ទ្រីហ្គ័រ ១៤៥ មីលីក្រាម

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តមានទំហំ ១៤៥ មីលីក្រាម

ថេប្លេតមួយមាន

សារធាតុសកម្ម - មីក្រូហ្វូតហ្វូនហ្វីលីព ១៤៥ មីលីក្រាម

អ្នកជំនាញ hypromellose, sodium docusate, sucrose, sodium lauryl sulfate, lactose monohydrate, microcrystalline silonized cellulose, crospovidone, ម៉ាញេស្យូម stearate ។

សមាសភាពសែល: Opadry OY-B-28920 (អាល់កុលប៉ូលីលីនទីតានីដឌីអុកស៊ីត E171, talc, សណ្តែកសៀង lecithin, ស្ករកៅស៊ូ xanthan) ។

ថេប្លេតរាងពងក្រពើស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សឆ្លាក់អក្សរ "១៤៥" នៅម្ខាងនិងរូបសញ្ញាក្រុមហ៊ុននៅម្ខាងទៀត។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថនៃថ្នាំ Tricor 145 មីលីក្រាម

fenofibrate គឺជាដេរីវេនៃអាស៊ីត fibroic ។ ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើទម្រង់ជាតិខ្លាញ់ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សត្រូវបានសំរបសំរួលដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃឧបករណ៍ទទួលមួយដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយកត្តាអាល់ហ្វាប្រភេទផូស្វ័រ (PPARA) ។
តាមរយៈការធ្វើឱ្យសកម្មនៃPPARα, fenofibrate បង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេនៃ lipolysis និងការលុបបំបាត់ភាគល្អិតដែលសំបូរទៅដោយ TG ពីប្លាស្មាឈាមដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipoprotein lipase និងការថយចុះនៃការបង្កើត apoprotein CIII ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃPPARαក៏បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគ apoproteins AI និង II ផងដែរ។
ផលប៉ះពាល់ខាងលើនៃ fenofibrate លើ LP នាំឱ្យមានការថយចុះនៃប្រភាគនៃ VLDL និង LDL ដែលមានផ្ទុក apoprotein B និងការកើនឡើងនូវប្រភាគនៃ HDL ដែលមានផ្ទុក apoproteins AI និង II ។
លើសពីនេះទៀតដោយការកែប្រែសំយោគនិង catabolism នៃប្រភាគ VLDL, fenofibrate បង្កើនការបោសសំអាតអេសអិលអិលនិងកាត់បន្ថយបរិមាណអិល។ អិល, កម្រិតដែលត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងអេទីឡែន lipoprotein phenotype ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាម។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកនៃ fenofibrate កម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបថយចុះ ២០-២៥%, TG ៤០-៥៥% និងកំរិតកូលេស្តេរ៉ុល HDL កើនឡើង ១០-៣០% ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia ដែលក្នុងនោះកំរិតកូលេស្តេរ៉ុល LDL ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣៥%, ផលប៉ះពាល់សរុបទាក់ទងទៅនឹងកូលេស្តេរ៉ុលទាក់ទងនឹងការថយចុះសមាមាត្រនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទៅកូលេស្តេរ៉ុល HDL, កូលេស្តេរ៉ុលអិលអិលអិលទៅកូលេស្តេរ៉ុល HDL ឬ apoprotein B ទៅ apoprotein AI ដែលជារោគសញ្ញានៃហានិភ័យ atherogenic ។
ដោយសារឥទ្ធិពលរបស់វាលើកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងទ្រីគ្លីសេរីតការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ fenofibrate មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាននិងគ្មាន hypercholesterolemia ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ hypertriglyceridemia រួមទាំង hyperlipoproteinemia បន្ទាប់បន្សំដូចគ្នានឹងការរកឃើញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានលទ្ធផលនៃការសិក្សាដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយូរអង្វែងដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃ fenofibrate ទាក់ទងទៅនឹងការការពារបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺ atherosclerosis ។
ប្រាក់បញ្ញើបន្ថែមនៃកូឡេស្តេរ៉ុល (xanthoma tendinosum et tuberosum) អាចថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ fenofibrate ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងកម្រិត fibrinogen ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ fenofibrate ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់។ សញ្ញាសម្គាល់នៃការរលាកផ្សេងទៀតដូចជា CRP ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ fenofibrate ។
ឥទ្ធិពល uricosuric នៃ fenofibrate ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិច ២៥% អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាឥទ្ធិពលវិជ្ជមានបន្ថែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន dyslipidemia ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺ hyperuricemia ។
វាត្រូវបានគេរកឃើញថា fenofibrate អាចកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាដែលបង្កឡើងដោយ adenosine diphosphate, អាស៊ីត arachidonic និង Epinephrine ។
គ្រាប់ថ្នាំ Tricor ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុក fenofibrate ក្នុងទំរង់ណាណូទីត។
ការបឺត
ការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមាក្នុងប្លាស្មាឈាមសម្រេចបាន ២-៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ កំហាប់នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលថេរ។
មិនដូចការរៀបចំ fenofibrate ផ្សេងទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការស្រូបយកថ្នាំទាំងមូលដែលមានផ្ទុកសារធាតុណាណូហ្វីលីតមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការទទួលទានអាហារទេ។ ដូច្នេះគ្រាប់ថ្នាំ Traicor ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមអាចប្រើបានដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
ការសិក្សាស្តីពីការស្រូបយកថ្នាំដែលរួមមានការគ្រប់គ្រងថ្នាំចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អនៅលើពោះទទេនិងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារជាមួយនឹងមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់បានបង្ហាញថាការទទួលទានអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយក (AUC និងកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា) នៃអាស៊ីតហ្វូលិនហ្វីលីកឡើយ។
ការចែកចាយ
អាស៊ីត Fenofibric មានកំរិតខ្ពស់នៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុមប្លាស្មា (ច្រើនជាង ៩៩%) ។
ការរំលាយអាហារនិងការកំសាន្ត
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់, fenofibrate ត្រូវបានធ្វើឱ្យស្ងួតយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយអ៊ីស្តាមីនទៅនឹងការរំលាយអាហារសកម្មនៃអាស៊ីត fenofibric ។ Fenofibrate មិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ Fenofibrate មិនមែនជាស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ CYP 3A4 និងមិនចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារមីក្រូទស្សន៍។
Fenofibrate ត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងនៅក្នុងទឹកនោម។ វាត្រូវបានយកចេញស្ទើរតែទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 6 ថ្ងៃ។ វាត្រូវបានគេសំងាត់ជាចម្បងនៅក្នុងទម្រង់នៃអាស៊ីត fenofibric និង conjugate របស់វាជាមួយ glucuronide ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការបញ្ចោញផ្លាស្មាសរុបនៃអាស៊ីតហ្វូនីហ្វីលីមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការសិក្សាតាមបែបជីវសាស្រ្តបន្ទាប់ពីទទួលយកកម្រិតតែមួយហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរបានបង្ហាញថា fenofibrate មិនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំដោយរាងកាយទេ។
អាស៊ីត Fenofibric មិនត្រូវបានបញ្ចេញដោយអេម៉ូក្លូប៊ីទេ។
អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃអាស៊ីត fenofibric ពីប្លាស្មាឈាមគឺ 20 ម៉ោង។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Pharmacokinetics

ថេប្លេតដែលផលិតដោយថ្នាំលាបហ្វីលីពមានទំហំ ១៤៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកសារធាតុហ្វូមីណូប៊ីមីតចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមជាទម្រង់ណាណូទីត។

ការបឺត។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើថ្នាំ Tricor ផ្ទាល់មាត់ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមនៃអាស៊ីតហ្វូលិនប៊ីកត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២-៤ ម៉ោងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាស៊ីតហ្វូលិនហ្វីកនៅក្នុងប្លាស្មានៅតែមានស្ថេរភាពដោយមិនគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ មិនដូចការបង្កើត Fenofibrate ពីមុនទេ Cmax ក្នុងប្លាស្មានិងឥទ្ធិពលសរុបនៃហ្វូណូហ្វីលីតក្នុងទំរង់ណាណូទីត (តូរីត្រូ ១៤៥ មីលីក្រាម) មិនអាស្រ័យលើការទទួលទានចំណីអាហារក្នុងពេលដំណាលគ្នាទេ (ដូច្នេះថ្នាំអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ) ។

អាស៊ីត Fenofibroic មានភាពរឹងមាំនិងច្រើនជាង ៩៩% ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុមប្លាស្មា។

ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ fenofibrate ត្រូវបានបំប៉នយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយអេទីស្យូមទៅនឹងអាស៊ីត fenofibroic ដែលជាសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់វា។ Fenofibrate មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាទេ។ Fenofibrate មិនមែនជាស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ CYP3A4 មិនពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារមីក្រូនៅក្នុងថ្លើម។

Fenofibrate ត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងជាមួយនឹងទឹកនោមក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីត fenofibroic និងគូហ្គូហ្គូណាដ។ ក្នុងរយៈពេល 6 ថ្ងៃ។ fenofibrate ត្រូវបានបញ្ចេញស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការបោសសម្អាតជាតិអាស៊ីតហ្វូណូហ្វីកសរុបមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃអាស៊ីត fenofibroic (T1 / 2) គឺប្រហែល 20 ម៉ោងនៅពេលដែល hemodialysis មិនត្រូវបានបង្ហាញ។ ការសិក្សាតាមបែប Kinetic បានបង្ហាញថា fenofibrate មិនកកកុញបន្ទាប់ពីកិតតែមួយហើយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ។

ឱសថសាស្ត្រ

Tricor គឺជាភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ពីក្រុមនៃអាស៊ីតអាស៊ីត fibroic ។ Fenofibrate មានសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរមាតិកាខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួនដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ PPAR-(receptors (alpha receptors ដែលធ្វើឱ្យសកម្មដោយ peroxisome proliferator) ។

Fenofibrate ជួយបង្កើន lipolysis ប្លាស្មានិងការស្រូបយក lipoproteins ដែលមានផ្ទុក atherogenic ជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃទ្រីគ្លីសេរីដតាមរយៈការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអេសភីអេ - អេសអេជភីលីន lipase និងកាត់បន្ថយការសំយោគអេប៉ូត្រូហ្វីនស៊ី - III ។ ផលប៉ះពាល់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើនាំឱ្យមានការថយចុះនៃមាតិកានៃប្រភាគអិល។ អិល។ អិល។ និងវ៉ា។ អេ។ អិល។ អេដែលរួមមានអាប៉ូផូទីនប៊ី (អាប៉ូខ) និងការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រភាគ HDL ដែលរួមមានអាប៉ូផូទីនអេ - អាយ (អាប៉ូអេ - អាយ) និងអេប៉ូផូទីនអេ - អាយ (អេ - អេ - អាយ) ។ ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែការកែនៃការបំពាននៃការសំយោគនិង catabolism នៃ VLDL, fenofibrate បង្កើនការបោសសំអាតអេសអិលនិងកាត់បន្ថយមាតិកានៃភាគល្អិតតូចនិងក្រាស់នៃអិល។ អិល។ អេ។ (ការកើនឡើងនៃអិល។ អិល។ ទាំងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាស៊ីត lipid atherogenic និងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃអេជអេជអេជ) ។

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាការប្រើប្រាស់ Fenofibrate ជួយកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ២០-២៥% និងទ្រីគ្លីសេរីដ ៤០-៥៥% ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត HDL-C ១០-៣០% ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន hypercholesterolemia ដែលក្នុងនោះកំរិត Chs-LDL ត្រូវបានកាត់បន្ថយត្រឹម ២០-៣៥% ការប្រើប្រាស់ fenofibrate នាំឱ្យមានការថយចុះនៃសមាមាត្រ: ចំនួន Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL និង apo B / apo A-I ដែលជាសញ្ញាសំគាល់នៃ atherogenic ។ ហានិភ័យ។

មានភ័ស្តុតាងដែលថាសរសៃអាចកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងនៃការកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពជាទូទៅក្នុងការបង្ការបឋមឬបន្ទាប់នៃជំងឺបេះដូង។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ fenofibrate ប្រាក់បញ្ញើផ្នែកបន្ថែមនៃសរសៃឈាម XC (សរសៃពួរនិងបំពង់តូច) អាចថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយសូម្បីតែបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺ fibrinogen ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ fenofibrate ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសូចនាករនេះក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងកម្រិត lipoproteins ។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ fenofibrate ការថយចុះកំហាប់នៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive និងសញ្ញាសម្គាល់ផ្សេងទៀតនៃការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមទៀតគឺថា fenofibrate មានប្រសិទ្ធិភាព uricosuric ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិចប្រមាណ ២៥% ។

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមួយ fenofibrate ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាដែលបណ្តាលមកពី adenosine diphosphate, អាស៊ីត arachidonic និង epinephrine ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

បន្ថែមពីលើរបបអាហារនិងការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជាថ្នាំ

(សកម្មភាពរាងកាយការសម្រកទម្ងន់) ក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

hypertriglyceridemia ធ្ងន់ធ្ងរដោយមានឬគ្មានកូលេស្តេរ៉ុលទាប

- hyperlipidemia លាយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងវត្តមាននៃការ contraindications ឬការមិនអត់ឱនចំពោះ Statins

- លាយឈាម hyperlipidemia ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃសរសៃឈាមបេះដូងបន្ថែមទៅនឹងថ្នាំ Statins ដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការកែទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមលេបគ្រប់ពេលវេលានៃថ្ងៃដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារថេប្លេតគួរតែត្រូវលេបទាំងស្រុងដោយមិនចាំបាច់ទំពារដោយទឹកមួយកែវ។

នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារថ្នាំ Tricor 145 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាយូរអង្វែងប្រសិទ្ធភាពដែលគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើតម្លៃនៃវិសាលគមលីពីត (កូឡេស្តេរ៉ុលសរុបកូលេស្តេរ៉ុលដង់ស៊ីតេទាបទ្រីគ្លីសេរីត) ។

ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 3 ខែមិនមានភាពប្រសើរឡើងនៃទម្រង់ lipid ទេនោះការពិចារណាគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅការតែងតាំងការព្យាបាលបន្ថែមឬជំនួស។

មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Tricor ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាម ១ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ fenofibrate ២០០ មីលីក្រាម ១ គ្រាប់អាចប្តូរទៅលេបថ្នាំ Tricor ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដោយគ្មានការកែកម្រិតបន្ថែម។

អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ fenofibrate ចំនួន ១៦០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាចប្តូរទៅប្រើថ្នាំ Tricor ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមដោយគ្មានការបន្ថែមកម្រិតថ្នាំ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ដោយមិនមានការបរាជ័យក្នុងតំរងនោមការប្រើកម្រិតមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានណែនាំ។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនចូល អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម មិនបានសិក្សា។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលនៃការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ placebo (n = 2344)៖

- ឈឺពោះចង្អោរក្អួតរាគរូសហើមពោះ (ស្រាល)

- ការប្តូរថ្លើមកើនឡើង

- សរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ, សរសៃឈាមសួត

- ប្រតិកម្មប្រតិកម្មលើស្បែក៖ កន្ទួលរមាស់រមាស់ទឹកនោម

- myalgia, myositis, រមួលសាច់ដុំ, ខ្សោយសាច់ដុំ

- បង្កើនកម្រិតនៃ creatinine ក្នុងឈាម

- ការថយចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះមាតិកានៃកោសិកាឈាមស

- alopecia ប្រតិកម្មប្រតិកម្មពន្លឺ

- ការកើនឡើងកម្រិតនៃអ៊ុយនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម

- មានអារម្មណ៍ហត់នឿយវិលមុខ

ផលប៉ះពាល់ដែលបានកំណត់ក្នុងកំឡុងពេលប្រើប្រាស់ក្រោយទីផ្សារ (មិនស្គាល់ភាពញឹកញាប់)៖

- ជម្ងឺខាន់លឿង, ជម្ងឺ Cholelithiasis (ឧ។ ជំងឺអាសន្នរោគ, ជំងឺ cholangitis, ទឹកប្រមាត់) ។

ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ (ឧ។ erythema multiforme រោគសញ្ញា Stevens-Johnson រោគសញ្ញាជាតិពុលក្នុងឈាម)

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាម

ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយកំណត់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងសេរ៉ូមឈាម (កូលេស្តេរ៉ុលសរុប, កូលេស្តេរ៉ុលអិលអិលអិល, TG) ។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ (ឧទាហរណ៍ ៣ ខែ) កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងសេរ៉ូមឈាមមិនមានការថយចុះគ្រប់គ្រាន់ទេវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពីការតែងតាំងការព្យាបាលបន្ថែមឬប្រភេទនៃការព្យាបាលដទៃទៀត។
ដូស
មនុស្សពេញវ័យ
កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១៤៥ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ fenofibrate ក្នុងកម្រិត ២០០ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាម ១ គ្រាប់ដោយមិនចាំបាច់ជ្រើសរើសកម្រិតបន្ថែម។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កម្រិតថ្នាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។
អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម
អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមត្រូវការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានកម្រិតទាបនៃថ្នាំ fenofibrate (១០០ មីលីក្រាមឬ ៦៧ មីលីក្រាម) ។
កុមារ
ថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ព្យាបាលកុមារ។
ជំងឺថ្លើម
ការប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
គ្រាប់ត្រូវតែលេបទាំងមូលជាមួយកែវទឹក។
ថ្នាំគ្រាប់ Traicor ចំនួន ១៤៥ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយក្នុងពេលថ្ងៃដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រើថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាម

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺថ្លើម (រួមទាំងជម្ងឺក្រិនថ្លើម) ការខ្សោយតំរងនោមកុមារភាពថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹង fenofibrate ឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំភាពរស្មីឬប្រតិកម្ម phototoxic អំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយសរសៃឬ ketoprofen ក្នុងពេលកន្លងមកជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ (ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់) ។
Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមមិនគួរយកទៅប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងប៊ឺសណ្តែកដីឬលីចូទីនឬផលិតផលដែលពាក់ព័ន្ធ (ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីថយចុះ) ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាម

ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយប្រេកង់តាមរបៀបនេះ: ជាញឹកញាប់ (1/10) ជាញឹកញាប់ (1/100, /1 / 10), មិនធម្មតា (1/1000, ≤1 / 100), កម្រ (1/10 000, /1 / ១០០០), កម្រណាស់ (១/១០០ ០០០, ≤១ / ១០ ០០០) រួមទាំងករណីដាច់ស្រយាល។
ពីរលាកក្រពះពោះវៀន
ជាញឹកញាប់: ឈឺពោះចង្អោរក្អួតរាគនិងហើមពោះល្មមក្នុងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។
រាក់រួលៈជំងឺរលាកលំពែង។
នៅផ្នែកមួយនៃថ្លើមនិងបំពង់រំលាយអាហារ
ជាញឹកញាប់៖ ការផ្លាស់ប្តូរសេរ៉ូមក្នុងកម្រិតមធ្យម (សូមមើលការណែនាំពិសេស) ។
ដេលមិនវាងវៃៈការបង្កើតថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
កម្រណាស់: ករណីជំងឺរលាកថ្លើម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺខាន់លឿងរមាស់) បង្ហាញពីការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកថ្លើមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយបើចាំបាច់បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ (សូមមើលការណែនាំពិសេស) ។
នៅលើផ្នែកនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous
មិនធម្មតា: កន្ទួលរមាស់រមាស់កន្ទួលកហមឬប្រតិកម្មពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
កម្រណាស់: alopecia ។
កម្រណាស់: ពន្លឺនៃស្បែកជាមួយនឹងអេរីថេម៉ារូបរាងនៃប្រហោងពោះរឺងក់ក្បាលនៅក្នុងតំបន់នៃស្បែកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យឬកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូសិប្បនិម្មិតក្នុងករណីខ្លះ (សូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើអស់រយៈពេលជាច្រើនខែដោយគ្មានផលវិបាក) ។
ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal
កម្រណាស់: ជំងឺរលាកសាច់ដុំ, រលាកសាច់ដុំ, រមួលក្រពើនិងខ្សោយសាច់ដុំ។
កម្រណាស់: rhabdomyolysis ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
មិនចេះរីងស្ងួត៖ សរសៃឈាមវ៉ែន (សរសៃឈាមសួត), ស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ) ។
នៅផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច
កម្រណាស់: ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីននិងកោសិកាឈាមស។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
កម្រណាស់: ភាពខ្សោយខាងផ្លូវភេទឈឺក្បាល។
នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមទ្រូងនិង mediastinum
កម្រណាស់: ជំងឺរលាកសួត interstitial ។
លទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិ
មិនចេះរីងស្ងួត: បង្កើនសេរ៉ូម creatinine និងអ៊ុយ។

ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាម

រដ្ឋបាលថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពិសេសចំពោះវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យជាក់ស្តែងដូចជាជំងឺលើសឈាមនិងការជក់បារី។
ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំ TRICOR 145 មីលីក្រាមវាចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលបណ្តាលឱ្យវាឬលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានរំលាយ, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺទឹកនោមប្រៃ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺកង្វះឈាមក្រហម (ឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ ), hyperbilirubinemia, ការព្យាបាលដោយឱសថ (ការពន្យាកំណើតតាមមាត់, ថ្នាំ corticosteroids, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម, ការការពារ protease សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍), ការសេពគ្រឿងស្រវឹង។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយកំណត់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងសេរ៉ូមឈាម (កូលេស្តេរ៉ុលសរុបអិល។ អិល។ អិល។ អេ។ អិល) ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានសម្រេចអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ (ឧទាហរណ៍ ៣ ខែ) វាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាអំពីការតែងតាំងការព្យាបាលបន្ថែមឬប្រភេទនៃការព្យាបាលដទៃទៀត។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមដែលកំពុងត្រៀមប្រើថ្នាំអេស្ត្រូសែនឬថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើ hyperlipidemia គឺជាប្រភពដើមឬមានប្រភពដើមបន្ទាប់បន្សំចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនអាចបង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់។
មុខងារថ្លើម
ដូចគ្នានឹងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតដែរការកើនឡើងនៃសកម្មភាព transaminase ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាជាដំណើរឆ្លងកាត់ស្រាលនិង asymptomatic ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យមើលសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគរៀងរាល់ 3 ខែក្នុងអំឡុងពេល 12 ខែដំបូងនៃការព្យាបាល។ ត្រូវការតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃការចម្លងរោគ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតអាល់អេនិងអេអេអេច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយដែនកំណត់ខាងលើនៃថ្នាំថ្នាំត្រូវតែបញ្ឈប់។
ជំងឺរលាកលំពែង
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ fenofibrate, ករណីនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ ការកើតឡើងរបស់វាអាចជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypertriglyceridemia ធ្ងន់ធ្ងរផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់នៃថ្នាំឬដោយសារបុព្វហេតុផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ។
សាច់ដុំ
ការពុលសាច់ដុំរួមទាំងករណីកម្រនៃការធ្វើឱ្យរមាស់ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានជាតិសរសៃនិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀត។ ប្រេកង់របស់វាកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺ hypoalbuminemia ឬខ្សោយតំរងនោម។ ផលប៉ះពាល់ពុលដែលអាចកើតមានលើសាច់ដុំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myalgia, រមួលក្រពើនិងខ្សោយសាច់ដុំក៏ដូចជាជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅស៊ីខេខេ (៥ ដងបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន) គួរតែត្រូវយកមកពិចារណា។ ក្នុងករណីទាំងនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ TRICOR 145 មីលីក្រាមត្រូវតែបញ្ឈប់។
ប្រសិនបើមានកត្តាដែលកំណត់ពីទំនោរទៅនឹងជំងឺ myopathy និង / ឬ rhabdomyolysis រួមទាំងអាយុលើសពី ៧០ ឆ្នាំ, ជំងឺសាច់ដុំតំណពូជនៅក្នុងអ្នកជំងឺឬសមាជិកគ្រួសារ, ជំងឺតំរងនោម, ការថយចុះកម្តៅឬការប្រើគ្រឿងស្រវឹង, អ្នកជំងឺអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ Rhabdomyolysis ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃការព្យាបាលដោយប្រើទ្រីហ្គ័រ ១៤៥ មីលីក្រាម។
ហានិភ័យនៃឥទ្ធិពលពុលលើសាច់ដុំអាចនឹងកើនឡើងប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងជាតិសរសៃមួយផ្សេងទៀតឬ HMG-CoA reductase inhibitor ជាពិសេសនៅពេលមានជំងឺសាច់ដុំ concomitant ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ fenofibrate និង Statin តែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមបញ្ចូលគ្នាធ្ងន់ធ្ងរនិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងករណីដែលមិនមានប្រវត្តិនៃជំងឺសាច់ដុំនិងអនុវត្តការព្យាបាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃឥទ្ធិពលពុលដែលអាចកើតមានលើសាច់ដុំ។
មុខងារតំរងនោម
ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើកម្រិត creatinine ត្រូវបានកើនឡើងច្រើនជាង 50% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងដែនកំណត់ខាងលើនៃធម្មតា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិចារណាពីតម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យកម្រិត creatinine ក្នុងកំឡុងខែដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមផ្ទុកទៅដោយជាតិ lactose ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតំណពូជដូចជាការមិនអត់អោន galactose កង្វះ Laact lactase ឬ malabsorption គ្លុយកូសមិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ។
Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុក sucrose ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតំណពូជដូចជា fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption ឬកង្វះ sucrose-isomaltase មិនគួរលេបថ្នាំនេះទេ។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
ទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់អំពីការប្រើប្រាស់ fenofibrate អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនអាចប្រើបានទេ។ ការសិក្សាអំពីសត្វមិនបានបង្កើតនូវឥទ្ធិពលតេត្រាហ្សែនទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានគេកំណត់ថាមានកម្រិតជាតិពុលចំពោះម្តាយ។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេដូច្នេះថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះតែបន្ទាប់ពីមានការវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍ / ហានិភ័យ។
មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបញ្ចេញ fenofibrate និង / ឬសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដូច្នេះទ្រីហ្គ័រ ១៤៥ មីលីក្រាមមិនគួរត្រូវបានយកដោយម្តាយដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
សមត្ថភាពក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើអត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរយានយន្តឬធ្វើការជាមួយយន្តការផ្សេងទៀត។ គ្មានផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនថ្នាំ Tricor ១៤៥ មីលីក្រាម

ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មផ្ទាល់មាត់
Fenofibrate ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនិងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 1/3 នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយបន្ទាប់មកការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ បើចាំបាច់ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ INR (សមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ) ។
Cyclosporin
ករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានគេកត់សំគាល់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ហ្វែនហ្វីលីតស្យូមនិងស៊ីក្លូដូរីនដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះមុខងារតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ការព្យាបាលជាមួយ TRICOR ១៤៥ មីលីក្រាមគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ក្នុងករណីមានគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍។
HMG-CoA reductase inhibitors និងសរសៃផ្សេងទៀត
ហានិភ័យនៃការបំផ្លាញសាច់ដុំពុលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកើនឡើងខណៈពេលដែលវាត្រូវបានប្រើជាមួយ HMG-CoA reductase inhibitors ឬសរសៃផ្សេងទៀត។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះត្រូវប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនិងតាមដានដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនូវរោគសញ្ញានៃឥទ្ធិពលពុលលើសាច់ដុំ (សូមមើលការណែនាំពិសេស) ។
អង់ស៊ីម Cytochrome P450
ស្រាវជ្រាវ នៅក្នុង vitro ការប្រើប្រាស់មីក្រូពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពាក់ពពុះ។ ពួកវាជាអ្នករារាំងខ្សោយនៃស៊ី។ ភី។ ភី។ ស៊ី។ ស៊ី ២ ស៊ី .១៩ និងស៊ី។ អេ។ អាយ។ អេ .២៦ និងមានប្រសិទ្ធិភាពទប់ស្កាត់ខ្សោយឬល្មមនៅលើស៊ី។ ភី។ ស៊ី។ ស៊ី ២ ស៊ី ៩ នៅការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល។