ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើល analogues ដែលមានតំលៃថោក

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនមិនមានទំងន់លើសនិងបញ្ចេញភាពធន់នៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនចាប់តាំងពីថ្នាំគ្រាប់រួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ និងជំរុញលំពែង។

ឈ្មោះទូទៅនៃថ្នាំគឺ gliclazide ។ ឌីជេអេនឌីសិន៉គឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃថ្នាំរបស់ក្រុមហ៊ុនឱសថបារាំងឈ្មោះ Servier វាត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះនៅតាមឱសថស្ថានតាមទំរង់អនុគ្រោះព្រោះថ្នាំទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃជាងហ្សែន (ឌីប៊ីស៊ីណាក Glidiab Diabefarma) ដែលត្រូវបានផលិតដោយផ្អែកលើគ្លីលីកហ្សីដ។

អក្សរកាត់ MV មានន័យថាទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែហើយសមាសធាតុសកម្មមិនបង្ហាញខ្លួនវាភ្លាមៗទេប៉ុន្តែនៅពេលថ្ងៃក្នុងផ្នែកស្មើគ្នា។

គុណប្រយោជន៍នៃទឹកនោមផ្អែម MV

ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបថ្នាំជាមួយនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ជំនួសនៃស៊េរី sulfonylurea បន្ទាប់មកក្នុងករណីដែលគ្មានការឈ្លានពានបញ្ចេញប្រសិទ្ធភាពប្រសិទ្ធភាពរបស់វានឹងខ្ពស់ជាងនេះ។

1. ទឹកនោមផ្អែម MV ស្តារតុល្យភាពគ្លីសេម៉ិចឡើងវិញ
2. Glyclazide រំញោចដំណាក់កាលទី ២ នៃការសំងាត់អរម៉ូនដែលឈានដល់កំរិតអតិបរិមានៅពេលទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។
3. ថ្នាំជួយបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដុំសាច់

ទន្ទឹមនឹងបញ្ជីគុណសម្បត្តិដែលអាចជឿទុកចិត្តបានឱសថក៏មានគុណវិបត្តិផងដែរ។

• កោសិកា B ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញ។
• រយៈពេល ២-៨ ឆ្នាំ (អាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយលឿនជាងសំរាប់មនុស្សស្គម) អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ អាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• ថ្នាំនេះមិនបំបាត់នូវភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីននោះទេប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតខ្លះថែមទាំងជួយបង្កើនវាបានទៀតផង។
• ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវទម្រង់គ្លីសេមិកមិនធានានូវការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាមរណភាពពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (យោងតាមការសិក្សារបស់មជ្ឈមណ្ឌលអន្តរជាតិដ៏ល្បីល្បាញ ADVANCE) ។

ដើម្បីមិនបង្ខំឱ្យរាងកាយជ្រើសរើសរវាងភាពស្មុគស្មាញពីលំពែងនិងស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានជួយដោយការគ្រប់គ្រងរបបអាហារនិងសកម្មភាពសាច់ដុំរបស់អ្នក។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក៏នឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបេះដូងនៅក្នុងទម្រង់ជាគ្លីសេម៉ីនខ្ពស់ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមការធាត់និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស lipid ។

ការពិពណ៌នាអំពីសមាសភាពនិងទម្រង់ដូស

សមាសធាតុសំខាន់នៃរូបមន្តគឺគ្លីលីកហ្សីដ្យូម - ថ្នាំដែលមានសមត្ថភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាតំណាងនៃថ្នាំ sulfonylurea ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពយូរនៃ lactose monohydrate, maltodextrin, hypromellose, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីត។

ថេប្លេតអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយរាងពងក្រពើជាមួយនឹងបន្ទាត់បែងចែកនិងអក្សរកាត់ "DIA 60" នៅសងខាង។

ថ្នាំត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកសម្រាប់ ១៥-៣០ ដុំក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងរួមជាមួយការណែនាំអាចមាន ១-៤ ចានបែបនេះ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានចេញផ្សាយ។ ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម MV តម្លៃមិនមែនជាថវិកាច្រើនបំផុតនោះទេសម្រាប់ ៣០ គ្រាប់ជាមធ្យមត្រូវចំណាយ ៣០០ រូប្លិ៍ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពេញចិត្តនោះទេ។ កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានប្រកាសដោយក្រុមហ៊ុនផលិតមិនលើសពី 2 ឆ្នាំ។ ថាំពទ្យមិនតម្រូវឱ្យមានលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់ផ្ទុកទេ។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Sulfonylurea ដែលរួមមាន MV ទឹកនោមផ្អែមជួយជំរុញសកម្មភាពរបស់លំពែងនិងកោសិកាខរបស់វាដែលគ្រប់គ្រងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ កម្រិតនៃការប៉ះពាល់នៃថ្នាំបែបនេះគឺជាមធ្យមឧទាហរណ៍ម៉ានីនណីមានលក្ខណៈឈ្លានពាន។

ថ្នាំអាចមានប្រយោជន៍ជាមួយនឹងសញ្ញានៃការផុតពូជនៃលំពែងនៅពេលដែលគ្មានការរំញោចវាលែងផ្តល់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់គ្លីសេរីន។ ជាមួយនឹងកម្រិតណាមួយនៃការធាត់ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទៀតទេ។

ទឹកនោមផ្អែម MV ស្តារដំណាក់កាលដំបូងនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើការថយចុះនៃការសម្តែងរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ថ្នាំជួយបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនដំបូងនៅពេលកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងខ្លួននិងស្តារដំណាក់កាលទី ២ នៃវដ្ត។

បន្ថែមពីលើការថយចុះនៃការចង្អុលបង្ហាញគ្លីសេរីនការប្រើថ្នាំមានឥទ្ធិពលល្អដល់សុខភាពសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ កាត់បន្ថយភាពស្អិតរបស់ផ្លាស្មា (ការបូកបញ្ចូលគ្នា) វាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមពង្រឹងពួកគេពីខាងក្នុងផ្តល់ការការពារ angioprotective ។

ក្បួនដោះស្រាយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគឺជាលំដាប់ជាក់លាក់មួយ។

1. លំពែងត្រូវបានជម្រុញដំបូងដើម្បីបញ្ចេញអ័រម៉ូនទៅក្នុងចរន្តឈាម។
2. បន្ទាប់មកដំណាក់កាលដំបូងនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើត្រាប់តាមនិងស្តារឡើងវិញ
3. ដើម្បីកាត់បន្ថយការកកើតកំណកឈាមក្នុងកប៉ាល់តូចៗការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាត្រូវបានកាត់បន្ថយ
4. ស្របគ្នាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មមួយចំនួន។

ការប្រើប្រាស់តែមួយនៃថ្នាំផ្តល់នូវកំហាប់ល្អប្រសើរបំផុតនៃថ្នាំ glibenclamide ក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតស្ថេរភាពនៃ C-peptide និងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមិនលឿនជាងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំទៀងទាត់រយៈពេល ២ ឆ្នាំ។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារទាំងស្រុង។ នៅក្នុងឈាមមាតិការបស់វាកកកុញបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ៦ ម៉ោង។ កំរិតដែលទទួលបានមានរយៈពេលពី ៦ ទៅ ១២ ម៉ោងភាពប្រែប្រួលចំពោះប្រភេទផ្សេងៗនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺទាប។

ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងខ្លួនមិនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈ pharmacokinetic នៃ gliclazide ទេ។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សានៅ 95%, Vd - រហូតដល់ 30 លីត្រ។

ការរំលាយអាហារ Gliclazide កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមមិនមានសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនៅក្នុងចរន្តឈាមទេ។

តម្រងនោមរបស់ពួកគេត្រូវបានលុបចោល (រហូតដល់ 1% ក្នុងទម្រង់ដូចគ្នា) ។ T1 / 2 នៃ gliclazide ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ១២-២០ ម៉ោង។

នៅពេលដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរិមា (១២០ មីលីក្រាម) តំបន់នៅក្រោមបន្ទាត់ដែលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងនៃពេលវេលានិងការចែកចាយកើនឡើងតាមសមាមាត្រផ្ទាល់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីស្តារទម្រង់គ្លីសេទីមនិងការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, រីទីរ៉ូអ៊ីត, ការគាំងបេះដូង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ភាពសាហាវនៃចុងបំផុត) ។

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នៃទម្រង់មធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានសញ្ញានៃភាពធន់នឹងជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

វាក៏ត្រូវបានប្រើដោយអត្តពលិកដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជួយបង្កើនល្បឿនសាច់ដុំ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំចាប់ផ្តើមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឌីអេមអេនឌីមិនសមទេ។ វាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការធាត់ចាប់តាំងពីលំពែងហើយដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធភាពតាមកំរិតរបស់វាដែលបង្កើតបានជាបទដ្ឋាន 2-3 នៃអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចបន្សាបជាតិគ្លុយកូសបាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ក្នុងករណីនេះអាចបង្កឱ្យមានការស្លាប់ផងដែរ (ពីផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង) ។

ដើម្បីសិក្សាពីទំនាក់ទំនងរវាងជម្រើសនៃថ្នាំទីមួយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងហានិភ័យនៃការស្លាប់ការសិក្សាពិសេសត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការសន្និដ្ឋានគឺជាក់ស្តែង។

1. ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលថ្នាំ sulfonylurea ប្រៀបធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលប្រើថ្នាំ metformin, លទ្ធភាពនៃការស្លាប់ពីករណីជំងឺបេះដូងគឺខ្ពស់ជាង ២ ដង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺខ្ពស់ជាង ៤,៦ ដងនិងលំហូរឈាមខួរក្បាល។ ៣ ដង។
2. ឱកាសនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ glibenclamide, glycvidone, glyclazide ជាងអ្នកដែលបានព្យាបាលដោយថ្នាំ metformin ។
3. បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ glibenclamide អ្នកចូលរួមដែលទទួលបាន gliclazide បានបង្ហាញលទ្ធផលដូចខាងក្រោម: ការកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពសរុប ២០ ភាគរយនិងការកាត់បន្ថយ ៤០ ភាគរយនៃការស្លាប់ពី UC និង CCC ។

ដូច្នេះជំរើសនៃឌីអេនឌីសុនជាថ្នាំព្យាបាលដំបូងដូចជាថ្នាំ sulfonylurea ដទៃទៀតបង្កើនឱកាសនៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ ២ ដងទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ៤,៦ ដងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល - ៣ ដង។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថ្មីថ្នាំ metformin ជាជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងគេគឺជាជម្រើសល្អបំផុត។

នៅក្នុងភាពយុត្តិធម៌វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការទទួលទានឌីជេអេនឌីនរយៈពេលបីឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះហានិភ័យនៃការកើតជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកតំណាងដទៃទៀតនៃក្រុមថ្នាំនេះមិនបានបង្ហាញលទ្ធផលស្រដៀងគ្នាទេ។ សមត្ថភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយវត្តមាននៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំរបស់វានៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលការពារជាលិកាពីការកត់សុី។

គុណប្រយោជន៍និងគ្រោះថ្នាក់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ក្នុងវីដេអូ៖

Contraindications

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់។ វាខុសគ្នាពី analogues ទាំងអស់នៃថ្នាក់ sulfonylurea ទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងភាគរយតិចតួចនៃផលប៉ះពាល់។

ប៉ុន្តែដូចថ្នាំសំយោគណាមួយដែរគ្លីលីកហ្សីដមានចំនួន contraindications មួយចំនួន:

• មានភាពរសើបខ្ពស់ចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃរូបមន្តនិងថ្នាំ sulfonylurea ជាទូទៅ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, សន្លប់និងមុន,
• រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃតំរងនោមនិងថ្លើមនៅពេលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារ។
• ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
• ការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយ miconazole,
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ។

ថ្នាំមានផ្ទុកជាតិ lactose ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការមិនអត់ឱនរបស់វាចំពោះជំងឺគ្លុយកូស - galactose malabsorption, galactosemia ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំ danazol និង phenylbutazone ជាមួយឌីមីនសុន MV ទេ។

មានផ្ទៃពោះ

មិនមានបទពិសោធន៏ក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយប្រើគ្លីសេឡាឌីតក៏ដូចជាទិន្នន័យស្តីពីការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះជាមួយនឹងថ្នាំស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមៀជាទូទៅ។

នៅក្នុងការពិសោធន៍លើសត្វញីឥទ្ធិពល teratogenic នៃ gliclazide មិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រពីកំណើតការត្រួតពិនិត្យថេរនិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់មិនត្រូវបានប្រើនៅពេលនេះទេស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីនហើយវាជាការល្អបំផុតដើម្បីអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរនេះសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។

មិនមានព័ត៌មានស្តីពីការជ្រៀតចូលនៃជាតិគ្លីកូឡាដ្យូមទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ, ហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងខួរក្បាលមិនត្រូវបានគេបង្កើតឡើងទេដូច្នេះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយឌីជេអេនអេនឌីការបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។
មិនមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV សម្រាប់កុមារទេដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំថ្នាំក៏មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

ផលប៉ះពាល់

ទឹកនោមផ្អែម MV មានបទពិសោធរឹងមាំក្នុងការប្រើប្រាស់ជាមួយអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់ដែលជាកត្តាចម្បងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលការអានក្រពេញមានកំរិតទាបជាងកំរិតគោលដៅ។

អ្នកអាចបែងចែកស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដោយ៖

1. ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ
2. ចំណង់អាហារចចក
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
4. ការបាត់បង់កម្លាំងភាពទន់ខ្សោយ
5. បែកញើសលើសលប់
6. ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
7. ភ័យ, រដ្ឋរំភើប, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
8. ប្រតិកម្មអាដ្រេហ្គែន, ញ័រ,
9. បញ្ហាការនិយាយ, ការភ្លេចភ្លាំង,
10. ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ
11. ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ
12. រដ្ឋអស់សង្ឃឹមការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង
13. ដួលសន្លប់សន្លប់។

ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួចជនរងគ្រោះត្រូវបានគេផ្តល់ស្ករដោយមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យគឺជាការចាំបាច់។ ស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់និងមានការធូរស្បើយឡើងវិញដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសុខុមាលភាពបន្ទាប់ពីការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញា។

ដោយវិធីនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាអាណាឡូករបស់វា (ជាមួយនឹងការបញ្ចេញយឺត) អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចែកចាយបន្ទុកនៅលើដងខ្លួនកាន់តែច្រើន។ នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្ថែមពីលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កន្ទួលរមាស់, កន្ទួលរមាស់, Quincke's edema,
• ជំងឺក្រពះពោះវៀន
• ជំងឺឈាមរត់ក្នុងទម្រង់ជាភាពស្លកសាំងការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស។
• បញ្ហាគុណភាពនៃការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរគ្លីសេម៉ាជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។
• ការបង្កើនសកម្មភាពរបស់ថ្លើមអង់ស៊ីមអេអេសអេនិងអេធីធីក្នុងករណីដ៏កម្រជំងឺរលាកថ្លើម។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជំនួសឱ្យថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីសេរីនរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដើម្បីការពារការដាក់ផលប៉ះពាល់ពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំពីរដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកនៃមជ្ឈមណ្ឌល ADVANCE ដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះភាពខុសគ្នាសំខាន់ (ពីទស្សនៈគ្លីនិក) ភាពខុសគ្នារវាងក្រុមត្រួតពិនិត្យនិងក្រុមពិសោធន៍ត្រូវបានបង្ហាញ។ ភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះថេរ។ ករណីភាគច្រើននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញដោយភ្ជាប់ជាមួយការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន។

លទ្ធផលអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

បង្កើនសកម្មភាពរបស់ឌីមីណូអេមមីណូហ្សូល (ទាំងក្នុងទម្រង់ចាក់និងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ) ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង, ដូចដែលវាអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវជាតិគ្លីលីឡាស៊ីដជាមួយ phenylbutazone ទេ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាប្រព័ន្ធសក្តានុពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃសារធាតុ sulfonylurea ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង: ការដកគ្រឿងញៀនថយចុះ, phenylbutazone ផ្លាស់ប្តូរវាចេញពីសរសៃប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើមិនមានការជំនួសថ្នាំនោះទេវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតគ្លីសេរីននិងត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ីដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូលនិងក្រោយពេលបញ្ចប់វគ្គសិក្សា។

បង្កើនហានិភ័យនៃអេតាណុលគ្លីសេរីននិងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើវា។ សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយឌីជេអេនឌីនវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំដោយផ្អែកលើជាតិអាល់កុល។

ការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន: អាំងស៊ុយលីនប៊ីនឌូឌីឌីអាក្រាបូស្យ៉ូហ្សូហ្សីឌីនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម GLP-1 ថ្នាំ DPP-4 inhibitors PP-blockers, MAO និង ACE inhibitors, fluconazole, sulfonamide, NP ។ រាល់ការរួមផ្សំទាំងនេះបង្កើនសក្តានុពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃឌីអេមអេនឌីសុននិងតម្រូវឱ្យមានការរាប់បញ្ចូលកម្រិតដូសនិងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវទម្រង់គ្លីសេ។

វាធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពទឹកនោមផ្អែម MV Danazole ដែលបង្កើនកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មា។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែល, ការរាប់ភាគដូសនិងការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់វគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃការព្យាបាលនិងបន្ទាប់ពីវា។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ iv នៃការចាក់ថ្នាំ b-adrenergic agonists ។

ស្មុគស្មាញ Glyclazide + chlorpromazine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ក្នុងកំរិតខ្ពស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគកាត់បន្ថយការផលិតអាំងស៊ុយលីនជួយប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការគណនាកំរិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

GCS និង tetracosactide ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តណាមួយនៃការអនុវត្តន៍ (សន្លាក់ស្បែកវិធីសាស្រ្តគូថ) បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមជំរុញឱ្យមានការកើតឡើងនៃ ketoacidosis ដែលកាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់ចំពោះផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការតំរែតំរង់កំរិតដូសបន្តិចម្តង ៗ និងការត្រួតពិនិត្យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃជាតិស្ករគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការប្រើប្រាស់រួមគ្នានិងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់

ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម MV ការណែនាំសម្រាប់ប្រើណែនាំអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមលេបថ្នាំពេលព្រឹករួមជាមួយអាហារពេលព្រឹក។ ដូចគ្នានឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនៃការវិភាគដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺឆ្លងប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះថ្នាំ។

ក្នុងកំរិតណាមួយ (ពី ៣០ ទៅ ១២០ មីលីក្រាមដែលស្មើនឹង ០,៥-២ គ្រាប់) ការលេបថ្នាំ Gliclazide គឺនៅលីវ។ ប្រសិនបើកាលវិភាគត្រូវបានខូចទ្វេដងកំរិតប្រើគឺមានគ្រោះថ្នាក់ - រាងកាយត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស្រូបយកពេញលេញដោយគ្មានផលវិបាកដែលមិនចង់បានដែលជាបទដ្ឋាន។

នៅក្នុងកំណែស្តង់ដារដូសចាប់ផ្តើមគឺតារាង។ ។ (៣០ មីលីក្រាម) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុពេញវ័យការមិនរាប់បញ្ចូលកិតើមិនចាំបាច់ទេ។

ប្រសិនបើបទដ្ឋានបែបនេះផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីមទាំងស្រុងវាអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលថែទាំ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមិនគ្រប់គ្រាន់ដូសត្រូវបានកែតម្រូវដែលនាំមកនូវបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃដល់ 60,90 និងសូម្បីតែ 120 មីលីក្រាម។ ការរាប់ដូសត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 30 ថ្ងៃ - វាត្រូវការពេលវេលាច្រើនដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃគ្រោងការណ៍ដែលបានជ្រើសរើស។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍នោះការធ្វើបត្យាប័នអាចធ្វើទៅបានក្នុងរយៈពេលកន្លះខែ។ កំរិតព្យាបាលអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃគ្លីលីកហ្សីដគឺ ១២០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្ទេរពីទឹកនោមផ្អែមធម្មតាជាមួយនឹងការបញ្ចេញជាតិគ្លីសេរីតភ្លាមៗទៅនឹងអាណាឡូកយូរបន្ទាប់មកថេប្លេតទឹកនោមផ្អែម ៨០ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានជំនួសដោយកម្រិតប្រហាក់ប្រហែលជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពអូសបន្លាយ ៦០ មីលីក្រាមឬ ៣០ មីលីក្រាម។

នៅពេលដែលជំនួសថ្នាំគ្លីសេម៉ិចជំនួសជាមួយទឹកនោមផ្អែម MV របបព្យាបាលមុននិងពេលវេលាសម្រាប់ការលុបបំបាត់ថ្នាំត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ជាធម្មតាមិនចាំបាច់មានដំណាក់កាលអន្តរកាលទេ។ កំរិតចាប់ផ្តើមត្រូវបានកំណត់ក្នុងកម្រិត ៣០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងការកែបន្តិចម្តង ៗ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនមានលក្ខណៈធម្មតា។

ប្រសិនបើថ្នាំ T1 / 2 នៃថ្នាំមុនមានរយៈពេលយូរដើម្បីចៀសវាងការដាក់ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការសម្រាកគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងវគ្គសិក្សា។ បទដ្ឋាននៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាអប្បបរមាផងដែរ - ៣០ មីលីក្រាមជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការធ្វើបត្យាប័នបន្ថែមទៀត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ដើម្បីបង្កើនការប្រើប្រាស់សក្តានុពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, អាំងស៊ុយលីន, ប៊ីធ្យូដេត, ប៊ី - គ្លូកូហ្សូសេស។ ក្នុងករណីលទ្ធផលមិនពេញចិត្តកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ជាក់។

អនុសាសន៍បន្ថែម

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរោគសាស្ត្រតំរងនោមក្នុងទំរង់ស្រាលនិងមធ្យមមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងកំរិតមួយដូសទេវាគ្រាន់តែសំខាន់ក្នុងការតាមដានគ្លីសេម៉ានិងតំរងនោមជាប្រចាំ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានតម្រូវដោយអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាបសកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់ការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភីតូរីសការលុបចោលនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់ពីការប្រើយូរឬកម្រិតខ្ពស់ CVD ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទម្រង់ជាជំងឺ atherosclerosis ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) ។ ប្រភេទនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអប្បបរមានៃទឹកនោមផ្អែម MV - 30 មីលីក្រាម។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល ១០០% កំរិតដូសអាចត្រូវបានបង្កើនដល់ ១២០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការជាមុននឹងជាការកែប្រែរបៀបរស់នៅ - ការផ្លាស់ប្តូរទៅរកអាហាររូបត្ថម្ភកាបូនទាបសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពអារម្មណ៍។

បើចាំបាច់អ្នកអាចបំពេញបន្ថែមរបបព្យាបាលជាមួយទឹកនោមផ្អែម MV metformin, អាំងស៊ុយលីន, thiazolidinediones ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ត្រូវចងចាំពីវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់នៅក្នុងថ្នាំនីមួយៗនិងអន្តរកម្មរបស់ពួកគេ។ ដំបូងយើងកំពុងនិយាយអំពីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជួយប្រើជ្រុល

គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃការទទួលទានជ្រុលគឺលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយមានរោគសញ្ញាស្រាលនិងអាចគ្រប់គ្រងបានគ្រប់គ្រាន់វាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតកែតម្រូវរបបអាហារដើម្បីបង្កើនមាតិកាកាឡូរី។ ការតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់រហូតទាល់តែគ្លីសេម៉ាត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងព្រោះការធូរស្បើយក្នុងស្ថានភាពនេះគឺកើតមានជាទូទៅ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគ្លីសេរីនមានលក្ខណៈកាន់តែច្បាស់និងគំរាមកំហែងដល់សុខភាពជាពិសេសប្រសិនបើជនរងគ្រោះសន្លប់បាត់ស្មារតីសន្លប់ដោយមានប្រកាច់ប្រកាច់ត្រូវមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ហើយបន្ទាប់មកត្រូវចូលមន្ទីរពេទ្យ។ នៅឱកាសដំបូងបំផុតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយប្រើគ្លុយកូសចំនួន ៥០ មីលីលីក។

ដើម្បីរក្សាតុល្យភាព (លើសពី 1 ក្រាម / លីត្រ) - ក៏ជាដំណោះស្រាយ dextrose 10% ផងដែរ។ ការត្រួតពិនិត្យសូចនាករសំខាន់ៗទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 48 ម៉ោង។ ចាប់តាំងពីគ្លីលីកហ្សីដមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងសកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមការធ្វើចលនាឈាមក្នុងករណីនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

តើខ្ញុំអាចជំនួស MV ទឹកនោមផ្អែមដោយរបៀបណា

MV Diabeton ដើមដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនបារាំងឈ្មោះ Servier មានអាណាឡូកដែលមានតម្លៃថោកគ្រប់គ្រាន់ដោយផ្អែកលើគ្លីលីកហ្សីដប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានគេបញ្ចេញឱ្យឃើញច្បាស់ដូច្នេះនៅពេលជ្រើសរើសអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែលើថ្លៃដើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមផងដែរ។

ឱសថស្ថានអាចផ្តល់ជូនអ្នកនូវភាពស្វាហាប់៖

1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Glidiab,
2. ឆែក Gliklad,
3. យូហ្គូស្លាវីអេនឌីនិងហ្គូលីរ៉ាល់
4. Diabinax ឥណ្ឌា, Diatiku, Reklid, Glisid ។

ប្រសិនបើផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើ gliclazide មិនសមស្របអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នឹងជ្រើសរើស:

• ថ្នាំនៃស៊េរី sulfonylurea ដែលមានមូលដ្ឋានលើ glibenclamide, glycvidone, glimepiride,
• ថាំពទ្យរបស់វណ្ណៈខុសគ្នាប៉ុន្តែមានយន្តការដូចគ្នានៃសកម្មភាពឧទាហរណ៍ណូណូណូពីវណ្ណៈដីឥដ្ឋ។
• ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំ Januvia ឬ Galvus (DPP-4 inhibitors) ។

Glidiab MV ឬ Diabeton MV: អ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺពិសេសអាចត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ព័ត៌មានត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់ឯកសារយោងទូទៅហើយមិនមែនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនិងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនៃថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះទេ។

អ្វីដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគិត

អំពី MV អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានជាឯកច្ឆន្ទៈស្ករជួយគ្រប់គ្រងប៉ុន្តែមានមនុស្សតិចតួចទេដែលអាចជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បាន។ អ្វីដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតនោះគឺការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីថ្នាំបែបនេះស្ទើរតែគ្រប់គ្នាប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន - ខ្លះមុននេះបន្តិច។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែអ្នកដែលសមស្របនឹងថ្នាំអាចវិវត្តទៅជាការញៀននឹងថ្នាំ។ ដោយសារតែកំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវឬមិនអនុលោមតាមកាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនឹងមិនត្រូវគ្នានឹងការប្រកាស។

ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងរបបហាត់ប្រាណក៏ដោយក៏វិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានទាមទារ។ មានការ nuances ជាច្រើនប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេតែងតាំងឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV សូមសិក្សាការណែនាំដ៏សាមញ្ញនេះដើម្បីប្រាកដថាការណាត់ជួបត្រូវបានធ្វើឡើងត្រឹមត្រូវ។

ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV - នៅលើវីដេអូ៖

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងថេប្លេតធម្មតានិងការចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលក្នុងនោះរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺគ្លីលីកហ្សីដ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម sulfonylureas ។ Gliclazide រំញោចកោសិកាបេតាលំពែងដើម្បីផលិតនិងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងឈាមដែលជាអរម៉ូនដែលធ្វើឱ្យស្ករថយចុះ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែជាថ្នាំ Metformin - ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Siofor, Glucofage ឬ Gliformin ។ កំរិតប្រើនៃថ្នាំមេតាមីនទីនត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ពី ៥០០-៨៥០ ដល់ ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយលុះត្រាតែសំណងនេះជួយបន្ថយជាតិស្ករឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះសារជាតិចំរុះស៊ុលហ្វីលីនៀត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងវា។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ជំនួសឱ្យថ្នាំ metformin ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាការមិនត្រឹមត្រូវមិនគោរពតាមអនុសាសន៍ផ្លូវការ។ Gliclazide និង metformin អាចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ ការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករទឹកនោមផ្អែមធម្មតាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

Gliclazide នៅក្នុងថេប្លេតដែលអាចទ្រទ្រង់បានដើរតួជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នបទដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមណែនាំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំនួសឱ្យស៊ុលហ្វីលីមៀរជំនាន់មុន។ ឧទាហរណ៍សូមមើលអត្ថបទ“ លទ្ធផលនៃការសិក្សាឌីឌីអិន (“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV៖ កម្មវិធីសង្កេតក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃទម្លាប់អនុវត្ត”)” នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ“ បញ្ហានៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត” លេខ ៥/២០២២ អ្នកនិពន្ធអិម។ វី។ សេតកាវ៉ាអូ។ K. Vikulova និងអ្នកដទៃ។

ទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺចូលចិត្តថាវាងាយស្រួលក្នុងការលេបវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានសុវត្ថិភាពជាងថ្នាំចាស់ៗ - សារធាតុ sulfonylurea ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះវាល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនប្រើថ្នាំនេះ។ សូមអានខាងក្រោមតើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់របស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនិយាយពីគុណសម្បត្តិទាំងអស់របស់វា។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com លើកកម្ពស់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ឡើយ។

• ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ បច្ចេកទេសមួយជំហានម្តង ៗ - ដោយគ្មានការអត់ឃ្លានថ្នាំគ្រោះថ្នាក់និងចាក់អាំងស៊ុយលីន
• ថេបស៊ីហ្វ័រនិងគ្លូកូហ្វage - មេទីលលីន
• វិធីរៀនរីករាយនឹងការអប់រំកាយ

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ផ្តល់លទ្ធផលល្អក្នុងរយៈពេលខ្លីៈ

• អ្នកជំងឺបានកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមិនលើសពី ៧% ដែលទាបជាងអត្រាប្តូរភេទ sulfonylurea ដទៃទៀត។
• វាងាយស្រួលក្នុងការលេបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដូច្នេះអ្នកជម្ងឺមិនបោះបង់ចោលការព្យាបាលទេ។
• ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ Gliclazide នៅក្នុងថេបដែលអាចទ្រទ្រង់បាននោះទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមេកាបៃបានក្លាយជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដ៏មានប្រជាប្រិយព្រោះវាមានគុណសម្បត្តិសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ វាមានភាពងាយស្រួលជាច្រើនដងសម្រាប់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាងការជម្រុញឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើតាមរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ មិនលើសពី 1% នៃអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីផលប៉ះពាល់ហើយនៅសល់ទាំងអស់ពេញចិត្ត។

គុណវិបត្តិនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV៖

1. វាជួយពន្លឿនការស្លាប់របស់កោសិកាបេតាលំពែងដោយសារតែជំងឺនេះប្រែជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ នេះច្រើនតែកើតឡើងចន្លោះពី ២ ទៅ ៨ ឆ្នាំ។
2. ចំពោះមនុស្សដែលស្គមនិងស្គម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យកើតមានយ៉ាងឆាប់រហ័សជាពិសេសមិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២-៣ ឆ្នាំ។
3. វាមិនលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ - ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺរំលាយអាហារនេះហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ លេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអាចពង្រឹងវាបាន។
4. បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែមិនបន្ថយអត្រាស្លាប់ទេ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សាអន្តរជាតិដ៏ធំមួយដោយ ADVANCE ។
5. ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ពិត, ប្រូបាប៊ីលីតេរបស់វាគឺតិចជាងប្រសិនបើនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេយក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមិនមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

អ្នកជំនាញតាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៧០ បានដឹងហើយថានិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីនីឡាធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះនៅតែបន្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មូលហេតុគឺថាពួកគេដកបន្ទុកចេញពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើមិនមានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទេនោះគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវសរសេររបបអាហារហាត់ប្រាណនិងរបបអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗ។ នេះជាការងារពិបាកនិងអរគុណ។ អ្នកជំងឺមានអាកប្បកិរិយាដូចជាវីរបុរសរបស់ Pushkin: "វាមិនពិបាកក្នុងការបញ្ឆោតខ្ញុំទេខ្ញុំរីករាយនឹងបញ្ឆោតខ្លួនឯង។ " ពួកគេសុខចិត្តលេបថ្នាំប៉ុន្តែពួកគេមិនចូលចិត្តធ្វើតាមរបបអាហារហាត់ប្រាណនិងរឹតតែខ្លាំងដូច្នេះចាក់អាំងស៊ុយលីនឡើយ។

ទឹកនោមផ្អែម MV - ថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ទោះយ៉ាងណានិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វានីញ៉ូអេរបស់ជំនាន់មុនកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ គុណវិបត្តិដែលត្រូវបានរាយខាងលើពួកគេកាន់តែច្បាស់។ យ៉ាងហោចណាស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV មិនមានផលប៉ះពាល់ដល់អត្រាស្លាប់ទេខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតបង្កើនវា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ត្រៀមខ្លួនផ្លាស់ប្តូរទៅរកវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ទេនោះយ៉ាងហោចណាស់ត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់ចេញ (MV) ។

ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបំផ្លាញលើកោសិកាបេតាលំពែងអនុវត្តមិនទាក់ទងនឹងអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេទេ។ មិនមានការបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអំពីបញ្ហានេះទេ។ មូលហេតុគឺថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានពេលវេលាដើម្បីរស់មុនពេលពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ពួកគេគឺជាតំណខ្សោយជាងលំពែង។ ដូច្នេះពួកគេស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយផ្អែកលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក្នុងពេលដំណាលគ្នាធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករសម្ពាធឈាមលទ្ធផលតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាល

ការសាកល្បងព្យាបាលដ៏សំខាន់នៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV គឺការសិក្សា ADVANCE: សកម្មភាពនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន -
ការវាយតម្លៃ preterax និង Diamicron MR ត្រួតពិនិត្យត្រួតពិនិត្យ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០០១ ហើយលទ្ធផលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅឆ្នាំ ២០០៧-២០០៨ ។ Diamicron MR - ក្រោមឈ្មោះនេះ glyclazide នៅក្នុងថេប្លេតចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានលក់នៅក្នុងប្រទេសដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេស។ នេះគឺដូចគ្នានឹងថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដែរ។ Preterax គឺជាថ្នាំផ្សំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមដែលជាគ្រឿងផ្សំសកម្មដែលមាន indapamide និង perindopril ។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីវាត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះណុលលីពី។ ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ ១១.១៤០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺលើសឈាម។ ពួកគេត្រូវបានឃ្លាំមើលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតាមមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រចំនួន ២១៥ កន្លែងនៅ ២០ ប្រទេស។

ទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែមិនបន្ថយអត្រាស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវាបានបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង ១៤%, បញ្ហាតំរងនោម - ២១%, មរណភាព - ១៤% ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រឹម ២១% ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាមរណភាពឡើយ។ ប្រភពជាភាសារុស្ស៊ី - អត្ថបទ“ ការព្យាបាលណែនាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖ លទ្ធផលនៃការសិក្សា ADVANCE” នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិជំងឺលើសឈាមលេខ ៣/២០០៨ អ្នកនិពន្ធយូ។ កាពៅ។ ប្រភពដើម -“ ក្រុមសហការ ADVANCE ។ ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងលទ្ធផលនៃសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២” នៅក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេសថ្មីឆ្នាំ ២០០៨ លេខ ៣៥៨ ២៥៦០-២៥៧២ ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ តាមពិតអ្នកជំងឺគ្រាន់តែមិនចង់ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបនិងហាត់ប្រាណ។ ពួកគេចូលចិត្តលេបថ្នាំ។ ជាផ្លូវការគេជឿថាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដទៃទៀតលើកលែងតែថ្នាំនិងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនច្រើនមិនមានទេ។ ដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យបន្តប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលមិនបន្ថយអត្រាស្លាប់។ នៅលើទឹកនោមផ្អែម -Med.Com អ្នកអាចដឹងថាវាងាយស្រួលប៉ុណ្ណាដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនមានរបបអាហារឃ្លាននិងចាក់អាំងស៊ុយលីន។ មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេព្រោះវិធីព្យាបាលជំនួសអាចជួយបានល្អ។

• ការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២
• ថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធណុលហ្វីលី - Perindopril + Indapamide

ថេប្លេតចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ

ទឹកនោមផ្អែម MV - ថ្នាំចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។ សារធាតុសកម្ម - gliclazide - ត្រូវបានបញ្ចេញពីពួកគេបន្តិចម្តង ៗ ហើយមិនភ្លាមៗទេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការផ្តោតអារម្មណ៍ឯកសណ្ឋាននៃគ្លីសេរីនក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សារយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ លេបថ្នាំនេះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមក្បួនវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលព្រឹក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅ (ដោយគ្មាន CF) គឺជាថ្នាំចាស់។ ថេប្លេតរបស់គាត់ត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ គ្លីសេរីនទាំងអស់ដែលវាផ្ទុកភ្លាមៗចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងរលូនហើយថេប្លេតធម្មតាមានឥទ្ធិពលខ្លាំងហើយឥទ្ធិពលរបស់វានឹងបញ្ចប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែទំនើបមានគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងថ្នាំចាស់។ រឿងចំបងគឺថាពួកគេមានសុវត្ថិភាពជាងមុន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV បណ្តាលឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនដងតិចជាងទឹកនោមផ្អែមធម្មតានិងដេរីវេស៊ុលហ្វីលីនៀដទៃទៀត។ យោងតាមការសិក្សាហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមិនលើសពី ៧% ទេហើយជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញដោយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការប្រើថ្នាំជំនាន់ថ្មីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលមានអាការៈខ្សោយខ្សោយកើតឡើង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកត់សម្គាល់មិនលើសពី 1% នៃអ្នកជំងឺ។

ការប្រៀបធៀបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV និងតារាងចេញរហ័ស

នៅក្នុងអត្ថបទនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេកត់សម្គាល់ថាម៉ូលេគុលឌីអេនអេនឌីនគឺជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសរបស់វា។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានតម្លៃជាក់ស្តែងទេវាមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ គេដឹងថា MV ទឹកនោមផ្អែមជួយកាត់បន្ថយការកកើតកំណកឈាមក្នុងឈាម។ នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែគ្មានវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាថ្នាំពិតជាផ្តល់នូវឥទ្ធិពលបែបនេះទេ។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម, sulfonylurea ដេរីវេត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងលើ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ភាពខ្វះខាតទាំងនេះមិនត្រូវបានគេនិយាយតិចជាងថ្នាំចាស់ទេ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពសុភាពរាបជាងលើកោសិកាបេតានៃលំពែង។ អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនរីកចម្រើនលឿនទេ។

វិធីប្រើថ្នាំនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាធម្មតាជាមួយអាហារពេលព្រឹក។ ថេប្លេតមានទម្ងន់ ៦០ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែកដើម្បីទទួលបានកម្រិត ៣០ មីលីក្រាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចត្រូវបានគេទំពារឬកំទេចឡើយ។ លេបថ្នាំជាមួយទឹក។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com លើកកម្ពស់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបោះបង់ចោលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់នឹងផលប៉ះពាល់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់ចូរធ្វើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានចន្លោះប្រហោង។ បើមិនដូច្នោះទេស្ករនឹងឡើងខ្ពស់ពេក។

ទន្ទឹមនឹងការលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមការអត់ឱនភាពស្រវឹងអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានគឺឈឺក្បាលដង្ហើមខ្លីញ័រទ្រូងឈឺពោះចង្អោរនិងក្អួត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយស្រានឹងបិទបាំងរោគសញ្ញារបស់វា។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់! ការដួលសន្លប់ដោយសារតែជាតិស្ករទាបមើលទៅដូចជាការស្រវឹងខ្លាំង។ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់! កាត់បន្ថយការទទួលទានវិញ្ញាណឬកុំផឹកអ្វីទាំងអស់។ យ៉ាងហោចណាស់ត្រូវរកវិធីផឹកសុរាដោយសុវត្ថិភាព។

ដេរីវេនៃ sulfonylureas រួមទាំង MV ទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាថ្នាំជម្រើសដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ ជាផ្លូវការវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដំបូងនៃគ្រាប់ថ្នាំ metformin ទាំងអស់ (Siofor, Glucofage) ។ បន្តិចម្តងដូសរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរមា ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយលុះត្រាតែរឿងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេសូមបន្ថែម MV ទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមទៀត។ គ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួសឱ្យថ្នាំ metformin ធ្វើខុស។ ថ្នាំទាំងពីរអាចត្រូវបានផ្សំហើយនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អ។ កាន់តែប្រសើរសូមប្តូរទៅកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយបដិសេធថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ដេរីវេនៃសូដ្យូមល្យូសធ្វើឱ្យស្បែកងាយនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ ហានិភ័យនៃការ sunburn កើនឡើង។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃហើយវាល្អប្រសើរជាងកុំប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ ពិចារណាពីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមាន។ នៅពេលបើកបរឬអនុវត្តការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចូរសាកល្បងស្កររបស់អ្នកជាមួយស្កររលោងរៀងរាល់ ៣០-៦០ នាទី។

អ្នកណាមិនសមនឹងគាត់

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមេកានិចមិនគួរត្រូវបានគេយកទៅឱ្យនរណាម្នាក់ទាល់តែសោះព្រោះវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចជួយបានល្អនិងមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ការ contraindications ផ្លូវការត្រូវបានរាយខាងក្រោម។ ក៏ត្រូវរកមើលថាតើអ្នកជំងឺប្រភេទណាដែលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករណាមួយត្រូវបានគេប្រើ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទេពីព្រោះប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វាចំពោះអ្នកជំងឺប្រភេទនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ កុំប្រើថ្នាំនេះប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មទៅនឹងវាឬទៅនឹងនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀត។ ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេហើយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនស្ថិតស្ថេរជាញឹកញាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបវាមានការកើនឡើងហានិភ័យដែលថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនឹងបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកំរិតប្រើប៉ុន្តែវាល្អប្រសើរក្នុងការបោះបង់ចោលការទទួលទានរបស់ពួកគេទាំងអស់គ្នា។ ការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយផ្អែកលើរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបមានជាតិស្ករទាបដូច្នេះមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ឡើយ។

ថ្នាំចំរុះ Sulfonylurea មិនអាចយកទៅប្រើចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមនិងតម្រងនោមបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ភាគច្រើនទំនងជាគាត់នឹងណែនាំឱ្យជំនួសថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ សម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ឌីជេសុនឌីអេមគឺសមរម្យជាផ្លូវការប្រសិនបើថ្លើមនិងតម្រងនោមរបស់ពួកគេដំណើរការល្អ។ ក្រៅផ្លូវការវារំញោចការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចង់រស់នៅបានយូរដោយមិនមានផលវិបាកគឺប្រសើរជាងមិនប្រើវា។

តើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម MV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖

• hypothyroidism - មុខងារខ្សោយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកង្វះអ័រម៉ូនរបស់វានៅក្នុងឈាម។
• កង្វះអ័រម៉ូនផលិតដោយក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភីតូរីស
• អាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់
• ភាពស្រវឹង។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម analogues

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដើមត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថមន្ទីរពិសោធន៍ Servier (បារាំង) ។ ចាប់តាំងពីខែតុលាឆ្នាំ ២០០៥ នាងឈប់ផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំរបស់មនុស្សជំនាន់មុនទៅប្រទេសរុស្ស៊ី - ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ៨០ មីលីក្រាម។ ឥឡូវអ្នកអាចទិញបានតែឌីអេនឌីទឹកនោមផ្អែមដើម - គ្រាប់ថ្នាំចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែ។ សំណុំបែបបទដូសនេះមានគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយអ្នកផលិតបានសំរេចចិត្តផ្តោតអារម្មណ៍លើវា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្លីលីកហ្សីដនៅក្នុងថេប្លេតដែលត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅតែត្រូវបានលក់។ ទាំងនេះគឺជា analogues នៃទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងទៀត។

អាណាឡូកនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV

អាណាឡូកថេប្លេតទឹកនោមផ្អែមបញ្ចេញរហ័ស

ការត្រៀមលក្ខណៈដែលធាតុផ្សំសកម្មគឺគ្លីលីកហ្សីដនៅក្នុងថេប្លេតបញ្ចេញរហ័សឥឡូវនេះលែងប្រើហើយ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឌីអេមអេនឌីអេមអេនអេនអេនអេលឌីនឬថ្នាំ analogues របស់វាជំនួសវិញ។ អ្វីដែលប្រសើរជាងនេះគឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយផ្អែកលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ អ្នកនឹងអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាពហើយអ្នកក៏មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែរ។

ទឹកនោមផ្អែមឬម៉ានីនីល - ដែលល្អជាង

ប្រភពសម្រាប់ផ្នែកនេះគឺជាអត្ថបទ "ហានិភ័យនៃការស្លាប់ទូទៅនិងសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងគ្រោះថ្នាក់នៃខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម" នៅក្នុងទស្សនាវដ្តី "ទឹកនោមផ្អែម" លេខ ៤/២០០៩ ។ អ្នកនិពន្ធ - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva ។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានឥទ្ធិពលផ្សេងៗគ្នាលើហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការស្លាប់ជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺ។ អ្នកនិពន្ធនៃអត្ថបទនេះបានវិភាគព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងការចុះឈ្មោះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃតំបន់ម៉ូស្គូដែលជាផ្នែកមួយនៃការចុះឈ្មោះរដ្ឋនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់សហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ពួកគេបានពិនិត្យទិន្នន័យសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងឆ្នាំ ២០០៤ ។ ពួកគេបានប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃ sulfonylureas និង metformin ប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។

វាបានប្រែក្លាយថាថ្នាំ - sulfonylurea ដេរីវេ - មានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងមានប្រយោជន៍។ របៀបដែលពួកគេប្រព្រឹត្ដបើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ metformin៖

• ហានិភ័យនៃការស្លាប់ជាទូទៅនិងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដង
• ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើង ៤,៦ ដង
• ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានកើនឡើង ៣ ដង។

ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ glibenclamide (Maninil) រឹតតែបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាងគ្លីលីកហ្សីដ (ទឹកនោមផ្អែម) ។ ពិតហើយអត្ថបទមិនបានបញ្ជាក់ថាតើទម្រង់ណានៃមីលililនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេប្រើ - ថ្នាំគ្រាប់ដែលមាននិរន្តរភាពឬថ្នាំធម្មតាទេ។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការប្រៀបធៀបទិន្នន័យជាមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗជំនួសឱ្យថ្នាំគ្រាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានធ្វើទេពីព្រោះអ្នកជំងឺបែបនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺបដិសេធប្រភេទចាក់អាំងស៊ុយលីនដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ។

សំណួរនិងចម្លើយដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ របស់ខ្ញុំបានយ៉ាងល្អអស់រយៈពេល ៦ ឆ្នាំហើយហើយឥឡូវនេះបានឈប់ជួយហើយ។ គាត់បានបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ១២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែខ្ពស់ ១០-១២ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលឥឡូវនេះ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដេរីវេ sulfonylurea ។ ថ្នាំទាំងនេះបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក៏មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ផងដែរ។ ពួកវាបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងបន្តិចម្តង ៗ ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២-៩ ឆ្នាំនៃការទទួលទានរបស់ពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺអាំងស៊ុយលីនពិតជាខ្វះខាតនៅក្នុងខ្លួន។ ថាំពទ្យបានបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាពីព្រោះកោសិកាបេតារបស់អ្នកបាន“ រលត់” ។ រឿងនេះអាចកើតឡើងពីមុន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលឥឡូវនេះ? ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនគ្មានជំរើស។ ដោយសារតែអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ធ្ងន់ធ្ងរ។ បោះបង់ចោលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតា។

មនុស្សវ័យចំណាស់ម្នាក់បានទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អស់រយៈពេល ៨ ឆ្នាំមកហើយ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាម 15-17 mmol / l, ភាពស្មុគស្មាញបានវិវត្ត។ គាត់បានយកម៉ានីនដែលឥឡូវផ្ទេរទៅទឹកនោមផ្អែមគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ តើខ្ញុំគួរចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ amaryl?

ស្ថានភាពដូចគ្នានឹងអ្នកនិពន្ធសំនួរមុន។ ដោយសារតែការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បានប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ មិនមានថ្នាំគ្រាប់ណាមួយផ្តល់លទ្ធផលទេ។ អនុវត្តតាមកម្មវិធីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងការអនុវត្តជាធម្មតាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញពីការភ្លេចភ្លាំងនិងភាពអត់ធ្មត់ - ទុកអ្វីៗទាំងអស់ឱ្យនៅដដែលហើយរង់ចាំដោយស្ងប់ស្ងាត់។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំប្រើ ៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃស៊ីហ្វ័រមកខ្ញុំ។ បន្ទាប់ពី ១ ខែកន្លះនាងបានផ្ទេរទៅទឹកនោមផ្អែមព្រោះជាតិស្ករមិនបានធ្លាក់ចុះទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែថ្នាំថ្មីនេះក៏មិនសូវមានប្រយោជន៍ដែរ។ តើវាសមនឹងទៅហ្គីបមេម៉ាតទេ?

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបន្ថយជាតិស្ករទេនោះហ្គីលីបម៉ាតនឹងមិនមានប្រយោជន៍អ្វីឡើយ។ ចង់បញ្ចុះជាតិស្ករ - ចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជឿនលឿនមិនទាន់មានមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពណាមួយត្រូវបានបង្កើតនៅឡើយទេ។ ជាបឋមសូមប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយឈប់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួចហើយហើយអ្នកត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនោះអ្នកក៏ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ដោយសារតែលំពែងត្រូវបានរលាយហើយមិនអាចទ្រាំទ្របានដោយគ្មានការគាំទ្រ។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនឹងធ្វើឱ្យស្កររបស់អ្នកថយចុះប៉ុន្តែមិនត្រូវតាមបទដ្ឋានឡើយ។ ដូច្នេះថាផលវិបាកមិនវិវត្តទេស្ករមិនគួរខ្ពស់ជាង ៥.៥-៦.០ មីល្លីលីត្រក្នុង ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ចាក់អាំងសុយលីនថ្នមៗបន្តិចដើម្បីសម្រេចគោលដៅនេះ។ Glibomet គឺជាថ្នាំផ្សំ។ វារួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ glibenclamide ដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កុំប្រើថ្នាំនេះ។ អ្នកអាចយកមេតំហ្វេតាមីន "សុទ្ធ" - ស៊ីហ្វ័រឬហ្គីលីហ្វូហ្វី។ ប៉ុន្តែគ្មានថ្នាំគ្រាប់ណាអាចជំនួសការចាក់អាំងស៊ុយលីនបានទេ។

តើអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងលេបថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងពេលតែមួយបានទេ?

របៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង reduxin មានទំនាក់ទំនងគ្នា - គ្មានទិន្នន័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទឹកនោមផ្អែមរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។ អាំងស៊ុយលីន, នៅក្នុងវេន, បម្លែងគ្លុយកូសទៅជាខ្លាញ់និងរារាំងការបែកបាក់នៃជាលិកា adipose ។ អាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមកាន់តែពិបាកសម្រកទម្ងន់។ ដូច្នេះ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង reduxin មានឥទ្ធិពលផ្ទុយ។ Reduxin បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់និងការញៀនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សូមអានអត្ថបទ“ វិធីបញ្ចុះទម្ងន់ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២” ។ ឈប់លេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងលែងត្រូវការតទៅទៀត។ ប្តូរទៅរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ វាធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករសម្ពាធឈាមកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមនិងផោនបន្ថែមក៏បាត់ទៅវិញ។

ខ្ញុំបានលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ២ ឆ្នាំហើយហើយការញ៉ាំជាតិស្កររក្សាបានប្រហែល ៥.៥-៦.០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអារម្មណ៍ឆេះនៅលើជើងបានចាប់ផ្តើមថ្មីៗនេះ

មើលវីដេអូ: ជងទកនមបរ នងជងទកនមផអមកតលរងកយតមយ CAM Health (ខែវិច្ឆិកា 2024).