អ្វីដែលត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការសាកល្បងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យកំណត់ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរូបភាពគ្លីនិកវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមុខងារតំរងនោមលំពែងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក៏ដូចជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀត។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅវ័យក្មេងឬមនុស្សពេញវ័យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សឬលើសម៉ោង។ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមពេលមានសញ្ញាព្រមានខាងក្រោមលេចចេញមក៖

ស្រេកទឹកខ្លាំងនិងស្ងួតមាត់ឃ្លានឥតឈប់ឈរ
នោមញឹកញាប់និងញឹកញាប់ជាពិសេសនៅពេលយប់
ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំងវិលមុខការបាត់បង់ការស្រកទម្ងន់ឬមិនអាចពន្យល់បាន
ភាពស្ងួតរមាស់និងកន្ទួលលើស្បែកក៏ដូចជាព្យាបាលស្នាមរបួសនិងស្នាមរបួសតិចតួចដំបៅរមួលឬស្ពឹកនៅចុងម្រាមដៃ។
រមាស់ក្នុងប្រហោងឆ្អឹង
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
ការកើនឡើងទំហំរង្វង់ចង្កេះចំពោះស្ត្រី - លើសពី ៨៨ ស។ មចំពោះបុរស - លើសពី ១០២ ស។ ម។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីស្ថានភាពស្ត្រេសជំងឺរលាកលំពែងពីមុនឬជំងឺឆ្លងនៃធម្មជាតិវីរុស។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញបាតុភូតមួយឬច្រើនកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសគឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលសង្ស័យ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរចំពោះរោគសាស្ត្រថ្លើមការមានផ្ទៃពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេមួយនៅពេលព្រឹក ៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយឬក្រោយមក។ នៅមុនថ្ងៃនៃការជ្រើសរើសឈាមសកម្មភាពរាងកាយគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ អត្រាធម្មតាប្រែប្រួលពី ៤.១-៥.៩ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកត់សម្គាល់រួមជាមួយនឹងការអានគ្លុយកូសធម្មតា។ ការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីភាពមិនស្រួលដែលលាក់កំបាំងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការលើសទម្ងន់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាតិស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអូវែរ polycystic ជំងឺថ្លើម។ វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអរម៉ូនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយឬទទួលរងពីជំងឺ furunculosis និងជំងឺមករដូវ។ ការធ្វើតេស្តតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំ។ រយៈពេលបីថ្ងៃអ្នកគួរតែញ៉ាំធម្មតានិងផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជៀសវាងបែកញើសច្រើនពេក។ មួយថ្ងៃមុនពេលសិក្សាវាគួរតែកុំផឹកស្រាកាហ្វេឬជក់បារី។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្ត 12-14 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ដំបូងសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករត្រូវបានវាស់លើក្រពះទទេបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺផឹកសូលុយស្យុងទឹក ១០០ មីលីលីត្រនិង ៧៥ ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសហើយការសិក្សាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ១ និង ២ ម៉ោង។ ជាធម្មតាគ្លុយកូសមិនគួរលើសពី ៧,៨ មីល្លីល / លីនៅ ៧,៨-១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយមានសូចនាករលើសពី ១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លី, ទឹកនោមផ្អែម។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនគឺជាសូចនាករមួយដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំហាប់គ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមក។ ការវិភាគបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ត្រីមាសវានឹងបង្ហាញពីដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ មិនគួរមានការហូរឈាមខ្លាំងឬការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃមុនពេលសិក្សា។ ជាធម្មតា ៤.៥-៦.៥% ត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ៦-៦.៥% ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ច្រើនជាង ៦.៥% ។

តេស្តទឹកនោម

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្ស័យការធ្វើតេស្តទឹកនោមអាចកំណត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនូវភាពមិនធម្មតាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។

ទឹកនោម សម្រាប់ជួលនៅលើពោះទទេ។ វត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនឹងបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតាគាត់អវត្តមាន។
ទឹកនោម អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមពេលថ្ងៃ។ សម្រាប់ការប្រមូលបានត្រឹមត្រូវចំណែកពេលព្រឹកត្រូវបានប្រគល់ឱ្យមិនលើសពី ៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូលហើយនៅសល់ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងស្អាត។ មួយថ្ងៃមុនពេលការសិក្សាអ្នកមិនអាចញ៉ាំប៉េងប៉ោះប៊ឺរប៊ឺរីក្រូចឆ្មារការ៉ុតល្ពៅបឺហ្គឺរ។
ការវិភាគសម្រាប់មីក្រូហ្វីលីន។ វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនបង្ហាញពីបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយក្នុងករណីដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការវិវត្តនៃផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាធម្មតាប្រូតេអ៊ីនអវត្តមានឬត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រការផ្តោតអារម្មណ៍នៃមីក្រូសារជាតិនៅក្នុងតម្រងនោមកើនឡើង។ ទឹកនោមពេលព្រឹកគឺសមស្របសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ: ផ្នែកទីមួយត្រូវបានបង្ហូរទីពីរត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងមួយហើយយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
ការវិភាគសម្រាប់សាកសព ketone ។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការរំខាននៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ សាកសពរបស់កេតតុងត្រូវបានកំណត់ក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ដោយវិធីសាស្រ្តណែលសុនដោយប្រតិកម្មជាមួយសូដ្យូមនីត្រូត្រុសស៊ីដដោយតេស្តរបស់ហ្គឺហ្វើដឬប្រើបន្ទះសាកល្បង។

វិធីសាស្រ្តបន្ថែម

បន្ថែមពីលើការពិនិត្យទឹកនោមនិងឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីនអ្នកជំនាញកំណត់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអាចរកឃើញការរំលោភបំពានពីសរីរាង្គខាងក្នុង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្ត C-peptide, អង្គបដិប្រាណទៅនឹងកោសិកាបេតាលំពែង, អាស៊ីត glutamic decarboxylase និង leptin ។

C-peptide គឺជាសូចនាករនៃកម្រិតនៃការខូចខាតដល់លំពែង។ ដោយប្រើតេស្តអ្នកអាចយកកម្រិតអាំងស៊ុយលីននីមួយៗ។ ជាធម្មតា C-peptide គឺ 0.5–2.0 μg / L ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងបង្ហាញពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការឃ្លានរយៈពេល ១០ ម៉ោងនៅថ្ងៃដែលអ្នកមិនអាចជក់បារីនិងញ៉ាំបានអ្នកអាចផឹកទឹកបាន។

ការធ្វើតេស្តរកអង្គបដិប្រាណដល់កោសិកាបេតាលំពែងជួយរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណការសំយោគអាំងស៊ុយលីនខ្សោយ។

decarboxylase អាស៊ីត Glutamic កើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាពស្លកសាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ លទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៦០-៨០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងក្នុង ១% នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ទម្រង់ដែលត្រូវបានលុបបំបាត់និងអាត្ម័ននៃជំងឺដើម្បីកំណត់ក្រុមហានិភ័យព្យាករណ៍ពីការបង្កើតអាំងតង់ស៊ីតេអាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ឡេបទីនគឺជាអរម៉ូនឆ្អែតដែលជំរុញការដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន។ កំរិតឡេនទីនទាបត្រូវបានគេកត់សំគាល់ជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបគឺការធ្វើឱ្យធុញថប់។ ការកើនឡើងអរម៉ូនគឺជាដៃគូនៃអាហាររូបត្ថម្ភលើស, ធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល 12 ម៉ោង។ មួយថ្ងៃមុនពេលសិក្សាអ្នកត្រូវដកចំណីអាហារដែលមានជាតិអាល់កុលនិងខ្លាញ់អោយអស់រយៈពេល ៣ ម៉ោងគឺបារីនិងកាហ្វេ។

ការវិភាគធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិនិច្ឆ័យដោយមានទំនុកចិត្តខ្ពស់វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនិងកំរិតនៃភាពមិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹងវា។ ការសម្រាលកូនរបស់ពួកគេត្រូវតែទៅជិតដោយមានទំនួលខុសត្រូវដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកប្រថុយនឹងទទួលបានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។

តេស្តទឹកនោមផ្អែម - ហេតុអ្វីនិងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីទទួលវា

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវធ្វើឡើងជាប្រចាំដើម្បីដឹងចម្លើយចំពោះសំណួរខាងក្រោម៖

តើលំពែងរបស់អ្នកខូចខាតយ៉ាងដូចម្តេច? តើកោសិកាបេតាដែលមានសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីននៅតែមានជីវិតរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងវាដែរឬទេ? ឬពួកគេទាំងអស់គ្នាស្លាប់?
តើមុខងារលំពែងមានភាពប្រសើរឡើងប៉ុន្មានព្រោះអ្នកកំពុងព្យាបាល? បញ្ជីសកម្មភាពទាំងនេះរួមមានកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ តើមានកោសិកាបេតាច្រើននៅក្នុងលំពែងទេ? តើការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនកើនឡើងដែរឬទេ?
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរអង្វែងអ្វីខ្លះដែលបានវិវត្តទៅហើយ? តើពួកគេខ្លាំងប៉ុណ្ណា? សំណួរសំខាន់មួយគឺតើក្រលៀនរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបែបណា?
តើហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកថ្មីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពង្រីកកម្រិតណាដែលមានរួចហើយ? ជាពិសេសតើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល? តើវាថយចុះដោយសារការព្យាបាលដែរឬទេ?

ការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវយកជាប្រចាំ។ លទ្ធផលរបស់ពួកគេបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការតាមដានរបបនិងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ សូមអានផងដែរនូវអត្ថបទ“ គោលបំណងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២” និងផ្នែករបស់វា“ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងនៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកវិលមករកភាពធម្មតាវិញ” ។

ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនមិនត្រឹមតែអាចការពារបានប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចបញ្ច្រាស់បានទៀតផង។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងវិធីសាស្រ្តដែលនៅសល់របស់យើងអាចប្រសើរជាងអ្វីដែលបានផ្តល់ដោយវិធីសាស្រ្តបុរាណ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំបូងលទ្ធផលតេស្តត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយបន្ទាប់មកសុខុមាលភាព។ ដូច្នេះតេស្តទឹកនោមផ្អែមគឺជាសូចនាករឈានមុខគេនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។

លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងអត្ថបទការធ្វើតេស្តនានាត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតថាវាគួរតែណែនាំអោយធ្វើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាប្រចាំ។ ភាគច្រើននៃពួកគេគឺស្រេចចិត្ត។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនដែលទទួលបានប្រាក់ឈ្នួលដែលពិតជាឯករាជ្យនោះគឺវាមិនក្លែងបន្លំលទ្ធផលនៅក្នុងផលប្រយោជន៍របស់គ្រូពេទ្យទេ។ មន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនល្អក៏ប្រើឧបករណ៍ថ្មីនិងប្រើឡើងវិញដូច្នេះលទ្ធផលនៃការវិភាគមានភាពត្រឹមត្រូវជាង។ ប្រសិនបើមិនអាចប្រើសេវាកម្មរបស់ពួកគេទេបន្ទាប់មកត្រូវធ្វើតេស្តឥតគិតថ្លៃនៅគ្លីនិក។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមួយចំនួនមិនអាចឆ្លងកាត់បានឬវាថ្លៃពេក - អ្នកអាចរំលងវាបាន។ រឿងចំបងគឺទិញម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រឹមត្រូវនៅផ្ទះហើយជារឿយៗគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយវា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំសន្សំនៅលើបន្ទះសាកល្បងសម្រាប់ជាតិស្ករ! វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោម។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកប្រូតេអ៊ីន C-reactive (មិនត្រូវច្រឡំជាមួយ C-peptide!) នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនជាធម្មតាមានតំលៃថោកហើយជាសូចនាករដ៏ល្អនៃហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកគ្រប់គ្រងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទាំងអស់ - ប្រគល់ឱ្យគ្រប់ពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការបញ្ចូលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លីសេរីន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលអាំងស៊ុយលីនទេនោះការធ្វើតេស្តនេះគួរតែត្រូវបានយក 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន - ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមមើលអត្ថបទ“ តេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស” ។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីន HbA1C មានភាពងាយស្រួលសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការព្យាបាលនៃជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជំនួយរបស់វានោះគឺជាភាពសំខាន់មួយ។ HbA1C ឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមក។ ប៉ុន្តែលោកមិនបានផ្តល់ព័ត៌មានថាតើកម្រិតនេះប្រែប្រួលប៉ុន្មានទេ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានការកន្ត្រាក់ញឹកញាប់ - ពីជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ហើយសុខភាពរបស់គាត់ត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមប្រែជាជិតដូចធម្មតានោះការវិភាគសម្រាប់ HbA1C នឹងមិនបង្ហាញអ្វីពិសេសនោះទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការវិភាគរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីគ្លីមមិនបានលុបបំបាត់តម្រូវការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំថ្ងៃច្រើនដងដោយប្រើស្ករទេ។

ការធ្វើតេស្តឈាម C-peptide

C-peptide គឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលត្រូវបានបំបែកចេញពីម៉ូលេគុល proinsulin នៅពេលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសំយោគពីវានៅក្នុងលំពែង។ វាចូលក្នុងចរន្តឈាមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះប្រសិនបើ C-peptide ចរាចរក្នុងឈាមវាមានន័យថារាងកាយនៅតែបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង។ ហើយ C-peptide កាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមនោះលំពែងកាន់តែប្រសើរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះប្រសិនបើកំហាប់ C-peptide ក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតានោះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកើនឡើង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា hyperinsulinism (hyperinsulinemia) ។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះជាតិស្ករ) ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ C-peptide ត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេហើយនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាមិនឡើងខ្ពស់។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការវិភាគនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសឬគ្រាន់តែវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងប្រដាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកត្រូវវិភាគលទ្ធផលនៃការវិភាគទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាហើយ C-peptide ត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់មកមានន័យថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (វាជាអ្វីនិងរបៀបព្យាបាលវា) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាដល់ពេលត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយភាពរីករាយនិង (បើចាំបាច់) គ្រាប់ Siofor (គ្លុយកូស) ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកុំប្រញាប់ប្រញាល់ចាក់អាំងស៊ុយលីន - ដោយមានប្រូបាបខ្ពស់វានឹងអាចធ្វើទៅបានដោយគ្មានពួកគេ។

ប្រសិនបើទាំងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង C-peptide ត្រូវបានកើនឡើងនោះវាគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលជាវានឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើមធ្យោបាយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទោះបីជាអ្នកជំងឺនឹងត្រូវសង្កេតមើលរបបនេះឱ្យកាន់តែប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងហើយ C-peptide គឺតូចបន្ទាប់មកលំពែងត្រូវខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ នៅទីនេះវាមិនទំនងទេដែលអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន។ ជាការប្រសើរណាស់ប្រសិនបើផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានមិនទាន់មានពេលវេលាដើម្បីវិវឌ្ឍន៍នៅឡើយទេ។

គួរធ្វើតេស្តឈាមរកសេរ៉ូម C-peptide នៅពេលអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលអនាគតអ្នកមិនអាចធ្វើវាម្តងទៀតបានទេហើយរក្សាទុកតាមវិធីនេះបើចាំបាច់។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីឈាម

ជីវគីមីឈាមគឺជាសំណុំនៃការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់ជាប្រពៃណីនៅពេលពួកគេឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពណាមួយ។ ពួកគេត្រូវការដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដែលលាក់ខ្លួននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សបន្ថែមពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍នឹងកំណត់ចំនួនកោសិកាផ្សេងៗគ្នាក្នុងឈាម - កោសិកាឈាមក្រហមនិងសក៏ដូចជាផ្លាកែត។ ប្រសិនបើមានកោសិកាឈាមសច្រើនវាមានន័យថាដំណើរការរលាកកំពុងបន្ត។ អ្នកត្រូវរកការឆ្លងនិងព្យាបាលវា។ ប្រសិនបើមានកោសិកាឈាមក្រហមតិចតួចពេកនេះគឺជាសញ្ញានៃភាពស្លកសាំង។

មូលហេតុដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជាអកុសលជារឿយៗក្នុងពេលដំណាលគ្នាបណ្តាលឱ្យមានការបរាជ័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បញ្ហានេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ "ណែនាំ" នៅមុខងារខ្សោយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមបន្ថែមសម្រាប់អរម៉ូនរបស់វា។ អ្នកគួរតែដឹងថាសម្រាប់ការពិនិត្យលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (thyrotropin, TSH) ។ អ្នកក៏ត្រូវពិនិត្យមើលអរម៉ូនផ្សេងទៀតភ្លាមៗដែរដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ T3 និង T4 ឥតគិតថ្លៃ។

រោគសញ្ញានៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃចុងត្រជាក់និងរមួលសាច់ដុំ។ ជាពិសេសប្រសិនបើការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចុះមកធម្មតាវិញជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ការវិភាគសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមិនមានតំលៃថោកទេប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវធ្វើប្រសិនបើចាំបាច់។ មុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាដោយមានជំនួយពីថ្នាំគ្រាប់ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺជារឿយៗមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយសារការលេបថ្នាំទាំងនេះដូច្នេះលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃថវិកាចំណាយពេលវេលានិងការខំប្រឹងប្រែង។

- ខ្ញុំអាចនាំយកជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំបានដូចធម្មតាដោយមានជំនួយពីរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនទាប។ ...

សេរ៉ូម ferritin

សេរ៉ូម ferritin គឺជាសូចនាករនៃហាងលក់ជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តឈាមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានភាពស្លេកស្លាំងដោយសារតែកង្វះជាតិដែក។ មានវេជ្ជបណ្ឌិតតិចណាស់ដែលដឹងថាផ្ទុយទៅវិញ លើស ជាតិដែកគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនពោលគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាក៏បំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងបង្កើនល្បឿនការចាប់ផ្តើមនៃការគាំងបេះដូង។ ដូច្នេះវាជាការគួរឱ្យចង់ឆ្លងកាត់ការវិភាគសម្រាប់សេរ៉ូម ferritin ក្នុងករណីណាក៏ដោយរួមជាមួយជីវគីមីឈាមទាំងមូលស្មុគស្មាញ។ ប្រសិនបើការវិភាគនេះបង្ហាញថាអ្នកមានជាតិដែកច្រើននៅក្នុងខ្លួននោះវានឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការក្លាយជាអ្នកផ្តល់ឈាម។ នេះមិនមែនជារឿងលេងសើចទេ។ ការបរិច្ចាគឈាមគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការពារការគាំងបេះដូងដោយបំបាត់ជាតិដែកដែលលើស។

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម - ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ម៉ាញ៉េស្យូម

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់មកនៅសហរដ្ឋអាមេរិក "តែងតាំង" ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកាម៉ាញ៉េស្យូមដោយស្វ័យប្រវត្តិ នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសនិយាយភាសារុស្ស៊ីការវិភាគនេះមិនទាន់ត្រូវបានធ្វើនៅឡើយទេ។ កុំច្រឡំវាជាមួយការវិភាគម៉ាញ៉េស្យូម នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន! វាប្រែជាធម្មតាទោះបីជាមនុស្សម្នាក់មានកង្វះម៉ាញ៉េស្យូមក៏ដោយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមប៉ុន្តែតម្រងនោមនៅតែធ្វើការច្រើនឬតិចធម្មតាអ្នកគ្រាន់តែព្យាយាមលេបថ្នាំម៉ាញ៉េស្យូម B6 ក្នុងកម្រិតធំដូចបានរៀបរាប់នៅទីនេះ។ ហើយវាយតម្លៃបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍ថាតើសុខភាពរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងដែរឬទេ។

ម៉ាញ៉េស្យូម B6 គឺជាថ្នាំគ្រាប់អព្ភូតហេតុដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការទទួលយក 80-90% នៃចំនួនប្រជាជន។ ពួកគេមាន៖

សម្ពាធឈាមទាប
ជួយដល់បញ្ហាបេះដូងណាមួយ - ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី, តាកាស៊ីធីយាជាដើម។
បង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន
លួងលោមបន្ថយការឆាប់ខឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណេក
ធ្វើឱ្យមុខងារពោះវៀនមានលក្ខណៈធម្មតា
ជួយសម្រួលដល់រោគសញ្ញាមុនពេលមានរដូវចំពោះស្ត្រី។

ចំណាំ កុំលេបថ្នាំណាមួយរួមទាំងម៉ាញ៉េស្យូម B6 ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម (ទឹកនោមផ្អែម) ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអត្រានៃការច្រោះទឹកក្រពះគឺទាបជាង ៣០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម ២ ឬអ្នកកំពុងទទួលការលាងឈាម។

ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល: វិធីកាត់បន្ថយវា

សារធាតុជាច្រើនចរាចរក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតទាបមធ្យមឬខ្ពស់នៃហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ឥឡូវនេះបច្ចេកវិទ្យាអនុញ្ញាតឱ្យប្រើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុទាំងនេះយ៉ាងងាយស្រួលហើយវាងាយស្រួលណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ។ មានវិធានការព្យាបាលដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងហើយបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទអ្នកនឹងរៀនអំពីពួកគេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការការពារការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យ៉ាងណាមិញតើអ្វីទៅជាចំណុចនៃការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាតែប៉ុណ្ណោះដើម្បីឱ្យជីវិតសំខាន់បំផុតគាំងបេះដូងនឹងវាយប្រហារអ្នក? អនុវត្តតាមអនុសាសន៍សាមញ្ញធ្វើតាមរបបនេះហើយអ្នកអាចរស់នៅរហូតដល់អាយុចាស់ដោយគ្មានផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អនិងមុខងារផ្លូវភេទដែលបានថែរក្សារហូតដល់ការច្រណែនរបស់មិត្តភក្តិ។

ដំណឹងល្អគឺថារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាហើយក្នុងពេលតែមួយបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះនឹងបញ្ជាក់ពីភាពខុសគ្នានៃលទ្ធផលនៃការវិភាគ“ មុន” និង“ បន្ទាប់ពី” ការផ្លាស់ប្តូរទៅរកទម្រង់រូបត្ថម្ភថ្មី។ ការអប់រំរាងកាយក៏មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលទ្វេដងដ៏អស្ចារ្យដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាការការពារជំងឺគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក៏អាចត្រូវការវិធានការបន្ថែមដែលអ្នកនឹងរៀនពីខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកចង់រស់នៅបានយូរអ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសនឹងសកម្មភាពទាំងនេះទេ។

អានអត្ថបទលម្អិត

បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើប្រសិនបើអ្នកប្រើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ បន្ទាប់មកក្នុងករណីភាគច្រើនលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងក៏មានភាពប្រសើរឡើងដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះការវិភាគបង្ហាញថាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយឬសូម្បីតែកើនឡើង។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តិ៍អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ហើយជានិច្ចកាល (!) វាប្រែថាកម្រិតរបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺគឺទាបជាងធម្មតា។

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យទាំងនេះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារនិងបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាអកុសលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជារឿយៗត្រូវបានវាយប្រហារ "សម្រាប់ក្រុមហ៊ុន" ដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់វាមានការថយចុះ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាកង្វះនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតយូរអង្វែង។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់ពួកគេ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទអាចចាប់ផ្តើមជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ឬផ្ទុយទៅវិញច្រើនក្រោយមកទៀត។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្កើនអត្រានៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំងហើយនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន: ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាបលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្ទាប់មកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគួរតែត្រូវបានពិនិត្យនិងព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះបន្តប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានអរម៉ូនដែលមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេត្រូវបានគេយក 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃយោងទៅតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអ័រម៉ូន triiodothyronine (T3 ឥតគិតថ្លៃ) និង thyroxine (T4 ឥតគិតថ្លៃ) ដល់កំរិតមធ្យម។ តាមក្បួនគោលដៅនេះត្រូវបានសម្រេចភាគច្រើន។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលហើយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ សូមចងចាំថាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (thyrotropin, TSH) មិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀតត្រូវពិនិត្យ - T3 ឥតគិតថ្លៃនិង T4 ឥតគិតថ្លៃ។

លើសជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួន

ជាតិដែកគឺជាធាតុសំខាន់សម្រាប់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែការលើសរបស់វាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ប្រសិនបើរាងកាយបានប្រមូលជាតិដែកច្រើនពេកនោះវាជួយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន (បង្កើនភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន) ដែលជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាមហារីកថ្លើម។ បញ្ហានេះច្រើនកើតលើបុរសជាងស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវ។ ដោយសារតែស្ត្រីបាត់បង់ជាតិដែកក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវ។

ធ្វើតេស្តឈាមរកសេរ៉ូមអាល់ប៊ុមនិងហ្វូលីតដែលត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើនៅក្នុងអត្ថបទ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺលើសពីធម្មតាបន្ទាប់មកក្លាយជាអ្នកផ្តល់ឈាមដើម្បីយកជាតិដែកលើសពីរាងកាយហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ព្យាយាមលេបថ្នាំគ្រាប់ចំរុះដែលមិនមានផ្ទុកជាតិដែក។ ឧទាហរណ៍ទាំងនេះគឺជាវីតាមីនចម្រុះ។

ផ្ទុយទៅវិញភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកអាចបណ្តាលឱ្យមានការភ្លាត់ស្នៀតដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមិនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានត្រឹមត្រូវទេ។ បើចាំបាច់ការរៀបចំជាតិដែកដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលបង្កើតបានជាកង្វះខាតនៃធាតុនេះនៅក្នុងខ្លួន។ បញ្ហានៃការខ្វះខាតដែកគឺងាយស្រួលដោះស្រាយជាងបញ្ហានៃការលើសរបស់វា។

តេស្តទឹកនោមផ្អែម

សូមអរគុណចំពោះការផ្តល់ការធ្វើតេស្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលាវាពិតជាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីការពារផលវិបាកនិងសូម្បីតែបញ្ច្រាសដំណើរការរីកចម្រើនរបស់ពួកគេ។ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមនេះអ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

គ្លុយកូសតម

ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងហើយគំនិតនៃការតមអាហារមានន័យថាបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ ៨ ឬ ១០ ម៉ោងបានកន្លងផុតទៅ។

ការកំនត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហាររួច

តាមក្បួនមួយការវិភាគនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់រាងកាយការបំបែកត្រឹមត្រូវ។

ការវិភាគទាំងពីរនេះគឺមានជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងចាំបាច់ប៉ុន្តែបន្ថែមលើពួកគេមានការសិក្សាផ្សេងទៀតដែលធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

គ្លីសេលីកហាប់ ១ ស៊ី) អេម៉ូក្លូប៊ីន

ក្នុងករណីដែលអ្នកមិនទទួលអាំងស៊ុយលីនការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ អ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្ត ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ យោងទៅតាមអ្នកជំនាញការវិភាគប្រភេទនេះគឺមានភាពងាយស្រួលនិងសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺនេះ។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាឌីយ៉េអេស។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជិតដល់ ១០០% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមទាំងស្រុងនៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រទេសស៊ីអាយអេស មុន ថ្ងៃទី ៦ ខែកក្កដាអាចទទួលបានសំណងមួយ - ឥតគិតថ្លៃ!

សម្រាប់ការវិភាគគំរូឈាមតែងតែហូរចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាហើយអ្នកត្រូវតែបញ្ចូលលទ្ធផលនៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។

Fructosamine

ការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះអាចធ្វើទៅបានរៀងរាល់ 2-3 សប្តាហ៍។ វាត្រូវធ្វើដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេ។

នៅអាយុ ៤៧ ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងទម្ងន់ស្ទើរតែ ១៥ គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយដេកអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយ។

នៅពេលខ្ញុំឈានដល់អាយុ ៥៥ ឆ្នាំខ្ញុំបានចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺអាក្រក់ណាស់។ ជំងឺនេះនៅតែបន្តកើតមានការប្រកាច់តាមកាលកំណត់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បានបញ្ជូនខ្ញុំពីពិភពលោកបន្ទាប់។ គ្រប់ពេលដែលខ្ញុំគិតថាពេលវេលានេះនឹងក្លាយជាពេលវេលាចុងក្រោយ។

អ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំអានអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិននឹកស្មានថាខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះនាងទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំឱ្យកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ២ ឆ្នាំចុងក្រោយដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរើខ្លួនបន្ថែមទៀតគឺនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅខ្ញុំទៅប្រទេសរាល់ថ្ងៃដាំប៉េងប៉ោះហើយលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងរបស់ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកម្លាំងនិងថាមពលបានមកពីពួកគេនៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំ។

អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរមានថាមពលស្វាហាប់ហើយភ្លេចជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះជារៀងរហូតចំណាយពេល ៥ នាទីអានអត្ថបទនេះ។

មានអាយុរហូតដល់ ១៤ ឆ្នាំគឺ ១៩៥,០ - ២៧១,០ μmol / លីត្រ,
ចាប់ពីអាយុ 14 ឆ្នាំគឺ 205.0 - 285.0 μmol / l ។

ជាមួយនឹងការពេញចិត្តសំណងធម្មតាសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតនេះអាចមានចាប់ពី ២៨៦ ទៅ ៣២០ អង្សាសេហើយជាមួយនឹងការរលួយវាអាចខ្ពស់ជាង ៣៧០ μmol / L ។

តាមក្បួនមួយការកើនឡើងកម្រិតនៃថ្នាំ fructosamine មានន័យថាផលវិបាកដូចជាការខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងអ៊ីអ៊ីអាអាចវិវឌ្ឍន៍។

កម្រិតថយចុះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ

អនុវត្តការវិភាគនេះជួយកំណត់សូចនាករបរិមាណនៃធាតុផ្សេងៗគ្នានៃឈាមបង្ហាញពីអវត្តមានឬវត្តមាននៃការរួមបញ្ចូលមួយចំនួនដែលចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវដំណើរការអ្វីខ្លះដែលកំពុងកើតឡើងនិងការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ គំរូឈាមសម្រាប់ការវិភាគធ្វើឡើង ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកស្រាលនិងមិនផ្អែមនៅក្នុងអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម - នៅលើពោះទទេនិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេបរិភោគ។

ការធ្វើតេស្តឈាមមានគោលបំណងបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំលើដំណើរនៃជំងឺនេះ។

ចរិតលក្ខណៈនៃសូចនាករក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ៖

អេម៉ូក្លូប៊ីន។ សូចនាករថយចុះនៃធាតុនេះអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃការលេចឡើងនៃការហូរឈាមខាងក្នុងការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងនិងការរំលោភលើដំណើរការធម្មជាតិនៃ hematopoiesis ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញពីកត្តាផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍រាងកាយខ្វះជាតិទឹកខ្លាំង។
ប្លាកែត។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការថយចុះកម្រិតនៃរាងកាយក្រហមបង្ហាញថាមានបញ្ហាជាមួយនឹងឈាមនៅក្នុងខ្លួន - សមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការ coagulate ។ តាមក្បួនមួយមូលហេតុនៃផលវិបាកទាំងនេះអាចជាជំងឺឆ្លង។ ជួនកាលចំនួនផ្លាកែតអាចត្រូវបានកើនឡើងដែលជាសញ្ញាផ្ទាល់នៃការវិវត្តនៃជំងឺរបេងឬជំងឺរលាកជំងឺផ្សេងៗទៀត។
កោសិកាឈាមស។ លើសពីបទដ្ឋាននៃមាតិកានៃ leukocytes អាចជាសញ្ញាបង្ហាញថាដំណើរការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួនឬជំងឺមហារីកឈាមកំពុងវិវឌ្ឍន៍។ កំរិតថយចុះក៏បង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពផងដែរ - ជំងឺវិទ្យុសកម្មបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់កាំរស្មីឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។
Hematocrit។ ជារឿយៗមនុស្សជាច្រើនច្រឡំសូចនាករនេះជាមួយនឹងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្តែអ្នកជំនាញកំណត់តួលេខនេះជាសមាមាត្រនៃប្លាស្មានិងរាងកាយក្រហមនៅក្នុងឈាម។ ការកើនឡើងនៃ hematocrit បង្ហាញពីជំងឺ erythrocytosis និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ ការថយចុះកម្រិតគឺជាសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងការលើសជាតិទឹក។ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺតការថយចុះនៃ hematocrit ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទៀងទាត់ក្នុងករណីមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបន្ទាប់មកវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើវាជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

គីមីវិទ្យាឈាម

ការវិភាគនេះត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ - វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺស្មុគស្មាញបំផុត។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្ត ៨-១០ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយហើយរួមមានការសិក្សាជាច្រើនប្រភេទក្នុងមួយកម្រិត៖

ប្រូតេអ៊ីនសរុប
គ្លុយកូស
creatinine
អ៊ុយ
ប៊ីលីរុយប៊ីនសរុប
កូលេស្តេរ៉ុល
amylases
បបូរមាត់
អេសអេស
ALT
ហ្វីផូថូគីនស៊ុស
phosphatase អាល់កាឡាំង។

ទឹកនោម

តាមក្បួនមួយការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 6 ខែម្តងនិងជួយកំណត់ពីគម្លាតផ្សេងៗ (អាចធ្វើទៅបាន) ឬផលវិបាកនៅក្នុងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីដំណើរការនៃតម្រងនោម។

ទ្រព្យសម្បត្តិរូបវ័ន្តនៃគុណភាពទឹកនោមពណ៌ទឹករំអិលតម្លាភាពនិងអាស៊ីត
សូចនាករគីមី
ទំនាញជាក់លាក់ឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងាររបស់តម្រងនោមនិងសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ (ទឹកនោម) ។
ស្ថានភាពនៃប្រូតេអ៊ីនអាសេតូនស្ករ។

ជាផ្នែកមួយនៃទឹកនោមទូទៅការសិក្សាមួយក៏ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើបរិមាណមីក្រូហ្វីសប៊ីនៀផងដែរ។

មីក្រូហ្វីលនៅក្នុងទឹកនោម

ការវិភាគត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកំណត់ពីដំណាក់កាលដំបូងនៃការខូចខាតតំរងនោមនិងការចុះខ្សោយមុខងារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគមានដូចខាងក្រោម: ទឹកនោមដំបូងមិនត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកទេហើយផ្នែកបន្តបន្ទាប់ទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងពិសេសនៅពេលថ្ងៃហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាល់ប៊ុមមិនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមពីរាងកាយទេហើយអាចមានទឹកនោមនៅក្នុងទម្រង់នៃបរិមាណដាន។ នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៃមុខងារតំរងនោមចាប់ផ្តើមកើតមាននៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណនៃអាល់ប៊ុមនៅក្នុងទឹកនោមកើនឡើង។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងបរិមាណអាល់ប៊ុយពី ៣ ទៅ ៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃវាអាចនិយាយបានពីកំរិតធ្ងន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគវិទ្យានៅរដ្ឋនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

តេស្តឈាមរកកូលេស្តេរ៉ុល

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីនៃតេស្តឈាមសម្រាប់ការរំលាយអាហារ lipid ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

កូលេស្តេរ៉ុលសរុប
កូលេស្តេរ៉ុលល្អ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់
កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប
ទ្រីគ្លីសេរីដ។

កុំដាក់កម្រិតខ្លួនអ្នកក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថារកឃើញនូវអ្វីដែលសូចនាកររបស់អ្នកនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់“ ដាច់ដោយឡែក” និងទ្រីគ្លីសេរីតដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទេនោះលទ្ធផលថ្មីគួរតែប្រសើរជាងមុន។ ស្វែងយល់ថាតើទ្រីគ្លីសេរីតមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើកូលេស្តេរ៉ុលល្អនិងអាក្រក់

បន្ទាប់ពីអានអត្ថបទរបស់យើងអ្នកនឹងដឹងថាកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបែងចែកទៅជា“ ល្អ” និង“ អាក្រក់” ។ កូលេស្តេរ៉ុលល្អ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ - ការពារសរសៃឈាម។ ផ្ទុយទៅវិញកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងជំងឺគាំងបេះដូងជាបន្តបន្ទាប់។ នេះមានន័យថាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបដោយមិនបែងចែកវាទៅជា“ ល្អ” និង“ អាក្រក់” មិនអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងទេ។

អ្នកក៏ត្រូវដឹងដែរថាភាគច្រើននៃកូលេស្តេរ៉ុលដែលចរាចរនៅក្នុងឈាមត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើមហើយមិនមកពីអាហារដោយផ្ទាល់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកជាប្រថុយប្រថាន (សាច់ខ្លាញ់ស៊ុតខ្លាញ់ប៊ឺរ) បន្ទាប់មកថ្លើមនឹងផលិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់តិចជាង។ ហើយផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្សោយថ្លើមសំយោគវាកាន់តែច្រើនព្រោះកូលេស្តេរ៉ុលគឺចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតវាបំពេញមុខងារសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួន។

ការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "- lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប" មានន័យថាជាហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមបេះដូងគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលធាត់ឬទឹកនោមផ្អែម។ប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបបន្ទាប់មកកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាមថយចុះជាធម្មតាបន្ទាប់ពី ៦ សប្តាហ៍។

កូលេស្តេរ៉ុលល្អ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ - ការពារសរសៃឈាមពីខាងក្នុងពីការខូចខាតដោយជំងឺបេះដូង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាដល់បេះដូងនិងខួរក្បាលត្រូវបានរក្សា។ អាហារសម្បូរកូឡេស្តេរ៉ុលបង្កើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អនៅក្នុងឈាម។ សាកល្បងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបធ្វើតេស្តឈាម“ មុន” និង“ បន្ទាប់” - ហើយមើលដោយខ្លួនឯង។ ហើយអ្នកឃោសនានៃរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបដែលមើលទៅដូចជាល្អសម្រាប់បេះដូងនិងសរសៃឈាមគឺគ្រាន់តែជាមនុស្សដែលមានជាតិខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសព្រោះវាបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

មនុស្សមួយចំនួនមិនមានសំណាងទេ - ពួកគេត្រូវបានគេធ្វើឱ្យហ្សែនបង្កើតកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដោយមិនប្រើថ្នាំពិសេសមិនអាចជួយបានទេ។ ប៉ុន្តែមានអ្នកជំងឺបែបនេះតិចតួចណាស់ពួកគេកម្រត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ តាមក្បួនមួយអ្នកមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំប្រភេទខ្លះពីថ្នាក់ស្តាទីនដើម្បីធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកប្រសើរឡើងបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបអ្នកអាចបដិសេធថ្នាំទាំងនេះហើយលែងមានផលប៉ះពាល់ទៀត។

មេគុណ Atherogenic

ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងសមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងឈាមល្អនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេគណនា។ នេះត្រូវបានគេហៅថាមេគុណ atherogenic (CA) ។ វាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត៖

HDL គឺជាសារធាតុ lipoproteins ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ពោលគឺកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។ មេគុណ atherogenic គួរតែតិចជាង ៣ ។

អ្នកអាចមានកូលេស្តេរ៉ុលសរុបខ្ពស់ហើយក្នុងពេលតែមួយគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមបេះដូងទាប។ រឿងនេះច្រើនតែកើតឡើងលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនៅពេលកូលេស្តេរ៉ុលល្អនិងខ្ពស់មិនល្អនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាហើយមេគុណអ៊ីដ្រូសែនទាបជាង ២.៥ ។
កូលេស្តេរ៉ុលសរុបទាបមិនមានន័យថាមិនមានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទេ។ ដោយសារតែកូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" ទាប, មេគុណអេតូហ្សូលអាចកើនឡើង។
រំallកម្តងទៀតថាពាក់កណ្តាលនៃការគាំងបេះដូងកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមេគុណអង់ទីអុកស៊ីដង់ធម្មតា។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើកត្តាដទៃទៀតនៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ សូមអានព័ត៌មានលម្អិតខាងក្រោម។

កាលពីមុនមានតែកូលេស្តេរ៉ុល "ល្អ" និង "អាក្រក់" ប៉ុណ្ណោះ។ នៅចុងទសវត្សឆ្នាំ ១៩៩០ រូបភាពដ៏សាមញ្ញនៃពិភពលោកនេះកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ដោយសារតែកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្ថែម" អាក្រក់ណាស់ "។ ឥឡូវនេះអ្នកអាចធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ថ្នាំ lipoprotein (ក) ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការសំរេចថាតើអ្នកជំងឺត្រូវការប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលដែលគេហៅថា Statins ដែរឬទេ។

ប្រសិនបើកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់គឺខ្ពស់ប៉ុន្តែថ្នាំ lipoprotein (ក) គឺធម្មតាដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ថ្នាំពីថ្នាក់ថ្នាំស្តាទីនមិនមានតំលៃថោកទេហើយមានផលប៉ះពាល់មិនល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានពួកគេនោះវាជាការប្រសើរដែលមិនទទួលយកពួកគេ។ រៀនវិធីសាស្រ្តធម្មជាតិដើម្បីបន្ថយល្បឿនជំងឺបេះដូងជាញឹកញាប់ដោយមិនប្រើថ្នាំ Statins ។ Lipoprotein (ក) ត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតដូចខាងក្រោមនៅក្នុងអត្ថបទ។

កូលេស្តេរ៉ុលនិងហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូង៖ ការរកឃើញ

មនុស្សភាគច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតាគឺរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបគ្រប់គ្រាន់ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំគ្រាប់ពីក្រុមនៃថ្នាំស្តាទីនឡើយ។ ចងចាំរឿងសំខាន់: ខ្លាញ់របបអាហារមិនបង្កើនកម្រិត“ អាក្រក់” ទេប៉ុន្តែកូលេស្តេរ៉ុលល្អនៅក្នុងឈាម។ មានអារម្មណ៍រីករាយក្នុងការញ៉ាំស៊ុតសាច់ខ្លាញ់ប៊ឺនិងលាភសំណាងផ្សេងទៀត។ ធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដោយប្រើជាតិស្ករច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ធ្វើតេស្តកូលេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកឥឡូវនេះហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 1,5 ខែ។ ហើយត្រូវប្រាកដថារបបអាហារណាដែលពិតជាជួយអ្នក។

បន្ថែមពីលើកូលេស្តេរ៉ុលល្អនិងអាក្រក់មានកត្តាផ្សេងទៀតនៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖

ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C
Fibrinogen
Lipoprotein (ក),
Homocysteine ។

វាត្រូវបានបង្ហាញថាពួកគេអាចព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានត្រឹមត្រូវជាងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុល។ ការគាំងបេះដូងពាក់កណ្តាលកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមធម្មតា។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់ជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទាំងអស់សម្រាប់កត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងតែងតែប្រសើរឡើង។ ទោះយ៉ាងណាការការពារដោយប្រយ័ត្នប្រយែងពីគ្រោះថ្នាក់នៃសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវការវិធានការបន្ថែម។ សូមអានបន្ថែមនៅខាងក្រោម។

កំហាប់នៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive និង / ឬ fibrinogen ក្នុងឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលដំណើរការរលាកកើតឡើងហើយរាងកាយនឹងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ការរលាកយឺតគឺជាបញ្ហាសុខភាពទូទៅនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវដឹងថាអ្វីដែលវាសំខាន់ជាងមនុស្សទាំងអស់។ ការរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺជាការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ វាក៏កាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងភាពរសើបនៃជាលិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែពិបាក។ សូមពិនិត្យមើលអត្ថបទរបស់យើងស្តីពីការគាំងបេះដូងនិងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ធ្វើតាមបញ្ជីវិធានការដែលត្រូវបានណែនាំនៅទីនោះ។

ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C

ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្មគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានៃក្រុមប្រូតេអ៊ីន“ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ” ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការរលាក។ ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C ដើរតួនាទីការពារដោយការផ្សារភ្ជាប់ពពួកពពួកពពួកប៉ូលីស្យូសសាយប្រូស្តាកូកស្យូស។ ត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាដែលជាសូចនាករមួយនៃការរលាក។ ប្រសិនបើមិនមានការឆ្លងមេរោគជាក់ស្តែងទេបន្ទាប់មកភាគច្រើនជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃការកើនឡើងកម្រិតប្រូតេអ៊ីន C-reactive នៅក្នុងឈាមគឺ caries ធ្មេញ។ នៅកន្លែងទី ២ គឺជំងឺតម្រងនោមរលាកអមដោយការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ព្យាបាលធ្មេញរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង!

Homocysteine

Homocysteine គឺជាអាស៊ីតអាមីណូដែលមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារទេប៉ុន្តែត្រូវបានសំយោគពីមេទីល្យូន។ កកកុញនៅក្នុងខ្លួនប្រាណ homocysteine ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ ការបំបែករបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរាងកាយកំពុងព្យាយាមជាសះស្បើយកាវ។ កូលេស្តេរ៉ុលនិងកាល់ស្យូមត្រូវបានគេដាក់នៅលើផ្ទៃដែលខូចខាតបង្កើតជាបន្ទះដែលមានរាងដូចសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃដុំឈាមរបស់សរសៃឈាមតូចចង្អៀតហើយពេលខ្លះថែមទាំងស្ទះទៀតផង។ ផលវិបាកគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលការស្ទះសរសៃឈាមសួត។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការជក់បារីបង្កើនការប្រមូលផ្តុំ homocysteine យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរការទទួលទានកាហ្វេច្រើនពែងក្នុងមួយថ្ងៃគឺជាកត្តាមួយដ៏មានឥទ្ធិពលដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវកម្រិត homocysteine ។ អ្នកដែលមានកម្រិត homocysteine ក្នុងឈាមមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងនិងជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការកើនឡើងនៃ homocysteine និងទឹកនោមផ្អែមផលវិបាកនៃសរសៃឈាមកាន់តែច្រើនកើតមានជាញឹកញាប់ - ជំងឺសរសៃឈាមខាងផ្នែកសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ល។

កម្រិតនៃ homocysteine នៅក្នុងឈាមកើនឡើងដោយសារតែកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកក៏ដូចជាវីតាមីន B6, B12 និង B1 ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ជឿជាក់ថាការទទួលយកវីតាមីន B12 និងអាស៊ីតហ្វូលិកក្នុងឈាមដើម្បីបញ្ចុះជាតិ Homocysteine គឺគ្មានប្រយោជន៍ទេហើយថែមទាំងបង្កើនអត្រាស្លាប់ទៀតផង។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងជនជាតិអាមេរិកជាច្រើនគឺជាអ្នកគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងចំពោះវិធានការណ៍នេះ។ អ្នកបំរើដ៏រាបទាបរបស់អ្នកខ្ញុំក៏យកវីតាមីនបេស្មុគស្មាញក្នុងកំរិតធំ (50 មីលីក្រាមនៃវីតាមីន B6, B12, B1 និងផ្សេងទៀត) ចំនួន 1-2 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។

Fibrinogen និង Lipoprotein (ក)

Lipoprotein (ក) - កូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់ណាស់" ។ វាគឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដទៃទៀត។ តួនាទីសរីរវិទ្យាមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។

ប្រសិនបើនៅក្នុងឈាមមានកម្រិតកើនឡើងនៃសារធាតុមួយឬច្រើននៃសារធាតុដែលបានរាយខាងលើបន្ទាប់មកនេះមានន័យថាដំណើរការរលាកកំពុងបន្ត។ រាងកាយប្រហែលជាកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ហេតុអ្វីវាអាក្រក់? ដោយសារតែនៅក្នុងស្ថានភាពនេះនាវាត្រូវបានគ្របដណ្តប់យ៉ាងលឿនពីខាងក្នុងជាមួយនឹងបន្ទះ atherosclerotic ។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកកឈាមនិងការស្ទះសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផលការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចកើតឡើង។ ចំពោះអ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរលាកក្នុងដំណាក់កាលក្តៅក៏ធ្វើឱ្យភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់និងបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ សូមអាន“ ការរលាកគឺជាបុព្វហេតុដែលបណ្តាលអោយមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន” ។

ការធ្វើតេស្តិ៍ខ្សោយចំពោះថ្នាំ fibrinogen ឬ lipoprotein (ក) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មានន័យថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាខ្សោយតំរងនោមឬបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។ ភាពធាត់សូម្បីតែជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការរលាកមិនទាន់ឃើញច្បាស់ហើយដូច្នេះវាបង្កើនកម្រិតប្រូតេអ៊ីន C-reactive ។ ការធ្វើតេស្តឈាមរកប្រូតេអ៊ីន C-reactive, fibrinogen និង lipoprotein (a) គឺជាសូចនាករដែលអាចជឿជាក់បានចំពោះហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាងកូឡេស្តេរ៉ុល។ នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាដោយសារលទ្ធផលនៃរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កត្តាហានិភ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទាំងអស់ក៏មានភាពប្រសើរឡើងផងដែរ។

កម្រិត fibrinogen ក្នុងឈាមអាចត្រូវបានកើនឡើងដោយសារតែការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។ ដំណឹងល្អគឺថានៅដំណាក់កាលដំបូងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែអាចរារាំងបានទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបញ្ច្រាស់បានទៀតផង។ មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាមុខងារតំរងនោមកំពុងតែងើបឡើងវិញជាបណ្តើរ ៗ ប្រសិនបើអ្នកបន្ទាបជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតាហើយរក្សាឱ្យបានទៀងទាត់គ្រប់ពេល។ ជាលទ្ធផលមាតិកានៃសារធាតុ fibrinogen នៅក្នុងឈាមក៏នឹងធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធម្មតាដែរ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់ឱ្យនៅធម្មតាជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ lipoprotein (a) ជាធម្មតាប្រសើរឡើង។ ទោះយ៉ាងណាពួកគេប្រហែលជាមិនមានភាពល្អប្រសើរទេប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានកំណត់ហ្សែនទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។ ចំពោះស្ត្រីការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏អាចធ្វើអោយទម្រង់កូលេស្តេរ៉ុលកាន់តែអាក្រក់ដែរ។

កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាបុព្វហេតុទូទៅនៃការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់, homocysteine និង lipoprotein (ក) នៅក្នុងឈាម។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជារឿយៗវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត“ សម្រាប់ក្រុមហ៊ុន” ជាមួយលំពែង។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីនេះត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងអត្ថបទ។

ការធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោមផ្អែម

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមតម្រងនោមខូចដោយសារតែការពិតដែលថាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការខូចខាតតំរងនោម) ត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់មកអ្នកអាចព្យាយាមបន្ថយល្បឿនរបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកសំរេចថាជាតិស្ករក្នុងឈាមបានក្លាយទៅជាធម្មតាហើយពេលនោះមុខងាររបស់តំរងនោមយ៉ាងហោចណាស់ក៏មិនអន់ថយទៅតាមពេលវេលាដែរហើយថែមទាំងអាចស្តារឡើងវិញបាន។

ស្វែងយល់ពីដំណាក់កាលនៃការបំផ្លាញតំរងនោមនៅក្នុងអត្ថបទ“ ការបំផ្លាញតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែម” ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែសាកល្បងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតារក្សាឱ្យមានស្ថេរភាពទាបហើយដូច្នេះការពារតម្រងនោមរបស់អ្នក។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការខូចខាតតំរងនោម (ចាប់ផ្តើមពី 3-A) របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបត្រូវបានហាមឃាត់ហើយអាចធ្វើបានតិចតួច។

ការស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយតំរងនោមគឺជាជម្រើសដ៏ឈឺចាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលការលាងឈាមក៏មិនជាការរីករាយដែរ។ ដូច្នេះត្រូវធ្វើតេស្តជាប្រចាំដើម្បីពិនិត្យមើលក្រលៀនរបស់អ្នកចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់មកការការពារការខ្សោយតំរងនោមគឺពិតជា។ សូមអានព័ត៌មានលំអិតនៅក្រោមតំណភ្ជាប់“ ការធ្វើតេស្ដនិងពិនិត្យមើលក្រលៀនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ។

សកម្មភាពមួយចំនួនអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដែលធ្វើមុខងារតម្រងនោម។ ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តសកម្មភាពរាងកាយដែលបង្កើតបន្ទុកធ្ងន់ធ្ងរនៅពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងកង់ម៉ូតូជិះសេះ។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តិ៍នៅថ្ងៃដែលអ្នកមានគ្រុនក្តៅ, មករដូវ, ឆ្លងមេរោគលើបំពង់ទឹកនោមឬឈឺចាប់ដោយសារគ្រួសក្នុងតំរងនោម។ វាចាំបាច់ក្នុងការពន្យារពេលការផ្តល់ការធ្វើតេស្តរហូតដល់ស្ថានភាពស្រួចស្រាវបានកន្លងផុតទៅ។

កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន (IGF-1)

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងញឹកញាប់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងភ្នែក។ ការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យទៅជាធម្មតានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអស្ចារ្យស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលឿនពេកអាចបណ្តាលអោយមានការវិវត្តទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមច្រើននៅរីទីណាហើយអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបាននាំមុខដោយការកើនឡើងនូវកំហាប់នៃកត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន (IGF-1) នៅក្នុងសេរ៉ូម។

ការវិភាគនៃកត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់រៀងរាល់ 2-3 ខែម្តង។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃ IGF-1 កើនឡើងពីពេលចុងក្រោយនោះវាចាំបាច់ត្រូវបន្ថយអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីជៀសវាងការគំរាមកំហែងនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។

តេស្តទឹកនោមផ្អែមសំខាន់បំផុតមានអ្វីខ្លះ?

ការធ្វើតេស្តនីមួយៗដែលមានចុះក្នុងអត្ថបទនេះមានតម្លៃណាស់ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់លាក់។ ម៉្យាងវិញទៀតគ្មានការធ្វើតេស្តទាំងនេះពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយប្រសិនបើហេតុផលហិរញ្ញវត្ថុឬហេតុផលផ្សេងទៀតមិនអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការវិភាគបន្ទាប់មកអ្នកអាចរស់បានដោយគ្មានពួកគេ។ រឿងចំបងគឺត្រូវទិញស្ករកៅស៊ូត្រឹមត្រូវនិងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយវា។ រក្សាទុកលើអ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែមិនមែននៅលើបន្ទះសាកល្បងសម្រាប់ម៉ែត្រទេ!

អនុវត្តតាមកម្មវិធីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឬកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ប្រសិនបើអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតាហើយរក្សាវាឱ្យនៅទាបដូច្នេះបញ្ហាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀតនឹងត្រូវដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងជាបណ្តើរ ៗ ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមទេនោះគ្មានការធ្វើតេស្តណាមួយអាចជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីបញ្ហាជាមួយនឹងជើង, ក្រលៀន, កែវភ្នែកជាដើមដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនោះទេអ្នកត្រូវចំណាយប្រាក់ជារៀងរាល់ខែលើបន្ទះសាកល្បងដើម្បីរកជាតិស្ករក៏ដូចជាទិញផលិតផលផងដែរ។ សម្រាប់របបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ទាំងអស់នេះគួរតែជាធាតុចំណាយអាទិភាពរបស់អ្នក។ ហើយតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តគឺជាវិធីដែលវាកើតឡើង។

ប្រសិនបើអាចធ្វើបានបន្ទាប់មកដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងការតាមដានខ្លួនឯងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានតែការវិភាគនេះប៉ុណ្ណោះដែលអាចរកឃើញ។ ឧទាហរណ៍ម៉ែត្រអាចមិនមានភាពត្រឹមត្រូវ - បង្ហាញលទ្ធផលដែលមិនត្រូវបានប៉ាន់ស្មាន។ របៀបពិនិត្យមើលម៉ែត្ររបស់អ្នកសម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវ។ ឬអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់នឹងមានដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតឆាប់ៗនេះពីរបីថ្ងៃមុនពេលដែលចាប់ផ្តើមញ៉ាំធម្មតាដោយមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ពីរបបអាហារ។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់មនុស្សវ័យជំទង់ទឹកនោមផ្អែម«ធ្វើបាប»នេះ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះមានតែការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកការពិត។ អ្នកត្រូវលេបវារៀងរាល់ ៣ ខែម្តងមិនថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាហើយអ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាបានល្អប៉ុណ្ណា។

ការធ្វើតេស្តឈាមគួរអោយកត់សំគាល់បន្ទាប់គឺសំរាប់ប្រូតេអ៊ីន C-reactive ។ តម្លៃនៃការវិភាគនេះគឺមានតំលៃសមរម្យណាស់ហើយក្នុងពេលតែមួយវាបង្ហាញពីបញ្ហាលាក់កំបាំងជាច្រើន។ ដំណើរការរលាកយឺត ៗ គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការគាំងបេះដូងប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់យើងមួយចំនួននៅតែដឹងអំពីបញ្ហានេះ។ ប្រសិនបើប្រូតេអ៊ីន C-reactive របស់អ្នកត្រូវបានកើនឡើងចូរចាត់វិធានការដើម្បីបញ្ឈប់ការរលាកហើយដូច្នេះការពារខ្លួនអ្នកពីគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវព្យាបាលជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងជំងឺរលាកបំពង់កជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះបីជាភាគច្រើនមូលហេតុគឺជំងឺដង្កូវស៊ីធ្មេញ។ ព្យាបាលធ្មេញរបស់អ្នកនិងបន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ តេស្តឈាមរកប្រូតេអ៊ីន C-reactive គឺសំខាន់ជាងតេស្តកូលេស្តេរ៉ុល!

ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កត្តាដទៃទៀតនៃហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរក homocysteine និង lipoprotein (ក) ។ ដំបូងអ្នកត្រូវចំណាយប្រាក់លើការធ្វើតេស្តហើយបន្ទាប់មកលើថ្នាំបំប៉នដើម្បីបន្ថយសូចនាករទាំងនេះឱ្យនៅធម្មតា។ ប្រសិនបើមិនមានលុយបន្ថែមទេនោះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រើវីតាមីនប៊ីនិងប្រេងត្រីភ្លាមៗដើម្បីបង្ការ។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងសកម្មភាពផ្សេងទៀតដែលយើងណែនាំ។បន្ទាប់មកពិនិត្យជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមរបស់អ្នកម្តងទៀត (ទ្រីគ្លីសេរីដ (កូលេស្តេរ៉ុល“ ល្អ” និងកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់)) បន្ទាប់ពី ១ ខែ។ នៅពេលនេះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកគួរតែមានស្ថេរភាពធម្មតាហើយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នឹងបញ្ជាក់បន្ថែមថាអ្នកកំពុងដើរលើផ្លូវត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នប៉ុន្តែក្នុងកំឡុងពេលនេះទម្រង់កូលេស្តេរ៉ុលមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេសូមធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

ប្រសិនបើកម្រិតទាបនៃអរម៉ូនតេរីយ៉ូទីរ៉ូអ៊ីន (T3 ឥតគិតថ្លៃ) និង thyroxine (T4 ឥតគិតថ្លៃ) ត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់មកធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់។ អ្នកត្រូវការដំបូន្មានរបស់គាត់អំពីវិធីព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុន្តែមិនមែនអំពីរបៀបដើម្បីអនុវត្តរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមទេ! ដូចដែលគាត់បាននិយាយថាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេបថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាឡើងវិញបន្ទាប់ពី ៤ ខែម្តងអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តឈាមរកកូលេស្តេរ៉ុលនិងកត្តាហានិភ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះនឹងបង្ហាញពីរបៀបដែលការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានឥទ្ធិពលលើពួកគេ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើតេស្តទាំងនេះម្តងរៀងរាល់កន្លះឆ្នាំម្តង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនមានប្រាក់គ្រប់គ្រាន់ទេនោះវាជាការប្រសើរក្នុងការសន្សំនៅលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាងនៅលើបន្ទះសាកល្បងសម្រាប់ជាតិស្ករ។

ការប្រឡងនិងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ

ទិញប្រដាប់វាស់ស្ទង់វាស់និងវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ (របៀបធ្វើឱ្យត្រឹមត្រូវ) យ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងពេលតែមួយ។ មានជញ្ជីងត្រឹមត្រូវនៅផ្ទះហើយថ្លឹងទម្ងន់ខ្លួនឯងជាប្រចាំប៉ុន្តែមិនញឹកញាប់ជាងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ទន្ទឹមនឹងនេះសូមចាំថាការឡើងទម្ងន់ក្នុងរយៈពេល ២ គីឡូក្រាមគឺមានលក្ខណៈធម្មតាជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។ ពិនិត្យចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក (អ្វីដែលអ្នកត្រូវពិនិត្យ) - យ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃពិនិត្យមើលជើងរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នអាន“ ការថែរក្សាជើងទឹកនោមផ្អែម៖ ការណែនាំលំអិត” ។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃបញ្ហា - ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដែលនាំអ្នកទៅ។ ឬចុះឈ្មោះជាបន្ទាន់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងព្យាបាលរោគនេះជាអ្នកឯកទេសខាងព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានខកខានពេលវេលាដែលមានបញ្ហាជើងអាចបណ្តាលឱ្យមានការកាត់ចេញឬការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរ។