ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការតេស្តប្រវត្តិរូបគ្លីហ្សីម?

ទម្រង់ glycemic ទំនងជាការសិក្សាដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុតដើម្បីកំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថាជាទូទៅគ្លីសេមី។ សូមចាំថាចាប់តាំងពីគ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់គ្លីសេម៉ា (i.e. កម្រិតជាតិស្ករ ) ត្រូវបានគាំទ្រក្នុងដែនកំណត់ជាក់លាក់។

ឧទាហរណ៍ខួរក្បាលអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវតែជាមួយកម្រិតគ្លីសេមៀដដែល។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធ្លាក់ចុះក្រោម ៣ មីល្លីលីត្រ / អិលឬឡើងដល់ជាង ៣០ មីល្លីល / លីនោះរឿងដំបូងដែលកើតឡើងគឺថាមនុស្សនោះនឹងបាត់បង់ស្មារតីហើយអាចនឹងសន្លប់។

ភាគច្រើនមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃបញ្ហាយើងមិនចាប់អារម្មណ៍នឹងសូចនាករគ្លីសេរីនទេ។ ជាការពិតនៅក្នុងការប្រឡងប្រចាំឆ្នាំអ្នកព្យាបាលស្នើឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគទូទៅដែលក្នុងនោះមានជួរ“ កំរិតជាតិគ្លុយកូស” ។ ប្រសិនបើអ្វីៗស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាអ្នកព្យាបាលនឹងងក់ក្បាលហើយទាំងអស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតគឺនៅក្រៅបទដ្ឋានភាពភ័យស្លន់ស្លោចាប់ផ្តើម។

ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន

ប៉ុន្តែភាគច្រើនពួកគេសរសេរទិសដៅសម្រាប់ការសិក្សាឯកទេសមួយគឺការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ហៅថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) ឬការប្តេជ្ញាចិត្តនៃទម្រង់គ្លីសេរីម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដំបូងគឺតិចឬច្រើនច្បាស់លាស់បន្ទាប់មកជាមួយការធ្វើតេស្តទីពីរមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់ច្បាស់ទេ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបន្ទាប់មករៀបចំសម្រាប់ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមពេលព្រឹកក៏ដូចជាទៅការវិភាគទូទៅធម្មតា។ ការរៀបចំនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ សូមកត់សម្គាល់ថាការធ្វើតេស្តនេះគឺចាំបាច់ពេលវេលា។ នោះគឺអ្នកមិនអាចខកខានពេលវេលានៃការធ្វើត្រាប់តាមឈាមចំនួនបួនជាប់គ្នា។ បើមិនដូច្នោះទេក្រាហ្វនឹងមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីទិន្នន័យត្រឹមត្រូវទេ។

ដូច្នេះក្នុងចន្លោះពេលពីម៉ោង ៨ ទៅ ៩ ព្រឹកអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់គំរូឈាមដំបូង។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវផឹកទឹកមួយកែវដែលក្នុងនោះ ៧៥ gr ។ គ្លុយកូស។ សម្រាប់កុមារទឹកត្រូវបានរៀបចំដោយផ្អែកលើបទដ្ឋាននៃ 1,75 ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ បន្ទាប់ពីនោះសំណាកចំនួនបីត្រូវបានយករៀងរាល់កន្លះម៉ោង។ ពេលវេលានៃការយកគំរូនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយគិលានុបដ្ឋាយិកានីតិវិធី។ មើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ឥឡូវនេះអំពីជម្រើសទីពីរដែលមិនត្រូវបានគេហៅថាគ្រាន់តែជាទម្រង់គ្លីហ្សីម។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺសាមញ្ញជាងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសយ៉ាងហោចណាស់ចំនួនគំរូឈាមដែលត្រូវបានគេយក - មានតែពីរប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើតេស្តដំបូងត្រូវបានយកដូចនៅក្នុងជម្រើសដំបូង - នៅលើពោះទទេ។ ពេលវេលាគឺពី 8 ទៅ 9 ប៉ុន្តែនិយមនៅប្រាំបីឬច្រើន។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីយកគំរូអ្នកជម្ងឺគួរតែញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកដូចធម្មតា។ ទាំងនៅផ្ទះឬអាហារនាំយកមកជាមួយអ្នក។ អាហារគឺសាមញ្ញដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យខូចរូបភាព។ វាប្រែថាអាហារពេលព្រឹកបានកើតឡើងនៅប្រហែល 8.30 ហើយបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកន្លះ - នៅម៉ោង 10.00 គំរូឈាមលើកទីពីរ។

តើអ្វីទៅជាទម្រង់គ្លីហ្សីម

ជាការពិតសូម្បីតែគំរូតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនផ្តល់នូវរូបភាពត្រឹមត្រូវនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទេ។ នេះគឺជាពេលវេលាខ្លីនៃទិន្នន័យដែលមិនរាប់បញ្ចូលរយៈពេលដែលឆ្អែតបំផុតនៃថ្ងៃ។ ហើយអ្នកដែលមានបញ្ហារួចទៅហើយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការទិន្នន័យត្រឹមត្រូវជាងនេះ។

នេះគឺជាកន្លែងដែលទម្រង់គ្លីសេម៉ិចដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងមានសារៈសំខាន់។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនៃចង្វាក់ធម្មតានៃជីវិតជាមួយនឹងបន្ទុកនៅពេលខុសគ្នានៃថ្ងៃជាមួយអាហារធម្មតាវាអាចតាមដានការផ្លាស់ប្តូរគោលបំណងនៅក្នុងគ្លីសេម៉ា។

នីតិវិធីនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់ការគ្រប់គ្រងលើរបបព្យាបាលដែលបានប្រើ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលផ្តល់ឱកាសដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការណ៍ដែលបានធ្វើនិងធ្វើការកែប្រែឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទាក់ទងនឹងកំរិតនិងភាពញឹកញាប់នៃការទទួលអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើការជ្រើសរើសការព្យាបាលអរម៉ូនត្រូវបានជ្រើសរើស។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជំនួសថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ, អនុវត្តការកែតំរូវរបបអាហារ។វិធានការបែបនេះនឹងការពារការវិវត្តនៃជំងឺនិងការពារអ្នកជំងឺពីការវិវត្តនៃផលវិបាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។

ច្បាប់ជ្រើសរើសឈាម

ជាញឹកញាប់ណាស់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជម្រុញឱ្យមានវ៉ែនតាផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួនដែលវាត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃ។

វត្តមាននៃកាវបិទភ្នែកនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺ:

• ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដោយមានកំហុសក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ
• ចាប់យកស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត
• ការពារការកកើតឡើងនៃគ្លុយកូសជាពិសេសជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់នាវាតូចតាច។
• មានអារម្មណ៍ថាមានសេរីភាពជាងនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់អ្នក។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាពេលខ្លះអ្នកវង្វេងស្មារតីធ្វើឱ្យខូចសូចនាករពិតនៃគ្លីសេម៉ា។ ឱកាសនៃការទទួលបានលទ្ធផលនៃការវាស់គួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតនឹងខ្ពស់ជាងប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានណែនាំដោយអនុសរណៈខាងក្រោម៖

• ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំតំបន់ថ្មីឡើងវិញពីការធ្វើត្រាប់តាមឈាមដោយមិនប្រើសារធាតុដែលមានជាតិអាល់កុល។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺត្រូវប្រើដំណោះស្រាយសាប៊ូ។
  
• កុំច្របាច់យកដំណក់ឈាមមួយតំណក់គួរតែសេរី
  
• ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ម្រាមដៃឆ្ងាយរបស់ម្រាមដៃនឹងកើនឡើងប្រសិនបើអ្នកម៉ាស្សាពួកគេមុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធី។ ប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នាអាចត្រូវបានសម្រេចដោយបន្ថយកដៃ។ ឬដើម្បីសម្រេចបាននូវការបញ្ចេញទឹករំអិលដោយការប៉ះនឹងកម្តៅ៖ កំដៅបាតដៃនៅលើថ្មប្រើទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ឬប្រភពកម្តៅផ្សេងទៀត
  
• ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការអនុវត្តន៍ផលិតផលគ្រឿងសំអាងនៅលើផ្ទៃស្បែកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងឧបាយកល
  
• វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើឧបករណ៍វាស់ដូចគ្នាដើម្បីកំណត់សូចនាករ glycemia ដោយមិនជំនួសវានៅពេលថ្ងៃជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។

ការទិញស្ករកៅស៊ូសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួនបង្កើតឱ្យមានសំណួរគោលដៅពីរ:

• អ្វីដែលនឹងត្រូវចំណាយនៃការវិភាគនីមួយៗ
• ខ្ញុំនឹងអាចយកឈាមបាន។

តម្លៃជាមធ្យមនៃបន្ទះសាកល្បង (ការវិភាគមួយ) សម្រាប់កាវបិទមួយគឺ 20 រូប្លិ៍។ ចាប់តាំងពីទម្រង់គ្លីសេរីនទាក់ទងនឹងការវាស់ចំនួន 10 ក្នុងមួយថ្ងៃការចំណាយសរុបរបស់វានឹងមានចំនួនប្រហែល 200 រូប្លិ៍។ វាយតម្លៃថ្លៃដើមក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ឬការហៅតាមផ្ទះហើយសម្រេចចិត្តថាតើអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ជាការពិតការយកគំរូឈាមពីម្រាមដៃរបស់មនុស្សម្នាក់បង្ហាញពីការលំបាកផ្នែកចិត្តសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅទម្លាប់នឹងកើតឡើងហើយឧបសគ្គនេះនឹងរលាយបាត់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមនុស្សរាប់លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកប្រើកែវភ្នែក។

ក្បួនដោះស្រាយការត្រួតពិនិត្យ

• ការសិក្សាដំបូងត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីព្រឹកនៅលើពោះទទេ
• ទីពីរគឺមុនអាហារពេលព្រឹក
• ទីបី - បន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងកន្លះ
• ឈាមលើកទីបួននិងទីប្រាំត្រូវបានគេយកមុនពេលអាហារពេលល្ងាចនិង 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវារៀងៗខ្លួន។
• ទីប្រាំមួយនិងទីប្រាំពីរ - មុននិងក្រោយ 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច
• វិធានការទី ៨ ត្រូវធ្វើមុនពេលអ្នកចូលគេង
• ទីប្រាំបួន - នៅម៉ោង 00.00,
• លើកទីដប់ដើម្បីប្រើម៉ែត្រនឹងនៅម៉ោង 3:30 ព្រឹក។

ការឌិគ្រីបទិន្នន័យដែលបានទទួល

អង្គការសុខភាពពិភពលោកផ្តល់នូវស្តង់ដារសម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាំងឈាម capillary និងប្លាស្មាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ការដឹងពីតម្លៃទាំងនេះនឹងជួយបកស្រាយទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាប្រវត្តិរូបគ្លីសេ។

កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម capillary គួរតែតិចជាង ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / លីហើយតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លី ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ នៅក្នុងប្លាស្មាសរសៃឈាមវ៉ែនគ្លីសេរីមមានល្បឿនរហូតដល់ទៅ ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីហើយបន្ទាប់ពីផ្ទុកចំណីអាហារ - រហូតដល់ ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ តួលេខទាំងនេះគឺពាក់ព័ន្ធទាំងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។

ប្រសិនបើអាចទៅរួចដោយចៃដន្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងដើម្បីកត់ត្រាទិន្នន័យដែលលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិលហើយក៏បង្ហាញបរិមាណគ្លុយកូសលើសពី ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីនៅលើពោះទទេហើយច្រើនជាង ១១,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីបរិភោគបន្ទាប់មកក៏មានទាំងអស់ មូលដ្ឋានសម្រាប់បង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវជួយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមានលក្ខណៈពេញលេញ។

សូចនាករនៃសំណងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ:

• ជាមួយនឹងប្រភេទទី 2 ជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវបានផ្តល់សំណងប្រសិនបើការតមអាហារ glycemia តិចជាង 6.1 mmol / L ហើយនៅពេលថ្ងៃកំហាប់ជាតិស្ករមិនលើសពី 8,25 mmol / L ទេ។ ស្ករនៅក្នុងទឹកនោមមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
  
• ប្រសិនបើយើងពិចារណាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បន្ទាប់មកតម្លៃរហូតដល់ ១០ មីល្លីល / លីនៅក្នុងស្ថានភាពនៃភាពអត់ឃ្លានគឺអាចអនុញ្ញាតិបាននោះគ្លូកូហ្សូរីរហូតដល់ ២៥ ក្រាម / ថ្ងៃក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសូចនាករគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច: គ្លុយកូសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនលើសពី 7,0 មីល្លីលីត្រក្នុងស្ថានភាពអត់ឃ្លានហើយមិនលើសពី 8,5 មីល្លីលីត្រ / លីត្ររយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ បើមិនដូច្នោះទេពួកគេនិយាយអំពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរលួយឬ subcompensation តម្លៃយោងត្រូវបានផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជាធម្មតាពួកគេលើសពីបទដ្ឋានដែលត្រូវការ។ ហើយនេះគឺដោយសារតែហេតុផលមួយចំនួនរួមមានសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺភាពប្រែប្រួលរបស់គាត់ចំពោះស្ថានភាពនៃការលើសឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករនិងរយៈពេលនៃជំងឺនេះ។

ទម្រង់គ្លីសេរីលខ្លី

ការត្រួតពិនិត្យខ្លីអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដែលសង្ស័យនៅក្នុងជម្ងឺគ្លីសេម៉ា។ ប្រសិនបើការសង្ស័យត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវផែនការព្យាបាលហើយសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកនឹងត្រូវការទម្រង់គ្លីហ្សីមពេញលេញដែលបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យខ្លីអាចត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

តើប្រើវិធីសង្កេតនេះញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីរកមើលកំណែពេញលេញឬខ្លីជាងនេះអ្នកជំនាញខាង endocrinologist សម្រេចចិត្ត។ បើក ជម្រើសរបស់គាត់ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយការវិភាគលម្អិតនៃជំងឺនេះ: កំណត់ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិធីដើម្បីសម្រេចបាននូវកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាកំរិតនៃសំណងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

1. វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនជួសជុលទម្រង់គ្លីហ្សីមប្រចាំថ្ងៃដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសឬដឹកនាំដោយអារម្មណ៍ផ្ទៃក្នុងនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។
   
2. មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សំណងដែលសំរេចបានដោយការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនថេរគួរតែធ្វើការផ្លាស់ប្តូរការសិក្សាខ្លីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយបំពេញវាម្តងក្នុងមួយខែ។ ហើយក៏វាស់កំហាប់គ្លុយកូស ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។
   
3. ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតាអាចត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកការត្រួតពិនិត្យអាចត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងទម្រង់ខ្លី។
   
4. ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបបអាហារនិងរបបអាហារតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់មកការបង្ហាប់មួយដងក្នុងមួយខែគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
   
5. ការដឹងពីស្ថានភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្លីសេម៉ានឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងចង្វាក់ជីវិតធម្មតារបស់ពួកគេ: ក្នុងករណីមានសកម្មភាពរាងកាយឬផ្លូវចិត្តកើនឡើងនៅពេលងាកចេញពីរបបអាហារដែលបានណែនាំក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស។ ហេតុដូច្នេះហើយស្ថានភាពបែបនេះគួរតែត្រូវបានអមដោយនិយមន័យនៃទម្រង់គ្លីសេ។
   
6. ការមានផ្ទៃពោះស្មុគស្មាញដោយទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់ចំពោះនីតិវិធីបែបនេះ។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា

ការបកស្រាយអំពីតម្លៃគ្លុយកូសដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលវាស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ។

អត្រានៃសូចនាករទម្រង់គ្លុយកូស៖

• ពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ ម។ ល / លី (មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ខែ),
• ពី ៤.៥ ទៅ ៦,៤ ម។ ល / លី (មនុស្សចាស់),
• ពី ២,២ ទៅ ៣,៣ មីល្លីល / លីត្រ (ទារកទើបនឹងកើត),
• ពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ ម។ ល / លី (ក្មេងអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំ) ។

ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃជាតិគ្លុយកូសគិតពីអាហារសម្រន់៖

• ស្ករមិនគួរលើសពី ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លី។
• 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារសម្រន់ជាមួយផលិតផលណាមួយដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតកំរិតគ្លីសេរីនគួរតែមិនលើសពី 7,8 មីល្លីល / អិល។
• វត្តមានរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនអាចទទួលយកបានទេ។

គម្លាតពីបទដ្ឋាន៖

• glycemia តមអាហារលើសពី 6,1 mmol / l,
• កំហាប់ស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ - ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។

កត្តាជាច្រើនអាចជះឥទ្ធិពលដល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលនៃការតាមដានខ្លួនឯងនៃគ្លីសេម៉ា:

• ការវាស់វែងមិនត្រឹមត្រូវក្នុងកំឡុងពេលវិភាគ
• រំលងការសិក្សាសំខាន់ៗ,
• ការមិនអនុលោមតាមរបបអាហារដែលបានបង្កើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃការវាស់វែងឈាមដែលបានគ្រោងទុកគឺមិនមានព័ត៌មាន
• មិនអើពើនឹងច្បាប់នៃការរៀបចំសម្រាប់សូចនាករត្រួតពិនិត្យ។

ដូច្នេះលទ្ធផលពិតប្រាកដនៃទម្រង់គ្លីសេម៉ិចពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃសកម្មភាពនៅពេលវាស់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ GP ប្រចាំថ្ងៃ?

តម្លៃប្រចាំថ្ងៃនៃទម្រង់គ្លីសេមិកបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលវិភាគ ២៤ ម៉ោង។

ភារកិច្ចចម្បងនៃការត្រួតពិនិត្យសូចនាករនៅផ្ទះគឺត្រូវវាស់វែងស្របតាមវិធានបណ្តោះអាសន្នដែលបានបង្កើតឡើង។

អ្នកជំងឺគួរតែអាចធ្វើការជាមួយម៉ែត្រនិងកត់ត្រាលទ្ធផលជាមួយនឹងការបញ្ចូលសមរម្យនៅក្នុងកំណត់ហេតុពិសេស។

ភាពញឹកញាប់នៃ GP ប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ (ជាធម្មតា 7-9 ដង) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រួតពិនិត្យតែមួយដងនៃការសិក្សាឬក្នុងចំនួនច្រើនដងក្នុងមួយខែ។

ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តបន្ថែមសម្រាប់ការតាមដានកម្រិតគ្លីកូមីលទម្រង់គ្លុយកូសខ្លីត្រូវបានប្រើ។

វាមាននៅក្នុងការវាស់ឈាមចំនួន ៤ ដើម្បីកំណត់បរិមាណស្ករនៅក្នុងវា៖

• ការសិក្សាតម ១
• ការវាស់វែង ៣ ដងបន្ទាប់ពីអាហារសំខាន់។

GP ប្រចាំថ្ងៃបើប្រៀបធៀបនឹងរយៈពេលខ្លីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញរូបភាពពេញលេញនិងអាចទុកចិត្តបាននៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងតម្លៃគ្លុយកូស។

ការធ្វើតេស្តិ៍ខ្លីត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម៖

1. មនុស្សដែលប្រឈមមុខនឹងការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺហឺរដូសដែលរបបអាហារបទប្បញ្ញត្តិគឺគ្រប់គ្រាន់។ ភាពញឹកញាប់នៃ GP គឺ 1 ដងក្នុងមួយខែ។
2. អ្នកជំងឺដែលគ្រប់គ្រងដើម្បីរក្សាគ្លីសេរីនក្នុងកំរិតធម្មតាដោយប្រើថ្នាំ។ ពួកគេត្រូវការតាមដានគ្រូពេទ្យម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
3. អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន។ គ្រូពេទ្យខ្លីត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃ។ ភាគច្រើនកម្រិតគ្លីសេរីមៀធម្មតាអាចត្រូវបានថែរក្សាដោយអ្នកជំងឺដែលកំពុងតាមដានវាជានិច្ចដោយមិនគិតពីវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
4. មានផ្ទៃពោះទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះដើម្បីតាមដានគ្លីសេម៉ាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ឯកសារវីដេអូអំពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

តើអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់និយមន័យទម្រង់?

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងភាពញឹកញាប់នៃពាក្យដដែលៗអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖

1. ម៉ែត្រប្រើរួច។ សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើតែម៉ែត្រគំរូតែមួយដើម្បីជៀសវាងភាពមិនត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលជ្រើសរើសគ្រឿងបរិក្ខារវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាថាម៉ូដែលនៃឧបករណ៍ដែលវាស់កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺសមស្របសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។ ការវាស់វែងរបស់ពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកំហុសក្នុងកែវពង្រីកទិន្នន័យរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រៀបធៀបជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលយកសំណាកឈាមដោយបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍។
2. នៅថ្ងៃនៃការសិក្សាអ្នកជំងឺគួរតែបោះបង់ចោលការជក់បារីក៏ដូចជាមិនរាប់បញ្ចូលភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃគ្រូពេទ្យអាចទុកចិត្តបាន។
3. ភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើតេស្តគឺអាស្រ័យលើវគ្គនៃជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាពញឹកញាប់នៃការអនុវត្តរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ការប្រើតេស្តនេះរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យវាអាចគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍ហើយរួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។

ទម្រង់គ្លីសេរីននិងវិធានវាស់របស់វា

កំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមរយៈទម្រង់គ្លីសេរីនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារតែនីតិវិធីនេះអ្នកអាចកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជានិងលទ្ធភាពនៃការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺនេះ។

ការឌិគ្រីបនៃការវិភាគផ្តល់នូវសូចនាករធម្មតា: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេគិតជាសំណងនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសនៅលើក្រពះទទេសម្រាប់មួយថ្ងៃមិនលើសពី 10 គ្រឿង។ចំពោះជំងឺនេះបទដ្ឋាននៃការបាត់បង់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានទទួលយកប៉ុន្តែមិនលើសពី 30 ក្រាម។

ប្រយ័ត្ន

យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោកមនុស្ស ២ លាននាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការគាំទ្រគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗបំផ្លាញរាងកាយមនុស្សបន្តិចម្តង ៗ ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ដំបៅ trophic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ketoacidosis ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចស្លាប់ដោយតស៊ូនឹងជំងឺដ៏ឈឺចាប់ឬប្រែទៅជាមនុស្សពិការពិតប្រាកដ។

តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើអ្វីខ្លះ? មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានទទួលជោគជ័យក្នុងការបង្កើតសំណងដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។

កម្មវិធីសហព័ន្ធ "ប្រជាជាតិសុខភាព" បច្ចុប្បន្នកំពុងដំណើរការដែលស្ថិតក្នុងក្របខ័ណ្ឌដែលថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រជាជនគ្រប់រូបនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិងស៊ីអាយអេសអេស។ ឥតគិតថ្លៃ ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ MINZDRAVA ។

ជំងឺនៃប្រភេទទី 2 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសំណងនៅពេលការវិភាគបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកមិនលើសពី 6 ឯកតាហើយរហូតដល់ 8,25 យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតទឹកនោមមិនគួរបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិស្ករទេហើយនេះគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ។ ក្នុងស្ថានភាពផ្ទុយគ្នាអ្នកជំងឺត្រូវការធ្វើតេស្តម្តងទៀតដើម្បីរកមូលហេតុនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។

ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើស្ករកៅស៊ូ។ ដើម្បីឱ្យការវាស់វែងបែបនេះផ្តល់នូវសូចនាករត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន:

• មុនពេលបរិច្ចាគឈាមវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យនៃដៃ: លាងជាមួយសាប៊ូ។ បនា្ទាប់មកដោយមិនខកខានផ្ទៀងផ្ទាត់ភាពស្អាតនៃ "កន្លែង" ដែលឈាមត្រូវបានគេយក។
• ដើម្បីកុំឱ្យមានកំហុសក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកន្លែងនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនាពេលអនាគតមិនត្រូវបានលុបចោលដោយថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលទេ។
• ឈាមត្រូវតែត្រូវបានគេយកទៅដោយប្រុងប្រយ័ត្នកន្លែងដាល់ត្រូវបានម៉ាស្សាយ៉ាងងាយស្រួល។ អ្នកមិនអាចចុចលើម្រាមដៃដើម្បីច្របាច់វត្ថុជីវសាស្ត្របានទេ។
• ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមទឹកក្តៅ។

មុនពេលធ្វើការវិភាគសម្រាប់ជំងឺនៃប្រភេទទី 2 អ្នកមិនអាចដាក់ដៃជែលនិងផលិតផលគ្រឿងសំអាងផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការទទួលសូចនាករត្រឹមត្រូវ។

អ្នកអានរបស់យើងសរសេរ

ប្រធានបទ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានឈ្នះ

ជូនចំពោះរដ្ឋបាល my-diabet.ru

នៅអាយុ ៤៧ ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងទម្ងន់ស្ទើរតែ ១៥ គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយដេកអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយ។ នៅពេលខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំខ្ញុំកំពុងតែចាក់អាំងស៊ុយលីនរបស់ខ្ញុំយ៉ាងតឹងរឹងហើយអ្វីៗគឺអាក្រក់ណាស់។

ហើយនេះគឺជារឿងរបស់ខ្ញុំ

ជំងឺនេះនៅតែបន្តកើតមានការប្រកាច់តាមកាលកំណត់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បានបញ្ជូនខ្ញុំពីពិភពលោកបន្ទាប់។ គ្រប់ពេលដែលខ្ញុំគិតថាពេលវេលានេះនឹងក្លាយជាពេលវេលាចុងក្រោយ។

អ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំអានអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិននឹកស្មានថាខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះនាងទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំឱ្យកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ២ ឆ្នាំចុងក្រោយដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរើខ្លួនបន្ថែមទៀតគឺនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅខ្ញុំទៅប្រទេសរាល់ថ្ងៃដាំប៉េងប៉ោះហើយលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងរបស់ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកម្លាំងនិងថាមពលបានមកពីពួកគេនៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំ។

អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរមានថាមពលស្វាហាប់ហើយភ្លេចជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះជារៀងរហូតចំណាយពេល ៥ នាទីអានអត្ថបទនេះ។

ចូលទៅកាន់អត្ថបទ >>>

ការវិភាគដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក (នោះគឺនៅលើពោះទទេ) បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេវាស់ភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំបន្ទាប់មករៀងរាល់ 2 ម៉ោងបន្តបន្ទាប់ (តែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ) ។

ចាប់តាំងពីវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគភ្លាមៗមុនពេលចូលគេងបន្ទាប់មកនៅម៉ោង ១២ ព្រឹកហើយបន្ទាប់មកនៅម៉ោង ៣ ៈ ៣០ នាទីយប់។

ក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមានជម្ងឺប្រភេទទី ២ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគខ្លីដល់អ្នកជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលេបឈាមរហូតដល់ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ម្តងពេលព្រឹកពេលព្រឹកពោះទទេហើយ ៣ ដងទៀតបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ វិធានជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការអនុវត្តន៍៖

1. វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់នៃនីតិវិធីដែលចេញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលកំហុសក្នុងតួលេខដែលទទួលបាន។
2. ត្រូវប្រាកដថាឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករបង្កើតតម្លៃដែលមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃកំហុសភាគរយធំ។

មានលក្ខណៈពិសេសនៃទម្រង់ glycemic

រឿងរ៉ាវរបស់អ្នកអានរបស់យើង

កម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះ។ វាមានរយៈពេលមួយខែហើយចាប់តាំងពីខ្ញុំភ្លេចអំពីការលោតជាតិស្ករនិងការប្រើអាំងស៊ុយលីន។ អូរបៀបដែលខ្ញុំធ្លាប់ទទួលរងការដួលសន្លប់ថេរការហៅបន្ទាន់។ តើខ្ញុំបានទៅជួបអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ប៉ុន្មានដងហើយប៉ុន្តែពួកគេនិយាយតែរឿងមួយប៉ុណ្ណោះ - "ប្រើអាំងស៊ុយលីន" ។ ហើយឥលូវនេះ ៥ សប្តាហ៍បានកន្លងផុតទៅហើយព្រោះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺធម្មតាមិនមែនការចាក់អាំងស៊ុយលីនតែមួយមុខទេហើយសូមអរគុណចំពោះអត្ថបទនេះ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែអាន!

ក្នុងករណីភាគច្រើនវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគបែបនេះដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពសុខុមាលភាពទូទៅនិងប្រភេទនៃជំងឺរបស់គាត់។

នៅពេលដែលជំងឺប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថារបបអាហារសុខភាពត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចប្រើទម្រង់ glycemic ខ្លី។ ស្ថានភាពនៅពេលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត:

នៅពេលអ្នកជំងឺខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់គាត់ត្រូវតែធ្វើការវិភាគរៀងរាល់សប្តាហ៍នៅផ្ទះ។
ប្រសិនបើអ័រម៉ូនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបន្ទាប់មកគាត់ធ្វើការវិភាគខ្លីរៀងរាល់ 7 ថ្ងៃម្តងហើយទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយខែ។

អនុវត្តការវិភាគបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរក្សាម្រាមដៃនៅលើជីពចរឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីកត់សម្គាល់ការលោតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតដែលជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកនៃជំងឺ។

ទាញការសន្និដ្ឋាន

ប្រសិនបើអ្នកអានបន្ទាត់ទាំងនេះអ្នកអាចសន្និដ្ឋានថាអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកឈឺដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យើងបានធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវសិក្សាសម្ភារៈមួយក្រុមហើយសំខាន់បំផុតបានពិនិត្យវិធីសាស្ត្រនិងថ្នាំភាគច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សាលក្រមមានដូចខាងក្រោម៖

ថ្នាំទាំងអស់ប្រសិនបើត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែជាលទ្ធផលបណ្តោះអាសន្នភ្លាមៗនៅពេលការទទួលទានត្រូវបានបញ្ឈប់ជំងឺកាន់តែខ្លាំងឡើង។

ថ្នាំតែមួយគត់ដែលផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺ Dialife ។

នៅពេលនេះនេះគឺជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ Dialife បានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលខ្លាំងជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យើងបានស្នើសុំក្រសួងសុខាភិបាល៖

ហើយសម្រាប់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើងឥឡូវនេះមានឱកាសមួយ
ទទួលបាន dialife ឥតគិតថ្លៃ!

យកចិត្តទុកដាក់! ករណីនៃការលក់ថ្នាំ Dialife ក្លែងក្លាយបានកើតមានកាន់តែញឹកញាប់។
ដោយដាក់បញ្ជាទិញដោយប្រើតំណភ្ជាប់ខាងលើអ្នកត្រូវបានធានាថានឹងទទួលបានផលិតផលដែលមានគុណភាពពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្លូវការ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលបញ្ជាទិញនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការអ្នកទទួលបានការធានានៃការសងប្រាក់វិញ (រួមទាំងថ្លៃដើមដឹកជញ្ជូន) ប្រសិនបើថ្នាំមិនមានឥទ្ធិពលព្យាបាល។

ដើម្បីវាយតម្លៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺសូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតវិនិច្ឆ័យភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាល។ ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសពេលថ្ងៃអ្នកជំងឺយកឈាមវិភាគ។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន - សម្រាប់របងប្រាំមួយឬប្រាំបី។ ជាធម្មតាឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងមួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ការសិក្សាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកជំងឺគិតអំពីជំងឺរបស់គាត់។

ច្បាប់សម្រាប់ការទទួលឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ

កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ទម្រង់គ្លីសេរីម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹងថាវាជាអ្វីព្រោះព័ត៌មានដែលទទួលបានអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន៖

• កុំជូតកន្លែងដាល់នាពេលអនាគតជាមួយអាល់កុល - សំរាប់ការលាងចានវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការលាងសម្អាតផ្ទៃស្បែកដោយប្រើសាប៊ូ។
• ឈាមគួរតែហូរដោយសេរីពីកន្លែងចាក់ថ្នាំវាមិនចាំបាច់ច្របាច់ស្បែកទេ។
• មុនពេលធ្វើគំរូឈាមអ្នកអាចធ្វើការម៉ាស្សាដើម្បីធ្វើឱ្យចលនាឈាមរត់ក្នុងតំបន់ដែលអ្នកចង់បានឬបន្ថយដៃចុះក្រោម។
• មុននីតិវិធីអ្នកមិនចាំបាច់ព្យាបាលដៃរបស់អ្នកជាមួយក្រែមឬគ្រឿងសំអាងផ្សេងទៀតទេ។

ឈាមសម្រាប់ការវិភាគគួរតែត្រូវបានប្រមូលក្នុងមួយថ្ងៃហើយអ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងពីរបៀបបរិច្ចាគឈាម។ ចំពោះបញ្ហានេះការយកគំរូតាមសម្ភារៈត្រូវបានធ្វើច្រើនដង។ ដំបូងអ្នកជំងឺផ្តល់ឈាមនៅពេលព្រឹកមុនពេលការធ្វើតេស្តឈាមមិនអាចបរិភោគបាន។ ពេលក្រោយ - មុនពេលញ៉ាំហើយដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើមុនពេលអាហារហ្មត់ចត់នីមួយៗ។ ជាថ្មីម្តងទៀតឈាមបរិច្ចាគបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - ប្រហែលមួយកន្លះកន្លះទៅពីរម៉ោង។ ការវិភាគក៏ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ ពេលវេលាមួយបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់សូចនាករគ្លុយកូសគឺចាំបាច់មុនពេលចូលគេងភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកជំងឺហៀបនឹងចូលគេងសូចនាករនៃអារម្មណ៍រីករាយសម្រាប់ថ្ងៃគួរតែត្រូវបានកំណត់នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រហើយចុងក្រោយនៅម៉ោងបួនកន្លះនៅពេលយប់។ ដូច្នេះជាមធ្យមគំរូឈាមប្រហែល ៨ ត្រូវបានទទួលក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការបកប្រែសូចនាករគឺដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពគ្លីសេរីនដែលខ្លី។ ភាពខុសគ្នាពីប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃពេញលេញគឺថាអ្នកជំងឺវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រឹមតែបួនដងប៉ុណ្ណោះ - ពេលព្រឹកពេលព្រឹកលើពោះទទេនិងបីដងទៀតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ការសិក្សាបែបនេះមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យនោះទេវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះគាត់ត្រូវតែគិតគូរពីកំហុសនៅក្នុងលទ្ធផលដែលបានបង្ហាញ។

នៅពេលកំណត់ស្ថានភាពគ្លីសេរីនអ្នកជំងឺគួរតែដឹងថាការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចំនួនតិចជាងការរកឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមប្រមាណជា ១០ ភាគរយ។ ដូច្នេះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពិសេសដែលមានសមត្ថភាពវាស់សូចនាករនេះនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍តែមួយដូច្នេះកំហុសមានតិចតួចបំផុត។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺនឹងអាចទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់គាត់ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់តម្រូវការរយៈពេលវែងដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់គ្លីសេរីម។ ប្រសិនបើមានគម្លាតណាមួយនៅក្នុងសូចនាករក្នុងអំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងអ្នកជំងឺគួរតែទាក់ទងគ្លីនិកដែលគាត់នឹងធ្វើការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រៀបធៀបលទ្ធផលនិងកំណត់កំហុស។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរម៉ែត្រប្រសិនបើឧបករណ៍ចាប់ផ្តើមបង្ហាញទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវ។

តើត្រូវកំណត់ស្ថានភាពគ្លីសេម៉ិចប៉ុន្មានដង?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីដឹងអំពីស្ថានភាពគ្លីសេរីនរបស់ពួកគេព្រោះវាគឺជាសូចនាករនេះដែលបង្ហាញពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមួយចំនួន។ ភាពញឹកញាប់នៃការវាស់វែងនៃទម្រង់អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនៃជំងឺនិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។ យើងរាយប្រភេទអ្នកជំងឺសំខាន់ៗដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ទម្រង់គ្លីសេរីនដោយខ្លួនឯង:

1. អ្នកជំងឺដែលប្រើការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនម្តងហើយម្តងទៀតជាការព្យាបាលគួរតែវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ជាធម្មតាចន្លោះពេលត្រូវបានយល់ព្រមដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist) ឬអាស្រ័យលើអារម្មណ៍របស់ពួកគេផ្ទាល់។
2. កម្រិតជាតិស្ករក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរជាពិសេសប្រសិនបើម្តាយដែលមានគភ៌មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ករក៏ត្រូវបានវាស់នៅថ្ងៃក្រោយដើម្បីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
3. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 ដែលការព្យាបាលរបបអាហារត្រូវបានអនុវត្តអាចវាស់មិនមែនជាទម្រង់ពេញលេញទេប៉ុន្តែវាខ្លីជាង។ នេះត្រូវធ្វើម្តងក្នុងមួយខែ។
4. ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 ការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយថ្នាំវាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ស្ថានភាពខ្លីម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
5. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រើការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនឥតឈប់ឈរក្នុងការព្យាបាលបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវធ្វើការកំណត់ទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃពេញលេញម្តងក្នុងមួយខែម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកអាចបង្កើតគ្លីសេរីនខ្លីហើយម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។
6. ចំពោះគម្លាតណាមួយពីរបបអាហារការទទួលទានអាហារដែលមិនបានគ្រោងទុកឬហេតុផលផ្សេងទៀតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ការបកស្រាយលទ្ធផល

តម្លៃត្រឹមត្រូវនៅពេលកំណត់ទម្រង់គ្លីហ្សីមគួរតែស្ថិតនៅចន្លោះពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ - នេះជាបទដ្ឋាន។ ក្នុងករណីកង្វះការរំលាយអាហារគ្លុយកូសសូចនាករកើនឡើងដល់ ៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយបន្ទាប់ពីលេខ ៧ រួចគ្រូពេទ្យសង្ស័យទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺនិងចាត់វិធានការបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់គ្លីសេម៉ិចអ្នកជំងឺធ្វើការច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃច្រើនដងក្នុងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - គ្លុយកូស។

ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ក៏ដូចជាតាមដានសុខុមាលភាពនិងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីការពារការកើនឡើងឬថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តវាចាំបាច់ត្រូវកត់ត្រាទិន្នន័យនៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលបានបើកពិសេស។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត៍ដើម្បីកំណត់ប្រវត្តិគ្លីកូស៊ីមរបស់ពួកគេយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ។

បទដ្ឋាននៃសូចនាករដែលទទួលបានសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាចមានលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើការវិវត្តនៃជំងឺ។

តើការធ្វើគំរូឈាមត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេចដើម្បីរកមើលជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើស្ករកៅស៊ូនៅផ្ទះ។

ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការសិក្សាមានភាពត្រឹមត្រូវច្បាប់មួយចំនួនត្រូវតែគោរពតាម៖

• មុនពេលធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករអ្នកត្រូវលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូនិងទឹកជាពិសេសអ្នកត្រូវថែរក្សាភាពស្អាតនៃកន្លែងដែលកណ្តាប់ដៃសម្រាប់ធ្វើត្រាប់តាមគំរូឈាម។
• កន្លែងចាក់វ៉ាក់សាំងមិនគួរត្រូវបានលុបចោលជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលដែលមានជាតិរំអិលដើម្បីកុំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យដែលទទួលបាន។
• ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយម៉ាស្សាដោយថ្នមៗកន្លែងនៅលើម្រាមដៃក្នុងតំបន់ចាក់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរច្របាច់ឈាមទេ។
• ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមអ្នកត្រូវកាន់ដៃរបស់អ្នកមួយរយៈនៅក្រោមស្ទ្រីមទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ឬម៉ាស្សាម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗលើដៃរបស់អ្នកជាកន្លែងដែលស្នាមវះនឹងត្រូវបានធ្វើ។
• មុនពេលធ្វើតេស្តឈាមអ្នកមិនអាចប្រើក្រែមនិងគ្រឿងសំអាងផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សានោះទេ។

អត្រាស្ករ

មានពីរឯកតាដែលវាស់សេរ៉ូមគ្លីសេរីនៈ mmol / L និង mg / dl ។ ទីមួយត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។

លទ្ធផលនៃការតមអាហារដែលបង្ហាញពីល្បឿនលឿន 8 ម៉ោងមិនគួរលើសពីដែនកំណត់ 5,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតដែនកំណត់ខាងលើគឺ ៨.១ ម។ ល / លី។ ប្រសិនបើពេលវេលាច្រើនបានកន្លងផុតទៅហើយបន្ទាប់មកកំរិតអតិបរិមាគឺ ៦.៩ មីល្លីលីត្រ / អិល។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែកំណត់សូចនាករនៃគ្លីសេម៉ា។ ការវិភាគគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នាដើម្បីកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃរបៀបរស់នៅលើទម្រង់គ្លីសេ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាគ្លីសេរីនកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនឬសាមញ្ញ។ អាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃនិងការញ៉ាំចំណីអាហារកម្រិតអាចខុសគ្នា។

តួលេខតមអាហារឆ្លុះបញ្ចាំងពីគ្លីសេម៉ាបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល 8 ម៉ោង។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការថយចុះការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត) ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើតេស្តលើក្រពះទទេមុនពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

ជួនកាលការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងមិនមានការប្រែប្រួលគ្លីសេម៉ា។ប៉ុន្តែប្រសិនបើទម្រង់គ្លីសេម៉ិចមានចន្លោះប្រហោងធំ ៗ បន្ទាប់មកទំនងជាមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងមុខងាររបស់កោសិកាដោយកូនកោះឡាដិនហេន។

ការសំរេចលទ្ធផល

សូចនាករដែលលើសពីកម្រិតធម្មតាទំនងជាបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានលាក់នៅក្រោមរបាំងរបស់វាផងដែរ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើកំរិតលើសនៃគ្លីសេម៉ាជាមួយនឹង៖

• ការសិក្សាតមអាហារ ៧.០ មីល្លីល / លីស្ករយ៉ាងតិច ២ ដង
• បន្ទាប់ពីអាហារការផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតឬជាមួយលទ្ធផលចៃដន្យនៃការវិភាគក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃ (ពី 11,1 mmol / l) ។

ដើម្បីកុំធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនៃគ្លីសេម៉ាអ្នកត្រូវញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។ ផលិតផលល្អបំផុតសម្រាប់នេះគឺស៊ុតបន្លែត្រីនិងសាច់គ្មានខ្លាញ់។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការស្រេកទឹកនិងការនោមលឿនក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារចក្ខុវិស័យខ្សោយនិងអារម្មណ៍នៃស្ពឹកនៅដៃនិងជើង។

ប្រសិនបើដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករត្រូវបានលើសបន្តិច (រហូតដល់ 6,9 មីល្លីល / លី) បន្ទាប់មកនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការរាប់ឈាមគ្លីសេរីនលើសពីធម្មតាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការបែបនេះ៖

• ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ
• infarction myocardial ស្រួច,
• ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួច,
• acromegaly
• រោគសញ្ញាឬជំងឺរបស់ Cushing,
• ការប្រើថ្នាំ (corticosteroids) ។

ប្រហែលជាស្ថានភាពបែបនេះគឺនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះទាបជាងកំរិតទាបជាងធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនម៉ា - ដុំសាច់ដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។

ស្រាវជ្រាវលើតេស្តឈាមជីវគីមី។

ឈាមសម្រាប់ការសិក្សាភាគច្រើនត្រូវបានគេយកទៅដាក់នៅលើពោះទទេពោលគឺនៅពេលដែលឃ្លាតឆ្ងាយយ៉ាងតិច ៨ ម៉ោងរវាងអាហារចុងក្រោយនិងការយកគំរូឈាម (និយមយ៉ាងហោចណាស់ ១២ ម៉ោង) ។ ទឹកតែកាហ្វេក៏ត្រូវតែមិនរាប់បញ្ចូលដែរ។ អ្នកអាចផឹកទឹកបាន។ ១-២ ថ្ងៃមុនពេលប្រឡងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងជាតិអាល់កុលពីរបបអាហារ។ មួយម៉ោងមុនពេលប្រើឈាមអ្នកត្រូវតែបដិសេធមិនជក់បារី។ មុនពេលបរិច្ចាគឈាមសកម្មភាពរាងកាយគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ ឈាមមិនគួរត្រូវបានបរិច្ចាគភ្លាមៗទេបន្ទាប់ពីវិធីសាស្ត្រពិនិត្យកាំរស្មី (កាំរស្មីអ៊ិចអ៊ុលត្រាសោន) ម៉ាស្សាការឆ្លុះបញ្ចាំងឬនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ ដោយសារវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនិងឯកតាវាស់ផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនិងប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក។ ដើម្បីកំណត់កូឡេស្តេរ៉ុល, lipoproteins, ឈាមត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល ១២-១៤ ម៉ោង។ ដើម្បីកំណត់កំរិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ: បដិសេធមិនបរិភោគអាហារដែលសំបូរជាតិខ្លាញ់ - ថ្លើមតម្រងនោមដាក់កម្រិតសាច់ត្រីកាហ្វេតែក្នុងរបបអាហារ។ បទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមគឺ ៣,០៨-៥,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ

វិធីធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជាគោលបំណងវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម:

• មួយថ្ងៃមុនពេលវិភាគអ្នកមិនអាចផឹកស្រាបានទេ
• អាហារចុងក្រោយគួរតែ ៨-១២ ម៉ោងមុនពេលវិភាគអ្នកអាចផឹកបានតែមានតែទឹកប៉ុណ្ណោះ។
• នៅពេលព្រឹកមុនពេលវិភាគអ្នកមិនអាចដុសធ្មេញរបស់អ្នកបានទេព្រោះថ្នាំដុសធ្មេញមានផ្ទុកជាតិស្ករដែលត្រូវបានស្រូបចូលតាមរយៈភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងធ្មេញហើយអាចផ្លាស់ប្តូរទីបន្ទាល់។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំទំពារស្ករកៅស៊ូ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ នៅពេលយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាការសិក្សានឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលត្រូវការបរិមាណឈាមច្រើន។ ដូចគ្នានេះផងដែរឥឡូវនេះមានឱកាសដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករនៅផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ glucometer - ឧបករណ៍ចល័តសម្រាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលប្រើម៉ែត្រកំហុសអាចធ្វើទៅបានជាធម្មតាដោយសារតែការបិទបំពង់រលុងជាមួយនឹងបន្ទះសាកល្បងឬការផ្ទុករបស់វានៅក្នុងរដ្ឋបើកចំហ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយខ្យល់ប្រតិកម្មគីមីកើតឡើងនៅលើតំបន់តេស្តនៃក្បាលដីហើយវាខូច។នៅក្នុងឈាមដែលយកនៅលើពោះទទេពីមនុស្សពេញវ័យជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) គួរស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ ម។ ល / លី។

ទម្រង់គ្លីសេរីន។

ទម្រង់គ្លីសេម៉ិចគឺជាការសង្កេតប្រកបដោយភាពស្វាហាប់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលថ្ងៃ។ ជាធម្មតាគំរូឈាម ៦ ឬ ៨ ត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស៖ មុនពេលអាហារនីមួយៗនិង ៩០ នាទីបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ការកំណត់ទម្រង់គ្លីសេរីមត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូមអរគុណចំពោះការឃ្លាំមើលប្រកបដោយភាពស្វាហាប់នៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកំណត់ពីវិធីព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវាយតំលៃលទ្ធផលនៃទម្រង់គ្លីសេទីមៈចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានគេគិតជាសំណងប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាទៅលើក្រពះទទេនិងពេលថ្ងៃមិនលើសពី ១០ មិល្លីក្រាម / លីត្រ។ ចំពោះទម្រង់នៃជំងឺនេះការបាត់បង់ជាតិស្ករតិចតួចនៅក្នុងទឹកនោមគឺអាចអនុញ្ញាតបាន - រហូតដល់ 30 ក្រាម / ថ្ងៃ។

diabetes ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេគិតជាសំណងប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកមិនលើសពី ៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីហើយនៅពេលថ្ងៃ - រហូតដល់ ៨,២៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ទឹកនោមមិនគួរត្រូវបានរកឃើញ។

ខ្សែកោងស្ករ។

អេសស៊ីជីគឺជាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសស្តង់ដារ (ខ្សែកោងស្ករ) ។ ហៅផងដែរថាតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (GTT) ។ វាបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជំងឺកាមរោគមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ (អាហារចុងក្រោយ - នៅអាហារពេលល្ងាច ១២ ម៉ោងមុនពេលមានជំងឺកាមរោគ) ដោយមានផ្ទុកជាតិគ្លុយកូស ១,៧៥ ក្រាមក្នុង ១ គីឡូក្រាមប៉ុន្តែមិនលើសពី ៧៥ ក្រាមក្នុងមួយទទួលភ្ញៀវ។

កំរិតជាតិស្ករលឿនមួយម៉ោងនិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាង ៥.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីដោយមានអាការៈអត់គ្លុយកូសថយចុះ (ឈ្មោះចាស់គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់) - ពី ៥.៥ ទៅ ៧ មីល្លីម៉ែត្រ / លីដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ - ច្រើនជាង 7 មីល្លីល / លី។ មួយម៉ោងក្រោយមកនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងមិនលើសពី ៣០% នៃកម្រិតដំបូងឡើយ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺតិចជាង ៧,២ មីល្លីលីត្រ / លីដោយមានការអធ្យាស្រ័យជាតិគ្លុយកូស (NTG) ចុះខ្សោយ - ពី ៧,២ ទៅ ១១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករលើសពី ១១ មីល្លីល / លីត្របង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោម។

ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលបន្ទាប់ពីបង្គន់ហ្មត់ចត់នៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅនៅក្នុងថង់មាប់មគដែលមានគំរបបិទជិត។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថារលាកបំពង់ទឹកនោមផ្នែកដំបូងនៃទឹកនោមត្រូវបានប្រមូល (នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការនោម) ក្នុងករណីផ្សេងទៀតផ្នែកទឹកនោមមធ្យម (នៅកណ្តាលនោម) ។ ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងបរិមាណ 10-30 មីលីលីត្រ។ ពេលវេលាដឹកជញ្ជូនដល់មន្ទីរពិសោធន៍ - មិនលើសពី ៣ ម៉ោង។ ទឹកនោមត្រូវបានគេប្រមូលនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេហើយអង្គុយក្រោយពេលគេង។ មុនពេលប្រមូលទឹកនោមបង្គន់ហ្មត់ចត់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានអនុវត្ត។ ការផ្ទុកទឹកនោមរយៈពេលយូរនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រហូតដល់ការសិក្សានាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយការបំផ្លាញកោសិកានិងការលូតលាស់បាក់តេរី។ ក្នុងន័យនេះសម្រាប់ពេលខ្លះទឹកនោមអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកប៉ុន្តែមិនបាននាំឱ្យត្រជាក់ទេ! ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅផ្នែកខាងក្រោយឬដបកែវងងឹត។ តេស្តទឹកនោមផ្សេងៗគ្នា។

inal នោមទាស់ ប្រមូលផ្នែកទាំងមូលនៃទឹកនោមពេលព្រឹកជាមួយនឹងការនោមដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងធុងកញ្ចក់ស្អាតលាយយ៉ាងហ្មត់ចត់និងចាក់ 50-100 មីលីលីត្រទៅក្នុងធុងសម្រាប់ចែកចាយដល់មន្ទីរពិសោធន៍។

inal ទឹកនោមយោងទៅតាម Nechiporenko ។ ប្រមូលមែកធាងមមីទឹកនោមពេលព្រឹកជាមួយនឹងការនោមដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងធុងសម្រាប់បញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ: ជំងឺរលាក - រលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម (ជំងឺរលាកទងសួត, រលាកសន្លាក់, រលាក pyelonephritis) ។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រមូល sputum ។

Sputum ពេលព្រឹក (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) ដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលក្អកត្រូវបានគេប្រមូលនៅក្នុងពាងមាប់មគឬក្នុងធុងដែលគ្មានមេរោគ (ត្រាខាងក្រោយ) ជាមួយគំរបបិទជិត។ មុនពេលប្រមូលសម្ភារៈវាចាំបាច់ត្រូវដុសធ្មេញនិងលាងជមែះមាត់របស់អ្នកជាមួយទឹកឆ្អិនក្នុងគោលបំណងដើម្បីយកមេកានិចកំទេចកំទីអាហារនិងមីក្រូហ្វីលតាមមាត់។ប្រសិនបើ sputum ត្រូវបានបំបែកជាចំនួនទឹកប្រាក់តិចតួចអ្នកជំនួយការគួរតែត្រូវបានគេយកនៅមុនថ្ងៃនៃការប្រមូលសម្ភារៈ។ អ្នកអាចប្រើដង្ហើមស្រូបខ្យល់ដែលជំរុញឱ្យមានការសំងាត់នៃទងសួតឬប្រើដង្ហើមចូលនៃសូលុយស្យុងអ៊ីដ្រូសែនក្តៅក្នុងរយៈពេល ១០-២០ នាទី។ Sputum អាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព ៣-៥ អង្សាសេមិនលើសពី ៣ ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវៈការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមរលាកទងសួតរលាកសួត។

ការពិនិត្យលើខិត្តប័ណ្ណ genitourinary ។

សំភារៈសំរាប់ការពិនិត្យអតិសុខុមទស្សន៍ (លាបថ្នាំ) ត្រូវបានយកដោយប្រើប្រដាប់ស្ទង់ពិសេសដែលមានមាប់មគហើយបោះចោលលើកញ្ចក់ស្លាយ។ នៅពេលដែលផ្សែងចេញពីទីតាំងផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានដាក់លើកញ្ចក់តែមួយការដាក់ពាក្យសុំលាបថ្នាំត្រូវបានចុះហត្ថលេខា៖“ អ៊ូ” គឺជាបង្ហួរនោម“ V” គឺជាទ្វារមាស“ C” គឺជាប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ការយកគំរូតាមសម្ភារៈត្រូវបានអនុវត្តដោយនិយោជិកនៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ:

រោគស្ត្រី (សម្រាប់ស្ត្រី),

អ្នកជំនាញខាងស្បូន (សម្រាប់បុរស) ។

ស្នាមប្រឡាក់ស៊ីតូទីកត្រូវបានគេយកចេញពីផ្នែកទាំងបីនៃភ្នាសរំអិលទ្វារមាស: ពីធ្នូរបស់វាពីផ្ទៃខាងក្រៅនៃមាត់ស្បូននិងពីឆានែលមាត់ស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ spatula ពិសេសត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីទទួលយកសំណាកនីមួយៗត្រូវបានអនុវត្តទៅលើកញ្ចក់ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានគេបញ្ជូនឱ្យធ្វើការវិភាគយ៉ាងហ្មត់ចត់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ស៊ីស្តា។ នៅទីនោះវេនសាយភាយត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងលម្អិតសម្រាប់វត្តមាននៃគម្លាតបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកា។ ប្រេកង់ស្វបដែលបានណែនាំគឺមួយឆ្នាំឬមួយឆ្នាំកន្លះ។

ការរៀបចំសំរាប់លាបពណ៌៖

ពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ការលាបពណ៌គឺជាពេលវេលាដែលគ្មានការមករដូវ។ ២ ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តសូមជៀសវាងដូចខាងក្រោមព្រោះវាអាចបិទបាំងកោសិកាមិនធម្មតានិងនាំឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់ - មិនពិត៖

ការរៀបចំទ្វារមាស (លើកលែងតែវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត)

contra ការពន្យាកំណើតតាមទ្វារមាសដូចជាពពុះពន្យាកំណើតក្រែមរឺជែល។

ការលាបបន្តិចមិនគួរឈឺចាប់ទេ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើតេស្តនាងគួរតែហៅការយកចិត្តទុកដាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

កូតូកូរ៉ាម។

7-10 ថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តសូមលុបចោលនូវថ្នាំ (ថ្នាំបញ្ចុះលាមកប៊ីចុងជាតិដែកថ្នាំគ្រាប់រំអិលពោះវៀនដែលមានជាតិខ្លាញ់អង់ស៊ីមនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយក) ។ អ្នកមិនអាចធ្វើ enemas នៅមុនថ្ងៃបានទេ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មី X នៃក្រពះនិងពោះវៀនការវិភាគលាមកអាចធ្វើទៅបានមិនលឿនជាងពីរថ្ងៃក្រោយ។ ក្នុងរយៈពេល ៤-៥ ថ្ងៃអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដូចខាងក្រោមៈទឹកដោះគោផលិតផលទឹកដោះគោធញ្ញជាតិដំឡូង mashed នំប៉័ងពណ៌សជាមួយប៊ឺពងមាន់ ១-២ ទន់ផ្លែឈើស្រស់បន្តិច។ លាមកត្រូវបានប្រមូលបន្ទាប់ពីចលនាពោះវៀនឯករាជ្យនៅក្នុងធុងប្លាស្ទិចដែលអាចចោលបានជាមួយគំរបបិទជិត។ លាមកទឹកនោមគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ កុងតឺន័រដែលមានលាមកត្រូវតែបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅថ្ងៃដែលសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកក (៤-៦ អង្សាសេ) មុនពេលបញ្ជូន។

ការវិភាគលាមកសម្រាប់ពង helminth (ពងដង្កូវ) ។

លាមកត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងបោះចោលដែលមានមួកវីសនិងស្លាបព្រាក្នុងបរិមាណមិនលើសពី 1/3 នៃបរិមាណកុងដង់។ សម្ភារៈត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅថ្ងៃតែមួយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រមូលផ្តុំជៀសវាងភាពមិនស្អាតនៃទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយប្រដាប់បន្តពូជ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់គោលបំណងនៃការវិភាគ៖

·សង្ស័យថាឆ្លងវីរុសអេលីមីន។

analysis ការវិភាគ“ ឧបសគ្គ” (ក្នុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យការរចនាសៀវភៅវេជ្ជសាស្ត្រ។ ល។ )

ការធ្វើតេស្តឈាម occult fecal ។

7-10 ថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តសូមលុបចោលថ្នាំ (ថ្នាំបញ្ចុះលាមកប៊ីចុងជាតិដែក) ។ អ្នកមិនអាចធ្វើ enemas នៅមុនថ្ងៃបានទេ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មី X នៃក្រពះនិងពោះវៀនការវិភាគលាមកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនលឿនជាងពីរថ្ងៃក្រោយ។ មុនពេលវិភាគមិនរាប់បញ្ចូលសាច់ថ្លើមនិងផលិតផលទាំងអស់ដែលមានជាតិដែក (ផ្លែប៉ោមម្រេចប៊ុលហ្គារីស្ពៃខ្មៅសណ្តែកពណ៌សខ្ទឹមបារាំងបៃតង) ពីរបបអាហាររយៈពេលបីថ្ងៃ។ លាមកត្រូវបានប្រមូលបន្ទាប់ពីចលនាពោះវៀនឯករាជ្យនៅក្នុងធុងប្លាស្ទិចដែលអាចចោលបានជាមួយគំរបបិទជិត។លាមកទឹកនោមគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ កុងតឺន័រដែលមានលាមកត្រូវតែបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅថ្ងៃដែលសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកក (៤-៦ អង្សាសេ) មុនពេលបញ្ជូន។

ការប្រមូលនិងការផ្ទុកសម្ភារៈជីវសាស្ត្រ (ឈាម) សម្រាប់ការសិក្សាអំពីអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដោយអេលីអាយអេស (ការឆ្លង)

នីតិវិធីក្នុងការទទួលឈាម។ នៅពេលបរិច្ចាគឈាមសរសៃឈាមវាជាការចង់ដកចេញកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សា: ភាពតានតឹងខាងរាងកាយនិងអារម្មណ៍ការជក់បារី (1 ម៉ោងមុនពេលសិក្សា) ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានទទួលការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនិងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃមុនពេលការសិក្សាដែលបានស្នើមិនឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងអាល់កុល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ។ គំរូឈាមសម្រាប់កំណត់អរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេ (៦-៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ) ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ (ចាប់ពីអាយុប្រហែល ១២-១៣ ឆ្នាំរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមអស់រដូវ) កត្តាសរីរវិទ្យាទាក់ទងនឹងដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលដូច្នេះនៅពេលពិនិត្យអ័រម៉ូនភេទអ្នកត្រូវបញ្ជាក់ពីថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ (អាយុកាយវិការ) ។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅពាក់កណ្តាលថ្ងៃដំបូង (រហូតដល់ ១២ ម៉ោង) ចូលទៅក្នុងបំពង់ប្លាស្ទិចដែលអាចចោលបានដោយមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មក្នុងបរិមាណ ៤-៨ មីលីលីលីល។ ឈាមត្រូវបានគេប្រមូលបាននៅក្នុងបំពង់ស្ងួតស្ងួតម៉ូណូសឺរាុំងឬបំពង់បូមធូលី (Vacutainer®, Vacuette®) ដែលមានមួកក្រហម។ សម្ភារៈសម្រាប់ការសិក្សាគឺសេរ៉ូម។

ច្បាប់ប្រមូលទឹកនោម៖

ដើម្បីធ្វើបង្គន់ហ្មត់ចត់នៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅនិងតំបន់រន្ធគូថដោយទឹកក្តៅនិងសាប៊ូ (ក្មេងស្រីត្រូវលាងពីខាងមុខទៅខាងក្រោយ) ។ ស្ងួតជាមួយកណាត់មាប់មគ។ ប្រធានបទនៃការសិក្សាគឺជាផ្នែកជាមធ្យមនៃទឹកនោមពេលព្រឹកដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយសេរី។ គំរូក្នុងបរិមាណ ២០-៥០ មីលីលីត្រ (ក្នុងកុមារ - ១០-១៥ ម។ ល) ត្រូវតែប្រមូលក្នុងធុងប្លាស្ទិចដែលអាចចោលបានដែលមានមួកវីស។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រមូល sputum ។

ពិនិត្យ sputum ដែលត្រូវបានគេដាប់ដោយសេរី (ពេលព្រឹកនិយម) នៅលើពោះទទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវដុសធ្មេញជាមុនសិនរួចលាងមាត់និងបំពង់កដោយទឹក។ កុំប្រមូលទឹកមាត់និងការហូរទឹករំអិលតាមច្រមុះ។ នៅផ្ទះដើម្បីឱ្យមានស្នាមប្រឡាក់ស្តើងជាងមុនអ្នកអាចផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅនិងច្រើនធ្វើម៉ាស្សាខាងក្រោយ។ Sputum ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងប្លាស្ទិចដែលគ្មានមេរោគជាមួយមួកវីស។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រមូលចលនាពោះវៀនសម្រាប់ជំងឺ dysbiosis ។

ពីរបីថ្ងៃមុនពេលការសិក្សាមិនគួរយកធ្យូងនិងជីវសកម្ម។ ការជ្រើសរើសសម្ភារៈដែលផលិតនៅថ្ងៃវិភាគ។ ឆ្នាំងឬផើងត្រូវបានរមាប់មគជាមុនលាងសំអាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ក្នុងទឹកសាប៊ូលាងជម្រះព្យាបាលដោយទឹកពុះហើយត្រជាក់។ ដើម្បីប្រមូលលាមកអ្នកមិនអាចប្រើក្រដាសបង្គន់អ្នកមិនអាចចម្លងទឹកនោមបានទេ។ សូមយកសម្ភារៈពីក្រណាត់កន្ទបឬពីក្រណាត់កន្ទបដែលមានជាតិដែក។ ធុងប្លាស្ទិចមាប់មគដែលមាន spatula និងមួកវីសត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការប្រមូលលាមក។

សម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកជាមួយ spatula មួយដែលបានម៉ោននៅក្នុងគំរបដបពីពាក់កណ្តាលនិងចុងក្រោយនៃលាមក (3-4 ស្លាបព្រា - 1.5-2 ក្រាម) ។ លាមករាវបំពេញមិនលើសពី 1/3 នៃចាន។

ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ជូនសម្ភារៈទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងគំរូអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាព + 8 អង្សាសេមិនលើសពី 5 ម៉ោង។

ច្បាប់នៃការប្រមូលទឹកដោះម្តាយ

នៅពេលព្រឹកនៃការប្រឡងស្ត្រីម្នាក់ងូតទឹកហើយស្លៀកក្រណាត់ស្អាត។ មុនពេលបង្ហាញទឹកដោះគោសូមលាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូនិងម៉ាស។ បន្ទាប់មកលាងសម្អាតសុដន់ខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំដោយទឹកក្តៅនិងសាប៊ូហើយជូតស្ងួតដោយកន្សែងស្អាត។ ផ្ទៃនៃក្បាលដោះនិងតំបន់ paralosal នៃក្រពេញ mammary ត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយបន្ទះកប្បាសដាច់ដោយឡែកដែលមានសំណើមដោយអេតាណុល 70 អង្សាសេ។ ផ្នែកដំបូងនៃទឹកដោះម្តាយត្រូវបានចាក់ 3-4 មីលីលីត្របន្ទាប់ត្រូវបានគេយកចេញពីក្រពេញនីមួយៗទៅជាម្ហូបដែលគ្មានមេរោគដាច់ដោយឡែក (ធុង) ។ក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងទឹកដោះគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

នៅក្នុងករណីនៃការត្រួតពិនិត្យនៃការឆក់មុខរបួសសម្ភារៈត្រូវបានយកចេញពីមុខរបួសមុនពេលស្លៀកពាក់។

នៅពេលពិនិត្យមើលការហើមពីបំពង់កសម្ភារៈត្រូវបានយកមុនពេលញ៉ាំអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យដុសធ្មេញរបស់គាត់ទេ។

តើគំនិតមួយគឺជាអ្វី?

កំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានការផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ។

ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនេះចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អខុសគ្នាតាមបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យា។

កត្តាផ្សេងៗមានឥទ្ធិពលលើជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺអាស្រ័យទៅលើឥទ្ធិពលនៃផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតចូលទៅក្នុងខ្លួនរួមជាមួយអាហារ (សំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាសំនួរអំពីអ្វីដែលសន្ទស្សន៍គ្លីសេទីមនៃអាហារជានិងរបៀបកំណត់សន្ទស្សន៍គ្លីសេរីមរបស់ផលិតផល) ꓼ
• សមត្ថភាពលំពែង
• ផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនដែលគាំទ្រអាំងស៊ុយលីនподдерживают
• រយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ត្រេសរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត។

ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងឥតឈប់ឈរហើយកោសិកានៃរាងកាយមិនអាចស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនដែលបញ្ចេញក្នុងបរិមាណធម្មតាបានទេចាំបាច់ត្រូវមានការសិក្សាពិសេស។ នេះគឺជាការសាកល្បងសម្រាប់ទម្រង់គ្លីកូសនិងគ្លូកូស្យូស។ ការវាយតម្លៃបែបនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីនិងបុរស។

ទម្រង់គ្លីហ្សីមគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះដោយអនុលោមតាមវិធានពិសេស។ អ្នកដែលកំណត់គឺអ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងការបញ្ជាទិញមានទម្រង់គ្លីហ្សីមគាត់ណែនាំនៅពេលណានិងពេលវេលាណាដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករ។

ជាធម្មតាចន្លោះពេលសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសគឺ៖

1. សម្ភារៈតេស្តត្រូវបានគេយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃត្រង់។
2. ការសិក្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តចំនួនប្រាំមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃ - នៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ហើយរាល់ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។
3. ពេលខ្លះចាំបាច់ត្រូវយកឈាមចំនួន ៨ ដងសំរាប់ជាតិស្កររួមទាំងពេលយប់ផង។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពិសេសអាចកំណត់ចំនួនគំរូឈាមនិងកំណត់ចន្លោះពេលចាំបាច់រវាងនីតិវិធីដោយផ្អែកលើការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

បន្ថែមទៀតលើអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនបើមិនដូច្នេះទេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរកាត់អក្សរ HBH1 ។

តម្លៃនៅពីមុខអក្សរកាត់នេះនៅក្នុងការឌិកូដនៃការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យយើងប៉ាន់ស្មានភាគរយអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមដែលទាក់ទងនឹងគ្លុយកូស។

គ្លុយកូសគឺជាសារធាតុគីមីនៃប្រភពដើមសរីរាង្គដែលមាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សក្នុងចំនួនជាក់លាក់។

វាអាចចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មគីមីជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតាដែលជាចំណងនៃប្រូតេអ៊ីននិងសមាសធាតុជាតិដែក។

ជាមធ្យមអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមដែលផ្ទុកអេម៉ូក្លូប៊ីនមានចាប់ពីមួយរយទៅមួយរយម្ភៃថ្ងៃ។

ដូច្នេះការវិភាគនៃជីវសាស្ត្រជីវវិទ្យាដែលបានផ្តួចផ្តើមក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនអេក្លូប៊ីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់, ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ទាំងអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីហ្សែមជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។

ដូច្នេះការសិក្សាគឺពាក់ព័ន្ធទាំងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចទៅហើយនិងអ្នកដែលចង់រក្សាសុខភាពរបស់ពួកគេឱ្យស្ថិតក្នុងការគ្រប់គ្រងនិងការពារទាន់ពេលវេលានៃការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។

ហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអ្នកដែលមានរបៀបរស់នៅមិនមានសុខភាពល្អហើយអ្នកដែលទទួលរងពីការធាត់លើសទំងន់ជាប់នឹងជំងឺធាត់ឬពីជំងឺលើសឈាម។

ការវិភាគជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានយកជាប្រចាំចំពោះអ្នកដែល៖

• មានកត្តាកំណត់ហ្សែនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ដឹកនាំរបៀបរស់នៅសុខស្រួល
• ទទួលរងពីការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

លើសពីនេះទៀត, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្តួចផ្តើមការអនុម័តការវិភាគនេះដល់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលបានផ្តល់កំណើតដល់កុមារដែលមានទំងន់នៅពេលសម្រាលគឺលើសពីបួនគីឡូក្រាមនិងអ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS) ។

អ្នកអាចធ្វើការវិភាគរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីននៅគ្លីនិកក្រុងឯកជនឬធំណាមួយ។

មុនពេលអ្នកមកមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកគួរតែរៀបចំនិងសង្កេតច្បាប់សំខាន់ៗមួយចំនួនដែលខ្លឹមសារព័ត៌មាននៃលទ្ធផលនឹងអាស្រ័យ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាអ្វី?

មាតិកាស្តង់ដារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមគឺដូចគ្នាទាំងបុរសនិងស្ត្រី។

វាមានចាប់ពី ៤ កន្លះទៅ ៦ ភាគរយនៃបរិមាណជីវសាស្ត្រសរុបដែលត្រូវបានយកមកធ្វើការស្រាវជ្រាវ។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលវិភាគលើសពីតម្លៃយោងទាំងនេះបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពទទួលបានជំងឺនេះការសិក្សាបន្ថែមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជួយកំណត់មូលហេតុដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺរបស់មនុស្សវ័យក្មេង" ព្រោះវាច្រើនតែបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងចំពោះមនុស្សដែលមិនទាន់ឆ្លងផុតពីកម្រិតសាមសិបឆ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលអាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាក្រុមអាយុចាប់ពី ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជំងឺមួយដែលហៅថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

សារពាង្គកាយរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រផ្សេងៗបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនដែលតាមទ្រឹស្តីគឺអាចបន្សាបជាតិស្ករដែលទទួលបានជាមួយអាហារ។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តអាំងស៊ុយលីននេះមិនត្រូវបានប្រើដោយផ្នែកខ្លះឬដោយផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយនិងបាត់បង់គោលបំណងសំខាន់របស់វាគឺការប្រើប្រាស់កោសិកាគ្លុយកូស។

ជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយមនុស្សដោយប្រើយន្តការដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់នេះនៅតែស្ថិតក្នុងឈាម។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានបង្កើនឬថយចុះ។ ស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនថយចុះមិនមែនជាបទដ្ឋានទេ។

ជាធម្មតាវាវិវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃការហូរឈាមដែលលាក់ឬដោយសារភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។

លើសពីនេះទៀតការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិស្ករច្រើនពេកការប្រកាន់ខ្ជាប់យូរអង្វែងទៅនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងជំងឺហ្សែនដ៏កម្ររួមទាំងការមិនទទួលយកជាតិគ្លុយកូសតំណពូជ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលបំផ្លាញសុខភាពមនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទំនើបផ្តល់នូវជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ថែរក្សាសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន (ជាទូទៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរក្សាស្ថានភាពរបស់ពួកគេ - ដើម្បីមានអារម្មណ៍ធម្មតានិងរស់នៅបានពេញលេញពួកគេត្រូវលេបថ្នាំគ្រាប់ពិសេសដែលកាត់បន្ថយការទទួលជាតិស្ករក្នុងខ្លួន។

មាតិកាស្តង់ដារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម

មានទិន្នន័យដែលត្រូវបានបញ្ជាក់តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រទាក់ទងនឹងខ្លឹមសារបទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។

តម្លៃយោងដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងកថាខណ្ឌនៃអត្ថបទត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយផ្អែកលើការសិក្សាវែងនិងទូលំទូលាយ។

ឧទាហរណ៍ភាគរយសរុបនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ២៥ ឆ្នាំគួរតែប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយនិងកន្លះភាគរយ។

សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពីម្ភៃប្រាំនិងតិចជាងហាសិបសូចនាករស្តង់ដារនេះអាចឈានដល់ប្រាំពីរភាគរយ។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមានអាយុលើសពីហាសិបឆ្នាំអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទគ្លីហ្សីមមិនគួរលើសពីព្រំដែន ៧ ភាគរយកន្លះនៃបរិមាណជីវសាស្ត្រសរុបដែលយកមកធ្វើការវិភាគឡើយ។

គម្លាតពីបទដ្ឋានទាក់ទងទៅនឹងអាយុច្រើនជាងពាក់កណ្តាលភាគរយបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយរាងកាយ។

មានការវិភាគជំនួសដែលគេហៅថាខ្សែកោងស្ករដោយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបានអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់វាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ឈាម "ចំណែក" ដំបូងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេ, ទីពីរ - បន្ទាប់ពីញ៉ាំបរិមាណម្សៅគ្លុយកូសមួយចំនួនដែលពនលាយជាមួយទឹក។

វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាការថយចុះឬកើនឡើងកម្រិតនៃសូចនាករនេះនៅក្នុងការឌិគ្រីបនៃការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាសញ្ញាអាក្រក់ដែលគួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។

លក្ខខ័ណមានកំរិតទាបឬផ្ទុយទៅវិញកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខុមាលភាពទូទៅរបស់មនុស្សម្នាក់។

ឧទាហរណ៍រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប) គឺជាសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងខ្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីមានសកម្មភាពរាងកាយឬផ្លូវចិត្តបន្តិចក៏ដោយអារម្មណ៍ថេរនៃភាពទន់ខ្សោយឆាប់ខឹងជាដើម។

ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះអាចបង្ហាញពីការលេចចេញរោគសញ្ញាឡើងខ្ពស់៖

• អារម្មណ៍វិលមុខឥតឈប់ឈរ
• តម្រូវការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃនៃបរិមាណទឹកកើនឡើង (ប្រៀបធៀបនឹងបរិមាណធម្មតា)
• ភាពអត់ឃ្លានថេរ
• ស្បែករមាស់
• ត្រូវការនោមញឹកញាប់
• បញ្ហាចក្ខុវិស័យជាដើម។

ដើម្បីវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតប្រកបដោយផាសុកភាពហើយភ្លេចបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូររដ្ឋអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ពីអាហារហើយបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំឯកទេសដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ព័ត៌មានបន្ថែម

មធ្យោបាយដែលពាក់ព័ន្ធបំផុតក្នុងការកែ hemoglobin គ្លីសេរីនក្នុងឈាមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចប៉ុន្តែគួរឱ្យព្រួយបារម្ភគឺជារបបវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។

លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទូទៅដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសកម្មភាពរាងកាយកើនឡើងនិងការទទួលបានទម្លាប់វិជ្ជមាន (ជាមួយនឹងការបដិសេធ“ អវិជ្ជមាន”) បង្ហាញប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមខ្ពស់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺយោងទៅតាមរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងមួយចំនួនអាចត្រូវបានចាត់ឱ្យក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បន្ទាប់មកគាត់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំពិសេស។

ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយនិងមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដនៃមនុស្សជំនាន់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធិភាពពិសេសមួយដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការថយចុះនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺគ្លូខូលីតនិងស៊ីហ្វ័រ។

សមាសធាតុនៃការត្រៀមរៀបចំមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាហៅថា metformin ដែលជាសមាសធាតុបញ្ចុះជាតិស្ករដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់របស់ biguanides ។

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ Metformin គឺជាការសង្គ្រោះពិតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់តាំងពីពួកគេបង្កើនការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកានៃរាងកាយកាត់បន្ថយភាពធន់របស់វាចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីហ្សីមត្រូវតែធ្វើឡើងដោយគ្មានការបរាជ័យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ចំពោះអ្នកដែលមានទំនោរមានទំងន់លើសឬអ្នកដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបង្កើនចំនួនអ្នកចុះចាញ់នៃសម្ភារៈជីវសាស្ត្ររហូតដល់ពីរឬបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

សម្ភារៈជីវសាស្រ្ត - ឈាមសមស្របសម្រាប់ការពិនិត្យ - ត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺមិនមែនពីម្រាមដៃ (ដូចករណីនៅពេលប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់សិក្សាក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃខ្សែកោងស្ករ) ។

ការរៀបចំសម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះគឺជាដំណើរការដ៏សាមញ្ញប៉ុន្តែមិនអាចខ្វះបាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធអាហារក្នុងរយៈពេលប្រាំបីទៅដប់ម៉ោងមុនពេលធ្វើទស្សនកិច្ចនៅមន្ទីរពិសោធន៍ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានមិនត្រូវប្រើថ្នាំណាមួយទេ (លើកលែងតែថ្នាំដែលចាំបាច់) រយៈពេលបីថ្ងៃមុនពេលវេលាប្រហាក់ប្រហែលនៃការបរិច្ចាគឈាម។

ជាមធ្យមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានរៀបចំក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ ជាធម្មតាពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីឌិគ្រីបទិន្នន័យអាស្រ័យលើបន្ទុកការងាររបស់មន្ទីរពិសោធន៍។

វាគួរឱ្យចងចាំថាទិន្នន័យដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងប្រតិចារិកនឹងឆ្លុះបញ្ចាំងពីមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសរុបប្រហែល 3 ខែមុនកាលបរិច្ឆេទបរិច្ចាគឈាម។

អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន (តារាង)

ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជអេអេសអេសមានចាប់ពី ៤% ទៅ ៥,៩% ។

តម្លៃ HbA1c ចន្លោះពី ៥,៧% ទៅ ៦,៤% បង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយកម្រិត ៦.៥% ឬខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវការ) ។

សាស្រ្តាចារ្យហ៊ីរ៉ូហ៊ីតូសេនអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist នៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រនៅ Tsukuba ប្រទេសជប៉ុនបានធ្វើការសិក្សាមួយដែលមនុស្ស ១៧២២ នាក់អាយុពី ២៦ ទៅ ៨០ ឆ្នាំដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង HbA1c ជារៀងរាល់ឆ្នាំ អស់រយៈពេល ៩.៥ ឆ្នាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមុខវិជ្ជាចំនួន ១៩៣ ដែលកម្រិត HbA1c ជាមធ្យមលើស ៥,៦% ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ចាប់តាំងពីការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតថាការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់ទាក់ទងនឹងការបង្កើតផលវិបាកនៃជំងឺនេះគោលដៅរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរក្សាកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន HbA1c ដែលមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតាតិចជាង ៧ ភាគរយ។ អត្រាខ្ពស់នៃការវិភាគនេះបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យរក្សា HbA1c ៨% ដែលបង្ហាញថាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់ទេហើយការព្យាបាលរបស់គាត់ត្រូវការការកែសំរួលជាបន្ទាន់។

ទំនាក់ទំនងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated និងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម:

ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម (មីល្លុម / អិល)

តើត្រូវវាស់ HbA1c ចំនួនប៉ុន្មានក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើតេស្តរៀងរាល់ ៣ ខែម្តងដើម្បីកំណត់ថាតើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់ឬអត់។ អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងបានល្អត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តនេះ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

អ្នកដែលមានជំងឺដែលជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដូចជាភាពស្លេកស្លាំងអាចទទួលបានលទ្ធផលខុសពីការធ្វើតេស្តនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការទទួលទានវីតាមីនសេនិងអ៊ីនិងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ជំងឺតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមក៏អាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលតេស្ត A1c ផងដែរ។

ហេតុអ្វីខ្ញុំត្រូវការព័ត៌មានប្រចាំថ្ងៃ

ជីវឧស្ម័នគឺជាក្រាហ្វដែលផ្តល់គំនិតនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីចងក្រងវាអ្នកជំងឺធ្វើការវិភាគសមស្របដោយទទួលយកឈាមដោយឯករាជ្យដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍រលោងច្រើនដង។ ជាធម្មតាការធ្វើតេស្ត 6-8 ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ លទ្ធផលដែលទទួលបានត្រូវបានកត់ត្រាហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការឌិគ្រីប។ មានច្បាប់ជាក់លាក់ស្តីពីវិធីធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមសម្រាប់ស្ករ។ គំរូជីវសាស្រ្តត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកវាត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារសំខាន់បី។ ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលអ្នកជំងឺប្រើក៏ដូចជាការកែសម្រួលរបបអាហារនិងការព្យាបាល។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅចន្លោះពេលសមស្រប។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែក endocrinologist ជ្រើសរើសពួកគេអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២, ការវិភាគស្រដៀងគ្នានេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទម្រង់ glycemic ក្នុងករណីនេះត្រូវបានចងក្រងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ការត្រួតពិនិត្យក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដើម្បីកែបំប៉នអាហារូបត្ថម្ភ។ ក្នុងករណីនេះអ្វីដែលគេហៅថា "ពាក់កណ្តាលទម្រង់" ត្រូវបានចងក្រង។

លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីអ្វីដែលវាគឺជាយើងនឹងនិយាយនៅពេលក្រោយ។ តាមក្បួនវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះម្តងរៀងរាល់ 30 ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនឯងក៏អាចធ្វើការវិភាគស្រដៀងគ្នានេះដែរប្រសិនបើគាត់ជឿជាក់ថាស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាប្រចាំជាពិសេសប្រសិនបើម្តាយមានគភ៌ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ការត្រួតពិនិត្យប្រហាក់ប្រហែលគ្នាគឺចាំបាច់នៅក្នុងការកាត់ចុងក្រោយដូចជាការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ប្រវត្តិរូបគ្លីសេរីកពេញលេញក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺម្តងក្នុងមួយខែ។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលអាំងស៊ុយលីនថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យគូរទម្រង់ glycemic ខ្លីមួយប្រចាំសប្តាហ៍។ វាខុសគ្នាពីរូបភាពពេញមួយនៅក្នុងនោះរូបភាពជីវសាស្ត្រត្រូវបានគេយកទៅដាក់នៅលើពោះទទេមុនហើយបន្ទាប់មកបីដងបន្ទាប់ពីអាហារពេញ។ ការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត endocrinologist គាត់ក៏សំរេចចិត្តពិចារណាលើកំហុសទាំងអស់នៃលទ្ធផល។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតាមដានគ្លីសេរីនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជាធ្វើការវាស់វែងក្នុងករណីមានការរំលោភលើរបបអាហារឬនៅពេលដែលផលិតផលថ្មីត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូប។

ច្បាប់ទូទៅ

នៅក្នុងការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងកន្លែងព្យាបាល, សរសៃឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងប្លាស្មា។ ដូច្នេះដើម្បីចៀសវាងកំហុសដ៏ធំមួយនៅក្នុងលទ្ធផលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍រលោងដែលត្រូវបានក្រិតតាមប្លាស្មាឈាមផងដែរ។

អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍ប្រភេទដូចគ្នានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើជាមួយនឹងការសិក្សាជាទៀងទាត់ភាពខុសគ្នានៃលទ្ធផលគឺមានភាពចាំបាច់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃកំហុស។ ប្រហែលជាអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងព្រោះវាបង្ហាញពីលទ្ធផលខុស។

ឈាមត្រូវបានគេយកនៅពេលថ្ងៃដើម្បីបំពេញទម្រង់គ្លីសេរីម។ ការវិភាគដំបូងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើពោះទទេសូចនាករដូចខាងក្រោមត្រូវបានយកមុនពេលអាហារសំខាន់។ បន្ទាប់មករបងត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីអាហាររួចមានចន្លោះពេល ៩០ នាទី។ សូចនាករដែលត្រូវបានលុបចោលត្រូវបានដកចេញនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រហើយសូចនាករចុងក្រោយគួរតែធ្លាក់ចុះក្នុងពេលពី 3.00 ដល់ 4.00 ។ ជាមធ្យមរបងជីវសាស្រ្តរហូតដល់ប្រាំបីត្រូវបានអនុវត្តក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្អែកលើសូចនាករនៃស្ករកៅស៊ូកម្រិតនៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមុនពេលមនុស្សញ៉ាំនិងបន្ទាប់ពី។ ការសិក្សានេះក៏បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ស្ករក្នុងរយៈពេលទាំងមូលដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់ពីស្ថានភាពផ្លូវដូចជាបាតុភូតពេលព្រឹករះ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីនបង្កើតបានជាទម្រង់ខ្លីជាមួយនឹងការវាស់វែងតិច។ ទីមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់និងអាហារពេលល្ងាច។ “ ទម្រង់ពាក់កណ្តាល” ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករហើយប្រើតែរបបអាហារដើម្បីកែស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាផលិតផលដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemia ច្រើនជាង 50 គ្រឿងអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃគ្លុយកូស។

វិធានសម្រាប់ការធ្វើគំរូឈាមនៅពេលចងក្រងប្រវត្តិរូប៖

1. មុនពេលប្រើឧបករណ៍សូមយកចិត្តទុកដាក់សម្អាតដៃអ្នកត្រូវលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូលាងចាន។
2. ដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យខូចដល់ការអានដូច្នេះវាល្អប្រសើរជាងកុំប្រើវា។
3. នៅលើដៃនៅពេលនៃការធ្វើគំរូឈាមមិនគួរនៅតែជាដាននៃគ្រឿងសំអាងដូចជាក្រែមដៃ។
4. អ្នកមិនចាំបាច់ចុចលើម្រាមដៃក្នុងគោលបំណងដើម្បីពន្លឿនការបំបែកឈាមម៉ាស្សាថ្នមៗនិងអនុញ្ញាតឱ្យអង្គធាតុរាវហូរចេញមកដោយធម្មជាតិឡើយ។
5. ដើម្បីពង្រឹងការបំបែកជីវម៉ាសនឹងជួយឱ្យទឹកក្តៅ។ ដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមស្ទ្រីមរយៈពេលពីរបីនាទីមុនពេលធ្វើការវាយ។

ការអានត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងសៀវភៅកំណត់ហេតុរបស់អ្នកជំងឺហើយវិភាគជាបន្តបន្ទាប់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការវិភាគការវិភាគលើទម្រង់គ្លីសេរីននឹងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្និដ្ឋានថាតើវាចាំបាច់ដើម្បីជំនួសថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលឬការកើនឡើង (បន្ថយ) កម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។

អត្រាគ្លីសេម៉ាចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានផ្ទៃពោះ

តម្លៃស្ករធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣,២ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លី។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលទទួលបានសំណងល្អអាចទទួលយកបានប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមិនឡើងខ្ពស់លើស ១០ មិល្លីក្រាម / អិល។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងគឺ 6 មីលីល / លីក្នុងមួយក្រពះទទេប៉ុន្តែមិនលើសពី 8,3 ឯកតាក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានរកឃើញការធ្វើតេស្តបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តការធ្វើតេស្តទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់មូលហេតុ។

បទដ្ឋាននៃទម្រង់ glycemic អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រី ៨ នាក់ដែលមានកូនត្រូវប្រឈមនឹងបញ្ហាដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលអាចអនុញ្ញាតបានអប្បបរមាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ ៣,៣ មីល្លីលីត្រ / លីនៅពេលវាស់លើពោះទទេសូចនាករនេះមិនគួរលើសពី ៥,១ មីលីលីល / អិល។ កំរិតអប្បបរមាគឺ ៣.៣ ដែលខាងក្រោមសូចនាករ ketonuria កើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសព ketone ពុល។ សូចនាករខាងលើធម្មតាប៉ុន្តែមិនលើសពី ៧,០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ស្ថានភាពនេះទោះបីជាវាតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់ប៉ុន្តែឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការព្យាបាលបន្ថែម។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបន្ថែមដល់ម្តាយដែលរំពឹងទុក - ការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ លើសពី 7 មីល្លីលីត្រ / អិលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាក់ស្តែង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមានន័យថាការព្យាបាលជំងឺត្រូវតែចាប់ផ្តើមជាបន្ទាន់។

ទម្រង់គ្លីសេម៉ិចមានព័ត៌មានច្រើនជាងការវាស់តែមួយ។ វាជួយឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររូបភាពគ្លីសេរីនបន្ថែមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដោយប្រើវាដើម្បីកែការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរបបអាហារតាមរបៀបដើម្បីការពារការឡើងខ្ពស់នៃជាតិស្ករក្នុងពេលថ្ងៃ។

ដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់គ្លីសេរីនអ្នកជំងឺត្រូវវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - គ្លុយកូស។

វិធានការនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកែតម្រូវកំរិតដូសនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ - អាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

លើសពីនេះការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយតាមដានសុខុមាលភាពទូទៅនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺហើយក៏ជួយទប់ស្កាត់ការកើនឡើងឬថយចុះជាតិគ្លុយកូសផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការវាស់វែងទាំងអស់ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងកំណត់ត្រាទឹកនោមផ្អែមពិសេស។

អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលមិនមានតម្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើការវិភាគលើទម្រង់គ្លីសេរីនដែលត្រូវបានគេហៅថាជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។

លទ្ធផលដែលទទួលបានសម្រាប់អ្នកជំងឺណាមួយនឹងជាសូចនាករបុគ្គលចាប់តាំងពីបទដ្ឋានអាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានិងការវិវត្តនៃជំងឺ។

វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាពីរបៀបឆ្លងកាត់ការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយតើបទដ្ឋាននៃសូចនាករគឺជាអ្វី? ហើយក៏ស្វែងយល់ផងដែរថាតើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដល់លទ្ធផលនៃទម្រង់គ្លីហ្សីម?

កំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមរយៈទម្រង់គ្លីសេរីនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ដោយសារតែនីតិវិធីនេះអ្នកអាចកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជានិងលទ្ធភាពនៃការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺនេះ។

ការឌិគ្រីបនៃការវិភាគផ្តល់នូវសូចនាករធម្មតា: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេគិតជាសំណងនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសនៅលើក្រពះទទេសម្រាប់មួយថ្ងៃមិនលើសពី 10 គ្រឿង។ ចំពោះជំងឺនេះបទដ្ឋាននៃការបាត់បង់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានទទួលយកប៉ុន្តែមិនលើសពី 30 ក្រាម។

ជំងឺនៃប្រភេទទី 2 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសំណងនៅពេលការវិភាគបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកមិនលើសពី 6 ឯកតាហើយរហូតដល់ 8,25 យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតទឹកនោមមិនគួរបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិស្ករទេហើយនេះគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ។ ក្នុងស្ថានភាពផ្ទុយគ្នាអ្នកជំងឺត្រូវការធ្វើតេស្តម្តងទៀតដើម្បីរកមូលហេតុនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។

ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើស្ករកៅស៊ូ។ ដើម្បីឱ្យការវាស់វែងបែបនេះផ្តល់នូវសូចនាករត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន:

• មុនពេលបរិច្ចាគឈាមវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យនៃដៃ: លាងជាមួយសាប៊ូ។ បនា្ទាប់មកដោយមិនខកខានផ្ទៀងផ្ទាត់ភាពស្អាតនៃ "កន្លែង" ដែលឈាមត្រូវបានគេយក។
• ដើម្បីកុំឱ្យមានកំហុសក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកន្លែងនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនាពេលអនាគតមិនត្រូវបានលុបចោលដោយថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលទេ។
• ឈាមត្រូវតែត្រូវបានគេយកទៅដោយប្រុងប្រយ័ត្នកន្លែងដាល់ត្រូវបានម៉ាស្សាយ៉ាងងាយស្រួល។ អ្នកមិនអាចចុចលើម្រាមដៃដើម្បីច្របាច់វត្ថុជីវសាស្ត្របានទេ។
• ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមទឹកក្តៅ។

មុនពេលធ្វើការវិភាគសម្រាប់ជំងឺនៃប្រភេទទី 2 អ្នកមិនអាចដាក់ដៃជែលនិងផលិតផលគ្រឿងសំអាងផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការទទួលសូចនាករត្រឹមត្រូវ។

ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ពីអាកប្បកិរិយារបស់គ្លីសេម៉ាពេញមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដោយគ្មានកំហុសមានអនុសាសន៍មួយចំនួនសម្រាប់វាស់ដោយម៉ោង។

ការវិភាគដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក (នោះគឺនៅលើពោះទទេ) បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេវាស់ភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំបន្ទាប់មករៀងរាល់ 2 ម៉ោងបន្តបន្ទាប់ (តែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ) ។

ចាប់តាំងពីវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគភ្លាមៗមុនពេលចូលគេងបន្ទាប់មកនៅម៉ោង ១២ ព្រឹកហើយបន្ទាប់មកនៅម៉ោង ៣ ៈ ៣០ នាទីយប់។

ក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមានជម្ងឺប្រភេទទី ២ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគខ្លីដល់អ្នកជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលេបឈាមរហូតដល់ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ម្តងពេលព្រឹកពេលព្រឹកពោះទទេហើយ ៣ ដងទៀតបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ វិធានជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការអនុវត្តន៍៖

1. វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់នៃនីតិវិធីដែលចេញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលកំហុសក្នុងតួលេខដែលទទួលបាន។
2. ត្រូវប្រាកដថាឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករបង្កើតតម្លៃដែលមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃកំហុសភាគរយធំ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ

ទោះបីជាការពិតដែលថាសូចនាករអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យនៅផ្ទះក៏ដោយក៏អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រមិនណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះទេ។

បកស្រាយយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវលទ្ធផលដែលទទួលបានអាចមានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលជាម្ចាស់ព័ត៌មានទាំងអស់អំពីដំណើរនៃជម្ងឺរបស់អ្នកជំងឺ។

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលសំរេចថាតើនីតិវិធីបែបនេះចាំបាច់ឬអត់។

សូចនាករទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវិភាគគ្លីសេរីនមានដូចខាងក្រោម៖

• ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីន
• ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះក្មេងស្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ប្រសិនបើតេស្តទឹកនោមបង្ហាញជាតិស្ករនៅក្នុងវា
• ដើម្បីកំណត់កំរិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២
• ការរកឃើញវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្ហាញរបស់វានៅពេលដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំខណៈទិន្នន័យធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលព្រឹក។
• ការប្តេជ្ញាចិត្តប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ការធ្វើតេស្តគ្លីសេរីនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យច្រើនដងតាមការចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗម្នាក់ៗអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះឥទ្ធិពលនៃកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

1. ការវិភាគគ្លីសេរីនសម្រាប់អ្នកដែលមានទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់តាមលំដាប់លំដោយនៃជំងឺនីមួយៗ។
2. ចំពោះអ្នកជំងឺប្រភេទនោះដែលបានកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺហឺតនេះលទ្ធភាពនៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានកាត់បន្ថយមកម្តងក្នុងមួយខែ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលសំខាន់របស់អ្នកជំងឺគឺសំដៅលើការអនុលោមតាមការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។
3. អ្នកដែលប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករគួរតែតាមដានភាពប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃនៃការប្រែប្រួលជាតិស្ករយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
4. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអាចធ្វើតេស្តពីរប្រភេទ - ជាទម្រង់ខ្លី (អនុវត្ត ៤ ដងក្នុងមួយខែ) ឬបំពេញ (១ ដងក្នុង ១ ខែប៉ុន្តែមានកម្មវិធីវាស់ច្រើន) ។

ការបកស្រាយលទ្ធផលត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលទទួលការព្យាបាលដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តនេះដល់អ្នកជំងឺ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការកំណត់ទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃ

តើចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់យ៉ាងដូចម្តេចហើយតើច្បាប់បទដ្ឋានអ្វីខ្លះសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត?

កំណត់ឌីណាមិកនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលថ្ងៃគឺជាការធ្វើតេស្តគ្លីសេរីនប្រចាំថ្ងៃ។

ភាពញឹកញាប់នៃការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមស្តង់ដារដែលបានបង្កើតឡើងជាពិសេស។

ភាពញឹកញាប់នៃការវាស់វែងគួរតែគោរពតាមបទដ្ឋានដូចខាងក្រោមៈ

• យកសំណាកនៃតេស្តនេះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងនៅលើពោះទទេ
• មុនពេលអាហារសំខាន់
• បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ
• នៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង
• នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ
• នៅម៉ោង ៣ រំលងអធ្រាត្រ។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការវិភាគខ្លីៗចំនួននៃការវាស់ជាតិស្ករដែលមាន ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពោលគឺពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។

គំរូឈាមដំបូងសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែកើតឡើងយ៉ាងតឹងរឹងលើពោះទទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកធម្មតាប៉ុន្តែវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យដុសធ្មេញរបស់គាត់ជាមួយនឹងការបិទភ្ជាប់ដែលផ្ទុកជាតិស្ករនិងផ្សែង។ ការប្រើថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកព្រោះថ្នាំចុងក្រោយអាចនាំឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់រយៈពេលនៃការវិភាគគ្លីសេរីន (ប្រសិនបើវាមិនក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ) ។

មុនពេលធ្វើតេស្តអ្នកមិនគួរផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយដោយភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬផ្លូវចិត្តខ្លាំង។ លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារធម្មតាជៀសវាងមុខម្ហូបនិងផលិតផលថ្មីៗ។ យោងទៅតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលជាមូលហេតុដែលវិធីសាស្រ្តនេះនឹងមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផឹកស្រាយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

មុនពេលបរិច្ចាគឈាមនិងធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានដូចខាងក្រោម៖

1. ស្បែករបស់ដៃគួរតែស្អាតឥតខ្ចោះដោយគ្មានសំណល់ក្រែមឬផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនផ្សេងទៀត (សាប៊ូឬជែល) ។
2. ថ្នាំសំលាប់មេរោគគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលយកសំណាកឈាម។ វាល្អប្រសើរប្រសិនបើវាជាថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានជាតិអាល់កុល។ កន្លែងចាក់ម្ជុលត្រូវតែស្ងួតដើម្បីឱ្យសំណើមលើសមិនលាយជាមួយឈាមនិងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលចុងក្រោយ។
3. វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យខិតខំប្រឹងប្រែងឬច្របាច់ឈាមដើម្បីឱ្យការហូរចេញបានល្អអ្នកអាចម៉ាស្សាដៃរបស់អ្នកបន្តិចមុនពេលកន្ត្រាក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជាតិស្អិតដូចគ្នា។ ចាប់តាំងពីម៉ូដែលផ្សេងៗគ្នាអាចបង្ហាញទិន្នន័យខុសគ្នា (ជាមួយគម្លាតបន្តិចបន្តួច) ។ លើសពីនេះទៀតម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមទំនើបអាចទ្រទ្រង់ប្រភេទតេស្តផ្សេងៗគ្នាបាន។

ការវិភាគគ្លីសេរីនគឺចាំបាច់ដោយប្រើបន្ទះតេស្តដែលមានប្រភេទដូចគ្នា។

ការវិភាគនិងការបកស្រាយលទ្ធផល

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលផ្តល់ដោយអ្នកជំងឺអំពីការវិភាគគ្លីសេរីនទាញយករបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ។

នៅពេលបង្កើតរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែគិតគូរមិនត្រឹមតែការចង្អុលបង្ហាញដែលទទួលបានដោយវាស់កម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទិន្នន័យដែលទទួលបានពីការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃរាងកាយផងដែរ។

លើសពីនេះទៀតទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាឧបករណ៍គួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

សូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យដែលទទួលបានអាចបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃការរំលោភបំពាន:

• ទម្រង់ glycemic ប្រែប្រួលពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ តម្លៃបែបនេះមានលក្ខណៈធម្មតានិងបង្ហាញបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាក្នុងរាងកាយ។
• ប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសនៅលើពោះទទេគឺចាប់ពី ៥.៧ ទៅ ៧.០ នោះលេខបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតី
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញ ៧,១ ម៉ៃក្នុងមួយលីត្រ។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រការវាយតំលៃនៃតេស្តគ្លីហ្សីមនឹងត្រូវបានអនុវត្តខុសគ្នា។ ចំពោះទំរង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺអត្រាប្រចាំថ្ងៃនៃសន្ទស្សន៍គ្លីសេរីនអាចមានចំនួន ១០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ ក្នុងករណីនេះ urinalysis បង្ហាញថាកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងវាឈានដល់ 30 ក្រាម / ថ្ងៃ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គេមិនគួររកឃើញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទេហើយកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែមិនលើសពី ៦ មិល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់ពីទទួលទាន - មិនលើសពី ៨,៣ មីល / លីត្រ។

នៅក្នុងក្មេងស្រីមានផ្ទៃពោះវាជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតទារកនិងអាចនាំឱ្យរលូតកូនឬកើតមិនគ្រប់ខែ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលឈាមរបស់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេយកដោយគ្មានការបរាជ័យ។ ប្រភេទនៃមនុស្សដែលមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។ លទ្ធផលនៃការវិភាគគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងសូចនាករដូចខាងក្រោម។

ទម្រង់គ្លីសេរីន - ការវិភាគដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតគ្លុយកូសនៅពេលថ្ងៃ។ ការសិក្សាគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការ glucometry ។ ការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងតាមដានស្ថានភាពទូទៅនៃទឹកនោមផ្អែម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគគ្លីសេរីន

ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពប្រែប្រួលថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមការវាយតម្លៃជាប្រព័ន្ធនៃទម្រង់គ្លីសេម៉ិចគឺចាំបាច់។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានសក្ដានុពលនៃកម្រិតគ្លុយកូសដោយប្រៀបធៀបទិន្នន័យដែលទទួលបាន។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើស្ករកៅស៊ូនៅផ្ទះដោយគិតគូរពីអនុសាសន៍ពិសេស។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគគ្លីសេរីន៖

• សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• រោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទ ១ ឬ ២,
• ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
• ការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ
• សង្ស័យថាមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ការកែតំរូវរបបអាហារសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។

ភាពញឹកញាប់នៃការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺ។ ជាមធ្យមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយខែ។ នៅពេលប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទម្រង់គ្លីសេទីមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការវិភាគខ្លីមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងរាល់ ៧ ថ្ងៃម្តងនិងធ្វើតេស្តលំអិតពេញលេញម្តងក្នុងមួយខែ។

របៀបរៀបចំ

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគគ្លីសេរីន។ ការរៀបចំរួមមានការអនុលោមតាមរបបជាក់លាក់មួយអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ២ ថ្ងៃមុនការបរិច្ចាគឈាមឈប់ជក់បារីបំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត។ ជៀសវាងពីការផឹកគ្រឿងស្រវឹងភេសជ្ជៈជាតិស្ករកាបូននិងកាហ្វេខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសកុំប្តូរវាមុនពេលស្រាវជ្រាវ។ សម្រាប់អ្នកដែលមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហាររយៈពេល ១-២ ថ្ងៃអ្នកត្រូវដកផលិតផលដែលមានជាតិខ្លាញ់ស្ករនិងម្សៅចេញពីក្នុងបញ្ជី។

មួយថ្ងៃមុនពេលទម្រង់គ្លីសេមីលសូមលុបចោលថ្នាំ corticosteroids ថ្នាំពន្យារកំណើតនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំបានទេឥទ្ធិពលរបស់វាគួរតែត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលឌិកូដការវិភាគ។

ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមលើកដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ រយៈពេល 8-10 ម៉ោងសូមបដិសេធមិនបរិភោគ។នៅពេលព្រឹកអ្នកអាចផឹកទឹកខ្លះ។ កុំដុសធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយនឹងការបិទភ្ជាប់ដែលមានជាតិស្ករ។

សាកល្បង

សម្រាប់ការវិភាគគ្លីសេរីនអ្នកនឹងត្រូវការឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រឹមត្រូវបំពង់ខ្យល់ដែលអាចចោលបាននិងបន្ទះសាកល្បង។ អ្នកអាចតាមដានសូចនាករនៅក្នុងកំណត់ហេតុទឹកនោមផ្អែមពិសេស។ ដោយប្រើទិន្នន័យទាំងនេះអ្នកនឹងវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យនូវសក្ដានុពលនៃកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយបើចាំបាច់ធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។

ដើម្បីចងក្រងទម្រង់គ្លីហ្សីមអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ

1. នៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹកមិនលើសពីម៉ោង ១១ ៈ ០០
2. មុនពេលសិក្សាមុខវិជ្ជាសំខាន់
3. ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ
4. មុនពេលចូលគេង
5. នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ
6. នៅម៉ោង ០៣ ៈ ៣០ នៅពេលយប់។

ចំនួនគំរូឈាមនិងចន្លោះពេលរវាងពួកវាអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺនិងវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវ។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តខ្លីជាងនេះការធ្វើឱ្យរលោងត្រូវបានអនុវត្ត 4 ដងដោយមានការធ្វើតេស្តពេញលេញពី 6 ទៅ 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

លាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ, សាប៊ូទារកដែលចូលចិត្ត, នៅក្រោមទឹកដែលកំពុងរត់ក្តៅ។ មុននីតិវិធីកុំលាបក្រែមឬគ្រឿងសំអាងផ្សេងទៀតទៅលើស្បែក។ ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមសូមម៉ាស្សាកន្លែងដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងងាយស្រួលឬកាន់ដៃរបស់អ្នកនៅជិតប្រភពកំដៅ។ សម្រាប់ការវិភាគអ្នកអាចយកឈាម capillary ឬសរសៃឈាមវ៉ែន។ អ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរកន្លែងនៃការធ្វើត្រាប់តាមឈាមក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា។

នៅពេលធ្វើការវិភាគលើទម្រង់គ្លីសេមិកអ្នកគួរតែប្រើកាវដូចគ្នា។

រំងាប់ស្បែកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអាល់កុលហើយរង់ចាំរហូតដល់វាហួត។ បញ្ចូលម្ជុលមាប់មគដែលអាចបោះចោលទៅក្នុងប៊ិចចោះហើយធ្វើចោះ។ កុំចុចលើម្រាមដៃដើម្បីទទួលបានបរិមាណត្រឹមត្រូវនៃសម្ភារៈ។ លាបឈាមលើបន្ទះតេស្តហើយរង់ចាំលទ្ធផល។ បញ្ចូលទិន្នន័យនៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃកត់ត្រាពួកវាតាមលំដាប់លំដោយ។

ដើម្បីចៀសវាងលទ្ធផលបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយមុនពេលមានការវិភាគបន្តបន្ទាប់សូមប្តូរបន្ទះតេស្តនិងឡចំហាយ។ ប្រើម៉ែត្រដូចគ្នាក្នុងវគ្គសិក្សា។ នៅពេលផ្លាស់ប្តូរឧបករណ៍លទ្ធផលអាចមិនត្រឹមត្រូវ។ ឧបករណ៍នីមួយៗមានកំហុស។ ទោះបីជាតិចតួចក៏ដោយការសម្តែងជាទូទៅអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។

ព័ត៌មានទូទៅ

ការធ្វើតេស្តរកជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ជាតិស្ករធ្វើឱ្យវាអាចយល់បានថាតើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលថ្ងៃ។ សូមអរគុណដល់បញ្ហានេះអ្នកអាចកំណត់កំរិតគ្លីសេម៉ានៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។

នៅពេលកំណត់ទម្រង់បែបនេះអ្នកជំនាញខាង endocrinologist សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាក្បួនណែនាំឱ្យមានពេលវេលាជាក់លាក់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវការធ្វើគំរូឈាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ទាំងនេះក៏ដូចជាមិនរំលោភលើរបបអាហារដែលទទួលបានសម្រាប់លទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន។ សូមអរគុណដល់ទិន្នន័យនៃការសិក្សានេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសហើយបើចាំបាច់កែវា។

ប្រភេទទូទៅនៃការបរិច្ចាគឈាមក្នុងកំឡុងពេលវិភាគនេះគឺ៖

• បីដង (ប្រហែលនៅម៉ោង ៧ ៈ ០០ នៅលើពោះទទេនៅម៉ោង ១១ ៈ ០០ ព្រឹកដែលបានផ្ដល់អាហារពេលព្រឹកនោះប្រហែលជានៅម៉ោង ៩ ៈ ១៥ និងម៉ោង ១៥ ៉ងពោលគឺ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគនៅអាហារថ្ងៃត្រង់) ។
• ប្រាំមួយដង (នៅលើពោះទទេនិងរៀងរាល់ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគពេលថ្ងៃ)
• ប្រាំបីដង (ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ ៣ ម៉ោងរួមទាំងរយៈពេលពេលយប់ផង) ។

ការវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលថ្ងៃលើសពី ៨ ដងគឺជាការមិនស្រួលហើយពេលខ្លះចំនួននៃការអានតិចជាងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ វាគ្មានន័យទេក្នុងការធ្វើការសិក្សាបែបនេះនៅផ្ទះដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេព្រោះមានតែគាត់ទេដែលអាចណែនាំប្រេកង់ល្អបំផុតនៃគំរូឈាមនិងបកស្រាយលទ្ធផលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពរបស់ម៉ែត្រជាមុន

ការរៀបចំការសិក្សា

ផ្នែកដំបូងនៃឈាមគួរតែត្រូវបានយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ មុនដំណាក់កាលដំបូងនៃការសិក្សាអ្នកជំងឺអាចផឹកទឹកដែលមិនមានជាតិកាបូនប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចដុសធ្មេញរបស់អ្នកជាមួយថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានជាតិស្ករនិងផ្សែងបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំជាប្រព័ន្ធនៅម៉ោងជាក់លាក់នៃថ្ងៃនោះបញ្ហានេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។តាមឧត្ដមគតិអ្នកមិនអាចផឹកថ្នាំបរទេសណាមួយនៅថ្ងៃវិភាគបានទេប៉ុន្តែពេលខ្លះការរំលងថ្នាំគ្រាប់អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពដូច្នេះមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែសម្រេចចិត្តលើបញ្ហាបែបនេះ។

នៅមុនថ្ងៃនៃទម្រង់ glycemic វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបធម្មតានិងមិនចូលរួមក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងក្លា។

ច្បាប់ជ្រើសរើសឈាម៖

• មុនពេលកែសម្ផស្សស្បែករបស់ដៃគួរតែស្អាតនិងស្ងួតមិនគួរមានសំណល់សាប៊ូក្រែមនិងផលិតផលអនាម័យផ្សេងទៀតនៅលើវាទេ។
• វាជាការមិនចង់ប្រើដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលជាថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានសំណងចាំបាច់អ្នកត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ដំណោះស្រាយស្ងួតទាំងស្រុងលើស្បែកហើយបន្ថែមកន្លែងស្ងួតចាក់ថ្នាំជាមួយកណាត់រុំ) ។
• ឈាមមិនអាចច្របាច់ចេញបានទេប៉ុន្តែបើចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមអ្នកអាចម៉ាស្សាដៃរបស់អ្នកបន្តិចមុនពេលដាល់និងសង្កត់វាពីរបីនាទីក្នុងទឹកក្តៅបន្ទាប់មកជូតវា ឲ្យ ស្ងួត។

នៅពេលអនុវត្តការវិភាគវាចាំបាច់ត្រូវប្រើឧបករណ៍ដូចគ្នាព្រោះការក្រិតតាមខ្នាតនៃពន្លឺខុសគ្នាអាចខុសគ្នា។ ច្បាប់ដូចគ្នាត្រូវបានអនុវត្តចំពោះបន្ទះតេស្តៈប្រសិនបើម៉ែត្រគាំទ្រការប្រើប្រាស់ពូជជាច្រើនរបស់ពួកគេសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវអ្នកនៅតែត្រូវប្រើប្រភេទតែមួយ។

មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគអ្នកជំងឺមិនគួរទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងឡើយព្រោះពួកគេអាចធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលយ៉ាងសំខាន់

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបែបនេះដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ពេលខ្លះតម្លៃនៃទម្រង់គ្លីហ្សីមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសប្រសិនបើតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់ពួកគេប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេលណាមួយ។ ការចង្អុលបង្ហាញទូទៅសម្រាប់ការសិក្សានេះ៖

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបង្កើតឡើង
• កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលក្នុងនោះស្ករនឹងកើនឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគហើយនៅលើពោះទទេតម្លៃធម្មតានៅតែត្រូវបានរក្សាទុកដដែល។
• ការវាយតំលៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

សំណងគឺជាស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលការផ្លាស់ប្តូរឈឺចាប់ដែលមានស្រាប់មានតុល្យភាពហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយទេ។ ក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់បញ្ហានេះវាចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចនិងរក្សាកម្រិតគោលដៅនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងបង្រួមអប្បបរមាឬមិនរាប់បញ្ចូលការបញ្ចេញពេញលេញរបស់វានៅក្នុងទឹកនោម (អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ) ។

ពិន្ទុ

បទដ្ឋានក្នុងការវិភាគនេះពឹងផ្អែកលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេគិតជាសំណងប្រសិនបើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងការវាស់វែងដែលទទួលបានក្នុងមួយថ្ងៃមិនលើសពី ១០ មីល្លីល / អិល។ ប្រសិនបើតម្លៃនេះខុសគ្នាវាទំនងជាចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលរបបគ្រប់គ្រងនិងកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាប្រកាន់ខ្ជាប់ជាបណ្តោះអាសន្ននូវរបបអាហារតឹងរឹងជាងមុន។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សូចនាករ ២ ត្រូវបានវាយតម្លៃ៖

• គ្លុយកូសតមអាហារ (វាមិនគួរលើសពី ៦ មីល្លីល / លី),
• កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងពេលថ្ងៃ (គួរតែមិនលើសពី ៨,២៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។

ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមលើទម្រង់គ្លីសេម៉ីអ្នកជំងឺជារឿយៗត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករនៅក្នុងនោះ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជាតិស្កររហូតដល់ ៣០ ក្រាមអាចត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រភេទទី ២ វាគួរតែអវត្តមានទាំងស្រុងនៅក្នុងទឹកនោម។ ទិន្នន័យទាំងនេះក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីននិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីជីវៈដទៃទៀតធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។

ដោយដឹងពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃអ្នកអាចចាត់វិធានការព្យាបាលចាំបាច់ទាន់ពេលវេលា។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍លម្អិតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអនុសាសន៍ទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភរបៀបរស់នៅនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ដោយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងគោលដៅមនុស្សម្នាក់កាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត។

តេស្តឈាមគ្លុយកូស

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងជារឿងធម្មតាដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ វិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យគឺជាទម្រង់គ្លីសេមីល។ ដោយសង្កេតមើលច្បាប់នៃការស្រាវជ្រាវគ្លីសេរីនវាអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនៅពេលថ្ងៃ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងអាចកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយបើចាំបាច់កែតម្រូវការព្យាបាល។

និយមន័យវិធីសាស្រ្ត

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពក៏ដូចជាការកែតម្រូវកម្រិតនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ការត្រួតពិនិត្យសូចនាករកើតឡើងដោយប្រើទម្រង់គ្លីសេមឺរពោលគឺការធ្វើតេស្តិ៍នៅផ្ទះធ្វើឡើងតាមច្បាប់ដែលមានស្រាប់។ ចំពោះភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងនៅផ្ទះឧបករណ៍វាស់ពន្លឺត្រូវបានប្រើដែលអ្នកត្រូវតែអាចប្រើបានត្រឹមត្រូវ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទម្រង់គ្លីសេ

មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនថេរដែលបណ្តាលឱ្យមានតម្រូវការគ្លីសេរីនយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ។ សូចនាករមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់នីមួយៗអាស្រ័យលើការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរក្សាទុកកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃហើយសរសេររាល់ការចង្អុលបង្ហាញនៅទីនោះ។ នេះនឹងជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃសូចនាករនិងកែសម្រួលកម្រិតនៃការចាក់ចាំបាច់។

ក្រុមមនុស្សដែលត្រូវការជីវប្រវត្តិសង្ខេបថេររួមមាន៖

• អ្នកជំងឺត្រូវការចាក់ថ្នាំញឹកញាប់។ ការប្រព្រឹត្តរបស់គ្រូពេទ្យត្រូវបានចរចាដោយផ្ទាល់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
• អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលស្ថិតក្នុងរបបអាហារ។ គ្រូពេទ្យអាចត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងខ្លីយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ។
• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការអនុវត្ត GP ពេញលេញត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយខែការមិនពេញលេញត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់សប្តាហ៍។
• មនុស្សដែលងាកចេញពីរបបអាហារដែលបានកំណត់។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

តើសម្ភារៈត្រូវបានគេយកយ៉ាងដូចម្តេច?

ការទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើគុណភាពនៃរបង។ របងធម្មតាកើតឡើងតាមវិធានសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• លាងដៃជាមួយសាប៊ូជៀសវាងការលាងចានជាមួយអាល់កុលនៅកន្លែងយកឈាម។
• ឈាមគួរទុកម្រាមដៃអ្នកងាយមិនអាចដាក់សម្ពាធលើម្រាមដៃបានទេ
• ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យម៉ាស្សាកន្លែងចាំបាច់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តឈាម?

មុនពេលធ្វើការវិភាគអ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំមួយចំនួនដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវពោលគឺៈ

• បដិសេធផលិតផលថ្នាំជក់ដោយមិនរាប់បញ្ចូលភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវកាយ។
• មិនអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកផ្កាភ្លើងទឹកធម្មតាត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែក្នុងកំរិតតូច
• ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលច្បាស់លាស់វាត្រូវបានណែនាំអោយបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំណាដែលមានឥទ្ធិពលលើជាតិស្ករក្នុងឈាមលើកលែងតែអាំងស៊ុយលីនក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពីស្ករមួយគ្រាប់ដើម្បីចៀសវាងភាពមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងការអាន។

ការវាស់វែងដំបូងគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។

ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់គ្លីសេរីមត្រូវតែអនុវត្តអោយបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំច្បាស់លាស់៖

• ធ្វើតេស្តដំបូងគួរតែនៅពេលព្រឹកព្រលឹមលើពោះទទេ
• ពេញមួយថ្ងៃពេលវេលាសម្រាប់ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមបានកើតឡើងមុនពេលបរិភោគនិង ១,៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហាររួច។
• នីតិវិធីខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលចូលគេង
• របងជាបន្តបន្ទាប់កើតឡើងនៅម៉ោង ០០ យប់ពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ
• ការវិភាគចុងក្រោយធ្វើឡើងនៅម៉ោង ៣ ៈ ៣០ នៅពេលយប់។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

ភាពធម្មតានៃការចង្អុលបង្ហាញ

បន្ទាប់ពីការធ្វើគំរូរួចទិន្នន័យត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រានិងវិភាគពិសេស។ ការឌិកូដលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗការអានធម្មតាមានជួរតូច។ ការវាយតម្លៃគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយពិចារណាលើភាពខុសគ្នាដែលអាចកើតមានរវាងប្រភេទមនុស្សមួយចំនួន។ សូចនាករត្រូវបានចាត់ទុកជាធម្មតា៖

• សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីមួយឆ្នាំដល់ ៣,៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
• សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុជឿនលឿន - ៤-៥-៦,៤ មីល្លីលីត្រ / លី,
• សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត - ២,២-៣,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
• សម្រាប់កុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ - 3.0-5,5 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។

បន្ថែមលើភ័ស្តុតាងដែលបានបង្ហាញខាងលើអង្គហេតុដែលថា៖

ដើម្បីសំរេចលទ្ធផលអ្នកត្រូវពឹងផ្អែកលើសូចនាករស្តង់ដារនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

• នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមតម្លៃស្ករមិនគួរលើសពីតម្លៃ 6,1 mmol / L ទេ។
• សន្ទស្សន៍គ្លុយកូស ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគួរលើសពី ៧,៨ មីលីក្រាម / អិល។
• នៅលើពោះទទេសន្ទស្សន៍ស្ករគួរតែមិនលើសពី ៥,៦-៦,៩ មីល្លីលីត្រ / អិល។
• ស្ករមិនអាចទទួលយកបានទេនៅក្នុងទឹកនោម។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

គម្លាត

គម្លាតពីបទដ្ឋានត្រូវបានកត់ត្រាប្រសិនបើការរំលាយអាហារគ្លុយកូសត្រូវបានចុះខ្សោយក្នុងករណីនេះការអាននឹងកើនឡើងដល់ 6,9 មីល្លីល / អិល។ ក្នុងករណីដែលលើសពីការអាន ៧,០ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រមនុស្សត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទម្រង់គ្លីសេរីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមនឹងផ្តល់លទ្ធផលនៃការវិភាគដែលបានអនុវត្តលើក្រពះទទេរហូតដល់ ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររួច - ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។

តើអ្វីអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវ?

ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគគឺភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផល។ កត្តាជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលដែលដំបូងបង្អស់គឺមិនអើពើនឹងវិធីសាស្ត្រវិភាគ។ ការប្រតិបត្តិមិនត្រឹមត្រូវនៃជំហានវាស់ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដោយមិនអើពើនឹងពេលវេលាឬរំលងសកម្មភាពណាមួយនឹងបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលនិងបច្ចេកទេសព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។ មិនត្រឹមតែភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការប្រតិបត្តិនៃវិធានការត្រៀមរៀបចំផងដែរប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើមានហេតុផលណាមួយការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានរំលោភបំពានភាពកោងនៃទីបន្ទាល់នឹងក្លាយជារឿងចៀសមិនផុត។

GP ប្រចាំថ្ងៃ

គ្រូពេទ្យប្រចាំថ្ងៃ - ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ការប្រព្រឹត្តរបស់ក្រុមប្រឹក្សាសន្តិសុខប្រព្រឹត្តទៅតាមវិធានបណ្តោះអាសន្នច្បាស់លាស់សំរាប់ធ្វើការវាស់វែង។ ធាតុសំខាន់មួយគឺផ្នែកត្រៀមរៀបចំនិងសមត្ថភាពប្រើឧបករណ៍វាស់វែងពោលគឺអាយ៉ៃថ្លា។ អនុវត្ត HP រាល់ថ្ងៃដោយផ្អែកលើលក្ខណៈជាក់លាក់នៃជំងឺនេះប្រហែលជាប្រចាំខែពីរបីដងក្នុងមួយខែឬប្រចាំសប្តាហ៍។

អ្នកដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេជានិច្ច។ GP ត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករពេលថ្ងៃជាពិសេសសំរាប់ម្ចាស់ជំងឺប្រភេទទី ២ ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពហើយផ្អែកលើលទ្ធផលកែតម្រូវការព្យាបាលតាមទិសដៅត្រឹមត្រូវ។

ប្រវត្តិជាតិស្ករ

កម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងស្វាហាប់ពេញមួយថ្ងៃ។ តិត្ថិភាពនៃជាតិស្ករអាស្រ័យលើការទទួលទានអាហារសកម្មភាពផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តគុណភាពនៃក្រពេញរំលាយអាហារនិងជាលិកា adipose ។ ជាធម្មតាមនុស្សមិនយកចិត្តទុកដាក់លើល្បិចកលបែបនេះទេព្រោះការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់ពួកគេតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ (លើកលែងតែអ្នកចង់) ។ ប៉ុន្តែមានជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ចំពោះកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ទាំងនេះរួមមានៈ

សង្ស័យថាងាយនឹងទទួលអាំងស៊ុយលីន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសដែលបញ្ចេញទឹកនោម។

ទម្រង់គ្លីសេរីនត្រូវបានគេចងក្រងដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការវាស់វែងកម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតឈាម ៥-៦ ដងក្នុងពេលថ្ងៃហើយពេលខ្លះពេលយប់។ ការទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពត្រឹមត្រូវនិងជំនឿល្អគឺអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់កំណត់ស្ករ

អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ពន្យល់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដល់អ្នកជំងឺរបស់គាត់អំពីមូលហេតុដែលលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានគេកត់ត្រានិងវិធីដើម្បីកំណត់ពួកគេ។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានវាស់ពី ៦ ទៅ ៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអភិវឌ្ឍរបបនិងប្រកាន់ខ្ជាប់វានាពេលអនាគតបន្ទាប់ពីការតែងតាំងការព្យាបាល។

លទ្ធផលនៃការវាស់វែងត្រូវតែកត់ត្រានៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រាដែលបញ្ជាក់ពីកាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលា។ នេះនឹងជួយរៀបចំប្រព័ន្ធទិន្នន័យដែលទទួលបាននិងគំរូទាញយកជាប្រព័ន្ធ។ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនប្រើអាំងស៊ុយលីនដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់គាត់មានលក្ខណៈធម្មតាទេនោះទម្រង់គ្លីសេមិកផ្លាស់ប្តូរម្តងក្នុងមួយខែ។

អត្រាជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យលទ្ធផលអាចប្រៀបធៀបបានរវាងខ្លួនគេវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើវ៉ែនតាមួយនិងបន្ទះសាកល្បងតែមួយ។

លក្ខណៈពិសេសសាកល្បង

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួនដើម្បីប្រមូលឈាមបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបំពេញទម្រង់គ្លីសេរីមរបស់គាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃបន្ទាប់មកយូរ ៗ ទៅជំនាញក្លាយជាស្វ័យប្រវត្តិហើយគាត់មិនចាំបាច់ត្រូវរំofកពីច្បាប់ទាំងនេះទៀតទេ។

មុននីតិវិធីអ្នកត្រូវលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ខណៈពេលដែលវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើសាប៊ូក្រអូប។

កុំប្រើជាតិអាល់កុលដើម្បីលាងម្រាមដៃមុនពេលចាក់។ នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ស្កាលីហ្វៀរមានមាប់មគហើយស្ថិតនៅក្នុងកញ្ចប់នីមួយៗ។

4. ដើម្បីធ្វើឱ្យចរាចរឈាមប្រសើរឡើងសូមកំដៅដូងរបស់អ្នកដោយយកវាទៅក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ឬនៅពីលើកាំរស្មីរបស់ថ្មមុនពេលចាក់។

៥. កុំលាបសារធាតុណាមួយទៅម្រាមដៃមុនពេលយកឈាម។

វិធីសាស្ត្រកំណត់ទម្រង់គ្លុយកូស ២៤ ម៉ោង

តើទម្រង់ glycemic ត្រូវបានគេចងក្រងយ៉ាងដូចម្តេច? អត្រាគ្លុយកូសតែងតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនេះគឺ ៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺនៅក្នុងផ្នែកខាងផ្នែក endocrinology នេះប្រហែលជាទាបពេកហើយដែលគំរាមកំហែងដល់សន្លប់។

អ្នកជំងឺផ្តល់ឈាមផ្នែកដំបូងនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីក្រោកពីគ្រែ។ ចាំបាច់នៅលើពោះទទេ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិស្ករមូលដ្ឋាន។ បន្ទាប់មកបុរសនោះញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកហើយបន្ទាប់ពីពីរម៉ោងគាត់ធ្វើការវិភាគម្តងទៀត។ ហើយដូច្នេះនៅពេញមួយថ្ងៃ។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺគ្រាន់តែខាំបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីមួយរយម្ភៃនាទីគាត់ពិតជាគួរតែពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករហើយសរសេរវា។

មុនពេលចូលគេងអ្នកជំងឺពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករម្តងទៀត។ ការវិភាគបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ, ចុងក្រោយនៅម៉ោងបីព្រឹក។ នេះដោយសារតែលំពែងធ្វើការមិនស្មើគ្នានៅពេលថ្ងៃហើយមានសកម្មភាពកាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់ដូច្នេះហានិភ័យនៃការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលព្រឹក។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ធម្មតាខ្ពស់ទាប

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីតែងតែមានបញ្ហាសុខភាពដែលពួកគេមិនធ្លាប់ before ។ ជាពិសេសជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេរហូតដល់ទៅ ១០ ភាគរយការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានការរីកចម្រើន។ ដើម្បីកំណត់ពីការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រទាំងនេះស្ត្រីទាំងអស់ដែលកំពុងរង់ចាំកំណើតទារកធ្វើការសិក្សាជាច្រើនអំពីកម្រិតគ្លីសេមី។ យើងនឹងនិយាយអំពីការស្រាវជ្រាវអ្វីដែលម្តាយនាពេលអនាគតគួរតែឆ្លងកាត់និងរបៀបដើម្បីកំណត់លទ្ធផលរបស់ពួកគេ។

ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេនោះមានតែតេស្តអប្បបរមាដែលអាចធ្វើទៅបានលើនាង។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានហានិភ័យចំពោះរោគសាស្ត្រនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកគំរូជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការសិក្សាគ្លីសេរីនចាំបាច់៖

• ការតមអាហារ glycemia (អេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនស្ករក្នុងពេលថ្ងៃ) នៅពេលចុះឈ្មោះ
• តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់នៅចន្លោះពេលប្រចាំសប្តាហ៍។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែមគឺចាំបាច់ប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យ (តំណពូជបន្ទុកភាពធាត់លើសអាយុ ២៥+ គ្លូកូកូស្យាប្រវត្តិគ្លីកូសជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មុនពេលមានគភ៌ធំឬការស្លាប់ក្នុងប្រវតិ្តសាស្រ្តនៃការមានគភ៌និងប៉ូលីហ្វេមនីនីញ៉ូមដោយអ៊ុលត្រាសោន) ។

គំរូបន្ថែមរួមមាន៖

• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃទម្រង់ glycemic ប្រចាំថ្ងៃ
• ការប្តេជ្ញាចិត្តឡើងវិញនៃការតមអាហារ glycemia
• តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងមាត់រហូតដល់ ៣២ សប្តាហ៍។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលវាយតម្លៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរាល់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

ជាធម្មតាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅលើពោះទទេគឺមិនខ្ពស់ជាង ៥,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ សូម្បីតែការរកឃើញតែមួយនៃតម្លៃខ្ពស់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូឡាក់នៅក្នុងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អមិនលើសពី 6% ។ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានសូចនាករ ៦.៥% ។

គ្លីសេរីមៀមិនគួរលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធំជាង ១១,១ មីលីម៉ែល / អិល។

វិធីដែលត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងការរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ វិធីសាស្រ្តនិងការបកស្រាយលទ្ធផលរបស់គាត់ត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទដាច់ដោយឡែកមួយ - ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

យោងទៅតាមកម្រិតគ្លីសេរីនិងការវិភាគផ្សេងទៀតប្រភេទនៃជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរកឃើញ:

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងគ្លីកូសក្នុងករណីទីមួយគឺកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពប្រែប្រួលជាលិកាខ្សោយទៅនឹងអរម៉ូននេះ។ តាមពិតជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាការបង្ហាញរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញគឺជាការរំលោភបំពាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរឬប្រែប្រួល។ មូលហេតុអាចជាការបំផ្លាញដោយស្វ័យប្រវត្តិនៃកោសិកាបេតាលំពែងឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយនិងទារក។ hyperglycemia រំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតានៃស្មុគស្មាញទារកដែលនៅជិត។ ជាលទ្ធផលទារកខ្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្លុយកូសក្នុងកំរិតខ្ពស់រំខានដល់ការដាក់និងការអភិវឌ្ឍធម្មតានៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធរបស់កុមារ។ hyperglycemia មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង។

ហានិភ័យសម្រាប់កុមារក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងម្តាយ៖

• បង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់របស់ទារក
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀន
• កំណើតដំបូង
• កើតពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការលូតលាស់
• កំណើតជាមួយគភ៌ (ទំហំធំហើមហើមមុខងារមិនដំណើរការ) ។

ចំពោះស្ត្រី, hyperglycemia អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏មិនអំណោយផលដែរ។ ជំងឺមេតាប៉ូលីសនេះអាចនាំឱ្យមាន៖

• ផលវិបាកឆ្លងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន។
• polyhydramnios
• រងរបួសក្នុងពេលសម្រាលកូន។ ល។

សូម្បីតែការកើនឡើង glycemia បន្តិចក៏អាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនល្អដែរ។ ហេតុដូច្នេះហើយជាមួយនឹងភាពមិនធម្មតានៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ជាធម្មតាការព្យាបាលរួមបញ្ចូលតែរបបអាហារពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែនាងត្រូវតែត្រូវបានតែងតាំងដោយអ្នកឯកទេស។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពនិងមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីជាច្រើនមានទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ glycemia ទាបអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយញ័រញើសនិងជីពចររហ័ស។ ក្នុងករណីកម្រណាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធផលអវិជ្ជមាន៖

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះអាចកើតឡើងដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កឡើងដោយថ្នាំ (អាំងស៊ុយលីន) ឬដុំសាច់។ ជាធម្មតាដំណក់បែបនេះនៅក្នុងគ្លីសេមីសដំណើរការដោយស្លូតបូត។

ដើម្បីត្រូវបានពិនិត្យនិងទទួលបានអនុសាសន៍អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ការព្យាបាលភាគច្រើនមានសារធាតុចិញ្ចឹមប្រភាគនិងការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនៅលើមុខម្ហូប។ ប្រសិនបើស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបានកើតឡើងរួចហើយបន្ទាប់មកស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ (1-2 XE) ។ ភេសជ្ជៈមានជាតិផ្អែមរាវ (កែវទឹកមួយកែវតែជាមួយស្ករឬយៈសាពូនមីពីរស្លាបព្រា) បន្ថយរោគសញ្ញាបានល្អបំផុត។

តេស្តជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករធម្មតា

ដើម្បីវាយតម្លៃភាពត្រឹមត្រូវនៃជម្រើសនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនិងស្ថានភាពទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានសូចនាករគ្លុយកូសដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសន្និដ្ឋានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលក៏ដូចជាការកែសម្រួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះអ្នកជំងឺ។ មានវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តការវាស់វែងបែបនេះនៅផ្ទះ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងយល់ពីរបៀបដែលប្រវត្តិរូបគ្លីហ្សីមត្រូវបានចងក្រងតើវាជាទូទៅនិងវិធីបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគ។យើងនឹងប្រាប់អ្នកពីវិធីធ្វើតេស្តអោយបានត្រឹមត្រូវដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរអោយទុកចិត្តបំផុត។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ខ្ញុំពិតជាមិនបានគិតថាខ្ញុំនឹងជួបគ្រោះមហន្តរាយបែបនេះទេ។ នៅពេលដែលពួកគេបានផ្តល់ទិសដៅទៅខ្សែកោងស្ករ - ខ្ញុំញញឹមដោយនិយាយថាសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនចំពោះខ្ញុំ។ ជាលទ្ធផលនាងបានទៅទទួលយកវានៅថ្ងៃនេះ - ពួកគេបានយកឈាមជាលើកដំបូង - ៧,៨ ... អាគីហ្គេតក្នុងអត្រាអតិបរិមា ៥. ជាធម្មតាពួកគេមិនបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសឱ្យផឹកទេ - ពួកគេបានបញ្ជូនទៅផ្ទះពួកគេនិយាយថាមកនៅម៉ោង ១១-៣០ ។ បានមក - ពួកគេបានយកឈាមម្តងទៀតពួកគេនិយាយថាមកនៅម៉ោង ១៤-៣០ ។ ជាលទ្ធផលទម្រង់ glycemic បានកន្លងផុតទៅ។ លទ្ធផលគឺគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលពីព្រោះ ខ្ញុំមិនយល់ពីរបៀបដែលស្ករអាចលោតដូចនោះទេ។

ខ្ញុំមិនបានញ៉ាំអ្វីទេនៅពេលព្រឹកខ្ញុំមិនដុសធ្មេញទេដូចដែល G បានណែនាំ ... នៅពេលល្ងាចខ្ញុំញ៉ាំសាឡាដបន្លែនិងស៊ុតពណ៌សនៅម៉ោង ២០ ។

ក្មេងស្រីដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាបែបនេះតើអ្វីគំរាមកំហែង?

ខ្ញុំក៏បានរកឃើញស្ករនៅក្នុងការដោះដូរសម្រាប់ពាក្យតូចមួយ - 4,9 ។ ដូច្នេះនេះក៏ច្រើនដែរ។ ហេតុអ្វីបានជាពួកគេមិនបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ភ្លាមៗ?

ហើយខ្ញុំនឹងញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកនៅពេលព្រឹកហើយដូច្នេះវាក្លាយជា x * p * e * n * o * v * o ភាពទន់ខ្សោយបែបនេះ ... ប្រហែលជាដោយសារតែជាតិស្ករ? បន្ទាប់មកខ្ញុំបក់នៅពេលថ្ងៃត្រង់។ ជាទូទៅមួយម៉ោងពីមួយម៉ោងមិនងាយស្រួលទេ។ ថ្ងៃស្អែកខ្ញុំនឹងទៅជី។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹង។

ការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅរួមមានការកំណត់ចំនួនកោសិកាឈាម៖ កោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមស - កោសិកាឈាមសកោសិកាឈាមសគ្រប់ប្រភេទនិងផ្លាកែតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាម។ បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកំណត់ផងដែរ - សារធាតុពណ៌ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមនិងដឹកអុកស៊ីសែន។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ។ ឈាមគឺជាជាលិការរាវដែលបំពេញមុខងារផ្សេងៗរួមមានការផ្ទេរអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅសរីរាង្គនិងជាលិកានិងការដកផលិតផលស្លាចេញពីពួកគេ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាមគ្រឿងគឺមិនសមហេតុសមផលទេប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនទាំងមូលរួមទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ គេគួរយកឈាមនៅពេលព្រឹកពោះទទេព្រោះការបរិភោគអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ“ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃប៉ុន្តែប្រសិនបើឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃនៅថ្ងៃនោះសម្រាប់ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត (ជីវគីមី។ ល។ ) បន្ទាប់មកឈាមសម្រាប់ ការវិភាគទូទៅអាចយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។

ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ដោយពិចារណាលើចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃនៃការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមគំរូសម្រាប់ការសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានគេយកក្នុងពេលតែមួយ។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ តម្រូវការជាមុនគឺជាការបដិសេធអាហារទាំងស្រុងនៅពេលព្រឹកនៃការធ្វើតេស្ត (នៅពេលល្ងាចនៃថ្ងៃមុនអាហារពេលល្ងាចស្រាលត្រូវបានណែនាំ) ។ ការងាររាងកាយដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបាន contraindicated, ស្ថានភាពស្ត្រេសគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំផ្សេងៗលើសូចនាករជីវគីមីនៃរដ្ឋនៃរាងកាយគឺមានភាពចម្រុះដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធមិនប្រើថ្នាំមុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ ប្រសិនបើការដកថ្នាំមិនអាចធ្វើទៅបានទេវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអំពីសារធាតុណាមួយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យយើងណែនាំការកែប្រែតាមលក្ខខណ្ឌចំពោះលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគនេះអ្នកអាចសិក្សាពីកត្តាឈាមបរិមាណជាច្រើន - ឧទាហរណ៍ដូចជាកំណត់កំរិតអាស៊ីតអ៊ុយរិចការសិក្សាផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ដោយកំណត់កម្រិតនៃការបង្កើតអរម៉ូននិងស្តេរ៉ូន។

ការកំណត់កំរិតអាស៊ីតអ៊ុយរិក។ នៅក្នុងថ្ងៃមុនការសិក្សាវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ: បដិសេធមិនបរិភោគអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិខ្លាញ់ - ថ្លើមតម្រងនោមតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់សាច់ត្រីកាហ្វេតែក្នុងរបបអាហារ។ សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបាន contraindicated ។

ការសិក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់រួមមានការកំណត់បរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាម។ ចំពោះគោលបំណងនេះសូមប្រើសេរ៉ូមឈាម។មុនពេលសិក្សាវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកអាស៊ីត ascorbic ទេវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំឬផលិតផលដែលបណ្តាលឱ្យមានពណ៌សិប្បនិម្មិតនៃសេរ៉ូម (ការ៉ុតក្រូច) ។

ការកំណត់កម្រិត creatinine និងការបង្កើតតេស្ត Reberg ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ ទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កំរិតអរម៉ូនឌីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បង Reberg ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាក្នុងស្ថានភាពស្ថានីយ៍ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែនៅលើគ្រែមិនបរិភោគអាហារមុនពេលធ្វើតេស្ត។ នៅលើផ្នែកខាងក្រៅនៅពេលព្រឹកស្ត្រីម្នាក់ផឹកទឹក 400-600 មីលីលីត្រហើយបញ្ចេញប្លោកនោមពេលវេលាត្រូវបានជួសជុល។ បន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងឈាម 5-6 មីលីលីត្រត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បីកំណត់ការបង្កើត creatinine ។ កន្លះម៉ោងក្រោយមក (មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការនោមលើកដំបូង) ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលហើយបរិមាណរបស់វាត្រូវបានកំណត់។ ដោយមានថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមិនគ្រប់គ្រាន់ (ទឹកនោមតិចតួច) ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោងហើយឈាមត្រូវបានគេយកមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីប្លោកនោមទទេ។

ការកំណត់កម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាម។ នៅពេលកំណត់កំរិតអរម៉ូន prolactin, cortisol, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (T4, TK, TSH, TG, AT-TG) អាំងស៊ុយលីននិង C-peptide មិនគួរបរិភោគក្នុងរយៈពេល ៥ ម៉ោងមុនពេលយកឈាមពីសរសៃដើម្បីវិភាគ។ តាមក្បួនឈាមត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹក។ ចំពោះសូចនាករផ្សេងទៀតនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនការវិភាគលើក្រពះទទេនិងពេលវេលានៃការសម្រាលរបស់វាមិនមានបញ្ហាទេ។

Coagulogram ។ ការវិភាគនេះត្រូវធ្វើនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាបង្ហាញពីមុខងារ coagulation នៃឈាមជួយការពារហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងពេលសម្រាលកូន។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ថ្ងៃមុនពេលយកឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវពីរបបអាហារវាចាំបាច់ត្រូវដកចំណីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងផ្អែម។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោម

ទឹកនោមគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិនិច្ឆ័យការងាររបស់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ទឹកនោមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការពុលក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះភាពស្មុគស្មាញនៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះការមានផ្ទៃពោះ gestosis ក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌនិងជំងឺមួយចំនួនទៀត។ ទឹកនោមទូទៅរួមបញ្ចូលទាំងការវាយតម្លៃនៃលក្ខណៈរូបវិទ្យានៃទឹកនោមនិងអតិសុខុមទស្សន៍នៃដីល្បាប់។ នៅមុនថ្ងៃវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើដែលអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមកុំប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ មុនពេលប្រមូលទឹកនោមអ្នកត្រូវធ្វើបង្គន់អនាម័យនៃប្រដាប់បន្តពូជបញ្ចូលដាប់ធ័រទៅក្នុងទ្វារមាសដើម្បីឱ្យទ្វារមាសចេញពីវាមិនចូលក្នុងទឹកនោម។ ការវិភាគត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងពិសេសដែលទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឬក្នុងចានស្អាត។ ទឹកនោមពេលព្រឹកត្រូវបានគេយកទៅស្រាវជ្រាវ។ គំរូត្រូវតែបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រមូល។

ចំពោះការវិភាគទូទៅវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើទឹកនោមពេលព្រឹកដែលប្រមូលនៅប្លោកនោមពេលយប់វាជួយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃធម្មជាតិនៅក្នុងសូចនាករទឹកនោមហើយដូច្នេះលក្ខណៈកាន់តែច្បាស់នៃលក្ខណៈដែលបានសិក្សា។ ការសិក្សាពេញលេញតម្រូវឱ្យមានទឹកនោមយ៉ាងហោចណាស់ ៧០ មីល្លីលីត្រ។ ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលបន្ទាប់ពីបង្គន់ហ្មត់ចត់នៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ (ការមិនគោរពតាមច្បាប់នេះអាចនាំឱ្យមានការសម្គាល់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងនិងកោសិកាឈាមសដែលនឹងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ) ។ អ្នកអាចប្រើដំណោះស្រាយសាប៊ូ (អមដោយការលាងជាមួយទឹកឆ្អិន), ដំណោះស្រាយ ០.០២ - ០,១% ប៉ូតាស្យូម permanganate ។ សម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមទាំងអស់អាចត្រូវបានគេប្រមូលទោះយ៉ាងណាធាតុនៃការរលាកនៃបង្ហួរនោមប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅជាដើមអាចចូលក្នុងវាបានដូច្នេះតាមក្បួនមួយផ្នែកដំបូងនៃទឹកនោមមិនត្រូវបានប្រើទេ។ ចំណែកទីពីរ (កណ្តាល!) ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងម្ហូបស្អាតដោយមិនចាំបាច់ប៉ះនឹងតួនៃរាងកាយឡើយ។ ចានជាមួយទឹកនោមបិទយ៉ាងតឹងជាមួយគំរបមួយ។ ទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តមិនលើសពី 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលបានសម្ភារៈ។ ទឹកនោមដែលត្រូវបានរក្សាទុកយូរជាងនេះអាចត្រូវបានចម្លងរោគជាមួយពពួករុក្ខជាតិបាក់តេរីបន្ថែម។ ក្នុងករណីនេះ pH (អាស៊ីត) នៃទឹកនោមនឹងផ្លាស់ប្តូរទៅតម្លៃខ្ពស់ជាងដោយសារតែអាម៉ូញាក់បានលាក់ដោយបាក់តេរីនៅក្នុងទឹកនោម។អតិសុខុមប្រាណទទួលទានគ្លុយកូសដូច្នេះជាមួយគ្លុយកូសអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលអវិជ្ជមានឬប៉ាន់ស្មាន។ សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបំផ្លាញនៅពេលថ្ងៃ។ ការផ្ទុកទឹកនោមនាំឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមនិងធាតុកោសិកាដទៃទៀតនៅក្នុងនោះ។

បរិមាណស្ករសសិក្សាក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃពោលគឺទឹកនោមទាំងអស់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះកុងតឺន័រដែលមានទឹកនោមត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងត្រជាក់ (ល្អបំផុត - នៅក្នុងទូទឹកកកនៅលើធ្នើទាបនៅសីតុណ្ហភាព ៤-៨ អង្សាសេ) ការពារការត្រជាក់របស់វា។ ជាមួយនឹងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃច្រើនមានតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះដែលអាចនាំយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការវិភាគ។ កាលពីមុនអ្នកជំងឺវាស់បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវបំផុតសរសេរវាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយបន្ទាប់មកដោយលាយវាឱ្យបានហ្មត់ចត់ចាក់ 50-100 មីលីលីត្រនៃបរិមាណសរុបទៅក្នុងធុងស្អាតបន្ទាប់មកគាត់បញ្ជូនទឹកនោមទៅមន្ទីរពិសោធន៍រួមជាមួយទិសដៅ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាក៏អាចកំណត់ស្ករនៅក្នុងទឹកនោមដែលប្រមូលបាននៅថេរ (ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត) ចន្លោះពេល។

ការសិក្សាអំពីទម្រង់គ្លុយកូស (ការកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) ។ ដើម្បីសិក្សាអំពីទម្រង់គ្លុយកូសទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយ: ផ្នែកខ្ញុំ - ពី 9 ទៅ 14 ម៉ោងទី II - ពី 14 ទៅ 19 ម៉ោង III - ពីម៉ោង 19 ដល់ 23 ម៉ោង IV - ពីម៉ោង 23 ដល់ម៉ោង 6 ព្រឹក V - ពី 6 ទៅ ម៉ោង ៩ ព្រឹក មុនពេលវិភាគផ្នែកនៃទឹកនោមគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព ៤ អង្សាសេ។

ការប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការពិនិត្យបាក់តេរី ("វប្បធម៌ក្រៀវ") ។ នៅពេលប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការពិនិត្យបាក់តេរី (“ វប្បធម៌ក្រិន”) ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅគួរតែលាងសម្អាតតែជាមួយទឹកពុះព្រោះធាតុផ្សំនៃដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគចូលក្នុងទឹកនោមអាចផ្តល់លទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត។ ចំពោះការពិនិត្យបាក់តេរីទឹកនោមពីផ្នែកកណ្តាលត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងចានឆាំង។

តេស្តិ៍ទឹកនោមយោងតាម ​​Nechiporenko ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺដូចជា pyelonephritis និងជំងឺ Glomerulonephritis ។ ផ្នែកទឹកនោមពេលព្រឹកនៅពាក់កណ្តាលការនោមត្រូវបានពិនិត្យ (ផ្នែកទឹកនោមមធ្យម) ។ សម្រាប់ការវិភាគ 15-25 មីលីលីត្រគឺគ្រប់គ្រាន់។ ការផ្ទុកនិងបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នានឹងការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅនៃទឹកនោម។

ជំងឺទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky (ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសមត្ថភាពមុខងាររបស់តម្រងនោម) ។ តាមរយៈការធ្វើតេស្តនេះអ្នកអាចកំណត់កម្រិតនៃការច្រោះនិងសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃតម្រងនោម។ ការធ្វើតេស្ត៍របស់ហ្សីមនីស្គីធ្វើឡើងក្នុងទឹកនោម ៨ ផ្នែកដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដែលប្រមូលបានក្នុងពេលថ្ងៃ។ ទីមួយមានទឹកនោមសម្រាប់រយៈពេលពី ៦ ទៅ ៩ ម៉ោងនាពេលអនាគតការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានបន្តនៅចន្លោះពេល ៣ ម៉ោង (បន្ទាប់ពី ៩ ម៉ោងទៅ ១២ ម៉ោង - នៅក្នុងពាងទីពីរចាប់ពី ១២ ទៅ ១៥ ម៉ោង - នៅទីបី។ ល។ , ពាងទឹកនោមមួយត្រូវបានប្រមូលពីម៉ោង ៣ ទៅ ៦ ព្រឹក) ។ ការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចប់នៅម៉ោង ៦ ព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់។ ស្លាកដែលមានលេខនិងចន្លោះពេលនៅពេលដែលផ្នែកនេះត្រូវបានទទួលត្រូវបានស្អិតជាប់នឹងកុងតឺន័រទាំងអស់ (ដើម្បីកុំអោយច្រឡំពាងវាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើបែបនេះជាមុនមុននឹងការប្រមូលទឹកនោមចាប់ផ្តើម) ។ សមត្ថភាពត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងត្រជាក់រហូតដល់ការស្រាវជ្រាវ។ សូម្បីតែធនាគារទាំងនោះដែលនៅទទេគួរតែត្រូវបាននាំយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

ក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh គឺជាលក្ខណៈតំណពូជដែលមិនផ្លាស់ប្តូរពេញមួយជីវិត។ ក្រុមឈាមគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នាជាក់លាក់នៃកោសិកាឈាមក្រហម (agglutinogens) នៃប្រព័ន្ធ ABO ។ កត្តា Rhesus ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមានរបស់ B-antigen (ឈាមវិជ្ជមាន Rhesus) ឬអវត្តមានរបស់វា (ឈាម Rh-អវិជ្ជមាន) ។ ឈាមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីរួមមានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈប្រភាគប្រូតេអ៊ីននិងប្រភាគប្រូតេអ៊ីនអង់ស៊ីម - AlAt - alanine aminotransferase ។ អាស៊ីត - អាស៊ីតអាមីណូត្រាតហ្វ្រីដ្យូមប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់និងសរុបប៊ីលីរុយប៊ីនអ៊ីនឌីនអ៊ីនគ្លុយកូស។ ការវិភាគជីវគីមីគឺជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្លើមតម្រងនោមនិងក្រពះពោះវៀន។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាសូចនាករនៃលំពែង - ផ្នែករបស់វាដែលផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ ឈាមសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។អ្នកគួរតែមកនីតិវិធីនេះនៅពេលព្រឹកនិងនៅលើពោះទទេ។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺអេដស៍រោគស្វាយថ្លើមរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទាំងនេះ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃសម្រាប់ធ្វើការវិភាគ។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់វត្តមាននៃការឆ្លង TORCH: toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus និងការឆ្លងវីរុសអ៊ប៉ស។ ឈ្មោះនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអក្សរដំបូងជាឈ្មោះឡាតាំង - តូហ្វ្លុមផ្លាស្មា, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes ។ សំណុំនៃការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការឆ្លងជាច្រើនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការលូតលាស់ពោះវៀនធម្មតារបស់កុមារ។ ទាំងការបង្ករោគបឋមដោយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបង្កើតឡើងវិញឬការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការលូតលាស់របស់ទារក។

ស្របគ្នាអង្គបដិប្រាណនៃថ្នាក់ IgG ត្រូវបានកំណត់ (សាកសពទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ក្នុងឈាមប្រសិនបើស្ត្រីមានការឆ្លងមេរោគនេះរួចហើយ) និង IgM (ត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងដំបូងឬធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ) ចំពោះភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លង។ ការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យយើងបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការឆ្លងមេរោគអតីតកាលដំបូងនៃដំណើរការឬវត្តមាននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាភាពខ្លាំងនៃការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយ។ សម្រាប់ការវិភាគឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។

coagulogram គឺជាការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមដែលក្នុងនោះការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានពិនិត្យ: ថ្នាំ antithrombin III, APTT - ពេលវេលាដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយ thromboplastin, prothrombin ។ គម្លាតពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករទាំងនេះមានតម្លៃវិភាគសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់ខ្លះនៃការរលូតកូននិងផលវិបាកផ្សេងទៀត។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើពោះទទេ។

ការលាបពណ៌លើរុក្ខជាតិគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតមួយនៅក្នុងរោគស្ត្រី។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកផ្សេងៗដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺកាមរោគ។ ការប្រមូលគំរូសម្រាប់ការវិភាគក្លិនមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំជាមុនរបស់អ្នកជំងឺទេហើយអាចត្រូវបានអនុវត្តគ្រប់ពេល។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។

ការលាបថ្នាំស៊ីតូទិកគឺជាការបោសសំអាតពីមាត់ស្បូនដើម្បីសិក្សាកោសិកាដែលគ្របលើមាត់ស្បូន។ គាត់ខ្ញុំជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវឈានមុខគេមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគប្រវតិ្តសាស្រ្តមុនមហារីកនិងមហារីកមាត់ស្បូន។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងរកឬណែនាំពីវត្តមាននៃជំងឺកាមរោគជាក់លាក់។ ស្នាមញញឹមនៃវិទ្យាសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានយកទៅលើស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំដោយមិនគិតពីទិន្នន័យគ្លីនិកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការលាបថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) - មានតម្លៃវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យដើម្បីបញ្ជាក់ពីទិដ្ឋភាពនៃដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពរបស់ទារកលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្កើតនិងការអភិវឌ្ឍរបស់វា។

ការធ្វើតេស្តទ្វេរដង - ការធ្វើកោសល្យវិច័យ“ ការធ្វើតេស្តទ្វេដង” នៃត្រីមាសទី ១ ដែលជាការវិភាគដែលអនុវត្តដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជម្ងឺក្រូម៉ូសូម (រោគសញ្ញាចុះខ្សោយរោគសញ្ញាអេដវឺតពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ) មានការសិក្សាដូចខាងក្រោមៈ

1. សារធាតុបេតាដោយឥតគិតថ្លៃនៃកោសិកា chorionic gonadotropin របស់មនុស្ស (hCG> ។ Chonionic gonadotropin ត្រូវបានផលិតដោយសុកមុនគេគឺតំរុយកំរិតឈាម Beta-hCG រួចទៅហើយនៅថ្ងៃទី ៦-៨ បន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះ (កំហាប់នៃ beta-hCG នៅក្នុងទឹកនោមឈានដល់កំរិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅ ១-២ ថ្ងៃក្រោយជាងសេរ៉ូមឈាម) ។

2. ភីអេហ្វអេអេអេគឺជាប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។

ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការវិភាគវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើការវិភាគលើក្រពះទទេ។

ការធ្វើតេស្តបីដងដូចជាការធ្វើតេស្តទ្វេរដងគឺជាការសិក្សាបញ្ចាំងដែលបម្រើគោលបំណងដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្តទ្វេ - លុបបំបាត់ជំងឺក្រូម៉ូសូមរបស់ទារក។ ការធ្វើតេស្តបីដងរួមមានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

1. gonadotropin chorionic របស់មនុស្ស (hCG) ។

2. អាល់ហ្វា - ហ្វីប៉ូតូទីនទីន (អេហ្វអេហ្វ) - មួយនៃសញ្ញាសម្គាល់សំខាន់នៃទារកក្នុងការតាមដានការមានផ្ទៃពោះ។អេបភីត្រូវបានផលិតដំបូងគេនៅក្នុងថង់ពណ៌លឿងបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី ៥ នៃការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកនៅក្នុងថ្លើមនិងក្រពះពោះវៀនរបស់ទារក។ ការផ្លាស់ប្តូរ AFP រវាងទារកនិងទឹកភ្លោះនិងការចូលទៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃតម្រងនោមនិងបំពង់រំលាយអាហាររបស់ទារកនិងលើភាពងាយនៃរបាំងសុក។

3. អេស្ត្រូលីនដោយឥតគិតថ្លៃ - អរម៉ូនភេទស្រី។ បរិមាណសំខាន់នៃអេស្ត្រូលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសុកពីកំរិតមុនដែលផលិតដោយថ្លើមទារក។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមពីរយៈពេលនៃការបង្កើតសុកការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ការកើនឡើងឬថយចុះកម្រិតនៃសូចនាករក្នុងការធ្វើតេស្តទ្វេនិងបីដងបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រក្រូម៉ូសូមហើយជាហេតុផលសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែម។

ដាប់ប្លឺមេទ្រីគឺជាការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃ dopplerometry, លក្ខណៈពិសេសនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ទារក, សុក, ទងផ្ចិតត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់។

ការថតបេះដូង (CTG) - ការចុះបញ្ជីចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារករួមជាមួយនឹងការជួសជុលសកម្មភាពម៉ូទ័រ (ចលនា) និងសកម្មភាពចុះខ្សោយនៃស្បូន។ ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពរបស់ទារកសកម្មភាពចុះខ្សោយនៃស្បូន។ ជាធម្មតាអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកកើនឡើងក្នុងពេលធ្វើចលនាហើយមិនមានសកម្មភាពចុះខ្សោយនៃស្បូនទេ (ការកន្ត្រាក់ស្បូន) ។

ការប្រឡងពីក្រុមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាម្តាយដែលរំពឹងទុកដែលមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

យោងទៅតាម Nechiporenko យោងទៅតាមលោក Zimnitsky ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីមានគម្លាតណាមួយនៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម។ ពួកគេធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃដំណើរការឆ្លងនៅកម្រិតផ្សេងៗគ្នានៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងមុខងារច្រោះនិងមុខងាររបស់តម្រងនោម។

តេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូន - ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានបរិច្ចាគប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (អរម៉ូនធីធីធីធីធីធីអេសអេស) ជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ (តេស្តូស្តេរ៉ូន, ឌីអេសអេស) ។ បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រពេញ Parathyroid សកម្ម, អូវែរនិងក្រពេញភីតូរីស។

ការធ្វើតេស្ដឈាមសម្រាប់ការប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់និងក្រុមប្រឆាំងនឹងក្រុមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលមានឈាមអាយុ ៦ ឆ្នាំដែលមាន Rhesus អវិជ្ជមាននិងក្រុមឈាមដំបូងមានវត្តមាន (ក្នុងករណីប្ដីមានស្នាមជាំឬក្រុមឈាមក្រៅពីក្រុមរៀងៗខ្លួន) ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានឯកសារបញ្ជាក់ពីក្រុមឈាមក្រហមរបស់ឪពុកនាពេលអនាគតគាត់ក៏នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគផងដែរ។ ការវិភាគឆ្លងកាត់ ១ ដងក្នុងមួយខែរហូតដល់ ៣២ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះនិង ១ ដងរៀងរាល់ ២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ ៣២ សប្តាហ៍ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណលេចចេញឬតំរងនោមរបស់ពួកគេកើនឡើងការវិភាគត្រូវបានបញ្ជូនញឹកញាប់ជាងនេះបើយោងតាមកាលវិភាគបុគ្គល។

ជីវឧស្ម័ន - ឈាមពីម្រាមដៃសម្រាប់ស្ករត្រូវបានបរិច្ចាគជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅពេលរកឃើញការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬនៅពេលរកឃើញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។

ការធ្វើតេស្តលាបថ្នាំនិងការធ្វើតេស្តឈាមរកការឆ្លងជំងឺកាមរោគត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានការសង្ស័យពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទនេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការពិនិត្យនិងការលាបលើរុក្ខជាតិប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់ទារក។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Chorionic, placentocentesis, amniocentesis, cordocentesis គឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលមានគភ៌ដែលទាក់ទងនឹងការលុកលុយនៃប្រហោងស្បូនដោយប្រើម្ជុលពិសេសដើម្បីយកសម្ភារៈគភ៌ (កោសិកាសុកទឹកភ្លោះជាដើម) សម្រាប់ការពិនិត្យ។ ការពិនិត្យទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយស្ត្រីដែលប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យាហ្សែនរបស់ទារកពោលគឺស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលើសពី ៣៥ ឆ្នាំក្នុងករណីមានក្រុមគ្រួសារដែលមានជម្ងឺក្រូម៉ូសូមកំណើតកំណើតរបស់កុមារមុនដែលមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវការសាយភាយវិទ្យុសកម្មរបស់ប្តីប្រពន្ធការលេបថ្នាំស៊ីតូទិកឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលជាទំលាប់មិនដឹក។ វត្តមាននៃសញ្ញាសម្គាល់អ៊ុលត្រាសោនជាក់លាក់។ ញឹកញាប់ជាងនេះ - ជាមួយនឹងការសង្ស័យនៃរោគសាស្ត្របែបនេះ។

មានផ្ទៃពោះ ៨-៩ សប្តាហ៍

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។

ទឹកនោម

ការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងមួយក្រុមនិង Rh ។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។

ឈាមសម្រាប់ជំងឺអេដស៍ជំងឺស្វាយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, ការឆ្លង TORCH: toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus និងការឆ្លងមេរោគ herpetic ។

លាបថ្នាំគីមីវិទ្យា។

អ៊ុលត្រាសោន នៅពេលនេះការសិក្សានេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់វាប៉ារ៉ាម៉ែត្របែបនេះត្រូវបានកំណត់ថាបន្ទាប់មកនឹងលែងមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ (កម្រាស់នៃផ្នត់កអាវ។ ល។ ) ។ អាយុកាលនៃកាយវិការដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោនក្នុងត្រីមាសទី ១ ក៏មានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតផងដែរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអេកូហ្ស៊ីនជាបន្តបន្ទាប់។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅការធ្វើតេស្តទឹកនោម។

tests ការធ្វើតេស្តទូទៅនៃឈាមទឹកនោម

inal នោមទាស់

tests តេស្តឈាមទូទៅតេស្តទឹកនោម។

inal នោមទាស់

ការវិភាគទូទៅនៃឈាមទឹកនោម

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។

ឈាមសម្រាប់ជំងឺអេដស៍ជំងឺស្វាយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, C, ការឆ្លង TORCH: toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus និងការឆ្លងមេរោគ herpetic ។

ដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់គ្លីសេរីនអ្នកជំងឺត្រូវវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - គ្លុយកូស។

វិធានការនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកែតម្រូវកំរិតដូសនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ - អាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

លើសពីនេះការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជួយតាមដានសុខុមាលភាពទូទៅនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺហើយក៏ជួយទប់ស្កាត់ការកើនឡើងឬថយចុះជាតិគ្លុយកូសផងដែរ។ លទ្ធផលនៃការវាស់វែងទាំងអស់ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងកំណត់ត្រាទឹកនោមផ្អែមពិសេស។

អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលមិនមានតម្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើការវិភាគលើទម្រង់គ្លីសេរីនដែលត្រូវបានគេហៅថាជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។

លទ្ធផលដែលទទួលបានសម្រាប់អ្នកជំងឺណាមួយនឹងជាសូចនាករបុគ្គលចាប់តាំងពីបទដ្ឋានអាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានិងការវិវត្តនៃជំងឺ។

វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាពីរបៀបឆ្លងកាត់ការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយតើបទដ្ឋាននៃសូចនាករគឺជាអ្វី? ហើយក៏ស្វែងយល់ផងដែរថាតើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដល់លទ្ធផលនៃទម្រង់គ្លីហ្សីម?

អ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម

បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តសាស្រ្តាចារ្យ Aronova S. M.

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាឌីយ៉េអេស។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជិតដល់ ១០០% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមទាំងស្រុងនៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រទេសស៊ីអាយអេស មុន អាចទទួលបានសំណងមួយ ឥតគិតថ្លៃ .