ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ: រោគសញ្ញារោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ - ការរលាកលំពែង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ: ការឈឺចាប់ស្រួចនិងមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅក្នុងពោះ។ ដោយអាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃក្រពេញរលាកការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់គឺអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងផ្នែកខាងស្តាំឬខាងស្តាំនៅផ្នែកខាងអេពីដេសការឈឺចាប់អាចនឹងមានភាពច្របូកច្របល់។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ចំណង់អាហារការរំលាយអាហារការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ (ដូចក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ) ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំខ្លាញ់អាហារហឹរឬអាល់កុល។
ព័ត៌មានទូទៅ
ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកាលំពែង។ ដោយធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សាជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវស្ថិតនៅលំដាប់ទី ៣ ក្នុងចំនោមជំងឺឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យវះកាត់។ កន្លែងទីមួយនិងទីពីរត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវនិងជំងឺអាសន្នរោគ។
យោងតាមស្ថិតិពិភពលោកមនុស្សពី ២០០ ទៅ ៨០០ នាក់ក្នុងមួយលាននាក់កើតជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវក្នុងមួយឆ្នាំ។ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើបុរស។ អាយុរបស់អ្នកជំងឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយហើយអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដោយសារការសេពគ្រឿងស្រវឹងកើតឡើងជាមធ្យមនៅអាយុប្រហែល ៣៩ ឆ្នាំហើយជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ cholelithiasis អាយុជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺគឺ ៦៩ ឆ្នាំ។
កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ:
- ការសេពគ្រឿងស្រវឹងទម្លាប់បរិភោគមិនល្អ (អាហារមានជាតិខ្លាញ់ហឹរ),
- cholelithiasis
- ការបង្ករោគដោយវីរុស (ស្រឡទែនវីរុស Coxsackie) ឬការបង្ករោគដោយបាក់តេរី (mycoplasma, campylobacter),
- របួសលំពែង
- អន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់រោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃលំពែងនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
- លេបថ្នាំអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថ្នាំ corticosteroids ថ្នាំ thiazide diuretics ថ្នាំ azathioprine ដែលមានឥទ្ធិពលរោគសាស្ត្រនៅលើលំពែង (លំពែង) ។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃក្រពេញ, ការធ្វើឱ្យមានហ្សែនតំណពូជ, ជម្ងឺសរសៃរខួរក្បាល។
- ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (cholecystitis, ជំងឺរលាកថ្លើម, រលាកក្រពះ) ។
ក្នុងការវិវត្តនៃការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវយោងតាមទ្រឹស្តីទូទៅកត្តាចំបងគឺការបំផ្លាញកោសិកាដោយអង់ស៊ីមដែលធ្វើឱ្យសកម្មមុន។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានផលិតដោយលំពែងក្នុងទម្រង់អសកម្មហើយត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររួចហើយ។ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តារោគសាស្ត្រខាងក្រៅនិងខាងក្នុងយន្តការផលិតកម្មត្រូវបានរំខានអង់ស៊ីមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងលំពែងហើយចាប់ផ្តើមរំលាយជាលិការបស់វា។ លទ្ធផលគឺការរលាកការហើមនៃជាលិកាមានការរីកចម្រើននាវានៃក្រពេញ parenchyma ត្រូវបានប៉ះពាល់។
ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចរាលដាលដល់ជាលិកាដែលនៅក្បែរ ៗ នោះ: ជាលិកាឆ្អឹងខ្នង, ប្រហោងឆ្អឹង, ប្រហោងឆ្អឹង, ប្រហោងឆ្អឹង, ពោះវៀននៃពោះវៀននិងសរសៃចងនៃ duodenum ។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផ្សេងៗនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានពិការភាពទូទៅដែលត្រូវបានសម្គាល់: ការរលាកបន្ទាប់បន្សំនិងការដាច់សរសៃឈាមក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គ - សួតថ្លើមតម្រងនោមបេះដូង។
ចំណាត់ថ្នាក់
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖
- ទម្រង់ស្រាល ដំណើរការដែលមានការខូចខាតតិចតួចដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានបង្ហាញជាសំខាន់ដោយការរាលដាលនៃក្រពេញនេះងាយនឹងធ្វើការព្យាបាលនិងមានការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។
- សំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាឬផលវិបាកក្នុងតំបន់ (necrosis ជាលិកាការឆ្លងមេរោគបកអាប់អាប់ស) ។
ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអមដោយ៖
- ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវស្រួចស្រាវនៅខាងក្នុងក្រពេញឬក្នុងចន្លោះប្រហោងឆ្អឹងដែលមិនមានកោសិការបាក់ឬជញ្ជាំង។
- necrosis លំពែងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគជាលិកាដែលអាចធ្វើទៅបាន (មានតំបន់ដែលមានកំណត់ឬកំពប់នៃជាលិកាមរណភាពមរណភាពនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រដោយមានការបន្ថែមនៃការឆ្លងនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង purulent, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង)
- ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (ការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកលំពែងព័ទ្ធជុំវិញដោយជញ្ជាំងសរសៃឬការច្របាច់បញ្ចូលដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៤ ឬច្រើនសប្តាហ៍)
- អាប់សលំពែង (ការប្រមូលផ្តុំខ្ទុះនៅក្នុងលំពែងឬជាលិកានៅក្បែរ) ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅអេប៉េសស្តូដដែលជាអ៊ីកូឡូនដូសខាងឆ្វេងមានចរិតក្រវ៉ាត់និងបញ្ចេញកាំរស្មីនៅក្រោមផ្លេស្មាខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រកាសថេរនៅក្នុងធម្មជាតិនៅក្នុងទីតាំង supine កើនឡើង។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាពិសេសខ្លាញ់ហឹរចៀននិងអាល់កុល។
- ចង្អោរក្អួត។ ការក្អួតចង្អោរអាចមិនចេះអត់ធ្មត់មានផ្ទុកទឹកប្រមាត់មិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយទេ។
- ុន.
- សូរសម្លេងពណ៌លឿងល្មម។ ជម្ងឺខាន់លឿងស្រាល ៗ នៃស្បែក។
លើសពីនេះទៀតជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា dyspeptic (ហើមពោះ, ក្រហាយទ្រូង), ការបង្ហាញស្បែក (ចំណុចពណ៌លឿងនៅលើដងខ្លួន, ជំងឺឬសដូងបាតនៅផ្ចិត) ។
ផលវិបាក
គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺជាប្រូបាបខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលដែលជាលិកាឆ្លងនៃក្រពេញត្រូវបានឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងពោះវៀនតូច, necrosis នៃកន្លែងក្រពេញនិងការកើតឡើងនៃអាប់សគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ស្ថានភាពនេះដោយគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា (រហូតដល់ការវះកាត់) អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរស្ថានភាពឆក់ហើយជាលទ្ធផលការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើនអាចវិវឌ្ឍន៍។ បន្ទាប់ពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងវឺដ្យីម៉ា) អាចចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញដែលបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញ pseudocyst និងការផុតកំណត់នៃមាតិការបស់វា ascites កើតឡើង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនគឺផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងការពិនិត្យរាងកាយនិងការកំណត់រោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ នៅពេលវាស់សម្ពាធឈាមនិងជីពចរ hypotension និង tachycardia ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឈាមនិងទឹកនោមអេសស៊ីធីធីនិងអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះនិង MRI នៃលំពែងត្រូវបានប្រើ។
- ជីវគីមីឈាម។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម, រោគសញ្ញានៃការរលាកត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការវិភាគទូទៅ (អេសអរអេសត្រូវបានពន្លឿន, ចំនួន leukocyte ត្រូវបានកើនឡើង), ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមលំពែង (អាមីលឡា, lipase) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី, hyperglycemia និង hypocalcemia អាចធ្វើទៅបាន។ ជំងឺ Bilirubinemia និងការកើនឡើងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើមអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។
- ជីវគីមីទឹកនោម។ កំណត់ការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមនៅក្នុងទឹកនោម។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការវិភាគជីវគីមីទឹកនោមត្រូវបានគេយកហើយសកម្មភាពទឹកនោមអាមីឡាក់ត្រូវបានកំណត់។
- វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ភ្លេង។ ការពិនិត្យដោយផ្ទាល់លើលំពែងនិងសរីរាង្គក្បែរ ៗ (អ៊ុលត្រាសោស CT, MRI) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅវឺដ្យីម៉ាដែលជាការកើនឡើងបរិមាណនៃរាងកាយដើម្បីរកឃើញអាប់ស, បក, វត្តមានរបស់ថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្តដោយ:
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវនិងជំងឺអាសន្នរោគស្រួចស្រាវ
- ការបំផ្លាញសរីរាង្គប្រហោង (ដំបៅក្រពះនិងពោះវៀន) ។
- ស្ទះពោះវៀនស្រួចស្រាវ
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនស្រួចស្រាវ (ការហូរឈាមដំបៅក្រពះនិងពោះវៀន ១២ ភី, ការហូរឈាមចេញពីសរសៃ varicose នៃបំពង់អាហារ, ការហូរឈាមក្នុងពោះវៀន),
- រោគសញ្ញានៃពោះ ischemic ស្រួចស្រាវ។
វិធានការព្យាបាល៖
- novocaine blockade និង antispasmodics ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
- ភាពអត់ឃ្លាន, ទឹកកកនៅលើតំបន់នៃការព្យាករណ៍នៃក្រពេញ (ការបង្កើតការថយចុះកម្តៅក្នុងតំបន់ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពមុខងាររបស់វា), អាហាររូបត្ថម្ភត្រូវបានអនុវត្ត parenteral, មាតិកាក្រពះត្រូវបានគេចង់បាន, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងថ្នាំទប់ប្រូតូស្តេរ៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- អសកម្មអង់ស៊ីមលំពែង (អ្នកការពារប្រូសេស្តេរ៉ូន)
- ការកែសំរួលចាំបាច់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeostasis (ទឹក - អេឡិចត្រូលីតទឹកអាស៊ីត - តុល្យភាពប្រូតេអ៊ីន) ដោយការលាយបញ្ចូលជាតិអំបិលនិងដំណោះស្រាយប្រូតេអ៊ីន
- ការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុល
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ថ្នាំដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយក្នុងកំរិតធំ) ជាប្រូស្តាតនៃផលវិបាកឆ្លង។
ការព្យាបាលវះកាត់
វិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើ៖
- ថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់
- ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងឬជុំវិញក្រពេញ
- តំបន់នៃ necrosis លំពែង, បក, អាប់ស។
ប្រតិបត្ដិការដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការបង្កើតដុំពកឬអាប់សរួមមាន៖ ការបង្ហូរទឹកដោយប្រព័ន្ធកែវភ្នែកការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលការវះកាត់ដុំសាច់ជាដើមនៅពេលបង្កើតជាតំបន់នៃជម្ងឺ necrosis អាស្រ័យលើទំហំរបស់វាការវិនិច្ឆ័យរោគឬការកន្ត្រាក់លំពែងត្រូវបានអនុវត្ត។ វត្តមាននៃថ្មគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រតិបត្តិការនៅលើបំពង់លំពែង។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ក៏អាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមានការសង្ស័យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងលទ្ធភាពនៃការបាត់ខ្លួននៃជំងឺវះកាត់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។ រយៈពេលក្រោយការវះកាត់បង្កប់ន័យវិធានការដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងសម្រាប់ការការពារនៃភាពស្មុគស្មាញ - ការស្អុយរលួយនិងការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទា។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រាលតាមក្បួនមិនពិបាកទេហើយសក្ដានុពលវិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ដើម្បីព្យាបាលទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវការពេលវេលាច្រើន។
ការព្យាករណ៍និងការការពារ
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាស្រ័យលើទម្រង់របស់វាភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាលនិងវត្តមាននៃផលវិបាក។ ទំរង់ស្រាលនៃជំងឺរលាកលំពែងជាធម្មតាផ្តល់នូវការព្យាករណ៍អំណោយផលហើយជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងនិង necrotic និង hemorrhagic ដែលជាប្រូបាបខ្ពស់នៃការស្លាប់។ ការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់និងការមិនអនុលោមតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តលើរបបអាហារនិងរបបអាហារអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
ការបង្ការជាបឋមគឺជារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសមហេតុផលការមិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុលហឹរខ្លាញ់អាហារសម្បូរការឈប់ជក់បារី។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចវិវឌ្ឍន៍មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលរំលោភគ្រឿងស្រវឹងជាប្រចាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលមកពីការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណច្រើនសម្រាប់អាហារខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀននិងហឹរផងដែរ។
តើជំងឺនេះគឺជាអ្វី - ព័ត៌មានទូទៅ
មុខងារចម្បងរបស់លំពែងគឺការផលិតអង់ស៊ីមសម្រាប់ការរំលាយអាហារខ្លាញ់ខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនដែលដឹងដោយការបញ្ចេញទឹកលំពែង។ អាថ៌កំបាំងខាងក្រៅដែលកកកុញនៅក្នុងបំពង់លំពែងត្រូវបានបញ្ចេញជាមួយនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាទៅក្នុង duodenum ។ នៅពេលដែលតុល្យភាពនៃយន្តការដែលមានស្ថេរភាពដំណើរការទាំងនេះត្រូវបានរំខានការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងលំពែងនាំឱ្យមានការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនិងការបំផ្លាញជាលិកាជុំវិញដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង។
ជាលទ្ធផលសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាចត្រូវបានខូចខាតដែលមិនអាចវិលវិញបានហើយជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមនិងបំពង់រំលាយអាហារបង្កហានិភ័យនៃការដាច់ឬការហូរឈាមខាងក្នុង។ ការរលាកលំពែងឬជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺជាប្រតិកម្មការពាររបស់រាងកាយចំពោះការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ exocrine ។ នៅពេលដែលសរីរាង្គសំខាន់ៗជាច្រើនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រតិកម្មរលាករោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ sepsis ។ ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺតំរងនោមនិង / ឬ ខ្សោយថ្លើមភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារផ្លូវដង្ហើមនិងការ coagulation ឈាមក៏ដូចជាការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្សោយ (ជំងឺអាមីឡូឌី) ក្នុង ១០% នៃករណីដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
អ្វីដែលសំខាន់កត្តាណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាលំពែងប៉ះពាល់ដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃយន្តការផលិតអង់ស៊ីម។ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ៖
- ការសេពសុរាហួសកំរិត
- ការដាក់ជាប្រព័ន្ធ
- ចំណង់អាហារហួសកម្រិតសម្រាប់អាហារមានជាតិខ្លាញ់
- bulimia
- ជំងឺរំលាយអាហារ
- ការខូចខាតមេកានិកទៅពោះពោះ
- ការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជ
- ជំងឺសរសៃឈាម
- ជាលទ្ធផលនៃការផ្សាំដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាបង្កហេតុសំខាន់បំផុតដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅលើមាត្រដ្ឋានពិភពលោកគឺជំងឺប្រមាត់ដែលជាលទ្ធផលនៃការរីករាលដាលនៃការធាត់និង ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល.
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេរកឃើញជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងមនុស្ស ១០-៥០ នាក់ក្នុង ១០០.០០០ នាក់។
តើសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?
លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់វាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើធម្មជាតិនៃដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញ - រលាក។ ការរលាករលាកលំពែងមិនមានគ្លីនិកដែលបានកំណត់ច្បាស់លាស់ទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងត្រូវការការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្របន្ថែម។ ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺទូទៅគឺ៖
- ឈឺពោះ epigastric ស្រួចស្រាវ,
- ចង្អោរ
- ក្អួតនៃក្រពះពោះវៀន
- ឧស្ម័ន, ហើមពោះនិង belching,
- ុន
- ការបង្កើនល្បឿននៃចង្វាក់បេះដូង (tachycardia)
- រោគសញ្ញានៃភាពមិនទៀងទាត់នៃក្រពះពោះវៀន។
ក្នុងមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺដោយសារការរំលោភលើទឹកប្រមាត់ការហូរចេញនៃស្បែកនិងប្រូតេអ៊ីនភ្នែកត្រូវបានកំណត់។ មានជម្ងឺខាន់លឿងដែលគេហៅថា។ ជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញាបែបនេះការព្យាបាលបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ការព្យាបាលរួមគ្នានៃទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺបង្កប់ន័យនូវការព្យាបាលដូចខាងក្រោមចំពោះជំងឺរលាកលំពែង៖
- របបអាហាររបបអាហាររយៈពេល ៣-៥ ថ្ងៃ
- លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់
- ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃរាងកាយ។
ប្រសិនបើបុព្វហេតុគឺជាជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់បន្ទាប់មកថង់ទឹកប្រមាត់គួរតែត្រូវបានយកចេញភ្លាមៗ។
នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវរបបអាហារគឺជាអនុសាសន៍ព្យាបាលចាំបាច់បំផុតដែលអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នៅតំបន់ epigastric លុបបំបាត់ការចង្អោរក្អួតនិងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (មានវីដេអូ)៖
វាកាន់តែពិបាកក្នុងការពិចារណាអំពីទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ចាប់ពីពីរបីម៉ោងដំបូងឬថ្ងៃនៃជំងឺអ្នកអាចនិយាយអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ របបព្យាបាលដែលសមស្របត្រូវបានជ្រើសរើសដែលការពារប្រឆាំងនឹងការរីករាលដាលនៃការរលាកដល់ជាលិកាជុំវិញ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដោយអាហារូបត្ថម្ភនិងការព្យាបាលដោយឱសថត្រូវបានគេប្រើដែលមិនត្រឹមតែប្រើថ្នាំស្ពឹកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តលើការវះកាត់យកលំពែងទាំងមូល (ការវះកាត់ឡើងវិញ) ឬផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គនិង duodenum ចេញ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរស់រានមានជីវិតដោយជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវបន្ទាប់មកប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានដកហូតនូវសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine មនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវប្រើអង់ស៊ីមលំពែងនិងអាំងស៊ុយលីន។
តើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ្វី?
តើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ្វីនិងវិធីព្យាបាល។ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គនៃអាថ៌កំបាំងខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ - លំពែង។ ក្រុមនិងជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់ដោយឈ្មោះនេះ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវចាត់ថ្នាក់ថាតើជំងឺអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានលាក់នៅក្រោមដំណើរការរលាក។អង្គការអន្តរជាតិបែងចែកជំងឺលំពែង៖
- ដំណើរការមុតស្រួច។ វាមានការរីកចម្រើនភ្លាមៗជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកដែលមានភាពរស់រវើកការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ក្នុងផ្នែកផ្នែកក្រពះពោះវៀនគឺចាំបាច់។
- ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃរួមមានជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលនិងប្រភេទផ្សេងៗទៀត។ ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវ។
- ជំងឺរលាកលំពែង។ រូបរាងនៃបែហោងធ្មែញដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកនិងបំផ្លាញ។
- ផូដិចស៊ី។ លទ្ធផលនៃដំណើរការស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការប្រមូលផ្តុំបរិមាណដ៏ច្រើននៃទឹកលំពែងដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយជាលិកាសរសៃ។
- លំពែងលំពែង។ វាវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរំលោភមុខងារមុខងារនៃពោះវៀនដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកខ្លាញ់។
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានបែងចែកទៅជាអាប់សនិងជំងឺរលាកលំពែងក៏ដូចជាជំងឺរលាកលំពែងត្រឹមត្រូវដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ
- មុត
- ចរន្ត
- ឬសដូងបាត
- subacute
- purulent ។
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចបំបែកបានតាមលក្ខខណ្ឌដោយរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ក្នុងការរលាកលំពែង។
ក្នុងចំណោមប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដំណើរការស្ទះនិងមិនស្ទះត្រូវបានសម្គាល់។ ការវិវត្តនៃជម្ងឺដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយការស្លាប់នៃកោសិកាលំពែងជាមួយនឹងការជំនួសជាលិកាជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយនឹងសរសៃតភ្ជាប់និងការបង្កើតជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីនេះមុខងារទាំងអស់នៃអាថ៌កំបាំងខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវបានបាត់បង់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនិងការលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ជម្រើសដាច់ដោយឡែកមួយគឺការរលាកលំពែង - calcifying ដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតកំណកឈាមនៅខាងក្រៅរាងកាយនៅលើភ្នាសរំអិលនិងភ្នាស។
ជំងឺរលាកលំពែងមិនស្ទះរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងខ្លួនរបស់ក្រពេញការពង្រីកបំពង់និងការដុះសាច់នៃជាលិកាសរីរាង្គ។ ការបំផ្លាញកោសិកាដែលផលិតអង់ស៊ីមកើតឡើង។
ការវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងផ្សេងៗគ្នាដែលខុសគ្នាត្រង់តំបន់នៃការខូចខាត។ ទម្រង់នៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺមានលក្ខខណ្ឌដែលការសន្និដ្ឋាននៃជំងឺរលាកលំពែងគឺជារោគសាស្ត្រនិងកាយវិភាគវិទ្យាហើយមិនត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារចាំបាច់ត្រូវដឹងទាំងអស់អំពីជំងឺរលាកលំពែង។ ការរំខានដល់ដំណើរការរបស់លំពែងនឹងនាំឱ្យមានភាពឯកោមិនត្រឹមត្រូវនិងការបង្កើតអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការបំបែកសារធាតុចិញ្ចឹមហើយជាលទ្ធផលទៅការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសរបស់រាងកាយ។ ការផលិតអរម៉ូនសំខាន់ៗដូចជាអាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោននឹងផ្លាស់ប្តូរកំឡុងពេលរលាកដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលំពែងផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងជាលិកានៃលំពែងនិងមុខងារខ្សោយ។
នៅពេលសិក្សាអំពីជំងឺរលាកលំពែងមូលហេតុនិងរោគសញ្ញាសូមចាំមុខងារសំខាន់ៗដែលលំពែងអនុវត្ត៖
- ការចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារ។
- ការផលិតអរម៉ូន (អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោន) ដើម្បីចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់រាងកាយ។
យន្តការនៃលំពែងគឺស្មុគស្មាញណាស់។ រាងកាយមានតែមួយគត់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាហើយមិនមានការជំនួសសម្រាប់ដំណើរការធម្មតាទេ។ ដំណើរការទាំងអស់នៃធម្មជាតិបំផ្លិចបំផ្លាញគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង
ការរលាកលំពែងបង្កឱ្យមានជំងឺផ្សំគ្នាដែលកើតមានលើមនុស្ស។
- ជំងឺប្រមាត់។ Biliary dyskinesia ការបង្កើតដុំថ្មនិងប្រតិបត្តិការផ្សេងៗលើប្រមាត់នឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តក្នុងការថែរក្សាសុខភាពមិនត្រូវបានអនុវត្តតាម។
- ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន។ ជំងឺរលាកក្រពះ, duodenitis, colitis, enterocolitis, ដំបៅនិងជំងឺដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត។
- ជំងឺនៃថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង: ជម្ងឺក្រិនថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើម។
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនឹងនាំឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គដែលជាលទ្ធផលនៃការផលិតជីវគីមីដែលកើនឡើងនៅក្នុងចរន្តឈាមដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់វដ្តនៃសរីរាង្គ។
- ការឆ្លង ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ etiology ឆ្លងដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញលំពែងបន្តិចម្តង ៗ ។ ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសជំងឺផ្តាសាយ។
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលទាក់ទងនឹងកត្តាហានិភ័យមានភាពចម្រុះ។
- ហត់នឿយ។ បរិមាណអាហារច្រើនបណ្តាលឱ្យលំពែងផលិតបរិមាណទឹកលំពែងកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងមុខងារសរីរាង្គបង្កើនការបង្កើតទឹកលំពែងដែលចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជាលិកាជុំវិញ។
- ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។
- របួសដល់ពោះ។
- ការឆ្លងប៉ារ៉ាស៊ីត។
- ការប្រើជាតិខ្លាញ់ចៀនហឹរហឹរអាហារក្តៅ។
- ប្រើថ្នាំ។
មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកលំពែងនឹងក្លាយជាភាពមិនធម្មតាមួយនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែងនិងសរីរាង្គពោះក៏ដូចជាជំងឺតំណពូជ។
ដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកលំពែង
វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង:
វគ្គសិក្សានៃទំនាញផែនដីនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាជាក់លាក់៖
- ជំងឺរលាកលំពែង។ ការហើមកោសិកានិងការស្លាប់ជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេគឺជាលក្ខណៈដែលត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាកនៅតំបន់ peritoneum នៃសរីរាង្គជិតខាង។ មានការស្រវឹងនៃរាងកាយដោយសារតែការស្រូបយកផលិតផលពុកផុយនៃលំពែងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខភាពទូទៅលទ្ធផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត។
- ដំណាក់កាល hemorrhagic ។ មានការបង្កើតនៃការជ្រៀតចូលនៃលំពែងក្រាស់នៅក្នុងសរីរាង្គការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដំបៅនៅលើភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញអាចលេចឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃការបង្កើតអង់ស៊ីមលំពែងការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងដោយសារតែការហើមនៃបំពង់។
- necrosis លំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរការ purulent និងត្រូវបានអមដោយការបង្កើត phlegmon, អាប់ស, fistulas ជាមួយនឹងមាតិកា purulent ដែលអាចហូរចូលទៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។
- ជំងឺអាសន្នរោគ។ ប្លោកនោមនិងបំពង់បង្ហូររបស់វាត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជំងឺ septicemia ឬ septicopyemia ការហូរឈាមខាងក្នុងអាចចាប់ផ្តើម។ ហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការចូលទៅកាន់តុប្រតិបត្តិការ។
អវត្ដមាននៃការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយជីវិតរបស់មនុស្សគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយចាប់ផ្តើមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរចំនួនបីគឺស្រាលមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានបែងចែកជាៈ
- ដំណាក់កាលនៃការអស់កម្លាំង។ អភ័យឯកសិទ្ធិទូទៅមានការថយចុះជាលិការលំពែងដែលខូចបានជាសះស្បើយតិចតួច។ វាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងទម្រង់នៃផលវិបាកឆ្លង, ការវិវត្តនៃជំងឺ thrombophlebitis, ការលេចឡើងនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងរោគសញ្ញា asthenic ។
- ដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបែងចែកអាស្រ័យលើរោគសញ្ញាដែលកំពុងកើតមាន:
- ទម្រង់ asymptomatic
- ឈឺចាប់
- ចរន្ត
- មើមដំឡូង។
យោងទៅតាមរយៈពេលនៃដំណើរការការរលាកលំពែងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន:
- អង់ស៊ីម (៣-៥ ថ្ងៃ),
- ដំណើរការឡើងវិញ (៦-១៤ ថ្ងៃ),
- ការបំពាន (ចាប់ពី ១៥ ថ្ងៃ)
- និក្ខមនំ (ចាប់ពី ៦ ខែ) ។
ការបែងចែកប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែងដោយបរិមាណនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាសរសៃប្រសាទ:
- មោទនៈឬអន្តរ - ដំណើរស្រាល
- necrosis ខ្លាញ់ប្រសព្វតូច - ល្មម
- necrosis រីករាលដាលធំទូលាយដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាត - ធ្ងន់ធ្ងរណាស់
- necrosis សរុបនិងសរុបនិយាយពីការស្លាប់។
ជំងឺរលាកលំពែងគ្រប់ប្រភេទមានលក្ខណៈខុសគ្នាតាមរូបភាពគ្លីនិកវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនិងផលវិបាកសម្រាប់រាងកាយមនុស្ស។
រោគសញ្ញាក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងមានលក្ខណៈខុសគ្នានៅក្នុងវគ្គសិក្សាជាក់លាក់អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃដំណើរការរលាកនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ៖
- ឈឺចាប់ ជាញឹកញយចរិត“ ក្រវាត់កោង” វាលាតសន្ធឹងទៅនឹងចង្កេះខាងឆ្វេងទាំងដាវស្មាទៅនឹងក្លោងទ្វារដ៏មានតម្លៃនៅខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់គឺឯករាជ្យនៃការទទួលទានអាហារមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយថ្នាំទេ។
- ជំងឺរាគរូស៖ ក្អួតចង្អោរដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយឡើងវិញចង្អោរក្រហាយទ្រូងក្រហាយពោះរាគទល់លាមក។ ជំងឺលាមកគឺឯករាជ្យនៃការញ៉ាំចំណីអាហារនិងជំនួសគ្នាក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូង: ហើមពោះហើមពោះ។
- ការកើនឡើងតួលេខសម្ពាធឈាម។
- តាកាស៊ីធីយ៉ា។
- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនឹងកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃដំណើរការបន្សុទ្ធ។ លេខកាន់តែខ្ពស់ដំណើរការកាន់តែពិបាក។
- ផល្លររឺលឿងនៃស្បែកដែលទាក់ទងនឹងការហើមបំពង់លំពែង។
នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺរលាកលំពែងគួរតែត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
សញ្ញាដោយប្រយោលនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចកើតឡើងនៅពេលដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកខួរក្បាល myocardial infarction ដំបៅ perforated ឬការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវបែងចែកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
រោគសញ្ញានៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ
ការរលាកលំពែងបន្ទាប់ពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃ។ រូបភាពគ្លីនិកគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីរោគសញ្ញានៃដំណើរការស្រួចស្រាវ។ ការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសនិងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺជាលក្ខណៈ។ ការលេចឡើងជាថ្មីនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្កឡើងដោយការមិនសង្កេតមើលឬការរំលោភលើរបបអាហារការសេពគ្រឿងស្រវឹងការរំលោភលើសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖
- ឈឺចាប់នៅលំពែង, hypochondrium ខាងឆ្វេង។ វាកើនឡើងជាមួយនឹងការបង្កើនកម្លាំងរាងកាយការរំលោភលើរបបអាហារស្ថានភាពស្ត្រេស។ ដើម្បីកំណត់កន្លែងដែលវាឈឺដោយជំងឺរលាកលំពែងវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាតើផ្នែកណាមួយនៃលំពែងបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរការរលាក។
* ការរលាកនៅកន្ទុយនៃសរីរាង្គនឹងធ្វើឱ្យឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេង
* ជាមួយនឹងការរលាកក្បាលការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃឆ្អឹងជំនីរ។
* តំបន់ epigastric ទាំងមូលនឹងឈឺចាប់ក្នុងដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួនរបស់ក្រពេញ។ - ជំងឺលាមកដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរាគរូសយូរដែលត្រូវបានជំនួសដោយការទល់លាមក។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការបំបែកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ការលេចឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការលូតលាស់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។
- ការសម្រកទម្ងន់ច្រើនតែទាក់ទងនឹងកង្វះចំណង់អាហារ។
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្បែក: លលាដ៍ក្បាលភាពស្ងួតភាពទន់ភ្លន់មិនសូវជាញឹកញាប់ - ជំងឺ cyanosis នៃចុងម្រាមដៃ។
- ការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង, hypovitaminosis, សន្លឹមដោយសារតែការរំលាយអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាហារ។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍អស្ចារ្យពេលខ្លះកត់សម្គាល់ពីភាពលាមកនិងការរំលាយអាហារ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ?
ជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងការសេពគ្រឿងស្រវឹងមានច្រើនជាង ៨០% នៃកត្តាជីវសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ នៅសល់ ២០% គឺដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។
យន្ដការពិតប្រាកដសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងករណីនៃការស្ទះនៃ sphincter នៃ Oddi ជាមួយនឹងជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ឬ microlithiasis (ដីខ្សាច់) គឺមិនច្បាស់គ្រប់គ្រាន់ទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះទំនងជាដោយសារតែការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងខ្លួន។ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលយូរ (> ១០០ ក្រាម / ថ្ងៃសម្រាប់> ៣-៥ ឆ្នាំ) អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវប្រូតេអ៊ីនដែលមានល្បឿនលឿននៃអង់ស៊ីមលំពែងដែលស្ថិតនៅក្នុងបំពង់លំពែងលំពែងតូច។ ការស្ទះបំពង់ដោយប្រើដោតប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះអាចជាហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើឱ្យសកម្មដំបូងនៃអង់ស៊ីមលំពែង។ ការរំលោភបំពានជាតិអាល់កុលចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមលំពែង។
វាត្រូវបានគេរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដែលកំណត់ពីភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ទីមួយគឺជាការផ្លាស់ប្តូរលេចធ្លោស្វ័យភាពនៃហ្សែន trypsinogen ដែលជាបុព្វហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុង 80% នៃករណីដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមានការជ្រៀតចូលទាបហើយមិនតែងតែអាចព្យាបាលបានទេលើកលែងតែការសិក្សាហ្សែន។ ជំងឺហ្សែនទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺរលាកទងសួតដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
ដោយមិនគិតពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យាអង់ស៊ីមលំពែង (រួមទាំង trypsin, phospholipase A2 និង elastase) ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយផ្ទាល់នៅក្នុងក្រពេញ។ ការបំផ្លាញជាលិកាអង់ស៊ីមធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែមនិងបង្កឱ្យមានល្បិចកលរលាកដែលបង្កើតជាស៊ីតូកូស។ នេះបណ្តាលឱ្យរលាកហើមនិងជួនកាល necrosis ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងក្នុងកម្រិតមធ្យមការរលាកត្រូវបានកំណត់ចំពោះលំពែងអត្រាមរណភាពគឺតិចជាង 5% ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងការរលាកធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងក្រពេញនិងការឆ្លើយតបនៃការរលាកជាប្រព័ន្ធអត្រាមរណភាពឈានដល់ 10-50% ។ បន្ទាប់ពី 5-7 ថ្ងៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនអាចចូលរួម necrosis នៃជាលិកាលំពែង។
អង់ស៊ីមនិងស៊ីតូទីនដែលបានចូលក្នុងពោះធ្វើឱ្យរលាកទងសួតគីមីនិងមានជាតិរាវចូលក្នុងប្រហោងពោះ។ អង់ស៊ីមដែលចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនិងខ្សោយតំរងនោម។ ផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបនិងការថយចុះនៃសរសៃឈាម។ Phospholipase A2 ត្រូវបានគេគិតថាធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ភ្នាស alveolar នៃសួត។
ប្រហែលជា ៤០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវលំពែងនិងបំណែកជាលិកាដែលសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងនៅលំពែងនិងជុំវិញវា។ ក្នុងករណីពាក់កណ្តាលករណីដំណើរការដោះស្រាយដោយឯកឯង។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតស្រទាប់ខាងក្រោមរោគសាស្ត្រក្លាយទៅជាទំរង់ឆ្លងឬរោគសរសៃប្រសាទ។ មើមដំឡូងមានកន្សោមសរសៃដែលគ្មានស្រទាប់អេពីភី។ ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការហូរឈាមដាច់រហែកឬឆ្លង។
ការស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម (ជាមួយនឹងការឆក់ធ្ងន់ធ្ងរនិងខ្សោយតំរងនោម) ឬការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម (ជាមួយនឹងជំងឺ hypoxemia និងជួនកាលរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមរបស់មនុស្សពេញវ័យ) ។ ពេលខ្លះការស្លាប់គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងបន្ទាប់បន្សំដោយសារតែកត្តាបង្ក្រាប myocardial ដែលមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណ។ ការស្លាប់បន្ទាប់ពីជំងឺមួយសប្តាហ៍អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងលំពែងឬការដាច់រហែកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ជំងឺរលាកលំពែងរលាកលំពែង
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែលមានរោគសញ្ញានិងកំរិតណាមួយនៃការវិវត្តនៃជំងឺគឺចាំបាច់ភ្លាមៗ។ នៅក្នុងរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយមានការតែងតាំងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដើម្បីស្តារតុល្យភាពទឹកប្រៃនៅក្នុងខ្លួននិងការពារការខះជាតិទឹក។ ត្រជាក់នៅក្នុងពោះថយចុះការផលិតអង់ស៊ីមដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គរលាក។ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏តឹងរឹងគឺជាជំហានសំខាន់មួយនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់។
ការរលាកលំពែងក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនៅខាងក្រៅ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សនាយកដ្ឋានផ្នែកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់រារាំងឬរារាំងការផលិតសកម្មរបស់អង់ស៊ីម។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើលំពែងរលាក:
- កុំបរិភោគឬផឹក។
- កុហកលើខ្នងរបស់អ្នកហើយព្យាយាមបន្ធូរអារម្មណ៍។
- កុំផឹកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
- លាបត្រជាក់ទៅលំពែង។
- ហៅឡានពេទ្យ។
វិធីព្យាបាលឱសថបុរាណ
ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំហើយអាចប្រើវិធីផ្សំរួមគ្នា។ ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារគឺជាមធ្យោបាយសំខាន់ក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវដំណើរការធម្មតានៃក្រពេញ។
វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសំខាន់និងផ្តល់ការពន្យល់លម្អិតអំពីរូបមន្តជំនួស។ជម្រើស - វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនិងវិធីប្រើឱសថបុរាណគឺដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។
វិធីបំបាត់ការរលាកលំពែង៖
- chamomile
- yarrow
- សំបកដើមឈើអុក
- គ្រាប់ពូជ flax
- សំបកនិងផ្លែប៊ឺរី
- sage
- calendula
- immortelle
- ស្លាកស្នាមពោត
- ឫសឡូយ
- ស្លឹកលីងហ្គោនរីស្ត្រប៊ឺរីព្រៃ។
- elecampane
- ឫស burdock
- dandelion
- wort ផ្លូវរបស់ចន
ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការតុបតែងឱសថផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានត្រូវបានពង្រឹង។ ឱសថស្រាបៀរតាមរបៀបធម្មតាដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់និងភេសជ្ជៈចាប់ផ្តើមដោយដូសតូចៗនៅលើពោះទទេ។ សង្កេតមើលស្ថានភាពនៃរាងកាយការប្រើប្រាស់រូបមន្តប្រជាប្រិយរហូតដល់ 100-150 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដោយបានស្វែងយល់ពីរបៀបដែលជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានព្យាបាលសូមចងចាំថាការប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិគួរតែមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម:
- antispasmodic,
- choleretic
- បង្កើនចំណង់អាហារ
- ការពង្រឹងទូទៅនៃរាងកាយ។
ទទួលភ្ញៀវនៃមូលនិធិដូចគ្នាមិនគួរពន្យាពេលជាង 2 ខែទេ។
ជំងឺរលាកលំពែងរបបអាហារ
ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យ។
- ប្រភាគអាហាររហូតដល់ ៦-៧ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ម្ហូបមានភាពកក់ក្តៅ។
- បរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់រួមទាំងទឹកសារធាតុរ៉ែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
- ផ្នែកតូចៗនៃអាហារ។
- ការព្យាបាលកំដៅឱ្យបានត្រឹមត្រូវ - ចម្អិនអាហារចំហុយនិងដុតនំ។
- ការតមអាហារគឺត្រូវបានស្វាគមន៍។
- របបអាហារពេញមួយឆ្នាំ។
- ការកើនឡើងបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងការរៀបចំមុខម្ហូប។
ជំងឺរលាកលំពែងគ្រប់ប្រភេទអាចធ្វើទៅបានក្នុងការព្យាបាលដោយហេតុផលជាមួយនឹងការកែតម្រូវសារធាតុចិញ្ចឹមក្នុងកំឡុងពេលនៃការរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលិតផលហាមឃាត់ដាច់ខាតមានៈ
- ខ្លាញ់ចៀនជក់បារី
- បង្អែមផ្អែម
- សុរា
- ការអភិរក្ស
- dough butter
- ផ្លែឈើនិងបន្លែជូរ។
គោលការណ៍នៃរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកនៃលំពែងគឺជាឥទ្ធិពលសុភាពរាបដល់សរីរាង្គ។
ការការពារជំងឺរលាកលំពែង
ខ្លឹមសារនៃការបង្ការត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវរក្សារបៀបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អនិងព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃរោគសាស្ត្រ។ ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងបន្ទាប់ពីមានជំងឺក្នុងមួយជីវិតនឹងធ្វើអោយមនុស្សម្នាក់លង់លក់៖
- ជំងឺលាមក
- ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ
- ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺផ្សេងទៀតនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
តើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ្វីហើយអ្វីដែលមានគ្រោះថ្នាក់អ្នករាល់គ្នាគួរតែដឹង។ ការវិវត្តនៃស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងជាជំងឺ oncological, ការវិវត្តនៃ necrosis លំពែងដែលនឹងនាំឱ្យមានការដកចេញផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គ។
ជួនកាលសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀតទទួលរងនូវ: ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធដង្ហើមនឹងមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឬជំងឺរលាកនៃខួរក្បាល។
តើមានអ្វីដែលអាចនិងមិនអាចធ្វើបានជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ?
របបអាហារព្យាបាលនិងអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញលឿននៃសរីរាង្គកាយវិភាគវិទ្យា។ គោលការណ៍នៃអាហារបំប៉នសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងមិនខុសពីការណែនាំពីគ្លីនិកសម្រាប់ការរលាកទូទៅនៃលំពែងទេហើយមាននៅក្នុងគ្រោងការណ៍អាហារូបត្ថម្ភដូចខាងក្រោម៖
- ក្នុងអំឡុងពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឃ្លាន។ របៀបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រាកនិងស្តារលំពែង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតតែទឹករ៉ែដោយគ្មានឧស្ម័ន។
- បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញារលាកសំខាន់ៗនៃផ្លូវស្រួចស្រាវនៅជិតនោះមនុស្សម្នាក់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងសម្រាប់ថ្ងៃបន្ទាប់។
រាល់ការណែនាំអំពីរបបអាហារត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យមន្ទីរពេទ្យ។
គោលការណ៍ណែនាំអាហារូបត្ថម្ភទូទៅ
តារាងរបបអាហារលេខ ៥ សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភសូវៀតដឹកនាំដោយអិមអាយ។ ភីវ៉េន - នេះគឺជាជំរើសដែលសមស្របបំផុតនៃអាហារូបត្ថម្ភវេជ្ជសាស្ត្រ។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលរបបអាហារនៃជំងឺស្រួចស្រាវក៏ដូចជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអាហារបំប៉នប្រភាគនៅក្នុងផ្នែកតូចៗ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចានគួរតែត្រូវបានរៀបចំដោយគ្មានអំបិលនិងស្ករហើយការបន្ថែមចំណីអាហារផ្សេងៗគ្នាក្នុងទំរង់ម្រេចគ្រឿងទេសនិងអ្វីៗផ្សេងទៀតត្រូវបានគេដកចេញ។ អាហារមិនគួរត្រូវបានចៀននិងខាញ់ទេ។ ជម្រើសល្អបំផុតសម្រាប់អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺឆ្អិននិង / ឬអាហារចំហុយ។ ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការរំលាយអាហារវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការផ្តល់នូវចំណូលចិត្តចំពោះអាហាររាវឬអាហារដឹងគុណ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញផ្នែកអាហារបំប៉ននិងក្រពះពោះវៀនណែនាំឱ្យផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំនួននេះរាប់បញ្ចូលប៉ុន្តែមិនមានកំណត់ចំពោះអាហាររាវ - ស៊ុបទំពាំងបាយជូរជាដើម។ អាហារសម្រន់និងការញ៉ាំនៅពេលយប់គួរតែត្រូវជៀសវាង។ របបអាហារប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 1800-2200 kcal ។
ផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវក៏ដូចជានៅក្នុងប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនៃដំបៅលំពែងមានការហាមឃាត់លើផលិតផលមួយចំនួន។ មុខម្ហូបប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចទទួលបានពីអ្នកជំនាញផ្នែកអាហារបំប៉នឬពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ របបអាហារដែលត្រូវបានណែនាំនឹងគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺលក្ខណៈសរីរវិទ្យាភេទនិងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង។
តារាងអាហារដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ៖
