ថ្នាំ Heinemox: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌ផ្កាឈូក - ពណ៌ក្រហមមានរាងពងក្រពើប៊ីលីវូចជាមួយនឹងស្នាមរន្ធមួយនៅលើការសម្រាក - ម៉ាស់ពីពណ៌សទៅពណ៌លឿងស្រាលជាមួយពណ៌បៃតង។

Excipients: ម្សៅពោត - ៥២ មីលីក្រាម, lactose monohydrate - ៦៨ មីលីក្រាម, សូដ្យូម lauryl sulfate - ៧.៥ មីលីក្រាម, ប្រេងខ្យល់ដែលចម្រាញ់ចេញ - ១៥ មីលីក្រាម, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate - ៦.៥ មីលីក្រាម, សូដ្យូម carboxymethyl - ២០ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ៣.៥ មីលីក្រាម, croscarmellose sodium - ៦.៥ មីលីក្រាម សែលុយឡូសសែលុយឡូស - ១៣០,៧ មីលីក្រាម។

សមាសធាតុសែល: Opadry ពណ៌ស ៨៥G៥៨៩៩៧ ម៉ាក់ - កូល័រខន (អាល់កុលប៉ូលីលីនទីតានីដឌីអុកស៊ីតតាកាកូកកូឡាស ៣០០០ លីខូទីន (សណ្តែក)) - ១៧,៣២ មីលីក្រាមអុកស៊ីដដែកក្រហម - ០,៦៨ មីលីក្រាម។

5 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
៧ កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
5 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
៧ កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
5 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (១០) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
៧ កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១០) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១០) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
១០០ កុំព្យូទ័រ - កាបូប (១) (សំរាប់មន្ទីរពេទ្យ) - កំប៉ុងប្លាស្ទិក។
500 កុំព្យូទ័រ - កាបូប (១) (សំរាប់មន្ទីរពេទ្យ) - កំប៉ុងប្លាស្ទិក។
1000 កុំព្យូទ័រ - កាបូប (១) (សំរាប់មន្ទីរពេទ្យ) - កំប៉ុងប្លាស្ទិក។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគពីក្រុម fluoroquinolones ដើរតួជាបាក់តេរី។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកវីរុស។ មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំទៅនឹងបេតា lactams និង macrolides ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណភាគច្រើន: ក្រាម - វិជ្ជមាន - Staphylococcus aureus (រួមទាំងសំពាធដែលមិនងាយនឹងមេតាលីន), ជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមទាំងសំពាធដែលធន់នឹងប៉េនីស៊ីលីននិងម៉ាក្រូរ៉ូត), ត្រុសតូកូកូកូស្យូស (ក្រុម A), ក្រាម - អវិជ្ជមាន - គ្រុនផ្តាសាយហាមីហ្វហ្វីលីស (រួមមាន និងប្រភេទផលិតដែលមិនមែនជា beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (រាប់បញ្ចូលទាំងចង្វាក់ផលិតដែលមិនមែនជាបេតានិងមិនមែនផលិត beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, ជំងឺរលាកសួត Chlamydia ។ យោងទៅតាមការសិក្សារបស់វីដូវីទោះបីជាមីក្រូសរីរាង្គដែលបានរាយខាងក្រោមមានភាពរសើបទៅនឹង moxifloxacin យ៉ាងណាក៏ដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ភាវៈក្រាមវិជ្ជមាន: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactia, dysgalactiae Streptococcus, cohnii Staphylococcus, Staphylococcus epidermidis (រួមទាំងខ្ចី, methicillin ប្រកាន់អក្សរតូចធំ), haemolyticus Staphylococcus, Staphylococcus hominis, saprophyticus Staphylococcus, Staphylococcus simulans ខាន់សា្លាក់ Corynebacterium ។ សារពាង្គកាយ Gram- អវិជ្ជមាន: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, aerobes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii ។ microorganisms anaerobic: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, spp Fusobacterium, spp Porphyromonas, anaerobius Porphyromonas, asaccharolyticus Porphyromonas, Magnus Porphyromonas, spp Prevotella, spp Propionibacterium, perfringens Clostridium, Clostridium .... ramosum ។ អតិសុខុមប្រាណ Atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii ។

ប្លុក topoisomerases II និង IV ដែលជាអង់ស៊ីមដែលគ្រប់គ្រងលើលក្ខណៈកំពូលនៃឌីអិនអេហើយមានជាប់ទាក់ទងនឹងការចម្លងឌីអិនអេជួសជុលជួសជុលនិងចម្លង។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ moxifloxacin គឺអាស្រ័យទៅលើការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងជាលិកា។ កំហាប់បាក់តេរីអប្បបរមាស្ទើរតែមិនខុសគ្នាពីកំហាប់អប្បបរមាទេ។

យន្ដការអភិវឌ្ឍធន់ទ្រាំ, អសកម្មប៉នីសុីលីន, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។ មិនមានភាពធន់ទ្រាំឆ្លងរវាង moxifloxacin និងថ្នាំទាំងនេះទេ។ យន្ដការអភិវឌ្ឍភាពធន់ទ្រាំនឹងប្លាស្មាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ឧប្បត្តិហេតុទូទៅនៃភាពធន់ទ្រាំគឺទាប។ ការសិក្សានៅក្នុងអ៊ីវីត្រូបានបង្ហាញថាភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង moxifloxacin មានការរីកចម្រើនយឺត ៗ ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះអតិសុខុមប្រាណជាមួយ moxifloxacin ក្នុងកំហាប់កំហិតអប្បបរមាសូចនាករ BMD កើនឡើងតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ភាពធន់ទ្រាំឆ្លងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងថ្នាំពីក្រុម fluoroquinolone ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសារធាតុ fluoroquinolones ដទៃទៀតងាយនឹង moxifloxacin ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ moxifloxacin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីកិត moxifloxacin តែមួយដងក្នុងកម្រិតមួយ ៤០០ មីលីក្រាម C ក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ០.៥-៤ ម៉ោងនិងមាន ៣.១ មីលីក្រាម / អិល។

បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតែមួយដងក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១ ម៉ោងអង្សាសេឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃការពុះហើយគឺ ៤,១ មីលីក្រាម / លីត្រដែលត្រូវនឹងការកើនឡើងប្រមាណ ២៦% បើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃនៃសូចនាករនេះពេលលេប។ ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ IV ច្រើនក្នុងមួយកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១ ម៉ោងស៊ីអតិបរិមាប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៤,១ មីលីក្រាម / លីត្រដល់ ៥,៩ មីលីក្រាម / លី។ ស៊ីសេជាមធ្យម ៤,៤ មីលីក្រាម / លីត្រត្រូវបានឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃការចាក់បញ្ចូលឈាម។

ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។

ឱសថការីនៃថ្នាំ moxifloxacin នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតតែមួយពី ៥០ មីលីក្រាមទៅ ១២០០ មីលីក្រាមក៏ដូចជាកម្រិតដូស ៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល ១០ ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។

ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម (ជាចម្បងអាល់ប៊ុមប៊ីន) គឺប្រហែល 45% ។

Moxifloxacin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា។ V ឃគឺប្រមាណជា ២ លី / គីឡូក្រាម។

កំហាប់ខ្ពស់នៃ moxifloxacin លើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត (រាប់បញ្ចូលទាំង macrophages alveolar) នៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃទងសួតក្នុងប្រហោងឆ្អឹងក្នុងជាលិការទន់ស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous foci នៃការរលាក។ នៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលមានអន្តរជាតិនិងក្នុងទឹកមាត់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ក្នុងទម្រង់គ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីននៅកំហាប់ខ្ពស់ជាងក្នុងប្លាស្មា។ លើសពីនេះទៀតការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះនិងសារធាតុរាវ peritoneal ក៏ដូចជានៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

Biotransformed ទៅជាសមាសធាតុ sulfo អសកម្មនិង glucuronides ។ Moxifloxacin មិនត្រូវបានជីវៈជីវសាស្ត្របំប្លែងសារពាង្គកាយដោយអតិសុខុមប្រាណថ្លើមនៃប្រព័ន្ធ cytochrome P450 ទេ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលទី ២ នៃការបំលែងជីវាណូជីវវិទ្យា moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតំរងនោមនិងតាមរយៈពោះវៀនទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងទំរង់នៃសមាសធាតុ sulfo អសកម្មនិង glucuronides ។

វាត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមក៏ដូចជាជាមួយលាមកទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងនៅក្នុងទម្រង់នៃការរំលាយអាហារអសកម្ម។ ជាមួយដូសតែមួយគឺ ៤០០ មីលីក្រាមប្រហែល ១៩% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរប្រហែល ២៥% ជាមួយលាមក។ T ១/២ គឺប្រមាណ ១២ ម៉ោងការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមបន្ទាប់ពីប្រើក្នុងកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមគឺចាប់ពី ១៧៩ មីលីក្រាម / នាទីដល់ ២៤៦ មីលីលីត្រ / នាទី។

ការចង្អុលបង្ហាញនិងកំរិតប្រើ៖

ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍រួមទាំងជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានជំងឺមីក្រូសរីរាង្គដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីច្រើនប្រភេទ *

sinusitis ស្រួចស្រាវ,

ការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគស្មាញនិងស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងជាលិការទន់ (រួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលឆ្លងមេរោគ)

ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលស្មុគស្មាញរួមទាំងការឆ្លងមេរោគពហុកោសិកា អាប់ស intraperitoneal,

ជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (រួមទាំងជំងឺ salpingitis និង endometritis) ។

យក hinemoks នៅខាងក្នុង, លេបទាំងមូលមិនទំពារផឹកទឹកឱ្យបានើន, និយមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ កុំលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំ។

ការបង្ករោគឆ្លងរាល់ ២៤ ម៉ោង (១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) រយៈពេលនៃការព្យាបាលមីលីក្រាមរយៈពេលព្យាបាលជំងឺសហគមន៍ជំងឺរលាកសួត ៤០០៧ 400១៤ ការឆ្លងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ៤០០៥-១០ ការរលាកឆ្លងបាក់តេរីស្រួចស្រាវ ៤០០៧ ការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធរង ៤០០៧ ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធរង ៤០០៧-២១ ការឆ្លងរាលដាលនៃសរីរាង្គដែលងាយនឹងបង្ករោគ ១៤

កុំលើសពីរយៈពេលព្យាបាលដែលបានណែនាំ។

មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបបកិតើថាំឡើយ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ថ្នាក់ A, B លើមាត្រដ្ឋានកុមារ - ភុជ) អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ (រួមទាំងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយ creatinine Cl ≤30មីលីលីត្រ / នាទី / ១,៧៣ ម ២ ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺឈាមជ័រជាបន្តនិងការព្យាបាលក្រៅប្រព័ន្ធឈាមរយៈពេលវែងអ្នកជំងឺនៃក្រុមជនជាតិផ្សេងៗគ្នា។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុហេហេមេនិកៈកន្ទួលរមាស់រមាស់ទឹកនោម។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: tachycardia, គ្រឿងកុំព្យូទ័រគ្រឿងបន្ថែម, សម្ពាធឈាមកើនឡើង, ញ័រទ្រូង, ឈឺទ្រូង។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ឈឺពោះ, ចង្អោរ, រាគ, ក្អួត, ខ្វះឈាម, ទល់លាមក, ទល់លាមក, បង្កើនសកម្មភាពនៃការប្តូរថ្លើម, ការខូចរសជាតិ។

នៅលើផ្នែកនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍: ការថយចុះកម្រិត prothrombin, ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពអាមីឡាក់។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, ភាពស្លកសាំង។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: វិលមុខ, គេងមិនលក់, ភ័យ, ថប់ដង្ហើម, ភ័យស្លន់ស្លោ, ឈឺក្បាល, ញ័រ, ឈឺចង្កេះ, ឈឺជើង, រមួលក្រពើ, យល់ច្រលំ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal: ឈឺខ្នង, រលាកសន្លាក់, myalgia ។

ពីប្រព័ន្ធបន្តពូជ: ជំងឺរលាកទងសួតទ្វារមាសរលាកទ្វារមាស។

សំណួរចម្លើយការពិនិត្យលើថ្នាំហេហេមេមុក

ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ។ ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីថ្នាំនេះមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងការវេចខ្ចប់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។ មិនមានព័ត៌មានណាមួយត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើទំព័រនេះឬទំព័រផ្សេងទៀតនៃគេហទំព័ររបស់យើងទេដែលអាចជំនួសការអំពាវនាវផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នកឯកទេស។

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថេប្លេត - ១ គ្រាប់៖

• សារធាតុសកម្ម: moxifloxacin hydrochloride 436,3 មីលីក្រាមដែលត្រូវនឹងខ្លឹមសារនៃ moxifloxacin 400 មីលីក្រាម។
• អ្នករំភើប៖ ម្សៅពោត - ៥២ មីលីក្រាម, lactose monohydrate - ៦៨ មីលីក្រាម, សូដ្យូម lauryl sulfate - ៧.៥ មីលីក្រាម, សារធាតុចម្រាញ់ - ១៥ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - ៦.៥ មីលីក្រាម, សូដ្យូម carboxymethyl - ២០ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ៣.៥ មីលីក្រាម, croscarmellose សូដ្យូម - សែលុយឡូស ៦.៥ មីលីក្រាម, មីក្រូគ្លីសេលីន - ១៣០,៧ មីលីក្រាម។
• សមាសធាតុសែល: Opadry ពណ៌ស ៨៥G៥៨៩៩៧ ម៉ាក់ - កូល័រខន (អាល់កុលប៉ូលីលីនទីតានីដឌីអុកស៊ីតតាកាកូកកូឡាស ៣០០០ លីខូទីន (សណ្តែក)) - ១៧,៣២ មីលីក្រាមអុកស៊ីដដែកក្រហម - ០,៦៨ មីលីក្រាម។

5 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌ផ្កាឈូក - ពណ៌ក្រហមមានរាងពងក្រពើប៊ីលីវូចជាមួយនឹងស្នាមរន្ធមួយនៅលើការសម្រាក - ម៉ាស់ពីពណ៌សទៅពណ៌លឿងស្រាលជាមួយពណ៌បៃតង។

ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគពីក្រុម fluoroquinolones ដើរតួជាបាក់តេរី។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកវីរុស។ មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំទៅនឹងបេតា lactams និង macrolides ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណភាគច្រើន: ក្រាម - វិជ្ជមាន - Staphylococcus aureus (រួមទាំងសំពាធដែលមិនងាយនឹងមេតាលីន), ជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមទាំងសំពាធដែលធន់នឹងប៉េនីស៊ីលីននិងម៉ាក្រូរ៉ូត), ត្រុសតូកូកូកូស្យូស (ក្រុម A), ក្រាម - អវិជ្ជមាន - គ្រុនផ្តាសាយហាមីហ្វហ្វីលីស (រួមមាន និងប្រភេទផលិតដែលមិនមែនជា beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (រាប់បញ្ចូលទាំងចង្វាក់ផលិតដែលមិនមែនជាបេតានិងមិនមែនផលិត beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, ជំងឺរលាកសួត Chlamydia ។ យោងទៅតាមការសិក្សារបស់វីដូវីទោះបីជាមីក្រូសរីរាង្គដែលបានរាយខាងក្រោមមានភាពរសើបទៅនឹង moxifloxacin យ៉ាងណាក៏ដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ភាវៈក្រាមវិជ្ជមាន: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactia, dysgalactiae Streptococcus, cohnii Staphylococcus, Staphylococcus epidermidis (រួមទាំងខ្ចី, methicillin ប្រកាន់អក្សរតូចធំ), haemolyticus Staphylococcus, Staphylococcus hominis, saprophyticus Staphylococcus, Staphylococcus simulans ខាន់សា្លាក់ Corynebacterium ។ សារពាង្គកាយ Gram- អវិជ្ជមាន: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, aerobes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii ។ microorganisms anaerobic: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, spp Fusobacterium, spp Porphyromonas, anaerobius Porphyromonas, asaccharolyticus Porphyromonas, Magnus Porphyromonas, spp Prevotella, spp Propionibacterium, perfringens Clostridium, Clostridium .... ramosum ។ អតិសុខុមប្រាណ Atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii ។

ប្លុក topoisomerases II និង IV ដែលជាអង់ស៊ីមដែលគ្រប់គ្រងលើលក្ខណៈកំពូលនៃឌីអិនអេហើយមានជាប់ទាក់ទងនឹងការចម្លងឌីអិនអេជួសជុលជួសជុលនិងចម្លង។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ moxifloxacin គឺអាស្រ័យទៅលើការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងជាលិកា។ កំហាប់បាក់តេរីអប្បបរមាស្ទើរតែមិនខុសគ្នាពីកំហាប់អប្បបរមាទេ។

យន្ដការអភិវឌ្ឍធន់ទ្រាំ, អសកម្មប៉នីសុីលីន, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។ មិនមានភាពធន់ទ្រាំឆ្លងរវាង moxifloxacin និងថ្នាំទាំងនេះទេ។ យន្ដការអភិវឌ្ឍភាពធន់ទ្រាំនឹងប្លាស្មាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ឧប្បត្តិហេតុទូទៅនៃភាពធន់ទ្រាំគឺទាប។ ការសិក្សានៅក្នុងអ៊ីវីត្រូបានបង្ហាញថាភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង moxifloxacin មានការរីកចម្រើនយឺត ៗ ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះអតិសុខុមប្រាណជាមួយ moxifloxacin ក្នុងកំហាប់កំហិតអប្បបរមាសូចនាករ BMD កើនឡើងតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ភាពធន់ទ្រាំឆ្លងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងថ្នាំពីក្រុម fluoroquinolone ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសារធាតុ fluoroquinolones ដទៃទៀតងាយនឹង moxifloxacin ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ moxifloxacin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីមួយដូស moxifloxacin ក្នុងកម្រិតមួយគឺ ៤០០ មីលីក្រាម C _{អតិបរមា} នៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល ០.៥-៤ ម៉ោងនិងមានចំនួន ៣,១ មីលីក្រាម / លីត្រ។

បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលគ្នាតែមួយដងក្នុងកម្រិតមួយគឺ ៤០០ មីលីក្រាមសម្រាប់ ១ ម៉ោងសេ _{អតិបរមា} សម្រេចបាននៅចុងបញ្ចប់នៃការ infusion និងគឺ 4,1 មីលីក្រាម / លីត្រ, ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការកើនឡើងប្រមាណជា 26% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងតម្លៃនៃសូចនាករនេះនៅពេលយកតាមមាត់។ ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ IV ច្រើនក្នុងកម្រិតមួយ ៤០០ មីលីក្រាមមានរយៈពេល ១ ម៉ោងអង្សាសេ _{អតិបរមា} ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៤,១ មីលីក្រាម / លីទៅ ៥,៩ មីលីក្រាម / លី។ Css ជាមធ្យមគឺ ៤,៤ មីលីក្រាម / លីត្រត្រូវបានឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃការចាក់បញ្ចូលឈាម។

ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។

ឱសថការីនៃថ្នាំ moxifloxacin នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតតែមួយពី ៥០ មីលីក្រាមទៅ ១២០០ មីលីក្រាមក៏ដូចជាកម្រិតដូស ៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល ១០ ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។

ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម (ជាចម្បងអាល់ប៊ុមប៊ីន) គឺប្រហែល 45% ។

Moxifloxacin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា។ វីដគឺប្រហែល 2 លី / គីឡូក្រាម។

កំហាប់ខ្ពស់នៃ moxifloxacin លើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត (រាប់បញ្ចូលទាំង macrophages alveolar) នៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃទងសួតក្នុងប្រហោងឆ្អឹងក្នុងជាលិការទន់ស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous foci នៃការរលាក។ នៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលមានអន្តរជាតិនិងក្នុងទឹកមាត់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ក្នុងទម្រង់គ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីននៅកំហាប់ខ្ពស់ជាងក្នុងប្លាស្មា។ លើសពីនេះទៀតការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះនិងសារធាតុរាវ peritoneal ក៏ដូចជានៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

Biotransformed ទៅជាសមាសធាតុ sulfo អសកម្មនិង glucuronides ។ Moxifloxacin មិនត្រូវបានជីវៈជីវសាស្ត្របំប្លែងសារពាង្គកាយដោយអតិសុខុមប្រាណថ្លើមនៃប្រព័ន្ធ cytochrome P450 ទេ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលទី ២ នៃការបំលែងជីវាណូជីវវិទ្យា moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតំរងនោមនិងតាមរយៈពោះវៀនទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងទំរង់នៃសមាសធាតុ sulfo អសកម្មនិង glucuronides ។

វាត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមក៏ដូចជាជាមួយលាមកទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងនៅក្នុងទម្រង់នៃការរំលាយអាហារអសកម្ម។ ជាមួយដូសតែមួយគឺ ៤០០ មីលីក្រាមប្រហែល ១៩% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរប្រហែល ២៥% ជាមួយលាមក។ T1 / 2 មានចំនួនប្រមាណ ១២ ម៉ោង។ ការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមក្រោយពេលប្រើក្នុងកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមគឺចាប់ពី ១៧៩ មីលីក្រាម / នាទីដល់ ២៤៦ មីលីលីត្រ / នាទី។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនៃក្រុម fluoroquinolone ។

កិតើកិតើ Heinemox

នៅខាងក្នុង, ៤០០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ - រយៈពេល ៥ ថ្ងៃជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ - ១០ ថ្ងៃរលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិកាទន់ - ៧ ថ្ងៃ។

ថ្នាំ Moxifloxacin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាជំងឺឆ្កួតជ្រូក (រាប់បញ្ចូលទាំងប្រវត្តិ) ជំងឺឆ្កួតជ្រូកការខ្សោយថ្លើមរោគសញ្ញានៃការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើ fluoroquinolones ការរលាកនិងការដាច់នៃសរសៃពួរអាចវិវត្តជាពិសេសនៅអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលថ្នាំ corticosteroids ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺចាប់ឬការរលាកនៃសរសៃពួរអ្នកជម្ងឺគួរតែបញ្ឈប់ការព្យាបាលហើយដោះលែងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ពីបន្ទុក។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Moxifloxacin គឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគបាក់តេរី - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Moxifloxacin ។ វារារាំង topoisomerase II និង topoisomerase IV រំខានដល់ការបង្កើតនិងបំបែកតំណភ្ជាប់ឌីអិនអេរារាំងការសំយោគអេឌីអិនបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ morphological ជ្រៅនៅក្នុងស៊ីតូទីកជញ្ជាំងកោសិកានិងភ្នាសនៃអតិសុខុមប្រាណដែលងាយរងគ្រោះ។កំហាប់បាក់តេរីអប្បបរមានៃ moxifloxacin ជាទូទៅប្រៀបធៀបទៅនឹងកំហាប់អប្បបរមារបស់វា (MICs) ។

យន្ដការដែលនាំទៅរកការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងប៉នីសុីលីន cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនរំលោភលើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។ មិនមានការប្រឆាំងគ្នារវាងក្រុមទាំងនេះនៃថ្នាំ antibacterial និង moxifloxacin ទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានករណីនៃការតស៊ូប្លាស្មាទេ។ ប្រេកង់ទាំងមូលនៃការអភិវឌ្ឍនៃភាពធន់ទ្រាំគឺតូចណាស់ (10 -7 –10 -10) ។ ភាពធន់នឹង moxifloxacin មានការរីកចម្រើនយឺត ៗ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរច្រើន។ ផលប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃ moxifloxacin លើមីក្រូសរីរាង្គក្នុងការប្រមូលផ្តុំខាងក្រោម MIC ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងតិចតួចនៃ MIC ។ ករណីនៃភាពធន់ទ្រាំឆ្លងទៅនឹងកូនីញ៉ូមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកូរីនណុនដទៃទៀតនៅតែមានភាពរសើបចំពោះម៉ុកហ្វីឡូហ្សិន។

Moxifloxacin នៅក្នុង vitro សកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណក្រាម - អវិជ្ជមាននិងក្រាម - វិជ្ជមាន, អាបារ៉ូបាស, បាក់តេរីធន់នឹងអាស៊ីដនិងបាក់តេរី atypical ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអេល។ អេល។ អិល។ អេ។ក៏ដូចជាបាក់តេរីដែលធន់នឹងថ្នាំ beta-lactam និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក macrolide ។

វិសាលគមនៃសកម្មភាព antibacterial នៃ moxifloxacin រួមមានមីក្រូសរីរាង្គខាងក្រោម។

ក្រាមវិជ្ជមាន៖ Gardnerella vaginalis, រលាកទងសួតរលាកសួត * (រួមបញ្ចូលទាំងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងប៉នីសុីលីននិងខ្ចីជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកច្រើន) pyogenes Streptococcus (ក្រុម A) *, ក្រុម Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), ក្រុម វីសស្តូដូកូកូសវីរីសឺន (អេសវីរីឌ្រីនអេសហ្សែនហ្សែនអេសមីសអេសស៊ីយូរីសអេសស៊ីវ៉ារីសអេស thermophilus អេស constellatus) ជំងឺត្រេត្រូកូកូសអាហ្គូតាស្យាអេសស្ទូកូកូកូសឌីស្យូស្យូសស្ទូលីកូកូកូស្យូស។ (រាប់បញ្ចូលទាំងប្រភេទមេរោគមេទីលលីន - ប្រកាន់អក្សរតូចធំ) *, staghylococci អវិជ្ជមាន - coagulase (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), រួមទាំងប្រភេទមេរោគមេទីលលីន។

ក្រាមអវិជ្ជមាន - គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus (រួមបញ្ចូលទាំងសំពាធដែលផលិតនិងមិនផលិត beta-lactamases) *, ហេមម៉ាហ្វីលីសប៉ារ៉ាហ្វីនក្លាស៊ា * ម៉ារ៉ាហ្សេឡា catarrhalis (រួមបញ្ចូលទាំងសំពាធដែលផលិតនិងមិនផលិត beta-lactamases) *, ជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួត, Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerobes៖ ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះខ្លាញ់)

Atypical: ជំងឺ Chlamydia pneumoniae *, Chlamydia trachomatis *, ជំងឺរលាកសួត Mycoplasma *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii ។

ក្រាមវិជ្ជមាន៖ Enterococcus faecalis * (ប៉ះពាល់តែវ៉ាន់នីស៊ីននិងហ្គីតាមីនស៊ីនប៉ុណ្ណោះ) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

ក្រាមអវិជ្ជមាន - Escherichia coli *, ជំងឺរលាកសួត Klebsiella *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp ។ (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae ។ (ភី។ រេតហ្គីយភី។ ស្ទូតូទី) ។

Anaerobes៖ ប៊ីតអ៊ីដ្រូឌីម spp ។ (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp,, Clostridium spp ។

ក្រាមវិជ្ជមាន៖ Staphylococcus aureus (ប្រភេទដែលធន់នឹងមេតាលីន / ofloxacin) **, staghylococci - coagulase - អវិជ្ជមាន (អេ។ cohnii, អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស។ អេស។ អេស។ភាពធន់នឹងមេតាលីន។

ក្រាមអវិជ្ជមាន - Pseudomonas aeruginosa ។

* ភាពរសើបចំពោះ moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយទិន្នន័យគ្លីនិក។

** ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Heinemox មិនត្រូវបានណែនាំអោយព្យាបាលការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីមេរោគទេ។ អេសអារ៉ូសធន់នឹងថ្នាំមេតាលីន (MRSA)។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យឬបញ្ជាក់ពីការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី MRSA, ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antibacterial សមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការចង្អុលបង្ហាញ Heinemox

ជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹង moxifloxacin៖

ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍រួមទាំងជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានជំងឺមីក្រូសរីរាង្គដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីច្រើនប្រភេទ *

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ,

sinusitis ស្រួចស្រាវ,

ការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគស្មាញនិងស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងជាលិការទន់ (រួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលឆ្លងមេរោគ)

ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះដែលស្មុគស្មាញរួមទាំងការឆ្លងមេរោគពហុកោសិកា អាប់ស intraperitoneal,

ជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (រួមទាំងជំងឺ salpingitis និង endometritis) ។

* ជំងឺរលាកសួត Streptococcus ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនរួមមានខ្សែដែលមានភាពធន់នឹងប៉នីសុីលីននិងខ្ចីដែលធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពីរឬច្រើនពីក្រុមដូចជាប៉េនីស៊ីលីន (ជាមួយមីស៊ីស៊ី≥ ២ μg / មីលីលីត្រ), សេហ្វផលក្លូរីនជំនាន់ទី ២ (cefuroxime), ម៉ាក្រូរ៉ូលីតតេតាក្លីលីននិងត្រេត្រូហ្វីមម / sulfamethoxazole ។

Contraindications

hypersensitivity ទៅនឹង moxifloxacin, quinolones ឬសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ,

ប្រតិកម្មទៅនឹងសណ្តែកដីឬសណ្តែក,

ការបំផ្លាញសរសៃពួរជាមួយនឹងការព្យាបាលមុនជាមួយ quinolones,

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំដែលពន្យារពេល QT (រួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃថ្នាក់ទី IA, III) - សូមមើល“ អន្តរកម្ម”,

អ្នកជំងឺដែលមានឯកសារពន្យារកំណើតឬទទួលបានការពន្យារនៃ QT ចន្លោះពេលភាពមិនប្រក្រតីនៃអេឡិចត្រូលីត (ជាពិសេសការថយចុះកម្តៅឈាម), ខួរក្បាលដែលមានរោគសញ្ញាខួរក្បាល, ខ្សោយបេះដូងគួរឱ្យកត់សំគាល់តាមគ្លីនិកជាមួយនឹងការថយចុះនៃការច្របាច់ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម, ប្រវត្តិនៃការរំខានចង្វាក់អមដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិក (ការប្រើប្រាស់ moxifloxacin Q នាំឱ្យមាន។ ),

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ការបែងចែកប្រភេទកុមារ - ភឺជ) និងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពប្តូរសរីរាង្គខ្ពស់ជាង VGN ៥ ដង។

ក្មេងអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់៖ ជំងឺស៊ីអេសអេស (រាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានការសង្ស័យនៃការចូលរួមរបស់ស៊ី។ អេស។ អេស) ធ្វើឱ្យប្រកាច់និងបន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពប្រកាច់អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺវិកលចរិកនិងជំងឺផ្លូវចិត្តអ្នកជម្ងឺដែលមានសក្តានុពលដែលអាចកើតមានដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវជាពិសេសចំពោះស្ត្រីនិង អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, myasthenia gravis gravis, ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម, ប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំដែលបន្ថយប៉ូតាស្យូម។

អន្តរកម្ម

មិនមានអន្តរកម្មសំខាន់នៃគ្លីនិកនៃ moxifloxacin ជាមួយ atenolol, ranitidine, ថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម, theophylline, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid ។ ការកែតំរូវនៃកំរិតប្រើនៅពេលបញ្ចូលជាមួយថ្នាំទាំងនេះមិនចាំបាច់ទេ។

អង់ទីអុកស៊ីដរ៉ែនិងវីតាមីនចម្រុះ។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ moxifloxacin និងការត្រៀមលក្ខណៈ antacid, សារធាតុរ៉ែនិងវីតាមីនចម្រុះអាចរំខានដល់ការស្រូបយក moxifloxacin ដោយសារតែការបង្កើត chelate ស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការដកយកសារធាតុ polyvalent ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំទាំងនេះហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយកំហាប់ moxifloxacin ក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការលូតលាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ឧទាហរណ៏ didanosine) និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូមអាលុយមីញ៉ូមបន្ទាប់បន្សំជាតិដែកស័ង្កសីគួរតែត្រូវលេបយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោងមុនឬ ៤ ម៉ោងក្រោយពេលប្រើថ្នាំ moxifloxacin ។

ថ្នាំដែលពង្រីកចន្លោះ QT ។ ចាប់តាំងពី moxifloxacin ប៉ះពាល់ដល់ការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT ការប្រើថ្នាំ moxifloxacin ជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពល៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (quinidine, hydroquinidine, disopyramide ។ ល។ ) និង III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide) ។ phenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride ។ ល។ ) ថ្នាំសំលាប់មេរោគ (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេស halofantrine) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (astemizole, terfenadine, misolastine) និងផ្សេងៗទៀត មោទនភាព, vincamine, bepridil, difemanil) មូលនិធិ។

Warfarin ។ នៅពេលផ្សំជាមួយ warfarin, PV និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការ coagulation ឈាមផ្សេងទៀតមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មរួមជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមទាំង ជាមួយ moxifloxacin មានករណីនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការកើនឡើងនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ កត្តាហានិភ័យគឺវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងមួយ (និងដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់) អាយុនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាអន្តរកម្មរវាង moxifloxacin និង warfarin មិនត្រូវបានគេរកឃើញក៏ដោយ, ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំទាំងនេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានតម្លៃ INR ហើយបើចាំបាច់លៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល។

ឌីកូហ្សីន។ Moxifloxacin និង digoxin មិនមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic របស់គ្នាទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតនៃ moxifloxacin C_{អតិបរមា} digoxin កើនឡើងប្រមាណ ៣០% ខណៈដែលតម្លៃរបស់ AUC និង C_នាទី digoxin មិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃកាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មនិង moxifloxacin នៅកិតចំនួន ៤០០ មីលីក្រាមនោះជីវភាពនៃប្រព័ន្ធ moxifloxacin មានការថយចុះជាង ៨០% ដែលជាលទ្ធផលនៃការរារាំងការស្រូបយករបស់វា។

GCS ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ moxifloxacin និង corticosteroids ក្នុងពេលដំណាលគ្នា, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសាច់ដុំនិងការដាច់រហែកសរសៃពួរសាច់ដុំកើនឡើង។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុង លេបទាំងមូលមិនទំពារផឹកទឹកឱ្យបានើន, និយមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ កុំលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំ។

កុំលើសពីរយៈពេលព្យាបាលដែលបានណែនាំ។

មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបបកិតើថាំឡើយ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម (ថ្នាក់ A, B លើមាត្រដ្ឋានកុមារ - ភុជ) អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម (រួមទាំងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយ creatinine Cl ≤30មីលីលីត្រ / នាទី / ១,៧៣ ម ២ ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺឈាមជ័រជាបន្តនិងការព្យាបាលក្រៅប្រព័ន្ធឈាមរយៈពេលវែងអ្នកជំងឺនៃក្រុមជនជាតិផ្សេងៗគ្នា។

ជ្រុល

ការព្យាបាល៖ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលគួរតែត្រូវបានណែនាំដោយរូបភាពគ្លីនិកនិងធ្វើការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាដែលមានរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការតាមដាន ECG ។ ការគ្រប់គ្រងកាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំអាចជួយការពារការប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធហួសកំរិតទៅនឹង moxifloxacin ក្នុងករណីដែលហួសកម្រិត។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំលើកដំបូងការថយចុះកម្តៅនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតមានដែលគួរតែត្រូវរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ កម្រណាស់ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចវិវត្តទៅជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំដំបូង។ ក្នុងករណីទាំងនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Heinemox គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយវិធានការព្យាបាលចាំបាច់ (រួមទាំងការប្រឆាំងនឹងការឆក់) ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Heinemox ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការពន្យារពេល QT អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការពង្រីកចន្លោះ QT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំង tachycardia បំពង់ខ្យល់ polymorphic ។ មានការទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃ moxifloxacin និងការកើនឡើងនៃចន្លោះ QT ។ ជាលទ្ធផលដូសដែលត្រូវបានណែនាំ (៤០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) មិនគួរលើសពីនេះទេ។

អ្នកជំងឺនិងស្ត្រីវ័យចំណាស់ងាយនឹងថ្នាំដែលពន្យារពេល QT ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Heinemox, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌ predisposing to arrhythmias អាចកើនឡើង។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះថ្នាំ Heinemox មិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះទេ: ការពន្យារកំណើតពីកំណើតឬការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT, ការថយចុះសម្ពាធឈាមដែលមិនមានការលូតលាស់, រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការថយចុះនៃការច្របាច់ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល, ប្រវត្តិនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអមដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិក, ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នា។ ថ្នាំពន្យារពេល QT ចន្លោះពេល (រួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃថ្នាក់ IA, III) និងអ្នកដទៃទៀត (សូមមើល "អន្តរកម្ម") ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Heinemox ករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមដែលមានសក្តានុពលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយថ្លើមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការខូចមុខងារថ្លើមកើតឡើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលបន្តការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Heinemox ករណីនៃការវិវត្តនៃដំបៅស្បែកដែលមានលក្ខណៈសាហាវ (រោគសញ្ញាស្ទីវិនចនសុនឬរោគរលាកស្រោមខួរជាតិពុល) ត្រូវបានគេរាយការណ៍។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាស្បែកឬភ្នាសរំអិលវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលបន្តប្រើថ្នាំ Heinemox ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំកូនីណូឡូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការប្រកាច់។ Heinemox គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលមានទំនោរទៅនឹងការកើតឡើងនៃការប្រកាច់ឬបន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពប្រកាច់។

Heinemox គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myasthenia ។ gravis នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

Heinemox គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះជាតិគ្លុយកូស -6-phosphate dehydrogenase ដោយសារតែការអភិវឌ្ឍដែលអាចកើតមាននៃប្រតិកម្ម hemolytic ។

ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលភាពទូលំទូលាយរួមទាំងហេនមេម៉ុកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Pseudomembranous ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលអ្នកជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយហេនមីន។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំដែលរារាំងចលនាពោះវៀនត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកូនីណូឡូនរួមទាំង moxifloxacin ការវិវឌ្ឍន៍នៃការរលាកសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសរសៃពួរសាច់ដុំគឺអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ corticosteroids ស្របគ្នា។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺចាប់ឬការរលាកនៃសរសៃពួរអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំហើយធ្វើឱ្យអវយវៈដែលមិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។

ថ្នាំ Moxifloxacin មិនមានឥទ្ធិពលធ្វើឱ្យមានពន្លឺព្រះអាទិត្យទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងកាំរស្មីយូវីក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំរួមមាន ពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។

ការប្រើថ្នាំ moxifloxacin សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីសំពាធមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ Staphylococcus aureusធន់នឹងថ្នាំមេតាលីន (MRSA)។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យឬបញ្ជាក់ពីការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី MRSAការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (សូមមើលឱសថសាស្ត្រ) ។

សមត្ថភាពនៃថ្នាំ Heinemox ក្នុងការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់ mycobacteria អាចបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្ម នៅក្នុង vitro moxifloxacin ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ អេស។ ភី។ បូ។ ប៊ី។ ស៊ី។ ភី។ , នាំឱ្យមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិតនៅក្នុងការវិភាគនៃគំរូនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយហេនមេម៉ូកនៅក្នុងរយៈពេលនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេព្យាបាលជាមួយ quinolones រួមទាំង Heinemox ករណីនៃឧបករណ៏ចាប់សញ្ញាឬឧបករណ៏រោគសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេពិពណ៌នាដែលនាំឱ្យមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង hypesthesia dysesthesia ឬខ្សោយ។ អ្នកជំងឺដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំហេនមេម៉ូចគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីតម្រូវការដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់មុនពេលបន្តការព្យាបាលក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទរួមទាំងការឈឺចាប់ការរលាកការរមួលក្រពើស្ពឹកឬខ្សោយ (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់”) ។

ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តអាចកើតមានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការតែងតាំង fluoroquinolones លើកដំបូងរួមទាំង moxifloxacin ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តវិវត្តទៅជាគំនិតនិងអាកប្បកិរិយាធ្វើអត្តឃាតដែលមានទំនោរទៅរកការធ្វើបាបខ្លួនឯងរួមទាំងការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់”) ។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មបែបនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺនោះថ្នាំហេនមេម៉ូចគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយត្រូវចាត់វិធានការចាំបាច់។

ដោយសារតែការរីករាលដាលនិងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពី fluoroquinolone ធន់ Neisseria gonorrhoeae, ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តទេ។ លើកលែងតែពេលដែលវត្តមានរបស់ fluoroquinolone ធន់នឹង N. gonorrhöe ដកចេញ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃភាពធន់ទ្រាំ fluoroquinolone N. ជំងឺប្រមេះ, វាចាំបាច់ក្នុងការសំរេចចិត្តលើការបន្ថែមនៃការព្យាបាលដោយប្រើម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមស្របដែលសកម្មប្រឆាំងនឹង N. gonorrhöe (ឧ។ cephalosporin) ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងគ្រឿងម៉ាស៊ីនដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ fluoroquinolones រួមទាំង moxifloxacin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការបើកបររថយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តកើនឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

មន្ទីរពិសោធន៍ហៃលែនសាន់ភីធី។ អិលធីឌី អ៊ី -១១, ១២ និង ១៣, តំបន់បណ្តាញ - ខ, យូ។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ ស៊ី, ស៊ូរ៉ាចពួរ, តំបន់ឧស្សាហកម្ម, ហ្គ័រឌឺឌីណា -២០១០៦, (សហរដ្ឋអាមេរិក) ឥណ្ឌា។

ទូរស័ព្ទ៖ +៩១ (១២០) ២៥-៦៩-៧៤២, ទូរសារ៖ +៩១ (១២០) ២៥-៦៩-៧៤៣ ។

អ៊ីមែល៖ [email protected], www.higlance.com

អ្នកតំណាងក្រុមហ៊ុនផលិតនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី: ហ្វាម៉ាម៉ាគ្រុបអិលធីឌី។ ១២៥២៨៤, មូស្គូ, ស្ត។ រត់, ១៣ ។

ទូរស័ព្ទ ./fax: +៧ (៤៩៥) ៩៤០-៣៣-១២, ៩៤០-៣៣-១៤ ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានដាក់លក់ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិន ៤០០ មីលីក្រាម (សមាសធាតុសកម្ម) ។

សារធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងសមាសភាព៖

• ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
• croscarmellose សូដ្យូម
• អតិសុខុមប្រាណ
• stearate ម៉ាញេស្យូម,
• ម្សៅ talcum peeled
• សូដ្យូម lauryl ស៊ុលហ្វាត
• ៣០០០ ម៉ាក្រូកូល
• សូយ៉ា lecithin,
• កត់សុីដែកក្រហម
• អូផិនឃ្វីស ៨៥G៥៨៩៧៧ ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

រោគរលាកនិងការបង្ករោគខាងក្រោមដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណគឺងាយនឹងថាំពទ្យៈ

• ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ដែលបង្កឡើងដោយ Streptococcus anginosus និង Streptococcus milleri,
• ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកទងសួត
• sinusitis (ស្រួចស្រាវ) បង្កដោយបាក់តេរីបង្កជំងឺ
• ជំងឺឆ្លងក្នុងពោះ (រួមទាំងការឆ្លងមេរោគពហុមុខងារ),
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងដំបៅជាលិកាទន់
• ជំងឺរលាកអាងត្រគាករួមទាំងជំងឺ endometritis និងជំងឺ salpingitis ។

Heinemox ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគលើស្បែកថ្នាំ Heinemox ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។Thrombomagum មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការខ្សោះជីវជាតិនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមទេ។
ការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាក sinusitis វាជាទម្លាប់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Heinemox ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Heinemox

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់ទាំងមូលលាងជាមួយទឹក។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះបន្ទាប់ពីអាហារ។

• ជំងឺរលាកសួត (ប្រភេទសហគមន៍ទទួលបាន)៖ ថ្នាំត្រូវបានលេប ៤០០ មីលីក្រាមការព្យាបាលមានរយៈពេលពី ១ ទៅ ២ សប្តាហ៍
• ជំងឺរលាកទងសួត (ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ): បរិមាណថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ - 400 មីលីក្រាមរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រង - 5-10 ថ្ងៃ។
• រលាក sinusitis: ថ្នាំ ៤០០ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ ១ សប្តាហ៍។
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក / subcutaneous: ដូស - ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេលនៃការព្យាបាល - ពី ១ ទៅ ៣ សប្តាហ៍
• រោគសាស្ត្រឆ្លងក្នុងពោះ៖ កំរិតប្រើ - ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេលព្យាបាល - ពី ៥ ទៅ ១៤ ថ្ងៃ
• ដំបៅរលាក (មិនស្មុគស្មាញ) ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក: បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យម - 400 មីលីក្រាមរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រង - 2 សប្តាហ៍។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់ទាំងមូលលាងជាមួយទឹក។

រលាកក្រពះពោះវៀន

• ឈឺក្រពះ
• ចង្អោរ
• រាគ
• ភាពទន់ភ្លន់
• ថយចុះចំណង់អាហារ
• stomatitis
• dysphagia
• colitis (សំណុំបែបបទ pseudomembranous),
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំការរមួលក្រពើសាច់ដុំអាចកើតឡើង។
ការឈឺចាប់ក្នុងពោះគឺជាផលរំខានមួយនៃថ្នាំ Thrombomag ។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយហេនមេមូសការថយចុះនៃចំណង់អាហារគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យរាគ។ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ thrombomag, ចង្អោរនិងក្អួតអាចកើតឡើង។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល

• វិលមុខ
• dysesthesia / paresthesia,
• ការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងរសជាតិ
• ភាពច្របូកច្របល់
• គេងមិនលក់
• ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• vertigo
• អស់កម្លាំង
• ងងុយគេង
• បាតុភូតអាម៉ុន
• បញ្ហាជាមួយមុខងារនិយាយ,
• hyperesthesia ។

នៅពេលប្រើថ្នាំនេះរូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅគឺអាចធ្វើទៅបាន។
វិលមុខយូរអង្វែងគឺជាផលរំខាននៃការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន។
ការគេងមិនលក់គឺជាផលប៉ះពាល់មួយនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
ហេនមេម៉ូចអាចបណ្តាលឱ្យងងុយគេង។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ

• hyperuricemia
• ការកើនឡើងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន
• hyperglycemia
• hyperlipidemia ។

• eosinophilia
• ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច,
• កន្ទួល
• ការហើមរបស់ឃ្វីនកេ
• ហើម laryngeal (គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត) ។

ភាពមិនស្រួលនៃការស្តាប់និងអាប់សជួនកាលអាចលេចឡើង។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយហេនមេម៉ូចការបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់បេះដូងគឺអាចទៅរួច។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ក្រុមហ៊ុនផលិតមិនផ្តល់ព័ត៌មានទាក់ទងនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះទេ។

Avelox គឺជាអាណាឡូករបស់ Heinemox ។
ពន្ធនៃថ្នាំ Heinemox - Maxiflox ។
ជំនួសឱ្យថ្នាំ Heinemox ជួនកាលថ្នាំ Vigamox ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ជួនកាល Rotomox ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជំនួសឱ្យ Heinemox ។

• Avelox,
• Maxiflox
• វីហ្គូម៉ុក
• ម៉ុកស៊ីម៉ា
• Moxigram
• Aquamax
• Alvelon MF,
• អេសស្តូមុកស៊ីន
• ស៊ីមហ្វីឡូស
• រ៉ូណូឡូក
• Plevilox,
• មីល្លាសៀ។

មើលវីដេអូ: ករណនសមរបករបរបរស (ខែមេសា 2024).