អេម៉ូក្លូប៊ីន 5, 3 និងកម្រិតជាតិស្ករ 7-8

ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កុមារចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ អ្នកមិនសរសេរអាយុកម្ពស់និងទម្ងន់របស់កុមារទេដូច្នេះវាពិបាកនិយាយយ៉ាងច្បាស់អំពីហេតុផលពិតនៃការកើនឡើងជាតិស្ករតាមកាលកំណត់។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទចាស់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ នោះការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកមិនត្រូវនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទាំងនេះទេ។

ដោយវិនិច្ឆ័យតែតាមរយៈជាតិស្ករនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់កុមារយើងអាចនិយាយបានថាកុមារមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតឬកុមារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយសារករណីនេះមិនដូច T1DM ឬ T2DM មនុស្សម្នាក់អាចគិតពីប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកម្រជាងនេះទៅទៀត - ជំរើសមួយសំរាប់ជំងឹទឹកនោមផ្អែម Lada ឬ Mody ។ ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏កម្រអាចវិវត្តយឺតនិងដំណើរការយ៉ាងស្រាល - ជាញឹកញាប់យើងនឹងដឹងអំពីវត្តមានរបស់វានៅពេលធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមព្រោះជាទូទៅមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលមានជាតិស្ករ 6-7 mmol / L ទេ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសហើយទៅមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវធំមួយដើម្បីធ្វើតេស្តរកប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏កម្រ (ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តហ្សែនស្មុគស្មាញដែលមិនត្រូវបានធ្វើនៅគ្រប់ទីកន្លែង - មានតែនៅក្នុងវិទ្យាស្ថានធំ ៗ ប៉ុណ្ណោះ) ។ ជារឿយៗការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែការស្វែងរកវិទ្យាស្ថានមួយដែលមានឧបករណ៍ចាំបាច់គឺពិបាកណាស់ (ឧទាហរណ៍នៅវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវការព្យាបាលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងរឿងនេះ) ។

ដោយខ្លួនឯងអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជ្រើសរើសយកសកម្មភាពរាងកាយនិងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រសិនបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ជាបន្ទាន់។

សំណួរដែលទាក់ទងនិងអនុសាសន៍

សួស្តីអាឡិចសាន់ឌឺ។
មានជំរើសជាច្រើនអាចធ្វើទៅបាន - ការថយចុះល្បឿនគ្លីសេម៉ានិងទំរង់ទឹកនោមផ្អែមស្រាល។

"ហើយក្រោយមកនៅពេលល្ងាចពី ៥.៥ ដល់ ៨"- តើវាមុនឬក្រោយអាហារ?
អ្នកស្ថិតនៅលើរបបអាហារត្រឹមត្រូវមែនទេ?

តើអ្នកបានធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសទេ?
តើអ្នកបានធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន C-peptide និងសន្ទស្សន៍ NOMA (សញ្ញាសំគាល់ស្ថានភាពមុខងារលំពែង) ដែរឬទេ? បើដូច្នេះតើមានលទ្ធផលអ្វី?

ដោយស្មោះត្រង់, Nadezhda Sergeevna ។

ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារលេខ ៩ ជាពិសេសខ្ញុំមានអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

ប្រសិនបើមានឱកាសបែបនេះបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដែលខ្ញុំបានសរសេរខាងលើ។ ពួកគេនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃមុខងាររបស់លំពែងនិងកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវជាងមុន។

សួស្តី លទ្ធផលបន្ទាប់បានមកហើយខ្ញុំសង្ឃឹមថាបិសាចនេះជាមួយនឹងការចែកចាយការវិភាគជិតដល់ទីបញ្ចប់ហើយ។ លទ្ធផលមានដូចខាងក្រោមៈ

សន្ទស្សន៍ HOMA = ៣.៨៧ (ដោយសារការពិតដែលមន្ទីរពិសោធន៍បកស្រាយលទ្ធផលខុសគ្នាខ្ញុំនឹងសរសេរនិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃមន្ទីរពិសោធន៍ដែលខ្ញុំបានធ្វើតេស្ត --- តិចជាង ២ - ធម្មតាតិចជាង ២ - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺអាចទៅរួចជាង ២,៥ លទ្ធភាពនៃការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន។ , ច្រើនជាង 5 តម្លៃមធ្យមនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) អាំងស៊ុយលីន 12,8 uUI / mL (បទដ្ឋាននៅក្នុងគំនិតនៃមន្ទីរពិសោធន៍គឺ 6-27 uUI / mL)

Peptide-C 3.04 ng / ml (បទដ្ឋាន 0.7-1.9 ng / ml)

បន្ទាប់ពីនោះគាត់បានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ បន្ថែមពីលើការវាស់វែងមន្ទីរពិសោធន៍បន្ទាប់ពី ១ និង ២ ម៉ោងក្រុមហ៊ុន Accu Chek បានវាស់កម្រិតគ្លុយកូសសកម្មរៀងរាល់ ៣០ នាទីរយៈពេល ៥ ម៉ោងដោយប្រើកាវបិទភ្នែក។ លទ្ធផលមានដូចខាងក្រោមៈ
៦,៤ ម។ ល / លី
៣០ នាទីបន្ទាប់ពី ៧៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូស ១៥,៨ មីល្លីល / លី
បន្ទាប់ពី ១ ម៉ោង ១៦,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល
១ ម៉ោង ៣០ នាទី ១៦.៨ មិល្លីក្រាម / អិល
២ ម៉ោង ១៤ ម។ ម។ ល / លី
២ ម៉ ៣០ នាទី ៨,៨ ម។ ល / លី
៣ ម៉ោង ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល
៣ ម៉ ៣០ នាទី ៥.៣ ម។ ល / លី
៤ ម៉ោង ៤,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល
៤ ម៉ ៣០ នាទី ៤,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល
៥ ម៉ោង ៥,២ ម។ ម។ ម / អិល
មុនពេលធ្វើតេស្តការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេប្រើប្រាស់តិចតួច។ ខ្ញុំមិនបានញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនមុនពេលធ្វើតេស្តប្រហែល 3 ខែ។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសឡើងកប់ពពកប៉ុន្តែក្រោយមកបានធ្លាក់ចុះដល់ ៤.៧ ដែលជាកំរិតមិននៅកំឡុងពេលវាស់គ្លុយកូស។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដើរចម្ងាយ ១៧ គីឡូម៉ែត្រល្បឿនលឿនគឺ ៥.២ ។ ជាធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់ 6 មីល្លីល / អិល។ ហើយការសង្កេតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយទៀត: បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺប្រហែល 1 មីល្លីល / អិលអិលតិចជាងមុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។
គ្រាន់តែក្នុងករណីខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសម្រាប់កម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ លទ្ធផលមានដូចខាងក្រោមៈ
អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត TSH ០,៨៤ មីលីយូ / អិល (ធម្មតា ០,៤ - ៤.០)
អង់ទីករទៅនឹង thyropyroxidase ប្រឆាំងនឹង TPO = ១៤.៤ អាយយូ / ម។ ល (ធម្មតា ០-៣៥)
ដោយឥតគិតថ្លៃ Thyroxine fT4 = 0.91 ng / dL (ធម្មតា ០,៦៩-១.៧)
ទ្រីយ៉ូទីណូទីនសរុប tT3 154 ng / dL (បទដ្ឋាន 70 -204)

តើអ្នកនឹងមានយោបល់យ៉ាងណាចំពោះលទ្ធផលទាំងនេះ? គាត់ចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាទេដែលត្រូវថ្លែងអំណរគុណជាមុនហើយបន្ទាប់មកពិគ្រោះយោបល់។ 750 រូប្លិ៍ត្រូវបានផ្ទេរពីខ្ញុំ។
ល្អបំផុតទាំងអស់!

សួស្តីអាឡិចសាន់ឌឺ។

ខ្ញុំមិនមានសំណួរអំពីកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទេវាជារឿងធម្មតាទេ។ ជាការពិតសម្រាប់គោលបំណងនៃការតាមដាន“ បង្ការ” នៃមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ TSH គឺគ្រប់គ្រាន់។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តិ៍ឈាមមុនសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល្លូមក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសស្រស់និងការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់ C-peptide និងសន្ទស្សន៍ HOMA យើងអាចនិយាយបានថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរ។ តាមពិតនេះមានន័យថាជាលិការបស់អ្នកមិនងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនទេដូច្នេះការកើនឡើងកម្រិត C-peptide ក្នុងឈាមការកើនឡើងនៃគ្លីសេមីនិងរូបរាងនៃទំងន់រាងកាយលើសនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ។ ចំណុចទីពីរដែលបង្កើតជារង្វង់កាចសាហាវនៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ - ការកើនឡើងនៃម៉ាសរាងកាយដែលជាលទ្ធផលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ឥឡូវនេះគោលដៅរបស់អ្នកគឺធ្វើឱ្យមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងស្តារភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើសម្រាប់បញ្ហានេះ៖

• ញ៉ាំប្រភាគ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗយោងតាមរបបអាហារវាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារលេខ ៩ ហើយជ្រើសរើសអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកទាប (តិចជាង ៥០ អ្នកអាចរកឃើញតារាងសន្ទស្សន៍គ្លីសេទីមដោយខ្លួនឯង) ។
• ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ (អ្នកបានសរសេរអំពីការដើរ - វាអស្ចារ្យណាស់)
• លេបថ្នាំ Comrade Siofor (ជាជំរើសមួយ - គ្លូកូលហ្គីមេតាមីន) ក្នុងកិតើ ១០០០ មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារពេលល្ងាចក្នុងអំឡុងពេល ១០-១៤ ថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំអាចមានការរំលាយអាហារមិនស្រួល - វាមិនវិវត្តទាល់តែសោះហើយឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។
• Onglisa (ជាជំរើសមួយ - Januvia) ក្នុងកំរិតប្រើ ៥ មីលីក្រាម (សំរាប់ Januvia ១០០ មីលីក្រាម) ពេលព្រឹក
• 1.5-2 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការតាមដាន - ធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ C-peptide សន្ទស្សន៍ HOMA និង fructosamine (នេះគឺជាអាណាឡូកនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនវាបង្ហាញពីកម្រិតគ្លីសេមីមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 1 ខែ) ។