ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែម

យើងផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យអានអត្ថបទលើប្រធានបទ: "វិធីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន" ដោយមានយោបល់ពីអ្នកជំនាញ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់សួរសំណួរឬសរសេរយោបល់អ្នកអាចធ្វើវាបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅខាងក្រោមបន្ទាប់ពីអត្ថបទ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគ endoprinologist របស់យើងប្រាកដជាឆ្លើយអ្នក។

វិធីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (វិធីដោះស្រាយ)

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបច្ចុប្បន្នគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកម្រិតចាំបាច់នៃអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើត្រាប់តាមការផលិតធម្មជាតិនៃអរម៉ូននេះចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ក្បួនដោះស្រាយការជ្រើសរើសកិតើពឹងផ្អែកទៅលើប្រភេទនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើរបបដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាហារូបត្ថម្ភនិងលក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីអាចគណនាកំរិតដំបូងសូមលៃតម្រូវបរិមាណថ្នាំអាស្រ័យលើកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងអាហារបំបាត់អាការៈជម្ងឺអេដស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។ នៅទីបំផុតចំណេះដឹងនេះនឹងជួយឱ្យជៀសវាងផលវិបាកជាច្រើននិងផ្តល់ឱ្យជីវិតមានសុខភាពល្អអស់ជាច្រើនទសវត្ស។

អាំងស៊ុយលីនភាគច្រើននៅលើពិភពលោកត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរុក្ខជាតិឱសថដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាវិស្វកម្មហ្សែន។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈហួសសម័យនៃដើមកំណើតសត្វផលិតផលទំនើបត្រូវបានកំណត់ដោយការបន្សុតខ្ពស់អប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់មានស្ថេរភាពនិងអាចព្យាករណ៍បាន។ ឥឡូវនេះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទអរម៉ូន 2 ប្រភេទត្រូវបានប្រើ: analogues របស់មនុស្សនិងអាំងស៊ុយលីន។

ម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សធ្វើម្តងទៀតនូវម៉ូលេគុលនៃអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួន។ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលសម្ដែងខ្លីរយៈពេលរបស់ពួកគេមិនលើសពី ៦ ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីន NPH រយៈពេលមធ្យមក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះផងដែរ។ ពួកគេមានសកម្មភាពយូរជាងនេះប្រហែល ១២ ម៉ោងដោយសារតែការបន្ថែមប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអីនទៅនឹងថ្នាំ។

រចនាសម្ព័នរបស់អាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែលក្ខណៈនៃម៉ូលេគុលថ្នាំទាំងនេះអាចផ្តល់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលភ្នាក់ងារ ultrashort ដែលចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយជាតិស្កររយៈពេល ១០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ចាក់សកម្មភាពយូរនិងយូរអង្វែងធ្វើការពីមួយថ្ងៃទៅ ៤២ ម៉ោង។

ការគណនាបរិមាណដែលត្រូវការនៃអាំងស៊ុយលីនយូរ

ជាធម្មតាលំពែងផ្តល់អាំងស៊ុយលីននៅជុំវិញនាឡិកាប្រហែល ១ គ្រឿងក្នុងមួយម៉ោង។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន។ ដោយមានជំនួយរបស់វាជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានថែរក្សានៅពេលយប់និងនៅលើពោះទទេ។ ដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមការផលិតផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនដែលធ្វើសកម្មភាពយូរនិងមធ្យមត្រូវបានប្រើ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីននេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេពួកគេត្រូវការចាក់ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សយ៉ាងហោចណាស់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរមួយឬពីរដងគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយពីព្រោះចំនួនជាក់លាក់នៃអរម៉ូននេះត្រូវបានបង្កាត់ដោយលំពែងបន្ថែម។

ការគណនាកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានអនុវត្តជាបឋមព្រោះថាដោយមិនបានបំពេញនូវតម្រូវការជាមូលដ្ឋាននៃរាងកាយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជ្រើសរើសកំរិតដូសត្រឹមត្រូវនៃការរៀបចំរយៈពេលខ្លីហើយការញ៉ាំតាមពេលវេលានឹងបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករកើនឡើង។

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងមួយថ្ងៃ:

1. យើងកំណត់ទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។
2. យើងគុណនឹងទម្ងន់ដោយកត្តាពី ០.៣ ទៅ ០.៥ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប្រសិនបើលំពែងនៅតែអាចរក្សាអាំងស៊ុយលីនបាន។
3. យើងប្រើមេគុណនៃ 0,5 សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះនិង 0,7 - បន្ទាប់ពី 10-15 ឆ្នាំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
4. យើងលេបថ្នាំ ៣០ ភាគរយនៃកម្រិតដែលទទួលបាន (ជាធម្មតារហូតដល់ ១៤ ឯកតា) ហើយចែកវាជា ២ ចាក់ - ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
5. យើងពិនិត្យមើលកិតើកិតើរយៈពេល 3 ថ្ងៃ: នៅថ្ងៃទី 1 យើងរំលងអាហារពេលព្រឹកក្នុងអាហារថ្ងៃត្រង់ទីពីរនិងទីបី - អាហារពេលល្ងាច។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពអត់ឃ្លានកំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែនៅជិតធម្មតា។
6. ប្រសិនបើយើងប្រើ NPH-អាំងស៊ុយលីនយើងពិនិត្យមើលគ្លីសេម៉ាមុនពេលអាហារពេលល្ងាច: នៅពេលនេះស្ករអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលកំពូលនៃថ្នាំ។
7. ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានយើងកែសម្រួលការគណនានៃកំរិតដំបូង: កាត់បន្ថយឬកើនឡើង 2 ឯកតារហូតដល់គ្លីសេម៉ាមានលក្ខណៈធម្មតា។

កំរិតអ័រម៉ូនត្រឹមត្រូវត្រូវបានវាយតម្លៃដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ

• មិនចាំបាច់ចាក់លើសពី ២ ដងដើម្បីទ្រទ្រង់ glycemia តមអាហារក្នុងមួយថ្ងៃ
• មិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់ទេ (ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលយប់នៅម៉ោង ៣ រសៀល),
• មុនពេលញ៉ាំកំរិតជាតិគ្លុយកូសជិតនឹងគោលដៅ
• កម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនវែងមិនលើសពីពាក់កណ្តាលនៃចំនួនសរុបនៃថ្នាំដែលជាធម្មតាពី ៣០% ។

ដើម្បីគណនាអាំងស៊ុយលីនខ្លីគំនិតពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ - អង្គភាពនំប៉័ង។ វាស្មើនឹង ១២ ក្រាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ XE មួយគឺអំពីចំណិតនំប៉័ងកន្លះប៊ុនកន្លះចំណែកនៃប៉ាស្តា។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើមាននំប៉័ងចំនួនប៉ុន្មាននៅលើចានអ្នកអាចប្រើជញ្ជីងនិងតុពិសេសសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្ហាញពីបរិមាណ XE ក្នុង ១០០ ក្រាមនៃផលិតផលផ្សេងៗគ្នា។

យូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈប់ត្រូវការអាហារដែលមានទំងន់ថេរហើយរៀនកំណត់មាតិកានៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងវាដោយភ្នែក។ តាមក្បួនមួយចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងសម្រេចបាននូវក្រិនថ្លើម។

ក្បួនដោះស្រាយការគណនាកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លី៖

1. យើងពន្យារផ្នែកមួយនៃអាហារថ្លឹងទម្ងន់កំណត់ចំនួន XE នៅក្នុងវា។
2. យើងគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ: យើងគុណ XE ដោយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមដែលផលិតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលវេលាដែលបានផ្តល់ឱ្យនៃថ្ងៃ (សូមមើលតារាងខាងក្រោម) ។
3. យើងណែនាំថ្នាំ។ សកម្មភាពខ្លី - ពាក់កណ្តាលម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ, ultrashort - គ្រាន់តែមុនឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។
4. បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងយើងវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយពេលនេះវាគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតា។
5. បើចាំបាច់លៃតម្រូវកំរិតដូសៈដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករត្រឹម ២ មិល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវការអាំងស៊ុយលីនមួយបន្ថែមទៀត។

វិធីសាស្រ្តទំនើបអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អប្រសើរក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអ្នកអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺបន្ថយល្បឿនឬរារាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផ្នែកមួយនៃចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់យើងនិងការណែនាំជាវីដេអូសាមញ្ញយើងនឹងរកឃើញវិធីចាក់ថ្នាំចាក់នេះនិងរបៀបប្រើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលជីវិតអាស្រ័យលើការចាក់

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមលើរបបអាហារនិងទទួលយកភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺជារឿងធម្មតាណាស់។

វាមាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រង subcutaneous ទៀងទាត់នៃអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនិងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ketoacidosis, សន្លប់ (hyperosmolar, ទឹកនោមផ្អែម, hyperlacticemia),
• ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករឬទឹកនោមផ្អែមដែលអាចព្យាបាលបានតិចតួច។
• ការរលួយឬកង្វះប្រសិទ្ធភាពពីការព្យាបាលតាមស្តង់ដារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២
• ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម។

របបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណា:

• ការឡើងចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ
• ធម្មជាតិនៃជីវជាតិ
• ពេលវេលាអាហារ
• កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ
• វត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នា។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែថ្នាំសំខាន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជារបបអាហារផងដែរ

ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនបែបបុរាណពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ពេលវេលានិងកំរិតថេរនៃការចាក់។ ជាធម្មតាការចាក់ចំនួនពីរដង (រយៈពេលខ្លីនិងយូរ) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ២ ថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាគ្រោងការណ៍បែបនេះគឺសាមញ្ញនិងអាចយល់បានចំពោះអ្នកជំងឺក៏ដោយក៏វាមានគុណវិបត្តិច្រើនដែរ។ ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាកង្វះនៃការសម្របខ្លួនដែលអាចបត់បែនបាននៃកម្រិតអរម៉ូនទៅនឹងគ្លីសេរីនបច្ចុប្បន្ន។

ជាការពិតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លាយជាចំណាប់ខ្មាំងនៃរបបអាហារតឹងរឹងនិងកាលវិភាគចាក់ថ្នាំ។ គម្លាតណាមួយពីរបៀបរស់នៅធម្មតាអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសនិងការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខុមាលភាព។

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករមិនគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រប្រពៃណីនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានបោះបង់ចោលរបបព្យាបាលបែបនេះ។

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីដែលវាមិនអាចទៅរួចដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនស្របតាមអាថ៌កំបាំងខាងសរីរវិទ្យារបស់វា:

• ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុកាលទាប
• ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។
• ចំពោះបុគ្គលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រង glycemia ដោយឯករាជ្យ
• ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការថែទាំខាងក្រៅ (ប្រសិនបើវាមិនអាចផ្តល់ឱ្យវានូវគុណភាពខ្ពស់) ។

រំលឹកពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃសរីរវិទ្យា៖ លំពែងមានសុខភាពល្អបង្កើតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់ពេល។ វាខ្លះផ្តល់នូវអ្វីដែលគេហៅថាកំហាប់មូលដ្ឋាននៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមខណៈពេលដែលមួយទៀតត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងលំពែង។

មនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវការវាក្នុងអំឡុងពេលអាហារ: ចាប់ពីពេលអាហារចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេល 4-5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗទៅក្នុងឈាមដើម្បីស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារជំងឺ glycemia ។

អាថ៌កំបាំងនៃអ័រម៉ូនគឺជារឿងធម្មតា

របបប៊ូឡាំបូលមានន័យថាការចាក់អាំងស៊ុយលីនបង្កើតជាការធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូននៃការរក្សាអរម៉ូន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃមូលដ្ឋានរបស់វាត្រូវបានថែរក្សាដោយសារតែការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរ 1-2 ដង។ ហើយការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ“ ល្បិច” នៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីមុនពេលញ៉ាំ។

សំខាន់! ក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពអ្នកត្រូវតាមដានស្ករជានិច្ច។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការរៀនពីរបៀបគណនាកំរិតថ្នាំដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងកំហាប់គ្លុយកូសបច្ចុប្បន្ន។

យើងបានរកឃើញថាអាំងស៊ុយលីន basal គឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សា glycemia តមអាហារធម្មតា។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនការចាក់ថ្នាំរបស់វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

សំខាន់! ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលទាំងមូលគឺអាស្រ័យទៅលើការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

មានរូបមន្តជាច្រើនសម្រាប់ការជ្រើសរើសសកម្មភាពដែលមានអាំងស៊ុយលីន (SDI) ។ វាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការប្រើវិធីសាស្ត្រមេគុណ។

យោងទៅតាមគាត់បរិមាណប្រចាំថ្ងៃនៃអាំងស៊ុយលីនដែលចាក់បញ្ចូលទាំងអស់គួរតែ (UNITS / kg):

• ០.៤-០.៥ - ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរកឃើញដំបូង
• ០.៦ - សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ត្រូវបានកំណត់មួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ) ក្នុងសំណងសមស្រប
• ០.៧ - ជាមួយនឹងសំណងមិនមានស្ថេរភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ០.៨ - ជាមួយនឹងការរលួយនៃជំងឺ។
• ០.៩ - សំរាប់អ្នកជំងឺដែលមាន ketoacidosis,
• ១.០ - សម្រាប់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលពេញវ័យឬមានផ្ទៃពោះយឺត។

ក្នុងចំណោមនេះតិចជាង ៥០% (ហើយជាធម្មតា ៣០-៤០%) គឺជាទម្រង់ថ្នាំពន្យារពេលមួយចែកជា ២ ចាក់។ ប៉ុន្តែទាំងនេះគ្រាន់តែជាតម្លៃមធ្យមប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសកំរិតដូសសមស្របអ្នកជំងឺត្រូវកំណត់កំរិតជាតិស្ករឱ្យជាប់ជានិច្ចហើយបញ្ចូលវាក្នុងតារាងពិសេស។

តារាងត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

នៅក្នុងជួរឈរកំណត់ចំណាំគួរតែបង្ហាញថា៖

• លក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុចិញ្ចឹម (តើអាហារអ្វី, ចំនួនប៉ុន្មានដែលត្រូវបានបរិភោគ។ ល។ )
• កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ
• លេបថ្នាំ
• ការចាក់អាំងស៊ុយលីន (ឈ្មោះថ្នាំកំរិតថ្នាំ)
• ស្ថានភាពមិនធម្មតាភាពតានតឹង
• អាល់កុលកាហ្វេ។ ល។
• ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុ
• សុខុមាលភាព។

ជាធម្មតាកំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃរបស់អាយឌីអាយត្រូវបានបែងចែកជាពីរដងគឺពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ជាធម្មតាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជ្រើសរើសបរិមាណអ័រម៉ូនចាំបាច់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវការនៅពេលចូលគេង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានវគ្គទាំងពីរ hypo- និង hyperglycemia នៅព្រឹកបន្ទាប់។

ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺបរិភោគអាហារឱ្យបានមុនម៉ោង (៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង) ។ សូមវិភាគកម្រិតជាតិស្ករនៅពេលល្ងាចនិងព្រឹកព្រលឹម។ តើពួកគេចូលចិត្តអ្វី?

Glucometer - ឧបករណ៍សាមញ្ញសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង

ដើម្បីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចចាប់ផ្តើមអ្នកត្រូវដឹងថាតើថ្នាំប៉ុន្មានមីលីល / លីត្រ ១ គ្រឿងអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះត្រូវបានគេហៅថាមេគុណអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន (CFI) ។ វាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖

CFI (សម្រាប់ផ្នែកបន្ថែម) = ៦៣ គីឡូក្រាម / ទំងន់ទឹកនោមផ្អែម, គីឡូក្រាម× ៤,៤ ម។ ល / លី

នេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់។ ទំងន់រាងកាយរបស់មនុស្សកាន់តែច្រើនផលប៉ះពាល់អាំងស៊ុយលីនខ្សោយទៅលើគាត់។

ដើម្បីគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមល្អបំផុតនៃថ្នាំដែលអ្នកនឹងចាក់នៅពេលយប់សូមប្រើសមីការខាងក្រោម៖

អេសឌី (នៅពេលយប់) = ភាពខុសគ្នាអប្បបរមារវាងកម្រិតជាតិស្ករមុនពេលចូលគេងនិងពេលព្រឹក (រយៈពេល ៣-៥ ថ្ងៃចុងក្រោយ) / ស៊ី។ អាយ។ អេ។ (សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម) ។

បង្គត់តម្លៃលទ្ធផលទៅជិត ០.៥ ឯកតានិងការប្រើប្រាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំភ្លេចថាយូរ ៗ ទៅប្រសិនបើគ្លីសេម៉ានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេខ្ពស់ជាងឬទាបជាងកម្រិតធម្មតាដូសនៃថ្នាំអាចនិងគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

យកចិត្តទុកដាក់! ដោយមានករណីលើកលែងមួយចំនួន (ការមានផ្ទៃពោះភាពពេញវ័យការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ) អ្នកជំនាញខាង endocrinologist មិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំមួយយប់លើសពី ៨ គ្រឿងឡើយ។ ប្រសិនបើមានអរម៉ូនច្រើនត្រូវបានទាមទារដោយការគណនាបន្ទាប់មកមានបញ្ហាអ្វីមួយជាមួយនឹងអាហារូបត្ថម្ភ។

ប៉ុន្តែសំណួរភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺគឺទាក់ទងទៅនឹងរបៀបគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លី (អាយឌីស៊ី) ។ សេចក្តីណែនាំអំពីអាយឌីស៊ីត្រូវបានអនុវត្តតាម dosage គណនាដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃនំប៉័ង (XE) ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ketoacidosis និងសន្លប់

ថ្នាំនៃជម្រើសគឺ Rinsulin, Humulin, Actrapid, Biogulin ។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមិនត្រូវបានអនុវត្តទេបច្ចុប្បន្ននេះវាត្រូវបានជំនួសដោយអាណាឡូកសំយោគដែលមានគុណភាពស្មើគ្នា (អានបន្ថែមនៅទីនេះ) ។

សម្រាប់ជាឯកសារយោង។ ឯកតានំប៉័ងគឺជាសូចនាករដែលមានលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតនៃផលិតផលដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ 1 XE ស្មើនឹងនំបុ័ង 20 ក្រាមហើយតាមកាបូអ៊ីដ្រាត 10 ក្រាម។

វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការកំនត់ការទទួលទានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់ពួកគេ។

ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងឈាមជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ វាជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១-២ ។ ជាតិស្ករកើនឡើងដោយសារតែការផលិតអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយលំពែងឬការស្រូបយកមិនល្អ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងទេនោះមនុស្សម្នាក់នឹងប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ (សន្លប់លើសឈាមស្លាប់) ។ មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការណែនាំអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតនៃការប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីនិងវែង។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានទាមទារជាចម្បងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទទី 1 (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) និងប្រភេទទី 2 ធ្ងន់ធ្ងរ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីវិធីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។

ដោយមិនសិក្សាក្បួនដោះស្រាយការគណនាពិសេសវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតក្នុងការជ្រើសរើសបរិមាណអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការចាក់ព្រោះកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់។ កំរិតដូសអរម៉ូនដែលត្រូវបានគណនាមិនត្រឹមត្រូវនឹងធ្វើអោយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ស្មារតីហើយធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់បាត់ស្មារតី។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យទិញស្ករកៅស៊ូសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់។

គណនាបរិមាណអរម៉ូនឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយសារការណែនាំខាងក្រោម៖

• ទិញជញ្ជីងពិសេសសម្រាប់វាស់ផ្នែក។ ពួកគេត្រូវតែចាប់យកម៉ាស់ទៅជាប្រភាគនៃក្រាម។
• កត់ត្រាបរិមាណប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានញ៉ាំហើយព្យាយាមយកវាក្នុងបរិមាណដូចគ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• អនុវត្តការធ្វើតេស្តស៊េរីប្រចាំសប្តាហ៍ដោយប្រើឧបករណ៍រលោង។ សរុបទៅអ្នកត្រូវធ្វើការវាស់វែង ១០-១៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ លទ្ធផលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំរិតប្រើនិងត្រូវប្រាកដថាភាពត្រឹមត្រូវនៃគ្រោងការណ៍ចាក់ដែលបានជ្រើសរើស។

បរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើមេគុណកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការ nuances សំខាន់ពីរ:

• តើអាំងស៊ុយលីនគ្របដណ្តប់កាបូអ៊ីដ្រាត ១ យូនីត (១ ឯកតា) ប៉ុន្មាន?
• តើកំរិតជាតិស្ករថយចុះបន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីន ១ យូ។

វាជាទម្លាប់ក្នុងការគណនាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានសម្តែង។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ ការពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តជាដំណាក់កាល៖

• ទទួលទានអាំងស៊ុយលីនកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ
• មុនពេលញ៉ាំវាស់វាស់កំហាប់គ្លុយកូស
• បន្ទាប់ពីចាក់រួចចប់អាហារចប់វាស់រៀងរាល់ម៉ោង
• ផ្តោតលើលទ្ធផលបន្ថែមឬបន្ថយកម្រិតដោយ ១-២ ឯកតាសម្រាប់សំណងពេញលេញ
• ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីននឹងធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាព។ កំរិតប្រើដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកនិងប្រើក្នុងវគ្គសិក្សាបន្ថែមនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

កំរិតខ្ពស់នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីស្ត្រេសឬរបួស។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមិនតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេហើយនៅពេលឈានដល់សំណងវាត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលត្រូវបានបន្តដោយមានជំនួយពីគ្រាប់ថ្នាំ។

កំរិតប្រើត្រូវបានគណនាដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្អែកលើកត្តាដូចជា៖

• រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់មកមានតែកំរិតធំមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។
• ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។ វត្តមាននៃបញ្ហាជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុងតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអាំងស៊ុយលីនចុះក្រោម។
• ទំងន់លើស។ ការគណនាចាប់ផ្តើមដោយគុណចំនួននៃគ្រឿងដោយទំងន់រាងកាយដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការធាត់នឹងត្រូវការថ្នាំច្រើនជាងមនុស្សស្គម។
• ការប្រើថ្នាំភាគីទីបីឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ការប្រើថ្នាំអាចជួយបង្កើនការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនឬបន្ថយល្បឿនដូច្នេះការរួមផ្សំគ្នានៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់ពីអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។

វាល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកឯកទេសក្នុងការជ្រើសរើសរូបមន្តនិងកិតើ។ គាត់នឹងវាយតម្លៃមេគុណកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់អ្នកជំងឺហើយអាស្រ័យលើអាយុទម្ងន់ក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺដទៃទៀតនិងលេបថ្នាំនឹងបង្កើតរបបព្យាបាល។

កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីនីមួយៗគឺខុសគ្នា។ វាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាផ្សេងៗនៅពេលថ្ងៃដូច្នេះម៉ែត្រគួរតែនៅនឹងដៃជានិច្ចដើម្បីវាស់កម្រិតជាតិស្ករនិងចាក់ថ្នាំ។ ដើម្បីគណនាបរិមាណអរម៉ូនដែលត្រូវការអ្នកមិនចាំបាច់ដឹងពីម៉ូលេគុលនៃប្រូតេអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញគុណនឹងវាដោយទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ (U * គីឡូក្រាម) ។

យោងតាមស្ថិតិ 1 ឯកតាគឺជាដែនកំណត់អតិបរមាសម្រាប់ទំងន់រាងកាយ 1 គីឡូក្រាម។ លើសពីកម្រិតដែលមិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសំណងប៉ុន្តែគ្រាន់តែបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកអាចយល់ពីវិធីជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនដោយមើលសូចនាករប្រហាក់ប្រហែល៖

• បន្ទាប់ពីការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតមូលដ្ឋានមិនលើសពី ០,៥ ឯកតា
• បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យដូសនេះនៅសល់ ០.៦ ឯកតា។
• ប្រសិនបើវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរចំនួនអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងដល់ ០.៧ ភី។ អិល។ ភី។
• ក្នុងករណីដែលមិនមានសំណងចំនួនដូស ០.៨ ភីអាយអាយត្រូវបានបង្កើតឡើង
• បន្ទាប់ពីរកឃើញផលវិបាកគ្រូពេទ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ០,៩ ឯកតា
• ប្រសិនបើក្មេងស្រីមានផ្ទៃពោះទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទដំបូងបន្ទាប់មកកំរិតត្រូវបានកើនឡើងដល់ 1 អាយយូ (ជាចម្បងបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ 6 ខែ) ។

សូចនាករអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានៃជំងឺនិងកត្តាបន្ទាប់បន្សំដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ។ ក្បួនដោះស្រាយខាងក្រោមនឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបគណនាកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយជ្រើសរើសយកចំនួនឯកតាពីបញ្ជីខាងលើ៖

• សម្រាប់រយៈពេល 1 ដងមិនលើសពី 40 គ្រឿងត្រូវបានអនុញ្ញាតហើយដែនកំណត់ប្រចាំថ្ងៃប្រែប្រួលពី 70 ទៅ 80 គ្រឿង។
• តើត្រូវគុណនឹងចំនួនប៉ុន្មានដែលបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់មានទំងន់ ៨៥ គីឡូក្រាមហើយត្រូវបានផ្តល់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (០,៦ យូ) ដោយជោគជ័យក្នុងមួយឆ្នាំគួរចាក់មិនលើសពី ៥១ U ក្នុងមួយថ្ងៃ (៨៥ * ០,៦ = ៥១) ។
• អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានគ្រប់គ្រង ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដូច្នេះលទ្ធផលចុងក្រោយត្រូវបានបែងចែកជា ២ (៥១/២ = ២៥.៥) ។ នៅពេលព្រឹកការចាក់ថ្នាំគួរតែមាន 2 ដងច្រើនជាង (34 ដង) ច្រើនជាងនៅពេលល្ងាច (17) ។
• អាំងស៊ុយលីនខ្លីគួរតែត្រូវបានប្រើមុនពេលញ៉ាំ។ វាមានចំនួនពាក់កណ្តាលនៃកំរិតអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន (25,5) ។ វាត្រូវបានចែកចាយចំនួន ៣ ដង (អាហារពេលព្រឹក ៤០ ភាគរយអាហារថ្ងៃត្រង់ ៣០ ភាគរយនិងអាហារពេលល្ងាច ៣០ ភាគរយ) ។

ប្រសិនបើគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងរួចហើយមុនការណែនាំអ័រម៉ូនខ្លីការគណនាផ្លាស់ប្តូរបន្តិច:

បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតានំប៉័ង (នំប៉័ង ២៥ ក្រាមឬជាតិស្ករ ១២ ក្រាមក្នុង ១ ស៊ីអ៊ី) ។ អាស្រ័យលើសូចនាករនំប៉័ងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានជ្រើសរើស។ ការគណនាមានដូចខាងក្រោម៖

• ពេលព្រឹក ១ អេអ៊ីអេ XE គ្របដណ្តប់លើ ២ ភាគនៃអរម៉ូន
• នៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ 1 XE គ្របដណ្តប់លើអាយផតអាយផិនអាយ។ ភី។
• នៅពេលល្ងាចសមាមាត្រអាំងស៊ុយលីនចំពោះឯកតានំប៉័ងគឺស្មើគ្នា។

ការចាក់និងគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺជាចំណេះដឹងដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយយោងទៅតាមប្រភេទនៃជំងឺការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងការគណនាគឺអាចធ្វើទៅបាន:

• នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺត្រូវចាក់បញ្ចូលអរម៉ូននៃសកម្មភាពខ្លីនិងយូរ។ ចំពោះបញ្ហានេះចំនួនសរុបនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលអាចអនុញ្ញាតបានក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានគេយកនិងចែកជា ២។ ប្រភេទអ័រម៉ូនដែលអូសបន្លាយត្រូវចាក់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយរយៈពេលខ្លីយ៉ាងហោចណាស់ ៣ ដងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
• នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឬប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនជោគជ័យ។ សម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានគេប្រើ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាធម្មតាមិនលើសពី ១២ ឯកតាក្នុងមួយដង។ អរម៉ូនធ្វើសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការថយចុះពេញលេញនៃលំពែង។

បន្ទាប់ពីអនុវត្តការគណនាទាំងអស់វាចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញថាបច្ចេកទេសនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមានអ្វីខ្លះ:

• លាងដៃឱ្យស្អាត
• មាប់មគឆ្នុកដបដបថ្នាំ
• ដើម្បីទាញខ្យល់ចូលក្នុងសឺរាុំងគឺស្មើនឹងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនចាក់។
• ដាក់ដបលើផ្ទៃរាបស្មើរួចបញ្ចូលម្ជុលកាត់ឆ្នុក
• ទុកឱ្យខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងបង្វែរដបឡើងលើហើយលេបថ្នាំ។
• ក្នុងសឺរាុំងគួរតែមាន ២-៣ គ្រឿងច្រើនជាងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។
• បិទសឺរាុំងនិងច្របាច់យកខ្យល់ដែលនៅសេសសល់ចេញពីវាខណៈពេលកែសំរួលកំរិតប្រើ។
• ធ្វើអនាម័យកន្លែងចាក់ថ្នាំ
• ចាក់ថាំនះយា៉ងតិច។ ប្រសិនបើកិតើថាំមានទំហំធំបន្ទាប់មក intramuscularly ។
• ធ្វើអនាម័យសឺរាុំងនិងកន្លែងចាក់ថ្នាំម្តងទៀត។

ស្រាត្រូវបានប្រើជាថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជូតអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយប្រើសំឡីឬកប្បាស។ សម្រាប់ការធូរស្បើយប្រសើរជាងមុនការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងក្រពះ។ ជាទៀងទាត់កន្លែងចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅលើស្មានិងភ្លៅ។

ជាមធ្យមអាំងស៊ុយលីន ១ យូនីតបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូស ២ មិល្លីលីត្រ / អិល។ តម្លៃត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយពិសោធន៍។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះជាតិស្ករថយចុះ ១ ដងដោយ ២ ឯកតាហើយបន្ទាប់មកដល់ ៣-៤ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកតាមដានកម្រិតគ្លីសេម៉ាជានិច្ចនិងជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរធ្វើឱ្យលំពែងហាក់ដូចជាដំណើរការ។ ការណែនាំកើតឡើងកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារដំបូងនិងចុងក្រោយ។ អរម៉ូននៃសកម្មភាពខ្លីនិង ultrashort ត្រូវបានប្រើមុនពេលញ៉ាំ។ ចំនួនគ្រឿងក្នុងករណីនេះប្រែប្រួលពី ១៤ ដល់ ២៨។ កត្តាផ្សេងៗគ្នា (អាយុជំងឺនិងថ្នាំដទៃទៀតទំងន់កម្រិតជាតិស្ករ) ប៉ះពាល់ដល់កំរិតប្រើ។

នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការរំលាយអាហារកើតឡើងជាទៀងទាត់។ អាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតចេញពីចំណីអាហារដែលត្រូវបានគេបរិភោគក្នុងអាហារក៏ចូលរួមក្នុងនីតិវិធីនេះដែរ។ អាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អរម៉ូនដំណើរការនេះត្រូវបានកំណត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ប្រសិនបើមានការរមាស់ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការណែនាំការចាក់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងថែរក្សាសុខភាពរបស់រាងកាយ។

ការប្រតិបត្តិនៃសកម្មភាពដែលបានគណនាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចាប់តាំងពីការចាក់សិប្បនិម្មិតច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្ស។

ដំបូងចម្លើយទៅនឹងសំណួរ - របៀបគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអមដោយការទិញស្ករកៅស៊ូចាប់តាំងពីឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការវាស់វែងជាទៀងទាត់អំពីវត្តមានរបស់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនិងធ្វើកំណត់ចំណាំជាប្រចាំអំពីធម្មជាតិដូចខាងក្រោមនៅទីនោះ៖

1. កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក
2. សូចនាករដូចគ្នាមុននិងក្រោយពេលបរិភោគអាហារ
3. ចាំបាច់ត្រូវសរសេរជាក្រាមបរិមាណខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអាហារ។
4. ភាពខុសគ្នានៃសកម្មភាពរាងកាយពេញមួយថ្ងៃ។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគណនាក្នុងមួយឯកតានៃទំងន់របស់អ្នក។ ដូច្នេះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះសូចនាករទាំងនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ថែមពីលើនេះរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានៃជម្ងឺនេះគឺបទពិសោធន៍របស់វាក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់។

ការគណនាកំរិតនិងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនផ្តល់នូវការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវវិធានទាំងអស់នៃនីតិវិធី។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយក 1 ឯកតាក្នុងមួយឯកតានៃការគណនាកំរិតដូសនៃអរម៉ូន។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយមនុស្សដោយមានជម្ងឺដូចជាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កំរិតចាក់មិនលើសពី ១ ឯកតាត្រូវបានអនុញ្ញាត។

លើសពីនេះទៀតជំងឺប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគេយកមកពិចារណា: ការរលួយ, ketoacitosis និងការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាសំខាន់ណាស់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមានតែ 50% នៃបទដ្ឋាននៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។

បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះកំរិតកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ 0,6 ឯកតា។ ការលោតមិនបានរំពឹងទុកក្នុងកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក៏អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃការចាក់ដល់ 0,7 ឯកតា។

តាមក្បួនមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រភេទជំងឺខុសគ្នាកំរិតអតិបរិមានៃអរម៉ូនគឺខុសគ្នា:

• នៅពេលដែលពន្លិចត្រូវបានប្រើមិនលើសពី ០.៨ ឯកតា។
• នៅពេលដែល ketoacitosis ត្រូវបានអនុញ្ញាតមិនលើសពី ០,៧ ឯកតា។ ,
• ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំរិតអតិបរិមាគឺ ១ ឯកតា។

សម្រាប់ការណែនាំដំបូងនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានជាតិស្ករនៅផ្ទះឧបករណ៍នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីតម្រូវការពិតប្រាកដនៃចំនួននៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយគិតពីលក្ខណៈទាំងអស់នៃរាងកាយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនតែងតែអាចស្គាល់ចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយមនុស្សនោះទេ។

ប្រតិកម្មថេរនៃកោសិកានៃរាងកាយមនុស្សចំពោះអាំងស៊ុយលីនសំយោគសិប្បនិម្មិតកើតឡើងតែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបចាក់ថ្នាំដែលបានណែនាំគឺៈ

1. ការបាញ់តមអាហារពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក
2. ការណែនាំនៃអាំងតង់ស៊ីតេអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចភ្លាមៗមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។

ទន្ទឹមនឹងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិតដោយប្រើជ្រុលឬប្រើខ្លាំង។ ក្នុងករណីទាំងនេះកំរិតដូសនៃថ្នាំសំយោគមិនគួរលើសពី 28 គ្រឿងទេ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអប្បបរមានៃថ្នាំជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់នេះគឺ ១៤ ឯកតា។ តើដូសប្រភេទណាក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីប្រើសម្រាប់អ្នកគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងប្រាប់អ្នក។

ដើម្បីធ្វើឱ្យការគណនាកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនកាន់តែងាយស្រួលអក្សរកាត់ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ:

• អាំងស៊ុយលីនយូរ (អាយឌីអ៊ី)
• កម្រិតនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនសរុបដែលត្រូវបានគណនានៅថ្ងៃដាក់ពាក្យ (អេឌីឌីអេសអេស)
• ការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លី (អាយឌីស៊ី)
• ជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ (ស៊ីឌី ១),
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ស៊ីឌី ២),
• ទំងន់រាងកាយល្អ (អិម),
• ទំងន់រាងកាយសមស្រប (សរសេរ) ។

ដោយមានទម្ងន់មនុស្ស ៨០ គីឡូក្រាមនិងអត្រាចាក់អាំងស៊ុយលីន ០,៦ យូសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ
គុណនឹង ០,៦ គុណនឹង ៨០ និងទទួលបានអត្រាប្រចាំថ្ងៃ ៤៨ យូនីត។

សម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សកម្មភាពខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖ ៤៨ គុណនឹង ៥០ ភាគរយនៃបទដ្ឋានពោលគឺ ០,៥ ឯកតា។ និងទទួលបានអត្រាប្រចាំថ្ងៃចំនួន ២៤ យូនីត។ ចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ដោយផ្អែកលើចំណុចនេះយើងអាចទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋានដូចខាងក្រោមៈ

• ជាមួយនឹងអេឌីឌីអេសអេសចំនួន ៤៨ យូដូសចាក់ប្រចាំថ្ងៃគឺ ១៦ អ។
• មុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកចំនួន ១០ គ្រឿងត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើក្រពះទទេ។
• មុនពេលអាហារពេលល្ងាចកំរិតដែលនៅសល់ត្រូវចាក់ជា ៦ ឯកតា។
• អាយភីឌីត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាទៀងទាត់នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
• អាយស៊ីឌីពាក់ព័ន្ធនឹងការបែងចែកអត្រាប្រចាំថ្ងៃនៃការចាក់សំយោគរវាងអាហារទាំងអស់។

ដូច្នេះយើងអាចទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋានតូចមួយដែលមនុស្សគ្រប់រូបអាចគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ខ្លួនគេទោះយ៉ាងណាមុននឹងប្រើការចាក់ថ្នាំវាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្នុងករណីនេះ X ត្រូវគ្នាទៅនឹងបរិមាណថាមពលចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដូច្នេះការសម្តែងរបស់សរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរក្សាក្នុងចន្លោះធម្មតា។

ក្នុងករណីនេះសម្រាប់ការប្រៀបធៀបនិងការភ្ជាប់ជាបន្តបន្ទាប់ទៅ XE យើងពិចារណាវិធីសាស្រ្តបុគ្គលនៃកំណើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងតម្លៃនេះក៏ដូចជាបទដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់កាឡូរីដែលអាចអនុញ្ញាតិបាន:

1. នៅក្នុងវត្តមាននៃអាំងតង់ស៊ីតេកម្រិតមធ្យមនៃសកម្មភាពរាងកាយនៅលើរាងកាយ, 32 គីឡូកាឡូរីក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ត្រូវបានអនុញ្ញាត,
2. មានបន្ទុករាងកាយជាមធ្យម 40 kcal ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ត្រូវបានអនុញ្ញាត,
3. សកម្មភាពរាងកាយធុនធ្ងន់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ទំងន់រហូតដល់ ៤៨ kcal ក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។

មានការលូតលាស់របស់អ្នកជំងឺ ១៦៧ សង្ទីម៉ែត្រប្រើតម្លៃដូចខាងក្រោម ១៦៧-១០០ = ៦៧ ។ តម្លៃនេះគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងទំងន់រាងកាយ ៦០ គីឡូក្រាមហើយកំរិតនៃការហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តជាកំរិតមធ្យមដែលតំលៃកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃគឺ ៣២ kcal / kg ។ ក្នុងករណីនេះមាតិកាកាឡូរីនៃរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែមានទំហំ 60x32 = 1900 kcal ។

នេះត្រូវរាប់បញ្ចូលសមាសធាតុដូចខាងក្រោម៖

• កាបូអ៊ីដ្រាតមិនលើសពី ៥៥% ។
• ខ្លាញ់រហូតដល់ 30%
• ប្រូតេអ៊ីនមិនលើសពី 15% ។

វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងករណីនេះ 1 XE ស្មើនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត 12 ក្រាម។ ដូច្នេះយើងទទួលបានព័ត៌មានថាការប្រើប្រាស់ 261_12 = 21 XE អាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺ

ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានចែកចាយតាមគោលការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

1. អាហារពេលព្រឹកមិនលើសពី 25% ទេ
2. អាហារថ្ងៃត្រង់ផ្តល់នូវការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត 40% ពីប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃ។
3. សម្រាប់អាហារសម្រន់ពេលរសៀលមួយកាបូអ៊ីដ្រាត ១០ ភាគរយត្រូវបានទទួលទាន។
4. សម្រាប់អាហារពេលល្ងាចរហូតដល់ ២៥% នៃការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេទទួលទាន។

ផ្អែកលើនេះការសន្និដ្ឋានតូចមួយអាចត្រូវបានគូរថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេញ៉ាំសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកពី 4 ទៅ 5 XE សម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់ពី 6 ដល់ 7 XE សម្រាប់អាហារសម្រន់ពេលរសៀលពី 1 ដល់ 2 XE និងសម្រាប់អាហារពេលល្ងាចផងដែរពី 4 ទៅ ៥ XE ។

គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងទម្រង់កាន់តែខ្លាំងនៃការណែនាំអាំងស៊ុយលីនសំយោគការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារខាងលើមិនចាំបាច់ទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលជម្ងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់បែបនេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលាបើមិនដូច្នោះទេជីវិតរបស់មនុស្សដែលធ្វេសប្រហែសសុខភាពរបស់គាត់នឹងមិនមានរយៈពេលយូរទេ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឡើងកម្តៅបន្ទាប់មកទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមអ្នកប្រហែលជាត្រូវរកវិធីព្យាបាលដោយប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីនរួចហើយ។

1. 
   Akhmanov, M. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យចំណាស់ / M. Akhmanov ។ - អិមៈវ៉ិចទ័រឆ្នាំ ២០១២ ។ - ២២០ ទំ។
2. 
   Milku Stefan ការព្យាបាលជំងឺ endocrine ។ ភាគទី ២, មឺឌៀរ - អិម, ឆ្នាំ ២០១៥ ។ - ៧៥២ ទំ។
3. 
   អរម៉ូន endocrinology, អ៊ី - ណូ - អិម, ២០១៣, - ៦៤០ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌចាំបាច់

ការពិពណ៌នាខាងក្រោមផ្តល់នូវពាក្យដែលត្រូវតែយល់។

មូលដ្ឋាន - អាំងស៊ុយលីនដើរតួយូរដែលជួយឱ្យជាតិស្ករចេញលឿន។ វាមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់និងការស្រូបយកអាហារ។

បូលូសគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលដើរតួយ៉ាងលឿនដែលត្រូវបានបែងចែកទៅជាខ្លីនិងអ៊ីដ្រូសែនត្រូវបានគេប្រើភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំ។ វាជួយដល់ការស្រូបយកអ្វីដែលញ៉ាំនិងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ សមស្របសម្រាប់ការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាព glycemia យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្នាំបំប៉នអាហារគឺជាកម្រិតដែលចាំបាច់សម្រាប់ការស្រូបយកអ្វីដែលបានញ៉ាំប៉ុន្តែក្នុងករណីមានជាតិស្ករខ្ពស់ដែលបានកើតឡើងមុនពេលបរិភោគវាមិនជួយទេ។ ការកែបូបូរគឺជាកម្រិតដែលធ្វើសកម្មភាពលឿនដែលកាត់បន្ថយបរិមាណស្ករទៅកម្រិតធម្មតា។

មុនពេលញ៉ាំអាហារសូមប្រើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានល្បឿនលឿនដែលមានផ្ទុកបូលីនទាំងពីរដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករដែលបានវាស់គឺធម្មតាមុនពេលញ៉ាំអាហារបន្ទាប់មកស្ករដែលត្រូវកែមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ប្រសិនបើ hyperglycemia កើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់មកការកែតម្រូវត្រូវបានចាក់បន្ថែមទៀតនោះគឺដោយមិនរង់ចាំឱ្យវាញ៉ាំ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរួមមានការចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរមុនពេលគេងនិងពេលព្រឹកក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័សដែលត្រូវបានចាក់មុនពេលអាហារនីមួយៗ។ បច្ចេកទេសនេះមិនមានលក្ខណៈសាមញ្ញទេប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់វានឹងជួយឱ្យមានស្ថេរភាពនៃការលោត glycemic ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានហើយផលវិបាកដែលអាចកើតមាននឹងមិនមានការវិវត្តលឿនទេ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននេះការចាក់បញ្ចូល ៥ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺចាំបាច់។ រាល់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺប្រភេទទី ១ ត្រូវការវា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺប្រភេទទី ២ ឬទម្រង់ស្រាលនៃប្រភេទ ១ នោះវាអាចប្រែជាថាការចាក់ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងញឹកញាប់ទេ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបុរាណ (ផ្សំគ្នា) មាននៅក្នុងការពិតដែលថាការចាក់បញ្ចូលអាចមានអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលខុសគ្នា។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគណនា។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានចែកចាយដូច្នេះ 2/3 ត្រូវបានប្រើមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិង 1/3 មុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគួរតែមានពី ៣០ ទៅ ៤០ ភាគរយនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយនៅសល់គួរតែអូសបន្លាយពេល។

អត្ថប្រយោជន៍រួមមាន៖

• ការណែនាំសាមញ្ញ
• កង្វះនៃការគណនារយៈពេលវែងនិងការពន្យល់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងបុគ្គលិក,
• glycemia ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែ 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

គុណវិបត្តិរួមមាន៖

• កំរិតដែលបានជ្រើសរើសតម្រូវអោយមានការគ្រប់គ្រងរបបអាហារយ៉ាងតឹងរឹង
• វាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ (គេងសម្រាកនិងហាត់ប្រាណ)
• ញ៉ាំ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ
• បរិមាណស្ករមិនអាចរក្សាបានក្នុងកំរិតធម្មជាតិឡើយ។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនតាមពេលវេលានៃសកម្មភាព

អាំងស៊ុយលីនភាគច្រើននៅលើពិភពលោកត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរុក្ខជាតិឱសថដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាវិស្វកម្មហ្សែន។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈហួសសម័យនៃដើមកំណើតសត្វផលិតផលទំនើបត្រូវបានកំណត់ដោយការបន្សុតខ្ពស់អប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់មានស្ថេរភាពនិងអាចព្យាករណ៍បាន។ ឥឡូវនេះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទអរម៉ូន 2 ប្រភេទត្រូវបានប្រើ: analogues របស់មនុស្សនិងអាំងស៊ុយលីន។

ម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សធ្វើម្តងទៀតនូវម៉ូលេគុលនៃអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួន។ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលសម្ដែងខ្លីរយៈពេលរបស់ពួកគេមិនលើសពី ៦ ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីន NPH រយៈពេលមធ្យមក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះផងដែរ។ ពួកគេមានសកម្មភាពយូរជាងនេះប្រហែល ១២ ម៉ោងដោយសារតែការបន្ថែមប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអីនទៅនឹងថ្នាំ។

រចនាសម្ព័នរបស់អាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែលក្ខណៈនៃម៉ូលេគុលថ្នាំទាំងនេះអាចផ្តល់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលភ្នាក់ងារ ultrashort ដែលចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយជាតិស្កររយៈពេល ១០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ចាក់សកម្មភាពយូរនិងយូរអង្វែងធ្វើការពីមួយថ្ងៃទៅ ៤២ ម៉ោង។

ត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្លី

ដើម្បីកំណត់ពីតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំអាហារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកវាស់កម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នករយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នឹងត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកព្រលឹមនិងមុនពេលញ៉ាំ។

ស្ករត្រូវតែវាស់មុននិងក្រោយញ៉ាំអាហារបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ ប្រសិនបើគ្លីសេម៉ាមានរយៈពេលធម្មតាពេញមួយថ្ងៃហើយបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចលូតលាស់បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្លីមុនពេលចុងក្រោយ។ប៉ុន្តែទាំងអស់ជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងបញ្ហាអាចមាននៅក្នុងអាហារពេលព្រឹក។

ជាការពិតអនុសាសន៍ទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ជូនតែក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ មិនតែងតែត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្លីទេពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយថេប្លេតដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករ។

សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកខ្សោយជាងដោយសារឥទ្ធិពលពិសេសរបស់រាងកាយមនុស្ស។ ដូច្នេះនៅពេលព្រឹកភាគច្រើនអ្នកនឹងត្រូវការអាំងស៊ុយលីនលឿន។ បាតុភូតដូចគ្នានេះកំណត់ពីតម្រូវការកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលនៃបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនៅពេលព្រឹកទាក់ទងនឹងអាហារពេលល្ងាចនិងអាហារថ្ងៃត្រង់។

គ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតណាម្នាក់នឹងនិយាយភ្លាមៗថាតើអ្នកជំងឺត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានមុនពេលញ៉ាំទេ។ ដូច្នេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានកំណត់ដោយឯករាជ្យនិងប្រមាណ។ កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមត្រូវបានកាត់បន្ថយដំបូងហើយបន្ទាប់មកបើចាំបាច់បង្កើនបន្តិចម្តង ៗ ។

បរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការចាំបាច់អាស្រ័យលើរបបអាហារ។ រាល់អាហារដែលបានទទួលទាននៅរាល់ពេលអាហារគួរតែត្រូវបានថ្លឹងបន្ទាប់មកបរិភោគ។ ជញ្ជីងផ្ទះបាយមានប្រយោជន៍សម្រាប់រឿងនេះ។

ដូច្នេះសូមចាំថាមុនពេលញ៉ាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានពីរផ្នែកត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទាំងអស់នេះត្រូវយកមកពិចារណាក្នុងការកែកម្រិតដូស។ ជាមួយនឹងរបបអាហារមានតុល្យភាពមានតែកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវយកមកពិចារណា។ ជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានណែនាំ។

សកម្មភាពដែលត្រូវធ្វើដើម្បីគណនាកម្រិតដូសៈ

1. សៀវភៅយោងធ្វើឱ្យការគណនាកម្រិតចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីន។
2. ការចាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងហើយបន្ទាប់ពី 20-45 នាទីកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានវាស់។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចញ៉ាំបាន។
3. ពេលវេលាបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារត្រូវបានរកឃើញហើយរាល់ម៉ោងស្ករត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាមួយស្កររលោងរហូតដល់អាហារបន្ទាប់។
4. នៅកម្រិតជាតិស្ករទាបគ្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានប្រើ។
5. បនា្ទាប់មកកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយឬកើនឡើងអាស្រ័យលើអ្វីដែលស្ករស្ថិតនៅក្នុងការវាស់វែងចុងក្រោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរត្រូវធ្វើក្នុងបរិមាណតិចតួចហើយត្រូវប្រាកដថាតាមដានកម្រិតជាតិស្ករ។
6. រហូតដល់ពេលនោះរហូតដល់កំរិតជាតិស្ករប្រែជាធម្មតាវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើដូចក្នុងកថាខណ្ឌ ២-៥ ។ រាល់លើកបន្ទាប់កម្រិតដែលបានបញ្ជាក់គួរតែត្រូវបានគេយកទៅយោងទៅតាមការអានដែលបានយកពីមុនហើយមិនមែនជាការចាប់ផ្តើមទេ។ បន្តិចម្ដងៗអ្នកអាចឈានដល់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនលឿនបំផុត។

តើពេលវេលាប៉ុន្មានគួរតែកន្លងផុតមុនពេលដែលខ្ញុំអាចញ៉ាំបានប្រសិនបើចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លី? វាសាមញ្ញណាស់ក្នុងការកំណត់។ អ្នកត្រូវតែបញ្ចូលអរម៉ូន ៤៥ នាទីមុនពេលអាហាររួចចាប់ផ្តើមវាស់ជាតិស្ករបន្ទាប់ពី ២៥ នាទី។

សកម្មភាពបែបនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 5 នាទីម្តងរហូតដល់ញ៉ាំ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងការវាស់វែងមួយនៃការវាស់វែងស្ករកៅស៊ូបានបង្ហាញថាជាតិស្ករបានថយចុះ 0,3 មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកវាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមញ៉ាំដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការជ្រើសរើសត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់តម្លៃដូសផ្លាស់ប្តូរដោយ½វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការពិសោធន៍បែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតែនៅកម្រិតស្ករដែលលើសពីសញ្ញាសម្គាល់ 7,6 មីល្លីល / អិល។ បើមិនដូច្នោះទេស្ករត្រូវបានត្រឡប់ទៅជាធម្មតាវិញ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានគួររក្សាជាតិស្ករឱ្យនៅថេរ។ និយាយម៉្យាងទៀតប្រសិនបើអ្នកដកចេញនូវរាល់អាហារនិងការចាក់បញ្ចូលប៊្លុកទាំងពីរប្រភេទនោះជាតិស្ករតែម្នាក់ឯងគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតានៅលើអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានតែមួយ។

ការជ្រើសរើសកំរិតមូលដ្ឋានមានដូចខាងក្រោម៖

1. ថ្ងៃណាមួយពួកគេមិនមានអាហារពេលព្រឹកប៉ុន្តែមានតែរហូតដល់អាហារពេលល្ងាចស្ករត្រូវបានវាស់។ នេះត្រូវបានធ្វើរាល់ម៉ោង។
2. ថ្ងៃទីពីរត្រូវបានគេសន្មត់ថាមានអាហារពេលព្រឹកហើយបន្ទាប់ពី ៣ ម៉ោងពួកគេចាប់ផ្តើមវាស់ជាតិស្កររៀងរាល់ម៉ោងរហូតដល់អាហារពេលល្ងាច។ អាហារថ្ងៃត្រង់ត្រូវបានមើលរំលង។
3. នៅថ្ងៃទីបីពួកគេចំណាយពេលអាហារពេលព្រឹកនិងអាហារថ្ងៃត្រង់ដូចធម្មតាប៉ុន្តែដោយគ្មានអាហារពេលល្ងាច។ ការវាស់ជាតិស្ករគួរតែមានរយៈពេលដូចនៅក្នុងកថាខណ្ឌទី ១ បូកនឹងពេលរាត្រី។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករដែលបានវាស់កើនឡើងបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានត្រូវបានកើនឡើង។ ក្នុងករណីមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សំគាល់បរិមាណដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកអាចប្រើការគណនា Forschim ដើម្បីដឹងពីតម្លៃពិតប្រាកដ។

ដើម្បីគណនាអាំងស៊ុយលីនខ្លីគំនិតពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ - អង្គភាពនំប៉័ង។ វាស្មើនឹង ១២ ក្រាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ XE មួយគឺអំពីចំណិតនំប៉័ងកន្លះប៊ុនកន្លះចំណែកនៃប៉ាស្តា។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើមាននំប៉័ងចំនួនប៉ុន្មាននៅលើចានអ្នកអាចប្រើជញ្ជីងនិងតុពិសេសសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្ហាញពីបរិមាណ XE ក្នុង ១០០ ក្រាមនៃផលិតផលផ្សេងៗគ្នា។

យូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈប់ត្រូវការអាហារដែលមានទំងន់ថេរហើយរៀនកំណត់មាតិកានៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងវាដោយភ្នែក។ តាមក្បួនមួយចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងសម្រេចបាននូវក្រិនថ្លើម។

ក្បួនដោះស្រាយការគណនាកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លី៖

1. យើងពន្យារផ្នែកមួយនៃអាហារថ្លឹងទម្ងន់កំណត់ចំនួន XE នៅក្នុងវា។
2. យើងគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ: យើងគុណ XE ដោយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមដែលផលិតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលវេលាដែលបានផ្តល់ឱ្យនៃថ្ងៃ (សូមមើលតារាងខាងក្រោម) ។
3. យើងណែនាំថ្នាំ។ សកម្មភាពខ្លី - ពាក់កណ្តាលម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ, ultrashort - គ្រាន់តែមុនឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។
4. បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងយើងវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយពេលនេះវាគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតា។
5. បើចាំបាច់លៃតម្រូវកំរិតដូសៈដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករត្រឹម ២ មិល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវការអាំងស៊ុយលីនមួយបន្ថែមទៀត។

របបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន

ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមានពីររបៀបគឺបែបប្រពៃណីនិងពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ទីមួយពាក់ព័ន្ធនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនថេរដែលគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទីពីររួមបញ្ចូលទាំងការចាក់ 1-2 ដងនៃបរិមាណដែលបានជ្រើសរើសជាមុននៃអរម៉ូនវែងនិងច្រើន - មួយខ្លីដែលត្រូវបានគេគណនារាល់ពេលមុនពេលអាហារ។

របៀបបែបប្រពៃណី

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃអរម៉ូនត្រូវបានបែងចែកជា ២ ផ្នែកគឺពេលព្រឹក (២/៣ នៃចំនួនសរុប) និងពេលល្ងាច (១/៣) ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺ ៣០-៤០% ។ អ្នកអាចប្រើល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដែលក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងបាតមានទំនាក់ទំនងគ្នានៅម៉ោង ៣០:៧០ ។

គុណសម្បត្តិនៃរបបប្រពៃណីគឺកង្វះនៃតម្រូវការក្នុងការប្រើក្បួនដោះស្រាយការគណនាកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃការវាស់គ្លុយកូសដ៏កម្ររៀងរាល់ 1-2 ថ្ងៃម្តង។ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចឬមិនចង់គ្រប់គ្រងស្កររបស់ពួកគេជានិច្ច។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវគ្លីសេម៉ាធម្មតាអ្នកត្រូវកែសម្រួលរបបអាហាររបស់អ្នកទៅនឹងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលបានចាក់។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមមុខនឹងរបបអាហារដ៏តឹងរឹងដែលគម្លាតនីមួយៗអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមឬសន្លប់។

របៀបដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាសកលថាជាអាំងស៊ុយលីនរីកចំរើនបំផុត។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាបាស្យូមព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យដូចទៅនឹងបរិមាណថេរអ័រម៉ូនសេអ៊ីននិងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបញ្ចេញដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

គុណសម្បត្តិដែលមិនចាំបាច់នៃរបបនេះគឺកង្វះរបបអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគោលការណ៍នៃការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកិតើនិងការកែតម្រូវគ្លីសេម៉ាគាត់អាចញ៉ាំដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

មិនមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃជាក់លាក់ក្នុងករណីនេះទេវាផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរបបអាហារកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកកឈាម។ មិនមានដែនកំណត់ខាងលើចំពោះបរិមាណអាំងស៊ុយលីនទេលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺតួលេខគ្លីសេម៉ា។

ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាជម្ងឺក្រិនថ្លើមក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានតែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនច្រើន។ ចំពោះអ្នកជំងឺ, អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ (៧% ទល់នឹង ៩% ក្នុងទម្រង់បែបបុរាណ), លទ្ធភាពនៃការកើតរោគមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៦០% ហើយបញ្ហាជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺបេះដូងប្រហែលជា ៤០ ភាគរយ។

ការកែតម្រូវ hyperglycemia

បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលបរិមាណនៃថ្នាំដោយ 1 XE អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយកមេគុណកាបូអ៊ីដ្រាតជាមធ្យមសម្រាប់អាហារដែលបានផ្តល់ឱ្យអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីវាស់ជាតិស្កររយៈពេល 2 ម៉ោង។

hyperglycemia បង្ហាញពីកង្វះអ័រម៉ូនមេគុណត្រូវការកើនឡើងបន្តិច។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករទាបមេគុណត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃថេរបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍អ្នកនឹងមានទិន្នន័យអំពីតម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃ។

ទោះបីជាមានសមាមាត្រកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏ពេលខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគស្ថានភាពស្ត្រេសសកម្មភាពរាងកាយតូចតាចមិនធម្មតាការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។

Podkolka,% នៃកិតក្នុងមួយថ្ងៃ

មូលហេតុនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងក៏អាចជាបច្ចេកទេសខុសសម្រាប់គ្រប់គ្រងអរម៉ូនៈ

• អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងក្រពះបានយូរជាងនៅភ្លៅឬគូទ។
• ចន្លោះពេលពិតប្រាកដពីការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងអាហារត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។
• សឺរាុំងមិនូវបានយកចញពី ១០ វិនាទីបនាប់ពីចាក់រួចរាល់នះពួកគកាន់ផ្នកស្បក។

ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើត្រឹមត្រូវមិនមានមូលហេតុដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករទេហើយជាតិស្ករនៅតែបន្តកើនឡើងជាប្រចាំអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រ

បច្ចេកទេសដែលនៅជិតផលិតកម្មធម្មជាតិរបស់អាំងស៊ុយលីន។ វិធីសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃងាយស្រួលក៏ដូចជា:

• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិត
• គ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពន្យារការវិវត្តនៃផលវិបាក
• លើកទឹកចិត្តនិងវិន័យ។

គុណវិបត្តិតែមួយគត់គឺថាអ្នកជារឿយៗត្រូវគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាហើយបន្ថែមលុយលើការគ្រប់គ្រង។ មិនសមរម្យសម្រាប់មនុស្សខ្ជិល។

តើអ្វីជាក្បួនដោះស្រាយដែលត្រូវគ្នា?

ក្បួនដោះស្រាយការជ្រើសរើសគឺជារូបមន្តគណនាដែលគណនាសមាសធាតុចាំបាច់នៃសារធាតុដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមចំនួនដែលចង់បាន។ កំរិតមួយនៃអាំងស៊ុយលីនគួរតែបំពេញបានយ៉ាងពេញលេញនូវសេចក្តីត្រូវការរបស់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺពិសេស។

ត្រូវតែយល់ថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យហើយមិនស្មើគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។

មានរូបមន្តពិសេសមួយដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនដោយគិតពីលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានិងប្រភេទនៃជំងឺដោយខ្លួនឯង។ រូបមន្តគណនាមិនដូចគ្នាចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងរយៈពេលខុសគ្នាទេ។

សមាសភាពឱសថត្រូវបានលក់ក្នុងអំពែរ ៥ មីលីលីត្រ។ មីលីលីតនីមួយៗ (១ គូប) ស្មើនឹង ៤០ ឬ ១០០ ឯកតានៃសារធាតុ (យូនីធី) ។

ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយលំពែងត្រូវបានអនុវត្តតាមរូបមន្តពិសេសដោយប្រើកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖ ចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនៃឯកតាសូលុយស្យុងត្រូវបានគណនាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។

ប្រសិនបើរកឃើញភាពធាត់ឬសូម្បីតែលើសសន្ទស្សន៍តិចតួចមេគុណត្រូវតែកាត់បន្ថយត្រឹម ០.១ ។ ប្រសិនបើខ្វះទំងន់រាងកាយ - កើនឡើង 0,1 ។

ការជ្រើសរើសកំរិតនៃការចាក់ថ្នាំ subcutaneous គឺអាស្រ័យលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តភាពអត់ធ្មត់នៃសារធាតុនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

• ០.៤-០.៥ U / គីឡូក្រាមសំរាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលទើបធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។
• ០,៦ U / kg សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺបានកំណត់ជាងមួយឆ្នាំកន្លងមកនៅក្នុងសំណងល្អ។
• ០,៧ ឯកតា / គីឡូក្រាមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជម្ងឺប្រភេទ ១ រយៈពេល ១ ឆ្នាំជាមួយនឹងសំណងមិនស្ថិតស្ថេរ។
• ០,៨ U / kg សំរាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក្នុងស្ថានភាពរលួយ។
• 0,9 យូ / គីឡូក្រាមសម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅក្នុងស្ថានភាពនៃ ketoacidosis ។
• ១,០ ឯកតា / គីឡូក្រាមសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងវ័យពេញវ័យឬនៅត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការគណនាកម្រិតដូសនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបៀបរស់នៅផែនការអាហារូបត្ថម្ភ។ ការប្រើប្រាស់លើសពីមួយឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់បង្ហាញពីការប្រើជ្រុល។

ដើម្បីជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញជាលើកដំបូងអ្នកអាចគណនាបាន: ទម្ងន់រាងកាយ ០.៥ យូ។ យូ។ អេស។ យូគិតជាគីឡូក្រាម។ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលតម្រូវការរាងកាយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃថ្នាំអាចថយចុះ។

ជាញឹកញាប់វាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងនៃការព្យាបាលហើយជាប្រតិកម្មធម្មតា។ នៅក្នុងរយៈពេលជាបន្តបន្ទាប់ (នៅកន្លែងណាមួយប្រហែល 12-15 ខែ) តម្រូវការនឹងកើនឡើងដែលឈានដល់ 0,6 ភីអាយអាយ។

ជាមួយនឹងការរលួយក៏ដូចជាជាមួយនឹងការរកឃើញនៃ ketoacidosis កំរិតអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែភាពធន់ទ្រាំកើនឡើងឈានដល់ 0,7-0,8 PIECES ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។

ប្រភេទនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន

ការរៀបចំទាំងអស់ដែលមានមូលដ្ឋានលើអរម៉ូននៃលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើនលក្ខណៈដែលត្រូវបានពិពណ៌នាបន្ថែមនៅក្នុងតារាង។

• ល្បឿនលឿន (ការប៉ះខ្លាំងខ្លី)
• ការប៉ះពាល់រាងកាយរយៈពេលខ្លី
• រយៈពេលជាមធ្យមនៃការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយ,
• ការប៉ះពាល់យូរ
• រួមបញ្ចូលគ្នា (មុនលាយបញ្ចូលគ្នា) ។

ជាការពិតណាស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវទទួលខុសត្រូវក្នុងការកំណត់ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវដឹងពីរបៀបដែលពួកគេខុសគ្នា។ ជាគោលការណ៍អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់ពីឈ្មោះ - ភាពខុសគ្នាគឺថាតើវាចាប់ផ្តើមដំណើរការនិងរយៈពេលធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច។ ដើម្បីទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរដែលថាអាំងស៊ុយលីនល្អជាងនេះតារាងនឹងជួយអ្នក។

ការគណនាកំរិតប្រើអ័រម៉ូនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ

រាងកាយរបស់កុមារត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះដោយសារតែកំណើននិងការអភិវឌ្ឍន៍ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះជាមធ្យមគឺ ០.០-០ ក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់កុមារ។

៦ គ្រឿង បន្ទាប់ពី 5 ឆ្នាំ, កំរិតប្រើជាធម្មតាកើនឡើងដល់ 1 U / គីឡូក្រាម។

ហើយនេះមិនមែនជាដែនកំណត់ទេ: ក្នុងវ័យជំទង់រាងកាយអាចត្រូវការរហូតដល់ 1,5-2 ឯកតា / គីឡូក្រាម។

បនា្ទាប់មកតម្លៃត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅ 1 ឯកតា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការពន្យារពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងដល់ 3 អ៊ីយូ / គីឡូក្រាម។

តម្លៃត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ នាំឱ្យមានលក្ខណៈដើម។

ការជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនគឺជានីតិវិធីបុគ្គលសុទ្ធសាធ។ ចំនួនគ្រឿងដែលបានណែនាំក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយសូចនាករផ្សេងៗ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើរោគវិទ្យាក្រុមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ "បទពិសោធ" នៃជំងឺនិងភាពល្ងង់ខ្លៅផ្សេងទៀត។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាក្នុងករណីទូទៅតម្រូវការមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនលើសពីមួយឯកតានៃអរម៉ូនក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់វា។ ប្រសិនបើកម្រិតនេះត្រូវបានលើស, បន្ទាប់មកលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកកើនឡើង។

កំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោមៈវាចាំបាច់ក្នុងការគុណកំរិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃដោយទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ពីការគណនានេះវាច្បាស់ណាស់ថាការណែនាំអ័រម៉ូនគឺផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ សូចនាករទីមួយតែងតែត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើក្រុមអាយុរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិង“ បទពិសោធន៍” របស់គាត់។

កំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃអាចប្រែប្រួល៖

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនលើសពី 0,5 ឯកតា / គីឡូក្រាម។
2. ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំអាចព្យាបាលបានល្អបន្ទាប់មកត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ 0,6 ឯកតា / គីឡូក្រាម។
3. ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺអស្ថិរភាពនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម - 0,7 ភីអាយអាយ / គីឡូក្រាម។
4. ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរលាយគឺ 0,8 U / kg ។
5. ប្រសិនបើមានផលវិបាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - 0,9 PIECES / គីឡូក្រាម។
6. ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសទី 3 - 1 ឯកតា / គីឡូក្រាម។

បន្ទាប់ពីទទួលបានព័ត៌មានកំរិតប្រើក្នុងមួយថ្ងៃការគណនាត្រូវបានធ្វើឡើង។ សម្រាប់នីតិវិធីមួយអ្នកជំងឺអាចបញ្ចូលអរម៉ូនមិនលើសពី ៤០ គ្រឿងហើយពេលថ្ងៃកំរិតដូសខុសគ្នាពី ៧០ ទៅ ៨០ ឯកតា។

អ្នកជំងឺជាច្រើននៅតែមិនយល់ពីរបៀបគណនាកម្រិតថ្នាំប៉ុន្តែនេះសំខាន់។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺមានទំងន់រាងកាយ ៩០ គីឡូក្រាមហើយកំរិតប្រើក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ០,៦ U / kg ។ ដើម្បីគណនាអ្នកត្រូវការ 90 * 0,6 = 54 គ្រឿង។ នេះគឺជាចំនួនដូសសរុបក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើរយៈពេលយូរបន្ទាប់មកលទ្ធផលត្រូវតែបែងចែកជាពីរ (៥៤: ២ = ២៧) ។ កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានចែកចាយរវាងរដ្ឋបាលពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចក្នុងសមាមាត្រពីរទៅមួយ។ ក្នុងករណីរបស់យើងទាំងនេះគឺ ៣៦ និង ១៨ គ្រឿង។

នៅលើអរម៉ូន "ខ្លី" នៅតែមានចំនួន 27 ឯកតា (ក្នុងចំណោម 54 ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ វាត្រូវបែងចែកជាការចាក់បីដងជាប់គ្នាមុនពេលញ៉ាំអាហារអាស្រ័យលើបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអ្នកជំងឺគ្រោងនឹងទទួលទាន។ ឬចែកជា“ ការបំរើ”៖ ៤០% នៅពេលព្រឹកនិង ៣០% ពេលថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។

ចំពោះកុមារតម្រូវការរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺមានច្រើនបើប្រៀបធៀបនឹងមនុស្សធំ។ លក្ខណៈពិសេសនៃកំរិតប្រើសំរាប់កុមារ៖

• តាមក្បួនមួយប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទើបតែកើតឡើងបន្ទាប់មកជាមធ្យម 0,5 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។
• ប្រាំឆ្នាំក្រោយមកកំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងដល់មួយឯកតា។
• ក្នុងវ័យជំទង់ការកើនឡើងម្តងទៀតកើតឡើងដល់ 1,5 ឬសូម្បីតែ 2 គ្រឿង។
• បន្ទាប់មកតម្រូវការរបស់រាងកាយមានការថយចុះហើយមួយឯកតាគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះ

ការណែនាំនៃអរម៉ូនក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការព្យាបាលនៃកាយវិការនិងទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយនិងទារកគឺអាចការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន។

តួលេខគ្លីសេទីមខាងក្រោមចំពោះស្ត្រីគួរតែត្រូវបានសម្រេច:

• មុនពេលអាហារពេលព្រឹក - មិនខ្ពស់ជាង ៥,៧ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំ - មិនខ្ពស់ជាង 7.3 mmol / l ។

ការវាស់វែងប្រចាំថ្ងៃនៃជាតិស្ករក្នុងចរន្តឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ឬបដិសេធប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការគណនាកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ 2/3 ត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនៅសល់ - មុនពេលអាហារពេលល្ងាច។

វិធីកំណត់ចំនួននំប៉័ង

"សញ្ញាសម្គាល់" សំខាន់នៃរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដើម្បីកំណត់មាតិការបស់ពួកគេនៅក្នុងផលិតផលជាក់លាក់អង្គភាពនំប៉័ង XE ត្រូវបានប្រើដែលដើរតួជាឯកតាធម្មតានៃការគណនា។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាវាមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាមហើយវាអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន ១,៧-២,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ដើម្បីកំណត់ថាតើមានកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្មាននៅក្នុងផលិតផលដែលបានបញ្ចប់អ្នកត្រូវបែងចែកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់ផលិតផលដោយ 12 ។

ឧទាហរណ៍ការវេចខ្ចប់រោងចក្រជាមួយនំប៉័ងបង្ហាញថាផលិតផល ១០០ ក្រាមមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត ៩០ ក្រាមចែកចំនួននេះដោយ ១២ វាប្រែថានំប៉័ង ១០០ ក្រាមមាន ៧.៥ XE ។

ជី - បន្ទុកគ្លីសេទីមគឺជាសូចនាករដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីគុណភាពនិងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារ។ ដើម្បីគណនាវាអ្នកត្រូវដឹងពីសន្ទស្សន៍ glycemic - GI គិតជាភាគរយ។

សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រាដែលការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនកើតឡើង។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប៉ាន់ស្មានប្រមាណថាតើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងយ៉ាងដូចម្តេចបន្ទាប់ពីការរំលាយអាហាររបស់ផលិតផលបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន។

ឧទាហរណ៍ GI នៃ ៨០ មានន័យថាបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបរិភោគផលិតផល ៥០ ក្រាមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងមាន ៨០% នៃតម្លៃដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានជាតិគ្លុយកូសសុទ្ធ ៥០ ក្រាម។

ការប្រើប្រាស់អរម៉ូនដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ

សកម្មភាពទាំងអស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគោលដៅតែមួយ - នេះគឺជាស្ថេរភាពនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេហៅថាការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលមិនទាបជាង 3,5 ឯកតាប៉ុន្តែមិនលើសពីដែនកំណត់ខាងលើនៃ 6 គ្រឿង។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែង។ ក្នុងករណីភាគច្រើនដំណើរការបែបនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការសំយោគអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនហើយនេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារនិងរំលាយអាហារ។

រាងកាយមិនអាចទទួលបានថាមពលពីអាហារដែលបានញ៉ាំនោះទេវាប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសច្រើនដែលមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែស្ថិតនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ នៅពេលដែលបាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលំពែងទទួលបានសញ្ញាថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែផលិត។

ប៉ុន្តែដោយសារមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយសរីរាង្គខាងក្នុងមិនអាចដំណើរការដូចមុនទៀតទេពេញរបៀបផលិតកម្មអរម៉ូនយឺតខណៈពេលដែលវាផលិតក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនហើយយូរ ៗ ទៅមាតិកានៃអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេផ្ទាល់ឈានដល់កម្រិតសូន្យ។

ក្នុងករណីនេះការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភនិងរបបអាហារតឹងរឹងនឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេអ្នកនឹងត្រូវការការណែនាំអ័រម៉ូនសំយោគ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបរោគសាស្ត្រពីរប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (វាត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក) នៅពេលការណែនាំអ័រម៉ូនមានសារសំខាន់។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះជាញឹកញាប់ជាងមិនមានជីវជាតិត្រឹមត្រូវគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកត្រូវបានផលិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីបន្ទាន់ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ១ ការផលិតអរម៉ូនក្នុងរាងកាយមនុស្សត្រូវបានរារាំងជាដាច់ខាតដែលជាលទ្ធផលការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ត្រូវបានរំខាន។ ដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាពមានតែការផ្គត់ផ្គង់កោសិកាជាមួយនឹងអាណាឡូកនៃអរម៉ូននឹងជួយ។

សាលាទឹកនោមផ្អែម sanofi ... 'alt =' Diaclass៖ សាលាទឹកនោមផ្អែមសាហ្វីហ្វី ... '>

ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគឺសម្រាប់ជីវិត។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចាក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ភាពបារម្ភនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺថាវាត្រូវតែត្រូវបានគេចាត់ចែងឱ្យទាន់ពេលវេលាដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលនូវស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយប្រសិនបើសន្លប់កើតឡើងនោះអ្នកត្រូវដឹងថាតើការសង្គ្រោះបន្ទាន់មានអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាគឺជាការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរក្សាមុខងាររបស់លំពែងក្នុងកំរិតដែលត្រូវការការពារពីដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់សរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត។

តើមានប៉ុន្មានគ្រឿងដែលត្រូវដាក់មុនពេលញ៉ាំអាហារ?

ចំនួនឯកតានៃអាំងស៊ុយលីន "ខ្លី" អាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃនិងមាតិកានៃកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងការទទួលទានអាហារ។ កាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់ត្រូវបានវាស់ជា“ នំប៉័ង” ១ អ៊ីអេសស្មើនឹង ១០ ក្រាមនៃគ្លុយកូស។

យោងទៅតាមតារាងនៃមាតិកា XE នៅក្នុងផលិតផលកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគណនាយោងទៅតាមច្បាប់ - សម្រាប់ 1 XE, 1 ED នៃថ្នាំគឺចាំបាច់។ អាហារដែលគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត (ប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់) មិនអនុវត្តឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនទេ។

បរិមាណអាំងស៊ុយលីន "ខ្លី" ត្រូវបានកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុនដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកាបូអ៊ីដ្រាតនៃអាហារដែលបានបរិភោគ - ឯកតានៃអ័រម៉ូននីមួយៗកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសត្រឹម 2.0 មីល្លីល / លីត្រអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត - កើនឡើង 2,2 ។ សម្រាប់រាល់ 0.28 mmol / L លើសពី 8.25 គ្រឿងបន្ថែមត្រូវបានណែនាំ។

• ការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបបុរាណ

ល្អសម្រាប់វគ្គសិក្សាដែលមិនស្ថិតស្ថេរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអសមត្ថភាពក្នុងការចាក់ថ្នាំជាច្រើន។ ល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រើក្នុងសមាមាត្រ ៣០ និង ៧០ រៀងគ្នា។ ប្រុស៖ ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ងាយស្រួលលេបថ្នាំនិងគ្រប់គ្រង (មនុស្សចាស់ជរាកុមារអ្នកជំងឺដែលមិនបានសិក្សា) ។ គុណវិបត្តិ: របបអាហារប្រភាគតឹងរឹងដើម្បីជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមដែលគណនាដោយទំងន់រាងកាយនិងបទពិសោធទឹកនោមផ្អែម (ពីតារាង) ត្រូវបានចែកចាយជាពីរនិងមួយភាគបីក្នុងពេលដ៏ខ្លីថ្នាំ "ខ្លី" មានចំនួនពី ៣០ ទៅ ៤០ សកម្មភាពរយៈពេលវែង - ៦០-៧០% ។

ឧទាហរណ៍ៈអ្នកជំងឺមាន ៨៦ គីឡូក្រាមបទពិសោធន៍ទឹកនោមផ្អែមលើសពី ១០ ឆ្នាំនឹងទទួលបាន ៧៧ អាយយូក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ (០,៩ អាយយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ * ៨៦ គីឡូក្រាម) ។ ក្នុងចំនោមទាំងនេះមានអាំងស៊ុយលីនខ្លី ៣០% ឬ ២៣ អាយយូ (១៦ អាយយូនៅពាក់កណ្តាលថ្ងៃដំបូងនិង ៧ វិនាទី) និង ៥៤ អាយយូ - រាល់ថ្ងៃចាក់ ២ ដងពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

ប្រុស: របបអាហារមិនតឹងរឹងកំរិតខ្ពស់នៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគុណភាពជីវិត។ គុណវិបត្តិ: ការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនជាចាំបាច់មុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារបូករួមទាំងការវាស់នៅពេលយប់ - ៧ ដងក្នុងមួយថ្ងៃការលើកទឹកចិត្តខ្ពស់និងការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជំងឺ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមត្រូវបានគេគណនាយោងទៅតាមទំងន់និងរយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (យោងតាមតារាង) អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃនឹងមានពី ៤០-៥០%, ២/៣ ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលព្រឹក, ១/៣ នៅពេលល្ងាច។ "ខ្លី" ត្រូវបានណែនាំចំនួនបីដងនៃបរិមាណ XE នៅក្នុងអាហារឬសាមញ្ញ - ក្នុងសមាមាត្រ 40% មុនពេលអាហារពេលព្រឹក 30% មុនពេលអាហារពេលល្ងាចនិងអាហារថ្ងៃត្រង់។

ឧទាហរណ៍ៈអ្នកជម្ងឺមានទម្ងន់ ៨៦ គីឡូក្រាមបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺជាង ១០ ឆ្នាំហើយនឹងទទួលបាន ៧៧ ឯកតា (០,៩ គ្រឿង / ថ្ងៃ / ថ្ងៃ * ៨៦ គីឡូក្រាម) ក្នុងចំនោមទាំងនេះអាំងស៊ុយលីនខ្លីចំនួន ៤០% ឬ ៣១ អាយយូត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ XE (បំរែបំរួលកំរិតដូសអាចធ្វើទៅបាន) ឬដោយវិធីសាមញ្ញ: ១៣ អាយយូមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកនិង ៩ អាយយូមុនពេលអាហារពេលល្ងាចនិងពេលថ្ងៃត្រង់និង ៤៦ អាយយូក្នុងមួយថ្ងៃ - ក្នុងការចាក់ពីរដងពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

អាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនលំពែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ទំរង់ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន
• សភាពរលួយនៃទម្រង់អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យនៃ“ ជំងឺផ្អែម”
• កង្វះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
• ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់របស់អ្នកជំងឺដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• រយៈពេលនៃកាយវិការនិងការសម្រាលកូន
• ខូចតំរងនោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• ស្ថានភាពអាស៊ីតឡាក់ទិក
• សន្លប់ hyperosmolar,
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។

គោលដៅនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីបង្កើតឱ្យមានដំណើរការជិតស្និទ្ធនៃដំណើរការសំយោគអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលមានជម្ងឺ។ ចំពោះបញ្ហានេះការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានប្រើ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងប្រតិកម្មមិនល្អអាចជាការឈឺនិងហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំរូបរាងនៃការរលាក។ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍ការព្យាបាលដោយប្រើបបូរមាត់អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅកន្លែងខ្លះនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅគូទ។

ការប្រើប្រាស់រូបមន្តមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការគណនាការណែនាំអំពីកំរិតអ័រម៉ូនច្រើនបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ផងដែរ) ។ គស្ញដំបូង:

• បែកញើស
• ភាពអត់ឃ្លានរោគ
• ញ័របបូរមាត់អវយវៈញ័រ
• បង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមលើរបបអាហារនិងទទួលយកភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺជារឿងធម្មតាណាស់។

វាមាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រង subcutaneous ទៀងទាត់នៃអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនិងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ketoacidosis, សន្លប់ (hyperosmolar, ទឹកនោមផ្អែម, hyperlacticemia),
• ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករឬទឹកនោមផ្អែមដែលអាចព្យាបាលបានតិចតួច។
• ការរលួយឬកង្វះប្រសិទ្ធភាពពីការព្យាបាលតាមស្តង់ដារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២
• ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម។

ការចាក់ថ្នាំ Subcutaneous

របបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណា:

• ការឡើងចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ
• ធម្មជាតិនៃជីវជាតិ
• ពេលវេលាអាហារ
• កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ
• វត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នា។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែថ្នាំសំខាន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជារបបអាហារផងដែរ

លំនាំបែបប្រពៃណី

ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនបែបបុរាណពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ពេលវេលានិងកំរិតថេរនៃការចាក់។ ជាធម្មតាការចាក់ចំនួនពីរដង (រយៈពេលខ្លីនិងយូរ) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ២ ថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាគ្រោងការណ៍បែបនេះគឺសាមញ្ញនិងអាចយល់បានចំពោះអ្នកជំងឺក៏ដោយក៏វាមានគុណវិបត្តិច្រើនដែរ។ ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាកង្វះនៃការសម្របខ្លួនដែលអាចបត់បែនបាននៃកម្រិតអរម៉ូនទៅនឹងគ្លីសេរីនបច្ចុប្បន្ន។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតមិនត្រឹមតែនៅពេលនេះកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងខ្លួនទេប៉ុន្តែថែមទាំងពេញមួយថ្ងៃទៀតផង។ នេះចាំបាច់ត្រូវដឹងដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗដែលមានផលវិបាកអវិជ្ជមានដល់សរសៃឈាម។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Basis-bolus ដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថា "ការព្យាបាលដោយចាក់ច្រើន" គ្រាន់តែណែនាំវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងសកម្មភាពខ្លី / ជ្រុលនិងវែង។

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានគ្រប់គ្រងជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយព្រោះវាមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងកំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺដូចគ្នាជានិច្ចវាត្រូវបានគណនាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមឬបន្ទាប់ពីសង្កេតដោយវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរៀងរាល់ ១,៥-២ ម៉ោងសំរាប់ ៣-៧ ថ្ងៃ។

ការគណនាខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

1. បរិមាណអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយត្រូវបានគណនា (សូចនាករទំងន់រាងកាយ x ក្នុងតារាង)
2. បរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលប្រើរយៈពេលខ្លីត្រូវបានដកចេញពីតម្លៃដែលទទួលបាន។

តម្លៃដែលទទួលបានគឺជាលទ្ធផលដែលចង់បានបន្ទាប់មកចំនួនឯកតានៃអាំងស៊ុយលីនយូរដែលអ្នកត្រូវការ។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រង ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ, ជំរុញរយៈពេល ១៥ នាទី។ វ៉ារ្យ៉ង់នៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាបន្ទាប់ពីអាហារគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះការលោតមិនចង់បាននៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនគឺអាចធ្វើទៅបាន។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានគឺមានការព្យាបាលតាមបែបបុរាណ។ នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមតាមបែបបុរាណវាកម្រវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួននិងចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នានូវកំរិតថេរដែលមានគម្លាតតិចតួចបំផុតពីបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើង។

ប្រព័ន្ធមូលដ្ឋានបូលីសទាក់ទងនឹងការវាស់ជាតិស្ករមុនពេលអាហារនីមួយៗហើយអាស្រ័យលើសូចនាករនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានគណនា។ ការព្យាបាលដោយបូឡេសមូលដ្ឋានមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិផ្ទាល់ខ្លួន។

ឧទាហរណ៍តម្រូវការក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារតឹងរឹងនិងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃក៏បាត់ទៅវិញតែឥលូវដោយមានការប្រយ័ត្នប្រយែងបន្តិចហើយមិនបានចាក់អាំងស៊ុយលីនទាន់ពេលវេលាទេអ្នកប្រថុយអនុញ្ញាតឱ្យលោតឡើងកម្រិតជាតិស្ករដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់កប៉ាល់ក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំងការចាក់អាំងស៊ុយលីនគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ត្រូវតែជ្រើសរើសអត្រាអរម៉ូនល្អបំផុតសម្រាប់មួយថ្ងៃ។កត្តាជាច្រើនត្រូវតែយកមកពិចារណា: កំរិតជាតិស្ករកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្រែប្រួលតម្លៃគ្លុយកូសអាយុអ្នកជំងឺ។

បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហានៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺការទទួលខុសត្រូវកម្រិតទាបរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំណុចសំខាន់ៈស្វែងយល់ពីហានិភ័យនៃផលវិបាកក្នុងករណីមានការរំលោភលើច្បាប់ឆន្ទៈក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍គោរពតាមរបបអាហារ។

មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់គិតថាវាចាំបាច់ក្នុងការវាស់កម្រិតជាតិស្ករម្តងហើយម្តងទៀតនោះទេជាពិសេសពេលប្រើថ្នាំធ្វើពីស្ករធម្មតា (ដោយប្រើម្រាមដៃចោះ) ។ ឧបករណ៍ទំនើប (កំណែដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុតនៃឧបករណ៍) មានតម្លៃថ្លៃជាងប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ការអភិវឌ្ឍចុងក្រោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកភ្លេចអំពីការស្រែកហៅការឈឺចាប់និងហានិភ័យនៃការឆ្លង។

ម៉ូឌែលជាច្រើននៃម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលរាតត្បាតតិចតួចមានកុំព្យូទ័រដែលភ្ជាប់មកជាមួយហើយបង្ហាញពីសូចនាករណាមួយដែលត្រូវបានបង្ហាញ។ មានការនិយាយច្រលំៈអ្នកត្រូវរៀនពីរបៀបដោះស្រាយឧបករណ៍ទំនើបដែលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ជាច្រើនមិនអាចមានលទ្ធភាពទិញ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺមិនចង់ទទួលបានចំណេះដឹងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសង្ឃឹមថា "ដោយចៃដន្យ" ផ្លាស់ប្តូរការទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការចាក់ថ្នាំ?

សព្វថ្ងៃនេះសាច់ជ្រូកដែលត្រូវបានបន្សុតខ្ពស់និងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេផលិតហ្សែនដូចគ្នាបេះបិទនឹងមនុស្សត្រូវបានគេប្រើ - ល្អបំផុត (អាណាឡូកពេញលេញ) ។ គ្រឿងញៀនមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព - ខ្លីនិងស្វាហាប់រយៈពេលវែងនិងយូរអង្វែងហើយមានល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ភាពងាយស្រួលរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្រោងការណ៍និងកិតើថាំក្រោយគឺងាយស្រួលក្នុងការជ្រើសរើស។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងមូលដ្ឋាន៖

• ៣០-៥០% នៃកិតប្រចាំថ្ងៃសរុប
• ប្រើ ១ ឬ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើទម្រង់នៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលតែមួយ
• ភាពគ្រប់គ្រាន់កម្រិតដូសត្រូវបានវាយតម្លៃដោយសម្រេចបាននូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងមុនពេលញ៉ាំអាហារសំខាន់ៗ។
• រៀងរាល់ ១-២ សប្តាហ៍គួរតែធ្វើការវាស់ជាតិគ្លុយកូសនៅម៉ោង ២-៤ នាទីដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ភាពគ្រប់គ្រាន់កម្រិតដូសត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការសំរេចបាននូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (សំរាប់កំរិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងមុនពេលចូលគេង) និងមុនពេលញ៉ាំអាហារសំខាន់ៗ (សំរាប់កំរិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារពេលព្រឹក) ។
• ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយយូរ, ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង - ដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងការកែតម្រូវត្រូវបានអនុវត្តយោងទៅតាមកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃមុន។ ការកែតម្រូវត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍៖

• ប្រសិនបើមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកកំរិតត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២
• ប្រសិនបើគ្លុយកូសតមអាហារជាមធ្យមស្ថិតនៅក្នុងជួរគោលដៅនោះការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
• ប្រសិនបើគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនជាមធ្យមខ្ពស់ជាងគោលដៅនោះវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំចំនួន ២ ឯកតា។ ឧទាហរណ៍ការតមតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ៨,៤ និង ៧,២ មីល្លីលីត្រ / អិល។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺការតមជាតិគ្លុយកូស ៤.០ - ៦,៩ មីល្លីលីត្រ / អិល។ តម្លៃជាមធ្យម 7,2 mmol / l គឺខ្ពស់ជាងគោលដៅដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនដូសដោយ 2 ឯកតា។

NPH-អាំងស៊ុយលីន - ក្បួនដោះស្រាយការរាប់ភាគរយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន basal គឺដូចគ្នា៖

• ក្បួនដោះស្រាយការផ្តល់ប្រាក់បំណាច់សំរាប់កំរិតពេលចូលគេងគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងក្បួនដោះស្រាយការផ្តល់ប្រាក់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ
• ក្បួនដោះស្រាយការរាប់ប្រាក់សម្រាប់កម្រិតដែលត្រូវប្រើមុនពេលអាហារពេលព្រឹកគឺស្រដៀងនឹងក្បួនដោះស្រាយការរាប់ជាអាំងស៊ុយលីនយូរទោះយ៉ាងណាវាត្រូវបានអនុវត្តតាមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងតិចគឺយ៉ាងហោចណាស់ ៥០% នៃកិតប្រចាំថ្ងៃសរុបនិងត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារនីមួយៗមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។

កំរិតប្រើអាស្រ័យលើ៖

• បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាត (XE) ដែលអ្នកមានគំរោងបរិភោគ
• សកម្មភាពរាងកាយដែលបានគ្រោងទុកបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន (អាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំ)
• កំរិតគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយឈានដល់កំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមគោលដៅ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
• តំរូវការសំរាប់អាំងស៊ុយលីនម្នាក់ៗនៅ ១ អ៊ិចអេអ៊ី (ពេលព្រឹក ១ អ៊ីអ៊ីជាធម្មតាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងពេលថ្ងៃនិងពេលល្ងាច) ការគណនាតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននីមួយៗក្នុង ១ ស៊ីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធាន ៥០០: ៥០០ / កំរិតប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ = ១ អាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត X ក្រាម។
  ឧទាហរណ៍៖ កិតប្រចាំថ្ងៃសរុប = ៦០ គ្រឿង។ ៥០០/៦០ = ១ អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត ៨,៣៣ ក្រាមដែលមានន័យថាសម្រាប់ការស្រូបយក ១ អ៊ិចអេអ៊ី (១២ ក្រាម) ត្រូវការអាំងស៊ុយលីនចំនួន ១,៥ ឯកតា។ប្រសិនបើមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារគឺ ២៤ ក្រាម (២ អ៊ិច) អ្នកត្រូវបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនចំនួន ៣ គ្រឿង។

កាលពីមុននៅតាមសាលាទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើគ្រោងការណ៍កែតម្រូវស្ករខ្ពស់ទូទៅសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាប៉ុន្តែជឿជាក់លើបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំគ្រោងការណ៍នេះមិនដំណើរការទេហើយមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗផ្លាស់ប្តូរ។

នៅឯសិក្ខាសាលាចុងក្រោយនៃសាលាទឹកនោមផ្អែម http: // moidiabet / blog / shkola-diabeta-uglublennii-kurs ខ្ញុំបានរៀនអំពីវិធីសាស្រ្តទំនើបសម្រាប់ការកែតម្រូវគ្លីកូមៀដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅលើប៊ិចសឺរាុំងផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តនេះមិនមានឈ្មោះជាផ្លូវការទេដូច្នេះខ្ញុំសម្រេចចិត្តហៅវាថានព្វន្តហើយពិតជាចង់ចែករំលែកព័ត៌មានជាមួយអ្នកដទៃ។ ភ្លាមៗខ្ញុំចង់ធ្វើការកក់ទុកមួយ: ការគណនាចំនួនដូសរបស់កុមារនៅក្នុងប្រទេសត្រូវតែមានការយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយអ្នកបង្កើត។

ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំរូបមន្តផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប្រយ័ត្នប្រយែង។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គួរតែអាចគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ដែលចាំបាច់ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងភាគច្រើនមុនពេលអាហារបន្ទាប់។ អាំងស៊ុយលីនដែលយើងធ្វើសម្រាប់អាហារត្រូវបានគេហៅថា prandial ឬ bolus ។

១ ។ ACTUAL GLYCEMIA (AH) - ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលនេះ។

2. TARGET GLYCEMIA (CH) - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអ្នកជំងឺគ្រប់រូបគួរខិតខំ។ CG គួរតែត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាយុជំងឺឆ្លងជាដើមឧទាហរណ៍កុមារនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរយៈពេលខ្លីនៃជំងឺនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ 6-6 CG ដោយសារតែទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាងជាតិស្ករខ្ពស់។

3. កត្តានៃភាពអត់ធ្មត់ចំពោះអ៊ីនស៊ីអ៊ីន - បង្ហាញថាតើបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្មានមីលីល / លីត្របញ្ចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុង ១ មីលីក្រាមនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអ៊ីដ្រុក។

ULTRA SHORT (analogues អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស) HUMALOG, NOVORAPID, APIDRA100: LED = X mmol / L

អង្កាំអង្កាំ - AKTRAPID NM, HUMULIN R, INSUMAN RAPID83: LED = X mmol / l

១០០ និង ៨៣ ជាចំនួនថេរដែលបានមកពីក្រុមហ៊ុនផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវជាច្រើនឆ្នាំ។ អេឌីអាយអាយ - ដូសប្រចាំថ្ងៃសរុបនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ - និងបូឌា (សម្រាប់អាហារ) និងមូលដ្ឋាន។

ជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានអេសអាយអាយកម្រនឹងនៅតែថេរដដែល។ ដូច្នេះសម្រាប់ការគណនាយកមធ្យមនព្វន្ធនៃអេឌីអាយរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ៣-៧ ថ្ងៃ។

ឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់ផលិតបាន 10 8 6 គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិង ៣០ គ្រឿង។

បានពង្រីក។ ដូច្នេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់គឺ ២៤ ៣០ = ៥៤ គ្រឿង។

ប៉ុន្តែច្រើនដងដូសខ្លីគឺខ្ពស់ជាងឬទាបជាងនេះហើយ ៤៨-៥៦ ឯកតាត្រូវបានដោះលែង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដូច្នេះវាសមហេតុផលក្នុងការគណនាមធ្យមនព្វន្ធមធ្យម SDI សម្រាប់រយៈពេល 3-7 ថ្ងៃ។

៤. សារធាតុកាបូអ៊ីដិកស៊ីខិនថល (ស៊ីស៊ី) - បង្ហាញពីចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការដើម្បីស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាម (១ ស៊ីអ៊ី) ។ ខ្ញុំសូមរំលឹកអ្នកថាយើងហៅអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងប្រទេសផ្សេងគ្នាសម្រាប់ 1 XE ពួកគេយកកន្លែងដែលកាបូអ៊ីដ្រាត 12,5 ក្រាមកន្លែងណា 15 ក្រាមកន្លែង 10 ក្រាម។ ខ្ញុំត្រូវបានណែនាំដោយតម្លៃដែលបានណែនាំនៅសាលាទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំ - 1 XE = 12 ក្រាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាត។

ការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកយើងចាប់ផ្តើមការជ្រើសរើសមេគុណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានផ្តល់ឱ្យថាអាំងស៊ុយលីននៃមូលដ្ឋានគឺត្រឹមត្រូវហើយអាំងស៊ុយលីន basal មិននាំឱ្យមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគ្លីសេរីនអូអូស៊ីនៃអាហារទេ។

វិសាលភាពនៃអ៊ិនធឺណិតក្នុងស្រុកត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ

សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប៊ិចសឺរាុំង

http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

និងសម្រាប់ pomponos http://moidiabet.ru/blog/podbor-bazalnoi-skorosti-na-pompe

វិធីដើម្បីទទួលបានប្រាក់បៀរវត្សរ៍របស់អ្នក

១២៖ (៥០០: អេឌីអាយ) = កូដណែនាំរបស់អ្នក។

1. អ្នកផលិតអាំងស៊ុយលីនបានគណនា“ ច្បាប់ ៥០០” យោងទៅតាមថាបើអ្នកចែកលេខ ៥០០ ដោយអេឌីអាយ - កំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ (អាំងឌុចលីនក្នុងមួយថ្ងៃ) យើងទទួលបានលេខខៃសុនប៊ីស៊ីដែលអាចស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនចំនួន ១ ឯកតា។

វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ថានៅក្នុងវិធាន ៥០០ យើងគិតពីអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្តែជាលទ្ធផលយើងទទួលបានតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន ១ អ៊ិច។ “ ៥០០” គឺជាចំនួនថេរដែលបានមកពីការស្រាវជ្រាវជាច្រើនឆ្នាំ។

(៥០០: អេឌីអាយ) = ចំនួនកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវការ ១ ឯកតា។ អាំងស៊ុយលីន

១២៖ (៥០០: SDI) = ចក្រភពអង់គ្លេសប៉ាន់ស្មានរបស់អ្នក។

ឧទាហរណ៍៖ មនុស្សម្នាក់បង្កើតអាំងស៊ុយលីនខ្លីចំនួន ៣០ គ្រឿងនិង ២០ បាតក្នុងមួយថ្ងៃមានន័យថា SDI = ៥០ យើងគណនាចក្រភពអង់គ្លេស = ១២: (៥០០: ៥០) = ១២:១០ = ១,២ យូនីតក្នុង ១ XE

ចក្រភពអង់គ្លេស = ១២: (៥០០: ២៥) = ០,៦ គ្រឿងក្នុង ១ ស៊ីអេ

សំខាន់! ប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃមិនថេរទេវាផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនបូលីសវាចាំបាច់ត្រូវយកអេតាណុលមធ្យម SDI អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដើម្បីគណនាស៊ីស៊ី។

សម្រាប់អាហារពេលព្រឹក 2.5 - 3 គ្រឿង។ អាំងស៊ុយលីននៅ 1XE

សម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់ 2 - 1,5 គ្រឿង។ នៅលើ 1XE

សម្រាប់អាហារពេលល្ងាច 1,5 - 1 គ្រឿង។ នៅលើ 1XE

ផ្អែកលើចក្រភពអង់គ្លេសរបស់អ្នកដែលបានគណនាដោយរូបមន្តនិងគិតគូរពីតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននៅពេលថ្ងៃអ្នកអាចជ្រើសរើសសូចនាកររបស់អ្នកឱ្យកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលញ៉ាំនិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

អេសអេសដំបូងមុនពេលញ៉ាំអាហារមិនគួរខ្ពស់ជាង ៦.៥ មីល្លីល / លី។ ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអេសអេសគួរតែកើនឡើង 2 មីល្លីលប៉ុន្តែមិនលើសពីការអនុញ្ញាតដែលអាចអនុញ្ញាតបាន 7,8 ហើយមុនពេលអាហារបន្ទាប់នៅជិតដើម។

ភាពប្រែប្រួលដែលអាចអនុញ្ញាតបាន - 0.5 - 1 mmol ។ ប្រសិនបើអេសមុនពេលអាហារបន្ទាប់គឺមានសភាពដូចដើមឬមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះពេលនោះអាំងស៊ុយលីន DOSE គឺអស្ចារ្យ។ ក្រមព្រហ្មទណ្ឌត្រូវបានគេយកខ្ពស់ជាងចាំបាច់ហើយវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ។

ប្រសិនបើអេសអេសមុនអាហារបន្ទាប់ខ្ពស់ជាងដើមបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងករណីនេះយើងបង្កើនស៊ីស៊ី។

សំខាន់! ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើបញ្ហា (ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬជាតិស្ករខ្ពស់) ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត ៣ ថ្ងៃនៅកន្លែងដដែលកែកម្រិតថ្នាំ។ យើងមិនធ្វើការសម្រេចចិត្តលើការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងមួយដំណាក់កាលទេ។

SK មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច ៤-៥-៦.៥ ដែលមានន័យថាកំរិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃត្រង់ត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវ

SC មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់គឺខ្ពស់ជាងមុនអាហារពេលព្រឹក - បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក

SC មុនពេលអាហារពេលល្ងាចគឺខ្ពស់ជាងមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ - បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់

SK មុនពេលចូលគេង (៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច) ខ្ពស់ជាងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច - បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់អាហារពេលល្ងាច។

SC មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ខាងក្រោមមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក - បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក

SC មុនពេលអាហារពេលល្ងាចដូចមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់ - បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់

SC មុនពេលចូលគេង (៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច) BELOW ជាងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច - បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់អាហារពេលល្ងាច។

ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាច។

អេសអេសត្រូវបានកើនឡើងមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក - យើងមើលស្ករនៅពេលយប់ ១.០០,៣,០០,៦,០០ ប្រសិនបើយើងឡើងឃោសនាបំផ្លើស - យើងកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចបើខ្ពស់ - យើងបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាច។ នៅលើអំពូលភ្លើង - លៃតម្រូវកំរិតសរុប។

ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវនឹងក្របខ័ណ្ឌខាងលើអ្នកអាចបែងចែកកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីតាមចំនួននៃការបរិភោគ XE និងទទួលបានចក្រភពអង់គ្លេសនៅពេលនេះ។ ឧទាហរណ៍ពួកគេផលិតបាន ១០ គ្រឿង។ 5 XE, SK មុនពេលញ៉ាំអាហារគឺ ៦,២, ដោយអាហារបន្ទាប់វាបានក្លាយជា ៦.៥ ដែលមានន័យថាមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ហើយ ២ គ្រឿងបាន ១ សេអ៊ី។ អាំងស៊ុយលីន ក្នុងករណីនេះចក្រភពអង់គ្លេសនឹងស្មើនឹង 2 (10 គ្រឿង: 5 XE)

លេខដែលបានគ្រោងទុកនៃ XE ។ ដើម្បីគណនាបរិមាណ XE អោយបានត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវថ្លឹងទម្ងន់ផលិតផលនៅលើជញ្ជីងអេឡិចត្រូនិចប្រើតារាង XE ឬគណនា XE ពីមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុង ១០០ ក្រាមនៃផលិតផល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍អាចមានលទ្ធភាពប៉ាន់ស្មាន XE ដោយភ្នែកហើយនៅក្នុងហាងកាហ្វេឧទាហរណ៍វាមិនអាចថ្លឹងទម្ងន់ផលិតផលបានទេ។ ដូច្នេះការគណនាខុសគឺជារឿងចៀសមិនផុតប៉ុន្តែអ្នកត្រូវព្យាយាមកាត់បន្ថយវាឱ្យតិចបំផុត។

ក) តារាង។ ប្រសិនបើអ្នកមានផលិតផលដែលមាននៅក្នុងតារាង XE នោះអ្នកគ្រាន់តែបែងចែកទម្ងន់ចំណែកនៃផលិតផលនេះតាមទំងន់នៃផលិតផលនេះ = ១ XE ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។ ក្នុងករណីនេះទំងន់នៃផែ្នកត្រូវបានបែងចែកដោយទម្ងន់នៃផលិតផលដែលមាន ១ អ៊ិច។

ឧទាហរណ៍ៈថ្លឹងផ្លែប៉ោមមួយដោយមិនមានស្ករកៅស៊ូ ១៥០ ក្រាមនៅក្នុងតារាងផ្លែប៉ោមមានទំងន់សុទ្ធ ១២០ ក្រាម = ១XE មានន័យថាយើងបែងចែក ១៥០ ដោយ ១២០, ១៥០: ១២០ = ១.២៥ XE មាននៅក្នុងផ្លែប៉ោមរបស់អ្នកដែលមានទំងន់ខ្មៅ (មិនត្រឹមតែ Borodinsky និងមិនក្រអូប) ៥០ ក្រាម, តារាងទី ១ XE = ២៥ ក្រាមនៃនំប៉័ងពណ៌ត្នោតបន្ទាប់មកនៅក្នុងបំណែករបស់អ្នក ៥០: ២៥ = ២ XE ថ្លឹងការ៉ុតដឹងគុណ ២៥០ ក្រាម, ការ៉ុត ១៨០ ក្រាម = ១XE បន្ទាប់មកនៅក្នុងចំណែករបស់អ្នក ២៥០: ១៨០ = ១.៤ XE ។

កុំធ្វេសប្រហែសផ្នែកតូចៗដែលមិនមានផ្ទុក 1 អ៊ីអេ, ជាញឹកញាប់នៅពេលបន្ថែមផ្នែកទាំងនេះអ្នកនឹងទទួលបាន XE 1,5 ឬច្រើនជាងនេះដែលត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ តែងតែរាប់ XE-shki ទាំងនេះពួកគេបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម!

ខ) នៅក្នុងសហគ្រាស។ឥឡូវនេះអំពីផលិតផលដែលមិនមាននៅក្នុងតារាង XE ឬដែលមាននៅក្នុងតុប៉ុន្តែសមាសធាតុរបស់វាខុសគ្នាអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត។

ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវមើលបរិមាណខារ៉ូប៊ីអេមក្នុងមួយផលិតផល ១០០ ក្រាមគណនាចំនួនកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមាននៅក្នុងចំណែកហើយចែកវាត្រឹម ១២ ។ ក្នុងករណីនេះសូមចែកលេខខារ៉ាប៊ែរីក្នុងផ្នែកដោយ ១២ ។

ឧទាហរណ៍យកនំកែកឃឺដែលយើងចូលចិត្ត។ ឧបមាថានំកែកឃឺ ១០០ ក្រាមមានកាបូអ៊ីដ្រាត ៦០ ក្រាម។

អ្នកមានទំងន់ ២០ ក្រាមយើងដឹងហើយថា ១ XE គឺ ១២ ក្រាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ យើងពិចារណា (60: 100) * 20: 12 (ចាប់តាំងពី 1 XE ផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត 12 ក្រាម) វាប្រែថា 20 ក្រាមនៃនំកែកឃឺនេះមាន 1 XE ។

ឧទាហរណ៍ Activia curd, ១០០ ក្រាមមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត ១៥ ក្រាម, ទំងន់នៃ curd គឺ ១២៥ ក្រាមក្នុង ១ XE នៅតែមានកាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាម។ យើងពិចារណា (១៥: ១០០) * ១២៥: ១២ = ១ ។

៦ XE ។ ក្នុងករណីនេះកុំជុំ XE ។

អ្នកត្រូវគណនា XE ទាំងអស់ជាមួយគ្នាហើយបន្ទាប់មកមានតែការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីសំរាប់ចំនួន XE ។ នៅទីនេះក្នុងឧទាហរណ៍នេះប្រសិនបើអ្នកបន្ថែមការ៉ុតដឹងគុណ ២៥០ ក្រាមដូចគ្នាទៅនឹងអង្កាមបន្ទាប់មករួមគ្នាជាមួយអង្កាមអ្នកនឹងទទួលបាន ៣ XE ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនជុំ XE, នេះគឺខុស។ ឥឡូវនេះប្រសិនបើយើងបង្គត់គំលាត 1.6 XE ទៅ 2 XE និងការ៉ុត 1,4 XE ដល់ 1,5 XE យើងនឹងទទួលបាន 3.5 XE ចាក់អាំងស៊ុយលីនលើបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនេះនិងទទួលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ។

កុំច្រឡំជម្រើសគណនា។ រាប់នៅក្នុងតារាង - មានទំងន់ដល់ទំងន់គណនាតាមអាយខន - ឌីប៊ីអាយខាប៊ីនៅផ្នែក ១២ ។

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានរហ័សថាតើផលិតផលប៉ុន្មានក្រាមនឹងមានឯកតានំប៉័ងមួយអ្នកត្រូវការ 1200 ចែកដោយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុង 100 ក្រាមនៃផលិតផលនេះ។ ឧទាហរណ៍ឈីបហ្គូតចំនួន ១០០ ក្រាមមានកាបូអ៊ីដ្រាត ៦៤ ក្រាម។ ១២០០: ៦៤ = ១៩ ក្រាមក្នុង ១ XE ។

មូលដ្ឋានសរីរវិទ្យាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែម

នៅពេលគណនាដូសតែមួយនិងប្រចាំថ្ងៃការជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតអ្នកត្រូវដឹងថាការផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃអាស្រ័យលើការទទួលទានអាហារ។ ការសម្ងាត់ Basal និង bolus ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖ ភាពអត់ឃ្លានការវះកាត់មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអរម៉ូន។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គួរតែពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺនូវរាល់ការលូតលាស់ដែលទាក់ទងនឹងការទទួលទាននៃនិយតករក្នុងទម្រង់ចាក់និងផលិតអរម៉ូនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

• bolus ។ រាល់កាបូអ៊ីដ្រាត 10 ក្រាមដែលទទួលបានជាមួយអាហារអ្នកត្រូវការមួយឬពីរគ្រឿង។ សូចនាករនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការបញ្ជាក់ពីបរិមាណអរម៉ូនដែលមានរយៈពេលខ្លី (បទដ្ឋានជាមធ្យមសម្រាប់អាហារនីមួយៗគឺពី ១ ទៅ ៨ ឯកតា) ។ តួលេខសរុប (២៤ គ្រឿងឬច្រើនជាងនេះ) មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគណនាអត្រាប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាហារតិចតួចបន្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយនិងអារម្មណ៍, ភាពអត់ឃ្លាន, រងរបួស, នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយសូចនាករថយចុះ 2 ដង,
• basal ។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាដំណើរការល្អបំផុតនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

មើលវីដេអូ: Amazing goal by Luis Suárez at Friday's training session (ខែវិច្ឆិកា 2024).