពេលកាន់វាគួរតែចំណាយពេលប្រហែល 8-10 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំប្លាស្មាអ្នកជម្ងឺត្រូវលេបថ្នាំគ្លុយកូសរំលាយ ៧៥ ក្រាមនិងបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង។

លទ្ធផលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដែលខ្សោយប្រសិនបើរយៈពេល ២ ម៉ោងលទ្ធផលគឺ ៧,៨-១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើវាលើស ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។

សំឡេងរោទិ៍ក៏ជាលទ្ធផលតិចជាង ៤ ម។ ល / លី។ ក្នុងករណីបែបនេះចាំបាច់ត្រូវមានការពិនិត្យបន្ថែម។

ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងជួយការពារផលវិបាក។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរួមមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗដែលបានពិពណ៌នានៅទីនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាការហើមជើងកើតឡើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេវានិយាយពីការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានរារាំង។

គ្លុយកូសគ្លុយកូស

គ្លុយកូសគឺជាស្ករធម្មតាដែលជាអ៊ីដ្រូកាបូនឈាមនិងជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់កោសិកាទាំងអស់។

មានន័យដូចភាសារុស្ស៊ី

តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម, គ្លុយកូសក្នុងឈាម, តេស្ដគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

សទិសន័យអង់គ្លេស

ជាតិស្ករក្នុងឈាមការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម, អេហ្វប៊ីអេហ្វ, គ្លុយកូសក្នុងឈាមលឿន, អេហ្វជីជី, ផ្លាស្មាគ្លុយកូស, គ្លុយកូសក្នុងឈាម, ទឹកនោមទឹកនោម។

វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវ

វិធីសាស្ត្រកាំរស្មីយូអិនអេមអេស្យូម (ហេកណូជីណាស៊ី) ។

ឯកតា

មីល្លីម / អិល (មីលីលីលក្នុងមួយលីត្រ), មីលីក្រាម / dl (mmol / L x ១៨.០២ = មីលីក្រាម / dl) ។

តើជីវគីមីអ្វីខ្លះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ?

សរសៃឈាមវ៉ែនតាឈាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា?

1. កុំបរិភោគរយៈពេល 12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
2. បំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងអារម្មណ៍ 30 នាទីមុនពេលសិក្សា។
3. កុំជក់បារីរយៈពេល ៣០ នាទីមុនពេលផ្តល់ឈាម។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការសិក្សា

គ្លុយកូសគឺជាស្ករធម្មតាដែលបម្រើដល់រាងកាយដែលជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សត្រូវបានបំបែកទៅជាគ្លុយកូសនិងស្ករធម្មតាដទៃទៀតដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយពោះវៀនតូចនិងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។

កោសិការាងកាយភាគច្រើនត្រូវការជាតិគ្លុយកូសដើម្បីបង្កើតថាមពល។ កោសិកាខួរក្បាលនិងសរសៃប្រសាទត្រូវការវាមិនត្រឹមតែជាប្រភពថាមពលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជានិយតករនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេទៀតផងព្រោះពួកគេអាចដំណើរការបានលុះត្រាតែមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមឈានដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយ។

រាងកាយអាចប្រើគ្លុយកូសដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូនដែលលាក់ដោយលំពែង។

វាធ្វើនិយ័តកម្មចលនារបស់គ្លុយកូសពីឈាមទៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេកកកុញថាមពលលើសនៅក្នុងទំរង់បំរុងរយៈពេលខ្លី - គ្លីកូហ្សែនឬក្នុងទំរង់ទ្រីគ្លីសេរីដដែលដាក់ក្នុងកោសិកាខ្លាញ់។

មនុស្សម្នាក់មិនអាចរស់នៅដោយគ្មានជាតិគ្លុយកូសនិងគ្មានអាំងស៊ុយលីននោះទេមាតិកានៅក្នុងឈាមត្រូវតែមានតុល្យភាព។

ជាធម្មតាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកើនឡើងបន្តិចបន្ទាប់ពីបរិភោគខណៈពេលដែលអាំងស៊ុយលីនសម្ងាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វា។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យទៅលើបរិមាណនិងសមាសធាតុផ្សំនៃអាហារដែលបានយក។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះទាបពេកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការតមអាហារច្រើនម៉ោងឬក្រោយពេលធ្វើការរាងកាយខ្លាំងបន្ទាប់មកគ្លីកកក (អរម៉ូនលំពែង) ត្រូវបានបញ្ចេញដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាថ្លើមផ្លាស់ប្តូរគ្លីកូហ្សែនត្រឡប់ទៅជាគ្លុយកូសវិញដោយហេតុនេះបង្កើនមាតិកាឈាមរបស់វា។ ។

ការរក្សាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺសំខាន់ណាស់។ នៅពេលដែលយន្តការផ្តល់យោបល់ត្រឡប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅតែមានស្ថេរភាពដដែល។ ប្រសិនបើតុល្យភាពនេះត្រូវបានរំខាននិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងរាងកាយព្យាយាមស្តារវាឡើងវិញដំបូងដោយផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមហើយទីពីរគឺបំបាត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលើសឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (លើសនិងខ្វះជាតិគ្លុយកូស) អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបង្កឱ្យមានការរំខានដល់សរីរាង្គខូចខួរក្បាលនិងសន្លប់។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំអាចធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោមភ្នែកបេះដូងសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការខូចខាតខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ពេលខ្លះចំពោះស្ត្រី, hyperglycemia (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) កើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើទុកចោលមិនបានព្យាបាលវាអាចនាំឱ្យម្តាយមានកូនធំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នោះគឺស្ត្រីដែលទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងមិនចាំបាច់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេបន្ទាប់ពីវា។

តើការសិក្សាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

កំរិតជាតិគ្លុយកូសមានសារសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺលើសឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយតាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់។ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករអាចត្រូវបានធ្វើនៅលើក្រពះទទេ (បន្ទាប់ពីការតមអាហារ ៨-១០ ម៉ោង) ដោយឯកឯង (នៅពេលណាមួយ) បន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយក៏អាចជាផ្នែកមួយនៃតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (GTT) ផងដែរ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគនៃការតមអាហារគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ លើសពីនេះទៅទៀតសម្រាប់ការបញ្ជាក់ចុងក្រោយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងពេលខុសគ្នា។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត៍រកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (ទម្រង់បណ្តោះអាសន្ននៃជម្ងឺលើសឈាម) នៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី ២៤ និង ២៨ នៃការមានផ្ទៃពោះ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកែតម្រូវការទទួលទានគ្រាប់និងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានទាមទារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីកំណត់ថាតើកំហាប់គ្លុយកូសខុសគ្នាប៉ុន្មានពីបទដ្ឋាន។

ការវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅផ្ទះតាមក្បួនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - ស្ករកៅស៊ូដែលក្នុងនោះបន្ទះតេស្តមួយដែលមានតំណក់ឈាមពីម្រាមដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ពីមុន។

តើការវិភាគនេះត្រូវបានកំណត់ពេលវេលានៅពេលណា?

• ការពិនិត្យប្រូសេស្តេរ៉ូរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនសង្ស័យអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលចាប់ផ្តើមដោយរោគសញ្ញាតូចតាច។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការតាមដានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហ្សែនហ្សែនទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការកើនឡើងទំងន់រាងកាយនិងអ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ។
• នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការលើសឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសជាតិស្ករឬជាតិស្ករខ្ពស់: ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង, ការនោមញឹក, អស់កម្លាំង, ចក្ខុវិស័យព្រិល, បង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លង។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជាតិស្ករទាប: បែកញើស, បង្កើនចំណង់អាហារ, ថប់បារម្ភ, សន្លប់, ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ។
• ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីឬភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីដឹងថាតើវាបណ្តាលមកពីជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបឬអត់។
• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែម (ក្នុងនោះមាតិកាគ្លុយកូសខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែទាបជាងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។
• ចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន (អេជ ១) ដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ។
• ក្នុងករណីខ្លះការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសផ្លាស្មាអាចត្រូវបានអនុវត្តស្របជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ដើម្បីតាមដានការផលិតអាំងស៊ុយលីន។
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នៅចុងបញ្ចប់នៃពាក្យ។ ប្រសិនបើស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌បន្ទាប់មកគាត់នឹងត្រូវបានគេធ្វើតេស្តរកជាតិគ្លុយកូសពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្រោយពេលសម្រាលកូន។

តើលទ្ធផលមានន័យយ៉ាងណា?

តម្លៃយោង (អត្រាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម)

ជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគឺជាសូចនាករសំខាន់ណាស់។ វាគឺជាគាត់ដែលផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវការសន្និដ្ឋានអំពីផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺនិងវត្តមាននៃការវិវត្តនៃជំងឺនៅក្នុងខ្លួន។ កម្រិតធម្មតានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករពី 3,3 ទៅ 5,5 មីល្លីល / អិល។ ប្រសិនបើយើងនិយាយជាពិសេសអំពីបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យសូចនាករនេះនឹងដូចគ្នា។

យន្តការនៃអាំងស៊ុយលីនដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម

មានករណីមួយចំនួនដែលអត្រាកើនឡើងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរបន្ទាប់ពីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលនៃការស្តារឡើងវិញ។ ពេលខ្លះគ្លុយកូសកើនឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងការជក់បារីការហាត់ប្រាណខ្លាំងឬការរំភើប។ ក្នុងករណីបែបនេះការប្រមូលផ្តុំសារធាតុដោយឯករាជ្យត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងដូច្នេះវាមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍បន្ថែមទេ។

ថាំពទ្យទំនើបមានវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់កំណត់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ប្រសិនបើកម្រិតគឺខ្ពស់អ្នកត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ ត្រូវប្រាកដថាឈប់ទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតហើយពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់លំពែងភ្លាមៗដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាតិគ្លុយកូសលើសនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគូរ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសគឺតាមក្បួនមួយជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine, ថ្លើម, តម្រងនោម, លំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រើថ្នាំក៏អាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃសូចនាករឬផ្ទុយទៅវិញកំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេឬការប្រើថ្នាំដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ក៏ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃបញ្ហា

រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មានដូចខាងក្រោម៖

• មាត់ស្ងួតថេរ
• រូបរាងរបស់ពុះ
• រមាស់ mucosal,
• នោមញឹកញាប់
• ទឹកនោមកើនឡើង
• ការជាសះស្បើយខ្សោយនិងអូសបន្លាយពេលយូរនៃស្នាមរបួសតូចៗនិងកោស។
• ការសម្រកទម្ងន់
• បង្កើនចំណង់អាហារឥតឈប់ឈរ
• ការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ
• អស់កម្លាំងនិងខ្សោយពាសពេញរាងកាយ។

រោគសញ្ញាខាងលើអាចកើតឡើងជាមួយគ្នាឬដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតយ៉ាងហោចណាស់ពីរចំណុចពីបញ្ជីនោះពេលនោះនេះគឺជាហេតុផលដ៏ល្អដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។

ថាំពទ្យទំនើបកត់សំគាល់ជំងឺមួយចំនួនដែលជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• pheochromocytoma,
• thyrotoxicosis,
• រោគសញ្ញារបស់ Cushing
• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
• ដុំសាច់នៅលំពែង
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• មហារីកថ្លើម
• ជំងឺរលាកថ្លើម។

ជំងឺនីមួយៗមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលនឹងមិនអាចលុបបំបាត់ចោលនៅខាងក្រៅមន្ទីរពេទ្យបានទេ។

អាហាររបបអាហារ

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកលើសពីធម្មតាអ្នកគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារ។ អនុសាសន៍ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម:

• កាត់បន្ថយមាតិកាកាឡូរីនៃមុខម្ហូបទាំងអស់ដែលអ្នកធ្លាប់ញ៉ាំពេញមួយថ្ងៃ
• មិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។
• បរិភោគបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ឱ្យបានច្រើនដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន
• សង្កេតមើលរបបអាហារច្បាស់លាស់បរិភោគនៅផ្នែកតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• កុំធ្វើឱ្យហួសកំរិតហើយកុំចូលគេងដោយក្រពះពេញ។

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយគិតគូរពីអាយុទម្ងន់និងស្ថានភាពនៃរាងកាយគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារនីមួយៗ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើរបបអាហារដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជិតខាងរបស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នា។ របបអាហារដែលជួយនាងអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានគ្រោះថ្នាក់និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

នំប៉័ងពណ៌សត្រូវបានហាមឃាត់ទាំងស្រុងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយគ្លុយកូសចូលរាងកាយជាមួយនឹងអាហាររៀងៗខ្លួនហើយដើម្បីព្យាបាលមនុស្សម្នាក់ដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃសារធាតុនេះនៅក្នុងឈាមអ្នកត្រូវកែតម្រូវម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករអ្នកត្រូវដកផលិតផលបែបនេះចេញទាំងស្រុង៖

• ប៉ាស្តា
• នំបុ័ងពណ៌ស
• ស្រានិងទឹកផ្កាភ្លើង
• ដំឡូង។

របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលជួយសូចនាករធម្មតា:

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ

ចងចាំថាការវិភាគមួយមិនមានន័យអ្វីទាំងអស់។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់នៅពេលសម្រាលម្តងហើយម្តងទៀតការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ក្នុងចំណោមថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអ្នកអាចប្រើដូចខាងក្រោម៖

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនិងកំរិតប្រើនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើថ្នាំខាងលើដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីខ្លះការទទួលទានមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានចក្ខុវិស័យខ្សោយនិងសន្លប់។