ក្រុមពិការភាពទឹកនោមផ្អែម
ព័ត៌មានស្តីពីថាតើក្រុមជនពិការមានដំណើរការនិងនីតិវិធីសម្រាប់ការបង្កើតរបស់ខ្លួនត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងច្បាប់លេខ 181-FZ និងតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងការងារលេខ 1024n នៃថ្ងៃទី 17 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 ។
របៀបដាក់ពាក្យ
- ទទួលការពិនិត្យសុខភាព។
- រៀបចំកញ្ចប់ឯកសារ។
- ដាក់ពាក្យស្នើសុំឆ្លងកាត់គណៈកម្មការ។
- ហុចអាយយូ។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក - ពិនិត្យភាពសិចស៊ីនៃចក្ខុវិស័យ, បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺផ្សំគ្នាបង្កើតឱ្យមានវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- គ្រូពេទ្យវះកាត់ - ពិនិត្យស្បែកបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំបៅដំបៅដំបៅដំណើរការរលាក
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ - ធ្វើការសិក្សាអំពីជំងឺរលាកខួរក្បាលកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង - បង្ហាញពីគម្លាតនៃការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (ដោយមានលទ្ធផលលើកូលេស្តេរ៉ុល, ឌីឌីននីន, អេឡិចត្រូលីលី, អ៊ុយ។ ល។ )
- ការវិភាគគ្លុយកូស៖ នៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណពេលថ្ងៃ។
- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅក៏ដូចជា ketones និងគ្លុយកូស។
- ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស
- ECG ជាមួយការឌិកូដ
- អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង (បើចាំបាច់) ។
- ច្បាប់ដើមនិងច្បាប់ចម្លងលិខិតឆ្លងដែន,
- បញ្ជូនទៅអាយយូនៅក្នុងទំរង់លេខ ០៨៨ / y-០,
- សេចក្តីថ្លែងការណ៍
- ច្បាប់ដើមនិងច្បាប់ចម្លងនៃការដកស្រង់ចេញពីកាតអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការពិនិត្យសុខភាព
- ការឈប់សម្រាកឈឺ
- ការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកឯកទេសត្រូវបានអនុម័ត
- ច្បាប់ចម្លងនៃសៀវភៅការងារ (សម្រាប់និយោជិក) ឬច្បាប់ដើមនៃសៀវភៅការងារ (សម្រាប់និយោជិក),
- លក្ខណៈពីកន្លែងធ្វើការ (សម្រាប់បុគ្គលិក) ។
ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម "ពិការ"?
ឪពុកម្តាយនិងអាណាព្យាបាលរបស់កុមារពិការមានសិទ្ធិកាត់បន្ថយម៉ោងធ្វើការទទួលបានថ្ងៃឈប់សម្រាកបន្ថែមនិងចូលនិវត្តន៍មុនពេល។
អ្វីដែលត្រូវបានសន្មត់ថាសម្រាប់ជនពិការគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយប្រភេទទីមួយអ្នកអាចទទួលបាន៖
- ថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃ
- ការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តសំរាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន, វាស់ជាតិស្ករ,
- ជួយអ្នកធ្វើការសង្គមនៅផ្ទះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចទប់ទល់នឹងជំងឺនេះដោយខ្លួនឯង
- ការទូទាត់ពីរដ្ឋ
- ដីឡូតិ៍
- ការប្រើប្រាស់ដឹកជញ្ជូនសាធារណៈដោយឥតគិតថ្លៃ (មិនមាននៅគ្រប់តំបន់ទាំងអស់) ។
- ការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃទៅ sanatorium,
- សំណងនៃការចំណាយសម្រាប់ការធ្វើដំណើរទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត,
- ឱសថដោយឥតគិតថ្លៃស្មុគស្មាញវីតាមីននិងរ៉ែការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្ត្រ។
- ការទូទាត់ជាសាច់ប្រាក់។
អំពីជំងឺ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរផលិតកម្មអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ថាំពទ្យទំនើបមិនមានមធ្យោបាយដើម្បីព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះឱ្យបានពេញលេញនោះទេប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយវិធីសាស្ត្រជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនិងផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញមុខងារមូលដ្ឋាន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ៖
ប្រភេទទី ១ អ្នកជំងឺដោយសារមូលហេតុខ្លះផលិតអាំងស៊ុយលីនតិចជាងតម្រូវការដើម្បីធានាមុខងារពេញលេញនៃមុខងារទាំងអស់។ នៅក្នុងតំណាងនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំដែលទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអ័រម៉ូន។
ជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ កោសិកាមិនឆ្លើយតបនឹងការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារពិសេសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
តើខ្ញុំអាចមានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?
ថាតើក្រុមមួយដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមានពិការភាពនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាសំណួរចម្បងសម្រាប់អ្នកដែលវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែម្នាក់ឯងមិននាំឱ្យមានពិការភាពទេ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនេះជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អមិនកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតទេ។
គ្រោះថ្នាក់ចម្បងគឺដំណើរការទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រដែលចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងសាវតារបស់វា៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោម, ជំងឺលើសឈាម, រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង,
- អ្នកដែលមានជម្ងឺនេះច្រើនតែកាត់បន្ថយចក្ខុវិស័យហើយសូម្បីតែស្នាមរបួសតូចក៏អាចនាំឱ្យមានការកាត់ចេញដែរ។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រុមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងតែក្នុងករណីដែលជំងឺវិកលចរិកបានវិវត្តទៅជាជំងឺស្មុគស្មាញនិងនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវគុណភាពជីវិត។
ច្បាប់នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទាំងប្រភេទទីមួយនិងជំងឺទី ២ ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តគណៈកម្មការនឹងមិនគិតពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងច្រើនពេកទេព្រោះវាជាផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ៖
របៀបបង្កើតក្រុម
នីតិវិធីសម្រាប់ការទទួលបានក្រុមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិធានសម្រាប់ការទទួលស្គាល់មនុស្សម្នាក់ដែលជាជនពិការដែលត្រូវបានអនុម័តដោយក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្ងៃទី ២០ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ ២០០៦ លេខ ៩៥ ។ ផ្អែកលើច្បាប់ទាំងនេះការទទួលស្គាល់មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាជនពិការកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលបានការបញ្ចប់នៃការពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គម។
ដើម្បីបញ្ជាក់ជាផ្លូវការនូវតម្រូវការសម្រាប់ក្រុមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទៅជួបអ្នកព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានជាមុនសិន។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺត្រូវការការថែទាំបន្ថែមស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ឬគាត់ត្រូវការទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាប្រចាំគាត់នឹងចេញទម្រង់សម្រាប់ ឯកសណ្ឋាន ០៨៨ / យ -៦៦។ ឯកសារបែបនេះគឺជាហេតុផលស្របច្បាប់សម្រាប់ការឆ្លងកាត់អាយយូ។
មុនពេលការបញ្ជូនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ពេលសិក្សាបន្ថែមនិងពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសជំនាញដែលអ្នកជំនាញនឹងពឹងផ្អែកនៅពេលធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
ការសិក្សានិងពិគ្រោះយោបល់បន្ថែមរួមមាន៖
- ផ្ទុកការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូងតម្រងនោមសរសៃឈាម។
- ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទ។
ប្រសិនបើហេតុផលណាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមិនចង់ផ្តល់ការបញ្ជូនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសិទ្ធិឆ្លងកាត់ដោយឯករាជ្យនូវនីតិវិធីចាំបាច់ទាំងអស់ហើយទាក់ទងគណៈកម្មការជំនាញជាមួយនឹងការសន្និដ្ឋានដែលត្រៀមរួចរាល់។
វាក៏អាចទទួលបានការបញ្ជូនសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យដោយសេចក្តីសំរេចរបស់តុលាការដែរ។
បច្ចេកវិទ្យាអាយយូអេស
ដោយបានទទួលទិសដៅចាំបាច់អ្នកអាចទាក់ទងការិយាល័យជំនាញនៃតំបន់របស់អ្នក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវសរសេរពាក្យសុំសម្រាប់ការស្ទង់មតិ។ នៅពេលការពិចារណាលើឯកសារដែលបានបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញត្រូវបានបញ្ចប់កាលបរិច្ឆេទនៃគណៈកម្មការនឹងត្រូវបានកំណត់។
បន្ថែមលើពាក្យសុំអ្នកត្រូវផ្តល់ជូន៖
- ច្បាប់ថតចំលងឯកសារអត្តសញ្ញាណ
- សញ្ញាប័ត្រនៃការអប់រំដែលមាន។
សម្រាប់ពលរដ្ឋដែលមានការងារធ្វើអ្នកនឹងត្រូវការ៖
- ច្បាប់ចម្លងនៃសៀវភៅការងារ
- ការពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈពិសេសនិងលក្ខខណ្ឌការងារ។
គួរកត់សម្គាល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនៃជំងឺសម្រាប់ពិការភាពទេ។ ឆ្លងកាត់ការប្រឡងវានឹងចាំបាច់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំនាញនូវភស្តុតាងដែលថាជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញជាមួយរោគសាស្ត្រជាច្រើនដែលរារាំងដល់ជីវិតធម្មតា។
សម្រាប់ការស្ទង់មតិអ្នកនឹងត្រូវការ៖
- រាល់សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់មន្ទីរពេទ្យដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- ការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលមិនសមហេតុផល។
- លទ្ធផលនៃការវិភាគនិងភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាជំងឺនេះមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយក្នុងស្ថានភាពអ្នកជំងឺមិនមានសក្ដានុពលវិជ្ជមានទេ។
នៅពេលពិចារណាលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាច្រើនប្រភេទនឹងត្រូវការជាចាំបាច់៖
- ការវិភាគលើខ្លឹមសារក្នុងទឹកនោមនិងឈាមអេម៉ូក្លូប៊ីនអាសេតូននិងជាតិស្ករ។
- ទស្សនៈរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក
- តេស្តតំរងនោមនិងថ្លើម
- អេឡិចត្រូលីត
- ការសន្និដ្ឋានអំពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រឡងសមាជិកនៃគណៈកម្មការនឹងធ្វើការពិនិត្យនិងសាកសួរអ្នកជំងឺ។ របាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្របឋមនឹងត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ហើយបើចាំបាច់ការពិនិត្យបន្ថែមនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទដែលបានផ្តល់សំណងដោយគ្មានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតគាត់អាចត្រូវបានបដិសេធការរចនានៃក្រុម។
ក្រុមណាដែលអាចត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការចាត់តាំងក្រុមមួយដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃឥទ្ធិពលនៃរោគសាស្ត្រទៅលើគុណភាពនៃជីវិតមនុស្ស។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានក្រុមទី ១ ទី ២ និងទី ៣ ។ ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញ។
មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការតែងតាំងក្រុមជាក់លាក់មួយគឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រដែលបានវិវត្តជាលទ្ធផលនៃជំងឺមូលដ្ឋានក៏ដូចជាឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើមុខងារសំខាន់ៗនៃរាងកាយ។
ក្រុមទីមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលជំងឺបានប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំងហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចខាងក្រោម:
- ភាពពិការភ្នែកទាំងសងខាងបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញជាតិស្ករលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភដល់សរសៃប្រសាទអុបទិក។
- ការចុះខ្សោយតំរងនោមជាសកលនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវការការលាងឈាមដើម្បីរស់នៅ។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងដឺក្រេទីបី
- ជំងឺសរសៃប្រសាទការបាត់បង់ស្មារតីដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលខ្វិន។
- ជំងឺផ្លូវចិត្តបណ្តាលមកពីការខូចខាតផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល,
- ដំបៅមិនមែនជាសះស្បើយនាំឱ្យមានអាការៈហើមពោះ
- សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់មិនមែនអាម៉ែនចំពោះការព្យាបាលទេ។
ក្រុមទីមួយ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលសារពាង្គកាយទឹកនោមផ្អែមបានរងទុក្ខយ៉ាងខ្លាំងដែលមិនអាចធ្វើឱ្យមានទម្លាប់រស់នៅធម្មតាដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកដទៃ។
ក្រុមទីពីរ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសាស្ត្រដូចគ្នាដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រាលជាងមុន។ អ្នកជំងឺមានសមត្ថភាពផ្នែកខ្លះនៃការថែទាំដោយខ្លួនឯងដោយមានជំនួយតិចតួចឬដោយប្រើឧបករណ៍ជំនួយ។ ការបំផ្លាញនៅក្នុងរាងកាយមិនបានឈានដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរទេការព្យាបាលគ្រប់គ្រងដើម្បីរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀត។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវការថ្នាំនិងឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីរក្សាស្ថេរភាព។
នៅពេលការវិវត្តនៃជម្ងឺមិនទាន់ឈានដល់ការលេចឡើងនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនោះទេប៉ុន្តែភាពមិនប្រក្រតីកម្រិតមធ្យមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេគូរនៅក្នុងក្រុមទីបី។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺមានសមត្ថភាពថែរក្សាខ្លួនឯងនិងធ្វើការប៉ុន្តែគាត់ត្រូវការលក្ខខណ្ឌពិសេសនិងការព្យាបាលជាប្រចាំ។
ប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយរួមមានកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្រុមមួយត្រូវបានចាត់ឱ្យពួកគេដោយមិនគិតពីកំរិតនៃការបំផ្លាញនៅក្នុងខ្លួន។ ក្រុមនេះត្រូវបានតែងតាំងរហូតដល់ពេញវ័យហើយអាចត្រូវបានគេដកចេញនៅពេលកុមារមានអាយុ 18 ឆ្នាំប្រសិនបើមានការកែលម្អ។
រយៈពេលពិការភាព
បន្ទាប់ពីការបញ្ជូនឯកសារការប្រឡងគួរតែត្រូវបានតែងតាំងក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ គណៈកម្មការមានកាតព្វកិច្ចធ្វើការសំរេចចិត្តលើការងាររបស់ក្រុមឬការបដិសេធក្នុងការចាត់តាំងភាពពិការនៅថ្ងៃធ្វើការស្ទង់មតិ។ ឯកសារទាំងអស់ដោយសេចក្តីសំរេចត្រូវបានចេញក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។
បន្ទាប់ពីទទួលបានការសម្រេចចិត្តវិជ្ជមានជនពិការនឹងត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រចាំ៖
- 1 ដងក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំសំរាប់ក្រុមទីមួយនិងទីពីរ
- ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់មួយភាគបី។
ករណីលើកលែងនោះគឺមនុស្សដែលបានកត់ត្រាបញ្ហាសុខភាពសំខាន់ៗដោយគ្មានក្តីសង្ឃឹមនៃស្ថេរភាពឬការកែលំអ។ ក្រុមនេះត្រូវបានចាត់តាំងសម្រាប់ជីវិតដល់ពលរដ្ឋប្រភេទនេះ។