Amoxicillin ឬ Azithromycin: ដែលល្អជាង?

Azithromycin និង Amoxicillin ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថេរនៅក្នុងជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងគំនិតរបស់មនុស្សជាច្រើនបានចាក់បញ្ចូលថ្នាំតែមួយនិងតែមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងហើយមានចំណុចដាក់ពាក្យផ្ទាល់ខ្លួន។

សមាសធាតុរបស់ Azithromycin និង Amoxicillin រួមមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ ក្រោមឈ្មោះទាំងនេះក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើនផលិតផលិតផលរបស់ពួកគេ។

យន្តការនៃសកម្មភាព

• Azithromycin ធ្វើសកម្មភាពលើការបង្កើតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរីរំខានដល់វា។ ជាលទ្ធផលអតិសុខុមប្រាណបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការលូតលាស់និងគុណដោយសារតែកង្វះខាតសម្ភារៈសំណង់។
• អាម៉ុកស៊ីលីនរំខានដល់ការបង្កើតសារធាតុ peptidoglycan ដែលជាសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់នៃភ្នាសបាក់តេរីបណ្តាលឱ្យស្លាប់មីក្រូរីស។

ភាពស៊ាំនឹង azithromycin ចំពោះបាក់តេរីបង្កើតបានយឺតហើយបច្ចុប្បន្ននេះមិនសូវកើតមានបើប្រៀបធៀបនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ វាគឺជាភាពងាយរងគ្រោះនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដល់ Azithromycin និង Amoxicillin ដែលជាមូលដ្ឋាននៃភាពខុសគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះ។

ថ្នាំ Azithromycin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

• ដំបៅឆ្លងនៃជំងឺ pharynx និង tonsils,
• ការរលាកទងសួត,
• ជំងឺរលាកសួត
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis (ការរលាកនៃបែហោងធ្មែញ),
• ជំងឺរលាក sinusitis (ការស្រលាញ់ប្រហោងឆ្អឹង)
• ការរលាក urethral
• Cervicitis (ការខូចខាតប្រឡាយមាត់ស្បូន)
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក
• ដំបៅក្រពះដំបៅ duodenal ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori - រួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនៈ

• ការបំផ្លាញផ្លូវដង្ហើម (បែហោងធ្មែញ, រលាកទងសួត, រលាកបំពង់ក, រលាកបំពង់ក, រលាកទងសួត, សួត),
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ Otitis,
• ជំងឺឆ្លងនៃវិស័យ genitourinary,
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក
• ដំបៅក្រពះដំបៅ duodenal ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori - រួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

Contraindications

ថ្នាំ Azithromycin ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើជាមួយ៖

• ការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំ (អេរីត្រូម៉ីស៊ីន, ស្មីតថមីមីន។ ល។ )
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
• មុខងារខ្សោយថ្លើម
• រយៈពេលនៃការបំបៅដោះ - ឈប់ខណៈពេលប្រើថ្នាំ,
• អាយុរហូតដល់ ១២ ឆ្នាំ - សំរាប់ថ្នាំគ្រាប់និងគ្រាប់។
• អាយុរហូតដល់ 6 ឆ្នាំ - សម្រាប់ការព្យួរ។

ការប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនពន្យា៖

• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីន (ampicillin, benzylpenicillin ។ ល។ ), cephalosporins (cevtriaxone, cefepime, cefuroxime ។ ល។ )
• mononucleosis ឆ្លង។

ផលប៉ះពាល់

Azithromycin អាចបណ្តាលឱ្យ:

• មានអារម្មណ៍វិលមុខហត់នឿយ
• ឈឺទ្រូង
• ការរំលាយអាហារ
• Thrush
• ប្រតិកម្មទៅនឹងព្រះអាទិត្យ។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនៈ

• ជំងឺរំលាយអាហារ
• Tachycardia (ញ័រទ្រូង)
• មុខងារខ្សោយថ្លើម
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងតម្លៃ

តម្លៃរបស់ azithromycin ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត:

• ថ្នាំគ្រាប់
  • ១២៥ មីលីក្រាម ៦ គ្រាប់។ - ១៩៥ ទំ,
  • 250 មីលីក្រាម, 6 កុំព្យូទ័រ។ - ២៨០ រូ
  • 500 មីលីក្រាម, 3 កុំព្យូទ័រ។ - ៨០ - ៣០០ រូ,
• គ្រាប់ថ្នាំ ២៥០ មីលីក្រាម ៦ គ្រាប់។ - ៤០ - ១៨០ រូ,
• ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំនៃការព្យួរ 100 មីលីក្រាម / 5 មីលីលីត្រ 16,5 ក្រាម 1 ដប - 200 រូល។

ថ្នាំដែលគេហៅថា "អាម៉ុកស៊ីលីន" ក៏ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗគ្នាដែរ (ដើម្បីភាពងាយស្រួលតម្លៃថេប្លេតនិងគ្រាប់ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងបរិមាណ ២០ សេន។ )៖

• ការផ្អាកសំរាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ ២៥០ មីលីក្រាម / ៥ មីលីលីត្រដប ១០០ ម។ ល - ៩០ រូល។
• ការផ្អាកការចាក់ 15%, 100 មីលីលីត្រ, 1 ផ។ - ៤២០ ។
• គ្រាប់ / គ្រាប់ (គណនាឡើងវិញដល់ ២០ កុំព្យូទ័រ) ។
  • ២៥០ មីលីក្រាម - ៧៥ រូល,
  • ៥០០ មីលីក្រាម - ៦៥ - ២០០ រូ,
  • ១០០០ មីលីក្រាម - ២៧៥ ទំ។

Azithromycin ឬ Amoxicillin - ដែលល្អជាង?

វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយ Azithromycin គឺប្រហែលពី ៣ ទៅ ៦ ថ្ងៃ Amoxicillin - រហូតដល់ ១០ ទៅ ១៤ ថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយផ្អែកលើសូចនាករទាំងនេះវាមិនអាចទៅរួចទេដែលអាចនិយាយបានថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាដែលខ្លាំងជាង។ ចំពោះជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺ tracheitis និងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឆ្ងាយពីអ្នកជំងឺទាំងអស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់មក Azithromycin គួរតែត្រូវបានគេពេញចិត្ត - តាមរបៀបនេះការបង្កើតភាពធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៅក្នុងបាក់តេរីអាចត្រូវបានជៀសវាង។

Azithromycin និង Amoxicillin - ភាពឆបគ្នា

ជាញឹកញាប់វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំពីរក្នុងពេលតែមួយសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាកប្រហោងឆ្អឹងនិងការឆ្លងផ្សេងទៀតដែលងាយនឹងក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសួត។ ការទទួលយក Azithromycin ជាមួយ Amoxicillin អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានការបំផ្លាញលឿនបំផុតនិងពេញលេញបំផុតនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ។ វាមានតំលៃពិចារណាថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបង្កើនឥទ្ធិពលពុលលើរាងកាយនិងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។

តើ Amoxicillin យ៉ាងដូចម្តេច

ការណែនាំណែនាំឱ្យប្រើអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងការបង្ករោគដោយបាក់តេរី។ ជួរនៃសកម្មភាពគឺមានសមត្ថភាព: ពីការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើរហូតដល់វិស័យ genitourinary ។ ប៉ុន្តែថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT ។ Amoxicillin គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពាក់កណ្តាលសំយោគនៃថ្នាក់ប៉េនីស៊ីលីន។ បានសំយោគលើកដំបូងកាលពី ៤៧ ឆ្នាំមុនដោយក្រុមហ៊ុនឱសថចក្រភពអង់គ្លេសប៊ីចឆម។
គោលការណ៍នៃសកម្មភាព: ការបំផ្លាញកោសិកាបាក់តេរី។ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃថ្នាំក្នុងវត្ថុរាវរាងកាយ។ មិនសកម្មប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលបង្ក្រាបប៉េនីស៊ីលីន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមុនពេលប្រើវាអ្នកត្រូវដឹងច្បាស់អំពីអ្វីដែលបណ្តាលមកពីការរលាកដែលបណ្តាលឱ្យរលាក។ បើមិនដូច្នោះទេហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅរកភាពទំនើប។

លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ azithromycin

ថ្នាំនេះបានបង្ហាញខ្លួននៅឆ្នាំ 1980 នៅក្នុងក្រុមហ៊ុនក្រូអាស៊ី PLIVA ។

យន្តការនៃសកម្មភាព៖ បន្ថយល្បឿននៃការលូតលាស់របស់បាក់តេរីនិងការរាលដាលរបស់វា។

វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរ៉ាឌីកាល់មួយប្រភេទ។ វាអាចដោះស្រាយបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃក្រាម - អវិជ្ជមាននិងក្រាម - វិជ្ជមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមនិងក្រពះពោះវៀន។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ mycoplasmas, Chlamydia, streptococci ។

ឆបគ្នាជាមួយវីតាមីនសេនិងថ្នាំផ្សះផ្សេងៗទៀត។

ការប្រៀបធៀបអាម៉ុកស៊ីលីលីននិងអាស៊ីថូមីស៊ីនៈភាពស្រដៀងគ្នានិងភាពខុសគ្នា

ស្វែងយល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំលក្ខណៈពិសេសស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគូសបញ្ជាក់៖

1. ទាំងពីរគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឆមាសទី ៣
2. ការសំរេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរីអាស្រ័យលើកំរិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍
3. contraindicated: ការខ្សោយថ្លើមដែលនឹងធ្វើអោយការរំលាយអាហារថយចុះ

ភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំទាំងនេះគឺសំខាន់។

• កន្លែងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ៈអាស៊ីទីម៉ីស៊ីន - នៅក្នុងឈាមអាម៉ុកស៊ីលីន - នៅក្នុងប្លាស្មា។
• ល្បឿន៖ អាម៉ុកស៊ីលីនបង្កើតបានលឿន
• ផលប៉ះពាល់ៈអាសុីត្រូម៉ីស៊ីនមានអប្បបរមា
• វិសាលភាពនៃការប្រើប្រាស់: Amoxicillin មានកំណត់
• តំលៃៈ Azithromycin ខ្ពស់ជាងបីដង
• សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយ: Azithromycin ត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកនៃគ្រាប់បីគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ម្សៅនិងការព្យួរ។ កំរិតប្រើងាយស្រួល៖ ៥០០ មីលីក្រាម ២៥០ មីលីក្រាម ១២៥ មីលីក្រាម។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានចែកចាយក្នុងថេប្លេតឬចំណិត ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម។ Granules សម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកសម្រាប់កុមារត្រូវបានផលិត។

T.O. អាម៉ុកស៊ីលីនមានលក្ខណៈល្អប្រសើរជាងមុន: វាត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងការព្យាបាលកុមារតូចៗ។ Azithromycin - ទៅរង្វង់តូចចង្អៀតរបស់អ្នកជំងឺ។

Amoxicillin និង azithromycin - តើវាជាថ្នាំមួយរឺផ្សេងទៀត?

Amoxicillin និង azithromycin គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial ខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគឆ្លងដូចគ្នាដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺច្រឡំ។ ថ្នាំទាំងនេះកាន់កាប់ចំណែកសំខាន់នៃទីផ្សារឱសថនៃភ្នាក់ងារ antibacterial ។

អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអ្នកតំណាងនៃប៉េនីស៊ីលីនសំយោគ។ នៅក្នុងវេនពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឡាទីន (នៅទីនេះក៏រួមបញ្ចូលទាំង cephalosporins, carbapenems និង monobactams) ។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយចាប់តាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៧០ ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគដោយហេតុថាយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការរួមបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នាស cytoplasmic នៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណនិងបំផ្លាញភាពសុចរិតរបស់វា។ ដោយសារតែនេះមានការស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរុក្ខជាតិបង្កជំងឺងាយរងគ្រោះ។

Azithromycin គឺជាអ្នកតំណាងដែលត្រូវបានសិក្សាច្រើនបំផុតនៃ azalides ដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមតូចៗនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹង macrolide ។ បន្ថែមលើលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធវាក៏ខុសគ្នាត្រង់វិធីនៃសកម្មភាព bacteriostatic - ភាគល្អិតនៃថ្នាំជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាអតិសុខុមប្រាណដែលពួកគេរារាំងមុខងាររបស់ឆ្អឹងជំនី។

សកម្មភាពនេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចធ្វើឱ្យគុណដល់រុក្ខជាតិបង្ករោគបន្ថែមនិងបង្កឱ្យមានការស្លាប់របស់វាពីប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ខ្ញុំមិនដឹងថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើសសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត - Azithromycin ឬ Amoxicillin ។ តើអ្នកអាចណែនាំអ្វីខ្លះ?

ទាំង azithromycin និង Amoxicillin គឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានឥទ្ធិពលជាប្រព័ន្ធ។ នេះមានន័យថាពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺនិងអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការប្រើប្រាស់រួមគ្នារបស់ពួកគេជាមួយថ្នាំដទៃទៀតអាចធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីកាន់តែអាក្រក់។

កត្តាសំខាន់មួយទៀតដែលត្រូវយកមកពិចារណាគឺការមានហេតុផលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះជាញឹកញាប់មិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើផងដែរដែលក្នុងនោះពួកគេពិតជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ។

ការប្រើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដោយឯករាជ្យគួរតែត្រូវបានជៀសវាងព្រោះអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់ច្រើនតែមិនអាចវាយតម្លៃពីរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះបាន។

ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ Azithromycin ឬ Amoxicillin ក្នុងពួកវាជារឿយៗមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានដែលរំពឹងទុកនោះទេប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកំណត់តម្រូវការសម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយគឺធ្វើការសិក្សាអំពីបាក់តេរីដែលជួយកំណត់ប្រភេទភ្នាក់ងារបង្កជំងឺហើយក៏កំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីផ្សេងៗផងដែរ។ ប៉ុន្តែដោយសារវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវការពេលវេលាជាក់លាក់ការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ដោយការរាប់ឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ដូច្នេះដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតវាជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព។

ខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ តើថ្នាំ azithromycin និង Amoxicillin មានសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណា?

អ្នកជំងឺគួរតែយល់ថាមិនមានថ្នាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខាងក្នុងឬមាត់ដោយអវត្តមានពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើនៅក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មណាមួយវាត្រូវបានគេនិយាយថាថ្នាំ N. ពិតជាមានសុវត្ថិភាពផ្ទុយពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានគ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់មកអ្នកអាចប្រាកដ - នេះគឺជារញ្ជួយ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំកាន់តែទូលំទូលាយបទពិសោធន៍កាន់តែយូរនៃការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកព័ត៌មានកាន់តែច្រើនត្រូវបានប្រមូលអំពីករណីនៃសកម្មភាពដែលមិនចង់បាន។ ហើយពួកគេទាំងអស់ត្រូវតែចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំនៃថ្នាំ។

ទាំង Azithromycin និង Amoxicillin សុទ្ធតែជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើហើយផលរំខានគឺកម្រណាស់។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេអនុវត្តមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពញឹកញាប់និងប្រភេទនៃប្រតិកម្មមិនល្អនៅក្នុងពួកគេគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

ដូច្នេះនៅពេលប្រើថ្នាំ Azithromycin រោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុត:

• ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងបន្ទាប់បន្សំនៃវីរុសបាក់តេរីវីរុសឬផ្សិត។
• សញ្ញានៃការរំខាននៅក្នុងដំណើរការមានស្ថេរភាពនៃបំពង់រំលាយអាហារ (អារម្មណ៍ហើមពោះ, ធ្ងន់, ឈឺចង្កេះ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ, រាគ) ។
• ការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ននូវកំហាប់អង់ស៊ីម cytolysis ក្នុងឈាម
• hyperbilirubinemia,
• ផលប៉ះពាល់ពុលនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (រោគសញ្ញាវិលមុខឈឺក្បាលអារម្មណ៍នៃផារ៉ាស្យូមនីនតូសបង្កើនការឆាប់ខឹងការរំខានដល់ដំណេក) ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីអាម៉ុកស៊ីលីនបន្ទាប់មកបញ្ហាធំបំផុតជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់របស់វាគឺប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ជាញឹកញាប់វាគឺជាពួកគេដែលក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការលុបចោលថ្នាំនេះ។

គ្លីនិកនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលលើស្បែក (ក្រហមជាមួយនឹងការរមាស់ខ្លាំង) ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចជំងឺរំលាយអាហារ។ ករណីនៃការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាមការបន្ថែមនៃជំងឺឆ្លងបន្ទាប់បន្សំនិងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ត្រូវបានពិពណ៌នាផងដែរ។

តើថ្នាំ azithromycin និង Amoxicillin អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺដូចគ្នាដែរឬទេ?

មួយផ្នែក។ ថ្នាំ Azithromycin គឺជាថ្នាំជាក់លាក់មួយ។ នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់វាប្រមូលផ្តុំយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងកំហាប់ព្យាបាលនៅក្នុងបំពង់ផ្លូវដង្ហើម។ ដូចគ្នានេះផងដែរភាគល្អិតរបស់វាជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ នៅទីនោះពួកគេនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ផ្នែកមួយនៃថ្នាំក៏កកកុញនៅក្នុងជាលិការទន់ ៗ នៃរាងកាយដែរ។

ចំពោះអាម៉ុកស៊ីលីនស្ថានភាពគឺខុសគ្នាបន្តិច។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អនិងរាបស្មើនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនឆ្លងកាត់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងថ្លើមទេហើយត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅក្នុងទម្រង់ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈរលាក genitourinary ។ វាក៏ជ្រាបចូលបានយ៉ាងល្អតាមរយៈរបាំងសុកនិងរាំងរដូវ។ ដូច្នេះថ្នាំនេះមានការប្រើប្រាស់ច្រើនក្នុងការអនុវត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

មានរោគសាស្ត្រមួយចំនួនដែលអ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំង Azithromycin ឬ Amoxicillin៖

• ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានភាពស្អិតល្មួត។
• ជំងឺរលាកទងសួតបាក់តេរី
• ជំងឺរលាកសាច់ដុំ
• pharyngitis
• laryngitis
• tonsillitis ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ,
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

លើសពីនេះទៀតអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary (cystitis, ក្រពេញប្រូស្តាត, ជំងឺរលាក urethritis, pyelonephritis), ប្រព័ន្ធ musculoskeletal (osteomyelitis), ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ Lyme, ការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា) ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរសម្រាប់ការការពារផលវិបាកនានាក្នុងការធ្វើផែនការនិងការធ្វើឧបាយកលនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់។

តើថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះទេ?

នៅពេលជ្រើសរើសយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទិដ្ឋភាពសំខាន់គឺអវត្តមាននៃឥទ្ធិពលពុលលើទារកក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចកើតមាន។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពី Azithromycin និង Amoxicillin បន្ទាប់មកបទពិសោធន៍យូរអង្វែងនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកបង្ហាញថាមិនមានទិន្នន័យស្តីពីឥទ្ធិពល teratogenic ដែលអាចកើតមាននៃភ្នាក់ងារទាំងនេះទេ។

ក្នុងចំណោមក្រុមថ្នាំដទៃទៀតថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននិងម៉ាក្រូរ៉ូលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំមួយដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។ ភាពឆបគ្នារបស់ពួកគេជាមួយនឹងការបំបៅដោះកូនក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។

ការសិក្សាអំពីសត្វមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើថ្នាំទាំងនេះដែលមិនមានគម្លាតពីដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះទេ។

ផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះអង្គការអាមេរិចសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងគុណភាពផលិតផលឱសថ FDA បានចាត់តាំងទាំងអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាហ្សីត្រូមីស៊ីនប្រភេទ B ដែលបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ទារក។ ពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យតែងតាំងដោយមានភស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់។

តើតម្លៃខុសគ្នារវាងថ្នាំទាំងនេះទេ?

ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលទៅឱសថស្ថានវាងាយស្រួលក្នុងការមើលឃើញថាអាម៉ុកស៊ីលីនដោយមិនគិតពីក្រុមហ៊ុនផលិតគឺស្ថិតនៅក្នុងក្រុមតម្លៃថោកជាងអាស៊ីទីម៉ីស៊ីន។ នេះជាចម្បងដោយសារតែរយៈពេលនៃការផលិតថ្នាំទាំងនេះនិងថ្លៃដើមនៃដំណើរការនេះ។

អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញរយៈពេលយូរជាង ១០ ឆ្នាំនៅលើពិភពលោកហើយក្នុងកំឡុងពេលនេះក្រុមហ៊ុនផលិតកាន់តែច្រើនបានចាប់ផ្តើមផលិតអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងៗ។

តម្លៃខ្ពស់សម្រាប់ថ្នាំ azithromycin ក៏ត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយតាមនិន្នាការថ្មីៗផងដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់សម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT និងការដកដង្ហើម (ការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់កនិង / ឬ tonsil palatine ដែលបណ្តាលមកពី streptococci ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលការរលាកទងសួតនិងសួតការរលាកនៃប្រហោងឆ្អឹងត្រគាកនិងប្រហោងឆ្អឹង) ។
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ ៗ
• borreliosis សញ្ញាធីក,
• ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធ genitourinary បណ្តាលមកពី Chlamydia (ការរលាកនៃមាត់ស្បូននិងបង្ហួរនោម),
• ការលុបបំបាត់អេជភីលីលី (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ) ។

ការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីខ្សែដែលមិនធន់ទ្រាំ (ការខូចខាតដល់ប្រដាប់បន្តពូជប្លោកនោមរន្ធគូថជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍) ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិង / ឬថ្លើមខ្សោយ។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖

• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ទារក
• ក្មេងអាយុក្រោម ១៦ ឆ្នាំនិងកុមារដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬតំរងនោមខ្សោយ
• ជាមួយនឹងការមិនប្រក្រតី (អាចមានការរំខាននៅក្នុងចង្វាក់នៃបំពង់ខ្យល់និងការពន្យារនៃចន្លោះ QT) ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ឬតាមសរសៃឈាម។ កំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់ផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺ។ នៅខាងក្នុងត្រូវចំណាយពេល ១ ថ្ងៃក្នុង ១ ថ្ងៃ ០,២៥-១ ក្រាម (សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ) ឬកុមារ ៥-១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (ក្មេងអាយុក្រោម ១៦ ឆ្នាំ) ១ ម៉ោងមុនឬ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

ការប្រើ drip ដោយចេតនាដែលមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ម៉ោង។ ការចាក់ថ្នាំ Inkjet ឬចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំត្រូវបានហាមឃាត់។

អន្តរកម្មជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀត

ការញ៉ាំចំណីអាហារគ្រឿងស្រវឹងឬថ្នាំអាកាស្យាយឺតនិងបន្ថយការស្រូបយក។

Tetracycline និង chloramphenicol ចូលទៅក្នុងអន្តរកម្មរួមគ្នាជាមួយ Azithromycin, បង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា, lincomycins - ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលជាអ្នកប្រឆាំង។

ពេលលេបថ្នាំព្យាបាល azithromycin, ឱសថការីរបស់ Midazolam, Carbamazepine, Sildenafil, Didanosine, Triazolam, Zidovudine, Efavirenza, Fluconazole និងថ្នាំមួយចំនួនទៀតរងផលប៉ះពាល់។ ពីរចុងក្រោយក៏មានឥទ្ធិពលខ្លះទៅលើឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនីហ្វិនវីវរការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់សម្រាប់សរីរាង្គខ្សោយថ្លើមនិងត្រចៀកព្រោះចាប់តាំងពីការកើនឡើង C គួរអោយកត់សំគាល់_{អតិបរមា} និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក AUC ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវផលប៉ះពាល់។ វាជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីតាមដានសុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលត្រូវលេបថ្នាំ Digoxin, Cyclosporin និង Phenytoin ដោយសារតែវាមានលទ្ធភាពបង្កើនការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយអាល់កាឡូអ៊ីតទំ។ Claviceps អាចមានឥទ្ធិពលពុលដូចជា vasospasm និង dysesthesia ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើវារួមគ្នាជាមួយវ៉ារហ្វារិនពេលវេលា prothrombin គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីព្រោះវាអាចបង្កើនពេលវេលា prothrombin និងភាពញឹកញាប់នៃជំងឺឬសដូងបាត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំនេះគឺមិនឆបគ្នាជាមួយប្រភេទថ្នាំហេផារិន។

ការប្រៀបធៀបអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក

វាច្បាស់ណាស់ថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងពីរនេះមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។ ប៉ុន្តែនៅតែអ្នកត្រូវដោះស្រាយថាតើមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដើម្បីឆ្លើយសំនួរតើមួយណាល្អជាងនេះគឺអាហ្សីថូមីស៊ីនឬអាម៉ុកស៊ីលីនហើយថាតើមានភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាងពួកគេទេអ្នកគួរតែប្រៀបធៀបវាដោយពិន្ទុ៖

1. ថ្នាំទាំងពីរនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី - វិសាលគមទូលំទូលាយពាក់កណ្តាលសំយោគ។
2. ទាំងពីរបង្ហាញពីឥទ្ធិពល bacteriostatic ក្នុងការប្រមូលផ្តុំតូចនិងធម្មតានិងឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំធំ។
3. សកម្មភាពរបស់ Azithromycin គឺធំជាង Amoxicillin ដែលផ្តល់ឱ្យវានូវគុណសម្បត្តិក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមិនស្គាល់។
4. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងពីរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនមានវិសាលភាពទូលំទូលាយនៃជំងឺដោយសារតែការឆ្លងមេរោគលើពោះនិងក្រពះ។
5. ថ្នាំ Azithromycin មានសុវត្ថិភាពជាងថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនព្រោះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារអាយុក្រោម ១៦ ឆ្នាំ។
6. កំរិតប្រើថ្នាំ azithromycin ចំពោះកុមារត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចដែលអាចបង្ហាញថាសុវត្ថិភាពរបស់វាខ្ពស់ជាងអាម៉ុកស៊ីលីន។
7. ទន្ទឹមនឹងនេះភាពស៊ីគ្នានៃថ្នាំ Azithromycin មានកម្រិតទាប៖ នៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (ថ្នាំអាណាតូកូសហ្វ្លុយណូហ្សូលជាដើម) ហើយនៅពេលលេបជាមួយអាហារវាអាចផ្លាស់ប្តូរការស្រូបយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលនឹងជះឥទ្ធិពលដល់កំរិតនិងប្រសិទ្ធភាពដែលស្រូបយកខណៈពេលដែលអាម៉ុកស៊ីលីនមានភាពឯករាជ្យពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀត។
8. Azithromycin ត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ (2-3 ម៉ោង) ជាងអាម៉ុកស៊ីលីន (1-2 ម៉ោង) ។
9. អាម៉ុកស៊ីលីនគ្មានប្រយោជន៍ប្រឆាំងនឹងប៉នីសុីលីលីនសំយោគបាក់តេរីទេ។
10. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងពីរបានប្រៀបធៀបរបាំងឆ្លងកាត់វិទ្យាសាស្ត្រដោយគ្មានការលំបាកគឺមានស្ថេរភាពនៅក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីតនៃក្រពះហើយត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅទូទាំងជាលិកា។
11. Azithromycin មិនដូច Amoxicillin ទេដែលមានជម្រើសដែលត្រូវបានដោះលែងពីក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនតែនៅក្នុងវត្តមាននៃបាក់តេរីដែលមានតែនៅក្នុងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះ។

អន្តរកម្មរបស់អាម៉ុកស៊ីលីននិងអាហ្សីត្រូមីស៊ីនគឺមានលក្ខណៈផ្ទុយពីធម្មជាតិកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងពីរដូច្នេះអ្នកមិនគួរយកវាទៅជាមួយគ្នាទេ។ ទោះបីជាមានភាពប្រហាក់ប្រហែលប្រហាក់ប្រហែលនៃថ្នាំទាំងពីរប្រៀបធៀបគ្នាក៏ដោយក៏គេនៅតែអាចនិយាយបានថាថ្នាំ Azithromycin ល្អជាងអាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងនោះវាមានសុវត្ថិភាពមានវិសាលគមកាន់តែច្រើននិងមានជម្រើសកាន់តែច្រើន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនគួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថា Amoxicillin មិនល្អទេ - គុណសម្បត្តិរបស់វារួមមានអត្រាស្រូបយកខ្ពស់និងភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ដូច្នេះសំណួរថា "តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាល្អជាង?" អាចត្រូវបានគេឆ្លើយថា Azithromycin ប្រសើរជាង Amoxicillin ដែលមិនមានន័យថាក្រោយមកទៀតមិនសមនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ - ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ការឆ្លងមេរោគលើពោះ) វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងហើយត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើ កម្មវិធី។

ដែលខ្លាំងជាង

មុនពេលជ្រើសរើសយកមួយក្នុងចំណោមពួកគេសូមពិចារណាលើអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។ ចំពោះការឆ្លងនៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់ Azithromycin នឹងសកម្ម។ វានឹងជាជំរើសល្អបំផុតសំរាប់អាឡែរហ្សីប៉នីសុីលីន។ ឬនៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្អែកលើវាមិនជោគជ័យទេ។ អាម៉ុកស៊ីលីនជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងនៃសរីរាង្គ ENT: sinusitis, tonsillitis, រលាកទងសួត, រលាកសួត, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ បានបង្ហាញខ្លួនគាត់ដោយជោគជ័យនៅក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារ។ ថ្នាំ Azithromycin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ។

ដែលថោកជាង

ភាពខុសគ្នានៃតម្លៃជាមធ្យមប្រែប្រួលបីដង: Azithromycin - 120 រូប្លិ៍។ ចំះ ៦ ប់ ២៥០ ម។ ក។ អាម៉ុកសុីលីន ២០ ប់ចំនួន ០.៥ នឹងចំណាយ ៤៥ រូប្លិ៍។

នៅក្នុងឱសថស្ថានក្រុមឱសថបុរាណមួយក្រុមត្រូវបានបង្ហាញ។ ទាំងនាំចូលនិងផលិតដោយរុស្ស៊ី។

អ្នកជំនួសនៃអាម៉ុកស៊ីលីនៈអាប៊ីកស្លា, អាម៉ុកស៊ីក, វី - ម៉ុក, អ៉ីមម៉ុក។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ azithromycin គឺអាចអនុញ្ញាតិបានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនដូចថ្នាំ Amoxicillin ទេ។ ទាំងពីរមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការបំបៅកូន។

ថ្នាំ Tetracyclines និង Chloramphenicol នៅពេលដែលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។

នៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ Heliobacter, Azithromycin ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យស្របគ្នាជាមួយ metronidazole ។

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ

ជូលីអ្នកព្យាបាលរោគក្នុងស្រុកអាយុ ៣៩ ឆ្នាំ

ថ្នាំនេះខ្លាំងបើប្រើតាមការណែនាំ! កុំប្រគល់ខ្លួនអ្នក។

Alexey អាយុ ៤៣ ឆ្នាំ

មានប្រតិកម្មទៅនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ ជំនួយជំនួស។

រៀងរាល់រដូវផ្ការីកខ្ញុំមានជំងឺផ្តាសាយខ្ញុំមានជំងឺផ្តាសាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពួកគេសរសេរថា“ អាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន” - វាឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ព័ត៌មានយោងដែលបានផ្តល់ឱ្យមិនអាចស្មើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ។

ចរិតលក្ខណៈរបស់អាហ្សីត្រូមីស៊ីន

Azithromycin គឺជាម៉ូលេគុលពាក់កណ្តាលសំយោគនៃ subclass azalide ។ ក្រវ៉ាត់ឡេតូណុនធ្វើឱ្យម៉ូលេគុលមានភាពធន់នឹងអាស៊ីដតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្រុមហ៊ុន "ផ្លាវី" បានធ្វើប៉ាតង់ Azithromycin ក្នុងឆ្នាំ ១៩៨១ ។ ធាតុផ្សំសកម្មគឺអេហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន (ក្នុងទម្រង់ជាឌីដ្រូអ៊ីត) ។ ថ្នាំមានទំរង់នៃការដោះលែងដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់៖ ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម
• កន្សោម៖ ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម,
• ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរតាមមាត់៖ ១០០, ២០០ និង ៥០០ មីលីក្រាម / ២០ មីលីក្រាម។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូលំទូលាយ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺស្ទ្រីកូកូស៊ី, Staphylococcus aureus, Neisseria, hemophilus bacillus, clostridia, mycoplasmas, chlamydia, treponema ស្លេកនិងអ្នកដទៃទៀតអសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីវិជ្ជមាន -g ដែលមានភាពធន់នឹងអេរីត្រូម៉ីស៊ីន។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំង azithromycin គឺ៖

• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ - ជំងឺ pharyngitis, laryngitis, tracheitis,
• ជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកសួតរួមមានជម្ងឺ atypical
• sinusitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, sinusitis,
• គ្រុនក្តៅក្រហម
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក
• ជំងឺកាមរោគ
• ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៃដំបៅដំបៅនៃរលាកក្រពះពោះវៀន។

ថ្នាំមិនត្រូវបានប្រើទេ

• ជាមួយការប្រែលប្រួលបុគ្គល
• ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ
• ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំឬតិចជាង ៤៥ គីឡូក្រាម
• នៅពេលដំណាលគ្នានឹងថ្នាំប្រភេទ ergotamine ។

សម្រាប់ហេតុផលសុខភាពពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការថយចុះកម្រិតមធ្យមនៃមុខងារតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ជាមួយនឹងការបោសសំអាត creatinine 40 មីលីលីត្រ / នាទីនិងខ្ពស់ជាងនេះដូសមិនត្រូវបានកំណត់) ដែលជាការប្រែប្រួលមិនទៀងទាត់នៃជំងឺបេះដូង។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ Azithromycin ការឡើងកន្ទួលរមាស់ស្បែកឈឺក្បាលវិលមុខចង្អោររាគអាចកើតមាន។

ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាននៅពេលប្រើថ្នាំ៖

• កន្ទួលរមាស់
• ឈឺក្បាលវិលមុខ
• ចង្អោររាគរូស
• ញ័រទ្រូង, ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន។
• ការកើនឡើងកំរិតអង់ស៊ីម creatinine និងថ្លើមក្នុងប្លាស្មាឈាម

សកម្មភាព Amoxicillin

អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគដែលដើរតួរលើអេបូហ្សូបងាយប្រតិកម្ម - staphylococci, streptococci, Escherichia coli, Helicobacter pylori ជាដើមវាត្រូវបានគេសំយោគក្នុងឆ្នាំ ១៩៧២ ។ អាម៉ុកស៊ីលីនរារាំងការផលិតភ្នាសប្រូតេអ៊ីននៃអតិសុខុមប្រាណក្នុងអំឡុងពេលនៃការបែងចែកនិងការលូតលាស់របស់វាដែលជាលទ្ធផលដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺស្លាប់។ សារធាតុសកម្មគឺអាម៉ុកស៊ីលីន។

ថាំពទ្យមានទំរង់ជាច្រើននៃការដោះលែង៖

• គ្រាប់៖ ២៥០ និង ៥០០ និង ១០០០ មីលីក្រាម
• ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់: ១២៥, ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម (សមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារ),
• កន្សោម៖ ២៥០ មីលីក្រាម។

អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសមាសធាតុនៃទ្រីយ៉ូអ៊ីត។ មានសមាសធាតុជំនួយ: ម៉ាញ៉េស្យូមកាល់ស្យូមម្សៅ។

អាម៉ុកស៊ីលីនសំដៅទៅលើប៉េនីស៊ីលីន semisynthetic ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ វាមានឥទ្ធិពលបាក់ទឹកចិត្តទៅលើជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលមីណូកូកូស៊ីសសេដូមូម៉ាស្កាហ្គូណូសានិងអេសឆេយ្យាកូលី, ហេលីកូបឺរីលីឡីរីស, staphylococcus, streptococcus ។ ល។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមានភាពធន់នឹងអាស៊ីតក្រពះ HCl ។ ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្ក្រាបការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៃកោសិកាកោសិកានៃបាក់តេរីក្នុងកំឡុងពេលនៃការបែងចែកនិងការលូតលាស់បណ្តាលឱ្យស្លាប់មីក្រូរីស។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងផ្នែកខាងក្រោមដែលច្រើនតែជាជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួត។
• ជំងឺរលាកទងសួតអូសបន្លាយរលាកទងសួតរលាកទងសួត tonsillitis ។
• ជំងឺត្រចៀក - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis,
• ជំងឺនៃតម្រងនោម, ប្លោកនោម,
• ការបំផ្លាញស្បែកនិងជាលិការទន់ដោយបាក់តេរី
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
• ការការពារផលវិបាកបាក់តេរីបន្ទាប់ពីការវះកាត់,
• ជំងឺឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ,
• ដំបៅក្រពះ (ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ) ។

Amoxicillin មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការខ្សោយថ្លើមនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ។

• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុ
• ខ្សោយថ្លើមខ្សោយ។
• ជំងឺមហារីកឈាមនិង mononucleosis,
• ជំងឺហឺត bronchial និងគ្រុនក្តៅហៃ។

អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អប៉ុន្តែប្រសិនបើកំរិតថ្នាំមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រតិកម្មមិនល្អដូចខាងក្រោមនេះនឹងវិវត្ត៖

• ការក្អួតចង្អោរការរំលោភលើការយល់ឃើញរសជាតិ
• រមាស់រមាស់ទឹកនោម។
• ការរំលោភលើចំនួនកោសិកាឈាមស
• ឈឺក្បាលវិលមុខ។

តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នានិងភាពស្រដៀងគ្នារវាង Azithromycin និង Amoxicillin?

ឱសថមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នានេះ៖

1. ពួកគេមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំ antibacterial ពាក់កណ្តាលសំយោគ។ ក្នុង ៨០% នៃករណីពួកគេសកម្មប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចគ្នា។
2. ទម្រង់នៃការដោះលែង - គ្រាប់, ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរ, កន្សោម។
3. ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តជំងឺកុមារ។
4. ជ្រាបចូលតាមរយៈរបាំងសុកនិងរបាំងឈាម - ខួរក្បាល។ ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ neuroinfections ។ ការតែងតាំងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែសម្រាប់ហេតុផលសុខភាព។
5. អត់ធ្មត់បានល្អមានរបបកិតើត្រឹមត្រូវ។

Azithromycin និង Amoxicillin មិនមែនជា analogues ទេពួកគេមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗមួយចំនួន:

1. ក្រុមឱសថសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា: អាទីទីម៉ីស៊ីន - ពីម៉ាក្រូអាមីស៊ីស៊ីលីន - ប៉េនីស៊ីលីន។
2. Azithromycin មានសកម្មភាពកាន់តែទូលំទូលាយ។ វាគឺជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគជាមួយភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមិនស្គាល់។
3. អាម៉ុកស៊ីលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំភាគច្រើនការទទួលទានរបស់វាគឺឯករាជ្យនៃការទទួលទានអាហារ។ ថ្នាំ Azithromycin មិនត្រូវគ្នាជាមួយថ្នាំមួយចំនួនឧទាហរណ៍ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគជាដើមវាមិនអាចយកជាមួយអាហារបានទេព្រោះការស្រូបចូលក្នុងក្រពះនិងពោះវៀនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។
4. Azithromycin មិនសូវមានសុវត្ថិភាពទេ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។ ពិចារណាលើផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធដំណើរការនៃបេះដូងដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមិនប្រក្រតី។
5. ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលកុមារចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារក្នុងទម្រង់ជាការព្យួរចំនួន ០,១២៥ ក្រាមថ្នាំ Azithromycin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំ។
6. ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឈឺទ្រូងជារឿយៗត្រូវបានផលិត lactamases - អង់ស៊ីមដែលអសកម្មអាម៉ុកស៊ីលីន។ ដូច្នេះដោយមានជំងឺរលាកទងសួតគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនតែចេញវេជ្ជបញ្ជា Azithromycin ។
7. Macrolide គឺសកម្មប្រឆាំងនឹងជំងឺ Chlamydia, ureaplasmas និង mycoplasmas ។ វគ្គខ្លីរយៈពេល ៣ ថ្ងៃនៃ ១ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺកាមរោគជាច្រើន។

តើអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រើ - azithromycin ឬអាម៉ុកស៊ីលីន?

តើថ្នាំណាមួយដែលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Azithromycin ឬ Amoxicillin ត្រូវបានសំរេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយពិចារណាលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺការទាក់ទងនឹងរោគប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីកាលពីអតីតកាល។

Azithromycin កកកុញឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងជាលិកានៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ នេះធ្វើឱ្យវាពេញចិត្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតរួមទាំងទំរង់ atypical ។

អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានចែកចាយច្រើនជាងមុននៅក្នុងខ្លួន។ វាមិនអសកម្មនៅក្នុងថ្លើមទេ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។ ដូច្នេះថាំពទ្យត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការរលាកតម្រងនោមរលាកទងសួតរលាកសន្លាក់។ ញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការការពារផលវិបាកនៃបាក់តេរីក្រោយការវះកាត់។

តើ Azithromycin អាចជំនួសដោយអាម៉ុកស៊ីលីនបានទេ?

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកការជំនួសថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងផ្នែកខាងក្រោមក៏ដូចជាការអនុវត្តរបស់អ្នកឯកទេសខាង otorhinolaryngologist ។ ក្នុងករណីទាំងអស់ថ្នាំនៃក្រុមផ្សេងទៀតត្រូវបានជ្រើសរើស។

ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ Azithromycin និង Amoxicillin មិនអាចត្រូវបានប្រើទេថ្នាំបង្ក្រាបគ្នាទៅវិញទៅមក។

គំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ណាតាលីយ៉ា, គ្រូពេទ្យកុមារ, ផ្លូវ Petersburg

ជារឿយៗកុមារទទួលរងពីការឆ្លងផ្សេងៗដែលត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ខ្ញុំបានជ្រើសរើសអាម៉ុកស៊ីលីលីននិងអាហ្សីត្រូមីស៊ីន។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរលាកសួត។ ក្នុងករណីទាំងអស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីន។ ថ្នាំទាំងពីរមានទម្រង់នៃការចេញផ្សាយងាយស្រួលត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អហើយផ្តល់ឱ្យសក្ដានុពលវិជ្ជមានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អាចរកបានក្នុងតម្លៃមួយ។ ពួកគេងាយស្រួលទិញនៅឱសថស្ថានណាមួយ។

ស៊ែរ, អ្នកព្យាបាលរោគ, ខាបេបូវ

ក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំកន្លងមកនេះករណីជំងឺរលាកសួតបានកើតមានញឹកញាប់។ ទាំងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងសុទ្ធតែឈឺ។ ខ្ញុំគិតថាថ្នាំដែលល្អបំផុតក្នុងករណីនេះគឺ Azithromycin ។ កាលវិភាគទទួលទានងាយស្រួលវគ្គរហ័ស៖ ត្រឹមតែ ៣ ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អមិនមានការត្អូញត្អែរពីផលប៉ះពាល់ទេ។ ក្នុងករណីទាំងអស់ដែលត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សកម្មភាពដ៏ធំទូលាយជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ល្អបានធ្វើឱ្យវាក្លាយជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំ។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជម្ងឺ

អាយរីណាអាយុ ៣២ ឆ្នាំកាហ្សាន

នាងបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺយ៉ាងខ្លាំង: វាឈឺចាប់ណាស់ក្នុងការលេបសីតុណ្ហភាពកើនឡើងនិងញាក់។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកបំពង់ក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Azithromycin ភ្លាមៗ។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមលេបតែមានចង្អោរវិលមុខ។ ខ្ញុំត្រូវជំនួសអាម៉ុកស៊ីលីន។ បន្ទាប់ពីគាត់សីតុណ្ហភាពបានថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សញាក់ឆ្លងកាត់។ មិនមានផលប៉ះពាល់ណាមួយកើតឡើងទេ។ថ្នាំបានជួយហើយការឈឺបំពង់កបានទៅដោយគ្មានផលវិបាក។

Elena អាយុ ៣៤ ឆ្នាំ Izhevsk

កូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ១២ ឆ្នាំ។ ថ្មីៗនេះមានជំងឺរលាកទងសួត។ គ្រូពេទ្យកុមារបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Azithromycin ។ នៅថ្ងៃទី ២ នៃការព្យាបាលនាងបានវិវត្តរមាស់ខ្លាំងលើស្បែកនិងកន្ទួលហើយរាកលេចឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ពីបញ្ហានេះថាជាការមិនអត់ឱនបុគ្គលនិងជំនួសថ្នាំដោយប្រើអាម៉ុកស៊ីលីន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ។ លើសពីនេះទៀតគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ។

អាយវ៉ានអាយុ ៥៧ ឆ្នាំអាខេកខែលល

ឈឺដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ខ្ញុំគិតថាវានឹងកន្លងផុតទៅតែវាមិនដំណើរការទេ។ ច្រមុះត្រូវបានរារាំងជាប្រចាំ + ៣៧.២ ... + ៣៧.៥ អង្សាសេនៅពេលល្ងាចបែកក្បាលបែកញើស។ ខ្ញុំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់បានផ្ញើវាទៅកាំរស្មីអ៊ិចដែលបង្ហាញថាខ្ញុំមានជំងឺរលាកទ្វេដង។ ថ្នាំ Amoxicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ខ្ញុំផឹក ៥ ថ្ងៃវាមិនស្រួលទេ។ បានផ្លាស់ប្តូរអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទៅ Azithromycin ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃដំបូង។ សីតុណ្ហភាពវិលមកធម្មតាវិញឈឺក្បាលថយចុះហើយខ្ញុំចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមដោយសេរីតាមច្រមុះ។ បានឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាទាំងមូលមានអារម្មណ៍ល្អ។ ថ្នាំដ៏អស្ចារ្យ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនចំពោះជំងឺរលាកបំពង់ក។ ទោះយ៉ាងណាក្រោយរយៈពេល ៥ ថ្ងៃនៃការគ្រប់គ្រងមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេ។ តើខ្ញុំអាចប្តូរទៅប្រើថ្នាំ azithromycin បានទេ?

ស្ថានភាពដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងសំណួរគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់បានយូរអាម៉ុកស៊ីលីនបានបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងច្រើន។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណជាច្រើនអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំបានហើយចាប់ផ្តើមផលិតអង់ស៊ីមពិសេសគឺប៉នីសុីលីនដែលគ្រាន់តែបំបែកភាគល្អិតអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

ការសិក្សាថ្មីៗលើប្រធានបទនេះបានបញ្ជាក់ពីនិន្នាការនេះតែប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះអាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងបន្សំជាមួយអាស៊ីត clavulanic ឥឡូវនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលើសលុប។

តើ Azithromycin នៅទីណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ភាពធន់នៃ microflora ទៅវានៅតែទាប។ ដូច្ន្រះក្នុងសា្ថ្រនភាពដ្រលការប្រើប៉នីសុីលីនសំយោគមិនបានផ្តល់នូវលទ្ធផលរំពឹងទុកវាគឺជាការប្រើថ្នាំជំរើស។

ខ្ញុំមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxicillin និង Ceftriaxone ។ តើខ្ញុំមានសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណាក្នុងការលេបថ្នាំ azithromycin?

រវាងថ្នាំទាំងអស់នៃក្រុមប្រឆាំងនឹងបេតា - ឡាទីតាមានប្រតិកម្មឆ្លង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថារចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់ពួកគេគឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នាហើយរាងកាយមិនបែងចែកពួកវាពីមួយទេ។

ទោះយ៉ាងណា azithromycin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដូច្នេះវាជាជំរើសសំខាន់ក្នុងការមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះប៉នីសុីលីន cephalosporins, monobactam ឬ carbapenem ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ការប្រើប្រាស់រីករាលដាលរបស់វាចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះបានបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពពេញលេញ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តស្បែកដ៏សាមញ្ញមួយសម្រាប់វត្តមាននៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំបូង។

តើ Amoxcillin ឬ Azithromycin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកុមារអាយុមួយឆ្នាំដែរឬទេ?

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីទាំងពីរនេះគឺថាពួកគេអាចត្រូវបានប្រើនៅគ្រប់អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ហើយប្រសិនបើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យពួកគេអាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតបន្ទាប់មកដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃកំរិតប្រើនិងប្រើសម្រាប់កុមារមានសុីរ៉ូ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាបរិមាណថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនីមួយៗសម្រាប់កុមារជាក់លាក់មួយដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយនិងអាយុរបស់គាត់។

នៅក្នុងការអនុវត្តអ្នកអាចប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតដោយមិនភ័យខ្លាចផលវិបាក។

តើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីណាដែលល្អបំផុត - Azithromycin ឬ Amoxicillin?

វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការឆ្លើយសំនួរអំពីអ្វីដែលល្អជាងអាម៉ុកស៊ីលីនឬអាស្មីតូរីនព្រោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះមានសូចនាករខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងបញ្ជីនៃរុក្ខជាតិរសើប។

ថ្នាំនីមួយៗមានទាំងគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។

អត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៃថ្នាំ Azithromycin គឺប្រសិទ្ធភាពរបស់វាព្រោះបាក់តេរីមានភាពធន់នឹងវាតិចជាងអាម៉ុកស៊ីលីន (ជាពិសេសដោយគ្មានការរួមផ្សំជាមួយអាស៊ីត clavulanic ដូចនៅក្នុង Amoxiclav) ។ ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ក៏និយាយតាមការពេញចិត្តរបស់គាត់ដែរព្រោះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺភាគច្រើននៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមវាចាំបាច់ត្រូវលេបមួយគ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៣ ថ្ងៃ។

អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនគឺភាពអាចរកបានរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកជារៀងរាល់ឆ្នាំវាត្រូវបានគេប្រើកាន់តែច្រើនហើយកម្រ។

វីដេអូនិយាយអំពីវិធីព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយផ្តាសាយឬ SARS ។ គំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំ Azithromycin

ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមរង azalide ។ ក្នុងកម្រិតថ្នាំស្តង់ដារវាមានឥទ្ធិពល bacteriostatic ប៉ុន្តែក្នុងកំរិតធំបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់បាក់តេរី។ វាអាចបង្កើនសកម្មភាពរបស់ T-killers រារាំងការសំយោគអ្នកសំរបសំរួលរលាកនិងជំរុញការផលិត interleukins បង្កើតបន្ថែមនូវឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងភាពស៊ាំ។

Azithromycin អាចមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរីជាពិសេសទាក់ទងនឹង: ជំងឺរលាកសួត, ហ្គូណូកូកូស។

Azithromycin ភ្ជាប់ទៅនឹងអនុផ្នែកឆ្អឹងជំនីតូចៗនៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរីដោយហេតុនេះរារាំងសកម្មភាពអង់ស៊ីមនៃការផ្លាស់ប្តូរ peptide និងរំខានដល់ជីវគីមីប្រូតេអ៊ីន។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការលូតលាស់នៃសារពាង្គកាយបាក់តេរីនិងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការបន្តពូជបន្តរបស់វា។ ចំនួនភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមានកម្រិតហើយអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺអាចទប់ទល់នឹងពួកគេដោយខ្លួនឯង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជាតិខ្លាញ់ lipophilicity និងភាពធន់នឹងអាស៊ីតខ្ពស់។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺបង្កឱ្យមានភាពធន់នឹងសកម្មភាពរបស់អេរីត្រូម៉ីស៊ីនមានភាពស៊ាំនឹងអេហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន (ប៊ីតូរ៉ូអ៊ីត, Enterobacteria, salmonella, shigella, ក្រាម - អវិជ្ជមាន bacilli ជាដើម) ។ ដោយសារឱសថសាស្ត្រនៃឱសថការបង្កើនកំហាប់នៃសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាដែលមានមេរោគដូច្នេះវាអាចបញ្ចេញឥទ្ធិពលបាក់តេរីជាពិសេសទាក់ទងនឹង៖

• ជំងឺរលាកសួត
• ហ្គូណូកូកូស
• streptococcus pyogenic,
• Helicobacter pylori,
• បាកាឡូស hemophilic,
• ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺក្អកមាន់និងរោគខាន់ស្លាក់។

នេះគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់គឺជាមធ្យម 9% ។ បើចាំបាច់វាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឆ្លងកាត់ជាមួយថ្នាំម៉ាក្រូរ៉ាត់។

តើមានភាពខុសគ្នាអ្វីខ្លះ?

ការរៀបចំខុសគ្នានៅក្នុងសមាសភាព។ អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអាណាឡូកនៃប៉េនីស៊ីលីនខណៈដែលអាទីទីម៉ីស៊ីនគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបជាងមុនពីក្រុមម៉ាក្រូលីត។

ក្រោយមកទៀតមានសកម្មភាពកាន់តែច្រើន។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹង mycoplasmas, បន្ថែម - និងភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងពោះវៀននិង anaerobes មួយចំនួនដូចជាប៊ីតូរ៉ូអ៊ីតក្លូតូស, peptococci និង peptostreptococci ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការត្រៀមលក្ខណៈរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនអាចទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អេស្តាឆេលីកូកូឡាដែលជាពូជខ្លះនៃសាម៉ុនឡាឡាកូលីបហ្សីឡានិងស៊ីហ្គេឡាដែលថ្នាំម៉ាក្រូរ៉ាត់មិនអាចទប់ទល់បាន។

ជាលទ្ធផលនៃការច្រោះបឋមនៅក្នុងថ្លើមភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធនៃ azithromycin ត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៣៧% ។ ការញ៉ាំធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារ។ មាតិកាអតិបរមានៃសមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីប្រហែល 2,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន។ វាទំនងជាច្រើនជាងអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាម (រហូតដល់ 50%) ។ វាត្រូវបានផ្ទេរយ៉ាងសកម្មទៅនឹងជាលិកាដែលឆ្លងដោយ phagocytes និង neutrophils ដែលបង្កើតការប្រមូលផ្តុំកើនឡើងនៃថ្នាំនៅទីនេះ។ យកឈ្នះឧបសគ្គខាង cytological, ជ្រាបចូលទៅក្នុងបរិស្ថានផ្ទៃក្នុងរបស់កោសិកា។

អាម៉ុកស៊ីលីនចូលក្នុងឈាមលឿនជាងមុន៖ កំហាប់សេរ៉ូមអតិបរមាត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពី ១,៥ ម៉ោងពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់និងក្រោយ ១ ម៉ោងពេលចាក់ចូលសាច់ដុំ gluteus បាតុភូតនៃការអនុម័តដំបូងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេជីវសាស្ត្រអាចឈានដល់ 90% ។ វាត្រូវបានរំលាយដោយផ្នែកខ្លះនៃថ្លើម (មិនលើសពី ២០% នៃបរិមាណដំបូងទេ) ដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយតម្រងនោមក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ម៉ោងចាប់ពីពេលប្រើប្រាស់។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំ azithromycin គឺប្រហែល ៦៥ ម៉ោងដោយសារតែការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះវៀនឡើងវិញក្នុងកំឡុងពេលលុបបំបាត់ដែលកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការប្រើថ្នាំ។ រំភើបជាចម្បងជាមួយទឹកប្រមាត់។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកិតចុងក្រោយ។

ការពន្យាកំណើតបន្ថែមសម្រាប់ azithromycin គឺការខ្សោយថ្លើម។ នៅក្នុងកន្សោមនិងគ្រាប់វាមិនគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារទេប្រសិនបើទម្ងន់របស់គាត់តិចជាង 45 គីឡូក្រាម។ ដែនកំណត់អាយុសម្រាប់ការព្យួរមាត់គឺ ៦ ខែ។ Amoxicillin មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឈឺទ្រូង monocytic, diathesis អាឡែរហ្សី, ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកទងសួត, rhinoconjunctivitis, ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វាទិច, ជំងឺរលាកពោះវៀននិងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។ ក្មេងអាយុក្រោម ១០ ឆ្នាំត្រូវបានណែនាំអោយយកវាទៅខាងក្នុងជាការផ្អាក។

ចំពោះអាម៉ុកស៊ីលីនផលប៉ះពាល់លក្ខណៈគឺកន្ទួលដែលមិនមែនជាអាឡែរហ្សីដែលបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។ ផងដែរក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាចវិវត្ត:

• រលាករមាស់
• stomatitis
• រមួលក្រពើ
• tachycardia
• purpura
• ឈឺចាប់នៅរន្ធគូថ
• ដំបៅដំបៅនិងហូរឈាមក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ
• អតុល្យភាពនៃ microflora ពោះវៀន។

ជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺ colitis មិនមែនជារោគសញ្ញារបស់ azithromycin ទេ។ វាផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានៃថ្នាំដែលប្រើជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យកវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលខ្លី។ អាម៉ុកស៊ីលីនគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនបញ្ឈប់ការព្យាបាលរយៈពេល ៤៨-៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបាត់រោគសញ្ញា។

តើមួយណាល្អជាង - អាម៉ុកស៊ីលីនឬអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន?

ថ្នាំនីមួយៗមានទាំងគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺអាស្រ័យលើភាពងាយនឹងឆ្លងមេរោគ microflora បាក់តេរី។ ជម្រើសត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពី contraindications និងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ Azithromycin មានវិសាលភាពទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពមានការរឹតត្បិតតិចជាងមុនលើការប្រើប្រាស់និងផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការឆ្លងមួយចំនួនអាម៉ុកស៊ីលីនធ្វើបានល្អជាង។

គ្រូពេទ្យពិនិត្យអំពីអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាហ្សីត្រូមីស៊ីន

Svetlana អាយុ ៤០ ឆ្នាំ។ អ្នកព្យាបាលរោគកាហ្សាន

Azithromycin ងាយស្រួលប្រើនិងអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង beta-lactams, អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានគេប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងជាផ្នែកមួយនៃភ្នាក់ងារផ្សំ។

ខុនស្តាតទីនអាយុ ៤១ ឆ្នាំអ្នកជំនាញខាង otolaryngologist ទីក្រុងមូស្គូ

ថ្នាំទាំងពីរអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារដែលបណ្តាលមកពី tonsillitis, laryngitis, otitis media, sinusitis និងរោគសាស្ត្រពាក់ព័ន្ធ។ កាន់តែមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កុមារគឺអាហ្សីទីម៉ីស៊ីន។

មើលវីដេអូ: Antibiotic drug brand name and generic name ថនផស. u200b (ឧសភា 2024).