ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលំពែង

ទោះបីជាមានការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឧបករណ៍បច្ចេកទេសនៃគ្លីនិកជាច្រើនក៏ដោយក៏មិនមានអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពច្រើនចាត់ទុកជំងឺរបស់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមិនមាននៅក្នុងការពិត។ មេដឹកនាំម្នាក់នៃ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ" បែបនេះគឺជារឿយៗជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសេចក្តីវេទនាបានក្រឡេកមើលពីជ្រុងនៃភ្នែករបស់គាត់នៅលើអេក្រង់នៃឧបករណ៍ឬនៅក្នុងការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើអេកូណូទិក (អ៊ុលត្រាសោន) ចាប់ផ្តើមផ្តល់អនុសាសន៍ដល់អ្នកជំងឺដែលភ័យខ្លាចហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះមានវិធីសាស្រ្តពិនិត្យជាច្រើនដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីស្ថានភាពនៃលំពែងនិងផ្ទៀងផ្ទាត់ជំងឺរបស់វា។

គ្លីនិក
មន្ទីរពិសោធន៍
ឧបករណ៍។

វិធីព្យាបាល

វេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់ទទួលបានព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងពីការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់លំពែងមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់បំផុតគឺការឈឺចាប់ដែល៖

មានអាំងតង់ស៊ីតេខុស ៗ គ្នា (ពីមិនសំខាន់រហូតដល់មិនអាចទទួលយកបាន) និងរយៈពេល
កើតឡើងនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ (ទីតាំងរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការជំងឺ: ប្រសិនបើក្បាលក្រពេញត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់មក hypochondrium ខាងស្តាំឈឺចាប់ប្រសិនបើរាងកាយត្រូវបានចូលរួមបន្ទាប់មកការឈឺចាប់កើតឡើងនៅតំបន់ epigastric នៅពេលដែលកន្ទុយខូចពួកគេស្ថិតនៅផ្នែកខាងស្តាំ hypochondrium) ។
អាចផ្តល់ឱ្យ (irradiate) ទៅខាងក្រោយ, sternum, ដៃឆ្វេង, ត្រឡប់មកវិញទាបឬ blade ស្មាខាងឆ្វេង,
លេចឡើងឬកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្លាញ់ជក់បារីអាហារហឹរឬអាល់កុល។

លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺនិយាយអំពីការយាយីពួកគេ៖

រាគ
ចង្អោរជាប់លាប់ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់
ក្អួតដោយគ្មានការធូរស្បើយ
ការសម្រកទម្ងន់ (បង្ហាញពីការរលាកឬការពុលមហារីកធ្ងន់ធ្ងរនិង / ឬភាពមិនស្រួលនៅក្នុងការផលិតអង់ស៊ីមលំពែង),
គ្រុនក្តៅ (ដៃគូស្រវឹង)
ការកើនឡើងនៃពោះ (ដោយសារហើមពោះឬកកកុញសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួន),
ជម្ងឺខាន់លឿង (ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលច្របាច់បំពង់ទឹកប្រមាត់នៃដំណើរការហើមពោះឬហើមលំពែងខូច) ។
រមាស់ (ជាធម្មតាវាទាក់ទងនឹងជម្ងឺខាន់លឿង)
ការរំលោភលើសុខភាពទូទៅ។

សារៈសំខាន់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យការពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយសង្ស័យថាមានការខូចខាតដល់លំពែងគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលស្បែកភ្នាសរំអិលកាន់តែប្រុងប្រយ័ត្នធ្វើឱ្យពោះនៅតំបន់ព្យាករនៃសរីរាង្គនេះចុចលើចំណុច "លំពែង" ពិសេសនៅក្នុងទីតាំងផ្សេងៗគ្នានៃរាងកាយ។ ពេលខ្លះវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែដើម្បីកំណត់ពីការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យដុំពកឬហើមផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គ។

វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ជួយបញ្ជាក់ពីជំងឺលំពែងវាយតម្លៃសកម្មភាពភាពធ្ងន់ធ្ងរវត្តមានរបស់ដំបៅក្នុងការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអរម៉ូន។ ដោយផ្អែកលើករណីគ្លីនិកជាក់លាក់និងសមត្ថភាពបច្ចេកទេសរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា:

អេម៉ូក្លូម (ជាមួយនឹងការរលាកនិង / ឬផលវិបាក purulent មានការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមស, ផ្លាកែត, បង្កើនល្បឿនអេអរអេស, ក្នុងករណីមានភាពស្លេកស្លាំងជំងឺមហារីកនៅតែលេចឡើង),
ការធ្វើតេស្តគីមីជីវៈនៃឈាមនិងទឹកនោម (ការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ lipase, អាមីណូលលំពែងនិងលំពែង, អេល្យូសស៊ីស -១, តេស្តុនស៊ីនឈាមឬទឹកនោមអាមីល្លិកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកម្ពស់នៃការរលាកហើយការថយចុះនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបាត់បង់កោសិកាលំពែងនិងការទប់ស្កាត់មុខងារលំពែងលំពែងប្រូតេអ៊ីន C - ប្រតិកម្មឈាមខ្ពស់។ អាចរួមដំណើរការរលាកសកម្មឬដំណើរការដុំសាច់សាហាវនិងការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូស - លំពែង, ការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ី, អេអេសនិងអាល់ធី, ផូលីតាស្យូសអាល់កាឡាំង, ហ្គាម៉ា - glutamyl transpeptidase ក្នុងសេរ៉ូម។ TKE ជាញឹកញាប់បង្ហាញពីបំពង់ទឹកប្រមាត់ការបង្ហាប់នៃការ)
coprogram (នៅពេលដែលជំនួសកោសិកាលំពែងបង្កើតអង់ស៊ីមជាមួយជាលិកាភ្ជាប់ - សរសៃក្នុងការវិភាគលាមកនេះសញ្ញានៃការរំលាយខ្លាញ់និងបន្ទាប់មកប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបង្ហាញដំបូង)
ការប៉ាន់ប្រមាណនៃ fecal elastase-1 (ការថយចុះកម្រិតនៃសូចនាករអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងលាមកធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរជំងឺរលាកសាច់ដុំនិងដុំសាច់សាហាវ) ។
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការសម្គាល់ដុំសាច់ (ការកើនឡើងនៃអង់ទីករអំប្រ៊ីយ៉ុងមហារីក, CA ១៩-៩, CA ៥០, CA ២៤២, អង់ទីករ Oncofetal លំពែងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃជាលិកាលំពែងឬការវិវត្តមហារីក) ។
ការធ្វើតេស្តរកឃើញភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងអង់ស៊ីម៖ ការធ្វើតេស្ត Lund, តេស្ត bentiramine, ការធ្វើតេស្តិ៍ pancreatolaurin, ការធ្វើតេស្តិ៍ methionine, ការធ្វើតេស្តិ៍ជាមួយអេធើ - ម៉ិចកូលីលឬជាមួយអាស៊ីត para-aminobenoz
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬតេស្តធ្វើលំហាត់ប្រាណជាមួយម្សៅ (ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលបញ្ហាប្រព័ន្ធ endocrine - ការផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្សោយដោយកោសិកាបេតាលំពែង) ។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចបកស្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបានត្រឹមត្រូវនិងវាយតម្លៃថាតើការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកំណត់ទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃលំពែងយ៉ាងដូចម្តេច។ យ៉ាងណាមិញមានតែទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលមិនច្បាស់។ ឧទាហរណ៍ការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីម (អាមីឡៃល។ ល។ ) ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងគឺមានរយៈពេលខ្លីហើយក៏កើតមានជម្ងឺផ្សេងៗទៀតដែរ (ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមជំងឺរោគស្ត្រីជាដើម) ។ ដូច្នេះតម្លៃធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះមិនបដិសេធវត្តមាននៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងទេហើយការកើនឡើងរបស់ពួកគេមិនចាំបាច់បង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយលំពែងទេ។

វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ភ្លេង

វិធីសាស្រ្តនៃឧបករណ៍តន្រ្តីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការផ្ទៀងផ្ទាត់ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់លំពែង។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃទំហំនិងមើលឃើញរចនាសម្ព័ននៃសរីរាង្គនេះ, រកឃើញស្នាមហើម, ដុំថ្ម, ដំបៅ, បកនិងដុំពក, តូចចង្អៀតនៃបំពង់, កោសិកាប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ភាពមិនធម្មតានៃការបង្កើតពោះវៀន។ បញ្ជីនៃការសិក្សាទាំងនេះអាចរួមមាន៖

fibroesophagogastroduodenoscopy (ការពិនិត្យដោយចក្ខុវិស័យអាចបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតំបន់ដែលបំពង់លំពែងចូលក្នុង duodenum)
ការស្ទាបស្ទង់វិទ្យុសកម្មនៃប្រហោងពោះ (វិធីសាស្រ្តអាចបង្ហាញថ្មដែលមានជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងជាលិការឬនៅក្នុងបំពង់លំពែង)
ភាពខុសគ្នានៃ duodenography (ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃក្បាលលំពែងរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរ duodenum ដែលបំពេញដោយបារីម)
អ៊ុលត្រាសោន (ការសិក្សាទូទៅបំផុតពិនិត្យលើទំហំវណ្ឌវង្ករចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងប្រហោងពោះដូច្នេះវាអាចរកឃើញការរលាកការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុដុំថ្មដុំពកស្នាមដុំសាច់ (អង្កត់ផ្ចិតរបស់វាធំជាង ២ ស។ ម។ , ដំបៅមេរោគ, ផលវិបាកខ្លះ),
អតិសុខុមទស្សន៍វិទ្យា (បំពេញបែបបទវិនិច្ឆ័យរោគមុនដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការកំណត់លម្អិតបន្ថែមទៀតនៃការរំខានរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាលំពែងនិងការផ្លាស់ប្តូរបំពង់ដែលជាការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរ) ។
tomography ដែលបានគណនា (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នារួចហើយការសិក្សានេះគឺផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនជាងមុនក្នុងការបង្ហាញចក្ខុវិស័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ដំណើរការ atrophic នៅក្នុងលំពែង, ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងដំបៅនៃសរីរាង្គជិតខាងប៉ុន្តែមានការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មី) ។
MRI cholangiopancreatography (បច្ចេកទេសវិភាគភាពប៉ិនប្រសប់រូបរាងនិងទំហំនៃបំពង់របស់ប្រព័ន្ធលំពែងដែលមានរាងពងក្រពើវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកាលំពែងនិងប្លោកនោមប្រមាត់) ។
ការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ cholangiopancreatography - ERCP (ការសិក្សាដែលផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតក្នុងការរកឃើញបំពង់តូចចង្អៀតដោយសារស្លាកស្នាមដុំថ្មដោតប្រូតេអ៊ីនឬដុំសាច់ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងដូច្នេះវាមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ទេ)
ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃលំពែងជាមួយនឹងការវាយតម្លៃមីក្រូទស្សន៍បន្ថែមទៀតនៃសំណាកជាលិកាលំពែងដែលទទួលបាន (វិធីសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បានច្បាស់បំផុតអំពីការរលាក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកលំពែង, សម្គាល់ភាពស្លូតបូតពី neoplasms សាហាវកំណត់ប្រភេទនៃដុំសាច់) ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើសេចក្តីសម្រេចចុងក្រោយបន្ទាប់ពីការវិភាគទិន្នន័យយ៉ាងទូលំទូលាយពីនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់នេះ។ ជាមួយនឹងអ្វីៗទាំងអស់នេះភាពស្មោះត្រង់របស់អ្នកជំងឺក្នុងការរៀបចំផែនការប្រឡងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគុណភាពនៃឧបករណ៍និងការប្រើឡើងវិញគឺនៅឆ្ងាយពីតិចបំផុត។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទាក់ទង

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហារំលាយអាហាររួមទាំងជាមួយលំពែងអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលំពែងតួនាទីសំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយអ្នកជំនាញផ្នែកចក្ខុវិស័យអ្នកជំនាញផ្នែកកាំរស្មី។
កំណែវីដេអូនៃអត្ថបទ៖

Tomography គណនា

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងគឺជាការសិក្សាដែលគ្មានការឈឺចាប់និងមានតំលៃសមរម្យបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរទំហំលំពែងតំបន់នៃការថយចុះឬកើនឡើងនៃអេកូហ្សែនវត្តមានឬអវត្តមាននៃបកអង្កត់ផ្ចិតនៃលំពែង។ ផ្អែកលើការសិក្សានេះមនុស្សម្នាក់មិនត្រឹមតែអាចរកឃើញជំងឺរលាកលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងផងដែរ។

ប្រភេទនៃអ៊ុលត្រាសោគឺ elastography ជាលិកា។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការបត់បែននៃជាលិកា។ ព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការបត់បែនជាលិកាឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខណៈប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការផ្លាស់ប្តូរលំពែង។

ការគណនា tomography ដែលបានគណនា |វិធីសាស្រ្តរូបវិទ្យាសម្រាប់ការសិក្សាអំពីលំពែង

នៅលើការពិនិត្យ, ការហត់នឿយ, ជម្ងឺខាន់លឿងជាមួយនឹងផលវិបាកលក្ខណៈរបស់វានៅក្នុងទម្រង់នៃការកោស, ការហូរឈាមត្រូវបានបង្ហាញ។ ការលំពែងនៃលំពែងនៅតែជាវិធីសាស្ត្រគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ មានតែជាមួយនឹងការរីកធំមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់នៃក្រពេញនេះដោយសារតែការខូចខាតដុំសាច់ជាមួយនឹងការញ័ររអិលយ៉ាងជ្រៅអាចរកឃើញកោសិការស្បែក។

វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវលំពែងបន្ថែម

វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍អាចរកឃើញកាន់តែច្បាស់នូវដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញសកម្មនៅក្នុងក្រពេញវាយតម្លៃមុខងារលំពែង exocrine ដែលនៅសេសសល់វាយតម្លៃមុខងារ endocrine នៃលំពែងនិងវាយតម្លៃលក្ខណៈពិសេស morphological នៃក្រពេញ។

ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច លំពែង។ កាំរស្មីអ៊ិចបែបកាំរស្មីព្រះអាទិត្យនៃពោះបែហោងធ្មែញបង្ហាញពីការឡើងកម្តៅនៅក្នុងក្រពេញ។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃការផ្ទុយបារីយ៉ូមសញ្ញាដោយប្រយោលនៃដំណើរការរលាកនិង neoplastic នៅក្នុងផ្នែកជិតៗនៃលំពែងអាចទទួលបានដោយគិតគូរពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃ duodenum ។

ការពិនិត្យអេកូ លំពែង។ វិធីសាស្រ្តដែលមិនរាតត្បាតនិងមានសុវត្ថិភាពនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញដុំពកនិង neoplasms នៅក្នុងលំពែងក៏ដូចជាកំណត់ការកើនឡើងរបស់វាដែលបណ្តាលមកពីការហើមឬបង្រួម (សរសៃ) ។

tomography គណនា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់និងការស្ទះពោះវៀន, អ៊ុលត្រាសោនជាធម្មតាពិបាកដូច្នេះវាគួរតែណែនាំឱ្យធ្វើការថតចម្លងរូបភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុងក្រពេញកំណត់អត្តសញ្ញាណដុំសាច់, កក, foci នៃការរលាក, ហើម។

ជំងឺរលាកលំពែង Angiography។ ការជ្រើសរើស angiography នៃសរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅលំពែងគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករាវរកចង្អៀតនៃនាវានិងការរំលោភលើទីតាំងរបស់ពួកគេ។ ជាធម្មតាការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីអ៊ុលត្រាសោននិងការគណនា tomography ។

ការឆ្លុះមើលឆ្អឹងខ្នង cholangiopancreatography។ ការសិក្សានេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រនៃការមើលឃើញដែលមានតម្លៃបំផុតសម្រាប់បំពង់លំពែងនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ សារធាតុអ៊ីយ៉ូដផ្ទុយត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅតាមរយៈប្រដាប់ឆ្លុះហើយបន្ទាប់មកកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែបង្កើតមូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរលំពែងដែលជាលក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការរលាកនិងប្រព័ន្ធប្រសាទ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបំពង់អាចត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយតំបន់តូចចង្អៀតនិងពង្រីកអាចមើលឃើញ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់មួយភាពដាច់ឆ្ងាយនៃបំពង់ឬការស្ទះពេញលេញរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ការពិនិត្យវិទ្យុលំពែងវិទ្យុសកម្ម។ ការសិក្សាអំពីលំពែងនេះដោយប្រើមេតាណុលីនដែលមានស្លាកអ៊ីសូតូមវិទ្យុសកម្មនៃសេលេញ៉ូមជាទូទៅមិនត្រឹមត្រូវជាងវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវដែលបានចុះបញ្ជីនោះទេ។

ការសិក្សាអំពីអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ Necrosis នៃជាលិកាលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះនៃបំពង់ក្រពេញអាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងឈាមទឹកនោមនិងវត្ថុរាវផ្សេងទៀត។ ការវាស់វែងទូទៅបំផុតនៃសកម្មភាពអាមីលឡៃនិង lipase ។ ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ, ការកើនឡើងកម្រិតអាមីល្លីមមានរយៈពេលរហូតដល់ ១០ ថ្ងៃហើយជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការរលាក hyperamilazuria ។ ការកើនឡើងនៃមាតិកាអាមីឡាក់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមនិងទឹកនោមកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះជំងឺរលាកលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ការបែកបាក់នៃដំបៅក្រពះការស្ទះពោះវៀននិងជំងឺមេរោគមួយចំនួនផងដែរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកលំពែង។

ដោយសារតែការពិតដែលថាអាមីលឡាចូលក្នុងចរន្តឈាមមិនត្រឹមតែពីលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មកពីក្រពេញទឹកមាត់ផងដែរបច្ចុប្បន្ននេះការប៉ុនប៉ងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់អ៊ីសូណូហ្សីមរបស់វា។ ការប្រើប្រាស់ radioimmunoassay សកម្មភាពនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់អង់ស៊ីមផ្សេងទៀត - trypsin, lipase, elastase - ត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។

ការស្រាវជ្រាវមុខងារលំពែង។ មុខងារលំពែង Exocrine ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើការរំញោចដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល។ ការរំញោចដោយផ្ទាល់មាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រងអរម៉ូននៃអរម៉ូនមួយចំនួនជាពិសេសនៅក្នុងការសម្ងាត់និង cholecystokinin ក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេ។ ការរំញោចដោយប្រយោលរួមមានការប្រើប្រាស់សារធាតុចិញ្ចឹម។ ក្នុងករណីទាំងពីរពួកគេប្រើការវាស់វែងនៃអង់ស៊ីមលំពែង - អាមីឡាក់ស៊ីស្ទីនស៊ីលីនលីន (ការប្រមូលផ្តុំដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ secretin ថយចុះបន្តិចហើយបន្ទាប់មកកើនឡើង) នៅក្នុងមាតិកា duodenal ដែលត្រូវបានទទួលដោយប្រើការស៊ើបអង្កេត។ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមនិងសំខាន់សម្រាប់វាយតម្លៃមុខងារលំពែង exocrine គឺការសិក្សាអំពីលាមកដើម្បីកំណត់មាតិកាខ្លាញ់និងផលិតផលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងវា។

ការវាយតម្លៃបរិមាណនៃមាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងលាមកក៏ដូចជា chymotrypsin និង Trypsin អាចរកឃើញយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវការថយចុះនៃមុខងារក្រពេញ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស អនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃមុខងារ endocrine នៃលំពែងដែលត្រូវបានចុះខ្សោយនៅក្នុង 3/4 នៃអ្នកជំងឺរលាកលំពែងឬជាមួយដុំសាច់នៃលំពែង។

ការសិក្សាអំពីមុខងាររបស់លំពែងដែលជាចម្បង exocrine គឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហា malabsorption ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះហើយជាពិសេសដើម្បីកំណត់តួនាទីនៃការថយចុះមុខងារនៃលំពែង។

, , , , , , ,

ការសួរចម្លើយនិងការត្រួតពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅឯការប្រជុំដំបូងជាមួយអ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់អារម្មណ៍នឹងពាក្យបណ្តឹងហើយធ្វើការពិនិត្យទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសន្ទនាវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់លក្ខណៈនៃភាពមិនប្រក្រតីភាពញឹកញាប់និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក។ រោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមនេះមានតម្លៃវិភាគដ៏អស្ចារ្យបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺក្រពេញ។

ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់អេពីដេមីនិងតំបន់រង។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗមានរាងដូចក្រវែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងឈឺចាប់ក្នុងពោះមិនបាត់ជាយូរមកហើយ។
អារម្មណ៍ឈឺចាប់សាយភាយទៅដាវស្មាខាងឆ្វេង, ខ្នងទាប, ដែលបង្ខំឱ្យមនុស្សម្នាក់ទទួលយកទីតាំងបង្ខំដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាព។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺលំពែងគឺក្អួតនិងចង្អោរបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ទឹកប្រមាត់អាចមាននៅក្នុងក្អួត។ ក្អួតមិនបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ទេ។
នៅក្នុងជំងឺនៃក្រពេញនេះដោយសារតែការរំលាយអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃខ្លាញ់និង lipids, steatorrhea កើតឡើង - ជាញឹកញាប់លាមករាវឬ gruel លឿងជាមួយ admixture នៃខ្លាញ់មួយ។ ជំងឺ Steatorrhea - រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងមហារីកដុំសាច់និងមហារីកសរីរាង្គ
អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខានជាទៀងទាត់ដោយការហើមពោះគ្រុនក្តៅរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងការស្នាមប្រឡាក់នៃស្បែកដែលបង្ហាញពីជំងឺលំពែងផងដែរ។

ព័ត៌មានសំខាន់! ដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីមអ្នកជំងឺមួយចំនួនកត់សម្គាល់ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចនិយាយបានផងដែរនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានេះកើតឡើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនការថយចុះទំងន់រាងកាយគឺជាសញ្ញាមួយនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងខ្លួន។

ការពិនិត្យខាងក្រៅបង្ហាញពីជម្ងឺខាន់លឿងស្បែកស្ងួត។ នៅលើការញ័រទ្រូងនៅតំបន់នៃការប៉ាន់ស្មានលំពែងការឈឺត្រូវបានរកឃើញទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយសរីរាង្គមិនអាចត្រូវបានពិនិត្យនិងញ័របានពេញលេញដោយសារតែទីតាំងជ្រៅរបស់វា។

ច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ

ដើម្បីកំណត់ពីជំងឺការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើជាពិសេសជាមួយនឹងការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកលំពែង។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលលំពែងនិងធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើរាងកាយ? នេះគឺជាបញ្ហារសើបព្រោះកំហុសក្នុងការប្រមូលជីវម៉ាសចាំបាច់នឹងនាំឱ្យមានគម្លាតខ្លះនិងការព្យាបាលខុស។

ចំពោះនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងតម្រូវការទូទៅត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរួមមាន៖

ធ្វើតេស្តរកលំពែងនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ រយៈពេល ១-២ ថ្ងៃឈប់ញុំាអាហារប្រៃ, ហឹរ, ហឹរ, ព្យាយាមបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់និងអាល់កុល, ឈប់ផឹកទឹកផ្កាភ្លើង, ចំណិត។
សម្រាប់ការយកគំរូឈាមបញ្ឈប់ការជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោងជាមុន។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការទល់លាមកបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតពោះវៀនដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកយកសារធាតុរំលាយចូល (ធ្យូងដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងផ្សេងៗទៀត) ។ យ៉ាងណាមិញការប្រមូលផ្តុំចំណីអាហារហួសប្រមាណមានបរិយាកាសពុលហើយនឹងធ្វើឱ្យខូចរូបភាពទាំងមូលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរាងកាយ។
ធុងទាំងអស់សម្រាប់សម្ភារៈវិភាគមានភាពក្រិនដៃត្រូវលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូ។
ចំពោះស្ត្រីមុនពេលផ្តល់ទឹកនោមត្រូវធ្វើនីតិវិធីអនាម័យជាមួយប្រដាប់បន្តពូជ។
នៅពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅពួកគេឆ្លងកាត់ផ្នែកពាក់កណ្តាលនៃការបម្រើ។

លំពែងនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាតម្រូវឱ្យមានការអនុលោមតាមច្បាប់ទូទៅសម្រាប់ការប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលកំណត់រូបភាពគ្លីនិកនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងឬផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះ។

បន្ថែមពីលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពសុខភាពមានរោគសញ្ញាដែលរួមជាមួយទិន្នន័យដែលទទួលបានការវិភាគជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបញ្ជាក់:

រាគ
ឈឺចុកចាប់
gagging
ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន
រូបរាងមុតស្រួចនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យនិងផ្នែកម្ខាងនៃក្រពះ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងសូមប្រញាប់ទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ហើយធ្វើតេស្តរកមើលលំពែងនិងជំងឺចំហៀងនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ហើយព្យាយាមកំណត់ជំងឺដោយខ្លួនឯង។ វាកើតឡើងដែលមិនអាចទៅជួបស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តបានទេដូច្នេះយោងទៅតាមសញ្ញាដែលមានស្រាប់អ្នកអាចយល់នៅផ្ទះថាលំពែងឈឺចាប់។

ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះភាគច្រើនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការផឹកគ្រឿងស្រវឹងឬអាហារខ្លាញ់ច្រើនដែលផ្តល់កម្លាំងជំរុញដល់ដំណើរការរលាក។ ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់ក្រវ៉ាត់មុតស្រួចកើតឡើងដែលចូលទៅខាងក្រោយហើយកាន់តែខ្លាំងនៅពេលដេក។ ការឈឺចាប់ក្លាយទៅជារិលខណៈពេលដែលដេកនៅម្ខាងហើយសង្កត់ជង្គង់នៅក្រោមក្រពះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការចាក់ថ្នាំស្ពឹកអាចមិនទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ដូចគ្នានេះផងដែរស្ថានភាពរបស់អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយក្អួតហើមពោះនិងមានស្នាមពណ៌លឿងនៃភ្នែក។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពហើយត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាន់។ នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យគាត់តែងតាំងឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីរករូបភាពពេញលេញនៃជំងឺលំពែងដែលនឹងធ្វើឱ្យវាអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃរោគសញ្ញារោគសញ្ញាគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង:

ការសម្រកទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ
រោគសញ្ញាឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង
រាគជាមួយក្លិនខ្លាំងនិងពណ៌លាមកស្រាល។
ក្អួតជាមួយនឹងចង្អោរថេរ
មាត់ស្ងួត
ស្រេកទឹក
អារម្មណ៍នៃការឃ្លានមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងថេរ។

បើគ្មានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវដោយខ្លួនឯង។ វិធីនេះនឹងផ្តល់ផលមិនល្អដូច្នេះដំបូងបង្អស់ត្រូវរកវិធីឆ្លងកាត់វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រាវជ្រាវនិងរកមើលការខូចខាតលំពែង។

តើតេស្តអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងរលាកលំពែង៖

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។
ការវិភាគហ្វីល។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នឹងជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែង។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅក្នុងពួកគេគឺការរកឃើញបរិមាណអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាម។ នៅថ្ងៃទីមួយការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរមើលទៅអាមីលលំពែងនៅថ្ងៃទីពីរមាតិកាបរិមាណនៃ lipase និង elastase ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលលំពែងតើត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះសម្រាប់ការនេះ? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រនិងបច្ចេកទេសជាច្រើន។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃលំពែងគឺជាការគ្រប់គ្រងអង់ស៊ីមនិងសកម្មភាពអ័រម៉ូនរបស់រាងកាយ។ ជាមួយនឹងជំងឺនៃជំងឺរលាកលំពែងការហូរចេញនៃទឹករំលាយអាហារ (លំពែង) ពីសរីរាង្គមួយទៅក្នុង duodenum គឺខ្សោយដែលបម្រើឱ្យរំខានដល់សកម្មភាពរបស់ក្រពេញ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការរលាកទឹកកកកុញចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មវាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនៃរាងកាយដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ដោយការវិភាគរូបភាពទាំងមូលនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គនិងរាងកាយទាំងមូល។

នៅពេលរលាកក្រពេញទទួលការបំផ្លាញនិងនាំមកនូវការរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូននិងអង់ស៊ីម។ ការបំពានក្នុងការផលិតអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនជំរុញឱ្យមានការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្របែបនេះដែលអមជាមួយប្រភេទនៃជំងឺនេះ:

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម,
ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធការពារឡាំហ្វាទិចរបស់មនុស្ស
necrosis នៃជាលិកានិងសរីរាង្គ,
ការខូចខាតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង។

ប្រសិនបើអ្នកកំណត់ជំងឺនេះយោងទៅតាមរោគសញ្ញានៃវគ្គសិក្សាបន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចទៅរួចទេហើយអនុវត្តកំហុស។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺរលាកលំពែងអាចជាជំងឺបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺស្មុគស្មាញនិងធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺជាមួយនឹងការរលាកលំពែងតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាមពេញលេញលាមកទឹកនោមដោយប្រើវិធីចាក់។

ជាតិដែកគឺជារាងកាយដែលផលិតអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីសរបស់រាងកាយ។ ដូច្នេះដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងនាំឱ្យមានដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាមទឹកនោមលាមក។

តេស្តឈាម

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងការធ្វើតេស្តឈាមពីរប្រភេទត្រូវបានអនុវត្ត:

គ្លីនិកទូទៅបម្រើជាជំនួយការដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រភេទតេស្តផ្សេងៗនិងមានសារៈសំខាន់ក្នុងការកំណត់ជំងឺ។

តើគាត់នឹងបង្ហាញអ្វីខ្លះដល់គ្រូពេទ្យ:

ទីមួយកំរិតនិងបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនកោសិកាឈាមក្រហម។ ប្រសិនបើកោសិកាឈាមក្រហមមានចំនួនតិចជាងនេះបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការបាត់បង់ឈាមដែលបញ្ជាក់ពីការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនៃសរីរាង្គ។
ហើយផងដែរប្រសិនបើអត្រា sedimentation erythrocyte ត្រូវបានកើនឡើង - នេះគឺជាសញ្ញាប្រាកដនៃស្ថានភាពរលាកនៃរាងកាយ។
ការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមសនៅក្នុងឈាម។ នេះក៏បញ្ជាក់ពីដំណើរការរលាកនិងអាច necrosis នៃជាលិកានៃសរីរាង្គក្រពេញ។
ការកើនឡើង hematocrit ។ នេះគឺជាការរំលោភលើសមាមាត្រនៃឈាមនិងវត្ថុរាវ (អេឡិចត្រូលីត) ។

ការរាប់ឈាមពេញលេញជួយកំណត់និងបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកលំពែង។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីបង្ហាញរូបភាពពេញលេញនៃដំណើរនៃជំងឺនិងការខូចខាតដល់ក្រពេញ។

ការវិភាគសម្រាប់អង់ស៊ីមនិងអរម៉ូននៃលំពែងដោយខ្លួនវានឹងបង្ហាញទិន្នន័យបែបនេះ:

បរិមាណអាមីឡៃ - អង់ស៊ីមសម្រាប់រំលាយម្សៅ។ នេះគឺជាអង់ស៊ីមលំពែងដ៏សំខាន់នៅក្នុងលំពែង។
បរិមាណគ្លុយកូស - ខណៈពេលដែលការវិភាគបង្ហាញថាការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់។
Elastase, lipase, phospholipase - បរិមាណនៃសារធាតុទាំងនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើមុខងាររបស់លំពែង។
ការចម្លងរោគ - នៅពេលរកឃើញបរិមាណកើនឡើងបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គរបស់ក្រពេញខ្លួន។
ប៊ីលីរុយប៊ីន - កើនឡើងនិយាយអំពីការរលាកនៃសរីរាង្គនៃក្រពេញខ្លួនវានិងការបិទបំពង់នៃលទ្ធផលនៃទឹកប្រមាត់។
មាតិកាប្រូតេអ៊ីនថយចុះនឹងប្រាប់អ្នកអំពីភាពអត់ឃ្លាននៃរាងកាយមិនត្រឹមតែសម្រាប់អាហារប្រូតេអ៊ីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកង្វះថាមពលផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺមានលក្ខណៈលម្អិតហើយយោងទៅតាមវាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនិងប្រភេទនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។

លំពែងរលាកត្រូវការការធ្វើតេស្តឈាមពីរប្រភេទដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់នៃជំងឺ - នេះផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃជំងឺនិងការយល់ដឹងអំពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ទឹកនោម

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការរលាកនៃលំពែងទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងទឹកនោមទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺមានកម្រិតអាមីឡាក់កើនឡើង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅ៖

រកឃើញចំនួនកោសិកាឈាមស
ប្រូតេអ៊ីន
ប៊ីលីរុយប៊ីន
គ្លុយកូស
អេសអរ

ហើយពួកគេក៏ពិនិត្យមើលពណ៌និងក្លិនផងដែរអាស៊ីតអ៊ុយរិចដែលដើរតួជាការបញ្ជាក់ពីដំណើរការរលាកផងដែរ។ សម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមពេលព្រឹកត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេ។ ទឹកនោមត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងពិសេស។ នីតិវិធីត្រូវអនុលោមតាមវិធានអនាម័យដែលនឹងលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការចម្លងរោគនៃគំរូនេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

បើចាំបាច់ការត្រួតពិនិត្យបរិមាណនៃ diastase ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូច្នេះការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលថ្ងៃដោយមានចន្លោះពេលរហូតដល់ 2 ម៉ោង។

ដូច្នោះហើយការវិភាគទឹកនោមក៏ធ្វើជីវគីមីដែរ។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យការសិក្សាទឹកនោមពេញលេញ, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ diastase នៅក្នុងទឹកនោមដែលបង្ហាញពីដំណើរការរលាក។

វិធីសាស្រ្តណេកូពភូកូកូត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ ទឹកនោមត្រូវបានឆ្លងកាត់ចំកណ្តាលដ៏ពិសេសហើយរបបទឹកភ្លៀងដែលទទួលបានត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ហើយសេចក្តីសន្និដ្ឋានត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមថ្លើមនិងអូវែរដែលដើរតួជាជំងឺតូចៗនៃលំពែង។ ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់អង់ស៊ីមលំពែងគឺសំខាន់ហើយផ្តល់ការយល់ដឹងបន្ថែមអំពីបញ្ហាក្រពេញនិងជំងឺដែលទាក់ទង។

តេស្តអ័រម៉ូន

ការផលិតអរម៉ូននៅក្នុងលំពែងកើតឡើងនៅក្នុងកូនកោះលំពែង។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាដែលមានបណ្តាញ capillary ។ អរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតដោយកូនតូចៗទាំងនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ អ័រម៉ូនរួមមាន៖

វត្តមាននៃអរម៉ូននៅក្នុងទឹកនោមឬឈាមបង្ហាញពីដំណើរការរលាកខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួននិងលំពែង។ ដូច្នេះការវិភាគលើអរម៉ូនក្នុងលំពែងលំពែងមានសារសំខាន់ហើយបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺកកឈាម៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ខ្សោយថ្លើម។

ជំងឺទាំងអស់នេះដោយគ្មានការព្យាបាលនឹងមិនផ្តល់នូវជោគជ័យក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកលំពែងបានទេ។

កូតូកូរ៉ាម

អង់ស៊ីមលំពែងដែលបានលេចចេញនៅក្នុងការវិភាគនៃកូកូក្រូក្រាមបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៃលំពែង។ លំពែងនិងរបៀបពិនិត្យមើលការងាររបស់វា? ចំពោះបញ្ហានេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការឆ្លងកាត់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកូប៉ូឡូក្រាម។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលាមកដោយវិធីសាស្ត្រនេះសូមយកចិត្តទុកដាក់លើរូបរាងនិងសមាសធាតុមីក្រូទស្សន៍។ ហើយការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគឺត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពណ៌រូបរាងក្លិនការហូរឈាមដែលអាចកើតមានឬអាហារដែលមិនចង់បាន។

តើអ្វីទៅជា coprogram ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

ការរំលោភលើមុខងារអង់ស៊ីមរបស់លំពែង។
ការបរាជ័យពោះវៀន។
ការផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុបង្កើតអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះ។
មុខងារថ្លើមខ្សោយ។
ការស្រូបយកខ្សោយនៅក្នុង duodenum 12 ។
រកឃើញការជម្លៀសអាហារចេញពីក្រពះនិងពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គទាំងអស់នៃក្រពះពោះវៀន។

MRI លំពែង

រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញេទិកគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការកំណត់ចក្ខុវិស័យនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងក្រលៀនថ្លើមស្ពៃ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺនេះពិបាកក្នុងការរកឃើញដូច្នេះវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមានគុណភាពខ្ពស់បំផុតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញដោយផ្ទាល់នូវការរលាកឬការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គ។ MRI, នឹងកំណត់បញ្ហានៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមនីតិវិធីជនរងគ្រោះដកវត្ថុលោហៈចេញពីខ្លួនគាត់ហើយយកទីតាំងចាំបាច់នៃរាងកាយ។ ហេតុផលសម្រាប់ការតែងតាំងនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការឈឺចាប់ក្រិនធ្ងន់ធ្ងរ។ រូបភាពច្បាស់នៃសរីរាង្គផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវស្ថានភាពដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។

ទោះបីជាការពិតដែលថា MRI ផ្តល់នូវរូបភាពយ៉ាងច្បាស់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងក៏ដោយក៏ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃលំពែងពីព្រោះសរុបមកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺនិងការតែងតាំងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការពិនិត្យលើលំពែង

លំពែងចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។

គោលបំណងនៃសរីរាង្គគឺដើម្បីបង្កើតអង់ស៊ីមដែលជួយបំបែកប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ទៅជាភាគមីក្រូទស្សន៍ដែលបន្ទាប់មកភាគល្អិតទាំងនេះជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងចិញ្ចឹមកោសិការបស់រាងកាយ។

លំពែងក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូនៈអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គូហ្គោននិងស្យូសស្តូទីតាន។

ប្រសិនបើសរីរាង្គនៅក្នុងសំណួរមានឈ្មោះជាក់លាក់បែបនេះបន្ទាប់មកនេះមិនមានន័យថាវាមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមក្រពះទេ។

អត្ថបទមានប្រយោជន៍ទេ? ចែករំលែកតំណ

លំពែងស្ថិតនៅក្រោមក្រពះតែនៅពេលដែលមនុស្សស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក។

នៅក្នុងការពិតដែកមានទីតាំងនៅខាងឆ្វេងខាងក្រោយក្រពះនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នងត្រឹមចង្កេះ ១-២ ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការ palpation, វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញវានៅក្នុង hypochondrium ខាងឆ្វេង។

នៅក្នុងតំបន់នេះការរមួលក្រពើឈឺចាប់កើតឡើងដែលអាចជាធម្មជាតិនៃទីក្រុង។

មានបំពង់ខ្យល់នៅខាងក្នុងលំពែងដែលទឹកលំពែងផលិតដោយសរីរាង្គត្រូវបានបញ្ជូនទៅ duodenum 12 ។

ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនជាងមួយរូបព្យាបាលលំពែងដូច្នេះក្នុងករណីមានជំងឺនៃសរីរាង្គនេះអ្នកអាចស្វែងរកជំនួយពីអ្នកព្យាបាលរោគនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យវាបានបង្ហាញថាដុំសាច់បានក្លាយជាមូលហេតុនៃការរលាកបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិគ្រោះយោបល់អំពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់។

ជាមួយនឹងការខូចខាតប្រសព្វទៅនឹងសរីរាង្គ parenchyma, រោគសាស្ត្រគឺស្ទើរតែ asymptomatic ។

ការពិតគឺថាជាលិកាក្រពេញលំពែងដែលមានសុខភាពល្អជំនួសជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ជាការពិតមិនត្រូវបានរកឃើញរោគសាស្ត្រក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាត្រូវការចរិតស្មុគស្មាញ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលការត្រួតពិនិត្យលំពែងគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ - មធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃក្រពេញនិងវាយតម្លៃការងាររបស់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

បើចាំបាច់កំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតដល់លំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ពិនិត្យថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺដែរព្រោះការងាររបស់សរីរាង្គទាំងពីរនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពនិងដំណើរការនៃលំពែងនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

អ្នកជំងឺគួរតែហុចទឹកនោមលាមកនិងឈាមសម្រាប់ការវិភាគប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។

អ្នកជំងឺអាចប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្ត្រទាំងអស់សម្រាប់ការវិភាគនៅផ្ទះដោយអនុវត្តតាមច្បាប់ជាក់លាក់។

វត្ថុសំខាន់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រមូលទឹកនោមនៅផ្ទះឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើតេស្តតម្រូវឱ្យមានធុងដែលគ្មានមេរោគនិងនីតិវិធីអនាម័យជាក់លាក់។

ការវិភាគដែលប្រមូលបាននៅផ្ទះវាជាការចង់បញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ភ្លាមៗខណៈពេលដែលលាមកសម្រាប់ការវិភាគអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកករហូតដល់ព្រឹកប៉ុន្តែមិនលើសពី 10 ម៉ោង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតពិចារណាលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី។

ក្នុងករណីដំបូងដោយមានទំរង់រ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវនៃជំងឺលំពែងលទ្ធផលនៃការវិភាគទូទៅនឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃ leukocytes និង neutrophils នៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាអត្រា sedimentation erythrocyte ខ្ពស់ (ESR) ។

ដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងឈាមកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង។

វត្តមាននៃទំរង់រោគសាស្ត្រនេះក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនូវកំរិតមួយផងដែរ។

អាស៊ីត sialic ដែលការពារភ្នាសរំអិល
គ្លីកូលូលីន (ប្រូតេអ៊ីន) ដែលជាគោលបំណងនៃការគ្រប់គ្រងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
seromucoid - បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគជាក់លាក់មួយយោងទៅតាមលទ្ធផលដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipase និង trypsin ក៏ដូចជាអាល់ហ្វាអាមីល្លាម (ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអាមីល្លីមនៅក្នុងឈាមការកើនឡើងនៃ diastase ទឹកនោម) ។

ដោយមិនបរាជ័យកម្រិតនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះនៅក្នុង duodenum ត្រូវបានកំណត់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនីតិវិធីតមអាហារត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកការពិនិត្យមួយត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីទឹកក្រពះធម្មជាតិ 30 មីលីលីត្រត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងប្រហោងពោះវៀន។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃទឹកនោមកម្រិតអាស៊ីតអាមីណូនិងអាស៊ីតអាមីណូលលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយមានលំពែងខូចបទដ្ឋានរបស់ពួកគេនឹងត្រូវលើស។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញថាកម្រិតអាមីល្លីមនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមមានកំរិតទាបនោះក្នុងករណីនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការស្លាប់នៃផ្នែកជាក់លាក់នៃជាលិកានៃសរីរាង្គ។

មូលហេតុនៃការលើសពីបទដ្ឋាននៃគ្រីស្តាល់និងអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងទឹកនោមអាចជាទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងក៏ដូចជាជំងឺរលាកលំពែងជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងលំពែងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ការរលាកថ្លើមរោគសាស្ត្រស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងការមានផ្ទៃពោះក្រពេញអេកូ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃចលនាពោះវៀនក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ជាមួយនឹងកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនៅក្នុងលាមកជាតិសរសៃខ្លាញ់សរសៃសាច់ដុំនិងម្សៅនឹងត្រូវបានរកឃើញ។

ប៉ុន្តែសូចនាករសំខាន់ដែលត្រូវបានដឹកនាំដោយការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃលាមកគឺជាកម្រិតនៃ elastase ។

ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញថាកម្រិតនៃអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានបន្ទាបដូច្នេះក្រពេញមិនទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើសកម្មភាព elastase តិចជាង 100 mcg / g ។

តើនៅពេលណាដែលអ៊ុលត្រាសោនលំពែងចាំបាច់?

អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការពិនិត្យនៃក្រពះ។ បញ្ហាសុខភាពខាងក្រោមនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីអេកូស័រនៃសរីរាង្គទាំងពីរនេះ៖

អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេង
គស្ញនជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ
តម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុន
ឈឺចាប់ពេលគ្រូពេទ្យធ្វើញាប់ញ័រ។
ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗពាក្យបណ្តឹងសុខភាព
សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ចង្អោរតាមកាលកំណត់ក្អួតនិងហើមពោះ
បណ្តឹងសុខភាពភាពគ្មានស្បែក។

អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញនិងក្រពះត្រូវបានអនុវត្តដោយមានសញ្ញានៃដុំសាច់។ ប្រភេទមួយចំនួននៃទ្រង់ទ្រាយស្រាលមិនងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញដោយសារតែទំហំតូចនិងភាពស្រដៀងគ្នារបស់វាជាមួយនឹងជាលិកាសរីរាង្គ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃអេកូស័រការលូតលាស់សាហាវក៏អាចត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរដែលមានលក្ខណៈចម្រុះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំតូច (រហូតដល់ 1,5 សង់ទីម៉ែត្រ) បន្ទាប់មកវាមិនផ្លាស់ប្តូរទម្រង់ធម្មជាតិនៃសរីរាង្គទេ។ ប្រសិនបើទំហំនៃការលូតលាស់កាន់តែធំនោះវណ្ឌវង្កនៃក្រពេញខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។

អ៊ុលត្រាសោមិនត្រឹមតែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រូបរាងទំហំនិងទីតាំងនៃដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គជិតៗផងដែរ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេសង្ស័យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ហេតុផលដែលវាពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចកំណត់ទម្រង់នៃជំងឺនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងពាក់ព័ន្ធនឹងរបបអាហារគ្មានប្រូតេអ៊ីន។ វាត្រូវបានប្រកាន់ខ្ជាប់រយៈពេលបីថ្ងៃមុនពេលប្រឡង។

ផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំបានទេ។ អ្នកជំងឺគួរតែមានអាហារពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃប្រឡងមិនលើសពីម៉ោង 18:00 ដោយមានការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើងគាត់គួរតែផឹកធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលយប់។ នៅពេលព្រឹកមុនពេលវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យធូររលុង។

ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអេកូស្យូសមើលទៅលើការវិវត្តនៃជាលិកាក្រពេញ - វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប្រសិនបើវាត្រូវគ្នានឹងដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាថ្លើម។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអេកូស្យូសកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោនមានការថយចុះភាពឆាប់ខឹងដែលជាមូលហេតុនៃការហើមនៃសរីរាង្គដែលជាលក្ខណៈធម្មតានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ជាមួយនឹងទម្រង់រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃភាពឯកជននៃកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោនគឺខ្ពស់ពេក។

ការសំរេចលទ្ធផលនៃអេកូស័រត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើនដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជំងឺរលាកលំពែងជាធម្មតាចាប់ផ្តើមក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ឈប់វាក្នុងករណីខ្លះវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងទម្រង់ស្រួចគាត់បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដ៏គួរឱ្យខ្លាចបែបនេះហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ដល់កម្រិតដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបង្ខំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែជំងឺនេះបានកើតឡើងម្តងហើយនៅតែមានហើយមនុស្សនោះរស់នៅជាមួយវារហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃរបស់គាត់។ ការចាប់ផ្តើមនៃការលើកលែងទោសនិងការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍

ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាដ៏វែងមួយក្នុងអំឡុងពេលដែលសារធាតុរាវ parenchyma ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់ក្រាស់ក្រពេញ endocrine និង exocrine នៃសរីរាង្គមានការរីកចម្រើន។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែង៖

ស្ទះនៃបំពង់ធំ
ការបង្កើតថ្ម
hyperparathyroidism
predisposition តំណពូជ
ភាពស្រវឹង

ប្រភពនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញគឺការដាក់អង់ស៊ីមនៅក្នុងបំពង់។ អង់ស៊ីមស្ទះបំពង់ហើយនេះក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការពង្រីកខ្លួនរបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបំផ្លាញកោសិកានៃបរិធានអេណាសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ ជាលទ្ធផលជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់នៃការធ្វើបាបនិងដុំសាច់កើតឡើងនៅក្នុងបំពង់។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងខុសគ្នា៖

នៅក្នុងសំណុំបែបបទឈឺចាប់, ហើយវាអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបុរាណ:
ជាធម្មតាការឈឺចាប់លេចឡើងនៅលើក្រពះហើយលាតសន្ធឹងពីខាងក្រោយទៅខាងក្រោយ
Herpes zoster មិនសូវកើតមានទេ
ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្នែកណានៃលំពែងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយដំណើរការរលាក។

ជារឿយៗការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្រវឹងស្រាអាហារមានជាតិខ្លាញ់ច្រើននិងហឹរ។ ហើយដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនេះអ្នកត្រូវតែងាកទៅរកភាពខ្លាំងហើយថែមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទៀតផង។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដើម្បីរំលឹកពីការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវប៉ុន្តែជារឿយៗមិនមានការឈឺចាប់ច្រើនទេ។

សំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់ត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមាននៃការឈឺចាប់។ នេះគឺជាភាពអសកម្មរបស់នាង។ យ៉ាងណាមិញអារម្មណ៍ឈឺចាប់គឺជាសញ្ញានៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ។ ដោយសារតែនៅពេលដែលមិនមានការឈឺចាប់មនុស្សនៅតែបន្តរស់នៅជាទម្លាប់ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតឬរឹបអូសវាដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ជំងឺនេះបង្ហាញរាងវាកម្រណាស់។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចង្អោរមិនចង់បរិភោគដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់ដោយអវត្តមាននៃជាលិកាសាច់ដុំនៃ duodenum ឬដោយដំណើរការរលាកនៃ mucosa របស់វា។ រមាស់, ក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មុខងារពោះវៀនខ្សោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ: palpation

ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាលិការទន់របស់លំពែងដែលគេស្គាល់ថាត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយ។ វាអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺ hyperthyroidism ដុំសាច់កោសិកា islet និងក៏ជាលក្ខណៈនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការស្កេន Tomography (CT) ត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតានៅពេលគេសង្ស័យថាមានដុំមហារីកសាហាវ។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានតំលៃថ្លៃទូរទស្សន៍ស៊ីធីពង្រីកសក្តានុពលនៃការកំណត់ជំងឺក្រពេញ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជួយកំណត់ពីជំងឺរលាកលំពែងក្នុង ៩០% នៃអ្នកជំងឺរកឃើញការឡើងជាតិកាល់ស្យូមការរំលាយបំពង់រំលាយអាហារកំណត់ឬមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមានរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរកឃើញចំលើយនៃអរម៉ូន cholangiopancreatography (ERCP) រកឃើញបំពង់តូចចង្អៀតធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្ររបស់ពួកគេ - ការតំរុយនិងដោតប្រូតេអ៊ីន។

លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យអេកូស័រនៃដំណើរការរលាកក្រពះពោះវៀនទាំងមូលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ ERCP ដែលអនុញ្ញាតឱ្យ:

ស្វែងយល់ពីលំពែងលំពែង
ទឹកលំពែងគំរូដើម្បីសិក្សា
រកឃើញរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែង។

ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃស្ថានភាពនៃកាតាលីករលំពែងជីវសាស្រ្ត - អង់ស៊ីម។ អាមីឡីគឺជាផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីមដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញហើយដូច្នេះស្ថានភាពនៃសកម្មភាពរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានសិក្សាដំបូង។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាបរិមាណអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពី 2-12 ម៉ោងពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់ខ្លួននៅដើមថ្ងៃថ្មីហើយជាមួយនឹងដំណើរអំណោយផលនៃជំងឺនេះបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី 48-96 ម៉ោង។

ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងបង្កឱ្យមានការរំលោភលើផ្នែកកណ្តាលនៃបណ្តាញណឺរ៉ូនដែលជាលទ្ធផលដែលការស្រូបយកអាមីល្យូមមានការថយចុះហើយនៅពេលដំណាលគ្នាការបោសសំអាតតម្រងនោមកើនឡើង (សមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមដើម្បីដកផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ) ។

ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកក្រពេញមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អាមីឡៃទេហើយវានៅតែមានស្ថេរភាពពេញមួយជំងឺ។ នៅក្នុងប្រភេទនៃអ្នកជំងឺនេះកម្រិតអាមីឡៃគឺទាបដោយសារតែដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃជាលិកា parenchyma ហើយដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

នៅទីនេះវាចាំបាច់ - ត្រូវកត់សម្គាល់ថាស្ថានភាពអាមីលឡាអាចចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំងឺលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីដំបៅរលាកស្រោមខួរក្បាលខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺមួយចំនួនទៀត។ សកម្មភាពរបស់អាមីឡៃអាចផ្លាស់ប្តូរសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន: ស៊ុលហ្វីណាំមី, ថ្នាំពន្យារកំណើតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាដើម។

អ៊ុលត្រាសោន - ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

រូបភាពដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងនេះដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយវាស់សកម្មភាពរបស់ trypsin និងជាពិសេសគឺ trypsinogen ដែលសកម្មភាពរបស់វាបង្ហាញថាមានជំងឺរលាកលំពែង - អង់ស៊ីមខ្ពស់។ សកម្មភាព phospholipase ឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីដូចខាងក្រោម:

immunofluorometric
ជីវគីមី
radioimmunological ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍និងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនេះក៏ផ្តល់នូវគំនិតច្បាស់លាស់នៃរោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកលំពែង។ វិធីសាស្រ្តអង់ស៊ីមមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង - ការវិភាគ elastase ។ ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមលើស្ថានភាពលំពែងវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមាតិកានៃអង់ស៊ីមនេះកើនឡើងលឿនជាងអ្វីដែលនៅសល់ហើយត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 10-12 ថ្ងៃ។ សរុបនៃសមាសធាតុទាំងអស់នៃការវិភាគផ្តល់នូវរូបភាពយ៉ាងច្បាស់ពីដំណើរនៃជំងឺ។

ស្ថានភាពនៃក្រពេញក្រពេញ exocrine

វិធីសាស្រ្តមួយទៀតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃសរីរាង្គគឺការធ្វើតេស្តការសម្ងាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃមុខងារ exocrine ។ វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ប៉ុន្តែជាអកុសលមិនអាចរកបាននៅគ្រប់ទីកន្លែងដោយសារតែថ្លៃដើមខ្ពស់។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តនេះមានដូចតទៅ: ទីមួយលំពែងត្រូវបានរំញោចដោយផ្ទាល់ជាមួយ secretin-pacreosimine ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះ duodenum ត្រូវបានគេរកឃើញជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលប្រមូលទឹកលំពែង។

វត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយខ្លឹមសារទាបនៃអំបិលប៊ីកកាបូណាតដែលមានបរិមាណតិចជាង 90 មេកា / លីត្រ។ ជាមួយបរិមាណធម្មតានៃមាតិការបស់ duodenum ។

បរិមាណទឹកលំពែងដែលបានសំងាត់ចូលក្នុងពោះវៀននេះត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណនៃសារធាតុ chymotrypsin នៅក្នុងផលិតផលដែលមានជាតិរំអិល។ ត្រូវបានគេប្រើផងដែរគឺជាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ចំនួននៃ elastase 1 នៅក្នុងលាមករបស់អ្នកជំងឺ។ Steatorrhea - ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងផលិតផលរំញោចរបស់អ្នកជំងឺនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងបង្ហាញពីការផលិតអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលបំបែកខ្លាញ់។ ដើម្បីធ្វើការវិភាគឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពមុននីតិវិធីវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺយោងទៅតាមរបបអាហារ Schmidt ដែលរួមមាន៖

ប្រូតេអ៊ីន ១០៥ ក្រាម
ខ្លាញ់ ១៣៥ ក្រាមនិង
កាបូអ៊ីដ្រាត ១៨០ ក្រាម។

សមាសភាពខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់និងសាប៊ូក្នុងស្ថានភាពធម្មតានៃអាស៊ីតខ្លាញ់បង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់សរីរាង្គ exocrine ដែលកំពុងសិក្សា។

ថ្នាំ

អ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនទាំងអស់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ការធូរស្បើយពីការវាយប្រហារឈឺចាប់។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺមានគោលបំណងបញ្ឈប់រោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ - ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំ Baralgin និងអ្នកដទៃទៀត។ មិនសូវសាមញ្ញទេប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាមិនអាចជួយបានពួកគេប្រើកាំភ្លើងធំធុនធ្ងន់ - ថ្នាំដែលមានផ្ទុកថ្នាំ។

ការថយចុះសកម្មភាពក្រពេញ

នៅក្នុងក្រពះ, cholecystokine និង secretin ត្រូវបានគេសំយោគ - ថ្នាំរំញោចលំពែងដែលធ្វើឱ្យវាដំណើរការ។ សរីរាង្គដែលមានជម្ងឺនៅពេលនេះចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរបៀបខ្លាំងបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់បន្ថែម។ ហើយដើម្បីបង្ខំឱ្យលំពែងបន្ថយល្បឿនមុខងាររបស់វាអ្នករារាំង (lanzoprazole និង omeprazole) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីកាត់បន្ថយការសម្ងាត់ (ទាំងអរម៉ូន endocrine និង exocrine) Somastatin ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើរកឃើញផលប៉ះពាល់ដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការគាំទ្រអង់ស៊ីម

កណ្តាលនៃរបបព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺការព្យាបាលជំនួសដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងជាពិសេសលំពែង។ ពួកគេក៏ជួយទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់និងបង្កើតបានជាកង្វះនៃអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងខ្លួនគឺចាំបាច់ជាបន្ទាន់ក្នុងការទាក់ទងទៅនឹងអរម៉ូនអេស្ត្រូសែននៃក្រពេញ។ មានការត្រៀមរៀបចំអង់ស៊ីមជាច្រើនប្រភេទដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នារវាងសមាសធាតុផ្សំរបស់វា។

ថ្នាំដែលផលិតចេញពីការដកស្រង់នៃ mucosa ក្រពះនិងរួមទាំង pepsin - អាស៊ីត - ផិនស៊ីន, អាប៊ីន, ប៉ីស៊ីល។
ការត្រៀមរៀបចំដែលមានអង់ស៊ីមលំពែងដូចជាអាមីលឡាឡាហ្សែលនិងហ្វ្រីស៊ីនស៊ីន។ ទាំងនេះគឺ Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
ការរៀបចំដែលមានផ្ទុកលំពែងរួមផ្សំជាមួយសមាសធាតុទឹកប្រមាត់និង hemicellulose ក្នុង in Festal, Digestal, Enzistal,
អង់ស៊ីមរួមបញ្ចូលគ្នា
ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ភាពមិនស្រួលណាមួយនៅក្នុងដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គមួយត្រូវបានអមដោយការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការឆ្លងនិងរលាក។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃប៉េនីស៊ីលីនបេតាតាឡាក់ទែរតេស្តូលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លើសពីនេះទៅទៀតជម្រើសនៃថ្នាំកម្រិតនិងរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ថ្នាំ Antispasmodic ។ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំរលោងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ hyper- ឬ hypomotoria នៃថង់ទឹកមាត់។ ក្នុងករណីដំបូងថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa ជាដើមនៅលើកទីពីរ - prokinetics ដែលជំរុញការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមុខងារចុះកិច្ចសន្យានៃជាលិកាសាច់ដុំ - Domperidone, Cisapride Eglonil ជាដើម។
របបអាហារ

អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភពិតជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ!

ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរធ្វើការកែតម្រូវដោយខ្លួនឯងទៅនឹងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់និងការហាមឃាត់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់។នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងអមដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យតមអាហារនិងការប្រើប្រាស់ទឹករ៉ែដែលគ្មានជាតិឧស្ម័ន, តែញ៉ាំខ្សោយឬទំពាំងបាយជូរផ្កាកុលាប។

មានតែពីថ្ងៃទីបីប៉ុណ្ណោះដែលជារបបអាហារមានកាឡូរីទាបកំណត់ខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារ។ នៅពេលដែលអាចបញ្ឈប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាល - តារាងលេខ 5 កដែលជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរំលាយអាហារ។ តារាងរបបអាហារនេះរួមមាន៖

ប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ 150 ក្រាម។ (សាច់ឆ្អិនសាច់មានជាតិខ្លាញ់តិចនៃបសុបក្សីឬត្រីទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ។ ១ ស៊ុតក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត) ។ ប្រូតេអ៊ីន ២០ ភាគរយអាចជាប្រភពដើមរបស់រុក្ខជាតិ។
ខ្លាញ់ - ខ្លាញ់សត្វត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង។ បានអនុញ្ញាត ១០ ជី។ ប៊ឺ, ក្រែមឬក្រែមជូរនិង 20-30 gr ។ - បន្លែ។
កាបូអ៊ីដ្រាត - (យៈសាពូនមីទឹកឃ្មុំស្ករ) - វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល 70 ក្រាម។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។
ក្លរួសូដ្យូម (ក្លរួសូដ្យូម) - 8 ក្រាមទឹក - 2-2,5 លីត្រ។

វីតាមីន A, C, B1, B2, B12, អាស៊ីតហ្វូលិក, ភី។ ភី។ និងខេត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃដូច្នេះអ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានបន្លែនិងផ្លែឈើតាមទម្រង់ចំហុយចំហុយនិងឆៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំបន្លែធញ្ញជាតិទឹកដោះគោស៊ុបធញ្ញជាតិ។ ចាននិងផលិតផលម្សៅត្រូវបានអនុញ្ញាត (លើកលែងតែផលិតផលកុម្មង់នំ) ។ ចៀន, ចៀន, អាហារកំប៉ុង, marinades, គ្រឿងទេសត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង។ អាហារបំប៉នគឺជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីព្យាបាលទូទៅ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេហៅថា“ ជំងឺវិស្សមកាល” អ្នកនឹងរៀនពីវីដេអូ៖

ការរលាកលំពែងគឺជាស្ថានភាពមិនល្អនិងគ្រោះថ្នាក់។ នៅក្នុងថ្នាំវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែង។ នៅក្នុងជំងឺនេះអង់ស៊ីមដែលផលិតនៅក្នុងលំពែងនៅតែមាននៅក្នុងវាចាប់ផ្តើមបំផ្លាញជាលិការបស់វា។ ការព្យាបាលគួរតែទាន់ពេលវេលា។ បើមិនដូច្នោះទេការរលាកក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ តើមានវិធីអ្វីខ្លះដើម្បីកំណត់ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះ? តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? បញ្ហាទាំងនេះគួរតែត្រូវបានពិនិត្យលម្អិត។

ខ្លឹមសារនៃជម្ងឺ

លំពែងគឺជាសរីរាង្គតូចប៉ុន្តែសំខាន់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ វាស្ថិតនៅខាងក្រោយក្រពះហើយលាតសន្ធឹងពី duodenum រហូតដល់ spleen ។ លំពែងមានរចនាសម្ព័ន។ lobule នីមួយៗមានបំពង់មួយ។ នៅក្នុងសរីរាង្គបំពង់ទាំងអស់ត្រូវបានភ្ជាប់គ្នានិងបង្កើតជាបំពង់លំពែងដ៏សំខាន់។ ក៏មានបំពង់ (វិនាទីបន្ថែម) មួយវិនាទីផងដែរ។ ពួកវានីមួយៗហូរចូលទៅក្នុង duodenum ។

ជាតិដែកនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សមានមុខងារពីរយ៉ាងគឺៈ

Exocrine (exocrine) ។ ទឹកដែលសំងាត់ចេញពីក្រពេញទៅក្នុង duodenum មានអង់ស៊ីម។ ពួកគេចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។
Endocrine (intrasecretory) ។ លំពែងធ្វើឱ្យសូលុយស្យុង polypeptide អរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាម។ ពួកគេគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ជាមួយនឹងការរលាកមុខងារនៃលំពែងត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង។ អាថ៌កំបាំងមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យអាថ៌កំបាំងពីសរីរាង្គចូលក្នុង duodenum ទេ។ ក្នុងន័យនេះដំណើរការនៃការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃផ្នែកក្រពេញចាប់ផ្តើម។ ផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីមនិងជាតិពុលក្នុងករណីនេះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងសរសៃឈាមរាលដាលពាសពេញរាងកាយនិងបំផ្លាញសរីរាង្គដទៃទៀត (ថ្លើមតម្រងនោមសួតបេះដូងនិងខួរក្បាល) ។

ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ស្ថិតិបានបង្ហាញថា ៥០ ភាគរយនៃប្រជាជនទទួលរងពីការរលាកលំពែងដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ នៅក្នុង 20% នៃករណី, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យបង្ហាញថាជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការរលាកលំពែងរួមមាន៖

ជំងឺឆ្លងមេរោគនិងប៉ារ៉ាស៊ីត
ការឆ្លងមេរោគផ្សិត
ការរងរបួសនិងការពុល,
ឧបាយកលនិងការប្រតិបត្តតាមចក្ខុ

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺរលាកលំពែង

ដោយធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សាជំងឺនេះអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (រ៉ាំរ៉ៃ) និងរ៉ាំរ៉ៃ (CP) ។ ទំរង់ដំបូងនៃជំងឺនេះមានន័យថាដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងហើយឆ្លងទៅជាលិកានិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជំងឺនេះវិវត្តភ្លាមៗដោយសារតែការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងអាហារហឹរឬខ្លាញ់។ ក្នុងករណីខ្លះការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារច្រើនបន្ទាប់ពីការតមអាហារយូរ។

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម៖

ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នេះសរីរាង្គខាងក្នុងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ ខុសគ្នា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរ។
ទំរង់ស្រាលស្រួច។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះមុខងាររបស់សរីរាង្គត្រូវបានរំខានតិចតួច។
ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ, ស្មុគស្មាញដោយការជ្រៀតចូលនៃជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីត, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, អាប់សអាប់ស, ជំងឺសួត, ការហូរឈាម។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកលំពែង។ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកឯកទេសបែងចែក:

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយវគ្គសិក្សាដែលកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ រយៈពេលនៃការលើកលែងទោសគឺកម្រនិងខ្លីណាស់។
វគ្គនៃជំងឺនេះគឺល្មម។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកលំពែងកើតឡើង 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាឈឺពោះមានរយៈពេលយូរណាស់។
ដំណើរស្រាលនៃជំងឺ។ Exacerbations គឺខ្លីនិងកម្រណាស់។ ពួកវាកើតឡើង 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

សញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវ

ការឈឺចាប់អេទីភីគឺជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗពីព្រោះការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់ខ្លាំងដែលមនុស្សមិនអាចកុហកនិងអង្គុយស្ងៀម។ មានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះអ្នកឯកទេសអាចចាត់វិធានការណាមួយដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

សញ្ញាទូទៅមួយទៀតនៃការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺក្អួតដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងករណីភាគច្រើន។ វាមិននាំមកនូវការធូរស្បើយដល់មនុស្សឈឺទេ។ ស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយសារតែក្អួតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវរួមមាន៖

ផើងនៃស្បែក, អាកាស៊ីស៊ីននីស (ការទទួលបានស្បែកដែលមានពណ៌ខៀវ)
ហើមពោះ
ការរក្សាទុកឧស្ម័នលាមក
ភាពខ្សោយខ្លាំង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

គស្ញលក្ខណៈរបស់ស៊ី។ ភីគឺខុសគ្នាក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងការបន្ធូរបន្ថយ។ ពួកគេពឹងផ្អែកលើកត្តាមួយចំនួន: ដំណាក់កាល, ទម្រង់ព្យាបាលនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានសម្គាល់:

ការរំលាយអាហារ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងបរិមាណនិងភាពញឹកញាប់នៃលាមក។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃលាមកមានពណ៌ប្រផេះនិងក្លិនទារក។ ជារឿយៗវាមានអាហារដែលនៅសល់ដែលមិនត្រូវបានរំលាយ។ រោគសញ្ញាខាងលើនេះកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះម៉ាសនៃក្រពេញញើស exocrine ដែលមានមុខងារនិងការរំលោភលើការសំងាត់របស់ក្រពេញទៅក្នុង duodenum ។
ខ្សោយ, ញាប់ញ័រពាសពេញរាងកាយ, ឃ្លាន, រមួលក្រពើ, ចលនាពោះវៀនដោយឯកឯងនិងនោម, បាត់បង់ស្មារតី។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរបស់ស៊ីភីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើមុខងារនៃលំពែង។
រោគសញ្ញាឈឺពោះ។ ការឈឺចាប់មិនមានមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់ទេ។ វាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាលឬផ្នែកខាងលើនៃពោះហើយលេបថ្នាំ Herpes zoster ។ ក្នុងករណីខ្លះការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់បរិមាណអង់ស៊ីមដែលផលិតនៅក្នុងលំពែង។ ការធ្វើតេស្តិ៍សេរ៉ូមអាមីឡាក់ជាទូទៅមានលក្ខណៈទូទៅ។ កម្រិតនៃអង់ស៊ីមនេះខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានជាច្រើនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំង urinalysis ផងដែរ។ នេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគលើអ្នកជំងឺដែលបានបង្ហាញ:

ប្រូតេអ៊ីនuria (មាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម),
មីក្រូគណិតវិទ្យា (វត្តមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោមលើសពីបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យា)
cylindruria (រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមនៃសាកសពរាងស៊ីឡាំងដែលបង្កើតឡើងពីកោសិកាឈាមប្រូតេអ៊ីនដែលមានរាងពងក្រពើ reule tubule epithelium) ។

វិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគណនា tomography (CT) ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពនៃលំពែងជាលិកាជុំវិញនិងសរីរាង្គខាងក្នុងកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺវាយតម្លៃទំហំនិងលក្ខណៈនៃដំបៅលំពែងនៅក្នុង necrosis លំពែង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអរគុណដល់ laparoscopy ។ ដោយប្រើវាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានកម្រិតជាក់លាក់ច្បាស់លាស់កំណត់ទម្រង់នៃជំងឺនេះកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ផលវិបាកមួយចំនួននៃជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតព័ត៌មានសាមញ្ញនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការរកឃើញជំងឺគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (អ៊ុលត្រាសោន) ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តទំហំវណ្ឌវង្ករូបរាងរចនាសម្ព័នផ្ទៃក្នុងអេកូហ្សែននៃលំពែងនិងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមានជាអាទិ៍អ៊ុលត្រាសោននិងភាព CT ។ មនុស្សដែលឈឺក៏ត្រូវបានគេចាត់តាំងឱ្យមានការពិនិត្យមើលប្រដាប់បន្តពូជឆ្អឹង cholangiopancreatography ផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវនេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការថតចំលងនិង fluoroscopy ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក៏រួមបញ្ចូលទាំងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមុខងារលំពែង exocrine ផងដែរ។ វាគឺសម្រាប់គោលបំណងនេះដែលអ្នកឯកទេសធ្វើកូរ៉ូកូក្រាម - ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញសំណល់នៃអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីនៅក្នុងលាមក។

មុខងារលំពែង Exocrine ក៏អាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើតេស្ត C ដង្ហើម។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់ពួកគេគឺការមិនរាតត្បាត (កង្វះតម្រូវការដើម្បីរំលោភលើភាពសុចរិតនៃរបាំងខាងក្រៅធម្មជាតិរបស់រាងកាយ) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងបែបនេះក៏ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជម្ងឺ OP អ្នកជម្ងឺត្រូវផ្តល់ជំនួយជាមុនសិន៖

ហាមបរិភោគនិងផឹកច្រើនថ្ងៃ
លាបកំរាលកំដៅជាមួយទឹកត្រជាក់ឬពពុះទឹកកកទៅកាន់តំបន់អេពីដេមី
ផ្តល់ឱ្យថ្នាំ antispasmodics (ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ "No-shpa" ឬ "Papaverine" ការផលិតអង់ស៊ីមនឹងថយចុះ) ។

បន្ទាប់ពីជំនួយដំបូងអ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗនៅមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (Baralgin, Analgin) ក្នុងគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលក៏ប្រើដំណោះស្រាយអាស៊ីដអាមីណូនិងគ្លុយកូសផងដែរ។ ពួកវាបង្កើតតម្រូវការប្លាស្ទិកនិងថាមពលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារនៃផលវិបាក purulent ។

ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល, ការស៊ើបអង្កេតស្តើងមួយត្រូវបានតំឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការអនុវត្តបច្ចេកទេសអាហារូបត្ថម្ភ។ នៅពេលមុខងារពោះវៀនត្រូវបានស្តារឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំតាមបែបធម្មជាតិ។ របបអាហារគួរតែមានធញ្ញជាតិបន្លែឆ្អិនសមាសធាតុផ្សំ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សក្នុង ៨៧% នៃករណីទទួលបានជោគជ័យ។ អ្នកជំងឺដែលនៅសល់ ១៣ ភាគរយត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលវះកាត់មានដូចខាងក្រោម៖

ការកាត់បន្ថយនៃជំងឺ endotoxemia ។ ចំពោះបញ្ហានេះការបង្ហូរទឹកនិងការរំលាយបំពង់ទឹកប្រមាត់ការបង្ហូរទឹកនិងការស្តារប្រហោងពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការអង់ស៊ីមជាតិពុលនិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។
ការព្យាបាលនៃជំងឺឆ្លងនិងផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែង (អាប់ស, fistulas, បក, រលាកស្រោមពោះ) ។ ដើម្បីសំរេចគោលដៅនេះអ្នកឯកទេសធ្វើកោសល្យវិច័យនិងបង្ហូរទឹកនៃប្រហោងឆ្អឹងដែលមានរាងពងក្រពើបញ្ចោញឈាមនិងការវះកាត់នៃលំពែង។

ការព្យាបាលការរលាករ៉ាំរ៉ៃ

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងបានបង្ហាញពីទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺបន្ទាប់មកថ្នាំផ្សេងៗអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ: ការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលមានមូលដ្ឋានលើលំពែង (Mezim, Festal, Creon), ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការបង្កើតបំពង់ខ្យល់) ការបង្ហូរទឹកឬវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុតត្រូវបានទាមទារ។

តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយអាហារូបត្ថម្ភ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនៅថ្ងៃទី 1-2 អ្នកជម្ងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគអ្វីទាំងអស់។ អ្នកអាចផឹកតែរាវ (1-1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ): តែខ្សោយទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងដោយគ្មានឧស្ម័នទំពាំងបាយជូរនៃផ្កាកុលាបព្រៃ (1-2 កែវ) ។ នៅថ្ងៃទី ២-៣ អាហារត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ស៊ុបដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្មាទឹកដោះគោម៉ាស់រាវសាច់សុទ្ធបន្លែចាហួយធ្វើពីទឹកផ្លែឈើត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ

ចំអិនចំហុយម៉ាសឬដុតនំនៅក្នុងឡ។ មិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់សុទ្ធពីរបបអាហារនិងកំណត់អំបិលឱ្យដល់ ៦ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ញ៉ាំអាហារតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សីតុណ្ហាភាពដែលបានណែនាំនៃចានក្តៅគឺមិនខ្ពស់ជាង ៥៧-៦២ អង្សារត្រជាក់ - មិនតិចជាង ១៥-១៧ អង្សារ។
មិនរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារដែលមានជាតិអាស៊ីតហឹរហឹរនិងកំប៉ុង, សណ្តែកនិងសណ្តែកផ្សិតភេសជ្ជៈកាបូណាតនិងគ្រឿងស្រវឹង kvass ទឹកផ្លែឈើជូរនិងផលិតផលនំសម្បូរបែប។ ក្រែមនិងក្រែមជូរត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងចាន។

ការព្យាបាលជំនួស

នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការរលាកលំពែងដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវតែមួយគត់គឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាមិនមានតម្លៃទេក្នុងការសាកល្បងឱសថបុរាណសម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីទម្រង់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកអ្នកអាចសាកល្បងវិធីព្យាបាលដែលផ្តល់ដោយថ្នាំជំនួស។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក្នុងករណីភាគច្រើនផ្តល់ឱ្យឱសថបុរាណ។ ការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវស្ថានភាពរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះគឺជារូបមន្តសម្រាប់ឱសថបុរាណមួយ៖

លាយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងផ្នែកស្មើគ្នានៃពោតក្លិនស្អុយពោតផ្កានិងផ្កាខាន់ឌូឡាស្លឹកនិងដើមស្មៅ។
យក 1 tsp ។ ពីល្បាយនិងចាក់ 2 ពែងទឹករំពុះ,
ដាក់ទំពាំងបាយជូរក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល ១៥ នាទី
ចាក់ផលិតផលដែលបានបញ្ចប់រយៈពេល 45 នាទីនិងសំពាធ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកទំពាំងបាយជូរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 15 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 0,4 ពែងដែលពីមុនត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកក្តៅដល់បរិមាណពែង។ អ្នកអាចរក្សាទុកផលិតផលក្នុងទូទឹកកករហូតដល់ ៥ ថ្ងៃ។

ការការពារជំងឺរលាកលំពែង

វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការការពារការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ដំបូងអ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។ ជំងឺមួយចំនួននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងក្រពះនោម, ជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនបណ្តាលឱ្យរលាកនៃលំពែង។ ក្នុងករណីសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននិងលេចចេញរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ធ្វើតេស្តិ៍ចាំបាច់និងឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលបានកំណត់។

វិធានការបង្ការសំខាន់មួយទៀតគឺកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ អ្នកជំនាញណែនាំសូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវផឹកស្រាក្នុងបរិមាណច្រើន។ នៅក្នុងជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនគ្រឿងស្រវឹងគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។

សរុបសេចក្តីមកវាគួរអោយកត់សម្គាល់ថាជំងឺរលាកលំពែង (គ្លីនិកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលជំងឺនេះ) គឺជាប្រធានបទវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងដែលបង្ហាញពីការរលាកលំពែងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការរត់ជំងឺអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត។

អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវការគិតមមៃជាមួយនឹងការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងការជក់បារីការប្រើថ្នាំដែលមិនបានគ្រប់គ្រងមិននាំឱ្យមានការស្លាប់ភ្លាមៗទេ។ ពួកវាបណ្តាលឱ្យមានការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃហើយជួនកាលដុំសាច់ដំណើរការនៅក្នុងលំពែងនិងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានតែអ្នកដែលមិនរង់ចាំការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ណាមួយទេដែលដឹងពីរបៀបពិនិត្យមើលលំពែងនឹងចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលានិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ចូរយើងបើកវាំងនននៃការសំងាត់។

គោលការណ៍ពិនិត្យលំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែងគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ: អ្នកត្រូវទទួលបានព័ត៌មានមិនត្រឹមតែអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំពីមុខងាររបស់វាទៀតផង។ សូមពន្យល់ពីមូលហេតុ។

លំពែងគឺជាក្រពេញធំមួយដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារពិសេស។ វាគឺជានាងដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តការរំលាយអាហារបង្កើតអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការបំបែកប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ទៅជាសារធាតុដែលម្តងក្នុងឈាមនឹងចិញ្ចឹមកោសិកា។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញនេះដែលជួយស្រទាប់ខាងក្រោមថាមពលដ៏សំខាន់ - គ្លុយកូស - ផ្តល់ថាមពលដល់កោសិកានិងជាលិកា។ អ័រម៉ូនផ្សេងទៀតត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងវា។

ក្រពេញនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះឆ្អឹងខ្នងនៅពីមុខវាស្ថិតនៅលើក្រពះពោះវៀនធំនិងពោះវៀនធំនិងតម្រងនោមទាំងសងខាង។ នៅខាងក្នុងសរីរាង្គមានបំពង់ឆ្លងកាត់ដែលប្រមូលទឹកលំពែងដែលសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមពីកោសិកាក្រពេញ។ ពួកវាហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ធំមួយដែលបើកនៅ duodenum ។

ប្រសិនបើបរិមាណជាក់លាក់នៃជាលិកាក្រពេញត្រូវបានខូចខាតជាលិកាដែលនៅសល់ជំនួសមុខងាររបស់វាហើយគ្មានរោគសញ្ញានៃជំងឺអាចលេចឡើងទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះស្ថានភាពអាចកើតឡើងនៅពេលដែលតំបន់តូចមួយស្លាប់ឬរលាកវាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញទាំងមូលទេប៉ុន្តែត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងមុខងាររបស់សរីរាង្គ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការពិនិត្យលំពែងគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយហើយគ្របដណ្ដប់ទាំងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គនិងមុខងាររបស់វា។

ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសនៅមន្ទីរពិសោធន៍

ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តមួយចំនួនមិនត្រឹមតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលសារធាតុមួយចំនួនចូលក្នុងខ្លួន - ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹង។

មានតេស្តផ្ទុកដូចជា៖

តេស្តគ្លីកូម៉ាឡៃលីម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ដំបូងនៃអាមីឡាក់ឈាមត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំងឺគួរតែផឹកគ្លុយកូសចំនួន 50 ក្រាមបន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ម៉ោងការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះអាមីឡាក់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្របន្ទាប់ពី 3 ម៉ោងមានការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមនេះច្រើនជាង 25% ពីកម្រិតដំបូង។
ការធ្វើតេស្តប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ដំបូងនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីនោះថ្នាំ "Proserin" ត្រូវបានណែនាំ។ បន្ទាប់មករៀងរាល់កន្លះម៉ោងរយៈពេល ២ ម៉ោងកម្រិតនៃការវាស់វែងត្រូវបានវាស់វែង៖ ជាធម្មតាវាឡើងមិនលើសពី ២ ដងទេប៉ុន្តែក្រោយមកវាវិលមកធម្មតាវិញ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រលំពែងប្រភេទផ្សេងៗគ្នាសូចនាករផ្សេងៗត្រូវបានកំណត់។
តេស្តអ៊ីយ៉ូដប៉ូលីព។ នៅពេលភ្ញាក់ដឹងខ្លួនអ្នកជំងឺបត់ជើងតូចបន្ទាប់មកយកថ្នាំ "អ៊ីយ៉ូដប៉ូប៉ូល" ទៅខាងក្នុង។ បន្ទាប់មកក្នុងមួយម៉ោងមួយកន្លះកន្លះកំរិតអ៊ីយ៉ូតទឹកនោមត្រូវបានកំណត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលំពែងនេះគឺផ្អែកលើសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម lipase ដែលផលិតដោយសរីរាង្គនេះ។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីបានតែមួយម៉ោងអ៊ីយ៉ូតនឹងចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមហើយកំរិតនៃការបញ្ចេញរបស់វាគឺមានច្រើននិងច្រើនបំផុត - នៅក្នុងផ្នែកមួយនៃទឹកនោមដែលប្រមូលបានបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២,៥ ម៉ោង។
ការសាកល្បង Secretin-pancreosimine ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីនៃខ្លឹមសារនៃ duodenum បន្ទាប់ពីការណែនាំសារធាតុ secretin ដូចអរម៉ូន (វាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវទឹកសំងាត់លំពែងដែលសំបូរទៅដោយប៊ីចីស្តាតនិងអង់ស៊ីមចូលក្នុងពោះវៀន) ។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបំផ្លាញ endocrine លំពែង។ ក្នុងករណីនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រូវបានកំណត់ត្រូវបានកំណត់គឺមួយម៉ោងនិងពីរបន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានយកទៅខាងក្នុង។ ការវិភាគនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ហើយគាត់បកស្រាយវាព្រោះវាមានហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងកម្រិតឈាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនេះ។

ការស្រាវជ្រាវរចនាសម្ព័ន្ធរបស់សរីរាង្គ

ការសិក្សាអំពីលំពែងត្រូវបានផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃជាលិការ: វាមិនអាចមើលឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចទេប៉ុន្តែបំពង់ក្រពេញអាចត្រូវបានពិនិត្យដោយកាំរស្មីដោយបង្ហាញភាពផ្ទុយគ្នានៅក្នុងពួកគេ។ ជាតិដែកអាចរកបានសម្រាប់ការពិនិត្យដោយអ៊ុលត្រាសោនហើយ dopplerography កំណត់លំហូរឈាមនៅក្នុងនាវារបស់វា។ Tomography ដែលបានគណនាមើលឃើញពីរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាប៉ុន្តែស្រទាប់ម៉ាញេទិករបស់វាគឺល្អបំផុតសម្រាប់កំណត់រចនាសម្ព័ន្ធតូចបំផុតនៃសរីរាង្គមួយ។ តោះពិចារណាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមលំដាប់លំដោយ។

វិធីសាស្ត្រកាំរស្មីអ៊ិច

ការស្ទាបស្ទង់វិទ្យុសកម្មអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញតែការបង្កើតជាលិកាក្រពេញដែលជាការគណនាធំនៅក្នុងបំពង់របស់វា។
ការឆ្លុះមើលកោសិកា cholangiopancreatography - ការបញ្ចូលឧបករណ៍ផ្ទុកកាំរស្មីអ៊ិចទៅក្នុងបំពង់ក្រពេញពី duodenum ដោយប្រើឧបករណ៍អុបទិកដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយ fibrogastroscopy ។
ការជ្រើសរើស angiography គឺជាការពិនិត្យកាំរស្មី X នៃក្រពេញក្រពេញបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងភ្នាក់ងារផ្ទុយ។
tomography ដែលបានគណនាជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់និងដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញ។

វិធីសាស្រ្តប្រឡងនីមួយៗតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺ។

ការពិនិត្យអេកូ

វិធីសាស្រ្តនេះមិនមានភាពត្រឹមត្រូវដូចជាការសិក្សាអំពីជីវសាស្រ្តទេប៉ុន្តែដោយសារតែភាពសាមញ្ញនិងសុវត្ថិភាពវាជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃរោគសាស្ត្រក្រពេញ។ អ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, ដុំសាច់, អាប់ស, បក, អ៊ុលត្រាសោនដុបផ្លាសគឺមានតម្លៃសម្រាប់ការវាយតម្លៃដំបូងនៃលំហូរឈាមសរីរាង្គ។ វិធីសាស្រ្តនេះតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំជាមុន។ អំពីរបៀបដឹកនាំវាដូច្នេះលទ្ធផលនៃការសិក្សាអាចទុកចិត្តបានយើងបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទ: ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។

រូបភាពអនុភាពមេដែក

រូបភាពអិមអិមអរគឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យក្រពេញដែលមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវជាលិកាសរីរាង្គក្នុងស្រទាប់។ នៅពេលផ្សំ MRI ជាមួយនឹងការណែនាំផ្ទុយគ្នាទៅនឹងបំពង់ (cholangipancreatography) ឬសរសៃឈាម (angiography) ភាពជឿជាក់អតិបរមានៃការសិក្សាអំពីលំពែងត្រូវបានសម្រេច។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពី MRI ដែលមានលំពែងមានដូចខាងក្រោម៖