ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មនុស្សជាច្រើនត្រូវប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២, បញ្ជីនៃមនុស្សជំនាន់ថ្មីត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជារៀងរាល់ឆ្នាំជាមួយនឹងការវិវត្តថ្មីៗ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយបន្ទាប់មកយូរ ៗ ទៅប្រាក់បម្រុងរបស់រាងកាយត្រូវបានចំណាយហើយវាមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាដោយខ្លួនឯងបានទេ។

គួរកត់សម្គាល់ថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទគឺពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីទី 2 ដោយមានរោគសាស្ត្រយូរអង្វែងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ទីផ្សារឱសថបង្ហាញពីចំនួនថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមួយចំនួនធំប៉ុន្តែថ្នាំនីមួយៗមានយន្តការពិសេសនៃសកម្មភាពការប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មនិងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន។ ពិចារណាប្រភេទថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាំបាច់

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ក្នុងករណីនេះមុខងារលំពែងត្រូវបានចុះខ្សោយដែលជាលទ្ធផលនៃកោសិកាបេតានៃឧបករណ៍អ៊ីទ្រឹតឈប់ផលិតអរម៉ូនថយចុះជាតិស្ករ - អាំងស៊ុយលីន។ មិនដូចលើកទីមួយទេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការផលិតអរម៉ូនមិនឈប់ឈរទេ។ បញ្ហាគឺទាក់ទងទៅនឹងភាពរសើបរបស់អ្នកទទួលកោសិកាដែលស្គាល់អាំងស៊ុយលីន។

រោគសាស្ត្រប្រភេទទី ២ ប៉ះពាល់ ៩០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។ ជារឿយៗទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០-៤៥ ឆ្នាំដែលងាយនឹងធាត់ឬមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (កត្តាហ្សែន) ។

នៅឆ្នាំ 2017 ថ្នាំជាច្រើនដែលកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ កាលបរិច្ឆេតប្រភេទភ្នាក់ងារ hypoglycemic ដូចខាងក្រោមមាន។

បង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនរបស់កោសិកា៖

• thiazolidinediones (Pioglar និង Diaglitazone),
• biguanides (metformin) ។

ថ្នាំថ្មីដែលបានចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅទសវត្សឆ្នាំ ២០០០៖

1. DPP-4 inhibitors (Ongliza និង Yanuviya),
2. អាល់ហ្វា glucosidase inhibitors (Glucobai),
3. agonists ទទួល GLP-1 (វីកតូតូនិងបាតេតា) ។

ថ្នាំរំញោចអ័រម៉ូន៖

• meglitinides (Starlix និង Novonorm),
• sulfonylurea ដេរីវេ (Maninyl, Glurenorm និងទឹកនោមផ្អែម) ។

ថ្នាំប្រភេទទីបីប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារលំពែងនិងធ្វើឱ្យវាថយចុះ។ នៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះវាតែងតែមានឱកាសនៃការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ថ្នាំដែលបានរៀបរាប់ពីមុនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីព័ត៌មានលម្អិតអំពីថ្នាំដែលនឹងត្រូវបង្ហាញនៅពេលក្រោយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទឹកនោមផ្អែម

ដំបូងបង្អស់ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យថ្នាំដែលមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួចបំផុត: biguanides, gliptins, incretins។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កំពុងទទួលរងពីការធាត់និងលើសឈាមការបន្ថែមឈាមគឺសមល្អប្រសើរជាងមុន - ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយទំងន់និងគ្រប់គ្រងសម្ពាធ។

គ្រោងការណ៍នៃការតែងតាំងថុងហ្គូដឌីងៈ កំរិតដំបូងនៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការកើនឡើងដូសដូចខាងក្រោមគឺអាចធ្វើទៅបានប្រហែល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមានៃថ្នាំនេះមិនគួរលើសពី 3000 មីលីក្រាមទេ។ ការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។

Gliptins: ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំនាន់ចុងក្រោយត្រូវបានលេប 1 គ្រាប់ (25 មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។

Incretins: ថ្នាំនៃក្រុមនេះត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។ ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រង 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើជំនាន់។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយ monothe ផ្តល់នូវលទ្ធផលមិនល្អការផ្សំបញ្ចូលគ្នានៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើ:

1. ថ្នាំ Metformin + Gliptins ។
2. Incretins + metformin ។
3. ការរៀបចំ Metformin + sulfonylurea ។
4. Glinides + metformin ។

បន្សំពីរដំបូងមានហានិភ័យតិចតួចបំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទំងន់លើវានៅតែមានស្ថេរភាព។

គ្រោងការណ៍នៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea: វាអាស្រ័យលើជំនាន់នៃថ្នាំ។ ជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានលេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹក។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំវិធីសាស្ត្រអាចត្រូវបានបែងចែកជាពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

គ្រោងការណ៍វេជ្ជបញ្ជា Clinid: លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះគឺថាថ្នាំរបស់ក្រុមនេះត្រូវបានកំណត់ចំពោះការទទួលទានអាហារហើយត្រូវបានគេយកទៅនៅពីមុខ។ ជាធម្មតាថេប្លេតត្រូវបានគេយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

Alpha Glucosidase Inhibitors: ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំ។ កំរិតដំបូងនៃ 50 មីលីក្រាមស្រវឹង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ៣០០ មីលីក្រាម។ អតិបរមាគឺ 200 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់ពី 4-8 សប្តាហ៍។

Thiazolidinediones: ថ្នាំត្រូវបានគេយក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើជំនាន់។ ពេលវេលាអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេទេ។ បើចាំបាច់បង្កើនកំរិតប្រើវាកើនឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ខែ។

បញ្ជីថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ

វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសក្រុមថ្នាំមួយចំនួនដោយពិចារណាលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់មនុស្ស: ជំងឺផ្សំគ្នា, វត្តមាននៃទម្ងន់លើស, បញ្ហាជាមួយ CVS, របបអាហារជាដើម។

ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងអស់ក្នុងក្រុមនេះមេទីលហ្វីលីព្យូមអេទីឌីនទទួលបានប្រជាប្រិយភាពខ្ពស់បំផុត។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការថយចុះផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើមនិងការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដោយសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ។

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺមេទីលហ្វីន។ ការត្រៀមរៀបចំផ្អែកលើវា:

• Merifatin,
• យូរអង្វែង
• គ្លីសេរីន
• ដាលីប៉ូ
• គ្លុយកូស,
• ស៊ីហ្វ័រ
• Diaformin ។

• មិនប៉ះពាល់ឬបន្ថយទំងន់រាងកាយ,
• អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយទំរង់ថេបប្លេតផ្សេងទៀតនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• មានហានិភ័យទាបនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប
• កុំបង្កើនការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមួយចំនួន
• បន្ថយឬរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសខ្សោយ។
• ថ្លៃដើម

• ជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ពីការរលាក gastrointestinal នេះ, ដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលើកដំបូងក្នុងកម្រិតទាប,
• អាចបណ្តាលអោយមានអាស៊ីតឡាក់ទិក។

• ការអនុលោមតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយ។
• បញ្ហាថ្លើមរួមទាំងការស្រវឹង។
• ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃតំរងនោមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។
• អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។

ស៊ុលហ្វានីនីឡា

យន្តការសំខាន់នៃសកម្មភាពគឺដើម្បីជំរុញការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ សារធាតុសកម្មនិងថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៃក្រុមនេះគឺ៖

1. Gliclazide។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖ ហ្គេនដា MV, គ្លីលីក, ទឹកនោមផ្អែម, គ្លីដប៊ី។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV, Diabefarm, Diabinax ។
2. Glimepiride: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid ។
3. Glycidone: Yuglin, Glurenorm ។
4. គ្លីលីហ្សីដ: Glibenez ថយក្រោយ។
5. Glibenclamide: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad ។

ថ្នាំមួយចំនួនអាចរកបានក្នុងទម្រង់យូរអង្វែង - សំដៅដល់ MV (កែប្រែចេញវិញ) ឬថយក្រោយ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍ Glidiab MV មានផ្ទុកសារធាតុ ៣០ មីលីក្រាមនិងត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃទោះបីជាកម្រិតថ្នាំកើនឡើងក៏ដោយហើយ Glidiab ធម្មតា - ៨០ មីលីក្រាមការទទួលភ្ញៀវចែកជាពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

គុណសម្បត្តិចម្បងរបស់ក្រុមគឺ៖

• ផលប៉ះពាល់រហ័ស
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
• ថ្លៃដើម

• ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
• រាងកាយត្រូវបានប្រើយ៉ាងលឿនសម្រាប់ពួកគេ - ភាពធន់នឹងការវិវត្ត
• ការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ
• អាចមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• អាយុរបស់កុមារ
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ប្រតិកម្មទៅនឹង sulfonamides និង sulfonylureas
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន
• ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមុនសន្លប់។

នេះគឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់អរម៉ូនដែលជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង peptide-1 (GLP-1) និងគ្លីសេរីនប៉ូលីត្រូពិក (HIP) ដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូស។ សារធាតុបន្ថែមអសុពលកម្ម (ដែលមានកម្មសិទ្ធិ) ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារនិងមានសកម្មភាពតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបង្កើនកម្លាំង (មកពីខាងក្រៅ) សារធាតុបន្ថែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានសកម្មភាពយូរជាងនេះ។

យន្ដការនៃសកម្មភាពរបស់ peptide ដូចគ្លីនហ្គោល - agonists ទទួល 1:

• រំញោចដែលពឹងផ្អែកលើជាតិគ្លុយកូសនៃអាំងស៊ុយលីន។
• ការថយចុះអាថ៌កំបាំងនៃគ្លូហ្គូន។
• ការថយចុះផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
• ដុំអាហារធ្វើឱ្យក្រពះយឺតជាងមុនដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះការញ៉ាំចំណីអាហារនិងការសម្រកទម្ងន់។

សារធាតុសកម្មនិងថ្នាំដែលធ្វើត្រាប់តាមផលប៉ះពាល់នៃ GLP-1៖

1. Exenatide: ប៊ូតា។
2. Liraglutide៖ វីដូវីហ្សាសាសាដាដា។

• មានឥទ្ធិពលដូច GLP-1 ផ្ទាល់របស់ពួកគេ
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការដាក់ពាក្យសុំមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ
• អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ glycated ។

• មិនមានសំណុំបែបបទកុំព្យូទ័របន្ទះ, ថ្នាំត្រូវបានចាក់,
• ហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន
• ថ្លៃដើម

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយ
• អាយុរបស់កុមារ។

តាមបែបវិទ្យាសាស្រ្តពួកគេត្រូវបានគេហៅថាឌីភីភីអេចភី -4 ឬប្រភេទទី ៤ ឌីអ៊ីត្រូតេឌីលី peptidase ។ ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃការបន្ថែមប៉ុន្តែពួកគេកាន់តែល្អឥតខ្ចោះ។ យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើនល្បឿននៃការផលិតអរម៉ូនក្រពះពោះវៀនដែលរំញោចការសំយោគអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងស្របតាមកំហាប់នៃជាតិស្ករ។ ពួកគេក៏ជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនិងកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។

មានសារធាតុជាច្រើននិងការរៀបចំរបស់វា:

1. Sitagliptin: ជេនវីយូស Yasitara, Xelevia ។
2. Vildagliptin: Galvus ។
3. Saxagliptin: អូលលីសា។
4. លីនហ្គាឡីលីន: Trazenta ។
5. អាល់ឡូក្លីន៖ វីវីឌីយ៉ា។

• ហានិភ័យទាបនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប,
• មិនប៉ះពាល់ដល់ទំងន់រាងកាយ,
• ជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាលំពែងដែលអាចអោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវិវត្តយឺត ៗ
• មានជាទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះ។

• មិនមានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពដែលអាចទុកចិត្តបានជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង,
• ថ្លៃដើម

1. រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
3. ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
4. អាយុរបស់កុមារ។

Alpha Glucosidase Inhibitors

យន្តការសំខាន់នៃសកម្មភាពគឺដើម្បីបន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀន។ សារធាតុបញ្ច្រាស់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំផ្លាញ disguharides និង oligosaccharides ទៅគ្លុយកូសនិង fructose នៅក្នុង lumen នៃពោះវៀនតូច។ លើសពីនេះទៀតពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់កោសិកាលំពែងទេ។

ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុ acarbose ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ Glucobay ។

ការប្រើថ្នាំ៖

• មិនប៉ះពាល់ដល់ការឡើងទម្ងន់,
• ហានិភ័យទាបបំផុតនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះអ្នកដែលមានការអត់ឱនចំពោះជាតិស្ករ
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

• ផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន
• ប្រសិទ្ធភាពទាបជាងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត
• ការចូលរៀនញឹកញាប់ - ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

1. រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។
2. អាយុរបស់កុមារ។
3. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។
4. ជំងឺពោះវៀន។
5. ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការខ្សោយតំរងនោម។

យន្តការសំខាន់នៃសកម្មភាពគឺការរំញោចនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ មិនដូចក្រុមឱសថដទៃទៀតទេពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទីដំបូងបន្ទាប់ពីបរិភោគព្រោះ“ កំពូល” នៅក្នុងកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនខ្លួនឯងវិលត្រឡប់ទៅរកតម្លៃដើមរបស់វា 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំរិតចុងក្រោយ។

សារធាតុនិងគ្រឿងញៀនសំខាន់ៗមាន៖

1. រីហ្គីលីនដិន។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម: អ៊ីលលីនឌី, ឌីស៊ីលីដ, ណូណូNorm។
2. ប្រភេទណីលីនដិន: Starlix ។

• ល្បឿននៃសកម្មភាពនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល
• លទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សដែលមានរបបអាហារមិនទៀងទាត់,
• ការគ្រប់គ្រងនៃការហៀរសំបោរក្រោយពេលមានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានធម្មតាដល់ ១០ មីល្លីល / លីឬច្រើនជាងនេះ។

• ឡើងទម្ងន់
• សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនោះទេ
• ភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់គឺស្មើនឹងចំនួនអាហារ
• ថ្លៃដើម

• អាយុកុមារនិងវ័យចំណាស់,
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។

Thiazolidinediones

ឈ្មោះផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេគឺ glitazone ។ ពួកគេគឺជាក្រុមមនុស្សដែលមានភាពរសើប - ពួកគេបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនពោលគឺកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ យន្តការនៃសកម្មភាពគឺបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ ថ្នាំនេះមិនដូចផលិតសូលុយស្យុងលំពែងដោយអាំងស៊ុយលីនទេ។

សារធាតុសំខាន់ៗនិងការរៀបចំរបស់វាគឺ៖

1. Pioglitazone។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖ Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit ។
2. Rosiglitazone: អាវ៉ាន់ដា។

• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកផ្នែកម៉ាក្រូវ៉ែរ
• ហានិភ័យទាបនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប,
• ប្រសិទ្ធភាពការពារប្រឆាំងនឹងកោសិកាបេតានៃលំពែង
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺនេះ
• ការថយចុះទ្រីគ្លីសេរីតនិងការកើនឡើងនូវសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។

• ឡើងទម្ងន់
• ការហើមចុងបំផុតកើតឡើង
• ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង tubular នៃឆ្អឹង,
• ផលប៉ះពាល់វិវត្តយឺត ៗ
• ថ្លៃដើម

• ជំងឺថ្លើម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូន
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ
• អាយុរបស់កុមារ
• edema នៃប្រភពដើមណាមួយ។

អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ពួកគេព្យាយាមមិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដល់អ្នកចុងក្រោយ - ដំបូងពួកគេគ្រប់គ្រងជាទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

1. ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលអត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ៩% និងបានបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការរលួយ។
2. ការខ្វះប្រសិទ្ធភាពនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាកំរិតអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃទម្រង់នៃថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករ។
3. វត្តមាននៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់បញ្ចេញសម្លេងពីថេប្លេត។
4. Ketoacidosis ។
5. ការផ្ទេរជាបណ្តោះអាសន្នគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលការវះកាត់កំពុងរង់ចាំមនុស្សម្នាក់ឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនបានលេចឡើងដែលការរំលាយសារធាតុរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចធ្វើទៅបាន។
6. ការមានផ្ទៃពោះ (ក្នុងករណីជាច្រើន) ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន

ជំងឺលើសឈាមរួមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើតបានជាល្បាយផ្ទុះយ៉ាងខ្លាំង - ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភាពពិការភ្នែកនិងផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ដទៃទៀតកើនឡើង។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបង្ខំឱ្យតាមដានសម្ពាធរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងអ្នកដទៃ។

ក្រុមប្រឆាំងនឹងឈាម៖

1. ឆានែលកាល់ស្យូម។
2. ACE inhibitors ។
3. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
4. អ្នកទប់ស្កាត់បេតា។
5. ថ្នាំទប់ស្កាត់ការទទួលថ្នាំ Angiotensin-II ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2, ថ្នាំ ACE inhibitors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ក្រុមនេះរួមមាន៖

ពួកគេគឺជាក្រុមនៃសារធាតុដែលជួយបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ទាបនិងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ មានថ្នាំស្តាទីនជាច្រើនជំនាន់៖

1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin ។
2. Fluvastatin
3. Atorvastatin ។
4. Pitavastatin, Rosuvastatin ។

គ្រឿងញៀនដែលជាសារធាតុសកម្មរបស់វាគឺ atorvastatin៖

ផ្អែកលើរ៉ូសវីតាទីនៈ

ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃថ្នាំស្តាទីន

• ការការពារការកកឈាម។
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។
• ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺ ischemic, ជំងឺ myocardial infarction, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការស្លាប់ដោយសារពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

អាស៊ីតអាល់ហ្វាលីកូឡូក (ធីអូធីក)

វាគឺជាភ្នាក់ងាររំលាយអាហារនិងជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ដែលបង្កអន្តរាយ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ lipid និងកាបូអ៊ីដ្រាតជំរុញការរំលាយអាហារកូលេស្តេរ៉ុល។ សារធាតុជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមបង្កើនគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងជំនះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើវាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមៈ

1. ថ្នាំ Hepatoprotective ។
2. ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
3. ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
4. ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
5. ពានរង្វាន់ណឺរ៉ូនមានភាពប្រសើរឡើង។

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាស៊ីត Thioctic អាចរកបានតាមកំរិតផ្សេងៗគ្នានិងទម្រង់នៃការបញ្ចេញ។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មមួយចំនួន៖

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺរោគស្ត្រី - បាត់បង់ភាពប្រែប្រួលដោយសារតែការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទជាពិសេសនៅលើជើង។

Neuroprotectors

Neuroprotectors គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃក្រុមជាច្រើននៃសារធាតុដែលមានគោលបំណងដើម្បីការពារសរសៃប្រសាទរបស់ខួរក្បាលពីការខូចខាតពួកគេក៏អាចជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការរំលាយអាហារធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនិងការពារពួកគេពីកត្តាកាចសាហាវ។

1. Nootropics ។
2. សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
3. Adaptogens ។
4. សារធាតុនៃប្រភពដើមរុក្ខជាតិ។

ថ្នាំរបស់ក្រុមទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញ។ ជំងឺកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងសរសៃឈាមដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺ endocrine ដែលការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។ ផលិតភាពខ្ពស់នៃកោសិកាលំពែង prov- បង្កដោយជំងឺនេះបំផ្លាញធនធានរបស់កោសិកាការផលិតអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមថយចុះដែលនាំឱ្យមានតម្រូវការចាក់របស់វា។ ជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤០ ឆ្នាំ។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការរំខានដល់សុខភាពនៅខាងក្នុងនិងមិនអាស្រ័យលើជំងឺហ្សែន។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយកើនឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំដៅទៅលើប្រភេទជំងឺទាំងនោះក្នុងការព្យាបាលដែលការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំតម្រូវការជាមុនគឺការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺជាពិសេសទាក់ទងនឹងការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។ ការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកខ្ពស់ (សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម) ត្រូវតែកាត់បន្ថយ។ របបព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបុរសស្ត្រីកុមារនិងមនុស្សចាស់មានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតខ្លាញ់សត្វកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ អាហារគួរតែទៀងទាត់និងក្នុងផ្នែកតូចៗ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យគំនិតនៃការចំណាយថាមពលក្នុងពេលថ្ងៃហើយអាស្រ័យលើនេះរៀបចំផែនការមាតិកាកាឡូរីនៃអាហារ។ ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលអ្នកមិនគួរញ៉ាំស៊ុបមួយចាននិងខ្ទះដំឡូងជាមួយសាច់លាងជាមួយតែផ្អែម។ ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសប្រសិនបើមានវេជ្ជបញ្ជា។ ការបង្ហាញសកម្មភាពរាងកាយក្នុងទម្រង់ជាការរត់ឬហែលទឹក។

គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើថ្នាំមួយហើយប្តូរទៅជាច្រើនហើយបន្ទាប់មកបើចាំបាច់ដើម្បីអាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីវាយប្រហារជំងឺនេះពីទិសដៅជាច្រើន៖

1. ការព្យាបាលគួរតែបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
2. វាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការថយចុះនៃកម្រិតនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកានៃរាងកាយ។
3. ដើម្បីបន្ថយការសំយោគគ្លុយកូសនិងការស្រូបយករបស់វាពីក្រពះពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាម។
4. ដើម្បីនាំឱ្យមានសមាមាត្រធម្មតានៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម (dyslipidemia) ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ

វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ក្រុមហ៊ុនឱសថដើម្បីគាំទ្រដល់ទស្សនៈដែលថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃគួរតែចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងប្រើថ្នាំដែលធ្វើឱ្យស្ករមានលក្ខណៈធម្មតាពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែអាំងស៊ុយលីននិង“ គីមីវិទ្យា” មានផលប៉ះពាល់របស់វា។ ហេតុដូច្នេះហើយការព្យាបាលដោយគ្មានគ្រឿងញៀនកំពុងមានការពាក់ព័ន្ធកាន់តែខ្លាំង។ វិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំត្រូវបានគេដឹងៈ

1. ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃអាហារ។
2. រូបមន្តឱសថរុក្ខជាតិមានគោលបំណងនាំរុក្ខជាតិនិងឫសដល់កម្រិតអតិបរិមាដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងរបបអាហារដែលកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។
3. ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ គ្រប់គ្រងការផលិតអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបរិមាណឈាម។
4. ការហាត់ប្រាណជួយដុតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ការប្រើប្រាស់កត្តារាងកាយផ្សេងៗគ្នា (ពន្លឺវិទ្យុសកម្មកម្តៅនិងកត្តាផ្សេងៗទៀត) បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

1. Electrophoresis តាមរយៈស្បែកថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនដែលមានឥទ្ធិពលព្យាបាលលើរាងកាយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអេឡិចត្រុសដោយប្រើម៉ាញេស្យូម។
2. ការព្យាបាលដោយមេដែក។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសវាលម៉ាញេទិកត្រូវបានអនុវត្តទៅលំពែង។
3. អុកស៊ីសែន។ វិធីសាស្រ្តគឺចាក់អុកស៊ីសែនចូលក្នុងបន្ទប់ពិសេស។ មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺ hypoxia ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
4. Plasmapheresis ។ វាគឺជាការបន្សុទ្ធឈាម។ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមការសេពគ្រឿងស្រវឹង។
5. ការព្យាបាលអូហ្សូន ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការជ្រាបចូលកោសិកាទៅនឹងគ្លុយកូសកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

លំហាត់រាងកាយ

ការព្យាបាលដោយចលនាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដុតជាតិគ្លុយកូសលើសនៅក្នុងឈាមកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយបង្កើនលំហូរឈាមទៅសាច់ដុំ។ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអោយធ្វើលំហាត់ប្រាណ៖

1. ដើរនៅនឹងកន្លែង៖ លើកជង្គង់របស់អ្នកខ្ពស់ដោយដើរហែក្បួននៅកន្លែង ២-៤ នាទី។
2. ជំហាន: ឈរត្រង់, ដៃចុះក្រោម។ បន្ទាប់មកបោះជំហានទៅមុខដោយប្រើជើងឆ្វេងរបស់អ្នកខណៈពេលដែលលើកដៃនិងដកដង្ហើមចូលក្នុងពេលតែមួយ។ បន្ទាប់មកហត់, បន្ថយដៃរបស់អ្នក, ឈរសូម្បីតែមួយ។
3. ការតោង៖ ក្រោកឈរឡើងត្រង់បត់វេនប៉ះម្រាមជើងរបស់អ្នក។

ឱសថបុរាណ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេស្គាល់ចាប់តាំងពីសម័យបុរាណហើយឱសថបុរាណបានបង្កើតវិធីនិងរូបមន្តជាច្រើនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

1. Nettle: ចាក់ស្លឹកដែលបានជ្រើសរើសស្រស់ជាមួយទឹករំពុះហើយទុករយៈពេល 8 ម៉ោងសំពាធនិងញ៉ាំពែងមួយភាគបួនបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
2. Horsetail: ដើម្បីប្រមូលដើមចាក់ទឹករំពុះនិងចំអិនរយៈពេល 5 នាទី។ ទទូចរយៈពេលពីរម៉ោង។ យកកន្លះកែវពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។
3. ឫស Dandelion: ញ៉ាំពីរស្លាបព្រានៃឫសស្ងួតជាមួយទឹកក្តៅ ០.៥ លីត្រនិងទុករយៈពេល ៤ ម៉ោង។ យកកន្លះកែវមុនពេលញ៉ាំអាហារពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាមួយឱសថបុរាណគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាមួយថ្នាំ

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយអ្នកឱ្យរកឃើញថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងវត្តមាននៃផលវិបាកនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ក្រុមថ្នាំដែលពេញនិយមគឺ៖

1. ការរៀបចំ Sulfonylurea - Glimepiride, Chlorpropamide ។ ពួកវារំញោចអាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូនលំពែងកាត់បន្ថយភាពធន់នៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅអាំងស៊ុយលីន។
2. Biguanides - Metformin បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំទៅអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារខ្លាញ់។
3. ដេរីវេនៃ thiazolidinedione - Troglitazone, Rosiglitazone ។ ពួកគេបង្កើនសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។
4. ថ្នាំ Alpha-glucosidase inhibitors - Acarbose, Miglitol រំខានដល់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងបំពង់រំលាយអាហារកាត់បន្ថយអាការៈ hyperglycemia ។
5. ថ្នាំ Dipeptidyl peptidase inhibitors - Sitagliptin បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាលំពែង។

ថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់គឺវីភីឌាដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសក្នុងប្លាស្មា។ ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀតរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន។ ការពន្យាកំណើតសំរាប់ការប្រើប្រាស់វីភីឌាគឺវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះអាល់ហ្គូឡីនទីន ketoacidosis ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមការមានផ្ទៃពោះនិងសុខភាពមិនល្អ។ កំរិតព្យាបាលនៃថ្នាំគឺ ២៥ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។

សារធាតុបន្ថែមសកម្មជីវសាស្រ្ត (ប៊ីអេអេអេ) ប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានឱសថព្យាបាលដាប់ប៊ែលធម្មជាតិ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតានិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សមាសធាតុផ្សំនៃអាហារបំប៉នរួមមានការដកស្រង់នៃឱសថ andrographis ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប៉ូវកំលាំង។ យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Diapil ថ្នាំបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត

ថ្នាំសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចខាងក្រោមដោយផ្អែកលើថ្នាំមេតាមីនទីន៖

1. ថ្នាំ Glucophage - ថ្នាំដើមនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយដែលត្រូវបានយកនៅពេលយប់មានសុពលភាពបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 ម៉ោង។ ផលប៉ះពាល់នៃការទទួលទានគឺកម្រិតជាតិស្ករទាបនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។
2. Siofor - អាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកនៃគ្លុយកូសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លេបថ្នាំ metformin 1-2 គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីកុំអោយមានជាតិអាស៊ីត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្មី

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតឬកំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវដើម្បីរកវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

1. អាហាររូបត្ថម្ភដែលមានជាតិស្ករទាបរួមផ្សំជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំគ្រាប់។
2. ក្រុមថ្នាំដែលយកជាតិស្ករលើសពីក្រលៀន។
3. ចាក់ដោយកោសិកាដើមដែលទទួលបានពីទងផ្ចិតរបស់ទារកទើបនឹងកើត។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារជាក់លាក់។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការគណនានៃសន្ទស្សន៍គ្លីសេទីម (GI) ។ អាហារដែលមានកំរិតកាបូអ៊ីដ្រាតទាបត្រូវបានអនុញ្ញាតិនៅក្នុងអាហារដែលស្ទើរតែគ្មានការរឹតត្បិតជាមួយនឹងកំរិតខ្ពស់ - ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ បញ្ជីគំរូនៃអាហារដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់៖

ខ្ទឹម, ខ្ទឹមបារាំង, ប៉េងប៉ោះ, ស្ពៃក្តោប, ត្រសក់, សណ្តែកបៃតង, ស្ពៃ

ពោតលុបចោលផ្អែម, beets, ដំឡូង, ល្ពៅ

ផ្លែ Apricots ក្រូចត្លុងផ្លែប៉ោមផ្លែប៉ោម។

Melon, ចេក, ម្នាស់

ស្រូវសាឡី, សណ្តែក, សណ្តែក, ពោត, bulgur, oatmeal, buckwheat

Semolina, granola, ធញ្ញជាតិភ្លាមៗ

Fructose, សូកូឡាខ្មៅ,

ផ្កាកុលាបសូកូឡាទឹកដោះគោបារស្ករស្ករ

ផ្សិតកន្ទក់ស្រូវនំប៉័ងស្ពៃធូតាធម្មជាតិ

ប៊ុននំប៊ីសស្ទីនខូឃីនំប៉័ងត្នោតម្សៅស្រូវសាលីនំប៉ាវទឹកជ្រលក់គ្រឿងទេស

ឈីសទឹកដោះគោខ្លាញ់ខ្លាញ់សត្វ

សាច់ខ្លាញ់ក្រហមសាច់ក្រកត្រីមានជាតិខាញ់ត្រីជក់បារីសាច់

ភេសជ្ជៈមានជាតិកាបូនផ្អែមស្រាបៀរស្រាស្រាកាវ៉ា

អត្ថប្រយោជន៍ជាតិសរសៃសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅពេលអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញចូលក្នុងខ្លួនពួកគេភ្លាមៗប្រែទៅជាជាតិស្ករ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសត្រូវបានផលិតដែលត្រូវបានស្រូបយកមិនបានល្អដែលនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែង។ ប្រសិនបើកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ (ជាតិសរសៃ, ម្សៅ, pectins) ត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់មកការស្រូបយកត្រូវបានថយចុះមិនមានការបំបែកជាតិគ្លុយកូសទេមនុស្សម្នាក់នឹងនៅយូរ។

អាហារបំប៉នជាតិសរសៃគឺចាំបាច់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ នៅពេលញ៉ាំអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិន័យ ២៥-៤០ ក្រាមនៃជាតិសរសៃរាល់ថ្ងៃការទទួលទានគួរតែយឺតដើម្បីឱ្យរាងកាយអាចដំណើរការអាហារបានទាំងស្រុងនិងមិនផ្ទុកលើសពោះវៀន។ ជាតិសរសៃរលាយជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលបន្ថយល្បឿននៃការរំលាយអាហារជាតិស្ករនិងដើរតួជា prophylaxis នៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។ ប្រភេទដែលមិនរលាយមានមាតិកាកាឡូរីសូន្យកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនិងមាតិកា homocysteine ​​។

កាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែរួមបញ្ចូលកាបូអ៊ីដ្រាតព្រោះរាងកាយទទួលបានថាមពលពីពួកគេប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាពួកគេខុសគ្នា។ មានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្មុគស្មាញ - ជាតិសរសៃអាហារបំប៉នជាតិសរសៃនិងគ្រោះថ្នាក់ - សាមញ្ញដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករលោតភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដែលមិនបង្កើនជាតិស្ករកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការការពារ

ដើម្បីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពីការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនឬដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះទាំងមូលវិធានការបង្ការដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

• ធ្វើការកែសារធាតុចិញ្ចឹម
• នៅជាប់នឹងរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាបផឹកវីតាមីន
• ធ្វើឱ្យសកម្មរាងកាយ
• បានចាក់បញ្ចាំងជារៀងរាល់ឆ្នាំជាមួយនឹងធាតុផ្សំនៃជំងឺ
• ឈប់ជក់បារីផឹកស្រា
• រក្សាទំងន់ធម្មតាការពារការធាត់។

ថ្នាំដែលបង្កើនភាពងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន

Thiazolidinediones បានចាប់ផ្តើមត្រូវបានប្រើជាភ្នាក់ងារដែលធ្វើឱ្យថយចុះកម្តៅខ្លាំងនាពេលថ្មីៗនេះ។ ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់កោសិកាបេតាទេផ្ទុយទៅវិញវាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលថ្នាំ thiazolidinediones ជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសហើយក៏មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការផ្តោតអារម្មណ៍ជាតិខ្លាញ់ផងដែរ។

ជាទូទៅថ្នាំរបស់ក្រុមនេះគឺអាចកាត់បន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករបាន ០.៥-២ ភាគរយដូច្នេះពួកគេច្រើនតែត្រូវបានគេយកទៅផ្សំជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីនការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬសារធាតុស៊ុលហ្វីលីនៀ។ ឧទាហរណ៏នៃថ្នាំនៅក្នុងគ្រាប់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃ thiazolidinediones គឺ Pioglar, Actos និង Diaglitazone ។ ផ្នែកវិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺប្រូបាប៊ីលីតេទាបនៃការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកម្រិតជាតិស្ករ។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជោគជ័យបំផុតសម្រាប់បំបាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

Biguanides ត្រូវបានតំណាងដោយអ្នកតំណាងតែមួយគត់ - metformin ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំរបស់ក្រុមនេះ។ ការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្របានចាប់ផ្តើមប្រើសារធាតុនេះបន្ទាប់ពីឆ្នាំ ១៩៩៤ ។ នៅឆ្នាំ ២០១៧ វាគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពល្បីល្បាញបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ Metformin រារាំងដំណើរការនៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមនិងការចូលក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៀតវាជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទីផ្សារឱសថសាស្ត្រនៃប្រទេសរុស្ស៊ីផ្តល់ជូននូវចំនួនដ៏ច្រើននៃថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានសមាសធាតុសកម្ម - មេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ analogues ពេញនិយមគឺ Metformin, Siofor, Glucofage និងផ្សេងទៀត។

គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងចំណោមទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាននៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះមានហានិភ័យទាបនៃស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះការការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាមការសម្រកទម្ងន់និងសមត្ថភាពក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀត។

ក្នុងចំណោមចំណុចអវិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់មេតាហ្វីលីនកត្តាបីអាចត្រូវបានសម្គាល់។

1. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងការញៀននៃរាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពនៃសារធាតុ។ រោគសញ្ញាធម្មតាគឺចង្អោរនិងក្អួតរាគរូសខ្វះចំណង់អាហារហើមពោះ។
2. លទ្ធភាពនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
3. ការព្យាបាលរយៈពេលវែងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំវីតាមីន B 12 នៅក្នុងខ្លួន។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើគ្រាប់ថ្នាំ metformin សម្រាប់រោគសាស្ត្រថ្លើមរលាកផ្លូវដង្ហើមតំរងនោមឬខ្សោយបេះដូង។

ថ្នាំចុងក្រោយ

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០៦ ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេបានចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីដែលមានឈ្មោះថា“ ឌីភីភីភី -៤” ។ ពួកវាមិនទាក់ទងនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាទេ។សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺមានគោលបំណងការពារប៉ូលីយូធ្យូបដែលមានលក្ខណៈដូចគ្លុយកូសនៃប្រភេទទីមួយ (GLP-1) ការផលិតដែលកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនពីឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញនៃអង់ស៊ីមឌីភីអេ -៤ ។ ឈ្មោះថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះមកពីឈ្មោះអង់ហ្ស៊ីម។

GLP-1 ជួយពង្រឹងលំពែងដែលជាលទ្ធផលដែលអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមផលិតក្នុងកំរិតមួយ។ GLP-1 ក៏ប្រឆាំងនឹងការវិវត្តនៃគ្លុយកូសដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់អ័រម៉ូនបន្ថយជាតិស្ករ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើ DPP-4 inhibitors គឺ៖

• ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលថ្នាំបញ្ចប់សកម្មភាពរបស់វាបន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតា។
• ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើនឡើងទំងន់រាងកាយដោយសារតែការប្រើថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេដកចេញ។
• ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងស្មុគស្មាញមួយដែលមានមធ្យោបាយស្ទើរតែទាំងអស់បន្ថែមពីលើការចាក់ថ្នាំ agonists នៃ GLP-1 receptors និងអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងចំណោមផលវិបាកអវិជ្ជមានអ្នកអាចផ្តោតអារម្មណ៍លើការរំលាយអាហារតូចចិត្តដែលជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺពោះនិងចង្អោរ។ ថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមបែបនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុងការរំលោភលើថ្លើមឬតម្រងនោមទេ។ ក្រុមថ្នាំនេះត្រូវបានបែងចែកជាៈ saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa) ។

agonists ទទួល GPP-1 គឺជាអរម៉ូនដែលជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនលំពែងនិងជួសជុលកោសិកាកោះដែលខូច។ លើសពីនេះថ្នាំប្រភេទនេះកាត់បន្ថយការលើសទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតទេគេអាចទិញបានតែក្នុងទម្រង់ជាអំពែរសម្រាប់ចាក់ប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកតំណាងក្រុមនេះគឺជាថ្នាំថ្មីវីគីតូហ្សាក៏ដូចជាបាតេតា។

Alpha glucosidase inhibitors រារាំងការបំលែងជាតិគ្លុយកូសពីកាបូអ៊ីដ្រាត។ គ្រឿងញៀននៃក្រុមនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ មូលនិធិទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ដកតែមួយគត់នៃថ្នាំអាល់ផា - គ្លូកូសស៊ីសេសគឺការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃពោះវៀន។

ប្រតិកម្មមិនល្អបំផុតបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគឺបញ្ហារំលាយអាហារ - ការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើងនៅក្នុងពោះវៀននិងរាគ។ ជាមួយនឹងថ្នាំមេតាមីនទីនថ្នាំនេះល្អប្រសើរជាងកុំប្រើព្រោះវាក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្សដែរ។ អ្នកតំណាងនៃក្រុមនេះគឺ Diastabol និង Glucobay ។

ថ្នាំរំញោចអ័រម៉ូន

មនុស្សជាតិបានស្គាល់អំពីនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប៉ុន្តែបានប្រើវាតែក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លង។ ឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងសង្គ្រាមលោកលើកទី ២ ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនេះប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់កោសិកាបេតាដែលមាននៅក្នុងលំពែងដែលសំយោគអរម៉ូន។ និស្សន្ទវត្ថុស៊ុលនីនឡូឡាបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនភាពរសើបរបស់អ្នកទទួលកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមូលនិធិទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដូចជា:

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
• ការបន្ថយកោសិកាបេតា
• ឡើងទម្ងន់។

ការហួសប្រមាណថេរនៃលំពែងនាំឱ្យមានការពិតដែលថាប្រភេទទី 2 នៃរោគសាស្ត្រឆ្លងកាត់ទៅទីមួយ។ នេះមានន័យថាដើម្បីរក្សាតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាអ្នកជំងឺនឹងត្រូវចាក់អរម៉ូនជាប្រចាំ។ ដេរីវេនៃ sulfonylureas ត្រូវបានបែងចែកជាថ្នាក់ជាច្រើន៖

1. គ្លីហ្សីដឌីដ្យូម - អេឌីសុនអេនឌីនិងគ្លីឌា MV ។
2. Glimepiride - Glemaz និង Amaril ។
3. គ្លីសេរីលីន - គ្លូរីន។
4. Glibenclamide (ម៉ានីនលីល) ។

ថ្នាំរបស់ក្រុម meglitinide ក៏ជួយជំរុញការផលិតអរម៉ូនថយចុះជាតិស្ករផងដែរ។ ពួកគេត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំពីរប្រភេទគឺ nateglinide (Starlix) និង repaglinide (Novonorm) ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺហើយជាក់ស្តែងមិននាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការរលាកនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។

គុណវិបត្តិនៃថ្នាំគឺជាតម្លៃមួយខ្ពស់មិនមែនជាការថយចុះកម្តៅខ្លាំងទេហើយប្រើម្តងទៀតក្នុងពេលថ្ងៃ។

ការព្យាបាលនិងផលវិបាកនៃការបដិសេធរបស់វា

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការធ្វើដំណើរទៅបន្ទប់សំរាកនិងការស្រេកទឹកជាប្រចាំ។ សញ្ញាសំខាន់ទាំងពីរនេះអាចបង្ហាញពីការរំលោភលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កត់សម្គាល់រោគសញ្ញាបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនគាត់ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគនាពេលអនាគត។

ហេតុផលសម្រាប់អត្រាមរណភាពខ្ពស់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនប្រើពេលវេលានិងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ នៅពេលតែងតាំងជាមួយអ្នកឯកទេសព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែប្រាប់ឱ្យបានលំអិតអំពីរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលធ្វើឱ្យគាត់ព្រួយបារម្ភ។ បន្ទាប់ពីការសន្ទនាវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្ករប៉ុន្តែសាមញ្ញបំផុតនិងលឿនបំផុតគឺការពិនិត្យឈាមពីម្រាមដៃឬពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើលទ្ធផលខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីល / លី (ឈាម capillary) និង ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លី (ឈាមវ៉ែនតា) នេះអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីកំណត់ប្រភេទជំងឺការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ C-peptides និងមាតិកានៃអង្គបដិប្រាណ GAD ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គាត់កំពុងបង្កើតរបបព្យាបាលពិសេសដែលមានសមាសធាតុសំខាន់ៗ ៤ យ៉ាង៖

• ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ិចទៀងទាត់
• អាហារូបត្ថម្ភពិសេស
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
• ប្រើថ្នាំ។

មានតែការអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងអស់នេះប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អាកប្បកិរិយាធ្វេសប្រហែសចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកអាចនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃ:

1. ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុដែលបណ្តាលមកពីការរលាកឆ្អឹងខ្នង។
3. ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
4. ហ្គ្រេនរីននៃចុងទាបបំផុត។ ក្នុងករណីនេះការកាត់ជើងអាចចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
5. សន្លប់គ្លីសេរីន។
6. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Myocardial infarction ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

អ្នកត្រូវព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ជំងឺនេះមិនមែនជាការកាត់ទោសទេគឺសតវត្សចុងក្រោយដោយសារបច្ចេកវិទ្យាចុងក្រោយមនុស្សរស់នៅជាមួយវាយ៉ាងពេញលេញ។

រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវចុះចាញ់ឡើយ។ ថាំពទ្យទំនើបមិនឈប់ឈរទេ: ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងបង្កើតថ្នាំថ្មីមួយដែលមានផ្ទុក contraindications តិចជាងមុននិងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អបំផុត។

គួរចងចាំថានៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកំរិតនិងការណែនាំត្រឹមត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ តាមវិធីនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចរក្សាបានក្នុងកំរិតធម្មតា។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

មើលវីដេអូ: ជងទកនមផអម បញចទមងន ជមធយបយ. u200bបញច. u200bជត. u200bសករ. u200bកនង. u200bឈម (ឧសភា 2024).