តើការត្រួតពិនិត្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានន័យដូចម្តេច? តើលក្ខណៈអ្វីខ្លះដែលចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យជានិច្ច?

សព្វថ្ងៃនេះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសទាំងអស់នៃជីវិតដ៏យូរនិងរីករាយដោយមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានផ្តល់ឱ្យពួកគេចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលរបស់វា។ វាយតម្លៃជាប្រចាំនូវការវិវឌ្ឍន៍រាងកាយនិងផ្លូវចិត្តការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង HbA1c កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់អាចមានភាពក្មេងនិងការអប់រំធម្មតា។

ហាប់ ១ ស៊ី

HbA1c គឺជាតេស្តឈាមដែលវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍កន្លងមក។ កម្រិត HbA1c ទាបបង្ហាញថាជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងទៀងទាត់ការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកយឺត ៗ ពីភ្នែកក្រលៀននិងសរសៃប្រសាទ។ HbA1c គួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ លទ្ធផលដែលចង់បានគឺទាបជាង ៨.៥% ដោយគ្មានភាគនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ ជាញឹកញាប់វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចទទួលយកបានជាពិសេសសម្រាប់កុមារនិងក្មេងជំទង់ដែលបានចូលរួមក្នុងភាពពេញវ័យ។

ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម

ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្ត ២-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តមួយត្រូវធ្វើជានិច្ចមុនពេលចូលគេងដើម្បីចៀសវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានគេពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុនក្នុងស្ថានភាពមិនធម្មតាដូចជាជំងឺឆ្លងថ្ងៃឈប់សម្រាកកីឡា។ វាចាំបាច់ក្នុងការកត់ត្រាតម្លៃនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កំណត់ត្រាផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីវាយតម្លៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កែតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែមានពី ៥ ទៅ ១៥ មិល្លីល / លី។ ការកែតម្រូវចំពោះភាពខុសគ្នារបស់បុគ្គលម្នាក់ៗអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អាំងស៊ុយលីន

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាក់អាំងស៊ុយលីន ២ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែរៀនពីរបៀបកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនយោងទៅតាមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបច្ចុប្បន្ន។ ពួកគេក៏ត្រូវដឹងពីរបៀបកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនផងដែរដើម្បីទប់ទល់នឹងស្ថានភាពពិសេសដូចជាថ្ងៃកំណើតអាហារសម្រន់អាហារអាល់កុលនិងកីឡា។

ការបណ្តុះបណ្តាលនិងការតាមដានតាមដានគ្លីនិក

ការបណ្តុះបណ្តាលនិងការតាមដានតាមដានគ្លីនិកទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមអោយនៅកំរិតល្អ។ ការគាំទ្រដល់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាចាំបាច់។

បន្ថែមលើការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អនៅផ្ទះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចូលរួមព្យាបាលជំងឺរបស់ពួកគេ៖

  • ធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត
  • ស្មោះត្រង់ជាមួយអ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែម
  • សួរសំណួរនិងសួរយោបល់នៅពេលចាំបាច់
  • ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីសម្ភារៈបង្រៀនដូចជាវគ្គសិក្សាសៀវភៅនិងប័ណ្ណប្រកាស
ការតាមដានតាមដានគ្លីនិកទឹកនោមផ្អែមគួរតែរួមបញ្ចូលការសិក្សាអំពី HbA1c កម្ពស់ទំងន់និងសុខុមាលភាពទូទៅ។ នៅពេលក្មេងអាយុ 9 ឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកនៅអាយុ 12 ឆ្នាំការពិនិត្យភ្នែក, តម្រងនោម (ទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria) និងការសិក្សារសើបនៅក្នុងម្រាមដៃនិងជើង (សមត្ថភាពក្នុងការរំញ័រ) គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំការសិក្សាទាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំដើម្បីកត់ត្រារោគសញ្ញាដំបូងនៃផលវិបាកយឺត។

ទឹកនោមផ្អែមនិងបង្អែមអាហារល្អ ៗ នៅជិតយុវវ័យ

ក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានឱកាសទាំងអស់ក្នុងការរស់នៅប្រកបដោយជីវិតដែលគាប់ចិត្តនិងពេញចិត្តដោយពួកគេបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអ្នកអាចជួយខ្លួនអ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

  • វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងមុនពេលចូលគេង
  • វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងស្ថានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយដូចជាថ្ងៃឈប់សម្រាកកីឡានិងបរិភោគក្រៅ
  • ឆ្លើយតបទៅនឹងលទ្ធផលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើពួកគេច្រើនតែទាបឬខ្ពស់ណាស់សូមលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ បើចាំបាច់គ្រូពេទ្យទឹកនោមផ្អែមនឹងជួយសូម្បីតែពេលទៅគ្លីនិកក៏ដោយ។ តម្រូវការក្នុងការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនមិនអាចរង់ចាំរហូតដល់ការមកពិនិត្យគ្លីនិកបន្ទាប់
  • ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ឬអ្នករំពឹងថាវានឹងកើនឡើងចូរបន្តទៅមុខទៀត! បរិភោគតិចហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនឬប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមខ្លី។ ប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលជ្រើសរើសយកល្បិចនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម - នេះអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់។
តើក្រុមទឹកនោមផ្អែមអាចជួយយ៉ាងដូចម្តេច?
  • ក្រុមទឹកនោមផ្អែមអាចផ្តល់ដំបូន្មានជំនួយ។ អ្នកឯកទេសអាចធ្វើវាបានកាន់តែប្រសើរនៅពេលអ្នកស្មោះត្រង់ហើយប្រាប់ពួកគេអំពីបញ្ហារបស់អ្នក។
  • ក្រុមទឹកនោមផ្អែមនឹងតាមដាន HbA1c របស់អ្នកដើម្បីតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលពី ៤-៦ សប្តាហ៍កន្លងមក។ កំរិតទាបនៃ HbA1c ត្រូវការដើម្បីការពារផលវិបាកយឺត
ការប្រឡងប្រចាំឆ្នាំធ្វើឡើងរៀងរាល់ឆ្នាំជិតដល់ថ្ងៃកំណើតរបស់អ្នក៖
  • ភ្នែក៖ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគភ្នែកពិនិត្យមើលឬថតរូបមូលនិធិ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាណាមួយនៃភាពស្មុគស្មាញនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយការពិនិត្យភ្នែកឱ្យបានទៀងទាត់គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
  • តម្រងនោម៖ ពួកគេត្រូវបានធ្វើតេស្តិ៍ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើពួកគេខកខានវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងវាស់សម្ពាធឈាមឱ្យបានទៀងទាត់
  • សរសៃប្រសាទ៖ សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការដឹងរំញ័រនៅម្រាមដៃនិងម្រាមជើងនឹងត្រូវបានសាកល្បង។ ប្រសិនបើភាពប្រែប្រួលត្រូវបានកាត់បន្ថយការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។
ការបំពេញបន្ថែមលើការស្កប់ស្កល់ (ភ្នែកអេសធីធីឌីនិងអេសវីសា)

ការប្រឡងទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលកុមារមានអាយុ ៩ និង ១២ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំពួកគេគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីន (មីក្រូហ្វីលីនរីរៀ)

យូរ ៗ ទៅជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោម។ នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសម្ពាធឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) គឺតូចណាស់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោមបរិមាណអាល់ប៊ុមប៊ីនតិចតួចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកនោម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា microalbuminuria ។ ប្រសិនបើ albuminuria ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជួនកាលការព្យាបាលខុសគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើការលេចធ្លាយប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមលើសពី 20 mcg / នាទីការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានវាស់ដោយ HbA1c គួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចជួយបានទេថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារជំងឺតម្រងនោមបន្តទៀត។ សម្ពាធឈាមគួរតែត្រូវបានវាស់ជាទៀងទាត់និងរក្សាក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

ការធ្វើតេស្តិ៍មីក្រូហ្វីលីនៀរៀត្រូវការការប្រមូលទឹកនោម។ ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេលពីរយប់។ ផ្នែកមួយនៃទឹកនោមពេលយប់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីពេលវេលានៃការប្រមូលនិងបរិមាណទឹកនោមសរុបដែលប្រមូលបាន។

ការពិនិត្យភ្នែក

បន្ទាប់ពីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ, ការខូចខាតភ្នែកទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺរីទីន) គឺជារឿងធម្មតា។ ការផ្លាស់ប្តូរដំបូងនៅក្នុងមូលនិធិ (នៅលើរីទីណា) គឺ asymptomatic ហើយចក្ខុវិស័យមិនកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនរហូតដល់វាយឺតពេលក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើការប្រឡងប្រចាំឆ្នាំដែលចាប់ផ្តើមពីពេលពេញវ័យ។ ការព្យាបាលមុនអាចការពារការវិវត្តនៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

ការព្យាបាលបឋមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងគឺការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានវាយតម្លៃជាមួយ HbA1c ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរភ្នែកបង្កការគំរាមកំហែងដល់ចក្ខុវិស័យការព្យាបាលឡាស៊ែរគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើម។

ការពិនិត្យភ្នែកចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ ដំណក់ភ្នែកត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកនិងជួសជុលកូនសិស្ស។ បន្ទាប់ពី ៣០ នាទីវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីពិនិត្យមើលមូលនិធិតាមរយៈសិស្ស។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែអាចថតរូបរីទីណាបាន។

ការសិក្សារំញ័ររំញ័រ

ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) កើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះកម្រកើតមានចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរដំបូងជួនកាលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រុមអាយុនេះ។ នៅពេលដែលជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានិងត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមរបស់វាអាចត្រូវបានរារាំង។ ការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ការខូចខាតសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមដំបូងគឺធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានវាស់ដោយវាស់ HbA1c ។

ការសិក្សាអំពីភាពរំញ័ររំញ័រមិននាំមកនូវការរអាក់រអួលទេ។ ឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមដៃសន្ទស្សន៍និងម្រាមជើងធំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតស្នើសុំឱ្យកុមារប្រាប់គាត់នៅពេលគាត់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រំញ័រ។ ពេលវេលាដែលកុមារចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រំញ័រត្រូវបានវាស់ជា "វ៉ុល" ហើយគួរតែស្ថិតនៅក្រោមកំរិតជាក់លាក់មួយដែលត្រូវនឹងអាយុរបស់កុមារ។

ព័ត៌មានបន្ថែម

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសទាំងអស់នៃជីវិតដ៏វែងនិងរីករាយប្រសិនបើពួកគេ៖

  • ចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេសិក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេនិងកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យសមស្រប
  • ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលដែលមានដើម្បីរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាឱ្យបានល្អ
  • ត្រូវបានពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំដើម្បីកំណត់ពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីភ្នែកតម្រងនោមសរសៃប្រសាទនិងសសៃឈាម
ចាប់ផ្តើមជាមួយបទពិសោធន៍អ្នកជំងឺនិងគ្រួសារ។
  • ស្វែងយល់ថាតើអ្នកជំងឺនិងសមាជិកគ្រួសារមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលផ្តល់សំណងល្អ
  • ស្វែងយល់ពីចំណេះដឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងក្រុមគ្រួសារអំពីផលវិបាកយឺត
ពន្យល់មេ
  • ពន្យល់ពីរបៀបដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ប៉ះពាល់ដល់ផលវិបាកយឺត។
  • សង្កត់ធ្ងន់លើសារសំខាន់នៃការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានច្រើនបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនចាំបាច់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរទេ។
  • សង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃការប្រឡងប្រចាំឆ្នាំព្រោះការបង្ហាញឱ្យឃើញដំបូងនៃផលវិបាកយឺត ៗ ជាធម្មតាការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺចាំបាច់។
ពន្យល់ពីផែនការព្យាបាល
  • សង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការនៃការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិ
  • ចង្អុលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃដើម្បីកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទៀងទាត់។
  • កំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចទទួលយកបាន
  • អនុវត្តគោលការណ៍ឡើងវិញសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន
  • ពន្យល់ HbA1c: និយមន័យការបកស្រាយលទ្ធផលតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាន
  • ជូនដំណឹងដល់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់យ៉ាងប៉ិនប្រសប់អំពីផលវិបាកយឺត ៗ ដោយសម្របតាមល្បឿននៃការរៀនសូត្រទៅនឹងតម្រូវការរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។
  • គូសបញ្ជាក់ពីសមត្ថភាពក្នុងការរស់នៅធម្មតាដោយផ្តល់ថាជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន។
  • ពន្យល់ពីការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការត្រួតពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំដំបូងរួមទាំងព័ត៌មានលំអិតនៃការវិភាគលទ្ធផល។
  • លើកទឹកចិត្តឱ្យបន្តការសិក្សាជាមួយអ្នកឯកទេសទឹកនោមផ្អែម
  • ប្រើសៀវភៅអ៊ិនធឺរណែតសម្ភារៈសិក្សានិងវគ្គសិក្សាសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព
  • ជ្រើសរើសទម្រង់ព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ
  • ពិចារណាលើអាយុរបស់កុមារការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តកម្រិតនៃការលើកទឹកចិត្តនិងឱកាសគ្រួសារទូទៅនៅពេលមានគម្រោងព្យាបាល
  • សូមចងចាំថាក្មេងជំទង់មួយចំនួនអាចមានការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមិនល្អក្នុងកំឡុងពេលពេញវ័យ។ ផ្តល់ព័ត៌មានងាយស្រួលព្យាយាមគាំទ្រជាជាងការរិះគន់និងធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយអ្នកចូលរួម
  • ពន្យល់យ៉ាងច្បាស់អំពីច្បាប់ពិសេសដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
  • នៅពេលសង្កត់ធ្ងន់លើការព្យាករណ៍ល្អចូរបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថាអ្នកជំងឺទទួលខុសត្រូវក្នុងការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ត្រូវប្រាកដថាធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយក្មេងដែលក្មេងជាងគេយល់ដឹងពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមានសភាពតឹងតែង

តើការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការត្រួតពិនិត្យជំងឺគួរតែជាកង្វល់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការត្រួតពិនិត្យគឺជាគំនិតដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាព។ និងជាមួយពេលវេលាជាក់លាក់មួយដើម្បីធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៅគ្លីនិកឬមន្ទីរពេទ្យ។

  • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតា (រហូតដល់ 7 មីល្លីល / លី) បន្ទាប់មកស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សង។ ទន្ទឹមនឹងនេះស្ករត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារប៉ុន្តែផលវិបាកកើតឡើងយឺតណាស់។
  • ប្រសិនបើជាតិស្ករច្រើនលើសពីបទដ្ឋានរមៀលលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកលក្ខខណ្ឌនេះហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាមនុស្សម្នាក់មានផលវិបាកដំបូងក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំ: ភាពប្រែប្រួលនៃជើងត្រូវបានបាត់បង់ការមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ទម្រង់នៃដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបាននិងទម្រង់ជំងឺសរសៃឈាម។

ការបង្រួបបង្រួមជំងឺនិងតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកគឺជាកង្វល់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធានការសំណងត្រូវបានគេហៅថាការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម

  1. បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៣.៣ - ៥.៥ mol / L (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) និង ៦,៦ mol / L (បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច) ។
  2. ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាករទាំងនេះត្រូវបានកើនឡើង - រហូតដល់ 6 មមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងរហូតដល់ 7,8 - 8,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។


ការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងបទដ្ឋានទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធានានូវផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតិចតួចបំផុត។

វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករមុនពេលអាហារនីមួយៗនិងបន្ទាប់ពីវា (ដោយប្រើស្ករកៅស៊ូឬបន្ទះសាកល្បង) ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករច្រើនលើសបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបាន - ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលរបបអាហារនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ


អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករដើម្បីការពារកុំអោយមានការកើនឡើងឬតិចពេក។ បរិមាណជាតិស្ករកើនឡើងត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia (ធំជាង 6,7 មីល្លីល / លី) ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវបរិមាណជាតិស្ករដោយកត្តា ៣ (១៦ ម។ ម។ ម / អិលនិងខ្ពស់ជាងនេះ) ដែលជាសភាពមុនហើយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងឬថ្ងៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង (បាត់បង់ស្មារតី) ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបត្រូវបានគេហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករតិចជាង ៣.៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក) ។ មនុស្សនោះជួបប្រទះការបែកញើសកើនឡើងញ័រសាច់ដុំហើយស្បែកប្រែជាស្លេក។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន - ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវធ្វើនៅតាមមណ្ឌលសុខភាពរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។ វាបង្ហាញថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមកហេតុអ្វីខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តនេះ?


អាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមគឺ ៨០-១២០ ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមផ្នែកមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសបង្កើតជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។

វត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។

បរិមាណ glycogemoglobin ផ្តល់នូវការប៉ាន់ប្រមាណដោយប្រយោល - តើបរិមាណស្ករត្រូវបានកើនឡើងខ្ពស់ប៉ុណ្ណាការកើនឡើងខ្ពស់និងថាតើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រួតពិនិត្យរបបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ជាមួយនឹងកម្រិត glycogemoglobin កម្រិតខ្ពស់បង្កើតជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី? តើជំរើសព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ មានអ្វីខ្លះ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហេតុអ្វីបានជាពួកគេគួរភ័យខ្លាចនិងរបៀបព្យាបាលពួកគេ? សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ជំនួស isomalt ។ អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើសអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ស្ករទម្លាប់ឬជំនួសសំយោគ?

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម - ហ្គីលីកូស្យា


រូបរាងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (លើសពី ១០ មីល្លីល / លី) ។ រាងកាយព្យាយាមកម្ចាត់ជាតិគ្លុយកូសលើសតាមរយៈសរីរាង្គរំអិល - ប្រឡាយទឹកនោម។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបន្ទះសាកល្បង។ ជាធម្មតាស្ករគួរតែត្រូវបានផ្ទុកក្នុងបរិមាណធ្វេសប្រហែស (តិចជាង ០,០២%) ហើយមិនគួរធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងអាស៊ីតអាមីណូ


រូបរាងរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំបែកជាតិខ្លាញ់ទៅជាគ្លុយកូសនិងអាសេតូន។ ដំណើរការនេះកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលអត់ឃ្លានគ្លុយកូសនៃកោសិកានៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ហើយគ្លុយកូសមិនអាចទទួលបានពីឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។

រូបរាងនៃក្លិនអាសេតូនពីទឹកនោមញើសនិងការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សឈឺបង្ហាញពីកម្រិតនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ (អវត្តមានពេញលេញនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងម៉ឺនុយ) ។ បន្ទះតេស្តបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងកូឡេស្តេរ៉ុល


ការគ្រប់គ្រងកូឡេស្តេរ៉ុលគឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាម - ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូង, ការឈឺទ្រូង, គាំងបេះដូង។

ប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលលើសនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមបង្កើតជាបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។ ទន្ទឹមនឹងនេះភាពប៉ិនប្រសប់ lumen និងសរសៃឈាមត្រូវបានរួមតូចការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកាត្រូវបានរំខានដំណើរការមិនឈប់ឈរដំណើរការរលាកនិងការបំពេញបន្ថែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងប្រភាគរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះ៖

  • កូលេស្តេរ៉ុលសរុបមិនគួរលើសពី ៤,៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ,
  • lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (អិល។ អិល។ អិល។ ) - មិនគួរខ្ពស់ជាង ២,៦ មីល្លីលីត្រ / លីទេ (វាមកពី lipoproteins ទាំងនេះដែលស្រទាប់កូឡេស្តេរ៉ុលបង្កើតនៅខាងក្នុងនាវា) ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិលត្រូវបានកំណត់ត្រឹម ១,៨ មីល្លីល / លី។


តួនាទីនិងមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តើនំប៉័ងឃ្មុំគឺជាអ្វី? តើវាត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេចក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ជំងឺរលាកស្រោមខួរ - មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម

ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធដោយប្រយោលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូងការប្រកាច់វត្តមាននៅក្នុងឈាមនៃបរិមាណកើនឡើងនៃជាតិស្ករផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមធ្វើឱ្យពួកគេមានលក្ខណៈមិនស្អាតនិងផុយស្រួយ។ លើសពីនេះទៀតឈាម "ផ្អែម" ក្រាស់ពិបាកនឹងឆ្លងកាត់កប៉ាល់តូចៗនិងសរសៃឈាមតូចៗ។ ដើម្បីជំរុញឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមរាងកាយបង្កើនសម្ពាធឈាម។


ការកើនឡើងសម្ពាធខ្លាំងពេកជាមួយនឹងការបត់បែនខ្សោយនៃសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការដាច់រហែកជាមួយនឹងការហូរឈាមខាងក្នុងជាបន្តបន្ទាប់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។

វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ជាមួយនឹងអាយុនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថានភាពនៃនាវាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ (នៅផ្ទះ - ជាមួយឧបករណ៍វាស់ស្ទង់) ធ្វើឱ្យវាអាចប្រើថ្នាំបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនិងឆ្លងកាត់ការព្យាបាលតាមសរសៃឈាម។

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងទំងន់ - សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ

ការគ្រប់គ្រងទម្ងន់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះច្រើនតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយរបបអាហារមានកាឡូរីខ្ពស់ពេកហើយត្រូវបានអមដោយការធាត់។

សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ - BMI - ត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖ ទម្ងន់ (គីឡូក្រាម) / កម្ពស់ (ម) ។

សន្ទស្សន៍លទ្ធផលដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតាគឺ ២០ (បូករឺដក ៣ ឯកតា) ត្រូវនឹងទំងន់រាងកាយធម្មតា។ លើសពីសន្ទស្សន៍បង្ហាញពីទំងន់លើសការអានសន្ទស្សន៍ច្រើនជាង ៣០ ឯកតាគឺធាត់។


គុណប្រយោជន៍និងគ្រោះថ្នាក់នៃសណ្តែកដីនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តើនំប៉័ងប្រភេទណាដែលល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសវានៅក្នុងហាងហើយដុតនំវាដោយខ្លួនឯង?

កន្សែងគឺជាការព្យាបាលអព្ភូតហេតុសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទេវកថាឬការពិតមួយទៀត?

ត្រលប់ទៅមាតិកា

ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាយុកាលមធ្យមនិងគុណភាពអាស្រ័យលើការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - តើមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើចលនាដោយខ្លួនឯងបានរយៈពេលប៉ុន្មានភ្នែកនិងអវយវៈរបស់គាត់នឹងនៅដដែលតើសរសៃឈាមរបស់គាត់ល្អប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពី ១០-២០ ឆ្នាំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរស់នៅដោយមានជម្ងឺរហូតដល់ 80 ឆ្នាំ។ ជំងឺដែលមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗបង្កើតបានជាផលវិបាកនិងនាំឱ្យមានការស្លាប់មុនអាយុ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាម

ពួកគេត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី ២០ នេះបើយោងតាមការស្ទង់មតិលើមនុស្សសុខភាពនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាប់ពាន់នាក់។ អត្រាជាតិស្ករជាផ្លូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។ ថ្នាំមិនទាំងព្យាយាមគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមផងដូច្នេះវាឈានដល់កម្រិតធម្មតា។ ខាងក្រោមនេះអ្នកនឹងដឹងថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងហើយតើវិធីព្យាបាលជំនួសមានអ្វីខ្លះ?
របបអាហារមានតុល្យភាពដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យផ្ទុកលើសកាបូអ៊ីដ្រាត។ របបអាហារនេះមិនល្អសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារតែកាបូអ៊ីដ្រាតបណ្តាលឱ្យកើនឡើងនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួននិងវិវត្តទៅជាផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តបែបបុរាណស្ករសលោតពីខ្ពស់ទៅទាប។ កាបូអ៊ីដ្រាតញ៉ាំបង្កើនវាហើយបន្ទាប់មកចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនទាប។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមិនអាចមានចម្ងល់ទេក្នុងការនាំស្ករត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺពេញចិត្តរួចហើយដែលពួកគេអាចជៀសវាងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបបន្ទាប់មកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងសូម្បីតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបានដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែរ។ អ្នកជំងឺដែលដាក់កម្រិតការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេបានទាំងស្រុងដោយមិនមានអាំងស៊ុយលីនឬគ្រប់គ្រងកំរិតទាប។ ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, តម្រងនោម, ជើង, ភ្នែក, - ត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមសូន្យ។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com លើកកម្ពស់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ី។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមអាន“ ហេតុអ្វីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ត្រូវការកាបូអ៊ីដ្រាតតិច” ។ ខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងខុសគ្នាប៉ុន្មានពីបទដ្ឋានផ្លូវការ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាម


សូចនាករសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ
ស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ, mmol / l5,0-7,23,9-5,0
ស្ករបន្ទាប់ពី 1 និង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ, mmol / លីត្រខាងក្រោម ១០.០ជាធម្មតាមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជប៊ីអេសស៊ីអេជស៊ី,%ខាងក្រោម ៦.៥-៧4,6-5,4

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ទើរតែគ្រប់ពេលគឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រិត ៣.៩-៥.៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ភាគច្រើនវាមានទំហំ ៤,២-៤,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលបរិភោគ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កំពុងញ៉ាំច្រើនពេកជាមួយនឹងកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនបន្ទាប់មកជាតិស្ករអាចកើនឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើននាទីដល់ ៦,៧-៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនទំនងជាខ្ពស់ជាង 7.0 mmol / L ទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមពី ៧-៨ មីល្លីល / លី ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អប្រសើររហូតដល់ ១០ មីល្លីល / លី - អាចទទួលយកបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រហែលជាមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលណាមួយទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការចង្អុលបង្ហាញដ៏មានតម្លៃ - តាមដានជាតិស្ករ។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខិតខំរកសូចនាករស្ករដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អ? ដោយសារតែផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងសូម្បីតែនៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងដល់ ៦,០ មីល្លីលីត្រ / លី។ ទោះបីជាការពិតពួកគេមិនមានការអភិវឌ្ឍលឿនដូចតម្លៃខ្ពស់ជាងនេះទេ។ អ្នកគួររក្សាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសឱ្យនៅទាបជាង ៥.៥% ។ ប្រសិនបើគោលដៅនេះត្រូវបានសម្រេចនោះហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីបុព្វហេតុទាំងអស់គឺតូចបំផុត។

ក្នុងឆ្នាំ ២០០១ អត្ថបទរំជួលចិត្តមួយត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេសស្តីពីទំនាក់ទំនងរវាងអេម៉ូក្លូប៊ីននិងមរណភាព។ វាត្រូវបានគេហៅថា "អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការស្លាប់ចំពោះបុរសនៅក្នុងក្រុម Norfolk នៃការស្រាវជ្រាវអនាគតនៃជំងឺមហារីកនិងអាហារូបត្ថម្ភអឺរ៉ុប (EPIC-Norfolk)" ។ អ្នកនិពន្ធ - Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham និងអ្នកដទៃ។ HbA1C ត្រូវបានវាស់លើបុរសចំនួន ៤៦៦២ នាក់ដែលមានអាយុ ៤៥-៧៩ ឆ្នាំហើយបន្ទាប់មក ៤ ឆ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះភាគច្រើនជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាបានបង្ហាញថាអត្រាមរណភាពពីបុព្វហេតុទាំងអស់រួមទាំងការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺមានតិចតួចបំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនខ្ពស់ជាង ៥,០% ។ ការកើនឡើង ១ ភាគរយនៃអេហ្វអេជអេជមានន័យថាមានន័យថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ ២៨ ភាគរយ។ ដូច្នេះចំពោះមនុស្សដែលមាន HbA1C ៧% ហានិភ័យនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ៦៣% ។ ប៉ុន្តែអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លុយកូស ៧ ភាគរយ - វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថានេះគឺជាការគ្រប់គ្រងដ៏ល្អនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ស្តង់ដារជាតិស្ករផ្លូវការត្រូវបានគេវាយតម្លៃខ្ពស់ពីព្រោះរបបអាហារមានតុល្យភាពមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមបានល្អទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាយាមសម្រួលការងាររបស់ពួកគេដោយចំណាយលទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ចំពោះអ្នកជំងឺ។ វាមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ទេសម្រាប់រដ្ឋក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារតែមនុស្សអាក្រក់គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេកាន់តែខ្ពស់ការសន្សំថវិកាលើការទូទាត់ប្រាក់សោធននិងអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងៗ។ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការព្យាបាលរបស់អ្នក។ សាកល្បងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប - ហើយត្រូវប្រាកដថាវាផ្តល់លទ្ធផលបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតាដូសអាំងស៊ុយលីនថយចុះ ២-៧ ដងសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើង។

ស្ករនៅលើពោះទទេហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - តើមានអ្វីខុសគ្នា

កំរិតជាតិស្ករអប្បបរមាចំពោះមនុស្សគឺនៅលើក្រពះទទេនៅលើពោះទទេ។ នៅពេលអាហារញ៉ាំត្រូវបានស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ដូច្នេះការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគកើនឡើង។ ប្រសិនបើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនត្រូវបានរំខានបន្ទាប់មកការកើនឡើងនេះមិនសំខាន់ទេហើយមិនមានរយៈពេលយូរទេ។ ដោយសារតែលំពែងផ្តល់អាថ៌កំបាំងយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

ប្រសិនបើមិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬវាខ្សោយ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) បន្ទាប់មកជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំកើនឡើងរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះផលវិបាកកើតឡើងនៅលើក្រលៀនចក្ខុវិស័យធ្លាក់ហើយការប្រព្រឹត្ដរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចុះខ្សោយ។ អ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះគឺថាលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្លាមៗ។ បញ្ហាសុខភាពដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងជាតិស្ករបន្ទាប់ពីបរិភោគជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុធម្មជាតិ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេចាំបាច់ត្រូវទទួលការព្យាបាលបើមិនដូច្នេះទេអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចរស់នៅធម្មតាទេក្នុងវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។

គ្លុយកូសសន្មតថាៈ


ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់មិនបានញ៉ាំអ្វីនៅពេលល្ងាចរយៈពេល 8-12 ម៉ោង។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសរយៈពេលពីរម៉ោងអ្នកត្រូវផឹកសូលុយស្យុងដែលមានជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមហើយបន្ទាប់មកវាស់ជាតិស្ករបន្ទាប់ពី ១ និង ២ ម៉ោង។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនងាយស្រួលទេព្រោះវាវែង។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបង្ហាញអ្វីដែលគ្លុយកូស% មានទំនាក់ទំនងជាមួយកោសិកាឈាមក្រហម (កោសិកាឈាមក្រហម) ។ នេះគឺជាការវិភាគដ៏សំខាន់សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់វាក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែចុងក្រោយ។ ងាយស្រួលវាមិនចាំបាច់យកក្រពះទទេទេហើយនីតិវិធីក៏លឿនដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនសមស្របសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។
វាស់ជាតិស្ករ ២ ម៉ោងក្រោយបាយរួចការវិភាគដ៏សំខាន់ដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការថែទាំទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតាអ្នកជម្ងឺធ្វើវាដោយខ្លួនឯងដោយប្រើកាវ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ថាតើកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវមុនពេលញ៉ាំ។

ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមតមគឺជាជម្រើសមិនល្អសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូមមើលមូលហេតុ។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងក្រោយពេលបរិភោគរួច។ ដោយសារមូលហេតុផ្សេងៗលំពែងមិនអាចទ្រាំទ្របានដើម្បីកាត់បន្ថយវាឱ្យទៅជាធម្មតាវិញបានឆាប់រហ័ស។ ការកើនឡើងជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្តិចម្តង ៗ បំផ្លាញសរសៃឈាមនិងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។ ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីឆ្នាំដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសលឿនអាចនៅតែធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលនេះភាពស្មុគស្មាញកំពុងវិវឌ្ឍន៍រួចទៅហើយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនវាស់ជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយបន្ទាប់មកគាត់មិនសង្ស័យពីជំងឺរបស់គាត់ទេរហូតដល់រោគសញ្ញាបង្ហាញ។

ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅផ្ទះ - វាស់ជាតិស្កររបស់អ្នក ១ និង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ កុំល្ងង់បើកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកតម។ ស្ត្រីក្នុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានគភ៌ពិតជាត្រូវធ្វើតេស្តិ៍អត់ធ្មត់រយៈពេល ២ ម៉ោង។ ដោយសារតែប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌បានវិវត្តទៅជាការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញវាទាន់ពេលទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយ ៩០% នៃករណីនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសខ្សោយគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាមិនវិវត្តភ្លាមៗទេប៉ុន្តែជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងមុន។ ជំងឺនេះមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះដំណាក់កាលបន្ទាប់កើតឡើង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម“ ពេញ” ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

  • ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម ៥-៥-៧.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន ៥,៧-៦,៤% ។
  • ស្ករបន្ទាប់ពី 1 ឬ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ 7,8-11.0 មីល្លីលីត្រ / អិល។

វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការបំពេញលក្ខខណ្ឌមួយដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ផលវិបាកដែលងាប់នៅលើតម្រងនោម, ជើង, ភ្នែកកំពុងតែវិវឌ្ឍន៍ទៅហើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្តូរទៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អទេនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ឬអ្នកនឹងមានពេលវេលាដើម្បីស្លាប់មុនពេលដោយសារការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ខ្ញុំមិនចង់បំភ័យអ្នកទេប៉ុន្តែនេះគឺជាស្ថានភាពជាក់ស្តែងដោយគ្មានសំអាងការ។ តើត្រូវព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? សូមអានអត្ថបទអតិសុខុមប្រាណនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនហើយបន្ទាប់មកធ្វើតាមអនុសាសន៍។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។ មិនចាំបាច់ស្រេកឃ្លានឬទទួលរងនូវកម្លាំងពលកម្មធ្ងន់ទេ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

  • ស្ករតមគឺខ្ពស់ជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីយោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគពីរក្នុងមួយជួរ ៗ នៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា។
  • នៅចំណុចខ្លះជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន ៦.៥% ឬខ្ពស់ជាងនេះ។
  • ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសរយៈពេល ២ ម៉ោងស្ករមាន ១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះ។

ដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌដែលបានរាយខាងលើគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសញ្ញាទូទៅគឺអស់កម្លាំងស្រេកទឹកនិងនោមញឹកញាប់។ អាចមានការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ សូមអានអត្ថបទ "រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម" លម្អិតបន្ថែម។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ពួកគេលទ្ធផលជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនល្អគឺជាការភ្ញាក់ផ្អើលមិនល្អ។

ផ្នែកមុនរៀបរាប់លំអិតពីមូលហេតុដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ពេក។ អ្នកត្រូវលឺសំលេងរោទិ៍រួចហើយនៅពេលដែលជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំគឺ ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយច្រើនជាងនេះទៅទៀតបើវាខ្ពស់ជាងនេះ។ ស្ករតមអាហារអាចនៅតែជារឿងធម្មតាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំដំបូងខណៈពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបំផ្លាញរាងកាយ។ ការវិភាគនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត - អេម៉ូក្លូប៊ីនឬជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

សូចនាករជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ការបញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាម, mmol / L5,5-7,0ខាងលើ ៧.០
ស្ករបន្ទាប់ពី 1 និង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ, mmol / លីត្រ7,8-11,0ខាងលើ ១១.០
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន%5,7-6,4ខាងលើ ៦.៤

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖

  • លើសទម្ងន់ - សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ 25 គីឡូក្រាម / ម 2 និងខ្ពស់ជាងនេះ។
  • សម្ពាធឈាម ១៤០/៩០ ម។ ម។ អិល។ សិល្បៈ។ និងឡើង។
  • លទ្ធផលតេស្តឈាមកូលេស្តេរ៉ុលមិនល្អ។
  • ស្ត្រីដែលមានកូនមានទំងន់ ៤.៥ គីឡូក្រាមរឺលើសនេះរឺក៏មានរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
  • ovary Polycystic ។
  • ករណីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ក្នុងគ្រួសារ។

ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមកត្តាទាំងនេះអ្នកត្រូវពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តងដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តលើកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលលើសទម្ងន់និងមានកត្តាហានិភ័យយ៉ាងហោចណាស់មួយក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ពួកគេត្រូវត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់ដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ១០ ឆ្នាំ។ ព្រោះតាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៨០ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ កាន់តែក្មេងជាងវ័យ។ នៅបណ្តាប្រទេសលោកខាងលិចវាបង្ហាញរាងវាសូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់។

របៀបដែលរាងកាយធ្វើនិយ័តកម្មគ្លុយកូសក្នុងឈាម

រាងកាយធ្វើនិយ័តកម្មជាបន្តបន្ទាប់នៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយព្យាយាមរក្សាវាក្នុងកំរិត ៣.៩-៥.៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ទាំងនេះគឺជាតម្លៃល្អប្រសើរបំផុតសម្រាប់ជីវិតធម្មតា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹងច្បាស់ថាអ្នកអាចរស់នៅជាមួយតម្លៃស្ករខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញាមិនល្អក៏ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករជំរុញការវិវត្តនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាតិស្ករទាបត្រូវបានគេហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ នេះគឺជាគ្រោះមហន្តរាយពិតប្រាកដសម្រាប់រាងកាយ។ ខួរក្បាលមិនអត់ធ្មត់នៅពេលមិនមានជាតិគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះយ៉ាងរហ័សបង្ហាញពីរោគសញ្ញាដូចជាឆាប់ខឹង, ភ័យ, ញ័រទ្រូង, ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករធ្លាក់ចុះដល់ ២,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់មកការបាត់បង់ស្មារតីនិងមរណភាពអាចកើតឡើង។ សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ "ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការការពារនិងការជួយសង្គ្រោះ។ "

អ័រម៉ូន Catabolic និងអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងគ្នាទៅវិញទៅមកពោលគឺមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នា។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមអានអត្ថបទ“ តើអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានិងទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច” ។

នៅគ្រប់ពេលវេលាគ្លុយកូសតិចតួចណាស់ចរាចរនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងបុរសពេញវ័យដែលមានទំងន់ ៧៥ គីឡូក្រាមបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនគឺប្រហែល ៥ លីត្រ។ ដើម្បីទទួលបានជាតិស្ករក្នុងឈាម ៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការរំលាយវាមានតែ ៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះ។ នេះគឺប្រហែល 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេស្ករជាមួយស្លាយមួយ។រាល់វិនាទីដូស្យូសគ្លូកូកូស៊ីកនៃអរម៉ូនគ្លីសេរីននិងអរម៉ូនដែលបានកំណត់ចូលក្នុងចរន្តឈាមដើម្បីរក្សាតុល្យភាព។ ដំណើរការស្មុគស្មាញនេះកើតឡើង ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដោយគ្មានការរំខាន។

ស្ករខ្ពស់ - រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

ភាគច្រើនមនុស្សម្នាក់មានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែអាចមានហេតុផលផ្សេងទៀត - ការប្រើថ្នាំភាពតានតឹងស្រួចស្រាវភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពេញ adrenal ឬក្រពេញភីតូរីសជំងឺឆ្លង។ ថ្នាំជាច្រើនបង្កើនជាតិស្ករ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ corticosteroids, beta-blockers, thiazide diuretics (diuretics), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដើម្បីផ្តល់បញ្ជីពេញលេញនៃពួកគេនៅក្នុងអត្ថបទនេះមិនអាចទៅរួចទេ។ មុនពេលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្មីសូមពិភាក្សាថាតើវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។

ជារឿយៗ hyperglycemia មិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយទេសូម្បីតែស្ករក៏ខ្ពស់ជាងធម្មតាដែរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ស្មារតី។ សន្លប់ hyperglycemic និង ketoacidosis គឺជាផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃជាតិស្ករខ្ពស់។

មិនសូវមានរោគសញ្ញាប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅ៖

  • ស្រេកទឹកខ្លាំង
  • មាត់ស្ងួត
  • នោមញឹកញាប់,
  • ស្បែកស្ងួតរមាស់
  • ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
  • អស់កម្លាំងងងុយដេក
  • ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
  • របួសស្នាមកោសមិនជាសះស្បើយទេ
  • អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តនៅក្នុងជើង - ឈឺចុកចាប់ក្នុងបំពង់ខ្យល់។
  • ជំងឺឆ្លងនិងផ្សិតញឹកញាប់ដែលពិបាកព្យាបាល។

រោគសញ្ញាបន្ថែមនៃ ketoacidosis៖

  • ដកដង្ហើមញឹកញាប់និងជ្រៅ
  • ក្លិនអាសេតូនពេលដកដង្ហើម
  • ស្ថានភាពអារម្មណ៍មិនស្ថិតស្ថេរ។

ហេតុអ្វីបានជាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មិនល្អ

ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ទេវាបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកស្រួចស្រាវត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងលើ។ នេះគឺជាសន្លប់ hyperglycemic និង ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយស្មារតីខ្សោយស្មារតីដួលសន្លប់ហើយត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលវិបាកស្រួចស្រាវបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្លាប់ពី ៥-១០% ។ នៅសល់ទាំងអស់បានស្លាប់ដោយសារផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងតម្រងនោម, ភ្នែក, ជើង, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងភាគច្រើនបំផុត - ពីការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជាតិស្ករកើនឡើងជាលំដាប់ធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមពីខាងក្នុង។ ពួកវាក្លាយទៅជារឹងហើយក្រាស់។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានដាក់នៅលើពួកវាហើយកប៉ាល់ស្រដៀងនឹងបំពង់ទឹកច្រែះចាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា angiopathy - ការខូចខាតសរសៃឈាម។ វារួចទៅហើយនៅក្នុងវេនបង្កឱ្យមានផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រោះថ្នាក់ចំបងគឺការខ្សោយតំរងនោមពិការភ្នែកការកាត់ជើងឬប្រអប់ជើងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ផលវិបាកកាន់តែលឿននិងបង្ហាញខ្លួនវាកាន់តែខ្លាំង។ យកចិត្តទុកដាក់លើការព្យាបាលនិងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក!

ឱសថបុរាណ

ឱសថបុរាណដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺហ្សេរុយសាឡិក artichoke, cinnamon, ក៏ដូចជាតែថ្នាំរុក្ខជាតិផ្សេងៗការតុបតែងលំអរការបន្ធូរអារម្មណ៍ការអធិស្ឋានការឃុបឃិត។ ល។ ដែលអ្នកមិនបានទទួលនូវអត្ថប្រយោជន៍ពិតប្រាកដ។ ឱសថបុរាណត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចូលរួមក្នុងការបោកប្រាស់ខ្លួនឯងជំនួសឱ្យការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ មនុស្សបែបនេះឆាប់ស្លាប់ដោយសារផលវិបាក។

អ្នកគាំទ្រឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជា "អតិថិជន" ដ៏សំខាន់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលដោះស្រាយជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមការកាត់ផ្តាច់នៅផ្នែកខាងក្រោមក៏ដូចជាអ្នកជំនាញខាងរោគភ្នែក។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងក្រលៀនជើងនិងភ្នែកផ្តល់នូវជីវិតលំបាកជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលអ្នកជំងឺស្លាប់គាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកផលិតនិងអ្នកលក់ថ្នាំគ្រើមភាគច្រើនធ្វើការដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំអោយស្ថិតក្រោមការទទួលខុសត្រូវព្រហ្មទណ្ឌ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសកម្មភាពរបស់ពួកគេរំលោភលើបទដ្ឋានសីលធម៌។

ក្រុងយេរូសាឡឹម artichokeមើមអាចបរិភោគបាន។ ពួកវាផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់រួមទាំងសារជាតិ fructose ដែលល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរចៀសវាង។
cinnamonគ្រឿងទេសក្រអូបដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការចម្អិនអាហារ។ ភស្តុតាងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងមានទំនាស់។ ប្រហែលជាបញ្ចុះស្ករស ០.១-០,៣ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ជៀសវាងល្បាយដែលបានផលិតរួចរាល់នៃជាតិ cinnamon និងស្ករម្សៅ។
វីដេអូ "ក្នុងនាមនៃជីវិត" ដោយបាហ្សាលីកខាន់ឌីស៊ូប៉ូវគ្មានយោបល់ ...
វិធីសាស្ត្ររបស់ហ្សែរលីលីរញ្ជួយដ៏គ្រោះថ្នាក់។ គាត់កំពុងព្យាយាមទាក់ទាញប្រាក់ពី 45-90 ពាន់អឺរ៉ូសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដោយគ្មានការធានាពីភាពជោគជ័យ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សកម្មភាពរាងកាយបន្ថយជាតិស្ករ - ហើយបើគ្មានហ្សែរលីលីវាត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយ។ អានពីរបៀបរីករាយនឹងការអប់រំរាងកាយដោយឥតគិតថ្លៃ។

វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាមួយស្ករកៅស៊ូច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាលទ្ធផលមិនមានភាពប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សូមឈប់ប្រើសំណងដែលគ្មានប្រយោជន៍។

ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបានវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃតំរងនោមរួចហើយឬមានជំងឺថ្លើម។ ថ្នាំបំប៉នដែលបានរាយខាងលើមិនជំនួសការព្យាបាលដោយរបបអាហារការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងសកម្មភាពរាងកាយទេ។ បន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើអាស៊ីតអាល់ហ្វាលីលីកូអ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកដើម្បីកុំអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

Glucometer - ម៉ែត្រស្ករផ្ទះ

ប្រសិនបើអ្នកបានរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទិញឧបករណ៍យ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានគេហៅថា glucometer ។ បើគ្មានវាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគ្រប់គ្រងបានល្អទេ។ អ្នកត្រូវវាស់ជាតិស្ករយ៉ាងហោចណាស់ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយកាន់តែញឹកញាប់។ ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានបង្ហាញខ្លួននៅទសវត្សឆ្នាំ ១៩៧០ ។ រហូតដល់ពួកគេត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទៅមន្ទីរពិសោធន៍រាល់ពេលឬសូម្បីតែស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។

ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានទំងន់ស្រាលនិងមានផាសុកភាព។ ពួកគេវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់ហើយបង្ហាញលទ្ធផលភ្លាមៗ។ បញ្ហាតែមួយគត់គឺថាបន្ទះសាកល្បងមិនថោកទេ។ ការវាស់ជាតិស្ករនីមួយៗមានតម្លៃប្រហែល ០.៥ ដុល្លារ។ ផលបូកជុំនឹងដំណើរការក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងនេះគឺជាការចំណាយដែលមិនអាចជៀសវាងបាន។ រក្សាទុកនៅលើបន្ទះតេស្ត - ទៅរកការព្យាបាលផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលមួយគ្រូពេទ្យបានបដិសេធយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការចូលទៅក្នុងផ្សារផ្ទះកញ្ចក់។ ដោយសារតែពួកគេត្រូវបានគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការបាត់បង់ប្រភពចំណូលដ៏ធំពីការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ស្ករ។ អង្គការវេជ្ជសាស្រ្តគ្រប់គ្រងការពន្យាពេលការផ្សព្វផ្សាយម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមរយៈពេល ៣-៥ ឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលឧបករណ៍ទាំងនេះបង្ហាញខ្លួននៅលើការលក់ពួកគេទទួលបានប្រជាប្រិយភាពភ្លាមៗ។ អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរឿងនេះនៅក្នុងជីវប្រវត្តិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៊េនស្តាន។ ឥឡូវនេះថ្នាំផ្លូវការក៏កំពុងបន្ថយល្បឿននៃការលើកកម្ពស់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបផងដែរ - របបអាហារសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ។

វាស់ស្ករជាមួយស្ករកៅស៊ូ៖ ការណែនាំជាជំហាន ៗ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការវាស់ជាតិស្កររបស់ពួកគេជាមួយស្ករកៅស៊ូយ៉ាងហោចណាស់ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយអាចទទួលបានច្រើនជាងនេះ។ នេះគឺជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញនិងស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។ នៅក្នុងបន្ទះលលាដ៍ក្បាលម្រាមដៃម្ជុលគឺស្តើងមិនគួរឱ្យជឿ។ អារម្មណ៍មិនឈឺចាប់ជាងពីមូសខាំទេ។ វាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងក្លាយជាមនុស្សញៀន។ វាគួរតែអ្នកណាម្នាក់ដំបូងបង្ហាញពីរបៀបប្រើម៉ែត្រ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនមានមនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍នៅក្បែរនោះអ្នកអាចដោះស្រាយវាដោយខ្លួនឯង។ ប្រើការណែនាំជាជំហាន ៗ ខាងក្រោម។

  1. លាងដៃហើយស្ងួតឱ្យល្អ។
  2. ការលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូគឺជាការចង់បានប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ទេប្រសិនបើមិនមានលក្ខខណ្ឌសម្រាប់បញ្ហានេះ។ កុំជូតជាមួយអាល់កុល!
  3. អ្នកអាចចាប់ដៃអ្នកដើម្បីឱ្យឈាមហូរមកម្រាមដៃអ្នក។ កាន់តែប្រសើរកាន់វានៅក្រោមស្ទ្រីមទឹកក្តៅ។
  4. សំខាន់! កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែស្ងួត។ មិនអនុញ្ញាតឱ្យទឹកធ្វើឱ្យឈាមធ្លាក់ចុះ។
  5. បញ្ចូលបន្ទះសាកល្បងទៅក្នុងម៉ែត្រ។ ត្រូវប្រាកដថាសារយល់ព្រមលេចឡើងនៅលើអេក្រង់អ្នកអាចវាស់បាន។
  6. ចាក់ទម្លុះម្រាមដៃមួយជាមួយកែវយឺត។
  7. ម៉ាស្សាម្រាមដៃរបស់អ្នកដើម្បីច្របាច់ដំណក់ឈាម។
  8. វាមិនត្រូវបានគេប្រើដំណក់ដំបូងទេប៉ុន្តែត្រូវយកវាចេញជាមួយរោមកប្បាសស្ងួតឬកន្សែង។ នេះមិនមែនជាអនុសាសន៍ផ្លូវការទេ។ ប៉ុន្តែព្យាយាមធ្វើដូច្នេះ - ហើយត្រូវប្រាកដថាភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងមានភាពប្រសើរឡើង។
  9. ច្របាច់យកដំណក់ឈាមមួយវិនាទីហើយយកទៅលាបលើបន្ទះតេស្ត។
  10. លទ្ធផលនៃការវាស់វែងនឹងបង្ហាញនៅលើអេក្រង់ម៉ែត្រ - សរសេរវាទៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកត្រួតពិនិត្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយព័ត៌មានដែលទាក់ទង។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបន្តបន្ទាប់។ សរសេរនៅក្នុងវា:

  • កាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលានៃការវាស់ជាតិស្ករ,
  • លទ្ធផលដែលទទួលបាន
  • អ្វីដែលពួកគេបានបរិភោគ
  • ដែលបានលេបថ្នាំគ្រាប់
  • តើអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានចាក់និងប៉ុន្មានប្រភេទ
  • តើអ្វីទៅជាសកម្មភាពរាងកាយភាពតានតឹងនិងកត្តាដទៃទៀត។

ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃអ្នកនឹងឃើញថាព័ត៌មាននេះមានតម្លៃ។ វិភាគវាដោយខ្លួនឯងឬជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ស្វែងយល់ថាតើអាហារថ្នាំការចាក់អាំងស៊ុយលីនខុសគ្នានិងកត្តាផ្សេងៗទៀតប៉ះពាល់ដល់ស្កររបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមអានអត្ថបទ“ អ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វិធីការពារកុំ ឲ្យ ប្រណាំងហើយរក្សាវាឱ្យស្ថិតស្ថេរ” ។

វិធីដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវដោយវាស់ជាតិស្ករជាមួយស្ករ៖

  • អានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ឧបករណ៍របស់អ្នក។
  • ពិនិត្យម៉ែត្រសម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវដូចដែលបានពិពណ៌នានៅទីនេះ។ ប្រសិនបើវាប្រែថាឧបករណ៍កំពុងនិយាយកុហកកុំប្រើវាជំនួសវាជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
  • តាមក្បួនវ៉ែនតាដែលមានបន្ទះសាកល្បងដែលមានតំលៃថោកមិនមានភាពត្រឹមត្រូវទេ។ ពួកគេដឹកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅផ្នូរ។
  • យោងតាមការណែនាំសូមរកវិធីអនុវត្តដំណក់ឈាមទៅកាន់បន្ទះតេស្ត។
  • អនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវវិធានសម្រាប់រក្សាទុកបន្ទះសាកល្បង។ បិទដបដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារខ្យល់លើសពីការចូល។ បើមិនដូច្នោះទេបន្ទះសាកល្បងនឹងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
  • កុំប្រើបន្ទះសាកល្បងដែលផុតកំណត់។
  • នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យចូរយកស្ករកៅស៊ូជាមួយអ្នក។ បង្ហាញវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរបៀបវាស់ជាតិស្ករ។ ប្រហែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នឹងចង្អុលបង្ហាញនូវអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើខុស។

តើអ្នកត្រូវការវាស់ជាតិស្ករប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ

ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អអ្នកត្រូវដឹងថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានសកម្មភាពយ៉ាងម៉េចក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនបញ្ហាចម្បងគឺការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹក។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនគ្លុយកូសក៏កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់ឬពេលល្ងាច។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកគឺពិសេសមិនដូចមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ដូច្នេះយើងត្រូវការផែនការបុគ្គល - របបអាហារការចាក់អាំងស៊ុយលីនការលេបថ្នាំនិងសកម្មភាពផ្សេងទៀត។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានសំខាន់ៗសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវធ្វើតេស្តជាតិស្កររបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់។ ខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីចំនួនដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវការវាស់វា។

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករសរុបក្នុងឈាមពេលអ្នកវាស់វា៖

  • ពេលព្រឹក - ពេលយើងភ្ញាក់ពីគេង
  • បន្ទាប់មកម្តងទៀតមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក
  • ៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលចាក់លឿន។
  • មុនពេលអាហារឬអាហារសម្រន់
  • បន្ទាប់ពីរាល់អាហារឬអាហារសម្រន់ - ពីរម៉ោងក្រោយមក
  • មុនពេលចូលគេង
  • មុននិងក្រោយពេលអប់រំកាយស្ថានភាពស្ត្រេសការខិតខំប្រឹងប្រែងនៅកន្លែងធ្វើការ
  • ដរាបណាអ្នកឃ្លានឬសង្ស័យថាជាតិស្កររបស់អ្នកនៅក្រោមឬលើសពីធម្មតា
  • មុនពេលដែលអ្នកបើកឡានឬចាប់ផ្តើមធ្វើការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀតរៀងរាល់ម៉ោងរហូតដល់អ្នកបញ្ចប់
  • នៅពាក់កណ្តាលយប់ - សម្រាប់ការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។

រាល់ពេលបន្ទាប់ពីវាស់ជាតិស្ករលទ្ធផលត្រូវតែកត់ត្រានៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។ ចង្អុលបង្ហាញពីពេលវេលានិងកាលៈទេសៈដែលទាក់ទង:

  • អ្វីដែលពួកគេបានបរិភោគ - អាហារអ្វី, ប៉ុន្មានក្រាម,
  • អ្វីដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់និងកំរិតអ្វី
  • អ្វីដែលថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេយក
  • តើអ្នកបានធ្វើអ្វី?
  • សកម្មភាពរាងកាយ
  • រវើរវាយ
  • ជំងឺឆ្លង។

សរសេរវាទាំងអស់ចុះមកងាយស្រួល។ កោសិកានៃការចងចាំរបស់ម៉ែត្រមិនអនុញ្ញាតឱ្យកត់ត្រាកាលៈទេសៈដែលអមជាមួយទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយដើម្បីរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអ្នកត្រូវប្រើក្រដាសកត់ត្រាក្រដាសរឺក៏ល្អជាងនេះកម្មវិធីពិសេសនៅក្នុងទូរស័ព្ទដៃរបស់អ្នក។ លទ្ធផលនៃការតាមដានខ្លួនឯងគ្លុយកូសសរុបអាចត្រូវបានវិភាគដោយឯករាជ្យឬរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គោលដៅគឺត្រូវរកឱ្យឃើញថាតើពេលវេលាណាក្នុងមួយថ្ងៃនិងសម្រាប់ហេតុផលអ្វីដែលជាតិស្កររបស់អ្នកនៅក្រៅជួរធម្មតា។ ហើយបន្ទាប់មកតាមនោះចាត់វិធានការ - គូរកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗ។

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករសរុបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃថាតើរបបអាហារថ្នាំការអប់រំរាងកាយនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។ បើគ្មានការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នទេមានតែអ្នកព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានផ្លូវផ្ទាល់ទៅរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីកាត់ប្រអប់ជើងនិង / ឬទៅកាន់រោគសរសៃប្រសាទសម្រាប់ការវះកាត់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតិចតួចត្រូវបានរៀបចំឱ្យរស់នៅជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងរបបដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ដោយសារតែតម្លៃនៃក្បាលដីតេស្តិ៍សម្រាប់កាវបិទអាចខ្ពស់ពេក។ ទោះយ៉ាងណាអនុវត្តការតាមដានសរុបនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញថាស្កររបស់អ្នកចាប់ផ្តើមប្រែប្រួលខុសពីធម្មតាបន្ទាប់មកចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃនៅក្នុងរបៀបត្រួតពិនិត្យសរុបរហូតដល់អ្នករកឃើញនិងលុបបំបាត់មូលហេតុ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការសិក្សាអត្ថបទ "តើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វិធីដើម្បីលុបបំបាត់ការលោតរបស់វាហើយរក្សាវាឱ្យនៅដដែល។ លុយកាន់តែច្រើនដែលអ្នកចំណាយលើតេស្ត៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនអ្នកអាចសន្សំសំចៃលើការព្យាបាលផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម។ គោលដៅចុងក្រោយគឺដើម្បីទទួលបានសុខភាពល្អរស់រានមានជីវិតពីមិត្តភក្ដិភាគច្រើននិងមិនចាស់ជរាក្នុងវ័យចំណាស់។ រក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់ពេលមិនអោយខ្ពស់ជាង ៥.២-៦.០ មីល្លីលីត្រ / លីគឺពិត។

សំណួរនិងចម្លើយដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់

ប្រសិនបើអ្នកបានរស់នៅអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ ១២ មិល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះវាពិតជាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយវាឱ្យទាបដល់ ៤-៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនល្អនិងគ្រោះថ្នាក់នៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចលេចឡើង។ ជាពិសេសផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចក្ខុវិស័យអាចនឹងកាន់តែខ្លាំងឡើង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យមនុស្សបែបនេះបញ្ចុះជាតិស្ករជាមុនសិនទៅ ៧-៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រហើយទុកឱ្យរាងកាយប្រើវាក្នុងរយៈពេល ១-២ ខែ។ ហើយបន្ទាប់មកបន្តទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមមើលអត្ថបទ“ គោលដៅនៃការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តើស្ករអ្វីដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីព្យាយាម។ វាមានផ្នែកមួយ "នៅពេលអ្នកត្រូវការរក្សាជាតិស្ករខ្ពស់" ។

អ្នកមិនច្រើនវាស់ជាតិស្កររបស់អ្នកជាមួយនឹងជាតិស្ករទេ។ បើមិនដូច្នោះទេពួកគេនឹងកត់សម្គាល់ថានំបុ័ងធញ្ញជាតិនិងដំឡូងបង្កើនវាតាមរបៀបដូចបង្អែម។ អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកត្រូវផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម។ វិធីព្យាបាល - ពិពណ៌នាលំអិតនៅក្នុងអត្ថបទ។ សំណងចម្បងគឺរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ស្ករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេកើនឡើងដោយសារតែការពិតដែលថានៅប៉ុន្មានម៉ោងមុនពេលព្រឹកព្រលឹមថ្លើមយកអាំងស៊ុយលីនចេញពីឈាមយ៉ាងសកម្ម។ នេះហៅថាបាតុភូតពេលព្រឹករះ។ វាលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ សូមអានលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបធ្វើឱ្យស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ នេះមិនមែនជាការងារងាយស្រួលទេតែអាចធ្វើបាន។ អ្នកនឹងត្រូវការវិន័យ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍ទំលាប់ថេរនឹងកើតមានហើយការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបនេះនឹងងាយស្រួល។

វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់ជាតិស្កររៀងរាល់ព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំអាហារអ្នកត្រូវវាស់ជាតិស្ករមុនពេលចាក់ម្តងហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀត 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ នេះត្រូវបានគេទទួលបាន 7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនិងមួយទៀត 2 ដងសម្រាប់អាហារនីមួយៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយអ្នកគ្រប់គ្រងវាដោយរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនទេបន្ទាប់មកវាស់ជាតិស្ករ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

មានឧបករណ៍ដែលគេហៅថាប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសបន្តឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមានកំហុសខ្ពស់ពេកបើប្រៀបធៀបនឹងលក្ខណៈធម្មតា។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះលោកវេជ្ជបណ្ឌិតប៊េនស្តានមិនទាន់ណែនាំឱ្យប្រើវានៅឡើយទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតតម្លៃរបស់ពួកគេខ្ពស់។

សូមព្យាយាមពេលខ្លះដើម្បីចាក់ជាមួយកែវភ្នែករបស់អ្នកមិនមែនម្រាមដៃរបស់អ្នកទេប៉ុន្តែតំបន់ផ្សេងទៀតនៃស្បែក - ផ្នែកខាងក្រោយដៃរបស់អ្នកកំភួនដៃ។ ល។ ខាងលើអត្ថបទពិពណ៌នាអំពីរបៀបធ្វើនេះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយឆ្លាស់ម្រាមដៃនៃដៃទាំងពីរ។ កុំចាក់ម្រាមដៃដដែលគ្រប់ពេល។

មធ្យោបាយពិតប្រាកដតែមួយគត់ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករគឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីបំផុត។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបបន្ថយជាតិស្ករប៉ុន្តែមិនភ្លាមៗទេប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃ។ ថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ខ្លះធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកលេបវាដោយប្រើថ្នាំខុសបន្ទាប់មកជាតិស្ករអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយមនុស្សម្នាក់នឹងបាត់បង់ស្មារតី។ ឱសថបុរាណគឺមិនសមហេតុសមផលទេពួកគេមិនជួយអ្វីទាំងអស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវការការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធភាពត្រឹមត្រូវភាពត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមធ្វើអ្វីមួយឱ្យបានរហ័សអ្នកអាចធ្វើបាបបាន។

អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ចម្លើយលម្អិតចំពោះសំណួរគឺមាននៅក្នុងអត្ថបទ“ ការអប់រំកាយសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម” ។ក្នុងករណីណាក៏ដោយអត្ថប្រយោជន៍នៃការហាត់ប្រាណអ្នកទទួលបានច្រើនជាងការរំខាន។ កុំបោះបង់ការអប់រំកាយ។ បន្ទាប់ពីការប៉ុនប៉ងជាច្រើនដងអ្នកនឹងរកវិធីរក្សាស្ករធម្មតាមុនពេលអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។

តាមពិតប្រូតេអ៊ីនក៏បង្កើនជាតិស្ករដែរប៉ុន្តែយឺត ៗ និងមិនច្រើនដូចកាបូអ៊ីដ្រាតទេ។ មូលហេតុគឺថាផ្នែកមួយនៃប្រូតេអ៊ីនដែលបរិភោគក្នុងរាងកាយប្រែទៅជាគ្លុយកូស។ សូមអានអត្ថបទ“ ប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងជាតិសរសៃសម្រាប់របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវពិចារណាថាតើអ្នកញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនប៉ុន្មានក្រាមដើម្បីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបរិភោគរបបអាហារមានតុល្យភាពដែលផ្ទុកលើសកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគិតពីប្រូតេអ៊ីនទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេមានបញ្ហាផ្សេងទៀត ...

  • វិធីវាស់ជាតិស្ករជាមួយស្ករកៅស៊ូតើអ្នកត្រូវធ្វើប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • តើធ្វើដូចម្តេចនិងហេតុអ្វីត្រូវរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់តាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាម - ហេតុអ្វីបានជាពួកគេខុសគ្នាពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
  • អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើស្ករខ្ពស់។ វិធីកាត់បន្ថយវាហើយរក្សាវាឱ្យមានស្ថេរភាព។
  • លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរនិងជឿនលឿន។

ឯកសារនៅក្នុងអត្ថបទនេះគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលបានជោគជ័យរបស់អ្នក។ ការរក្សាជាតិស្ករធម្មតាឱ្យស្ថិតស្ថេរដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺជាគោលដៅដែលអាចសម្រេចបានទោះបីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងរឹតតែខ្លាំងជាងនេះក៏ដោយក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែរ។ ផលវិបាកភាគច្រើនមិនត្រឹមតែអាចបន្ថយល្បឿនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងផងដែរ។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកមិនចាំបាច់ស្រេកឃ្លានរងទុក្ខក្នុងថ្នាក់អប់រំកាយឬចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវអភិវឌ្ឍវិន័យដើម្បីគោរពតាមរបបនេះ។

មើលវីដេអូ: គរយលដង! u200b ជង រលក ថលម បរភទ B. RFI Health (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក