មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលអមដោយការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនឬការថយចុះផលិតកម្មរបស់វាដោយរាងកាយ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងមនុស្សជាង ១៥០ លាននាក់នៅលើពិភពលោក។ លើសពីនេះទៅទៀតចំនួនអ្នកជំងឺកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
យន្តការនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ
សម្រាប់ដំណើរការធម្មតារាងកាយត្រូវការគ្លុយកូស។ ចូលឈាមវាប្រែទៅជាថាមពល។ ដោយសារសារធាតុនេះមានសមាសធាតុគីមីស្មុគស្មាញអ្នកដឹកនាំត្រូវមានគ្លុយកូសជ្រាបចូលក្នុងភ្នាសកោសិកា។ តួនាទីរបស់ចំហាយបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនធម្មជាតិ។ វាត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង (កូនកោះឡាហ្គែនហេន) ។
នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតជាបន្តបន្ទាប់។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណើរការនេះចុះខ្សោយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ទម្រង់ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) មូលហេតុនៃកង្វះអ័រម៉ូនគឺស្ថិតនៅក្នុងភាពស៊ាំពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃជាលិកាខាងក្នុង។ ជំងឺបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើមានតែ ១ ភាគ ៥ នៃកោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីន។
មូលហេតុនិងយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ទម្រង់មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ខុសគ្នាពីកំណែមុន។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភ្នាសកោសិកាមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ័រម៉ូនទេ។ នេះរារាំងការបញ្ចូលម៉ូលេគុលគ្លុយកូសចូលក្នុងជាលិកា។
ការបំផ្លាញកូនកោះលែនហាន
ជួនកាលការបំផ្លាញកោសិកាអូតូអ៊ុយមីនគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារតែការវាយប្រហារនៃការទទួលដោយកោសិកា T ការសំយោគអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យដ៏ធំនៃកោសិកាបេតាអ្នកជំងឺត្រូវបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំ។ បើមិនដូច្នោះទេមានលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ស្លាប់។
ជំងឺ endocrine
ទាំងនេះរួមមានៈ
- hyperthyroidism: ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដោយលំពែង,
- រោគសញ្ញារបស់ Cushing: ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការសំយោគ cortisol លើស។
- acromegaly៖ ត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងការសំយោគអរម៉ូនលូតលាស់ខ្លាំងពេក។
- គ្លូហ្គនហ្គោនៈដុំសាច់មួយនៅក្នុងលំពែងបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនហ្គូកហ្គោន។
ថ្នាំសំយោគ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃកោសិកាបេតាដែរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការស្ងប់ស្ងាត់ថ្នាំបញ្ចុះសពថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តអាស៊ីតនីកូទីកនិងច្រើនទៀត។ ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនយូរដែលត្រូវបានប្រើក្នុងជំងឺហឺតជំងឺស្បែករបកក្រហមជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
តំណពូជ
ដូចក្នុងករណីដំបូងមូលហេតុគឺស្ថិតនៅក្នុងលក្ខណៈតំណពូជ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះទាំងឪពុកម្តាយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារគឺ ៦០% ។ ប្រសិនបើមានតែឪពុកម្តាយម្នាក់ឈឺទេនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃឧប្បត្តិហេតុឈានដល់ 30% ។ នេះដោយសារតែការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអរម៉ូនអេនហ្វីនលីនដែលរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។
លើសទម្ងន់
ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺដោយសារតែលើសទម្ងន់និងធាត់។ ការផលិតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីសកម្មកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការសំយោគអ័រម៉ូនដោយលំពែង។ លើសពីនេះទៀតអាស៊ីតខ្លាញ់បំផ្លាញកូនកោះលែនហាន។ អ្នកជំងឺកំពុងមានអារម្មណ៍ឃ្លាននិងឃ្លានឥតឈប់ឈរ។
របៀបរស់នៅបែបសេដ្ធីរី
ការបដិសេធសកម្មភាពរាងកាយនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
កត្តាចិត្តសាស្ត្រអាចបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសរាងកាយផលិតអរម៉ូនជាច្រើនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលលំពែងមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបានទេ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារ៖
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់
- ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
- ការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ
- ទំងន់រាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺច្រើនជាង ៤.៥ គីឡូក្រាម
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
ដូចគ្នានេះផងដែរមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រអាចជាអន្តរាគមន៍វះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិការាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនសំយោគ។ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងអរម៉ូនក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតកូន។ សុកផលិតអរម៉ូន cortisol, placental lactogen និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ សារធាតុទាំងនេះរារាំងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។
ភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានគេរកឃើញនៅសប្តាហ៍ទី ២០ ។ នៅពេលនេះមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាងលក្ខណៈធម្មតានៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារកស្ថានភាពរបស់ម្តាយមានស្ថេរភាព។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មិនវិវត្តទៅលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ទេ។ ហេតុផលដែលអាចមានរួមមានកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- អាយុរបស់ម្តាយនាពេលអនាគត។ ហានិភ័យកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ២៥ ឆ្នាំ។
- ទំងន់របស់កូនមុនគឺច្រើនជាង 4 គីឡូក្រាម។
- លើសទម្ងន់មានផ្ទៃពោះ។
- Polyhydramnios ។
- ការរលូតកូននិងការរលូតកូនរ៉ាំរ៉ៃ (ជាធម្មតា ៣ ដង) ។
- ធាតុផ្សំតំណពូជ (ប្រវត្តិនៃសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២) ។
កត្តាស្មុគស្មាញ
គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ គឺផលវិបាករបស់វា។ ចំពោះបញ្ហានេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនិងវិធានការបង្ការឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់មានសារៈសំខាន់ណាស់។
ការណែនាំនៃកំរិតអ័រម៉ូនដ៏ច្រើន។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងនិងថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការធ្លាក់ចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ មិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះគឺការបាត់អាំងស៊ុយលីនមួយដូស។ វានាំឱ្យមានផលវិបាកដូចគ្នា។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ថេរនៃភាពទន់ខ្សោយស្រេកទឹកនិងឃ្លាន។ សន្លប់ hyperglycemic ជាញឹកញាប់ស្លាប់។
ការទទួលទានផលិតផលដែលមិនមានជាតិស្ករដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ។ រាងកាយមិនទប់ទល់នឹងដំណើរការគ្លុយកូសចូល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងបោះបង់ចោលកន្លែងញ៉ាំ។
សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនគិតពីសារធាតុចិញ្ចឹមនិងកំរិតថ្នាំដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករនោះមានហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
Ketoacidosis, ketoacidotic សន្លប់, រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម, ដៃ។ ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ចុងសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទមានការរីកចម្រើន។ ភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានអមដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃម៉ូទ័រនិងអារម្មណ៍។
កត្តាជាច្រើនអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ។ មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈការលើសទម្ងន់ការធ្វើឱ្យមានហ្សែនថយចុះដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួននិងមូលហេតុផ្សេងទៀត។ មានតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមុនពេលកំណត់ប៉ុណ្ណោះដែលផ្តល់នូវឱកាសពេញមួយជីវិត។