ថ្នាំអរម៉ូនអ៊ីប៉ូលីស្យូមនៃអាំងស៊ុយលីន Lantus: លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនិងការណែនាំសម្រាប់ប្រើ

សូចនាករនៃប្រសិទ្ធិភាពឱសថនៃថ្នាំ "ឡេតាន" បង្ហាញពីលក្ខណៈល្អប្រសើររបស់វាបើប្រៀបធៀបជាមួយប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតព្រោះវាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងមនុស្ស។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមិនត្រូវបានកត់ត្រាទេ។ ការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់តែចំពោះការកែលម្អកាលវិភាគថ្នាំនីមួយៗនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

សមាសភាពសំណុំបែបបទចេញផ្សាយនិងវេចខ្ចប់

មាននៅក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដោយគ្មានពណ៌សំរាប់ចាក់ក្រោមស្បែក។

• អាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាម (ប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស ១០០ អ៊ីយូ)
• ធាតុបន្ថែម (ស័ង្កសីក្លរួ, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក, មេតាណុល, គ្លីសេរីន (៨៥%), ទឹកសំរាប់ចាក់, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីដ) ។

ទម្រង់ការដោះលែង

• វ៉ែនតា ១០ មីលីលីត្រក្នុងមួយកេស
• ព្រីនធ័រ ៣ មីលីលីត្រប្រអប់ព្រីនធ័រ ៥ ដាក់ក្នុងប្រអប់វណ្ឌវង្កកោសិកា។
• ប្រអប់ព្រីនធ័រ ៣ មីលីលីត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធអុបទិកឃីធី ៥ ប្រព័ន្ធក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

Pharmacokinetics

ការវិភាគប្រៀបធៀបនៃកម្រិតឈាមរបស់គ្លីហ្គាហ្គីននិងអ៊ីសូហ្វានបានបង្ហាញថាការបង្ហាញរបស់ហ្គាសហ្គីនបង្ហាញពីការស្រូបយកបានយូរហើយមិនមានកម្រិតខ្ពស់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ទេ។ ជាមួយនឹងរដ្ឋបាល subcutaneous ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃតម្លៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមថេរត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 4 ថ្ងៃពីការចាក់ដំបូង។

រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការណែនាំអំពីខ្លាញ់ subcutaneous ។ ដោយសារតែអត្រាស្រូបយកទាបបំផុតវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពឈានដល់ 29 ម៉ោងអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ឧបករណ៍នេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (កិតើកិតើ)

"ឡេនតូស" ត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែកចូលទៅក្នុងភ្លៅស្មាឬពោះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទីតាំងចាក់ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរប្រចាំខែ។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកបង្កហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រួចស្រាវ។

កិតើនិងពេលវេលាចាក់ថ្នាំដែលសមស្របបំផុតគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យម្នាក់ៗ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើឡេតូសរួមជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ទាំងគោលបំណងដំបូងនិងការកែតម្រូវផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាននៅពេលផ្ទេរទៅឱសថនេះត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គល។

សំខាន់! វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតឬធ្វើឱ្យផលិតផលចុះខ្សោយវានឹងនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃសកម្មភាពម៉ោង!

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើប្រាស់គ្លីហ្កាលការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយត្រូវបានកត់ត្រា។ នៅសប្តាហ៍ដំបូងការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរូបរាងនៃកម្លាំងរាងកាយបន្ថែម។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតនៃរាងកាយ៖

1. បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កើតឡើងប្រសិនបើកំរិតប្រើលើស។ ស្ថានភាពឆក់ក្នុងឈាមថយចុះជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយត្រូវការជំនួយបន្ទាន់នៅពេលវាឈានដល់ការដួលសន្លប់ប្រកាច់។ រោគសញ្ញានៃការកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករគឺ tachycardia ភាពអត់ឃ្លានជាប់លាប់ការបែកញើស។
2. ការបំផ្លាញគ្រឿងបរិក្ខារដែលមើលឃើញ (ការថយចុះចក្ខុវិស័យក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយជាផលវិបាកការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡើងដល់ភាពពិការភ្នែក) ។
3. lipodystrophy ក្នុងតំបន់ (ការថយចុះការស្រូបយកថ្នាំនៅចំណុចចាក់) ។ ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធចាក់ថ្នាំ subcutaneous ជាប្រព័ន្ធកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហា។
4. ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (រមាស់ក្រហមឡើងហើមមិនសូវជាញឹកញាប់) ។ កម្រណាស់ - ជម្ងឺហើមពោះរបស់ឃ្វីនឃែរស្ពាន់ធ័រឬការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការស្លាប់។
5. Myalgia - ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
6. ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយ (កែសំរួលដោយផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ) ។

ជ្រុល

លើសពីបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនាំឱ្យមានការថយចុះកម្តៅក្នុងឈាមដែលជាការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការវាយប្រហារដ៏កម្រនិងកម្រិតទាបនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរារាំងដោយការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើវិបត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់នោះជាតិគ្លូហ្គូហ្គោនឬសូលុយស្យុង dextrose ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការរួមបញ្ចូលថ្នាំ Lantus ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

ឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយបង្កើនការទទួលទាន៖

• ភ្នាក់ងារ antimicrobial sulfonamide,
• ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់
• disopyramide
• fluoxetine
• pentoxifylline
• សរសៃ
• MAO inhibitors
• អំបិល
• propoxyphene ។

Glucagon, danazole, isoniazid, diazoxide, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមកាយវិការអរម៉ូនកំណើនអរម៉ូន adrenaline, terbutaline, salbutamol, អង់ទីអុកស៊ីដង់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនខ្លះអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការត្រៀមរៀបចំដែលរារាំងអ្នកទទួលថ្នាំ beta-adrenergic នៅក្នុងបេះដូងក្លូនក្លូនឌីនលីចូមអាចកាត់បន្ថយនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។

ការណែនាំពិសេស

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអាស៊ីតរំលាយអាហារផ្សេងៗដែលបង្កឡើងដោយការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។

ការត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពរួមមាន៖

• ធ្វើតាមរបបព្យាបាលពិតប្រាកដ
• ការជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំ
• ការសិក្សាបច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំមានសមត្ថភាព។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Lantus ការគំរាមកំហែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៅពេលយប់និងកើនឡើងនៅពេលព្រឹក។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងគ្លីនិក (ដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការរីករាលដាលនៃកោសិកាឈាមក្រហម) ត្រូវបានណែនាំឱ្យតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសឱ្យកាន់តែប្រុងប្រយ័ត្ន។

មានក្រុមហានិភ័យដែលរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយឬអវត្តមាន។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងមនុស្សដែលមានអាយុជរាដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ ទទួលរងពីជំងឺផ្លូវចិត្តជាមួយនឹងបទបញ្ជាធម្មតានៃគ្លុយកូសទទួលការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

សំខាន់! អាកប្បកិរិយាមិនដឹងខ្លួនជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - វិបត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាម!

វិធានជាមូលដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានក្រុមទី ១ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាប្រចាំសូម្បីតែក្អួតនិងរាគ។
• កុំបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។

បច្ចេកវិទ្យាតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

• ជានិច្ចមុនពេលបរិភោគ
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពីពីរម៉ោង
• ដើម្បីពិនិត្យផ្ទៃខាងក្រោយ,
• តេស្តកត្តានៃសកម្មភាពរាងកាយនិង / ឬភាពតានតឹង,
• នៅក្នុងដំណើរការនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការសិក្សាអំពីសត្វមិនបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលរបស់ឡាន់តូសទៅលើអំប្រ៊ីយ៉ុងទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រង glargine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ត្រីមាសទី 1 តាមក្បួនត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននិងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 - ដោយការកើនឡើង។ ក្រោយពេលសម្រាលកូននិងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយតម្រូវការមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរកំរិត។

ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues

ការពិនិត្យទឹកនោមផ្អែម

Tanya:“ ប្រៀបធៀប Lantus និង Novorapid ជាមួយនឹងការវាស់ទាំងអស់ខ្ញុំបានសន្និដ្ឋានថា Novorapid រក្សាទុកនូវលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាអស់រយៈពេល ៤ ម៉ោងហើយ Lantus គឺល្អជាងមុនហើយឥទ្ធិពលនេះមានរយៈពេលមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាក់រួច” ។

Svetlana៖“ ខ្ញុំប្តូរពី“ Levemire” ទៅ“ Lantus” តាមគ្រោងការណ៍តែមួយ - ២៣ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលល្ងាច។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អឥតខ្ចោះរយៈពេលពីរថ្ងៃខ្ញុំត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះ។ ភាពភ័យរន្ធត់ដែលត្រូវបានគេដាក់ជារៀងរាល់សប្តាហ៍រៀងរាល់យប់ទោះបីជាវាបានកាត់បន្ថយកម្រិតនៃគ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ។ វាបានប្រែក្លាយថាការតំឡើងកំរិតដែលចង់បានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី 1 ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមត្រូវនូវគ្រោងការណ៍អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមដោយកំរិតទាប។

Alyona៖“ ខ្ញុំគិតថាវាមិនមែនជាគ្រឿងញៀនទាល់តែសោះប៉ុន្តែរបៀបប្រើវា។ កំរិតប្រើត្រឹមត្រូវនិងផ្ទៃខាងក្រោយត្រឹមត្រូវគឺសំខាន់តើត្រូវចាក់ប៉ុន្មានដងនិងពេលណា។ លុះត្រាតែវាមិនអាចធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយមានស្ថេរភាពបានអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរ“ ឡេនសួស” ទៅនឹងអ្វីផ្សេងទៀតព្រោះខ្ញុំគិតថាវាជាថ្នាំដែលសក្តិសម” ។

អនុវត្តតាមកាលវិភាគទទួលទានអាហារបំប៉នអាហារបំប៉នកុំចូលក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មក្នុងកម្រិតមធ្យម - ចាត់តាំងអ្នកជំងឺដែលមានគោលបំណងរស់នៅប្រកបដោយសុភមង្គលមិនធ្លាប់មាន។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសគឺមាននៅក្នុងទំរង់ជាដំណោះស្រាយដែលគ្មានពណ៌ (ស្ទើរតែគ្មានពណ៌) សំរាប់ចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។

ការដោះលែងគ្រឿងញៀនមានបីទម្រង់៖

• ប្រព័ន្ធ OptiClickដែលរួមបញ្ចូលព្រីនធ័រកញ្ចក់គ្មានពណ៌ចំនួន ៣ មីលីលីត្រ។ មួយកញ្ចប់មានពងបែកចំនួន ៥ ។
• ប៊្រីអឹមស៊ីសប៊្រីសឺរ សមត្ថភាព 3 មីលីលីត្រ។ ក្នុងកញ្ចប់មួយមានប៊ិចស៊ីរាំងចំនួន ៥ ។
• Lantus SoloStar នៅក្នុងព្រីនធឺរ សមត្ថភាព 3 មីលីលីត្រដែលត្រូវបានម៉ោនដោយប្រើសឺរាុំងសម្រាប់ប្រើតែមួយ។ ព្រីនធ័រត្រូវបានដាក់ឆ្នុកនៅផ្នែកម្ខាងជាមួយនឹងប្រដាប់ទប់ប៊្លុមប៊្លូលីមនិងកាត់ក្បាលមួកអាលុយមីញ៉ូមហើយម្ខាងទៀតមានដាប់ប៊្លុមប៊្លូលីម។ ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមានប៊ិចសឺរាុំង ៥ ដោយមិនចាំបាច់ចាក់ម្ជុលទេ។

ឱសថការីនិងឱសថការី

ធាតុផ្សំសកម្មរបស់ឡាតាន អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន គឺជាអាណាឡូក អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស សកម្មភាពអូសបន្លាយដែលត្រូវបានសំយោគដោយវិធីសាស្ត្របំលែង ឌីអិនអេ។ សារធាតុនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាយទាបបំផុតនៅក្នុងបរិស្ថានអព្យាក្រឹត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចាប់តាំងពីឧបករណ៍ផ្ទុកអាស៊ីតមានវត្តមាននៅក្នុងដំណោះស្រាយ (pH របស់វាគឺ 4) វាមាន អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន រលាយដោយគ្មានសំណល់។

បន្ទាប់ពីចាក់ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous វាចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតឡើងវិញនូវ microprecipitate ជាក់លាក់។

ក្នុងចំណោម microprecipitate, នៅក្នុងវេន, ក្នុងបរិមាណតិចតួចត្រូវបានចេញផ្សាយបន្តិចម្តងអាំងស៊ុយលីនglargineដោយសារភាពរលោងនៃទម្រង់ខ្សែកោង“ (ដោយគ្មានតម្លៃខ្ពស់បំផុត) ត្រូវបានធានា”ការផ្តោតអារម្មណ៍ - ពេលវេលា” ក៏ដូចជារយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលកំណត់លក្ខណៈនៃដំណើរការចងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ជាមួយនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីននៃរាងកាយស្រដៀងនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រលក្ខណៈ មនុស្សអាំងស៊ុយលីន.

នៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រនិងឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្ររបស់វាសារធាតុនេះគឺស្រដៀងនឹង អាំងស៊ុយលីន endogenousដែលជានិយតករសំខាន់បំផុត ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត និងដំណើរការ ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស នៅក្នុងខ្លួន។

អាំងស៊ុយលីន និងសារធាតុស្រដៀងគ្នាមាននៅលើ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត សកម្មភាពបន្ទាប់៖

• ជំរុញដំណើរការជីវឧស្ម័ន គ្លុយកូស ក្នុង គ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម,
• រួមចំណែកដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ទាប គ្លុយកូសឈាម,
• ជួយចាប់យកនិងកែច្នៃឡើងវិញ គ្លុយកូស សាច់ដុំឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose,
• រារាំងការសំយោគ គ្លុយកូស ពី ខ្លាញ់ និង ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis).

ផងដែរ អាំងស៊ុយលីន វាក៏ជាអ្វីដែលហៅថាអរម៉ូនអ្នកសាងសង់ផងដែរដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាបញ្ចេញឥទ្ធិពលសកម្មលើប្រូតេអ៊ីននិងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់។ ជាលទ្ធផល៖

• ផលិតកម្មប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង (ភាគច្រើនគឺជាលិកាសាច់ដុំ)
• ដំណើរការអង់ស៊ីមត្រូវបានរារាំង ការវិភាគប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបំប្លែងដោយអង់ស៊ីម proteolytic ដោយសារធាតុការពារ
• ផលិតកម្មកើនឡើង lipids,
• ដំណើរការពុះត្រូវបានរារាំង ខ្លាញ់ នៅលើអាស៊ីតខ្លាញ់ធាតុផ្សំរបស់វានៅក្នុងកោសិកាជាលិកា adipose (adipocytes),

ការសិក្សាគ្លីនិកប្រៀបធៀបរបស់មនុស្ស អាំងស៊ុយលីន និង អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន បានបង្ហាញថានៅពេលដែលគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលក្នុងកម្រិតស្មើគ្នា, សារធាតុទាំងពីរមាន សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រដូចគ្នា.

រយៈពេលនៃសកម្មភាព glargineជារយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាមួយចំនួនទៀត។

ការស្រាវជ្រាវមានគោលបំណងថែរក្សា normoglycemia នៅក្នុងក្រុមមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសកម្មភាពសារធាតុ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន បន្ទាប់ពីការណែនាំរបស់វាទៅជាខ្លាញ់ subcutaneous វាបានវិវត្តយឺតជាងសកម្មភាពនៃប្រូតេអីនអ៉ែររ៉ន (អាំងស៊ុយលីន NPH).

លើសពីនេះទៅទៀតឥទ្ធិពលរបស់វារឹតតែមានលក្ខណៈយូរអង្វែងហើយមិនត្រូវបានអមដោយការលោតខ្ពស់បំផុតទេ។

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន កំណត់ដោយអត្រាថយចុះនៃការស្រូបចូល។ សូមអរគុណដល់ពួកគេថ្នាំ Lantus គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយកមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាលក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពនៅក្នុងពេលវេលាណាមួយ អាំងស៊ុយលីន (រួមទាំង អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) អាចប្រែប្រួលទាំងអ្នកជំងឺខុសគ្នានិងក្នុងមនុស្សតែមួយប៉ុន្តែស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌខុសគ្នា។

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាការបង្ហាញ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍ គ្លុយកូសឈាម) ឬការឆ្លើយតបនៃការឆ្លើយតបអរម៉ូនបន្ទាន់ទៅ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម នៅក្នុងក្រុមអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យ អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយវិធីសាស្ត្រចាក់តាមសរសៃឈាម អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន និងមនុស្សសាមញ្ញ អាំងស៊ុយលីន ពិតជាដូចគ្នាបេះបិទ។

ដើម្បីវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ស្តីពីការអភិវឌ្ឍន៍និងវឌ្ឍនភាព ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម ការសិក្សាដែលគ្រប់គ្រងដោយ NPH រយៈពេល ៥ ឆ្នាំបើកក្នុងក្រុមមនុស្ស ១០២៤ នាក់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន.

ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាការវិវត្តនៃដំបៅ រីទីណានៃគ្រាប់ភ្នែក ជំហានបីឬច្រើនយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់ ETDRS ត្រូវបានរកឃើញដោយការថតរូប fundus នៃគ្រាប់ភ្នែកនេះ.

ទន្ទឹមនឹងនេះរដ្ឋបាលតែមួយត្រូវបានគេសន្មត់នៅពេលថ្ងៃ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន និងការណែនាំពីរដង អាំងស៊ុយលីន isofan (អាំងស៊ុយលីន NPH).

ការសិក្សាប្រៀបធៀបបានបង្ហាញថាភាពខុសគ្នានៃការវិវត្ត ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម ក្នុងការព្យាបាល ទឹកនោមផ្អែម គ្រឿងញៀន អាំងស៊ុយលីន isofanនិង Lantus ត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាមិនចាំបាច់។

នៅក្នុងការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យធ្វើឡើងក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺចំនួន ៣៤៩ នាក់ក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់ (អាយុពី ៦ ទៅ ១៥ ឆ្នាំ) ជាមួយ សំណុំបែបបទពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កុមារត្រូវបានគេព្យាបាលអស់រយៈពេល ២៨ សប្តាហ៍ក្នុងទម្រង់ជា មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន.

និយាយម៉្យាងទៀតពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ច្រើនដងដែលរួមមានការណែនាំអំពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សធម្មតាមុនពេលញ៉ាំ។

Lantus ត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ (នៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង) មនុស្សធម្មតា អាំងស៊ុយលីន NPH - ម្តងរឺពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងក្រុមនីមួយៗប្រហែលប្រេកង់ដូចគ្នានៃរោគសញ្ញា ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ស្ថានភាពដែលរោគសញ្ញាធម្មតាវិវឌ្ឍន៍ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកំហាប់ស្ករធ្លាក់ចុះក្រោម ៧០ គ្រឿង) និងផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នា glycogemoglobinដែលជាសូចនាករជីវគីមីសំខាន់នៃឈាមនិងបង្ហាញជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលយូរ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូចនាករនេះ កំហាប់គ្លុយកូស នៅលើពោះទទេនៅក្នុងក្រុមនៃប្រធានបទដែលបានយក អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានកាត់បន្ថយច្រើនជាងបើប្រៀបធៀបនឹងមូលដ្ឋានគ្រឹះជាងនៅក្នុងក្រុមដែលទទួល អ៊ីសូផានអាំងស៊ុយលីន.

លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងក្រុមព្យាបាល Lantus ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម អមដោយរោគសញ្ញាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។

ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃមុខវិជ្ជា - គឺមនុស្ស ១៤៣ នាក់ដែលបានទទួលជាផ្នែកនៃការសិក្សា អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនេះបន្តការសិក្សាបន្ទាប់ដែលរួមមានការតាមដានអ្នកជំងឺរយៈពេលជាមធ្យម ២ ឆ្នាំ។

ពេញមួយរយៈពេលដែលអ្នកជំងឺបានយក អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនមានរោគសញ្ញារំខានថ្មីត្រូវបានរកឃើញទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពរបស់វា។

នៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺ ២៦ នាក់មានអាយុពី ១២ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងត្រូវបានធ្វើឡើងដែលប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃបន្សំអាំងស៊ុយលីន“ Glargine + lispro” និងប្រសិទ្ធិភាពរួមបញ្ចូលគ្នាអ៊ីសូផាន - អាំងស៊ុយលីន + អាំងស៊ុយលីនមនុស្សធម្មតា”.

រយៈពេលនៃការពិសោធន៍គឺដប់ប្រាំមួយសប្តាហ៍ហើយការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺតាមលំដាប់លំដោយ។

ដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្តកុមារដែរការថយចុះកំហាប់ គ្លុយកូស ការតមអាហារបើប្រៀបធៀបនឹងមូលដ្ឋានគ្រឹះមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ជាងមុននិងមានលក្ខណៈសំខាន់ក្នុងក្រុមដែលអ្នកជំងឺប្រើ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន.

ការផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ glycogemoglobin ក្នុងក្រុម អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន និងក្រុម អាំងស៊ុយលីន isofan ស្រដៀងគ្នា។

ប៉ុន្តែនៅពេលដំណាលគ្នាសូចនាករប្រមូលផ្តុំបានកត់ត្រានៅពេលយប់ គ្លុយកូស នៅក្នុងឈាមនៅក្នុងក្រុមដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នា អាំងស៊ុយលីន“ Glargine + lispro”ជាលំដាប់នៃរ៉ិចទ័រខ្ពស់ជាងក្រុមដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបន្សំ អាំងស៊ុយលីន isofan និងមនុស្សសាមញ្ញ អាំងស៊ុយលីន.

កម្រិតទាបជាមធ្យមគឺ ៥,៤ ហើយស្របទៅតាមកម្រិត ៤,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ឧប្បត្តិហេតុ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម នៅក្នុងម៉ោងនៃការគេងពេលយប់នៅក្នុងក្រុមអាំងស៊ុយលីន“ Glargine + lispro” មានចំនួន ៣២% ហើយនៅក្នុងក្រុម“អ៊ីសូផាន - អាំងស៊ុយលីន + អាំងស៊ុយលីនមនុស្សធម្មតា” — 52%.

ការវិភាគប្រៀបធៀបនៃសូចនាករមាតិកា អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន និង អាំងស៊ុយលីន isofan ក្នុងសេរ៉ូមឈាម អ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិការស្បែកបានបង្ហាញថា អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន យឺតនិងស្រូបយកបានយូរពីវា។

ក្នុងករណីនេះការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន បើប្រៀបធៀបជាមួយ អាំងស៊ុយលីន isofan បានអវត្តមាន។

បន្ទាប់ពីការចាក់ subcutaneous អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃការប្រមូលផ្តុំលំនឹងប្លាស្មាត្រូវបានសម្រេចប្រមាណ ២ ទៅ ៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំដំបូង។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពាក់កណ្តាលជីវិត (ពាក់កណ្តាលជីវិត) អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន និង អរម៉ូនផលិតជាធម្មតា លំពែងគឺជាតម្លៃដែលអាចប្រៀបធៀបបាន។

បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous នៃថ្នាំ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ចាប់ផ្តើមរំលាយអាហារយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅចុងខ្សែសង្វាក់ polypeptide ដែលផ្ទុកអាស៊ីតអាមីណូជាមួយនឹងក្រុមការ៉ូលីលីដោយឥតគិតថ្លៃ។

ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនេះការរំលាយអាហារសកម្មពីរត្រូវបានបង្កើតឡើង:

• M1 - 21A-Gly-អាំងស៊ុយលីន,
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-អាំងស៊ុយលីន។

ចរាចរសំខាន់នៅក្នុង ប្លាស្មាឈាម សមាសធាតុរបស់អ្នកជំងឺគឺមេតាបូលីស M1 ដែលការបញ្ចេញដែលកើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតនៃការព្យាបាល Lantus ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលនិងឱសថសាស្ត្របង្ហាញថាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃថ្នាំគឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើការបញ្ចេញមេទីល M1 ។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន នៅក្នុងទំរង់សុទ្ធរបស់វានិងមេតាប៉ូលីសមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនទេ។ នៅពេលដែលពួកគេនៅតែត្រូវបានគេរកឃើញការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេមិនអាស្រ័យលើកម្រិតនៃថ្នាំ Lantus ។

ការសិក្សាគ្លីនិកនិងការវិភាគក្រុមដែលត្រូវបានចងក្រងស្របតាមអាយុនិងភេទរបស់អ្នកជំងឺមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរវាងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលជាមួយលែនសនិងប្រជាជនទូទៅនោះទេ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ Pharmacokinetic ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺពីពីរទៅប្រាំមួយឆ្នាំជាមួយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថាការផ្តោតអារម្មណ៍អប្បបរមា អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ហើយមេតាប៉ូលីស M1 និង M2 ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃជីវគីមីរបស់វាចំពោះកុមារគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

ភ័ស្តុតាងដែលអាចបញ្ជាក់ពីសមត្ថភាព អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ឬផលិតផលរំលាយអាហាររបស់វាកកកុញនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំគឺអវត្តមាន។

លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីន Lantus មានគុណភាពពិសេស: ភាពស្និទ្ធស្នាលសម្រាប់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលស្រដៀងនឹងលក្ខណៈទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។

គោលបំណងសំខាន់នៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាមួយគឺជាដំណើរការនៃការធ្វើនិយតកម្មការរំលាយអាហារគ្លុយកូស (ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត) ។ មុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនលីនសូលីសូស្តារគឺដើម្បីពន្លឿនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកា៖ សាច់ដុំនិងខ្លាញ់ដែលជាហេតុនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំនេះជួយទប់ស្កាត់ជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។

អាំងស៊ុយលីនមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យសកម្មសំយោគប្រូតេអ៊ីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាវារារាំងដំណើរការប្រូតេអ៊ីននិងដំណើរការ lipolysis នៅក្នុងខ្លួន។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន Lantus ពឹងផ្អែកទៅលើកត្តាផ្សេងៗហើយកំរិតនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗគឺសំខាន់។

ថ្នាំមានសមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកយឺតដែលតាមនោះផ្តល់នូវឥទ្ធិពលយូរនៃសកម្មភាពរបស់វា។ ចំពោះហេតុផលនេះការចាក់ថ្នាំតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ គួរកត់សម្គាល់ថាផលិតផលមានឥទ្ធិពលមិនស្ថិតស្ថេរនិងធ្វើសកម្មភាពអាស្រ័យលើពេលវេលា។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន Lantus ក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់បណ្តាលឱ្យមានករណីកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់តិចជាងការប្រើប្រាស់ NPH-អាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។

ដោយសារតែសកម្មភាពអូសបន្លាយនិងការស្រូបយកយឺត ៗ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រង subcutaneous អាំងស៊ុយលីន Glargine មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទេនេះគឺជាគុណសម្បត្តិចម្បងរបស់វាបើប្រៀបធៀបទៅនឹង NPH-អាំងស៊ុយលីន។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីន Glargine គឺដូចគ្នានៅពេលដែលចាក់តាមសរសៃឈាម។ ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អាំងស៊ុយលីនអិល។

តើត្រូវប្រើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

អាំងស៊ុយលីន "ឡេនតូស" ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានហាមឃាត់ព្រោះសូម្បីតែកម្រិតតែមួយនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការប្រើគ្រឿងញៀន

• វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលរបៀបរស់នៅជាក់លាក់សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលនិងការអនុលោមតាមច្បាប់និងរបបចាក់។
• មានជំរើសជាច្រើនសម្រាប់កន្លែងគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនចំពោះអ្នកជំងឺ: នៅត្រគាកសាច់ដុំ deltoid និងតំបន់ពោះ។
• ការចាក់នីមួយៗគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងតំបន់ថ្មីក្នុងដែនកំណត់ដែលបានណែនាំ។
• វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលាយថ្នាំ Lantus និងថ្នាំដទៃទៀតក៏ដូចជារំលាយវាជាមួយទឹកឬរាវផ្សេងទៀត។

កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីន“ ឡេនសូលីសសូឡូ” ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ របបកិតើនិងពេលវេលាត្រូវបានជ្រើសរើសផងដែរ។ ការណែនាំតែមួយគត់គឺការចាក់ថ្នាំតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយវាគួរឱ្យចង់បានណាស់ដែលការចាក់បញ្ចូលក្នុងពេលតែមួយ។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ក្នុងប្រភេទទី ២ ។

អ្នកជំងឺក្នុងវ័យចំណាស់ត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសព្រោះពួកគេច្រើនតែមានដំណើរការនៃមុខងារតំរងនោមដែលជាលទ្ធផលនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយផងដែរ។ ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនថយចុះបន្តិចម្តង ៗ បូករួមទាំងមានការថយចុះនៃគ្លុយកូស។

នេះបញ្ជាក់ពីការណែនាំរបស់អាំងស៊ុយលីន "ឡេនតូស" សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅថ្នាំ

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងផ្សេងទៀតឬនៅជិតពួកគេបន្ទាប់មកក្នុងករណីប្តូរទៅលុនធូវាទំនងជាការកែកម្រិតដូសនៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់ហើយនេះនឹងតម្រូវឱ្យពិនិត្យឡើងវិញនូវរាល់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទាំងអស់។

នៅពេលមានការផ្លាស់ប្តូរពីការគ្រប់គ្រងទ្វេដងនៃទម្រង់ជាមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីន NPH ទៅការចាក់តែមួយនៃអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរជាដំណាក់កាល។ ទីមួយកំរិត NPH-អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយមួយភាគបីក្នុងរយៈពេល ២០ ថ្ងៃដំបូងនៃដំណាក់កាលថ្មីនៃការព្យាបាល។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាក់ទងនឹងអាហារត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច។ បន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការជ្រើសរើសកំរិតដូសនីមួយៗសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូររដ្ឋបាលលែនធូដែលតាមតម្រូវការអាចត្រូវការការកែកម្រិតថ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការកំណត់បរិមាណនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែលកត្តាផ្សេងទៀតប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងតួនាទីរបស់ថ្នាំក្នុងរាងកាយផ្លាស់ប្តូរឧទាហរណ៍ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយឬរបៀបរស់នៅទៅជាសកម្មជាងឬផ្ទុយទៅវិញតិច។

តើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងពិសេសគឺ“ OptiPen”,“ SoloStar”,“ Pro1” និង“ ClickStar” ។

ប៊ិចត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយការណែនាំ។ ខាងក្រោមនេះជាចំណុចខ្លះៗអំពីរបៀបប្រើប៊ិច៖

1. ប៊ិចដែលខូចនិងខូចមិនអាចប្រើសម្រាប់ចាក់បានទេ។
2. បើចាំបាច់ការណែនាំថ្នាំពីព្រីនធឺរអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសដែលមានកំរិត ១០០ យូនីតក្នុង ១ ម។ ល។
3. មុនពេលដាក់ព្រីនធ័រនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងវាត្រូវរក្សាទុករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
4. មុនពេលប្រើប្រអប់ព្រីនសូមប្រាកដថាដំណោះស្រាយនៅខាងក្នុងមានរូបរាងធម្មតា: មិនមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ភាពច្របូកច្របល់និងគ្មានទឹកភ្លៀងទេ។
5. វាចាំបាច់ក្នុងការយកពពុះខ្យល់ចេញពីព្រីនធឺរ (នេះត្រូវបានចែងនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ចំណុចទាញ) ។
6. ប្រអប់ព្រីនធឺគឺសម្រាប់ប្រើតែមួយ។
7. វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើស្លាកព្រីនធ័រដើម្បីជៀសវាងការគ្រប់គ្រងខុសបច្ចេកទេសនៃថ្នាំមួយផ្សេងទៀតជំនួសអាំងស៊ុយលីន។

យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញផលប៉ះពាល់មួយក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំនេះគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើការជ្រើសរើសបុគ្គលនៃកម្រិតថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះការពិនិត្យកម្រិតដូសត្រូវបានទាមទារដើម្បីកាត់បន្ថយវា។

ផលប៉ះពាល់ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងទំរង់៖

• lipohypertrophy និង lipoatrophy,
• dysgeusia,
• ការធ្លាក់ចុះនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
• រីទីផតថល
• ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីទាំងធម្មជាតិក្នុងតំបន់និងទូទៅ
• ការឈឺសាច់ដុំនិងការរក្សាអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមក្នុងខ្លួន។

នេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការណែនាំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន Lantus ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាផលរំខានកើតឡើងជាញឹកញាប់។ នេះ, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលវែងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការផលិតអង្គបដិប្រាណដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះកុមារ, ការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ខាងលើត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។

Lantus និងមានផ្ទៃពោះ

មិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះមិនមានការសាកល្បងព្យាបាលលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមការស្រាវជ្រាវក្រោយទីផ្សារថ្នាំនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តនៃទារកនិងដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះទេ។

ការពិសោធន៍គ្លីនិកលើសត្វបានបង្ហាញពីអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ពុលនិងរោគសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីននៅលើទារក។

បើចាំបាច់វាអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយមានការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ជាទៀងទាត់នៃសូចនាករគ្លុយកូសនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់ម្តាយនិងទារកក្នុងផ្ទៃ។

Contraindications

• ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុសកម្មនិងជំនួយរបស់ថ្នាំ
• ការព្យាបាលដោយប្រើឡេតូសមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។
• ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ
• ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលរីករាលដាលនិងសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។
• ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នដូចគ្នាថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, មានការវិវត្តយឺត ៗ នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។
• ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនសត្វមុនពេលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រជាក់លាក់:

• ជំងឺ dyspeptic អមដោយរាគនិងក្អួត,
• សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក្លា
• បង្កើនភាពរំញោចកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃស្ថានភាពស្ត្រេស
• ភាពខ្វះខាតនិងអតុល្យភាពនៃរបបអាហារ
• ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

អនុសាសន៍ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានពិចារណា:

• ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញ
• ការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ដទៃទៀតជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
• ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដូចជា Danazol, Diazoxide, glucagon corticosteroid, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន, សារធាតុ phenothiazine, សារធាតុការពារជាតិប្រូតេអ៊ីន, ភ្នាក់ងារអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Lantus ។
• ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដូចជាក្លូនីដឌីនលីចូមផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើអេតាណុលមានប្រសិទ្ធិភាពដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន: វាអាចមានការកើនឡើងឬថយចុះនូវឥទ្ធិពលនៃឡេនតូស។
• រដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃឡាតាននិង Pentamidine ដំបូងអាចមានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយក្រោយមកទៀតមានឥទ្ធិពល hyperglycemic ។

អាំងស៊ុយលីន "ឡេនតូស": analogues

បច្ចុប្បន្ននេះ analogues ទូទៅបំផុតនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេដឹងៈ

• ជាមួយនឹងសកម្មភាពខ្លីបំផុត - អាភីដ្រាក្រូមេឌាណូណូរ៉ាភីដប៉ែនហ្វីល
• ជាមួយនឹងសកម្មភាពអូសបន្លាយ - "Levemir Penfill", "Tresiba" ។

តើអាំងស៊ុយលីននិងលីនធូអ៊ីនខុសគ្នាយ៉ាងណា? តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពជាង? ទីមួយត្រូវបានផលិតជាសឺរាុំងងាយស្រួលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ នីមួយៗមានកិតតែមួយ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់ពីឡាតូតគឺការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានសំយោគ។ ថ្នាំថ្មីមានបរិមាណកើនឡើង ៣០០ IU / ml ។ សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះអ្នកអាចចាក់ថ្នាំបានតិចក្នុងមួយថ្ងៃ។

ពិតដោយសារតែការផ្តោតអារម្មណ៍កើនឡើងបីដងថ្នាំបានប្រែជាមិនសូវល្អ។ ប្រសិនបើ Lantus ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់បន្ទាប់មក Tujeo មានការប្រើប្រាស់តិចតួច។ អ្នកផលិតបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើឧបករណ៍នេះចាប់ពីអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទុកឱ្យមានការពិនិត្យដ៏ចម្រូងចម្រាសអំពីថ្នាំ Lantus និងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលព្យាបាលស្រដៀងគ្នា។ ភាគច្រើនការពិនិត្យអវិជ្ជមានត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាគន្លឹះក្នុងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងលទ្ធផលរបស់វាគឺការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃកម្រិតថ្នាំនិងកម្រិតនៃថ្នាំនេះ។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺជាច្រើនមតិត្រូវបានគេ heard ថាអាំងស៊ុយលីនមិនជួយអ្វីទាំងអស់ឬបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបថ្នាំនេះគ្រាន់តែនាំឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រើវានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

អ្នកហាត់ប្រាណក៏ទុកការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំហើយវិនិច្ឆ័យដោយពួកគេថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាភ្នាក់ងារ anabolic ដែលអាចមានប្រសិទ្ធិភាពដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានចំពោះសុខភាពចាប់តាំងពីវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងទៀត។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឡេនស៊ូស

សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំរួមមាន អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន - អាណាឡូករបស់មនុស្ស អាំងស៊ុយលីនកំណត់លក្ខណៈដោយសកម្មភាពអូសបន្លាយ។

ដំណោះស្រាយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាក់វាចូលទៅក្នុងអ្នកជំងឺតាមសរសៃឈាម។

នេះដោយសារតែយន្តការអូសបន្លាយពេលនៃសកម្មភាពត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ដោយរដ្ឋបាល subcutaneous នៃថ្នាំប៉ុន្តែប្រសិនបើវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិចារណញាណវាអាចត្រូវបានបង្កហេតុ។ ការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម នៅក្នុងសំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាមួយនៅក្នុងសូចនាករប្រមូលផ្តុំ អាំងស៊ុយលីន ឬកម្រិត គ្លុយកូស មិនមានឈាមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមទេបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះសាច់ដុំ deltoid ឬសាច់ដុំភ្លៅ។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសសូឡូស្តារ វាជាប្រព័ន្ធដាក់រទេះដាក់ក្នុងប៊ិកសឺរាុំងដែលអាចប្រើប្រាស់បានភ្លាមៗ។ ពេលណា អាំងស៊ុយលីន ព្រីនធ័របញ្ចប់ប៊ិចត្រូវបានគេបោះចោលហើយជំនួសដោយថ្មី។

ប្រព័ន្ធ OptiClick រចនាឡើងសម្រាប់ប្រើឡើងវិញ។ ពេលណា អាំងស៊ុយលីន នៅក្នុងប៊ិចមកដល់ទីបញ្ចប់អ្នកជំងឺត្រូវការទិញប្រអប់ព្រីនធឺរថ្មីហើយដំឡើងវាជំនួសកន្លែងទទេ។

មុនពេលចាក់ចូលទៅក្នុងស្រទាប់នៃខ្លាញ់ subcutaneous, Lantus មិនគួរត្រូវបានពនលាយឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ អាំងស៊ុយលីនចាប់តាំងពីសកម្មភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើទម្រង់នៃពេលវេលានិងសកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀន។ បន្ទាប់ពីលាយជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទឹកភ្លៀងក៏អាចកើតមានផងដែរ។

ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកចាំបាច់ពីការប្រើប្រាស់ឡេនតូសត្រូវបានធានាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃរបស់វាជាប្រចាំ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំអាចត្រូវបានគេចាក់ចេញនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃប៉ុន្តែតែងតែក្នុងពេលតែមួយ។

កំរិតនៃការប្រើប្រាស់ដូសក៏ដូចជាពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គល។

អ្នកជំងឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន, ឡេតូសអាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។

កម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ជាឯកតាដែលមានលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់លែនសហើយមិនដូចគ្នាទៅនឹងគ្រឿងនិង ME ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ភាពខ្លាំងនៃសកម្មភាពនៃ analogues របស់មនុស្សដទៃទៀត។ អាំងស៊ុយលីន.

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុជរា (លើសពី ៦៥ ឆ្នាំ) អាចមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃ អាំងស៊ុយលីន ដោយសារតែការថយចុះជាលំដាប់នៃមុខងារ តំរងនោម.

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយត្រូវការថ្នាំ អាំងស៊ុយលីន អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការថយចុះនៃការរំលាយអាហារនៃសារធាតុសកម្មរបស់ពួកវា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ការខូចមុខងារថ្លើម មានការថយចុះនៃតម្រូវការគ្រឿងញៀន អាំងស៊ុយលីន នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការពិតដែលថាសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការទប់ស្កាត់ការសំយោគត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង គ្លុយកូស ពីខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងថ្លើមហើយការរំលាយអាហារថយចុះអាំងស៊ុយលីន.

ក្នុងការអនុវត្តជំងឺកុមារថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំនិងក្មេងជំទង់។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល Lantus មិនត្រូវបានសិក្សាទេ។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីគ្រឿងញៀន អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពក៏ដូចជានៅពេលជំនួសការព្យាបាលជាមួយថ្នាំដទៃទៀត អាំងស៊ុយលីន អំពូលគោមដែលមានសកម្មភាពយូរការកែកម្រិតដូសអាចត្រូវបានណែនាំ អាំងស៊ុយលីន និងធ្វើការកែតម្រូវចំពោះការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្របគ្នា។

នេះអនុវត្តចំពោះកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំបន្ថែម អាំងស៊ុយលីន ការសម្ដែងខ្លីនិងភាពស្រដៀងខ្លីៗនៃរឿងនេះ អរម៉ូន ឬដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំរាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម នៅពេលយប់ឬពេលព្រឹកព្រលឹមដល់អ្នកជំងឺនៅពេលផ្ទេរពួកគេពីរបបទ្វេរដងនៃការចូលរៀន អាំងស៊ុយលីន NPH basal សំរាប់លេនដូសតែមួយដងក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំអោយកាត់បន្ថយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ អាំងស៊ុយលីន NPH យ៉ាងហោចណាស់ ២០% (សុទិដ្ឋិនិយម ២០-៣០%) ។

ទន្ទឹមនឹងនេះការថយចុះកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់សំណង (យ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកខ្លះ) ដោយបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនេះរបបទទួលទានត្រូវបានកែសម្រួលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈនៃជំងឺ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើកម្រិតខ្ពស់ អាំងស៊ុយលីន NPH ដោយសារតែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅក្នុងពួកគេការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការឆ្លើយតបអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលផ្ទេរទៅការព្យាបាល Lantus ។

ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលជាមួយឡាទីសក៏ដូចជានៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអត្រាមេតាប៉ូលីសដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

នៅពេលការគ្រប់គ្រងលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានភាពប្រសើរឡើងហើយជាលទ្ធផលភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងការកែតម្រូវបន្ថែមទៀតចំពោះរបបដូសនៃថ្នាំអាចត្រូវបានណែនាំ។

ការកែសំរួលដូសក៏ចាំបាច់ផងដែរ៖

• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយ
• ប្រសិនបើរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង
• ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន
• ប្រសិនបើកាលៈទេសៈដែលមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីមុនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអ៊ីប៉ូ - ឬជំងឺហឺត។

មុនពេលអ្នកចាក់ថ្នាំដំបូងអ្នកគួរតែអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ឡាន់តូសសូឡូស្តារ។ ប៊ិចសឺរាុំងគឺសម្រាប់ប្រើតែមួយមុខគត់។ ក្នុងករណីនេះដោយមានជំនួយរបស់វាអ្នកអាចបញ្ចូលកម្រិតថ្នាំ អាំងស៊ុយលីនដែលខុសគ្នាពីមួយទៅប្រាំបីគ្រឿង (ជំហានគឺស្មើនឹងមួយឯកតា) ។

មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលចំណុចទាញ។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ចូលតែក្នុងករណីទាំងនោះប្រសិនបើវាមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ហើយមិនមានភាពមិនស្អាតដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងវា។ នៅខាងក្រៅភាពស្ថិតស្ថេររបស់វាគួរតែស្រដៀងនឹងភាពជាប់លាប់នៃទឹក។

ដោយសារថ្នាំនេះជាដំណោះស្រាយវាមិនចាំបាច់លាយវាមុនពេលប្រើថ្នាំទេ។

មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវទុកចោលប្រហែលមួយម៉ោងឬពីរម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ បន្ទាប់មកពពុះខ្យល់ត្រូវបានយកចេញពីវាហើយការចាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ប៊ិចត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះហើយមិនគួរចែករំលែកជាមួយអ្នកដទៃឡើយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការការពារវាពីការធ្លាក់ចុះនិងផលប៉ះពាល់មេកានិចរដុបព្រោះនេះអាចនាំឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធព្រីនធឺរហើយជាលទ្ធផលវាដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃប៊ិចសឺរាុំង។

ប្រសិនបើការខូចខាតមិនអាចជៀសវាងបានទេចំណុចទាញមិនអាចប្រើបានទេដូច្នេះវាត្រូវបានជំនួសដោយឧបករណ៍ដែលកំពុងធ្វើការ។

មុនពេលការណែនាំ Lantus នីមួយៗម្ជុលថ្មីគួរតែត្រូវបានតំឡើង។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើជាម្ជុលដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ សឺរាុំង SoloStarនិងម្ជុលសមស្របសម្រាប់ប្រព័ន្ធនេះ។

បន្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលត្រូវបានដកចេញវាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើវាឡើងវិញទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកម្ជុលចេញមុនពេលបោះចោលចំណុចទាញ SoloStar ។

Lantus SoloStar, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់: វិធីសាស្រ្តនិងកំរិតប្រើ

ដំណោះស្រាយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែរដ្ឋបាល subcutaneous ដោយចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៅក្នុងពោះភ្លៅឬស្មា។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តរាល់ថ្ងៃ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលវេលាដែលងាយស្រួល (ប៉ុន្តែតែងតែដូចគ្នា) សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានឆ្លាស់គ្នាជាប្រចាំ។

អ្នកមិនអាចចូលឡានលុនសូលីសស្តារបានទេ!

សម្រាប់ការប្រតិបត្តិឯករាជ្យប្រកបដោយសុវត្ថិភាពត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវលំដាប់នៃសកម្មភាពនិងសង្កេតយ៉ាងតឹងរឹង។

ដំបូងបង្អស់ដំបូងអ្នកប្រើប៊ិចសឺរាុំងដំបូងអ្នកត្រូវយកវាចេញពីទូទឹកកកហើយទុកវានៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ 1-2 ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះដំណោះស្រាយក្តៅរហូតដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ដែលនឹងជៀសវាងការគ្រប់គ្រងដោយអាំងស៊ុយលីនញាក់។

មុននីតិវិធីអ្នកត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវគ្នាដោយការពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើប៊ិកសឺរាុំង។ ដោយបានដកមួកចេញការវាយតម្លៃដែលមើលឃើញយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីគុណភាពនៃមាតិការទេះនៃប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើដំណោះស្រាយមានរចនាសម្ព័ន្ធថ្លានិងគ្មានពណ៌ដោយគ្មានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញ។

ប្រសិនបើការខូចខាតក្នុងករណីត្រូវបានរកឃើញឬសង្ស័យកើតឡើងអំពីគុណភាពនៃប៊ិចសឺរាុំងវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើវា។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកដំណោះស្រាយពីព្រីនធ័រចូលទៅក្នុងសឺរាុំងថ្មីដែលសមស្របសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន 100 IU / មីលីលីត្រនិងចាក់ថ្នាំ។

ម្ជុលត្រូវគ្នាជាមួយសូឡូស្តាស្តាត្រូវតែប្រើ។

ការចាក់ថ្នាំនីមួយៗត្រូវបានធ្វើឡើងដោយម្ជុលថ្មីដែលត្រូវបានដាក់មុនពេលចាក់ថ្នាំ Lantus SoloStar ដោយផ្ទាល់។

ដើម្បីធានាថាមិនមានពពុះខ្យល់និងប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលដំណើរការបានល្អការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពបឋមត្រូវបានទាមទារ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះយកមួកខាងក្រៅនិងផ្នែកខាងក្នុងនៃម្ជុលនិងវាស់កំរិតដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងចំនួន ២ ប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានដាក់ជាមួយម្ជុលឡើងលើ។ ទាញម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗលើរទេះអាំងស៊ុយលីនពពុះខ្យល់ទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅម្ជុលហើយចុចប៊ូតុងចាក់។ រូបរាងរបស់អាំងស៊ុយលីននៅលើចុងម្ជុលបង្ហាញពីប្រតិបត្តិការត្រឹមត្រូវនៃប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុល។ ប្រសិនបើលទ្ធផលអាំងស៊ុយលីនមិនបានកើតឡើងទេនោះការប៉ុនប៉ងគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់លទ្ធផលដែលចង់បាន។

ប៊ិចសឺរាុំងមានអាំងស៊ុយលីនចំនួន ៨០ ភី។ អ៊ី។ ស៊ី។ ដើម្បីបង្កើតកម្រិតដែលត្រូវការដោយប្រើជញ្ជីងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាភាពត្រឹមត្រូវដល់ 1 ឯកតា។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពលេខ ០ គួរតែស្ថិតនៅក្នុងបង្អួចកំរិតថ្នាំបន្ទាប់មកអ្នកអាចកំណត់កំរិតដែលត្រូវការ។ ក្នុងករណីដែលបរិមាណថ្នាំនៅក្នុងសឺរាុំងតិចជាងកំរិតដែលត្រូវការសំរាប់រដ្ឋបាលការចាក់ ២ ដងត្រូវបានប្រើដោយប្រើនៅសល់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំងហើយចំនួនដែលបាត់ពីប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។

បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំហើយត្រូវប្រាកដថាវាត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ការចាក់ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកហើយប៊ូតុងចាក់ត្រូវបានចុចគ្រប់វិធីដោយកាន់នៅក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 10 វិនាទី។ នេះចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពេញលេញនៃកំរិតដែលបានជ្រើសរើសបន្ទាប់មកជ្រុងត្រូវបានដកចេញ។

បនា្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលត្រូវបានយកចេញពីប៊ិកសឺរាុំងហើយបោះចោលហើយប្រអប់ព្រីនត្រូវបានបិទដោយមួក។ ប្រសិនបើអនុសាសន៍ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះហានិភ័យនៃខ្យល់និង / ឬការឆ្លងចូលទៅក្នុងរទេះការចម្លងរោគនិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។

ប៊ិចត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយប៉ុណ្ណោះ! វាត្រូវតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមាប់មគ, ជៀសវាងការចូលប្រឡូកនៃធូលីនិងភាពកខ្វក់។ អ្នកអាចប្រើក្រណាត់សើមដើម្បីសម្អាតខាងក្រៅសឺរាុំង។ កុំជ្រមុជវានៅក្នុងរាវលាងជមែះឬរំអិល!

អ្នកជំងឺគួរតែមានប៊ិចសឺរាុំងទំនេរជានិច្ចក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់គំរូដែលបានប្រើឬការបាត់បង់របស់វា។

ប៊ិចសឺរាុំងទទេឬមួយដែលមានផ្ទុកថ្នាំដែលផុតកំណត់គួរត្រូវបោះចោល។

កុំត្រជាក់ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានរៀបចំសម្រាប់ចាក់។

បន្ទាប់ពីបើកមាតិកានៃប៊ិចសឺរាុំងអាចត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេល 4 សប្តាហ៍វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចង្អុលបង្ហាញកាលបរិច្ឆេទនៃការចាក់ថ្នាំ Lantus SoloStar ដំបូងនៅលើផ្លាក។

កំរិតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីការចង្អុលបង្ហាញខាងគ្លីនិកនិងការព្យាបាលដោយប្រើផ្សំគ្នា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែពិចារណាថាការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់គាត់។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការប្រើប្រាស់ Lantus SoloStar ក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងការរួមផ្សំជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ដូសពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននិងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរត្រូវបានកំណត់និងកែសម្រួលជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយពិចារណាលើតម្លៃគោលដៅនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ការកែសំរួលដូសគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃអ៊ីប៉ូអ៊ី - ឬអ៊ីប៉ូលីស្យូមៀឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនទម្ងន់រាងកាយនិង / ឬរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តនិងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

Lantus SoloStar មិនមែនជាជំរើសនៃអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីគួរតែត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ប្រសិនបើរបបព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងការចាក់អាំងស៊ុយលីន basal និង Prandial បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីន Glargine ក្នុងកំរិតមួយដែលត្រូវនឹង ៤០-៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីន basal ។

កំរិតដូសដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែមានចំនួន ១០ ឯកតា។ ការលៃតម្រូវកំរិតបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានអមដោយការត្រួតពិនិត្យកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺប្តូររបបព្យាបាលដោយប្រើឡេនស៊ូសសូឡូស្តាបន្ទាប់ពីប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬយូរវាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាណាឡូករបស់វានិងផ្លាស់ប្តូរដូសនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Tujeo ពីមុន (៣០០ យូលីននៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនក្នុង ១ មីលីលីត្រ) បន្ទាប់មកដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្តូរទៅលេនសូលីសូស្ត្រាតកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំមិនគួរលើសពី ៨០ ភាគរយនៃកម្រិតថ្នាំ Tujeo ឡើយ។

នៅពេលប្តូរពីការចាក់តែមួយនៃអាំងស៊ុយលីនពេលថ្ងៃកម្រិតដូសដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីនត្រូវបានប្រើជាធម្មតាក្នុងបរិមាណឯកតានៃថ្នាំដែលត្រូវបានដក។

ប្រសិនបើរបបព្យាបាលមុនបានផ្តល់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនទ្វេដងនៅពេលថ្ងៃបន្ទាប់មកនៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅចាក់ថ្នាំ Lantus SoloStar តែមួយដងមុនពេលចូលគេងដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកព្រលឹមកម្រិតដំបូងរបស់គាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ ៨០% នៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវអាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។

ការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីនការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការកែតម្រូវរបបដូសអាំងស៊ុយលីនតាមតម្រូវការចាំបាច់។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានផ្តល់ដល់អ្នកជំងឺដែលមានអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនមនុសែសដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបាន។

នៅពេលដែលការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសមានភាពប្រសើរឡើងហើយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងនោះកំរិតនៃការប្រើប្រាស់ត្រូវបានកែសម្រួល។

ការលាយបញ្ចូលគ្នានិងការរលាយនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតត្រូវបានគេកែលម្អ។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Lantus SoloStar អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើកម្រិតដំបូងទាបការកើនឡើងរបស់ពួកគេទៅកម្រិតថែរក្សាគួរតែយឺត។ គួរចងចាំថាក្នុងវ័យចំណាស់ការទទួលស្គាល់ការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពស្មុគស្មាញ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការប្រើ Lantus SoloStar ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងកំឡុងពេលនៃកាយវិការយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញខាងគ្លីនិក។

លទ្ធផលនៃការសិក្សាបង្ហាញថាអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់ដែលមិនចង់បាននៅលើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាស្ថានភាពរបស់ទារកឬសុខភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើត។

ស្ត្រីគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីវត្តមានឬផែនការនៃការមានផ្ទៃពោះ។

គួរចងចាំថានៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 វាអាចកើនឡើង។

ការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយសារតែការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនការពិចារណាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកែតម្រូវកម្រិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានគភ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាបទប្បញ្ញត្តិឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីការពារការលេចឡើងនូវលទ្ធផលដែលមិនចង់បានដោយសារតែការឡើងកម្តៅខ្លាំង។

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

ការតែងតាំង Lantus SoloStar ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំត្រូវបានគេរំលោភ។

ទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីននៅក្នុងកុមារដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំមិនមានទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង ១៨ ឆ្នាំប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលនិងហៀរសំបោរកើតឡើងញឹកញាប់។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Lantus SoloStar អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើកម្រិតដំបូងទាបការកើនឡើងរបស់ពួកគេទៅកម្រិតថែរក្សាគួរតែយឺត។ គួរចងចាំថាក្នុងវ័យចំណាស់ការទទួលស្គាល់ការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពស្មុគស្មាញ។

ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អាចរួមចំណែកដល់ការថយចុះតំរូវការអាំងស៊ុយលីនជាប់លាប់។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

ទុកនៅសីតុណ្ហភាព ២-៨ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹតកុំបង្កក។

ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានប្រើគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ ៣០ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹត។ បន្ទាប់ពីបើកមាតិកានៃប៊ិចសឺរាុំងអាចត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេល 4 សប្តាហ៍។

អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីឡាន់តូសសូឡូស្តា

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីឡេនសូលីសស្តូស្តាគឺវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺទាំងអស់កត់សំគាល់ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកនៃថ្នាំភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់អត្រាការកើតឡើងទាបនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ។ ចង្អុលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនៃវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំខានដល់របបអាហារឬសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណមិនអាចការពារអ្នកជំងឺពីការលោតជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

អំពូលភ្លើងត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅលើខ។ វាត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យមិនអាចចូលដំណើរការបានចំពោះកុមារ។ របបសីតុណ្ហាភាពល្អបំផុតគឺពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេ (យកល្អគួរតែរក្សាទុកប៊ិកជាមួយដំណោះស្រាយក្នុងទូទឹកកក) ។

ការត្រជាក់ថ្នាំមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាកុងតឺន័រមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យទាក់ទងជាមួយដំណោះស្រាយជាមួយម៉ាសីនតឹកកកនិងអាហារ / វត្ថុកកឡើយ។

បន្ទាប់ពីបើកការវេចខ្ចប់ប៊ិចសឺរាុំងវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទុកវារយៈពេលបួនសប្តាហ៍នៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២៥ អង្សាសេនៅកន្លែងដែលការពារល្អពីពន្លឺព្រះអាទិត្យប៉ុន្តែមិននៅក្នុងទូទឹកកកទេ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

អំពូលភ្លើងអាចប្រើប្រាស់បានរយៈពេល ៣ ឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃចេញលក់។

បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនលើកដំបូងប៊ិកសឺរាុំងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើមិនលើសពីបួនសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការទទួលទានដំបូងនៃដំណោះស្រាយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចង្អុលបង្ហាញកាលបរិច្ឆេទរបស់វានៅលើផ្លាក។

បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានសម្គាល់នៅលើវេចខ្ចប់វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំទេ។

ឡាន់តូសការពិនិត្យគ្រឿងញៀន

វេទិកាជាច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពោរពេញទៅដោយសំណួរ៖“ អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើស - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម?”

ថ្នាំទាំងនេះគឺស្រដៀងនឹងគ្នាពីព្រោះពួកវានីមួយៗគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពអូសបន្លាយហើយថ្នាំនីមួយៗត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់ប៊ិចសឺរាុំង។ ដោយហេតុផលនេះវាពិតជាពិបាកណាស់សម្រាប់ឧបាសកឧបាសិកាម្នាក់ក្នុងការជ្រើសរើសជម្រើសមួយក្នុងចំនោមពួកគេ។

ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទគឺជាអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន និង ប្រភេទមិនមែនអាំងស៊ុយលីន សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ដប់ពីរឬម្ភៃបួនម៉ោង។

មិនដូចអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅក្នុងថ្នាំទេ លលកមៀរ កំពុងបាត់ខ្លួន អាស៊ីតអាមីណូ នៅទីតាំងទី ៣០ នៃខ្សែសង្វាក់ B ។ ជំនួស អាស៊ីតអាមីណូ lysine នៅទីតាំងទី 29 នៃខ្សែសង្វាក់ B ដែលបំពេញបន្ថែមដោយនៅសល់ អាស៊ីត myristic។ ដោយសារតែនេះ, មាននៅក្នុងការរៀបចំ អាំងស៊ុយលីន ភ្ជាប់ទៅ ប្រូតេអ៊ីនឈាមប្លាស្មា ៩៨-៩៩% ។

ក្នុងនាមជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងថ្នាំត្រូវបានគេប្រើតាមរបៀបខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចជាងទម្រង់អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំ។ គោលដៅចម្បងរបស់ពួកគេគឺរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានលឿនបំផុត។

ថ្នាំដែលអាចទ្រទ្រង់បាន - យកគំរូតាមមូលដ្ឋានផលិតអាំងស៊ុយលីន លំពែងដោយការការពារ gluconeogenesis។ គោលដៅមួយទៀតនៃការព្យាបាលដោយការដោះលែងគឺដើម្បីការពារពីការស្លាប់។ កោសិកាបេតាលំពែង.

ការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើវេទិកាបញ្ជាក់ថាថ្នាំទាំងពីរមានស្ថេរភាពនិងអាចព្យាករណ៍បាននៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពប្រហាក់ប្រហែលគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នាក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែរប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពខុសគ្នា។

គុណសម្បត្តិចម្បងរបស់ពួកគេគឺថាពួកគេចម្លងការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យាធម្មតានៃអាំងស៊ុយលីនផ្ទៃខាងក្រោយហើយត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់សកម្មភាពថេរ។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់បំផុត លេវីម៉ារ៉ា ពី ឡាន់តូសសូឡូស្តារ គឺថា៖

• កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ លេវីម៉ារ៉ា បន្ទាប់ពីបើកកញ្ចប់គឺប្រាំមួយសប្តាហ៍ខណៈពេលដែលអាយុកាលធ្នើរបស់ឡូនគឺបួនសប្តាហ៍។
• ការចាក់ថ្នាំ Lantus ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលចាក់ លេវីម៉ារ៉ា ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវចាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយអំពីថ្នាំណាដែលសមនឹងការជ្រើសរើសត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលមានប្រវត្តិអ្នកជំងឺពេញលេញនិងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យរបស់គាត់នៅលើដៃ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ក្នុងដប ១០ មីលីលីត្រ (១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ដបឬប្រអប់ព្រីន ៣ មីលីលីក្នុងកញ្ចប់មួយពងបែក ៥ ប្រអប់ក្នុងមួយកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ពងបែកឬ ១ កញ្ចប់ ៣ មីលីលីត្រក្នុងប្រព័ន្ធព្រីនធ័រ OptiKlik ។ ", នៅក្នុងកញ្ចប់នៃប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសចំនួន ៥ ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ទេ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានស្ថិតិពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ឡេននុសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនខុសពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។

ការតែងតាំង Lantus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីមុនឬមានកាយវិការវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាបទប្បញ្ញត្តិឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូនកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងការកែតំរូវរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ស / គ នៅក្នុងខ្លាញ់ subbaraneous នៃពោះស្មាឬភ្លៅតែងតែក្នុងពេលតែមួយ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

កំរិតថ្នាំ Lantus និងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការណែនាំរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Lantus អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

ការផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅ Lantus ។ នៅពេលដែលជំនួសរបបព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរឬយូរអង្វែងជាមួយនឹងរបបព្យាបាល Lantus វាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃក៏ដូចជាវាអាចចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ) នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផានចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីគ្រប់គ្រងឡេនតូសតែមួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងព្រឹកព្រលឹមកម្រិតដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីន basal គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការកាត់បន្ថយកំរិតអ្នកអាចបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយបន្ទាប់មកកំរិតប្រើត្រូវតែត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ឡេនតូសមិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតឬរលាយទេ។ នៅពេលលាយបញ្ចូលគ្នាឬរលួយទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាលើសពីនេះទៀតការលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់។

ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំច្រើនដោយសារវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចជួបប្រទះនូវភាពប្រសើរឡើងនៃការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅលេន។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរទៅឡាតាននិងនៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារ។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារនិងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនការកែតម្រូវបន្ថែមទៀតនៃកំរិតដូសអាចចាំបាច់។ ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយអ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅពេលថ្ងៃសំរាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬនៅពេលមានកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតដែលធ្វើអោយមានការវិវឌ្ឍន៍ទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះកម្តៅ។

ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ Lantus គឺដោយសារតែការណែនាំរបស់វាចូលទៅក្នុងជាលិកា adipose subcutaneous ។