ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម៖ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

សំខាន់ត្រូវដឹងៈនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកភ្លាមៗ!

ការព្យាបាលការគៀបកញ្ចក់ភ្នែករបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកធ្វើការស្រាវជ្រាវគាត់អាចកំណត់ភ្លាមនូវវត្តមានរបស់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

ការពិនិត្យតាមស្តង់ដាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការកំណត់ចក្ខុវិស័យសូរប្រសាទនិងសម្ពាធក្នុងភ្នែក។ ឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលមូលនិធិនិងកែវថតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលរីទីណានិងផ្នែកខាងក្រោមនៃភ្នែក។

ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺគួរតែខិតខំធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកអាចសំរេចគោលដៅទាំងនេះដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។ របបអាហារនិងរបៀបរស់នៅសកម្ម។

បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ក្នុងករណីជំងឺភ្នែកឡើងបាយមានតែអន្តរាគមន៍វះកាត់និងការដកចេញនូវទ្រង់ទ្រាយនេះប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺជាការគួរមិនឱ្យពន្យាពេលប្រតិបត្តិការដូច ជំងឺនេះចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវិវត្តលឿនជាងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អហើយការពន្យារពេលគឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការរលាកនិងផលវិបាក។

តើជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺជាអ្វីហើយតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញនេះ? រៀនពីអត្ថបទរបស់យើង។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកនឹងអានអំពីវិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគទឹកនោមផ្អែមរោគទឹកនោមផ្អែម http://pro-diabet.com/oslozhneniya/diabeticheskaya-polinejropatiya.html

សព្វថ្ងៃនេះការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយគ្មានការប្រើអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តហើយយោងទៅតាមអ្នកជំងឺវិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ ប្រតិបត្ដិការទាំងមូលធ្វើឡើងដោយគ្មានការកាត់ជាលិកាស្នាមវះតូចពីរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងរាងកាយភ្នែកដែលតាមរយៈកញ្ចក់ពពកត្រូវបានកំទេចហើយនៅសល់របស់វាត្រូវបានគេប្រាថ្នា។ តាមរយៈការដាល់ទាំងនេះបន្ទាប់ពីបញ្ចោញកែវថតកញ្ចក់កែវភ្នែកសិប្បនិម្មិតមួយ (កញ្ចក់ទន់) ត្រូវបានបញ្ចូល។

ដោយសារតែការពិតដែលថាដំណាក់កាលទាំងអស់នៃនីតិវិធីវះកាត់ឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការរងរបួសដល់ភ្នែកនិងជាលិការបស់វាការព្យាបាលនិងការផ្សាំកែវថតសិប្បនិម្មិតកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាព។ មិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺទេ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃប្រតិបត្ដិការនេះគឺថាវាអាចធ្វើទៅបានសូម្បីតែជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមិនទាន់ពេញវ័យនិងមិនបាត់បង់ពេលវេលារង់ចាំរហូតដល់វាទុំពេញលេញ។ ហើយមធ្យោបាយនេះ - ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនិងលទ្ធភាពនៃការបដិសេធកែវសិប្បនិម្មិត។

វិធានការបង្ការចាំបាច់ដើម្បីការពារជំងឺភ្នែកឡើងបាយ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងស្មុគស្មាញដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លងផ្សេងៗគ្នាជារឿយៗដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានលេចឡើង។

ដើម្បីកុំអោយមានផលវិបាកនិងបញ្ហាចក្ខុវិស័យក្នុងការផ្ទុកទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការបង្ការ៖

ដូច្នេះមានតែសេចក្តីសន្និដ្ឋានតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានគូរ: panacea សម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគុណភាពជីវិតប្រសើរឡើងគឺជាការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការគាំទ្រថេររបស់វាក្នុងបទដ្ឋាននេះ។ មានតែនៅក្នុងវិធីនេះទេតាមរយៈការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងយ៉ាងតឹងរឹងការអនុវត្តជាក់ស្តែងនូវរាល់អនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម, របបអាហារនិងរបៀបរស់នៅសកម្មអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមនុស្សពេញវ័យដឹកនាំជីវិតដែលធ្លាប់ស្គាល់ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើដំណើរទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺវិកលចរិកវិទូផ្នែកសរសៃប្រសាទនិងបន្ទាប់មកនៅក្នុងបញ្ជីសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់ដែលព្យាបាល។ ភាពស្មុគស្មាញគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

កែវថតគឺជាទ្រង់ទ្រាយថ្លាមួយនៅខាងក្នុងកែវភ្នែកដែលពន្លឺឆ្លងកាត់ឆ្លុះបញ្ចាំង។ វាធានាថាកាំរស្មីបានវាយប្រហាររីទីណាដែលរូបភាពលេចឡើង។

ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មុខងារធម្មតានៃកែវភ្នែក។

បន្តិចម្ដងៗសមាសធាតុដែលលើសនឹងកកកុញនៅក្នុងកញ្ចក់ដែលចាប់ផ្តើមបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដែលនាំឱ្យមានការស្ទះនិងរូបរាងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។

ផលវិបាកនៃការប៉ះទង្គិចនិងការរំខាននៃកែវភ្នែកនឹងជាការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងរូបភាពដែលស្រអាប់ឬងងឹតរូបរាងនៃចំណុចដែលស្រដៀងនឹង flakes ។ ការងារដែលមើលឃើញទាំងអស់គឺមានភាពស្មុគស្មាញណាស់: វាកាន់តែពិបាកក្នុងការអាននិងសរសេរដើម្បីដឹងព័ត៌មានពីអេក្រង់។

ទីមួយប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់មិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការបង្ហាញពីជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចជាការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញនៅក្នុងទីងងឹត។ គួរកត់សម្គាល់ថាភាពអសកម្មដែលមានសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចនាំឱ្យមានភាពពិការភ្នែកដែលមិនអាចដោះស្រាយបាន។

វិធានការបង្ការ

ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចការពារបាន។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអនុវត្តវិធានការណ៍ជាប្រចាំដើម្បីពង្រឹងសុខភាពរបស់ពួកគេនិងតាមដានជាទៀងទាត់នូវប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួន។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគភ្នែករៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញមូលនិធិនិងពិនិត្យស្ថានភាពនៃកែវភ្នែក។

ប្រសិនបើជំងឺភ្នែកឡើងបាយត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាវាពិតជាមានភាពប្រាកដនិយមដើម្បីការពារការព្យាករណ៍អវិជ្ជមាន។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រទឹកនោមផ្អែមឯកទេសឬគ្លីនិកឯកទេស (ការវះកាត់កែវភ្នែក) ។

2. ដើម្បីការពារភ្នែករបស់អ្នកពីជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនពេកអ្នកត្រូវប្រើដំណក់ភ្នែក (ដូចជា៖ catachrome, quinax ឬ catalin) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការចិញ្ចឹមបីបាច់ - 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, ពីរដំណក់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលបង្ការគឺ ៣០ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ - សម្រាកមួយខែហើយបង្ការម្តងទៀត។

ដើម្បីចៀសវាងការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបង្ខំចិត្តប្រើដំណក់ភ្នែកមួយជីវិត។

3. អ្នកជំងឺដែលលោតក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយចំពោះការរំលោភបំពានបន្តិចបន្តួចនៃមូលនិធិសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាននិងការព្យាបាល។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនមានផលប៉ះពាល់។

ឧទាហរណ៍ទ្រីថលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងជើងប៉ុន្តែប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃឈាមភ្នែកមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងមូលនិធិ។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមផ្អែមហ្មត់ចត់។ រួមទាំងមានការចូលរួមពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សជាច្រើនប្រើថ្នាំស្មុគស្មាញ Anthocyan Forte ។ ក្នុងចំណោមសមាសធាតុនៃការរៀបចំនេះមានតែការដកស្រង់និងខ្លឹមសារធម្មជាតិ (ប៊្លូបឺរីខៀវខ្មៅគ្រាប់នៃពូជទំពាំងបាយជូរខ្មៅជាដើម) ។ ពួកវាជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារនៃចក្ខុជាទូទៅពង្រឹងបរិក្ខាភ្នែករបស់អ្នកជំងឺ។

កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុ proanthocyanidins វីតាមីន anthocyanins និង microelements ក្នុងការរៀបចំផ្តល់នូវឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មមានស្ថេរភាពពង្រឹងកប៉ាល់របស់មូលនិធិនិងបង្កើនភាពមើលឃើញនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតានិងងងឹត។

គោលការណ៍ព្យាបាល

ជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលហើយកាន់តែឆាប់កាន់តែល្អ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានឥទ្ធិពលខ្សោយទៅលើបញ្ហាហើយមានតែបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។

ដំណក់ភ្នែកអាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺប៉ុន្តែមិនអាចបញ្ឈប់វាបានទេ។ ដំណក់បែបនេះដូចជាអាដាប់ធ័រ (quinax), taurine (dibicor, taufon) មានប្រសិទ្ធភាពតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

វ៉ែនតារឺកែវមិនជួយដល់ជំងឺនេះទេដូច្នេះការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវបំផុតគឺការយល់ព្រមចំពោះប្រតិបត្តិការនេះ។ ការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយដ៏ច្បាស់បំផុតក្នុងការរក្សាចក្ខុវិស័យ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាការដកយកចេញនូវជំងឺភ្នែកឡើងបាយទាំងស្រុង។ វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺគឺងាយស្រួលជាង។

ការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានហើយចំណាយពេលប្រហែល ១០ នាទី។ ក្នុង 97-98% នៃករណី - ដោយគ្មានផលវិបាក។

ការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់កើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប៉ុន្តែវាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យពេញលេញ។ បន្ទាប់ពី 3-6 សប្តាហ៍ចំណុចថ្មីអាចត្រូវបានចេញ។

ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ Phacoemulsification

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោននិងឡាស៊ែរនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគេហៅថា phacoemulsification បានទទួលប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំងនៅថ្ងៃនេះ។ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភ្នែក។ នៅពេលដែលចក្ខុវិស័យត្រូវបានរក្សាទុកប្រហែល ៥០-៦០% ។

ការដកឡេនកើតឡើងតាមរយៈការវះកាត់ខ្នាតតូចការព្យាបាលដោយប្រើប្រភេទនេះមិនត្រូវបានទាមទារទេដែលការពារលទ្ធភាពនៃការ astigmatism ។

ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោមៈ

បន្ទាប់ពីនេះតាមក្បួនដំណើរការនៃការងើបឡើងវិញនៃចក្ខុវិស័យកើតឡើងលឿនជាងមុន។

ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការបង្ការនិងព្យាបាល

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ត្រូវបានព្យាបាលមិនបានល្អឬមិនបានគ្រប់គ្រងទាល់តែសោះពេលនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺនឹងនៅខ្ពស់ជាងធម្មតា។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងមិនពិចារណាពីស្ថានភាពដែលដោយសារតែការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមផ្ទុយទៅវិញមានកំរិតទាបពេក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ" ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារវាហើយប្រសិនបើវាបានកើតឡើងរួចហើយបន្ទាប់មករបៀបបញ្ឈប់ការវាយប្រហារអ្នកអាចរកឃើញនៅទីនេះ។ ហើយខាងក្រោមនេះយើងនឹងពិភាក្សាអំពីផលវិបាកអ្វីខ្លះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

Ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់ hyperglycemic

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis និងសន្លប់ hyperglycemic ។ ពួកវាវិវឌ្ឍនៅពេលស្កររបស់អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែខ្ពស់ប៉ុន្តែខ្ពស់ណាស់។ ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេនោះពួកគេនឹងនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតីនិងស្លាប់ភ្លាមៗ។ សូមអានអត្ថបទបន្ថែម៖

តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, hyperglycemic សន្លប់និងវិធីសាស្រ្តក្នុងការបង្ការផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ត្រូវដឹង។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវបាននាំដល់ចំណុចដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យត្រូវតែតស៊ូដើម្បីបូមយកអ្នកជំងឺហើយនៅតែអត្រាមរណភាពខ្ពស់ណាស់វាគឺពី ១៥ ទៅ ២៥ ភាគរយ។ ទោះយ៉ាងណាភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លាយជាជនពិការនិងស្លាប់មុនអាយុមិនមែនដោយសារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេប៉ុន្តែមកពីផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ។ ជាទូទៅទាំងនេះគឺជាបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោម, ជើងនិងភ្នែកដែលអត្ថបទនេះត្រូវបានគេឧទ្ទិសដល់។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃ

ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺមួយត្រូវបានព្យាបាលមិនបានល្អឬមិនត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែនៅតែមិនល្អសម្រាប់ ketoacidosis ឬសន្លប់ hyperglycemic កើតឡើង។ ហេតុអ្វីបានជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃមានគ្រោះថ្នាក់? ដោយសារតែពួកគេវិវត្តសម្រាប់ពេលបច្ចុប្បន្នដោយគ្មានរោគសញ្ញាហើយមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាមិនល្អអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានការលើកទឹកចិត្តក្នុងការព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នទេ។ រោគសញ្ញានៃបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមដែលមានក្រលៀនជើងនិងភ្នែកជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលយឺតពេលហើយមនុស្សនោះនឹងត្រូវស្លាប់ហើយល្អបំផុតនឹងនៅតែពិការ។ ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវខ្លាចបំផុត។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានគេហៅថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម” ។ បញ្ហាភ្នែក - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវាកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមតូចនិងធំ។ លំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គនិងកោសិកាត្រូវបានរំខានដោយសារតែពួកគេស្រេកឃ្លាននិងថប់ដង្ហើម។ ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏ជារឿងធម្មតាដែរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។ បញ្ហាជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការស្ទះសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមអវយវៈក្រោមដែលមានភាពខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទ។

សូមអានអត្ថបទលម្អិត៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនជា“ អតិថិជន” នៃមជ្ឈមណ្ឌលលាងឈាមក៏ដូចជាគ្រូពេទ្យដែលធ្វើការវះកាត់ប្តូរក្រលៀន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃភាពពិការភ្នែកចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុធ្វើការទូទាំងពិភពលោក។ ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ១ ក្នុងចំណោម ៣ នាក់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយក្រោយមកទៀតក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់។ បញ្ហាទូទៅបំផុតដែលវាបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសជើងទំនើងនិងការដាច់នៃចុងទាបបំផុត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយទេមុនពេលពួកគេមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ប្រសិនបើការខ្សោយតំរងនោមឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយបន្ទាប់មកអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទៅរកនីតិវិធីនៃការលាងឈាមសម្រាប់ជីវិតឬស្វែងរកឱកាសដើម្បីធ្វើការប្តូរតំរងនោម។ ចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការថតឡាស៊ែរនៃរីទីណាជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាមានមនុស្សតិចតួចគ្រប់គ្រងដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យទាំងស្រុង។ ដំណឹងល្អបំផុតគឺជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមអាចត្រឡប់វិញបានទាំងស្រុងប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។ តាមដានកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ សូមអានផងដែរនូវអត្ថបទ“ គោលដៅនៃការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងនៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យខូចខាតមិនត្រឹមតែសរសៃឈាមតូចប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរសៃឈាមធំផងដែរដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ១០-៣០ ឆ្នាំជាងពួកគេអាចធ្វើបាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរការស្ទះនៃនាវាធំ ៗ ដែលមានបន្ទះ atherosclerotic នាំឱ្យមានតម្រូវការដើម្បីកាត់ជើង។ ជាសំណាងល្អវាជាការពិតដើម្បីបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis ។ អ្នកត្រូវអនុវត្តតាមកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាសម្ពាធឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុល។

ជំងឺដែលទាក់ទង

នៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះយើងពិភាក្សាអំពីផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ជាអកុសលជំងឺដែលកើតឡើងជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញដែលមិនមែនជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវា។ យើងនឹងវិភាគថាតើជម្ងឺឆ្លងណាដែលច្រើនកើតលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ពិពណ៌នាដោយសង្ខេបពីការការពារនិងការព្យាបាល។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រព្រឹត្តមិនត្រឹមត្រូវ។ វាវាយប្រហារនិងបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ច្រើនតែមានការវាយប្រហារដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅលើជាលិកាដទៃទៀតដែលផលិតអ័រម៉ូនផ្សេងៗ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជារឿយៗវាយប្រហារទៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត“ សម្រាប់ក្រុមហ៊ុន” តើនេះជាបញ្ហាទេ? អ្នកជំងឺ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃក្រពេញ Adrenal ដែរប៉ុន្តែហានិភ័យនេះនៅទាបណាស់។

មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ យើងសូមណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមមិនត្រឹមតែសម្រាប់អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (thyrotropin, TSH) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពិនិត្យមើលអរម៉ូនដទៃទៀតផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវព្យាបាលបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយមានជំនួយពីថេប្លេតបន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេមិនគួរត្រូវបានជួសជុលទេប៉ុន្តែរៀងរាល់ 6-12 សប្តាហ៍គួរតែត្រូវបានកែតម្រូវយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះអរម៉ូន។ ជាមួយគ្នានេះដែរផ្សំរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបជាមួយនឹងរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករដើម្បីរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យមានភាពធូរស្រាល។ តើអ្វីទៅជារបបអាហារគ្មានជាតិស្អិត - ងាយស្រួលរកនៅលើអ៊ីនធឺណិត។

ជំងឺទូទៅដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។ កម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ របស់យើងធ្វើឱ្យប្រក្រតីនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាសម្ពាធឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុល។

របបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ គឺរបបអាហារមានជាតិស្ករទាប។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាវាបង្កើនមាតិកាអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដវាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ប៉ុន្តែនៅតែអត្ថប្រយោជន៍នៃសកម្មភាពដែលយើងណែនាំឱ្យព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសពីហានិភ័យនេះ។ គេសន្មត់ថាវិធានការដូចខាងក្រោមអាចជួយកាត់បន្ថយជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដៈ

មានព័ត៌មានមិនទាន់បានបញ្ជាក់ជាផ្លូវការថាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដគឺមិនបរិភោគសាច់ទេតែជាការកើនឡើងកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនកាន់តែចរាចរនៅក្នុងឈាមកាន់តែខ្សោយតម្រងនោមបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ុយរិចហើយដូច្នេះវាកកកុញ។ ក្នុងករណីនេះរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដព្រោះវាធ្វើឱ្យកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្លាស្មាមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រភពព័ត៌មាននេះ (ជាភាសាអង់គ្លេស) ។ វាក៏ចង្អុលបង្ហាញថាការវាយប្រហារជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដមិនសូវកើតមានទេប្រសិនបើអ្នកមិនញ៉ាំផ្លែឈើព្រោះវាមានជាតិស្ករអាហារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ពិសេស - ហ្វ្រូស្យូស។ យើងជម្រុញឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាមិនត្រូវញ៉ាំអាហារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជាតិ fructose ។ ទោះបីជាទ្រឹស្តីរបស់ហ្គារីធែបមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃដែលរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបជួយជៀសវាងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងហ្គូដ។

រូបមន្តសម្រាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ អាចរកបាននៅទីនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម

ជាទូទៅរោគសញ្ញានៃជម្ងឺបែបនេះមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេ។ ដំបូងមុខងារមើលឃើញមិនចុះខ្សោយទេហើយអ្នកឈឺក៏មិនស្មានពីបញ្ហាដែលគាត់មាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺអាចបង្ហាញថាពួកគេបានចាប់ផ្តើមមើលឃើញនៅក្បែរល្អប្រសើរជាងមុន។

នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រវិវត្តទៅរករោគសញ្ញាដូចជាចក្ខុវិស័យទ្វេរដងនៃការរុយ "រុយ" និងចំណុចពណ៌ក៏ដូចជាការបង្កើនភាពរសើបចំពោះពន្លឺភ្លឺចូលរួម។ វត្ថុជុំវិញហាក់ដូចជាទទួលបានពណ៌លឿង។ មុខងារដែលមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ ហើយឈានដល់ការយល់ឃើញស្រាល។ មនុស្សឈឺចាប់ផ្តើមរុករកអវកាសកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវគុណភាពនៃជីវិតរបស់គាត់។

រោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយទៀតគឺពណ៌សពណ៌សរបស់សិស្ស។ នាងក៏បង្ហាញខ្លួនរួចហើយនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។ ហើយប្រសិនបើដំបូងមុខងារមើលឃើញនៅតែអាចត្រូវបានកែដំរូវជាមួយវ៉ែនតាបន្ទាប់មកយូរ ៗ ទៅវាមិនអាចទៅរួចទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនកែវភ្នែកទាំងពីរត្រូវបានប៉ះពាល់ភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនៅខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំនឹងមានកម្រិតខុសគ្នា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺ

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យដំបូងបង្អស់លើមូលដ្ឋាននៃប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយពាក្យបណ្តឹងរបស់មនុស្សឈឺ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យលើផ្នែកអេកូសាស្រ្តពេញលេញរួមទាំងផ្នែកកែវភ្នែកអេកូជីវវិទ្យាក៏ដូចជាការឆ្លុះភ្នែក។ វិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដូចជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃភ្នែក។ លើសពីនេះទៀតការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារមើលឃើញ។

ដំបូងនៅពេលរកឃើញជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករត្រូវតែធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។ ចំពោះគោលបំណងនេះថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើ។ របបអាហារដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពិសេសក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរកែវថតការព្យាបាលដោយវីតាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បើចាំបាច់ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដែលមានន័យថាការជំនួសកែវថតដោយកែវថត។

ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ត្រូវបានព្យាបាលមិនបានល្អនិងមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នោះវាធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទនិងរំខានដល់ដំណើរការនៃការកន្ត្រាក់សរសៃប្រសាទ។ ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។ សរសៃប្រសាទបញ្ជូនសញ្ញាពីរាងកាយទាំងមូលទៅខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាសញ្ញាបញ្ជាពីទីនោះត្រឡប់មកវិញ។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីឈានដល់ចំណុចកណ្តាលឧទាហរណ៍ពីម្រាមជើងការរុញច្រានសរសៃប្រសាទត្រូវតែមានដំណើរវែងឆ្ងាយ។ នៅតាមផ្លូវនេះសរសៃប្រសាទទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនពីសរសៃឈាមតូចបំផុតដែលគេហៅថា capillaries ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យខូចដល់សរសៃឈាមតូចៗហើយឈាមនឹងឈប់ហូរកាត់វា។ ជាលទ្ធផលនៃផ្នែកនេះសរសៃប្រសាទនឹងងាប់សង្វាក់នឹងខូចហើយសញ្ញានឹងមិនអាចទៅដល់ទិសដៅទាំងពីរបានទេ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមមិនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេព្រោះចំនួនសរសៃប្រសាទក្នុងរាងកាយគឺហួសកំរិត។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការធានារ៉ាប់រងដែលមាននៅក្នុងខ្លួនយើងដោយធម្មជាតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលភាគរយជាក់លាក់នៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាតរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាញ។ សរសៃប្រសាទកាន់តែយូរវាទំនងជាបញ្ហាដែលនឹងកើតឡើងដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺសរសៃប្រសាទភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងជើងម្រាមដៃនិងការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះបុរស។

ការបាត់បង់អារម្មណ៍ភ័យនៅក្នុងជើងគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈប់មានអារម្មណ៍ថាស្បែកជើងរបស់គាត់មានកំដៅនិងត្រជាក់សម្ពាធនិងឈឺចាប់បន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការរងរបួសជើងនឹងកើនឡើងរាប់រយដងហើយអ្នកជំងឺនឹងមិនយកចិត្តទុកដាក់លើវាទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែត្រូវកាត់អវយវៈក្រោម។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះត្រូវរៀននិងអនុវត្តតាមច្បាប់សម្រាប់ការថែរក្សាជើងទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមមិនបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ភាពរំជើបរំជួលខាងសរសៃប្រសាទនោះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញឈឺចុកចាប់រមួលក្រពើនិងក្រហាយនៅក្នុងជើង។ សូមអាន“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជើង - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ” ។ តាមរបៀបមួយវាល្អប្រសើរព្រោះវាបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។

បញ្ហាទឹកនោមផ្អែមនិងចក្ខុវិស័យ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាមួយដែលទាក់ទងនឹងភ្នែកនិងភ្នែកដែលកើតឡើងដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យឬពិការភ្នែកទាំងស្រុង។ ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សរាប់ពាន់នាក់ដែលមានអាយុធ្វើការគឺពិការភ្នែកពាសពេញពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងចក្ខុវិស័យឬភាពពិការភ្នែកទាំងស្រុងអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។ ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំហើយអាចទទួលបានរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ លើសពីនេះទៅទៀតនេះមិនគួរជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកពីគ្លីនិកនោះទេប៉ុន្តែជាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រូពេទ្យទាំងនេះធ្វើការនៅមណ្ឌលថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនាញ។ ពួកគេធ្វើការប្រឡងដែលគ្រូពេទ្យជំនាញខាងគ្លីនិកមិនអាចធ្វើបានហើយមិនមានឧបករណ៍សម្រាប់ធ្វើរឿងនេះទេ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវតែពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគភ្នែកនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះជាធម្មតាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម“ ស្ងាត់ស្ងៀម” មានការវិវត្តក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំនេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេណែនាំអោយទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេល ៣-៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនឹងចង្អុលបង្ហាញថាតើអ្នកត្រូវពិនិត្យម្តងទៀតពីគាត់ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាអាស្រ័យលើស្ថានភាពភ្នែករបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចកើតឡើងរៀងរាល់ ២ ឆ្នាំម្តងប្រសិនបើការរកឃើញដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy មិនត្រូវបានគេរកឃើញឬញឹកញាប់ជាងនេះរហូតដល់ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលខ្លាំង។

មូលហេតុចំបងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ដូច្នោះហើយការព្យាបាលសំខាន់គឺត្រូវអនុវត្តកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយឧស្សាហ៍ព្យាយាម។ កត្តាផ្សេងទៀតក៏ចូលរួមក្នុងការបង្កើតភាពស្មុគស្មាញនេះដែរ។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយតំណពូជ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, បន្ទាប់មកកូនចៅរបស់ពួកគេមានការកើនឡើងហានិភ័យ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែកដើម្បីឱ្យគាត់មានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស។ ដើម្បីបន្ថយការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតាមដានសម្ពាធឈាមរបស់គាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (វិធីធ្វើនេះ) និងឈប់ជក់បារី។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយប្រើខួរឆ្អឹងខ្នងផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះចក្ខុវិស័យគឺជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកគឺជាសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងភ្នែក។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ - ការគៀបកញ្ចក់ភ្នែក (កែវភ្នែក) ។ ផលវិបាកទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកក្នុងកំឡុងពេលប្រលងគួរពិនិត្យកំរិតសម្ពាធខាងក្នុងនិងពិនិត្យមើលកែវថតហើយមិនគ្រាន់តែថតរូបមូលនិធិនោះទេ។ សូមអានអត្ថបទលម្អិត៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងតម្រងនោម។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយតម្រងនោមច្រោះកាកសំណល់ចេញពីឈាមហើយបន្ទាប់មកយកវាចេញដោយទឹកនោម។ តម្រងនោមនីមួយៗមានកោសិកាពិសេសប្រហែលមួយលានដែលជាតម្រងឈាម។ ឈាមហូរឆ្លងកាត់ពួកគេក្រោមសម្ពាធ។ ធាតុត្រងរបស់តំរងនោមត្រូវបានគេហៅថា glomeruli ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលហូរឆ្លងកាត់ពួកគេ។ នៅក្នុងតម្រងនោមតម្រងនោមតុល្យភាពអគ្គិសនីត្រូវបានរំខានដោយសារតែប្រូតេអ៊ីនណាមួយជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកនោមពីឈាមដែលជាធម្មតាមិនគួរទៅដល់ទីនោះ។

ទីមួយការលេចធ្លាយម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននៃអង្កត់ផ្ចិតតូចបំផុត។ ទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោមមានអង្កត់ផ្ចិតធំនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់មិនត្រឹមតែជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែសម្ពាធឈាមក៏កើនឡើងដែរព្រោះតម្រងនោមមិនអាចទប់ទល់នឹងការដកបរិមាណសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនលេបថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមទេបន្ទាប់មកជំងឺលើសឈាមបង្កើនល្បឿនបំផ្លាញតម្រងនោម។ មានរង្វង់កាចសាហាវ៖ សម្ពាធឈាមកាន់តែខ្លាំងតម្រងនោមឆាប់ខូចហើយតម្រងនោមខូចកាន់តែច្រើនសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ហើយវាកាន់តែធន់នឹងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។

នៅពេលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាងកាយត្រូវការប្រូតេអ៊ីនកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ដែលត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោម។ មានកង្វះប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន, ជំងឺហើមពោះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺ។ នៅចុងបញ្ចប់ក្រលៀនឈប់ដំណើរការហើយ។ នេះហៅថាការខ្សោយតំរងនោម។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចរស់រានបានគាត់ត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីធ្វើកោសល្យវិច័យទៀងទាត់ឬធ្វើការវះកាត់ប្តូរក្រលៀន។

នៅទូទាំងពិភពលោកមនុស្សរាប់ម៉ឺននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំងាកទៅរកស្ថាប័នជំនាញដើម្បីជួយព្រោះពួកគេមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាគច្រើននៃ“ អតិថិជន” របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្តូរតំរងនោមក៏ដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលលាងឈាមគឺជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមគឺមានតម្លៃថ្លៃឈឺចាប់និងមិនអាចចូលមើលបានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងតម្រងនោមកាត់បន្ថយអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយដល់គុណភាពរបស់វា។ នីតិវិធីនៃការលាងឈាមគឺមិនល្អខ្លាំងណាស់ដែលមនុស្ស ២០ ភាគរយដែលឆ្លងកាត់ពួកគេនៅទីបំផុតបដិសេធពួកគេដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយហេតុនេះពួកគេធ្វើអត្តឃាត។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងតំរងនោមគឺតំណពូជ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកកូនចៅរបស់ពួកគេទំនងជា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានទាន់ពេលវេលានោះការជៀសវាងជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ពិតជាមានមែនទោះបីអ្នកទទួលបានមរតកហ្សែនជោគជ័យក៏ដោយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតម្រងនោម៖ អត្ថបទមានប្រយោជន៍

ប្រសិនបើជំងឺលើសឈាមបានវិវត្តហើយវាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយគ្មានថ្នាំ“ គីមី” នោះអ្នកចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បី ឲ្យ គាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលជាថ្នាំទប់ ACE ឬថ្នាំទប់ការកន្ត្រាក់ angiotensin-II ។ សូមអានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំពីក្រុមទាំងនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមថយចុះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានប្រសិទ្ធិភាពការពារនៅលើតម្រងនោមផងដែរ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពន្យារពេលដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ មានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំព្រោះវាលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការខូចតំរងនោមហើយមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាខ្សោយប៉ុណ្ណោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកដាក់វិន័យកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាពពេលនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនគំរាមកំហែងអ្នកក៏ដូចជាផលវិបាកផ្សេងទៀត។ សកម្មភាពដែលយើងណែនាំឱ្យធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសម្ពាធឈាមវិលមករកភាពប្រក្រតីវិញ។

របៀបដែលសរសៃឈាមបែក

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អដោយសារតែអ្នកជំងឺមានកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែនិងឆ្នាំបន្ទាប់មកបញ្ហានេះធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមពីខាងក្នុង។ ពួកវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយបន្ទះ atherosclerotic, អង្កត់ផ្ចិតតូចចង្អៀតរបស់ពួកគេលំហូរឈាមឆ្លងកាត់នាវាត្រូវបានរំខាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាធម្មតាមិនត្រឹមតែលើសជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើសទម្ងន់និងកង្វះលំហាត់ប្រាណទៀតផង។ ដោយសារតែរបៀបរស់នៅមិនសូវល្អពួកគេមានបញ្ហាជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលនិងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ទាំងនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យបន្ថែមដែលបំផ្លាញនាវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬ ២ ដើរតួនាទីឈានមុខគេក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងការលើសឈាមនិងការធ្វើតេស្តកូលេស្តេរ៉ុលមិនល្អ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ atherosclerosis មានគ្រោះថ្នាក់ហើយចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍរបស់វា? ដោយសារតែការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងបញ្ហាជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ដោយសារតែនាវាត្រូវបានស្ទះជាមួយនឹងបន្ទះសរសៃឈាមនិងឈាមរត់ឆ្លងកាត់ពួកគេត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ការគ្រប់គ្រងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺជាវិធានការសំខាន់ទី ២ បន្ទាប់ពីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាព។ ការគាំងបេះដូងគឺនៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃសាច់ដុំបេះដូងងាប់ដោយសារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការគាំងបេះដូងបេះដូងរបស់មនុស្សគឺមានសុខភាពល្អឥតខ្ចោះ។ បញ្ហាមិនមាននៅក្នុងបេះដូងទេប៉ុន្តែនៅក្នុងនាវាដែលចិញ្ចឹមវាដោយឈាម។ ដូចគ្នានេះដែរដោយសារតែការរំខានក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមកោសិកាខួរក្បាលអាចស្លាប់ហើយនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ចាប់តាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៩០ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងធាត់ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។ ដោយសារតែនេះ, foci ជាច្រើននៃការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរួមទាំងពីខាងក្នុងនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ កូលេស្តេរ៉ុលឈាមជាប់នឹងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ នេះបង្កើតជាបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលលូតលាស់តាមពេលវេលា។ សូមអានបន្ថែមអំពី“ តើជំងឺរលាកទងសួតកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។ នៅពេលដែលការតភ្ជាប់នៃដំណើរការរលាកជាមួយ atherosclerosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់មកនេះគឺជារបកគំហើញពិតប្រាកដ។ ដោយសារតែពួកគេបានរកឃើញសូចនាករនៃការរលាកដែលចរាចរក្នុងឈាម។

ឥឡូវអ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមរកកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងវាយតម្លៃបានកាន់តែច្បាស់ពីហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាងការធ្វើតេស្តកូលេស្តេរ៉ុល។ វាក៏មានវិធីសាស្រ្តក្នុងការទប់ស្កាត់ការរលាកដូច្នេះរារាំងដល់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងបន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ អានបន្ថែម“ ការការពារការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ”

នៅក្នុងមនុស្សជាច្រើនជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនរក្សាការកើនឡើងទេប៉ុន្តែកើនឡើងតែប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗហៅស្ថានភាពនេះថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាតិស្ករឡើងខ្ពស់បន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាម។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្លាយទៅជាស្អិតនិងរលាកបន្ទះដែលមានរាងដូចសរសៃឈាមគឺដុះលើពួកវា។ សមត្ថភាពនៃសរសៃឈាមដើម្បីសម្រាកនិងពង្រីកអង្កត់ផ្ចិតដើម្បីសម្រួលដល់លំហូរឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានន័យថាការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដើម្បីព្យាបាលគាត់អោយមានប្រសិទ្ធិភាពនិងមិនក្លាយជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម“ ពេញ” អ្នកចាំបាច់ត្រូវបញ្ចប់កំរិតពីរដំបូងនៃកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ របស់យើង។ មធ្យោបាយនេះ - ដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយភាពរីករាយ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជីវិតជិតស្និទ្ធ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានស្មុគស្មាញដល់ជីវិតស្និទ្ធស្នាល។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយចំណង់ផ្លូវភេទធ្វើឱ្យឱកាសខ្សោយនិងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ពេញចិត្ត។ ភាគច្រើនបុរសមានការព្រួយបារម្ភអំពីរឿងទាំងអស់នេះហើយភាគច្រើនព័ត៌មានខាងក្រោមនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ពួកគេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានភ័ស្តុតាងដែលបញ្ជាក់ថាស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងនូវភាពមិនប្រក្រតីដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជីវិតស្និទ្ធស្នាលរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយសារការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាសញឹកញាប់។ ផ្សិតដែលបណ្តាលឱ្យចំណីជ្រលក់លើស្ករហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលមិនសូវល្អបង្កើតឱ្យមានបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការបន្តពូជរបស់ពួកគេ។

យើងពិភាក្សាអំពីផលប៉ះពាល់នៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើជីវិតផ្លូវភេទរបស់បុរសនិងវិធីកាត់បន្ថយបញ្ហា។ ការឡើងរឹងរបស់លិង្គបុរសគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញហើយដូច្នេះវាងាយនឹងខូច។ ដើម្បីឱ្យអ្វីៗដំណើរការបានល្អលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមត្រូវតែបំពេញក្នុងពេលដំណាលគ្នា:

ខ្ញុំសូមជម្រុញឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់តេស្តូស្តេរ៉ូនហើយបន្ទាប់មកបើចាំបាច់សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតពីរបៀបធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតា។ នេះគឺចាំបាច់មិនត្រឹមតែដើម្បីស្តារភាពស្វាហាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះការចងចាំ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យថយចុះការចងចាំនិងមុខងារខួរក្បាលផ្សេងទៀត។ បញ្ហានេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងសូម្បីតែចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ មូលហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់ការចងចាំក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតមុខងារខួរក្បាលធម្មតាត្រូវបានរំខានមិនត្រឹមតែដោយសារការកើនឡើងជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានករណីកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងញឹកញាប់ដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកខ្ជិលពេកក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកដោយស្មោះត្រង់ដូច្នេះកុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលវាពិបាកក្នុងការចងចាំចាស់និងចងចាំព័ត៌មានថ្មីៗ។

ដំណឹងល្អគឺប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្ទាប់មកការចងចាំរយៈពេលខ្លីនិងវែងជាធម្មតាប្រសើរឡើង។ ឥទ្ធិពលនេះត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍សូម្បីតែមនុស្សចាស់ក៏ដោយ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមមើលអត្ថបទ“ គោលបំណងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ។ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងនៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកវិលមករកភាពដើមវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាការចងចាំរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្ទាប់មកដំបូងត្រូវធ្វើការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមសរុបរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃ។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យរកឃើញកន្លែងដែលអ្នកបានធ្វើខុសហើយហេតុអ្វីបានជាទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកផុតពីដៃអ្នក។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានវ័យចំណាស់ដូចមនុស្សទាំងអស់ដែរ។ ហើយជាមួយនឹងអាយុការចងចាំច្រើនតែធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសូម្បីតែមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។

សំណងអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំដែលផលរំខានរបស់វាគឺសន្លឹមងងុយគេង។ មានថ្នាំបែបនេះជាច្រើនឧទាហរណ៍ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ។ បើអាចធ្វើបានដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អសូមព្យាយាមលេបថ្នាំ "គីមី" តិចជាងមុន។ ដើម្បីរក្សាការចងចាំធម្មតាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំនេះសូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមដែលមានចែងក្នុងអត្ថបទ“ ការការពារការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងទឹកនោមផ្អែម” ។ Atherosclerosis អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្លាមៗហើយមុននោះការចងចាំចុះខ្សោយបន្តិចម្តង ៗ ។

បញ្ហាជើងទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ច្រើនតែបាត់បង់ការចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើងដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានបង្ហាញបន្ទាប់មកអ្នកដែលមានស្បែកប្រអប់ជើងលែងមានអារម្មណ៍ថាដាច់រលាត់ត្រដុសត្រជាក់រលាកក្រហាយដោយសារតែស្បែកជើងមិនស្រួលនិងបញ្ហាផ្សេងទៀត។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានស្នាមរបួសនៅលើជើងរបស់គាត់។ ដំ, សំណឹក, រលាកឬសាយ, ដែលគាត់នឹងមិនសង្ស័យទេរហូតដល់មានជំងឺហឺត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនយកចិត្តទុកដាក់លើការបាក់ឆ្អឹងនៃជើងទេ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឆ្លងមេរោគជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ជើងដែលមិនត្រូវបានព្យាបាល។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺមានការចុះខ្សោយនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទហើយនៅពេលដំណាលគ្នាលំហូរឈាមឆ្លងកាត់សរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមអវយវៈក្រោមគឺពិបាក។ ដោយសារបញ្ហានេះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអាចទប់ទល់នឹងមេរោគនិងស្នាមរបួសបានជាសះស្បើយឡើយ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅពេលដែលការឆ្លងរាលដាលដល់ជាលិកាកាន់តែជ្រៅប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងនិងបណ្តាលឱ្យមានការពុលឈាម។

ដំបៅក្នុងតែមួយគត់សម្រាប់រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម

ការពុលឈាមត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទហើយការឆ្លងឆ្អឹងត្រូវបានគេហៅថាជំងឺពុកឆ្អឹង។ ជាមួយនឹងឈាមអតិសុខុមប្រាណអាចរាលដាលពាសពេញរាងកាយឆ្លងជាលិកាផ្សេងៗ។ ស្ថានភាពនេះកំពុងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងគឺជាការលំបាកក្នុងការព្យាបាល។ ជារឿយៗថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតមិនជួយសូម្បីតែនៅពេលពួកគេត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីនេះមានតែការកាត់ចេញជាបន្ទាន់នៃជើងឬជើងទាំងមូលប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន។

ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើមេកានិចនៃជើង។ នេះមានន័យថានៅពេលដើរសម្ពាធនឹងត្រូវបានដាក់លើតំបន់ដែលមិនមានបំណងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ជាលទ្ធផលឆ្អឹងនឹងចាប់ផ្តើមធ្វើចលនាហើយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនឹងកើនឡើងថែមទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែសម្ពាធមិនស្មើគ្នាសរសៃពួរដំបៅនិងស្នាមប្រេះលេចឡើងនៅលើស្បែកនៃជើង។ ដើម្បីចៀសវាងការកាត់ប្រអប់ជើងឬជើងទាំងមូលអ្នកត្រូវសិក្សាច្បាប់នៃការថែរក្សាជើងទឹកនោមផ្អែមនិងអនុវត្តតាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតគឺអនុវត្តតាមកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនិងរក្សាវាឱ្យនៅដដែល។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការកន្ត្រាក់សរសៃប្រសាទនិងភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងជើងនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងពេញលេញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខែឬឆ្នាំអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកដែលបានវិវត្តរួចហើយ។ បន្ទាប់ពីនេះរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងលែងរងការគំរាមកំហែងទៀតហើយ។

អ្នកអាចសួរសំណួរនៅក្នុងមតិយោបល់អំពីការព្យាបាលនៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែមរដ្ឋបាលគេហទំព័រឆ្លើយតបយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើខ្ញុំអាចកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារៀងរហូតបានទេ?

ស្ថិតិភាពក្រីក្រកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនជារៀងរាល់ឆ្នាំ! សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ប្រទេសរុស្ស៊ីបានអះអាងថាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែការពិតដ៏សាហាវនោះគឺថាវាមិនមែនជាជំងឺខ្លួនឯងដែលគួរឱ្យខ្លាចនោះទេប៉ុន្តែវាជាផលវិបាកនិងរបៀបរស់នៅដែលនាំឱ្យមាន។ របៀបដើម្បីយកឈ្នះជំងឺនេះត្រូវបានប្រាប់នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍។ ស្វែងយល់បន្ថែម។ "

ការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលការបង្ហាញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់របស់មនុស្ស។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃដំណើរនៃជំងឺនេះការបង្ហាញដែលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់មិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានសម្រាប់នាវានៃមូលនិធិទេកែវភ្នែករបស់ភ្នែក។ បញ្ហាគឺថាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមគឺពិបាកណាស់ព្រោះរោគសញ្ញាត្រូវបានលេចឡើងរួចហើយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យដើម្បីធានាបាននូវគុណភាពខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់នៃជីវិតក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិបត្ដិការដើម្បីដកកញ្ចក់ពពកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាល។

មូលហេតុនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ

ជំងឺភ្នែកឡើងបាយគឺជាការឃ្លាតឆ្ងាយនៃកែវភ្នែកដែលជាកែវថតដែលផ្លាស់ប្តូររូបភាពសម្រាប់ការយល់ឃើញដោយសរីរាង្គកណ្តាលនៃចក្ខុវិស័យនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិអុបទិកនៃកែវភ្នែកអុបទិកអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយមានការរីកចម្រើនលឿនជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃជំងឺទាំងពីរប្រភេទគឺដូចគ្នា។

ជាអកុសលលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានការវះកាត់គឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតទាបបំផុតព្រោះរោគសញ្ញានៃការបង្ហាញកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានអាយុធ្វើការគ្រប់គ្រាន់ទទួលរងពីជំងឺដូច្នេះអ្នកឯកទេសភាគច្រើននៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាលនិយាយចេញដោយពេញចិត្តនឹងការវះកាត់។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺភ្នែកដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាលជាមួយនឹងការវះកាត់លុះត្រាតែមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម។

1. កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពក្នុងកំរិតមួយដែលអាចទទួលយកបាន។
2. ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យយ៉ាងហោចណាស់សែសិបទៅហាសិបភាគរយ។
3. ស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺត្រូវបានទូទាត់សំណងជម្ងឺរោគនឹងមិនក្លាយជាឧបសគ្គដល់ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ទេ។

នៅពេលដោះកញ្ចក់កែវពពកវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ: phacoemulsification ដោយប្រើធ្នឹមឡាស៊ែរឬអ៊ុលត្រាសោន។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រតិបត្ដិការទាំងពីរកែវថតត្រូវបានកំទេចទៅជាបំណែកតូចៗតាមរយៈផ្នែកតូចមួយហើយត្រូវបានយកចេញតាមរយៈផ្នែកមីក្រូទីពីរនៃជ្រុង។

សូមអានផងដែររោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

មុខងារប្រតិបត្តិការ

ជាមួយនឹងការវះកាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈមួយចំនួន។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមវាមិនចាំបាច់រង់ចាំសម្រាប់ភាពចាស់ទុំពេញលេញរបស់វានោះទេពោលគឺការប៉ះកែវភ្នែកដាច់ខាតដើម្បីដកវាចេញ។ នេះត្រូវបានធ្វើព្រោះដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជំងឺនេះរីកចម្រើនហើយចក្ខុវិស័យថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវានៃរីទីណានៃមូលនិធិភ្នែក - រីទីណា។ រដ្ឋមួយដែលត្រូវតែមានការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។ កែវស្រអាប់ធ្វើឱ្យអ្នកឯកទេសដកហូតឱកាសដូច្នេះវាត្រូវតែត្រូវបានជំនួសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងតម្លាភាពសិប្បនិម្មិត។ រោគសាស្ត្រនៃរីទីណាក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យជាពិសេសប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងសំណងស្ថានភាពនៃនាវា។

ប្រតិបត្ដិការវះកាត់កែវពង្រីកគឺមិនមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តទេដែលវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានគេដឹងថាការព្យាបាលមុខរបួសចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគឺមានបញ្ហាដែលជាមូលហេតុដែលការវះកាត់មីក្រូទស្សន៍គឺជាជំរើសល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ ប្រតិបត្តិការមានរយៈពេលមិនលើសពី ១០-៣០ នាទីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងគ្លីនិកមិនលើសពីមួយថ្ងៃ។

ផលវិបាកកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងករណីដ៏កម្របំផុត។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្មេងនិងធ្វើការ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានរហ័សសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ស្ថិតិជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនជារៀងរាល់ឆ្នាំ! សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ប្រទេសរុស្ស៊ីបានអះអាងថាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែការពិតដ៏សាហាវនោះគឺថាវាមិនមែនជាជំងឺខ្លួនឯងដែលគួរឱ្យខ្លាចនោះទេប៉ុន្តែវាជាផលវិបាកនិងរបៀបរស់នៅដែលនាំឱ្យមាន។

មើលវីដេអូ: ជងភនកឡងបយភគចរនកតលមនសសវយឆនទ តកកតលកមរនងអនកទកនមផអមដរ (ខែវិច្ឆិកា 2024).