ថ្នាំថ្មីនិងវិធីសាស្រ្តសំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

យើងផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យអានអត្ថបទលើប្រធានបទ: "ថ្នាំថ្មីនិងវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2" ដោយមានយោបល់ពីអ្នកជំនាញ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់សួរសំណួរឬសរសេរយោបល់អ្នកអាចធ្វើវាបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅខាងក្រោមបន្ទាប់ពីអត្ថបទ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគ endoprinologist របស់យើងប្រាកដជាឆ្លើយអ្នក។

ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការបង្កើតថ្មីនិងថ្នាំទំនើបក្នុងការព្យាបាល

សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំទំនើបបានបង្កើតការព្យាបាលផ្សេងៗសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនើបទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗទាំងថ្នាំនិងឥទ្ធិពលព្យាបាលលើរាងកាយលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

នៅពេលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងដែលរួមមានធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹង។ ក្នុងករណីដែលវិធានការណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់មកថ្នាំពិសេសត្រូវបានជ្រើសរើសនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប្រាស់ជាសកម្មភាពដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឱសថបុរាណខ្លះមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតទេ។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចៀសវាងការវិវត្តនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ថ្នាំមួយត្រូវបានជ្រើសរើសហើយរបបព្យាបាលអ្នកជម្ងឺត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលតាមបែបទំនើបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺ។ ចំណុចសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលគឺជម្រើសនៃថ្នាំនិងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទំនើបដោយមានជំនួយពីថ្នាំមិនលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការអនុវត្តអនុសាសន៍ដែលមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺឡើយ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារគឺ៖

1. ការអនុលោមតាមវិធាននៃអាហារូបត្ថម្ភប្រភាគ។ អ្នកគួរញ៉ាំ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការញ៉ាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាចំណែកតូចៗដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកាលវិភាគអាហារដដែល។
2. ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់របបអាហារមានកាឡូរីទាបត្រូវបានប្រើ។
3. ការញ៉ាំចំណីអាហារកើនឡើងដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់។
4. កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលសំបូរខ្លាញ់។
5. ការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលប្រចាំថ្ងៃ។
6. ករណីលើកលែងចំពោះរបបអាហារគឺភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុល។
7. ការបង្កើនការទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយរបបអាហារក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ការអប់រំរាងកាយត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្ម។ សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក្នុងទម្រង់នៃការដើរហែលទឹកនិងជិះកង់។

ប្រភេទនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសបន្ទុកគួរ:

• អាយុអ្នកជំងឺ
• ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ
• វត្តមាននៃផលវិបាកនិងជំងឺបន្ថែម
• សកម្មភាពរាងកាយដំបូង។ ល។

ការប្រើប្រាស់កីឡាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់អត្រាគ្លីសេម៉ា។ ការសិក្សាវេជ្ជសាស្រ្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យយើងអះអាងដោយមានទំនុកចិត្តថាសកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពីសមាសធាតុនៃប្លាស្មាកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងរាងកាយការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មុននឹងរៀនពីវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អ្នកគួរតែសិក្សាពីវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តបុរាណ។

គំនិតនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តបុរាណមានជាចម្បងក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនូវមាតិកាស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយនិងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺ។

ដោយប្រើវិធីបុរាណការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់អំពីស្ថានភាពនៃរាងកាយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនិងគ្រោងការណ៍ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលជំងឺដោយវិធីបុរាណពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាក្នុងការព្យាបាលឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាហារបំប៉នពិសេសការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមលើសពីនេះទៀតថ្នាំឯកទេសគួរតែត្រូវបានយកជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

គោលដៅសំខាន់ដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលលេចឡើងនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងឬនៅពេលវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងក្រោមកំរិតសរីរវិទ្យា។ ថ្នាំថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឱសថការីធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាពនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលប្រើថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តបុរាណក្នុងរយៈពេលយូររយៈពេលនៃការព្យាបាលអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។

ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការព្យាបាលរួមគ្នាសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងផងដែរ។

ការព្យាបាលរយៈពេលយូរជាមួយវិធីសាស្ត្របុរាណ បង្ខំឲ្យ គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមស្រាវជ្រាវរកវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំចុងក្រោយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលនឹងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងការស្រាវជ្រាវទំនើបគំនិតថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការច្នៃប្រឌិតក្នុងការព្យាបាលនៅពេលអនុវត្តវិធីសាស្រ្តថ្មីៗគឺត្រូវផ្លាស់ប្តូរយុទ្ធសាស្ត្រក្នុងពេលព្យាបាល។

វិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការស្រាវជ្រាវទំនើបបានបង្ហាញថាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពេលវេលាបានផ្លាស់ប្តូរគំនិតហើយ។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានដែលការព្យាបាលជម្ងឺនាពេលបច្ចុប្បន្នមានការប្រៀបធៀបជាមួយប្រពៃណីគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំទំនើបនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លីសេមីនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានសភាពធម្មតា។

អ៊ីស្រាអែលជាប្រទេសមួយដែលមានវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿន។ វិធីសាស្រ្តដំបូងនៃការព្យាបាលត្រូវបាននិយាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Shmuel Levit ដែលអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Asud ដែលមានទីតាំងនៅប្រទេសអ៊ីស្រាអែល។ បទពិសោធន៍ជោគជ័យរបស់អ៊ីស្រាអែលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយវិធីសាស្រ្តថ្មីត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគណៈកម្មាធិការជំនាញអន្តរជាតិស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបបុរាណបើប្រៀបធៀបនឹងវិធីទំនើបមានគុណវិបត្តិគួរអោយកត់សំគាល់ដែលផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់វិធីបុរាណគឺមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្នជាទៀងទាត់វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើវគ្គព្យាបាលម្តងទៀត។

អ្នកឯកទេសខាងផ្នែក endocrinology បែងចែកដំណាក់កាលសំខាន់បីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងខ្លួន។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីឌីទីនឬ dimethylbiguanide - ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

សកម្មភាពគ្រឿងញៀនមានដូចខាងក្រោម៖

1. ឧបករណ៍ផ្តល់នូវការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
2. បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានៅក្នុងជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅអាំងស៊ុយលីន។
3. ផ្តល់នូវការទទួលយកគ្លុយកូសដែលបង្កើនល្បឿនដោយកោសិកានៅតាមបរិមាត្រនៃរាងកាយ។
4. ការពន្លឿនដំណើរការអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតខ្លាញ់។
5. ការថយចុះការស្រូបយកជាតិស្ករនៅក្នុងក្រពះ។

នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំនេះអ្នកអាចប្រើមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលបែបនេះដូចជា៖

• អាំងស៊ុយលីន
• glitazone
• ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ។

ប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ពី ៥០-១០០%

ពិធីសារនៃការព្យាបាលស្របតាមវិធីសាស្រ្តថ្មីអនុញ្ញាតឱ្យមានលទ្ធភាពនៃការផ្សំថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។

សកម្មភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយលំពែងខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ភាគច្រើនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំយោងតាមបច្ចេកទេសទំនើបត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ដំបូងបង្អស់នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករពីពោះវៀននិងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនូវជាតិគ្លុយកូសដោយរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃថ្លើមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានថ្នាំរបស់ក្រុមខាងក្រោម៖

• biguanides
• thiazolidinediones,
• សមាសធាតុនៃ sulfanilurea នៃជំនាន់ទី ២ ។ ល។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរួមមានការប្រើថ្នាំដូចជា៖

• Bagomet ។
• Metfogama ។
• Formin ។
• Diaformin ។
• គ្លីលីន។
• អាវ៉ាន់ដា
• អាតូស។
• ទឹកនោមផ្អែម MV ។
• គ្លីណូស។
• ម៉ានីនីល។
• Glimax
• អាម៉ាល។
• Glimepiride ។
• ជំងឺ Glybinosis ថយក្រោយ។
• វិច្ឆិកា។
• ស្តាលីក។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះថ្នាំ alpha-glycosidase និង fenofibrate inhibitors ត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលស៊ាំនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ថ្នាំថ្មីណាមួយគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតរបបព្យាបាលទូទៅ។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៃប្រទេសរុស្ស៊ីមានការយល់ដឹងលម្អិតអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលថ្មី។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងអ្នកជំងឺកំពុងចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកជំងឺកាន់តែខ្លាំងឡើងតាមវិធីរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ីស្រាអែលដោយបោះបង់ចោលវិធីព្យាបាលបែបបុរាណ។

លក្ខណៈនៃក្រុមថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំរបស់ក្រុម Biguanide បានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់អស់រយៈពេលជាង ៥០ ឆ្នាំមកហើយ។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំទាំងនេះគឺប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃរូបរាងរបស់ពួកគេនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ Buformin និង phenformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំនេះ។ កង្វះគ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាពួកគេត្រូវបានគេដកចេញនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនពីបញ្ជីអនុញ្ញាត។ ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងក្រុមនេះគឺថ្នាំមេទីលហ្វីន។

សកម្មភាពនៃថ្នាំគឺដោយសារតែយន្តការជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង។ Metformin អាចទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លុយកូសដោយកោសិកាថ្លើមនៅពេលមានអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកាគ្រឿងនៃរាងកាយ។

យន្ដការសំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់ស៊ុលហ្វានីញ៉ូសជំនាន់ថ្មីគឺការរំញោចនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ គិលានុបដ្ឋាយិកានៃក្រុមនេះធ្វើសកម្មភាពលើកោសិកាលំពែងបង្កើនសមត្ថភាពសំងាត់។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំការព្យាបាលដោយប្រើ sulfonylureas ត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយកំរិតទាបបំផុតហើយកំរិតត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលបន្ថែមទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។

ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះគឺជាប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការឡើងទំងន់រូបរាងនៃកន្ទួលលើស្បែកការរមាស់ការរលាកក្រពះពោះវៀនការរំខានដល់សមាសភាពឈាមនិងមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

ថ្នាំ Thiazolidinediones គឺជាថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំថ្មីដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ គ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះធ្វើសកម្មភាពនៅកម្រិតទទួល។ អ្នកទទួលដែលយល់ថាផលប៉ះពាល់នេះមានទីតាំងនៅលើកោសិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំ។

អន្តរកម្មនៃថ្នាំជាមួយអ្នកទទួលអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Thiazolidinediones ផ្តល់នូវការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលបង្កើនកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបន្តប្រធានបទនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្មីនិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាធំមួយសម្រាប់ទាំងថ្នាំនិងសង្គម។ ចំនួនករណីកំពុងកើនឡើងមានអ្វីថ្មីត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ប្រសិទ្ធភាព - T2DM) កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយនៃកោសិកាលំពែងនិងជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញជឿជាក់ថាភាពមិនដំណើរការនៃកោសិកាកូនកោះខទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់បាន។

ទោះបីជាការពិតដែលថាការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តគឺរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណល្មមអាចធ្វើទៅបាន។ ភារកិច្ចសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាល T2DM គឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការលេចចេញនិងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាកនៃការខូចខាតដល់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីដែលបានបង្កើតឡើងមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលកំពុងលេចឡើងនៃការរលួយ។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបអាហារព្យាបាល។ ប្រសិនបើវាប្រែជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់មកពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមួយហើយបន្តតាមដានដោយរំពឹងថានឹងទទួលបានសំណងប្រកបដោយនិរន្តរភាពសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះមានជំរើសពីរគឺការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលអ្នកជំងឺកំពុងលេបរួចហើយឬការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបែបនេះ។ ការព្យាបាលបែបនេះមានរយៈពេលពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ។

ប៉ុន្តែការពន្យាពេលការព្យាបាលតាមពេលវេលាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការដោយខ្លួនឯង។ ដូច្នេះក្រុមហ៊ុនអន្តរជាតិបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមតែថ្នាំថ្មីដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេប៉ុន្តែក៏មានវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាល T2DM និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីសំរេចគោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួយក្នុងការជួយអ្នកជំងឺដោយជោគជ័យនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។ ការមូលមតិគ្នាត្រូវបានឈានដល់ការព្យាបាលជម្ងឺហាយឡិនឌឺក្នុង T2DM

ក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាលការបញ្ចុះជាតិស្ករដែលបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមតែមានលក្ខណៈសាមញ្ញប៉ុណ្ណោះទេការប្រើប្រាស់របស់វាមិនចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំទំនើបនិងថ្លៃ ៗ នោះទេ។ តម្លៃពិតប្រាកដត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលទាបជាង ៧ ភាគរយ។ ការរក្សាវានៅកម្រិតនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមិនត្រឹមតែផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។

អ្នកដែលមានជំនឿជឿជាក់ថាវិធីសាស្រ្តនេះមិនមែនជាអ្វីដែលថ្មីទេព្រោះក្នុងការព្យាបាលបែបនេះទាំងវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយនិងវិធីសាស្រ្តល្បី ៗ និងការរួមផ្សំរបស់វាត្រូវបានប្រើ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការធ្លាក់ចុះមួយពីព្រោះយុទ្ធសាស្រ្តព្យាបាលដោយខ្លួនវាគឺថ្មី។ វាផ្អែកលើការពិតដែលថាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ T2DM ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងឱ្យបានឆាប់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយគ្លីសេមីត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈធម្មតាឬបង្ហាញពីសូចនាករដែលនៅជិតវា។ យោងតាមការសិក្សាថ្មីលើផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលជា ៣ ដំណាក់កាល។

ដំណាក់កាលទីមួយ - ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងអនុវត្តថ្នាំ metformin

នៅដំណាក់កាលនេះភាពស្រដៀងគ្នានៃបច្ចេកទេសថ្មីជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីកំពុងមានភាពទាក់ទាញ។ ប៉ុន្តែការពិតគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលណែនាំឱ្យមានរបបអាហារការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅការហាត់ប្រាណដែលអាចធ្វើទៅបានប្រចាំថ្ងៃមិនអើពើនឹងការពិតវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើបែបនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ចាស់អាហារូបត្ថម្ភដែលអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយសង្កេតមើលការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនគឺហួសពីអំណាច។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាដំណើរការនៃការជាសះស្បើយមិនកើតឡើងឬរីកចម្រើនយឺត ៗ ទេ។

ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យបានកម្រិតខ្លួនឯងចំពោះជំនឿដែលថាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍ដែលបានកំណត់ទាំងអស់។ ប៉ុន្តែវាក៏ជាការពិតដែលថាអាហារដែលអ្នកជំងឺត្រូវបោះបង់ចោលបណ្តាលឱ្យគាត់ជាប្រភេទនៃការពឹងផ្អែក "គ្រឿងញៀន" ។ នេះគឺជាហេតុផលដ៏ធំមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនគោរពតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តថ្មីកត្តានេះត្រូវយកមកពិចារណា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺភ្លាមៗនៅពេលដែលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ T2DM ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដូចជាថ្នាំមេទីនហ្វីនដោយគិតគូរពី contraindications ដែលអាចកើតមាន។

ដើម្បីលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានគេចោទប្រកាន់គ្រោងការណ៍នៃការប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែដោយនាំវាទៅកម្រិតដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ កំរិតទាបនៃថ្នាំដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមគឺ 500 មីលីក្រាម។ វាត្រូវបានគេយក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាហារជាធម្មតានៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើពួកគេមិនមានទេនោះបរិមាណនៃថ្នាំដែលត្រូវបានយកត្រូវបានកើនឡើងពី 50-100% ហើយការទទួលទានត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលទទួលទានអាហារ។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះអាចមានបញ្ហាជាមួយថ្លើមនិងលំពែង។ បន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅកម្រិតមុនហើយបង្កើនវាបន្តិចក្រោយមក។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាការលេបថ្នាំ ៨៥០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជាអតិបរមា។

ដំណាក់កាលទីពីរនៃការព្យាបាលគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ

នៅដំណាក់កាលដំបូងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺអាចឈានដល់ស្ថានភាពធម្មតា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចជួយបានទេសូមបន្តទៅដំណាក់កាលទី ២ ដែលក្នុងនោះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជាច្រើនត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយវាជាមួយគ្នា។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីបង្កើនអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ មិនមានអនុសាសន៍ជាសកលសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងបញ្ហានេះទេថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសនិងបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

គោលការណ៍គឺថាថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាដោយគិតគូរពីការពិតដែលថាពួកគេម្នាក់ៗមានយន្តការខុសគ្នានៃសកម្មភាពលើរាងកាយ។ ថ្នាំបែបនេះដូចជាអាំងស៊ុយលីន, គ្លីសេរីន, ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមត្រូវបានផ្សំជាមួយមេទីលហ្វីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វាត្រូវបានដឹកនាំទៅសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗគ្នា។

ប្រសិនបើនៅពីរដំណាក់កាលដំបូងវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសំរេចបាននូវគ្លីសេម៉ាធម្មតាបន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមបន្ថែមឬបង្កើនអាំងស៊ុយលីនឬបន្ថែមមួយទៀតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទីបី។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើម៉ែត្រដោយកំណត់ពីរបៀបពេលវេលានិងចំនួនប៉ុន្មានដែលត្រូវប្រើដើម្បីវាស់។ ថ្នាំទីបីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះនៅក្រោម 8% ។

ក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលប្រើរយៈពេលយូរត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមុនពេលចូលគេង។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាប្រចាំរហូតដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឈានដល់បទដ្ឋាន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានវាស់វែងបន្ទាប់ពីច្រើនខែ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចតម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយអាចត្រូវបានបន្ថែមជាថ្នាំទីបីអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• អាល់ហ្វា glycosidase inhibitors - មានឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករទាប។
• glinids មានតម្លៃថ្លៃណាស់
• pramlintide និង exenatide - បទពិសោធន៍គ្លីនិកតូចមួយក្នុងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។

ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តថ្មីដែលបានបង្ហាញក្នុងការព្យាបាល T2DM មានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទីមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលភ្លាមៗនៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាថ្នាំ metformin ត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារដែលបានកំនត់និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។

ទីពីរសូចនាករពិតប្រាកដសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលតិចជាង 7% ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ទីបីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនីមួយៗអនុវត្តតាមគោលដៅជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាលក្ខណៈជាក់ស្តែង។ ប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានជោគជ័យសូមបន្តទៅជំហានបន្ទាប់។

លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្រ្តថ្មីផ្តល់នូវការអនុវត្តលឿននិងបន្ថែមថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករ។ ប្រសិនបើមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលរំពឹងទុកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ។ ចំពោះការព្យាបាលតាមបែបបុរាណការប្រើប្រាស់របស់វានៅដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេពិចារណាមុនពេលកំណត់។ ការប្រើប្រាស់ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងដោយអ្នកជំងឺក៏ជាផ្នែកមួយនៃវិធីសាស្រ្តថ្មីផងដែរ។

ក្នុងការព្យាបាល T2DM ប្រសិទ្ធភាពគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមបញ្ចូលទាំងផលប៉ះពាល់ទូលំទូលាយលើជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះដែលសង្កេតមើលអ្នកជំងឺពេញមួយដំណើរការព្យាបាលទាំងមូល។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៃជំងឺស្មុគស្មាញបែបនេះមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ បច្ចេកវិទ្យាវិធីសាស្ត្រថ្នាំ

ជារៀងរាល់ឆ្នាំអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកធ្វើការស្រាវជ្រាវនិងអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តថ្មីៗជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលដោយប្រើបានត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងតឹងរឹងនិងបង្ការផលវិបាក។ ប៉ុន្តែនៅតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របង្កើតវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីដែលធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលបាន។

ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ត្រូវនិយាយអំពីការវិវត្តចុងក្រោយនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវឧបករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖

ត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈម៉ាស៊ីនបូមមេឌីថេនអេ ៧២២ (មានវីដេអូ)

អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្នប់ម៉ូឌែល ៧២២ ពីវីដេអូដែលបានផ្តល់ជូនការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នក។ វាត្រួតពិនិត្យស្ករកំណត់កម្រិតក្រិតរបស់ឧបករណ៏និងបូមហើយក៏និយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃគំរូផងដែរ។

កោសិកាដើមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួសជុលសរីរាង្គដែលខូចនិងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតា។ នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួនកោសិកាបែបនេះមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដោយសារផលវិបាកណាមួយកើតឡើងហើយការផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិឈប់។ លើសពីនេះទៀតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ចំនួនកោសិកាដើមដែលបាត់។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រហាវ៉ាដបានរៀនបង្កើតកោសិកាអរម៉ូនប្រភេទ B យ៉ាងសកម្មនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយសារអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវជាលិកាដែលខូចខាតត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញហើយអភ័យឯកសិទ្ធិត្រូវបានពង្រឹង។

ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វកណ្តុរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍សត្វកកេរត្រូវបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីជំងឺគ្រោះថ្នាក់នេះ។ បច្ចុប្បន្នការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសអាឡឺម៉ង់អ៊ីស្រាអែលនិងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសច្នៃប្រឌិតគឺការដាំដុះសិប្បនិម្មិតនៃកោសិកាដើមនិងការណែនាំជាបន្តបន្ទាប់របស់វាចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កោសិកាភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកានៃលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីនោះអ័រម៉ូនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។ ហេតុដូច្នេះកំរិតប្រើជាមួយនឹងការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយនៅពេលអនាគតជាទូទៅត្រូវបានលុបចោល។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ដំបៅនៅក្នុងតម្រងនោមសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងខួរក្បាល។

ការសិក្សាចុងក្រោយនៃការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្តូរខ្លាញ់ពណ៌ត្នោត។ នីតិវិធីនេះនឹងកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនឹងត្រូវបានស្រូបយកភាគច្រើនដោយកោសិកាខ្លាញ់នៃស្រទាប់ពណ៌ត្នោតដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ខ្លាញ់នេះត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងសត្វដែលសំបុកក៏ដូចជាទារកដែរ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះជាតិខ្លាញ់មានការថយចុះក្នុងបរិមាណដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញបន្ថែមវា។ លក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់ៗរួមមានការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតានិងបង្កើនល្បឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

ការពិសោធន៍ដំបូងលើការប្តូរជាលិកាខ្លាញ់ត្នោតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Vanderbilt ក្នុងសត្វកណ្តុរ។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានគេរកឃើញថាសត្វកណ្តុរពិសោធន៍ជាងពាក់កណ្តាលបានកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលនេះគ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនេះទេ។

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពកោសិកា B ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការរលាកនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរម៉ូលេគុលឌីអិនអេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្ទែនហ្វដលោកស្ទីនម៉ាន់ឡូសិនបានធ្វើការងារនេះ។ គាត់បានបង្កើតវ៉ាក់សាំងបញ្ច្រាសមួយដែលមានឈ្មោះថា Lawin Steinman ។ វាបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅកម្រិតឌីអិនអេដោយសារអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផលិត។

ភាពបារម្ភនៃវ៉ាក់សាំងគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លើយតបជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍រយៈពេល ២ ឆ្នាំវាត្រូវបានបង្ហាញថាកោសិកាដែលបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនថយចុះសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អនិងផលវិបាកត្រូវបានកត់សម្គាល់ទេ។ វ៉ាក់សាំងនេះមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបង្ការទេប៉ុន្តែសម្រាប់ការព្យាបាល។

សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងផ្តល់វិធីសាស្ត្រប្តូរសរីរាង្គយ៉ាងសកម្មដោយអរគុណដែលវាអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ បាន។ អ្នកអាចប្តូរដូចខាងក្រោមៈ

• លំពែងទាំងមូលឬផ្នែក
• កោសិកាបេតា
• កោះតូចៗនៃ Langerhans,
• ផ្នែកនៃតម្រងនោម
• កោសិកាដើម។

ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពជាក់ស្តែងក៏ដោយក៏វិធីសាស្រ្តនេះមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ហើយផលប៉ះពាល់មិនយូរទេ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានហានិភ័យនៃផលវិបាក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោយពេលវះកាត់អាចធ្វើបានដោយគ្មានការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រឹមតែ ១-២ ឆ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានតឹងរ៉ឹងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានបទពិសោធទូលំទូលាយនិងចំណេះដឹងជាច្រើនចាប់តាំងពីការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ (ដូច្នេះអំពើពុករលួយមិនរលួយ) អាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមិនបានផ្តោតអារម្មណ៍ជាពិសេសទៅលើជំងឺនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាការចាំបាច់ពីព្រោះប្រភេទទី 2 មានការរីកចម្រើនយ៉ាងងាយស្រួលទៅជាប្រភេទទី 1 ។ ហើយបន្ទាប់មកវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជារ៉ាឌីកាល់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តថ្មីៗសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

លេខឧបករណ៍ 1 ។ ឧបករណ៍ច្នៃប្រឌិតថ្មី Magnetoturbotron ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ទៅនឹងដែនម៉ាញេទិក។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានគេដកចេញ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះអ្នកអាចព្យាបាលមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចបំបាត់នូវបញ្ហាជាច្រើនទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅខាងក្នុងការដំឡើងវាលម៉ាញេទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលតែងតែវិលឥតឈប់ឈរ។ នេះផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់ល្បឿននិងទិសដៅនៃចលនាវិល។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចកែតម្រូវលំហូរទៅនឹងរោគសាស្ត្រជាក់លាក់។ សកម្មភាពត្រូវបានផ្អែកលើការបង្កើតវាល vortex នៅក្នុងខ្លួនដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាជ្រៅបំផុត។ នីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៥ នាទីក្នុងវគ្គទី ១ ។ ពេលវេលាបន្ថែមទៀតនឹងកើនឡើងពីរបីនាទី។ ល្មមនឹងឆ្លងកាត់ ១៥ វគ្គ។ ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើងទាំងក្នុងពេលព្យាបាលនិងក្រោយរយៈពេលមួយខែ។

ឧបករណ៍លេខ ២ ។ ត្រលប់ទៅឆ្នាំ ២០០៩ ការស្រាវជ្រាវបានចាប់ផ្តើមលើវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការពិសោធន៍ជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងដែលផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ដូច្នេះសូកូសូណាត្រូវបានប្រើរួចហើយនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

បច្ចេកទេសគឺផ្អែកលើការប៉ះពាល់ទៅនឹងឧស្ម័ន cryogenic ដែលមានសីតុណ្ហភាពទាប។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងសូកូសូណាពិសេសដែលខ្យល់និងចំហាយអាសូតត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់។ សីតុណ្ហាភាពថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហើយរក្សាបានតែ ១ នាទីកន្លះ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 3 នាទីអតិបរមា។

ការប៉ះពាល់នឹងជំងឺផ្តាសាយបែបនេះនាំឱ្យរួមតូចនិងពង្រីកសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យមុខងារមុខងារនៃចុងសរសៃប្រសាទសរីរាង្គខាងក្នុង។ នេះជំរុញការបង្កើតឡើងវិញកោសិកានិងការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកាខូច។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើ cryotherapy កោសិកានៃរាងកាយយល់ឃើញអាំងស៊ុយលីនដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការពន្លឿននិងធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាទាំងអស់ - កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់រ៉ែនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

លេខឧបករណ៍ ៣ ។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរឥឡូវនេះត្រូវបានប្រើស្ទើរតែជាសកល។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឧបករណ៍កង់ទែរត្រូវបានគេប្រើដោយសារឡាស៊ែរត្រូវបានបញ្ជូនទៅកន្លែងជីវសាស្ត្រសកម្មរបស់លំពែង។

វាប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដម៉ាញ៉េទិកនិងម៉ាញ៉េទិកជាមួយនឹងពន្លឺពណ៌ក្រហម។ វិទ្យុសកម្មជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកានិងកោសិកាកាន់តែជ្រៅដែលបង្ខំឱ្យពួកគេដំណើរការជាមួយនឹងភាពរឹងមាំឡើងវិញ។ ជាលទ្ធផលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ ដូច្នេះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកំរិតប្រើ។

អំពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការវះកាត់ឡាបាម៉ាស្កុបអ្នកអាចរៀនពីវីដេអូ៖

ថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានទំនោរកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះគំនិតដែលថាការប្រើប្រាស់ជាតិសរសៃក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចាំបាច់។ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការធាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Monotherapy តែងតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។ ដោយសារតែការពិតដែលថា cellulose រុក្ខជាតិកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសដែលស្រូបចូលក្នុងពោះវៀននោះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។ លក្ខណៈពិសេស - ជាតិសរសៃគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់រួមជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ។

សម្រាប់ការព្យាបាលផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សូមអានត្រង់នេះ។

ជារៀងរាល់ឆ្នាំថ្នាំថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេខ្លះមិនទទួលការស្រាវជ្រាវតាមគ្លីនិកទេចំណែកអ្នកខ្លះទៀតបែរជាក្លាយជាជំងឺប៉េស។ ប៉ុន្តែថ្នាំខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

1. ឡាន់តូសសូឡូស្តារ សំដៅទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ឥទ្ធិពលមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនសាណូហ្វី - អាន់ទីស។
2. "ហ៊្វុយលីនអិនអេ។ អេ។ អេ។ " ក៏ជាអាំងស៊ុយលីនជំនាន់ថ្មីផងដែរ។ អនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាអតិបរមា។
3. "ហ្វីលីនលីន ៣" វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា analogue នៃថ្នាំមុនដែលឥទ្ធិពលរបស់វាមានរយៈពេល 15 ម៉ោង។

1. ថ្នាំ DPP-4 inhibitor (dipeptidyl peptidase-4) ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺ sitagliptin ។ វាបន្ទាបជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអោយបានលឿនតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះដូច្នេះក្រពះឃ្លាន។ អ្នកតំណាងលេចធ្លោគឺគ្រឿងញៀន ជេនៀ។ លទ្ធផលមានរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសម្រាប់ការធាត់នៅដំណាក់កាលណាមួយ។ សកម្មភាពបន្ថែមទៀតគឺការកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលហើយស្ថានភាពនិងមុខងាររបស់កោសិកានៅក្នុងលំពែងមានភាពប្រសើរឡើង។
2. ថ្នាំទប់ស្កាត់ GLP-1 (Polypeptide ដូចគ្លីកហ្គ័រ) ។ សកម្មភាពគឺផ្អែកលើការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការពារការវិវត្តនៃគ្លុយកូសដែលរារាំងអាំងស៊ុយលីនមិនឱ្យរលាយជាតិគ្លុយកូស។ ភាពបារម្ភនៃក្រុមនេះគឺថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានការវិវត្តនោះទេព្រោះបន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគ្រឿងញៀនឈប់ធ្វើសកម្មភាព (កាត់បន្ថយជាតិស្ករច្រើនពេក) ។ វាអាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយការធាត់និងរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ករណីលើកលែងគឺការចាក់បញ្ចូល GLP-1 agonists និងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលគេស្គាល់អាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ កាឡូស និង Onglizu.
3. agonists ទទួល GLP-1 ទាក់ទងទៅនឹងអរម៉ូនដែលបង្ហាញពីកោសិកាលំពែងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការត្រៀមរៀបចំបង្កើតឡើងវិញនូវកោសិកាខដែលខូចនិងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានដូច្នេះពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្ទុកលើសទម្ងន់។ ដើម្បីឱ្យថ្នាំមានរយៈពេលយូរវាមិនគួរឱ្យចង់ញ៉ាំអាហារអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងទេព្រោះអាហារបំផ្លាញសារធាតុសកម្ម។ ជំនួស agonists ដោយប្រើថ្នាំ។៖“ បាតេតា” និង វីដូវីហ្សា។
4. Alpha Glucosidase Inhibitorss ។ សកម្មភាពនេះមានគោលបំណងទប់ស្កាត់ការបំលែងកាបូអ៊ីដ្រាតទៅជាស្ករ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះថ្នាំត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីអាហារ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើរួមជាមួយថ្នាំ "ថ្នាំ Metformin" ។ឱសថពេញនិយម៖ Diastabol និង គ្លូកូបយ។

មនុស្សជាច្រើនមានការសង្ស័យចំពោះការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគំនិតនេះគឺមានការយល់ច្រឡំពីព្រោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងព្យាយាមរកវិធីល្អបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រប់វិធីសាស្រ្តនិងថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានដឹកនាំទៅរកការស្តារកោសិកាបេតានិងការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។

1. 
   Danilova, N. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធីសាស្រ្តនៃឱសថបុរាណនិងជំនួស (+ ឌីវីឌីរ៉ូម) / អិនដាលីវ៉ា។ - អិមៈវ៉ិចទ័រឆ្នាំ ២០១០ ។ ២២៤ ទំ។
2. 
   Danilova, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Natalya Andreevna ។ វិធីសាស្រ្តនៃសំណងនិងការថែរក្សាជីវិតសកម្ម / Danilova Natalya Andreevna ។ - អិមៈវ៉ិចទ័រឆ្នាំ ២០១២ ។ - ៦៦២ គ។
3. 
   Tsyb, A.F. ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៃ thyrotoxicosis / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov ។ - អិមៈ GEOTAR-Media, ២០០៩. - ១៦០ ទំ។
4. Serov V.N. , Prilepskaya V.N. , Ovsyannikova T.V. រោគវិទ្យាខាងរោគវិទ្យា, MEDpress-inform - M. , 2015. - 512 ទំ។
5. Krashenitsa G.M. ការព្យាបាលស្ប៉ានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពសៀវភៅស្ទូវថោនឆ្នាំ ១៩៨៦ ទំព័រ ១០៩ ចែកចាយចំនួន ១០០.០០០ ច្បាប់។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

មើលវីដេអូ: អនកជនញ កហវខម ជយបនថយសមពធ នងជតសករកនងឈមអនកជងទកនមផអម (ខែមេសា 2024).