ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងតម្រងនោម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលមានពូជជាច្រើន។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាអំបិលឬសូដ្យូមផងដែរ។ ការអភិវឌ្ឍរបស់វានាំឱ្យមានដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់មកមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយតើវាជាប្រភេទជំងឺអ្វីនិងផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលការវិវត្តរបស់វាមានភាពទន់ខ្សោយនោះអ្នកនឹងរកឃើញហើយ។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែដឹង! ស្ករគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ ... ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម >>

ព័ត៌មានទូទៅ

មូលហេតុចំបងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមគឺការថយចុះមុខងារតម្រងនោមចំពេលមានការថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលនៃបំពង់តំរងនោមទៅនឹងអាល់ដូស្តូន។ ក្រពេញ adrenal ផលិតអរម៉ូននេះហើយអរគុណចំពោះវាអំបិលលើស (សូដ្យូម) ត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយ។ ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះការប្រែលប្រួលនៃ tubular តំរងនោមទៅនឹង aldosterone សូដ្យូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជាលិការរាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះ។ ហើយដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមនិងផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចបណ្តាលឱ្យវាចាំបាច់ត្រូវនិយាយពាក្យពីរបីអំពីសារៈសំខាន់នៃដំណើរការធម្មតានៃតម្រងនោម។

តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដែលមានគូដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការច្រោះទឹកនោមនិងចែកចាយធាតុមីក្រូនិងម៉ាក្រូដែលមានប្រយោជន៍។ ដំណើរការទឹកនោមកើតឡើងយ៉ាងពិតប្រាកដរហូតដល់សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញពីវាហើយមានតែផលិតផលតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលរាងកាយមិនត្រូវការ។

ហើយក្នុងចំណោមសារធាតុទាំងនេះគឺជាតិសូដ្យូមដែលរាងកាយមិនអាចដំណើរការធម្មតាបានទេ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយទឹកនោមកង្វះរបស់វាកំណត់ដែលជះឥទ្ធិពលដល់មុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ ហើយដូចដែលវាបានក្លាយទៅជាច្បាស់រួចទៅហើយការលុបបំបាត់យ៉ាងសកម្មនៃសូដ្យូមកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃបំពង់ទឹកនោមទៅនឹងអាល់ដូស្តូនហើយវាគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហាបែបនេះដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ផលិតភាពនៃក្រពេញ Adrenal ។

ជាមួយនឹងមុខងាររបស់ក្រលៀនអ្វីៗទាំងអស់គឺច្បាស់ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជារាងកាយត្រូវការជាតិសូដ្យូម? សារធាតុនេះធ្វើឱ្យមានសម្ពាធ osmotic នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនិងធ្វើអន្តរកម្មជាមួយប៉ូតាស្យូមរក្សាតុល្យភាពទឹកអំបិល។

លើសពីនេះសូដ្យូមត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដទៃទៀតដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសរសៃប្រសាទ។ សារធាតុនេះក៏ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អន្តរកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងជាលិកាសាច់ដុំផងដែរ។

ដូច្នេះនៅពេលកង្វះជាតិសូដ្យូមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរាងកាយមិនត្រឹមតែការរំលាយអាហារអំបិលក្នុងទឹកប៉ុណ្ណោះទេដែលត្រូវបានរំខានផងដែរប៉ុន្តែការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូង។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះរោគសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍រួមទាំងរោគដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្លាប់ (ឧទាហរណ៍ការរំលោភបំពានលើខួរក្បាល) ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់សូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួននិងការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានបញ្ចេញ។ ដំណើរការទាំងនេះអាចកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើស្បែកអាចជាជំងឺពីកំណើតឬជំងឺដែលទទួលបាន។ ក្នុងករណីដំបូងវាត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះកុមារដែលមានរួចទៅហើយនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតហើយកត្តាសំខាន់ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តរបស់វាគឺជំងឺហ្សែននិងភាពតំណពូជ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតំរងនោមការវិវឌ្ឍន៍របស់វាច្រើនតែត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោមនិងក្រពេញក្រពេញដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃដំណើរវិវត្តនៃជំងឺដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial និង pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះអាថ៌កំបាំងនៃលំពែង (រាងកាយមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការស្ករ) ទឹកនោមផ្អែមអំបិលក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ ហើយក្នុងករណីនេះបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាជាមួយនឹងជំងឺនេះការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់កប៉ាល់និងចរន្តឈាម។ តម្រងនោមចាប់ផ្តើមទទួលសារធាតុចិញ្ចឹមតិចប៉ុន្តែក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានសារធាតុពុលជាច្រើនកកកុញនៅក្នុងពួកវាដែលជាលទ្ធផលមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយហើយភាពរំញោចនៃបំពង់តំរងនោមទៅអាល់ដូស្តូនថយចុះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសូដ្យូមនៅក្នុងទឹកនោមមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ដោយលទ្ធផលរបស់អូម៉ា។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើយើងគូរភាពស្រដៀងគ្នារវាងការសិក្សាអំពីទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសូដ្យូមនៅក្នុងសម្ភារៈជីវសាស្ត្រដែលកំពុងសិក្សាសម្រាប់ជំងឺនេះលើសពីបទដ្ឋានចំនួន ២០ ដង!

ជាលទ្ធផលនៃការខ្សោយតំរងនោមដែលកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺនេះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមចាប់ផ្តើមរំខានដល់អ្នកជំងឺ:

រូបរាងនៃការវាយប្រហារឃ្លានក្នុងករណីដែលមិនមានចំណង់អាហារ
អារម្មណ៍នៃការចង្អោរដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការក្អួត។
ការរំលោភលើចលនាពោះវៀនដែលបណ្តាលឱ្យទល់លាមក
ការក្តៅខ្លួនដោយគ្មានមូលហេតុ
នោមញឹកញាប់និងបង្កើនបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ,
hyperkalemia ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម (រោគសញ្ញានេះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី) ។
myopathy ដែលក្នុងនោះដំណើរការស្វិតនៅក្នុងសរសៃសាច់ដុំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំឱ្យមានជំងឺវិកលចរិក។

ជាមួយនឹងជំងឺនេះ, អ្នកជំងឺក៏មានការព្រួយបារម្ភជាញឹកញាប់អំពីសម្ពាធតំរងនោមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាបែបនេះ:

ការកើនឡើងនៃសម្ពាធទាបនៃសរសៃឈាម (រហូតដល់ ១២០ មីលីម៉ែតហឺតនិងខ្ពស់ជាងនេះ),
ឈឺក្បាលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រោយក្បាល
ការធ្លាក់ចុះនៃសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
វិលមុខញឹកញាប់
ខ្សោយសាច់ដុំ
ចង្អោរនិងក្អួត
ដង្ហើមខ្លី
ញ័រទ្រូង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីរកឱ្យឃើញវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនេះចំពោះមនុស្សអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមលទ្ធផលដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញការកើនឡើងនៃកំហាប់សូដ្យូម។ ប៉ុន្តែមានតែការវិភាគដែលអាចរកបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមិនតែងតែគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជំងឺ hypercalcemia និង hypokalemia ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះការធ្វើតេស្តពិសេសត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងនោះមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំតែអាហារស្ងួតក្នុងរយៈពេល 8-12 ម៉ោង (ការផឹកត្រូវបានហាមឃាត់) បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទឹកនោមមួយទៀតត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តជាងមុន។

លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីដែលមានការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមអ្នកជំងឺជារឿយៗត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយចលនាម៉ាញ៉េទិចដែលជួយលុបបំបាត់ neoplasms នៅក្នុងតំបន់ hypothalamic-pituitary ។

វិធានការព្យាបាល

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមបន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ របបអាហារក្នុងករណីនេះចាំបាច់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអំបិលទឹកធម្មតានៅក្នុងខ្លួននិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

របបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺគួរតែរាប់បញ្ចូលបរិមាណរាវច្រើនប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយដើម្បីការពារផលវិបាកនៅពេលរៀបចំមុខម្ហូបវាចាំបាច់ត្រូវដកចានខ្លាញ់, ប្រៃ, ជក់បារី, ផ្អែមនិងចៀន។ បន្ថែមលើការពិតដែលថាចានបែបនេះមានបន្ទុកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើតម្រងនោមពួកគេក៏នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយដែលអាចធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញាដំបូងនៃការខះជាតិទឹក, ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនៃដំណោះស្រាយសូដ្យូមដល់រាងកាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើតគឺពិបាកព្យាបាលណាស់។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថានៅពេលមនុស្សម្នាក់ធំឡើងគាត់ទទួលបានតួអក្សរដែលមិនសូវបញ្ចេញសម្លេងហើយមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយអត្ថិភាពធម្មតាទេ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលទាំងរបបអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសន្សំបម្រុង glycogen នៅក្នុងខ្លួននិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមដោយសារតែការស្រវឹងនៃតម្រងនោមឬរោគសាស្ត្រ CNS បន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងដើម្បីយកជាតិពុលចេញពីរាងកាយនិងស្តារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ បន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមដំណើរការរោគសាស្ត្រវិវត្តនៅក្នុងតម្រងនោមដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់ដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តរបស់វាជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់ដោយជំងឺលើសឈាម។ សញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការសម្រាកពេញលេញ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាព្រោះការអភិវឌ្ឍបន្ថែមរបស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខ្សោយតំរងនោមពេញលេញ។ ហើយសញ្ញាដំបូងនៃតម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺនេះគឺការលេចឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដែលជាធម្មតាមិនគួរមានទាល់តែសោះ។

ជំងឺមួយទៀតដែលជារឿយៗវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមគឺ pyelonephritis ។ insidiousness នៃជំងឺនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំវាអាចនឹងមិនបង្ហាញខ្លួនវាទាល់តែសោះ។ ហើយមានតែនៅពេលដែលជំងឺឈានដល់កម្រិតកំពូលក្នុងការវិវឌ្ឍន៍របស់វាមនុស្សម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញាដូចជាការនោមញឹកញាប់និងគ្រុនក្តៅដែលកើតឡើងដោយសារមូលហេតុខ្លះ។ ប្រសិនបើការព្យាបាល pyelonephritis ទាន់ពេលវេលាមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេវាអាចមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃហើយបន្ទាប់មកវានឹងពិបាកណាស់ក្នុងការកម្ចាត់វា។

វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំរងនោមមានគ្រោះថ្នាក់ហើយការធ្វេសប្រហែសនៃការវិវត្តរបស់វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺលេចឡើងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗ។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនិងថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ឆ្នាំក្រោយ!